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耳鼻咽喉科(医学高级)：耳鼻咽喉科考试资料（每日一练）
2023-01-28 02:42:33 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  患者，女，54岁，发现左颈前气管旁包块1年，渐长大，体检包块4.5cm×3cm，质地较硬，边界欠清，无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感，并出现声音嘶哑，伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起，黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。 如需行手术，手术前准备工作哪项不正确（）

A.术前3天开始应用抗生素治疗
B.气管软化实验
C.控制血糖
D.口服碘剂
E.测定甲状旁腺功能
F.短疗程131碘治疗


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2、多项选择题  咽后隙淋巴引流的主要部位包括（）

A.扁桃体
B.鼻腔后部
C.咽鼓管及鼓室
D.喉
E.鼻咽


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3、单项选择题  翼腭窝解剖描述中，不正确的是（）

A.向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔
B.向前有眶下动脉和神经、颧神经通上颌窦
C.向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经、动脉经翼管通破裂孔
D.向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔
E.是上颌体后面与翼突间的窄隙，是许多血管神经的通路，向外移行为颞、下窝


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4、单项选择题  患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。 如果患者PSG报告重度OSAHS；AHI：64/h，夜间最低血氧饱和度59%；患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症，最佳的治疗流程是（）

A.内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP
B.外科手术→内科并发症治疗
C.外科手术
D.持续正压通气治疗（CPAP）
E.CPAP+内科并发症治疗


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5、单项选择题  患者，男，30岁。咽喉堵塞感1小时，检查会厌水肿明显，首选治疗是（）

A.大剂量抗生素加地塞米松
B.抗生素
C.气管切开
D.喉插管
E.水肿明显处切开


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6、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是（）

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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7、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者的治疗方式有（）

A.经迷路进路手术
B.经颅中窝径路手术
C.经乙状窦后进路手术
D.伽玛刀治疗
E.化学治疗
F.颞骨次全切除手术


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8、多项选择题  患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是（）

A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗


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9、单项选择题  

如图，梨状孔的上部为（）

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.鼻骨


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10、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如上述检查发现双侧鼻腔充满荔枝肉样肿物，为了解鼻窦情况目前应作的辅助检查是（）

A.鼻窦CT
B.鼻内镜检查
C.鼻窦MRI
D.X线鼻窦平片检查
E.鼻窦B超检查


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11、单项选择题  眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗（）

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流，后期行鼻窦手术
B.施行鼻窦手术的同时，广泛切开骨膜，全身抗炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术，全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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12、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 最多见的致病菌是（）

A.葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.链球菌
D.真菌
E.流感嗜血杆菌


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13、单项选择题  头颈部皮肤癌最常见的病理类型是（）

A.鳞状细胞癌
B.基底细胞癌
C.黑色素瘤
D.腺癌
E.以上都不对


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14、多项选择题  B超检查可了解（）

A.肿块的性质
B.肿块的大小
C.肿块内部有无回声表现
D.肿块周围有无包膜
E.肿块与邻近组织的关系


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15、单项选择题  患者，女，17岁，诉耳痛，灼热感，疼痛逐渐加剧，有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血、肿胀、潮湿，可见数个小脓疱，应诊断为（）

A.外耳道疖
B.坏死性外耳道炎
C.急性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.急性外耳道炎


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16、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成（）

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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17、单项选择题  与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为（）

A.普氏菌
B.放线菌
C.G+细菌
D.真杆菌
E.梭形杆菌


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18、多项选择题  对于急性咽炎的描述对的是（）

A.该病是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症
B.常见于夏秋之交
C.常以病毒感染为先，继发细菌感染
D.可引起中耳炎、鼻窦炎及上下呼吸道的急性炎症
E.应于麻疹、猩红热、流感等相鉴别


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19、单项选择题  患者，女，21岁，左鼻腔出血20分钟，自述出血量不多，检查时可见嗅裂区黏膜弥漫性出血，患者以往其他部位出血，均不易自止，合适选用的止血材料是（）

A.凡士林油纱条
B.碘仿纱条
C.气囊或水囊
D.藻酸钙纤维敷料
E.抗生素油膏纱条


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20、单项选择题  慢性鼻窦炎的改变不包括（）

A.常累及多个鼻窦
B.窦腔黏膜增厚
C.黏膜可呈息肉样变
D.以黏膜水肿和渗出为主
E.黏膜下骨质增生硬化


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21、单项选择题  中耳癌最多见的是（）

A.基底细胞癌
B.髓样癌
C.导管内癌
D.腺癌
E.鳞状上皮癌


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22、单项选择题  听性脑干反应（ABR）测试最常用的声信号是（）

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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23、多项选择题  一旦受损后能引起声嘶的神经包括下面（）

A.喉返神经
B.迷走神经
C.喉上神经
D.舌咽神经
E.舌下神经


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24、单项选择题  鼻源性眶内并发症中最严重的是（）

A.球后视神经炎
B.眶壁骨膜下脓肿
C.眶内炎性水肿
D.眶内蜂窝织炎和眶内脓肿
E.眶内炎性膨胀


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25、单项选择题  能引起听觉的最小声强值称为（）

A.听觉级
B.声强级
C.响度
D.痛阈
E.听阈


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26、单项选择题  击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是（）

A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物


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27、单项选择题  诱发性耳声发射消失，需纯音听阈超过多少（）

A.50dB（HL）
B.40dB（HL）
C.30dB（HL）
D.20dB（HL）
E.10dB（HL）


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28、单项选择题  不动纤毛综合征易引起（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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29、单项选择题  下列哪一种药物不用于变应性鼻炎的治疗（）

A.减充血剂
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.H受体拮抗剂
E.青霉素


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30、多项选择题  伽马刀治疗的主要优点是（）

A.无手术创伤
B.对病灶周围正常组织损伤小
C.治疗疗程较短
D.价格便宜
E.以上都不是


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31、单项选择题  以下哪种疾病最易引起风湿热、肾小球肾炎和掌趾脓疱症等免疫复合病（）

A.风湿性心脏病
B.系统性红斑狼疮
C.免疫性肾病
D.过敏性鼻炎
E.扁桃体炎反复发作


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32、单项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 首先应考虑以下哪种疾病（）

A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻窦真菌病
F.鼻咽血管纤维瘤


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33、多项选择题  刺激上颌窦自然开口引起反射性疼痛的部位是（）

A.颞部
B.颧部
C.耳部
D.鼻咽后部
E.上磨牙


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34、单项选择题  Ohngren界限主要用于描述下面哪种鼻窦恶性肿瘤的情况（）

A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.额、蝶窦


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35、单项选择题  鼻腔及鼻窦异物常见临床表现不包括（）

A.单侧鼻塞
B.流涕
C.鼻出血
D.头痛
E.大量水样涕


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36、单项选择题  耳硬化早期听力损害为（）

A.感音性聋
B.传导性聋
C.混合性聋
D.突发性聋
E.神经性聋


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37、单项选择题  下列哪项不是扁桃体切除术的禁忌证（）

A.急性扁桃体炎发作时
B.造血系统疾病及有凝血机制障碍者
C.曾经发作过扁桃体周围脓肿
D.在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区，以及其他急性传染病流行时
E.妇女月经期间和月经前期、妊娠期


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38、单项选择题  环杓后肌是什么神经支配的（）

A.喉上神经内支
B.喉返神经前支
C.喉上神经外支
D.喉返神经后支
E.以上都不是


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39、单项选择题  患者，男，37岁，诉右上后牙自发性钝痛1个月，1天前疼痛加重，较剧烈，出现夜间痛，冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞，探诊（++）。 患牙最佳的处理方案是（）

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术


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40、单项选择题  眶下动脉供应（）

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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41、单项选择题  与成人喉炎相比，小儿急性喉炎最大的特点为（）

A.起病较急
B.容易发生喉阻塞
C.容易引起全身衰竭
D.不易做喉镜检查
E.病情较成人轻


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42、单项选择题  完成简单桩冠后如果牙面出现龟裂现象其原因可能是（）

A.塑料牙面质量差
B.咬合检查不当
C.涂塑前塑料牙背面涂单体过多
D.未在面团期涂塑
E.涂塑量不够


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43、单项选择题  相对上颌骨而言，下颌生长特点呈现（）

A.与上颌同步
B.比上颌骨生长快
C.比上颌骨生长时间长
D.比上颌骨生长时间短
E.以上都不是


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44、单项选择题  关于序列拔牙错误的是（）

A.序列拔牙又称为萌出诱导及诱导
B.系列拔牙的目的是最终减数拔除第一前磨牙
C.需要长期监控，一般每半年应摄全颌曲面断层片
D.序列拔牙可能会减少前牙深覆
E.序列拔牙治疗的病例一般不可能完全自行调整得很理想


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45、单项选择题  甲状腺手术中为避免伤及喉上神经时，结扎甲状腺上动脉应（）

