外科住院医师:骨外科学考点巩固(题库版)
2023-02-06 05:26:53 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  一患者因车祸致伤,查骨盆挤压分离试验(+),下腹部压痛,腹肌紧张。为排除腹内脏器损伤,下列哪项检查简单可靠()

A.血象检查
B.X线摄片
C.腹腔穿刺
D.B超
E.CT


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2、单项选择题  女孩,12岁,半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地,后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是()

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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3、多项选择题  关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证()

A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
B.关节已骨性或纤维性强直
C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
D.病变基本静止,血沉接近正常
E.病人一般情况好,无贫血,心、肺、肾等功能障碍


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4、单项选择题  下述哪项不是骨肉瘤的典型临床表现()

A.多见于年轻人
B.好发于骨骺生长活跃部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.出现蜂窝状骨吸收区,夹有钙化斑块
E.早期肺转移


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5、单项选择题  男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确()

A.交叉韧带为纤维软骨
B.与后交叉韧带相比,前交叉韧带更容易受损伤
C.前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力
D.单纯后交叉韧带损伤无需治疗
E.单纯前交叉韧带损伤无需治疗


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6、单项选择题  恶性骨肿瘤的X线表现主要为()

A.边缘不清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
B.边缘清楚,骨质破坏,骨膜反应明显
C.边缘不清楚,骨质破坏,无骨膜反应
D.边缘不清楚,骨质增生,无骨膜反应
E.边缘清楚,骨质增生,无骨膜反应


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7、单项选择题  有关肘关节损伤后遗症哪种说法不正确()

A.肘内翻畸形的发生率为9%~57%,内翻大于200时即应手术矫形
B.肘关节骨化性肌炎的发生率儿童高于成、年人
C.肘关节损伤后可继发尺神经炎
D.肘外翻达350以上者应考虑手术治疗
E.创伤性骨化性肌炎与进行性骨化性肌炎不是一种疾病,发病部位与表现亦不相同


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8、单项选择题  女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度


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9、单项选择题  骨软骨瘤()

A.病理特征为小而圆的骨组织核心,被反应骨包围
B.X线检查表现为病变骨的膨胀,内有蜂窝状骨吸收区,夹杂有钙化斑块
C.发生于颅骨,表现为致密的象牙样肿块
D.骨性病损自干骺端突出,向偏离骺板的方向生长
E.X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损,无明确界限,波及整个股骨上段,颈干角增大


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10、单项选择题  下述哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸()

A.类风湿性脊柱炎
B.青年性驼背
C.佝偻病
D.姿势性驼背
E.脊柱结核


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11、单项选择题  男,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。X线片示右股骨干骨折。下述各项哪项不是早期并发症()

A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤


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12、单项选择题  狭窄性腱鞘炎可能是()

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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13、单项选择题  髋关节后脱位复位以下列哪种方法最常用、最简便、最安全()

A.Bigelow法
B.Stimson法
C.Allis法
D.骨牵引复位
E.切开复位


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14、单项选择题  手外伤处理的最基本要求是()

A.彻底清创
B.骨折的解剖复位
C.Ⅰ期神经修复
D.Ⅰ期肌腱缝合
E.抗生素的应用


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15、单项选择题  女,30岁,外伤后腰痛向右下肢放射1周,二便正常。查体:腰椎左凸畸形,腰4、5椎旁右侧压痛并放射至右小腿,右下肢直腿抬高试验阳性,右小腿外侧皮肤感觉迟钝,第一足趾背伸力弱,腰椎平片示腰椎左凸畸形,余无异常,CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm,右侧神经根受压,目前最佳治疗()

A.平卧硬板床,理疗,药物治疗
B.积极手术治疗
C.加强腰椎被动活动锻炼
D.应用抗生素
E.应用抗结核药物


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16、单项选择题  受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合()

A.10~12小时
B.6~8小时
C.12~14小时
D.24~28小时
E.24小时


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17、多项选择题  骨肉瘤的新治疗方案为()

A.术前化疗
B.术前化疗的评估
C.手术
D.术后放疗
E.术后化疗


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18、单项选择题  关于类风湿性关节炎的描述,下列哪项不正确()

A.是一种非特异性炎症
B.其发生与免疫机制和HLA-DB4抗原有关
C.临床表现为多发性和对称性关节炎
D.病程发展缓慢但常有急性发作,逐渐形成关节畸形
E.与风湿性关节炎是同一疾病,只是好发年龄不同


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19、单项选择题  断肢在行再植手术之前应保存在()

A.乳酸林格液
B.75%酒精
C.10%福尔马林溶液
D.用无菌或清洁敷料包扎后干燥冷藏
E.置于37℃,恒温箱中


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20、单项选择题  EFIS光栅扫描图形显示器中,视频存储器的基本功用是()。

A.存储图形指令和显示文件
B.把园弧、抛物线等数据展开形成一个个的象素
C.存储显示的图形信息,存储的地址与屏幕地址一一对应
D.进行主机接口通讯控制、对主机来的图形指令进行处理


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21、单项选择题  周围神经损伤后,为观察神经的修复情况,下列哪项检查意义不大()

A.电刺激检查
B.神经干叩击试验
C.肌电图检查
D.CT检查
E.神经传导速度检查


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22、单项选择题  到目前为止,类风湿性关节炎的病因被认为是()

A.感染
B.家族遗传
C.免疫功能紊乱
D.受风、潮湿、寒冷等环境因素影响
E.仍不明


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23、单项选择题  应用关节清理术治疗类风湿性关节炎的手术治疗原则与滑膜切除术相比较,除均需切除增生肥厚的滑膜组织、刮除肉芽及血管翳等相同点外,其不同点是()

A.刮除软骨内和骨内的病灶
B.凿除骨刺和骨嵴
C.切除已增厚、纤维化或骨化关节囊
D.在髋关节需凿去已骨化的臼缘,在膝关节常需切除半月板,在肘关节常需切除桡骨小头,在腕关节常需切除尺骨下端
E.以上都是


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24、单项选择题  肩袖的构成()

A.冈上肌,冈下肌,小圆肌
B.冈上肌,冈下肌,大圆肌
C.冈上肌,冈下肌,肩胛下肌
D.冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
E.冈上肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌


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25、单项选择题  男性,24岁,由8米高处坠下,臀部着地,伤后12小时入院。脐下三指以远感觉明显减退或消失,除右足跖趾关节稍能活动,其余双下肢自主运动消失,小便潴留。X线片示T10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是早期关键性的治疗()

A.积极而强有力的抗生素治疗
B.导尿并留置导尿管
C.做好护理,勤翻身以防压疮
D.尽早手术,解除压迫
E.高低桌法复位后上石膏背心


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26、单项选择题  某人在车祸中造成左小腿中下段外伤,疼痛、流血、异常活动,被人简单包扎后立即送到附近医院,经检查发现小腿中下段胫腓骨骨折,诊断小腿中下段开放性骨折。如果此人伤口1cm,为骨折断端刺破皮肤短斜行骨折,正确的最简单的处理方法是()

A.清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
B.清创钢板固定
C.清创交锁髓内针固定
D.清创后外固定架固定
E.清创后小夹板固定


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27、单项选择题  女,23岁,右手被机器碾伤,手掌部及五指多处挫裂伤,屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤,经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确()

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖,用绷带环绕包扎
B.抬高患肢,以利静脉回流
C.术后3天,用激素及脱水剂,减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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28、单项选择题  女,30岁,被确诊为类风湿性关节炎,药物治疗7个月,效果不明显,双膝关节肿胀明显。查体双膝关节肿胀,触之肥厚感,皮温稍高,关节活动度0~120°,X线片可见关节轻度骨质破坏。正确的治疗方法为()

A.关节穿刺抽液
B.滑膜切除术
C.人工膝关节置换
D.继续内科治疗
E.理疗


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29、单项选择题  髋关节脱位时,下列哪一种情况是极少发生的()

A.股骨头缺血性坏死
B.髋臼缘骨折
C.膝关节积血
D.坐骨神经损伤
E.股骨头骨折


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30、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的()

A.髋臼比正常深
B.关节盂软骨的后上方向外翻出
C.髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D.在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E.股骨颈明显缩短
F.双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
G.关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形
H.内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I.髂腰肌挛缩
J.髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口


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31、单项选择题  骨水泥的化学命名是()

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物
E.钛合金


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32、单项选择题  女性,26岁,4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤。查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损。X线显示:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。 此类骨折晚期最常见的并发症()

A.肢体严重短缩
B.骨端缺血坏死
C.创伤性关节炎
D.化脓性关节炎
E.骨髓炎


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33、单项选择题  处理开放性骨折的最关键性步骤是()

A.应用抗生素
B.彻底清创
C.修复软组织
D.尽早闭合创口
E.固定骨折


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34、单项选择题  按药理作用,具有缓解作用的药物是()

A.阿司匹林、消炎痛、布洛芬
B.强的松、氢化可的松
C.硫唑嘌呤、环磷酰胺
D.金制剂、氯喹
E.中药类,如雷公藤等


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35、单项选择题  一20岁青年男性,玻璃割伤右前臂 如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,考虑下列哪种损伤()

A.正中神经损伤
B.尺神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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36、单项选择题  化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应()

A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流


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37、单项选择题  骨与关节结核病因及病理哪项是不正确的()

A.抵抗力、免疫力差者易发生
B.95%以上继发于肺结核
C.是一种血行引起的慢性感染性疾病
D.股骨干血运差,易发生皮质骨结核
E.松质骨结核可分中央型和边缘型


