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1、多项选择题 男,35岁,输精管结扎术后8个月出现阴囊肿胀、疼痛,性生活后加重,无发热。查体:附睾肿大,明显压痛,附睾端输精管扩张,与精索无粘连。阴囊超声显示附睾肿大。
为预防该并发症,下述措施正确的是()
A.输精管结扎部位不宜离附睾太近。
B.游离输精管时,应与提出的输精管平行纵向分离
C.严格无菌操作,避免术后感染发生
D.手术操作应避开阴囊壁上的血管
E.术中避免损伤精索及输精管较大血管及过多结扎输精管周围组织,以免影响血管、神经供应
F.选用1号丝线结扎,松紧适度
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2、单项选择题 下列有关杀精剂的描述,不正确的是()
A.破坏精子膜,改变精子渗透压,使精子丧失活动能力
B.杀精子化合物在性交时放入,即可迅速发挥作用
C.多与屏障工具合用
D.频繁使用杀精子剂可增加阴道感染的机会
E.壬苯醇醚是常用的杀精剂
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3、单项选择题 《计划生育技术服务管理条例》自何时开始执行()
A.2000年10月1日
B.2001年5月1日
C.2001年10月1日
D.1998年6月22日
E.2004年5月1日
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4、多项选择题 钳刮术术前准备与负压吸引术不同之处在于()
A.由技术熟练医师操作
B.查血常规、出凝血情况
C.术前12小时行宫颈准备,使宫颈扩张
D.确诊宫内孕
E.了解有无高危因素
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5、单项选择题 出现人工流产综合反应,应采取的措施有()
A.继续手术操作
B.加快手术速度,尽快使妊娠物排出
C.静脉注射阿托品
D.输血输液
E.注射宫缩剂
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6、多项选择题 输卵管绝育术远期并发症有
A.出血
B.肠粘连
C.盆腔淤血综合征
D.脏器损伤
E.神经官能症
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7、单项选择题 胎盘早剥的并发症不包括()
A.弥散性血管内凝血
B.产后出血
C.急性肾功能衰竭
D.胎儿宫内死亡
E.胎位异常
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8、单项选择题 关于依沙吖啶引产机制错误的是()
A.使蜕膜及胎盘组织变性坏死
B.使胎盘功能减退,HCG、雌三醇、孕酮及雌二醇均下降,使胎儿不能存活
C.引起宫颈软化、成熟
D.损害胎儿肝、肾、心、肺等重要器官,使胎儿中毒死亡
E.胎儿娩出时均已死亡
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9、多项选择题 宫内节育器的并发症包括()
A.节育器异位
B.子宫穿孔
C.出血
D.感染
E.IUD脱落
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10、单项选择题 输卵管绝育术后发生盆腔淤血综合征的原因是()
A.误结扎卵巢血管
B.误结扎子宫动脉上行支
C.误结扎圆韧带
D.损伤或粘连导致盆腔静脉回流障碍
E.损伤或粘连导致盆腔淋巴回流障碍
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11、单项选择题 女,39岁,子宫脱垂Ⅱ度轻,无阴道前后壁膨出,使用子宫托治疗不需注意的是()
A.生殖道急、慢性炎症者禁用
B.不需考虑大小
C.子宫托放置后既不脱出又无不适感为适度
D.嘱患者每晚取出,次晨放入
E.上托后第1、3、6个月各复查一次
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12、单项选择题 成年妇女子宫腔容积约为()
A.3ml
B.5ml
C.8ml
D.10ml
E.12ml
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13、单项选择题 37岁已婚,既往月经规律,G3P1,自述无明显原因突然闭经6个月,不伴其他明显不适。
如孕激素试验阳性,最可能的诊断是什么()
A.多囊卵巢综合征
B.早孕
C.下丘脑性闭经
D.子宫性闭经
E.卵巢早衰
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14、单项选择题 下列属于真核细胞型微生物的是()
A.支原体
B.细菌
C.真菌
D.立克次体
E.衣原体
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15、多项选择题 患者女性,30岁,育二胎,最小3岁,因妊娠5个月入院引产,2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。1天前始规则宫缩。10分钟前胎儿胎盘娩出,随即阴道大量出血。
有关依沙吖啶引产,下列哪些项目是正确的()
A.每次操作穿刺不得超过5次
B.剖宫产术或子宫肌瘤剜除术后2年内禁用
C.妊娠月份越大,子宫对依沙吖啶越敏感
D.依沙吖啶可损害胎儿肝肾心肺,引起胎儿中毒
E.引产方法包括宫腔用药与羊膜腔用药,剂量均为50~100mg浓度均为0.5%
F.用药后孕妇若体温超过38℃可用消炎药或阿司匹林退热
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16、单项选择题 关于围绝经期保健不正确的是()
A.经期后出血应及时就诊
B.定期检查
C.防治围绝经期综合征
D.重视蛋白质、维生素、微量元素的摄入
E.如无自觉症状,不必保健
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17、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.妊高征
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.嵌顿性肩先露
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18、单项选择题 患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。
[假设信息]检查考虑右侧睾丸挫伤,无明显血肿,该病人最合理的治疗是()
A.手术探查,睾丸白膜修补术
B.对症镇痛、止血及抗感染治疗
C.血肿清除术
D.右侧睾丸切除术
E.清创引流术
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19、单项选择题 不属于真菌产物的是()
A.头孢菌素
B.先锋霉素
C.青霉素
D.环孢素
E.干扰素
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20、单项选择题 取环时应注意()
A.取环一定要在月经干净后3~7天进行
B.检查无尾丝者,取环前要详问病史,确知环型及有无脱落
C.炎症急性发作期要立即取环以防感染加剧
D.取环时,有尾丝者只须钳夹尾丝牵引取出即可,无尾丝者用取环钩取出
E.在钩取宫内节育器时,为避免损伤宫颈管,环钩要平位出子宫内门
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21、单项选择题 15岁女性、腹胀便秘、就诊,肛查子宫稍小、子宫左前方可及一囊实性肿物14cm×12cm×10cm,血沉及AFP明显增高、可能的诊断是()
A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.浆液性囊腺癌
E.粘液性囊腺瘤
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22、单项选择题 脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是()
A.衣壳和包膜
B.核酸和刺突
C.基质蛋白和衣壳
D.核酸和衣壳
E.核酸和包膜
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23、单项选择题 百白破三联疫苗的组成是()
A.百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素
B.百日咳死菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素
C.百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风死菌苗
D.百日咳死菌苗、白喉死菌苗、破伤风类毒素
E.百日咳活菌苗、白喉死菌苗、破伤风死菌苗
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24、单项选择题 药流失败致胚胎停育者应选择终止妊娠方式()
A.加大药量再次药流
B.等待孕囊自然排出
C.负压吸引术
D.给双倍米索前列醇,增强宫缩
E.钳刮术
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25、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
对确诊有帮助的辅助检查方法是()
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
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26、单项选择题 关于阴茎撕裂伤,下列说法不正确的是()
A.彻底清创
B.注射破伤风抗毒素
C.抗感染
D.止痛
E.24小时后一期修复
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27、多项选择题 在麻醉恢复期,发生术后高血压的常见原因()
A.术后疼痛
B.低氧血症
C.高碳酸血症
D.颅内压升高
E.高血压患者术前停用抗高血压药
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28、单项选择题 胰岛素促进蛋白质合成,下列哪一项不正确()
A.抑制蛋白质分解和肝糖异生
B.作用于核糖体,促进蛋白质合成
C.促进氨基酸通过膜的转运进入细胞
D.单独作用时对生长的促进效应明显
E.作用于细胞核,增加DNA和RNA的生成
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29、多项选择题 患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
该病人考虑哪些疾病可能性较大()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.功能失调性子宫出血
D.子宫黏膜下肌瘤
E.子宫内膜异位症
F.输卵管癌
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30、单项选择题 TI-1抗原的特点,有误的为()
A.常被称为B细胞丝裂原
B.高浓度诱导B细胞多克隆活化
C.低浓度诱导特异性B细胞活化
D.表面有多个重复的抗原表位
E.较TD抗原诱导的体液应答发生早
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31、多项选择题 有关输血的适应证,正确的是()
A.急性失血
B.慢性贫血或低蛋白血症
C.严重感染
D.凝血异常
E.心力衰竭
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32、多项选择题 需在具备急救条件下进行的手术为()
A.钳刮术
B.放置IUD
C.中期妊娠引产
D.取出IUD
E.药物流产
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33、单项选择题 发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是()
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞
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34、单项选择题 围产期的时间范围是()
A.围绕分娩前后1周以内
B.分娩前1周到分娩后24小时内
C.妊娠28周后到分娩后1周内
D.妊娠20周到分娩后1周内
E.妊娠28周后到分娩后4周以内
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35、单项选择题 下列哪种情况适宜选用短效口服避孕药()
A.平时月经过多者
B.轻度高血压
C.高血脂
D.35岁以上吸烟者
E.正在哺乳者
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36、多项选择题 患者女性,32岁,育一胎,2岁,孩子健康。2个月前意外怀孕,行人工流产术,月经已来潮。入院咨询较安全可靠的长期避孕方式。
提示:她选择复方短效口服避孕药。复方短效口服避孕药的避孕机制是()
A.抑制排卵
B.使精子不易穿透宫颈粘液进入宫腔
C.阻止受精卵着床
D.杀精作用
E.抑制卵子发育
F.改变子宫内膜形态和功能
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37、单项选择题 取出宫内节育器时应注意()
A.取环应在月经第3~7天进行
B.检查无尾丝者,取环前要详问病史,确知环型及有无脱落
C.炎症急性发作期要立即取环以防感染加重
D.带器早期妊娠手术时必须先取器后吸宫
E.带器异位妊娠时,无需取出节育器
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38、单项选择题 树突状细胞有别于其他APC的特点是()
A.刺激活化的T细胞增殖
B.刺激初始T细胞增殖
C.刺激记忆性T细胞增殖
D.刺激活化的T细胞增殖
E.刺激活化的T细胞增殖