A.紧贴甲状腺上极
B.远离甲状腺上极
C.与部分甲状腺上极一起缝合
D.距甲状腺上极2cm以上
E.无特殊要求


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46、单项选择题  慢性扁桃体炎主要病变常见于（）

A.隐窝
B.粘膜层
C.隐窝口
D.实质
E.隐窝上皮层


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47、单项选择题  在治疗不伴喉梗阻的变态反应性喉水肿患者时首先应（）

A.查出过敏原，脱敏治疗
B.抗过敏治疗
C.气管切开
D.应用大剂量抗生素和抗组胺药物
E.镇静剂+解痉药物


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48、单项选择题  喉内肌不包括（）

A.甲状舌骨肌
B.甲杓肌
C.环甲肌
D.环杓后肌
E.环杓侧肌


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49、多项选择题  可发生颈部淋巴结肿大的疾病有（）

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.肺癌
D.喉癌
E.肝癌


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50、多项选择题  慢性外耳道炎描述有误的是（）

A.外耳道灼热、发痒、疼痛
B.皮肤肿胀可引起外耳道狭窄或闭塞
C.严重者耳周淋巴结肿大、压痛
D.外耳道皮肤充血或增厚，或覆有痂皮
E.痂皮下有少量脓液或碎屑


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51、单项选择题  患者，男，11岁，左右上下颌第一磨牙反袷，左右上尖牙缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生，侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 对埋伏的左右上尖牙如何处置（）

A.拔除
B.不处理，待其自行萌出
C.开窗术外露该牙
D.拔出上颌左右第一前磨牙，以提供间隙
E.以上都不对


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52、多项选择题  有关声音叙述，下列正确的是（）

A.声带振动幅度大，声强大
B.声强大，声音响
C.音调高，声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性，因人而异


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53、单项选择题  与鼻咽癌发病机制有关的病毒是（）

A.HBV
B.HIV
C.HPV
D.EBV
E.HCV


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54、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是（）

A.面瘫发生2周内，病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足，提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内，神经兴备性试验>3.5mA，提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位，提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6～12周出现多相神经再支配电位，表明预后不佳
E.发病10天内，最大刺激试验消失.提示预后不佳


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55、单项选择题  患者，男，34岁，颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔，横过岩锥到颅中窝，最佳的诊断为（）

A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断


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56、单项选择题  患者，男，35岁，鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体：体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 入院后应对患者进行的最有价值的常规检查是（）

A.鼻窦CT
B.前鼻镜检查鼻腔
C.鼻窦MRI
D.肝肾功能
E.血常规


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57、单项选择题  功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是（）

A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜，改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突，保留所有鼻旁窦的黏膜


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58、单项选择题  扁桃体周围脓肿患者出现张口困难的原因是（）

A.翼外肌受炎症波及
B.翼内肌受炎症波及
C.颞下颌关节受炎症波及
D.下牙槽神经受炎症波及
E.炎症播散至咬肌


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59、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

焊接该舌杆理想的焊接方法是（）

A.点焊
B.激光焊
C.汽油吹管火焰焊
D.锡焊
E.银焊


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60、单项选择题  产生于耳蜗，经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为（）

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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61、多项选择题  组成后鼻孔的结构是（）

A.蝶骨体
B.蝶骨翼突内侧板
C.犁骨后缘
D.腭骨水平部后缘
E.筛骨水平部


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62、多项选择题  行开放性喉外伤清创整复时，应包括下列哪些（）

A.切除无生机组织
B.清除破碎软骨
C.逐层对合、缝合组织
D.消除喉腔创面
E.喉腔内放置喉膜


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63、多项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内、外并发症最常见的侵犯传播途径包括（）

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.淋巴途径


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64、单项选择题  慢波睡眠是指（）

A.REM睡眠
B.NREM睡眠
C.3期、4期睡眠
D.2期睡眠
E.4期睡眠


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65、单项选择题  下列哪个鼻甲骨是独立的（）

A.上鼻甲骨
B.中鼻甲骨
C.下鼻甲骨
D.上、中鼻甲骨
E.上、下鼻甲骨


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66、单项选择题  

男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.慢性中耳乳突炎
B.中耳乳突结核
C.中耳癌
D.嗜酸性肉芽肿
E.（海绵化期）耳硬化症


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67、多项选择题  患儿，男，7岁，家长诉近1年夜间睡眠打鼾，注意力不集中，看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。 腺样体切除术的禁忌证是（）

A.腭裂畸形者
B.患感冒者
C.体温升高者
D.妇女月经期
E.造血系统疾病及凝血功能障碍者
F.曾行传统腺样体刮除术


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68、单项选择题  重度眩晕、听力丧失、自发性眼震，患耳冷热试验、瘘管试验均无反应常见于（）

A.浆液性迷路炎
B.局限性迷路炎
C.化脓性迷路炎
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.耳源性小脑脓肿


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69、单项选择题  鼻前庭囊肿按病因可分为（）

A.球颌突囊肿和粘膜下囊肿
B.球颌突囊肿和浆液性囊肿
C.潴留囊肿和浆液性囊肿
D.潴留囊肿和球颌突囊肿
E.潴留囊肿和粘膜下囊肿


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70、单项选择题  患者，男，41岁，汽车修理厂工人，双耳听力渐进性下降1年伴耳鸣。查体：双鼓膜完整光锥可见，血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降，自6000Hz以上频率听力损失超过70dB，声阻抗双耳A型图，ABR波形未见异常。 患者现在听不清他人对话，严重影响日常交流，对此需要的治疗手段是（）

A.耳鸣声治疗仪
B.卧床休息
C.助听器补偿听力
D.内科用药扩管、营养神经
E.耳鸣习服疗法


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71、单项选择题  与鼻咽癌说法不相符的是（）

A.60%的患者首发症状为淋巴结肿大
B.好发于咽隐窝及顶前壁
C.早期出现双侧颈深上群淋巴结肿大
D.EB病毒血清学检查可帮助诊断
E.早期可出现偏头痛


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72、单项选择题  

患者，48岁，因下前牙松动1年就诊。检查：下前牙均有Ⅰ～Ⅱ度松动，结石较多，深牙周袋，X线片示下前牙牙槽骨吸收严重。

牙周病进展期的病理变化不包括（）

A.牙周袋内大量炎性渗出物
B.大量炎性细胞浸润
C.牙槽骨吸收严重
D.牙周袋形成
E.牙根面吸收的牙骨质出现新生现象


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73、单项选择题  人体直立时，椭圆囊斑和球囊斑均可感受（）

A.左右方向直线加速度
B.前后方向直线加速度
C.头-足轴向直线加速度
D.角加速度
E.角减速度


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74、单项选择题  预防矫治后复发的主要方法包括（）

A.过矫正
B.对严重扭转牙，切断牙颈部纤维
C.永久性保持
D.消除错病因
E.以上都是


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75、单项选择题  研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究，该城市的饮水氟浓度为0.3mg／L。 饮水氟化后，仍可使用的氟防龋措施是（）

A.氟片
B.氟滴剂
C.氟化牙膏
D.食盐氟化
E.饮水加氟后，不能再使用任何氟防龋措施


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76、单项选择题  患者，男，60岁。上颌前牙固定修复5年，现出现松动，咬合疼痛。口腔检查：左上2缺失，左上123烤瓷固定桥修复，左上13为烤瓷全冠固位体，边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋，左上3叩诊（++），牙龈红肿，无牙周袋。余牙健康，咬合正常。 拆除不良修复体后应先做（）

A.左上3根管治疗
B.洁治
C.左上1拔除
D.左上3拔除
E.左上1根管治疗


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77、多项选择题  患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是（）

A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经


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78、单项选择题  颈淋巴结结核多发人群是（）

A.儿童及青少年
B.老年人
C.妇女
D.青壮年
E.婴幼儿


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79、单项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 该患者的诊断首先应考虑（）

A.亚急性甲状腺炎
B.甲亢
C.甲状腺肿
D.甲状腺癌
E.甲状腺囊腺瘤并囊内出血
F.甲状腺腺瘤


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80、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 关于该病例，以下说法不正确的是（）

A.患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况
B.应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别
C.预后一般良好
D.为缩短病程应持续抗生素治疗
E.腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视
F.治疗中可短期使用糖皮质激素


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81、单项选择题  关于锥隐窝描述有误的是（）

A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对


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82、单项选择题  患者，男，32岁，右侧鼻塞、多脓涕，伴头痛1年，加重1个月，鼻腔检查见右侧鼻腔狭小，鼻中隔明显右偏，右中鼻道有息肉。鼻窦CT示：鼻中隔右偏，右侧额窦、筛窦、上颌窦炎。该患者最合适的治疗为（）

A.保守治疗
B.右侧上颌窦穿刺冲洗
C.行功能性鼻内镜手术及鼻中隔矫正术
D.仅行鼻中隔矫正术
E.行鼻窦根治术


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83、单项选择题  患者，男，19岁，诉耳痛，耳灼热感。检查：有耳屏压痛和耳廓牵引痛，外耳道弥漫性充血，肿胀，潮湿。 以下处理不正确的是（）

A.清洁外耳道，保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验，选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时，局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条，可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂