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38、单项选择题  骨盆骨折合并腹膜后出血休克,经积极抢救未见好转时,应立即()

A.DSA栓塞髂外动脉
B.DSA栓塞髂内动脉
C.DSA栓塞髂总动脉
D.髂内DSA栓塞髂外动脉
E.DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉


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39、单项选择题  最容易引起肘内翻畸形的是()

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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40、单项选择题  一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二便功能障碍。 现场搬运的正确方法是()

A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法


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41、单项选择题  女,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是()

A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.行MRI检查以明确损伤位置和程度


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42、多项选择题  脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是()

A.早期治疗
B.稳定脊柱
C.预防及治疗并发症
D.功能重建与康复
E.解除压迫


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43、单项选择题  肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是()

A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬


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44、单项选择题  断指再植的冷缺血时间可长达多久后仍可再植成功()

A.12小时
B.30小时
C.48小时
D.56小时
E.100小时


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45、单项选择题  脊髓损伤四肢瘫,患者最常见的死亡原因为()

A.体温失调
B.泌尿系感染
C.呼吸道感染
D.高钙血症
E.压疮


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46、单项选择题  桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎松解术后患者仍诉持续性疼痛,并不断加重,伴有切口远侧感觉迟钝,原来的疼痛与现在感觉到的不同,叩诊瘢痕很痛,最可能的问题是()

A.桡神经感觉支神经瘤
B.拇长伸肌的一个副支仍未松解
C.顽固性腱鞘炎,需进一步固定解决
D.反射性交感神经营养障碍,或上肢营养障碍综合征
E.局部感染


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47、单项选择题  较常见的肱骨髁上骨折为()

A.屈曲型
B.内收型
C.外展型
D.伸直型
E.分离型


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48、单项选择题  小夹板固定治疗骨折的优点,除了()

A.有效地防止骨折端再发生移位
B.便于及时进行锻炼,防止关节僵硬
C.不妨碍肌肉纵向收缩,有利于骨折愈合
D.取材方便,操作简单,并发症少
E.需要经常调整


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49、单项选择题  软骨内化骨()

A.内骨痂
B.外骨痂
C.两者都有
D.两者都无
E.纤维组织钙化


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50、单项选择题  一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤,下一步处理()

A.立即行高位截肢
B.先作活检,根据病理报告决定处理
C.摄胸片
D.准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
E.大剂量局部放疗


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51、单项选择题  与骨肉瘤预后无关的因素是()

A.对于化疗不敏感
B.是否进行放疗
C.肺转移
D.骨肉瘤局部复发
E.术前没有进行化疗


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52、单项选择题  下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死()

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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53、单项选择题  有关骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的()

A.本肿瘤属于潜在恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除,植骨可有复发:最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段


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54、单项选择题  45岁男性,车祸3小时入院,诊断为骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折,首先应密切观察哪种并发症()

A.休克
B.泌尿系感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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55、单项选择题  骨关节结核窦道形成继发化脓感染,与慢性化脓性脊椎炎在X线片上鉴别诊断的要点是()

A.一般只影响单个椎体,椎间隙正常
B.椎体骨质密度增高,硬化,椎间隙变窄
C.椎体骨质疏松,脊柱呈竹节样融合
D.椎体边缘破坏,椎间隙变窄,椎旁软组织阴影增宽
E.一般影响多个椎体,椎体变形,椎间隙正常


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56、单项选择题  女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最有可能的诊断()

A.骨性关节炎
B.结核性关节炎
C.化脓性关节炎
D.类风湿性关节炎
E.强直性脊柱炎


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57、单项选择题  CE角正常值()

A.30°~40°
B.23°~28°
C.大于25°
D.小于30°
E.小于20°


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58、单项选择题  女性,60岁,有糖尿病史10年,近1年右足跟溃烂创面不愈,目前糖尿病在药物控制下尚稳定,考虑实施的手术方案为()

A.截肢
B.清创后小腿交叉皮瓣覆盖创面
C.清创后同侧足底内侧岛状皮瓣移植,覆盖创面
D.清创后同侧带足背血管神经的岛状皮瓣移植覆盖创面
E.身体其他部位的各种游离带血管皮瓣移植覆盖创面


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59、单项选择题  40岁男性患者,腰腿痛反复发作伴跛行4月余。体查:腰椎左侧弯,右侧椎旁压痛,右直腿抬高试验40°(+),加强试验(+),趾背伸力减弱,间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,左侧神经根浸没,首选诊断()

A.椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.退行性腰椎病
D.腰椎结核
E.椎管内肿瘤


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60、单项选择题  男孩,14岁,左肱骨髁上骨折已行手法复位,石膏托外固定。患肢肿胀较明显,为了早期观察是否有骨筋膜室综合征,要特别注意以下哪项()

A.桡动脉搏动是否消失
B.手及前臂皮肤温度及颜色
C.患肢肿胀程度
D.有无感觉障碍
E.患肢有无静息痛,手指被动伸直有无障碍,伸指时是否加剧疼痛


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61、单项选择题  男性,24岁,3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月,轻微外伤后疼痛症状明显加重。X线片示:桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区,伴有病理性骨折,骨皮质膨胀,有"肥皂泡样改变"。 最可能的诊断是()

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨巨细胞瘤


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62、单项选择题  肱骨外上髁炎可能出现的症状是()

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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63、单项选择题  男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),AS0200U,ESR54mm/h。初步诊断应首先考虑()

A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎


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64、多项选择题  骨肿瘤的治疗原则是()

A.早期诊断
B.早期截肢
C.早期放疗
D.早期寻找原发灶
E.早期化疗


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65、单项选择题  3岁小儿,右肘部被牵拉后即出现哭闹,肘略屈,不敢拿东西。其诊断最大可能是()

A.右肘关节脱位
B.右肘关节软组织损伤
C.右桡骨小头半脱位
D.右肱骨髁上骨折
E.孟氏骨折


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66、单项选择题  有关挤压伤,下列哪项是错误的()

A.重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致
B.伤处有广泛的组织破坏
C.常有局部明显肿胀,甚至静脉回流障碍
D.有大量的红细胞和肌细胞破坏
E.可并发休克和急性肾功能衰竭


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67、单项选择题  关节强直()

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常


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68、单项选择题  诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()

A.X线平片
B.MRI
C.CT
D.电生理检查
E.病史、症状及体格检查


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69、单项选择题  髋关节单纯滑膜结核或单纯骨结核早期及时治疗,其结果可能是()

A.髋关节功能保存
B.髋关节骨性强直
C.髋关节形成前屈内收畸形
D.局部形成寒性脓肿
E.局部形成窦道


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70、单项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 根据以上检查,拟诊断什么疾病()

A.下肢不等长
B.先天性髋内翻(右)
C.右股骨头无菌性坏死
D.先天性多关节挛缩症
E.先天性髋关节脱位(右)


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71、多项选择题  脊柱侧凸手术可能包括的并发症有()

A.脊髓神经损伤
B.脱钩、断棍
C.椎板骨折
D.肺不张
E.感染


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72、单项选择题  一个12岁小女孩,无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病()

A.骨囊肿
B.半月板囊肿
C.骨巨细胞瘤
D.骨软骨瘤
E.骨结核


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73、单项选择题  特发性脊柱侧凸,其发展速度加快的年龄为()

A.5~10岁
B.11~17岁
C.18~22岁
D.23~27岁
E.28~32岁


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74、单项选择题  下述关于自主神经的叙述,哪项是正确的()

A.自主神经系无髓鞘纤维,随感觉神经支走行
B.自主神经系有髓鞘纤维,随感觉神经支走行
C.自主神经系无髓鞘纤维,随运动神经支走行
D.自主神经系有髓鞘纤维,随运动神经支走行
E.自主神经系有髓鞘纤维,不随感觉、运动神经支走行


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75、单项选择题  男性,60岁,双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢拇指、示指皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。最可能的诊断为()

A.缺血性脑卒中
B.颈部软组织损伤
C.脊髓型颈椎病
D.颈椎结核
E.周围神经炎


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76、单项选择题  下述哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现()

A.椎体呈磨砂玻璃样表现
B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰
C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化
D."竹节样"改变
E.以上都是


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77、单项选择题  下述骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死()

A.椎体压缩骨折
B.跟骨骨折
C.干骺端嵌插骨折
D.股骨颈头下型骨折
E.Colles骨折


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78、单项选择题  骨盆骨折合并尿道完全断裂,最好的处理是()

A.采用橡皮导尿管导尿
B.采用金属导尿管导尿
C.膀胱穿刺
D.膀胱造瘘
E.尿道吻合术


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79、单项选择题  腰丛神经由第12胸神经前支的小部分、第1~3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分纤维组成,其分支一般不包括()

A.股神经
B.坐骨神经
C.股外侧皮神经
D.髂腹下神经
E.髂腹股沟神经


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80、单项选择题  判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,最重要的检查是()

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.神经系统查体
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查


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81、单项选择题  男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是()

A.骨化性肌炎
B.压疮
C.膝关节创伤性关节炎
D.膝关节僵硬
E.膝关节外翻


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82、单项选择题  踇外翻畸形描述错误的是()

A.第1、2跖骨夹角超过100
B.跖趾关节突出部有足囊炎
C.第2、3跖骨头下形成胼胝
D.第1跖骨外翻,足趾向外倾斜
E.足的横弓和纵弓异常


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83、单项选择题  造成骨折延迟愈合的因素是()

