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1、问答题 试述DIC的诊断标准。
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2、问答题 简述小儿腹泻控制感染抗菌药物的选择原则。
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3、问答题 简述小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则。
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4、单项选择题 10岁患儿,水肿,尿少3天入院,神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压145/96mmHg,心肺无异常。
假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐,首先应考虑出现()。
A.中毒性脑病
B.颅内出血
C.化脓性脑膜炎
D.低钠性脑水肿
E.高血压脑病
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5、填空题 典型苯丙酮尿症是由于()代谢途径中缺乏()所致,患儿尿中排出大量()等异常代谢产物。
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6、单项选择题 配制2:1等张含钠液120ml需()。
A.0.9%NaCl80ml,5%NaHC0340ml
B.0.9%NaCl80ml,1.8%NaHCO340ml
C.0.9%NaCl80ml,10%葡萄糖40ml
D.0.9%NaCl40ml,5%NaHC0380ml
E.0.9%NaCl80ml,1.4%NaHC0340ml
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7、单项选择题 一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是()。
A.9个月
B.8个月
C.7个月
D.6个月
E.5个月
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8、单项选择题 5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。
该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指趾,胸骨左缘2~4肋间听到2~3级收缩期杂音,肺动脉第二音减弱,为确诊应做的检查是()。
A.脑电图
B.头部CT
C.心肌酶谱
D.右心导管造影
E.腹部B超
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9、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
假设此患儿清晨突然面色苍白、体温不升,呼吸暂停、神志不清,最可能的原因是()。
A.低钙血症引起的喉痉挛
B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹
C.自发性低血糖
D.急性心力衰竭
E.脱水引起休克
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10、单项选择题 婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液首选的简便诊断方法是()。
A.脑B超检查
B.脑MRI检查
C.颅骨透光检查
D.试验性硬膜下穿刺
E.腰穿脑脊液检查
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11、单项选择题 我国新生儿败血症多见的病菌是()。
A.肠球菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.大肠杆菌
E.绿脓杆菌
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12、问答题 简述引起小儿腹泻的病因。
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13、单项选择题 男婴,11个月。体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持续1~2分钟缓解。当时测体温38.5℃,抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()。
A.脑积水,脑发育不良
B.低血糖症发作
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
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14、单项选择题 小儿下呼吸道容易感染的解剖因素中,错误的是()。
A.肺的含血量丰富而含气量相对较少
B.肺泡数量较少
C.间质发育旺盛
D.肺弹力纤维发育差,血管丰富
E.毛细血管与淋巴组织间隙较成人为窄
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15、单项选择题 室间隔缺损的先天性心脏病的主要杂音是()。
A.第2肋间Ⅱ级柔和的收缩期杂音
B.第4肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
C.第2肋间Ⅱ级柔和的舒张期杂音
D.第4肋间Ⅳ级粗糙的收缩期杂音
E.第4肋间Ⅳ级粗糙的舒张期杂音
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16、单项选择题 患儿,男,12岁。低热3周,双膝关节痛,疲倦、纳差。查体:心率126次/分,心音低钝,心尖部闻及3/6级收缩期杂音,双膝关节红、热,轻度肿胀。化验:外周血WBC15×10/L,N0.78,AS0500IU/L。除应用青霉素抗感染外,最适宜的处理是()。
A.阿司匹林
B.地高辛
C.泼尼松
D.地西泮
E.呋塞米
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17、填空题 网织红细胞生后()个月与成人相同。
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18、单项选择题 6个月女婴。不活泼,食欲差,面色苍白。血红蛋白80g/L,红细胞数3×10/L,考虑()。
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养性缺铁性贫血
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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19、单项选择题 为防止早产新生儿出血,生后应立即肌注()。
A.维生素K11mg,连用3天
B.维生素K15mg,连用3天
C.维生素K15mg,连用1天
D.维生素K110mg,连用3天
E.维生素K110mg,连用1天
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20、填空题 治疗糖原累积病的目的在于()。
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21、单项选择题 2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。
患儿哮喘诊断的评分是()。
A.12分
B.10分
C.8分
D.6分
E.4分
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22、单项选择题 男孩,10个月,高热5天伴喘憋,双肺密布哮鸣音,中性粒细胞8×10/L,疑为毛细支气管炎,作病毒抗体测定阳性,该抗体IgG的亚类是()。
A.IgGl
B.IgG2
C.IgG3
D.IgG4
E.IgG3及IgG4
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23、填空题 缺铁性贫血的好发年龄为()。
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24、问答题 简述Ⅰ型糖尿病的发病机理。
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25、单项选择题 出生时新生儿的头围约()。
A.35cm
B.34cm
C.30cm
D.25cm
E.55cm
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26、判断题 糖原累积病患儿多智能正常,身材矮小,身体比例异常。
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27、问答题 试述肺动脉狭窄的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。
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28、单项选择题 患者女孩,10岁,肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音,同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是()。
A.正常人
B.肺动脉瓣狭窄
C.房间隔缺损
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
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29、填空题 实验室检查中()升高或()阳性为病毒性心肌炎临床诊断标准之一。
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30、单项选择题 婴儿少尿的标准是每日尿量少于多少()。
A.500ml/m2
B.400ml/m2
C.300ml/m2
D.200ml/m2
E.100ml/m2
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31、单项选择题 男,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,腹壁皮下脂肪厚度<0.2cm,皮肤干燥、苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为()。
A.给予呼吸兴奋剂
B.输液纠正脱水
C.立即测血糖,静注高渗葡萄糖
D.立即测血钙,补充钙剂
E.立即给强心剂治疗
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32、填空题 糖尿病酮症酸中毒的治疗方法主要包括()、()。
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33、单项选择题 小儿风湿热诊断标准中的主要表现不包括()。
A.发热
B.心肌炎
C.多关节炎
D.环形红斑
E.皮下小结
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34、单项选择题 婴幼儿咳嗽变异性哮喘的表现是()。
A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽,痰少
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35、填空题 引起小儿腹泻的非感染因素有()、()。
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36、问答题 试述小儿肥胖症的治疗原则。
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37、单项选择题 女孩6岁,于7月8日突然出现高热,2小时后抽搐,面色灰暗,四肢凉,血压下降,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。
为确诊,应进一步检查()。
A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
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38、单项选择题 10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。
水电解质紊乱的类型是()。
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.中度脱水伴酸中毒
E.重度脱水伴酸中毒
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39、单项选择题 对1~2个月婴儿除哪项外均可为辅食()。
A.鲜果汁
B.青菜汁
C.米汤
D.代乳粉
E.蛋黄
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40、单项选择题 新生儿高胆红素血症,可导致()。
A.颅内出血
B.颅内感染
C.核黄疸
D.败血症
E.支气管肺炎
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41、单项选择题 肺炎时,应用肾上腺皮质激素的禁忌证是()。
A.中毒症状明显
B.合并水痘
C.严重喘憋
D.中毒性脑病
E.感染性休克
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42、问答题 试述维生素D缺乏性佝偻病的发病机制。
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43、问答题 简述血小板减少性紫癜的实验室检查特点。
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44、问答题 试述母乳喂养的优点。
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45、问答题 简述糖尿病酮症酸中毒的液体疗法。
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46、问答题 试述充血性心力衰竭的治疗原则。
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47、单项选择题 男,4个月。生长发育良好,体重为6kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。
该患儿可能的诊断是()。
A.大脑发育不全
B.营养性缺铁性贫血
C.维生素D缺乏性手足搐搦症
D.维生素D缺乏性佝偻病
E.营养性巨幼红细胞性贫血
