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1、单项选择题 急性白血病骨髓移植治疗,哪项是错误的()
A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓
B.应在第一次化疗缓解后进行
C.应及早进行,与年龄性别无关
D.可选择自体干细胞移植
E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病
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2、多项选择题
患者,男性,36岁,5天前发热,咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血,扁桃体Ⅱ肿大,下肢少许淤斑,白细胞16.6×109/L,原始细胞60%,血红蛋白80g/L,血小板34×109/L。
提示:该患者骨髓中以原粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)为主,过氧化物酶(POX)染色(+++),糖原(PAS)染色(-)。提问:下列哪项检查更有利于进一步明确诊断()
A.血小板抗体升高
B.血清铁蛋白降低
C.骨髓扫描见左侧2、3肋骨密度增高区
D.淋巴结活检见R—S细胞
E.骨髓涂片细胞学检查见原粒细胞中可见Auer小体
F.染色体检查t(8;21)(q22;q22)染色体改变
G.AMLl/ETO融合基因
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3、单项选择题 一般成人血量为()
A.50.1~59.1ml/kg
B.65.1~70.4ml/kg
C.85.1~90.4ml/kg
D.105.1~107.4ml/kg
E.165.1~170.4ml/kg
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4、单项选择题 再障最主要的诊断依据是()
A.全血细胞减少,有出血或感染表现
B.网织红细胞减少
C.骨髓增生不良
D.肝脾淋巴结不肿大
E.铁剂叶酸治疗无效
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5、单项选择题 预防循环负荷过重输血反应下列哪项措施不正确()
A.选用浓缩红细胞
B.选用全血
C.多次、少量、缓慢输血
D.根据患者的心肺功能情况及血容量确定输血量
E.有心力衰竭的贫血患者可用小量换血法
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6、多项选择题 与白血病发病有关的药物()
A.氯霉素
B.保泰松
C.乙双吗啉
D.烷化剂
E.砷剂
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7、多项选择题 白细胞的功能()
A.吞噬外来的微生物
B.吞噬机体本身的坏死细胞
C.吞噬抗原-抗体复合物
D.其嗜碱性粒细胞还能产生和贮存组胺和肝素
E.可形成抗体
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8、单项选择题 下列关于治疗性血液成分置换术说法哪项是正确的()
A.治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类
B.治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术
C.治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术
D.治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术
E.以上均是
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9、多项选择题 红细胞生成过程中起调节作用的因素是()
A.雄激素
B.糖皮质激素
C.肾素
D.促红细胞生成素
E.血管紧张素
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10、单项选择题 再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确()
A.发热、出血、贫血
B.一般无肝脾和淋巴结肿大
C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低
D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少
E.末梢血淋巴细胞比例数增高
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11、单项选择题 霍奇金病的分期可以根据以下何条件而明确()
A.骨髓检查发现Reed—Stemberg细胞
B.异常的淋巴管造影
C.胸腔积液
D.脾大
E.有全身症状
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12、单项选择题 关于凝血因子,下列哪一项是正确的()
A.用罗马字命名的凝血因子共13种
B.所有凝血因子均存在于血液中
C.大多数凝血因子以维生素K为原料,在肝脏合成
D.所有凝血因子均具有酶的活性
E.新发现的凝血因子称前激肽释放酶(F1EtChEr因子)
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13、单项选择题
患者,18岁,自幼有出血倾向,出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低,部分凝血活酶时间延长,凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史,考虑的诊断是()
A.血友病
B.血管性血友病
C.过敏性紫癜
D.维生素K缺乏
E.遗传性出血性毛细血管扩张症
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14、多项选择题 骨髓中的血细胞释放入血可能与下列哪项因素有关()
A.细胞的成熟变形能力
B.造血实质和窦状隙的容积和(或)压力
C.血浆晶体渗透压
D.窦状隙血中的释放因子浓度
E.血浆胶体渗透压
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15、单项选择题 红细胞渗透脆性增高的疾病是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.地中海贫血
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16、单项选择题 溶血存在的直接证据是()
A.血清总胆红素↑
B.血清间接胆红素↑
C.血红蛋白↓
D.网织红细胞计数↑
E.白细胞计数↑
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17、单项选择题 慢性ITP血小板破坏的主要场所是()
A.血循环中
B.肝脏
C.脾脏
D.肺脏
E.骨髓
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18、单项选择题 下列各项中不属于凝血障碍性疾病典型症状的是()
A.皮肤点状出血
B.关节腔出血
C.内脏出血
D.轻度损伤时出血量增多
E.深部血肿
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19、单项选择题 正常生理条件下,外周血干细胞数量占骨髓造血干细胞量()
A.1%~10%
B.11%~20%
C.21%~30%
D.31%~40%
E.41%~50%
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20、单项选择题 关于正常的止血过程,下列哪一项是错误的()
A.血管收缩,血流缓慢
B.血小板黏附在内皮细胞上形成白色血栓
C.胶原纤维和组织因子启动凝血过程
D.血小板释放PF参与凝血
E.最后形成凝血血栓
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21、单项选择题 HL患者有发热、盗汗、双侧腋窝淋巴结肿大、腹部PCT检查未见肿大淋巴结,临床分期属于()
A.ⅡA
B.ⅡB
C.ⅢA
D.ⅢB
E.ⅣB
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22、单项选择题 下列哪项符合M3特点()
A.过氧化物酶阴性
B.无Auer小体
C.非特异酯酶阴性
D.苏丹黑染色阴性
E.糖原PAS反应(+)或成块或颗粒状
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23、单项选择题 新生儿进行ABO血型鉴定时,一般只进行()
A.正向定型
B.反向定型
C.正向定型与反向定型
D.不需鉴定
E.以上都不是
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24、单项选择题 下列提示立即溶血性输血反应的是()
A.发热、寒战、剧烈胸痛
B.手术时不能止血
C.输血后12~48小时血浆呈暗棕色(正铁血红蛋白尿)
D.突然出现喘鸣
E.严重贫血
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25、单项选择题 关于血管的止血机制说法不正确的是()
A.血管损伤后立即收缩止血
B.释放vWF促进血小板聚集
C.内皮释放TF启动内源性凝血
D.基底胶原暴露激活FⅫ
E.释放ET增强血管收缩
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26、多项选择题 血清与血浆的区别在于前者()
A.缺乏纤维蛋白原
B.缺乏一些参与凝血的物质
C.含有红细胞
D.含有大量清蛋白
E.增加了一些凝血过程产生的活动物质
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27、单项选择题 根据病因及发病机制,贫血可分为()
A.红细胞生成减少,造血功能不良两类
B.红细胞生成减少,造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C.红细胞生成减少,红细胞破坏过多及失血三类
D.红细胞生成减少,溶血,失血,再障及缺铁等五类
E.红细胞生成减少,红细胞过度破坏,失血及造血功能不良四类
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28、单项选择题 与贫血无关的表现为()
A.皮肤粘膜苍白
B.疲乏无力
C.头痛、头昏、耳鸣
D.心悸及呼吸困难
E.发绀
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29、单项选择题 实验室检查结果为:红细胞平均体积(MCV)78f1,红细胞平均血红蛋白(MCH)26pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)28%,可见于下列哪一种贫血()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.消化道急性失血后引起的失血性贫血
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30、单项选择题 根据骨髓的不同来源可将骨髓移植分为()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因骨髓移植
C.同种异基因骨髓移植
D.异种骨髓移植
E.以上均是
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31、多项选择题 血浆中最重要的抗凝物质是()
A.凝血因子
B.抗凝血酶I
C.肝素
D.维生素K
E.抗凝血酶Ⅲ
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32、单项选择题 溶血性贫血是指()
A.由于红细胞破坏速度超过骨髓造血代偿功能而引起的贫血
B.由于缺铁引起的贫血
C.由于叶酸、维生素B12缺乏引起的贫血
D.骨髓造血功能衰竭引起的贫血
E.由于急.慢性失血引起的贫血
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33、单项选择题 急性白血病与慢性白血病最主要的区别是()
A.发病时间长短
B.血小板计数
C.血红蛋白量
D.白细胞计数
E.骨髓幼稚细胞分类及计数
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34、单项选择题 急性白血病与再生障碍性贫血的鉴别最有意义的检查是()
A.血细胞计数
B.外周血找幼稚细胞
C.网织红细胞计数
D.骨髓像检查
E.有否肝脾淋巴结肿大
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35、单项选择题 输血所致枸橼酸盐中毒可采取的治疗是()
A.静脉缓慢滴注5%碳酸氢钠
B.静脉缓慢滴注氯化钾
C.静脉缓慢滴注10%葡萄糖酸钙
D.静脉缓慢滴注氯化镁
E.静脉缓慢滴注低分子右旋糖酐
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36、单项选择题 关于慢粒白血病急性变下列哪项不符()
