1、单项选择题 评定营养状态，临床通常采用（）。
A.三头肌皮皱厚度、体重 B.体重、血清白蛋白检测 C.三头肌皮皱厚度、Hb D.氮平衡试验、Hb E.肌酐身高指数
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2、单项选择题 不会发生排斥反应的移植是（）。
A.心脏移植 B.断肢再植 C.同种异体肾移植 D.异体肝移植 E.库存骨移植
3、单项选择题 判断休克的依据，下列哪项不正确（）。
A.精神状态：反映脑组织的灌流情况 B.尿量少于40ml／h，可诊断早期休克 C.休克指数为1.5时，提示有休克 D.皮肤温度、色泽：是反映体表灌流情况的标志 E.收缩压<90mmHg，脉压<20mmHg是休克存在的表现
4、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养补充不足所致的并发症（）。
A.低血糖 B.肝酶谱升高 C.肠壁功能减退 D.肝功能损害 E.伤口愈合延迟
5、单项选择题 关于全身营养支持，下列不正确的是（）。
A.不超过2周的全胃肠外营养 B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养 C.首选胃肠外，次选胃肠内途径 D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗 E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法
6、多项选择题 低渗性脱水的临床表现为（）。
A.尿量正常或略增 B.皮肤弹性减退 C.眼球和小儿囟门凹陷 D.血压下降到12kPa E.休克、昏迷、少尿
7、单项选择题 男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白（++），Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2mg/ml。 治疗5天后出现腹痛、腹泻，解黄色稀水样便，每天10余次。首先应考虑并发了（）。
A.急性胃肠炎 B.细菌性痢疾 C.肠道真菌感染 D.肠道阿米巴 E.肠道过敏症
8、单项选择题 临床器官移植排斥反应最常见的类型是（）。
A.超急性排斥反应 B.加速性排斥反应 C.急性排斥反应 D.慢性排斥反应 E.以上都不是
9、单项选择题 关于止血带止血法，下列哪项是正确的（）。
A.连续阻断血流时间一般不超过1小时 B.可用绳索、电线缚扎 C.上臂止血带缚在中1／3处 D.前臂用橡胶带缚扎 E.用橡胶管时可不用垫纱布
10、单项选择题 休克时心血管功能改变中，不包括（）。
A.早期平均动脉压（MAP）、左室内压（LVSP）不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压（PAP）和中心静脉压（CVP）因心脏射血功能降低而有所升高 B.心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、左室做功指数（LSVWI）及右室做功指数（RSVWI）在休克早期无明显变化，休克后期明显下降 C.左室内压最大上升或下降速率（±dp/dtmax）、心肌收缩速度（VcE.、实测心肌最大收缩速度（Vpm）和零负荷下心肌纤维最大缩短速度（Vmax）在心脏功能受损时明显下降 D.皮肤出现瘀斑，伤口出血不止 E.皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高
11、单项选择题 男性，33岁。急性肠梗阻施行剖腹探查术后2年3个月，腹痛、腹胀伴恶心、呕吐，无肛门排气排便在外院保守治疗7天转院。查体：体温37.8℃，脉搏110次／分，呼吸110次／分，血压86/60mmHg。眼窝凹陷，舌干燥，皮肤弹性差，松弛，四肢凉。实验室检查：RBC6.2×1012/L，Hb165g/L，HCT63%。血清Na+138mmol／L，血清Cl-97mmol/L，血浆渗透压298mOsm/L。尿比重1.027。患者目前存在的体液代谢失调是（）。
A.低渗性缺水 B.高渗性缺水 C.等渗性缺水 D.继发性缺水 E.稀释性缺水
12、单项选择题 属于器官移植慢性排斥反应的是（）。
A.术后1～2周内发生 B.突发寒战、高热 C.移植器官功能逐渐减退 D.移植器官肿大，局部疼痛 E.术后24小时内发生
13、单项选择题 多器官功能障碍综合征（MODS）的定义，正确的是（）。
A.是指严重疾病过程中出现两个或两个以上的器官或系统同时或序贯地发生功能障碍 B.是指严重疾病过程中一个系统的两个器官同时或序贯地发生功能障碍 C.是指严重疾病过程中两个以上的系统同时发生功能障碍 D.是指严重疾病过程中两个以上的器官序贯发生功能障碍 E.是指严重急性疾病过程中两个器官或一个系统同时发生功能障碍
14、单项选择题 哪种病人不需使用全胃肠外营养（）。
A.短肠综合征 B.溃疡性结肠炎长期腹泻 C.胆囊造瘘术后 D.坏死性胰腺炎 E.癌肿化疗致严重呕吐
15、单项选择题 从病理生理角度看，休克的本质是（）。
A.酸中毒 B.交感－肾上腺系统兴奋 C.组织和细胞缺氧 D.低血压 E.心血管功能紊乱
16、多项选择题 外科感染的特点是（）。
A.常为单一细菌感染 B.多为混合感染 C.局部症状明显 D.受累组织愈合后形成瘢痕 E.关节感染愈合后影响功能
17、单项选择题 男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白／球蛋白比率倒置，凝血检测指标正常，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）。
A.全血 B.新鲜冰冻血浆 C.普通冰冻血浆 D.冷沉淀 E.白蛋白制剂
18、单项选择题 男性，12岁。术中输血25ml后，突然出现咳嗽，面色潮红，神志不清，考虑为输血过敏反应。应立即采取的紧急措施是（）。
A.停止输血，四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血，吸氧，终止手术 C.立即减慢输血速度，肌注异丙嗪 D.停止输血，边观察边继续手术 E.立即停止输血，暂时终止手术，静注糖皮质激素
19、单项选择题 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 下列处理措施中，不宜采用的是（）。
A.静脉注射咪达唑仑 B.静脉注射罗库溴铵 C.静脉注射氨茶碱 D.静脉注射呋塞米 E.静脉注射地塞米松
20、单项选择题 女性，46岁。车祸伤致肝破裂，施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量<100ml／24h。实验室检查：血尿素氮>25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清钾>6.5mmol／L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前，应立即采取的措施是（）。
A.控制入水量 B.静脉滴注呋塞米和甘露醇 C.透析治疗 D.25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注 E.10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注
21、单项选择题 周围静脉补充营养适用于（）。
A.肢体骨折术后 B.非胃肠道手术后使用机械通气的患者 C.不超过1周的全胃肠外营养 D.不超过2周的全胃肠外营养 E.长期需要胃肠道外营养的患者
22、单项选择题 关于围手术期的范畴，下列不正确的是（）。
A.围手术期是指从确定手术时起，至与本次手术有关的治疗基本结束的一段时间 B.围手术期包括手术前、手术中和手术后3个阶段 C.围手术期处理是以手术为中心而进行的各项处理措施 D.围手术期处理包括手术前准备、手术后处理和术后并发症的处理 E.重视围手术期处理对保证患者安全，提高治疗效果有重要意义
23、单项选择题 关于氧化亚氮（笑气）的作用特点，下列错误的是（）。
A.是麻醉性能较强的吸入麻醉药 B.对心肌有一定的直接抑制作用 C.对心排血量、心率和血压均无明显影响 D.对呼吸有轻度抑制作用 E.常与其他全麻药复合应用于麻醉维持
24、多项选择题 有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是（）。
A.恶性程度高 B.能迅速侵入深部组织 C.生长较迅速 D.易发生早期淋巴结转移 E.对放射治疗敏感
25、单项选择题 女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。 根据患者情况，首先要考虑的是发生了（）。
A.急性肾上腺皮质功能减退危象 B.甲亢危象 C.菌血症 D.高渗性非酮症高血糖昏迷 E.过敏反应
26、单项选择题 低镁血症的临床特点中，不正确的是（）。
A.消化液丢失、禁食、厌食、肠吸收减少、肾排过多等均可导致缺镁 B.血清Mg2+浓度低于0.7mmol/L C.缺Mg2+往往同时伴有Ca2+和K+等电解质紊乱 D.血清Ca2+正常的手足抽搐，给Mg2+治疗有效，表明存在酸中毒 E.缺Mg2+的症状体征与缺Ca2+相似
27、单项选择题 关于超急性排斥反应的组织病理学表现，下列错误的是（）。
A.可见毛细血管与小血管壁有粒细胞浸润 B.可见毛细血管与小血管壁有血栓形成 C.可见管壁纤维素样坏死 D.可见弥漫的向心性动脉内膜增厚 E.可见实质内明显出血、水肿及大片出血性坏死
28、单项选择题 下列哪项不属于凝血功能的检测指标（）。
A.PT B.凝血因子检测 C.肌酐、尿素氮 D.血栓弹力图 E.APTT
29、单项选择题 临床上评价营养不良的依据，正确的是（）。
A.较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g B.较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g C.较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35g D.较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30g E.较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g
30、单项选择题 关于感染性休克治疗，不同于低血容量性休克治疗的是（）。
A.纠正酸碱平衡失调 B.早期、大剂量应用皮质类固醇 C.治疗原发病因 D.应用心血管药物 E.补充血容量
31、多项选择题 机械通气病人吸痰时的注意事项（）。
A.调节吸引负压不要超过19.6kPa B.每次吸引时间不超过15秒 C.吸痰时避免用吸引口腔的吸痰管再吸引气管 D.吸痰前应翻身、拍背，使痰液从周边肺野向中心集中 E.吸痰前后应适当提高吸入氧浓度
