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呼吸内科基础知识：体格检查找答案（题库版）
2023-02-01 01:46:32 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液。 该患者最可能的诊断是（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.室间隔缺损
D.冠心病
E.扩张型心肌病


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2、单项选择题  某患者，突发呼吸困难、发绀，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断为（）

A.右侧气胸
B.肺梗死
C.右侧胸腔积液
D.急性左心衰
E.右侧大叶性肺炎


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3、单项选择题  阻塞性肺气肿（）

A.双侧肺下界下移
B.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音
C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位


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4、单项选择题  青年男性，突发胸闷气急1天，感胸部不适，轻微咳嗽，系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为（）

A.自发性气胸
B.气管异物
C.左心衰竭
D.支气管哮喘
E.右心衰竭


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5、单项选择题  开瓣音（）

A.扩张型心肌病
B.二尖瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.轻中度肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣脱垂


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6、单项选择题  幽门梗阻（）

A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性


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7、单项选择题  腹腔积液（）

A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性


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8、单项选择题  发绀伴颈静脉怒张（）

A.大量气胸
B.法洛（Fallot）四联症
C.休克
D.缩窄性心包炎
E.贫血


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9、单项选择题  男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性。 此患者不会出现的体征是（）

A.脐周静脉曲张
B.血糖增高
C.乳房增大
D.睾丸增大
E.蜘蛛痣


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10、单项选择题  急性胆囊炎（）

A.McBurney点压痛
B.Murphy征阳性
C.中上腹压痛
D.脐周压痛
E.下腹正中压痛


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11、单项选择题  男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性。 此患者最可能出现的并发症是（）

A.上消化道出血
B.慢性肠炎
C.胃癌
D.慢性胰腺炎
E.高血红蛋白血症


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12、单项选择题  卵巢囊肿（）

A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性


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13、单项选择题  反常分裂（）

A.深吸气时出现分裂，青少年常见
B.吸气、呼气时均可听到第二心音（S2），吸气时更明显
C.呼气时均可听到第二心音
D.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响
E.分裂的S2以呼气时更加明显


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14、单项选择题  收缩早期喷射音（）

A.扩张型心肌病
B.二尖瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.轻中度肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣脱垂


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15、单项选择题  常作为计数胸椎的体表标志是（）

A.第六颈椎棘突
B.第一胸椎棘突
C.第七颈椎棘突
D.第二胸椎棘突
E.第三胸椎棘突


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16、单项选择题  男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难。 该患者最可能的诊断为（）

A.纤维素性胸膜炎
B.肋骨骨折
C.气胸
D.带状疱疹
E.肺癌胸壁转移


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17、单项选择题  女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"。 该患者心肺听诊最可能的发现是（）

A.心尖区舒张期隆隆样杂音
B.收缩期吹风样杂音
C.局限性湿啰音
D.哮鸣音
E.三尖瓣区收缩期杂音


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18、单项选择题  有机磷中毒（）

A.巩膜黄染
B.虹膜纹理模糊或消失
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.单侧眼睑下垂


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19、单项选择题  小肠梗阻（）

A.振水音阳性
B.移动性浊音阳性
C.脐周可见明显的蠕动波
D.Murphy征阳性
E.尺压试验阳性


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20、单项选择题  支气管哮喘（）

A.双侧肺下界下移
B.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音
C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位
D.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位
E.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位


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21、单项选择题  男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液。 该患者医嘱中不正确的是（）

A.利尿
B.扩血管
C.洋地黄强心治疗
D.加强体育锻炼，增加机体防病能力
E.戒酒


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22、单项选择题  发绀伴呼吸困难（）

A.大量气胸
B.法洛（Fallot）四联症
C.休克
D.缩窄性心包炎
E.贫血


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23、单项选择题  深吸气时会加强的杂音是（）

A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄


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24、单项选择题  男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难。 该患者胸肺查体最可能发现的异常是（）

A.胸膜摩擦音
B.心脏杂音
C.肺部湿啰音
D.肺部哮鸣音
E.胸壁有疱疹


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25、单项选择题  男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性。 此患者最可能的诊断是（）

A.胰腺癌
B.肝硬化
C.肝癌
D.慢性胰腺炎
E.胃癌


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26、单项选择题  男，27岁，右侧持续胸痛1周，疼痛为烧灼样，有时需口服止痛药。深呼吸对胸痛无影响，但上身转动时胸痛加重，能正常工作，无咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困难。 该患者胸部查体的是（）

A.胸壁视诊
B.心脏有无杂音
C.肺部有无啰音
D.肺部有无哮鸣音
E.肺部有无胸膜摩擦音


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27、单项选择题  瞳孔缩小见于（）

A.视神经萎缩
B.阿托品中毒
C.有机磷中毒
D.青光眼绝对期
E.可卡因药物作用


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28、单项选择题  急性胆囊炎（）

A.发热伴关节痛
B.发热伴肝脾大
C.先发热后昏迷
D.发热伴寒战、右上腹绞痛
E.发热伴皮肤黏膜出血


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29、单项选择题  急性胰腺炎（）

A.McBurney点压痛
B.Murphy征阳性
C.中上腹压痛
D.脐周压痛
E.下腹正中压痛


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30、单项选择题  男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。 据上述症状、体征及检查考虑诊断为（）

