1、填空题 腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和______。
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2、单项选择题 正中神经的感觉分布区在()
A.手的内侧两指 B.手的外侧3个半手指 C.拇指、示指与中指 D.手掌面掌骨区上 E.手的内侧3个半手指
3、判断题 强直性脊柱炎多为自下而上型,少数病人为自上而下型,后者预后较好。
4、名词解释 肩周炎
5、填空题 腰椎间盘突出症患者的典型症状为_________,其中________比较明显。
6、多项选择题 高位腰椎间盘突出症正确的是()
A.大腿前方放射痛明显 B.足背内侧感觉异常 C.股神经牵拉试验阳性 D.常出现马尾神经症状 E.CT或MRI一般可明确诊断
7、配伍题 与颈椎横突相关()脊髓位于()脊神经穿经()第1~4骶神经穿经()第5骶神经和尾神经穿经()与椎动脉相关()
A.椎孔(管) B.横突孔 C.椎间孔 D.骶管裂孔 E.骶前孔
8、单项选择题
女,50岁,左肩疼痛1月余,并有向左上臂放射,伴肩关节活动受限,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史,但伤时症状不明显。体检:左肩有肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限压痛点,畸形不明显。
A.肌电图检查 B.X线摄片检查 C.CT和MR检查 D.放射性核素扫描检查 E.关节镜检查
9、多项选择题 软组织损伤的症状可有()
A.疼痛 B.瘀血 C.运动障碍 D.畸形 E.麻木
10、单项选择题 对肩周炎的治疗,哪项是不妥的()
A.能自愈,无需治疗 B.理疗 C.功能锻炼 D.服用吲哚美辛 E.局部封闭
11、名词解释 强直性脊柱炎
12、多项选择题 颈胸椎的特异性结构是()
A.肋凹 B.棘突呈覆瓦状 C.棘突分叉 D.横突肋凹 E.横突孔
13、配伍题 骨关节炎临床表现()强直性脊柱炎临床表现()类风湿性关节炎临床表现()
A.晨僵 B.休息痛 C.侏儒 D.驼背 E.高热
14、填空题 腰椎间盘突出症中以_______、_______间隙发病率最高。
15、单项选择题 对胸长神经损伤者体格检查时常存在的情况是()
A.休息时肩胛骨上内缘向上移位 B.对墙壁推起将加重肩胛骨内缘展起如翼状 C.肩外展时翼状肩更明显 D.翼状肩在臂的任何位置上都不会改变 E.由Ⅺ脑神经支配的肌肉无力
16、多项选择题 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A.局部肿胀 B.有敏感的压痛点 C.肘关节外侧疼痛,可向前臂外侧放射 D.肘关节活动受限 E.疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部
17、单项选择题 肌张力增高是由于()
A.上运动神经元损伤引起 B.下运动神经元损伤引起 C.感觉神经损伤引起 D.交感神经损伤引起 E.肌纤维损伤引起
18、单项选择题 颈椎病的神经根性病变的治疗不包括()
A.颈围 B.NSAIDs C.热或冰敷 D.颈椎牵引 E.手术
19、单项选择题 类风湿性关节炎症状不包括()
A.晨僵 B.多关节受累 C.对称性关节痛 D.游走性关节痛 E.掌指关节痛
20、单项选择题 对髋骨性关节炎的诊断在X线摄影上有帮助的所见不包括()
A.软骨下硬化 B.股骨头移位 C.边缘性骨赘 D.软骨下骨囊肿 E.股骨颈断裂
21、单项选择题
女性,46岁,平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛,左腰3~4、4~5棘间及棘旁压痛,小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
A.神经阻滞 B.针灸 C.休息 D.手术 E.牵引
22、问答题 给腰痛患者如何进行功能评定?
23、填空题 脊髓损伤涉及两下肢或全部躯干的损伤称为________,四肢躯干部分或全部均受累者称为_________。
24、填空题 正常情况下,关节的主动活动范围______被动活动范围。
25、单项选择题 胸椎压缩性骨折的诊断性检查不包括()
A.前后位与侧位胸椎X线片 B.骨扫描 C.MRI D.实验室检查 E.腰椎穿刺
26、多项选择题 椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现()
A.眩晕 B.头痛 C.听力下降 D.精神症状 E.视觉障碍和猝倒
27、单项选择题 临床上最多见的三种腱鞘炎是()
A.指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎 B.拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,拇长屈肌与拇短伸肌腱鞘炎 C.肱二头肌长头腱鞘炎,指屈肌腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎 D.肱二头肌长头腱鞘炎,拇长伸肌和指总伸肌腱鞘炎,腓骨长、短肌腱鞘炎 E.肱二头肌长头腱鞘炎,拇长屈肌腱鞘炎,拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎
28、判断题 从地上搬起重物时,应该采取在双膝伸直位时弯腰搬物。
29、填空题 跟痛症是指__________________。
30、单项选择题 椎动脉型颈椎病的典型表现是()
A.头部转动时发作性眩晕 B.下肢无力、步伐不稳 C.颈肩臂疼痛麻木 D.心慌、胸闷 E.大小便功能障碍
31、单项选择题 关于黄韧带下列哪项是错误的()
A.又称弓间韧带,连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜 B.硬膜外麻醉不需穿经此韧带 C.厚0.2~0.3cm,呈节段性 D.腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛 E.参与围成椎管的后外侧壁
32、单项选择题 检查周围神经病时不可能有的表现为()
A.踝反射减弱 B.手震动感减弱 C.踝阵挛 D.步行困难 E.弓形足畸形
33、配伍题 拿东西时腕关节疼痛,桡骨茎突压痛()手指伸指困难()
A.肱骨外上髁炎 B.弹响指 C.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 D.肩关节周围炎 E.腕关节结核
34、名词解释 Finkelstein试验
35、单项选择题 关于Alendronate与risedronate双磷酸盐的正确叙述是()
A.主要通过刺激骨形成发生作用 B.肠道吸收良好 C.无胃肠副作用 D.可减少椎体与非椎体骨折 E.与激素替代疗法、降钙素相比,对减少骨折没有更好的效果
36、判断题 神经根型颈椎病临床症状主要是颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木。
37、填空题 腱鞘囊肿在________、_______________及_________发病率最高。
38、单项选择题 以下哪项关于强直性脊柱炎是错误的()
A.属结缔组织的血清阳性反应疾病 B.早期常累及双侧骶髂关节 C.HLA-B27阳性率高 D.可累及椎间关节,导致关节僵直 E.可累及髋关节,导致关节僵直
39、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根的外侧时()
A.腰椎凸向健侧 B.腰椎凸向患侧 C.腰椎无侧凸 D.腰椎前凸消失 E.腰前凸增加
40、多项选择题 下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有()
A.急性腰扭伤 B.腰椎间盘突出症 C.第三腰椎横突综合征 D.神经根鞘膜瘤 E.腰部肌筋膜
41、多项选择题 软组织损伤包括()
A.皮肤和筋膜损伤 B.血管和神经损伤 C.关节囊和滑膜损伤 D.软骨和内脏损伤 E.韧带和肌腱损伤
42、判断题 抽屉试验阳性可出现在膝关节交叉韧带损伤中。
43、单项选择题 治疗糖尿病足的根本治疗方法是()
A.宣传教育 B.抗生素治疗 C.控制血糖 D.神经营养治疗 E.运动治疗
