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护理学(医学高级)：专科护理学考试试题（每日一练）
2023-01-27 03:14:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  中毒病人洗胃时的体位宜取（）。

A.右侧
B.左侧
C.平躺
D.头低位
E.头高足低位


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2、单项选择题  患者女，45岁，患“甲状腺功能亢进症”，经放射性131Ⅰ治疗后出现如下症状，其中不属于放射性131Ⅰ治疗并发症的是（）。

A.水肿
B.甲状腺肿大更加明显
C.便秘
D.打鼾，嗜睡
E.突眼加重


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3、单项选择题  某产妇，G2P1，孕37周，前次分娩因急产胎儿坠地后死亡。 此次妊娠在产程护理中不易发生的是（）。

A.产后出血
B.胎儿窘迫
C.新生儿外伤
D.滞产
E.产褥感染


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4、多项选择题  病历摘要：患者，男性，54岁，于3d前集体聚餐后开始排水样便，伴有呕吐，呕吐物为胃内容物。早上进餐后感觉剧烈胸痛，心慌、乏力。急诊护士发现患者大量出汗、面色苍白，表情恐惧，血压88／56mmHg，心率50次／min，手脚冰凉。 心肺复苏以下哪项不对（）。

A.请先CPR再嘱人拿除颤器、氧气、抢救车
B.每次吹气时间为1s以上2s以内
C.每次吹气时间为2s
D.按压幅度为4.5cm
E.按压频率为100次／min
F.节律均匀，按压，与放松时间比为1∶1
G.按压／通气比30∶2
H.按压／通气比15∶2


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5、单项选择题  患者，男，70岁，高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐一次，故急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示：ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏，每分钟4～5个，BP130／90mmHg。 急诊护士经评估后，找出目前危害患者生命的护理诊断是（）。

A.疼痛
B.潜在并发症：室颤
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损危险


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6、单项选择题  不能作为早产临产的诊断依据是（）。

A.规律宫缩
B.宫颈管消退
C.胎膜早破
D.进行性宫颈口扩张
E.胎先露下降


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7、单项选择题  由糖类提供的能量应占小儿每日总能量的比例为（）。

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～60%


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8、单项选择题  关于保持气道通畅的护理措施，叙述错误的是（）。

A.指导患者有效咳嗽
B.湿化气道
C.饮水量＜1000ml/d，减少痰液的形成
D.痰液黏稠者给予雾化吸入
E.长期卧床患者定时翻身、拍背


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9、单项选择题  女婴，6个月，足月顺产。护士在家访时，为预防小儿营养性缺铁性贫血，应重点指导家长（）。

A.母乳喂养
B.混合喂养
C.及时添加谷物、水果
D.及时添加肝泥、肉末
E.及早服用铁剂


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10、多项选择题  急性白血病造血干细胞移植疗效受下列哪些因素影响（）。

A.时机选择
B.白血病类型
C.病人年龄及一般情况
D.GVHD的发生与否及严重程度
E.预处理方案


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11、单项选择题  发生左心衰竭的病人最常见症状是（）。

A.便秘
B.呼吸困难
C.腹胀
D.体重下降
E.肌肉酸痛


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12、单项选择题  下列关于正常新生儿的描述，正确的是（）。

A.生理体重下降一般达到出生体重的15%
B.胎便持续至生后7天左右
C.脐带通常在第2天脱落
D.心率较快，每分钟120～140次
E.用抗生素预防感染


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13、单项选择题  急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为（）。

A.20～25kCal／kg
B.25～30kCal／kg
C.30～35kCal／kg
D.30～45kCal／kg
E.45～50kCal／kg


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14、单项选择题  关于前置胎盘病人的护理措施，下列叙述错误的是（）。

A.间断或持续吸氧
B.维持血容量
C.可以肛查，禁止阴道检查
D.卧床休息，左侧卧位
E.预防感染


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15、单项选择题  患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 为明确患者左房是否存在左心房附壁血栓应采取的检查是（）。

A.二维超声心动图
B.食管超声
C.彩色多普勒血流显像
D.M型超声心动图
E.放射性核素心室造影


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16、单项选择题  患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。 该患者术后拔除胃管的指征是（）。

A.术后2～3天
B.生命体征平稳
C.有饥饿感
D.肛门排气
E.无腹胀


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17、单项选择题  硝普钠因含有氰化物，连续用药时间不宜超过（）。

A.8h
B.12h
C.24h
D.48h
E.72h


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18、多项选择题  左侧自发性气胸的体征有（）。

A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失


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19、单项选择题  胺碘酮引起的最严重的不良反应为（）。

A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退


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20、单项选择题  患儿，男，2岁，体格瘦小，平日口唇、甲床青紫，活动、哭闹时加重。活动时喜下蹲，经查，诊断为法洛四联症。 患儿如突然出现呼吸困难、青紫加重，应首先采取的体位是（）。

A.平卧位
B.端坐位
C.中凹卧位
D.膝胸卧位
E.头低脚高位


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21、多项选择题  腹膜透析的禁忌证有（）。

A.休克
B.腹膜炎
C.腹膜广泛粘连
D.腹部大手术后
E.重度高血钾


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22、单项选择题  患者，男，29岁。从三楼坠下后12小时，神志不清，无脉搏，无血压，无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下瘀斑，并有呕血，便血，心跳和呼吸微弱。 对该患者抢救措施最主要的应是（）。

A.吸氧
B.强心
C.降温
D.抗凝疗法
E.扩容


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23、多项选择题  门静脉高压症的交通支包括（）。

A.胃底、食管下端交通支
B.直肠下端交通支
C.腹壁交通支
D.肠系膜血管交通支
E.腹膜后交通支


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24、多项选择题  老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，须考虑急性心肌梗死发生的可能（）。

A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.术后非出血性休克
D.面色苍白、冷汗
E.端坐呼吸、发绀


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25、单项选择题  患者女性，37岁，近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适，多发生在进食后0.5～1小时，至下次进餐前消失，无夜间痛，来院收住。入院后第三日，该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛，患者血压下降，脉搏细速，皮肤湿冷，面色苍白。 该患者可初步诊断为（）。

A.胃溃疡合并穿孔
B.十二指肠溃疡合并穿孔
C.十二指肠溃疡合并出血
D.急性坏死型胰腺炎
E.肝癌并破裂


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26、多项选择题  病历摘要：男性，55岁，主诉口渴，多饮3个月，体态微胖，要排除糖尿病来诊。 该病人的主要护理诊断为（）。

A.营养失调
B.自我形象紊乱
C.有皮肤完整性受损的危险
D.焦虑
E.有感染的危险
F.有酮症酸中度的危险
G.知识缺乏
H.活动无耐力


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27、多项选择题  患者，男，49岁。腰部感觉钝痛，运动后出现上腹部及腰部疼痛，伴出汗、恶心呕吐，间歇出现疼痛后肉眼血尿或大量尿液来医院就诊。体检：T37℃，P92次／分，R20次／分，血压15/9kPa（113/68mmHg），上腹疼痛沿输尿管行径向下腹和外阴部放射，触到肿大的肾脏，伴明显肾区叩击痛。 患者准备出院，指导预防结石的措施有（）。

A.根据尿液pH值调节饮食
B.保证水分摄入量
C.根据结石成分改变饮食习惯
D.从生活细节中防病治病
E.定期复查
F.活动与休息


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28、多项选择题  患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 关于脊髓震荡，下列哪些描述是正确的（）。

A.脊髓受震荡后立即发生迟缓性瘫痪
B.是一种暂时性功能抑制
C.可在数周后才逐渐恢复
D.组织形态学上无病理改变
E.组织形态学上有病理改变
F.是最轻微的脊髓损伤


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29、单项选择题  左心衰后又发生右心衰，出现（）。

A.腹腔积液消失
B.胸腹腔积液消失
C.颈静脉怒张减轻
D.呼吸困难减轻
E.下肢水肿消失


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30、单项选择题  PPD结果判断，以下哪项是正确的（）。

A.硬结直径5～9mm为（－）
B.硬结直径10～19mm为（+）
C.硬结直径>20mm为（++）
D.除硬结外，有水疱或局部坏死为（++++）
E.硬结直径>10mm为强阳性


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31、单项选择题  有关双合诊的描述，正确的是（）。

A.双合诊是病人要求做的检查项目
B.双合诊是妇科检查的基本方法
C.做双合诊检查前应该导尿
D.通过双合诊能清楚了解盆腔后壁的情况
E.双合诊适合于每位女性


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32、多项选择题  患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 针对该患者的出院指导包括（）。

A.尽一切努力劝患者戒烟
B.气候骤变时注意预防感冒，避免慢性阻塞性肺病（COPD.加重的诱因
C.应长期持续低流量吸氧，改善缺氧，延长生存时间
D.重视营养的摄入，改善全身营养状况，提高机体抵抗力
E.伴右心衰竭出现水肿时，应在受压部位垫气圈，定时更换体位
F.间断口服抗生素预防肺部感染


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33、单项选择题  病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。 对颅内压增高患者的处理，错误的一项是（）。

A.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
B.降低颅内压、控制脑水肿
C.出现烦躁不安，紧急应用吗啡镇静
D.及时通知医师，配合抢救
E.发现呼吸骤停，若非气道阻塞，立即行人工呼吸


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34、单项选择题  肋骨骨折多发生于（）。

A.2～5肋
B.3～6肋
C.4～7肋
D.5～8肋
E.6～9肋


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35、多项选择题  患者，男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次／分，R24次／分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 后尿道断裂常见的临床表现有（）。

A.休克
B.鲜血自尿道滴出
C.疼痛
D.不能排尿
E.尿潴留
F.尿外渗
G.腰部肿块
H.会阴血肿淤斑
I.尿失禁
J.血尿


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36、单项选择题  心源性呼吸困难最早出现的呼吸困难类型是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.吸气性呼吸困难


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37、单项选择题  质子泵阻滞剂作用机理是（）。

A.阻止组胺与其H2受体相结合
B.抑制壁细胞分泌H+的H+－K+－ATP酶
C.与盐酸作用形成盐和水
D.与溃疡面结合形成保护屏障
E.可刺激局部内源性前列腺素的合成


