1、单项选择题
患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）。
A.右心室流出道 B.右心室心尖部 C.左心室心底部 D.左心室心尖部 E.右心室间隔部
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2、单项选择题
患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如图3-3-3所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死 B.心肌病 C.急性心包炎 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性下壁心肌梗死
3、多项选择题 下列会对起搏器产生干扰的是（）。
A.外科手术γ电刀 B.体外碎石冲击波 C.X线检查 D.磁共振 E.经胸除颤
4、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是（）。
A.正常人额面QRS心电轴可为0°～-30° B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75° C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90° D.正常人额面QRS心电轴可为0°～-50° E.正常人额面QRS心电轴可为+90°～+120°
5、单项选择题 符合右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏 B.RV5＋SV1>4.0mV C.RaVR>0.5mV，RVl>1.0mV，V1导联QRS波群呈Rs型 D.RaVF>2.0mV E.RaVR.gif>0.3mV，RVl>0.5mV
6、单项选择题 膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期
A.有效不应期 B.相对不应期 C.超常期 D.心室易损期 E.反应期
7、单项选择题 确定室性期前收缩的起源部位最好采用（）。
A.单导联顺序描记心电图 B.3导联同步心电图 C.6导联同步心电图 D.12导联同步心电图 E.X、Y、Z正交心电图
8、单项选择题
患者女性，76岁。因突发胸痛1天伴晕厥急诊，心电图如图3-3-13所示。
A.快频率依赖性右束支阻滞 B.慢频率依赖性右束支阻滞 C.交界性期前收缩 D.双束支阻滞 E.室性融合波
9、单项选择题 交感神经兴奋可产生以下效应，但除外（）。
A.心率加快 B.传导速度加快 C.不应期延长 D.冠状动脉扩张 E.心肌收缩力增强
10、多项选择题 关于低钙血症的描述，错误的是（）。
A.可见于多发性骨髓瘤 B.ST段延长，QT间期延长 C.ST段缩短，QT间期缩短 D.ST段缩短，T波增宽，QT间期延长 E.动作电位2位相缩短，3位相时间延长
11、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如下图（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速 B.房室结折返性心动过速 C.房室折返性心动过速 D.室性心动过速 E.心房扑动
12、单项选择题 关于等张运动的表述，正确的是（）。
A.举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动 B.做功时，肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩 C.等张运动时骨骼肌血管收缩，外周血管阻力增高 D.对心血管患者不利 E.运动试验时不宜采用等张运动
13、单项选择题 食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为（）。
A.S1S2 B.S1S1 C.S1S2S3 D.RS2 E.S1S2S3S1
14、单项选择题 关于窦性心动过速特征的描述，不正确的是（）。
A.PR间期、QT间期可相应缩短 B.常见于运动、发热、甲亢、贫血等 C.不应有ST-T的变化 D.心率>100次／分 E.P波为窦性
15、单项选择题
患者女性，76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊，心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。
A.窦性心律 B.心电轴左偏 C.急性心肌缺血或梗死 D.完全性左束支阻滞 E.ST-T异常为继发性改变
16、单项选择题 心肌损伤时，升高时间较晚且持续时间最长的心肌标志物是（）。
A.CK B.CK－MB C.LDH D.AST E.cTnI
17、单项选择题 以下为完全性右束支阻滞的特征性心电图表现，但应除外（）。
A.V1或V2导联QRS波群呈rsR′型 B.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 C.V1、V2导联T波倒置 D.V1导联R峰时间>0.05s E.Ⅰ、V5、V5导联T波方向与QRS波群主波方向相反
18、单项选择题 对诊断右束支阻滞最有价值的心电图表现是（）。
A.V1导联可见rsR′波 B.电轴右偏 C.V1导联QRS波群呈rsR′型，Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 D.V1导联R峰时间>0.05s E.QRS波群时限≥0.12s
19、单项选择题
患者男性，39岁，胸闷1月余。
患者心电图检查见图3-8-13，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.房性期前收缩伴室内差异性传导 C.交界性期前收缩伴室内差异性传导 D.室性期前收缩 E.以上都不是
20、单项选择题 亚极量运动试验是指极量运动量的（）。
A.65%～75% B.75%～85% C.85%～90% D.85%～95% E.90%～95%
21、单项选择题
患者男性，44岁，高血压史20余年，胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示，应诊断为（）。
A.左束支阻滞 B.前间壁心肌梗死 C.右心房肥大，前间壁心肌梗死 D.左心房肥大，左心室肥大 E.显性预激
22、单项选择题 房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于（）。
A.分别经快慢径传导 B.分别经慢慢径传导 C.慢径路传导速度慢 D.快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极 E.慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极
23、单项选择题 关于扩张型心肌病的表述，正确的是
A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础 B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常 C.ST段压低，T波低平或倒置 D.心电图改变常无特异性
24、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。 该图第3个QRS波群易误认为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴显性预激 E.房性逸搏伴显性预激
25、单项选择题 食管心房调搏时，造成心房起搏失败的原因是（）。
A.起搏频率不合适 B.起搏电压过低 C.食管电极导管折断 D.食管电极导管的位置不适当 E.以上都是
26、单项选择题 不完全性右束支阻滞与完全性右束支阻滞的主要差别是（）。
A.QRS波群时限<0.12s B.额面QRS心电轴正常 C.V1导联QRS波群呈rsR′型 D.Ⅰ、V5、V6导联S波增宽 E.继发性ST-T改变
27、单项选择题 心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为（）。
A.病理性Q波 B.R波电压降低 C.ST段抬高 D.T波直立高耸 E.T波对称
28、单项选择题 以下为洋地黄效应的心电图表现，但应除外（）。
A.R波为主的导联上ST-T呈鱼钩样改变 B.QT间期缩短 C.P波振幅降低或出现切迹 D.U波振幅轻度增高 E.ST段抬高
29、单项选择题 下列哪种情况急需用西地兰治疗（）。
A.心衰并阵发性室上性心动过速 B.急性心肌梗死 C.病毒性心肌炎 D.窦性心动过速 E.预激综合征并房颤
30、单项选择题 关于额面QRs心电轴的描述，不正确的是（）。
A.正常人的额面QRS心电轴范围为-30°～+90° B.额面QRS心电轴在-90°～±180°为不确定电轴 C.额面QRS心电轴>+120。为重度右偏 D.额面QRS心电轴在+90°～+120°为轻、中度右偏 E.额面QRS心电轴在-120°～-90°为极度左偏
31、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者恢复窦性心律后，心电图如图3-17-2所示，应诊断为（）。
A.急性前间壁心肌梗死 B.Brugada综合征 C.早期复极综合征 D.长QT间期综合征 E.完全性右束支阻滞
32、单项选择题 关于潜在性房室旁路特征的表述，不正确的是（）。
A.旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结 B.常规心电图不出现delta波 C.用食管心房调搏可诱现delta波 D.旁路有前传功能 E.伴心房颤动时，不会有引起快速心室反应的潜在危险
33、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前 B.逆传P′波可落在QRS波群之后 C.逆传P′波可与QRS波群重叠 D.RP′间期一定小于P′R间期 E.RP′间期可大于70ms
34、单项选择题 提示心室梗死可能合并心房梗死的心电图表现是（）。
A.心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV B.心电图系列检查中ST段有动态变化 C.P波增宽呈切迹，无动态变化 D.病理性Q波进行性加深 E.出现较为持久的室性心律失常
35、单项选择题 窦性P波的组成（）。
A.前半部代表窦房结除极，后半部代表心房除极 B.前半部代表心房除极，后半部代表心房复极 C.前半部代表窦房结除极，后半部代表右心房除极 D.前半部代表左心房除极，后半部代表右心房除极 E.前半部代表右心房除极，后半部代表左心房除极
36、单项选择题 高钾血症的心电图表现不包括（）。
A.P波振幅减小或消失 B.PR间期缩短 C.QRS波群增宽，尤其是终末部分增宽. D.T波高尖 E.ST段下移或抬高
37、单项选择题 关于心电产生原理的描述，不正确的是（）。
A.心肌每次除极和复极时会使细胞膜外产生电位差 B.电位差与正在除极的细胞膜外阳离子减少有关 C.电位差与正在复极的细胞膜外阴离子减少有关 D.心室除极是由心内膜向心外膜方向推进 E.心室复极是由心内膜向心外膜方向推进
38、单项选择题 颈动脉体一主动脉体化学感受器受刺激时可产生以下效应，其中表述错误的是
A.呼吸加深加快 B.心排出量增加 C.外周血管阻力增加 D.血压下降 E.心率增快
39、单项选择题 关于正常U波的描述，错误的是（）。
