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肿瘤学(医学高级)：肿瘤学找答案（最新版）
2023-02-07 01:58:49 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下列哪一项不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现（）。

A.颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要
B.可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显
C.周边参差不齐，呈锯齿状
D.表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等
E.皮损迅速增大、持续瘙痒、结痂或出现卫星结节等


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2、单项选择题  下列方法不属于基因导入的物理方法的是（）。

A.DNA直接注射
B.电穿孔
C.超声波导入技术
D.脂质体介导
E.基因枪技术


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3、单项选择题  最易完全再生修复的是（）

A.骨组织
B.心肌组织
C.神经组织
D.上皮组织
E.脑组织


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4、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎，胃溃疡、胃息肉，伴有贫血．胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生．未做手术。哪些为此病人的癌前状态？（）

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg／L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉


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5、单项选择题  在我国，男性头颈部恶性肿瘤发病首位是（）。

A.鼻咽癌
B.喉癌
C.口腔癌
D.甲状腺癌
E.上颌窦癌


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6、单项选择题  患者女性，51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3／8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程，化疗5疗程，均于一年前结束。 为进一步鉴别肝左外叶放射性分布局灶性异常浓聚灶为转移性病变抑或肝脏原发恶性肿瘤病变，应首选的肿瘤标志物是（）。

A.CA-153
B.AFP
C.CA-125
D.CEA
E.CA-199
F.Cyfra2-11


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7、多项选择题  直肠癌根治术应遵循的原则是（）。

A.足够充分的原发灶切除
B.合理的淋巴结清扫
C.TME
D.尽可能保肛
E.微创原则，提倡腹腔镜手术


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8、单项选择题  食管癌主要发生于（）。

A.食管黏膜上皮细胞
B.食管旁淋巴组织
C.食管黏膜下腺体
D.食管黏膜下结缔组织
E.食管肌层


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9、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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10、单项选择题  女，26岁，右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm，活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整，无出血及坏死。镜下见其结构已破坏，大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞，其胞质丰富、透明、核大，有多个核仁，并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为（）。

A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病，结节硬化型


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11、单项选择题  男38岁，HBsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）。

A.肝硬化（结节性）
B.原发性肝癌
C.转移性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤


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12、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案，并且经相关检查判断为Ⅰ期，该患者术后放疗的总剂量为（）。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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13、单项选择题  能编码GTP结合蛋白的癌基因是（）。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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14、单项选择题  鼻咽癌侵及脑神经；锁骨上窝以上双颈淋巴结转移，肿大淋巴结最长径为4cm；无远处转移，据UICC分期，属于（）期。

A.T3N3M0
B.T3N2M0
C.T4N2M0
D.T4N3M0
E.T4N1M0


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15、单项选择题  下列有关外耳道癌的说法，不正确的是（）。

A.外耳道的恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在50～60岁之间
B.女性多于男性
C.病理分类中腺样囊腺癌最多见
D.最常见的症状是耳道溢液和耳痛
E.乳突凿开术配合以计划性放疗，是有效常用的治疗方法


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16、单项选择题  宫颈癌患者有阴道出血症状的患者比例是（）。

A.72.3％
B.75.8％
C.78.9％
D.81.4％
E.82.3％


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17、单项选择题  恶性骨肿瘤的预后因素包括（）。

A.原发肿瘤大小
B.组织学分级
C.原发肿瘤位置
D.转移部位
E.以上均是


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18、单项选择题  早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是（）。

A.ECT
B.腔内超声
C.CT
D.MRI
E.PET-CT


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19、单项选择题  卵巢癌中放射高度敏感的肿瘤为（）。

A.卵巢上皮癌
B.性索间质肿瘤
C.无性细胞瘤
D.卵巢未成熟畸胎瘤
E.卵巢内胚窦瘤


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20、单项选择题  氧增强比(OER)是指()

A．给氧后肿瘤放射疗效增加的比例 
B．无氧条件下肿瘤的放射效应的改变 
C．在有氧和无氧条件下达到同样的生物效应所需要照射剂量之比 
D．X线与γ线照射剂量之比 
E．有氧及无氧条件下敏感性之比 


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21、多项选择题  肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是（）。

A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域


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22、单项选择题  炎性充血主要是指（）。

A.动脉扩张，局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍，组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多


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23、单项选择题  第一个用于临床的重组基因细胞因子（）。

A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-11
E.IL-2


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24、单项选择题  霍奇金病病变中最具有诊断价值的细胞是（）。

A.R-S细胞
B.淋巴细胞
C.隐窝细胞
D.多形性瘤细胞
E.未分化型细胞


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25、单项选择题  食管癌容易发生放射性食管穿孔的类型是（）。

A.髓质型
B.缩窄型
C.蕈伞型
D.腔内型
E.溃疡型


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26、单项选择题  眼眶MALT淋巴瘤的放疗剂量为（）。

A.20Gy～25Gy
B.30Gy～35Gy
C.40Gy～45Gy
D.50Gy～55Gy
E.60Gy～65Gy


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27、单项选择题  晚期恶性黑色素瘤的化疗主要用药为（）。

A.阿霉素
B.吉西他滨
C.紫杉醇
D.达卡巴嗪
E.顺铂


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28、单项选择题  有助于原发性肝癌早期诊断的实验室检查是（）。

A.肝功能
B.AFP测定
C.GG7
D.AKP
E.ESR


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29、单项选择题  腺鳞癌指的是（）。

A.腺癌伴有鳞状上皮化生
B.鳞状细胞癌伴腺上皮化生
C.腺瘤中含有鳞状细胞癌成分
D.既有鳞状细胞癌成分又有腺癌成分的肿瘤
E.既有癌的成分又有肉瘤成分的肿瘤


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30、单项选择题  患者男，70岁。左声门高中分化鳞癌T2N0M0，行左声带切除术后15年再次出现声嘶，有咳嗽及咳痰情况。查体：喉部外形完整，双颈部未及肿大淋巴结。喉镜检查局部未见异常。既往有吸烟史30余年。 经纤维支气管镜活检证实为小细胞肺癌，下一步治疗策略为（）。

A.行根治性手术
B.分子靶向治疗
C.单纯放疗
D.以化疗为主的综合治疗，包括手术及放疗
E.单纯化疗


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31、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是（）。

A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好


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32、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 进一步检查股动脉受压移位，软组织无明显受侵，可能选择的治疗方案是（）。

A.股骨中上段截肢+术后化疗
B.髋关节离断+术后化疗
C.髋关节离断
D.股骨中上段截肢
E.局部切除，术前后化疗


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33、多项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 为明确该患者的疾病分期，还需要进行的检查是（）。

A.骨髓穿刺活检
B.胸部CT
C.头颈部MRI
D.全腹部CT
E.胸片
F.腹部B超


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34、单项选择题  鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为（）。

A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙


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35、单项选择题  女性，16岁，于右膝下方有一肿块，5年来逐渐增大，无痛，步态正常、X线摄片发现右胫骨内上方有一肿物，基底部有骨小梁与胫骨相连，基顶盖部致密度减低，边界尚可辨认。 如果此肿物突然生长加快，X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影，对其治疗应采用（）。

A.观察
B.肿瘤切除术
C.放射疗法
D.局部广泛切除或截肢
E.化学疗法


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36、单项选择题  眼晶状体的TD5／5为（）。

A.4000cGy
B.3000cGy
C.2000cGy
D.1000cGy
E.500cGy


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37、单项选择题  对于肿瘤化疗新药临床试验，以下说法中正确的是（）。

A.Ⅰ期临床试验最好采用单一药物治疗
B.Ⅱ期临床试验一般不采取单一药物治疗
C.Ⅲ期临床试验最好采用单一药物治疗
D.Ⅳ期临床试验应使各方面条件尽量一致
E.一种新药的各期临床试验中，给药剂量基本相同


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38、单项选择题  淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是（）。

A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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39、单项选择题  化疗药物中植物药主要作用于（）。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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40、单项选择题  患者女性，55岁，发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速，有出血破溃情况。完善相关检查，肿瘤仅有局部侵犯，没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是（）。

A.应首选手术，彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要，可首选放疗
C.先诱导化疗，再手术
D.先诱导化疗，再放疗
E.手术加术后化疗


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41、单项选择题  全肾照射TD5／5（）。

A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy


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42、单项选择题  睾丸肿瘤中最常见的病理类型是（）。

A.畸胎瘤
B.胚胎癌
C.精原细胞瘤
D.卵黄囊瘤
E.绒毛膜上皮癌


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43、单项选择题  患者男，43岁。体检发现AFP＞500μg／L，肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 最可能的诊断是（）。

A.慢性乙型肝炎，活动期
B.HbsAg携带者
C.乙肝病毒感染者
D.原发性肝癌
E.转移性肝癌
F.睾丸肿瘤


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44、多项选择题  目前公认进行生物治疗有客观疗效的肿瘤是()