44、配伍题 初诊的神经根型的颈椎病常用的首选有效方法是()脊髓型颈椎病脊髓受压严重者选()
A.颈椎牵引法 B.热敷 C.中药治疗 D.消炎、止痛药物控制 E.手术治疗
45、单项选择题 糖尿病的肌营养不良主要侵犯()
A.股神经 B.胫神经 C.腓神经 D.隐神经 E.股外侧皮神经
46、填空题 肩袖损伤后表现为________和__________。
47、单项选择题 下列哪项是面神经核上瘫的症状()
A.病灶侧额纹消失、眼不能闭合 B.病灶对侧鼻唇沟消失 C.病灶侧口角低垂、流涎 D.病灶侧不能作鼓腮动作 E.病灶对侧额纹消失、眼不能闭合
48、问答题 患者,女,50岁,两周前觉拧毛巾、提物时右肘酸胀痛伴有右手乏力,查体:右侧肱骨外上髁压痛明显,抗阻力伸腕时疼痛加重。请给出诊断及相应的治疗原则。
49、单项选择题 关于腰间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()
A.本病是髓核突出刺激或压迫了神经根,马尾神经所表现的一种综合征 B.椎间盘退行性变是发病的基本因素 C.积累性伤力是间盘变性的主要原因 D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因 E.妊娠增加椎间盘损害的机会
50、问答题 患者,男,50岁,2天前饮酒后夜间突起左足第一跖趾关节红、肿、热、痛,步行加重,制动休息后疼痛好稍好转,为持续性,无全身发热、寒战、咳嗽、四肢晨僵。查体:左足第一跖趾关节红、肿,皮温高,压痛明显,关节活动受限。血尿酸:500μmol/L请给出诊断及相应的治疗原则。
51、填空题 骨性关节炎临床上以_____骨性关节炎位为多见,其发病原因主要是_________和_________。
52、单项选择题
男,55岁,双下肢无力半年,右侧明显,近2个月步态不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热,查休:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
A.颈5~6 B.颈6~7 C.颈7~胸1 D.颈4~5 E.臂丛神经
53、多项选择题 下列选项中是腰脊神经后支卡压征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A.当腰椎小关节的关系不正常时,可因滑膜嵌顿产生疼痛 B.此种疼痛多发生于棘突旁,可有向同侧臀部或大腿后放射,一般不超过膝 C.此种疼痛不伴有感觉、肌力减退及反射消失等神经根受损之体征 D.此种疼痛可伴有感觉减退,但无肌力减退及反射消失等神经根受损之体征 E.此种疼痛可伴有肌力减退,但无感觉减退、反射消失等神经根受损之体征
54、多项选择题 神经根型颈椎间盘突出症压痛点在()
A.颈椎下部棘突 B.患侧横突 C.肩胛骨内上角 D.背阔肌处 E.胸大肌处
55、单项选择题 治疗肩周炎的主要方法是()
A.制动 B.理疗、针灸 C.药物治疗 D.阻滞治疗与功能锻炼 E.推拿按摩
56、问答题 腰椎间盘突出症的体征有哪些?
57、单项选择题 肩骨性关节炎时要改善柔软度,主要决定于()
A.胸大肌、胸小肌的柔软度 B.旋转袖的肌力 C.机械性骨阻断的范围 D.患者对疼痛的程度 E.定时汇报家庭训练方案
58、单项选择题 有关滑囊炎,下列哪项是错误的()
A.临床上需与结核性、类风湿性滑囊炎相鉴别 B.瘦弱老妇久坐硬凳致坐骨结节滑囊炎 C.包块穿刺常为清晰黏液,如为血性需警惕恶变可能 D.长期穿尖而窄的皮鞋致拇指滑囊炎 E.骨结构异常突出的部位经不断地摩擦和压迫是产生滑囊炎的主要原因
59、单项选择题 关于第1颈椎下列哪项是错误的()
A.又称寰椎 B.由前、后弓和侧块组成 C.无椎体、棘突和关节突 D.椎动脉和枕小神经通过椎动脉沟 E.后弓上面近侧块外有椎动脉沟
60、单项选择题 Spurling试验又称为()
A.椎间孔挤压试验 B.背伸拇趾试验 C.背伸踝试验 D.扳指试验 E.拇指小指夹纸试验
61、单项选择题 一位跳高运动员出现膝痛加剧时考虑为股四头肌肌腱部分撕伤,下一步的合理治疗应是()
A.至少是三个位置的膝部X线片 B.将类固醇注入肌腱,以减轻炎症,促进愈合 C.膝制动3周 D.作膝MRI E.向骨科医生咨询作关节镜检查
62、单项选择题 通过力的传导引起的损伤多为()
A.撞击伤 B.碾压伤 C.挫伤 D.扭伤和撕裂伤 E.擦伤
63、单项选择题
女性,40岁,家庭主妇,右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体:右侧肘关节局部皮肤无红肿,活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
A.局部固定和休息 B.手术治疗 C.理疗 D.口服止痛药物 E.痛点封闭
64、单项选择题 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()
A.手术并发症 B.腹膜后出血 C.放疗 D.化疗 E.药物过敏反应
65、名词解释 主动的关节活动范围
66、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()
A.主要为关节退行性改变 B.多呈非对称性 C.不可能引起关节畸形 D.不可能出现运动功能障碍 E.病程较长,反复发作和缓解
67、单项选择题 平衡障碍感或运动的错误感引起颈性眩晕的相关疾病是()
A.梅尼埃病 B.颈部生物力学与肌肉系统异常 C.椎动脉血流动力学异常 D.颈神经根病 E.颈部瘘管
68、单项选择题 对急性跟腱炎患者进行小腿与足部检查时可呈现()
A.跟腱肌止处有可触及的凹陷(divot) B.Homen征阳性 C.跟腱附着处以上5~6cm处有压痛与肿胀 D.跟腱远端处可触及发热 E.扁平足
69、配伍题 与类风湿关节炎有关()与骨关节炎有关()与痛风性关节炎有关()与强直性脊柱炎有关()
A.RF B.肥胖 C.焦磷酸钙 D.HLA-B27 E.血尿酸增高
70、单项选择题 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄的鉴别,主要依据是()
A.有无下肢放射性疼痛 B.有无间歇性跛行 C.腰部疼痛的程度 D.CT E.x线平片
71、名词解释 痛风
72、单项选择题 下列哪项是类风湿性关节炎引起关节强直的原因()
A.长期置于畸形位 B.关节周围软组织挛缩 C.关节面上形成纤维性粘连 D.软骨坏死 E.皮肤瘢痕挛缩
73、单项选择题 如扳机指(弹响指)严重,出现功能限制,一线的治疗通常为()
A.冰 B.夹板 C.NSAIDs D.局部注射类固醇 E.手术
74、单项选择题 下列对脊肋角的描述,正确的是()
A.为竖脊肌外侧缘与肋间内肌的交角 B.为竖脊肌外侧缘与第12肋的交角 C.为竖脊肌外侧缘与肋间外肌的交角 D.为竖脊肌内侧缘与第12肋的交角 E.为竖脊肌内侧缘与脊柱的交角
75、单项选择题 腰椎关节突关节疼痛时检查身体所见不包括()
A.腰椎前凸加重 B.腘绳肌紧张 C.徒手检查时单侧疼痛 D.下肢徒手肌肉检查正常 E.局部肿胀突起
76、单项选择题 膝关节脂肪垫主要功能()
A.减少膝关节摩擦和减轻膝关节负重 B.吸收震荡和加强膝关节稳定 C.加强膝关节稳定和减少摩擦 D.减轻膝关节负重和加强膝关节稳定 E.吸收震荡和减少摩擦
77、单项选择题 临床最多见的颈椎病类型是()
A.混合型 B.脊髓型 C.神经根型 D.椎动脉型 E.交感型
78、单项选择题 肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥()
A.理疗 B.伸肌总腱起点剥离松解术 C.压痛点皮质激素注射 D.加强腕关节背伸抗阻运动练习 E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
79、单项选择题 旋前方肌、拇长屈肌以及指深屈肌的两个外侧头无力表明病灶在()
A.骨间后神经 B.骨间前神经 C.尺神经 D.桡神经 E.肌皮神经
80、填空题 周围躯体神经是由__________、_________、________组成。
81、多项选择题 下列选项中是脊膜瘤及马尾神经瘤的特点的是()
A.为慢性进行性疾患 B.无间歇好转或自愈现象 C.常有大小便失禁 D.脑脊液蛋白增高,奎氏试验显示梗阻 E.脊髓造影检查可明确诊断
82、单项选择题 纤维肌痛的非药物治疗不包括()