A.U波方向大体与T波方向一致 B.最大的U波常出现在V和V导联 C.心率快则U波振幅增高 D.正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓 E.一般U波的振幅为同导联T波振幅的5％～25％
40、单项选择题 右心室心尖部起搏的心电图特点为（）。
A.QRS波群呈类左束支阻滞图形＋心电轴左偏 B.左侧胸导联表现为S波为主的不典型左束支阻滞图形 C.在V5 、V6导联表现为以R波为主的宽QRS波群 D.左束支阻滞图形＋左后分支阻滞 E.右束支阻滞图形＋左前分支阻滞
41、单项选择题 患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 患者接受运动试验检查，运动前血压120／90mmHg。运动3分钟时出现胸痛，心电图示V～V导联ST段水平型下移0．05mV，测血压为100／85mmHg，此时应该（）。
A.继续完成检查 B.立即停止检查，平卧观察 C.静脉注射多巴胺 D.减慢运动速度 E.补充血容量
42、单项选择题 正常的冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加（）。
A.1～2倍 B.3～4倍 C.5～7倍 D.7～9倍 E.以上均不对
43、单项选择题 心房扑动最有效的治疗是（）。
A.胺碘酮 B.西地兰 C.异搏定 D.普罗帕酮 E.直流电复律
44、单项选择题 采集心电图时，各电极与患者接触良好，心电图记录可见Ⅰ导联良好，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联不能正常记录，可能出现接触不良或折断的导联线是（）。
A.RA B.LA C.LF D.RF E.以上都是
45、单项选择题 以下为反映心脏收缩功能的指标，但应除外（）。
A.心排出量 B.E／A比值 C.射血分数 D.心脏指数 E.每搏量
46、单项选择题 心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现 B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现 C.ST段弓背向上抬高，T波倒置，出现坏死性Q波 D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波 E.ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死性Q波
47、单项选择题
患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性后壁心肌梗死 C.急性前间壁心肌梗死 D.变异型心绞痛 E.急性下、后壁心肌梗死
48、单项选择题
患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为（）。
A.右束支阻滞，房性期前收缩未下传 B.右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传 C.右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞 D.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
49、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动 B.心肌炎 C.高血压 D.肺动脉瓣关闭不全 E.肺动脉瓣狭窄
50、单项选择题 当冠状动脉流量不能保证运动负荷增加的心肌氧需求时，表明冠状动脉至少狭窄（）。
A.40% B.50% C.60% D.70% E.80%
51、单项选择题
患者女性，57岁，高血压史10余年，心房颤动3年。心电图检查见下图，图中宽QRS波群应考虑为（）。
A.室内差异性传导 B.室性期前收缩 C.间歇性束支阻滞 D.间歇性预激 E.以上都不是
52、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
A.70次／分 B.75次／分 C.80次／分 D.85次／分 E.90次／分
53、单项选择题 急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。
A.右心衰竭 B.心源性休克 C.室性心律失常 D.心脏破裂 E.乳头肌断裂
54、单项选择题 去甲肾上腺素对心肌细胞有以下作用，但除外（）。
A.增加心率 B.加快房室交界区传导 C.缩短不应期 D.延长QT间期 E.心肌收缩力增强
55、单项选择题
患者男性，52岁，头昏半个月就诊。心电图如图3-14-12所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，几乎完全性房室传导阻滞，室性期前收缩 B.窦性心律，二度Ⅰ型房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 C.非阵发性房性心动过速，干扰性房室分离，室性期前收缩 D.窦性心律，高度房室传导阻滞，交界性逸搏，室性期前收缩 E.窦性心律，间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩
56、单项选择题 下列哪项房性早搏的心电图特点不正确（）。
A.多数P波后的QRS波群宽大畸形 B.代偿间歇不完全 C.有提早出现的P波 D.P-R间期≥0.12秒 E.P波与窦性P波形态常不同
57、单项选择题 女性，23岁。2周前曾有感冒发热史，阵发性心悸2d来诊。体检：心率160次／min，规则，心音正常。无杂音。30s后心率突然降至80次／min，10s后又回复160次／min且反复出现。此时最可能的诊断为（）。
A.心房扑动 B.心房颤动 C.阵发性室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.阵发性房性心动过速
58、单项选择题 由主动脉起始部左侧发出的是（）。
A.肺动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.右冠状动脉 E.左主干
59、单项选择题 右冠状动脉和左回旋支闭塞均可出现下壁心肌梗死，以下可提示右冠状动脉闭塞的心电图表现是（）。
A.Ⅱ导联ST段抬高大于血导联 B.Ⅲ导联ST段抬高大于aVF导联 C.aVF导联ST段抬高大于Ⅱ导联 D.Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联 E.Ⅱ导联ST段抬高大于aVF导联
60、单项选择题 关于冠状动脉储备的表述，正确的是（）。
A.是指冠状动脉血流生理性增加的能力 B.冠状动脉储备能力很大 C.冠状动脉粥样硬化时冠状动脉储备功能下降 D.冠状动脉储备对保证心肌供氧具有重要意义 E.以上都是
61、单项选择题
患者男性，64岁，头晕、胸闷2天。心电图如下图所示。
A.窦房结 B.结间束 C.房室结或希氏束 D.左、右束支 E.不确定
62、单项选择题
患者男性，25岁，因胸痛、气短半年就诊。血压120／75mmHg，胸骨左缘3～4肋间闻及2／6级收缩期杂音。超声心动图提示室间隔厚度为20mm，左室后壁厚度为9mm，EF值为68%。临床诊断为肥厚型心肌病（室间隔肥厚型）。患者的心电图如图3-4-3所示。
A.出现ST-T改变 B.左心室肥大图形 C.异常Q波 D.心律失常 E.以上都是
63、单项选择题 关于心肌细胞动作电位阈电位的定义，正确的是（）。
A.阈电位实际上就是舒张期静息电位 B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位 C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位 D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放，膜内的Na+迅速外流 E.阈电位指2相时的膜电位
64、单项选择题 以下情况可引起PR间期延长，但应除外（）。
A.病理性房室传导阻滞 B.房性心动过速 C.间位性期前收缩后第1个窦性搏动的PR间期延长 D.房室结双径路蝉联现象 E.预激综合征
65、单项选择题 衡量心肌细胞兴奋性的高低一般采用（）。
A.引起静息电位的最小刺激（即阈刺激）来表示 B.引起动作电位的最小刺激（即阈刺激）来表示 C.引起静息电位的最大刺激（即阈刺激）来表示 D.引起动作电位的最大刺激（即阈刺激）来表示 E.引起阈电位的最小刺激（即阈刺激）来表示
66、单项选择题
A.显著窦性心动过缓 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.高度房室传导阻滞，交界性逸搏 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
67、单项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分 B.必须是室性逸搏心律 C.逸搏周期≥2倍PP间期 D.心房率<135次／分 E.心房率>心室率
68、单项选择题 关于右位心心电图的阐述，错误的是（）。
A.P-QRS-T波在Ⅰ导联均倒置 B.aVR、aVL导联图形互换 C.P-QRS-T波在aVF导联均倒置 D.V1～V5导联R波逐渐减低，S波逐渐加深 E.左右手电极反接后记录的肢体导联心电图相当于正常的肢体导联心电图
69、单项选择题 以下对室性心动过速诊断最有价值的是（）。
A.心室率>150次／分 B.QRS波群宽大畸形 C.过去有过室性期前收缩 D.心脏增大 E.心室夺获及室性融合波
70、单项选择题 左心室后壁和侧壁同时发生心肌梗死主要是由于（）。
A.右冠状动脉近端闭塞 B.左回旋支闭塞 C.左前降支闭塞 D.右冠状动脉圆锥支闭塞 E.右冠状动脉远端闭塞
71、单项选择题 关于房间隔缺损心电图改变的阐述，不正确的是（）。
A.原发孔型缺损者，PR间期常延长，电轴左偏 B.常出现不完全性右束支阻滞 C.右心室肥大 D.继发孔型缺损者均有心电图异常 E.右心房肥大
72、单项选择题 期前收缩心电图中的联律间期是指（）。
A.窦性PP间距 B.RR间距 C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距 D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距 E.异位心搏之间的间距
73、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）。
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌 B.预激综合征患者大多有器质性心脏病 C.预激本身即可引起症状 D.预激综合征可于任何年龄都可发生 E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
74、单项选择题 以下为提示右束支阻滞合并右心室肥大的标准，其中不正确的是（）。
A.V1导联R′波>1.5mV B.额面QRS心电轴≥+90° C.V5、V6导联R／S≤1 D.V5、V6导联的S波深度>0.5mV E.应结合临床资料诊断
75、单项选择题 关于窦性停搏的描述，错误的是（）。
A.心电图上突然出现长PP间距 B.长PP间距后可见逸搏或逸搏心律 C.长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍 D.迷走神经张力增高者可出现一过性窦性停搏 E.可见于颈动脉窦过敏者