A.高龄
B.糖尿病
C.骨折部位血肿
D.骨折间有软组织嵌入
E.畸形位置固定


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84、单项选择题  男性,25岁,40天前因锐器刺伤左肘前方,经清创缝合,创口已愈合,但左手逐渐成猿手畸形,不能握笔写字。 病人可能发生下列哪项损伤()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.屈拇指肌断裂
D.屈拇指肌粘连
E.左手诸关节废用性强直


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85、单项选择题  指骨X线片示,骨干中心密度减低区骨皮质膨大,边缘整齐,阴影中心有钙化点。最大可能是()

A.骨囊肿
B.内生性软骨瘤
C.成软骨细胞瘤
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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86、单项选择题  Perthes病最多发于()

A.4~8岁男孩
B.8~12岁女孩
C.2~4岁儿童
D.4~8岁女孩
E.8~12岁男孩


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87、单项选择题  有关原发性(姿态性)脊柱侧凸,下列哪项是错误的()

A.占脊柱侧凸畸形的80%
B.多发生于儿童及青少年,女性较多见
C.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转


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88、单项选择题  急性骨髓炎最常见致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.白葡萄球菌


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89、单项选择题  某人在乘车时遇到车祸,突然刹车时受伤,伤后右髋部疼痛,屈曲内收畸形,弹性固定。 该病人首先考虑诊断()

A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折


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90、单项选择题  股骨颈骨折可能并发()

A.动静脉损伤
B.周围神经损伤
C.缺血性肌肉痉挛
D.缺血性骨坏死
E.损伤性骨化


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91、单项选择题  男,18岁,前一日不慎跌倒,右肩部肿胀疼痛,活动受限,锁骨中段有畸形,可触及骨折端。下列措施哪项合适()

A.手法复位横"8"字石膏绷带固定
B.手法复位横"8"字绷带胶布固定
C.密切观察血管、神经症状
D.维持挺胸垂肩位
E.卧位应取仰卧位


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92、单项选择题  钴镍铬钼合金最显著特点是()

A.价格低
B.耐蚀性好
C.耐磨性好
D.生物相容性好
E.耐疲劳性好


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93、单项选择题  椎管内马尾肿瘤()

A.MRI
B.腰椎摄片
C.CT
D.脊髓造影
E.CSF改变鉴别手段最佳选择为


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94、单项选择题  高处坠落致脊髓损伤的患者,来院后哪项检查最能准确地确定脊髓损伤平面()

A.检查感觉平面
B.检查肢体的运动
C.检查肢体的温度
D.MRI检查
E.X线平片


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95、单项选择题  一名30岁女性,患胸8~9椎体间结核,有椎旁脓肿,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月逐渐出现双下肢麻木、无力,行走困难,大小便功能障碍。症状加重最可能的原因是()

A.结核性肉芽组织、游离死骨或破坏的椎间盘等侵入椎管,压迫脊髓
B.脊柱病理性骨折或脱位导致脊髓损伤
C.病变侵蚀或压迫引起脊髓血管栓塞
D.严重的成角畸形
E.脊髓本身的结核病变


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96、单项选择题  小指()

A.占全手功能的40%以上,如受到损伤后应尽可能地予以修复或再造
B.占全手功能的20%,如受到损伤后必须再造
C.占全手功能的20%,损伤后应尽可能地修复但不必再造
D.占全手功能的10%,损伤后修复困难,可予以切除
E.占全手功能的10%,损伤不必修复,予以切除


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97、单项选择题  儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后,可直接进入关节的部位是()

A.胫骨上端
B.胫骨下端
C.股骨上端
D.股骨下端
E.肱骨上端


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98、多项选择题  强直性脊柱炎最常累及()

A.脊柱
B.手关节
C.髋关节
D.骶髂关节
E.膝关节


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99、单项选择题  关节结核()

A.关节痛:病情缓慢,肿而不红;穿刺液:脓液
B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍;穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D.关节痛:急性发作,高热,红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E.关节附近痛,急性发作,高热,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高


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100、单项选择题  石膏或夹板过紧会引起()

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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101、单项选择题  35岁女性,步行中后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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102、单项选择题  一67岁女性患者,因膝关节骨性关节炎继发较严重膝内翻拟行膝关节置换治疗,选择哪种假体为好()

A.髁型人工膝关节
B.绞链式人工膝关节
C.绞链旋转式人工膝关节
D.球臼式人工膝关节
E.单髁型人工膝关节


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103、单项选择题  女性,16岁,于右膝下方有一肿块,5年来逐渐增大,无痛,步态正常。X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物,基底部有骨小梁与胫骨相连,基顶盖部致密度减低,边界尚可辨认。 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀,边缘整齐的骨质透光区中心有间隔改变,最可能诊断为()

A.骨囊肿
B.内生软骨瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨巨细胞瘤


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104、单项选择题  老年男性,不慎摔倒,右髋部先着地,伤后感到髋部疼痛,不能行走,检查发现右下肢外旋,肢体短缩。 目前治疗常选()

A.卧床休息,等待自然愈合
B.皮牵引治疗
C.手术治疗
D.骨牵引治疗
E.以上都不是


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105、单项选择题  12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是()

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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106、单项选择题  一男孩,10岁,左膝部疼痛跛行2年,有夜间痛。检查:左膝活动良好,左髋不能伸直,大腿肌肉萎缩,血沉28mm/h,X线片示髋关节骨质疏松,诊断应为()

A.髋关节类风湿性滑膜炎
B.髋关节结核性滑膜炎
C.髋关节一过性滑膜炎
D.髋关节风湿性滑膜炎
E.膝关节滑膜结核


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107、单项选择题  女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压试验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断为()

A.类风湿性关节炎
B.-过性滑膜炎
C.关节游离体
D.外侧半月板损伤
E.前交叉韧带损伤


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108、单项选择题  第10胸椎压缩骨折合并脊髓损伤,损伤的脊髓是()

A.胸段脊髓
B.胸腰段脊髓
C.腰段脊髓
D.腰骶段脊髓
E.骶段脊髓


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109、单项选择题  运动员百米赛跑途中突然闻及左膝撕裂声,然后倒地。查体左膝不能主动伸屈,X线片示髌骨中段骨折,考虑造成骨折的原因是()

A.直接暴力
B.间接暴力
C.病理性骨折
D.肌肉拉力
E.积累性劳损


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110、单项选择题  颈、腰段活动范围中,下列哪项是错误的()

A.颈椎前屈后伸均为35。
B.颈椎左右侧屈均为300
C.腰椎前屈450
D.腰椎后伸350
E.腰椎左右侧屈均为300


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111、单项选择题  对1~3岁先天性髋脱位患儿,大多数采用何种治疗方案()

A.Salter截骨术
B.Chiari截骨术
C.手法复位,石膏外固定
D.Steel截骨术
E.原位加盖手术


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112、单项选择题  青年患者,患胸椎结核,经1年抗结核治疗未见好转,近1个月有截瘫趋势,其治疗应选用()

A.继续抗结核药物+石膏床固定
B.更换抗结核药物治疗观察3个月
C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术
D.施行胸椎融合术
E.采用椎管内注射链霉素,每日1次,共3个月


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113、单项选择题  在下列脊髓灰质炎后遗症的临床表现中,哪项是错误的()

A.肌肉萎缩呈弛缓性瘫痪
B.关节挛缩,形成多种畸形
C.行走时呈"剪刀步"步态
D.受累肢体骨骼生长发育迟缓
E.皮肤感觉正常


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114、单项选择题  女性,35岁,步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。 临床诊断首先考虑()

A.右肩周软组织损伤
B.右肩关节前脱位
C.肱骨外科颈骨折
D.肱骨解剖颈骨折
E.肩锁关节脱位


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115、单项选择题  人工髋关节置换术后股骨骨折以哪型最多见()

A.股骨粗隆区
B.股骨粗隆区和人工股骨柄之间
C.人工股骨柄远端
D.混合型
E.对侧股骨


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116、单项选择题  男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄,部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()

A.良性骨肿瘤
B.原发性恶性骨肿瘤
C.潜在恶性骨肿瘤
D.骨的瘤样病损
E.转移性骨肿瘤


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117、单项选择题  女性,18岁,咳嗽4个月,伴低热,1个月前左膝部外伤,体格检查:跛行,左股四头肌萎缩,左膝肿胀,浮髌试验(+)。患者应首先进行哪项检查()

A.左膝CT
B.血常规
C.血沉
D.左膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E.胸部平片及左膝正侧位片


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118、单项选择题  男,25岁,左手掌切割伤2小时,检查食指可主动屈伸,固定食指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是()

A.食指伸指肌腱断裂
B.食指远侧指间关节损伤
C.食指屈指浅肌腱断裂
D.食指屈指深肌腱断裂
E.食指屈指深浅肌腱均断裂


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119、单项选择题  前臂双骨折桡骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因()

A.肱三头肌牵拉
B.肱二头肌牵拉
C.肱二头肌及旋后肌牵拉
D.旋前圆肌牵拉
E.旋前圆肌牵拉及旋前方肌牵拉


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120、单项选择题  男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。 接诊时该病人应考虑()

A.急性腰扭伤
B.腰椎间盘突出症
C.腰椎管狭窄症
D.腰肌筋膜炎
E.第三腰椎横突综合征


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121、单项选择题  关于肱骨外上髁炎,下列哪项不对()

A.本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B.本病好发于网球运动员
C.症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D.伸肌腱牵拉试验(+)
E.局封无效


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122、单项选择题  髌骨软化的病变部位为()

