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医学影像住院医师：其他科室考试试题（强化练习）
2023-02-07 03:51:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患儿，6岁，肾病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿，阴囊水肿，腹部移动性浊音（+），可选用以下方法利尿消肿，但除外（）

A.氢氯噻嗪口服
B.安体舒通口服
C.速尿静脉推注
D.人血白蛋白静脉滴注
E.低分子右旋糖酐静脉滴注


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2、多项选择题  小儿急性喉炎的临床表现可有()

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吸气性呼吸困难和喉喘鸣
D.三凹征阳性
E.发热、烦躁不安、无力、发绀等


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3、判断题  沙眼Ⅲ期(按我国分期法)表明沙眼严重，具有传染性。


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4、配伍题  耶尔森小肠结肠炎（）
轮状病毒性肠炎（）

A.分泌性腹泻
B.渗透性腹泻
C.渗出性腹泻
D.肠道吸收障碍性腹泻
E.肠道运动功能亢进性腹泻


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5、判断题  Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面，将上颌窦分为上、下两个部分。


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6、单项选择题  扁桃体周围脓肿最有价值的诊断方法是（）

A.血培养
B.B超
C.脓肿穿刺抽脓
D.咽部X线平片
E.咽部CT、或MRI


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7、单项选择题  细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.流感嗜血杆菌


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8、多项选择题  眶壁骨膜下脓肿波及视神经孔和眶上裂，可引起哪些脑神经症状()

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅵ


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9、单项选择题  8岁，男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：电轴=+120°，Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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10、判断题  急性咽炎无传染性。


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11、单项选择题  因牙齿萌出不全引起的冠周炎，最常见的是（）

A.下颌第三磨牙
B.下颌第二磨牙
C.上颌第三磨牙
D.上颌第二磨牙


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12、单项选择题  虹膜炎继发性青光眼是由于（）

A.虹膜周边前粘连、瞳孔闭锁
B.房水分泌过多
C.血-房水屏障功能破坏
D.玻璃体大量炎症细胞
E.炎症反复发作使房角后退


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13、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 ［假设信息］若给病人进行了腰椎穿刺，压力增高，脑脊液呈血性。该病人最可能的病因是（）

A.脑动脉硬化
B.血小板减少性紫癜
C.烟雾病
D.先天性颅内动脉瘤
E.血友病


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14、单项选择题  化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时，治疗应首选（）

A.换用抗生素种类
B.加大抗生素剂量
C.鞘内注射抗生素
D.硬膜下穿刺排液
E.外科手术治疗


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15、单项选择题  女性，46岁，诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月，具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物，包膜完整，切面白色；镜下见卵巢结构未完全破坏，肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状，细胞中等大，一致，核居中，核仁明显。 卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别（）

A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病


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16、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制，简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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17、单项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：患者双眼球凝视鼻尖是因为()

A.皮质侧视中枢受损
B.皮质下侧视中枢受损
C.内侧纵束受损
D.中脑上视中枢受损
E.中脑下视中枢受损
F.脑室系统受损


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18、判断题  慢性喉炎治疗首选超声雾化吸入。


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19、单项选择题  更年期常起始于（）

A.50岁后
B.65岁后
C.40岁后
D.45岁后
E.60岁后


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20、单项选择题  男孩，9岁，水肿1周，尿少、肉眼血尿3天入院。2周前，患化脓性扁桃体炎，用青霉素治疗1周。体检：眼睑、双下肢水肿，呈非凹陷性，血压16／12kPa，尿蛋白++，红细胞满视野，白细胞8～10个HP，少量红细胞管型，肾功能正常。 进一步需做哪项检查对诊断有意义（）

A.肾脏B超
B.中段尿培养
C.胆固醇和蛋白电泳的测定
D.抗链球菌溶血素"O"（ASO）和补体的测定
E.血沉和抗链球菌溶血素"O"（ASO）的测定


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21、多项选择题  同侧复视提示哪条肌肉麻痹（）

A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌


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22、配伍题  血管造影证实颈动脉狭窄程度为中至重度（50％～99％）的病人，可考虑
通过不可逆结合血小板表面二磷酸腺苷（ADP）受体、抑制血小板聚集