76、单项选择题 男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。 关于正常窦房结的描述，正确的是（）。
A.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉 B.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自房室结动脉 C.其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自房室结动脉 D.其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自窦房结动脉 E.其内有发放起搏信号的P细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉
77、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
行食管心房调搏检查，诱发出心动过速如下图所示（图中ESO为食管导联心电图），应诊断为（）。
A.慢快型房室结折返性心动过速 B.快慢型房室结折返性心动过速 C.顺向型房室折返性心动过速（左侧旁路） D.顺向型房室折返性心动过速（右侧旁路） E.逆向型房室折返性心动过速（左侧旁路）
78、单项选择题 QRS波群代表
A.心房除极 B.心房复极 C.左右心室共同除极 D.左右心室除极和复极 E.心房心室共同除极
79、多项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中正确的是（）。
A.ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联 B.V1导联J点抬高≥0.2mV C.在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV D.在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV E.除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV
80、多项选择题 下列疾病中出现二尖瓣型P波而诊断左心房肥大并不可靠的是（）。
A.高血压／左心室肥厚 B.主动脉瓣病变 C.急性心肌梗死 D.急性左心衰 E.以上都不是
81、单项选择题 对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择（）。
A.5代谢当量以内 B.7代谢当量以内 C.10代谢当量以内 D.14代谢当量以内 E.20代谢当量以内
82、单项选择题 一患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，怵息后胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120／80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是（）。
A.心肌酶学检查 B.超声心动图 C.运动负荷试验 D.胸部X线检查 E.12导联同步心电图
83、单项选择题 超急性期心肌梗死的心肌通常（）。
A.已发生坏死 B.已发生不可逆性损伤 C.仍为可逆性损伤 D.已发生淀粉样变性 E.已纤维化
84、单项选择题 关于预激综合征患者产生1：2房室传导现象的表述，不正确的是（）。
A.是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象 B.心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群 C.房室结下传心室速度要明显减慢 D.房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期 E.房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1：2房室传导现象
85、单项选择题 女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）。
A.阿托品 B.麻黄素 C.安装临时起搏器 D.异丙肾上腺素+阿托品 E.异丙肾上腺素+地高辛
86、单项选择题
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并>PP间距 C.相对不应期和有效不应期延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
87、单项选择题 关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是
A.PA间期反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms B.PA间期反映两个心房间的传导时间，正常值为60～70ms C.AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms D.HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms E.HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响
88、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
A.6～12小时 B.≤6小时 C.≤12小时 D.≤24小时 E.≤48小时
89、单项选择题
患者女性，65岁，冠心病。心电图如图3-15-3所示，应诊断为（）。
A.左心室肥大 B.完全性左束支阻滞 C.急性前间壁心肌梗死 D.完全性右束支阻滞 E.预激综合征
90、单项选择题 关于心肌细胞兴奋传导的描述，不正确的是
A.是指兴奋或动作电位沿细胞膜不断向远处扩布的特征 B.0相除极速度越快，传导越快 C.膜电位越大，传导越快 D.阈电位越小，传导越快 E.发生生理性干扰时，传导加快
91、单项选择题 下列不适于电复律的是（）。
A.阵发性房颤 B.急性房颤 C.持续性房颤 D.孤立性房颤 E.永久性房颤
92、单项选择题 以下为完全性左束支阻滞特征性的心电图表现，但应除外（）。
A.QRS波群时限≥0.12s B.V1、V2导联QRS波群呈rS波或QS波 C.Ⅰ、aVL、V5、V6导联R波增宽有切迹 D.V5、V6导联有q波 E.ST-T方向与QRS波群主波方向相反
93、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 在运动试验中，最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV B.运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0.2mV C.运动中出现室性期前收缩 D.运动至5分钟时出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV E.运动中出现R波增高
94、单项选择题
患者男性，65岁，心电图显示预激综合征，食管电生理检查诱发出心动过速，心电图如图3-16-6（图中ESO为食管导联心电图）所示，应诊断为（）。
A.房室结折返性心动过速 B.顺向型房室折返性心动过速 C.房性折返性心动过速 D.逆向型房室折返性心动过速 E.心房扑动
95、单项选择题
患者男性，38岁，因突发心悸、头晕1小时就诊。既往心电图检查提示为A型预激综合征。查体：血压为70／40mmHg，心界不大，无杂音。心悸时记录的心电图如图3-16-2所示，最可能的诊断是（）。
A.多形性室性心动过速 B.预激综合征合并心房颤动 C.阵发性室上性心动过速 D.心房颤动伴室内差异性传导 E.心室扑动
96、多项选择题 Ⅰ类抗心律失常药物有（）。
A.奎尼丁 B.普罗帕酮 C.维拉帕米 D.利多卡因 E.美西律
97、单项选择题 关于标准导联的描述，正确的是（）。
A.Ⅰ导联是右下肢电极接正极，左上肢电极接负极 B.Ⅱ导联是左下肢电极接负极，右上肢电极接正极 C.Ⅲ导联是左下肢电极接负极，左上肢电极接正极 D.Ⅰ导联反映的是心电向量从右向左方向的运动情况 E.Ⅲ导联反映的是心电向量从右上向左下方向的运动情况
98、单项选择题 以下为发生心房梗死可出现的心电图改变，但不包括（）。
A.PR段抬高>0.05mV或压低>0.1mV，以Ⅰ导联改变最有诊断价值 B.ST段弓背向上抬高，Q波时限≥0.03s C.P波宽大且形态畸形 D.出现持续的房性心律失常 E.存在对应的心室梗死
99、单项选择题 以下最容易引起晕厥或猝死的综合征是（）。
A.Brugada综合征 B.SⅠSⅡSⅢ综合征 C.早期复极综合征 D.X综合征 E.预激综合征
100、单项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，但不包括（）。
A.左心房肥大 B.右心功能不全 C.心房梗死 D.房间阻滞 E.慢性缩窄性心包炎
101、单项选择题 下列正常心脏传导系统哪一部分传导最缓慢（）。
A.房室结 B.结间束 C.左右束支 D.浦肯野纤维 E.希氏束
102、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。
A.右冠状动脉 B.左主干 C.左前降支 D.左回旋支 E.左前降支的第一对角支
103、单项选择题
患者男性，42岁，高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊，心电图如图3-3-2所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.不完全性左束支阻滞 D.急性前间壁心肌梗死 E.预激综合征
104、多项选择题 心律失常常见症状表现为（）。
A.胸闷 B.心悸 C.恶心、呕吐 D.腹痛 E.头晕、黑矇
105、单项选择题 长QT间期综合征的心电图特征不包括（）。
A.QT间期延长，女性QTc>0.48s B.可发生尖端扭转型室性心动过速 C.T波可发生电交替或有切迹 D.可发生心室颤动 E.常有ST段抬高
106、单项选择题
患者男性，32岁，反复晕厥4年。发作时伴面色苍白，四肢抽搐。图3-12-1为晕厥发作时的心电图，应诊断为（）。
A.尖端扭转型室性心动过速，心室颤动 B.心房扑动 C.预激综合征合并心房颤动 D.阵发性室上性心动过速伴室内差异性传导 E.心室扑动
107、单项选择题 支持心房扑动折返机制的证据是（）。
A.心房刺激可以诱发和终止 B.可以被超速起搏拖带 C.碎裂电位 D.心房扑动时，期前刺激后可重整 E.以上均是
108、单项选择题
患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。
急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是（）。
A.心外膜广泛炎症 B.伴有心包积液 C.合并心肌缺血 D.心率过快 E.血压过低
109、单项选择题 急性房颤是指（）。
A.初次发作的房颤且在24～48小时内的 B.以上都不对 C.突然发作，每次持续时间在6小时内的 D.初次发作的房颤且在6小时内的 E.突然发作，每次持续时间24～48小时
110、单项选择题 关于房室传导比例3：1的房室阻滞的表述，不正确的是（）。