A.患者教育 B.有氧运动与肌力训练 C.放松训练 D.卧床休息 E.针灸
83、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少,钙流失过多,破骨细胞增加有关,使骨脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
84、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是()
A.腰椎无侧凸变化 B.腰椎凸向健侧 C.腰椎凸向患侧 D.腰椎侧凸方向不定 E.腰椎前凸增加
85、单项选择题 完全的爪形手见于()
A.单纯正中神经损伤 B.单纯尺神经损伤 C.正中神经与尺神经联合损伤 D.尺神经与桡神经联合损伤 E.正中、尺、桡神经均损伤
86、单项选择题
男性,30岁,从事驾驶员工作5年,近2年反复发作腰痛,放射到右足跟部,腰椎CT提示腰5/骶1椎间盘突出,突向右后方,压迫神经根
A.骨盆牵引 B.药物治疗 C.经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术 D.腰5/骶1全椎板切除、髓核摘除 E.腰5/骶1椎间盘胶原酶化学溶解术
87、单项选择题 上运动神经元损伤不会出现的症状是()
A.痉挛性瘫痪 B.肌张力增高 C.深反射亢进 D.出现病理性反射 E.肌萎缩明显
88、单项选择题 女,49岁,颈肩痛5年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳,查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级,X线片见颈椎骨质明显退行性变,其诊断可能为()
A.颈椎增生 B.交感神经型颈椎病 C.神经根型颈椎病 D.脊髓型颈椎病 E.椎管内肿瘤
89、单项选择题
女,40岁,连续行走时两侧臀腿痛,伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时,随后间歇期逐渐缩短,现在行走200m就出现症状,平卧时无症状。查体:腰椎4/5间隙压痛,无放射,直腿抬高左右均达70°,两下肢感觉、肌力均正常。
A.肌电图检查 B.核素骨扫描 C.X线腰椎左右斜位片 D.CT检XI查腰椎4~5 E.抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
90、单项选择题
男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
A.X线检查 B.CT C.超声 D.腰椎穿刺 E.肌电图
91、填空题 腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
92、单项选择题 下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的()
A.鼓励平卧 B.非甾体类抗炎药 C.抗生素 D.腰椎截骨术 E.适当牵引
93、多项选择题 颈椎病的体征可有()
A.颈椎牵伸试验阳性 B.臂丛牵拉试验阳性 C.低头试验阳性 D.仰头试验阳性 E.屈颈试验阳性
94、名词解释 糖尿病足
95、单项选择题 肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括()
A.肱桡肌 B.肱三头肌 C.尺侧掌伸肌 D.桡侧掌伸肌 E.指总伸肌
96、单项选择题 关节囊后部发紧与生物力学功能障碍可能导致()
A.前唇撕脱 B.胸廓出口综合征 C.肩胛上神经病 D.臂丛病 E.二头肌腱半脱位
97、多项选择题 强直性脊柱炎常累及那些关节()
A.肋椎关节 B.腰椎 C.骶髂关节 D.胸椎 E.颈椎
98、填空题 类风湿性关节炎的病变特点是______________。
99、单项选择题 下列哪项化验检查对诊断类风湿性关节炎最重要()
A.ESR增高 B.RF阳性 C.CRP增高 D.ASO阳性 E.HLA-B27阳性
100、单项选择题 不典型的腘绳肌劳损的诊断措施是()
A.X线平片 B.MRI C.EMG/神经传导检查 D.病史与体检 E.CT
101、配伍题 趾背伸乏力或不能,小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变,出现在()趾跖屈乏力或不能,外踝部和足外侧皮肤感觉改变,出现在()
A.腰2~3椎间盘后外侧突出 B.腰3~4椎间盘后外侧突出 C.腰4~5椎间盘后外侧突出 D.腰5骶1椎间盘后外侧突出 E.骶1~2椎间盘后外侧突出
102、多项选择题 腰椎间盘突出症是()
A.椎间盘变性 B.纤维环破裂 C.髓核突出刺激或压迫神经根 D.以腰4~5,腰5、骶1间隙发病最高,约占50% E.损伤和退行性变是最常见病因
103、判断题 关节间隙消失,纤维性和骨性强直,关节半脱位属于类风湿关节炎X线分期的Ⅳ期。
104、多项选择题 关节的旋转肌袖由以下哪些肌腱组成()
A.大圆肌 B.小圆肌 C.冈上肌 D.冈下肌 E.肩胛下肌
105、单项选择题
女性,50岁,左肩疼痛1个月余,并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制,症状逐渐加重,有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体:左肩肌肉萎缩,肩活动受限,尤其是外展和旋转较甚,肩前有局限按痛点,畸形不明显。
A.肌电图检查 B.CT、MRI检查 C.X线摄片检查 D.关节镜检查 E.放射性核素扫描检查
106、判断题 神经根型颈椎病一般具有脊髓长束受损体征。
107、名词解释 原发性骨质疏松症
108、单项选择题 以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征()
A.腰痛 B.下肢痛 C.间歇性跛行 D.下肢麻木 E.足痛
109、单项选择题 颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧,但不包括()
A.胸大肌 B.胸锁乳突肌 C.菱形肌 D.斜角肌 E.背阔肌
110、配伍题 椎间盘()前纵韧带()后纵韧带()
A.缓冲外力对脊柱和颅的震动 B.限制脊柱过度侧屈 C.防止椎间盘向前突出和限制脊柱过度后伸 D.防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度前屈 E.防止椎间盘向后突出和限制脊柱过度后伸
111、单项选择题 男性,30岁,长期从事办公室工作,昨日弯腰取物时,突感腰部疼痛,放射到右臀部。查体:腰3~4右椎旁及右横突压痛明显,放射到臀部,腹部垫枕试验(-),右直腿抬高试验(+),加强试验(-),应诊断为()
A.急性腰椎间盘突出 B.急性腰扭伤 C.腰椎管狭窄症 D.腰椎管内肿瘤 E.腰椎滑脱
112、单项选择题 糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间为()
A.餐前 B.服药前 C.餐后即刻 D.药物作用高峰时 E.餐后至药物作用高峰之前
113、单项选择题 髋的骨性关节炎最常见的表现是()
A.关节渗液 B.疼痛 C.捻发音 D.关节挛缩 E.无力
114、填空题 急性损伤是指_____________________________。
115、单项选择题 神经根型颈椎病最常见的表现是()
A.头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕 B.下肢无力,步伐不稳 C.颈肩臂疼痛麻木 D.心慌、胸闷 E.大小便功能障碍
116、名词解释 关节活动度
117、单项选择题
A.手术 B.激素治疗 C.推拿按摩治疗 D.颈枕吊带牵引 E.颈托围领
118、多项选择题 别嘌呤醇治疗痛风的原理是()
A.别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,它可使该酶活性更加活跃,黄嘌呤就不能氧化为尿酸,尿酸生成随之减少,从而使血尿酸下降 B.别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,它可使该酶活性丧失而不起作用,于是黄嘌呤就不能氧化为尿酸,尿酸生成随之减少,从而使血尿酸下降 C.抑制尿酸的生成 D.促进尿酸的排出 E.尿酸是由黄嘌呤氧化而生成,这一步骤必须要有黄嘌呤氧化酶参与