A．浅表性膀胱癌 
B．肾癌 
C．前列腺癌 
D．阴茎癌 
E．睾丸精原细胞瘤 


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45、单项选择题  原发性肝癌主要应鉴别的疾病是（）。

A.肝硬化
B.慢性肝炎
C.肝内胆管结石
D.多囊肝
E.肝肉瘤


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46、单项选择题  对于原发耐药的难治性霍奇金淋巴瘤应采取哪项治疗（）。

A.手术
B.放疗
C.解救化疗
D.HDC／AHSCT
E.放疗+化疗


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47、单项选择题  以下解剖结构不属于声门区的是（）。

A.声带
B.室带
C.前联合
D.后联合
E.声带游离缘下0.5cm


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48、单项选择题  正常人在禁食状态下，F-FDG显像影像不正确的是（）。

A.大脑皮质显影最清晰
B.心肌均不显影
C.肝脏显影
D.双肾及膀胱因显像剂的排泄而显影
E.消化道可有生理性摄取


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49、多项选择题  患者男性，66岁。尿频、尿急4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年间断出现肉眼血尿前来就诊。对该患者而言不必要的检查是（）。

A.B超检查
B.尿流率检查
C.尿脱落细胞学检查
D.放射性核素肾显像
E.直肠指诊


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50、多项选择题  术前放疗更适于哪种软组织肉瘤()

A．体积较大(>15cm)
B．低分级肿瘤
C．高分级肿瘤
D．体积5～10cm肿瘤
E．深部肿瘤


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51、单项选择题  生活质量的概念性定义是（）。

A.指一个患者将他（她）目前的健康状况与他（她）认为理想的健康状况进行比较后得出评价
B.患者的心理方面或偏爱程度，患者的基本生活或生活状况恢复，或患者的目前现实状况与期望值之间的差距
C.某个人在社会方面、心理及精神方面、职业方面和躯体方面均获得满意的功能状态
D.不同文化和价值体系中的个体对他们在生活中所处位置的感受以及对与他们的目的、期望、标准及所关注的事情有关的生活状况的体验
E.由患者自行评价后确定的生活状态


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52、单项选择题  男性，24岁，3个月来右腕部出现一进行性增大的质硬肿物肿痛3个月，轻微外伤后疼痛症状明显加重、X线片示：桡骨远端存在偏心溶骨性骨质破坏区，伴有病理性骨折，骨皮质膨胀，有“肥皂泡样改变”。 最可能的诊断是（）。

A.骨肉瘤
B.骨样骨瘤
C.内生软骨瘤
D.骨巨细胞瘤
E.滑膜肉瘤


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53、单项选择题  在分次放疗中，总的治疗时间对疗效的影响主要是因为（）。

A.细胞再氧合
B.细胞周期再分布
C.细胞亚致死性损伤再修复
D.细胞再增殖
E.以上都不对


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54、单项选择题  类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）。

A.结节样变
B.肺间质病变
C.胸膜炎
D.肺劝脉高压
E.Caplan综合征


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55、单项选择题  胃癌最常见的大体类型为（）。

A.髓质型
B.弥漫浸润型
C.局限溃疡
D.浸润溃疡型
E.结节蕈伞型


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56、单项选择题  UICC国际食管癌分期标准，颈段食管癌的区域淋巴结包括为()

A．颈部+上纵隔淋巴结
B．颈部+纵隔淋巴结
C．颈部+锁骨上淋巴结
D．锁骨上淋巴结
E．锁骨上+纵隔+胃左淋巴结


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57、单项选择题  下列恶性肿瘤中最易发生血行转移的是（）。

A.胃癌
B.子宫颈癌
C.肠癌
D.骨癌
E.绒毛膜细胞癌


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58、单项选择题  吉西他滨常见的不良反应是（）。

A.血小板下降
B.手足综合征
C.腹泻
D.心脏毒性
E.神经毒性


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59、单项选择题  胃癌癌细胞穿透胃壁浆膜脱落于腹膜，造成癌组织生长于腹膜上，称为（）。

A.播散
B.直接蔓延
C.种植性转移
D.远处转移
E.移植性转移


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60、单项选择题  基因治疗的效应基因选择是保证基因治疗有效性的基础，在下述基因治疗中不恰当的是（）。

A.引入P53抑癌基因用于肿瘤的治疗
B.引入胰岛素基因治疗糖尿病
C.引入腺苷脱氨酶（ADA.基因治疗ADA缺陷导致的重症联合免疫缺陷综合征
D.引入Bcl–2基因治疗妇科恶性肿瘤
E.引入FⅧ功能基因治疗血友病


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61、单项选择题  诊断恶性肿瘤最可靠的依据是（）。

A.肿瘤体积较大
B.切除后易复发
C.肿瘤与周围组织界限不清
D.出现转移
E.出现激素异常分泌症状


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62、单项选择题  属于上皮组织来源的肿瘤是()

A．间皮瘤 
B．癌肉瘤 
C．黑色素瘤 
D．Bowen病 
E．滑膜瘤 


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63、多项选择题  端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关，其功能是

A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成


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64、单项选择题  西妥昔单抗的作用靶点是（）。

A.CD20
B.HER-2
C.CD52
D.VEGF
E.EGFR


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65、多项选择题  下列哪些属于化学致癌物质？（）

A.3，4－苯并芘
B.组胺
C.缓激肽
D.联苯胺
E.硝酸钠


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66、单项选择题  霍奇金淋巴瘤的亚型，可随病情的发展相互转化，最可能发生的是()

A．淋巴细胞消减型→淋巴细胞为主型
B．混合细胞型→结节硬化型
C．结节硬化型→淋巴细胞消减型
D．淋巴细胞为主型→混合细胞型
E．淋巴细胞消减型→结节硬化型


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67、单项选择题  影像学上容易表现为空洞的肺癌是（）。

A.腺癌
B.小细胞癌
C.鳞癌
D.大细胞癌
E.腺鳞癌


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68、单项选择题  鼻咽癌患者临床出现Horner’s征是由于哪支神经麻痹（）。

A.Ⅸ
B.Ⅹ
C.颈交感神经
D.Ⅺ
E.Ⅻ


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69、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像，对出现的征象解释正确的是（）。

A.双时相显像时，肿瘤滞留指数（RI）≥0，T／NT值增高时，提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高，则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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70、单项选择题  患者男，45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高，AFP正常。 患者最可能的诊断是（）。

A.精原细胞瘤
B.胚胎瘤
C.白血病
D.畸胎瘤
E.淋巴瘤
F.原发灶不明转移癌


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71、单项选择题  对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是（）。

A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26


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72、单项选择题  食管癌放射敏感性最低的类型是（）。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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73、单项选择题  利用外源基因表达代谢酶，催化药物前体转化为细胞毒性产物，导致宿主细胞死亡的基因治疗方法是（）。

A.基因活化
B.基因灭活
C.自杀基因导入治疗
D.基因协同致死
E.基因增补


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74、单项选择题  患者男性，60岁，经手术及病理等诊断为胃体癌。术后病理提示：低分化腺癌侵及固有肌层；清扫淋巴结中6枚查见癌转移。余辅助检查未见远处转移。根据AJCC／UICC分期标准，患者的术后TNM分期为（）。

A.T1N1M0
B.T1N2M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N1M0


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75、单项选择题  女性，20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查：血常规三系均减低，ANA阳性，RF35IU/L，补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断（）。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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76、单项选择题  B细胞的表面受体不包括（）。

A.BCR
B.HIV受体
C.EB病毒受体
D.CR1
E.CR2


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77、单项选择题  男，37岁，头痛、头晕1年余，加重3天，CT检查如图所示，最可能的诊断为()

A．脑出血
B．脑血管畸形并出血
C．脑膜瘤并出血
D．颅内动脉瘤
E．转移瘤并出血


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78、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 术中见胃癌主要在胃体部，哪些淋巴结分站与本病例相符？（）

A.第一站：1、3、4、5、6组淋巴站
B.第二站：2、7、8、9、10、11组淋巴结
C.第三站：12、13、14、15、16组淋巴结
D.第一站：1、2、3、4、5组淋巴结
E.第M站：6、7、8、9、10组淋巴结
F.第三站：11、12.13、14、15、16组淋巴结
G.第四站：17、18组淋巴结


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79、单项选择题  下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是（）。

A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3～5天练习坐位屈肘运动
C.术后5～8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9～13天，练习患侧上肢伸直，抬高和内收、屈曲，肩关节抬至90°，达到肩水平，必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高


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80、单项选择题  Burkitt淋巴瘤中特征性染色体改变是（）。

A.t（15；17）
B.t（11；14）
C.t（8；14）
D.del19q3
E.t（9；22）


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81、多项选择题  患者男性，60岁。间断肉眼血尿2个月余，尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。为除外上泌尿道肿瘤的存在，可以做的检查是（）。