A.3：1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大 B.当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型 C.可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型 D.属于不完全性房室传导阻滞 E.药物亦可引起3：1房室传导阻滞
111、多项选择题 引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括（）。
A.右心室肥大 B.右束支阻滞 C.A型预激 D.B型预激 E.正常变异
112、单项选择题 在心电图上计算心率，如PP间距为0.8s，其心率是
113、多项选择题 关于生理性起搏的描述，正确的是（）。
A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式 B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏 C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式 D.VVI起搏属于非生理性起搏模式 E.可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生
114、多项选择题 预激综合征行电生理检查目的是（）。
A.确定旁路是否参与心动过速发作 B.了解发作房颤或房扑时最高心室率 C.评价药物、外科手术等的治疗效果 D.确定诊断 E.确定旁路位置与数目
115、单项选择题 房性期前收缩未下传是指（）。
A.房性期前收缩后出现逸搏 B.房性期前收缩合并Ⅲ度房室传导阻滞 C.房性期前收缩合并Ⅱ度房室传导阻滞 D.房性P′波之后无QRS-T波 E.房性期前收缩后出现长的代偿间歇
116、单项选择题 能够提示右心室肥大的心电图表现是（）。
A.电轴左偏 B.RV5+SV1>4.0mV C.RaVR>0.3mV D.RV1>1.0mV E.RaVF>2.0mV
117、单项选择题
患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，非阵发性室性心动过速 B.窦性心律，间歇性右束支阻滞 C.窦性心律，间歇性预激 D.窦性心律，右室肥大 E.窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导
118、单项选择题 关于心肌灌注显像的临床应用价值的论述，正确的是（）。
A.心肌灌注显像诊断心肌炎具有高度的特异性 B.心肌运动负荷显像对冠心病诊断的敏感性和特异性均低于静息显像 C.诊断“室壁瘤”的金标准是心肌灌注显像 D.心肌葡萄糖代谢显像可用于心肌梗死存活心肌的判断 E.心肌灌注显像不能预测心血管事件的发生
119、单项选择题 关于等长运动的表述，正确的是（）。
A.步行、跑步、游泳都是典型的等长运动 B.做功时，肌肉张力明显增加而肌肉长度基本不变 C.等长运动时骨骼肌血管扩张，外周血管阻力降低 D.对心血管患者有利 E.是受试者首选的运动形式
120、单项选择题
患者男性，68岁，慢性肺源性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.不完全性右束支阻滞 B.完全性右束支阻滞 C.后壁心肌梗死 D.右心室肥大伴劳损 E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大
121、单项选择题 下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。
A.室性期前收缩 B.心房颤动 C.心房扑动呈2：1～4：1下传 D.一度房室传导阻滞 E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
122、单项选择题 磁铁试验的作用不包括（）。
A.检查起搏功能 B.检测感知功能 C.测定磁铁频率，以了解电池的状况 D.测定起搏阈值 E.终止起搏器介导的心动过速
123、单项选择题
男性患者，52岁，晕厥原因待查。
A.室上性心动过速伴功能性束支阻滞 B.房性心动过速伴室内差异性传导 C.逆向型房室折返性心动过速 D.预激综合征合并心房颤动 E.室性心动过速
124、单项选择题 完善的心电信息管理系统应具有的功能是（）。
A.可实现不同医疗单位间心电信息数据的交换 B.可实现不同品牌心电图机间心电信息数据的传输 C.可支持医院信息管理系统的相关传输协议 D.可支持国际互联网络的传输协议 E.以上都是
125、单项选择题 与肺源性心脏病不符的X线征象是（）。
A.肺气肿 B.右心室增大 C.左心室增大 D.右前斜位见肺动脉圆锥明显突出 E.右下肺动脉直径＞15mm
126、单项选择题 首次通过法显像，右心房显影后，友心房和左心室立即显影是由于存在（）。
A.右心房至左心房分流 B.左心房至右心房分流 C.三尖瓣反流 D.肺动脉瓣反流 E.主动脉瓣反流
127、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘 B.心影呈梨形 C.常见于二尖瓣疾病 D.通常反映左心负荷增加 E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
128、单项选择题 房性期前收缩的主要机制是（）。
A.窦性心动过缓 B.反复搏动 C.并行心律 D.触发活动 E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
129、单项选择题
A.房性期前收缩伴室内差异性传导 B.单源室性期前收缩 C.间歇性预激 D.间歇性左束支阻滞 E.间歇性右束支阻滞
130、单项选择题 兴奋在心脏中传导速度最快的部位是（）。
A.心房肌 B.房室结 C.心室肌 D.普肯耶纤维 E.结间束
131、单项选择题 二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是（）。
A.心室肌呈不均匀性增厚 B.心室肌呈普遍性收缩降低 C.心室肌收缩幅度普遍性增大 D.左心室腔内径增大 E.左心室节段性室壁运动异常
132、单项选择题 关于室间隔缺损的阐述，不正确的是（）。
A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变 B.可出现双侧心室肥大 C.可出现心电轴左偏 D.可表现为左心室肥大 E.以膜部缺损最多见
133、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.右心房肥大 D.左心房肥大 E.双侧心房肥大
134、单项选择题 关于HRV频域分析的描述，不正确的是（）。
A.低频成分一般代表交感神经活动 B.高频成分代表迷走神经活动 C.低／高频功率比值（LF／HF.可作为交感、迷走神经平衡的指标 D.HRV功率谱频率范围一般在0～0.5Hz E.短程频域分析的结果与长程频域分析的结果可互相取代和比较
135、单项选择题 以下为窦房结内游走心律的心电图特点，但应除外（）。
A.P波为窦性，形态可有轻度差异 B.与心率增快有关 C.PR间期可略有差异 D.可伴有窦性心律不齐 E.P波形态多为逐渐变化
136、单项选择题 在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加（）。
A.3～4倍 B.4～5倍 C.5～6倍 D.6～7倍 E.7～8倍
137、单项选择题 PR间期代表（）。
A.窦房结除极开始至心房除极结束的总时间 B.心房除极开始至心房复极开始的总时间 C.窦房结除极开始至心室除极开始的总时间 D.心房除极开始至心室除极开始的总时间 E.心房除极开始至心室复极开始的总时间
138、单项选择题 关于心肌除极与复极的描述，不正确的是（）。
A.心房的复极是先除极的部位最后复极 B.心室的复极是从心外膜向心内膜方向推进 C.除极的扩布是被动的 D.复极的扩布是主动的 E.正常人心室除极波（QRS波群）与复极波（T波）方向相同
139、单项选择题 心功不全并发心房扑动最好的治疗是（）。
A.地西泮 B.奎尼丁 C.利多卡因 D.快速洋地黄制剂 E.心得安
140、多项选择题 P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。
A.右心房肥大 B.低钾血症 C.甲状腺功能亢进 D.急性左心衰 E.急性肺动脉栓塞
141、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图3-1-3所示，应诊断为（）。
142、单项选择题 洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是（）。
A.室性期前收缩二联律 B.室性心动过速 C.非阵发性交界性心动过速 D.房性心动过速 E.束支阻滞
143、单项选择题 疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时，应加做的导联是（）。
A.双极肢体导联和加压单极肢体导联 B.V1和V2导联 C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1～V6导联 D.V3R～V5R导联和V7R～V9导联 E.Frank导联
144、单项选择题 关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述，不正确的是（）。
A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形 B.V1～V2导联T波倒置 C.V4～V6导联R／S<1 D.额面QRS心电轴可以正常 E.不会引起心房波改变
145、单项选择题 冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是（）。
A.V1～V6导联ST段抬高 B.aVL导联ST段抬高 C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高 D.aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低 E.V1～V3导联ST段抬高
146、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如图3-6-7所示，应考虑为（）。
A.正常心电图 B.高钾血症 C.高钙血症 D.低钙血症 E.洋地黄效应
147、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）。
A.与房室交界区自律性增高有关 B.是一种生理保护机制 C.房室传导阻滞时可出现 D.与迷走神经张力增高有关 E.显著窦性心动过缓时可出现
148、单项选择题 运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。 引起窦房结自律性增高的主要因素是（）。
A.4相自动除极化速度增快 B.最大舒张期电位水平下移 C.阈电位水平上移 D.0相除极化速度增快 E.以上都不对
149、单项选择题 在走纸速度为25mm／s的条件下，判断心电图机时间常数的方法是（）。
A.测量方波从10mm下降到基线时所需的时间 B.测量方波从10mm下降到30%幅值时所需的时间 C.测量方波从10mm下降到3.2mm时所需的时间 D.测量方波从10mm下降到50%幅值时所需的时间 E.测量方波从10mm下降到3.7mm时所需的时间
150、多项选择题 心脏电复律的并发症有（）。