A.骶髂关节
B.髌骨关节软骨
C.软骨下骨
D.十字韧带
E.关节囊


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123、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()

A.y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B.正常股骨头应在perkin’s方块的内上象限内
C.髋臼指数,2岁上者正常为200以内
D.Shenton’s线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E.CE角正常为向外2000~400。
F.股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度


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124、单项选择题  桡神经损伤后一个最主要的表现是()

A.手腕下垂
B.不能主动伸指间关节
C.不能主动伸掌指关节
D.手背桡侧感觉消失
E.拇指不能外展


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125、单项选择题  有关骨关节结核,下列哪种情况不适于手术治疗()

A.有明显死骨,较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血
E.早期全关节结核,为了抢救关节功能


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126、单项选择题  桡骨小头半脱位的复位方法是()

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法


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127、单项选择题  女,55岁,1年前因左乳腺癌行根治性手术,近1个月出现两侧胸前及腰背部痛,渐加重,难以忍受,考虑为乳腺癌骨转移可能,要确诊应采取以下哪一项检查()

A.MRI
B.CT
C.X线平片检查
D.脊髓造影
E.核素骨扫描


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128、单项选择题  伸直型肱骨髁上骨折可出现()

A.肱动脉损伤
B.腘动脉损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.股骨头缺血性坏死


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129、单项选择题  为了测定小儿麻痹症后遗症患者的臀中肌肌力,下列哪项试验是最正确的()

A.Caenslen征
B.Thomas征
C.Shoemaker征
D.Trendelenburg征
E.Dugas征


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130、单项选择题  男性,20岁,骑车被撞倒,右肩着地,X线片提示右锁骨中1/3骨折,断端移位明显。患者就诊期间始终保持着头向右侧偏斜,左手掌支托着右肘部的位置。其主要原因为()

A.骨折合并右颈肩部软组织扭伤,采取的强迫体位
B.骨折合并右臂丛神经损伤,右上肢肌力减退
C.骨折合并右锁骨下血管损伤,该体位可减少上肢缺血情况
D.该体位可暂时制动,减少骨折端出血
E.该体位可放松肌肉和减轻上肢重力牵引,减少骨折端的疼痛


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131、单项选择题  Smith骨折远端移位畸形是()

A.向尺侧及背侧移位
B.向桡侧及背侧移位
C.向尺侧及掌侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.只向掌侧移位


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132、单项选择题  化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于()

A.黏稠度
B.臭味
C.白细胞总数及中性粒细胞所占比例
D.积液量的多少
E.红细胞量的多少


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133、单项选择题  下列哪项检查结果提示坐骨神经痛源于腰椎管内病变()

A.Jackson压头试验阳性
B.Fenz征阳性
C.压颈试验时上肢疼痛加重
D.压颈试验时下肢疼痛加重
E.直腿抬高试验阳性


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134、单项选择题  女性,26岁,3小时前摔伤左前臂,检查发现前臂肿胀,淤斑,剧痛,并有短缩成角畸形,诊断首先考虑()

A.前臂软组织挫伤
B.尺神经损伤
C.尺桡骨双折
D.桡骨骨折
E.尺骨骨折


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135、多项选择题  骨关节炎的主要临床表现为()

A.活动多时疼痛加重,休息可缓解
B.晨僵时间不超过半小时
C.受累关节以疼痛和压痛为主,可有一过性滑膜炎
D.活动时关节有摩擦音
E.颈椎或腰椎病变可引起神经受压或刺激症状


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136、单项选择题  男性,20岁,踢足球时右膝摔伤,8周后仍疼痛。查体:右膝肿胀,浮髌试验阳性,前抽屉试验阳性,侧方应力试验阴性。 诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是()

A.CT
B.X线平片
C.结核菌素试验
D.血沉
E.豚鼠接种


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137、单项选择题  肱骨髁上伸直型骨折可损伤()

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.桡神经损伤
D.肌皮神经损伤
E.腋神经损伤


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138、单项选择题  骨肉瘤可以有()

A.血磷升高
B.血总蛋白浓度升高
C.血钙升高
D.血碱性磷酸酶升高
E.血酸性磷酸酶升高


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139、单项选择题  车祸造成小腿中上段皮肤裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。 物理学检查后,还要做哪项最必要的检查()

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT片
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿全长X线正侧位平片


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140、单项选择题  病人下台阶时扭伤右足部,疼痛剧烈,尚能步行上班,第二天发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。检查:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的诊断是()

A.踝关节外侧副韧带损伤
B.外踝骨折
C.第5跖骨基底部骨折
D.腓骨肌腱脱位
E.胫骨前唇骨折


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141、单项选择题  成年人股骨头血液供应中不包括下列哪个血管()

A.髓腔内滋养动脉
B.外骺动脉
C.内骺动脉(圆韧带动脉)
D.上骺动脉
E.下骺动脉


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142、单项选择题  一病人胫腓骨骨折,闭合复位石膏外固定,当时肢体肿胀较明显,治疗中病人未能积极进行功能练习,2个月后去除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼,恢复不满意,膝关节功能差,此为()

A.损伤性骨化
B.创伤性关节炎
C.关节僵硬
D.缺血性骨坏死
E.缺血性肌痉挛


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143、单项选择题  男性,67岁,3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛,休息后不缓解,夜间加重,服止疼药物效果不佳,近半个月疼痛逐渐加重,难以坐立,一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛,双下肢感觉运动正常 下列哪一项检查对诊断最有帮助()

A.胸椎X线片
B.胸椎CT+三维重建
C.胸椎MRI
D.同位素骨扫描
E.活检
F.PET


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144、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 急诊处理原则是以下哪项()

A.检查是否合并颅脑等其他损伤
B.给予止痛药
C.患处做临时固定后拍X线片
D.复位固定
E.局部麻醉
F.动静结合肘部做屈伸练功


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145、单项选择题  托马斯征(Thomes)阳性项目()

A.下肢放射性疼痛
B.髂腰肌受刺激
C.髋关节活动障碍
D.臀大肌受刺激
E.骶髂关节疼痛


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146、单项选择题  有关骨折功能复位的标准应除外()

A.旋转及分离移位必须完全矫正
B.向侧方成角与关节活动方向一致可自行矫正
C.前臂双骨折要求对位对线都好
D.长骨干要求对位至少1/3,干骺端对位要求达3/4左右
E.成人下肢短缩大于1cm,前后成角大于15°


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147、单项选择题  女,75岁,股骨颈骨折,CardenⅣ型,首选的治疗方法是()

A.人工髋关节置换
B.加压空心钉内固定
C.人工股骨头置换术
D.三翼钉内固定术
E.保守治疗


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148、单项选择题  女性,70岁,双膝关节疼痛10年余,加重1年,行走较长距离后疼痛感加重。查体:双膝关节内翻,浮髌试验(-),双膝关节活动范围0°~10°~95°。X线片可见内侧关节间隙狭窄、周缘骨赘形成。 应给予的治疗方式()

A.关节切开引流术
B.关节镜检查
C.物理治疗
D.全膝关节置换术
E.关节制动


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149、单项选择题  与骨关节炎有关()

A.焦磷酸钙
B.肥胖
C.HLA-B27
D.RF
E.血尿酸增高


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150、多项选择题  股骨颈骨折不容易愈合的因素()

A.股骨颈的血液供应较差
B.复位困难,反复整复
C.软组织覆盖差
D.受到的剪切应力大
E.内固定不可靠


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151、单项选择题  肱骨外科颈骨折()

A.腋动脉及静脉损伤
B.臂丛神经损伤
C.A、B均可能
D.A、B均不可能
E.肱动脉损伤


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152、单项选择题  一男孩,从单杠上跌下右肘着地,不敢活动,体检中发现下述哪一体征即肯定肘关节脱位()

A.疼痛
B.肿胀
C.肘后三角改变
D.压痛
E.淤斑


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153、单项选择题  男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,自诉足趾疼痛、发凉,查体:足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的()

A.拆除石膏外固定
B.立即切开筋膜减压
C.抬高患肢利于静脉回流
D.应用脱水剂
E.急检血电解质和尿素氮


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154、单项选择题  骨软骨瘤切除范围是()

A.骨段切除
B.纤维膜,软骨帽
C.切除肿瘤,搔刮邻近髓腔
D.纤维膜、软骨帽、病骨
E.纤维膜、软骨帽、病骨,基底周围部分正常骨和骨膜


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155、单项选择题  肱骨中下1/3段骨折容易产生的并发症是()

A.缺血性骨坏死
B.腓总神经损伤
C.桡神经损伤
D.后尿道损伤
E.动脉损伤


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156、单项选择题  新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是()

A.局麻下闭合复位,不需固定,立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位,三角巾悬吊固定3周,固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位,石膏外固定3周,固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位,修复关节囊,术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位,修复关节囊,术后三角巾外固定3周


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157、单项选择题  女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 当地医院为其进行了骨折复位内固定治疗,复位后复查X线片,正位片上见股骨干内缘与股骨头内侧压力骨小梁呈148°交角,侧位片上股骨头轴线与股骨颈轴线呈190°交角。按照Carden对线指数判断复位的等级为()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.不适用


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158、单项选择题  在先天性脊柱侧凸病因中,下列哪项是常见的()

A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.楔形椎体
D.神经源性脊柱侧凸
E.胸源性脊柱侧凸


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159、单项选择题  手外伤清创时处理方法不正确的是()

A.争取在6~8小时内进行
B.骨折与脱位均尽可能当时予以复位固定
C.对未失活的皮肤尽量充分保留
D.不用止血带
E.注意保护重要的神经和血管


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160、单项选择题  腕骨骨折中,较为多见的骨折是()