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39、单项选择题 此孕妇下次妊娠,为预防胎儿发生神经管缺陷,可服用哪种药物()。女性24岁,宫内孕28周,第一胎,B超检查显示:见不到圆形颅骨光环,头端有不规则"瘤结"。
A.抗生素
B.叶酸
C.雌激素
D.孕激素
E.前列腺素
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40、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,自然破膜8小时,宫口开大3cm,胎心110次/分,胎心监护有多个晚期减速出现,本例正确处置应是()
A.吸氧,严密观察产程进展
B.急查尿雌激素/肌酐比值
C.静注25%葡萄糖液内加维生素C
D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展
E.立即行剖宫产术
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41、多项选择题 患者,女性,46岁,闭经2月余,阴道淋漓出血20天,伴下腹隐痛和恶心呕吐到妇产科急诊室就诊。平素月经规律,既往无肿瘤家族病史。查体:Bp145/90mmHg,HR98次/分。妇科检查:阴道内可见少量鲜血,宫颈光滑,子宫增大如孕3月大小,轻压痛,双附件区触诊不清。
下一步应作的相关检查包括()
A.刮宫
B.尿或血HCG水平
C.妇科B型超声
D.宫颈活检
E.血常规
F.分段诊刮
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42、单项选择题 肠道内微生态环境对中药药效影响主要是指()
A.肠道内温度
B.肠道内食物品种
C.肠道内酸碱度
D.肠道内菌群
E.肠道内渗透压
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43、多项选择题 女性,33岁,已有一女,现长期偏头痛,计划长期避孕,前来计划生育门诊咨询。
可以使用但需要随访的避孕方法为()
A.TCu220
B.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)
C.去氧孕烯炔雌醇片(美欣乐)
D.甲孕酮
E.皮埋
F.TCu380
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44、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔,子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外,诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些()
A.患者无症状,终止妊娠后异位节育器可暂不取出
B.无论患者有无症状,终止妊娠后均应手术取出异位的节育器
C.根据异位节育器的位置,可选择开腹手术或腹腔镜取出
D.取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤
E.取出术后,如继续避孕可选择口服避孕药避孕
F.取出术后,如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器
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45、单项选择题 关于无排卵性功血的描述哪项正确()
A.凝血功能障碍
B.有雌激素与孕激素刺激
C.缺乏雌激素刺激,但有孕激素刺激
D.缺乏雌激素及孕激素刺激
E.单一雌激素刺激,缺乏孕激素刺激
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46、单项选择题 女性,28岁,因停经70天行人工流产术,术中突然出现烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难等。
最可能的诊断为()
A.羊水栓塞
B.人工流产综合征
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.子宫破裂
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47、单项选择题 女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。
最佳的处理方法是()
A.立即取出节育器
B.给予抗菌药物
C.更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器
D.换用较小宫内节育器
E.给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸
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48、单项选择题 肺通气的原动力是来自()
A.肺的弹性回缩
B.呼吸肌的舒缩
C.气体的分压差
D.胸内压的变化
E.肺内压的变化
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49、单项选择题 中药药效学的研究内容是()
A.中药品种的鉴定
B.鉴定有效成分的化学结构
C.研究有效成分的理化性质
D.研究药物的临床应用
E.研究中药药理作用产生的机理
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50、单项选择题 妊娠足月脐带平均长()
A.30cm
B.40cm
C.50cm
D.60cm
E.70cm
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51、多项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
水囊引产术中,正确的操作包括()
A.首先使用探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置
B.用宫颈扩张器逐号扩张宫口至8.5号
C.将水囊徐徐放入宫腔
D.放入水囊时如遇出血时则应立即取出水囊,改用其他方法引产
E.注入水囊的液体应是无菌生理盐水
F.注入水囊的液量根据妊娠月份大小酌情增减,一般在300~500ml
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52、单项选择题 哪种中期引产法感染率最高()
A.利凡诺引产
B.天花粉引产
C.水囊引产
D.剖宫取胎术
E.前列腺素引产
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53、单项选择题 术中识别输卵管的标志是()
A.输卵管伞
B.输卵管间质部
C.输卵管系膜
D.输卵管外侧
E.输卵管壶腹部
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54、单项选择题 晚期血吸虫病患者粪便中不易查到虫卵是由于()
A.虫卵大多进入肝脏引起肝硬化
B.虫卵变性坏死
C.成虫衰老产卵减少
D.肠壁结缔组织增生,虫卵难以排出
E.免疫力抑制成虫产卵
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55、单项选择题 28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52日,阴道少量流血4日,今晨突下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感。血压66/44mmHg。妇科检查:宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛()
A.立即行刮宫术
B.输液输血,观察病情进展
C.立即行剖腹探查术
D.输液输血同时行剖腹探查术
E.待纠正休克后行剖腹探查术
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56、单项选择题 女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。
若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()
A.急症手术
B.输血纠正贫血,择期手术
C.药物保守治疗
D.观察
E.急症行清宫术
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57、单项选择题 对动脉粥样硬化早期病变的叙述,下述哪一项正确()
A.中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞
B.钙化
C.纤维帽形成
D.平滑肌细胞产生胶原
E.以上都不是
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58、单项选择题 被T细胞识别的表位需预先结合()
A.抗体分子
B.补体分子
C.细胞因子
D.MHC分子
E.黏附分子
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59、单项选择题 慢性风湿性心瓣膜病变的表现,下述哪项是错误的()
A.瓣膜短缩
B.瓣膜增厚、变硬
C.瓣叶间粘连
D.腱索增粗、变短
E.瓣膜断裂、穿孔
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60、单项选择题 不是心悸原因的是
A.心房颤动
B.心动过缓
C.心动过速
D.心肌收缩力减弱
E.期前收缩
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61、单项选择题 对于风湿小体组成的成分,下述哪项是错误的()
A.黏液样变性
B.中心纤维蛋白样坏死
C.枭眼细胞和毛虫样细胞
D.泡沫样细胞
E.单核细胞和淋巴细胞
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62、单项选择题 正常月经周期阴道出血的发生是由于血中()
A.雌激素水平下降
B.孕激素水平下降
C.雄激素水平下降
D.雌激素与孕激素水平下降
E.雄激素与孕激素水平下降
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63、单项选择题 哪种绝育方法可避免开腹()
A.抽芯包埋法
B.袖套结扎法
C.输卵管粘堵术
D.以上均是
E.以上都不是
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64、单项选择题 28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
其右侧附件区囊性肿物最可能是()
A.卵巢滤泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢子宫内膜异位囊肿
D.输卵管卵巢脓肿
E.多囊卵巢综合征
F.卵巢浆液性囊腺瘤
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65、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
该病人有生育要求,可采取下列哪些治疗()
A.醋酸甲羟孕酮每日8~12mg,每月使用10~14天,连用3月
B.醋酸甲羟孕酮每日60~70mg,连用3月
C.醋酸甲地孕酮20~40mg,每日2次,连用3月
D.己酸孕酮500mg,每周1次,连用3月
E.克罗米芬50~100mg,月经第5~9天服用
F.米非司酮10mg,每日1次,连用3月
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66、单项选择题 女性35岁,妇科体检发现左侧附件有一包块,4cm×5cm大小,光滑,囊性与子宫无粘连,活动良好,该患者月经正常,无阴道不规则出血。
子宫内膜显示分泌反应不良,该患者的治疗首先应采用()
A.手术治疗
B.促进卵泡发育
C.人工周期
D.大量雌激素治疗
E.雄激素治疗
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67、单项选择题 羊水过多的病因不包括()
A.胎儿中枢神经系统畸形
B.上消化道畸形
C.双胎
D.妊娠合并糖尿病
E.妊娠合并心脏病
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68、单项选择题 下列哪项不是经腹腔镜输卵管绝育术的禁忌症()
A.凝血机制障碍
B.腹腔广泛粘连
C.慢性子宫颈炎
D.有疝气病史
E.过度肥胖
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69、单项选择题 关于肾上腺髓质激素的叙述,下列哪一项是错误的()
A.肾上腺素和去甲肾上腺素都是肾上腺髓质激素
B.髓质激素的化学本质是类固醇
C.肾上腺素受体有α和β两大类
D.由嗜铬细胞分泌
E.肾上腺髓质激素的分泌与交感神经密切联系
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70、单项选择题 复方甲地孕酮避孕针剂的注射方法()
A.首次于月经来潮第5天和第12天各肌注1支,以后每周期第10~12天肌注1支
B.首次于月经来潮第5天肌注1支,以后每周期第10~12天肌注1支
C.首次于月经来潮第1天和第12天各肌注1支,以后每周期第10~12天肌注1支
D.首次于月经来潮第1天肌注1支,以后每周期第10~12天肌注1支
E.首次于月经来潮第1天肌注2支,以后每周期第10~12天肌注1支
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71、多项选择题 女性,36岁,半年前曾行输卵管绝育术,具体术式不详,近三月逐渐出现腹痛,腰骶部疼痛,甚至性交痛,伴白带增多,偶有低热。
经盆腔静脉造影检查后诊断为盆腔静脉淤血综合征,现正确的处理有()
A.开腹行输卵管复通术
B.选用活血化瘀的中药
C.口服安宫黄体酮
D.口服芬必得
E.避免长期站立
F.开腹行输卵管及系膜内怒张静脉剔除术
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72、单项选择题 下述是一名孕妇于孕36周的各项检查的结果,其中哪项可能是病理性的()
A.心率增快
B.心界向左稍扩大
C.下肢水肿,卧床休息后不消退