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48、填空题 Down综合征按照核型特征分为()、()、()。
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49、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征重度低体温患儿复温时间为()。
A.0小时~1小时
B.3小时~6小时
C.6小时~12小时
D.12小时~24小时
E.4小时~36小时
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50、单项选择题 有关室间隔缺损正确的说法是()。
A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大
B.X线显示肺动脉段的突出,主动脉弓增大
C.X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈
D.肺动脉瓣第二音亢进、伴有固定性分裂
E.胸骨左缘有响亮粗糙的机器样杂音
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51、单项选择题 急性肾炎病儿可正常上学的标准是()。
A.尿常规正常
B.尿阿迪氏计数正常
C.血压正常
D.血沉正常
E.抗“O”滴定度正常
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52、填空题 心内膜弹力纤维增生症多发年龄为(),主要表现为(),主要治疗药物为()。
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53、单项选择题 2岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是()。
A.75cm,10kg,34cm
B.80cm,11kg,46cm
C.85cm,12kg,48cm
D.105cm,18kg,50cm
E.110cm,20kg,52cm
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54、单项选择题 2岁女孩。因发热,咳嗽3天,1天来诉右耳痛,五官科诊断为急性卡他性中耳炎。其发病机制为()。
A.小儿喉部呈漏斗型,感染不容易向下,故向周围蔓延
B.血行播散
C.淋巴管播散
D.咽鼓管较宽、直而短、呈水平位
E.上呼吸道IgA分泌
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55、名词解释 潜伏结核感染
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56、单项选择题 新生儿败血症()。
A.常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起
B.肺部感染后发生败血症的机会较多
C.仅半数发热,常表现为精神萎靡,烦躁不安
D.体液鲎溶解物试验阳性
E.常有黄疸及较显著的贫血
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57、问答题 小儿活动性肺结核的指征是什么?
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58、单项选择题 蛋白质一热能营养不良最先出现的症状是()。
A.身高低于正常
B.皮下脂肪减少
C.体重下降
D.体重不增
E.肌肉萎缩
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59、单项选择题 原发性免疫缺陷病的共同临床表现是()。
A.生长发育明显落后
B.不同程度智力低下
C.特殊面容
D.反复感染
E.易发生神经母细胞瘤
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60、单项选择题 男,6岁。因咳嗽加重,呼吸困难,大汗淋漓,烦躁不安8小时就诊。既往反复咳嗽、气促,坚持药物治疗,缓解3年。根据患儿病情,除氧疗外,宜尽早选用的处理是()。
A.抗生素
B.镇静剂
C.补液纠酸
D.全身用糖皮质激素
E.机械通气
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61、单项选择题 5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。
首先去检查()。
A.血常规
B.脑电图
C.血钙、磷测定
D.胸部X线摄片
E.腹部B超
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62、单项选择题 对能量的需要,小儿所特有的所需是()。
A.基础代谢
B.活动
C.食物的特殊动力作用
D.排泄损失能量
E.生长发育
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63、单项选择题 一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出声音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。
该患儿第一天选择的液体种类是()。
A.1:4含钠液
B.2:3:1含钠液
C.ORS含钠液
D.1.4%碳酸氢钠
E.2:6:1含钠液
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64、填空题 小儿肥胖症的最主要的治疗措施是()、()。
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65、填空题 急性腹泻病程为(),迁延性腹泻病程为(),慢性腹泻病程为()。
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66、填空题 肝豆状核变性是一种()遗传的()代谢缺陷病。
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67、单项选择题 12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。体查:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6sm和舒张中晚期杂音,WBC12×109/L,N88%,L12%,Hb95g/L,尿蛋白(+),最可能的诊断是()。
A.慢性肾炎急性发作
B.风湿性心瓣膜病,风湿活跃
C.病毒性心肌炎,心力衰竭
D.急性风湿性心脏炎
E.先天性心脏病,心力衰竭
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68、判断题 肝豆状核变性为常染色体隐性遗传性疾病,多生后不久出现症状。
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69、单项选择题 引起血清钙离子浓度降低的因素是()。
A.血浆蛋白浓度降低
B.血pH升高
C.血磷降低
D.血1,25-(OH)2D增高
E.甲状旁腺功能亢进
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70、填空题 腹泻患儿补钾的原则是()、()、()、()。
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71、单项选择题 10个月,女婴,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良Ⅰ度。最先出现的症状是()。
A.身长低于正常
B.体重不增
C.皮肤干燥
D.皮下脂肪减少
E.肌张力低下
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72、单项选择题 7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。
若患儿在病程中出现呼吸40次/分,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝肋下2cm,BP120/80mmHg,应首先考虑发生()。
A.急性肺炎
B.严重循环充血
C.急性肾功能不全
D.高血压脑病
E.低钠血症
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73、单项选择题 恒牙骨化开始的年龄是()。
A.新生儿
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
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74、填空题 腭扁桃体至()岁末逐渐增大,()岁发育达高峰,()逐渐退化。
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75、单项选择题 12岁女孩,发热8天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散布干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
为确诊,首选的检查是()。
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
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76、单项选择题 营养不良小儿常并发各种维生素缺乏,其中最常见缺乏是()。
A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B12
D.维生素C
E.维生素D
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77、单项选择题 孕38周,女婴,出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分,查体:昏迷,反射消失,肌张力低下,心率慢,呼吸不规则,诊断为缺氧缺血性脑病,临床分度为()。
A.极轻度
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
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78、单项选择题 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。
根据其脱水程度,其失水量约为体重的()。
A.1%~5%
B.6%~9%
C.10%~15%
D.16%~20%
E.>20%
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79、问答题 简述小儿腹泻等渗性脱水的临床表现。
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80、单项选择题 12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。
扩容应输注的液体组成是()。
A.0.9%氯化钠60ml,1.4%碳酸氢钠120ml
B.0.9%氯化钠80ml,1.4%碳酸氢钠100ml
C.0.9%氯化钠100ml,1.4%碳酸氢钠80ml
D.0.9%氯化钠120ml,1.4%碳酸氢钠60ml
E.0.9%氯化钠140mi,1.4%碳酸氢钠40ml
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81、单项选择题 早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是()。
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
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82、填空题 急性感染性喉炎,以()、()、()、()为临床特征。
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83、单项选择题 多继发于长期使用广谱抗生素()。
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎
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84、单项选择题 3岁女孩,发热伴咳嗽,诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后()。
A.3天
B.5~7天
C.5~8天
D.6~10天
E.7~12天
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85、填空题 甲状腺功能减低症的典型临床表现包括()、()、()、()。
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86、填空题 血友病A是()因子缺乏症,血友病B是()因子缺乏症,血友病C是()因子缺乏症。
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87、单项选择题 评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括()。
A.呼吸
B.体温
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色
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88、单项选择题 8个月小儿。体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
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89、填空题 引起小儿腹泻最常见的细菌是(),最常见的病毒是()。
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90、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
如肺部哮鸣音广泛,而且持续存在,则不能使用()。
A.氨茶碱
B.比索洛尔
C.地塞米松
D.异丙肾上腺素
E.碳酸氢钠
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91、填空题 血红蛋白种类出生时以()为主,生后迅速下降。
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92、单项选择题 男,5岁。腹泻2天,每天10次左右,稀便,伴发热。第2天感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.侵袭性大肠杆菌肠炎
D.成人轮状病毒肠炎
E.空肠弯曲菌肠炎
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93、问答题 重度营养不良的临床特点是什么?