32、单项选择题 女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg）。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是（）。
A.脾破裂并创伤性休克 B.脾破裂并低血容量性休克 C.脾破裂并神经源性休克 D.脾破裂并心源性休克 E.脾破裂并失血性休克
33、单项选择题 肠外营养的并发症不包括哪一项（）。
A.空气栓塞 B.高血糖 C.低血糖 D.不利切口愈合 E.微量元素缺乏
34、多项选择题 为预防癌症，应采取的必要措施有（）。
A.普及防癌知识 B.消除致癌因素接触 C.避免与致癌因素的疾病 D.及时治疗易癌变的疾病 E.定期进行癌症普查
35、单项选择题 气管环和气管黏膜毛细血管MAP为（）。
A.20mmHg B.24mmHg C.28mmHg D.32mmHg E.35mmHg
36、单项选择题 女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。 经检查确诊为移植肾破裂出血，应采取的紧急处理措施是（）。
A.卧床制动，严密观察 B.输血，输液 C.应用止血药物 D.立即手术探查 E.等待病理报告，再作决定
37、单项选择题 严重心血管疾病患者全身的麻醉诱导用药宜选（）。
A.硫喷妥钠 B.依托咪酯 C.氯胺酮 D.异丙酚 E.安氟烷
38、单项选择题 输血浆前检查血袋，下列情况中可以输注的是（）。
A.血浆呈黄褐色 B.血浆呈玫瑰红色 C.血浆混浊，有絮状物 D.血浆呈橙黄色，血细胞沉淀 E.血袋中有较多的泡沫
39、单项选择题 择期手术患者手术当日晨的体温>38.5℃，正确的处理是（）。
A.给予退热药物后手术 B.物理降温后手术 C.暂停手术 D.应用抗生素后手术 E.不用特殊处理，继续进行手术
40、单项选择题 按病原体的来源及入侵时间区分感染，下列不正确的是（）。
A.伤口直接污染造成的感染称原发性感染 B.伤口在愈合过程中出现的感染称继发性感染 C.病原体由体表或外环境侵入体内造成的感染称外源性感染 D.存在于体内的病原体经空腔脏器造成的感染称内源性感染 E.既有外源性感染，又有内源性感染称二重感染
41、单项选择题 反映左心室前负荷变化的指标是（）。
A.心输出量 B.中心静脉压 C.平均动脉压 D.肺血管阻力 E.肺毛细血管楔压
42、单项选择题 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 治疗方法最好采取（）。
A.应用呼吸中枢兴奋药 B.应用广谱抗生素 C.吸氧 D.应用氨茶碱 E.呼吸机治疗
43、单项选择题 麻醉前病情评估的主要目的是（）。
A.认识患者以防发生麻醉错误 B.与患者建立感情，获得患者信任 C.了解手术方式 D.了解患者对麻醉手术的耐受力 E.确定麻醉方案
44、单项选择题 下列全身炎症反应综合征（SIRS）的临床特点，不正确的是（）。
A.大量毒素而非病原体进入血液循环，引起剧烈的全身反应 B.多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态 C.可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征 D.本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应 E.主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
45、单项选择题 关于创伤性休克的临床特点，下列错误的是（）。
A.大量失血、失液导致有效循环血量不足，组织缺血、缺氧 B.根据病因可分为低血容量性休克、脱水性休克 C.诊断主要根据伤情、临床症状和血流动力学改变 D.治疗原则是尽快控制出血、补充血容量、纠正代谢紊乱和维持重要脏器功能 E.需要严密观察病情变化和进行连续性监测
46、单项选择题 男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求。肾功能正常，血肌酐77μmol／L。 如供者双肾功能均正常，决定取左或右侧供肾的最有价值的检查是（）。
A.双肾B超 B.IVU C.双肾CT平扫 D.双肾血管造影 E.放射性核素肾图测左、右肾肾小球滤过率
47、单项选择题 原发性肝癌转移的最常见部位是（）。
A.肺 B.肝 C.骨 D.腹腔内种植 E.左锁骨上淋巴结
48、单项选择题 术前胃肠道的准备，下列哪项是错误的（）。
A.涉及胃肠道手术者，术前1～2天开始流质饮食 B.有幽门梗阻的病人，需在术前进行洗胃 C.手术前4小时禁水 D.手术前12小时禁食 E.所有病人术前3天全身应用抗生素
49、单项选择题 关于溶血反应的治疗，下列不恰当的是（）。
A.肝素治疗 B.20%甘露醇250ml静脉快速滴注 C.减慢输血速度至每分钟10滴 D.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注 E.输血浆
50、单项选择题 男性，30岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查：血钾>5.5mmol／L，可采用下列哪种方法降低血钾（）。
A.大量补充平衡液 B.输入5%葡萄糖液500ml C.H2受体阻断剂 D.滴入25%葡萄糖溶液200ml E.5%碳酸氢钠150ml静脉注射
51、单项选择题 下列抗胆碱能药物在抗休克中的应用和作用，不包括（）。
A.抗胆碱能药物包括阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱 B.抗休克较常用的是山莨菪碱（654-2） C.对抗乙酰胆碱所致平滑肌痉挛使血管舒张，从而改善微循环效果较明显 D.抑制花生四烯酸代谢，降低白三烯、前列腺素的释放而保护细胞 E.降低肺毛细血管楔压（PCWP），改善心泵功能
52、多项选择题 连硬外麻可发生的并发症有（）。
A.头痛 B.血压下降 C.全脊麻 D.尿潴留 E.麻药毒性反应
53、单项选择题 FK506最常见的副作用是（）。
A.肿瘤 B.高血糖 C.高血脂 D.高尿酸血症 E.感染
54、多项选择题 腹部损伤，下列哪些是实质性脏器损伤的表现（）。
A.出现口渴、烦躁 B.脉搏120次／分，细速 C.血压80／40mmHg D.腹穿抽出不凝固血 E.腹腔抽出混浊液体
55、单项选择题 肝移植术后导致患者死亡的主要原因是（）。
A.急性排斥反应 B.慢性排斥反应 C.血管并发症 D.胆道并发症 E.感染性并发症
56、单项选择题 男性，48岁。开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻啰音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）。
A.肺部感染 B.胸膜炎 C.肺不张 D.呼吸窘迫综合征 E.急性心衰
57、单项选择题 在急性肝衰竭的治疗措施中，下列哪项不正确（）。
A.腹膜透析 B.抗感染治疗 C.利用甘露醇，降低颅内压 D.限制水分摄入，调整电解质、酸碱失衡 E.选用泻剂或乳果糖，限制蛋白摄入
58、多项选择题 体液与酸碱失衡时，在积极治疗原发病的同时，首先采取的措施有（）。
A.尽快恢复血容量 B.积极纠正缺氧 C.纠正严重酸中毒或碱中毒 D.治疗重度高钾血症 E.上述都不对
59、单项选择题 男性，23岁。4天前畏寒，发热（体温39.2℃），右上臂中、上1／3内侧广泛性肿痛，皮肤略发红，皮温增高。经输液，抗生素治疗后，体温降至37.8℃。右上臂肿胀消退，但其上1/3内侧仍局限性疼痛和压痛，皮肤呈凹陷性水肿，伴功能障碍。目前最有助于明确诊断的检查是（）。
A.血常规 B.淋巴细胞分类 C.穿刺 D.B超 E.X线摄片
60、单项选择题 伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是（）。
A.刺伤 B.裂伤 C.切伤 D.挫伤 E.皮肤撕脱伤
61、单项选择题 下列疾病中，需要急诊手术的是（）。
A.闭合性中型颅脑损伤 B.直肠癌并不完全性梗阻 C.外伤性肝、脾破裂 D.胃癌 E.肺癌
62、单项选择题 关于发生MODS的条件，下列错误的是（）。
A.SIRS>CARS时，易发生MODS B.SIRS C.机体经初次打击使全身免疫系统处于预激状态，再次打击时，更易发生MODS D.非感染性疾病也可诱发MODS E.组织的缺血-再灌注损伤，更易造成MODS
63、单项选择题 关于营养支持，下列正确的是（）。
A.正常成人每天所需的能量约6000kJ B.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持 C.管饲饮食只能是等渗液体 D.要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡 E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予
64、单项选择题 可引起低渗性缺水的是（）。
A.急性肠梗阻 B.烧伤 C.大量出汗 D.利用排钠利尿剂 E.弥漫性腹膜炎
65、单项选择题 表面麻醉药物，最常用的是（）。
A.普鲁卡因 B.布比卡因 C.利多卡因 D.罗哌卡因 E.丁卡因
66、单项选择题 下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞的常见并发症（）。
A.低血压 B.恶心、呕吐 C.腰痛 D.头痛 E.多尿
67、单项选择题 大量输入库存血后引起的并发症，下列错误的是（）。
A.低体温 B.碱中毒 C.高血钾症 D.溶血反应 E.凝血功能异常
68、单项选择题 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。 如果选择全身麻醉，下列不可取的是（）。
A.术前用药可选用阿托品 B.吸入麻醉剂可选用氟烷 C.术中防止低血压发生 D.插管动作轻，防止损伤出血 E.肌松剂最好选用阿曲库铵
69、单项选择题 男性，40岁。临床诊断为等渗性缺水、低钾血症。经补液、补充钾盐后，出现脉率缓慢，手足感觉异常，肌无力，恶心、呕吐等症状。查体：血压90/60mmHg，脉搏50次／分。神志淡漠，心音减弱。ECG检查：T波高而尖，QT时间延长。临床判断为高钾血症，下列紧急治疗措施中，不宜采取的是（）。
A.立即停止钾盐的输入，静注5%碳酸氢钠60～100ml B.25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入1IU胰岛素进行静脉滴注 C.硫酸镁1g，加入5%葡萄糖液或生理盐水500ml中静滴 D.呋塞米20～60mg加入50%葡萄糖40ml静注 E.10%葡萄糖酸钙20ml静脉注射
70、多项选择题 成分输血的优点为（）。
A.减轻输注全血所致的血液循环负荷过重 B.减少各种免疫抗体的产生 C.减少肺梗塞的发生率 D.充分利用有限的血液资源 E.上述都不是
71、单项选择题 关于痈的叙述下列哪一项不正确（）。