119、单项选择题 以下哪种类型是类风湿性关节炎的类型之一()
A.水肿型 B.创伤型 C.关节炎型 D.强直型 E.活动受限型
120、名词解释 腰椎间盘突出症
121、单项选择题 骨性关节炎的非药物适当治疗不包括()
A.活动范围练习 B.应用热或冰敷 C.抗阻运动与有氧运动 D.减重 E.下蹲负重训练
122、单项选择题
三十五岁,宾馆女服务员,半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛,并向左侧髋部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°,X线片见腰椎向左侧弯曲。
A.X线断层检查 B.腰椎CT检查 C.ECT检查 D.腰椎MRI检查 E.腰椎管造影
123、名词解释 持续劳累性损伤
124、单项选择题
女性,45岁,反复拇指掌面基底部疼痛及弹响3年。查体:局部可扪及一小结节,有压痛。伸屈拇指时可感到弹响。
A.扳机指 B.冻结肩 C.网球肘 D.跳跃膝 E.跟痛症
125、单项选择题 评价前交叉韧带损伤时,用MRI检查的损伤不包括()
A.半月板损伤 B.骨挫伤 C.青春期生长性损伤 D.伴有韧带损伤 E.骨折
126、多项选择题 糖尿病康复治疗的目标()
A.消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状 B.保证育龄期妇女的正常生育 C.保证儿童、青少年患者的正常生长发育 D.改善糖尿病患者的生活质量 E.防治各种并发症的发生和发展,减少致残率和病死率
127、单项选择题 下列对钩椎关节毗邻的描述哪项是错误的()
A.前方为颈长肌 B.后方为脊髓、脊膜支和椎体血管 C.外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛 D.后外侧部邻近颈神经根 E.后外侧部构成椎间孔的后壁
128、配伍题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时,哪项试验阳性()腕管综合征时,哪项试验阳性()肱骨外上髁炎,哪项试验阳性()
A.Dugas试验 B.Finkelstein试验 C.Mills试验 D.Thomas试验 E.Phalen试验
129、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A.关节面的面积差 B.关节囊的厚薄和松紧度 C.关节韧带的强弱 D.年龄 E.关节周围的肌肉的多少及弹性
130、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是()
A.手术 B.局部注射类固醇 C.离子导入 D.夹板 E.电刺激
131、单项选择题 发生腰椎狭窄的因素不包括()
A.管内或管周的软组织肥厚 B.关节突关节退行性变 C.黄韧带紧张 D.椎间盘突出 E.椎体滑脱
132、判断题 正中神经与尺神经联合损伤可出现完全的爪形手。
133、单项选择题 股四头肌挫伤后治疗8周,膝与髋活动范围减小,大腿痛加重,应进行的处理是()
A.大腿MRI,评定水肿与血肿的形成 B.大腿CT扫描,评定有否骨折 C.EMG以排除同时发生的腰骶神经根病 D.再加放射摄片与三相骨扫描 E.加物理治疗,以积极改善活动
134、判断题 前纵韧带是上自第1颈椎椎体前缘,下达第5骶椎椎体前缘。
135、单项选择题 股外侧皮神经炎对肌力的影响是()
A.髋屈肌无力 B.髋伸肌无力 C.髋收肌无力 D.髋展肌无力 E.下肢肌力正常
136、问答题 试述骨质疏松症的预防。
137、填空题 骨关节损伤后运动功能的恢复在临床上表现为______的恢复和________________的恢复。
138、单项选择题
患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难,查体:腰椎活动受限,椎旁压痛向下肢放射,直腿抬高及加强试验阳性,鞍区痛觉减退。
A.窦椎神经受刺激 B.马尾神经受压 C.脊神经后支受压 D.L神经根受压 E.S神经根受压
139、单项选择题 跖筋膜起源于()
A.距骨外侧缘 B.跟骨结节内侧 C.跟骨外侧缘 D.载距突 E.近端趾骨基底
140、单项选择题 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()
A.腕或手的无痛性块状物 B.抓握无力 C.腕背侧疼痛 D.指甲变形 E.红肿
141、单项选择题 肱骨外上髁炎最敏感的压痛点在()
A.肱骨外上踝上方 B.肱骨外上踝至桡骨颈之间 C.肱骨外上踝后方 D.肱骨外上踝内侧 E.桡骨中段
142、单项选择题 狭窄性腱鞘炎所侵及的肌腱是()
A.拇短展肌与拇对掌肌 B.小指展肌与拇短屈肌 C.拇对掌肌与小指收肌 D.拇短屈肌与小指对掌肌 E.拇长展肌与拇短伸肌
143、填空题 类风湿关节炎是一种慢性_____多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。
144、单项选择题 赛跑者发生跖筋膜炎的最常见易感因素是()
A.扁平足 B.弓形足 C.训练错误 D.跟后松弛 E.不合适的足弓支持
145、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的()
A.各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B.一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C.颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D.颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。 E.颈椎病均应行颈椎X线检查
146、单项选择题 关于关节突关节的描述下列哪项是正确的()
A.参与构成椎间孔的前壁 B.前方有黄韧带 C.后方与椎动脉相邻 D.由脊神经前分支支配 E.由上位椎骨的上关节突和下位椎骨的下关节突构成,颈部松弛易脱位
147、单项选择题 一般说来,下列哪项体征不符合腰5骶1间盘后外侧突出的临床表现()
A.腰5骶1棘间有压痛 B.脊柱侧凸 C.患侧踝反射减弱 D.患侧外踝部和足外侧感觉异常 E.患侧背伸乏力或不能
148、单项选择题 影响血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)发生最重要的因素是()
A.吸烟 B.寒冷的工作环境 C.前列腺素失调 D.遗传基因异常 E.自身免疫功能紊
149、单项选择题 尺神经在腕部受压的部位是()
A.Struthers弓 B.腕管 C.尺神经沟 D.Guyon管 E.尺神经管
150、单项选择题 胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括()
A.胸椎间盘突出 B.恶性肿瘤转移 C.牵涉痛 D.胸神经根病 E.网球肘
151、问答题
患者,女,40岁,工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年,再发1月。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°,右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级,右膝前皮肤感觉减弱,右膝腱反射减弱,病理征阴性。
152、单项选择题 男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸和旋转,四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A.外周血白细胞计数和分类 B.颈部CT C.颈段MRI D.颈椎侧位和张口位的X线平片 E.风湿全套化验
153、单项选择题 臂丛神经锁骨上阻滞法阻滞了下列哪部分()
A.根 B.干 C.股 D.束 E.支
154、多项选择题 腰椎间盘突出症的体征有()
A.脊柱侧凸,可凸出健侧或患侧 B.突出间隙的棘突旁可有压痛,并向同侧臀部及坐骨神经方向放射 C.直腿抬高试验和加强试验阳性,跟臀试验阳性 D.小腿前外侧、足背内侧,趾背伸肌力减弱,可初步判定为腰3~4椎间盘突出 E.咳嗽或用力时可使症状加重
155、多项选择题 类风湿性关节炎的健康指导包括()