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94、单项选择题 7岁小儿,腕部骨化中心的数目为()。
A.6个
B.7个
C.8个
D.9个
E.10个
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95、填空题 机体新陈代谢和体温调节活动都必须有水的参与才能完成。每日需水量,婴儿()ml/kg,以后每3岁减去()ml/kg,9岁时()ml/kg,成人()ml/kg。
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96、问答题 糖尿病的诊断标准是什么?
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97、单项选择题 营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是()。
A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
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98、单项选择题 男孩9岁,胸骨左缘第3,4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为()。
A.室间隔缺损
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
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99、单项选择题 生后第1年身高增长约()。
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
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100、单项选择题 男,6岁。在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP60/45mmHg。为明确诊断,首选检查是()。
A.外周血白细胞计数及分类
B.血培养
C.肛管取粪便,作常规检查
D.脑脊液检查
E.头部CT检查
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101、名词解释 室性心动过速
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102、单项选择题 男,10岁。诊断为急性链球菌感染后肾炎。入院第2天尿少加剧、心慌气促、频咳、烦躁。查体:双肺可闻湿啰音,心率130次/分,肝右肋下2.5cm。此时,错误的治疗是()。
A.严格卧床休息
B.严格控制液体入量
C.严格限制盐的摄入量
D.使用呋塞米利尿
E.使用甘露醇脱水利尿
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103、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为()。
A.方颅
B.肋膈沟(赫氏沟)
C.鸡胸或漏斗胸
D.0形腿或X形腿
E.,脊椎后突或侧弯
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104、单项选择题 6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。
进行补液治疗,首批静脉输液应给予()。
A.2:1等张含钠液20ml/kg
B.2:1等张含钠液100~120ml/kg
C.1/2张含钠液100~200ml/kg
D.2/3张含钠液50~100ml/kg
E.1/2张含钠液50~100ml/kg
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105、单项选择题 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是()。
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.科泼力克(Koplik)斑
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106、单项选择题 2岁男孩。发热伴咳喘4天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()。
A.0.5~1L/分
B.1.5~2L/分
C.2.5~3L/分
D.3.5~4L/分
E.4.5~5L/分
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107、问答题 试述先天性心脏病的诊断要点。
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108、问答题 试述急性非淋巴细胞白血病的FAB分型。
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109、单项选择题 符合风湿热标准的是()。
A.心脏炎、环形红斑、ASO↑
B.心脏炎、发热、血沉↑
C.心脏炎、ESR↑、ASO↑
D.关节痛,发热、ASO↑
E.发热、CRP阳性,P-R间期延长
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110、填空题 静脉压高低与心搏出量、血管功能及循环血容量有关。正常静脉压学龄前儿童为(),学龄儿童约为()。
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111、单项选择题 某幼儿园发现一麻疹患儿,为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不恰当的是()。
A.暂不接受其他易感儿入托
B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)
C.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D.体弱多病的易感儿应立即肌肉注射丙种球蛋白
E.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
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112、单项选择题 孕39周新生儿皮肤外观的特点是()。
A.皮肤发亮
B.皮肤水肿
C.皮肤毳毛多
D.皮下脂肪少
E.肤色红润
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113、单项选择题 正常足月儿的出生体重是()。
A.<1000g
B.>1000g
C.>1500g
D.>2000g
E.>2500g
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114、单项选择题 母乳喂养儿粪便中主要的细菌是()。
母乳喂养儿粪便中主要的细菌是
A.大肠杆菌
B.肠链球菌
C.副大肠杆菌
D.变形杆菌
E.乳酸杆菌
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115、单项选择题 男,4个月。生长发育良好,体重为6kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。
每日所需水分是()。
A.900ml
B.750ml
C.650ml
D.550ml
E.450ml
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116、单项选择题 男孩,10个月。诊断为“化脓性脑膜炎”,青霉素加氯霉素治疗10天,病情好转,体温正常,近3天又出现发热,抽搐,前囟饱满,颅缝分离。应首先考虑并发()。
A.脑性低钠血症
B.脑水肿
C.硬膜下积液
D.脑室管膜炎
E.脑积水
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117、问答题 维生素D缺乏性手足抽搐症有哪些临床表现?