A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染 B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成 C.金葡菌为主要致病菌 D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位 E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见
72、单项选择题 女性，30岁。急性阑尾炎，拟腰麻下行阑尾切除术，麻醉穿刺部位是（）。
A.腰1～腰2椎间隙 B.腰2～腰3椎间隙 C.腰3～腰4椎间隙 D.胸12～腰1间隙 E.腰5～骶1间隙
73、单项选择题 女性，40岁。脑外伤致昏迷的病人，给予实施肠内营养，营养师配制液体状的大分子聚合物制剂，其标准能量密度为（）。
A.4.18kJ／ml B.5.18kJ／ml C.6.18kJ／ml D.7.18kJ／ml E.8.18kJ／ml
74、单项选择题 高渗氯化钠（7.5%NaCl）用于失血性休克的救治，下列不正确的是（）。
A.凡有大出血者，立即应用 B.用量为4～6ml/kg，升压效果好，心率减慢，尿量增加 C.输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果 D.作用机制为提高血浆渗透压，把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量 E.与分子量7万的右旋糖酐配伍使用，效果较单用好，而持续时间更长
75、单项选择题 关于急性肾后性肾衰竭的病因有（）。
A.大量失血、休克等引起血容量不足 B.心脏疾病、肺动脉高压、肺栓塞等所致的心排出量降低 C.呕吐、腹泻所致的严重缺水 D.双侧输尿管结石 E.严重脓毒症
76、单项选择题 女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L／min）30分钟后，PaO260mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L。患者发生肾功能不全的原因是（）。
A.肾脏缺氧 B.反射性肾血管收缩 C.限制液体输入血容量不足 D.药物毒性作用 E.并发休克
77、多项选择题 严重挤压伤可引起（）。
A.剧烈疼痛 B.骨筋膜综合征 C.休克 D.急性肾衰竭 E.脂肪栓塞
78、单项选择题 脓毒症的防治措施中，不包括（）。
A.防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展 B.合理使用抗生素，抗内毒素治疗 C.抗细胞因子疗法，血浆置换 D.大剂量皮质类固醇治疗 E.对明确的感染灶及时清创引流
79、单项选择题 女性，32岁。装订厂工作，工作不慎被刀切下4个手指，经医院救治再植成功3个手指，此种移植称为（）。
A.异种异体移植 B.同种异体移植 C.同种移植 D.自体移植 E.带蒂移植
80、多项选择题 对纤维瘤和瘤样纤维病变的描述，下列正确的是（）。
A.黄色纤维瘤常与外伤有关 B.带状纤维瘤常位于腹部 C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性 D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜 E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
81、单项选择题 手术后的分解代谢期一般持续（）。
A.2～3天 B.3～4天 C.3～7天 D.5～10天 E.10～15天
82、单项选择题 呼吸性酸中毒是指（）。
A.血浆［HCO3-］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO2升高的情况 B.血浆［HCO3-］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO2降低的情况 C.血浆［HCO3-］原发性增多使血液pH低于正常，PaCO2正常的情况 D.血浆［HCO3-］原发性增多使血液pH低于正常，TCO2降低的情况 E.血浆［HCO3-］原发性增多使血液pH低于正常，TCO2正常的情况
83、单项选择题 锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分（）。
A.根 B.干 C.股 D.束 E.支
84、单项选择题 与蛛网膜下腔阻滞相比较，骶管阻滞麻醉的最显著特点是（）。
A.同属椎管内麻醉 B.术后常出现尿潴留 C.容易出现局麻药毒性反应 D.阻滞范围大 E.维持时间短
85、单项选择题 窦性心动过缓者用阿托品治疗无反应时，可选用（）。
A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.苯肾上腺素（新福林） E.多巴胺
86、单项选择题 急性肾衰竭多尿期，每天补液量合理的是（）。
A.每天排出水分量的1／3～1／2 B.每天排出的水分量 C.相当于每天排出水分量的1倍 D.每天补液量2000～2500ml E.不补液
87、多项选择题 肾脏调节酸碱平衡的机理是（）。
A.H+与Na+的交换 B.HCO3-的重吸收 C.分泌NH3与H+结合成NH4+排出 D.尿的酸化而排出H+ E.上述都不是
88、单项选择题 小儿硬膜外阻滞时，利多卡因宜用的浓度和剂量是（）。
A.0.7%～1.5%，1～2mg/kg B.1%～2%，4～5mg/kg C.0.7%～1.5%，8～10mg/kg D.1.5%～2%，5～7mg/kg E.2%，10mg/kg
89、单项选择题 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 动脉血气检查结果：pH7.38，PaCO266.8mmHg，PaO250mmHg，患者存在的酸碱代谢失调是（）。
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.高碳酸血症 D.高碳酸血症伴代谢性酸中毒 E.高碳酸血症伴代谢性碱中毒
90、单项选择题 男性，70岁。因便血及大便习惯改变3个月入院。临床诊断为直肠癌，准备手术治疗。心电图检查：二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率50次／分，阿托品试验阳性。患者术前准备中，正确的是（）。
A.交叉合血，备红细胞800ml B.预防性应用抗生素，术前一天及手术当天清洁灌肠 C.教会患者正确的咳嗽和咳痰方法 D.安装临时心脏起搏器 E.以上都是
91、单项选择题 下面哪项是肿瘤的特异性免疫疗法（）。
A.卡介苗 B.短棒状杆菌 C.麻疹疫苗 D.转移因子 E.肿瘤免疫核糖核酸
92、单项选择题 代谢性碱中毒治疗时输入等渗盐水是因为（）。
A.恢复细胞外液量 B.等渗盐水内钠较血清钠低 C.增加尿中NaHCO3的排出 D.等渗盐水含Cl-较血清氯含量高，纠正低氯碱中毒 E.补充水分
93、单项选择题 对肾移植的相容性影响最大的是（）。
A.HLA-A B.HLA-B C.HLA-C D.HLA-DR E.HLA-DP
94、单项选择题 下列哪种因素与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药的吸收（）。
A.吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度（MAC. B.肺泡通气量 C.心输出量 D.血／气分配系数 E.吸入麻醉药的浓度
95、多项选择题 腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）。
A.有早期休克征象 B.肝浊音界消失 C.持续性剧烈疼痛 D.有呕血或黑粪 E.以上都不对
96、单项选择题 全麻期间，可致肺通气量下降的原因是（）。
A.气管导管插入至一侧肺 B.自主呼吸减弱 C.机械故障 D.肺顺应性下降 E.A～D
97、多项选择题 低钾血症的心电图表现为（）。
A.T波低平或倒置 B.T波高耸而基底较窄 C.ST段降低 D.QT间期延长 E.U波出现
98、单项选择题 当MODS呈现高分解代谢和高动力循环时，心血管的表现是（）。
A.心输出量升高，外周阻力升高 B.心输出量升高，外周阻力下降 C.心输出量下降，外周阻力下降 D.心输出量正常，外周阻力升高 E.心输出量下降，外周阻力正常
99、单项选择题 男性，45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次／分钟，BP80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml，输血结束时突然出现全身抽搐。查体：BP135/90mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常。实验室检查：血清钾3.8mmol/L，血清钠150mmol／L，动脉血pH7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是（）。
A.高钾血症 B.低钾血症 C.高钙血症 D.低钙血症 E.高钠血症
100、单项选择题 下列革兰阴性杆菌脓毒症的临床表现中，错误的是（）。
A.寒战、高热可达40～41℃，或低体温 B.头痛、头晕、恶心、呕吐，面色苍白，出冷汗 C.神志改变，甚至发生谵妄和昏迷 D.心率快、脉搏细速，呼吸急促或困难 E.发生感染性休克少见
101、多项选择题 关于急性脓肿的描述正确的是（）。
A.多数为大肠杆菌引起 B.浅脓肿可查到波动 C.深部脓肿全身表现较重 D.脓肿形成可热敷，促使吸收消散 E.深部脓肿和浅部脓肿均可查到波动
102、单项选择题 急救复苏时心外按压次数与人工呼吸次数比是（）。
A.30：2 B.25：2 C.20：2 D.15：2 E.10：2
103、多项选择题 乳腺癌早期常见的体征是（）。
A.乳房皮肤呈“橘皮样”改变 B.乳头抬高 C.乳房缩小 D.乳房局部皮肤凹陷 E.乳腺肿块
104、单项选择题 关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确（）。
A.机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止 B.饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大 C.糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1／2量 D.蛋白质作为能源会使器官功能受损 E.机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪
105、单项选择题 下列疾病中，属于择期手术的是（）。
A.消化道穿孔 B.甲状腺功能亢进 C.胃癌 D.血气胸 E.肠扭转
106、单项选择题 创伤后留置导尿管的目的不包括（）。