D.心尖区可闻及Ⅰ~Ⅱ级柔和收缩期吹风样杂音
E.劳动后呼吸加快
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73、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
补充能协助诊断的病史()
A.停经史
B.晕厥史
C.下腹包块史
D.附件炎病史
E.阑尾炎病史
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74、单项选择题 FSH和LH在分子结构上具有相同的结构是()
A.部分β链相同
B.β链
C.α链和β链
D.α链
E.以上答案都不对
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75、单项选择题 正常分娩过程,宫颈扩张的活跃期约需()
A.4小时
B.8小时
C.11~12小时
D.2小时
E.15小时
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76、单项选择题 下列口服避孕药的副反应不包括()
A.类早孕反应
B.腰酸腹坠
C.体重增加
D.面部色素沉着
E.闭经
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77、单项选择题 体外授精胚胎移植患者最常用的取卵方法是()
A.开腹取卵
B.腹腔镜取卵
C.宫腔镜取卵
D.阴道超声引导下穿刺取卵
E.腹部超声引导下穿刺取卵
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78、单项选择题 女性,23岁,未婚未育,有性生活,一年内曾行人工流产4次,前来计划生育门诊咨询。
如果诊断为不完全性葡萄胎,则该患者至少避孕多久()
A.3个月
B.6个月
C.12个月
D.18个月
E.24个月
F.36个月
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79、单项选择题 女性,24岁,宫内孕36周,全身浮肿半月,突然感到头痛、恶心、呕吐、视物模糊,急来医院,查:BP:180/120mmHg,尿蛋白(+++)。
经积极治疗24小时,病情基本稳定,下一步应如何处理()
A.继续妊娠,严密观察
B.X线检查
C.随时检查膝腱反射
D.定期B超检查
E.终止妊娠
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80、单项选择题 肝癌一般不转移至()
A.腹膜
B.淋巴结
C.脾
D.肺
E.脑
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81、多项选择题 女,28岁,孕2产0,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年2月1日。查体:外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血,子宫增大如孕40天大小,双附件区未及明显异常。
该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示宫内早孕,阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是()
A.宫内早孕
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.细菌性阴道病
E.异位妊娠
F.子宫颈炎
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82、单项选择题 在我国,最常引起产妇死亡的原因是()
A.脐带异常
B.子宫破裂
C.羊水栓塞
D.胎膜早破
E.产后出血
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83、单项选择题 可引起凝血功能障碍的流产是()
A.先兆流产
B.不全流产
C.完全流产
D.晚期流产
E.稽留流产
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84、单项选择题 酶调节的形式,错误的是()
A.酶原及其激活
B.变构调节
C.酶量的调节
D.共价修饰调节
E.辅酶和辅基的调节
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85、单项选择题 关于男女最佳受孕年龄正确的是()
A.男性20~22岁;女性18~20岁
B.男性25~30岁;女性22~27岁
C.男性25~35岁;女性25~30岁
D.男性26~35岁;女性24~29岁
E.男性27~30岁;女性24~30岁
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86、单项选择题 30岁女性要求使用口服避孕药,下列哪种情况不宜服用避孕药()
A.月经过多
B.阴道炎
C.宫颈糜烂
D.血栓性静脉炎
E.子宫内膜异位症
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87、单项选择题 下列骨折愈合描述中,骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是()
A.纤维性骨痂形成
B.骨性骨痂形成
C.骨不愈合
D.骨痂重塑完成
E.延迟愈合
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88、单项选择题 生理情况下影响收缩压的主要因素是()
A.心率的变化
B.搏出量的变化
C.循环血量的变化
D.外同阻力的变化
E.大动脉管壁弹性的变化
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89、单项选择题 马钱子的中毒症状主要表现是()
A.消化系统
B.心血管系统
C.泌尿系统
D.中枢神经系统
E.呼吸系统
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90、单项选择题 对宫内节育器取出术描述错误的是()
A.一般情况手术于月经干净后7天内为宜
B.取出后2个月内禁止性交及盆浴
C.术前需要测血压、脉搏、体温
D.月经失调者,可在经前取器
E.生殖道炎症严重者可在积极抗感染的同时取出节育器
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91、单项选择题 对于炎症的叙述,下述哪一项是恰当的()
A.任何机体都会发生炎症
B.致炎因子未必都是损伤因子
C.炎症反应不会损伤机体
D.任何损伤必然会引起炎症
E.炎症是一种损伤后防御性反应
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92、单项选择题 具有清热解毒功效的中药,多数应具有下列何种药理作用()
A.抗肿瘤
B.降血压
C.降血脂
D.抗凝血
E.镇痛
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93、单项选择题 临床常见的Ⅲ型变态反应有()
A.血清病
B.新生儿溶血症
C.输血反应
D.血清过敏性休克
E.移植排斥反应
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94、单项选择题 关于药物流产,下列哪项是正确的()
A.药物流产失败后需行清宫术
B.药物流产后出血时间及出血量一般比负压吸引术短、少
C.方便安全,可买药在家自己服用
D.药物流产可治疗宫外孕
E.药流术后出血均能自行停止
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95、单项选择题 人体必需氨基酸不包括()
A.苯丙氨酸
B.赖氨酸
C.酪氨酸
D.亮氨酸
E.蛋氨酸
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96、单项选择题 NK细胞表面的杀伤细胞抑制受体可识别()
A.自身组织细胞表面的糖类配体
B.肿瘤细胞表面的糖类配体
C.自身组织细胞表面的MHC-Ⅱ类分子
D.自身组织细胞表面的MHC-Ⅰ类分子
E.表达于感染细胞表面的病毒蛋白
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97、单项选择题 HCG转阴的时间下列哪项是错误的()
A.葡萄胎清宫后84~100天,HCG值降到正常
B.人工流产后平均30天HCG值降到正常
C.自然流产清宫后平均3周HCG值降到正常
D.足月分娩后平均12天HCG值降到正常
E.异位妊娠术后平均9天HCG值降到正常
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98、单项选择题 有关抗HBcIgM的叙述正确的是()
A.可抵抗乙肝病毒感染
B.在血清中可长期存在
C.由乙肝病毒表面抗原刺激机体产生
D.阳性表明病毒正在复制
E.阳性表明疾病开始恢复
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99、单项选择题 可引起菌血症的细菌是()
A.霍乱弧菌
B.伤寒沙门菌
C.痢疾志贺菌
D.肠炎沙门菌
E.大肠埃希菌
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100、单项选择题 患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。
因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()
A.尽快将腹水洗净,继续手术操作
B.应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
C.用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
D.暂停手术操作,更换全部的无菌巾
E.用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净
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101、多项选择题 患者女性,35岁,主因G2P0,妊娠38周,因食欲减退、恶心、乏力半月,加重2日就诊。患者于半月前出现食欲减退,厌油腻,伴有恶心、呕吐、乏力,近2日症状加重,并伴有肝区疼痛遂来院就诊。查体:Bp:110/60mmHg,HR:100次/分,R:25次/分,T:37℃,皮肤巩膜黄染,心肺无明显异常,肝区轻压痛,因妊娠触诊不满意。妊娠足月腹型,FHR150bpm。
为明确诊断,以下各项处理适当的是()
A.询问既往有无肝炎病史
B.行血液病原学检查
C.血清肝功能ALT、AST检查
D.血清胆红素检查
E.腹部B型超声
F.了解有无输血或血制品史
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102、单项选择题 丙酮酸在线粒体中彻底氧化分解过程,催化不可逆反应的一组酶是()
A.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、延胡索酸酶
B.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶
C.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶复合体
D.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、琥珀酰CoA合成酶
E.丙酮酸脱氢酶复合体、柠檬酸合酶、异柠檬酸脱氢酶、顺乌头酸酶
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103、多项选择题 关于功血的治疗,正确的是
A.子宫切除用于年龄较大的无排卵功血,伴有严重贫血,用药及刮宫治疗无效者
B.替代疗法是于月经前8~12天注射黄体酮10~14天治疗黄体发育不全的排卵型功血
C.药物性刮宫是于月经前8~12天注射黄体酮5天治疗黄体萎缩不全的排卵型功血
D.青春期无排卵型功血可用大量雌激素止血
E.更年期较多出血可用三合激素止血
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104、单项选择题 男,40岁,既往患过病毒性肝炎,因车祸脾破裂手术,术中见脾肿大,为正常的2.5倍,肝稍大,表面不平,可见多个结节。镜检:此结节肝细胞核质比例大于正常,可见双核,核仁明显,并见灶状凝固性坏死,部分肝小叶中央静脉偏在或缺如,假小叶间隔内见淋巴细胞浸润。此肝脏病变是()
A.肝硬化合并肝癌
B.肝硬化
C.肝硬化,肝细胞结节状再生
D.肝血吸虫病
E.肝棘球蚴病
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105、单项选择题 稀有核苷酸主要存在于()
A.rRNA
B.mRNA
C.tRNA
D.核DNA
E.核内RNA
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106、单项选择题 关于经腹输卵管绝育术手术时机正确的是()
A.以排卵期前后1~2天为宜
B.自然完全流产后
C.药物流产正常转经后
D.哺乳期闭经
E.取出宫内节育器后
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107、单项选择题 羊膜腔内利凡诺引产适用于()
A.肝肾疾病
B.术前60小时性生活
C.下腹皮肤感染
D.出血倾向
E.米非司酮+前列腺素药物引产失败
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108、多项选择题 女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。
该妇女可以选择的避孕方法有哪些()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.复方左炔诺孕酮片
F.皮下埋植
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109、单项选择题 输血1~2小时,患者寒战、高热,体温39.5℃,血压正常,此时应立即()
A.减慢输血速度
B.停止输血
C.物理降温
D.碱化尿液
E.静滴广谱抗生素