A.防止受潮受寒 B.加强锻炼预防关节畸形 C.保护关节少爬楼梯 D.进含钙高的食物 E.坚持正规治疗
156、问答题 试述颈椎病的分型。
157、单项选择题 关于张力性头痛的叙述,错误的是()
A.这是最常见的原发性头痛病 B.伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起 C.恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点 D.这种头痛一般较轻,不致残 E.一般不需医学上的关心
158、单项选择题 对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括()
A.Ober试验阳性 B.踝背伸减少 C.踝内翻、外翻无力 D.弓形足 E.局部红肿、发热
159、单项选择题 股神经及其分支所支配的最远端节段是()
A.腹股沟 B.大腿 C.膝 D.踝 E.足
160、单项选择题 肱二头肌在使前臂作旋后运动时,常伴有肱三头肌收缩。此时,肱三头肌被称之为()
A.主动肌 B.拮抗肌 C.协同肌 D.固定肌 E.伸肌
161、单项选择题
女,45岁,右侧颈肩痛时轻时重已1年余,近1周来加重,并向右上肢放射,有夜痛,体检:右肩活动受限,上举、外展时较明显,肩前压痛,右手4~5指感觉减退。
A.X线摄片检查 B.MRI检查 C.肌电图测定 D.椎动脉造影 E.放射性核素检查
162、判断题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位,拇指和上臂内侧各为颈6 ,胸1神经支配
163、问答题
患者,男,25岁,学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛,伴有右足外侧麻木2年,步行及咳嗽后加重,卧床休息疼痛好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右足外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射减弱,病理征阴性。
164、单项选择题
A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄症 C.腰椎间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.腰椎结核
165、填空题 量角器是由_____、______和______构成。
166、单项选择题 第二颈椎棘突的体表定位标志在()
A.枕骨粗隆下方 B.枕骨粗隆下方1cm C.枕骨粗隆下方2cm D.乳突上方2cm水平 E.平乳突水平
167、单项选择题
男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高试验50°,加强试验(+),足外侧皮肤感觉麻木,右足跖屈肌力减弱,踝反射消失,诊断为腰椎间盘突出症。
A.腰椎后突畸形 B.腰椎前突畸形 C.腰椎生理弧度消失 D.腰椎向健侧或患侧侧突畸形 E.脊柱“S”形畸形
168、单项选择题 在评定股神经病时可不予鉴别诊断的疾病是()
A.腰神经根病 B.股骨头无血管性坏死 C.梨状肌综合征 D.腰神经丛病 E.多肌痛性类风湿病
169、配伍题 检查腘绳肌最准确的体位是()检查股四头肌最准确的体位是()检查长伸肌最准确的体位是()
A.俯卧位 B.仰卧位 C.侧卧位 D.坐位 E.站立位
170、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A.行椎行盘化学溶解术 B.绝对卧床休息,口服消炎镇痛药 C.行牵引治疗 D.局部注射醋酸泼尼龙 E.行手术治疗
171、判断题 人体直立时,两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上。
172、单项选择题 膝骨性关节炎患者的放射摄片典型发现为()
A.外侧隔室关节间隙狭窄 B.骨赘、硬化、软骨下囊肿 C.正常 D.“Scotty狗”征 E.内侧隔室关节间隙增宽
173、单项选择题 关于Spurling对抗试验的叙述,正确的是()
A.用于评定上运动神经元病变 B.对神经根施加张力 C.神经根病变时敏感 D.分开神经孔 E.可使根性症状重现
174、单项选择题 腰椎脱离、腰椎滑脱的治疗不包括()
A.牵引以减轻躯干活动性,髋屈肌、腘绳肌与小腿的病损 B.增强腹肌与背肌的肌力 C.教育、镇痛剂、抗炎药 D.初次出现症状后1个月内行腰椎融合术 E.硬膜外注射类固醇
175、问答题
患者,女,40岁,反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年,再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石,胆囊炎。查体:腹软,无压痛反跳痛,默菲征阴性,CT及B超提示:胆囊结石,胆囊炎,胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎,胆囊结石,经消炎解痉治疗,疼痛无明显缓解,疼痛渐加重,平卧后肩胛背区疼痛加重,晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
176、判断题 膝骨性关节炎应加强股四头肌与腘绳肌的负重的等长功能收缩练习。
177、单项选择题 下列关于椎动脉型颈椎病最突出的症状是()
A.恶心 B.头痛头晕 C.猝倒 D.视物不清 E.耳鸣耳聋
178、单项选择题 与腓神经损伤有关的是()
A.踝外翻损伤 B.踝跖屈外翻力减弱 C.第一趾蹼麻木 D.足跖面麻木 E.内踝下方腓骨肌腱感觉缺失
179、配伍题
患者女性,46岁,软件工程师,近3个月来颈部酸胀感,右手指麻木
A.颈椎正侧位X线平片 B.颈椎双斜位X线片 C.颈椎MRI D.头颅MRI E.颈椎CT
180、填空题 肛门黏膜皮肤交界处感觉存在代表__________。
181、填空题 肱骨外上髁炎是因______________________________________________________而引起。
182、单项选择题 腕管综合征的保守治疗不包括()
A.全身调节方案 B.夹板制动 C.柔和的屈伸牵伸 D.手部激烈的增强肌力练习 E.休息,不作加重的活动
183、填空题 伤后____小时内进行手术减压,是脊髓恢复的最佳时期。
184、单项选择题 男,30岁,腰背及髋部疼痛一年入院,晨僵1小时,时而双眼红痛。查体:骶髂关节处叩痛,X线无异常,ESR28mm/h,为进一步确诊应查()
A.双膝关节X线片 B.血HLA-B27 C.PPD试验 D.血抗核抗体 E.IgM型RF
185、判断题 颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段,而头的旋转活动主要发生在寰枕关节。
186、问答题 患者,女,25岁,理发师。一月前自觉左拇指活动不利,屈指时可听见弹响,渐加重影响工作。查体:拇指掌骨头局部可扪及结节样肿块,压痛,屈伸活动是在结节处有弹跳感和响声。请给出诊断及相应的治疗原则。
187、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A.0.4cm B.0.8cm C.1.0cm D.2.0cm E.1.5cm
188、单项选择题 患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到颞部和眶后,并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是()
A.阵发性枕神经痛 B.急性持续性枕神经痛 C.慢性持续性枕神经痛 D.慢性阵发性枕神经痛 E.偏头痛
189、单项选择题 腕关节的功能位为()
A.背屈40~45°,轻度尺侧屈(内收)15° B.背伸40~45°,轻度尺侧屈(内收)15° C.背屈40~45°,轻度桡侧屈(外展)15° D.背伸40~45°,轻度桡侧屈(外展)15° E.中间位
190、单项选择题 副神经支配()
A.竖脊肌 B.前锯肌 C.背阔肌 D.斜方肌 E.菱形肌
191、单项选择题 骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()
A.屈曲与外展 B.外旋与外展 C.内旋与外旋 D.伸展与水平内收 E.屈曲与内旋