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84、单项选择题  龋均是说明人群中（）

A.每人平均患龋的牙数
B.每人平均患龋的牙面数
C.每人平均患龋、失、补的牙数
D.每人平均患龋、失、补的牙面数
E.每人平均因龋失牙数


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85、多项选择题  腭扁桃体是人体的免疫器官之一，下列正确的是（）

A.扁桃体由淋巴组织组成，内含结缔组织网、淋巴滤泡间组织
B.扁桃体生发中心功能最活跃期为3～5岁，此时扁桃体显著增大
C.青春期后扁桃体免疫活动趋于减退，组织本身逐渐缩小
D.扁桃体增大是免疫活跃的标志，不应行手术切除
E.扁桃体隐窝的出现降低了人体免疫能力


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86、多项选择题  鼻腔主要有那些生理功能（）

A.呼吸
B.嗅觉
C.共鸣
D.保护
E.发声


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87、单项选择题  UPPP手术围手术期的合并症不包括（）

A.心肌梗死
B.心律不齐
C.出血
D.皮下气肿
E.气道阻塞、窒息


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88、单项选择题  术前正畸的目的不包括（）

A.排齐牙列
B.整平牙弓
C.解除后牙反
D.消除干扰
E.通过增大患者的代偿功能以简化手术，降低手术风险


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89、单项选择题  食管镜检查最易损伤的部位是（）

A.胸段食管
B.食管入口处
C.贲门处
D.有憩室处
E.有息肉处


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90、单项选择题  患者，男，65岁，左侧咽痛3天。体检：T37.2℃，左扁桃体上极覆灰白色假膜，拭去后有溃疡，少量出血。左下颌角淋巴结肿大，压痛。 对确诊最有意义的检查是（）

A.扁桃体取材活检
B.血常规检查
C.假膜涂片镜检
D.血清学实验
E.淋巴结穿刺细胞学检查


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91、单项选择题  中耳癌患者切除范围包括颞骨鳞部、乳突及全部岩骨的术式是（）

A.颞骨外侧切除术
B.乳突根治术
C.颞骨次全切除术
D.颞骨全切除术
E.乳突切除术


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92、单项选择题  治疗急性咽炎不应（）

A.首选广谱抗生素治疗
B.复方硼砂溶液含漱
C.应用抗病毒药物
D.适当休息，多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法


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93、单项选择题  外耳道疖描述有误的是（）

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时，红肿处变软，顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液，有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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94、单项选择题  患者，男，72岁。因进食时误吞鸭骨后吞咽困难和吞咽疼痛6小时，在当地医院就诊，经照X线片发现食管中段有不透光的阴影，由于当地医院条件有限，仅给予抗感染、对症和支持治疗两天，症状无明显缓解，且出现背部及胸骨后疼痛，多次呕吐，呕吐物为唾液样物，其中两次带有少许鲜血，于是转院治疗。 如果发现第5胸椎水平异物影，异物可能位于食管的哪个部位（）

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门
F.以上都不对


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95、多项选择题  患者，女，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。 该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是（）

A.气管插管时损伤声带
B.切口周围出血，压迫喉返神经
C.全麻后的暂时现象
D.手术中损伤了喉返神经
E.颈部切口疼痛引起
F.喉水肿


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96、单项选择题  患者，男，50岁，觉咽喉部不适，异物感3个月。近半月来干咳，偶尔痰中带血，但量不多；有时喉痛，吞咽不畅。 首先应进行的检查是（）

A.胸片检查
B.纤维支气管镜检查
C.喉镜检查
D.食管吞钡检查
E.颈部B超检查
F.喉部CT检查


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97、单项选择题  关于耳源性脑脓肿，错误的是（）

A.脓肿多位于小脑，其次为大脑颞叶
B.常为单发脓肿，当患者体质很差或感染细菌毒力强时，也可见到多发性脓肿
C.临床可出现典型的四期：起病期、潜伏期、显症期和终末期
D.起病期可出现体温升高、畏寒、头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征等症状
E.显症期也是脓肿形成期，脓肿包膜形成并可逐渐增大


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98、单项选择题  关于小儿假性脑膜炎，错误的是（）

A.可有脑膜刺激征
B.脑脊液检查一般正常
C.一般不合并软脑膜炎症
D.属于耳源性脑膜炎的一种类型
E.感染可经未闭合的骨缝侵入颅内


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99、单项选择题  以下哪项不是链球菌性咽炎的表现（）

A.咽部脓性渗出物
B.咽痛，吞咽唾液加重
C.有传染性
D.扁桃体溃疡、假膜
E.咽侧索红肿


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100、单项选择题  筛窦的下壁为（）

A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.筛泡、钩突和筛漏斗等中鼻道外侧壁结构
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.与筛骨垂直板和眶顶连接的筛顶


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101、多项选择题  

患者，男，63岁，9个月前因喉癌（T2N1M0）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。

关于该患者的诊断哪些是正确的（）

A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺，观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大


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102、单项选择题  患者，男，46岁，身高166cm，体重81kg。PSG监测结果：AHI：65次/小时；最低血氧饱和度76%。诊断：OSAHS。患者最后的诊断分级应该是（）

A.重度OSAHS合并重度低氧血症
B.重度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.中度OSAHS合并重度低氧血症
E.中度OSAHS合并中度低氧血症


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103、多项选择题  颈动脉创伤性栓塞的治疗措施包括（）

A.严格限制头颈部活动
B.常规应用抗凝药
C.绝对卧床休息
D.应用血管解痉药
E.保守治疗无效者手术治疗


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104、单项选择题  关于耳源性脑膜炎，错误的是（）

A.有中耳乳突炎的急慢性病变，在出现以高热、头痛、呕吐为主要症状时要考虑并发脑膜炎的可能
B.起病时可有寒战、高热、体温高达40℃左右
C.Kerning征及Brudzinski征可为阳性
D.锥体束受累时，可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱，深反射如膝反射、跟腱反射等亢进
E.生化检查，蛋白、糖含量、氯化物含量升高，脑脊液细菌培养可呈阳性结果


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105、单项选择题  Bell面瘫起病后14天内面神经电图检查示运动神经纤维变性达到下列哪一项指标则预后不良（）

A.90%
B.85%
C.80%
D.50%
E.10%


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106、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

按照规定，该男婴需要在出生后多少天进行复查听力（）

A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月


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107、单项选择题  颈部淋巴结结核多发生于（）

A.成年男性
B.成年女性
C.儿童及青少年
D.老年
E.婴幼儿


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108、单项选择题  鼓室隔分隔的结构是（）

A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室
E.以上都不是


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109、单项选择题  面瘫患者Schirmer流泪试验阳性，提示面神经病变在（）

A.膝状神经节及以上
B.镫骨肌支以上
C.镫骨肌支与鼓索神经之间
D.鼓索神经分支以下
E.面神经鼓室段


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110、单项选择题  脑脊液来自咽鼓管者，瘘孔在（）

A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝


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111、单项选择题  患者，女，47岁，主诉咽部不适、异物感1年，不伴疼痛及发热，无吞咽障碍及声嘶，初诊见左咽侧隆起，鼻咽及喉部未见新生物。 该患者经检查显示肿瘤为实质性包块，范围在颈部中段，界限明晰，包膜清楚，与周围大血管无直接关联，则下述诊断中最可能的是（）

A.施万细胞瘤
B.咽旁脓肿
C.颈动脉瘤
D.鼻咽纤维瘤
E.下咽癌
F.跨声门癌


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112、单项选择题  对于MRI的描述，错误的是（）

A.MRI是利用不同组织的质子密度和质子弛豫时间（T1与T2）的差异成像
B.各种软组织之间的对比的影像学检查MRI优于CT
C.T以显示解剖结构为主，T1可以对病变的性质进行评价
D.仅需仰卧即可获得轴位、冠状位及矢状位等多方位图像
E.在显示肌肉、脂肪、血管和神经等软组织结构时，无需使用碘对比剂


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113、单项选择题  患者，男，35岁，咽喉痛明显、呼吸费力3小时，检查咽部轻充血，首先考虑为（）

A.急性咽炎
B.急性扁桃体炎
C.急性会厌炎
D.急性喉炎
E.急性喉气管炎


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114、单项选择题  患儿，男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎，1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是（）

A.分泌性中耳炎
B.急性乳突炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.外耳道疖
E.以上都不对


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115、单项选择题  下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中，错误的是（）

A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确


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116、单项选择题  患儿，4岁，1个月来反复阵发性咳嗽、发热，咳脓性痰，体质消瘦，X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物，其临床上应属于（）

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是


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117、单项选择题  在闭合性喉外伤的基础上如出现颈部皮下气肿，则提示（）

A.甲状软骨骨折
B.喉粘膜损伤
C.声带断裂
D.伤口已转为开放性
E.环杓关节脱位


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118、多项选择题  患者，男，12岁，鼻塞，多脓涕，头痛，有时打鼾2年，无涕中带血。 患者需要做下述哪些检查来明确诊断（）