A.体循环栓塞 B.心肌损伤 C.低血压 D.急性肺水肿 E.诱发各种心律失常
151、单项选择题 诊断心律失常最常规的无创检查是（）。
A.心电图 B.心电向量图 C.心音图 D.运动试验 E.超声心动图
152、单项选择题 正常额面QRS心电轴的范围为（）。
A.0°～+90° B.0°～+60° C.-30°～+90° D.0°～+110° E.+30°～+90°
153、单项选择题 纵下为肺血增多的X线征象，但除外（）。
A.肺野内肺血管增多 B.肺动脉段膨凸 C.肺门舞蹈征 D.肺门血管增粗、扭曲 E.肺野透亮度增高，血管纹理纤细
154、单项选择题 某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是（）。
A.仪器故障 B.左腿电极未接 C.左手电极未接 D.右腿无干电极未接 E.皮肤接触阻抗过大
155、单项选择题 持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合（）。
A.心率100次／min，心律绝对规则 B.症状渐发渐止 C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变 D.常伴明显血流动力学障碍 E.大多数无器质性心脏病
156、单项选择题 关于室性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.代偿间歇多完全 B.室性期前收缩后不应出现逆行P′波 C.单源室性期前收缩的联律间期多固定 D.QRS波群宽大畸形，时限多≥0.12s E.继发性ST-T改变
157、单项选择题 关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是（）。
A.可提供长时程心电活动记录 B.允许重放和询问整个记录过程 C.经A／D转换可造成波形失真 D.对心肌缺血的判断具有特殊的优势 E.磁带上的心电信息不能永久保存
158、单项选择题
患者女性，68岁，风湿性心脏病。应用洋地黄治疗的过程中，出现胸闷、憋气，心电图如图3-14-4所示，诊断为（）。
A.窦性心动过缓，室内阻滞 B.窦性心动过缓，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.心房颤动，高度房室传导阻滞 D.心房颤动，三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律 E.心房颤动，三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
159、单项选择题 胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构，但应除外（）。
A.左心室腔大小 B.主动脉内径情况 C.左心房的大小 D.二尖瓣结构情况 E.三尖瓣隔瓣回声情况
160、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.左后间隔 B.左侧壁 C.右后间隔 D.右前壁 E.右侧壁
161、单项选择题 关于正常心房除极波形态的描述，不正确的是（）。
A.Ⅱ导联P波向上 B.Ⅲ导联P波向上 C.aVR导联P波向下 D.V1导联P波向上 E.V5导联P波通常为双向
162、单项选择题 患者女性，37岁，急性大叶性肺炎入院5天，心慌2小时。
患者心电图检查见下图，其第2和第6个心搏应考虑为（）。
A.房性期前收缩 B.窦性心律不齐 C.室性期前收缩 D.交界性期前收缩 E.以上都不是
163、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）。
A.心肌炎 B.急性风湿热 C.心肌梗死 D.心瓣膜术后 E.洋地黄中毒
164、单项选择题 关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起 B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起 C.心电图表现为QT间期延长 D.可发生尖端扭转型室性心动过速 E.可发生晕厥和心脏性猝死
165、单项选择题 脑血管意外（脑出血或蛛网膜下腔出血）的心电图可表现为（）。
A.QT间期延长 B.胸前导联宽大的直立T波 C.胸前导联宽而深的倒置T波 D.胸前导联U波显著 E.以上都是
166、单项选择题
患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如下图，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐 B.窦性心动过缓 C.窦性心动过缓伴不齐 D.窦性停搏 E.二度Ⅱ型窦房阻滞
167、单项选择题 药物溶栓后提示冠状动脉再通的心电图表现是（）。
A.出现加速性室性自主心律 B.24小时内ST段抬高的导联出现T波倒置>0.1mV C.急性前间壁梗死溶栓后V1导联未出现Q波 D.溶栓2小时内ST段回落≥50% E.以上都是
168、单项选择题 与心肌损伤标志物肌钙蛋白T相比，肌钙蛋白Ⅰ的优点是（）。
A.反映肾脏的损伤 B.反映大脑的损伤 C.不受肌肉损伤的影响 D.不受肝脏损伤的影响 E.不受溶血的影响
169、单项选择题
患者男性，56岁，胸闷3年。心电图检查如图3-9-2所示，图中第3、4个QRS波群应诊断为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴预激 E.以上都不对
170、单项选择题 下列最适合于用洋地黄的是（）。
A.预激综合征并房颤 B.房颤，心室率60次／分 C.病态窦房结综合征 D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.房扑2∶1房室传导阻滞，心室率为150次／分
171、单项选择题 关于心肌细胞跨膜电位的描述，错误的是
A.心肌细胞每发生一次除极和复极的过程构成一次动作电位 B.原来的极化状态消失称为除极 C.除极的细胞再次恢复到极化状态称为复极 D.原来的极化状态消失称为复极 E.极化状态时，细胞膜外排列阳离子，细胞膜内排列阴离子
172、单项选择题
患者男性，53岁，因阵发性心房颤动长期口服胺碘酮，并发生晕厥1次。心电图如图3-18-2所示，应诊断为（）。
A.早期复极综合征 B.交界性逸搏心律 C.获得性长QT间期综合征 D.先天性长QT间期综合征 E.心肌缺血
173、多项选择题 下列关于房性期前收缩正确的是（）。
A.主要见于有器质性心脏病患者 B.通常无需治疗 C.烟酒、咖啡等可诱发 D.当因其触发室上性心动过速时应予治疗 E.患者多无明显症状
174、单项选择题 期前收缩心电图中的代偿间歇是指（）。
175、多项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速 B.常因运动或情绪激动所诱发 C.常有心脏结构异常 D.β受体阻滞剂治疗有效 E.常见于儿童和年轻人
176、单项选择题 关于Brugada波形成机制的阐述，错误的是（）。
A.SCN5A基因突变或错位 B.复极早期内向钠电流减少 C.复极早期瞬时外向钾电流增加 D.复极早期心室外膜与内膜之间电位差明显增大 E.动作电位2相内向钠电流增加
177、单项选择题 关于房性心动过速心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P′波形态与窦性P波相同 B.频率常为150～250次／分 C.P′R间期正常或延长 D.心房率过快时可出现QRS波群变形 E.心房率过快时可出现2：1、3：1下传
178、单项选择题 冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括（）。
A.管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状 B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征 C.管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征 D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放 E.可见侧支循环
179、单项选择题 心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示（）。
A.合并一度房室传导阻滞 B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞 C.合并高度房室传导阻滞 D.合并三度房室传导阻滞 E.干扰现象
180、单项选择题 患者男性，40岁，活动时心谎、气短伴胸痛、晕厥2次。听诊在其胸骨左缘3～4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上显示：左心房稍大，室间隔厚度为28.8mm，凸向左心室流出道，二尖瓣前叶在收缩期有前向移动（SAM征），左心室流出道狭窄。二尖瓣轻度反流。其超声心动图的诊断应为（）。
A.冠心病，乳头肌断裂 B.风湿性心脏病 C.肥厚型心肌病（梗阻性） D.肥厚型心肌病（非梗阻性） E.主动脉瓣狭窄
181、单项选择题 急性心肌炎患者，反复出现阿－斯综合征，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，最恰当的处理是（）。
A.静滴异丙基肾上腺素 B.静滴硝酸甘油 C.安置临时人工心脏起搏器 D.静滴氢化可的松 E.静滴阿托品
182、单项选择题 在窦房结和房室结之间存在的结间束数目是
A.1条 B.2条 C.3条 D.4条 E.5条
183、单项选择题 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指（）。
A.2导联以上 B.3导联以上 C.6导联以上 D.12导联 E.18导联
184、单项选择题 关于心脏电生理检查中常用术语的表述，不正确的是（）。
A.S1代表基础刺激 B.A1代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波 C.R1代表由A1引起下传的QRS波群 D.S2代表S1基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激 E.S3代表第31个期前刺激
185、单项选择题 关于数字式记录器特点的表述，不正确的是（）。
A.采样率高，失真小 B.更新换代快，容易技术升级 C.记录器体积小，便于携带 D.容易出现机械故障，导致心电图变形 E.数据传输快，减少分析时间
186、多项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，正确的是（）。
A.前者平时心率和窦房结功能正常；后者平时心率缓慢，窦房结功能异常 B.前者多无基础心脏病；后者常伴有基础心脏病 C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后；后者常为病态窦房结综合征患者 D.前者射频消融术可根治；后者常需植入起搏器治疗 E.前者不会发生晕厥，后者常发生晕厥
187、多项选择题 “肺型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
A.右心房肥大 B.肺栓塞 C.右心房负荷增加 D.甲状腺功能减退 E.交感神经兴奋