A.尿道损伤后作支架 B.诊断尿道或膀胱损伤 C.观察每小时尿量，作为补液的依据 D.观察复苏效果 E.将膀胱内的血凝块引出
107、单项选择题 心肺复苏（CPR）有效的标准中，不包括（）。
A.瞳孔变小 B.皮肤颜色红润 C.摸到大动脉搏动 D.收缩压回升至120mmHg以上 E.心跳恢复
108、单项选择题 男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。 1年后最佳的CsA谷值浓度应为（）。
A.350～450ng／ml B.300～350ng/ml C.250～300ng／ml D.200～250ng/ml E.100～200ng／ml
109、单项选择题 大环内酯类抗生素不包括（）。
A.先锋霉素 B.红霉素 C.乙酰螺旋霉素 D.白霉素（吉他霉素） E.交沙霉素
110、单项选择题 女性，22岁。自幼发现左眼睑外侧肿块，生长缓慢。查体：左眼睑外侧有一直径1.0cm圆形皮下包块，与表皮无粘连，界限清，囊性感明显，活动度较差，最可能的诊断是（）。
A.皮样囊肿 B.表皮样囊肿 C.纤维瘤 D.皮脂腺囊肿 E.畸胎瘤
111、单项选择题 女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。 麻醉前准备中，下列哪项检查必不可少（）。
A.肺功能测验 B.血糖 C.X线胸片 D.CT检查 E.心电图
112、单项选择题 急救人员5分钟到达现场抢救心搏骤停者，CPR与AED联合的最佳方式为（）。
A.AED→CPR→检查心律 B.AED→检查心律→CPR C.CPR→AED→检查心律 D.CPR→AED→CPR E.CPR→连续3次AED→CPR
113、单项选择题 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。 对该患者的人工被动免疫方法是（）。
A.TAT1500IU，皮下注射 B.TAT5万～10万IU，静脉滴注 C.TAT5000～10000IU，鞘内注射 D.TAT1500～3000IU，皮下注射，每日一次 E.人体破伤风免疫球蛋白（TIG）3000～6000IU，肌内注射
114、单项选择题 肺移植后期死亡最常见的原因是（）。
A.支气管吻合口瘘 B.移植肺感染 C.支气管吻合口狭窄 D.闭塞性细支气管炎 E.排异反应
115、单项选择题 控制性降压的血压控制标准是（）。
A.舒张压不低于80mmHg B.MAP在80～90mmHg C.降低基础血压的10% D.降低基础血压的30% E.降低基础血压的20%
116、单项选择题 关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述，下列不正确的是（）。
A.T淋巴细胞减少 B.T抑制细胞数量相对升高 C.T辅助细胞数量减少 D.B细胞功能增强 E.TH／TS比例倒置
117、单项选择题 全麻期间，下列哪项不增加肺血管阻力（）。
A.吸氧 B.肺不张 C.肺容量减少 D.N2O E.功能残气量（FRC.增加
118、单项选择题 下列哪项不符合全胃肠外营养所用的营养液的要求（）。
A.每日供氮应达0.2～0.24g／kg体重 B.氮（g）和热量比为1：100kcal C.含有适量的电解质、维生素和微量元素 D.适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E.所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2
119、单项选择题 有关最低肺泡有效浓度（MAC），下列正确的是（）。
A.吸入麻醉的MAC越大，其麻醉功能越强 B.吸入麻醉的MAC越小，其麻醉功能越强 C.吸入麻醉药的油／气分配系数越低，MAC越小 D.MAC不可以作为衡量麻醉深度的指标 E.MAC是所有全麻药物的药理特性指标
120、单项选择题 术后病人内出血，最早的表现是（）。
A.血压下降 B.面色苍白 C.呼吸急促 D.四肢湿冷、脉细弱 E.胸闷、口渴、脉快
121、单项选择题 下列哪种情况下不宜输血（）。
A.出血性疾病 B.贫血 C.急性左心衰竭 D.凝血功能异常 E.大手术出血
122、单项选择题 下列不属于AIDS传播途径的是（）。
A.性交 B.母婴传播 C.输血 D.输液 E.注射毒品
123、单项选择题 男性，65岁。临床诊断直肠癌。肥胖体型，长期吸烟史，高血压病史10年，药物控制良好。在全麻下行直肠癌根治术。术中输血800ml，手术历时5小时。术后第8天拆线，第9天下床，在卫生间突然晕倒，心跳、呼吸骤停，救治无效死亡。死亡的最可能原因是（）。
A.急性大面积心肌梗死 B.急性大面积脑梗死 C.急性肺梗死 D.急性颅内出血 E.阿-斯综合征发作
124、单项选择题 男性，60岁。肠梗阻术后第7天。小便时，自觉切口疼痛和突然松开。检查切口中段有肠管和大网膜脱出，切口处有大量的淡红色液体流出。根据患者情况，处理宜采取（）。
A.立即输液，应用抗生素 B.卧床，应用宽胶布将裂开的伤口拉拢 C.切口、肠管和大网膜消毒后还纳，无菌敷料覆盖，腹带加压包扎 D.立即用无菌敷料包扎保护伤口，送手术室 E.立即在床旁局麻下缝合伤口
125、单项选择题 处理循环超负荷时，下列不恰当的是（）。
A.立即停止输血 B.面罩吸氧 C.患者平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸 D.使用强心、利尿剂，去除过多的体液 E.四肢轮流扎止血带
126、单项选择题 怀疑输血引起的细菌污染反应，最简单而快速的诊断方法是（）。
A.患者血做直接涂片 B.患者血做细菌培养 C.取供者余血做直接涂片 D.所输血做细菌培养 E.抗菌药物治疗性诊断
127、单项选择题 HLA-Ⅰ类抗原基因位点包括（）。
A.A位点+B位点 B.A位点+C位点 C.B位点+C位点 D.A位点+DR位点 E.B位点+DR位点
128、多项选择题 伤口包扎的目的是（）。
A.保护伤口 B.减少污染 C.固定敷料 D.帮助止血 E.上述都不是
129、单项选择题 休克指数（脉搏／收缩压）有助于判断休克的严重程度，正确的表达是（）。
A.正常时为0.1，0.2～0.4以上时为休克，1.2以上为重度休克 B.正常时为0.2，0.4～0.6以上时为休克，1.4以上为重度休克 C.正常时为0.3，0.6～0.8以上时为休克，1.6以上为重度休克 D.正常时为0.4，0.8～1.0以上时为休克，1.8以上为重度休克 E.正常时为0.5，1.0～1.5以上时为休克，2.0以上为重度休克
130、单项选择题 鼻导管低流量（3L／min）给氧，FiO2可达（）。
A.24% B.28% C.32% D.36% E.40%
131、单项选择题 初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是（）。
A.5～6g：1U B.6～7g：1U C.8～10g：1U D.12～15g：1U E.15～20g：1U
132、单项选择题 氟芬合剂（依诺伐）的禁忌证中，除外（）。
A.婴幼儿麻醉 B.产妇行剖宫产术 C.帕金森患者 D.颅脑外伤患者 E.严重呼吸功能不全伴哮喘患者
133、单项选择题 男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，予输血400ml，7天后突发寒战高热，体温达41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。实验室检查：WBC4.2×109/L。诊断首先应考虑（）。
A.过敏反应 B.疟疾 C.巨细胞病毒感染 D.迟发型溶血反应 E.细菌污染输血反应
134、单项选择题 外科手术后伤口感染常发生在术后（）。
A.8～12小时 B.1～2天 C.3～5天 D.7～8天 E.9～10天
135、多项选择题 防治术后腹胀的措施有（）。
A.肛管排气 B.鼓励进食，促进肠蠕动恢复 C.胃肠减压 D.腹部热敷 E.脐部艾灸
136、多项选择题 有关神经纤维瘤的典型临床表现，正确的是（）。
A.沿神经走向分布的皮下结节 B.结节伴有皮肤色素沉着斑 C.结节沿神经走行方向可移动，而垂直方向不移动 D.触压或叩击时可有放射性痛或感觉异常 E.可并有神经传导障碍
137、多项选择题 腹部闭合性损伤观察期间应做到（）。
A.注射止痛剂 B.积极补液，防治休克 C.应用抗生素 D.胃肠减压 E.禁食
138、单项选择题 下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症（）。
A.高钾血症 B.低磷血症 C.皮疹、皮皱 D.神经炎 E.鳞状脱屑
139、单项选择题 烧伤后1～2周的患者用下列何种药物有诱发心跳停止的危险（）。
A.琥珀胆碱 B.筒箭毒碱 C.泮库溴铵 D.维库溴铵 E.阿曲库铵
140、单项选择题 患者术后48小时内发热至38.0℃，其可能的原因是（）。
A.手术时间长（>2小时） B.广泛组织损伤 C.术中输血 D.药物过敏 E.以上都是
141、单项选择题
右心衰竭心功能变化的指标是（）。
A.A B.B C.C D.D E.E
142、单项选择题 下列原位肝移植的适应证中，属于胆汁淤积性疾病的是（）。
A.难复性肝外伤 B.α1抗胰蛋白酶缺乏症 C.铜蓄积症 D.酪氨酸血症 E.胆汁性肝硬化
143、单项选择题 丹毒是指（）。
A.多个毛囊同时感染 B.皮肤管状淋巴管的急性炎症 C.扩散到皮下组织的毛囊感染 D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症 E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
144、单项选择题 肺移植是目前治疗终末期肺疾病的有效方法，终末期肺疾病是指不做移植手术预期寿命不超过（）。
A.6～12个月 B.12～24个月 C.18～36个月 D.24～48个月 E.3～6个月
145、单项选择题 女性，50岁。肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院。行移植肾穿刺活检。第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：心率105次／分，血压110/70mmHg。移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头大小包块。 此时，应立即进行的检查是（）。
A.移植肾CT检查 B.移植肾床旁B超检查 C.移植肾MRI检查 D.IVU检查 E.腹部X线平片检查
146、单项选择题 男性，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿。术后第一个24小时尿量为10000ml，术后第3天血肌酐将至150μmol/L，常规口服抗排斥药物CsA、MMF和Pred。 CsA的最佳起始剂量是（）。
A.1～2mg/（kg.D. B.3～5mg/（kg.D. C.6～8mg/（kg.D. D.9～11mg/（kg.D. E.12mg/（kg.D.