A.静脉肾盂造影
B.放射性核素肾显像
C.逆行泌尿道造影
D.MRI检查
E.腹部X线平片


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82、单项选择题  下列（）项是细胞凋亡的主要执行者。

A.caspases
B.内源性核酸外切酶
C.过氧化氢酶
D.粒酶
E.超氧化物歧化酶


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83、单项选择题  细胞周期时相中对放疗最为敏感的时相是（）。

A.G1期
B.G2期
C.G2及M期
D.晚S期
E.早S期


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84、单项选择题  鼻咽癌高分化鳞癌约占总数的()

A．小于10%
B．30%～45%
C．50%～65%
D．70%～80%
E．85%～90%


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85、单项选择题  新生儿从初乳中获得的免疫球蛋白主要是（）。

A.IgM
B.IgG
C.sIgA
D.IgD
E.IgE


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86、单项选择题  区别T细胞与B细胞的依据是（）。

A.形态的差异
B.大小的差异
C.细胞质内颗粒差异
D.细胞核的差异
E.膜表面标志的差异


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87、单项选择题  早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是（）。

A.凹陷溃疡性病变
B.隆起性病变
C.浸润性病变
D.溃疡性病变
E.平坦性病变


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88、单项选择题  男性，60岁，进行性声嘶半年，入院行全面检查后确诊为晚期声门癌，问下列哪项症状晚期声门癌一般不会出现（）。

A.痰中带血
B.呼吸困难
C.喉摩擦音消失
D.复视
E.左颈部坚硬、固定的肿大淋巴结


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89、单项选择题  以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是（）。

A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物


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90、单项选择题  鼻咽癌的好发部位是()

A．鼻咽顶壁
B．咽隐窝
C．喉鼻咽后壁
D．咽鼓管圆枕
E．梨骨后缘


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91、单项选择题  电离辐射最可能引起的肿瘤是（）。

A.甲状腺癌
B.胃癌
C.肾癌
D.肝癌
E.宫颈癌


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92、多项选择题  根据大体观察和X线检查特点，中晚期食管癌分为（）。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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93、单项选择题  乳腺癌来源于（）。

A.小叶间质
B.乳腺囊肿
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺导管上皮及腺泡上皮
E.乳腺纤维腺瘤


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94、单项选择题  不发挥肿瘤转移抑制作用的基因是（）。

A.P53
B.E–cd
C.u–PA
D.CD44
E.nm23


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95、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义（）。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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96、单项选择题  布洛芬每日的最高限量为（）。

A.4.5g
B.3.2g
C.5.4g
D.2.3g
E.5.0g


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97、单项选择题  放疗后不良反应造成乳腺癌非癌性死亡率增加的最主要因素是（）。

A.放射性肺炎
B.臂丛神经损伤
C.上肢淋巴水肿
D.静脉血栓
E.心血管毒性


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98、单项选择题  下列情况下，不考虑首选放疗的是（）。

A.颅内转移
B.上腔静脉压迫
C.骨转移
D.脊髓压迫
E.双肺多发转移


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99、单项选择题  患者52岁，孕3产2。因绝经1年性交出血2月求诊。妇查：外阴阴道正常，宫颈中糜，子宫前位，大小质正常，双侧附件未及异常。宫颈涂片巴氏Ⅳ级。 最可能的诊断是（）。

A.子宫内膜癌
B.慢性宫颈炎
C.宫颈癌
D.老年性阴道炎
E.卵巢颗粒细胞瘤


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100、单项选择题  喉癌的好发年龄是（）。

A.20岁～30岁
B.30岁～40岁
C.40岁～50岁
D.50岁～70岁
E.70岁以上


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101、单项选择题  关于细胞凋亡与坏死的区别，下列（）项是错误的。

A.细胞凋亡是一个被动的过程，细胞坏死则是一个主动的过程
B.细胞凋亡时，DNA片段化，电泳呈“梯”状；细胞坏死时，DNA弥散性降解，电泳呈均一片状
C.细胞凋亡时，细胞膜及细胞器相对完整；细胞坏死时，细胞结构全面溶解
D.细胞凋亡过程中有新蛋白质的合成，细胞坏死过程中无新蛋白质的合成
E.细胞凋亡时局部无炎性反应，细胞坏死时局部有炎性反应


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102、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是（）。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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103、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 术后半年患者反复咳嗽，复查CT提示双肺散在结节影，最长径为1cm～2cm，CEA和CA19–9明显升高，考虑下一步治疗为（）。

A.换方案化疗
B.原方案化疗
C.抗生素治疗
D.抗结核治疗
E.对症治疗，密切随访


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104、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 如果该患者接受手术治疗，那么术后可能出现的并发症是（）。

A.脂肪泻
B.肠梗阻
C.胰瘘
D.肝炎
E.胆总管狭窄


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105、单项选择题  良性与恶性软组织肿瘤之比为（）。

A.>100∶1
B.50∶1
C.10∶1
D.5∶1
E.1∶1


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106、单项选择题  早期声门癌的照射野不应该包括（）。

A.全部声带
B.前联合
C.后联合
D.颈前缘
E.对应水平的全部颈椎椎体


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107、多项选择题  类癌是（）。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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108、单项选择题  试用新药时，需要提供的资料不包括（）。

A.新药的化学成分和毒性试验的资料
B.新药的抗瘤谱
C.临床前动物实验的资料
D.肿瘤的生长速度及发展趋势
E.患者的经费来源情况


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109、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是（）。

A.T1～4bN2aM0
B.T1～4aN1bM0
C.T1～4bN2bM0
D.T1～4aN2bM0
E.T1～4a／bN2cM0


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110、单项选择题  对In-oetreotide具有较高摄取的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺滤泡状癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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111、单项选择题  女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑（）。

A.慢性胃窦炎
B.胃溃疡
C.胃癌
D.胃黏膜脱垂
E.萎缩性胃炎


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112、单项选择题  以下关于韦氏环非霍奇金淋巴瘤阐述错误的是（）。

A.是最常见的头颈部非霍奇金淋巴瘤
B.病理类型以弥漫大B细胞淋巴瘤为常见
C.原发部位以扁桃体最为常见
D.女性多见
E.临床上以Ⅱ期最为常见


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113、单项选择题  对于大多数软组织肿瘤来说，首选的治疗手段是（）。

A.放疗
B.化疗
C.手术
D.生物治疗
E.热疗


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114、单项选择题  下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是（）。

A.痰细胞学检查
B.胸腔积液癌细胞学检查
C.经皮细针肺穿刺细胞学检查
D.肺癌的内镜检查
E.PET检查


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115、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 合适的治疗是（）。

A.局部刮除+植骨
B.广泛切除十假体植入
C.广泛切除+大块骨移植
D.局部刮除+物理或化学处理+松质骨式骨水泥填充
E.根除切除


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116、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 胃癌根治手术中下列哪些为无瘤术原则？（）

A.探查时，由肿瘤开始向其它远离器官探查
B.先结扎有关肿瘤血管
C.减少挤压
D.穿透浆膜者用4～6层纱布或附近网膜缝合保护
E.清除癌周围淋巴结
F.切除受累器官如横结肠、小肠、脾、胰体尾
G.切除肿癌上下5cm以上胃或十二指肠
H.保护切口
I.用5-FU及蒸馏水浸泡腹腔


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117、单项选择题  女性，49岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月。膀胱镜：膀胱左侧壁可见1个直径1×1.5cm乳头状新生物，周围粘膜未见异常，活检示细胞分化良好，未侵犯肌层。 肿瘤分期是（）。

A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4


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118、单项选择题  桥接坏死主要见于（）

A.急性普通型肝炎
B.急性重型肝炎
C.慢性肝炎
D.中、重度慢性肝炎
E.细菌性肝炎


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119、单项选择题  女，21岁，3个月来感右髋部酸痛不适，并向右膝部放射，发病前曾有扭伤史，卧床休息则症状缓解，无发热，无夜痛现象，体检：右髋旋转稍受限，局部无肿胀，未及肿块，右腹股沟韧带中点下方有深压痛，X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变，骨皮质变薄且有中断现象，破坏区可见骨嵴及少许间隔存在，局部穿刺为血性液体，未获得组织块。 对该病人进一步的检查是（）。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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120、单项选择题  男，53岁，间歇无痛肉眼血尿1年余，有不规则血块及轻度膀胱刺激症状。患病以来体重下降约3kg。B超示：膀胱左侧壁有一直径5cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管下段扩张。入院后一般检查：体温正常，脉搏68次/分，呼吸18次/分，血压165/90mmHg。 最合适的治疗是（）。