192、单项选择题 跖筋膜炎的最常见特点是()
A.早晨走最初几步时疼痛 B.足底麻木 C.X线上可见跟骨“骨刺” D.趾骨头压痛 E.锻炼时疼痛加重
193、填空题 运动系统的慢性损伤可分为__________、_____________、_______________和____________。
194、单项选择题 腰椎间盘突出症哪一项是不对的()
A.本病指纤维环破裂,髓核突出,压迫神经根引起症状 B.好发于30~50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者 C.两下肢同时有神经症状者,应考虑手术治疗 D.诊断时均应拍腰椎片 E.病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
195、单项选择题 腓神经瘫痪的最常见原因是()
A.坐骨神经单神经病 B.作业性蹲坐 C.L神经根病 D.腓神经创伤 E.运动神经元病
196、单项选择题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于()
A.10mm B.11mm C.12mm D.13mm E.14mm
197、单项选择题 旁正中型L椎间盘突出,最可能压迫的神经根为()
A.腰4神经根 B.腰5神经根 C.腰4和5神经根 D.腰5和骶1神经根 E.骶1神经根
198、单项选择题
A.血液检查 B.腰脊液检查 C.CT扫描 D.B超 E.肌电图
199、问答题
患者,男性,45岁,工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛,步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感,遇冷后疼痛加重,5月前左足痛加重,为持续性,伴有步行50m后跛行,停步休息后左足疼痛梢好转,与天气变化明显相关,既往有吸烟史。查体:左足背皮肤颜色苍白,足趾紫红色,左小趾变黑,皮温低,左足背动脉扪及不清,趾甲床毛细血管充盈时间延长,左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示:左下肢多根动静脉血管闭塞。
200、单项选择题 扳机点注射的并发症不包括()
A.血管迷走神经反应 B.气胸 C.暂时的神经阻断 D.出血 E.神经肌肉刺激引起兴奋
201、单项选择题 关于纤维肌痛的叙述,错误的是()
A.是一种慢性疼痛疾病 B.男、女发病相等 C.可发生于儿童 D.常有睡眠障碍 E.伴有偏头痛与激惹综合征
202、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A.0°~50° B.0°~90° C.0°~150° D.0°~180° E.0°~15°
203、问答题
患者,女,48岁,因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月,术后左下肢疼痛明显好转,但腰痛渐加重,站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧,平卧好转。查体:腰僵,局部明显压痛,叩痛剧,均向双臀骶区放射,双侧SLRT均小于50°,双下肢肌力感觉可
204、单项选择题 骶骨椎骨解剖特点描述正确是()
A.骶管为一盲管 B.上缘中份向后隆凸,称岬 C.与第5腰椎只以椎间盘相连接 D.呈三角形,上窄下宽 E.骶前后孔均与骶管相通
205、单项选择题 临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种,除外()
A.词语定级法 B.数字定级法 C.目测类比定级法 D.综合评定法 E.患者自述法
206、单项选择题 枕小神经痛的典型检查所见不包括()
A.脑干MRI上可见小的神经瘤 B.按压枕部时头皮侧面上有放射性痛 C.屈颈时疼痛加重 D.颈部脊旁肌肉紧张、压痛 E.头皮侧面上痛觉过敏
207、单项选择题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位()
A.椎体 B.髋 C.前臂远端 D.骨盆 E.肱骨
208、单项选择题
男性,35岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月,怀疑为类风湿性关节炎。
A.血红细胞计数 B.血沉 C.寻找红斑狼疮细胞 D.类风湿絮状沉淀试验 E.抗链球菌溶血素“O”滴定度
209、填空题 类风湿性关节炎的发病特点是关节痛和__________反复发作。在晚期常出现关节僵直,这是由于关节软骨被_____________破坏后形成的。
210、单项选择题 屈曲运动是关节绕()
A.冠状轴运动,致相关关节两骨彼此接近 B.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此离开 C.矢状轴运动,致相关关节两骨彼此接近 D.冠状轴运动,致相关关节两骨彼此离开 E.任何轴面运动,致相关关节两骨彼此接近
211、单项选择题 腰椎椎骨解剖特点描述正确是()
A.椎体粗大、横断面呈三角形 B.横突上有横突孔 C.上下关节突呈冠状位 D.各棘突之间间隙较宽 E.棘突短而分叉,水平后伸
212、单项选择题 用量角器测量关节活动范围时,量角器移动臂的正确放置方法是()
A.与构成关节的远端骨长轴平行 B.与构成关节的近端骨长轴平行 C.与构成关节的远端骨长轴垂直 D.与构成关节的近端骨长轴垂直 E.以上都不对
213、配伍题 神经根型颈椎病临床症状主要是()交感型颈椎病临床症状主要是()椎动脉型颈椎病临床症状主要是()
A.颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木 B.头眩晕,伴有恶心呕吐、耳鸣、耳聋 C.头晕、眼胀、视物模糊、心慌、出汗、失眠、血压不稳 D.下肢无力,小腿发胀,紧缩,上、下肢麻木,手足颤抖 E.颈偏向一侧
214、单项选择题 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()
A.2项 B.3项 C.4项 D.5项 E.6项
215、单项选择题 肱骨头与关节盂关节面发生病变的原因不包括()
A.年龄增长 B.过度使用 C.遗传 D.创伤 E.感染
216、填空题 骨性关节炎患者应避免患膝下方______,会加重膝及髋关节的屈曲挛缩和妨碍踝跖曲和静脉回流,因此要保持膝关节______位。
217、填空题 四肢瘫患者下背部脊柱伸肌紧张有利于_________和___________。
218、单项选择题 关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼,正确的是()
A.在物理治疗科中进行效果好于在家中 B.一旦无效应中止锻炼 C.在柔软性训练前应进行肌力训练 D.不会影响胸部扩张 E.没有心血管的危险
219、单项选择题 诊断髌腱炎最敏感的检查是()
A.骨扫描 B.CT扫描 C.X线平片 D.超声检查 E.MRI
220、填空题 棘上韧带损伤多见于_______段,棘间韧带损伤多见于_________段。
221、单项选择题 以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质()
A.组胺 B.5-羟色胺 C.吗啡 D.缓激肽 E.乙酰胆碱
222、单项选择题 关于骨关节结核的叙述,下列哪项不对()
A.骨关节结核中,脊柱结核最多见 B.脊柱结核中,腰椎发病占首位 C.脊椎结核好发于椎体 D.皮质骨结核常见于四肢短管状骨 E.滑膜结核最多见于腕关节
223、单项选择题 关于腰椎间盘突出症的预防,下列哪项预防措施是错误的()
A.避免长期久坐 B.使用腰围 C.坚持弯腰训练 D.加强腰背肌锻炼 E.定期行理疗、推拿、按摩
224、配伍题 股骨颈骨折()股骨干骨折()髌骨骨折()
A.早作踝关节与足趾的屈伸活动 B.尽早作下肢肌力练习 C.尽早进行股四头肌肌力练习 D.作直腿抬高运动 E.作矫形器固定
225、单项选择题 棘上、棘间韧带损伤的病人其临床表现在下列哪项情况不会出现()
A.腰痛长期不愈 B.疼痛可向骶部或臀部放射 C.弯腰时出现,过伸时消失 D.可扪及棘上韧带在棘突上滑动 E.棘突或棘间有按痛
226、单项选择题
A.局部夹板固定 B.减少手工工作 C.热敷+按摩 D.痛点局部封闭 E.反复发作时行腱鞘切开术