A.胆石症
B.胆道蛔虫病
C.溃疡病穿孔
D.急性胰腺炎
E.消化道出血


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31、单项选择题  男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml。 该患者治疗首选（）

A.静脉滴注垂体后叶素
B.支气管动脉栓塞
C.口服止血药物
D.手术治疗
E.以上都不是


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32、单项选择题  男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性。 对确定该患者诊断最没有价值的检查是（）

A.肝炎抗原抗体检查
B.腹部超声
C.腹部平片
D.肝功能
E.甲胎蛋白


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33、单项选择题  女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"。 该患者对诊断最有价值的检查是（）

A.心电图
B.胸部X线检查
C.胸部高分辨CT
D.心脏彩超
E.动态血压测定


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34、单项选择题  乳头血性分泌物最常见于（）

A.乳腺癌
B.急性乳腺炎
C.乳腺纤维瘤
D.乳腺小叶增生
E.乳腺导管内良性乳突状瘤


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35、单项选择题  女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"。 该患者最可能的诊断是（）

A.肺心病
B.支气管扩张
C.冠心病
D.风心病
E.支气管哮喘


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36、单项选择题  有关正常心音的描述，不正确的是（）

A.正常只能听到第一心音（S1）和第二心音（S2）
B.S1音调低钝，强度较响
C.S2音调较高而脆，在心底部最响
D.部分儿童和青少年可闻及S4
E.S3出现在心室舒张早期


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37、单项选择题  男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml。 该患者确诊最有价值的检查是（）

A.胸部正侧位片
B.胸部高分辨CT检查
C.痰培养
D.痰找抗酸杆菌
E.支气管动脉造影


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38、单项选择题  急性左心衰（）

A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音


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39、单项选择题  发绀伴杵状指（）

A.大量气胸
B.法洛（Fallot）四联症
C.休克
D.缩窄性心包炎
E.贫血


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40、单项选择题  男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。 该患者治疗首选（）

A.房间隔缺损修补
B.结扎动脉导管
C.洋地黄强心治疗
D.室间隔缺损修补
E.利尿剂


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41、单项选择题  男，16岁，胸骨左缘3、4肋间闻及响亮的收缩期杂音，震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁听不到。 该患者最可能的诊断为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉间隔缺损
E.主动脉狭窄


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42、单项选择题  女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为（）

A.间歇性呼吸
B.Kussmaul呼吸
C.潮式呼吸
D.呼吸暂停
E.叹气样呼吸


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43、单项选择题  休克（）

A.肺性发绀
B.混合性发绀
C.淤血性发绀
D.缺血性发绀
E.心性混血性发绀


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44、单项选择题  甲型肝炎（）

A.巩膜黄染
B.虹膜纹理模糊或消失
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.单侧眼睑下垂


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45、单项选择题  支气管扩张（）

A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音


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46、单项选择题  发绀伴意识障碍（）

A.大量气胸
B.法洛（Fallot）四联症
C.休克
D.缩窄性心包炎
E.贫血


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47、单项选择题  阿托品中毒（）

A.巩膜黄染
B.虹膜纹理模糊或消失
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.单侧眼睑下垂


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48、单项选择题  男性，42岁，劳力性呼吸困难1年，心慌，气短，近1周加重，端坐呼吸。查体心界向左右侧扩大，心率110次／分，心尖区第四心音呈奔马律，无明显杂音，心脏彩超未发现心包积液。 该患者心脏超声检查还可能发现（）

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左右房室均扩大
D.室间隔缺损
E.右心室增大


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49、单项选择题  一侧额纹和鼻唇沟变浅提示（）

A.三叉神经受损
B.面神经病变
C.外展神经受损
D.舌咽神经受损
E.副神经病变


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50、单项选择题  女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数30×109／L。最可能的诊断为（）

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.维生素K缺乏症
D.特发性血小板减少性紫癜
E.重症肝炎


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51、单项选择题  自发性气胸（）

A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音


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52、单项选择题  局限性淋巴结肿大见于（）

A.传染性单核细胞增多症
B.Virchow淋巴结
C.急性白血病
D.淋巴瘤
E.慢性淋巴结炎


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53、单项选择题  动眼神经麻痹（）

A.巩膜黄染
B.虹膜纹理模糊或消失
C.瞳孔缩小
D.瞳孔扩大
E.单侧眼睑下垂


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54、单项选择题  支气管哮喘（）

A.呼吸音消失
B.局部固定性湿啰音
C.呼气性干鸣音
D.吸气性干鸣音
E.肺底大量湿性啰音


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55、单项选择题  舒张早期奔马律（）

A.扩张型心肌病
B.二尖瓣狭窄
C.缩窄性心包炎
D.轻中度肺动脉瓣狭窄
E.二尖瓣脱垂


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56、单项选择题  男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml。 该患者最可能的诊断是（）

A.肺结核
B.肺癌
C.支气管内膜结核
D.支气管扩张
E.急性支气管炎


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57、单项选择题  女，25岁，活动后气急5年，夜间不能平卧、痰中带血1个月，近1天咳较多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年来患者面颊部发红，当地医院听到"心脏杂音"。 该患者当前最适宜的治疗是（）

A.静脉滴注抗生素
B.口服止血药
C.静脉滴注硝酸甘油
D.中药治疗
E.静脉滴注氨茶碱


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