A.外周血嗜碱粒细胞>20%
B.外周血出现有核红细胞
C.骨髓中原始细胞>20%
D.除Ph染色体外,出现其他染色体异常
E.原因不明的血小板进行性减少或增高
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37、单项选择题 下列哪项造血干细胞移植会产生移植物抗肿瘤效应()
A.自体骨髓移植
B.同种同基因外周血造血干细胞移植
C.自体外周造血干细胞移植
D.同种异基因外周血干细胞移植
E.同种同基因骨髓造血干细胞移植
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38、单项选择题 最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是()
A.抗A和(或)抗B
B.抗D
C.抗K
D.抗E
E.抗D和(或)抗B
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39、单项选择题 易合并缺铁性贫血的疾病是()
A.地中海贫血
B.丙酮酸激酶缺乏
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.遗传性球形红细胞增多症
E.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
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40、单项选择题 慢性粒细胞白血病发性急性左上腹(外侧)剧痛首先考虑的诊断是()
A.急性胰腺炎
B.胃溃疡穿孔
C.急性阑尾炎
D.脾栓塞
E.左肾结石
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41、单项选择题 下列关于红细胞血型哪项是错误()
A.A型血的血清中含有抗A凝集素
B.B型血清中有抗A
C.AB型血清中没有抗A、抗B
D.O型红细胞上无任何血型抗原
E.B型红细胞含B抗原
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42、多项选择题 慢性溶血发生再生障碍危像可表现为()
A.全血细胞减少,网织红细胞增多
B.全血细胞减少,网织红细胞减少或消失
C.病情加剧,骨髓增生极度活跃
D.病情加剧,骨髓增生低下
E.应与再生障碍性贫血鉴别
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43、多项选择题 缺铁性贫血所致外胚叶营养障碍,临床表现有()
A.毛发干枯脱落
B.皮肤干燥发皱
C.指甲扁平或反甲
D.杵状指
E.吞咽困难
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44、单项选择题 贫血的定义是指单位容积外周血液中()
A.白细胞计数低于正常
B.网织红细胞数低于正常
C.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
D.循环血量低于正常
E.全血容量低于正常
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45、单项选择题 外周血造血干细胞移植冻存的外周血干细胞回输前解冻温度是()
A.20~22℃
B.36~37℃
C.40~42℃
D.45~50℃
E.52~56℃
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46、单项选择题 新生儿血清中主要免疫球蛋白是何种类型()
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.IgD
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47、单项选择题 提示慢性粒细胞白血病急变的是()
A.脾大
B.骨髓幼稚细胞符合急性白血病表现
C.外周血细胞在正常范围
D.Ph染色体阳性
E.慢性期诊断明确后多年
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48、单项选择题 慢性淋巴细胞性和粒细胞性白血病鉴别有助于后者诊断的是()
A.病程进展缓慢
B.症状多样化
C.淋巴结肿大明显
D.脾脏肿大显著
E.易并发感染
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49、单项选择题 关于急性白血病患者感染错误的是()
A.感染的危险性和粒细胞减少的严重程度有关
B.发生原因不明的发热应做血培养,并应立即采取多种抗生素治疗而不需等待培养的结果
C.即使无症状也应预防性应用抗生素
D.用多种抗生素治疗的患者易发生真菌感染
E.粒细胞减少时,胸片阴性不能除外肺部感染
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50、单项选择题 关于白血病,正确的是()
A.近年来已肯定人类白血病的病因是病毒
B.按照病程分为急性和慢性白血病
C.主要发生在学龄前儿童
D.如不治疗一般在3个月内死亡
E.特异性的病理改变是白血病细胞的增生和浸润
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51、单项选择题
患者,男性,24岁,头晕乏力2个月,皮下散在出血点,肝肋下2cm,脾未及,血红蛋白80g/L,白细胞总数3.5×109/L,中性粒0.45,淋巴0.5,血小板50×109/L,酸性溶血实验阴性,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断为()
A.急性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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52、单项选择题 凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长,常见于下列哪种凝血因子缺乏()
A.Ⅱ
B.Ⅶ
C.Ⅴ
D.Ⅷ
E.PF3
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53、单项选择题
患者,女性,18岁,发热咽痛鼻出血10天,胸骨压痛明显,右下肢皮肤可触3cm×3cm大小肿块,质硬,红细胞2×109/L,血红蛋白60g/L,白细胞2×109/L,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,原始细胞80%,部分胞浆中可见Auer小体,POX染色弱阳性,PAS染色胞浆淡红色,醋酸萘酚酯酶染色阳性,能被NaF抑制,诊断是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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54、单项选择题 关于多发性骨髓瘤,下列哪项是错误的()
A.IgG型最多见
B.易发生感染
C.易发生肾功能损害
D.血清AKP常增高
E.血钙常增高
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55、单项选择题 以下有关维生素K缺乏的是()
A.造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B.由于摄入不足造成的
C.凝血酶原时间延长可明确诊断
D.仅见于吸收不良综合征
E.积极补充维生素K为首要治疗
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56、单项选择题 血细胞来源于骨髓的()
A.网状细胞
B.巨噬细胞
C.T细胞
D.B细胞
E.造血干细胞
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57、单项选择题 缺铁性贫血采用铁剂治疗,观察疗效最早标志是什么()
A.血红蛋白上升
B.MHC增多
C.MCV增大
D.网织红细胞增高
E.骨髓血细胞形态恢复
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58、多项选择题 血液中血浆蛋白的主要功能是()
A.维持血液胶体渗透压
B.维持血浆渗透压和酸碱
C.保持神经肌肉的兴奋性
D.参与凝血及抗凝血
E.维持酸碱平衡
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59、单项选择题 再障的典型血常规特点为()
A.全血细胞减少,淋巴细胞比例增高
B.淋巴细胞比例减少
C.网织红细胞>1.5%
D.嗜多色性红细胞比例增多
E.形态学上属于小细胞性贫血
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60、单项选择题 DIC应用糖皮质激素治疗的适用情况,下列哪项是错误的()
A.基础疾病需要糖皮质激素治疗者
B.感染性休克并且DIC已经强有力的抗感染治疗者
C.并发肾上腺皮质功能不全者
D.糖尿病酮症酸中毒合并休克
E.过敏性休克
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61、单项选择题 雄激素治疗再障的机制()
A.改变骨髓微环境
B.提高机体抵抗力,减少TS细胞数量
C.直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成
D.稳定内皮细胞,减少出血
E.兴奋中枢神经改善微环境
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62、单项选择题 DIC病人应用肝素治疗的禁忌证是()
A.临床上出血症状较明显者
B.凝血因子进行性下降者
C.出现顽固的微循环障碍者
D.有明显多发性栓塞症状者
E.纤溶亢进期补充足量的凝血因子前
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63、多项选择题 下列哪些是过敏性紫癜的诊断依据()
A.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史
B.典型四肢皮肤紫癜,呈对称分布,可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿
C.血小板计数减低
D.排除其他原因所致的血管炎及紫癜
E.毛细血管脆性试验阳性
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64、单项选择题 外周血造血干细胞移植冻存外周血干细胞的温度是()
A.-15℃
B.-25℃
C.-45℃
D.-60℃
E.-196℃
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65、单项选择题 下列哪项关于脐血造干细胞移植说法是不正确的()
A.脐血造血干细胞移植后GVHD较同类骨髓移植(BMT)少而轻
B.一人份脐血中所含造血干细胞数量可供成人移植之用
C.脐血采集不对供者造成任何痛苦和不利影响
D.脐血造血细胞能长期保存,可作为自体移植应用
E.脐血造血干细胞移植后植活所需时间较长
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66、单项选择题 急性白血病发生贫血的最主要因素是()
A.骨髓造血受白血病细胞干扰
B.脾大,破坏红细胞过多
C.化疗后胃肠功能紊乱,营养缺乏
D.严重皮肤黏膜及内脏出血
E.产生抗红细胞抗体
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67、单项选择题 鉴定尿中单克隆轻链的最佳方法是()
A.本周蛋白
B.β微球蛋白
C.肾活检
D.免疫固定电泳
E.尿氨基酸
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68、单项选择题 诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于()
A.140g/L
B.130g/L
C.120g/L
D.110g/L
E.100g/L
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69、单项选择题 红细胞平均常数MCV75fl,MCH26pg,MCHC28%,符合下列哪种贫血()
A.再生障碍性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.肾性贫血
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70、多项选择题 血小板的生理功能有()
A.损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质
B.在损伤处血小板粘聚
C.形成止血血栓
D.促进血液凝血
E.对血管壁的营养支持功能
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71、单项选择题 患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期()
A.ⅠB
B.ⅡA
C.ⅢA
D.ⅣA
E.ⅣB
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72、单项选择题 缺铁性贫血时,以下实验室检查正确的是()