188、单项选择题 关于一度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.P波可重叠在T波或ST段上 B.PR间期延长>0.40s，多见于房室结内阻滞 C.可出现跨R波的房室传导现象 D.心房、房室结、希氏束和希氏束下（双侧束支）阻滞均可引起PR间期延长 E.PR间期正常可完全排除房室传导阻滞
189、单项选择题 心电图上表现RR间距规则的是（）。
A.心房颤动 B.二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.心房扑动呈2：1～3：1下传 D.一度房室传导阻滞 E.不完全性干扰性房室脱节
190、多项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是（）。
A.ST-T方向与delta波向量相同 B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关 C.ST段呈水平型压低改变 D.T波呈对称性倒置 E.以上都不是
191、单项选择题 以下为动态心电图ST段下移异常事件的检测方法，其中不正确的表述是（）。
A.ST段的斜率是指J点的高度减去ST段终点的高度 B.ST段的斜率＜0时表示ST段为下斜型下移 C.ST段的斜率＞0时表示ST段为上斜型下移 D.ST段的斜率=0时表示ST段为水平型下移 E.ST段的斜率≤0对心肌缺血的诊断有意义
192、单项选择题 以下为预测预激综合征高危旁路的指征，其中不正确的是（）。
A.有猝死的家族史 B.预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms C.电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms D.存在多条旁路 E.有器质性心脏病的预激综合征
193、单项选择题 急性广泛前壁心肌梗死（V1～V5导联ST段抬高伴异常Q波）主要是由于（）。
A.左回旋支闭塞 B.左前降支近端闭塞 C.右冠状动脉闭塞 D.左前降支远端闭塞 E.左前降支的对角支闭塞
194、单项选择题 关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高 B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长 C.心脏横径增大 D.上腔静脉影增宽 E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
195、单项选择题
患者女性，61岁，反复发生晕厥，诊断为病态窦房结综合征。心电图检查见图3-9-1，应诊断为（）。
A.三度房室传导阻滞 B.窦性停搏，交界性逸搏、交界性逸搏心律 C.窦性停搏，室性逸搏、室性逸搏心律 D.窦性停搏，房性逸搏、房性逸搏心律 E.窦性心律一心房游走心律
196、单项选择题 关于魏登斯基现象的表述，不正确的是（）。
A.是两个节律点之间的正性传导的干扰现象 B.发生在有传导阻滞的情况下 C.促进传导改善的激动可以是一次期前收缩 D.促进传导改善的激动可以是一次逸搏 E.常可以使原来存在的传导阻滞完全消失
197、单项选择题 男大学生，26岁。体检时发现心率58次／min。此后夜间自扪脉搏，常为45次／min而来门诊。阿托品试验为阴性。诊断应考虑为（）。
A.病态室房结综合征 B.室房结功能低下 C.迷走神经功能亢进 D.运动员心脏 E.神经官能症
198、单项选择题 Vieussens环是指（）。
A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支 B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支 C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环 D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支 E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支
199、单项选择题 关于心室扑动的描述，错误的是（）。
A.是心室肌产生环形激动的结果 B.常不能持久 C.无正常的QRS-T波 D.快速且不规则的小振幅波动 E.频率为150～250次／分
200、单项选择题 关于心电信息管理系统应用价值的表述，正确的是（）。
A.可实现心电图数据的全院共享 B.可用于学术研究总结 C.可实现全院心电图数据的及时传送 D.可集中储存心电图的诊断报告 E.以上都是
201、多项选择题 二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为（）。
A.相邻RR间期进行性缩短，直至一个P波不能下传心室 B.PR间期多在正常范围 C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室 D.P波突然不能下传，脱落1次QRS波群 E.脱落前后RR间期恒定不变
202、单项选择题 X线检查可显示肺血增多的疾病是（）。
A.肺动脉狭窄 B.房间隔缺损 C.法洛四联症 D.三尖瓣狭窄 E.肺动脉闭锁
203、单项选择题 判断动态心电图ST段是否偏移的参考点通常设置在（）。
A.P－Q（P－R）段中点 B.QRS波群起点 C.QRS波群终点 D.J点后60～80ms E.T－P段中点
204、单项选择题 目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于（）。
A.128Hz B.250Hz C.500Hz D.700Hz E.1000Hz
205、单项选择题
男性，33岁，心悸1周就诊。动态心电图检查如下图A、B、C所示。
图C的发生机制为（）。
A.有效不应期延长 B.相对不应期延长并且>PP间距 C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主 D.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期 E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
206、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）。
A.窦性心动过速 B.窦性心动过缓 C.窦性心律不齐 D.窦性停搏 E.房性逸搏心律
207、单项选择题 不适宜性窦性心动过速的特点是（）。
A.持续性窦性心动过速 B.多见于中青年 C.女性多见 D.平均心率可达140次／分 E.以上都对
208、单项选择题 房性期前收缩药物治疗首选（）。
A.β－受体阻滞剂 B.普罗帕酮 C.胺碘酮 D.洋地黄 E.利多卡因
209、多项选择题 关于起搏器介导的心动过速（PMT）的描述，正确的是（）。
A.通常发生在植入双腔起搏器的患者 B.存在有良好的室房逆向传导 C.常由室性期前收缩诱发，也可由房性期前收缩或肌电干扰诱发 D.节律相对整齐，频率小于等于起搏器的上限跟踪频率 E.QRS波形为心室起搏形态，有房室分离
210、单项选择题 下壁心肌梗死同时合并右心室梗死，冠状动脉的病变部位大多为（）。
A.左前降支 B.左回旋支 C.左前降支第一对角支 D.右冠状动脉＋左回旋支 E.右冠状动脉
211、单项选择题 关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是（）。
A.T波振幅减低或T波倒置 B.ST段压低 C.U波显著 D.QT间期不变 E.QRS波群增宽
212、单项选择题 关于J波的描述，正确的是（）。
A.J波是指紧接U波之后的一个小波，提示将发生窦性心律失常 B.J波是指紧接QRS波群之后一个小波，可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温 C.J波是指紧接P波之后的一个平段，高J波提示将发生交界性期前收缩 D.J波是指紧接QRS波群之后一个平段，高J波提示将发生房性心律失常 E.J波是指紧接T波之后的一个小波，高J波提示将发生心房颤动
213、单项选择题 关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。
A.不引起心电图改变 B.对PR间期无影响 C.引起QRS波群增宽 D.QT间期缩短 E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞
214、单项选择题 低钾血症的典型心电图表现为（）。
A.QT间期延长 B.QRS波群增宽 C.U波倒置 D.ST段压低，T波低平及U波增高 E.T波倒置
215、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死 B.急性心包炎 C.变异型心绞痛 D.早期复极综合征 E.加速性室性心动过速
216、多项选择题 下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器（）。
A.心室颤动 B.心动过缓－心动过速综合征 C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作 D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓 E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿
217、单项选择题
患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示
A.窦性心律过缓 B.房性逸搏心律 C.心房扑动 D.心房扑动伴三度房室传导阻滞 E.心房颤动伴三度房室传导阻滞
218、单项选择题 关于额面QRS心电轴标准的表述，不正确的是（）。
A.心电轴位于+90°～+120°，为电轴轻、中度右偏 B.心电轴超过-30°，为电轴左偏 C.正常人的心电轴范围应为+30°～+90° D.心电轴超过+120°，为电轴显著右偏 E.心电轴位于90°～-180°，为不确定电轴
219、单项选择题 关于右束支电位的表述，正确的是（）。
A.是右束支的除极电位 B.可与H波同时记录到 C.位于H波和V波之间 D.振幅比H波低，时限比H波短 E.以上都是
220、单项选择题 关于心脏表面分界的描述，不正确的是（）。
A.冠状沟呈额状位，近似环形，将心房和心室分开 B.前室间沟在心室的膈面，是左、右心室在心脏表面的分界 C.冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充 D.后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界 E.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉
221、单项选择题
图C应诊断为（）。
A.房性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.窦性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.房性期前收缩未下传
222、多项选择题 房颤不适于电转复的情况有（）。
A.房颤伴风湿活动 B.房颤发生前心室率缓慢 C.房颤伴有电解质紊乱 D.房颤伴心绞痛恶化不易控制 E.房颤史<1年
223、单项选择题 患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。