A.TURBT
B.膀胱部分切除术
C.姑息性手术+膀胱灌注治疗
D.膀胱全切，尿流改道术
E.单纯膀胱内化疗药物灌注治疗


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121、单项选择题  一般不发生转移的器官是（）。

A.肝、肺
B.脑、骨
C.心、脾
D.肾、肾上腺
E.胸膜、腹膜


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122、单项选择题  我国第一个上市的基因治疗药物的效应基因是（）。

A.P53
B.PUMA
C.PTEN
D.hsp90
E.cdk4


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123、单项选择题  结肠癌最好发的转移部位是（）。

A.肺
B.肝
C.腹腔淋巴结
D.左侧锁骨上淋巴结
E.骨


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124、单项选择题  诊断肾肿块最好的检查方法是()

A．B超
B．CT
C．IVU
D．腹平片
E．肾图


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125、单项选择题  女性，25岁。多关节肿痛1年来诊，包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节，伴晨僵2小时，查体见双手近端指间关节梭形肿胀，双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是（）。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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126、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）。

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检，病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT


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127、多项选择题  患者女，70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（E3）正常。 对该患者术后的治疗说法错误的是（）。

A.术后可观察，不需要辅助治疗
B.患者内分泌治疗可采用芳香化酶抑制剂
C.根据Her-2表达选用西妥昔单抗
D.建议联合化疗
E.术后一般行4～8周期化疗
F.根据淋巴结情况还需考虑是否需要放疗


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128、单项选择题  男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为（）。

A.乙状结肠癌
B.直肠壶腹癌
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎（增殖型）
E.降结肠癌


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129、多项选择题  患者女性，54岁：上腹部隐痛不适1年半，加重3个月入院，上腹痛不规则，偶伴嗳气，饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤，大小便正常，原有慢性萎缩性胃炎病史，体验：消瘦，左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结，质中偏硬。腹平软，剑突下偏左轻压痛，左上腹近剑突下似可扪及一肿块，界线不清，肝脾肋下未及，腹水征（-）。 如病人行放疗就注意下列哪些并发症？（）

A.急性胃炎
B.肠炎
C.放射性肝炎
D.急性肾损害
E.急性胰腺炎
F.胃慢性溃疡
G.胃出血穿孔
H.癌瘤脑栓塞


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130、单项选择题  用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在（）。

A.0.1～0.5
B.0.5～1
C.1.5～2.5
D.2.5～3.5
E.3.5～4.5


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131、单项选择题  区别子宫平滑肌瘤和平滑肌肉瘤的主要病理学依据是()

A．结构紊乱 
B．细胞形态不一 
C．体积大小 
D．核分裂像的多少 
E．细胞核多形性 


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132、单项选择题  扁桃体癌cTNM行常规根治性放射治疗，其照射野的设计正确的是（）。

A.同侧扁桃体区小野
B.同侧扁桃体区面颈野
C.同侧扁桃体区面颈野+中、下颈及锁骨上区野
D.双侧扁桃体区面颈野
E.双侧扁桃体区面颈野+双侧中、下颈及锁骨上区野


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133、单项选择题  下列关于癌的病理分级的描述不正确的是（）。

A.高分化鳞癌形成角化珠
B.低分化鳞癌恶性度高
C.未分化癌属高度恶性的腺癌
D.实性癌不形成腺样结构
E.分级主要依据癌组织细胞的分化程度


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134、单项选择题  男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg／L，肝功能正常，HBsAg（+）HBeAg（+）HBcAb（+），最可能的诊断是（）。

A.生殖腺胚胎瘤
B.慢性活动性肝炎
C.肝硬化晚期
D.肝癌二期
E.亚临床肝癌


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135、单项选择题  wnt信号通路在（）方面不发挥重要作用。

A.胚胎发育
B.形态发生
C.干细胞
D.肿瘤发生
E.肿瘤的靶向治疗


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136、单项选择题  目前肝癌早期宜采用的主要治疗是（）。

A.放射治疗
B.化学药物治疗
C.手术切除
D.中医中药
E.免疫疗法


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137、单项选择题  不属于NCCN指南推荐的晚期非小细胞肺癌一线化疗的药物是（）。

A.紫杉醇
B.吉西他滨
C.多西紫杉醇
D.培美曲塞
E.长春瑞滨


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138、单项选择题  目前认为根治性结肠癌手术清扫淋巴结至少包括（）枚。

A.4
B.6
C.12
D.15
E.5


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139、单项选择题  癌基因ras家族的编码产物是（）。

A.酪氨酸蛋白激酶
B.DNA结合蛋白
C.GTP结合蛋白类
D.生长因子类
E.生长因子受体类


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140、单项选择题  1Gy中子产生的生物效应要（）1GyX射线。

A.小于
B.大于
C.等于
D.不小于
E.不大于


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141、单项选择题  鼻咽癌最常见的首发体征是（）。

A.鼻咽肿物
B.霍纳氏征
C.眼球活动障碍
D.鼻唇沟变浅
E.颈部肿块


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142、多项选择题  肾癌的X线检查结果包括（）。

A.X线平片可见肾外形增大
B.偶见点状钙化
C.造影可见肾盏和肾盂不规则变形、拉长、狭窄、充盈缺损
D.有时不显影
E.以上都不是


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143、单项选择题  提呈抗原能力最强的细胞是（）。

A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞


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144、多项选择题  下列哪些肿瘤无包膜？（）

A.乳腺纤维腺瘤
B.肌肉内血管瘤
C.皮肤基底细胞癌
D.淋巴管瘤
E.甲状腺腺瘤


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145、单项选择题  

患者男，51岁。有结核病接触史，吸烟30余年，无自觉症状。体检时胸片发现左上肺于第2前肋间近外侧胸壁处有直径约3cm的肿块阴影，边缘较模糊，痰液检查未发现癌细胞，亦未找到抗酸杆菌，支纤镜检阴性。

因设备条件原因，患者的诊断仍未能最后确定，建议采取的最好治疗选择是（）。

A.抗结核治疗
B.抗肿瘤放疗
C.抗肿瘤化疗
D.随诊观察，定期复查
E.剖胸探查手术
F.密切观察


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146、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是（）。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像


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147、单项选择题  除原发性肝癌，哪种疾病能引起AFP>500μg／L（）。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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148、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 若胸腔积液检查为血性，找到腺癌细胞，为找原发病灶最有价值的辅助检查是（）。

A.胸部体层摄影
B.胸部CT
C.放射性核素扫描
D.彩色超声波
E.支气管造影
F.CT-PET检查


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149、单项选择题  蜂窝织炎是指（）。

A.发生于皮下组织及阑尾的炎症
B.一种弥漫性化脓性炎症
C.以淋巴细胞渗出为主的炎症
D.由链球菌感染引起的局限性化脓性炎症
E.没有明显坏死的渗出性炎症


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150、多项选择题  患者男性，75岁。排尿困难10年，一直按前列腺增生治疗。近2周出现终末血尿。直肠指诊：前列腺有不规则质硬结节，高度怀疑为前列腺癌。为明确诊断需做的检查是（）。

A.血清前列腺特异性抗原检测
B.经直肠前列腺超声检查
C.膀胱检查
D.经会阴前列腺穿刺活检
E.经腹超声引导下前列腺活检术


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151、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若对T9、T10椎体进行放疗，那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是（）。

A.D740Gy／20F
B.D730Gy／10F
C.D720Gy／5F
D.D78Gy／1F
E.D76Gy／1F


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152、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时，为使右乳深部病灶与胸壁分离，并减少心、肝部位放射性干扰，最佳的患者体位及采集方法是（）。

A.仰卧位，侧位采集
B.仰卧位，正位采集
C.俯卧位，侧位采集
D.俯卧位，右后斜位
E.俯卧位，正位采集


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153、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 确立诊断，最有力的检查方法是（）。

A.外周血中碱性磷酸酶检测
B.CT检查
C.局部穿刺活组织检查
D.核素骨扫描
E.外周血白细胞计数和分类


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154、单项选择题  黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为（）。

A.0.4～0.5／10万
B.0.2／10万
C.10～15／10万
D.5～6／10万
E.16／10万


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155、单项选择题  能编码表皮生长因子受体的癌基因是（）。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.erb–B


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156、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂，又属于炎症显像剂的是（）。

A.Tc-（V）-DMSA，I-MIBG
B.Ga，F-FDG
C.F-FDG，Tl
D.Ga，Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI，Ga


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157、单项选择题  肺癌最常见的症状是()

A．咳嗽
B．血痰
C．胸痛
D．气促
E．声嘶


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158、单项选择题  影响肿瘤阳性显像剂盼Tc-MIBI在肿瘤组织聚集的最主要因素是（）。

A.肿瘤组织的血流量增大
B.细胞膜及线粒体膜两侧的膜电位差
C.肿瘤体积
D.特异性受体
E.肿瘤组织微血管改变


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159、多项选择题  鼻咽癌常见的临床表现是（）。

A.咯血
B.鼻塞
C.耳鸣
D.回吸性涕血
E.颈部包块


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160、多项选择题  对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了（）。