A.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力降低
B.血清铁降低、转铁蛋白饱和度降低、总铁结合力增高
C.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力增高
D.血清铁降低、转铁蛋白饱和度增高、总铁结合力降低
E.血清铁降低、转铁蛋白饱和度正常、总铁结合力降低
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73、单项选择题 治疗特发性血小板减少性紫癜应首选()
A.肾上腺糖皮质激素
B.脾切除
C.免疫抑制剂
D.输血小板
E.静脉滴注大剂量丙种球蛋白
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74、单项选择题 关于溶血性贫血下列哪项正确()
A.网织红细胞减少
B.骨髓增生活跃,粒、红比例降低
C.尿中尿胆素增多
D.尿中尿胆原减少
E.周围血中可有原始粒细胞
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75、单项选择题 女,18岁,1周来双下肢对称性出血点及紫癜,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数、出、凝血时间及血块收缩试验均正常,凝血酶原消耗时间正常。尿蛋白++。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性假血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常
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76、单项选择题 在鉴定ABO血型时,倘若出现正反定型不符应考虑()
A.减弱的或缺少的抗原反应
B.减弱的或缺少的抗体反应
C.未知的抗原或抗体反应
D.以上均是
E.以上均不是
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77、单项选择题 急性白血病患者出现高热首先考虑()
A.继发感染
B.高核酸代谢
C.深部组织出血
D.细胞溶解
E.中枢神经系统白血病
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78、多项选择题 血型可以指()
A.红细胞表面中受体的类型
B.红细胞表面特异凝集素的类型
C.红细胞表面特异凝集原的类型
D.血细胞表面特异凝集原的类型
E.血浆中特异凝集原的类型
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79、单项选择题 贫血按病因和发病机制分类为()
A.造血原料缺乏、造血功能障碍
B.红细胞生成减少、红细胞破坏过多
C.红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血
D.红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多
E.红细胞成熟障碍、红细胞破坏过多
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80、单项选择题
男性,28岁、高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量淤斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。最不可能的诊断为()
A.毛细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性粒单细胞白血病
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81、单项选择题 正常人体血容量占体重()
A.8%~9%
B.12%~15%
C.20%~25%
D.30%~35%
E.36%~40%
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82、多项选择题 与淋巴瘤发病有关的病原体是()
A.人类T细胞病毒
B.Kaposi肉瘤病毒
C.幽门螺杆菌
D.EB病毒
E.冠状病毒
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83、单项选择题 DIC的临床表现中不包括下列哪一项()
A.出血
B.栓塞
C.微循环障碍
D.微血管病性溶血
E.下肢深静脉血栓形成
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84、单项选择题
患者,男性,33岁,咳嗽发热1周,体温38.5℃,皮肤有大片瘀斑,血红蛋白85g/L,白细胞总数3×109/L,中性粒0.32,淋巴0.64,未见幼稚细胞,血小板3.3×109/L,凝血酶原时间15秒(对照12秒)3P实验弱阳性。最可能的诊断()
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.肺炎并发DIC
D.原发性血小板减少性紫癜
E.维生素K缺乏
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85、单项选择题 只在急性早幼粒细胞白血病诱导缓解时选用的药物是()
A.糖胞苷
B.环磷酰胺
C.柔红霉素
D.维A酸
E.高三尖杉脂酸
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86、单项选择题 急性再障的药物治疗首先选用()
A.抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白+环孢素A
B.雄激素
C.肾上腺皮质激素
D.环孢素A
E.大剂量免疫球蛋白
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87、单项选择题 对PNH诊断最特异的是()
A.丙酮酸激酶活性
B.尿含铁血黄素试验
C.酸溶血试验
D.抗人球蛋白试验
E.网织红细胞计数
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88、单项选择题 过敏性紫癜的发病机制是()
A.血管变态反应性疾病
B.血小板黏附功能下降
C.血管壁收缩功能下降
D.凝血因子功能不良
E.抗血小板抗体增多
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89、多项选择题 血浆与血清的区别在于后者()
A.缺乏纤维蛋白原
B.含有较多的葡萄糖
C.缺乏凝血酶原
D.含大量清蛋白
E.含有大量球蛋白
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90、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低的疾病是()
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病慢性期
C.慢性粒细胞白血病
D.骨髓纤维化
E.类白血病反应
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91、单项选择题 下列疾病中均有血小板减少,哪种疾病在骨髓象中巨核细胞明显减少()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.脾功能亢进
C.Evan氏综合征
D.恶性贫血
E.再生障碍性贫血
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92、多项选择题 淋巴瘤的确诊依靠()
A.淋巴结活检及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴结穿刺
D.放射线检查
E.血液生化
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93、单项选择题 缺铁性贫血注射铁剂的指征是()
A.口服铁剂两周血红蛋白不恢复
B.慢性失血
C.原有胃肠道疾病
D.合并有巨幼红细胞贫血者
E.病人不愿意服铁剂者
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94、单项选择题 自体骨髓移植时,须采集骨髓有核细胞总数至少为()
A.0.5~5.0×105/kg体重
B.0.5~5.0×106/kg体重
C.0.5~5.0×107/kg体重
D.0.5~5.0×108/kg体重
E.0.5~5.0×109/kg体重
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95、单项选择题 内源性凝血系统的始动因子是()
A.组织凝血活酶
B.Ca2+
C.Ⅻ
D.Ⅲ
E.Ⅶ
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96、单项选择题 患者,男性,26岁,乏力,酱油色尿,贫血,尿液联苯胺实验阳性。在初步诊断时,下述哪项资料最不重要()
A.用药史
B.外周血涂片
C.Cooms实验
D.骨髓检查
E.尿沉渣
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97、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于()
A.慢性粒细胞白血病
B.类白血病反应
C.急性粒细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.淋巴瘤
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98、单项选择题 血管内溶血的主要实验室指标是()
A.红细胞计数
B.有核红细胞增多
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.粪胆原排泄量增高
E.网织红细胞增多
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99、单项选择题 与组织铁缺乏有关的主要表现为()
A.面色苍白
B.心悸气短
C.疲乏无力
D.食欲不振
E.小儿神经及智力发育障碍
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100、单项选择题 下列对自身骨髓移植说法,哪项不正确()
A.自身骨髓冷冻保存目的是为了在疾病常规治疗无效时使用
B.应用各种方法在体外将肿瘤细胞杀灭和(或)分离方法称为骨髓净化
C.自身骨髓移植的骨髓不可能有肿瘤细胞污染
D.肿瘤复发率极高
E.不存在移植物抗宿主病
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101、单项选择题 关于淋巴瘤哪一项说法不妥()
A.是一组原发于淋巴结或其它淋巴组织的恶性肿瘤
B.肿瘤组织中主要是淋巴细胞大量增生
C.分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类
D.晚期有发热、贫血、恶病质,机体免疫缺陷与发病有关
E.发病与病毒感染密切相关
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102、多项选择题 下列疾病可以进行切脾治疗的是()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.丙酮酸激酶缺乏所致贫血
D.海洋性贫血
E.慢性粒细胞白血病
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103、单项选择题 关于费城染色体(PH染色体)正确的是()
A.仅见于慢性粒细胞性白血病
B.化疗缓解时可以转阴
C.阴性病人要好于阳性病人
D.是由22号染色体缺失引起
E.慢粒急变时Ph染色体仍为单纯细胞遗传学异常
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104、单项选择题 符合急性血管内溶血的是()
A.主要在肝脾及骨髓内溶血
B.起病急,黄疸明显
C.常见脾脏肿大
D.常见含铁血黄素尿阳性
E.多见于遗传性疾病
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105、多项选择题 有助于慢性粒细胞性白血病和骨髓纤维化鉴别的是()
A.白细胞总数升高
B.骨髓活检
C.骨穿时常“干抽”
D.脾脏肿大
E.NAP阳性
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106、单项选择题 下列哪种疾病外周血涂片上不会出现幼稚细胞()
A.急性粒细胞白血病
B.急性失血后贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓纤维化
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107、单项选择题 构成红细胞A型主要的两种亚型是()
A.A1和A3
B.A1和A2
C.Ax和Am
D.Aint和A2
E.Ax和A3
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108、单项选择题 采用ACD(枸橼酸-枸橼酸钠-葡萄糖保存液)保存液全血及红细胞悬液保存期为()
A.7天