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110、单项选择题 水囊引产后应立即取出水囊的情况不包括()
A.阴道少量出血
B.宫缩过强
C.胎膜破裂
D.感染征象
E.胎盘早剥
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111、多项选择题 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
肝、肾功能及心电图正常,拟采用依沙吖啶羊膜腔内注射,正确的操作有()
A.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经过两次落空感
B.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
C.溢出或抽出羊水略带浅色血性,不可注药
D.一次安全剂量为200mg
E.每次操作重复穿刺不得超过4次
F.注药后病人可离院等待临产后再入院
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112、单项选择题 磺胺类药物的类似物是()
A.四氢叶酸
B.二氢叶酸
C.对氨基苯甲酸
D.叶酸
E.嘧啶
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113、单项选择题 流行性乙型脑炎最具特征性的病变是()
A.卫星现象
B.嗜神经细胞现象
C.筛网状软化灶
D.淋巴细胞袖口状浸润
E.胶质结节
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114、单项选择题 哪一种组织结构不参与胎盘屏障的组成()
A.细胞滋养层
B.合体滋养层
C.绒毛内结缔组织
D.绒毛毛细血管基膜及内皮
E.内细胞群
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115、单项选择题 负压吸宫术时患者采取的体位是()
A.仰卧位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.膀胱截石位
E.直肠截石位
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116、单项选择题 主要通过释放TGF-β发挥调节作用的()
A.CD4+Tr1细胞
B.CD4+CD25+细胞
C.CD4+Th1细胞
D.CD4+Th2细胞
E.CD4+Th3细胞
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117、单项选择题 以下哪种情况禁止结婚()
A.直系血亲和三代以内的旁系血亲
B.男女任何一方患有严重的常染色体显性遗传病
C.婚配双方均有相同的严重常染色体隐性遗传病
D.婚配的任何一方为精神分裂症和其他精神病病情稳定者及先天性心脏病等多基因病的高发家系患者
E.严重的性连锁隐性遗传病
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118、单项选择题 急性前列腺炎不宜做的检查是()
A.血常规
B.尿常规
C.前列腺B型超声
D.前列腺按摩
E.以上全部是
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119、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。
该患儿父母打算再次怀孕,需要进行产前诊断。经过产前遗传咨询,该夫妇打算接受绒毛吸取术产前诊断,对绒毛进行基因检测。行绒毛吸取术的最佳时期是()
A.妊娠4~7周
B.妊娠10~13周
C.妊娠14~17周
D.妊娠18~21周
E.妊娠22~25周
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120、单项选择题 以嘌呤核苷酸循环脱氨基作用进行氨基酸代谢的主要组织是()
A.肝和脾
B.肾和肺
C.脑和肝
D.肌肉和心肌
E.肺和心
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121、单项选择题 下述哪一种为高分化鳞癌的病理形态特点()
A.癌细胞分化形态仍保留鳞状上皮特征
B.鳞状上皮呈乳头状生长
C.形成大小不一的鳞状细胞巢
D.癌巢细胞间可见间桥并见角化珠形成
E.癌细胞突破基膜
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122、单项选择题 关于产后出血,下列哪项正确()
A.是指从胎盘娩出后24小时内出血量
B.是产褥期严重并发症
C.其原因以子宫收缩乏力最常见
D.多发生于产后4小时内
E.居我国目前孕产妇死亡原因第二位
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123、单项选择题 有关糖异生的生理意义错误的是()
A.维持血糖浓度恒定
B.调节酸碱平衡
C.补充肝糖原
D.防止乳酸酸中毒
E.蛋白质合成加强
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124、单项选择题 35岁男性患者,3天前受凉后头痛、畏寒,继而高热,咳嗽,咳铁锈色痰,左侧胸痛,气急,不能平卧。X线检查:左肺下叶可见大片阴影。应诊断为()
A.肺出血肾炎综合征
B.肺转移瘤
C.肺癌继发感染
D.大叶性肺炎
E.支气管扩张症
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125、单项选择题 30岁女性,顺产后4个月,哺乳,现月经复潮,希望选择阴道避孕环避孕。
应告知患者阴道环使用注意事项正确的是()
A.阴道环是由雌激素与硅胶混合制成的缓释避孕系统
B.阴道环在月经干净后5天放入阴道,置于阴道后穹隆处
C.缓释阴道避孕环放入阴道内,可时取时放,简单方便
D.阴道环内的药物在乳汁中含量极少,因此是哺乳期妇女的首选避孕法
E.阴道环如变色应立即取出,否则会影响避孕效果
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126、单项选择题 射出的精液不液化或液化延迟,可能提示()
A.前列腺肿瘤
B.前列腺分泌功能低下
C.附睾梗阻
D.射精管阻塞
E.先天性精囊腺缺如
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127、单项选择题 手术后好发血栓的部位是()
A.颈静脉
B.门静脉
C.肾动脉
D.冠状动脉
E.下肢静脉
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128、多项选择题 患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。
提示:该患者查体:腹部移动性浊音阳性,后穹隆穿刺抽出不凝血5ml,G3P0要求保守治疗。下一步的处理措施正确的有()
A.腹腔镜下行保守性手术
B.建立静脉通路
C.备血
D.立即开腹行患侧输卵管切除
E.必要时可行自体输血
F.术后应复查β-hCG
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129、单项选择题 心动周期的特点是()
A.持续时间与心率无关
B.收缩期大于舒张期
C.舒张期大于收缩期
D.房室收缩时间相同
E.房室舒张时间相同
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130、单项选择题 患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。
患者手术过程中突感胸闷,头晕。查体示血压70/50mmHg,脉搏50次/分。该患者最有可能的诊断是()
A.漏吸
B.宫颈管粘连
C.人工流产综合征
D.羊水栓塞
E.宫腔积血
F.吸宫不全
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131、单项选择题 关于钩体的致病性错误的是()
A.传染源主要来自感染的家畜
B.致病物质有内毒素样物质、溶血素等
C.钩体病可以累及全身多个脏器
D.可以引起钩体血症
E.病后可以获得以细胞免疫为主的免疫力
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132、单项选择题 妊高征发生水肿,错误的是()
A.体重增加每月超过5kg称隐性水肿
B.凹陷性水肿限于小腿以下为(+)
C.凹陷性水肿延及大腿以下为(++)
D.凹陷性水肿延及外阴和腹部为(+++)
E.全身水肿或出现腹水为(++++)
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133、单项选择题 依靠消化液中各种酶的作用,把食物分解成简单分子,这是()
A.异化作用
B.同化作用
C.机械消化
D.化学性消化
E.细胞内消化
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134、单项选择题 30岁,女,G2P1,一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖宫产,现妊娠7个月,6小时前突感剧烈腹痛,头晕,大汗淋漓,胎动停止,胎心音消失,胎体漂浮感,左下腹可们及妊娠4个月子宫大小硬块,移动性浊音(+),最可能的诊断是()
A.先兆子宫破裂
B.腹腔妊娠
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.子宫不完全破裂
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135、单项选择题 肺内气体交换的动力是()
A.大气压与胸内压之差
B.肺内压与大气压之差
C.肺内压与胸内压之差
D.气体分压差
E.呼吸肌的舒缩
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136、单项选择题 女性,26岁,停经43天,人工流产术后3天,突然右下腹痛来诊。
采集病史时应特别注意询问的是()
A.阴道流血的情况
B.下腹痛的性质
C.有无晕厥
D.术中刮出物有无绒毛
E.用药情况
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137、单项选择题 与动物细胞结构比较,细菌所特有的一种重要结构是()
A.核蛋白体
B.线粒体
C.高尔基体
D.细胞膜
E.细胞壁
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138、单项选择题 依沙吖啶羊膜腔内注射引产时从穿刺针回抽为血液,针头最有可能刺入()
A.子宫肌壁
B.子宫血管
C.胎盘
D.胎儿
E.膀胱
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139、单项选择题 下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的()
A.纤维组织增生伴有透明变
B.中性粒细胞
C.苏丹Ⅲ染色阳性物质
D.泡沫细胞
E.无定形坏死物质
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140、单项选择题 各型休克的共同特点是()
A.血压下降
B.脉压缩小
C.尿量减少
D.中心静脉压下降
E.有效循环血量锐减
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141、单项选择题 T细胞受体(TCR)()
A.在相同的部位结合抗原肽和超抗原
B.由免疫球蛋白链组成
C.在遇到抗原后大量表达
D.与抗原肽的结合不足以活化T细胞
E.两条链是相同的
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142、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是()
A.支气管扩张
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.肺肉质变
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143、单项选择题 女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。
如该妇女产后9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选()
A.安全期避孕法
B.宫内节育器
C.输卵管绝育术
D.紧急避孕药
E.男用避孕套
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144、单项选择题 尿道修复术中哪项错误
A.谨防尿道吻合在假道上
B.注意勿使尿道黏膜外翻
C.彻底切除瘢痕
D.吻合口张力过小
E.自尿道外口及尿道内口放入探子寻找两侧尿道断端
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145、单项选择题 下列哪项避孕措施成功率最高()
A.皮下埋植避孕
B.安全期避孕
C.阴道避孕药膜避孕
D.宫内节育器避孕
E.体外排精法避孕
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146、单项选择题 不符合硅沉着病(矽肺)病变的为()
A.矽结节中央部常发生坏死和钙化
B.胸膜纤维化
C.晚期形成纤维性矽结节
D.早期形成细胞性矽结节
E.肺门淋巴结矽结节形成最早
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147、多项选择题 为了有效预防输精管结扎术并发症,应做到
A.仔细筛查受术者,严格把握适应症
B.严格遵守无菌操作规程
C.手术轻巧
D.术中止血彻底
E.结扎线松紧适宜
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148、单项选择题 关于产褥期,哪项是错误的()
A.一般规定为6周
B.指产妇全身各器官恢复或接近至正常未孕状态所需要的一段时间
C.子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生
D.产后1周子宫缩至孕12周大小