A.尿脱落细胞学检查
B.尿癌细胞PCR检测
C.静脉肾盂造影
D.膀胱镜检查
E.B超引导下的膀胱壁随机活检


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161、单项选择题  以下恶性肿瘤的发病率没有明显性别差异的是（）。

A.喉癌
B.鼻咽癌
C.甲状腺髓样癌
D.甲状腺乳头状癌
E.甲状腺滤泡状癌


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162、多项选择题  癌的组织学特点是()

A．癌巢内癌细胞之间有网状纤维 
B．癌巢周围有网状纤维包绕 
C．有癌巢形成 
D．癌细胞弥散分布 
E．癌巢与间质一般分界清楚 


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163、单项选择题  有关辐射的直接作用和间接作用的描述，错误的是（）

A.辐射产生的自由基所造成的DNA损伤叫做辐射的间接作用
B.辐射的直接作用是指射线和细胞的DNA分子作用，使之被电离或激发，导致生物改变
C.α射线治疗主要发生的是间接作用
D.γ射线治疗主要发生的是直接作用
E.快中子治疗主要发生的是直接作用


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164、单项选择题  卵巢肿瘤患者，如出现了腹股沟淋巴结转移，但无远处转移，该患者的分期为（）。

A.ⅡC期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅢC期
E.Ⅳ期


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165、单项选择题  患者男性，56岁，消瘦3个月余，伴血便2周。无低热、盗汗。查体：体温36．4℃，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10／L，血CEA147．4μg／L，血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。 对右下腹包块性质鉴别特异性最好的核医学检查项目是（）。

A.Tc-MIBI显像
B.Tc-抗CEAMcAbRII
C.Ga显像
D.F-FDGPET／CT显像
E.Tl显像


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166、单项选择题  肿瘤治疗失败的主要原因不包括（）。

A.患者经济状况差
B.局部复发
C.远处转移
D.机体免疫功能降低
E.手术切除不彻底


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167、单项选择题  治疗恶性肿瘤或慢性肾病的贫血药物是（）。

A.G-CSF
B.GM-CSF
C.EPO
D.TPO
E.IL-11


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168、单项选择题  患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是（）。

A.骨髓炎
B.骨结核
C.骨转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.骨肉瘤


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169、单项选择题  肺癌血行播散最常发生的部位包括（）。

A.胸膜、肾、脑
B.脑、肾、骨髓
C.肝、骨、皮下组织
D.脑、肾上腺、骨
E.骨、脑、皮肤


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170、单项选择题  患者男，60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院，经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。 该患者手术后1周体温升高达39℃以上，单纯退热药不易控制，脉搏心率加快伴胸痛、胸闷、呼吸困难。听诊术侧呼吸音减弱，叩诊局部浊音，胸腔穿刺可抽出气体及混浊酸臭的稀薄脓液。对该患者目前情况的正确判断是（）。

A.胸膜腔感染
B.反流性食管炎
C.吻合口瘘
D.吻合口狭窄
E.术后肺不张或肺部感染
F.肿瘤转移


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171、单项选择题  女，52岁，反复发作全程肉眼无痛血尿1个月收住院。尿细胞学检查五级。B超：膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1～4cm肿物，侵及深肌层，双肾未见异常。膀胱镜检查与B超似。KUB+IVP：双肾输尿管显影良好，膀胱内可见充盈缺损。 该病人的治疗应选择（）。

A.膀胱全切，回肠膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放疗
E.单纯化疗


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172、单项选择题  患者女，56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。 该患者CT扫描提示左侧腮腺浅叶3cm×2cm占位性病变，未侵犯周围结构，深叶未见异常，针吸细胞学提示高分化黏液表皮样癌，下列处理正确的是（）。

A.左侧腮腺肿块切除
B.双侧腮腺全切除
C.左侧腮腺全切除
D.左侧腮腺浅叶切除
E.左侧腮腺深叶切除
F.暂不考虑手术


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173、单项选择题  鼻咽癌就诊时上颈部有转移淋巴结发生的几率约为()

A．10%左右
B．30%左右
C．40%左右
D．60%～80%左右
E．100%


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174、单项选择题  Dukes’C期是指（）。

A.癌未穿出肌层，无淋巴结转移
B.癌侵及浆膜或肠外邻近组织，无淋巴结转移
C.有区域淋巴结转移，无远处转移
D.有远处转移
E.癌位于上皮内或侵犯固有层，无淋巴结转移


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175、单项选择题  

多发的T1期膀胱癌，治疗后多次复发并且恶性程度增高应行（）。

A.膀胱灌注抗癌药
B.姑息性手术+化疗+放疗
C.膀胱全切除术
D.膀胱部分切除术
E.经尿道肿瘤切除


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176、单项选择题  曲妥珠单抗单药治疗Her-2过表达乳腺癌的有效率是（）。

A.10％
B.20％
C.30％
D.40％
E.50％


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177、单项选择题  不属于剂量基本构成的部分是()

A．电离室 
B．静电计 
C．标准源 
D．温度计，气压计 
E．校准数据 


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178、单项选择题  患者，男性，53岁。因“反复便血伴里急后重3个月”入院。体格检查：贫血貌，直肠指检发现距肛门约4cm处有一不规则突起，质中，伴压痛。 患者行术前放疗后复查CT显示直肠肿瘤明显缩小，未见肿大淋巴结，肠周脂肪间隙清楚。行Miles手术，术后病理检查提示低分化腺癌侵及外膜，淋巴结（0／15）查见癌转移。下一步处理考虑（）。

A.辅助化疗
B.密切随访
C.放疗
D.BSC
E.生物靶向治疗


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179、单项选择题  甲状腺乳头状腺癌占全部甲状腺癌（）。

A.40％～50％
B.50％～60％
C.60％～70％
D.70％～80％
E.80％～90％


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180、单项选择题  宫颈癌放疗中出现严重的放射性直肠反应，首先应考虑的措施为

A.减量放疗 
B.暂停放疗 
C.消炎、止泻等对症处理 
D.注意调节饮食 
E.密切观察 


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181、单项选择题  女，14岁，右小腿酸痛2月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热：38摄氏度，体格检查：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 应采取哪一种治疗最有效（）。

A.化疗药物治疗
B.放射治疗
C.截肢+化疗
D.病段切除，灭活再植
E.放射治疗+截肢


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182、单项选择题  呈浸润性生长的良性肿瘤有()

A．纤维瘤病 
B．血管瘤 
C．乳头状瘤 
D．淋巴管瘤 
E．骨巨细胞瘤Ⅰ级 


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183、单项选择题  关于细胞癌基因的叙述，正确的是（）。

A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞


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184、单项选择题  在我国首次进行基因治疗的遗传性疾病是（）。

A.ADA缺乏症
B.甲型血友病
C.乙型血友病
D.苯丙酮尿症
E.癌症


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185、单项选择题  不属于肝癌超声表现的是（）。

A.肝癌在超声检查时，多为相对较均匀的低回声
B.肿瘤周边多可见低回声的晕环
C.肝癌一般可见强回声光团
D.肿瘤周边晕环的厚度约为肿瘤的1／10
E.如果肿瘤内部有脂肪变性、肝窦扩张、出血、坏死、间质纤维变等，其内部回声可不均匀


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186、单项选择题  第一个被FDA批准的酪氨酸激酶抑制剂是（）。

A.伊马替尼
B.吉非替尼
C.艾罗替尼
D.血管内皮抑素
E.蛋白酶体抑制剂


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187、单项选择题  患者男性，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结（2／3枚）、隆突下淋巴结（3／7枚）癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为（）。

A.大叶性肺炎
B.小叶性肺炎
C.细支气管肺泡炎
D.放射性肺炎
E.胸膜炎


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188、单项选择题  15岁男孩，左小腿上段进行性疼痛3个月余，偶有轻微发热、查体：左小腿上：段外侧方可触及一质硬包块，有轻微压痛、左下肢X线片示：左侧腓骨骨干边界模糊，存在不规则的破坏区，周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于（）。

A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞


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189、单项选择题  下列有关胸腺瘤伴重症肌无力的说法不正确的是（）。

A.有的未经治疗可以自愈
B.有的治愈后又可复发
C.发生率为4.3％～54％
D.男性多于女性
E.40岁以上成人重症肌无力患者常伴胸腺瘤


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190、单项选择题  实质由两种或两种以上组织构成的肿瘤是（）。

A.乳头状囊腺瘤
B.肾母细胞瘤
C.癌肉瘤
D.肉瘤样癌
E.上皮样肉瘤


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191、单项选择题  子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是（）。

A.超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀
B.CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层
C.MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号
D.MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号
E.宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影