A.鼻分泌物涂片细胞学检查
B.耳声发射检查
C.鼻窦CT检查
D.鼻咽部CT检查
E.纤维鼻咽镜检查
F.鼻咽侧位X线拍片


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119、单项选择题  关于鼻窦描述正确的是（）

A.均开口于中鼻道
B.前组鼻窦包括上颌窦和蝶窦
C.后组鼻窦包括额窦和筛窦
D.有共鸣作用
E.如粘膜肿胀，可引起鼻窦炎


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120、单项选择题  发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选（）

A.CT或MRI检查
B.肿物穿刺
C.肿物活检
D.手术探查
E.应用抗生素治疗


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121、单项选择题  呼吸道异物症状及体征分期不包括（）

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激与炎症期
D.并发症期
E.炎性增生期


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122、单项选择题  OSAHS手术治疗后有效的标准是（）

A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%


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123、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

气管切开术中引起严重出血，最有可能损伤的动脉是（）

A.颈总动脉
B.颈横动脉
C.甲状腺上动脉
D.甲状腺下动脉
E.气管环滋养动脉
F.以上都不是


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124、单项选择题  目前喉癌的治疗多主张（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.免疫治疗
E.以手术为主的综合治疗


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125、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，因刺入过深，最容易导致的并发症是（）

A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管


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126、多项选择题  关于鼻咽癌的说法正确的是（）

A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血


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127、单项选择题  健康成年人的NREM期睡眠约占（）

A.65%～80%
B.80%～90%
C.3%～8%
D.10%～15%
E.75%～80%


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128、单项选择题  下列关于腭扁桃体的说法，错误的是（）

A.为咽淋巴组织中最大者
B.外侧面较大，无结缔组织包膜
C.扁桃体上窝为扁桃体周脓肿的好发部位
D.扁桃体上隐窝常为扁桃体周脓肿的发源地
E.Weber腺常为扁桃体周脓肿的发源地


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129、单项选择题  视神经管的突起位于（）

A.蝶窦下壁外侧的翼突根部
B.蝶窦外侧壁的下部
C.蝶窦外侧壁的上部
D.蝶窦前壁上方近鼻中隔处
E.蝶窦后壁上方近鼻中隔处


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130、单项选择题  患者，女，40岁，售货员。近半年来声嘶，并咽喉部不适，休息后减轻。检查：双声带充血，黏膜肥厚，但表面尚光滑，闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是（）

A.急性喉炎
B.慢性喉炎
C.喉结核
D.声带麻痹
E.喉癌


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131、单项选择题  上颌窦的外侧壁毗邻（）

A.翼腭窝、颞下窝
B.尖牙窝
C.眼眶底部
D.牙槽突
E.上颌骨鼻突


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132、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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133、单项选择题  关于耳石器超微结构，以下描述错误的是（）

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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134、单项选择题  急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是（）

A.咽后隙淋巴结为不对称分布，常偏于一侧
B.周围组织炎症扩散常从一侧进入
C.咽缝位于咽后间隙正中，将咽后间隙分为两部分
D.咽缩肌限制了炎症的扩展
E.咽后壁异物损伤常偏于一侧


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135、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 首选治疗方法是（）

A.右侧上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻侧切开术
D.鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查
E.鼻内新生物摘除术


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136、单项选择题  患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。 该患者淋巴结分期应为（）

A.N0
B.N1
C.N2a
D.N2b
E.N2c
F.N3


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137、单项选择题  关于脑膜脑膨出，下列说法不正确的是（）

A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多，常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性，Furst-enberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外，一般以2～3岁手术为宜


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138、单项选择题  喉返神经入喉的部位在（）

A.舌骨大角下方
B.甲状软骨上角后方
C.环甲肌下方
D.环甲关节后方
E.环状软骨下方


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139、单项选择题  患者，男，43岁，左侧咽痛伴耳痛4天，已在外院抗感染治疗3天，无明显好转。体检：左侧扁桃体充血，隐窝口少量稀脓性物，向中线移位，腭舌弓隆起，腭垂水肿，左下颌角淋巴结肿大。 以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施（）

A.立即施行扁桃体切除术
B.抗感染治疗
C.经口内切开引流
D.颈部封闭治疗止痛
E.口内局部漱口消毒


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140、单项选择题  有关蝶窦的发育进展，下列哪项是对的（）

A.胚胎4个月是出现蝶窦始基
B.7岁时发展加速
C.蝶窦是重要的鼻窦
D.鼻窦检查蝶窦不能看到
E.以上都对


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141、单项选择题  鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）

A.鳞状上皮层、肌层、内膜层
B.鳞状上皮层、纤维层、粘膜层
C.粘膜层、纤维层、鳞状上皮层
D.纤维层、粘膜层、鳞状上皮层
E.纤维层、肌层、内膜层


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142、多项选择题  刺激鼻额管引起反射性疼痛的部位是（）

A.内眦
B.眼下部
C.颧部
D.上磨牙
E.颞部


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143、单项选择题  在观察软腭运动时，应嘱患者（）

A.发“衣”声
B.发“啊”声
C.张口做吞咽动作
D.伸舌
E.上述都不是


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144、单项选择题  听力级的英文略语是（）

A.SPL
B.HL
C.HTL
D.SL
E.NHL


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145、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括（）

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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146、单项选择题  患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是（）

A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素


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147、单项选择题  关于功能性耳聋，以下说法错误的是（）

A.功能性耳聋属于非器质性聋
B.常表现为单耳或双耳听力严重丧失
C.测听结果变异较大，无响度重振
D.镫骨肌反射和ABR结果常有异常
E.助听器效果明显


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148、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是（）

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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149、单项选择题  气管开放性损伤可出现（）

A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出


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150、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的临床表现为（）

A.新生儿外鼻上方近中线处或稍偏一侧有一圆形肿块，表面光滑，随年龄增长而大
B.新生儿啼哭或压迫颈内静脉时，该肿块变大
C.哺乳阻难，鼻腔或鼻咽部可见表面光滑的肿块，其根蒂位于鼻顶部
D.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛骨破损
E.特大脑膜脑膨出并积水


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151、多项选择题  有助于颈淋巴结结核诊断的有（）

A.结核菌素试验
B.红细胞沉降率（血沉）
C.颈部淋巴结肿大
D.颈部瘘管
E.查到原发病灶


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152、单项选择题  主司舌前2/3味觉的面神经分支是（）

A.岩浅大神经
B.岩浅小神经
C.镫骨肌支
D.鼓索神经
E.颞支


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153、单项选择题  目前用于临床的电反应测听不包括（）

A.耳蜗电位
B.脑干电位
C.音衰变试验
D.中潜伏期反应
E.皮质电位


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154、单项选择题  鼻窦黏液囊肿形成的原因有（）

A.鼻窦自然开口完全阻塞后致窦内分泌物潴留而逐渐形成的
B.由迷走神经的上皮细胞发展而来
C.粘膜内黏液腺阻塞，腺体分泌物潴留而逐渐形成
D.胚胎期球状突和上颌突融合部残留
E.长期的炎症刺激


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155、单项选择题  关于急性乳突炎病因说法，错误的是（）

A.致病菌毒力强，耐药，对常用抗生素不敏感
B.患者体质虚弱，抵抗力下降，伴有其他急慢性疾病，患者患急性化脓性中耳炎时易并发本病
C.中耳脓液向外引流不畅
D.乳突气房为板障型
E.危险型乳突


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156、多项选择题  有关Frenzel眼镜检查法描述有误的是（）

A.为常用的眼震检查法之一
B.检查时受试者佩戴镜旁装有小灯泡的凸透镜
C.凸透镜可增强固视对眼震的影响
D.凸透镜的放大及灯泡的照明可使眼震更易被察觉
E.Frenzel眼镜检查时眼震强度可分为5度


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157、单项选择题  先天性耳前瘘管为（）

A.基因突变疾病
B.常染色体显性遗传疾病
C.常染色体隐性遗传疾病
D.Y染色体伴性遗传疾病
E.X染色体伴性遗传疾病


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158、单项选择题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）

A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素


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159、单项选择题  患者，男，45岁，咽部不适，异物梗阻感10余年，干咳，晨起刷牙恶心。检查：咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生，下咽喉部未见新生物，颈部无包块及压痛，在诊断为“慢性咽炎”时，不需与下列哪种疾病鉴别（）

A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征


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160、多项选择题  行扁桃体切除术的手术适应症是（）

A.并发扁桃体周脓肿
B.扁桃体Ⅱ度肿大
C.病灶扁桃体
D.白喉带菌者保守治疗无效
E.扁桃体良性肿瘤


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161、单项选择题  患者，女，35岁，发现左下颌下包块2年，1个月前出现吞咽异物感，无吞咽梗阻。查体36.5℃，左下颌下包块4cm×3cm，质韧，无压痛，边界清楚，左侧扁桃体向中线移位。 患者最可能诊断为（）