E.初产妇宫颈外口由产前圆形变为产后“一”字形
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149、单项选择题 女,23岁,GP,停经13周要求终止妊娠,应采用方法为()
A.药物流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.水囊引产术
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
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150、单项选择题 人流综合征发生的主要原因是()
A.精神高度紧张
B.诱发原有心脏病
C.手术操作时间过长
D.对子宫或宫颈局部刺激引起迷走神经反应
E.术中出血过多
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151、单项选择题 下列哪项不是羊水栓塞的症状()
A.呼吸困难
B.肺水肿
C.心动过缓
D.休克
E.刺激性呛咳
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152、单项选择题 肠伤寒发病1周之内,取哪一种标本,细菌检出率最高()
A.尿液
B.血液
C.唾液
D.胃液
E.粪便
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153、单项选择题 产前诊断方法不包括()
A.羊膜腔穿刺
B.羊水细胞培养
C.AFP
D.超声检查
E.母体血染色体检查
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154、单项选择题 绝大多数真核生物mRNA的5′端有()
A.终止密码
B.polyA
C.帽子结构
D.Pribnow盒
E.起始密码
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155、单项选择题 女,47岁,月经不规则伴经量增多2年,此次停经65天,阴道出血15天,伴有头晕。对此患者应首选何种治疗措施()
A.三合激素止血加补充铁剂
B.大量雌激素止血并支持疗法
C.大量孕激素止血并支持疗法
D.诊断性刮宫并支持疗法
E.止血药加抗生素
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156、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
排除口服避孕药禁忌证后,该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片(妈富隆)做为长期避孕方法。在服药前,医生应向患者做哪些说明()
A.讲明口服避孕药的优缺点及可能出现的不良反应
B.药物通过影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,使排卵提前发生
C.第一个月从月经来潮第1天起每晚服1片,共21天
D.以后从停药第8天起服下周期药,无论月经是否来潮
E.每天固定时间服药,养成习惯,避免漏服
F.服药期间如出现失眠,可加服利眠宁等镇静安眠药
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157、单项选择题 服用口服紧急避孕药的最佳时间是()
A.120~240小时内
B.5~7天内
C.72~120小时以内
D.5天以后
E.72小时以内
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158、单项选择题 氨中毒的根本原因是()
A.肠道吸收氨过量
B.氨基酸脱氨基反应加快
C.肾功能衰竭排出障碍
D.肝功能损伤,合成尿素严重减少
E.合成谷氨酸酰胺减少
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159、多项选择题 28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。
为进一步明确诊断,有价值的辅助检查方法包括()
A.胸部X线摄片
B.盆腔B型超声检查
C.诊断性刮宫活组织检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.腹腔镜检查
F.盆腔核磁检查
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160、单项选择题 与外源性抗原加工处理提呈有关的蛋白分子()
A.CD4、HLA-DM、TAP
B.TAP、Ii链、LMP
C.CD4、HLA-DM、Ii链
D.CD8、Ii链、LMP
E.CD4、β2-m、Ii链
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161、单项选择题 婴儿、面部、会阴部一般应用下列哪项消毒()
A.新洁尔灭
B.碘酊
C.酒精
D.0.75%吡咯烷酮碘
E.甲醛
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162、单项选择题 27岁经产妇,妊娠39周,双胎妊娠,第一儿枕先露自然分娩,第二儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血量达400ml,最可能的诊断是
A.胎膜残留
B.软产道损伤
C.副胎盘残留
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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163、多项选择题 患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
可选择的引产方案有()
A.米非司酮配伍米索前列醇引产
B.依沙吖啶羊膜腔内注射
C.水囊引产
D.雌激素配伍缩宫素
E.依沙吖啶羊膜腔外注射
F.剖宫取胎
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164、单项选择题 子宫内膜腺癌首先考虑的治疗方法是()
A.化疗
B.放疗
C.手术
D.激素
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165、单项选择题 有关双卵双胎的特点,正确的是()
A.发生率低于单卵双胎
B.两个胎儿体重悬殊
C.有发生双胎输血综合征的可能
D.胎儿死亡率高于单卵双胎
E.两胎囊间的中隔由两层羊膜和两层绒毛膜组成
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166、单项选择题 孕足月,临产4小时突然破水,羊水Ⅲ度,因胎儿宫内窘迫行剖宫产术,术中胎儿娩出后,产妇突然呼吸困难,烦躁不安,发绀,血压70/50mmmHg,呼吸50次/分,双肺底有湿罗音,本病的死亡率约为
A.70~80%
B.50%
C.40%
D.90%
E.50~70%
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167、单项选择题 下列哪项检查与确诊无关()。女性,30岁,人流术后3个月,每次月经来潮有明显腹痛,而且经量显著减少。
A.探针法
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.子宫造影
E.B超检查
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168、单项选择题 32岁,女性,已婚,G3P0,患风湿性心脏病10余年,现孕37周,心功能Ⅲ级,住院待产已3+月,准备剖宫产终止妊娠。剖宫产手术同时,还应考虑什么问题()
A.术后放置IUD
B.术后使用阴茎套避孕
C.术后口服短效避孕药
D.手术同时行双侧输卵管结扎术
E.术后放置皮下埋植剂避孕
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169、单项选择题 下述哪一种组织细胞再生力最强()
A.神经节细胞
B.骨组织
C.软骨组织
D.心肌
E.神经胶质
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170、单项选择题 女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
诊断首先应考虑()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
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171、单项选择题 下列各项不是人工流产吸空的原因的是()
A.子宫畸形
B.异位妊娠
C.妊娠滋养细胞疾病
D.尿HCG假阳性
E.月经失调
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172、单项选择题 患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。
正确的引产方案是()
A.米非司酮配伍米索前列醇
B.利凡诺羊膜腔内注射
C.利凡诺羊膜腔外注射
D.水囊引产
E.雌激素配伍缩宫素
F.钳刮术
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173、单项选择题 27岁已婚妇女,停经48日,阴道少量流血4日。今晨无诱因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压60/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查方法是()
A.检测尿hcg值
B.B型超声检查
C.阴道后穹隆穿刺
D.诊断性刮宫
E.腹腔镜检查
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174、单项选择题 表层痛觉感受器是()
A.分布在内脏器官组织游离的神经末梢
B.分布在皮肤、黏膜组织游离的神经末梢
C.需要特殊的适宜刺激引起疼痛
D.分布在皮肤的冷热感受器
E.任何强度的刺激都能引起疼痛
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175、单项选择题 一产后4天的产褥妇女,有下列主诉,哪项不是正常产褥现象()
A.出汗多
B.低热
C.乳房胀痛,双腋窝结节
D.腹部阵发性绞痛,伴呕吐
E.阴道流血量少于月经
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176、单项选择题 下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查()
A.HCG定量
B.盆腔X片
C.CT检查
D.B超检查
E.宫腔镜检查
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177、单项选择题 女性,23岁,未婚未育,有性生活,一年内曾行人工流产4次,前来计划生育门诊咨询。
目前首选的高效的避孕方法为()
A.复方短效口服避孕药
B.紧急避孕
C.男用避孕套
D.宫内节育器
E.自然避孕法
F.女用避孕套
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178、单项选择题 关于效应T细胞的作用,错误的是()
A.可能对自身组织产生攻击
B.可能杀死肿瘤细胞
C.识别靶细胞表面的抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合体
D.需要与B细胞相互作用才能增殖
E.需要Th细胞的辅助才能诱导病毒特异的细胞毒作用
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179、单项选择题 不符合利凡诺羊膜腔内注射术操作的是()
A.选用7号或9号腰穿针
B.从穿刺点垂直进针进入羊膜腔内要经两次落空感
C.从穿刺针溢入血液可能是刺入胎盘,应改变方向或进退针,或改变穿刺点
D.溢出或抽出羊水略带浅色血性,也可注药
E.每次操作重复穿刺不得超过5次
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180、单项选择题 引起婴幼儿病毒性肺炎的病毒是()
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.腮腺炎病毒
E.风疹病毒
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181、单项选择题 下列不属于人工流产手术并发症的是()
A.子宫穿孔
B.人工流产漏吸
C.人工流产吸空
D.感染
E.宫颈粘连
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182、单项选择题 关于膀胱的描述正确的是()
A.膀胱三角位于膀胱颈
B.其最下部为膀胱底
C.黏膜上皮为变移上皮
D.膀胱底与前列腺相邻
E.成人膀胱在充盈时呈锥体形
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183、单项选择题 DIC时微血管内的血栓称()
A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓
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184、多项选择题 36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。
经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用()
A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.月经过多
F.反复阴道炎发作病史
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185、单项选择题 我国城市饮用水的卫生标准是()
A.每100ml水中不得超过5个大肠菌群数
B.每100ml水中不得超过30个大肠菌群数
C.每500ml水中不得超过3个大肠菌群数
D.每1000ml水中不超过3个大肠菌群数
E.每1000ml水中不超过10个大肠菌群数