A.舟状骨
B.月状骨
C.三角骨
D.头状骨
E.大多角骨


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161、单项选择题  女性,45岁,双手腕关节及掌指关节肿痛3个月。无明显的外伤史,晨起后双手关节僵硬、握拳不紧。 最合适的治疗是()

A.激素
B.抗疟疾药金制剂
C.免疫抑制剂,如环孢素
D.中医中药
E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物


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162、多项选择题  一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下,右手掌着地,即感右肘部疼痛难忍,继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。 按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤()

A.急性损伤
B.慢性损伤
C.外伤性损伤
D.病理性损伤
E.擦伤
F.刺伤


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163、多项选择题  女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重 合理有效的治疗方式有()

A.佩戴腰围
B.佩戴胸腰骶支具
C.局部封闭
D.腰部理疗
E.手术
F.继续观察


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164、单项选择题  男性患者,28岁,因与他人打架,右上臂被刀多处砍伤,右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤()

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.腋神经
E.肌皮神经


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165、单项选择题  手的功能位哪项是不正确的()

A.腕关节背伸100~150
B.轻度尺偏
C.拇指处于对掌位
D.掌指关节和指间关节微屈
E.其他手指略微分开


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166、单项选择题  神经损伤()

A.关节被动活动正常而主动活动不能
B.关节主动活动和被动活动均不能
C.关节主动活动和被动活动均部分受限
D.关节主动活动和被动活动均正常
E.关节主动活动部分障碍,被动活动正常


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167、单项选择题  肘关节骨折脱位可能并发()

A.动静脉损伤
B.缺血性肌挛缩
C.损伤性骨化
D.缺血性骨坏死
E.周围神经损伤


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168、单项选择题  有关狭窄性腱鞘炎,下列哪项是错误的()

A.病变不仅限于屈肌腱鞘
B.腱鞘炎局封有效
C.病变部位多在拇指掌指关节掌侧
D.晨僵疼痛,活动后好转
E.局部压痛


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169、单项选择题  前臂双骨折易导致()

A.血管损伤
B.肌腱断裂
C.骨筋膜室综合征
D.旋转功能障碍
E.神经损伤


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170、单项选择题  骨关节结核早期X线片表现()

A.骨空洞形成
B.层状骨膜增生
C.边缘不齐的小死骨
D.骨质缺损
E.骨小梁模糊,呈磨砂玻璃状


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171、单项选择题  有关骨与关节结核的表现,下列哪项不正确()

A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀


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172、单项选择题  骨样骨瘤()

A.病理特征为小而圆的骨组织核心,被反应骨包围
B.X线检查表现为病变骨的膨胀,内有蜂窝状骨吸收区,夹杂有钙化斑块
C.发生于颅骨,表现为致密的象牙样肿块
D.骨性病损自干骺端突出,向偏离骺板的方向生长
E.X线检查股骨上段呈磨砂玻璃样疏松病损,无明确界限,波及整个股骨上段,颈干角增大


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173、单项选择题  Colles骨折远端的典型移位是()

A.向桡侧及背侧移位
B.向尺侧及掌侧移位
C.向尺侧及背侧移位
D.向桡侧及掌侧移位
E.以上均不是


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174、单项选择题  一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退,查体见第7胸椎轻度后凸,有叩痛,X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆,血沉60mm/h,最可能的诊断是()

A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出症


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175、单项选择题  一青年左小腿上端肿痛,先是间歇痛,后加剧呈连续性,夜间重,患部肿胀发热,静脉曲张,可能是()

A.恶性骨肿瘤
B.骨结核
C.急性骨髓炎
D.蜂窝织炎
E.胫骨结节骨软骨炎


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176、单项选择题  男性,20岁,打篮球跳起下落时扭伤左踝关节,外踝前下方肿胀、淤斑、压痛,极度内翻位外踝下方空虚,内翻角度明显增加,内翻位照片外侧关节间隙增宽,应诊断为()

A.左踝外侧副韧带完全撕裂并踝关节半脱位
B.左踝外侧副韧带部分撕裂
C.左踝外侧副韧带完全撕裂并外踝骨折
D.左踝外侧副韧带部分撕裂并踝关节半脱位
E.左踝外侧副韧带完全撕裂


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177、单项选择题  骨与关节结核病人,混合感染,发热,体质虚弱,最好的处理方法是()

A.抗结核药+抗化脓菌感染药物
B.穿刺抽脓,注入抗结核药物
C.小切口引流
D.彻底的病灶清除术
E.局部MgSO4湿敷,谨防破溃,禁忌切开


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178、单项选择题  有关颅骨牵引是颈椎骨折及脱位常用的治疗措施,下列说法正确的是()

A.屈曲性骨折脱位仅需维持于屈曲位牵引
B.屈曲性骨折脱位需立即复位,维持于过伸位牵引
C.屈曲性骨折脱位需立即复位,先维持于过伸位牵引,再逐渐过渡到中立位
D.过伸性骨折脱位需维持于略屈曲位牵引
E.屈曲性骨折脱位需维持于略过伸位牵引


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179、单项选择题  女性,48岁,右拇掌指关节处掌面疼痛伴弹响2周。体格检查:局部可扪及一小结节,压痛明显。诊断为右拇指狭窄性腱鞘炎。下列病例最合适的治疗为()

A.手术
B.牵引
C.推拿及理疗
D.局封
E.石膏外固定


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180、单项选择题  先天性马蹄内翻足的基本病理变化是()

A.足内收、内翻
B.足马蹄内翻
C.足马蹄内收内翻
D.距舟关节脱位
E.跟距关节脱位


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181、单项选择题  腕管综合征的临床表现不包括()

A.手掌桡侧半皮肤感觉障碍
B.夜间手部疼痛,活动后减轻
C.轻叩腕掌侧有过电感
D.大鱼际肌萎缩
E.Phalen试验阳性


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182、单项选择题  肱骨中下1/3骨折,以下哪项可能出现()

A.垂腕
B.拇指不能伸展
C.拇指不能内收
D.伸指障碍
E."虎口区"皮肤麻木


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183、单项选择题  一患者腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前因搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。体检:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。 最需要鉴别的疾病是()

A.腰扭伤
B.腰椎管狭窄症
C.第3腰椎横突综合征
D.椎管内肿瘤
E.强直性脊柱炎


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184、多项选择题  哪些是检查膝关节半月板损伤的方法()

A.Apley试验
B.McMurray试验
C.抽屉试验
D.侧方应力试验
E.Lachman试验


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185、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除()

A.右下肢神经性麻痹
B.右髋关节
C.右膝
D.小儿麻痹症后遗症
E.-过性右髋关节炎
F.先天性髋脱位
G.先天髋内翻
H.先天性多关节挛缩症
I.右股骨头无菌性坏死
J.下肢肢体不等长


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186、单项选择题  深静脉血栓的确切诊断方法()

A.深浅静脉功能试验
B.下肢静脉顺行造影
C.动脉造影
D.Buerger试验
E.下肢静脉压测定


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187、单项选择题  人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成()

A.聚甲基丙烯酸甲酯
B.超高分子高密度聚乙烯
C.过氧化二甲酰
D.甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物
E.钛合金


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188、单项选择题  最容易导致骨缺血性坏死的是()

A.桡骨下段骨折
B.股骨颈骨折
C.肱骨髁上骨折
D.股骨干骨折
E.胫腓骨骨折


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189、单项选择题  有关跖腱膜炎患者,下列哪项是错误的()

A.常发生在中老年
B.常合并有跟骨骨刺
C.可用跟垫治疗
D.骨刺切除最恰当
E.局封常有效


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190、单项选择题  污染严重的面部及颈部伤口需()

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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191、单项选择题  在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是()

A.制动
B.穿刺抽脓,注入抗结核药
C.穿刺抽脓,注入抗结核药,制动
D.滑膜切除术
E.膝关节加压融合术


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192、单项选择题  周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因,有关治疗方法的选择,错误的是()

A.髋关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,早期复位后可观察2~3个月,根据恢复情况再决定是否手术
B.切割伤应早期修复
C.火器伤清创同时行修复
D.药物注射伤一般先行局部理疗
E.肱骨骨折造成的桡神经挫伤,若外膜完整,也可先观察


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193、单项选择题  男性,56岁,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。行走50米出现下肢放射痛,休息减轻。检查腰部活动轻度受限,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。 如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是()

A.理疗
B.按摩
C.牵引
D.用药
E.切开手术
F.微创手术


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194、单项选择题  正常的下肢负重力线中,下列哪3点连成的直线是正确的()

A.髂前上棘、髌骨中点、内踝下缘
B.髂前上棘、髌骨中点、第一趾蹼
C.股骨大转子、髌骨中点、内踝下缘
D.股骨大转子、髌骨中点、第一趾蹼
E.髂前上棘、髌骨中点、踝关节中点


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195、单项选择题  30岁,男性,胸部创伤,X线胸片示左侧第7肋骨骨折,无血气胸,其处理应当首选采用()

A.开胸探查
B.诊断性胸腔穿刺
C.放置胸腔引流管
D.止疼,24小时后复查胸片
E.骨折切开固定


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196、单项选择题  有关肱骨下1/3骨折,下列哪项检查简单、准确()

A.肱骨下1/3部位CT
B.肱骨全长的X线正侧位
C.肱骨下1/3为中心MRI
D.肱骨下1/3为中心,包括肘关节的X线正侧位
E.肱骨下1/3正侧、斜位X线片