A.CK－MB B.CK C.AST D.cTnI E.Myo
224、单项选择题 中度主动脉瓣关闭不全，反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为（）。
A.5%～10% B.10%～15% C.15%～20% D.20%～25% E.25%～46%
225、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相相当于心电图（）。
A.QRS波群 B.ST段 C.T波 D.U波 E.J波
226、多项选择题 下列符合阵发性室速临床特点的是（）。
A.突然发作，突然终止 B.多见于器质性心脏病 C.心律绝对规整 D.心电图可见心室夺获 E.心电图可见房室分离
227、单项选择题
患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如下图所示，应诊断为（）
A.急性下壁心肌梗死 B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞 C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞 D.急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速 E.急性广泛前壁心肌梗死
228、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.动态心电图 B.运动平板试验 C.心肌灌注显像 D.冠状动脉造影 E.超声心动图
229、单项选择题 关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.肺动脉膨凸 B.心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长 C.左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠 D.心脏后下透亮三角区消失 E.心脏呈二尖瓣型
230、多项选择题 下列关于P波的描述，正确的是（）。
A.P波切迹第一峰代表右心房除极 B.P波切迹第二峰代表左心房除极 C.P波切迹中间部分代表左、右心房共同除极 D.正常人P波峰间距不超过0.03s E.P波峰间距>0.04s仅见于左心房肥大
231、单项选择题 具有起搏脉冲分析功能的动态心电图记录器专用通道的采样率为（）。
A.＞400Hz B.＞500Hz C.＞600Hz D.＞800Hz E.＞1000Hz
232、单项选择题 动脉血压升高作用于压力感受器，产生的效应是
A.心率减慢 B.心排出量减少 C.外周血管阻力降低 D.动脉血压下降 E.以上均是
233、单项选择题 以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是（）。
A.可避免传染病的传播和交叉感染 B.可增加成本消耗 C.可实现远程诊断和随时在线调阅心电图 D.可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存 E.可随时调用患者的历次心电图信息
234、单项选择题
A.急性前壁非Q波型心肌梗死 B.变异型心绞痛 C.Brugada综合征 D.急性前壁Q波型心肌梗死 E.急性心包炎
235、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）。
A.右冠状动脉 B.左前降支 C.左回旋支 D.左主干 E.肺动脉
236、单项选择题
患者男性，65岁，体检时心电图为显性预激，心电图如3-16-5所示，旁路可初步定位在（）。
A.右侧壁 B.左侧壁 C.左后壁 D.右后壁 E.右后间隔
237、单项选择题 成年人窦性心动过速通常是指心率超过（）。
A.160次／分 B.100次／分 C.50次／分 D.60次／分 E.（220-年龄）次／分
238、单项选择题 以下可引起低钾血症的是（）。
A.频繁呕吐 B.肾衰竭 C.挤压综合征 D.肾上腺皮质功能减退 E.溶血性疾病
239、单项选择题 关于顺向型房室折返性心动过速的描述，不正确的是（）。
A.心动过速可被期前收缩诱发或终止 B.节律规整，心率常为150～250次／分 C.QRS波群时限正常或伴有功能性束支阻滞 D.逆传P′波位于QRS波群之后 E.RP′间期＜70ms
240、单项选择题 关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点，不正确的是（）。
241、单项选择题
患者男性，39岁，心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示，正确的诊断是（）。
A.短阵房性心动过速 B.房性期前收缩伴室内差异性传导，间歇性一度房室传导阻滞 C.间歇性三度房室传导阻滞，室性期前收缩 D.二度Ⅰ型房室传导阻滞，室性期前收缩 E.间位性室性期前收缩，干扰性PR间期延长
242、单项选择题 急性前壁心肌梗死如合并完全性右束支阻滞，常提示（）。
A.右冠状动脉近端闭塞 B.右冠状动脉远端闭塞 C.左前降支近端闭塞 D.左回旋支近端闭塞 E.左前降支的对角支闭塞
243、单项选择题 患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做（）。
A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏检查 E.T3、T4检查
244、多项选择题 正常房室结（）。
A.只具传导性 B.既有传导性又有自律性 C.位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方 D.血供通常来自右冠状动脉 E.血供通常来自左冠状动脉
245、单项选择题 冠状窦的组织结构相似于（）。
A.大动脉 B.大静脉 C.小动脉 D.小静脉 E.中等动脉
246、单项选择题 女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。 该女性胸导联S波变化的规律为（）。
A.V1～V4导联S波逐渐升高. B.V1～V6导联S波逐渐升高 C.V1～V4导联S波等高 D.V1～V6导联S波逐渐降低 E.以上均不是
247、单项选择题 关于aVL导联的描述，不正确的是（）。
A.左上肢接正极，右上肢和左下肢相连接负极 B.P波可直立、双向或倒置 C.垂位心时，T波可倒置 D.横位心时，QRS波群以负向波为主 E.QRS波群可呈qR波
248、单项选择题
患者男性，73岁，因心悸、胸闷1个月就诊。做12导联动态心电图检查，大部分时间为右束支阻滞伴左前分支阻滞，记录到一段心电图如图3-15-7所示，应诊断为（）。
A.快频率依赖性束支阻滞 B.三度房室传导阻滞 C.频发多源室性期前收缩 D.室内三支阻滞 E.Mahaim型预激
249、单项选择题 患者男性，45岁，近2年来心慌、憋气，进行性加重。二维超声心动图检查见心脏扩大，以左心室扩大明显，室间隔及左室后壁似乎变薄，但测值尚属正常范围，室壁运动普遍减低，心尖部可见附壁血栓光团，二尖瓣轻度反流，最可能的诊断为（）。
A.冠心病，室壁瘤形成 B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病 D.肥厚型心肌病 E.风湿性心脏病
250、单项选择题 记录描笔处于各种位置时，输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同，说明（）。
A.共模抑制比高 B.心电图机线性功能好 C.基线的漂移小 D.机内噪声小 E.灵敏度高
251、单项选择题 关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A.心脏位置随人的体型会有改变 B.心脏位置随人的呼吸会有改变 C.吸气末，心脏可呈横位 D.肥胖的人，心脏可呈横位 E.瘦高的人，心脏可呈悬垂位
252、单项选择题 关于房室旁路传导特性的描述，不正确的是（）。
A.少数可呈递减传导 B.可呈"全或无"传导 C.可仅具有前向传导功能，不具有逆向传导功能 D.可仅具有逆向传导功能，不具有前向传导功能 E.房室旁路传导速度一定比房室结快
253、单项选择题 与起搏器寿命有关的因素不包括（）。
A.主要由起搏器的电池决定 B.与耗电量有关 C.与起搏器工作的百分比有关 D.与起搏阈值有关 E.与起搏器体积大小有关
254、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动 B.心房扑动 C.房室折返性心动过速 D.房室结折返性心动过速 E.房性心动过速
255、单项选择题
患者男性，30岁，阵发性心悸1年。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.完全性左束支阻滞 B.心肌缺血 C.下壁心肌梗死 D.左心室肥大伴劳损 E.预激综合征
256、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐 B.阵发性房性心动过速 C.频发房性期前收缩 D.窦性心律，阵发性心房扑动 E.窦性心律，阵发性心房颤动
257、多项选择题 射频消融的适应症包括（）。
A.发作频繁的心梗后室速 B.发作频繁乙室率不易控制的房扑 C.预激综合征并阵发性房颤 D.反复发作的特发性室速 E.房室结折返性心动过速
258、单项选择题 V5导联R峰时间（室壁激动时间）>0．05s，可见于（）。
A.右心室肥大 B.右束支阻滞 C.左心室肥大 D.右前分支阻滞 E.左后分支阻滞
259、单项选择题 关于希氏束电图的描述，不正确的是（）。
A.希氏束电位（H波）代表希氏束激动时的电活动 B.12导联同步心电图机放大增益到3mm／mV时，亦可清楚记录到H波 C.H波为双相或多相高频波 D.心内记录H波时，应适当放大增益，纸速应设置在100～200mm／s E.H波位于A波与V波之间
260、多项选择题 典型心绞痛的临床特点包括（）。
A.常有诱发因素，如劳累、情绪激动等 B.发作时有胸痛表现 C.发作胸痛持续时间一般>20分钟 D.休息或服用硝酸甘油可快速缓解 E.运动试验多为阳性
261、单项选择题
262、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3 B.Ⅱ、Ⅲ、aVF C.V3～V5 D.V7～V9 E.Ⅰ、aVL
263、单项选择题 属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为（）。
A.右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室 B.管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄 C.选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失 D.左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉 E.心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失
264、单项选择题
患者男性，70岁，胸闷、心悸3天。心电图如图3-14-5所示，其阻滞部位最可能在（）。
A.窦房结 B.结间束 C.房室结 D.Bachmann束 E.束支水平
265、单项选择题