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38、单项选择题  新生儿肺透明膜病患儿给予肺表面活性物质的途径是（）。

A.口服
B.肌内注射
C.静脉注射
D.气管内滴入
E.雾化吸入


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39、单项选择题  消化性溃疡的流行病学调查正确的是（）。

A.我国十二指肠壶腹部溃疡和胃溃疡发病率相同
B.女性与男性之比为（3～4）∶1
C.60岁以上老人一般不发生
D.十二指肠壶腹部溃疡近年来发病率下降
E.胃溃疡多见于胃角和胃窦


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40、单项选择题  正常小儿2周岁时，体重约为出生体重的（）。

A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍


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41、单项选择题  甲亢患者的大便次数多，是因为（）。

A.肠蠕动过快
B.甲状腺素过少
C.高热
D.饮水过多
E.进食过多


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42、多项选择题  病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。 对上述病人应急处理措施是什么（）。（提示：术后第4天，搬动病人时，胸腔引流管不慎滑出胸腔）

A.嘱病人呼气
B.嘱病人屏气
C.鼓励病人用力咳嗽
D.迅速用凡士林纱布及胶布封闭引流口
E.迅速通知医生进行处理
F.立即协助医生将导管消毒后插回胸腔
G.捏紧引流管
H.立即缝合引流口


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43、单项选择题  患者女性，20岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿、颜面水肿来院诊治。体检：血压17／12kPa（130／90mmHg），血肌酐150μmol／L。 该患者的一般护理下列哪项除外（）。

A.卧床休息
B.限制盐的摄入
C.高蛋白饮食
D.观察尿量的变化及肾功能变化
E.观察用药副作用


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44、单项选择题  哪项不是甲状腺危象的诱因（）。

A.精神刺激
B.重症患者治疗不当
C.甲硫咪唑与普萘洛尔同用
D.术前准备不充分
E.治疗


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45、单项选择题  患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23／14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 此时最主要的处理为（）。

A.降压药+祛痰剂
B.氧疗+镇静剂
C.利尿剂+强心剂
D.吸入丙酸倍氟米松
E.氧疗+呼吸兴奋剂+抗感染


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46、单项选择题  1型糖尿病酸中毒患者，首先应静脉补充（）。

A.等渗氯化钠溶液
B.低渗氯化钠溶液
C.10%葡萄糖液
D.5%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖氯化钠溶液


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47、单项选择题  患者，男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压135／60mmHg，心率122次／分，下列对患者护理措施不正确的是（）。

A.去枕平卧，头偏向一侧
B.密切观察生命体征及神志变化
C.给予流质饮食
D.立即建立静脉通道
E.备好三腔气囊管备用


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48、单项选择题  胸外伤时患者出现纵隔摆动可见于（）。

A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.肋骨骨折有反常呼吸时
D.外伤性血胸
E.外伤性血气胸


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49、单项选择题  患者，男性，50岁。身高165cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.1mmol／L，下列哪项考虑是正确的（）。

A.可诊断为糖尿病
B.应进行口服75g葡萄糖口服葡萄糖耐量试验
C.可诊断为无症状性糖尿病
D.应进行口服100g葡萄糖
E.应重复做1次空腹血糖


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50、单项选择题  肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）。

A.外科手术
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.感染
E.大量摄入高蛋白饮食


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51、单项选择题  患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 该患者的初步诊断可能是（）。

A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝性脑病终末期


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52、单项选择题  新生儿假月经出现在生后（）。

A.1～3天
B.3～5天
C.5～7天
D.7～9天
E.9～11天


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53、多项选择题  关于浸润性突眼的描述，正确的是（）。

A.与自身免疫有关
B.突眼度一般在18mm以下，双侧多对称
C.常有异物感，视力减退
D.可出现复视、斜视
E.严重突眼易继发角膜感染


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54、多项选择题  患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 患者目前为（）。（提示：伤后24小时，球海绵体反射出现，胸10平面以下检查无运动与感觉功能存在）

A.脊髓休克期
B.完全性脊髓损伤
C.不完全性脊髓损伤
D.没有临床意义的功能恢复
E.脊髓休克已过
F.尚不能判断脊髓损伤程度


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55、单项选择题  女，8个月。因进食过量发生腹泻，6～10次／日，体温37.9℃，精神弱，前囟略凹，尿量稍减少。大便镜检：少量脂肪球，血清钠140mmol／L。 该患儿首优的护理措施是（）。

A.暂禁食8小时
B.按医嘱用抗生素
C.停辅食继续母乳喂养
D.停辅食改豆制品
E.静脉补液


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56、单项选择题  胎盘的组织构成包括（）。

A.平滑绒毛膜、包蜕膜、羊膜
B.平滑绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜
C.叶状绒毛膜、包蜕膜、真蜕膜
D.叶状绒毛膜、底蜕膜、羊膜
E.叶状绒毛膜、底蜕膜、真蜕膜


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57、单项选择题  患者，男性，55岁，独居，清晨被邻居发现昏迷倒在地上，室内有煤气味，急送医院就诊。体格检查：血压160／100mmHg，心率50次／分，昏迷状态，颈有抵抗，口唇呈樱桃红色，受压部位皮肤红肿，有多个水疱，眼底检查示视神经盘水肿。初步诊断“急性一氧化碳中毒，并发脑水肿”。 无助于脑水肿治疗的措施是（）。

A.戴冰帽
B.20%甘露醇快速静脉注射
C.静脉注射阿托品
D.静脉注射地塞米松
E.静脉注射呋塞米


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58、单项选择题  新生儿肺透明膜病多发生于（）。

A.早产儿
B.低出生体重儿
C.小于胎龄儿
D.足月儿
E.过期产儿


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59、单项选择题  患者，男性，48岁，无诱因出现腹痛48小时。查体：BP100／80mmHg，P100次／分，面色苍白，四肢湿冷，腹平坦，全腹均有压痛，反跳痛（+），肌紧张（+），肠鸣音弱，诊断为急性弥漫性化脓性腹膜炎并休克。 该患者的休克，应属于（）。

A.出血性休克
B.感染性休克
C.损伤性休克
D.神经性休克
E.心源性休克


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60、单项选择题  我国食管恶性肿瘤多数为（）。

A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.腺鳞癌
E.未分化癌


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61、单项选择题  患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 本患儿目前可能发生了（）。（提示该患儿凌晨大汗淋漓、面色苍白、脉慢、意识不清、呼吸暂停，肢凉。急查血常规：正常范围；血糖2.2mmol/L（40mg/dl）。）

A.心力衰竭
B.休克
C.低血糖症
D.低钙血症
E.呼吸衰竭
F.昏厥
G.虚脱


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62、单项选择题  颅内压增高的表现不包括（）。

A.意识障碍
B.呕吐
C.血压下降
D.四肢肌张力升高
E.呼吸不规则


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63、单项选择题  为明确尿瘘病人的瘘孔部位，进行下列检查但应除外（）。

A.亚甲蓝（美蓝）试验
B.靛胭脂试验
C.膀胱镜检查
D.宫腔镜检查
E.尿路造影


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64、多项选择题  患者男，29岁，因“胸部外伤，胸痛、痰多、呼吸困难、心悸、口渴1h”来诊。查体：T37.2℃，P96次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；面色苍白，气管偏右，左6、7肋骨腋中线可触及骨擦音和骨擦感，左下肺叩诊浊音，左下肺呼吸音减弱。 诊断考虑的疾病是（）。

A.肋骨骨折
B.血胸
C.张力性气胸
D.闭合性气胸
E.心损伤
F.开放性气胸


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65、多项选择题  阿托品中毒的征象有（）。

A.颜面绯红
B.高热无汗
C.意识模糊
D.心动过缓
E.抽搐，甚至昏迷


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66、单项选择题  患者，男，28岁，被沸水烫伤，左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡，有剧痛；右手掌焦痂呈皮革样，不痛；面部红斑，表面干燥，并发生低血容量性休克。 估计该患者Ⅱ度烧伤面积为（）。

A.58%
B.54%
C.49%
D.45%
E.39%


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67、单项选择题  消化性溃疡同时伴有少量出血病人的饮食应采用（）。

A.低蛋白饮食
B.暂禁食
C.温凉流质饮食
D.半流质饮食
E.禁蛋白饮食


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68、单项选择题  肝性脑病患者不应给予的治疗是（）。

A.肥皂水灌肠
B.静点葡萄糖
C.给予谷氨酸钾或谷氨酸钠
D.静点精氨酸
E.鼻饲50%硫酸镁


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69、单项选择题  急、慢性肝炎的治疗原则下列哪项是错误的（）。

A.应加强锻炼增强体质
B.适当服用保肝药物
C.忌酒
D.不要服用损肝药物
E.足够休息


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70、单项选择题  女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 当前重要的是（）。

A.补液
B.碱化尿液
C.保肝治疗
D.维护心功能
E.给氧


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71、单项选择题  病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 此时病人最适宜的治疗方案为（）。

A.立即手术治疗
B.剖腹探查
C.中药灌肠
D.使用哌替啶
E.溶栓治疗
F.射频消融治疗
G.静脉滴注硝酸甘油
H.糖皮质激素+扩血管药物静脉滴注


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72、单项选择题  病历摘要：患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg，，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×109／L，血小板55×109／L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。 该病人最可能的出血原因为（）。

A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.急性胃黏膜病变
C.十二指肠球部溃疡出血
D.食管胃静脉曲张破裂出血
E.胃溃疡出血
F.结肠炎出血
G.肠穿孔出血
H.反流性食道炎


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73、单项选择题  下列用糖皮质激素治疗重症哮喘的机制不正确的是（）。

A.抑制炎症反应
B.减少组胺合成
C.增加β受体和前列腺素E更体的数量
D.抑制磷脂酶A2，阻止LTS、PGS、TX和PAF的合成
E.抑制胆碱能受体


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74、单项选择题  急性心肌梗死与心绞痛的疼痛主要区别是（）。