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197、单项选择题  Carder综合征属于()

A.骨组织肿瘤
B.软骨组织肿瘤
C.纤维组织肿瘤
D.骨髓组织肿瘤


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198、单项选择题  断肢再植距外伤的时间,一般以多久为限()

A.2~3小时
B.4~5小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.11~12小时


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199、多项选择题  男性,15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月,夜间痛明显,无明显外伤史。 患者最有可能的诊断是()

A.骨囊肿
B.骨纤维异样增殖症
C.动脉瘤样骨囊肿
D.内生性软骨瘤
E.骨肉瘤
F.化脓性骨髓炎
G.骨折
H.骨巨细胞瘤


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200、单项选择题  一患者颈肩痛6年余,出现四肢麻木,无力半年,行走时步态不稳。体检见双手尺侧以下皮肤感觉减退,双下肢肌张力增高,肌力Ⅲ~Ⅳ级。X线片见颈椎骨质明显退行性改变。其诊断可能为()

A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤


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201、单项选择题  运动系统检查法,最基本的是()

A.X线检查
B.物理学检查
C.实验室检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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202、单项选择题  桡骨小头半脱位常并发于()

A.肱骨髁上伸直型骨折
B.肱骨干骨折
C.尺骨上1/3骨折
D.肱骨髁上骨折晚期
E.桡骨远端骨折


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203、单项选择题  测定大转子上移,可用哪种方法确定()

A.Bryant三角
B.Chanberlain线
C.Pauwels角
D.Codman三角
E.Schmorl结节


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204、单项选择题  骨盆损伤易于并发休克,其最主要原因是()

A.骨盆骨折患者常合并下肢骨折
B.骨盆处骨质为松质骨,骨折后出血多
C.盆壁的血管及静脉丛丰富,且静脉丛无瓣膜
D.盆壁的神经丛丰富,有股神经及坐骨神经穿过,疼痛剧烈而出现休克
E.骨盆骨折患者多合并腹腔脏器损伤


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205、单项选择题  男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 如手术治疗,宜采用()

A.颈椎前路椎间盘摘除,植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.胸廓出口扩大松解术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.脊髓后正中切开,脊髓空洞引流术


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206、单项选择题  Trendelenburg试验是用来测试()

A.腰部有无侧凸畸形
B.两下肢有无长短不均
C.髋关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髋臼的关系是否正常
D.臀大肌是否瘫痪
E.髋关节是否强直


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207、单项选择题  肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现()

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌状指畸形


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208、单项选择题  肩关节前脱位()

A.Thomas征(+)
B.Hoffmann征(+)
C.直腿抬高试验(+)
D.Dugas征(+)
E.Tinel试验(+)


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209、单项选择题  恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()

A.病程短、发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.X线、放射线核素或超声波检查
E.病理学检查


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210、单项选择题  骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对()

A.胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉
B.肱骨髁上骨折可伤及肱动脉
C.动脉损伤有破裂、受压、痉挛等情况
D.骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
E.怀疑有骨筋膜室综合征时应抬高患肢,越高越好


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211、单项选择题  急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是()

A.椎体
B.椎间盘
C.椎弓根
D.椎板
E.棘突


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212、单项选择题  类风湿性关节炎患者手部最常见的异常体征是()

A.伸腕功能障碍
B.伸拇功能障碍
C.屈拇功能障碍
D.屈腕功能障碍
E.伸指功能障碍


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213、单项选择题  有关骨肉瘤,下列哪项是错误的()

A.好发于股骨下端和胫骨上端干骺端
B.局部肿胀、疼痛,有时表现类似急性炎症
C.X线片上可见骨质破坏,骨膜下新骨形成和日光放射状阴影
D.经摄片诊断,应即刻行高位截肢术
E.预后极差,5年生存率5%~10%


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214、单项选择题  哪支动脉损伤最易引起股骨头缺血坏死()

A.股圆韧带内的小凹动脉
B.股骨干滋养动脉升支
C.旋股内侧动脉
D.旋股外侧动脉
E.腹壁下动脉


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215、单项选择题  颈髓位于()

A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10~12之间
E.胸椎12到腰1之间


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216、单项选择题  一患者10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前哪项不宜采用()

A.卧床休息
B.骨盆牵引
C.理疗和按摩
D.皮质类固醇硬膜外注射
E.立即手术治疗,行髓核摘除术


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217、单项选择题  股骨干上1/3骨折后,骨折近端骨因肌肉收缩牵拉其移位方向为()

A.屈曲、外展
B.内收
C.向外成角
D.过伸、内收
E.外展、外旋


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218、单项选择题  骶段脊髓位于()

A.与相应的椎骨平面相差2节
B.与相应的椎骨平面相差l节
C.与相应的椎骨平面相差3节
D.胸椎10~12之间
E.胸椎12到腰1之间


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219、单项选择题  骨原发性非霍奇金淋巴瘤1~2期的治疗可采用()

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗


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220、单项选择题  属于原发良性骨肿瘤的是()

A.脊索瘤
B.骨纤维肉瘤
C.Ewing肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.骨软骨瘤


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221、多项选择题  男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制,下列哪些说法正确()

A.椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C.多由屈.曲性损伤造成
D.一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫


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222、单项选择题  男,60岁,腰痛3周,无明显外伤史,X线片示L椎体压缩骨折,椎体破坏,椎间隙正常,最可能的诊断是()

A.椎体结核
B.椎体嗜酸性肉芽肿
C.椎体巨细胞瘤
D.椎体转移性肿瘤
E.老年性骨质疏松,椎体压缩骨折


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223、单项选择题  骨性关节炎最先出现病理改变的关节组织是()

A.骨组织
B.软骨组织
C.滑膜组织
D.韧带
E.关节囊


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224、单项选择题  有关单纯骨软骨瘤,下列哪项不符合()

A.多见于年轻人,多发生于干骺端
B.治疗可采用手术切除
C.一般生长年龄结束后肿瘤停止生长
D.为预防恶变,确诊后行截肢治疗
E.单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少


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225、单项选择题  下肢静脉曲张能否手术取决于()

A.大隐静脉瓣功能
B.小隐静脉瓣功能
C.深静脉回流通畅情况
D.浅静脉曲张情况
E.交通支瓣膜情况


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226、单项选择题  关于腰椎间盘突出症的叙述,下列哪项是错误的()

A.髓核突出刺激或压迫了神经根、马尾神经所表现的一种综合征
B.积累性伤力是椎间盘变性的主要原因
C.椎间盘退行性变是发病的基本因素
D.高处坠落的一次性暴力,也是造成本病的常见原因
E.妊娠增加椎间盘损害的机会


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227、单项选择题  一患者颈部被重物砸伤2小时,拍片诊断C5、C6椎体脱位,查体双下肢感觉无力,活动可,排尿正常。 最适宜的重量是()

A.lkg
B.2kg
C.4kg
D.7kg
E.8kg


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228、单项选择题  男,12岁,体育锻炼时不慎摔倒,左肘着地,局部肿痛,畸形,左肘活动受影响,经诊断为伸直型肱骨髁上骨折。 最恰当的治疗是()

A.手法复位和后侧石膏托固定
B.持续骨牵引
C.切开复位内固定
D.手法复位和胶带皮肤牵引
E.手法复位和小夹板固定


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229、单项选择题  双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想()

A.蛙式石膏固定
B.仅卧床休息即可
C.骨盆悬吊牵引
D.切开复位
E.手法复位夹板固定


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230、单项选择题  骨科的物理学检查、X线检查和下列哪项检查被一起称为“三结合”检查()

A.病理检查
B.实验室检查
C.关节镜检查
D.电生理检查
E.神经系统检查


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231、单项选择题  男性,40岁,由于乘坐公共汽车,右腿搁在左大腿上,突遇车祸,向前冲撞倒地,右髋疼痛,活动障碍。查体:右下肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。 其诊断首先应考虑()

A.股骨颈骨折
B.股前粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位


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232、单项选择题  男,35岁,左膝部被刀砍伤并血性关节液外溢6小时,最正确的初步处理是()

A.关节囊内外分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
B.关节囊内外同时冲洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
C.仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D.按开放性骨折的处理原则进行清创缝合
E.彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生素


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233、单项选择题  有关成骨肉瘤特征下列哪项不准确()

A.起源于原始间质细胞的成骨类,因而病变在X线片均显示以骨密度增高为主的破坏性改变
B.多见于年轻人,早期转移,恶性程度极高
C.多发于骨骺生长活跃的部位
D.E答案都是正确的,只有A是错误的答案。
E.确诊时,一半以上病人血液中已有瘤细胞


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234、单项选择题  一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现()

A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确


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235、单项选择题  股骨干骨折常见的移位类型是()

A.成角移位
B.旋转移位
C.短缩移位
D.分离移位
E.混合移位


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236、单项选择题  男性,35岁,因车祸致左侧耻骨上、下支,右耻骨、坐骨及骶髂关节骨折移位,在检查骨盆骨折的同时,下列并发症中哪一项最常见()

A.关节僵硬
B.缺血性骨坏死
C.骶丛神经损伤
D.骨折畸形愈合
E.脂肪栓塞


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237、多项选择题  骨肿瘤的生长方式()

A.膨胀性生长
B.浸润性生长
C.弥漫性生长
D.外生性生长
E.内生性生长


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238、单项选择题  枢椎齿突基底部骨折,但无移位,环椎亦无移位,颏枕带牵引两周后,颈痛减轻,活动范围增加。3周后离床活动,6周后颈痛再次加剧,活动明显受限,并逐渐出现四肢无力与瘫痪,这种迟发性瘫痪的原因是()