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186、单项选择题 关于应用硫酸镁治疗妊高征,可出现中毒现象,下列哪项错误()
A.中毒现象首先为膝腱反射消失
B.呼吸每分钟不少于16次
C.尿量每小时不少于600ml
D.镁中毒时,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml
E.尿量每小时不少于25ml
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187、单项选择题 关于肺气肿的后果,下述哪一种是错误的()
A.肺心病
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.全心衰竭
E.肺萎缩
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188、单项选择题 有关慢性盆腔炎,下列哪项是错误的()
A.子宫内膜炎症少见
B.病变主要有输卵管炎,输卵管卵巢炎,盆腔结缔组织炎
C.常有腰酸,下腹痛
D.宫旁一侧或两侧突然增大包块,腹腔积液
E.宫旁一侧或两侧片状增厚
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189、单项选择题 关于产程的叙述,下列哪项正确()
A.总产程是指从规律的宫缩开始,到胎盘娩出为止
B.第三产程约需1~2小时
C.活跃期超过4小时,称活跃期延长
D.第二产程约需6~8小时
E.第三产程为胎儿娩出期
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190、单项选择题 关于妊娠期母体的变化,下列哪项说法正确()
A.软产道不包括子宫下段
B.非孕期子宫即右旋
C.妊娠期心脏负担加重,心率每分钟增加10次
D.循环血容量增加,于妊娠6~8周达高峰
E.妊娠末一个月,每月体重增加超过0.5kg,应注意水肿发生
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191、单项选择题 29岁,孕36周,头痛、视物不清,下肢水肿2天,今晨头痛加剧,恶心呕吐3次,就诊时突然牙关紧闭,双眼上吊,面部肌肉抽动,四肢肌肉强直,随后剧烈抽搐约1分钟,渐清醒。否认高血压史、抽搐史。即刻测血压,BP195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律宫缩,肛查:宫口未开,儿头S-2,骨产道正常
该患者发生下列哪项合并症的可能性最小()
A.胎盘早剥
B.急性肾盂肾炎
C.肺水肿
D.胎儿窘迫
E.产后出血
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192、单项选择题 引起猩红热的是()
A.A群溶血型链球菌
B.B群溶血型链球菌
C.D群溶血型链球菌
D.甲型溶血型链球菌
E.变异链球菌
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193、单项选择题 有关原核细胞型微生物的叙述不正确的是()
A.分化程度低
B.有核糖体
C.无核仁和核膜
D.有线粒体
E.原始核质呈环状DNA结构
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194、单项选择题 女,34岁,曾怀孕5次,双胎早产1次,人流2次,足月产1次,有2子1女存活,正确描述方法是()
A.5-1-2-3
B.1-1-2-3
C.5-1-2-1
D.5-2-2-2
E.1-2-1-3
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195、单项选择题 下述哪一种增生属于再生性增生()
A.溶血性贫血时骨髓增生
B.妊娠时垂体细胞增生
C.宫颈糜烂时上皮增生
D.肝炎时Kupffer细胞的增生
E.雌激素过多时子宫内膜增生
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196、单项选择题 女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。
应采取的治疗措施是()
A.补充钙剂
B.口服双磷酸盐
C.局部补充雌激素+敏感抗生素
D.阴道灌洗
E.补充乳酸杆菌
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197、多项选择题 患者女性,32岁,育一胎,2岁,孩子健康。2个月前意外怀孕,行人工流产术,月经已来潮。入院咨询较安全可靠的长期避孕方式。
关于口服短效避孕药正确的是()
A.长期服用并不增加乳腺癌的发病率
B.大于35岁吸烟妇女长期服用可导致卵巢功能早衰
C.产后不哺乳可立即服用
D.慢性胆囊炎可以服用
E.慢性盆腔炎可服用
F.作为供长期服用的药物,它是很安全的,不会发生不良反应
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198、单项选择题 下列哪项不属于卵泡生长必经阶段()
A.原始细胞
B.窦前卵泡
C.窦状卵泡
D.窦后卵泡
E.成熟卵泡
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199、单项选择题 蛋白质等电点(pI)的概念是()
A.蛋白质分子所带净电荷为零时其所在溶液的pH值
B.蛋白质分子所带净电荷的值
C.蛋白质分子在pH为7.0的溶液中所带净电荷的值
D.蛋白质分子所带净电荷为-1时其所在溶液的pH值
E.蛋白质分子所带净电荷为+1时其所在溶液的pH值
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200、单项选择题 一系统性红斑狼疮患者出现肾炎的症状,其肾组织损伤的主要机制是()
A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
E.以上都不是
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201、单项选择题 患者女性,21岁,未婚。平时月经5/30天,量中,痛经(-)。末次月经3月1日、3月5日,于3月15日与男朋友有性生活。
应采取的最适宜的避孕方法是()
A.放置宫内节育器
B.短效口服避孕药
C.长效口服避孕药
D.长效避孕针剂
E.紧急避孕药
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202、单项选择题 Th细胞对CTL增殖分化的辅助是()
A.与CTL直接接触提供协同刺激信号
B.促进CTL黏附分子表达
C.促进其ITAM磷酸化
D.增强TCR与抗原肽/MHC分子的结合
E.提供所需细胞因子
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203、单项选择题 关于非淋菌性尿道炎错误的是()
A.在欧美国家已跃居性病首位
B.患者多有多性交伴侣史
C.60%由支原体引起
D.部分患者无明显临床症状
E.均不需要治疗
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204、单项选择题 哪项不是中期妊娠羊水栓塞的预防措施()
A.做好避孕宣传,减少钳刮、引产
B.严密观察产程,防止过强宫缩
C.抑制子宫收缩
D.放置水囊及羊膜腔外给药避开胎盘
E.钳刮术破膜待羊水流尽夹胎盘胎体
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205、多项选择题 关于男性不射精的描述正确的是()
A.根据病因分为功能性和器质性不射精两大类
B.睾丸癌腹膜后淋巴清扫术可导致不射精
C.前列腺和精囊液分泌减少,引起精液减少或丧失可能导致不射精
D.性交前服用麻黄素或左旋多巴治疗不射精有一定效果
E.抗抑郁药可治疗男性不射精
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206、单项选择题 40岁,女性,GP,10年前人工流产术后放置TCu220避孕环,月经一直规律,经量正常,1个月前行经时出血量大,且经后一直淋漓出血至今。
假若无病理情况,该妇女以后的避孕应选择什么方法()
A.取出IUD的同时,放置新IUD
B.取出IUD,改用口服避孕药
C.取出IUD,2个月以后月经干净3~7天放置新IUD
D.取出IUD,行皮下埋植术
E.保留IUD,对症治疗,至绝经取出
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207、多项选择题 李某,30岁,停经18周,要求终止妊娠。孕2产1,剖宫产术后一年哺乳,未避孕。体检T36℃,P72/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B超检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。
患者行剖宫取胎,术中术后的注意事项()
A.切开子宫壁前,用纱布保护腹壁切口
B.切开宫壁后应立即娩出胎儿,无需将羊水吸净
C.为防止术后出血,缝合时一定要穿透粘膜层
D.胎盘取出时注意不要触及腹壁切口
E.关闭腹腔前检查有无血肿形成
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208、单项选择题 口服避孕药长效与短效的区分主要取决于()
A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.雌激素与孕激素
E.孕激素与雄激素
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209、单项选择题 硅沉着病(矽肺)最常见的并发症是()
A.肺脓肿
B.肺心病
C.肺癌
D.胸膜间皮瘤
E.肺结核
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210、单项选择题 26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。
患者放置宫内节育器后1个月,月经量增多1倍,且月经间期有点滴出血。B型超声检查提示环位置正常,血Hb:105g/L,对其处理错误的是()
A.立即取出宫内节育器
B.给予治疗3个周期,如不见效取出IUD
C.补充铁剂
D.吲哚美辛25mg,tid×7
E.氨基己酸2g,tid×7
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211、单项选择题 引起烫伤样皮肤综合征的微生物是()
A.回归热螺旋体
B.沙眼衣原体
C.产气荚膜梭菌
D.肺炎链球菌
E.金黄色葡萄球菌
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212、单项选择题 刺激B细胞产生抗体,需T细胞协助的抗原称()
A.结合抗原
B.胸腺依赖抗原
C.交叉抗原
D.共同抗原
E.淋巴细胞功能相关抗原
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213、单项选择题 复方长效左炔诺孕酮片(悦可婷)的组成成分为()
A.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚3mg
B.左炔诺孕酮6mg,炔雌醚3mg
C.左炔诺孕酮4mg,炔雌醚3mg
D.左炔诺孕酮5mg,炔雌醚2mg
E.左炔诺孕酮6mg,炔雌醇3mg
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214、单项选择题 34岁,女性,有风心病史,心功能Ⅱ级,两次剖宫产术。
假如患者术中腹腔内见到黄色液体,应首选()
A.查找原因
B.停止手术
C.输液
D.输血
E.用消炎药
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215、单项选择题 一成年男性患有精神分裂症,有关其婚育的最合理的做法为()
A.应暂缓结婚
B.可以结婚,但禁止生育
C.应限制生育
D.不能生育
E.可不限制其生育
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216、单项选择题 行中期引产术后,建议产妇休息的时间是()
A.半个月
B.1个月
C.1个半月
D.2个月
E.3个月
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217、单项选择题 子宫切除时,下列注意事项哪个是错误的()
A.推离膀胱腹膜反折时,避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E.切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
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218、单项选择题 糖皮质激素对血细胞的影响是()
A.红细胞数增加、中性粒细胞减少、淋巴细胞增加
B.红细胞数减少、中性粒细胞增加、淋巴细胞增加
C.红细胞数量减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少
D.红细胞数增加、血小板增加、淋巴细胞减少
E.红细胞减少、血小板减少
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219、单项选择题 最易检出狂犬病病毒的包涵体组织是()
A.血液
B.淋巴液
C.肌肉组织
D.大脑海马
E.唾液
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220、单项选择题 健康成年人心脏射血储备量是安静时的()
A.1~2倍
B.3~4倍
C.5~6倍
D.7~8倍
E.9~10倍
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221、单项选择题 槟榔肝镜下显著病变是()
A.肝细胞脂肪变性
B.中央静脉及血窦扩张充血和肝细胞萎缩及脂肪变性
C.肝小叶中央结构破坏
D.肝细胞萎缩
E.小叶中央静脉扩张充血
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222、单项选择题 术中如需切除子宫附件,则不会包括下列哪项()
A.卵巢固有韧带
B.输卵管
C.子宫圆韧带