A.颈淋巴结结核
B.左咽旁间隙神经鞘瘤
C.下颌下腺混合瘤
D.颈部转移癌
E.淋巴瘤


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162、单项选择题  

男，34岁，头痛、头晕3个月余，CT检查如图，最可能诊断为（）

A.筛窦癌
B.筛窦炎
C.筛窦息肉
D.筛窦乳头状瘤
E.筛窦黏液囊肿


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163、单项选择题  患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。 如果PSG检查结果AHI68次/小时，平均血氧饱和度86%，最低血氧饱和度75%。应诊断为（）

A.重度OSAHS伴重度低氧血症
B.中度OSAHS伴中度低氧血症
C.重度OSAHS伴中度低氧血症
D.中度OSAHS伴重度低氧血症
E.中度OSAHS伴轻度低氧血症
F.重度OSAHS伴轻度低氧血症


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164、单项选择题  患者，女，30岁，上颌窦X线拍片检查时偶然发现左上颌窦局限性边缘清楚的半月形阴影。穿刺时，拔出针芯或回抽有黄色液体，可考虑诊断为（）

A.鼻息肉
B.鼻窦黏液囊肿
C.牙源性囊肿
D.鼻窦浆液囊肿
E.鼻窦恶性肿瘤


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165、单项选择题  关于食管癌，下列哪项是不正确的（）

A.可能伴有声音嘶哑
B.食管中段癌早期易发生锁骨上淋巴结转移
C.病理类型常为鳞癌
D.X线食管钡剂检查以及双腔网囊食管细胞采集法是诊断早期食管癌的常用方法
E.外科手术是目前国际上唯一推荐可行的治疗方法


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166、单项选择题  鼓膜穿孔伴听骨链损伤者，听力损失可达（）

A.50～60dB
B.30～50dB
C.小于30dB
D.大于60dB
E.大于50dB


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167、单项选择题  鼻腔外侧壁骨骼中没有（）

A.上颌骨
B.泪骨
C.下鼻甲骨
D.中鼻甲骨
E.以上都没有


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168、单项选择题  喉梗阻者颈部听诊能听到（）

A.气过水声
B.血管收缩期杂音
C.喉鸣音
D.喘鸣音
E.血管舒张期杂音


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169、单项选择题  食管异物停留的最常见部位是（）

A.梨状窝
B.食管的第2狭窄处
C.食管入口
D.食管与主动脉弓的交叉处
E.食管穿过横膈部位


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170、单项选择题  急性会厌炎最主要的原因是（）

A.细菌感染
B.外伤
C.病毒感染
D.吸入有害气体
E.异物


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171、多项选择题  关于内耳的叙述，正确的是（）

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴，膜迷路与骨迷路间为外淋巴，内、外淋巴液可相互交通


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172、多项选择题  鼻疖的治疗要点（）

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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173、多项选择题  患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。 若经以上检查诊断为贝尔面瘫，贝尔面瘫病因学包括（）

A.血管痉挛
B.细菌感染
C.病毒感染
D.肿瘤学说
E.自身免疫性反应
F.神经退化


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174、单项选择题  

患者，男，48岁，右下543和左下67缺失，余牙正常，设计纯钛整体铸造支架的可摘局部义齿，戴6个月后支架部分折断。检查：左下3、4区金属舌杆折断，舌杆厚1.5mm，折断面金属有缩孔，采用激光焊接金属舌杆。 下面关于焊接过程叙述中错误的是

下面关于焊接过程叙述中错误的是（）

A.舌杆断面准确复位
B.舌杆磨光面两点定位焊接
C.舌杆组织面两点定位焊接
D.两端端面之间要留间隙
E.双面焊接


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175、单项选择题  关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述，哪项有误（）

A.鼓膜松弛部内陷
B.袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤
C.中、上鼓室的交通堵塞
D.咽鼓管功能不良，中耳长期处于负压状态
E.囊袋的内壁为鳞状上皮


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176、多项选择题  导致慢性咽炎的局部因素包括（）

A.急性咽炎反复发作
B.长期张口呼吸
C.烟酒过度
D.长期接触有害气体
E.喜食辛辣食物


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177、多项选择题  咽旁隙的界限为（）

A.上界为颅底
B.下界为颌下腺囊
C.内为腭扁桃体
D.外界为翼内肌和腮腺
E.后界为椎前筋膜


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178、单项选择题  慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为（）

A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大，分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生


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179、多项选择题  颈部疼痛的病因有（）

A.肺结核
B.颈部恶性肿瘤
C.甲状腺术后
D.舌骨大角综合征
E.慢性扁桃体炎


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180、单项选择题  听小骨的连接方式（由外至内）是（）

A.锤骨-砧骨-镫骨
B.镫骨-锤骨-砧骨
C.镫骨-锥骨-砧骨
D.砧骨-锤骨-镫骨
E.砧骨-镫骨-锤骨


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181、多项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 为进一步明确诊断，应行哪项检查（）

A.穿刺
B.口外超声
C.口内超声
D.活检
E.细菌培养及药敏试验
F.以上均不对


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182、单项选择题  患儿，男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽、发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。 适宜的处理为（）

A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对


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183、单项选择题  喉气囊肿可表现为（）

A.一侧声带明显隆起
B.颈部出现进行性增大的囊性肿物
C.喉室粘膜水肿、增厚
D.囊肿体积随呼吸发生变化
E.声带有包块


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184、单项选择题  患者，女，45岁，长期咽部不适，疼痛且症状进行性加重，检查见右侧扁桃体明显肿大，表面溃烂，扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结，质硬不活动。最可能的诊断为（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎


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185、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括（）

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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186、多项选择题  鼻源性颅内并发症包括（）

A.硬膜外脓肿和硬脑膜下脓肿
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.化脓性脑膜炎
E.以上都不对


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187、单项选择题  患者，女，35岁，近5年来无明显诱因出现鼻痒、喷嚏、清水样涕症状，伴间断鼻塞，嗅觉稍减退，症状呈全年持续性，冬春季加重。查体示双侧下鼻甲黏膜苍白、水肿。 最可能的诊断为（）

A.血管运动性鼻炎
B.变应性鼻炎
C.急性鼻炎
D.反射亢进性鼻炎
E.顽固发作性喷嚏


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188、单项选择题  老年人鼻出血的好发部位（）

A.Little动脉丛
B.鼻腔后部
C.鼻前庭
D.Kiesselbach静脉丛
E.鼻腔前部


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189、单项选择题  

男，61岁，流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为（）

A.鼻咽淋巴滤泡增生
B.鼻咽腺样体增生
C.鼻咽纤维血管瘤
D.小唾液腺瘤
E.鼻咽部息肉


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190、单项选择题  患儿，男，13岁，受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕，5天后左耳耳闭，微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿，下鼻道有较多黏涕，左耳鼓膜充血，无穿孔。为减轻耳闭，下述措施恰当的是（）

A.用力捏鼻鼓气
B.作导管法咽鼓管吹张
C.仰卧垂头位，用0.05%羟甲唑啉滴鼻
D.按住一侧鼻孔，另侧用力擤鼻
E.下鼻甲后端射频消融


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191、单项选择题  

图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）

A.术后创面感染
B.术后正常反应
C.术后扁桃体残留
D.扁桃体窝术后积血
E.以上均不正确


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192、多项选择题  眶壁骨膜下脓肿形成后可以引起眼球移位，不同的鼻窦炎引起的方向不同，正确的叙述有（）

A.额窦炎引起眼球向外上移位
B.上颌窦炎引起眼球向外上移位
C.额窦炎引起眼球向外下移位
D.筛窦炎引起眼球向外移位
E.上额窦炎引起眼球向外下移位


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193、单项选择题  在气管食管沟内通过的是（）

A.膈神经
B.副神经
C.喉上神经
D.喉返神经
E.舌下神经


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194、单项选择题  为避免刺激球囊引起眩晕，向前庭腔植入的人工镫骨深度控制在（）

A.0.2mm
B.0.3mm
C.0.4mm
D.0.5mm
E.O.6mm


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195、单项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 电子鼻咽镜检查见鼻咽部偏左侧有一红色新生物，几乎堵塞左侧后鼻孔，并有部分突入鼻腔，为确定诊断下列采用的措施不恰当的是（）

A.可行鼻咽部CT及增强扫描
B.可行鼻咽部MRI及增强扫描
C.可在间接鼻咽镜下鼻咽新生物活检
D.可在鼻内镜下穿刺抽吸检查是否有血性液体
E.可行颈动脉造影检查
F.必要时可在鼻内镜下取突入鼻腔部分活检


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196、单项选择题  急性会厌炎下面描述中错误的是（）

A.起病急，有畏寒高热
B.剧烈的咽喉疼痛，吞咽时加重
C.可有严重呼吸困难
D.迅速发生的声音嘶哑
E.讲话语音可含糊不清


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197、单项选择题  下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成（）

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.上唇动脉
D.腭大动脉
E.眶下动脉


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198、单项选择题  鼻额筛眶复合体骨折（）

A.无需复位
B.鼻内或鼻外复位法
C.清创缝合鼻骨复位
D.开放复位
E.固定、缝合、鼻内填塞


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199、单项选择题  鼻息肉术前影像学检查首选的检查是（）