A.迟发性血肿压迫
B.椎管内纤维组织增生压迫
C.脊髓血运障碍
D.黄韧带增厚
E.环椎迟发性前脱位


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239、单项选择题  女,44岁,拇指掌面基底部疼痛及弹响1年,加重2周。体格检查:该部位可扪及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响,最可能的诊断是()

A.腱鞘囊肿
B.皮样囊肿
C.神经瘤
D.狭窄性腱鞘炎
E.滑膜瘤


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240、单项选择题  以下哪一项是半月板损伤最佳的辅助检查()

A.膝关节空气造影
B.膝关节碘油造影
C.膝关节空气、碘油双重造影
D.CT
E.膝关节镜检查


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241、单项选择题  女,26岁,右示指近节不小心在桌边敲击一下,局部肿痛,X线片显示:示指近节指骨膨胀性改变,不偏心,中央有蜂窝状吸收区,也有散在的钙化斑块,考虑为内生软骨瘤,最适宜采取()

A.截指+化学治疗
B.化学治疗+免疫治疗
C.病灶整块切除并植骨
D.病灶切除并移植同种异体骨
E.病灶整块切除并自体带血管骨移植


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242、单项选择题  男性,44岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。双下肢发紧,行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:四肢肌张力增高,前臂外侧痛觉减退,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski征(+)。辅助检查:颈椎正侧位X线片见C5~6间隙狭窄,增生硬化,生理曲度消失,局部轻度后凸畸形;椎管矢状径15mm。 如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等,与头部转动有关,曾有2次猝倒,持续约半分钟。为明确诊断应行()

A.头颅CT
B.脑电图
C.椎动脉造影
D.核素扫描
E.诱发电位


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243、单项选择题  慢性化脓性骨髓炎,如大部病灶已愈合,只有小块死骨存在,死骨不大的,应采取以下哪项措施()

A.单纯窦道刮除术
B.单纯死骨摘除术
C.切开引流术
D.大量抗生素应用
E.死骨摘除窦道刮除碟形手术


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244、单项选择题  对青少年或年轻成人(大于10岁)的先天性髋脱位的手术治疗,下列陈述哪项是正确的()

A.该组患者只能做姑息性挽救手术
B.成年病人行Chiari截骨术,手术效果较好
C.若髋腰疼痛较重,可做股骨转子下截骨术以减轻症状
D.年龄较大症状明显者,可考虑人工全髋关节置换术
E.以上都正确


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245、单项选择题  患者有膝关节扭伤及绞锁史,最可能的诊断是()

A.胫骨结节撕脱
B.股骨远端骨折
C.半月板损伤
D.内侧副韧带撕裂
E.前十字韧带撕裂


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246、单项选择题  有关髋臼的构成,以下正确的是()

A.由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
B.由髂骨及耻骨共同构成
C.由坐骨及耻骨共同构成
D.由髂骨与坐骨共同构成
E.仅有髂骨参与构成


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247、多项选择题  颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有()

A.呼吸道感染
B.心血管系统紊乱
C.泌尿系感染
D.压疮
E.发热


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248、单项选择题  8岁,女孩,右臂痛2个月,常发热,38C左右,白细胞总数高,血沉32mm/h,X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏,有葱皮样改变,最可能诊断为()

A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文肉瘤
E.骨网状细胞瘤


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249、单项选择题  受伤6~8小时内的战地伤口应()

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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250、单项选择题  关节内粉碎性骨折会引起()

A.Volkmann缺血痉挛
B.创伤性关节炎
C.关节强直畸形
D.脂肪栓塞
E.骨化性肌炎


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251、单项选择题  男性,67岁,主诉行走后左下肢疼痛2年,加重月余。查体:腰椎生理弧度可,屈曲活动正常,脊柱过伸试验阳性,左小腿外侧皮肤感觉减退,左?长伸肌肌力Ⅳ级。X线片示腰4~5间隙轻度狭窄,左侧直腿抬高40°,阳性,加强试验阳性。既往有10余年类风湿性关节炎史,一直在服用强的松片。下列哪种疾病最为可能()

A.急性腰扭伤
B.腰椎管狭窄
C.腰椎弓根峡部裂
D.腰4~5椎间盘突出
E.闭塞性脉管炎


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252、多项选择题  平足症的患者,站立时的体征包括()

A.前足外展
B.足弓下陷消失
C.内踝突出加大,外踝突出变小
D.足跟变宽
E.跟腱止点外移


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253、单项选择题  下述哪种骨肿瘤肯定不是原发骨肿瘤()

A.癌
B.血管瘤
C.巨细胞瘤
D.纤维瘤
E.肉瘤


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254、单项选择题  女性,63岁,左膝疼痛8年,加重1年,上下楼加重,休息后缓解,时有"打软腿"和膝关节"卡住"的现象,保守治疗效果不佳。查体:左膝内翻,左膝内侧关节间隙压痛,关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生,内侧关节间隙狭窄,软骨下骨板致密 对于该患者来说,下列哪一种治疗最合理有效()

A.物理治疗,加强膝关节周围肌肉的力量
B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨
C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形
D.人工膝关节置换术
E.关节镜下滑膜切除术
F.关节镜下摘除游离体


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255、单项选择题  有关骨肿瘤,下列哪项是错误的()

A.脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发病于40岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤
B.骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨
C.骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好
D.滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊,多见于20~40岁
E.骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端


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256、单项选择题  慢性骨髓炎的手术适应证应是()

A.反复有发烧及局部疼痛
B.局部有红、肿
C.局部压痛
D.病变骨质变粗、密度增高
E.有死骨且骨包壳充分形成


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257、单项选择题  男性,6岁,主诉右髋关节疼痛1天,T36.8℃,追问病史1天前有剧烈活动史,查髋关节X线片正常,可能的诊断是()

A.化脓性关节炎
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.髋关节滑膜炎
E.结核性滑膜炎


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258、单项选择题  一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状,考虑为局部瘢痕形成压迫,欲行神经松解术,关于止血带的应用,正确的是()

A.因神经受压后已存在血运不良,禁用止血带
B.神经受压已有一段时间,对缺血有一定的耐受能力,止血带时间可较平时延长20~30分钟
C.为获得清晰视野可使用止血带,但因神经受压后已存在血运不良,止血带的时间需减半
D.正常应用止血带,首次不超过1小时,松10分钟,再用每次不超过40分钟
E.以上均不正确


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259、单项选择题  测量两下肢真实长度时,一般误差不应超过()

A.0.1cm
B.0.2cm
C.0.5cm
D.1.0cm
E.2.0cm


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260、单项选择题  肩关节前脱位()

A.Thomas征(+)
B.Hoffmann征(+)
C.直腿抬高试验(+)
D.Dugas征(+)
E.Tinel试验(+)


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261、单项选择题  女性,78岁,平地跌倒后右髋痛,摄片提示:右股骨颈骨折嵌插型。以下哪一个体征与诊断相符()

A.右下肢无短缩畸形
B.右下肢无外旋畸形及缩短
C.右下肢直腿抬高能抬离床面
D.右下肢纵向叩击痛(一)
E.右股骨大粗隆叩击痛(一)


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262、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 关于CDH的症状和体征,下述哪些是正确的()

A.Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查
B.AlliS征被认为是CDH的特异体征
C.套叠试验往往阳性
D.Trendelenburg试验阳性即指一足站立,另一下肢抬起,下肢抬起侧臀部下沉,说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全
E.单侧髋脱位时呈摇摆步态
F.臀纹和大腿皮纹不对称,股三角空虚,会阴部增宽
G.AlliS征只适用于单侧发病


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263、单项选择题  

幼儿,7岁,骤然起病,恶寒高热3周,左小腿肿痛,膝关节活动受限,左小腿弥漫性红肿、广泛压痛,膝关节积液,浮髌试验阳性,关节穿刺为浆液性渗出,X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏,骨膜反应明显,血象:白细胞总数15.6×109/L,分层穿刺见软组织内与骨膜下大量积脓,切开引流后体温下降,急性症状消退,其转归是()

A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨脓肿
E.以上都不是


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264、单项选择题  10岁男孩,不慎跌下时,上肢外展,手掌先着地,跌伤后肘部肿痛,功能障碍。检查肘部明显畸形,肘关节固定于半伸位,肘后隆起,皮下青紫,压痛明显,最大可能诊断是()

A.尺骨鹰嘴骨折
B.伸直型肱骨髁上骨折
C.肘关节后脱位
D.肘部挫伤
E.肘关节前脱位


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265、单项选择题  骨盆骨折最危险的并发症是()

A.盆腔内出血
B.膀胱破裂
C.尿道断裂
D.骶丛神经损伤
E.直肠损伤


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266、单项选择题  坐位前屈时脊柱负荷是立位的()

A.100%
B.210%
C.270%
D.50%
E.150%


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267、多项选择题  恶性骨肿瘤异体骨伴关节移植术的手术并发症是()

A.感染
B.骨折
C.延缓愈合
D.不愈合
E.迟发窦道


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268、单项选择题  一70岁老年男性,不慎从床上摔下,右髋着地,X片示右股骨颈头下骨折,GardenⅣ型,一般情况可,化验检查基本正常,查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是()

A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形


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269、单项选择题  有关脊柱外伤与脊髓损伤的关系的叙述,下列哪项是错误的()