147、单项选择题 全胃肠外营养支持的优点是（）。
A.水、电解质与营养液均从静脉输入 B.使胃肠道消化液的分泌增加 C.水、电解质的补充可随意增加 D.长时间使用有利于肠功能的恢复 E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低
148、单项选择题 不经肾脏消除的肌松药是（）。
A.琥珀胆碱 B.加拉碘铵 C.氯酰胆碱 D.维库溴铵 E.阿曲库铵
149、单项选择题 引起外科真菌感染的因素中，不包括（）。
A.生活卫生习惯不良，食用霉变食物 B.长期大剂量应用广谱抗生素、化疗或放射治疗 C.器官移植者长期服用免疫抑制剂 D.长时间胃肠外营养支持或用于心肺功能监测的静脉导管留置 E.严重创伤、糖尿病、慢性肾炎、尿毒症等消耗性疾病免疫防御功能低下
150、单项选择题 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。 术前访视的重点应放在（）。
A.询问乙肝感染史 B.体格检查 C.肝脏功能，凝血酶原时间，白、球蛋白比值 D.肝脏酶谱 E.胆色素代谢情况
151、单项选择题 男性，32岁。工作时不慎被锐器刺伤右足底19小时。伤后仅在当地诊所作简单局部消毒包扎处理。现来院就诊。 首先应采取的处置措施是（）。
A.局部换药，门诊观察 B.检查伤口，根据情况予以清创 C.大剂量青霉素静滴 D.立即注射破伤风抗毒素 E.立即注射破伤风类毒素
152、单项选择题 急性胰腺炎病情稳定后选用肠内营养，正确的途径是（）。
A.鼻胃管途径 B.鼻十二指肠管途径 C.鼻空肠管途径 D.胃造口途径 E.十二指肠造口途径
153、单项选择题 男性，20岁。腹部钝性伤术后5天，出现高位小肠瘘，每天漏出的液体达3000ml。 为了减少漏出液，可采取的措施是（）。
A.胃肠减压 B.瘘管封堵 C.应用生长抑素治疗 D.将液体收集后注入远端肠道 E.以上都是
154、单项选择题 昏迷或不愿进食的患者，营养补充采用（）。
A.口服为主 B.管饲为主 C.胃肠外营养 D.要素饮食 E.口服+胃肠外补充电解质
155、单项选择题 男性，45岁。肾移植术后第14天，移植肾功能正常，血肌酐110μmol/L，尿量2500ml/d。术后第15天，出现移植肾胀痛。查体：T37.5℃，P90次／分，BP150/90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出。B超检查：移植肾周液性暗区，血流阻力指数0.70。 为鉴别伤口渗出液的性质，最简单可靠的方法是（）。
A.移植肾MRI检查 B.移植肾CT检查 C.泌尿系造影 D.膀胱亚甲蓝实验 E.移植肾放射性肾图检查
156、单项选择题 下列临床诊断休克的依据，不正确的是（）。
A.有诱发休克的致病因素存在 B.原有高血压者的收缩压较原水平下降50%以上 C.意识异常，四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压试验阳性（指压后再充盈时间>2秒），黏膜苍白或发绀 D.脉搏细速>100次／分，尿量<20ml／h或无尿 E.收缩压<10.7kPa（80mmHg）、脉压<2.67kPa（20mmHg）
157、单项选择题 下列血液成分中，适用于血友病A的是（）。
A.冷沉淀 B.全血 C.冰冻红细胞 D.浓缩红细胞 E.洗涤红细胞
158、单项选择题 男性，32岁。因上消化道出血6小时入院，输血过程中出现寒战、高热（39℃），尿量正常，诊断（）。
A.过敏反应 B.变态反应 C.发热反应 D.细菌污染反应 E.溶血反应
159、单项选择题 预防手术创面外源性污染的措施不包括（）。
A.手术器械、敷料灭菌和消毒 B.手术室空气消毒 C.切开空腔器官前用纱垫保护，避免污染 D.手术人员手、臂无菌准备 E.手术人员戴口罩和手术帽
160、单项选择题 下列可以考虑采用预存式自体输血的是（）。
A.肝、肾功能不全的患者 B.有脓毒症或菌血症者 C.估计术中需要输血的择期手术患者 D.血液可能受到肿瘤细胞污染的患者 E.已有严重贫血的患者
161、单项选择题 有关硬膜外阻滞麻醉并发硬膜外血肿的处理，下列正确的是（）。
A.血肿形成后8小时内进行椎板切开减压术，清除血肿 B.血肿形成后24小时内进行椎板切开减压术，清除血肿 C.血肿形成后36小时内进行椎板切开减压术，清除血肿 D.血肿形成后48小时内进行椎板切开减压术，清除血肿 E.血肿形成48小时后进行椎板切开减压术，清除血肿
162、单项选择题 有关交界痣，下列错误的是（）。
A.交界痣是指痣细胞集中分布在表皮、真皮的交界位置 B.是指处于良恶性交界状态 C.交界痣的混合型痣有恶性变倾向 D.交界痣好发于足掌、手掌、生殖器及阴囊等部位 E.变界痣应该手术切除
163、单项选择题 患者麻醉后肺泡通气是（）。
A.自主呼吸时下肺好于上肺 B.控制呼吸时下肺好于上肺 C.自主呼吸时两肺相等 D.控制呼吸时两肺相等 E.不论自主呼吸还是控制呼吸都是上肺好于下肺
164、单项选择题 关于体循环阻力（SVR），以下解释错误的是（）。
A.SVR与血压成正比 B.感染性休克患者SVR下降 C.多巴胺受体阻滞药使SVR增高 D.心源性休克时SVR增高 E.SVR下降时心肌氧耗减少，但易发生心血管虚脱
165、单项选择题 男性，65岁。临床诊断食管中段癌，拟限期在全身麻醉下施行食管癌根治术。患者吸烟史37年。罹患慢性支气管炎15年。 根据患者情况，术前必不可少的检查项目是（）。
A.心电图 B.X线胸片 C.出凝血时间 D.肺功能 E.肝肾功能
166、单项选择题 近期发生心肌梗死的患者，择期手术至少应在急性心肌梗死后多长时间后进行（）。
A.2周 B.6周 C.6个月 D.12个月 E.18个月
167、单项选择题 全身性感染的综合治疗措施中，最关键的是（）。
A.及早使用抗生素 B.大剂量联合应用抗生素 C.及时处理原发感染灶 D.输血 E.及时停用糖皮质激索
168、单项选择题 关于"全身麻醉"的定义，下列错误的是（）。
A.麻醉药物可以经呼吸道吸入 B.麻醉药物也可经静脉注射 C.一般不包括肌内给药途径 D.药物产生中枢神经系统抑制 E.患者神志消失
169、单项选择题 目前，进行单肺移植最主要的疾病是（）。
A.慢性阻塞性肺疾病 B.支气管扩张症 C.原发性肺动脉高压 D.特发性肺纤维化 E.囊性肺纤维化
170、多项选择题 腹部闭合性损伤中，下列说法不正确的是（）。
A.剖腹探查应重点探查，无需全面探查 B.肠道多发性破裂应先处理近端损伤，后处理远端损伤 C.肝破裂死亡率最高 D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到血 E.空腔脏器破裂时的突出表现是腹膜炎
171、单项选择题 关于普鲁卡因的属性和作用特点，下列正确的是（）。
A.该药属于酰胺类局麻药 B.在体内由肝脏微粒体酶系水解 C.一次限量为400mg D.与丁卡因属于同类局麻药 E.限用于表面麻醉
172、单项选择题 控制性降压的适应证中，不包括（）。
A.颅内血管瘤 B.中耳手术 C.麻醉期间高血压 D.PDA结扎术 E.低血容量
173、单项选择题 输血引起的相关性传染病中，不包括（）。
A.甲型肝炎 B.疟疾 C.乙型肝炎 D.巨细胞病毒感染 E.丙型肝炎
174、单项选择题 关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是（）。
A.缺水就是指水分的减少 B.低渗性缺水时尿中可以不含钠 C.高渗性缺水的治疗应以补盐为主 D.各种原因引起的缺水都使体重减轻 E.重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜
175、单项选择题 造成肠源性感染（肠道细菌／内毒素移位）的原因中，不包括（）。
A.长期禁食和长时间的胃肠外营养 B.肠黏膜屏障的破坏 C.肠道正常菌群失调 D.饮食长期缺乏纤维素 E.局部与全身免疫功能下降
176、单项选择题 肾移植供者最佳年龄为（）。
A.50～60岁 B.>60岁 C.40～50岁 D.30～40岁 E.20～30岁
177、多项选择题 神经鞘瘤与神经纤维瘤的鉴别要点中，下列正确的是（）。
A.神经鞘瘤来源于神经鞘细胞，神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞 B.神经鞘瘤最常见部位为正中神经干、尺神经干、坐骨神经及桡神经，神经纤维瘤可发生于神经末梢或神经干的任何部位 C.神经鞘瘤多为单发，神经纤维瘤可单发或多发，以多发者为常见 D.神经鞘瘤之神经纤维穿过瘤体，神经纤维瘤之神经纤维并不穿过肿瘤组织 E.神经鞘瘤可与神经纤维完整分离，而切除神经纤维瘤必须切断神经纤维
178、多项选择题 能够消除肉芽水肿的是（）。
A.3%过氧化氢 B.3%氯化钠溶液 C.2%硝酸银溶液 D.5%氯化钠溶液 E.等渗盐水
179、多项选择题 恶性黑色素瘤，下列说法正确的是（）。
A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤 C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官 D.最佳治疗方案是外科手术切除 E.黑色素瘤可以有家族史
180、多项选择题 属于器官移植的是（）。
A.输血 B.肾移植 C.肝移植 D.脂肪移植 E.血管移植
181、多项选择题 关于腹部损伤，正确的有（）。
A.对诊断实质性脏器损伤，CT优于B超 B.肠管损伤，CT平扫价值大 C.腹胀明显者，B超阳性率不如CT高 D.CT增强可见造影剂外溢现象 E.MRI对十二指肠壁间血肿诊断价值较大
182、单项选择题 下列哪项是全胃肠外营养本身的并发症（）。
A.气胸 B.血胸 C.纵隔血肿 D.皮下血肿 E.肝酶谱升高
183、多项选择题 急性淋巴管炎的表现包括（）。
A.起自原有感染病灶 B.好发于四肢 C.有畏寒 D.有发热 E.极易化脓
184、单项选择题 肾毒性物可引起急性肾功能衰竭，下列不具肾毒性的是（）。
A.四氯化碳、铋、汞、磺胺 B.庆大霉素 C.X线造影剂 D.蛇毒 E.青霉素
185、单项选择题 影响创伤修复的因素是（）。
A.感染 B.异物存留或失活组织过多 C.血流循环障碍 D.局部制动不够 E.以上均是
186、单项选择题 为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给（）。
A.葡萄糖溶液 B.生理盐水 C.平衡液 D.胰岛素 E.碳酸氢钠液
187、单项选择题 低钠血症的最早表现为（）。