A.CT
B.X线平片
C.PET
D.ECT
E.B超


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200、单项选择题  以下描述不正确的是（）

A.前庭毛细胞呈极性排列
B.垂直半规管壶腹嵴的毛细胞的动纤毛位于远离椭圆囊的一侧
C.在外半规管，内淋巴离壶腹流动时引起较强反应
D.前庭毛细胞静纤毛束向动纤毛方向弯曲可以使毛细胞去极化而兴奋
E.病理状态下，半规管可对线性加速度敏感


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201、单项选择题  下列何种放射剂量定为肿瘤致死量（）

A.达到95%肿瘤控制率的剂量
B.达到90%肿瘤控制率的剂量
C.达到85%肿瘤控制率的剂量
D.达到80%肿瘤控制率的剂量
E.达到75%肿瘤控制率的剂量


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202、单项选择题  

患者，女，58岁，回吸鼻涕带血，痰多1年余，鼻腔检查见右侧中道黏脓，并有少许肉芽。鼻窦CT示：右上颌窦密度增高，并有钙化斑。

首选治疗方法为（）

A.上颌窦穿刺冲洗
B.上颌窦根治术
C.鼻内镜下下鼻道开窗
D.鼻内镜手术
E.面正中揭翻术


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203、单项选择题  扁桃体周脓肿常见并发症是（）

A.咽后壁脓肿
B.咽旁脓肿
C.智牙冠周炎
D.智牙冠周脓肿
E.以上都是


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204、单项选择题  下列有关喉癌淋巴结转移描述，错误的是（）

A.声门上区癌可发生颈深上、颈深中及颈深下淋巴结群转移
B.声带癌转移率极低
C.声门区癌可发生颈深上、颈深中淋巴结群转移
D.声门下区癌可转移至颈深中、颈深下淋巴结群及锁骨下、气管旁和气管食管淋巴结群
E.声门下癌不发生对侧转移


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205、单项选择题  

一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）

A.总支气管异物
B.左支气管异物
C.右支气管异物
D.肺炎
E.以上都不是


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206、多项选择题  下面可能导致喉返神经麻痹的疾病的有（）

A.颅底骨折
B.食管癌
C.甲状腺癌
D.流行性感冒
E.脑出血


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207、单项选择题  鼻旁窦气压伤是（）

A.热蒸汽环境中作业的工人鼻旁窦黏膜损伤
B.外界气压高于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
C.外界气压低于鼻旁窦内气压所致的鼻旁窦损伤
D.鼻腔、鼻旁窦疾病者因窦口引流不畅并且外界气压高于窦内气压所致的鼻旁窦损伤
E.鼻旁窦内气压不能随外界气压发生急剧变化而改变时，鼻旁窦内的气压与外界气压相差悬殊所致的鼻旁窦损伤


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208、单项选择题  下列有关牙内吸收的表述不对的是（）

A.牙冠可呈粉红色
B.牙髓温度测验可正常
C.叩诊疼痛明显
D.X线片见髓腔内局限性不规则膨大透射影
E.正常牙髓组织变为肉芽组织


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209、单项选择题  腺样体肥大的描述不包括（）

A.可引起耳、鼻、咽喉等症状
B.多发生于3～5岁的儿童，成人少见
C.位于鼻咽顶后壁中线处，为咽淋巴环外环的一部分
D.严重者可出现腺样体面容
E.可行腺样体切除术


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210、单项选择题  上气道扩张肌不包括（）

A.颏舌肌
B.咽壁肌肉
C.舌肌
D.软腭肌肉
E.以上都不包括


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211、单项选择题  以下哪种情况应该行支气管镜检查（）

A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤


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212、单项选择题  以下哪项是外鼻静脉的特点（）

A.分支多，走行复杂
B.血管表浅，管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣，血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉


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213、单项选择题  关于经鼻无创正压通气治疗OSAHS原理和作用机制，错误的是（）

A.通过增加咽腔内的正压来对抗吸气负压，防止气道塌陷
B.增加肺容量
C.可以使OSAHS患者的红细胞生成增加，血容量减少，从而增加血红细胞的含量，血液的黏度升高
D.可纠正部分由睡眠呼吸暂停综合征（SAS）而引起的心律失常及高血压
E.可以减少OSAHS引起的尿量增多，使夜间的小便次数减少


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214、单项选择题  患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失，左耳听力正常。本病最可能诊断是（）

A.特发性突聋
B.梅尼埃病
C.迷路炎
D.迷路卒中
E.良性阵发性位置性眩晕


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215、多项选择题  鼻出血时常用止血法包括下列哪些？（）

A.烧灼法
B.前鼻孔填塞法
C.血管结扎法
D.血管栓塞法
E.药物治疗法


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216、多项选择题  关于音叉试验临床意义的描述正确（）

A.RT气导长于骨导，可见于正常人或感音神经性聋患者
B.RT气导短于骨导，可见于传导性聋患者
C.WT偏向患侧或较重侧，可见于神经性聋患者
D.WT偏向健侧，可见于传导性聋患者
E.ST骨导延长可见于神经性聋患者


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217、多项选择题  患者，男，45岁，体重65kg，因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往：听力下降3年，无流脓史。患者否认发病前有感冒史，现在无耳局部疼痛和流脓，无面瘫。 若电耳镜检查发现外耳道和鼓膜无明显异常，血压140/90mmHg，纯音测听为左耳中度感音神经性聋、右耳听力正常，声导抗为A型，CT和MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是（）

A.抗炎治疗
B.试配助听器
C.扩管神经营养治疗
D.控制血压
E.咽鼓管吹张治疗
F.经鼓膜注射庆大霉素


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218、多项选择题  咽旁隙内的重要结构为（）

A.迷走神经
B.颈内静脉
C.交感神经
D.颈内动脉
E.颈外动脉


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219、单项选择题  总和电位来源于（）

A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核


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220、多项选择题  

女性38岁，右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）

A.右侧筛窦内可见囊性肿块影，边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入，压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌


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221、单项选择题  关于耳源性脑积水，错误的是（）

A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常


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222、单项选择题  患者，男，20岁，发现颈前正中包块十余年，近3天，包块红肿流脓，诊断为甲状舌管囊肿并感染，应行处理不正确的是（）

A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除


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223、单项选择题  慢性单纯性鼻炎出现交替性鼻塞的特点是（）

A.白天时鼻塞轻，晚间时鼻塞重
B.运动时鼻塞轻，静止时鼻塞重
C.天暖时鼻塞轻，天冷时鼻塞重
D.用药时鼻塞轻，停药时鼻塞重
E.侧卧时居上侧鼻腔鼻塞轻，居下侧鼻腔鼻塞重


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224、单项选择题  患者，男，30岁，声嘶伴喉痛1个月余，喉黏膜苍白伴浅表溃疡，最可能的诊断是（）

A.喉麻风
B.喉结核
C.喉梅毒
D.喉癌
E.喉白喉


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225、单项选择题  一定强度的声波作用于人耳引起的一种识别声音强弱的感觉，称为（）

A.声强级
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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226、单项选择题  患儿，8岁，持续性双耳闭胀，耳闷，听力下降月余。检查：鼻甲肿胀，鼻腔黏涕多，双扁桃体Ⅰ度肿大，双鼓膜呈粉红色，内陷。鼻咽、鼻窦CT：鼻咽顶后壁明显增厚，双上颌窦、筛窦密度增高。声阻抗检查：双耳鼓室压图"B"型。 以下哪种不是腺样体切除术的方法（）

A.切除器切除法
B.刮匙刮除法
C.挤切刀挤除法
D.切割器切除法
E.等离子体消融法


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227、单项选择题  关于鼻息肉的病理变化，描述错误的是（）

A.高度水肿的疏松结缔组织
B.息肉组织中的血管和腺体无神经支配
C.息肉组织中的血管和腺体有神经支配
D.息肉组织中腺体扩张
E.息肉组织中血管通透性增高


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228、单项选择题  下面哪个血管不是颈外动脉的分支（）

A.面动脉
B.舌动脉
C.甲状腺下动脉
D.甲状腺上动脉
E.上颌动脉


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229、多项选择题  患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。 对该患者应特别了解有无下述病史，并做相应检查以明确病因（）

A.高血压
B.肝炎
C.血液病
D.药物过敏史
E.头部外伤
F.心肌梗死


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230、多项选择题  

男性，50岁，声音嘶哑近一年，近来感呼吸困难，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和结论（）

A.喉、气管壁增厚
B.气管后方见软组织肿块
C.肿块内可见致密钙化影
D.考虑为喉气管淀粉样变性
E.考虑气管结核


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231、单项选择题  食管异物的诊断下列哪项最重要（）

A.X线摄片
B.间接喉镜检查
C.纤维喉镜检查
D.误吞异物病史
E.CT检查


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232、多项选择题  阻塞性肺不张X线征象包括（）

A.心脏及纵隔向病变侧移位，呼吸时保持不变
B.病侧肺叶阴影较深
C.病侧横膈上升，肋间隙缩小
D.健侧常有代偿性肺气肿
E.可有纵隔摆动


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233、单项选择题  患者，女，53岁，头昏、头痛，右眼视力减退8个月余，眼科检查未发现异常，鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 手术前还需作哪项必须检查（）