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118、单项选择题 关于小儿中度等渗性脱水正确的是()。
A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L
C.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
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119、单项选择题 新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于()。
A.10mg/dl
B.15mg/dl
C.20mg/dl
D.25mg/dl
E.30mg/dl
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120、单项选择题 早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的()。
A.1/8
B.1/6
C.1/5
D.1/4
E.1/3
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121、单项选择题 麻疹病人解除隔离的指标是()。
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退后
C.出疹后5天
D.出疹后10~14天
E.出疹后3~4天
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122、单项选择题 34周产男婴,出生后反应好,体检其指甲外观特点是()。
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖
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123、问答题 简述结核菌素试验阳性反应的意义。
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124、单项选择题 不属于蛋白质-热能营养不良常见并发症的是()。
A.维生素A缺乏症
B.呼吸道感染
C.腹泻病
D.佝偻病
E.缺铁性贫血
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125、单项选择题 7天男婴,出生时正常,不吃、不哭及体温不升1天,查体:反应差,皮肤轻度黄染并有花纹,呼吸急促。
该患婴需做的重要检查是()。
A.血常规
B.血培养
C.免疫球蛋白测定
D.血胆红素测定
E.脑CT
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126、单项选择题 小儿生长发育先快后慢的是()。
A.神经系统
B.心血管系统
C.体格
D.生殖系统
E.淋巴系统
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127、单项选择题 女,10岁。水肿、尿少3天。尿量每天约400ml,伴头晕、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常。尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mol/L,ASO阳性,C30.27g/L。最可能的诊断是()。
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全
C.急性肾小球肾炎合并高血压脑病
D.急性肾小球肾炎合并严重循环充血
E.急进性肾小球肾炎
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128、单项选择题 关于先天性肥厚性幽门狭窄描述,错误的是()。
A.典型症状和体征为无胆汁喷射性呕吐
B.典型症状是右上腹橄榄样肿块
C.B超为首选检查方法
D.目前采用幽门环肌切开术治疗
E.幽门胃窦呈典型的鸟嘴状改变,管腔狭窄细如线状,为诊断本病的特有X线征象
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129、填空题 维生素D缺乏性手足抽搐症显性症状是()、()、();隐性体征是()、()、()。
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130、单项选择题 女孩,11个月,双胎之一。因食欲差就诊,查体:欠活泼,面色稍苍白,面部无明显消瘦,两月前曾间断腹泻,测体重7kg,身长73cm,腹部皮下脂肪0.4cm,四肢肌张力尚可。测血色素为80g/L。该患儿合理诊断为()。
A.正常儿
B.单纯营养性贫血
C.Ⅰ度营养不良伴营养性贫血
D.Ⅱ度营养不良伴营养性贫血
E.Ⅲ度营养不良伴营养性贫血
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131、单项选择题 1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,此患儿需累计损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠的量分别约是()。
A.600ml,35ml
B.800ml,35ml
C.1000ml,45ml
D.1200ml,55ml
E.1400ml,65ml
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132、单项选择题 足月儿病理性黄疸的特点,除哪项外()。
A.黄疸于生后24小时后出现
B.黄疸持续超过2周
C.黄疸消退后又再出现
D.血清胆红素>205μmol/L
E.结合胆红素>25μmol/L
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133、单项选择题 5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。
3个月后患儿出现发热伴咽痛,1周后出现头痛。右侧巴氏征(+),WBC18×109/L,中性0.86,淋巴0.14。考虑合并()。
A.肺炎
B.脑出血
C.脑脓肿
D.心肌炎
E.结核性脑膜炎
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134、单项选择题 除哪项外均属于母乳营养素的特点()。
A.蛋白质生物价值高,且酪蛋白含量较少
B.不饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量高,且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.含矿物质锌、铜、碘较低
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135、单项选择题 鼻病毒()。
A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染
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136、单项选择题 关于急性风湿热的实验室检查的特点描述错误的是()。
A.血沉增快
B.C-反应蛋白增高
C.血白细胞增多
D.心电图P-R间期缩短
E.抗链球菌抗体效价升高
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137、问答题 简述特发性生长激素缺乏症的临床特点。
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138、填空题 支气管肺炎常见的并发症有()、()、()。
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139、单项选择题 2岁到青春前期,体重每年增长约为()。
A.2kg
B.3kg
C.4kg
D.5kg
E.6kg
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140、单项选择题 患儿,女,2岁。发热3天,流涕、流泪、怕光,今天开始耳后、颈部、面部出现充血性红色斑丘疹,疹间皮肤正常。查体:口腔颊内侧黏膜可见白色斑点。此患儿的隔离期是出疹后()。
A.3天
B.5天
C.7天
D.9天
E.10天
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141、单项选择题 男孩,出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2μmol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是()。
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
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142、单项选择题 患儿,女,6岁。夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是()。
A.热性惊厥
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.结核性脑膜炎
E.急性风湿热
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143、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病时发生全身抽搐,肌张力增高,首选的药物是()。
A.甘露醇
B.地塞米松
C.苯巴比妥钠
D.苯妥英钠
E.呋塞米
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144、单项选择题 多发生在秋、冬季()。
A.致病性大肠杆菌肠炎
B.轮状病毒性肠炎
C.生理性腹泻
D.细菌性痢疾
E.金黄色葡萄球菌肠炎
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145、单项选择题 储存铁进一步耗竭,红细胞生成所需的铁亦不足,但循环中血红蛋白的量尚未减少称为()。
A.正常期
B.铁减少期
C.红细胞生成缺铁期
D.缺铁性贫血期
E.极度贫血期
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146、问答题 营养不良选择饮食的原则是什么?
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147、单项选择题 法洛四联症最早且主要的表现()。
A.蹲踞
B.青紫
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
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148、单项选择题 营养性缺铁性贫血的临床表现,错误的是()。
A.年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B.注意力不集中,记忆力减退
C.食欲减退,可出现异食癖
D.免疫功能低下,易合并感染
E.年龄愈大,肝脾肿大越明显
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149、单项选择题 新生儿各种细胞吞噬功能()。
A.成熟
B.增强
C.暂时增强
D.减低
E.暂时减低
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150、单项选择题 男,4个月。生长发育良好,体重为6kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。
该患儿最恰当的治疗是()。
A.静脉补钙
B.维生素口服
C.肌注维生素B12
D.肌注维生素D3
E.静滴维生素B6
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151、问答题 溶血性贫血发病原因有哪些?