B.14天
C.21天
D.28天
E.32天
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109、单项选择题 巨幼细胞性贫血骨髓象特点()
A.增生活跃,粒系增生旺盛
B.增生低下,红系增生低下
C.造血组织减少,非造血组织增多
D.三系病态造血
E.增生活跃,红系增生旺盛伴巨幼变
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110、单项选择题 诊断巨幼细胞贫血最直接的证据是()
A.血象有巨椭圆形红细胞
B.骨髓象红系增生,伴巨幼样变
C.胃酸缺乏
D.铁颗粒增多
E.血清叶酸和(或)维生素B12水平减低
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111、单项选择题 多发性骨髓瘤常见类型是()
A.IgG型
B.IgD型
C.IgM型
D.轻链型
E.不分泌型
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112、单项选择题 进行自体骨髓移植时须考虑到()
A.肿瘤必须未累及骨髓,移植前骨盆未经射线照射
B.肿瘤必须对放、化疗敏感
C.无抗肿瘤效应,故复发率极高
D.最好能进行体外骨髓净化
E.以上均是
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113、单项选择题 首选脾切除的是()
A.再生障碍性贫血
B.G-6PD缺乏症
C.遗传性球形细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PNH
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114、单项选择题 冷沉淀主要成分有()
A.因子Ⅷ促凝血活性
B.因子Ⅸ促凝血活性
C.因子Ⅺ促凝血活性
D.因子Ⅻ促凝血活性
E.因子Ⅲ促凝血活性
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115、单项选择题 患者,男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85%,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+ + +),诊断为()
A.急淋L型
B.急粒M1型
C.急粒M5型
D.急粒M3型
E.急粒M6型
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116、单项选择题 慢性髓细胞白血病急变时,最可靠的染色体变化是()
A.ph染色体
B.出现非整倍体
C.出现假二倍体
D.出现Ph染色体以外的附加染色体
E.以上均不对
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117、多项选择题 慢性贫血,血红蛋白低于60g/L,但仍可无明显症状,与何因素有关()
A.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度增高
B.红细胞内2,3二磷酸甘油酸浓度下降
C.血红蛋白与氧的亲和力降低
D.氧离曲线左移
E.贫血发生的速度缓慢
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118、单项选择题 中枢神经系统白血病不可能出现()
A.头痛、恶心呕吐
B.脑神经麻痹
C.视力模糊
D.脑脊液压力高
E.脑脊液蛋白减少
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119、单项选择题 患者,女性。32岁,头晕,乏力,低热,腰痛,恶心1周。查体:体温37.5℃,巩膜黄染,脾肋下3cm,尿胆原(+),血总胆红素3mg/dl,以间接胆红素为主,有肝炎病史,尿色深,镜下未见红细胞,可能的诊断是()
A.急性黄疸性肝炎
B.胆道感染
C.慢性肝炎急性发作
D.溶血性贫血
E.以上都是
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120、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()
A.证明血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞的成熟及有无成熟障碍,排除其他疾病
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121、单项选择题 急性溶血或慢性溶血急性发作与慢性溶血不同之处为()
A.出现黄疸
B.出现贫血
C.出现乏力头晕
D.出现高热,休克可伴有血红蛋白尿
E.出现心率快,气短,心前区杂音
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122、单项选择题 人类首先发现的红细胞血型是()
A.Rh血型系统
B.Kell血型系统
C.ABO血型系统
D.Lewis血型系统
E.Daffy血型系统
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123、单项选择题 与血液病分类无关的项目为()
A.病因学
B.发病机制
C.疾病性质
D.临床表现和贫血程度
E.细胞形态学
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124、单项选择题 与缺铁性贫血无关的临床表现是()
A.舌炎与口角炎
B.吞咽困难和异食癖
C.发绀
D.小儿行为异常
E.反甲现像
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125、单项选择题 下列关于红细胞ABO抗体说法哪项不正确()
A.红细胞ABO抗体可分为天然抗体和免疫同种抗体
B.O型的血清中多数为IgG抗A和抗B型,
C.A型或B型的血清中多数分别为IgM的抗B和抗A
D.人在出生前已产生红细胞ABO血型抗体
E.在5~6岁时,红细胞ABO抗体具有较高的效价
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126、单项选择题 原发性血小板减少性紫癜出血时的首选治疗是()
A.输新鲜血液
B.皮质激素
C.雄激素
D.免疫抑制剂
E.脾切除
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127、单项选择题 治疗慢性粒细胞性白血病,首选()
A.二溴甘露醇
B.长春新碱
C.靛玉红
D.环磷酰胺
E.羟基脲
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128、多项选择题 符合慢性粒细胞性白血病急粒变的是()
A.原因不明的发热和骨痛
B.进行性贫血和脾脏突然增大
C.血涂片和骨髓的原(早)幼粒细胞分别大于10%和20%
D.单一Ph染色体异常无变化
E.BCR/ABL融合基因阳性
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129、单项选择题 DIC在发病过程中首先出现的是()
A.高凝期
B.消耗性低凝期
C.继发性纤溶亢进期
D.微循环障碍期
E.溶血期
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130、单项选择题 急性白血病化疗后出现发热首先应考虑()
A.吸收热
B.高代谢热
C.中枢性发热
D.感染所致发热
E.白血病细胞浸润
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131、单项选择题 关于Epstein Barr病毒(EB病毒)正确的是()
A.与EB病毒有关的疾病只有传染性单核细胞增多症
B.血清中含有抗EB病毒抗体的人不发生传染性单核细胞增多症
C.抗EB病毒抗体在临床发病后才出现
D.EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原
E.EB病毒是霍奇金病的病原
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132、单项选择题 输血前检查应有()
A.受血者的ABO血型的正反向定型
B.红细胞不规则抗体筛选
C.受血者与献血员间交叉配合试验(盐水、酶和抗球蛋白三种介质)
D.Rh(D)血型鉴定
E.以上均是
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133、多项选择题 贫血按发病机制分类()
A.红细胞生成减少性贫血
B.红细胞破坏过多性贫血
C.失血性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.大细胞性贫血
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134、单项选择题
以下临床表现和维生素B12缺乏有关的是()
A.吞咽困难
B.感觉异常
C.运动感丧失
D.妄想意念
E.异食症
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135、单项选择题 慢性ITP的典型骨髓像表现为()
A.有核细胞增生明显活跃
B.粒、红、巨三系病态造血
C.巨核细胞减少
D.巨核细胞增多
E.巨核细胞数增多伴成熟障碍
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136、单项选择题 关于造血干细胞移植后输注粒细胞悬液哪种说法不正确()
A.适应证为移植后粒细胞<0.2×109/L,持续高热,有或无细菌或真菌感染并经适当抗生素等治疗措施无明显效果者
B.易引起粒细胞输注无效
C.粒细胞输注宜少量多次
D.异基因血干细胞移植中可选择H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
E.自身造血干细胞移植中也可选择至少有一个单倍型H1A相合的同胞兄弟作为粒细胞的供体
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137、单项选择题 能够导致红细胞表面抗原有减弱或缺少的原因有()
A.红细胞A抗原的亚型
B.红细胞B抗原的亚型
C.疾病状态(如白血病)
D.过量的血型特异性可溶性物质
E.以上均是
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138、单项选择题 患者,男,15岁,自幼轻微外伤后出血不止,因右膝关节肿胀5天入院,检查:皮肤黏膜无出血,出血时间1分钟,凝血时间30分钟,凝血酶原时间正常,疾病分类属于()
A.血管壁功能异常
B.血小板异常
C.凝血活酶生成障碍
D.凝血酶生成障碍
E.纤维蛋白生成障碍
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139、单项选择题 对于铁的吸收,哪项是错误的()
A.低铁比高铁易吸收
B.与维生素C同时服用
C.铁吸收在回肠末端
D.主要在十二指肠吸收
E.每日约吸收1mg
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140、单项选择题 对心血管病患者及患儿红细胞输注滴速不宜超过()
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
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141、单项选择题 与机体正常止血功能无关的项目为()
A.血管内皮细胞
B.红细胞
C.血小板
D.凝血因子
E.抗凝血酶
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142、单项选择题 父母红细胞ABO血型分别为A与B,子代可能出现的血型为()
A.A
B.AB
C.A、B、O
D.A、B、O、AB
E.A、B、AB
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143、单项选择题
患者,男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰一周,查白细胞40×109/L,哪项与慢粒白血病不符()
A.外周血有幼稚细胞出现
B.血小板计数正常或略增多
C.骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞
D.NAP活性增高
E.骨髓增生极度活跃
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144、单项选择题 再生障碍性贫血和急性粒细胞白血病的鉴别主要靠()
A.骨髓象检查
B.白细胞分类
C.血小板计数
D.全血细胞减少
E.血细胞组织化学染色
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145、单项选择题 反映骨髓红系造血功能的最佳指标是()
A.外周血中出现有核红细胞
B.血红蛋白和红细胞计数
C.网织红细胞百分数
D.网织红细胞绝对值
E.嗜多色红细胞的出现
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146、单项选择题 诊断慢性血管内溶血的重要依据是()
A.贫血与黄疸
B.脾肿大
C.血红蛋白尿
D.尿含铁血黄素阳性
E.粪胆原增加