A.头部MRI
B.蝶鞍薄层CT扫描
C.蝶鞍三维重建
D.眼部CT检查
E.全脑血管造影或血管减影检查


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234、单项选择题  

患者，男，56岁，渐进性声嘶3个月，伴憋气、呼吸困难5小时急诊入院。门诊资料：缺；专科检查：患者有发绀，三凹征明显，呈典型吸气性呼吸困难，紧急监护，心率加快，血氧饱和度85%。

患者明确最后诊断最有效的措施是（）

A.梗阻解除后直接喉镜检查
B.先行喉部检查，活检，然后气管切开
C.梗阻解除后，行喉部检查，如有新生物可行活组织取材病理切片检查
D.气管切开后，一期手术切除喉新生物，术后行病检
E.环甲膜切开
F.以上都不对


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235、单项选择题  患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。 追问病史，最相关的是（）

A.肺结核
B.高血压
C.冠心病
D.糖尿病
E.肾炎


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236、多项选择题  患者，男，14岁，以左侧鼻腔反复出血1年，左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降，无外伤史。 在手术中及术后以下哪些措施是正确的（）

A.在手术时，采用控制性低血压麻醉，以减少出血
B.手术前先抽取患者部分血液，术中出血较多时或术后再输回患者体内
C.在手术时，先行颈内动脉结扎，再行肿瘤切除术
D.肿瘤切除后应用后鼻孔栓塞法压迫鼻咽部创面，以免术后出血
E.手术后抽出鼻腔及鼻咽填塞物后，可行鼻腔冲洗
F.在手术后4周内给予鼻咽部放射治疗


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237、单项选择题  主观测听法不包括（）

A.语音检查法
B.音叉试验
C.纯音听阈
D.电反应测听
E.阈上功能测试


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238、单项选择题  患者，女，44岁，诉左侧鼻塞、流脓涕5个月，伴鼻内臭味，检查见左鼻腔内中鼻道及嗅裂处皆有脓涕及豆渣样物，清除后见中鼻甲黏膜糜烂，有肉芽，CT扫描显示左上颌窦黏膜稍增厚，活检及免疫组化显示非特异性炎症。以下最合适的诊断是（）

A.萎缩性鼻炎
B.干酪性鼻炎
C.鼻NK/T细胞淋巴瘤
D.慢性鼻窦炎
E.臭鼻症


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239、单项选择题  患者，女，35岁，教师。因声嘶2个月来诊。检查：双声带运动好，充血，右声带前、中1/3交界处绿豆粒大小肿物，光滑，粉红色。目前最可能的诊断和最合适的治疗是（）

A.声带息肉，息肉摘除术
B.喉癌，部分喉切除术
C.喉部血管瘤，激光切除
D.喉乳头状瘤，手术加干扰素治疗
E.声带息肉，大剂量激素治疗


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240、多项选择题  患者，男，43岁，以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者入院后需进行哪些检查（）

A.纯音测听
B.声导抗
C.桥小脑角MRI
D.耳聋基因检查
E.DPOAE
F.ABR


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241、多项选择题  经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现（）

A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪


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242、单项选择题  关于耳聋的分类，错误的是（）

A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.按病变部位可分为传导性聋、感音神经性听力损失和混合性耳聋
C.按耳聋程度一般可分为5级：轻度耳聋、中度耳聋、中重度耳聋、重度耳聋和极重度聋
D.根据耳聋发生的年龄，可分为成年前聋和成年后聋
E.按耳聋出现时间可分为先天性聋和后天性聋


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243、单项选择题  

65岁男性，吸烟史30余年，近半年来颈部出现疼痛性肿块，CT扫描如图所示，请选择最可能诊断（）

A.淋巴结核
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.淋巴结转移癌
E.软组织脓肿


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244、多项选择题  对于扁桃体术后出血的常见原因正确的是（）

A.遗有残体
B.损伤较重
C.术中止血不彻底
D.术后假膜脱落
E.术后咽部活动过甚


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245、单项选择题  鼻源性海绵窦血栓性静脉炎多由下列哪一种疾病引起（）

A.急性筛窦炎
B.急性额窦炎
C.鼻疖
D.急性蝶窦炎
E.急性上颌窦炎


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246、单项选择题  关于骨纤维异常增殖症，下列叙述不正确的是（）

A.发病缓慢，有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向


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247、单项选择题  中耳包含的结构有（）

A.鼓室
B.咽鼓管
C.鼓窦
D.乳突
E.以上都是


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248、单项选择题  对于癔病性失声，其主要治疗方法是（）

A.向患者充分解释病情
B.镇静药物
C.暗示疗法
D.强感应电刺激
E.穴位封闭疗法


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249、单项选择题  面神经经过鼓室的部位的（）

A.上壁
B.下壁
C.后壁
D.内壁
E.内上壁与后壁


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250、单项选择题  患者，男，30岁，体重65kg，因左耳内闭塞感，耳鸣，听力下降3个月伴耳痛，耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞，其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 颞骨CT示气化型乳突，鼓膜完整，外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是（）

A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B.可并发中耳胆脂瘤
C.可并发面瘫
D.可并发颈侧瘘管和脓肿
E.可自愈
F.可并发中耳腔肉芽


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251、单项选择题  击出性骨折多是（）

A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折


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252、单项选择题  

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。

此患者最为快捷、有效的处理方式是（）

A.环甲膜切开术
B.气管切开术
C.正压给氧
D.气管插管
E.环甲膜穿刺
F.以上都不是


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253、单项选择题  引起急性扁桃体炎的主要致病菌为（）

A.乙型溶血性链球菌
B.非溶血性链球菌
C.葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.流感病毒


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254、多项选择题  扁桃体的血液供应来自（）

A.腭升动脉
B.腭降动脉
C.面动脉扁桃体支
D.咽升动脉扁桃体支
E.舌背动脉


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255、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时，常会引起以下哪种生理变化（）

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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256、多项选择题  椎－基底动脉供血不足可由下列那些因素引起（）

A.双侧椎动脉粗细不一
B.椎动脉粥样硬化
C.颈椎骨质病变
D.锁骨下动脉盗血综合征
E.创伤


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257、单项选择题  患者，男，22岁，3个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷修复。口腔检查：左上侧切牙缺失，间隙正常，牙槽嵴无明显吸收。左上中切牙牙冠1／2缺损，已露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。左上尖牙牙冠良好，叩诊阴性，无松动。余牙未见异常。最适合的治疗方案是（）

A.桩冠局部义齿
B.覆盖义齿
C.桩核与双端固定桥
D.根肉固位体固定桥
E.以上都不是


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258、单项选择题  

男，43岁，右颈部扪及一包块，CT如图所示，应诊断为（）

A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.甲状腺转移癌


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259、多项选择题  患者，男，63岁，9个月前因喉癌（TNM）行全喉切除+右侧功能性颈清扫术，术后有咽瘘发生，经换药1个月后愈合，之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损，该患者不适宜采用的材料是（）

A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣


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260、单项选择题  患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。 该患者可能的诊断为（）

A.单纯鼻窦炎
B.上颌窦囊肿
C.上颌窦出血坏死性息肉
D.牙源性上颌窦炎
E.上颌窦癌


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261、单项选择题  青年男性患者，鼻塞、鼻腔反复大量出血，CT显示鼻咽后壁局限性软组织肿块，迅速显著强化，首先应考虑（）

A.鼻咽癌
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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262、单项选择题  鼻中隔偏曲的嵴处反复出血，经用油纱条填塞前鼻孔无效时，最适宜的治疗是（）

A.后鼻孔填塞
B.硝酸银局部烧灼
C.鼻中隔粘膜划痕
D.鼻中隔粘膜下矫正术
E.输血


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263、单项选择题  下面关于损伤性肉芽肿描述中错误的是（）

A.好发于女性患者
B.多于声带前、中1/3交界处，有息肉样肿物形成
C.主要症状是声嘶
D.切除后容易复发
E.在插管后2～8周出现


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264、多项选择题  

病历摘要：患者女，36岁，主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差，伴轰鸣，已在医院检查耳膜增厚，混浊，稍内陷，经耳咽管吹张治疗似有好转，但进步不明显，因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降，伴蝉鸣，有时轻度眩晕。因症状持久不愈，听力下降影响工作，前来就诊，据家人说，幼年曾有耳流脓历史，记事后未再流脓，姑母听力亦不好。当时，患者言语轻柔，双耳膜完整，较菲薄，右耳膜前上有小钙化斑不内陷，Siegle's耳镜检查，鼓膜活动度好，音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点： 1．青年女性病人， 2．双耳听力下降，伴耳鸣，右耳20年，左耳10年，妊娠后右耳明显。 3．有时有轻度眩晕感。 4．患者言语轻柔， 5．其姑母听力亦不好。 6．记事后无耳流脓史。 7．鼓膜完整，较菲薄。 8．音叉检查：Ｃ256Weber'stest居中，Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示：根据病史及音叉检查，诊断传导性耳聋。