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152、单项选择题 所谓Roger病是指()。
A.原发性房间隔缺损
B.继发性房间隔缺损
C.小型室间隔缺损
D.中型室间隔缺损
E.大型室间隔缺损
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153、问答题 简述小儿腹泻重度脱水的临床表现。
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154、单项选择题 10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。
第一天补液总量和张力应为()。
A.720ml,1/2张
B.1040ml,1/2张
C.1100ml,2/3张
D.1200ml,1/2张
E.1400ml,2/3张
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155、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是()。
A.甲状腺反应迟钝
B.甲状旁腺反应迟钝
C.脑垂体反应迟钝
D.肾上腺皮质反应迟钝
E.肾上腺髓质反应迟钝
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156、填空题 小儿腹泻补液原则为()、()、()、()。
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157、单项选择题 风疹与麻疹的主要鉴别点是()。
A.全身症状轻
B.皮疹为全身性分布
C.呈充血性斑丘疹
D.皮疹一日内出齐
E.外周血白细胞减少
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158、单项选择题 婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用()。
A.局部糖皮质激素
B.全身糖皮质激素
C.β2肾上腺素能受体激动剂
D.茶碱类药物
E.细胞膜稳定剂
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159、单项选择题 引起脓胸最常见的病原菌是()。
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌
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160、单项选择题 链球菌()。
A.化脓性扁桃体炎
B.咽结合膜热
C.流行性感冒
D.疱疹性咽峡炎
E.急性鼻炎下列病原体能引起哪种上呼吸道感染
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161、单项选择题 与营养性缺铁性贫血的实验室检查结果不符的是()。
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.红细胞游离原卟啉降低
E.总铁结合力增高
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162、填空题 小儿腹泻第1天补液总量为:轻度脱水(),重度脱水()。
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163、单项选择题 新生儿贫血的诊断标准是血Hb小于()。
A.165g/L
B.155g/L
C.145g/L
D.135g/L
E.125g/L
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164、单项选择题 5个月男孩因高热2天余入院,查:发育营养好,浅表淋巴结不大,结膜充血,咽红,唇较干红,卡疤周边红肿约2cm×3cm,心肺(-),实验室检查:WBC20×109/L,N78%,L22%,Pt200×109/L,ESR50mm/h,CRP80mg/L,最可能的诊断()。
A.败血症
B.结核病
C.咽结合膜热
D.川崎病
E.以上都不是
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165、填空题 甲状腺功能减低症的常见病因有()、()、()、()、()、()、()。
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166、单项选择题 2岁,女孩。体检发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,伴固定性分裂。该患儿的诊断是()。
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
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167、单项选择题 8月男孩,因高热7天间发皮疹2次来院。查:发育营养好,皮肤可见红色斑丘疹,左颈部淋巴结1.5cm×2cm,咽红扁体Ⅱ°,唇干红,肺清,心尖区可闻2/6sm,腹软,肝脾不大,四肢末端红肿。实验室检查:Hb10lg/L,WBC12×109/L,N0.78,L0.22,pt252×10/L,ESR70mm/h,CRP(+),ASO102u/ml,最可能的诊断是()。
A.风湿性心脏炎
B.病毒性心肌炎
C.金葡败血症
D.颈淋巴结炎
E.川崎病
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168、填空题 轻度脱水的失水量占体重的百分比为(),中度脱水的失水量占体重百分比为(),重度脱水的失水量占体重的百分比为()。
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169、问答题 简述腹泻患儿如何补钾。
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170、单项选择题 男婴,孕40周,自然分娩,出生体重3kg,娩出时Ap-gar评分4分,抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调,继而全身抽搐,肌张力偏高,为控制惊厥,应首先采用()。
A.肌注呋塞米(速尿)3mg
B.肌注地塞米松15mg
C.20%甘露醇10ml静脉推注
D.苯巴比妥钠60mg15~30分钟内静滴
E.肌注维生素K11mg
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171、单项选择题 猩红热首选治疗方法是()。
A.复方新诺明3~5天
B.利福平3~5天
C.庆大霉素5~7天
D.头孢曲松7~10天
E.青霉素7~10天
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172、单项选择题 1岁小儿,多汗,枕秃,方颅,常发生惊厥,不伴发热。查血糖3.2mmol/L,血钙6.5mg/dl,血镁Img/dl,血磷12mg/dl。其确切的诊断应是()。
A.低血糖症
B.婴儿痉挛症
C.维生素D缺乏病
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低镁血症
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173、单项选择题 4个月男婴。混合喂养,腹泻2个月,大便5~6次/天,稀或糊便,无脓血,食欲好。面部湿疹,体重5.8kg。最可能的诊断是()。
A.迁延性腹泻
B.慢性腹泻
C.感染性腹泻
D.饮食性腹泻
E.生理性腹泻
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174、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因,以下哪项不符合()。
A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚未建立
E.肝功能不成熟
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175、单项选择题 11个月女婴。高热6天,精神差,频繁咳嗽,阵发性喘憋。体检:鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺叩诊稍浊,呼吸音减低,双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0×10/L。胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()。
A.金黄色葡萄球菌性肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.肺炎支原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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176、单项选择题 有关川崎病,下列说法哪项不妥()。
A.系病因未明的血管炎综合征
B.多数自然康复,心肌梗死是主要死因
C.好发于婴幼儿,男多于女
D.病理改变主要涉及冠状动脉的毛细血管
E.本病还可致肝、脑、肾等损害
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177、单项选择题 1岁男孩。母乳喂养,近3个月来面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检面色苍黄,略水肿,表情呆滞,血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。
确诊需做的检查是()。
A.脑CT
B.脑电图检查
C.血清铁检查
D.血清维生素B12、叶酸测定
E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定
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178、单项选择题 不符合小儿免疫系统特点的是()。
A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足
B.新生儿B淋巴细胞发育已完善
C.IgG不能通过胎盘
D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染
E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平
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179、名词解释 微生态疗法
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180、单项选择题 根据小儿动脉收缩压的推算公式,3岁小儿的收缩()。
A.56mmHg
B.66mmHg
C.76mmHg
D.86mmHg
E.96mmHg
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181、填空题 先天性心脏病临床上根据心脏及大血管之间有无分流分为()、()、()三型。
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182、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼改变是()。
A.方颅
B.肋骨串珠
C.肋膈沟
D.鸡胸或漏斗胸
E.颅骨软化
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183、单项选择题 2岁半男孩。母有哮喘史,患儿幼时对花粉过敏,反复发作喘息4次以上,昨日又突然发作喘息,查两肺满布哮鸣音,皮下注射肾上腺素后,哮鸣音明显减少。
患儿如呈哮喘持续状态,有效的紧急处理是()。
A.气管切开
B.平卧位
C.毛花苷丙(西地兰)注射
D.甘露醇注射
E.氢化可的松注射
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184、单项选择题 小儿智能低下,胸骨左缘闻及3~4级收缩期杂音,最可能的诊断是()。
A.21-三体综合征
B.苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.先天性心脏病
E.急性风湿热
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185、填空题 苯丙酮尿症患儿的饮食应为(),从()开始。
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186、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是()。
A.喉痉挛
B.Kemlg(克氏)征阳性
C.Brudzinskin(布氏)征阳性
D.Trousseau(陶瑟)征阳性
E.Barbin
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187、填空题 腺病毒肺炎多见于()个月小儿,多于发热()日后开始出现湿啰音。
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188、单项选择题 一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出声音,认识生熟人,不能听懂自己的名字。
此小儿的年龄最大可能是()。
A.5个月
B.6个月
C.7个月
D.8个月
E.9个月
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189、单项选择题 婴儿毛细支气管炎最常见的病原是()。
A.呼吸道合胞病毒
B.冠状病毒
C.鼻病毒
D.埃可病毒
E.柯萨奇病毒
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190、单项选择题 关于维生素D缺乏性佝偻病,预防措施不正确的是()。
A.适当多晒太阳
B.提倡母乳喂养
C.孕母补充维生素D及钙剂
D.及时添加辅食
E.早产儿2个月开始补充维生素D
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191、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
假设该患儿出现哭而少泪,眼球结膜有毕脱斑,则并发有()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B2缺乏
C.维生素C缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素E缺乏
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192、单项选择题 患儿,女,8个月。高热4天,今日热退但躯干部出现红色斑丘疹,皮疹间有正常皮肤,最可能的诊断是()。
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急诊
D.水痘
E.猩红热
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193、单项选择题 男孩,生后10天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221μmol/L(13mg/dl),直接胆红素17μmol/L(1mg/dl),子血型O,母血型A。引起黄疸的原因是()。
A.母乳性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿败血症
D.新生儿ABO溶血病
E.新生儿Rh溶血病
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194、问答题 咳嗽变异性哮喘的诊断标准是什么?