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147、单项选择题 关于血友病A正确的是()
A.库存血输血对止血有效
B.凝血异常加正常血清能纠正
C.毛细血管脆性试验阳性
D.第Ⅷ因子相关抗原减少
E.活化部分凝血活酶时间延长
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148、单项选择题 男性,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M),化疗时突发DIC,下列检查结果不符合的是()
A.血小板数明显减少
B.血浆D-二聚体水平升高
C.纤维蛋白原浓度降低
D.血纤维蛋白肽A(FPA.水平下降
E.3P试验(+)
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149、单项选择题 再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为()
A.网织红细胞上升
B.红细胞上升
C.血红蛋白上升
D.白细胞上升
E.血小板上升
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150、单项选择题 口服铁剂治疗缺铁性贫血正确的是()
A.从小剂量开始,以减少胃肠道反应
B.与维生素B同服可增强疗效
C.服药2周后血象可恢复正常
D.血象正常即可停药
E.服药2周血象未恢复正常应改用注射铁剂
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151、单项选择题 胸腺发育至青春期重约()
A.20g
B.30g
C.40g
D.50g
E.55g
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152、单项选择题 患者,男性,61岁,厌食,恶心,全身皮肤黏膜黄染2月,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白30g/L,红细胞渗透脆性试验阳性,有少许球形红细胞,尿胆红素阴性,尿中尿胆原阳性,血清间接胆红素4.5mg/dl,直接胆红素0.5mg/dl,肝功能正常,为明确诊断宜选做哪项实验()
A.HBsAg
B.抗人血球蛋白实验
C.酸化血清溶血实验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原实验
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153、单项选择题
患者,女性,24岁,贫血貌,查腹股沟可及淋巴结,肝脾未及,血红蛋白60g/L,红细胞总数2×1012/L,白细胞总数3.2×109/L,中性粒0.38,淋巴0.02,未见幼红细胞,血小板50×109/L,骨髓:巨核细胞全片可见一个,中性粒细胞碱磷酸酶积分增高,最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.急性白血病
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154、单项选择题 妊娠合并重症肝炎患者,产后当日皮肤粘膜淤斑,阴道出血不止。下列各项检查中符合该病合并DIC诊断的是()
A.血小板40×109/L,纤维蛋白原1.4g/L,3P试验阴性
B.血小板50×109/L,纤维蛋白原2.0g/L,FDP30mg/L
C.血小板150×109/L,3p试验阴性PT20秒(对照12秒)
D.血小板40×109/L,FDP65mg/L.纤维蛋白原0.9g/L,PT20秒(对照13秒)
E.血小板80×109/L,FDP20mg/L.纤维蛋白原2.0g/L
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155、单项选择题 急性白血病引起贫血的原因主要是()
A.幼红细胞的增殖受抑制
B.脾功能亢进
C.红细胞寿命缩短
D.铁利用不良
E.出血
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156、单项选择题 可进行骨髓移植治疗的贫血是()
A.巨幼细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.慢性病贫血
E.缺铁性贫血
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157、单项选择题 患者,女性,18岁,双下肢对称性出血点1周,高出皮面,发痒,伴关节肿痛。血小板计数,出凝血时间及血块退缩实验均正常,凝血酶原消耗实验正常,尿蛋白(+ +)。最可能应诊断()
A.免疫性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.血管性血友病
D.单纯性紫癜
E.血小板功能异常
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158、单项选择题 急性白血病引起出血的主要原因是()
A.血小板减少
B.白血病细胞浸润血管壁
C.血管损伤
D.循环抗凝物质增多
E.纤维蛋白溶解
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159、单项选择题 造血干细胞移植预处理主要目的()
A.保护受者免疫系统
B.抑制受者免疫系统
C.杀灭受者肿瘤细胞
D.破坏受者正常造血细胞
E.以上均是
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160、单项选择题 急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案()
A.VP
B.AT—R
C.DA
D.CHOP
E.MTX
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161、多项选择题 下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据()
A.网织红细胞增加
B.末梢血出现幼红细胞
C.血片中有红细胞碎片
D.骨髓幼红细胞增生活跃
E.X线显示骨髓腔增宽
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162、单项选择题 下列关于红细胞悬液说法哪项不正确()
A.红细胞悬液容量为全血的一半,减少了输血后循环负荷过重的危险
B.已移去了大部分的血浆,分离的血浆可供临床应用
C.红细胞悬液钾、钠、氨和枸橼酸盐的含量高
D.红细胞悬液对提高血红蛋白水平的效果相对比全血佳
E.避免或减少了抗体或血浆蛋白成分引起的输血不良反应
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163、单项选择题 关于慢性淋巴细胞性白血病错误的是()
A.多发于50~60岁
B.全身淋巴结肿大
C.白细胞计数升高
D.常死于感染
E.多数是T淋巴细胞来源
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164、单项选择题 患者,男,17岁,患ALL,经化疗后已完全缓解3个月.但最近发现右侧睾丸无痛性肿大,骨髓检查仍正常,诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()
A.右侧睾丸放射治疗
B.右侧睾丸手术治疗
C.双侧睾丸放疗
D.双侧睾丸手术治疗
E.化学治疗
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165、单项选择题 贫血患者化验结果为:红细胞自溶血试验阳性,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正,红细胞渗透脆性实验正常,在37℃孵育24小时后,脆性增加,诊断()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.地中海性贫血
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166、单项选择题 关于特发性血小板减少性紫癜(ITP)的概念,描述错误的是()
A.急性型ITP与感染因素有关
B.血小板寿命缩短
C.骨髓巨核细胞总数减少
D.临床上是较常见的一种出血性疾病
E.急性型ITP多见于儿童
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167、单项选择题 补体对热敏多少温度于30min内可使其他灭活()
A.4℃
B.22℃
C.37℃
D.56℃
E.62℃
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168、单项选择题 血小板无效输注主要由下列何种抗体所致()
A.血小板特异同种抗体
B.HLA抗体
C.血小板自身抗体
D.红细胞抗体
E.以上都是
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169、单项选择题 溶血性贫血的主要特点有()
A.网织红细胞减少
B.尿胆原减少
C.贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增多
D.周围血液中不可能出现幼红细胞
E.尿中可见大量红细胞
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170、单项选择题 患者,男性,22岁,患类风湿性关节炎,血红蛋白85g/L,血清铁50ug/dl,骨髓外铁(+ +~+ + + +)。主要处理()
A.注射维生素B12
B.铁剂
C.注射丙酸睾丸酮
D.输血
E.治疗原发病
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171、多项选择题 红细胞生成的造血原料有()
A.维生素B12和叶酸
B.维生素K
C.铁质
D.蛋白质
E.维生素C
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172、单项选择题
患者,男性,36岁,进行性贫血,皮下血点及发烧半年,肝炎病史1年。肝肋下2cm,脾侧卧位可及,血红蛋白50g/L,红细胞总数1.6×1012/L,白细胞总数1.5×109/L,血小板80×109/L,骨髓增生低下,骨髓涂片巨核细胞未见,应诊断()
A.肝病性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.感染性贫血
E.急性白血病
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173、单项选择题 红细胞减少比血红蛋白减少更为显著的贫血是()
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.感染性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
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174、单项选择题 贫血是指外周血单位体积中()
A.红细胞计数低于正常
B.红细胞计数和血红蛋白浓度低于正常
C.红细胞比容低于正常
D.红细胞计数、血红蛋白浓度及红细胞比容低于正常
E.循环血容量不足
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175、单项选择题
患者,男,27岁。发热、头晕、视物模糊1周。血常规示Hb69g/L,WBC15×109/L,分类中可见原始细胞,本患者骨髓涂片中早幼粒细胞占0.60,应诊断为哪型急性非淋巴细胞白血病()
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型
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176、单项选择题
患者,女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×109/L,血小板110×109/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。最可能的诊断是()
A.急性白血病
B.急性黄疸性肝炎
C.肝癌骨髓转移
D.溶血性贫血
E.风湿性关节炎
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177、单项选择题 同种同基因骨髓移植时,下列哪种说法正确()
A.存在移植物抗肿瘤效应
B.骨髓移植时需免疫抑制处理
C.用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
D.双胎间均可移植
E.不会出现排斥和移植抗宿主病
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178、单项选择题 有关惰性NHL的治疗,下述哪项不正确()
A.应定期随访,尽可能推迟化学治疗
B.有进展或有并发症者,应尽早化疗
C.放、化疗均有效,但不易缓解
D.胃黏膜相关淋巴样组织淋巴瘤应尽早给予强烈化疗
E.个别Ⅰ期、Ⅱ期患者不经治疗可自发性肿瘤消退
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179、单项选择题 急、慢性白血病的根本区别是()
A.病程长短
B.贫血程度
C.出血程度????