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192、多项选择题  Ⅱ期大肠癌辅助化疗指征是（）。

A.淋巴结取样不足
B.脉管瘤栓
C.分化程度差
D.术前穿孔或肠梗阻
E.分子生物学检测有预后不良因素


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193、单项选择题  颈部淋巴结分区分为（）。

A.Ⅰ区～Ⅶ区
B.Ⅰ区～Ⅵ区
C.Ⅰ区～Ⅴ区
D.Ⅱ区～Ⅶ区
E.Ⅱ区～Ⅵ区


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194、单项选择题  系统性红斑狼疮关节表现的特点是（）。

A.对称性多关节炎，常见关节畸形
B.对称性近端指间关节肿，可见关节畸形
C.对称性远端指间关节肿，可见关节畸形
D.足关节红肿、疼痛，反复发作
E.对称性关节疼痛或肿，较少出现关节畸形


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195、单项选择题  大肠癌肝转移CT检查特点是（）。

A.牛眼征
B.造影剂呈快进快出表现
C.好发于肝左叶
D.常伴有肝门淋巴结肿大，脾增大
E.常伴有门静脉癌栓


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196、单项选择题  患者女性，65岁，皮肤、巩膜黄染30天，伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等；既往史无特殊。体检：皮肤、巩膜黄染，腹部无压痛反跳痛，肝区无叩击痛，可及肿大的胆囊，腹水征阴性。实验室检查：TBil：25mg／dl、DBil：20mg／dl、CA199：12u／ml、CA50：8u／ml；影像学检查：B超：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张，胰头不大；CT：低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张（双管征），胰腺未见明显占位；十二指肠低张造影：十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱，未见明确的充盈缺损。 对帮助明确诊断最有价值的检查项目是（）。

A.腹部平片
B.大便常规+隐血
C.MKI
D.ERCP
E.PET


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197、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括（）。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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198、单项选择题  发生骨转移最多见的恶性肿瘤是（）。

A.肺癌
B.前列腺癌
C.肾癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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199、单项选择题  癌与肉瘤最主要的区别是（）。

A.发生的部位不同
B.组织来源不同
C.生长方式不同
D.转移途径不同
E.发生的年龄不同


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200、单项选择题  以下属于神经心理性焦虑的症状是（）。

A.心悸
B.吞气、多食
C.日常兴趣减退
D.手掌潮湿
E.尿频尿急


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201、单项选择题  关于肿瘤间质的描述正确的是（）。

A.由胶原纤维组成
B.不含有血管
C.形态有异型性
D.不具有特异性
E.任何肿瘤都有间质


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202、单项选择题  在细胞周期中的肿瘤细胞，对放射线最敏感的细胞期是（）。

A.G0／G1
B.S
C.G2／M
D.S期和G2／M期敏感性相同
E.以上各期细胞敏感性相同


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203、单项选择题  组织学上不出现腺泡状排列的肿瘤是（）。

A.甲状腺髓样癌
B.肾上腺腺瘤
C.胰岛细胞瘤
D.膀胱移行细胞癌
E.肾透明细胞癌


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204、单项选择题  直肠癌术前放疗目的应除外（）。

A.降低手术种植发生
B.降低手术分期
C.使部分患者获得保肛机会
D.使原不可切除病灶转变为可切除病灶，提高手术切除率
E.明显提高生存期


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205、单项选择题  多药耐药即肿瘤细胞对一种抗癌药产生抗药性后，不仅对同类抗癌药抗药，而且（）。

A.对所有类型抗癌药亦产生交叉耐药
B.对许多非同类型抗癌药亦产生交叉抗药
C.对化疗增敏剂亦产生交叉抗药
D.对生物反应调节剂亦产生交叉抗药
E.对靶向治疗亦产生交叉抗药


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206、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是（）。

A.2～5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移（镜下转移）为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移，或融合的淋巴结转移，或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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207、多项选择题  放疗在乳腺癌治疗中的目的包括（）。

A.术后预防性放疗降低局部复发率
B.保留乳房的乳腺癌切除术后根治性放疗保证局部控制率
C.无手术指证的局部进展期乳腺癌，达到局部控制效果
D.局部复发患者，控制局部疾病
E.转移性患者的姑息性放疗可改善患者生存质量


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208、多项选择题  肺癌的最常用的病理学检查方法是（）。

A.脱落细胞学检查
B.电镜检查
C.支气管镜活体组织检查
D.X线胸片检查
E.CT检查


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209、单项选择题  男，58岁。大量无痛肉眼血尿伴血凝块1天，排尿困难1天。检查：血压120/75mmHg，脉搏82次/分，耻骨上及脐下压痛，叩诊浊音。 B超提示右肾占位性病变，为明确肿块性质，应首选（）。

A.IVU
B.逆行肾盂造影
C.KUB
D.CT
E.腹膜后充气造影


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210、单项选择题  距肛门2cm的直肠腺癌，无明显外侵，无局部淋巴结和远处转移，首先考虑治疗选择（）。

A.Miles手术
B.Dixon手术
C.新辅助化疗
D.术前放疗
E.同步放化疗


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211、单项选择题  女，25岁，左膝外上方逐渐隆起包块伴酸痛半年，X线平片示左股骨下端外侧有一病灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，无明显的骨膜反应。 其诊断考虑为（）。

A.骨纤维异样增殖症
B.骨髓瘤
C.骨肉瘤
D.骨囊
E.骨巨细胞瘤


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212、单项选择题  下列哪项不是卵巢内胚窦瘤的特点（）。

A.恶性程度低，预后好
B.血清AFP明显升高
C.BEP是有效的化疗方案
D.国内发病率居首位
E.常以急腹症为首发症状


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213、单项选择题  目前，临床上应用最为成熟的分子影像技术是（）。

A.fMRI成像
B.F-FDGPET/CT显像
C.PerfusionCT显像
D.近红外光学成像
E.超声分子成像


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214、单项选择题  患者女性，43岁，体检时CT发现右肺中叶内侧段1．0cm×1．2cm结节，无分叶及毛刺征，邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血，无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史，否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36．6℃，呼吸18次／分。血常规：WBC6．2×10／L，N61．4％，L25．6％，PPD（1：2000）试验：（-），ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE7．5／μg／L。 除了测定空腹血糖水平之外，F-FDGPETl／CT显像时显像方法及准备尚包括（）。

A.采集前饮水，并排空膀胱
B.禁食6小时以上
C.患者检查时保持平静呼吸，并避免体位的移动
D.患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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215、单项选择题  恶性胸膜间皮瘤治疗中应用最多的方法是（）。

A.手术
B.化疗
C.放疗
D.分子靶向治疗
E.姑息治疗


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216、单项选择题  下列不属于经典型霍奇金病的是（）。

A.结节硬化型
B.淋巴细胞衰减型
C.结节性淋巴细胞为主型霍奇金病
D.富于淋巴细胞的经典霍奇金病
E.混合细胞型


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217、单项选择题  下列不是良性肿瘤的一般特征的是（）。

A.分化较成熟、异型性小
B.生长速度慢
C.不转移
D.与周围组织分界不清
E.手术后不易复发


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218、单项选择题  患者50岁，男性，中上腹饱胀、疼痛半年，消瘦，CT扫描如图，应诊断为()

A．淋巴瘤
B．胃腺瘤
C．胃癌
D．胃窦溃疡梗阻
E．胃平滑肌瘤


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219、单项选择题  男孩，5岁，洗澡时发现右腹部包块1个月。查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm。患儿不能配合静脉肾盂造影检查。 为了解肾盂、输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择（）。

A.CT平扫
B.肾图
C.MRU
D.逆行造影
E.肾脏放射性核素的动态扫描


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220、单项选择题  一般食管癌切除机会较大的颈段长度为

A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm


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221、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的（）。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1～2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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222、多项选择题  输尿管癌的静脉肾盂造影加逆行肾造影表现是（）。

A.充盈缺损下方输尿管无明显扩张
B.充盈缺损为边缘光滑长条状，有时可见缺损两侧或一侧显影
C.不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损下方输尿管呈杯状扩张
D.不规则充盈缺损，病变处输尿管边缘消失，缺损上方输尿管呈杯状扩张
E.以上都不是


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223、单项选择题  唾液腺接受放疗剂量大于（）后唾液分泌功能将不能恢复。

A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy


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224、单项选择题  肿瘤细胞摄取Tc-MIBI时，显像剂主要聚集的部位是（）。

A.微粒体
B.线粒体
C.溶酶体
D.细胞膜
E.细胞核


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225、单项选择题  关于淋巴结反应性增生的叙述，下列正确的是（）。

A.各种损伤和刺激引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大
B.各种损伤或刺激引起B淋巴细胞反应性增生，淋巴滤泡增生、增大，生发中心扩大
C.各种损伤或刺激引起T淋巴细胞增生，滤泡旁区淋巴细胞增多
D.淋巴结反应性增生，淋巴结结构破坏
E.滤泡内增生的细胞有一定的异型性