患者男性，55岁，反复发作心前区疼痛2年，2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV，T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊，急查心电图如图3-3-10所示，结合临床症状，应首先考虑为（）。
A.非ST段抬高型心肌梗死 B.心肌缺血 C.亚急性前壁心肌梗死 D.心尖肥厚型心肌病 E.陈旧性前壁心肌梗死
266、单项选择题 磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外（）。
A.RR间距延长 B.QRS波群增宽 C.存储量不足 D.RR间距缩短 E.P波时限缩短
267、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）。
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速 B.房扑时心室率极不规则 C.房扑具有不稳定倾向 D.房扑可发生于无器质性心脏病患者 E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
268、多项选择题 “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态，包括（）。
269、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦房结 B.房室结 C.结间束 D.希氏束 E.束支水平
270、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见 B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导 C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立 E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
271、单项选择题 有关感知灵敏度的阐述，不正确的是（）。
A.感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力 B.任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动 C.感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高 D.为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV E.为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV
272、单项选择题 心肌缺血很少影响到（）。
A.ST段改变 B.T波改变 C.U波改变 D.P波改变 E.QT间期延长
273、多项选择题 关于窦性P波的阐述，正确的是（）。
A.P波改变反映心房除极异常 B.心房除极的综合向量是指向左、前、下 C.正常人P波在Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V4～V6导联均应向上 D.正常人P波时间一般不超过0.11s E.正常人P波振幅在肢体导联<0.25mV，在胸前导联<0.2mV
274、单项选择题 以下可引起食管受压后移的是（）。
A.左心房增大 B.右心房增大 C.左心室增大 D.右心室增大 E.以上均不是
275、单项选择题 右心室肥厚时，心电图V1导联出现q波可能是由于（）。
A.隔侧乳头肌肥大 B.隔缘肉柱增生 C.室上嵴肥厚 D.右心室游离壁增厚 E.梳状肌增生
276、单项选择题 关于Bruce方案的表述，正确的是（）。
A.为恒速变斜率运动 B.是目前临床不常应用的方案 C.该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率 D.特别适合老年患者和心功能差的患者检查 E.以上都是
277、单项选择题
患者男性，48岁，有晕厥史。心电图检查见图3-9-3，应诊断为（）。
A.心电图正常 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，交界性逸搏心律 C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律 D.房性逸搏心律 E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
278、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是（）。
A.≥130次／分 B.≥140次／分 C.≥150次／分 D.≥160次／分 E.≥170次／分
279、单项选择题 关于房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室 B.二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室 C.依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型 D.心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞 E.三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室
280、单项选择题
A.再次心肌梗死 B.室壁瘤形成 C.心肌梗死后综合征 D.冠状动脉溶栓未通 E.心脏破裂
281、单项选择题 下列情况易发生心室颤动，但除外（）。
A.早期复极 B.急性心肌梗死ST段明显抬高 C.多形性室性心动过速 D.Brugada综合征 E.先天性长QT间期综合征
282、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是（）。
A.药物治疗 B.起搏器治疗 C.植入ICD D.射频消融术 E.补钾盐
283、单项选择题 心房扑动的特征是（）。
A.心室率通常为100～160次／分 B.心室率规则 C.QRS波群形态正常 D.扑动波之间等电位线消失 E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
284、单项选择题 右冠状动脉支配（）。
A.右心房、右心室前壁大部分 B.右心室侧壁和后壁的全部 C.左心室后壁的一部分和室间隔后1／3 D.左束支的后半、房室结（93%）和窦房结（60%） E.以上均是
285、多项选择题 可引起心肌缺血的是（）。
A.冠状动脉狭窄 B.冠状动脉痉挛 C.冠状动脉微血管病变 D.心肌桥 E.以上都错
286、单项选择题 关于正常Q波的描述，不正确的是（）。
A.Q波时限<0.04s B.Q／R<1／4 C.aVR导联常呈Qr或QS波 D.V1导联可呈QS波 E.V1或V2导联可出现Q波
287、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）。
A.最常见的原因是洋地黄中毒 B.发作时突发突止 C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关 D.心律通常规则，QRS波群正常 E.通常能自行消失
288、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。
该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导 B.室性逸搏 C.交界性逸搏伴室内差异性传导 D.交界性逸搏伴显性预激 E.以上都不对
289、单项选择题
图B应诊断为（）。
A.房性心动过速 B.窦性心动过速，一度房室传导阻滞 C.房性心动过速，一度房室传导阻滞 D.交界性心动过速 E.房性心动过速，二度Ⅰ型房室传导阻滞
290、单项选择题
患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图3-14-6所示，应诊断为（）。
A.房性心动过速，二度房室传导阻滞 B.窦性心动过速，二度房室传导阻滞 C.窦性心动过速，三度房室传导阻滞 D.心房扑动，高度房室传导阻滞 E.窦性心动过速，高度房室传导阻滞，心室停搏，室性逸搏
291、单项选择题 心室肌细胞发生除极后恢复到正常的静息电位（-90mV）的过程称为（）。
A.极化 B.外向电流 C.除极 D.复极 E.内向电流
292、单项选择题 关于心室电图的表述，不正确的是（）。
A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波 B.V波常位于右束支电位之前 C.大部分V波起始都有r波 D.V波的变异常较大 E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波
293、单项选择题
患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为（）。
294、单项选择题 正常人Lorenz散点图的图形为（）。
A.彗星状 B.鱼雷状 C.短棒状 D.扇形 E.复杂型
295、单项选择题 关于食管心房调搏安全性的描述，不正确的是（）。
A.电极导管插入过浅，在食管上段可引起臂丛神经刺激征 B.电极导管插入过深，在心室水平可诱发室性心律失常 C.只要操作得当，很少发生严重并发症 D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品 E.检查过程中不需配备除颤器
296、多项选择题 以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括（）。
A.起搏频率快慢不均 B.感知功能不良或丧失 C.起搏方式由DDD转变为VVI D.起搏方式由DDD转变为AAI E.磁铁频率下降
297、单项选择题
患者女性，43岁，头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示，结合上、下图房室传导现象，应诊断为（）。
A.房性期前收缩未下传 B.干扰性房室分离 C.间歇性三度房室传导阻滞 D.顿挫型3：2二度Ⅰ型房室传导阻滞 E.间歇性高度房室传导阻滞
298、单项选择题 刺激迷走神经可引起以下效应，但除外（）。
A.心率减慢 B.冠状动脉舒张 C.心排出量减少 D.房室交界区传导减慢 E.心肌收缩力减弱
299、单项选择题 以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是（）。
A.阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次／分，窦性心动过速的频率一般<160次／分 B.阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢 C.阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐 D.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同 E.阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常
300、单项选择题 关于慢反应旁路的表述，不正确的是（）。
A.由普通工作心肌细胞组成 B.Mahaim纤维属于慢反应旁路 C.传导速度多比房室结慢 D.呈递减传导 E.可被腺苷阻断