D.白血病细胞的数量
E.白血病细胞的分化程度
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180、单项选择题 急性白血病引起贫血最主要的原因是()
A.红细胞寿命缩短
B.造血原料缺乏
C.出血
D.无效性红细胞生成
E.白血病克隆抑制正常造血干细胞
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181、单项选择题 对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()
A.感染发生率减低
B.毛发无光泽、易断、易脱
C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E.指甲扁平,甚至反甲
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182、多项选择题 ABO血型系统的抗体是()
A.天然抗体
B.主要为IgM
C.不能通过胎盘
D.能通过胎盘
E.免疫性抗体主要为IgG
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183、单项选择题 中枢神经系统白血病常见于()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒单细胞白血病
E.红白血病
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184、单项选择题 小细胞低色素性贫血主要见于()
A.再生障碍性贫血
B.白血病
C.骨髓增生异常综合征
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
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185、单项选择题 判断霍奇金淋巴瘤分期为B组的根据之一是()
A.突发寒战、高热24小时
B.体温38.5℃,连续1周
C.淋巴结进行性肿大
D.B超发现肝、脾、淋巴结肿大
E.全身皮疹
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186、单项选择题
患者,女,15岁。发热伴皮肤黏膜出血,头痛、恶心呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝、脾大。血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,血小板45×109/L。骨髓原始细胞增多,过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.急性淋巴细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.急性粒细胞性白血病
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187、单项选择题 哪一种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的()
A.海洋性贫血
B.蚕豆病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.镰刀细胞性贫血
E.遗传性球形细胞增多症
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188、单项选择题 抗凝血液采集后离心可见血液分为几层()
A.两层
B.三层
C.四层
D.五层
E.六层
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189、单项选择题 关节出血的常见疾病是()
A.原发性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.白血病
D.血友病
E.大细胞性贫血
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190、单项选择题 粒细胞输注前应做的检测有()
A.ABO血型鉴定
B.红细胞交叉配合试验
C.H1A交叉配合试验
D.Rh血型鉴定
E.以上均是
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191、单项选择题 治疗过敏性紫癜应优先考虑()
A.应用抗生素
B.应用抗过敏药物
C.查找并避免致敏因素
D.应用大剂量糖皮质激素
E.应用大剂量维生素C
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192、单项选择题 凝血酶原时间(PT)正常见于()
A.维生素K缺乏
B.慢性肝病肝功能失代偿
C.血友病
D.口服双香豆素
E.先天性V因子缺乏
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193、单项选择题 在日常输血中,最重要的红细胞同种抗体是()
A.抗A和抗B
B.抗D
C.抗M
D.抗N
E.抗1ea和抗1eb
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194、单项选择题 应首选糖皮质激素治疗的贫血是()
A.海洋性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.慢性病性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
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195、单项选择题
患者,女,25岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×109/L,网织红细胞0.5%,白细胞、血小板正常。经用铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞3.6%。最可能的诊断()
A.铁粒幼红细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.以上都不是
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196、单项选择题 保存式自身输血适应症()
A.血红蛋白>100g/L,血细胞容积>0.33的心胸血管、整形外科、骨科等择期手术者
B.多种红细胞抗体或对高频率抗原的同种抗体所致的对所有供血的不配合者
C.在B选项基础上,有严重输血反应史者
D.骨髓移植供者
E.以上均是
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197、单项选择题 下列哪一项检查对诊断溶血性贫血最可靠()
A.血清结合珠蛋白测定
B.血清胆红素测定
C.红细胞寿命测定
D.尿中尿胆原检查
E.粪胆素原测定
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198、单项选择题 输血易导致循环负荷过重的原因()
A.老年人伴心肺功能不全
B.慢性严重贫血患者
C.低蛋白血症患者
D.大量快速输注血液制品
E.以上均是
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199、单项选择题 易引起再生障碍性贫血的药物是()
A.氯霉素
B.青霉素
C.庆大霉素
D.红霉素
E.四环素
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200、单项选择题
患者,男性,19岁,头晕乏力3个月,Hb58g/L,WBC3.8×109/L,血小板50×109/L,胸骨穿刺有核细胞增生活跃,各系细胞形成正常,需再做哪项检查()
A.髂骨穿刺
B.脊髓穿刺
C.复查血常规
D.骨髓染色
E.红细胞铁染色
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201、单项选择题 输血过敏性反应的预防下列哪项不正确()
A.输血前30分钟应用抗组织胺药物
B.输血前30分钟应用类固醇药物
C.不输有过敏史献血者的血液
D.输洗涤红细胞
E.输注辐照血液
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202、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
应采取的化疗方案是()
A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.全反式维A酸
C.VDIP方案
D.DA方案
E.化疗+放疗
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203、单项选择题 关于多发性骨髓瘤叙述不正确的是()
A.病毒感染时带状疱疹的发病率高
B.这些病人的抗体生成能力不良
C.对细菌性感染的易感性增加
D.细胞免疫缺陷
E.外源性输注丙种球蛋白完全可以解决感染问题
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204、单项选择题
患者,女性,42岁,月经过多4年,血红蛋白55g/L,白细胞总数4×109/L,红细胞总数2.1×1012/L,血小板90×109/L,血清铁30ug/dl,总铁结合力血清铁450ug/dl,最可能的应诊断为()
A.溶血性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性感染性贫血
E.再生障碍性贫血
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205、单项选择题 慢粒白血病与类白血病反应的鉴别,不正确的是()
A.前者中性粒细胞常有中毒性颗粒
B.前者白细胞多超过50×109/L
C.前者外周血嗜碱性粒细胞增多
D.前者中性粒细胞碱性磷酸酶积分低
E.前者Ph染色体多阳性
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206、单项选择题 造血干细胞移植过程中易并发肝静脉闭塞病的主要危险因素有()
A.女高于男
B.年龄>15岁
C.移植前有肝炎史,肝功能异常
D.第2次移植
E.以上均是
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207、单项选择题 慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是()
A.外周血白细胞计数高
B.外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞
C.脾大
D.Ph染色体阳性
E.骨髓检查:粒细胞增生活跃
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208、单项选择题 关于血型天然抗体下列哪项是错误的()
A.大多数为冷凝集素,属于IgM
B.来自母体IgG抗体为主
C.可被相应抗原中和
D.为机体天然存在的抗体
E.不能通过胎盘
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209、多项选择题 能诱导血小板聚集的物质是()
A.Ca2+
B.5-HT
C.ADP
D.ATP
E.肾素
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210、单项选择题 患者,男,40岁,牙龈出血,发热半月,检查:Hb50g/L,WBC12×109/L,原始粒细胞0.30,PLT7×109/L,患者贫血的主要原因是()
A.出血
B.红细胞寿命缩短
C.造血原料缺乏
D.红细胞生成受到异常增生细胞的干扰
E.无效性红细胞生成
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211、多项选择题 下列哪些临床分期的HL适合做扩大照射治疗()
A.ⅠA期
B.ⅡA期
C.ⅢA期
D.ⅠB期
E.ⅢB期
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212、多项选择题 大量输血后病人可出现()
A.高钾血症
B.碱中毒
C.凝血异常
D.低体温
E.酸中毒
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213、单项选择题 血小板输注后其增高指数(CCI)大于何值表示有效()
A.1
B.10
C.20
D.40
E.60
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214、单项选择题 造血干细胞移植后肿瘤复发可应用哪些治疗手段()
A.二次骨髓移植
B.异基因外周血供者淋巴细胞输注
C.白介素-2
D.化疗
E.以上均是
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215、多项选择题 属于惰性淋巴瘤的是()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.滤泡性淋巴瘤
C.边缘区淋巴瘤
D.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤
E.间变性大细胞淋巴瘤
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216、单项选择题 下列各项中与霍奇金病预后有关的是()
A.组织类型
B.临床分期
C.有无全身症状
D.年龄和性别
E.以上都是
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217、单项选择题 正常人血液比重为()
A.1.010~1.020
B.1.030~1.040
C.1.050~1.060
D.1.070~1.080
E.1.085~1.090
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218、单项选择题 下列哪种情况骨髓红系增生情况与网织红细胞计数不一致()
A.再障
B.缺铁性贫血
C.急性白血病
D.MDS
E.自身免疫性溶血性贫血
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219、多项选择题 激素治疗特发性血小板减少性紫癜的机制是()
A.减少生成
B.减轻抗原抗体反应
C.改善毛细血管通透性
D.刺激骨髓造血
E.刺激血小板向外周血释放
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220、多项选择题 血浆置换术适应证有()
A.中毒症
B.高粘滞综合征
C.格林-巴利综合征
D.系统性红斑狼疮
E.自身免疫性溶血性贫血
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221、单项选择题 粒细胞输注不良反应有()
A.畏寒、发热等过敏反应