A.持续时间
B.体位
C.部位
D.性质
E.放射部位


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75、多项选择题  患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 结肠癌的组织学分型可分为哪几类（）。（提示：纤维结肠镜检查见升结肠靠盲肠处有一约3cm×4cm大小的菜花样肿物，突出于肠腔，触之易出血。病理活检诊断为高分化腺癌）

A.腺癌
B.黏液腺癌
C.高分化癌
D.中分化癌
E.低分化癌
F.未分化癌
G.鳞状细胞癌
H.恶性黑色素瘤


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76、单项选择题  急性肺水肿的处理措施中，下列哪项不妥（）。

A.两腿下垂坐位或半卧位
B.皮下注射或静推吗啡
C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D.给予持续氧吸入，流量2～4L／min
E.利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注


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77、单项选择题  慢性子宫颈炎病人的典型临床表现是（）。

A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.外阴疼痛
D.外阴灼热感
E.宫腔积脓


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78、单项选择题  男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 在等待配血期间，静脉输液宜首选（）。

A.5%葡萄糖液
B.5%葡萄糖盐水
C.平衡盐溶液
D.林格液
E.5%碳酸氢钠


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79、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 关于肺栓塞的抗凝治疗，叙述错误的有（）。

A.溶栓后待APTT降至正常值的2倍以下时，开始使用肝素或低分子肝素抗凝
B.可以直接使用华法林抗凝治疗
C.使用肝素加华法林抗凝，待INR≥2.0连续2d时，停用肝素治疗
D.使用低分子肝素加口服华法林抗凝，5d后停用低分子肝素
E.使用低分子肝素抗凝时患者均可按照公斤体重给药，并监测APTT
F.目前临床上应用的抗凝药物主要有普通肝素、低分子肝素和华法林


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80、单项选择题  以下烧伤脓毒症的护理，错误的是（）。

A.做好基础护理
B.管饲或静脉营养支持
C.大剂量联合使用抗生素
D.入院后即做创面细菌培养
E.必要时少量多次输入库血


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81、多项选择题  患儿，男，十个月，平时发育、营养正常，人工喂养，三天来腹泻，大便15～20次／天，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，一天来尿少。6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压64／40mmHg，血清钠132mmol／L。 要观察小儿的脱水情况都需要哪些指标（）。

A.体温
B.脉搏
C.神志状态
D.尿量
E.皮肤弹性
F.前囟情况
G.腹泻次数及量


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82、多项选择题  患者男，40岁，因“咳嗽、胸痛1个月，发热、腹部不适2周，体重下降1周”来诊。1个月前感冒后咳嗽、胸痛，胸痛常与呼吸、咳嗽、变换体位有关。2周前发热，体温37.4～37.8℃，伴乏力，上腹部闷胀。近1周体重下降、消瘦。查体：T37.4℃，P80次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；胸骨左缘第3、4肋间闻及心包摩擦音。 为进行治疗需要查明病因，应该进行的检查包括（）。（提示该患者诊断为心包炎。）

A.红细胞沉降率
B.血常规
C.尿常规
D.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
E.心电图
F.胸部X线片
G.超声心动图
H.结核菌素试验


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83、单项选择题  患者女，60岁，因左侧膝关节骨性关节炎15年，现局部肿痛，行走困难，拟行全膝关节置换术。查体：左侧膝关节屈曲挛缩畸形40°，外翻畸形30°，活动困难。 可能发生的并发症是（）。（提示术后使用镇痛泵，但仍感足背疼痛、麻木无力。）

A.假体松动
B.深静脉血栓形成
C.感染
D.腓总神经麻痹
E.胫后动脉损伤
F.敷料包扎过紧


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84、单项选择题  有关结核病因和发病机理，以下叙述错误的是（）。

A.结核菌属于分枝杆菌
B.人型及牛型结核菌均可对人类致病
C.呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染
D.接种卡介苗是预防小儿结核病的有效措施
E.卡介苗接种后可终身免疫


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85、单项选择题  发现急性心肌梗死病人出现室颤首要的处理措施是（）。

A.吸氧
B.静脉输液
C.给予硝酸甘油含服
D.给予抗心律失常药物
E.通知医生电除颤


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86、单项选择题  患者，男性，70岁，BP180／105mmHg，心脏B超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。 诊断为（）。

A.正常
B.临界高血压
C.1级高血压
D.2级高血压
E.3级高血压


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87、多项选择题  病历摘要：男性患者，54岁，在卡拉OK厅突然头痛，数分钟内出现呕吐、失语、意识障碍、大小便失禁，就医急诊。 配合抢救的措施有哪些（）。

A.做B超检查
B.采血标本验血常规
C.迅速给予吸氧
D.迅速建立静脉通道
E.遵医嘱给予快速脱水
F.遵医嘱给予降颅压药物
G.保持呼吸道通畅
H.备好气管切开包


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88、单项选择题  患者，男性，32岁，昨日暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750U／L。 该患者最重要的护理诊断为（）。

A.焦虑
B.知识缺乏
C.疼痛
D.恐惧
E.体温异常（体温升高）


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89、单项选择题  患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。 患者可能并发（）。

A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变


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90、多项选择题  消化性溃疡患者应避免服用下列哪些药物（）。

A.枸橼酸铋钾
B.阿司匹林
C.吲哚美辛
D.布洛芬
E.法莫替丁


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91、单项选择题  控制子痫的首选药物是（）。

A.硫酸镁
B.冬眠1号
C.β受体阻滞剂
D.20%甘露醇
E.肼屈嗪


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92、多项选择题  肾绞痛的急诊护理要点是（）。

A.防止虚脱及疼痛性休克
B.监测尿量、警惕反射性无尿
C.测量体温，注意尿路合并感染
D.监视腹部情况，注意病情变化
E.督促快速跑步，促进结石排出


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93、单项选择题  婴儿每日每公斤体重需水（）。

A.100ml
B.110ml
C.125ml
D.140ml
E.150ml


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94、多项选择题  病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。 下列哪些不是处理上述患者的首要措施（）。（提示：入院第2天，患者发生心室颤动）

A.立即进行直流电除颤
B.立即进行胸外心脏按压
C.立即进行口对口人工呼吸
D.立即心腔内注射利多卡因
E.立即予同步电击除颤
F.立即予静脉注射阿托品
G.立即予胸前区电击
H.立即予静脉注射异丙肾上腺素


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95、单项选择题  诊断慢性阻塞性肺气肿下列哪项检查最有意义（）。

A.X线检查
B.血气分析
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.肺部CT


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96、单项选择题  病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 此时患者最可能出现了什么情况（）。提示：该患者入院后第4天突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升

A.甲状腺危象
B.甲状腺功能亢进性心脏病
C.淡漠型甲状腺功能亢进
D.黏液性水肿
E.T3型甲状腺功能亢进


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97、单项选择题  患者李某，女，26岁，妊娠27周出现高热、寒战、腰痛、尿痛、下腹痛，耻骨上压痛（+）。尿白细胞计数量30个／HP，尿蛋白+，血象WBC18×109。 病人还要做下列哪些检查最有价值？（）

A.血肌酐尿素氮
B.PSP排泄实验
C.尿浓缩稀释功能测定
D.静脉肾盂造影
E.血常规检查


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98、单项选择题  对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的（）。

A.保持安静，一切治疗护理操作要轻、稳、准
B.头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿
C.注意保暖，必要时给氧
D.经常翻身，防止肺部淤血
E.体温过高时应予物理降温


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99、多项选择题  肺炎患儿存在的主要护理问题是（）。

A.气体交换受损
B.体温过高
C.皮肤完整性受损
D.组织灌注量改变
E.清理呼吸道无效


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100、单项选择题  良性前列腺增生最初常见的症状是（）。

A.尿储留
B.排尿费力
C.贫血、乏力
D.血尿
E.尿频


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101、单项选择题  下列不属于妇科常见症状的是（）。

A.腹痛
B.大便异常
C.白带异常
D.腹部包块
E.阴道流血


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102、多项选择题  患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 关于妊娠合并心脏病孕妇分娩期的护理，叙述正确的是（）。

A.临产后遵医嘱给抗生素至产后1周
B.第二产程可手术助产
C.胎儿娩出后腹部压5kg砂袋
D.宫缩乏力可用麦角新碱
E.胎儿娩出后遵医嘱给产妇皮下注射吗啡
F.每30min监测1次胎心变化


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103、单项选择题  下述哪项不是母乳的优点（）。

A.乳清蛋白多
B.乙型乳糖为主
C.钙磷比例合适
D.含饱和脂肪酸多
E.含较多的消化酶


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104、单项选择题  对原发性肝癌，早期诊断最有意义的是（）。

A.肝脏肿大
B.肝功能异常
C.AFP
D.消瘦
E.大便隐血试验（+）


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105、单项选择题  改善呼吸功能的措施不包括（）。

A.给氧
B.加强气道管理
C.应用呼吸兴奋剂
D.机械通气
E.使用强心剂


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106、单项选择题  孕妇王女士，34岁。初次怀孕，孕16周发现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过等，目前孕37周，自然临产。 该产妇的产褥期护理，正确的是（）。

A.为避免菌群失调，不得使用抗生素治疗
B.产后的第5天，最容易发生心衰
C.为了早期母子感情的建立，不要让别人帮忙
D.积极下床活动，防止便秘
E.住院观察2周


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107、单项选择题  病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。 如患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项措施是最根本的（）。

A.氧疗
B.改善通气
C.补充碱制剂
D.控制感染
E.气管切开
F.使用氨茶碱
G.利尿


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108、多项选择题  甲状腺危象的诱因有（）。

A.感染
B.创伤
C.甲亢手术前未准备
D.用131I治疗的早期
E.严重精神刺激


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109、单项选择题  男，4个月。小儿肺炎，体温40℃，两眼上翻、惊厥、浅昏迷、前囟紧张。 如该患儿出现瞳孔大小不等，应考虑发生哪种并发症（）。

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.颅内出血
D.脑疝
E.电解质紊乱


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110、单项选择题  周女士，20岁，因发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。 护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理，其中哪项错误（）。