D.子宫阔韧带
E.骨盆漏斗韧带
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223、多项选择题 女性患者,29岁,剖宫产术后9个月,哺乳,月经已复潮,要求放置宫内节育器避孕。
该妇女现月经规律,5/30天,经量正常,无痛经。性生活正常,体格检查无异常。术前检查中如有哪些情况存在不适宜放置宫内节育器()
A.月经干净4天
B.妇科检查:宫颈轻度糜烂样改变,子宫正常大小,双附件正常
C.体温37.7℃
D.血红蛋白100g/L
E.三日内有性生活史
F.滴虫性阴道炎
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224、单项选择题 活化横桥数和肌凝蛋白的ATP酶活性是控制心肌收缩能力的主要因素。下列叙述不正确的是()
A.老年人的心脏心肌收缩能力减弱
B.体育锻炼能促进心肌收缩能力增强
C.甲状腺激素能促进心肌收缩能力增强
D.甲状腺激素能促进心肌收缩能力减弱
E.甲状腺功能减退患者心肌收缩能力减弱
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225、单项选择题 女,23岁,外阴瘙痒1周,妇科检查:外阴无异常,阴道内有黄色脓性分泌物,宫颈中度糜烂,子宫正常大小,轻压痛,双附件区无异常。为判定宫颈病变性质,首选检查为()
A.阴道分泌物涂片
B.阴道镜下活体检查
C.宫颈脱落细胞学检查
D.细菌培养
E.碘试验
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226、多项选择题 女,38岁,已婚经产,阴道脱出块物一年余。应想到()
A.阴道前后壁膨出
B.宫颈癌
C.粘膜下子宫肌瘤
D.宫颈息肉
E.子宫脱垂
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227、单项选择题 妊娠6~7周施行人工流产负压吸引术,宜选用的吸头规格是
A.4~5号
B.6号
C.8号
D.7~8号
E.8号以上
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228、单项选择题 预防子宫内膜异位症的发生错误的是()
A.经期应避免不必要的盆腔检查
B.人工吸宫时不要突然降低负压
C.剖宫产时应注意保护腹壁切口
D.输卵管通液手术应在月经前7~10日进行
E.输卵管通气手术应在月经后3~7日进行
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229、单项选择题 蛋白质分子α螺旋结构特点是()
A.氨基酸残基的侧链伸向螺旋外侧
B.多为左手螺旋
C.靠离子键维持稳定
D.螺旋走向为逆时针方向
E.肽链充分伸展呈锯齿状
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230、单项选择题 哪项不是输卵管绝育术的近期并发症()
A.脏器损伤
B.感染
C.出血与血肿
D.肠粘连
E.化学性炎性反应
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231、多项选择题 患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。
患者选择药物流产,药物流产的禁忌证有()
A.妊娠剧吐
B.除残角子宫外的生殖器畸形
C.严重骨盆畸形
D.嗜烟或嗜酒
E.带器妊娠
F.停经49天以内
G.宫颈发育不全或坚韧
H.青光眼
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232、单项选择题 慢性活动性肝炎时,肝细胞质出现毛玻璃样改变的原因()
A.线粒体肿胀
B.细胞内蛋白质凝集
C.滑面内质网内有大量HBsAg
D.粗面内质网内有大量HBsAg
E.细胞器的变性
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233、多项选择题 关于无菌术的叙述中下列哪些是正确的()
A.气性坏疽手术后,可用40%甲醛溶液消毒手术室
B.HBsAg阳性病人术后,应喷洒0.1%次氯酸钠水溶液,30分钟后清拭
C.手术室应每周彻底清扫一次
D.手术室空气消毒最常用的方法是紫外线照射
E.绿脓杆菌感染手术后,手术室应用乳酸空气消毒,1:1000新洁尔灭擦洗物品,并通风1小时
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234、单项选择题 白喉棒状杆菌的特点是()
A.革兰染色阴性
B.在普通培养基上生长迅速
C.有异染颗粒
D.内毒素致病
E.对磺胺敏感
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235、多项选择题 女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。
患者已成功放置皮下埋植避孕剂。手术后需告知患者可能出现的不良反应有哪些()
A.避孕失败率高
B.盆腔感染发生率高
C.痤疮
D.体重增加
E.月经紊乱
F.乳房胀痛
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236、单项选择题 患者男性,30岁,睾丸增大伴发热,有明显压痛,彩超睾丸血流信号增加,首先考虑的疾病是()
A.睾丸扭转
B.睾丸炎
C.睾丸鞘膜积液
D.腹股沟疝
E.睾丸肿瘤
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237、单项选择题 患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。
该种遗传病属于()
A.常染色体隐性遗传病
B.常染色体显性遗传病
C.X连锁隐性遗传病
D.X连锁显性遗传病
E.Y连锁遗传
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238、单项选择题 关于心理问题引起异常月经,错误的是
A.与生活高度紧张有关
B.与环境变化有关
C.与GnRH(促性腺激素释放激素)有关
D.中枢神经系统的神经体液因素对子宫血管无影响
E.情绪障碍可致月经紊乱
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239、单项选择题 宫颈癌0期的定义是()
A.镜下极早期浸润癌
B.癌细胞局限于上皮层内,未穿透基底膜
C.癌细胞已侵入间质
D.包括CINⅢ级
E.癌细胞已侵入宫颈腺体基底膜
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240、单项选择题 T细胞活化的第二信号来源于()
A.细胞因子
B.TCR识别结合在MHC分子槽中的抗原肽
C.TCR识别MHC分子
D.TLR识别LPS
E.共刺激分子提供的信号
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241、单项选择题 患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。
若B型超声提示子宫右侧直径约6cm大小的囊实性包块,最可能的诊断()
A.子宫肌瘤变性
B.子宫肌腺症
C.输卵管妊娠流产
D.急性阑尾炎
E.右卵巢肿瘤蒂扭转
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242、单项选择题 下列关于影响中药药理作用的药物因素的叙述,错误的是()
A.药物的品种
B.炮制加工
C.药物剂型
D.药物配伍
E.药物的双向性
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243、单项选择题 目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是()
A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR
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244、多项选择题 患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。
初步应进行哪些检查()
A.血常规
B.妇科B型超声检查
C.上腹部B型超声检查
D.宫颈脱落细胞学检查
E.盆腔CT检查
F.分段诊断性乱宫
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245、单项选择题 关于尿道下裂、下列说法不正确的是()
A.常伴有阴囊分裂或假两性畸形
B.可分为阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型和会阴型四种类型
C.阴茎型尿道口可位于阴茎腹侧的任何部位,最为常见
D.治疗的目的是重建阴茎尿道,能站立排尿和尽量保持勃起功能
E.指尿道下壁的先天性缺如
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246、单项选择题 女,28岁,G3P0,停经40天行负压吸宫术,术后36天月经未来潮,近2日下腹隐痛,患者平素月经规律,术后阴道少量出血3天,术后三周始有性生活,血HCG阳性,B型超声显示宫内胎囊相当于孕2月大小,最可能的诊断为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.人工流产漏吸
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247、多项选择题 患者女性,35岁。月经5/32天,停经53天,近1周感恶心,近3天少量流血。
提示:此患者入院当天早晨出现下腹痛,肛门坠胀,尿妊娠阳性。B超检查宫内来见孕囊。可用化学药物治疗的情况是()
A.移动性浊音阳性
B.无明显内出血
C.间质部妊娠,可见心跳,要求保留生育功能
D.输卵管妊娠未破裂或流产
E.输卵管包块直径大于5cm
F.血β-hCG的测定小于2000U/L
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248、单项选择题 肠道致病菌的特征是()
A.抗原结构复杂,均有H、O抗原
B.在鉴别培养基上为有色不透明菌落
C.多数分解乳糖
D.可根据形态染色特征鉴定分型
E.革兰阴性杆菌
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249、单项选择题 女,35岁,采用皮下埋植避孕,放置皮埋剂后有少量点滴出血,应给予处理正确的是()
A.取出皮下埋植剂观察
B.咨询解释,不必取出
C.黄体酮
D.雌孕激素合并用药
E.雌孕激素序贯用药
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250、单项选择题 女,34岁,闭经45天,B超示葡萄胎而行清宫术,在何种情况下不需警惕恶变()
A.水泡小
B.病理示绒毛间质内血管消失
C.子宫明显大于停经月份
D.滋养层上皮细胞增生活跃
E.术前B超发现葡萄胎组织侵入肌层
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251、单项选择题 患者女,30岁,育一女,在油漆厂上班,现无生育想要避孕,但不想采取手术结扎,请问何种方式比较适合她()
A.宫内节育器
B.皮下埋植剂
C.妈富隆
D.阴道药环
E.米非司酮
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252、单项选择题 A、B、O血型抗原属于()
A.异种抗原
B.同种异型抗原
C.自身抗原
D.异嗜性抗原
E.HLA抗原
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253、单项选择题 输卵管的分部,由内向外依次为()
A.输卵管漏斗、子宫部、输卵管壶腹、输卵管峡部
B.子宫部、输卵管壶腹、输卵管峡部、输卵管漏斗
C.子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹、输卵管漏斗
D.输卵管峡、子宫部、输卵管壶腹部、输卵管漏斗
E.输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡部、子宫部
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254、单项选择题 下述有关肺气肿的叙述,哪一项是恰当的()
A.肺活量减少是肺功能降低的主要表现
B.病变是不可逆的
C.α1-抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
D.呼气容易吸气难
E.仅限肺泡弹性减退与膨胀
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255、单项选择题 宫颈糜烂应与鉴别的疾病不包括()
A.宫颈结核
B.早期宫颈癌
C.宫颈外翻
D.CIN
E.宫颈息肉
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256、单项选择题 观察胎儿外形的检查不包括()
A.超声
B.放射线
C.羊水穿刺
D.胎儿镜
E.磁共振
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257、单项选择题 前列腺素适应证有()
A.心血管系统疾病
B.青光眼
C.剖宫产半年内
D.哮喘
E.癫痫
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258、单项选择题 关于受精卵的发育,下列哪项正确()
A.受精卵约在受精后第2日分裂为早期囊胚
B.受精卵分裂发育为晚囊胚后进入子宫腔
C.晚期囊胚侵入子宫内膜后透明带消失
D.子宫内膜发生蜕膜变化后受精卵方能着床
E.以上都不正确
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259、单项选择题 下述哪一项是恶性高血压的肾脏特征性病变()
A.肾小叶间动脉内膜增厚
B.肾细动脉壁纤维蛋白样坏死
C.肾小球纤维化
D.肾小球毛细血管内血栓形成
E.肾小管上皮变性
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260、单项选择题 下列几种结论中正确的是()