A.脊髓损伤节段与椎骨受伤平面不一致
B.胸椎较固定,所以胸椎的脱位多无脊髓损伤
C.有的病例表现为明显脊髓损伤,但X线片却无骨折脱位
D.屈曲型骨折脱位造成脊髓损伤最多见
E.椎管狭窄患者,脊柱骨折创伤更易发生脊髓损伤


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270、单项选择题  最容易导致上肢缺血性肌挛缩的骨折是()

A.前臂双骨折
B.Colles骨折
C.桡骨小头骨折
D.尺骨鹰嘴骨折
E.肱骨髁粉碎骨折


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271、多项选择题  患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检()

A.照双髋关节正位X线片
B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C.常规CT扫描以确定股骨颈前倾角
D.可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素
E.麦氏征
F.骨盆分离及挤压试验
G.Trendelenburg试验
H.Allis征
I.套叠试验
J.膝关节造影以排除膝关节病变


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272、单项选择题  男性,50岁,右示指玻璃切割伤,指深、浅屈肌腱均断裂。下列病例体格检查时主要体征为:()

A.近侧指间关节不能主动屈曲
B.远侧指间关节不能主动屈曲
C.掌指关节不能主动屈曲
D.两个指间关节均不能主动屈曲
E.两个指间关节和掌指关节均不能主动屈曲


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273、单项选择题  股骨下1/3骨折可出现()

A.肱动脉损伤
B.腘动脉损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.股骨头缺血性坏死


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274、单项选择题  女性,3岁,半小时前下车时不慎滑倒,其母用力提拉该女孩左手,随后患儿哭闹,左手拒拿食物及玩具。体查:左肘外侧有轻度压痛,未见畸形及肿胀,X线摄片未发现阳性征象。该患儿最可能的诊断为()

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨小头半脱位
C.肱骨髁间骨折
D.肘关节扭伤
E.肘部肌肉肌腱损伤


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275、单项选择题  男,55岁,右颈肩痛1年,伴右手麻3个月。查体颈椎生理弧度消失,颈5~6棘突间压痛,右颈肩部肌肉紧张,右手掌桡侧皮肤感觉减退,右肱二头肌反射亢进,霍夫曼征(+),诊断为颈椎病。在颈椎病的诊断中,以下哪一条是可靠的依据()

A.颈肩部疼痛
B.X线片示有骨刺
C.患侧霍夫曼征(+)
D.手指麻木
E.颈部活动受限


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276、单项选择题  40岁男性,一年前因胫腓骨骨折,行手法复位,石膏外固定,现检查见骨折处有反常活动,X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭,骨折端有3mm间隙,并向后成角15°,其治疗应采用()

A.手法复位,小夹板固定
B.切开复位,小夹板固定
C.切开复位,内固定加外固定
D.切开复位,外固定
E.切开复位,内固定植骨加外固定


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277、单项选择题  男性,53岁,轮椅推入门诊,主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年,加重3周。查体发现下肢肌张力增高,锥体束征阳性 当前最合理的治疗方式为()

A.卧床休息,减少颈部活动
B.尽快手术
C.服药、理疗、牵引等保守治疗
D.加强颈部肌肉锻炼,增强颈椎稳定性
E.佩戴颈围,1个月后复查
F.放疗


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278、单项选择题  男性青年,外伤导致胫腓骨上1/3处开放性粉碎性骨折。行彻底清创,术中摘除游离骨块后伤肢行长期牵引及固定,但6个月骨折仍然不愈合,最大可能的原因是()

A.骨折处血液循环差
B.伤肢固定不确实
C.彻底清创时摘除过多碎骨块
D.功能锻炼不够
E.未及时行切开复位及内固定


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279、单项选择题  急性血源性骨髓炎早期的病理特点为()

A.骨质破坏、坏死
B.骨髓内脓肿
C.骨膜下脓肿
D.反应性骨质增生
E.软组织蜂窝织炎


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280、单项选择题  腱鞘囊肿可能是()

A.肩部疼痛,活动受限
B.肘外侧痛并向前臂外侧放射
C.无痛性腕背侧肿块,挤压消失后又出现
D.拇指伸屈时疼痛,掌指关节掌面可扪及小结节,有压痛
E.右臀部疼痛沿股后外侧至腘窝


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281、多项选择题  动脉瘤样骨囊肿的特点()

A.孤立性、膨胀性、出血性、多房性囊肿
B.多见于青少年,发展迅速,疼痛和囊肿逐步加剧
C.病损以溶骨为主,呈偏位性、多囊性膨胀
D.动脉瘤性骨囊肿内细胞可能是恶性
E.治疗以手术为主,辅以放射治疗


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282、单项选择题  3岁,男孩,被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹,拒绝使用右上肢。 诊断首先考虑为()

A.右上肢软组织损伤
B.右肘关节脱位
C.右桡骨小头半脱位
D.右肩关节脱位
E.肱骨髁上骨折


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283、单项选择题  骨盆骨折由于解剖位置的关系,易于出现并发伤,以下描述错误的是()

A.骨盆壁与多处静脉丛相邻,骨折后可伴有这些静脉的出血
B.骶管内为马尾,骶骨骨折可损伤骶神经
C.坐骨神经从闭孔穿出时,可因耻骨骨折而伤及
D.坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折
E.后尿道损伤多为耻骨骨折引起


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284、单项选择题  诊断强直性脊柱炎最可靠的依据是()

A.HLA-B27阳性
B.驼背畸形
C.脊柱"竹节样"改变
D.双侧骶髂关节炎
E.抗核抗体阳性


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285、单项选择题  女患,诊断为左膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是()

A.待病情稳定后施关节融合术
B.用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C.继续皮牵引3个月,避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须大运动量加强练习关节活动


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286、单项选择题  正中神经损伤()

A.爪形手畸形
B.垂腕手畸形
C.猿手畸形
D.内翻垂足畸形
E.仰趾畸形


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287、单项选择题  男性,45岁,因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛,既往有反复发作的腰痛病史。查体腰椎轻度侧弯,腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射,左下肢皮肤感觉同右侧无异常,左下肢直腿抬高试验阳性。 为明确诊断,最有价值的辅助检查方法是()

A.腰椎MRI检查
B.腰椎X线片检查
C.腰椎B超
D.肌电图检查
E.脊髓造影


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288、单项选择题  一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则,最正确的是()

A.待病情稳定后行关节融合术
B.用石膏管固定于功能位促其骨陛强直
C.继续皮牵引3个月,避免关节活动
D.逐渐开始练习不负重关节活动
E.必须加大运动量,加强关节活动


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289、单项选择题  跟腱反射是检查()

A.腰2神经根
B.颈6神经根
C.腰4神经根
D.腰5神经根
E.骶1神经根


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290、单项选择题  临床上常见且易合并撕脱骨折的是()

A.肩关节后脱位
B.肩关节前脱位
C.桡骨小头半脱位
D.髋关节后脱位
E.髋关节前脱位


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291、多项选择题  X线无异常的颈髓损伤,可于下列哪种情况下发生()

A.过伸性损伤
B.屈曲性损伤
C.纵行牵拉性损伤
D.缺血性损伤
E.压缩性损伤


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292、单项选择题  下述姿势性扁平足的临床表现中哪项是错误的()

A.行走过多,站立过久时足痛
B.前足横弓塌陷,稍外翻
C.站立时重力线落于足跟之外侧
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛


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293、单项选择题  男性,40岁,1年前右股骨颈骨折行三翼钉内固定。1个月前拔钉后右髋痛不能负重。摄片提示骨不连,但股骨头外形尚未改变。应首选的治疗方案为()

A.髋"人"字型石膏固定3个月
B.闭合复位,加压螺丝钉内固定
C.人工全髋置换
D.超关节外固定支架固定
E.内固定+带血管的骨移植


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294、单项选择题  大面积皮肤剥脱伤需()

A.清创及一期缝合
B.清创及延期缝合
C.清创后不予缝合
D.清创及植皮
E.按感染创口处理


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295、单项选择题  女性,45岁,外伤致左股骨颈骨折,X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位,骨折部位位于股骨颈中部。 该患者股骨颈骨折按Carden分型法为()

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型


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296、单项选择题  狭窄性腱鞘炎最常患部位在()

A.拇指
B.示指
C.中指
D.环指
E.小指


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297、单项选择题  男性,30岁,右前臂尺侧切割伤,右手呈爪状畸形,诊断尺神经损伤。在有关尺神经损伤诊断治疗的描述中,错误的是()

A.肘上部尺神经损伤者较肘下部损伤者爪状畸形重
B.拇指示指夹纸试验时需注意检查方法,有时因拇长屈肌腱的影响可出现阴性检查结果
C.尺神经中感觉与运动纤维相当,缝合时尤需准确对位,不可有旋转
D.为了获得足够长度以利吻合,可将尺神经移至肘前
E.若神经吻合后功能恢复不佳,可将中指及环指指浅屈肌腱转移重建骨间肌与蚓状肌功能


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298、单项选择题  不合并骨折的髋关节后脱位的复位方法是()

A.Hippocrates法
B.骨牵引复位法
C.切开复位法
D.Allis法
E.无须牵引,仅用旋转法


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299、单项选择题  前臂缺血性肌挛缩,多见于()

A.肱骨髁上骨折
B.桡骨骨折
C.尺骨骨折
D.尺、桡骨骨折
E.Colles骨折


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300、单项选择题  新生儿的正常髋臼角为()

A.30°~40°
B.23°~28°
C.20°~25°
D.小于20°
E.大于40°


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