B.巨细胞病毒感染
C.移植物抗宿主病
D.肺部并发症
E.以上均是
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222、单项选择题 患者,男性,29岁,低热,酱油色尿2月,体检巩膜黄染,贫血面容,肝脾不肿大,血红蛋白73g/L,血小板100×109/L,白细胞4.4×109/L,网织红细胞计数0.15,尿隐血试验阴性。最可能的诊断是()
A.急性早幼粒细胞白血病伴DIC
B.急性红白血病
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.缺铁性贫血
E.慢性感染性贫血
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223、单项选择题
患者,男性,20岁,发热二周,体温38℃~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。此病人在发烧、头痛、呕吐第二日作脑脊液检查,最可能的发现为()
A.脑脊液中性粒细胞增高
B.细菌培养阳性
C.脑脊液发现结核杆菌
D.脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低
E.脑脊液白血病细胞增多
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224、多项选择题 下列哪些疾病可发生巨脾()
A.慢性粒细胞白血病
B.遗传性球形红细胞增多症
C.骨髓纤维化
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.特发性血小板减少性紫癜
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225、单项选择题 再障的病理改变哪项是正确的()
A.全身红髓容量增多
B.呈离心性损害
C.组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D.全身淋巴组织轻度增生
E.超微结构无明显的异常
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226、单项选择题 患者,男性,10岁,摔伤后膝关节肿大,抽出血性液体,最重要的检查是()
A.凝血时间测定
B.血小板计数
C.白陶土部分凝血活酶时间测定
D.凝血酶原时间测定
E.出血时间测定
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227、单项选择题
女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HGB54g/L,PLT20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
应做以下处理,但除外()
A.暂停化疗
B.大量补液、利尿
C.输新鲜血浆及血小板悬液
D.服用别嘌醇和碳酸氢钠片
E.注射粒细胞集落刺激因子
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228、单项选择题 哪种遗传性疾病在血管内溶血()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.葡萄糖—6磷酸脱氢酶缺乏症
C.自身免疫性溶血性贫血(温抗体型)
D.自身免疫性溶血性贫血(冷抗体型)
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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229、多项选择题 下列哪些NHL病人可考虑以放疗为主()
A.低度恶性组临床分期Ⅰ
B.中度恶性组临床分期Ⅰ
C.高度恶性组临床分期Ⅰ
D.低度恶性组临床分期Ⅱ
E.高度恶性组临床分期Ⅱ
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230、单项选择题 棒状小体(Auer)最常见于()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性早幼粒细胞白血病
E.急性红白血病
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231、单项选择题 血红素合成障碍所致的贫血是()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.慢性病贫血
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232、单项选择题 急性白血病感染的致病菌最常见的是()
A.病毒
B.革兰阳性球菌
C.革兰阴性杆菌
D.革兰阳性杆菌
E.原虫
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233、单项选择题 过敏性紫癜的实验室检查下列哪项错误()
A.毛细血管脆性试验多阳性
B.可有血尿
C.血小板计数减少
D.凝血功能正常
E.大便潜血试验阳性
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234、单项选择题 男性,16岁。自幼常有鼻出血,外伤后伤口出血不止史,本次拟行扁桃体摘除,术前检查出血时间3min,凝血时间15min,APTT试验为62s(正常对照为38s)。在考虑病因时除哪项外,余均有可能()
A.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量减少
B.凝血酶原严重减少
C.纤维蛋白原严重减少
D.Ⅶ因子减少
E.因子X、Ⅻ含量减少
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235、单项选择题
患者,女性,21岁,高热1周,抗生素治疗无效,胸骨压痛阳性,浅表淋巴结及肝脾不大,白细胞3.0×109/L,Hb20g/L,血小板5×109/L,骨髓原始细胞增多,以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数,亦见Auer小体,首选的治疗方法()
A.COPP方案
B.VP方案
C.全反式维甲酸
D.羟基脲
E.瘤可宁
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236、多项选择题 慢性再生障碍性贫血的临床表现有()
A.贫血常较出血及感染为重
B.贫血呈慢性过程
C.起病缓慢,病程较长
D.肝、脾及淋巴结常肿大
E.轻型者以皮肤粘膜出血为主
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237、单项选择题 慢性淋巴细胞性白血病相关免疫并发症有()
A.单株免疫球蛋白血症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.低丙种球蛋白血症
D.自身免疫性血小板减少症
E.系统性红斑狼疮
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238、多项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分增高见于()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.慢性粒细胞白血病
C.类白血病反应
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
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239、单项选择题
患者,男性,20岁,无症状,查贫血貌,脾肋下3cm,血红蛋白80g/L,红细胞总数3.2×1012/L。红细胞渗透脆性实验减低,家中其母有贫血病,根据上述情况,下列哪项检查最为重要()
A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白实验
C.血红蛋白电泳实验
D.酸性溶血实验
E.高铁血红蛋白还原实验
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240、单项选择题 与再障关系最密切的疾病为()
A.恶性淋巴瘤
B.巨幼细胞性贫血
C.Evans综合征
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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241、多项选择题 下列NHL的病理类型中,哪些属于中度恶性的是()
A.小无裂细胞型
B.弥漫性小裂细胞型
C.原始免疫细胞型
D.弥漫性大细胞型
E.滤泡性大细胞型
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242、单项选择题 临床上有何种净化方式能区分正常造血干细胞与肿瘤细胞()
A.阳性选择净化
B.阴性选择净化
C.阳性选择净化与阴性选择净化合用
D.以上均是
E.以上均不是
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243、单项选择题 由血清蛋白引起输血反应的患者需再次输血时输注何种血液制品最佳()
A.红细胞悬液
B.辐射红细胞
C.洗涤红细胞
D.冷冻红细胞
E.浓缩红细胞
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244、单项选择题 巨幼细胞贫血典型的舌象特点是()
A.牛肉样舌
B.地图舌
C.舌体溃疡
D.胖大舌
E.草莓舌
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245、单项选择题 慢性溶血性贫血患者尿中出现胆红素时应考虑()
A.严重的血管内溶血
B.溶血复发
C.治疗失败
D.严重的血管外溶血
E.出现肝胆系统并发症
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246、单项选择题 关于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确()
A.感染发生率较低
B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
C.烦躁、易怒、注意力不集中
D.毛发无泽、易断、易脱
E.指甲扁平,甚至"反甲"
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247、单项选择题 影响血小板输注疗效的因素有()
A.特异性抗体的同种免疫可使患者对输入的血小板破坏加速
B.脾脏肿大和脾功能亢进
C.感染
D.存在活动性出血
E.以上均是
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248、单项选择题 有关真性红细胞增多症的叙述,下列哪项不正确()
A.多为中老年男性
B.以红细胞增生为主
C.红细胞比容增加
D.全身血浆容量正常
E.常合并缺铁性贫血
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249、单项选择题 下列有关于异基因造血干细胞移植时机选择哪项是不正确的()
A.急性非淋巴细胞白血病宜在CR1后
B.目前唯一能治愈慢性髓细胞白血病(CM1)的一种治疗方法
C.成人急性淋巴细胞白血病与儿童标准组相似,在CR2后
D.恶性度高的Ⅲ、Ⅳ期淋巴瘤
E.重型再生障碍性贫血年轻患者且有合适供者
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250、多项选择题 血清和尿溶菌酶活性增高见于()
A.M2型白血病
B.M3型白血病
C.M4型白血病
D.M5型白血病
E.M6型白血病
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251、单项选择题 红细胞温抗体最活跃温度是()
A.15℃
B.22℃
C.37℃
D.42℃
E.56℃
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252、单项选择题 原位溶血时红细胞破坏的部位最主要是在()
A.肝脏
B.脾脏
C.血管
D.骨髓
E.以上都不是
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253、单项选择题
患者,女性,18岁,发热鼻出血,皮肤紫癜2周,舌尖可见血泡,双下肢可见瘀斑,浅表淋巴结及肝脾未及,胸骨压痛阴性,血红蛋白52g/L,白细胞2.0×109/L,分类中性0.24,淋巴0.75,嗜碱粒0.01,血小板22×109/L,网织红细胞0.001,胸部X线片示右下肺炎,本例最可能的诊断是()
A.脾功能亢进
B.再生障碍性贫血
C.淋巴瘤
D.慢性粒细胞白血病
E.多发性骨髓瘤
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254、单项选择题 患者,男,20岁,主因皮肤黄染、贫血2天入院,血象:HGB62g/L,Ret10%,球形红细胞25%。
提示:该患者诊断为先天性疾病提问:最可能的遗传学异常为()
A.常染色体显性遗传
B.无遗传性
C.常染色体隐性遗传
D.X染色体显性遗传
E.X染色体隐性遗传
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255、多项选择题 下列支持ITP诊断的是()
A.PAIg阳性
B.PAC3阳性
C.APTI延长
D.CT延长
E.PT延长
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256、单项选择题 ITP的主要出血部位是()
A.皮肤与粘膜
B.消化道
C.肌肉和关节腔
D.子宫阴道出血
E.颅内
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257、单项选择题 关于红细胞ABO血型特性下列说法哪项不正确()
A.凡红细胞上具有A抗原者为A型;有B抗原者为B型
B.A抗原和B抗原都没有者O型;A抗原和B抗原均有者为AB型
C.血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺少相应的抗原
D.许多组织细胞上有规律在存在着A、B、H抗原
E.机体的分泌液中均存在着A、B、H抗原
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258、单项选择题 新鲜冰冻血浆是在采血后几小时内制备()
A.6
B.10
C.14
D.20
E.24
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259、单项选择题 预防和减轻异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)可选用()
A.环磷酰胺(CTX)
B.环胞霉素A(CyA.