常用镫骨手术术式有哪几种？（）

A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术


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265、单项选择题  额窦炎症可（）

A.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
B.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓，静脉炎
C.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
D.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎
E.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿


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266、单项选择题  后鼻孔闭锁的临床表现不包括（）

A.呼吸困难，哭时症状减轻
B.吮奶有间断性呼吸困难
C.闭塞性鼻音
D.鼻腔内无分泌物
E.常有鼻前庭炎


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267、单项选择题  对外耳道疖描述不正确的是（）

A.疖肿破溃，疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.脓肿形成后及时切开引流
E.多发生于骨部


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268、单项选择题  甲状腺峡部跨越的部位通常是（）

A.甲状软骨
B.环状软骨
C.环甲膜
D.第1、2气管环
E.第2～4气管环


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269、单项选择题  当外力从正面直接撞击颈部时，主要损伤（）

A.颈椎
B.颈部大血管
C.食管
D.喉、气管、甲状腺
E.颈部神经


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270、单项选择题  急性鼻炎（）

A.鼻前庭皮肤弥漫性炎症
B.鼻中隔向一侧偏曲并有鼻塞
C.由病毒引起的鼻腔粘膜的急性炎症
D.鼻前庭或鼻尖的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性化脓性炎症
E.鼻前庭皮肤红肿，可见血管阔张


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271、单项选择题  开放性喉外伤患者呼吸困难的原因下列错误的是（）

A.环状软骨弓骨折
B.喉腔肿胀变窄
C.血流入下呼吸道
D.皮下气肿
E.声嘶


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272、单项选择题  患者，男，50岁，1年前发现左耳下部包块，渐长大，体检：包块约3cm×2cm，质地较硬，边界清楚，无明显压痛。 该患者的诊断应该首先考虑（）

A.颈淋巴结炎
B.颈部转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.鳃裂囊肿
E.腮腺腺样囊性癌


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273、单项选择题  关于镫骨肌声反射，下列说法错误的是（）

A.正常耳诱发镫骨肌声反射的声音强度是50～90dB（SL）
B.正常人双耳均可引出对侧和同侧两种反射
C.可鉴别传导性聋与神经性聋
D.对重症肌无力作疗效评估
E.确定响度重振与病理性适应


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274、单项选择题  如单侧扁桃体短期内进行性增大，首先应考虑（）

A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是


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275、单项选择题  有关鼻部胚胎发育，以下说法正确的是（）

A.第1鳃弓发育成鼻内突和鼻外突
B.第6周原始鼻后孔形成
C.鼻腔一部分来源于原始鼻腔，一部分来源于原始口腔的上部
D.鼻窦均发生于鼻道的上皮
E.嗅基板来源于内胚层


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276、多项选择题  患者，男，50岁，3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部，当时右耳有血性分泌物流出，感右耳耳鸣、耳痛，听力下降。 患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果（）

A.鼓膜破裂
B.RT（+）
C.听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差
D.听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高
E.WT偏向右侧
F.ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移


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277、单项选择题  下列不是窝洞基本固位形的是（）

A.侧壁固位
B.钉道固位
C.倒凹固位
D.鸠尾固位
E.梯形固位


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278、单项选择题  下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是（）

A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1／2处
E.增加嵌体洞缘封闭性


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279、单项选择题  患儿，男，4岁，睡眠时打鼾1年余，夜间睡眠时张口呼吸，偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物，双侧扁桃体近Ⅲ度大，可行（）

A.腺样体及扁桃体切除术
B.鼻腔持续正压通气
C.激光手术治疗
D.腭垂腭咽成形术
E.药物治疗


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280、单项选择题  

患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

若CT扫描显示，肿瘤主要位于鼻腔内，筛板局部破坏，颅内未见肿瘤，该患者较好的治疗方法应是（）

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.放疗+化疗
E.手术+放疗


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281、单项选择题  患儿，女，6岁，因经常要求调高电视音量，且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好，电耳镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为（）

A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术


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282、单项选择题  

患者，男，32岁，因左侧咽部不适3年来诊，1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术，术后症状仍无明显改善至今。

如果患者MRI检查，显示病变边界清楚，T像为低信号，T像为高信号，并将颈动脉向后推挤，则诊断以下何种肿瘤可能较大（）

A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤


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283、单项选择题  下列哪个鼻甲是筛骨的一部分（）

A.中鼻甲
B.下鼻甲
C.上鼻甲
D.中鼻道
E.以上都是


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284、单项选择题  一次性顿服50%的甘油1.4ml/kg可以诊断（）

A.前庭神经元炎
B.突发性聋
C.药物性耳聋
D.梅尼埃病
E.中枢性眩晕


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285、单项选择题  患者，男，37岁，主诉鼻塞11个月伴左侧头痛，鼻塞重时头痛亦加重，有时有黏涕流出，不伴鼻出血，已在内科就诊未发现相关疾病，来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵，右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变，遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 对此患者的诊断，你认为（）

A.诊断已很明确，可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描


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286、单项选择题  关于螺旋器（Corti器）说法错误的是（）

A.Corti器位于基底膜上
B.Corti器由内、外毛细胞、支持细胞和盖膜组成
C.Corti淋巴液与内淋巴液性质相仿
D.Corti器听毛细胞的营养主要来自Corti淋巴液
E.内隧道、外隧道、内螺旋沟与Neul间隙中充满Corti淋巴液


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287、多项选择题  

患者，男，55岁，右鼻持续性流脓涕，鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物，基底较广，表面不平，质较硬，触之易出血。

详问病史，患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次，近2个月来鼻塞加重，涕中带血，头痛，有可能的诊断为（）

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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288、多项选择题  关于食管生理，下列叙述正确的是（）

A.通常情况下，食管入口呈闭合状态
B.当食团到达下咽时，可引起咽下反射而使环咽肌松弛
C.食管内粘膜感受器刺激可引起交感神经兴奋，从而使食管蠕动
D.食管与胃之间有括约肌，防止了胃液的反流
E.食管具有分泌和吸收功能


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289、单项选择题  鼻中隔血肿和鼻中隔脓肿的鉴别方法是（）

A.B超看鼻中隔内有无积液
B.鼻中隔穿刺
C.CT或MRI检查
D.鼻内镜检查
E.询问有无手术史并结合前鼻镜检查判断


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290、单项选择题  咽部灼伤行中和治疗时中和剂除外（）

A.牛奶
B.蛋清
C.碳酸氢钠
D.镁乳
E.氢氧化铝凝胶


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291、单项选择题  患者，男，42岁，因咽痛4日，伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛，程度较剧烈，吞咽时尤为明显，伴发热，但无声嘶及呼吸困难。临床检查见：一般情况可，无明显呼吸困难，说话时似口中含物；左侧腭舌弓显著充血隆起，扁桃体不大，被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查，错误的是（）

A.起病急，病情重，体温高达40～41℃
B.白细胞计数明显增高，一般在（20～30）×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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292、多项选择题  

男性，50岁，自觉咽喉部不适1个多月，间或刺激性咳嗽，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）

A.左侧声带内侧壁见结节状影向腔内突出，以宽基底与声带相连
B.增强扫描结节强化不明显，密度均匀，周围结构未见受侵
C.考虑为左侧声带息肉
D.考虑为左侧声带乳头状瘤
E.考虑为喉癌


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293、单项选择题  眶尖综合征可见于（）

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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294、单项选择题  外鼻的运动神经为（）

A.眼神经
B.岩深神经
C.岩浅大神经
D.面神经
E.上颌神经


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295、单项选择题  声门上区粘膜感觉神经是下列哪项（）

A.喉上神经外支
B.喉上神经内支
C.咽丛分支
D.喉返神经分支
E.迷走神经


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296、单项选择题  关于单纯乳突切开术，错误的是（）

A.用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症
B.隐性乳突炎也为其适应证
C.小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血
D.若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合
E.急性融合性乳突炎，已出现并发症可急症手术


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297、单项选择题  鼻中隔偏曲表现为双侧前段低位棘突时，手术时最应提防产生（）

A.严重鼻出血
B.鼻中隔脓肿
C.鼻中隔穿孔
D.鼻中隔血肿
E.塌鼻


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298、单项选择题  

女，32岁，颈部包块8年余，包块逐渐长大，CT如图所示，最可能的诊断为（）

A.颈部神经纤维瘤
B.颈部横纹肌肉瘤
C.颈部巨大血管瘤
D.颈部神经鞘瘤
E.颈部异位甲状腺


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299、单项选择题  药物性鼻炎发生的主要机制是（）

A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素


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300、单项选择题  有关喉阻塞的描述中不够准确的是（）

A.喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道（特别是声门处）发生狭窄或阻塞，引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难，常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治，可引起窒息死亡


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