A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢


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111、多项选择题  病历摘要：54岁男性，患急性心肌梗死，发病5d来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3d未排便。 此时采取的急救措施首先是（）。（提示：晚间巡视病房时，见该病人谈笑间突然意识丧失，四肢抽搐，面色青紫，迅即呼吸停止，触脉搏、心尖搏动均消失）

A.去找医生抢救
B.给病人高流量氧气吸入
C.放平患者，将其头后仰
D.人工呼吸
E.胸外心脏按压


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112、单项选择题  诊断前置胎盘最可靠而安全的方法是（）。

A.X线腹部平片
B.肛查
C.B超检查
D.阴道内诊
E.听诊下腹部可闻及胎盘杂音


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113、单项选择题  9%氯化钠80ml，10%葡萄糖80ml，配成液体的张力为（）。

A.等张
B.1／2张
C.1／3张
D.1／5张
E.2／3张


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114、单项选择题  患者，男，58岁，车祸伤3h后送来急诊，检查发现骨盆骨折，左股骨干骨折伴左骨盆骨折，查体：面色苍白，血压75/45mmHg。 首选的治疗措施是（）。

A.抗休克
B.石膏外固定
C.骨盆牵引
D.开放复位内固定
E.应用止痛药


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115、单项选择题  下述不支持胎膜早破诊断的是（）。

A.阴道持续性流液
B.宫缩时肛查触不到前羊膜囊
C.羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D.阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E.羊水涂片染色可见毳毛


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116、单项选择题  消化性溃疡患者应避免口服（）。

A.链霉素
B.庆大霉素
C.泼尼松
D.多潘立酮（吗丁啉）
E.甲氧氯普胺（胃复安）


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117、单项选择题  在毒物种类不明时，一般选用的洗胃液是（）。

A.甘油
B.生理盐水
C.液体石蜡
D.1﹕5000高锰酸钾
E.碳酸氢钠


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118、单项选择题  患者，女性，27岁，怀孕6个月余，今日晨突发畏寒、发热，测体温39.5℃，伴疲乏无力，恶心、呕吐，下腹部不适，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。 该患者发病的易感因素是（）。

A.感染使机体抵抗力降低
B.可能有泌尿系统局部的损伤
C.可能发生了尿路梗阻
D.女性且处于妊娠期使内分泌发生改变易发病
E.年龄因素


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119、单项选择题  患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。 该患者可以进行溶栓的指征不包括（）。

A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗，恶心呕吐
D.CK：3240IU／L，CK–MB：398IU／L
E.V1～V5导联ST段弓背向上抬高


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120、单项选择题  扩张型心肌病的主要特征是（）。

A.双侧心腔扩大，心肌收缩功能正常
B.双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退
C.单侧心腔扩大，心肌收缩功能减退
D.单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能正常
E.单侧或双侧心腔扩大，心肌收缩功能减退


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121、单项选择题  关于新生儿护理内容，下列正确的是（）。

A.为防止溢乳，哺乳后将儿头抬高仰卧
B.母乳喂养者应定时哺乳
C.出生后保留胎脂2天
D.黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疸
E.乳腺肿大应挤出乳汁


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122、单项选择题  治疗肺炎链球菌肺炎，首选的抗生素是（）。

A.青霉素
B.红霉素
C.链霉素
D.磺胺药
E.氯霉素


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123、单项选择题  病毒性肝炎急性期病人最恰当的饮食是（）。

A.高蛋白、高糖类（碳水化合物）饮食
B.高热量、低脂饮食
C.高蛋白、低脂饮食
D.高糖类（碳水化合物）、高维生素饮食
E.清淡、易消化的饮食


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124、多项选择题  患者男，50岁，因“餐后突然发生上腹部剧痛并迅速波及全腹2h”来诊。伴恶心、呕吐。消化性溃疡病史10年。查体：P100次/min，BP85/60mmHg；面色苍白，出冷汗；全腹有腹膜刺激征，以上腹部为主。初步诊断：胃十二指肠溃疡病急性穿孔。 关于术前准备的护理措施，叙述正确的是（）。（提示立位腹部X线透视：膈下游离气体。腹腔穿刺抽出液含胆汁和食物残渣。医师决定手术治疗。）

A.取半卧位
B.胃肠减压
C.静脉输液
D.禁食水
E.使用抗生素
F.心理护理
G.备皮、皮试


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125、单项选择题  下列关于鼻出血的护理，哪项不妥（）。

A.少量出血，可用干棉球填塞压迫止血
B.嘱患者及时将鼻痂挖出，以免引起感染
C.出血不止可用油纱条填塞后鼻道
D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油
E.少量出血，前额冷敷也可帮助止血


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126、单项选择题  11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 主要护理措施中哪项不妥（）。

A.采取呼吸道隔离
B.腰穿术后应侧卧4～6小时，防止呕吐物吸入而窒息
C.给予营养丰富易消化食物
D.观察体温变化，及早发现脑疝
E.治疗、护理操作尽量集中完成


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127、单项选择题  高渗脱水的表现是（）。

A.血钠<130mmol／L
B.血钠>150mmol／L
C.血钙>2.7mmol／L
D.血钾>3.5mmol／L
E.血钾>5.5mmol／L


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128、单项选择题  新生儿出生时呼吸频率约为（）。

A.10～20次／分
B.20～30次／分
C.30～40次／分
D.40～60次／分
E.60～70次／分


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129、多项选择题  糖尿病微血管病变的典型改变是（）。

A.循环障碍
B.冠状动脉粥样硬化
C.微血管基底膜增厚
D.微血管瘤形成
E.肢体外周动脉粥样硬化


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130、单项选择题  左心衰竭早期最典型的表现是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.咳粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.咳嗽、咳痰
E.夜间阵发性呼吸困难


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131、单项选择题  患者女性，31岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（±）。白细胞5～10个／HP，红细胞3～5个／HP。 已实施正规治疗，下列护理指导中哪项对预防复发无意义（）。

A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生


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132、多项选择题  判断心脏骤停的指标除心音消失，还有（）。

A.瞳孔缩小
B.发绀
C.血压测不到
D.大动脉搏动消失
E.突然意识丧失或抽搐


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133、单项选择题  有关左心衰竭的描述，不正确的是（）。

A.肺循环淤血
B.劳力性呼吸困难出现较晚
C.咳白色泡沫样痰
D.发生急性肺水肿时咳大量粉红色泡沫痰
E.左心室增大，心界向左扩大


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134、多项选择题  甲状腺次全切除术后患者取半卧位有利于（）。

A.患者呼吸及吞咽
B.观察病情
C.切口内积液引流
D.减轻疼痛
E.防止压疮


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135、单项选择题  男性，45岁，确诊风心病、二尖瓣病变5年，9个月来出现房颤，要求电复律治疗。 首选作超声心动图检查，旨在了解（）。

A.有否左心室大
B.有否主动脉瓣病变
C.有否右心室大
D.有否附壁血栓
E.有否肺动脉高压


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136、多项选择题  有关新生儿脐带护理的措施，正确的是（）。

A.体检后用75%乙醇擦净脐带残端和脐轮处
B.3～7天脱落
C.有分泌物时可用药物烧灼
D.有肉芽组织形成，意味着脐带将要脱落
E.脐部保持清洁干燥，防止发生脐炎


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137、单项选择题  患者男性，46岁，昨日与朋友聚会饮酒后，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，地面有大量呕吐物，急送医院，查体：血压90／50mmHg，体温38.1℃，呼吸24次／分，心率102次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 责任护士给予的护理措施中，不妥的是（）。

A.注意保暖
B.密切观察神志变化
C.保持呼吸道通畅
D.间断给予低流量吸氧
E.及时采血测定碳氧血红蛋白


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138、单项选择题  患儿生后6天，呼吸浅促，鼻翼扇动，口唇发绀，吸气性三凹症，两肺呼吸音粗糙，可闻干湿啰音。 首选的最重要的治疗是（）。

A.激素
B.抗生素
C.能量合剂
D.镇静剂
E.脱水剂


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139、单项选择题  女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。 目前禁忌的处理方法是（）。

A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流


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140、单项选择题  判断甲亢病人可否停药的最好检查是（）。

A.血清总胆红素测定
B.血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）
C.血清蛋白结合碘测定
D.促甲状腺激素释放激素（TRH）兴奋实验
E.基础代谢率（BMR）测定


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141、单项选择题  消化性溃疡最易发生大出血的是（）。

A.胃小弯溃疡
B.幽门管溃疡
C.十二指肠溃疡
D.球后溃疡
E.球部溃疡


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142、单项选择题  心室颤动的脉搏特征是（）。

A.快而规则
B.慢而规则
C.快而不规则
D.慢而不规则
E.消失摸不到


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143、单项选择题  患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。 诊断是（）。

A.右额颞脑挫伤、脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液、脑疝
E.右额颞脑内血肿、脑疝


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144、单项选择题  男性，20岁，发热2周，伴皮肤出血；胸骨下段压痛（+），脾肋下1.5cm；血红蛋白80g／L，白细胞2.0×109／L，血小板35×109／L。本例最可能的诊断是（）。

A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.脾功能亢进
E.巨幼细胞性贫血


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145、单项选择题  患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征（+）。应考虑为（）。

A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿


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146、单项选择题  典型心绞痛发作临床表现下列哪项不妥（）。

A.发作性胸骨后或心前区疼痛
B.疼痛持续时间多在1～5分钟内，很少超过15分钟
C.疼痛性质为压迫性、闷胀、紧缩或烧灼感
D.休息或含服硝酸甘油后1～5分钟内缓解
E.疼痛可持续1小时左右


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147、单项选择题  某女士因误服“对硫磷”被丈夫送来急诊，经洗胃等处理后立即转入病房。下列洗胃液中错误的是（）

A.温水
B.2%碳酸氢钠
C.茶叶水
D.生理盐水
E.1∶5000高钾酸钾


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148、单项选择题  患儿，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（+++）。 如胸部X线检查示：肺门淋巴结肿大，正确的诊断是（）。