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226、单项选择题  患者女。诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗。下列不是一线化疗药物的是（）。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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227、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是（）。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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228、单项选择题  下列关于扁桃体癌叙述正确的是（）。

A.起源于扁桃体的肿瘤95％以上为鳞癌和肉瘤
B.扁桃体癌多数分化差，病理类型以低分化或未分化癌为主，易向邻近结构蔓延
C.扁桃体癌的常见症状是双侧咽喉部疼痛合并声嘶，并可放射至耳根，进食或饮水时加重
D.晚期扁桃体癌在治疗初始阶段，一般采用单侧扁桃体部位的照射技术
E.扁桃体癌有较低的淋巴结转移率，故下颈、锁骨上区常规不预防性照射


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229、单项选择题  患者女，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结（7／9枚）、纵隔淋巴结（1／7枚）癌转移，支气管旁淋巴结（5枚）及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言，最佳的分子靶向治疗药物是（）。

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼


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230、单项选择题  以下有关甲状腺显像及临床意义中正确的是（）。

A.热结节癌的发生率高
B.热结节放射性低于正常甲状腺组织
C.温结节放射性等于正常甲状腺组织，癌的发生率大约为75％
D.冷结节呈放射性缺损或放射性明显低于邻近甲状腺组织，癌的发生率大约为20％～35％
E.正常甲状腺内放射性分布不均匀


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231、单项选择题  肺癌放疗后，肺纤维化一般发生在照射后()

A．3个月左右
B．12个月左右
C．3～4个月以内
D．6个月左右
E．8～22个月左右


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232、多项选择题  下列哪些属于肿瘤的非特异性治疗()

A．注射香菇多糖 
B．接种疫苗 
C．输入IL-2 
D．输入LAK 
E．输入IFK 


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233、单项选择题  关于鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的治疗，下列说法错误的是（）。

A.上颌窦未分化癌只需行单纯放疗
B.若上颌窦顶壁和眶内软组织受侵可保留眶内容物，术后补充放疗
C.临床A期的嗅神经母细胞瘤可单纯手术或单纯放疗
D.恶性黑色素瘤应采取以放疗、手术、化疗及生物治疗联合的综合治疗模式
E.有颈部淋巴结转移时应行根治性颈淋巴结清扫术


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234、单项选择题  常用的流行病学研究方法有（）。

A.横断面研究、病例对照研究、队列研究
B.生态学研究、临床实验
C.理论流行病学研究、流行病学方法研究
D.现场实验、社区干预
E.以上均是


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235、单项选择题  APC基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是（）。

A.视网膜母细胞瘤
B.神经纤维瘤病
C.家族性结肠腺瘤性息肉病
D.肾母细胞瘤
E.家族性乳腺癌


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236、单项选择题  三氧化二砷对什么病有明显疗效

A.急性淋巴细胞白血病 
B.B细胞淋巴瘤 
C.急性早幼粒白血病 
D.巨球蛋白血症 
E.多发性骨髓瘤 


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237、单项选择题  国内卵巢交界性肿瘤最常见的病理类型为（）。

A.子宫内膜样癌
B.浆液性癌
C.黏液性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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238、单项选择题  阴茎癌姑息放射治疗剂量哪一项正确

A.30Gy～40Gy
B.60Gy～70Gy后再根据病情加量
C.30Gy～40Gy后再根据病情加量
D.50Gy～55Gy
E.40Gy～50Gy


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239、单项选择题  

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37．5℃，右下腹压痛（+），无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g／L，WBC11．5×109／L，ESR46mm／L，TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。

本病例Ga显像的临床作用包括（）。

A.炎性病变的诊断
B.炎性病变部位的检测
C.炎性病灶范围的评估
D.糖皮质激素治疗后疗效的评估
E.以上均是


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240、单项选择题  有关P53蛋白的描述，错误的是（）。

A.其基因位：17P13，突变后可致癌
B.能引发修复失败的细胞程序自杀
C.有“基因卫士”的称号
D.有转录因子作用
E.能激活解链酶


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241、单项选择题  以下（）项代表肿瘤致死剂量（）。

A.TCD95
B.TD5／5
C.TD50／5
D.TCP
E.以上选项都不正确


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242、单项选择题  前列腺癌的最佳初筛方法为（）。

A.CT和MRI
B.X线检查和前列腺穿刺活检
C.直肠指诊和血清PSA检测
D.前列腺穿刺活检和血清PSA检测
E.PET-CT


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243、单项选择题  不符合高分化恶性肿瘤特点的是（）。

A.侵袭性较小
B.恶性程度低
C.异型性较小
D.不发生转移
E.预后较好


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244、多项选择题  下列哪些符合肿瘤细胞的代谢特点()

A．肿瘤迅速增长的物质基础是核酸增多 
B．蛋白质合成及分解代谢都增强 
C．蛋白质合成代谢超过分解代谢 
D．肿瘤组织主要以无氧糖酵解获取能量 
E．核酸分解过程明显加快 


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245、单项选择题  肝癌的一线诊断方法是（）。

A.B超
B.CT
C.MRI
D.肝动脉造影
E.B超+AFP定量测定


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246、单项选择题  致癌病毒（）。

A.使人体直接致癌
B.使正常细胞转化为癌细胞
C.均为DNA病毒
D.均为RNA病毒
E.含转化酶


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247、单项选择题  抗癌药物的剂量强度是指（）。

A.每次输注药物的剂量大小
B.每疗程所用药物的总量
C.各疗程用药剂量的总和
D.在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量
E.在全疗程中，平均每周的药物剂量


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248、多项选择题  E–Cadherin的主要功能包括（）。

A.促上皮细胞选择性结合而形成整体
B.对器官组织的生长和发育起关键作用
C.与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关
D.可与结合细胞上的相同分子结合
E.可介导白细胞与血管内皮细胞黏附


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249、单项选择题  早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是（）。

A.鼻咽壁增厚
B.三叉神经侵犯
C.鼻窦炎
D.咽旁间隙变窄
E.颅底骨质破坏


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250、单项选择题  患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示"转移性鳞癌"。 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为（）。

A.鼻腔
B.海绵窦
C.上颌窦
D.第1颈椎
E.咽旁间隙
F.不好判断


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251、单项选择题  在对吗啡中毒的抢救处理中，首先应（）。

A.吸氧，清理呼吸道
B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用
C.给安定类药物使患者镇静
D.停止使用吗啡，等待吗啡从患者体内排出
E.对于口服药物的患者应当立即洗胃处理


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252、单项选择题  IAP分子主要通过抑制（）分子发挥抗凋亡作用。

A.TRAF
B.细胞色素C
C.Apaf–1
D.ICAD
E.caspase


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253、单项选择题  目前最常采用的自杀基因是（）。

A.P53
B.Rb
C.HSV–TK
D.GCV
E.IL–2


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254、单项选择题  下列哪项不属于保乳手术后放疗的绝对禁忌证（）。

A.不同象限内两个或两个以上肿瘤
B.既往乳腺区曾行过放疗
C.大乳房
D.肿瘤切缘持续阳性
E.妊娠期妇女


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255、单项选择题  为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需（）。

A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.10h


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256、单项选择题  关于胃癌，下列叙述不正确的是（）。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40～60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦，其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见


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257、单项选择题  下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查（）。

A.鼻咽镜检查
B.CT扫描
C.颈部肿块穿刺细胞学
D.鼻咽部活检
E.EB病毒血清学检查


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258、单项选择题  女性，40岁、右膝肿痛1年，反复发作，近2个月膝关宵活动受限，膝关节内穿刺抽出血性液体、不凝、X线片示膝关节肿胀、关节面完整、间隙正常、未见关节内游离体。 该患者诊断应考虑为（）。

A.化脓性关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.灶风湿性关节炎
D.类风湿性关常炎
E.色素沉着绒毛结节性滑膜炎


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259、单项选择题  

患者男性，63岁。因"胸背部疼痛3月余，加重1天"入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）。

A.头颅MRI，以了解有无脑转移
B.脊髓MRI，以了解有无脊髓转移
C.腹部CT，以了解有无肝转移
D.血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查，观察病情变化


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260、单项选择题  Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是（）。

A.HTLV-1
B.HHV-8
C.EBV
D.HP
E.衣原体


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261、单项选择题  患者女，55岁。气急、干咳2周，有高血压病史5年，有长期吸烟史。体检：气管居中，心律齐，120次／分，A2＞P2，右胸叩呈浊音，呼吸音消失，肝肋下3cm，X线胸片示右侧大量胸腔积液，心电图是电轴左偏，左室高电压。 对此病例说法错误的是（）。

A.若患者EGFR突变，可直接行Irresa治疗
B.胸腔内化疗与全身化疗可互相结合
C.患者可不行乳腺彩超检查
D.胸腔积液细胞学的检测有助于鉴别胸膜间皮瘤
E.根据最新肺癌分期，临床分期为M1
F.患者仍然具有根治性手术治疗机会