227、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()
A.手部纽扣指畸形 B.猿手畸形 C.手部尺偏畸形 D.手部鹅颈畸形 E.关节伴脱位畸形
228、单项选择题 与髋骨和脊柱连结无关的韧带是()
A.髂腰韧带 B.骶结节韧带 C.骶棘韧带 D.骶髂前、后韧带 E.前纵韧带
229、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A.低骨矿密度患者 B.有骨折史的四十岁以上患者 C.患者直系亲属有骨折史 D.低体重患者 E.吸烟
230、单项选择题 骨关节炎的主要病变是()
A.关节内化脓性感染 B.关节特异性炎症 C.关节软骨退变和继发性骨质增生 D.关节骨质疏松 E.骨与关节慢性疼痛
231、问答题 男性病人,35岁,常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠,有时并发头昏、耳鸣、耳痛,双手臂常有放射痛,检查:拇指痛、温觉减退,牵拉试验阳性,肱二头肌反射消失,你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。
232、单项选择题 尺神经在肘部压迫受损的部位不包括()
A.Struther弓或内侧肌肉间隔 B.上髁后沟 C.肱尺弓(肘管、尺管)尺侧腕屈肌两头连接处 D.神经穿入位于尺侧腕屈肌深层面上的深层屈肌旋前肌腱膜上的出口点 E.Guyon管
233、单项选择题 软组织损伤的药物治疗旨在()
A.消除疼痛,减轻炎症 B.抗感染,消除水肿 C.防止粘连 D.减轻疼痛,促进伤口愈合 E.预防功能障碍
234、单项选择题 青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛,髌骨研磨实验(+),股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()
A.半月板损伤 B.交叉韧带损伤 C.副韧带损伤 D.髌腱炎 E.髌骨软骨软化症
235、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木,在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留,最好的解释是()
A.固定前的臂丛 B.节后病变 C.节前病变 D.固定后的臂丛 E.神经失用症
236、填空题 肱骨外上髁炎又称_______,典型的体征是_____阳性。
237、填空题 ______颈椎病在临床上最常见。
238、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是()
A.局部性疾病 B.关节炎性改变 C.多表现在大关节 D.多呈非对称性 E.病程自限
239、单项选择题
A.颈椎病 B.左肱骨近端不完全骨折 C.左肩关节周围炎 D.左肩关节软组织伤 E.左肱骨近端转移性肿瘤
240、单项选择题 在肩胛骨的运动中,前锯肌所起的作用是使()
A.关节盂旋转向上,肩外展 B.关节盂旋转向下,肩外展 C.关节盂旋转向上,肩前屈 D.肩胛骨的椎体缘上提,离开胸壁 E.帮助菱形肌使关节盂旋转向下,肩耸起
241、单项选择题 下列哪项不是神经根型颈椎病症状()
A.颈僵活动受限 B.头、枕、颈痛 C.手麻 D.下肢无力、步态不稳、手足颤动 E.肘部痛、胀
242、单项选择题 肢体制动或固定后早期,下列哪项对防止肌肉萎缩和恢复肌肉功能最有效()
A.等速运动练习 B.等长练习 C.抗阻练习 D.等张练习 E.牵伸或伸展练习
243、单项选择题 男,40岁,诉头晕,颈侧弯后伸后头晕加重,肱二头肌腱反射亢进,颈椎斜位片显示钩椎关节增生,你认为最大可能是()
A.脑瘤 B.脊髓肿瘤 C.体位性眩晕 D.粘连性蛛网膜炎 E.椎动脉型颈椎病
244、多项选择题 关于肩周炎,下列哪些项不对()
A.好发生于重体力劳动者,男性多于女性 B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症 C.以活动时疼痛、功能受限为临床特点 D.本病能自愈,一般需一年左右,即使不进行功能锻炼,亦不遗留任何功能障碍 E.合理治疗配以功能锻炼,可缩短病程,最大限度保存肩关节功能
245、多项选择题 女,58岁,颈痛伴右侧头痛半年,双侧肩胛背部酸痛,双上肢麻痛3周,X线颈椎片报告:颈3~4、颈4~5、颈5~6、颈6~7钩椎关节及椎后缘增生,颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是()
A.落枕 B.颈源性头痛 C.肩周炎 D.颈椎病 E.颈椎结核
246、单项选择题 关于骨性节炎的诊断,下列叙述中错误的是()
A.X线片常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘 B.关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析 C.滑膜液分析白细胞少于2000/mm D.患者症状与X线片所示关节破坏程度之间关系密切 E.老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要
247、填空题 骨性关节炎特征是_____发生原发性或继发性退行性改变,病理变化以______及______为主。
248、配伍题 Buerger病营养障碍期()Buerger局部缺血期()
A.足背或肠后动脉搏动减弱,可反复出现游走性浅静脉炎 B.出现持续性静息痛,夜间更为剧烈 C.患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成 D.干性坏疽变为湿性坏疽,出现高热、烦躁等全身毒血症症状 E.苍白、发绀、潮红
249、单项选择题 颈神经根病时的电诊断最有助于()
A.排除其他神经病变 B.辨别受侵的平面 C.判定预后 D.确定病原 E.决定手术
250、填空题 发生在肢体部位的软组织损伤,大多会出现不同程度的运动功能障碍,应仔细检查明确是属于______、________的还是________的。
251、单项选择题
A.局封常有效 B.好发于网球运动员 C.一旦确诊应行手术松解 D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症 E.伸腕抗阻力试验
252、多项选择题 强直性脊椎炎的特点不包括()
A.自身免疫性疾病 B.炎性病变 C.主要累及骶髂关节和脊柱 D.不会影响脊柱活动度 E.绝无关节外表现
253、多项选择题 关于强直性脊柱炎,下列哪项是错误()
A.早期常累及双侧骶髂关节 B.多见于年轻,女性 C.HLA-B27阳性率高 D.常出现脊柱侧弯畸形 E.可累积髋关节,导致关节僵直
254、单项选择题 肩的神经痛性肌营养不良的最常见的初期症状是()
A.腋神经分布区感觉缺陷 B.后束分布区感觉缺陷 C.肩带疼痛 D.无力,肩带不痛 E.头痛
255、名词解释 颈椎病
256、单项选择题 股四头肌挫伤后产生感觉异常部位的神经分布是()
A.股后皮神经 B.隐神经 C.腓肠神经 D.股外侧皮神经 E.腓浅神经
257、单项选择题 男,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛,体格检查:除右肘关节外侧局限性压痛外,下列哪项试验最有助于诊断()
A.Mills sign B.Dugas sign C.Froment sign D.Finkelstein sign E.Gaenslen sign
258、多项选择题 骨关节炎治疗的目的是()
A.在于缓解疼痛 B.在于缓解疼痛、阻止和延缓疾病的发展 C.在于保护改善关节功能并重建受损之软骨及骨的结构 D.在于保护改善关节功能 E.在于为手术创造条件
259、填空题 强直性脊柱炎有两种重要的鉴别诊断实验室检查,类风湿因子常为_____,HLA-B27为________。
260、判断题 椎管是由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成,其前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带、侧壁有椎弓根、后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节组成的描述是正确的。