A.原发综合征
B.结核感染
C.粟粒性肺结核
D.支气管淋巴结结核
E.淋巴结炎


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149、多项选择题  病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。 下列哪些症状与患者的疾病有关（）。

A.左侧胸骨前压榨样疼痛
B.疼痛放射至左侧肩部
C.多夜间发作而突然惊醒
D.心绞痛前常脉搏短绌
E.常伴冷汗、烦躁不安
F.含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效
G.胸骨后疼痛持续20min以上
H.心律失常


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150、单项选择题  孕妇，31岁，孕36周，头痛，视物不清2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压195／120mmHg，胎心120次／分，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。 正确的护理措施是（）。

A.将病人安置于双人房间
B.留置胃管
C.取头高侧卧位
D.每日听胎心一次
E.留置尿管


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151、单项选择题  室间隔缺损患儿生长发育落后是由于（）。

A.肺循环血量增加
B.肺循环血量减少
C.体循环血量增加
D.体循环血量减少
E.肺动脉高压


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152、单项选择题  某患者因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20分钟后清醒，主诉头痛、恶心，呕吐2次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2小时后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。 对该患者施行的下列护理措施中，错误的是（）。

A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并给予常规补液量
D.取头高位，头偏向一侧
E.昏迷常规护理


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153、多项选择题  病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 该病人发生呼吸困难程度与下列哪些因素有关（）。

A.吸氧时间和浓度
B.气胸类型
C.肺压缩程度
D.基础肺功能
E.皮下气肿的发生率
F.胸腔压力
G.是否使用呼吸兴奋剂


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154、单项选择题  肝硬化伴大量腹腔积液取半卧位的原因是（）。

A.增加回心血量
B.有利于腹腔积液消退
C.降低腹内压力
D.减轻呼吸困难
E.减轻心脏负荷


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155、单项选择题  胸腔闭式引流有别于其他引流的装点是（）。

A.保持通畅
B.妥善固定
C.引流观察
D.注意体位
E.管道密闭


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156、单项选择题  初产妇27岁，阴道助娩一女婴，产后2天婴儿出现皮肤巩膜发黄。 此种情况一般几天后自然消退（）。

A.2～5天
B.4～10天
C.8～12天
D.10～14天
E.14～20天


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157、单项选择题  新生儿缺氧缺血性脑病出现惊厥时首选（）。

A.地西泮
B.水合氯醛灌肠
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.氯胺酮


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158、单项选择题  新生儿肺炎通过羊水感染常见的致病菌是（）。

A.肠道病毒
B.链球菌
C.大肠杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎球菌


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159、单项选择题  人工心脏起搏术后病人的卧位应为（）。

A.左侧卧位或平卧位
B.右侧卧位
C.右侧卧位或平卧位
D.头低脚高位
E.头高脚低位


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160、单项选择题  小儿首选的止惊药是（）。

A.地西泮
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥钠
D.复方氯丙嗪
E.10%水合氯醛


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161、单项选择题  消化性溃疡病人出现全腹压痛、反跳痛及板样强直，表明有（）。

A.食管静脉破裂
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.出血


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162、单项选择题  急性坏死性小肠结肠炎，严重者全部空肠和回肠均可累及，但主要是在（）。

A.回肠
B.空肠
C.十二指肠
D.升结肠
E.乙状结肠


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163、单项选择题  患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）。

A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害


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164、单项选择题  男性，50岁，既往有冠心病、心绞痛病史，今晨突然出现心前区疼痛，难忍受、出冷汗，服用硝酸甘油不能缓解，患者目前最突出的护理问题是（）。

A.疼痛
B.心输出量减少
C.组织灌注量改变
D.恐惧
E.便秘


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165、单项选择题  患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。 首选的康复预防措施是（）。提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解

A.增加营养，增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物


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166、多项选择题  以下哪些甲亢病人可用131I治疗（）。

A.毒性弥漫性甲状腺肿，年龄大于30岁
B.甲状腺次全切除术后复发
C.抗甲状腺药物致肝损害
D.抗甲状腺药物治疗复发
E.严重浸润性突眼


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167、多项选择题  患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。 患儿突然发生两侧瞳孔不等大，诊断为小脑幕切迹疝，下列哪些症状符合小脑幕切迹疝（）。

A.锥体束征阳性
B.意识障碍加深
C.四肢肌张力增高
D.瞳孔对光反射减弱或消失
E.眼球固定
F.惊厥


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168、单项选择题  患者，男性，25岁，因“发热、纳差7天”入院，查T39.5℃，P70次／分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，血常规示WBC3.2×109／L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 该病人病原治疗的首选药物是（）。

A.喹诺酮类
B.磺胺嘧啶
C.利巴韦林（病毒唑）
D.头孢霉素
E.氯霉素


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169、单项选择题  女性，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽、咳脓性痰，痰量每天500ml，下列处理不当的是（）。

A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入


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170、单项选择题  某孕妇，28岁，孕3产0，30周妊娠，曾有2次人工流产史。因阴道流血12小时入院，无腹胀腹痛。若此时阴道出血量达100ml。 若3天后又有阴道流血，量约350ml，下列护理方案最佳的是（）。

A.镇静
B.促胎肺成熟
C.做剖宫产术准备
D.给予子宫收缩抑制剂
E.继续观察


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171、单项选择题  女性，30岁，经用甲基硫氧嘧啶治疗（400mg／d），用药第10天突然出现寒战、高热，体温39.9℃，咽充血，扁桃体肿大，无脓性渗出，白细胞1.1×109／L，其诊断可能性最大的是（）。

A.急性扁桃体炎
B.败血症
C.甲状腺危象
D.甲亢合并药物性粒细胞缺乏
E.急性白血病


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172、单项选择题  女性，30岁，食欲不振，乏力，黄疸进行性加深1周，神志不清1天。查体：嗜睡，皮肤、巩膜明显黄染，肝浊音界缩小，脾未扪及。化验：血清总胆红素212μmol／L，ALT830U／L，ALP97.6U／L。该患者最可能的诊断是（）。

A.急性黄疸型肝炎
B.淤胆型肝炎
C.慢性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性重型肝炎


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173、单项选择题  新生儿呼吸窘迫综合征发病的时间多在（）。

A.生后1～2小时内
B.生后2～4小时内
C.生后4～6小时内
D.生后6～8小时内
E.生后12小时内


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174、多项选择题  病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 可能诱发患者出现甲状腺危象的主要原因是（）。

A.感染
B.饥饿
C.疲劳
D.精神刺激
E.大量出汗


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175、单项选择题  11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 结核性脑膜炎中期的特征（）。

A.浅昏迷
B.脑膜刺激征明显
C.低热
D.惊厥频繁发作
E.消瘦，舟状腹


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176、单项选择题  62岁男性患者，因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（+～++）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（+++），自行增加了胰岛素剂量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。 对上述患者，应立即给予下列哪项处理措施（）。

A.静脉注射50g／L葡萄糖
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.静脉推注氯化钾
D.静脉滴注50g／L碳酸氢钠100ml
E.静脉滴注复方氯化钠溶液


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177、多项选择题  继发性气胸可见于（）。

A.哮喘
B.慢性阻塞性肺病（COPD.
C.肺化脓性病变
D.机械通气
E.子宫内膜异位


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178、单项选择题  

患者，男性，19岁，急淋白血病，化疗期间出现发热、咽痛，伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊：肺底部大量湿啰音。化验：WBC1.1×109／L（中性85%，L1%），Hb105g／L，血小板80×109／L。

患者体温39.5℃，下例降温措施中哪项不宜采用（）。

A.鼓励饮水
B.冰袋冷敷
C.静脉注射
D.醇浴
E.使用退热剂


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179、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施是（）。

A.B超检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.大便常规检查


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180、单项选择题  女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。 应立即给病人使用的最主要急救药物是（）。

A.20%甘露醇
B.氨苯蝶啶
C.地塞米松
D.苯巴比妥
E.双氢氯噻嗪


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181、单项选择题  新生儿颅内出血应避免（）。

A.使用镇静剂
B.头皮静脉穿刺
C.选用留置针
D.臀部护理
E.神经细胞营养药


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182、单项选择题  胸腔穿刺抽液不宜过多过快主要是为了防止（）。

A.自发性气胸
B.胸膜反应
C.频繁咳嗽
D.纵隔复位太快
E.蛋白丢失过多


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183、单项选择题  男，40岁，因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6.3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。 护理措施哪项不妥（）。

A.限制盐
B.限制含钾食物
C.低蛋白
D.忌用含钾药物
E.高脂肪餐


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184、多项选择题  患者，男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体格检查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射。 患者目前可能的脊髓损伤程度为（）。

A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂


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185、单项选择题  活动后，出现蹲踞现象的先天性心脏病是（）。

A.室间隔缺损
B.主动脉狭窄
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.左房室瓣关闭不全


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186、单项选择题  患者，男性，28岁，因外出春游出现咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院，体检：体温36.5℃，脉搏90次／分，呼吸28次／分，血压120／80mmHg，在肺部可闻及广泛哮鸣音，既往有哮喘史。 该患者最可能的诊断是（）。

A.肺炎
B.支气管扩张
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.慢性支气管炎


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187、单项选择题  慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 该患者目前不存在下列哪种并发症（）。

A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒


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188、单项选择题  某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。 该患儿目前处于（）。

A.脑膜刺激征期
B.昏迷期
C.前驱期
D.中期
E.晚期


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189、单项选择题  患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22：00突起心悸、多汗、软弱，继而意识不清。查体：P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为（）。

A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷


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190、单项选择题  1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。 该患儿可能患的疾病是（）。

A.营养性巨幼细胞贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.感染性贫血


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191、单项选择题  病人酗酒数年，因患急性胰腺炎住院，对他的护理措施不包括（）。

A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2～3小时检查重要生命体征


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192、多项选择题  患者，男性，31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落，头部着地，当即不省人事，头部伤口渗血，被急送到医院。检查：T36℃，P130次／分，R10次／分，BP80／50mmHg，深度昏迷，GCS4分，脉搏细速，呼吸微弱，双瞳孔散大约7mm，各种反射消失。 可采用下列哪些手术方式治疗（）。