A.软弱无力 B.心动过缓 C.肠麻痹 D.腱反射减退 E.不断恶心、呕吐
188、单项选择题 面部“危险三角区”疖的最危险的并发症（）。
A.容易引起眼球感染 B.毒血症 C.面部蜂窝织炎 D.引起海绵状静脉窦炎 E.容易形成痈
189、单项选择题 等渗性缺水除积极治疗原发病外，主要是纠正细胞外液的减少，下列液体首选（）。
A.等渗盐水 B.平衡盐溶液 C.2：1溶液 D.改良达罗液 E.5%葡萄糖氯化钠溶液
190、多项选择题 丹毒与蜂窝织炎的共同临床表现有（）。
A.寒战、高热 B.局部红肿热痛 C.面部蝴蝶状红斑 D.常有化脓 E.与丝虫病有关
191、单项选择题 休克的治疗原则中，不包括（）。
A.尽早去除原因 B.尽快恢复有效循环血量 C.改善心脏、肾等重要脏器功能 D.纠正微循环障碍 E.应用血管活性药物
192、单项选择题 男性，34岁。临床诊断左侧脑胶质瘤，施行脑胶质瘤切除术后第2天，患者出现上腹隐痛不适感，随后突发呕新鲜血500ml。既往无溃疡病和肝炎病史。诊断首先要考虑（）。
A.胃溃疡出血 B.应激性溃疡 C.十二指肠溃疡出血 D.食管胃底静脉曲张破裂出血 E.出血性胃炎
193、单项选择题 下列哪种药物是通过抑制细胞DNA的合成而抑制T细胞增殖的（）。
A.泼尼松龙 B.硫唑嘌呤 C.环孢素A D.霉酚酸酯 E.舒莱
194、单项选择题 高血钙危象的临床表现中，不包括（）。
A.严重呕吐、脱水、高热 B.嗜睡、意识不清 C.碱中毒 D.迅速出现肾衰竭，心律失常甚至心搏骤停 E.血清钙增高达4～5mmol／L时，即有生命危险
195、多项选择题 体内水分缺乏或丧失时，出现（）。
A.细胞外液渗透压增高 B.产生口渴感 C.增加饮水 D.抗利尿激素分泌增加 E.尿量减少
196、单项选择题 女性，45岁。临床诊断为甲状腺功能亢进症。在全麻下行甲状腺次全切除术。手术后当晚患者体温40.5℃，心率增快至125bpm，大汗，烦躁。 下列紧急处理措施中，不宜采取（）。
A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物 B.先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理 C.应用β受体阻滞药 D.应用糖皮质激素 E.物理降温，人工冬眠
197、单项选择题 喹诺酮类抗生素不包括（）。
A.吡哌酸 B.诺氟沙星 C.环丙氟沙星 D.依诺沙星 E.多黏菌素B
198、单项选择题 下列哪种移植在移植过程中始终保持有效血供（）。
A.心脏移植 B.肝移植 C.皮瓣移植 D.肾移植 E.胰腺移植
199、多项选择题 等渗性缺水的处理原则为（）。
A.消除原发病因 B.防止或减少水和钠的继续丧失 C.防止血液浓缩 D.补充血清氯 E.用等渗盐水或平衡盐溶液补充血容量
200、单项选择题 急性肾功能衰竭少尿期，尿比重一般在（）。
A.1.000～1.009 B.1.010～1.014 C.1.015～1.020 D.1.021～1.030 E.1.031以上
201、多项选择题 预防术后并发症的术前准备工作有（）。
A.禁烟 B.应用镇静剂 C.注意口腔卫生 D.清洁皮肤 E.训练卧床排尿
202、单项选择题 破伤风的病程一般为（）。
A.1～2周 B.3～4周 C.5～6周 D.7～8周 E.9～10周
203、单项选择题 输血相关性移植物抗宿主病的临床表现不包括（）。
A.高热，且热型不规则 B.有消化道症状包括恶心、呕吐、腹泻和腹痛 C.少尿 D.发热1～2天后，面部和躯干皮肤出现红斑和丘疹 E.骨髓抑制致全血细胞减少，出现贫血、出血
204、单项选择题 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是（）。
A.水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态 B.水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态 C.水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态 D.水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态 E.钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常
205、多项选择题 常用于厌氧菌感染创面的溶液有（）。
A.过氧化氢 B.高锰酸钾 C.庆大霉素 D.苯氧乙醇 E.优琐
206、单项选择题 正在手术中的病人，出现输血后溶血反应，下列诊断最重要的是（）。
A.寒战、高热 B.肺水肿 C.皮肤荨麻疹 D.不明原因的血压下降和手术野渗血 E.心率增加，血压上升
207、单项选择题 男性，40岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清，无触痛。最可能的诊断是（）。
A.皮样囊肿 B.腱鞘囊肿 C.皮脂腺囊肿 D.纤维瘤 E.表皮样囊肿
208、单项选择题 椎管内麻醉时神经纤维被阻滞的顺序是（）。
A.温觉、痛觉、触觉、运动、压力、血管舒缩神经 B.血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、运动、压力 C.血管舒缩神经、痛觉、触觉、温觉、运动、压力 D.血管舒缩神经、运动、温觉、痛觉、触觉、压力 E.运动、血管舒缩神经、温觉、痛觉、触觉、压力
209、单项选择题 心脏停搏早期的主要诊断依据是（）。
A.发绀 B.瞳孔散大 C.大动脉搏动和神志消失 D.脑电波消失 E.心电图呈室颤
210、单项选择题 下列属于第四代头孢菌素的抗生素是（）。
A.麦迪霉素 B.头孢呋辛 C.噻甲酸肟头孢菌素 D.头孢西丁 E.头孢三嗪（头孢曲松钠）
211、单项选择题 男性，45岁。坠落伤2小时入院。临床诊断脾破裂，急诊行脾切除术。术后第3天，T37.8℃，P88次／分，R18次／分，BP120/75mmHg。血常规：WBC13.24×109/L，N75%，L24%，HGB126g/L，PLT523×109/L。根据患者情况，目前要考虑（）。
A.腹腔感染 B.脾功能减退 C.高凝状态 D.免疫功能障碍 E.脾切除术后正常反应
212、单项选择题 出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是（）。
A.立即停止输血 B.输注晶体液或血浆代用品扩容抗休克 C.静脉输注碳酸氢钠 D.静脉注射盐皮质激素 E.血浆置换疗法
213、单项选择题 浅部组织化脓性感染最重要的诱因是（）。
A.年老体弱 B.抵抗力减弱 C.常年感冒 D.皮肤破损、溃疡、足癣等病变 E.劳累，突然受凉
214、多项选择题 全麻苏醒期的护理包括（）。
A.侧卧位 B.定时测BP、P、R C.防止舌后坠 D.保持体温 E.清醒之前只能饮少量水
215、单项选择题 下列哪项不是神经-肌肉接头兴奋传递的特点（）。
A.1：1传递 B.单向传递 C.时间延搁 D.对内环境变化和药物敏感 E.不易疲劳
216、单项选择题 下列哪种蛋白质的变化能较敏感的反映机体蛋白质的变化（）。
A.清蛋白 B.转铁蛋白 C.视黄醇结合蛋白 D.甲状腺素结合前清蛋白 E.纤维连接蛋白
217、单项选择题 下列感染性休克的临床特点，错误的是（）。
A.主要是由革兰阴性菌内毒素诱发，革兰阳性菌一般不诱发感染性休克 B.临床可表现为体温>38℃，心率>90次／分，呼吸性碱中毒（PaCO2>35mmHg），呼吸>20次／分，白细胞>12×109/L，血小板低下或弥散性血管内凝血 C.临床特征是血流动力学改变、心肌抑制、器官灌注改变、细胞能量代谢障碍、氧利用障碍、器官功能不全或衰竭 D.按血流动力学改变，分为低动力型（低排高阻型）和高动力型（高排低阻型） E.治疗原则是控制感染和消除感染源、补充血容量、纠正水电解质失衡和酸碱紊乱、应用血管活性药支持循环、维护重要器官功能、应用糖皮质激素
218、单项选择题 淋巴细胞转化率超过多少，说明供受者的淋巴细胞抗原不同，即应放弃做器官移植（）。
A.<10% B.10%～20% C.20%～30% D.30%～40% E.>40%
219、单项选择题 男性，42岁。上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。临床诊断门脉性肝硬化。施行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温39.0℃。腹腔引流量24小时1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有"烂苹果味"，全身皮肤、黏膜有出血点及出血斑，尿量24小时<400ml。 最可能出现的术后并发症是（）。
A.严重低蛋白血症 B.肝功能衰竭 C.多器官功能障碍综合征 D.肾功能不全 E.凝血功能障碍
220、单项选择题 面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜（）。
A.按感染伤口对待，只换药，不清创 B.清创后不缝合 C.清创后延期缝合 D.清创后一期缝合 E.换药观察后，延期缝合
221、单项选择题 有关皮肤鳞状细胞癌，叙述正确的是（）。
A.早期不易出现溃疡 B.治疗以放疗和化疗为主，结合手术治疗 C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口 D.不常伴有感染 E.不会浸润到骨髓
222、单项选择题 男性，30岁。发现全身多发肿物，偶有疼痛2个月。查体：胸、腹壁及双上肢皮下对称性散在分布多个肿物，直径1.0～2.5cm不等，与皮肤无粘连，质软，表面光滑，活动度较大，有分叶感，部分有轻压痛，诊断考虑为（）。
A.皮脂腺囊肿 B.神经纤维瘤病 C.多发性脂肪瘤 D.血管瘤 E.混合瘤
223、单项选择题 关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是（）。
A.均属于全身性感染 B.菌血症是脓毒症中的一种 C.属于全身性感染的不同阶段 D.可有寒战、高热 E.白细胞计数明显增高
224、单项选择题 产生急性溶血反应的主要原因是（）。
A.严重的过敏反应 B.ABO血型不合 C.血液被细菌污染 D.血液被真菌污染 E.血液被病毒污染
225、单项选择题 关于局麻药的毒性反应，下列错误的是（）。
A.毒性反应与血药浓度超过一定阈值密切相关 B.严重者可导致死亡 C.以中枢神经系统和心血管系统症状为主 D.多数患者伴有抽搐 E.轻者出现的征象是心率减慢、呼吸困难