261、填空题 类风湿关节炎患者实验室检查,类风湿因子常为____,HLA-B27为____。
262、单项选择题 伴有跖痛的足异常不包括()
A.足内弓坍陷 B.后足内翻 C.髋内旋 D.膝外翻畸形 E.拇僵
263、单项选择题 56岁男性患者,颈肩痛1个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是()
A.颈椎病 B.肩周炎 C.肩袖综合征 D.臂丛神经炎 E.颈部劳损
264、单项选择题 需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是()
A.女性24岁,每个月在右侧头部发生头痛,但有时转至左侧 B.女性66岁,过去无头痛史,现在有恒定的低度头痛,伴有全身肌肉关节痛 C.男性33岁,头痛已有15年,有时发生左侧的同侧偏侧上斜视,持续20分钟 D.女性16岁,右侧头痛,呕吐,持续24小时,均有规则地发生于月经期第1天 E.男性52岁,有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂,meiosis与鼻漏,每日2次,每2或3年发作2个月,已有30年
265、配伍题 骶管裂孔平()两髂后上棘连线平()两侧髂嵴最高点的连线平()
A.第2骶椎棘突 B.第3腰椎棘突 C.第4腰椎棘突 D.第4~5骶椎 E.第5腰椎棘突
266、填空题 骨性关节炎处理疼痛的重点是把__________限制在关节能耐受的范围内。
267、单项选择题 腰椎间盘突出症的临床体征中,最有意义的是()
A.腰椎侧突 B.直腿抬高试验及加强试验阳性 C.压痛及骶棘肌痉挛 D.直腿抬高试验阳性 E.腰部活动受限
268、单项选择题 下列哪项不是引起下腰痛的诱因()
A.急慢性损伤 B.感染 C.骨质疏松、代谢紊乱 D.高位截瘫 E.下肢不等长、扁平足
269、单项选择题 踝扭伤最常见的类型是()
A.胫腓前联合韧带远端损伤 B.高位踝扭伤 C.内侧三角韧带扭伤 D.距腓前韧带与跟腓韧带扭伤 E.距腓后韧带与跟腓韧带扭伤
270、单项选择题 狭窄性腱鞘炎的症状不包括()
A.肿 B.痛 C.压痛 D.肌力减弱 E.感觉麻木
271、单项选择题 检查前交叉韧带的完整性时,患者的体位与Lachman试验的目的应为()
A.膝屈曲90°,重现胫骨在股骨上向前移位 B.膝屈曲30°,重现胫骨在股骨上向前移位 C.开始伸展时使膝屈曲,重现前外侧的不稳 D.膝屈曲90°,重现胫骨在股骨上向后移位 E.站直时观察膝的稳定度
272、判断题 构成踝关节的骨是胫骨与距骨。
273、单项选择题 评定比目鱼肌的柔软度时应()
A.膝伸展时踝背伸 B.膝屈曲时踝背伸 C.膝伸展时踝跖屈 D.膝屈曲时踝跖伸 E.踝背伸内翻
274、单项选择题 旋前圆肌综合征时,最重要的临床发现是()
A.第1~3指麻木 B.内附肌萎缩 C.腕屈肌无力、不包括旋前圆肌 D.前臂内侧背面疼痛 E.前臂外侧背面疼痛
275、单项选择题 颈部扭伤/劳损单独存在时,最常见的症状是()
A.颈痛 B.头痛 C.眩晕 D.放射性臂痛 E.肩痛
276、单项选择题 有助于腰神经根病诊断的一般检查方法是()
A.直腿抬高手法 B.Patrick手法 C.腰部压痛 D.Spurling手法 E.Lhermitte征
277、判断题 椎间盘、前纵韧带、后纵韧带及黄韧带皆参与椎体连结
278、单项选择题 胸椎椎骨解剖特点描述正确是()
A.有肋凹和横突肋凹 B.棘突呈板状并水平后伸 C.横突上有横突孔 D.上、下关节突呈矢状位 E.椎体横断面呈椭圆形
279、多项选择题 患者李某,男性,40岁,长期从事搬运工作因左腰及臀腿疼痛10年加重2月来医院就诊,下列哪些阳性体征具有诊断意义()
A.Soto-Hall征 B.Laseque征 C.Thomas征 D.Aills征 E.Bohler征
280、名词解释 肩关节周围炎
281、单项选择题
男性,68岁,右趾关节处红、肿、疼痛2个月,查体:右趾关节处红、肿、皮温升高,无足癣,轻度拇外翻,X线片示第1跖骨头骨质疏松,局部有骨缺损性囊性改变。
A.CT B.MRI C.类风湿性因子 D.血沉 E.血尿酸
282、单项选择题 肘关节的功能位为()
A.屈曲90°,前臂旋前 B.屈曲90°,前臂旋后 C.屈曲90°,前臂旋转中间位 D.屈曲45°,前臂旋前 E.屈曲45°,前臂旋后
283、判断题 突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻是腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制之一。
284、单项选择题 徒手肌力评级中,下列哪一个级别是根据触诊来确定的()
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
285、名词解释 腰椎管狭窄症
286、单项选择题 不属于弥漫性结缔组织病的疾病是()
A.系统性红斑狼疮 B.干燥综合征 C.多肌炎和皮肌炎 D.类风湿关节炎 E.骨性关节炎
287、填空题 腰腿痛的基本病因是______、______、_______、________。
288、多项选择题 糖尿病足康复预防包括()
A.控制血糖、血脂、血压 B.清洗足部皮肤常修剪趾甲 C.戒烟酒 D.穿合适鞋子 E.告诉糖尿病患者有并发糖尿病足的危险
289、单项选择题 骨性关节炎的康复原则,以下哪一项是正确的()
A.必须进行关节功能康复训练 B.早期治疗防止功能障碍 C.对患者进行相关知识教育 D.纠正不良姿势,防止加重关节负荷 E.以上都正确
290、多项选择题 类风湿性关节炎的关节保护要点包括()
A.避免同一姿势长时间负重 B.保持关节正常的对位对线 C.在急性疼痛时关节不应负荷或活动 D.使用合适的辅助具 E.更换工作程序,以减轻关节应激反应
291、单项选择题
男性,45岁,近3个月来觉头晕,低头以及头部旋转时明显。
A.颈椎MRI B.颈椎CT C.正侧位X线片 D.过伸过屈位X线片 E.脊髓造影
292、单项选择题
男性,27岁。3天前搬重物后感腰痛,伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理弧度消失,活动明显受限,直腿抬高仅达10°,加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外,未见其他异常,尿常规正常。
A.腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱 B.腰5、骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压 C.腰5、骶1椎间盘突出,感觉异常区在外踝部和足外侧 D.胫前肌肌力减弱常见于腰3~4椎间盘突出 E.踝反射异常表示腰5神经根受压
293、问答题 试述椎动脉型颈椎病的病因及临床表现。
294、多项选择题 关节活动度检查的禁忌证是()
A.肌肉伤病及手术后 B.骨关节伤病及手术后 C.关节急性炎症期 D.关节内骨折未处理 E.神经系统疾患
295、填空题 近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯,或称改良三阶梯治疗。
296、单项选择题 狭窄性腱鞘炎临床诊断可以进行的检查有()
A.Tinel征 B.Hoffmann征 C.Finkelstein征 D.Phalen征 E.Foment征
297、判断题 骨脆性增加所引起的骨折是骨质疏松症患者的严重并发症。
298、填空题 世界卫生组织对骨质疏松定义和诊断标准,骨矿密度(BMD)低于年轻成人BMD峰值数的2.5s是________,BMD低于健康年轻成人峰值1.0~2.5s是______。
299、单项选择题 跖管综合征时在下列查体所见中最少见的是()
A.在内踝胫神经上的Tinel征 B.伸展趾可使症状重现 C.足跖面感觉减退 D.胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱 E.内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称
300、单项选择题 腱鞘囊肿的查体所见不包括()
A.有可活动的物体,有时轻度压痛 B.以笔式电筒光照射肿物时不透光 C.腕伸展范围减小 D.腕背侧痛 E.指甲板变形