A.开颅探查
B.颅内血肿清除
C.去骨瓣减压术
D.气管切开术
E.剖胸探查
F.头皮清创缝合术


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193、单项选择题  患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 该患者最主要的护理问题是（）。

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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194、单项选择题  患者右侧胸部被匕首刺伤半小时，有胸痛，呼吸急促，口唇发绀。脉搏130次／分，血压75／40mmHg，右侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声。器官移向健侧。患侧叩诊呈鼓音。 引起患者休克的主要原因是（）。

A.血容量不足
B.纵膈摆动，回心血量减少
C.伤侧肺完全萎陷
D.心脏受压
E.健侧肺部分受压


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195、多项选择题  病历摘要：住院男性患者，57岁，入院诊断：支气管哮喘，在哮喘发作过程中，突然出现极度呼吸困难，严重发绀，右胸剧痛。 拔管的最佳时机是什么（）。（提示：术后第6天，病情好转，考虑给患者拔管）

A.引流管无气体逸出1～2d后
B.夹闭管12h，病人无气急、呼吸困难
C.夹闭管24h，病人无气急、呼吸困难
D.夹闭管48h，病人无气急、呼吸困难
E.透视见肺已全部复张
F.患者能够平卧
G.患者能够行走


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196、单项选择题  李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。 对该患者正确处理是（）。

A.期待疗法
B.严密观察出血情况
C.给镇静剂、补血药
D.行剖宫产术
E.人工破膜


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197、单项选择题  一汽车司机，近一段时间常感上腹正中或偏右处疼痛不适，尤以夜间为甚，疼痛为饥饿感，进食可缓解。可初步诊断为（）。

A.胃溃疡
B.胃炎
C.十二指肠溃疡
D.肝癌
E.急性胰腺炎


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198、单项选择题  某新生儿出生体重2.8kg，身长50cm，面色红润，哭声响亮，一般情况好，现母乳喂养。 授乳后婴儿应取的体位是（）。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.头侧位
E.坐位


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199、单项选择题  病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。 该患者昏迷的原因最可能是（）。

A.低血容量性休克
B.脑血管意外
C.急性脑缺氧
D.低血糖
E.糖尿病酮症酸中毒
F.感染性休克
G.甲亢危象
H.急性心肌梗死


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200、单项选择题  左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。 左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是（）。

A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎


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201、单项选择题  患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。 全髋关节置换术后下楼梯训练应（）。

A.患肢先下
B.健肢先下
C.拐杖先下
D.拐杖先下，然后健肢和患肢同时下
E.患肢和拐杖先下，然后健肢再下


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202、多项选择题  透析液引流不畅或腹膜透析管堵塞时护理的方法有（）。

A.改变病人体位
B.排空膀胱
C.服用导泻剂
D.灌肠
E.在X线透视下调整透析管位置或重新插管


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203、单项选择题  百日咳传染性最强的时期是（）。

A.发病前1周
B.发病第1周
C.发病后2～6周
D.痉咳期
E.恢复期


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204、单项选择题  患者，张先生，45岁，有肝炎病史，近期出现脾大、牙龈出血，以“门静脉高压症”收入病房。准备行脾切除加断流术，现病情稳定。 对该患者的术前护理，以下不必需的是（）。

A.术日晨放置胃管
B.注射维生素K
C.无渣半流质饮食
D.避免干硬、粗糙的食物
E.限制蛋白质的量


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205、单项选择题  患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，有压痛及反跳痛（+），肠鸣音减少，肝浊音界缩小。 为明确诊断，需做何检查（）。

A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查


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206、单项选择题  患儿9个月，突然高热，烦躁，吃奶后频繁呕吐入院，查体：体温38℃，意识模糊，眼神呆滞，颈有抵抗，前囟隆起。 以下对使用甘露醇脱水治疗的患儿护理措施不适当的是（）。

A.气温低时要先加温使结晶溶解
B.每次剂量0.5～1g／kg
C.静脉注射时要注意不能溢出血管外，以免组织坏死
D.缓慢静点以免加重心脏负担
E.作用可维持3～8小时，必要时可重复使用


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207、单项选择题  长期无保护地接触X线可引起（）。

A.表皮灼伤
B.骨脱钙
C.骨髓受抑制
D.营养不良
E.肺结核


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208、单项选择题  病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 此时病人最可能出现的病理变化是什么（）。（提示：患者入院后6h，出现神志改变、血压下降、尿量减少）

A.消化道出血
B.肾功能衰竭
C.低血容量性休克
D.呼吸衰竭
E.低氧血症
F.脑出血


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209、单项选择题  小儿作PPD试验，皮内注射皮丘直径为（）。

A.1～3mm
B.3～5mm
C.6～10mm
D.10～12mm
E.13～15mm


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210、单项选择题  误食有机磷农药而中毒患者出现症状的时间一般是在接触毒物后（）。

A.3～5分钟内
B.5～10分钟内
C.10分钟～2小时
D.2～6小时内
E.6～12小时内


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211、多项选择题  病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 如何指导该患者选择合理膳食（）。（提示：经处理后，患者病情得到控制，血压降至140／90mmHg。后经问诊，患者平常少食蔬菜，口味偏浓，嗜烟、酒）

A.限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过6g为宜
B.限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过3g为宜
C.减少膳食脂肪
D.限制饮酒
E.限制钠盐，一般每天摄入食盐以不超过8g为宜
F.细嚼慢咽，避免过饱
G.多吃动物脂肪、内脏
H.少吃新鲜蔬菜、水果


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212、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L。 对该患者的饮食护理不包括（）。

A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体入量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重


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213、单项选择题  结核自然感染，PPD阳性反应的特点，以下哪项不包括在内（）。

A.硬结质地硬，颜色深
B.反应持续时间可达7～10天
C.硬结消退后留有色素沉着及脱屑
D.硬结直径多在10～15mm以上
E.自然感染后PPD阳性持续2～3年消失


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214、单项选择题  病历摘要：患者，女，18岁。冬季某天，服敌敌畏40ml，曾呕吐胃内容物一次。30min后来急诊。 敌百虫中毒时禁忌使用的药物是（）。

A.生理盐水
B.碱性药物
C.高锰酸钾
D.油性泻药
E.硫酸钠


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215、多项选择题  妊娠合并肝炎正确的护理是（）。

A.产后不宜哺乳
B.产后母婴同室
C.注意消毒隔离
D.分娩后密切观察阴道出血情况
E.为患者提供良好的休息和进食环境


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216、单项选择题  引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（）。

A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛


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217、单项选择题  小儿补充生理需要所用液体张力为（）。

A.1／5张
B.1／3张
C.1／2张
D.2／3张
E.等张


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218、单项选择题  患者男性，52岁，既往体健。进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查：Hb80g／L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验45′＜5%，大便隐血试验（+++）。 如确诊，最可靠的方法是（）。

A.X线钡餐
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.CT扫描
E.MRI


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219、单项选择题  新生儿窒息复苏时胸外按压的频率为（）。

A.60次／分
B.80次／分
C.100次／分
D.120次／分
E.150次／分


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220、单项选择题  病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），CO2CP13mmol／L，pH7.29。 病人目前最可能发生的紧急情况是（）。

A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.糖尿病乳酸性酸中毒
C.糖尿病神经性病变
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病血管病变：大血管病变
F.糖尿病血管病变：微血管病变


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221、单项选择题  产后产妇的心理调适中，依赖期多在产后（）。

A.24h内
B.1～3d
C.7d内
D.3～14d
E.2～4周


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222、多项选择题  患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。癤线平片示脊柱侧凸，椎管／椎体矢状径比>75%。 患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法，应包括（）。

A.绝对卧床休息，同时牵引
B.卧床休息，但进食及大小便可坐起，站立
C.给以镇静及止痛药物，必要时局部封闭
D.推拿按摩，适当锻炼腰部肌肉
E.手术治疗，摘除髓核，解除压迫
F.服用止痛药物
G.服用中药


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223、多项选择题  病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 抗甲状腺常用药物有哪些（）。

A.硫脲类
B.双胍类
C.胰岛素
D.咪唑类


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224、多项选择题  关于胰岛素的使用原则和剂量调节，下列哪些说法错误（）。

A.胰岛素的应用应在一般治疗和饮食治疗的基础上进行
B.2型糖尿病病人常采用胰岛素+磺脲类或胰岛素+双胍类
C.1型糖尿病病人常采用早餐和晚餐前各注射1次混合胰岛素
D.2型糖尿病病人常采用每天3～4次胰岛素皮下注射
E.1型糖尿病病人主张严格控制血糖，常用胰岛素强化治疗


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225、单项选择题  肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是（）。

A.控制感染，改善通气功能
B.应用利尿剂
C.应用强心剂
D.应用脱水剂
E.糖皮质激素的应用


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226、多项选择题  颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的（）。

A.头低足高位
B.不打喷嚏
C.口腔保持清洁
D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染
E.使用抗生素


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227、单项选择题  慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑（）。

A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧


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228、单项选择题  产后出血是指胎儿娩出后24h内产妇阴道流血量超过（）。

A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml


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229、单项选择题  直接反应甲状腺功能状态的是（）。

A.FT3、FT4
B.TSH
C.TT3、TT4
D.rF3
E.TRH


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230、单项选择题  心绞痛发作时疼痛持续的时间一般为（）。

A.3.5分钟
B.15～20分钟
C.30分钟内
D.1小时内
E.2小时内


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231、多项选择题  猩红热治疗的用药原则有（）。

A.首选青霉素
B.过敏者可改用红毒素、林可霉素及其他辅助药物
C.中毒休克者，给予血管活性药物，输新鲜血，吸氧等
D.对出现并发症的患者，给予对应的治疗
E.对有风湿病的病人更应长期地应用长效青霉素


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232、多项选择题  动脉硬化闭塞症的病因有（）。

A.类代谢紊乱
B.动脉壁血供改变
C.遗传因素
D.感染
E.肥胖


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233、单项选择题  萎缩性胃炎为何可致缺铁性贫血（）。