A.隐性感染后获得的免疫称为自然被动免疫
B.IgG或SIgA抗体能使机体产生自然被动免疫
C.注入抗毒素后产生的免疫为人工自动免疫
D.接种疫苗后产生的免疫称为人工被动免疫
E.通过胎盘获得的免疫称为自然自动免疫
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261、单项选择题 孕期禁服的药物不包括()
A.苯巴比妥
B.苯妥英钠
C.己烯雌酚
D.安宫黄体酮
E.阿莫西林
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262、单项选择题 女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。
该患者最可能的诊断是()
A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎
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263、单项选择题 下述微生物不属于原核细胞型的是()
A.病毒
B.放线菌
C.衣原体
D.细菌
E.支原体
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264、单项选择题 对于大叶性肺炎,下述哪一项是错误的()
A.纤维素性炎
B.造成整个大叶破坏
C.主要是由肺炎链球菌引起
D.咳铁锈色痰
E.多见于青壮年
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265、单项选择题 女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。
此时有价值的化验室检查项目为()
A.尿妊娠试验
B.血常规检查
C.肿瘤标志物检查
D.尿常规检查
E.血β-HCG测定
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266、多项选择题 预防产褥感染需做到()
A.临产前2个月避免性生活及盆浴
B.避免胎膜早破及滞产
C.积极治疗生殖器感染
D.防止乳头皲裂与乳汁淤积
E.严格无菌操作
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267、单项选择题 女性24岁,宫内孕28周,第一胎,B超检查显示:见不到圆形颅骨光环,头端有不规则"瘤结"。该胎儿可能有哪种畸形
A.脑积水
B.无脑儿
C.脊柱裂
D.单眼症
E.唇裂
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268、单项选择题 HLA抗原属于()
A.同种抗原
B.同种异型抗原
C.自身抗原
D.异嗜性抗原
E.超抗原
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269、单项选择题 人工流产术后一天,术后即无阴道出血,下腹痛2小时。妇科检查子宫较正常稍大。最可能的原因是()
A.宫外孕
B.盆腔感染
C.宫腔积血
D.子宫穿孔
E.宫颈管粘连
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270、单项选择题 先天梅毒早期与晚期的分界时间是出生后()
A.4年
B.2年
C.5年
D.1年
E.据病情而定
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271、单项选择题 出生缺陷不包括()
A.形态异常
B.结构异常
C.功能异常
D.行为异常
E.产科因素引起的异常
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272、单项选择题 男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。
下一步临床应首先进行如何处理()
A.给予抗生素抗感染治疗
B.1:5000高锰酸钾溶液泡洗
C.急诊行包皮环切术
D.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位
E.局部加压包扎
F.切开引流
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273、单项选择题 28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。
患者3个月后复查B型超声提示左附件囊肿消失,但仍有不规则出血,要求取出埋植剂,有关皮下埋植剂取出术的手术步骤错误的是()
A.术前需摸清胶棒的分布及深浅
B.在胶棒之间注入麻醉剂
C.钳夹时一定要夹住胶棒末端
D.取出困难时,可行第二切口或等6~8周后再行取出术
E.取出后要清点埋植剂根数,核对每根长度
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274、单项选择题 某患者,于吸宫术时,突然出现头晕,血压下降,面色苍白,应首先考虑()
A.宫颈裂伤
B.人流综合征
C.羊水栓塞
D.子宫穿孔
E.低血糖
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275、单项选择题 子宫颈癌好发部位是()
A.子宫颈内口
B.子宫颈管
C.子宫颈外口
D.子宫颈前唇
E.子宫颈后唇
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276、单项选择题 成人睾丸正常的体积为()
A.<12ml
B.<25ml
C.>12ml
D.>25ml
E.12~25ml
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277、单项选择题 患者男性,31岁,婚后3年,性生活正常,因不育就诊。PE:第二性征正常,阴茎(-),双侧睾丸16ml,左侧精索增粗,可扪及扩张静脉,右侧精索正常,其他检查(-)。
初步诊断为()
A.双侧精索静脉曲张
B.双侧输精管堵塞
C.双侧睾丸萎缩
D.左侧精索静脉曲张
E.双侧输精管缺如
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278、单项选择题 H-O变异属于()
A.毒力变异
B.菌落变异
C.鞭毛变异
D.形态变异
E.耐药性变异
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279、单项选择题 如果血液黏滞度不变,则器官的血流量主要取决于该器官的阻力血管的口径,阻力血管口径增大时()
A.血流阻力降低,血流量就减小
B.血流阻力降低,血流量就增多
C.血流阻力升高,血流量就减小
D.回心血量增加,血流量增多
E.血流阻力升高,血流量就增多
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280、单项选择题 诊断恶性肿瘤的主要依据是()
A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦
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281、单项选择题 女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。
关于其治疗正确的是()
A.微波
B.激光
C.冷冻
D.抗生素治疗
E.子宫颈锥切
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282、单项选择题 钳刮术时预防羊水栓塞的措施有()
A.术时宫内尚有羊水即夹取胎盘
B.术前无须扩张宫颈
C.要在人工破膜放尽羊水再注射缩宫素
D.应预防性应用宫缩剂及抗DIC药物
E.术时操作谨慎小心
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283、单项选择题 作为合成IMP和UMP共同原料的物质是()
A.天冬酰胺
B.甘氨酸
C.谷氨酸
D.CO
E.一碳单位
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284、单项选择题 28岁妇女,已自然流产2次,现停经4个半月,阴道流血2个月。为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查()
A.肝肾功
B.心电图
C.血尿常规
D.B超
E.激素水平
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285、单项选择题 脓性卡他、蜂窝织炎以及脓肿的区分是()
A.根据白细胞渗出的数量
B.根据致病菌和发生的部位不同
C.根据脓液含量多少
D.根据是否形成脓腔
E.根据细菌种类不同
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286、单项选择题 线粒体外脂肪酸合成的限速酶是()
A.脂酰CoA合成酶
B.乙酰CoA羧化酶
C.β-酮脂酰还原酶
D.肉碱脂酰转移酶Ⅰ
E.肉碱脂酰转移酶Ⅱ
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287、单项选择题 B超示宫腔内液性暗区2.3×1.2cm,最合适的处理是()。25岁女性,中引+清宫术后20天,有较多阴道出血,无腹痛。查:宫口松。子宫饱满,稍软,子宫及双附件区无明显压痛
A.行清宫术
B.使用止血药
C.单纯扩张宫颈
D.肌注催产素
E.使用抗生素
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288、单项选择题 下列各胎方位时,胎先露指示点何项是错误的()
A.LOA——枕骨
B.LMA——颏骨
C.LSA——臀部
D.RSCA——肩胛骨
E.ROA——枕骨
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289、单项选择题 为预防风心病产妇发生心力衰竭,错误的措施是()
A.产时及产后给予镇静剂
B.手术缩短第二产程
C.吸氧
D.胎儿娩出后在腹部放置沙袋
E.预防产后出血肌注麦角新碱
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290、单项选择题 女性患者,34岁,平素体健。2年前剖宫产分娩史,月经量多,有痛经。现要求避孕指导,该妇女可以选择的避孕方法是()
A.左炔诺孕酮IUD
B.TCu380AIUD
C.TCu220CIUD
D.吉妮IUD
E.左炔诺孕酮片(毓婷)
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291、单项选择题 淋病怎样确诊()
A.患者出现尿道口红肿、发痒、黄绿色分泌物流出
B.外阴瘙痒及烧灼感
C.早起尿道口有“糊口”现象
D.分泌物涂片见到革兰阳性双球菌
E.分泌物培养见典型双球菌可确诊
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292、单项选择题 如雌激素高于正常水平,诊刮结果为增生期子宫内膜,可能的诊断是()。62岁女性,绝经10年后突发阴道月经量出血
A.颗粒细胞或卵泡膜细胞瘤
B.子宫内膜癌合并卵巢肿瘤
C.内胚窦瘤
D.原发性卵巢绒癌
E.卵巢纤维瘤
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293、单项选择题 催化α-酮戊二酸和NH生成相应含氮化合物的酶是()
A.谷草转氨酶
B.谷丙转氨酶
C.谷氨酰转肽酶
D.谷氨酸脱氢酶
E.谷氨酰合成酶
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294、单项选择题 伤寒沙门菌的鞭毛为()
A.双鞭毛
B.单鞭毛
C.周身鞭毛
D.单端丛生鞭毛
E.两端丛生鞭毛
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295、单项选择题 中期引产胎儿娩出后多少时间胎盘未娩出为胎盘滞留,下列选项正确的是()
A.15分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟
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296、单项选择题 在免疫应答过程中,识别载体表位的细胞()
A.T细胞
B.B细胞
C.APC
D.中性粒细胞
E.NK细胞
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297、单项选择题 与内毒素有关的细菌结构是()
A.外膜
B.核膜
C.线粒体膜
D.细胞膜
E.荚膜
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298、多项选择题 患者女性,30岁,月经失调8年,结婚6年,原发不孕,阴道持续出血1月余,量时多时少。查体:身高160cm,体重70kg,体毛较重,心肺检查阴性,腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:已婚外阴,阴毛较重,阴道通畅,内有少量血来自子宫,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,双附件区未触及异常。B型超声检查:子宫正常大小,内膜厚10mm,双卵巢呈多囊性改变。
子宫内膜不典型增生的原因包括()
A.长期不排卵
B.子宫内膜炎
C.多次流产
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢分泌雌激素肿瘤
F.肥胖
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299、单项选择题 Ⅰ型超敏反应的特点不包括()
A.IgE介导
B.发生速度快
C.引起功能紊乱
D.有明显的个体差异
E.均造成组织损伤
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300、单项选择题 女,38岁,G6P1,负压吸宫术后36天月经未来潮,平素月经规律,术后阴道少量出血5天即止,近2日下腹隐痛,术后三周始有性生活,血HCG阴性,B型超声提示宫腔积液,最可能的情况为()
A.宫颈粘连
B.排卵延迟
C.再次妊娠
D.盆腔感染
E.异位妊娠
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