226、单项选择题 复合性创伤病人出现下列情况，应首先抢救（）。
A.开放性气胸 B.开放性骨折 C.休克 D.昏迷 E.出血
227、单项选择题 全胃肠外营养的糖代谢异常并发症不包括（）。
A.高血糖 B.低血糖 C.非酮症昏迷 D.肝功能损害 E.电解质紊乱
228、单项选择题 关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是（）。
A.任何原因导致胃肠道不能用，应选择肠外营养支持 B.应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L，并避免低血糖 C.经中心静脉首选股静脉途径 D.全胃肠外营养患者应早期补充药理剂量谷氨酰胺 E.一旦胃肠可以使用，应尽早向肠内营养过渡
229、单项选择题 痈切开引流时正确的切口是（）。
A.两条横切口 B.两条纵切口 C."+"或"++"形切口 D."上"形切口 E."T"形切口
230、单项选择题 有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是（）。
A.胃液丧失过多是外科患者最常见的原因 B.往往都存在低钾血症 C.血HC03升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO2正常或升高 D.血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常 E.血HCO3-达45～50mmol／L，血pH>7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗
231、单项选择题 下列择期手术者，不需延迟手术日期的是（）。
A.高血压者，血压>180／100mmHg B.脾亢拟行脾切除术，血小板50×109/L C.女性月经来潮 D.糖尿病者，空腹血糖13.2mmol／L，尿酮体（++） E.哮喘急性发作者
232、单项选择题 对严重休克，经一般处理后血压仍不能恢复正常时，应进行CVP的测定，以了解血液动力状态，下列CVP检测方法和其临床意义中，错误的是（）。
A.CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房 B.CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足 C.CVP在15cmH2O以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度 D.CVP在5～10cmH2O，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体 E.CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心负荷过重
233、单项选择题 手术前准备的最根本目的是（）。
A.促进切口愈合 B.防止切口感染 C.提高患者对手术的耐受力 D.预防术中各种并发症 E.促进术后康复
234、单项选择题 发生MODS的高危因素，正确的是（）。
A.各种外科感染引起的脓毒症 B.创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血 C.各种原因的休克、心搏骤停复苏后 D.合并脏器坏死或感染的急腹症 E.以上都是
235、单项选择题 心肺复苏时的用药目的中，不包括（）。
A.激发心脏复跳并增强心肌收缩力 B.防治心律失常 C.调整急性酸碱和电解质失衡 D.补充血容量 E.预防感染
236、单项选择题 男性，25岁。高处坠落伤致脾破裂，手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣，可能的原因是（）。
A.感染 B.膈下脓肿 C.胰漏 D.脾窝脓肿形成 E.腹腔空腔脏器损伤伴感染
237、单项选择题 破伤风的治疗措施和原则中，不包括（）。
A.清除毒素来源，中和游离毒素 B.物理降温 C.控制和解除痉挛 D.保持呼吸道通畅 E.防治并发症
238、单项选择题 外科预防性使用抗生素的适应证中，不包括（）。
A.所有Ⅰ类切口 B.所有Ⅱ类切口 C.所有Ⅲ类切口 D.癌肿手术 E.使用人工材料或人工装置的手术
239、单项选择题 下列预防急性功能肾衰的措施中，错误的是（）。
A.及时补足血容量 B.术中或术后少尿，早期应用呋塞米或甘露醇利尿 C.选择对血流动力学干扰小的麻醉方式 D.误输异型血，及早使用甘露醇和碳酸氢钠 E.休克者，及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物
240、单项选择题 有关芬太尼的作用特点，不正确的是（）。
A.不抑制心肌收缩力，使心率减慢 B.作用持续时间约30分钟 C.镇痛强度为吗啡的75～125倍 D.注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬 E.抑制呼吸，主要表现为潮气量降低
241、单项选择题 女性，44岁。临床诊断慢性肾衰竭尿毒症期，拟行同种异体肾移植手术。经组织配型检查发现患者PRA55%。 为降低排斥反应发生率，应行下列哪项处理（）。
A.血液滤过 B.口服抗排斥药物 C.血浆置换 D.腹膜透析 E.口服离子交换树脂
242、单项选择题 手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症（）。
A.过敏反应 B.循环超负荷 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.高钾血症
243、单项选择题 某患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术，胸7～8穿刺，首次给1.33%利多卡因15ml，给药后20分钟医师手术切皮时发现血色发紫，刀口不渗血，诊断心跳停止，应进行哪种抢救措施（）。
A.脱水治疗 B.头部降温 C.胸内心脏按压 D.气管插管及胸外心脏按压 E.口对口人工呼吸
244、单项选择题 血小板输注无效的主要免疫原因是患者体内存在（）。
A.HPA抗体 B.HLA抗体 C.HNA抗体 D.红细胞抗体 E.药物抗体
245、单项选择题 反映左心室后负荷变化的指标是（）。
A.中心静脉压 B.平均动脉压 C.肺毛细血管楔压 D.肺总阻力 E.左心室舒张末期压力
246、单项选择题 破伤风较早出现的症状是（）。
A.苦笑面容 B.怕听水声 C.张口困难 D.颈项强直 E.四肢强烈痉挛
247、单项选择题 评价营养不良最早的敏感指标是（）。
A.白蛋白 B.球蛋白 C.总蛋白 D.转铁蛋白 E.视黄醇结合蛋白质
248、单项选择题 男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV1为25%。登记行肺移植术。 根据患者情况，最适宜的手术方式为（）。
A.右侧单肺移植术 B.左侧单肺移植术 C.整块双肺移植术 D.序贯双肺移植术 E.心肺联合植术
249、单项选择题 男性，34岁。胆囊结石，拟行胆囊切除术。既往慢性乙型肝炎病史4年。 手术中预防胆-心反射的措施中，正确的是（）。
A.术前肌注阿托品 B.防治低血压 C.防止麻醉过浅、缺氧 D.封闭胆囊三角区 E.以上都是
250、单项选择题 创伤后的局部反应主要表现为（）。
A.微循环障碍 B.组织细胞变性坏死 C.炎症反应 D.组织结构破坏 E.异物存留
251、单项选择题 机体内钙的储存形式是（）。
A.碳酸钙和氯化钙 B.碳酸钙和磷酸钙 C.磷酸钙和氯化钙 D.氯化钙和蛋白结合钙 E.磷酸钙和蛋白结合钙
252、单项选择题 有关对转移瘤的描述，下列错误的是（）。
A.转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征 B.转移瘤多保留着来源细胞的某些功能，如内分泌肿瘤的内分泌功能等 C.转移瘤体多呈球形，虽无明确包膜，但界缘较清晰，可孤立生长，也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快 D.根治性切除原发瘤后，转移瘤的生长即可受到抑制 E.转移瘤存在着相对的器官选择性，如肝、肺、胃等易发生转移，且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性
253、单项选择题 急性肾衰竭持续存在的主要因素是（）。
A.肾血流动力学改变 B.肾小管上皮细胞变性、坏死 C.肾缺血-再灌注损伤 D.感染或药物引起的间质性肾炎 E.非少尿型急性肾功能衰竭
254、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）。
A.沙门菌 B.克雷伯菌 C.溶血链球菌 D.厌氧菌 E.以上都无关
255、单项选择题 右旋糖酐每天最大用量为（）。
A.500ml B.1000ml C.1500ml D.2000ml E.2500ml
256、单项选择题 男性，52岁。因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次／分，呼吸21次／分，血压98/60mmHg，血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。
A.输注晶体液补充血容量，原则上不输血 B.输全血600ml以补充丢失的血量 C.输注红细胞悬液600ml D.输注血浆和红细胞各300ml E.输注血浆600ml，不输红细胞
257、单项选择题 等渗性缺水的诊断依据中，下列不正确的是（）。
A.消化液或体液的大量丧失 B.恶心、厌食、乏力、少尿、眼窝凹陷、舌、皮肤干燥 C.短期内体液丧失量达到体重的5%，出现休克表现 D.实验室检查红细胞计数、血红蛋白和血细胞比容明显增高，尿比重增高 E.动脉血血气分析有混合性酸碱失衡
258、单项选择题 全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是（）。
A.脓毒症 B.气胸、血胸、水胸 C.空气栓塞 D.血管栓塞 E.代谢性酸中毒
259、单项选择题 麻醉学专业的任务及范畴是（）。
A.临床麻醉 B.急救和复苏 C.重症监测治疗 D.疼痛治疗及其机制研究 E.以上都是
260、单项选择题 临床上评价患者营养不良，正确的是（）。
261、单项选择题 创伤性休克的现场急救措施中，不包括（）。