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262、单项选择题  恶性黑色素瘤最常发生的部位是（）。

A.眼球的虹膜
B.脑膜的脉络丛
C.消化道黏膜
D.女性四肢的皮肤
E.眼球的睫状体


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263、单项选择题  下列物质能诱导细胞凋亡的是（）。

A.抗癌药
B.IL–2
C.神经生长因子
D.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
E.EB病毒


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264、单项选择题  人的DIABLO同源分子是（）。

A.CIAP–1
B.CIAP–2
C.Apollo
D.Smac
E.NIAP


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265、单项选择题  下列不属于肿瘤阳性显像剂的是（）。

A.Tl
B.Tc-MIBI
C.Tc-DMSA
D.F-FDG
E.Ga


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266、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是（）。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚，骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质，多分布于胼胝体周围，呈较均匀强化


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267、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是（）。

A.甲状腺
B.食管
C.胃
D.乳腺
E.肺


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268、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像适应证不包括（）。

A.甲状腺单发“冷结节”良恶性鉴别
B.乳腺癌化疗后多药耐药（MDR）的监测
C.结肠癌韵定位、定性诊断
D.肺部占位性病变的定性诊断及纵隔淋巴结转移灶的探测
E.脑胶质瘤术后瘢痕和复发的鉴别


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269、单项选择题  男，15岁，左膝上肿痛2个月，夜间痛，查体：左膝内上肿胀，皮温高，静脉怒张，肿物硬而固定，压痛阳性，X线片可见局部有溶骨表现，有针状骨膜反应。 可能诊断（）。

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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270、单项选择题  患者男，15岁。颈部淋巴结肿大，皮肤瘙痒，间歇性发热3个月。查体：脾大，左肋下3cm，颈淋巴结活检为霍奇金病。 HD最常见的自发症状为（）。

A.贫血
B.脾大
C.无痛性颈部淋巴结肿大
D.间歇性发热
E.皮肤瘙痒
F.胸闷气促


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271、多项选择题  胰腺癌好发的转移部位包括（）。

A.肝
B.腹腔种植转移
C.腹膜后淋巴结
D.肾上腺
E.骨


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272、单项选择题  以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是（）。

A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是


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273、单项选择题  男性，55岁，既往身体健康、近2个月来出现2次肉眼血尿，经CT检查发现右肾实质及右肾静脉有实性占位性病变，以“右肾癌并右肾静脉栓塞”收入院。 该患者同时合并有下腔静脉血栓形成，出现的体征应是（）。

A.贫血貌
B.高血压
C.左下肢麻痹
D.左上腹肿块
E.左侧精索静脉曲张


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274、单项选择题  女性，36岁。近一年反复低热，周身多关节疼痛，双手晨僵，近一周四肢散在红色皮疹，不痒。下列哪项检查对诊断最有意义（）。

A.血尿常规
B.类风湿因子
C.抗核抗体测定
D.过敏原检测
E.肝肾功能检测


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275、单项选择题  肿瘤的演进是指()

A．细胞的恶性转化 
B．恶性瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象 
C．恶性瘤的浸润能力 
D．恶性瘤的转移现象 
E．瘤细胞亚克隆间的生存竞争 


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276、单项选择题  肿瘤目前成为多发病、常见病的主要原因不包括（）。

A.以往严重威胁人类健康的感染性疾病得到了控制
B.环境致癌物愈来愈多
C.人类平均寿命延长
D.肿瘤诊断率提高
E.世界经济一体化


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277、单项选择题  表皮生长因子受体在很多肿瘤中有不同程度的表达，在肺癌中的表达率是（）

A.40％～80％
B.90％～100％
C.30％～50％
D.20％～30％
E.50％～60％


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278、单项选择题  适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是（）。

A.CT
B.超声
C.乳腺X线摄影
D.MRI
E.乳腺导管造影


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279、单项选择题  原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）。

A.100％
B.80％～90％
C.70％～90％
D.60％～70％
E.50％～60％


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280、单项选择题  关于非小细胞肺癌的治疗原则，错误的表述是（）。

A.ⅠA期以手术为主
B.ⅠB和Ⅱ期患者先行手术，术后可行放疗和（或）化疗
C.ⅢA期患者先行手术，术后行放疗和化疗
D.一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E.Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗


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281、单项选择题  早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段是（）。

A.外照射放疗
B.腔内放疗
C.化疗
D.手术
E.冷冻治疗


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282、单项选择题  以下与细胞增殖相关的因子包括（）。

A.nm23
B.c–Src
C.Dsh
D.Smo
E.LRP


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283、单项选择题  利妥昔单抗联合化疗治疗B细胞淋巴瘤的有效率是（）。

A.40％
B.60％
C.80％
D.90％
E.90％以上


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284、单项选择题  男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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285、单项选择题  F-FDGPET／CT乳腺肿瘤显像，临床不适用的范围是（）。

A.乳腺癌的人群普查
B.乳腺肿块的良恶性鉴别
C.腋窝淋巴结转移的探测
D.乳腺癌疗效预测
E.乳腺癌术后残留或复发评估


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286、单项选择题  关于肿瘤免疫诊断的叙述，下列各项中错误的是（）。

A.检测血清AFP抗原，协助诊断原发性肝细胞癌
B.检测抗EBV的抗体有助于鼻咽癌诊断
C.用放射免疫显像诊断肿瘤所在部位
D.检测CEA有助于诊断直结肠癌
E.检测CA19–9有助于B淋巴细胞瘤诊断


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287、单项选择题  患者男性，27岁，因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。 关于该疾病正确的是（）。

A.好发于中年患者
B.男女发病率相似
C.易发生淋巴结转移
D.皮肤破溃少见
E.碱性磷酸酶越高预后越好


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288、单项选择题  正常人禁食状态下，F-FDG显像代谢最旺盛的部位是（）。

A.脑皮质
B.肝脏
C.胃肠道
D.脾脏
E.鼻咽部


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289、单项选择题  不符合异位内分泌综合征描述的是（）。

A.可发生于肺癌
B.可发生于肝癌
C.可发生于胃癌
D.不发生于肉瘤
E.可发生于胰腺癌


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290、单项选择题  对Tc-（V）-DMSA具有较高浓聚的甲状腺肿瘤是（）。

A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺滤泡状癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺腺瘤


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291、单项选择题  女性，56岁，间歇性肉眼血尿伴有排血块3个月来门诊。B超示双肾未见异常，膀胱内左侧有一约4.5cm×4cm，低回声团块，B超怀疑膀胱肿瘤。 住院后作膀胱镜检查，见左输尿管口外上方4cm处有一约3cm×3cm×2cm肿物，短蒂、基宽1cm，活检病理诊断为移行细胞癌，浸入浅肌层，Ⅱ级，手术方式是（）。

A.膀胱部分切除术
B.化疗药膀胱灌注
C.股动脉插管作动脉内化疗后手术
D.膀胱切开行电烙切除术
E.做包括左输尿管口的膀胱部分切除及输尿管膀胱再吻合术


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292、单项选择题  良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是（）。

A.争取完整切除肿瘤
B.一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C.手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D.手术切除后都应送病理检查
E.禁忌作肿瘤挖除术


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293、单项选择题  患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是（）。

A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C.该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡


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294、单项选择题  鼻腔及副鼻窦恶性肿瘤的主要诊断手段不包括（）。

A.磁共振成像
B.CT扫描
C.骨ECT
D.活检
E.免疫组化


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295、单项选择题  下列不属于细胞异型性范畴的是（）。

A.肿瘤细胞的大小和形态不一致
B.细胞核大小不等
C.核分裂象增多
D.核质比例增高
E.细胞核崩解成核碎片


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296、单项选择题  肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加（）。

A.1％
B.3％
C.5％
D.7％
E.9％


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297、单项选择题  表达于所有成熟T细胞表面的CD分子是（）。

A.CD3
B.CD4
C.CD8
D.CD16
E.CD19


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298、多项选择题  恶性瘤常可有下列哪些表现？（）

A.生长快、体积大
B.常无包膜
C.出血、坏死等继发性改变多见
D.结构异型性大，细胞异型性小
E.可见病理性核分裂


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299、单项选择题  生物反应调节剂包括（）。

A.天然或基因重组细胞因子
B.抗肿瘤的各种体细胞和辅助性的造血干细胞
C.抗体
D.基因治疗
E.以上都是


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300、单项选择题  患者，男，55岁，因“反复干咳2个月余，加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查：生命体征尚稳定，气紧明显，面部皮肤红肿，睑裂变小，颈部肿胀，静脉充盈，上胸毛细血管扩张，双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 接下来首选的治疗策略是（）。

A.化疗联合局部放疗
B.新辅助化疗后手术治疗
C.局部放疗后手术治疗
D.手术治疗后辅助化疗
E.手术治疗后辅助化、放疗


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