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195、单项选择题 肺炎支原体或衣原体肺炎,首选的抗生素是()。
A.青霉素
B.头孢拉定
C.阿奇霉素
D.万古霉素
E.庆大霉素
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196、单项选择题 婴儿生理性贫血的时间是出生后()。
A.1个月
B.2~3个月
C.4~6个月
D.7~9个月
E.10个月后
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197、单项选择题 原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是()。
A.自身免疫性疾病
B.肿瘤
C.白血病
D.艾滋病
E.反复感染
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198、问答题 缺铁性贫血的病因有哪些?
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199、填空题 维生素D缺乏性佝偻病的病因是()、()、()、()、()。
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200、单项选择题 新生儿溶血病最常见的是()。
A.RhD血型不合
B.RhE血型不合
C.MN血型不合
D.Rh血型不合
E.ABO血型不合
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201、单项选择题 以下为水痘皮疹特点,但除()。
A.皮疹呈向心性分布
B.皮疹最初形态为斑丘疹
C.黏膜处也可见皮疹
D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在
E.皮疹不伴搔痒
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202、单项选择题 7岁男孩,水肿,尿色红3天入院,查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。
发生上述情况,首先应采取的措施是()。
A.使用降压药物
B.加强抗生素的运用
C.使用呋塞米(速尿)
D.补充氯化钠
E.血液透析
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203、单项选择题 新生儿ABO溶血病最常发生于()。
A.母亲O型而胎儿为AB型
B.母亲A型或B型而胎儿为0型
C.母亲O型而胎儿为B型
D.母亲0型而胎儿为A型
E.母亲O型而胎儿为A型或B型
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204、问答题 简述先天性心脏病的分类。
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205、问答题 试述心内膜弹力纤维增生症的诊断要点。
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206、单项选择题 1岁小儿,血常规检查结果如下:Hb80g/L,MCV101fl,MCH34pg,MCHC33%。最适宜的治疗是()。
A.输血
B.脾切除
C.口服铁剂
D.口服维生素C
E.肌注维生素B12
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207、单项选择题 关于营养性巨幼细胞性贫血的病因正确是()。
A.缺乏维生素B12
B.缺乏维生素B6
C.缺乏维生素B1
D.缺乏乙酸
E.缺乏草酸
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208、单项选择题 患儿,男,8个月。近2天无明显诱因突然发生惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约2分钟,发作后精神好,无发热。查体:枕秃,方颅,尚未出牙,前囟2cm。最可能的诊断是()。
A.低血糖症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.婴儿痉挛症
E.低钠血症
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209、单项选择题 男,2岁。间断腹泻伴消瘦、纳差1月余。体重8kg,身高80cm。面色苍白,神经差,心音较低钝,律齐。腹壁皮下脂肪0.2cm,皮肤弹性差。Hb81g/L,RBC4.0×1012/L。最有可能的诊断是()。
A.Ⅰ度营养不良并发营养性贫血
B.Ⅱ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
C.Ⅱ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
D.Ⅲ度营养不良并发营养性巨幼细胞性贫血
E.Ⅲ度营养不良并发营养性缺铁性贫血
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210、单项选择题 女孩10个月,面色苍白,食欲差。Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是()。
A.骨髓检查
B.红细胞脆性试验
C.测血清铁和总铁结合力
D.测维生素B12和叶酸浓度
E.血红蛋白电泳和HbF检查
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211、单项选择题 T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是()。
A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周
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212、单项选择题 足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。
此患婴的可能诊断是()。
A.新生儿肝炎
B.新生儿胆管发育不佳
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
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213、单项选择题 5个月女婴维生素D缺乏性佝偻病激期骨骼改变最常见的表现为()。
A.颅骨软化
B.方颅
C.前囟增大
D.腕踝部膨大
E.肋骨串珠和肋膈沟
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214、单项选择题 咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是()。
A.咳嗽反复发作>2周
B.抗生素治疗有效
C.支气管扩张剂能缓解
D.无家族过敏史
E.中性粒细胞增高
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215、单项选择题 不属于1岁以内婴儿计划免疫的是()。
A.脊髓灰质炎疫苗
B.肺炎球菌疫苗
C.麻疹疫苗
D.百日咳疫苗
E.乙肝疫苗
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216、单项选择题 孕40周新生儿每日钠的需要量约是()。
A.0.5~0.9mmol/kg
B.1~2mmol/kg
C.3~4mmol/kg
D.5~6mmol/kg
E.7~8mmol/kg
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217、单项选择题 麻疹合并肺炎者应隔离至()。麻疹合并肺炎者应隔离至A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后10天D.出疹后15天E.肺炎痊愈
麻疹合并肺炎者应隔离至
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.出疹后15天
E.肺炎痊愈
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218、单项选择题 川崎病发生冠状动脉高危因素除外()。
A.男性
B.1岁以内
C.体温越高危险性越大
D.C反应蛋白明显增高
E.血小板<200×109/L
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219、单项选择题 9个月,男婴,诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为()。
A.250kj/kg(60kcal/kg)
B.300kj/kg(70kcal/kg)
C.340kj/kg(80kcal/kg)
D.375kj/kg(90kcal/kg)
E.420kj/kg(100kcal/kg)
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220、填空题 Wilson病的典型眼部表现为(),血清铜蓝蛋白()。
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221、单项选择题 6岁女孩,胸骨左缘3~4肋间3/6级收缩期杂音,肺动脉第2音亢进,胸片示左右心室扩大。应诊断为()。
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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222、问答题 试述维生素D缺乏性佝偻病活动极期临床特征。
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223、单项选择题 婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是()。
A.呼吸浅表
B.呼吸频率快
C.呈腹式呼吸
D.呼吸道黏膜缺少SIgA
E.鼻腔短小,狭窄,黏膜血管丰富
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224、单项选择题 下列川崎病的临床表现,但应除外()。
A.发热体温达38℃~40℃以上
B.皮疹呈向心性、多形性、可见水疱
C.手足皮肤广泛硬性水肿
D.双眼结膜充血
E.口腔黏膜充血,唇干红皲裂
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225、单项选择题 10个月男婴,9kg。发热呕吐腹泻2天,大便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。
第一天补液种类应选择()。
A.2:1液
B.2:3:1液
C.维持液
D.1.4%碳酸氢钠
E.10%葡萄糖液
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226、单项选择题 女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
若该患儿仍反复抽搐,应给予()。
A.静滴钙剂
B.静注高渗葡萄糖
C.肌注维生素D3
D.静注甘露醇
E.肌注硫酸镁
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227、单项选择题 水痘发热后几日开始出皮疹()。
A.半天
B.1天
C.2天
D.3天
E.5天
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228、填空题 口服补液疗法的适应证有()、()、()。
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229、单项选择题 10岁男孩,水肿、少尿3天,近l天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,查体,体温37.3℃,血压165/115mmHg,血BUN7.8mmol/L。尿常规示,蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断为()。
A.急性肾炎,高血压脑病
B.慢性肾炎急性发作
C.肾炎性肾病,高血压脑病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎,颅内出血
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230、问答题 试述病毒性心肌炎的临床诊断标准。
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231、单项选择题 含8%糖的牛奶100ml约供能量()。
A.80kcal
B.100kcal
C.120kcal
D.140kcal
E.160kcal
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232、问答题 简述小儿腹泻中度脱水的临床表现。
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233、问答题 甲状腺功能减低症的治疗原则是什么?