A.缺叶酸
B.缺胃酸
C.缺维生素B
D.缺铁
E.缺钴


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234、多项选择题  用抗甲状腺药物治疗甲亢时，以下哪些描述是正确的（）。

A.用药至少1.5年
B.禁用海带等大量含碘食物
C.适用于年轻、轻度甲状腺肿大和轻到中度甲亢
D.如出现甲状腺较前肿大和血管杂音更明显，就得加用甲状腺素制剂
E.T3抑制试验恢复正常、TRH兴奋试验恢复正常时，可以停药


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235、单项选择题  肾衰期内生肌酐清除率是（）。

A.＜50ml／min
B.＜25ml／min
C.＝60ml／min
D.＜70ml／min
E.＜120ml／min


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236、单项选择题  有关妇科双合诊检查，错误的是（）。

A.先排空膀胱
B.取膀胱截石位
C.适于所有妇科病人
D.用具一定消毒，防止交叉感染
E.是妇科最常用检查方法


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237、多项选择题  糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）。

A.呼吸减慢
B.呼气有氨味
C.皮肤干燥
D.恶心呕吐
E.极度口渴


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238、多项选择题  某1个月小儿，人工喂养，溢乳，请给予合理的喂养指导（）。

A.每次喂奶前，换好尿布
B.每次哺乳时间一般15～30分钟为宜
C.两次喂哺间隔时间3小时左右为宜
D.减少每次哺乳量
E.哺乳后应将婴儿抱起轻拍其背


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239、单项选择题  阴道分泌物悬滴检查用于（）。

A.防癌普查
B.查滴虫与真菌
C.检查阴道pH值
D.了解卵巢功能
E.了解子宫内膜情况


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240、单项选择题  某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。 该患儿目前适宜的护理诊断是（）。

A.有皮肤完整性受损的危险
B.潜在并发症：颅内高压
C.有窒息的危险
D.有受伤的危险
E.活动无耐力


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241、单项选择题  母乳中的乳清蛋白与酪蛋白的比例为（）。

A.1∶1
B.2∶1
C.3∶1
D.4∶1
E.5∶1


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242、多项选择题  病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 对该患者的主要护理措施有哪些（）。

A.绝对卧床休息
B.抬高床头
C.保持呼吸道通畅、吸氧
D.必要时用镇静药
E.做好心电、血压、呼吸监护
F.迅速建立静脉通道，遵医嘱尽早给药
G.做好健康教育
H.做好输血的准备工作


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243、单项选择题  下列哪项为皮质醇增多症的并发症（）。

A.继发性贫血
B.低胆固醇血症
C.类固醇性糖尿病
D.高钾血症
E.高钙血症


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244、单项选择题  男性病人，40岁，因车祸发生脾破裂、就诊时血压8／4kPa（60／30mmHg），脉率120次／分，病人烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 该病人进入微循环衰竭期时会出现（）。

A.表情淡漠
B.皮肤苍白
C.尿量减少
D.血压下降
E.全身广泛出血


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245、单项选择题  男性，40岁，司机。汽车故障，自行检查，突发火焰，面部大小水疱面积约2%，双上肢大小水疱面积约10%，伴有呼吸道烧伤。该病属于（）

A.轻度烧伤
B.中度烧伤
C.重度烧伤
D.特重烧伤
E.Ⅲ度烧伤


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246、单项选择题  患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者上消化道出血首先应考虑的原因是（）。

A.食管-胃底静脉曲张
B.急性消化性溃疡
C.胃黏膜糜烂
D.血管扩张畸形
E.血小板减少
F.出血原因不明


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247、单项选择题  对原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是（）。

A.茶水
B.清水、生理盐水
C.1﹕5000高锰酸钾溶液
D.2%～4%鞣酸
E.2%碳酸氢钠


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248、单项选择题  除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为（）。

A.镇静药
B.抗抑郁药
C.糖皮质激素
D.神经兴奋剂
E.免疫抑制剂


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249、单项选择题  下列保持气道通畅的护理措施错误的是（）。

A.指导病人有效咳嗽
B.湿化气道
C.嘱病人控制饮水量<1000ml／d，以减少痰液的生成
D.痰液黏稠者，给予雾化吸入
E.长期卧床病人定时翻身、拍背


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250、单项选择题  某患者因发热，全身有小出血点，头晕乏力而就诊。经医院检查：体温38.5℃，血红蛋白80／L，红细胞3.0×1012／L，白细胞3.0×109／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。 本病发生机制是（）。

A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制
D.缺维生素B12
E.缺叶酸


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251、多项选择题  病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查（）。

A.胃镜检查
B.X线腹部平片（有无膈下游离气体）
C.胸片（有无胸腔积液）
D.胰腺CT检查（观察胰腺改变）
E.在B超引导下行腹水穿刺检查
F.应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G.大便隐血试验
H.心电图


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252、多项选择题  以下关于胎儿血循环的叙述正确的是（）。

A.营养物质与气体的交换是通过胎盘进行的
B.胎儿体内血大部分为动静脉混合血
C.供应上肢的血液的氧含量较下半身的高
D.动脉导管开放
E.肺处于压缩状态


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253、单项选择题  门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是（）。

A.血管吻合口破裂出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染


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254、多项选择题  关于动脉硬化闭塞症说法正确的是（）。

A.是一种全身性、退行性病变
B.是大、中动脉的基本病理过程
C.45岁以上男性多见
D.动脉硬化闭塞症多发于中小型血管
E.与嗜酒、吸烟、高龄等无关


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255、单项选择题  患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。 为明确诊断还需哪项检查（）。

A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影


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256、单项选择题  女性，35岁，被人用铁棍击伤头部，立即出现昏迷，送医院途中清醒，并可与家人谈话，但头痛、呕吐明显，入院查体时呈昏迷状态，左瞳孔直径0.5cm，右侧0.2cm，右侧肢体无自主运动。 与病人的临床表现特点最符合的是（）。

A.脑挫裂伤
B.原发性脑干损伤
C.急性硬脑膜下血肿
D.急性硬脑膜外血肿
E.急性脑内血肿


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257、多项选择题  学龄前期儿童的心理活动表现为（）。

A.无意注意
B.具体形象思维
C.能再认而无重视
D.再造想象
E.违拗言行与依赖行为交替


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258、单项选择题  女，孕32周顺产，生后3天出现吸吮无力，哭声低微、反应差，双下肢硬肿，皮肤黄染，体温32℃。 该患儿心率突然减慢，口鼻涌出血性分泌物，肺部闻及湿啰音，最可能出现（）。

A.肺炎
B.休克
C.败血症
D.肺出血
E.心力衰竭


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259、单项选择题  诊断胰腺炎最有意义的化验是（）。

A.3P试验
B.血清淀粉酶
C.甲胎蛋白
D.血尿素氮
E.出凝血时间


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260、单项选择题  病历摘要：患者，男，74岁，慢性肺心病。近1周来病情加重，痰稠易咳出，嗜睡，发绀，双肺可闻湿性啰音。血常规：WBC12.5×109／L，N0.85，尿蛋白（+），显微镜下白细胞0.3个／HP，大便隐血试试验（±）。 肺心病死亡的首要原因是（）。

A.酸碱失衡及电解质紊乱
B.心律失常
C.肺性脑病
D.休克
E.消化道出血
F.心力衰竭
G.重度缺氧
H.肾功能衰竭


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261、单项选择题  患者，女性，46岁，已婚，生育一子，健康，患甲亢3年，合并心房纤颤，经抗甲状腺药物治疗效果不理想。 进一步治疗应采取何种方法为宜（）。

A.甲状腺次全切除术
B.洋地黄制剂
C.普萘洛尔
D.放射性131I治疗
E.碘剂


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262、单项选择题  患滴虫性阴道炎，阴道分泌物的典型特征是（）。

A.白色，豆渣样
B.稀薄，泡沫状
C.呈黄水状
D.乳白色、黏稠状
E.血性分泌物


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263、多项选择题  患者女，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经（7～10）d/（30～40）d，经量时多时少，此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。子宫及附件B型超声：未见明显异常。 若需了解该患者的宫内情况，最佳检查方法是（）。

A.子宫B型超声
B.性激素测定
C.基础体温测量
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片检查
F.刮取子宫内膜组织检查


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264、多项选择题  8岁男童，因少尿、浮肿6天入院，查尿比重1.02，尿蛋白（++），红细胞20～25个／HP，测T36.5℃，BP140／80mmHg。 为患儿实施的护理措施合理的是（）。

A.休息
B.利尿、降压
C.控制水盐摄入
D.观察尿量、尿色，记录24小时出入量
E.观察血压变化
F.密切观察呼吸，心率、脉搏的变化


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265、多项选择题  引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括（）。

A.蛋白质营养不良
B.粒细胞缺乏
C.免疫功能紊乱
D.大量使用抗生素
E.大量使用糖皮质激素


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266、单项选择题  病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 肾病综合征病人的治疗措施错误的是（）。

A.休息
B.低盐、低脂、优质蛋白饮食
C.单独使用保钾利尿药
D.可使用血管紧张素转换酶抑制药
E.可使用糖皮质激素
F.可使用细胞毒性药物
G.可使用环孢素
H.可使用右旋糖酐-40


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267、单项选择题  食管癌术后第1天，患者宜采取的体位是（）。

A.平卧位
B.健侧卧位
C.抬高床头30°
D.坐位或半卧位
E.舒适体位


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268、单项选择题  支气管哮喘长期反复发作，最常见的并发症是（）。

A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.阻塞性肺气肿
D.肺不张
E.自发性气胸


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269、单项选择题  当患者用力屏气时，子宫颈已脱出阴道口外，宫体尚在阴道内，临床诊断为（）。

A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅱ度轻型
C.子宫脱垂Ⅰ度重型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度


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270、多项选择题  肝硬化病人的蜘蛛痣主要分布在（）。

A.面颈部
B.肩背部
C.前胸
D.腹壁
E.手背


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271、单项选择题  产妇王女士，33岁，于今日正常顺产一女婴 在出生后的第3天，产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染，关于正常黄染的消退时间，你的解释应为（）。