A.制动，去枕平卧或低斜坡卧位，抬高下肢15°～20° B.保持呼吸道通畅，给氧，呼吸骤停，及时气管插管或切开，人工辅助呼吸 C.及时止血、包扎、固定 D.纠正贫血、电解质和酸碱平衡紊乱 E.立即建立静脉输液通道补充血容量
262、单项选择题 下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）。
A.精神状态好转 B.肢体的温度、色泽有所恢复 C.血压有所恢复 D.成人尿量在50ml／h以上 E.中心静脉压正常，值为0.49kPa～1.18kPa（5cmH2O～12cmH2O）
263、单项选择题 皮肤基底细胞癌的特点是（）。
A.来源于皮肤或附件基底细胞 B.呈浸润性生长 C.破溃者呈鼠咬状溃疡边缘 D.好发于头面部 E.以上都是
264、多项选择题 破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射（）。
A.破伤风抗毒素 B.破伤风类毒素 C.人体破伤风免疫球蛋白 D.胎盘球蛋白 E.免疫核糖核酸
265、单项选择题 关于破伤风的临床表现中，下列错误的是（）。
A.前期症状可有疲乏无力、头晕头痛、烦躁不安、咀嚼无力、局部肌肉发紧、反射亢进等 B.典型的肌肉持续性收缩或僵硬 C.在肌紧张性收缩的基础上伴阵发性强烈痉挛，形成"角弓反张"或"侧弓反张" D.持续高热 E.常见并发症为肺部感染、窒息、舌咬伤等
266、单项选择题 男性，50岁。行直肠癌根治术，术中输血100ml后，出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛，经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中，不宜采取的是（）。
A.立即停止输血 B.静滴5%碳酸氢钠 C.静滴20%甘露醇 D.静脉给予地塞米松 E.立即行血液透析
267、单项选择题 老年患者术后的常见并发症，不包括（）。
A.心功能代偿不全 B.肺功能代偿不全 C.深静脉血栓形成 D.风湿热复发 E.下泌尿道感染
268、单项选择题 注射肌松药后引起低血压的主要原因是（）。
A.血钾升高 B.心率增快 C.组胺释放 D.肌肉松弛 E.胃内压升高
269、单项选择题 输血早期最常见的并发症是（）。
A.循环超负荷 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播
270、单项选择题 关于反流和误吸，下列不正确的是（）。
A.吸入物pH越低，临床表现越重 B.吸入物的量越大，临床表现越重 C.误吸入大量胃内容物，死亡率可达70% D.全麻时反流，误吸以产妇和小儿发生率高 E.急症饱胃患者禁用全麻
271、单项选择题 关于"初期复苏"的阐述，下列错误的是（）。。
A.是现场施救的应急措施 B.为了迅速有效地恢复氧合 C.为了迅速恢复重要脏器血液灌流 D.主要步骤包括A、B、C三项 E.早期应用急救药物
272、单项选择题 通常减张缝线拆除时间为（）。
A.术后7天 B.术后8天 C.术后10天 D.术后12天 E.术后14天
273、单项选择题 自体输血有很多优点，但下列评价中，不正确的是（）。
A.节约血源 B.减少输血反应 C.不需配血试验 D.不会发生任何并发症 E.不传播疾病
274、单项选择题 气性坏疽的病原菌是一组G+梭状芽孢杆菌，最常见和最重要的是（）。
A.溶组织梭状芽孢杆菌 B.产气荚膜梭状芽孢杆菌 C.败血梭状芽孢杆菌 D.恶性水肿梭状芽孢杆菌 E.产芽胞梭状芽孢杆菌
275、单项选择题 临床出现黄疸，呼气有"烂苹果味"，呈嗜睡状，但可唤醒。其症状属于（）。
A.肝性脑病Ⅰ度 B.肝性脑病Ⅱ度 C.肝性脑病Ⅲ度 D.肝性脑病Ⅳ度 E.不属肝性脑病
276、单项选择题 胆道感染最常见的致病菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠杆菌 D.副大肠杆菌 E.绿脓杆菌
277、单项选择题 成人每天需要的能量约（）。
A.1600～1800kcal B.1800～2000kcal C.2000～2200kcal D.2200～2400kcal E.2400kcal以上
278、单项选择题 下列不属于高钾血症病因的是（）。
A.钾输入过多 B.创伤、缺氧 C.急性肾衰竭 D.盐皮质激素分泌过多 E.溶血、酸中毒
279、单项选择题 低温的作用特点中，不包括（）。
A.耗氧量随体温的下降而降低 B.对血液产生抗凝效果 C.增加心脏工作负担 D.减少麻醉药用量 E.抑制酶的活化及细菌的活动
280、单项选择题 低温保存器官中的低温状态一般是指（）。
A.-6～-2℃ B.-4～0℃ C.-2～-2℃ D.0～4℃ E.2～6℃
281、单项选择题 女性，65岁。临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰、体温38.1℃。 手术的最佳时间是（）。
A.体温降至正常后 B.咳痰量明显减少后 C.咳嗽有所缓解后 D.肺部感染有所控制后 E.彻底控制肺部感染1周后
282、单项选择题 下列关于火器伤的叙述，错误的是（）。
A.对于开放性损伤，应注意伤口形状、大小、深度、污染情况 B.对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情 C.对投射物的损伤应注意寻找入口和出口 D.对开放性损伤，应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况 E.四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动
283、单项选择题 男性，37岁。腹痛，腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT检查：上腹部囊状包块。临床诊断：急性胰腺炎伴假性囊肿形成。 手术中，于胃体打孔置硅胶管一端到空肠，另一端从皮肤引出体外，其目的是（）。
A.胃肠减压 B.肠外营养 C.补充液体 D.肠内营养 E.引流消化液
284、单项选择题 手术后出现尿潴留，导出尿量超过多少时应该留置尿管（）。
A.300ml B.500ml C.600ml D.800ml E.1000ml
285、单项选择题 女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术（PCEA），配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。 低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是（）。
A.盐酸利多卡因 B.盐酸丁卡因 C.盐酸布比卡因 D.盐酸罗哌卡因 E.碳酸利多卡因
286、多项选择题 关于静脉补钾的叙述正确的是（）。
A.首要的是尿量30ml／h以上 B.浓度不可超过0.3% C.速度不可超过60滴／分 D.总量不可超过10g／d E.严密观察，防止并发症
287、多项选择题 乳腺癌病人在下列哪几种情况下禁忌手术（）。
A.癌瘤广泛地固定于胸壁 B.病侧手臂水肿 C.锁骨上淋巴结已有转移 D.肺或肝转移 E.骨转移
288、单项选择题 女性，67岁。因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是（）。
A.三个月内体重下降超过5% B.一年内体重下降超过5kg C.一年内体重下降5% D.血清白蛋白40g／L E.体质指数高于正常值范围
289、单项选择题 引起左心室后负荷增加的主要因素是（）。
A.肺循环高压 B.体循环高压 C.主动脉瓣关闭不全 D.血容量增加 E.左向右分流的先天性心脏病
290、单项选择题 对小儿胸外电除颤最常用的电能是（）。
A.1J/kg B.2J/kg C.3J/kg D.4J/kg E.5J/kg
291、多项选择题 破伤风可发生于哪些情况（）。
A.战伤 B.烧伤 C.冻伤 D.产后感染 E.动物咬伤
292、单项选择题 下列不属于低钾血症临床表现的是（）。
A.四肢软弱无力，腱反射减退或消失 B.可发生心脏传导阻滞和节律异常 C.早期心电图T波降低、变平或倒置，随后出现ST段降低，QT间期延长和U波 D.肌肉痉挛抽搐 E.肠麻痹
293、单项选择题 下列哪项不是肠内营养的适应证（）。
A.大面积烧伤 B.双下肢多发骨折 C.消化道瘘 D.复杂大手术后 E.脑外伤引起昏迷的病人
294、单项选择题 男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为（）。
A.低钾血症 B.低钙血症 C.低磷血症 D.低钠血症 E.低镁血症
295、单项选择题 急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是（）。
A.血尿素氮>36mmol／L或每天上升9.0mmol／L B.血肌酐>442μmol／L C.血清钾>6.5mmol／L或心电图有高钾血症的表现 D.代谢性酸中毒（HCO3-≤10mmol／L）或有液体潴留或早期有充血性心衰表现 E.以上都是
296、单项选择题 男性，50岁。拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是（）。
A.今晚8时开始 B.今晚9时开始 C.今晚10时开始 D.今晚12时开始 E.明早禁食
297、单项选择题 肾移植后最常见的病毒感染是（）。
A.EB病毒 B.CMV病毒 C.HIV病毒 D.水痘－带状疱疹病毒 E.单纯疱疹病毒
298、单项选择题 关于ARF多尿期的叙述正确的是（）。
A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期 B.进入多尿期后可因低钾和感染而死亡 C.进入多尿期并不表示病情好转 D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重 E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正
299、单项选择题 输血出现循环超负荷时，下列处理措施中不正确的是（）。
A.立即停止输血 B.半卧位，面罩吸氧 C.平卧位，头偏侧，以防止血性泡沫痰误吸 D.使用强心剂、利尿剂 E.四肢轮流扎止血带，减少回心血量
300、单项选择题 下列哪种疾病不适宜行单肺移植术（）。
A.慢性阻塞性肺疾病 B.原发性肺动脉高压 C.继发性肺动脉高压 D.特发性肺纤维化 E.支气管扩张症