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234、问答题 维生素B缺乏症的临床表现有哪些?
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235、单项选择题 中度缺氧缺血性脑病的临床表现是()。
A.出生24小时内症状最明显
B.淡漠与激惹更替
C.肌张力增加
D.瞳孔扩大
E.出现惊厥,肌阵挛
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236、单项选择题 患儿,女,6个月。腹泻4天,每日10余次,稀水样,少许黏液,尿少,精神萎靡。查体:呼吸深长,皮肤花纹,弹性差。前囟、眼窝明显凹陷,肢冷。脉弱,心率160次/分,心音低钝。
为了纠正循环衰竭和改善肾血流,扩容阶段用2:1等张含钠液的正确方法是()。
A.20ml/kg,于30~60分钟内静脉推注
B.20ml/kg,速度为每小时8~10ml/kg,静脉滴注
C.20ml/kg,速度为每小时3~5ml/kg,静脉滴注
D.20ml/kg,8~12小时静滴完
E.立即皮下注射,20ml/kg
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237、单项选择题 12个月男孩。因发热、腹泻3天入院。精神萎靡,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷,四肢冰凉,尿极少。
扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每公斤体重()。
A.5~7ml
B.8~10ml
C.11~13ml
D.14~16ml
E.17~19ml
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238、单项选择题 女孩6个月,持续高热,频咳,精神萎靡4天,近2天气促加重,今抽搐3次,全身性发作,嗜睡。查体:体温40.0℃,呼吸56次/分,心率148次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数4.0×109/L,腰椎穿刺颅压稍高,脑脊液常规正常。
惊厥的原因是()。
A.心力衰竭
B.高热惊厥
C.败血症
D.中毒性脑病
E.癫痫
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239、单项选择题 淋巴结发育起始的胎龄是()。
A.5周
B.10周
C.20周
D.30周
E.40周
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240、单项选择题 某医院发现多名发热,流涕,口发绀患儿,体检均表现为心动过速心音低顿,肺部体正常,心电图呈心肌炎表现,患儿最可能感染的病毒是()。
A.流感病毒
B.疱疹病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.麻疹病毒
E.科萨奇病毒
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241、单项选择题 水痘最常见的并发症是()。
A.肺炎
B.心肌炎
C.脑炎
D.血小板减少
E.皮肤感染
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242、单项选择题 小儿腹泻发病率高的年龄组是()。
A.<3个月
B.3~5个月
C.6个月~2岁
D.3~4岁
E.5~6岁
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243、单项选择题 4岁女孩,自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重8kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。
假设此患儿清晨突然面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停,首先应考虑最可能的原因是()。
A.急性心力衰竭
B.低钙血症引起喉痉挛
C.低钾血症引起呼吸肌麻痹
D.自发性低血糖
E.脱水引起休克
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244、单项选择题 诊断缺铁性贫血早期的实验室依据是()。
A.血清铁降低
B.血清铁蛋白降低
C.血清总铁结合力增高
D.外周血呈小细胞低色素性贫血
E.骨髓象红细胞胞浆成熟落后于胞核
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245、单项选择题 足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是()。
A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.副醛
D.水合氯醛
E.异丙嗪
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246、单项选择题 婴幼儿无尿的标准是昼夜尿量少于()。
A.50ml
B.100ml
C.200ml
D.300ml
E.400ml
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247、单项选择题 6岁小儿因发热2周,双膝关节痛1周入院,查T38℃,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉98mm/h,CRP(+),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是()。
A.血常规
B.尿常规
C.粘蛋白
D.ASO
E.血清抗核抗体
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248、名词解释 肺大疱
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249、单项选择题 新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者,宜使用的药物是()。
A.地高辛
B.多巴胺
C.螺内酯
D.普萘洛尔
E.苯巴比妥纳
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250、单项选择题 患儿,男,5岁。咳嗽40天,多为夜间、清晨和运动后咳嗽,无痰,无发热。曾用阿奇霉素、头孢克洛等治疗效果不佳。PPD试验(-),胸片未见异常。其母有过敏性鼻炎。最可能的诊断是()。
A.过敏性鼻炎
B.咳嗽变异性哮喘
C.支气管炎
D.支气管肺炎
E.原发性肺结核
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251、单项选择题 营养性缺铁性贫血的病因是()。
A.牛奶摄入量少
B.生长发育迟缓
C.未及时添加含铁辅食
D.过期产儿
E.未及时添加钙剂
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252、单项选择题 4个月婴儿可作为补充铁的辅食为()。
A.碎菜
B.米汤
C.豆制品
D.蛋黄
E.碎肉
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253、问答题 简述贫血的程度分类。
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254、单项选择题 小儿扁桃体发育的高峰年龄段是()。
A.3~6个月
B.1~2岁
C.2~4岁
D.4~10岁
E.10~14岁
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255、单项选择题 5个月小儿有颅骨软化,正确的诊断是()。
A.维生素D缺乏性佝偻病初期
B.维生素D缺乏性佝偻病激期
C.维生素D缺乏性佝偻病恢复期
D.维生素D缺乏性佝偻病后遗症期
E.维生素D依赖性佝偻病初期
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256、填空题 小儿腹泻分为()、()两大类。
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257、判断题 糖原累积病主要治疗方法为药物治疗。
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258、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
其主要诊断应是()。
A.营养性贫血
B.婴幼儿腹泻
C.先天性甲状腺功能减低症
D.蛋白质-热能营养不良
E.心功能不全
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259、单项选择题 3岁,女孩。反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性鼻炎。
如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用()。
A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠
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260、单项选择题 女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温38℃~39℃,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体Ⅰ°肿大,心尖区可闻及3/6sm。提示()。A.风湿性心肌炎
B.二尖瓣关闭不全
C.先天性二尖瓣脱垂
D.发热所致
E.无临床意义
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261、单项选择题 女孩10岁,4周前因猩红热用青霉素治疗好转,2周后又高热不退,四肢关节酸痛,查体:体温39℃,精神好,皮疹(-),心率160次/分,奔马律,血培养(-),该患者最可能的诊断是()。
A.扁桃体炎
B.败血症
C.伤寒
D.风湿热
E.肺炎
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262、填空题 小儿腹泻静脉补液的适应证是()、()、()。
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263、填空题 低渗性脱水血清钠(),等渗性脱水血清钠()、高渗性脱水血清钠()。
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264、单项选择题 易并发脓胸、脓气胸的肺炎是()。
A.呼吸道合胞病毒肺炎
B.腺病毒肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.衣原体肺炎
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265、问答题 试述法洛四联症的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。
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266、单项选择题 法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()。
A.肺动脉狭窄的程度
B.室间隔缺损的大小
C.室间隔缺损的部位
D.主动脉骑跨的程度