A.4～6天
B.7～10天
C.8～12天
D.10～14天
E.10～16天


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272、多项选择题  病历摘要：患者，女性，44岁，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有过早搏动，诊断为甲状腺功能亢进症。 对上述患者采取的护理措施正确的有（）。

A.立即置患者于光线较暗的抢救室
B.物理降温、止吐，做好皮肤护理
C.迅速建立静脉通路
D.严密观察病情变化，并准确记录
E.大量喝开水与浓茶


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273、单项选择题  化脓性脑膜炎出现颅压高时首选的脱水剂是（）。

A.50%葡萄糖液
B.20%甘露醇
C.50%甘油口服
D.呋塞米
E.地塞米松


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274、多项选择题  诊断颅底骨折，哪些是不可靠的（）。

A.眼睑青紫
B.面神经损伤
C.视觉丧失
D.鼻腔、外耳道流出血性脑脊液
E.颅底X线片


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275、单项选择题  急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍，甚至瘫痪，是发生了（）。

A.中枢神经系统白血病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.脑膜炎
E.蛛网膜下腔出血


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276、单项选择题  女性，24岁，患系统性红斑狼疮两次住院，本次住院面部蝶形红斑明显，该患者皮肤护理的内容错误的是（）。

A.用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.禁忌日光浴
D.不可使用化妆品
E.红斑处用40℃～50℃热水湿敷


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277、多项选择题  病历摘要：男性患者，69岁，头痛、烦躁、气急、恶心、呕吐，于下午2时急诊。高血压病史21年，近2年常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。体检：P100次／min，律整，BP33／16.7kPa，心率100次／min，律整，A2亢进，两肺呼吸音略粗，腹软，肝脾未扪及，下肢无水肿。X线检查：胸透见左心室扩大。实验室检查：血肌酐151.2mmol／L，空腹血糖14mmol／L。 如何指导该患者服药（）。（提示：患者病情好转后不按时服药）

A.告诉患者有关降压药的作用与副作用
B.告诉患者血压控制不好可以随意替换药物
C.教育患者服药剂量必须遵医嘱执行
D.按时服药
E.不可以随意增减药量
F.不可以突然撤换药物
G.可以随意增减药量
H.服药时间不受限制


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278、多项选择题  2岁小儿，发热，咳嗽，流泪，畏光3天就诊，体温39.6℃，咽部充血，眼睑水肿，耳后发际可见红色斑丘疹。 该患儿经检查确诊为麻疹，下列关于麻疹与其他出疹性疾病鉴别要点的叙述正确的是（）。

A.麻疹是红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及细小脱屑
B.猩红热皮肤弥漫充血，上有密集针尖大小丘疹，脱疹后全身大片脱皮
C.风疹在发热后半天至一天出疹
D.麻疹在发热第4～5天口腔有麻疹黏膜斑
E.猩红热杨梅舌，咽峡炎，环口苍白圈
F.幼儿急疹的病原是人疱疹病毒6型


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279、单项选择题  胰瘘患者最重要的护理措施是（）。

A.保持有效的引流
B.控制血糖在正常范围内
C.适量活动
D.加强营养支持
E.应用抗生素


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280、多项选择题  下列属于肝硬化失代偿期患者肝功能减退的表现是（）。

A.食欲减退、畏食
B.出血倾向
C.贫血
D.肝掌、蜘蛛痣
E.消瘦乏力、精神欠佳


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281、单项选择题  以下症状不符合充血性心力衰竭的是（）。

A.呼吸浅表，增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速，心率可达160～180次／分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽，＞50mmHg


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282、多项选择题  患者男，50岁，因“咳黄痰、喘息伴低热5d”来诊。慢性咳喘10余年，冬春季发作。吸烟史22年，15～20支/d。查体：T37.9℃，P89次/min，BP120/85mmHg；双肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿性啰音。血常规：WBC9.5×109/L，嗜酸粒细胞0.69×109/L。胸部X线片：双上肺透光度增强，双下肺纹理重。 出院后的长期治疗方案应选择（）。（提示血气分析：pH7.32，PaCO250mmHg，PaO255mmHg，SO287%。给予面罩吸氧＋无创呼吸机辅助通气治疗3d后症状逐渐缓解，脱机后继续给予静脉输液，吸入糖皮质激素＋支气管扩张药联合治疗，病情缓解后出院。出院时复查肺功能：FEV1占预计值的80%，FEV1/FVC为86%。）

A.按需使用短效支气管扩张药
B.长期规律吸入长效支气管扩张药
C.长期规律吸入糖皮质激素＋长效支气管扩张药
D.规律门诊随访，进行自我病情监测
E.无症状时停药，病情发作后到医院就诊
F.定期服用广谱抗生素预防肺部感染


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283、单项选择题  患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 护士给予的下列护理措施中不正确的是（）。

A.及时采血测定血液碳氧血红蛋白
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注


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284、单项选择题  男婴，6个月，生后人工喂养，未加辅食，查体：体重5kg，发育营养差，皮肤粘膜显苍白，心前区Ⅱ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb66g／L，RBC2.5×1012／L，WBC、血小板及网织红细胞均正常。 医嘱给予铁剂治疗，护士提供的护理指导不妥的是（）。

A.药物应放在患儿不能触及的地方
B.服用铁剂后大便变黑是正常的，停药后会恢复
C.餐前服用
D.铁剂可与维生素C同服
E.液体铁剂可使牙齿染黑，可用吸管或滴管服之


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285、单项选择题  盆腔检查常规采用的体位是（）。

A.膝胸卧位
B.膀胱截石位
C.平卧位
D.臀高头低
E.自由体位


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286、单项选择题  有一老年人在家做家务时心绞痛发作，立即含硝酸甘油2片（0.6mg），1分钟后眼前发黑，恶心，手心发凉，此时应给患者（）。

A.站立不动。待自行恢复
B.活动四肢
C.躺下平卧
D.含1片硝酸甘油
E.膝胸卧位休息


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287、单项选择题  急性肾衰竭患者每日大致的进液量一般为（）。

A.前一天尿量+500ml
B.前一天尿量+800ml
C.前一天尿量+300ml
D.前一天尿量－500ml
E.前一天尿量－300ml


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288、单项选择题  关于基础体温测定的描述，正确的是（）。

A.基础体温是指人日常的平均体温
B.常用于测定雌激素的分泌情况
C.一般连续测5个月经周期以上
D.清晨排空膀胱后再测体温
E.是经过6～8小时睡眠醒来后，未进行任何活动测得的体温


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289、单项选择题  某病人因发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×1011／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。 本病发生机理是（）。

A.缺铁
B.缺蛋白
C.骨髓受抑制
D.缺乏维生素B12
E.缺乏叶酸


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290、单项选择题  男性，65岁，低热，刺激性咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片示左肺上叶不张，少量胸腔积液。 确诊为肺癌给予手术治疗，术后的护理重点是（）。

A.营养支持
B.呼吸道管理
C.维持循环
D.预防感染
E.镇静止痛


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291、单项选择题  女，34岁，平常月经规律，停经40天，阴道淋漓出血12天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查：T36.4℃，P120次／分，BP80／50mmHg，尿绒毛膜促性腺激素（HCG）测定（+），内诊，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，子宫未查清，右侧宫旁触到触痛明显包块。 进一步确诊的最佳方法是（）。

A.尿常规检查
B.血常规检查
C.诊断性刮宫
D.超声诊断
E.阴道镜检查


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292、单项选择题  护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确（）。

A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血
D.及时补充钾盐
E.加强蛋白质摄入


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293、单项选择题  急性心肌梗死的护理措施中错误的是（）。

A.按危重患者护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时，嘱患者用力排便
E.注意保护血管，保持输液的通畅


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294、单项选择题  患者，男，47岁，食欲不振，尿色深两周，来院就诊。查体：皮肤、巩膜均黄染，肝大，肋下2cm，轻度触痛，脾肋下未及；实验室检查：总胆红素120μmol／L，直接胆红素60μmol／L，ALT200U／L，ALP100U／L，GGT100U／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。 考虑其黄疸属于（）。

A.肝细胞性黄疸
B.胰头癌肝外胆管受压所致
C.多吃胡萝卜引起
D.溶血性黄疸
E.肝总管结石所致


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295、单项选择题  某患者，女性，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40余天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13.3／6.7kPa（100／50mmHg），白细胞总数8×109／L，中性70%。内诊：阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。 该患者的护理中，错误的是（）。

A.严密观察BP、P、R
B.病人立即取半卧位
C.观察体温变化
D.立即输液、做好输血准备
E.立即行灌肠术前准备


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296、多项选择题  病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 铁吸收率最高的部分是在（）。

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.空肠
E.空肠上部
F.回肠
G.回肠上部
H.结肠


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297、多项选择题  病人，女，36岁，农民。自觉头晕、乏力半年。时有心悸、气促，无出血及其他不适。为明确病人是否为缺铁性贫血，在病史、询问中必须关注病人的（）。

A.饮食与卫生习惯
B.劳务耕作时的防护
C.月经史
D.生育史
E.有无慢性胃肠道疾病


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298、单项选择题  病历摘要：患者，男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3h来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5min，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3h前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗、头晕、恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次／min。R24次／min，BP90／60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次／min，律齐。 患者服用阿司匹林，起什么治疗作用（）。（提示：医嘱口服阿司匹林）

A.止痛
B.降低心肌耗氧
C.抑制血小板聚集
D.降低血脂
E.预防血压升高
F.预防感染
G.营养心肌
H.预防出血


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299、单项选择题  患者，女性，23岁，未婚，不规则低热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝、左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白（+），颗粒管型（+），WBC3.5×109／L，ANA（+），狼疮细胞（－）。 该患者最主要的护理问题是（）。

A.体温过高
B.皮肤完整性受损
C.绝望
D.焦虑
E.知识缺乏


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300、单项选择题  某新生儿出生后第三天，对其生命体征的描述正确的是（）。

A.呼吸20～40次／分
B.心率100次／分
C.体温38.5℃
D.胸式呼吸为主
E.脉搏90次／分


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