C.甲氨蝶呤(MTX)
D.大剂量静脉滴注丙种球蛋白
E.以上均是
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260、单项选择题 患者,男孩,10岁,食生蚕豆后发生黄疸及酱油色尿,最有诊断意义的检查是()
A.酸化血清溶血实验
B.高铁血红蛋白还原实验
C.抗人球蛋白实验
D.血红蛋白电泳
E.红细胞脆性实验
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261、单项选择题 不符合免疫性血小板减少性紫癜的实验室检查()
A.出血时间正常
B.凝血酶原时间延长
C.血块退缩不佳
D.产板型巨核细胞增多
E.凝血酶原消耗时间延长
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262、单项选择题
患者,女性,20岁,头昏乏力,两下肢有散在淤斑,肝、脾未触及。血红蛋白45g/L,红细胞1.50×1012/L,白细胞数2.0×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板数25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞未见,最可能诊断是()
A.粒细胞减少症
B.再生障碍性贫血
C.恶性贫血
D.低增生性急性白血病
E.溶血性贫血
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263、单项选择题 红细胞ABO血型鉴定下列哪一种说法是错误的()
A.用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞抗原称为正定型
B.用已知血型的ABO试剂红细胞检测血清中的抗体称为反向定型
C.红细胞ABO血型鉴定试验温度应控制在20~24℃
D.在行反向定型时,只须做A型红细胞和B型红细胞检测
E.在行反向定型时,必须同时做A型、B型和O型红细胞检测
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264、单项选择题 首选全反式维A酸诱导缓解治疗的白血病是()
A.急性粒细胞白血病部分分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒单细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性红白血病
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265、单项选择题 正常人维持体内铁平衡需每天从食物摄取铁量()
A.0.1mg
B.0.5mg
C.1~1.5mg
D.2mg
E.2.5mg
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266、多项选择题 下列支持急性早幼粒细胞白血病的免疫表型是()
A.CDl3(+)
B.CD33(+)
C.CD56(+)
D.CD68(+)
E.CD41(+)
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267、单项选择题 慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是()
A.血清铁蛋白测定
B.血清叶酸测定
C.血红蛋白电泳
D.酸溶血试验
E.红细胞渗透性脆性试验
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268、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺术的目的是()
A.证明有血小板减少
B.了解骨髓增生程度
C.了解有无合并缺铁性贫血
D.证明有血小板抗体存在
E.了解巨核细胞数量及有无成熟障碍,排除其他疾病
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269、单项选择题 与再生障碍性贫血发病有关的是()
A.多胎妊娠
B.劳累
C.营养
D.细菌感染
E.病毒感染
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270、多项选择题 临床上以贫血为主的骨髓增生异常综合征的类型是()
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.CMMI
E.RAEB—t
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271、单项选择题 婴幼儿发生缺铁性贫血最常见的原因是()
A.铁摄入不足
B.铁吸收不良
C.铁需要量增多
D.骨髓造血功能障碍
E.慢性失血铁丢失过多
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272、单项选择题 DIC的治疗,最根本的治疗措施是()
A.抗凝治疗
B.及时补充凝血因子
C.积极抗休克
D.消除病因
E.输血
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273、单项选择题 急淋白血病首选治疗药物是()
A.VP
B.DA或HA
C.HOAP
D.小剂量阿糖胞苷
E.左旋门冬酰胺酶
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274、单项选择题 单用G—CSF作为外周血造血干细胞移植动员剂在外周血细胞计数升至何值时才采集干细胞()
A.(3.5~5.0)×109/L
B.(5.5~10.0)×109/L
C.(15.5~20.0)×109/L
D.(22.5~25.0)×109/L
E.(22.5~30.0)×109/L
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275、多项选择题 下列属于霍奇金淋巴瘤Ⅲ期的是()
A.横膈上下淋巴结受累
B.横膈上下淋巴结受累+脾受累
C.横膈上下淋巴结受累+肝受累
D.骨髓受累
E.横膈上侧淋巴结受累
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276、单项选择题 以下何者是儿童ITP(急性)和成人ITP(慢性)都具有的特征()
A.常见于病毒性疾病之后
B.伴有淋巴细胞增殖性疾病的患者其发病率升高
C.通常需要切脾治疗
D.大多数病人对大剂量皮质激素治疗有效
E.严重的血小板减少<20×109/L
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277、单项选择题 我国汉族人红细胞D抗原阴性率为()
A.0.04%
B.0.4%
C.4.0%
D.8.0%
E.40.0%
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278、单项选择题 败血症或危及生命的严重感染患者粒细胞绝对值低于何值可输注粒细胞浓缩液()
A.0.05×109/L
B.0.5×109/L
C.1.5×109/L
D.3.0×109/L
E.5.0×109/L
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279、单项选择题 对急性白血病诱导化疗的目标是()
A.彻底消灭白血病细胞
B.临床症状缓解
C.使体内白血病细胞减少到1010以下
D.使体内白血病细胞负荷量减少到109以下,骨髓造血功能恢复,临床症状消失
E.彻底治愈白血病
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280、单项选择题 颗粒增多的早幼粒细胞白血病最易并发DIC主要原因()
A.白血病合并感染
B.白血病合并溶血
C.血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D.白血病细胞浸润
E.白细胞减少
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281、单项选择题 机体缺铁时首先表现为()
A.血红蛋白降低和红细胞计数减少
B.网织红细胞计数轻度增高
C.红细胞形态学改变
D.骨髓铁粒幼红细胞减少
E.骨髓幼红细胞外铁消失
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282、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病诱导缓解治疗首选()
A.全反式维甲酸
B.VP方案
C.CHOP方案
D.HA方案
E.DA方案
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283、多项选择题 类白血病反应的病因是()
A.感染
B.癌肿
C.中毒
D.溶血
E.炎症
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284、单项选择题 粒细胞造血岛的中心是哪一细胞()
A.巨噬细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.巨核细胞
E.中性粒细胞
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285、单项选择题 洗涤红细胞制备后尽可能在几小时内输注完毕()
A.2小时
B.6小时
C.12小时
D.18小时
E.24小时
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286、多项选择题 嗜酸性粒细胞的功能()
A.可释放肝素和组氨
B.对超敏反应的调节
C.吞噬结核分枝杆菌
D.抗寄生虫感染
E.识别和杀伤肿瘤细胞
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287、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是()
A.颅内出血
B.心源性休克
C.胃肠道出血
D.骨髓造血功能低下
E.皮肤黏膜出血
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288、单项选择题 缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是()
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.平均红细胞血红蛋白含量降低
D.平均红细胞体积降低
E.血清铁蛋白降低
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289、单项选择题 慢性粒细胞白血病确诊时最少见的体征是()
A.脾大
B.胸骨压痛
C.出血
D.肝大
E.淋巴结肿大
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290、多项选择题 根据所在部位的不同将体液分为()
A.细胞内液
B.唾液
C.细胞外液
D.胃液
E.汗液
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291、单项选择题 下列不属于过敏性紫癜皮肤型的临床表现是()
A.皮肤反复出现瘀点、瘀斑
B.血管壁可有灶性坏死及血小板栓形成
C.出血性丘疹或荨麻疹
D.少数可有局限性血管性水肿
E.常有阵发性腹部绞痛,可伴恶心、呕吐、腹泻、便血
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292、单项选择题 下列有关国内HL的描述,哪项不正确()
A.HL仅占全部淋巴瘤的8%~11%
B.淋巴细胞耗竭型最常见
C.结节性淋巴细胞为主型较为少见
D.混合细胞型最为常见
E.结节硬化型不易转化
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293、单项选择题 国内主张用何种剂量辐照血液成分可有效预防输血相关移植物抗宿主病()
A.5~10Gy
B.15~20Gy
C.25~30Gy
D.35~40Gy
E.45~50Gy
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294、单项选择题 关于止血药物及其机制正确的是()
A.白介素11-促进血小板生成
B.维生素C-促进凝血因子合成
C.维生素K-刺激血管收缩
D.氨甲环酸--促血小板聚集
E.去氨加压素--抗纤溶
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295、单项选择题 慢粒与类白血病反应的区别不包括()
A.白细胞计数升高、核左移
B.脾大
C.嗜酸(碱)性粒细胞升高
D.NAP积分降低
E.Ph染色体阳性
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296、单项选择题 外周血干细胞移植选用动员剂有()
A.粒细胞集落刺激因子或粒-巨噬细胞落刺激因子
B.环磷酰胺
C.阿糖胞苷
D.地塞米松
E.以上均是
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297、单项选择题 有关DIC不正确的是()
A.有高凝状态
B.小血管中有广泛血栓形成
C.有消耗性低凝状态
D.有原发性纤溶存在
E.有低纤维蛋白血症
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298、多项选择题 输血可加重病情的疾病包括()
A.地中海贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.G-6-PD缺乏
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299、单项选择题 不属于红细胞生成减少的疾病是()
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼红细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.地中海贫血
E.恶性贫血
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300、单项选择题 支持急性再障的血常规诊断标准是()
A.Hb<60g/L
B.网织红细胞绝对值>25×1012/L
C.中性粒细胞绝对值<0.5×1012/L,血小板<20×1012/L
D.全血细胞减少
E.淋巴细胞比例增高
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