E.右心室肥厚的程度
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267、单项选择题 小儿20kg,年龄大约为()。
A.6岁
B.5岁
C.4岁
D.3岁
E.7岁
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268、单项选择题 风疹的典型临床表现是()。
A.潜伏期5~7天
B.高热
C.热退后全身出疹
D.颈后、枕后、耳后淋巴结肿痛
E.出疹后脱皮
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269、单项选择题 8个月婴儿基础代谢,每日每公斤约需()。
A.80kcal
B.66kcal
C.55kcal
D.44kcal
E.30kcal
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270、单项选择题 12岁女孩,发热8天,体温38℃~39℃,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散布干啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。
首选的药物治疗为()。
A.青霉素
B.头孢菌素
C.链霉素
D.阿奇霉素
E.无环鸟苷
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271、填空题 小儿年龄愈小,心率越快,新生儿()次/分,1岁以下()次/分,2~3岁()次/分,4~7岁()次/分,8~14岁()次/分。
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272、填空题 诊断病毒性心肌炎时应除外其他病因引起的心肌炎,如()、()等。
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273、单项选择题 婴幼儿支气管哮喘的表现是()。
A.阵发性咳嗽
B.喘息反复发作
C.犬声样咳嗽
D.喘憋明显
E.清晨发作性咳嗽,痰少
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274、填空题 结核病的治疗原则是()、()、()、()、()、()。
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275、填空题 重症肺炎常合并()、()、()、()、()。
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276、单项选择题 儿童风湿热的关节炎特点是()。
A.局部无红肿热痛
B.愈后不留关节畸形
C.疼痛部位固定
D.活动不受限
E.侵犯小关节
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277、单项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血临床表现,不正确的是()。
A.毛发稀疏、发黄
B.头围增大
C.肝、脾肿大
D.震颤
E.舌炎
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278、单项选择题 正常足月儿的皮肤外观特点是()。
A.肤色苍白,皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄,皮下脂肪少
C.肤色红润,皮下脂肪少
D.肤色红润,皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄,毳毛少
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279、单项选择题 患新生儿溶血病的早产儿,体重1500g,需采用换血疗法的血清胆红素临界值是()。
A.>342μmol/L(20mg/dl)
B.>290μmol/L(17mg/dl)
C.>256μmol/L(15mg/dl)
D.>222μmol/L(13mg/dl)
E.>205μmol/L(12mg/dl)
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280、填空题 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是()、()。
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281、单项选择题 维生素D缺乏性佝偻病激期血生化的特点是()。
A.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶降低
B.血清钙降低,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
C.血清钙降低,血清磷正常,碱性磷酸酶增高
D.血清钙降低,血清磷增高,碱性磷酸酶降低
E.血清钙正常,血清磷降低,碱性磷酸酶增高
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282、单项选择题 不符合猩红热患儿皮疹特点的是()。
A.皮疹粗糙,砂纸样
B.常有散布糠屑样脱皮
C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏
D.常在24小时内遍及全身
E.疹间皮肤亦呈红色
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283、单项选择题 女婴,9个月,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近一周来患儿每天腹泻5~6次,质稀,伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。
若化验检查示血钙2mmol/L(8mg/dl),钙磷乘积为25,X线长骨检查示骨骺软骨明显增宽,干骺端临时钙化带消失,呈毛刷状及杯口样改变,则应属维生素D缺乏性佝偻病的()。
A.初期
B.激期
C.恢复期
D.后遗症期
E.以上都不是
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284、填空题 中度营养不良体重比正常减轻();腹壁皮下脂肪厚度为()。
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285、单项选择题 男,4个月。生长发育良好,体重为6kg,因母亲患慢性疾病,需停用母乳而改牛奶喂养。
该婴儿每天需8%糖牛奶量及另需补充的水分为8%糖牛奶()ml,另补水分()ml。
A.350,100
B.450,150
C.550,200
D.600,300
E.750,300
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286、单项选择题 重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是()。
A.30kcal/kg
B.40kcal/kg
C.50kcal/kg
D.60kcal/kg
E.70kcal/kg
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287、填空题 液体疗法的目的是纠正()、()、()平衡紊乱,以便恢复机体的正常生理功能。
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288、单项选择题 10个月男孩,面色苍黄,毛发稀疏,易怒少哭,查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+),该患婴的诊断可能是()。
A.先天愚型
B.多动症
C.病毒性脑膜炎
D.癫痫小发作
E.巨幼细胞性贫血
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289、问答题 试述动脉导管未闭的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。
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290、单项选择题 小儿咳嗽变异性哮喘的诊断依据是()。
A.临床有明显感染征象
B.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
C.低热三周以上
D.以往有呛咳病史
E.镇静剂可缓解病情
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291、单项选择题 6岁女孩。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病,法洛四联症。
此患儿其心脏由哪4种畸形组成()。
A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
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292、单项选择题 与婴儿上呼吸道感染临床表现不符的是()。
A.发热
B.流涕
C.纳差
D.前囟膨隆
E.咽部充血
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293、填空题 小儿血容量相对较成人为多,儿童占体重的()。
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294、单项选择题 正常小儿后囟闭合的时间一般于生后()。
A.3~5周
B.6~8周
C.9~11周
D.12~14周
E.15~18周
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295、填空题 缺铁性贫血时,不是体内一有缺铁即很快出现贫血,要经过以下三个阶段()、()、()。
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296、问答题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现有哪些?
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297、单项选择题 35周男婴,出生体重1.5kg,出生后3天体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。
A.31℃
B.32℃
C.33℃
D.34℃
E.35℃
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298、单项选择题 男孩,2岁。1岁时患麻疹后食欲差。常有腹泻,身高83cm,体重7600g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。
此患儿可能诊断是()。
A.喘息性支气管炎
B.毛细血管炎
C.肺炎
D.气管异物
E.咳嗽变异型哮喘
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299、填空题 体重高于同身高、同年龄小儿正常标准的()为肥胖,()为轻度肥胖,()为中度肥胖,()为重度肥胖,()为极度肥胖。
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300、单项选择题 猩红热的皮疹出现在发热后()。
A.12小时之内
B.12~48小时
C.12~60小时
D.24~72小时
E.超过72小时
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