A.阿司匹林
B.血管成形术或血管内支架植入术
C.氯吡格雷
D.肝素
E.华法林


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23、问答题  简述急性扁桃体炎的临床表现。


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24、填空题  喉狭窄按发生部位分为（）、（）、（）三型。


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25、填空题  常见的耳源性颅内并发症有（）、（）、（）、（）。


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26、单项选择题  岩尖综合征是指（）

A.深部头痛、复视、中耳流脓
B.深部头痛、头晕、中耳流脓
C.眶后疼痛、复视、面瘫
D.耳痛、头晕、面瘫
E.深部头痛、面瘫、中耳流脓


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27、单项选择题  诊断喉阻塞的主要依据为（）

A.直接喉镜检查
B.喉部摄片
C.病史
D.喉部CT检查
E.症状和体征


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28、单项选择题  男孩，6岁，因发现阴毛2个月就诊。查体：身高+2SD，无喉结，尚未变声，阴毛P期，阴茎明显较同龄儿大，长6cm，周径8cm，双睾丸体积各3ml，皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深，骨龄10岁，头颅MRI检查为正常。 为明确诊断，最具诊断价值的检查是（）

A.黄体生成素释放激素（LHRH）兴奋试验
B.睾丸B超检查
C.血雌二醇和睾酮浓度测定
D.血T3、T4、TSH测定
E.血清17-羟孕酮和尿液17-酮类固醇水平测定


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29、填空题  诊断颌骨骨折最重要的依据是（）。


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30、单项选择题  阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者，7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停（）

A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次


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31、单项选择题  急性肾炎最早的症状是（）

A.水肿、少尿
B.高血压
C.蛋白尿
D.血尿
E.发热


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32、单项选择题  下列关于软腭瘫痪的描述错误的是（）

A.软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的
B.双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音
C.双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔
D.双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作
E.单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂


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33、多项选择题  睡眠多导描记仪可自动记录患者的()

A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图


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34、判断题  腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除，腺体严密缝合，不需行腮腺区加压包扎。


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35、单项选择题  卵巢生殖细胞肿瘤中最常见的是（）

A.不成熟性畸胎瘤
B.成熟性囊性畸胎瘤
C.胚胎性癌
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤


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36、判断题  乳牙列及混合牙列的下颌骨骨折，少数采用保守治疗，多采用手术复位及骨间固定。


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37、判断题  树枝状角膜炎，可以使用皮质类固醇滴眼剂。


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38、多项选择题  儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()

A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎


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39、填空题  我国人眼球突出度的正常值为（）mm，两眼相差一般不超过（）mm。


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40、单项选择题  患者，男，20岁，咽痛3天，检查见双侧扁桃体红肿，表面有伪膜，颈淋巴结肿大。继续检查首先做（）

A.颈部B超
B.扁桃体组织活检
C.血液常规及咽分泌物涂片
D.局部淋巴结活检
E.骨髓穿刺


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41、填空题  中耳乳突感染向周围扩散的途径有：（）、（）和（）。


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42、单项选择题  女孩，12岁，2天来发热，伴恶心、呕吐、腹痛，呼气有一种烂苹果味，继而出现嗜睡。 为明确诊断，进一步应做的检查是（）

A.血气分析
B.HbAlC
C.果糖胺
D.血糖、尿糖
E.血糖、尿糖、尿酮体


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43、单项选择题  恶性肿瘤累及的牙一般应（）

A.尽量保留
B.在肿瘤手术前拔除
C.与肿瘤一并切除
D.在肿瘤放疗后拔除


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44、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 关于上述病例，下列哪项处理不正确（）

A.头颅CT检查
B.密切观察，必要时紧急手术
C.回家观察
D.加强脱水、止血、抗炎措施
E.防止并发症


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45、判断题  耳聋的防治和研究不涉及医学工程学问题。


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46、单项选择题  女性，26岁，双侧卵巢均增大。 若该患者月经不调，不孕，多毛，大体见双侧卵巢对称性增大，卵巢白膜增厚，表面下见大量囊泡，内为清亮液体，此病例最可能的诊断为（）

A.多发性黄素化滤泡囊肿
B.黄体囊肿
C.单纯性囊肿
D.妊娠黄体瘤
E.多发性滤泡囊肿


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47、配伍题  胸部X线提示肺血减少（）
胸部X线提示肺血多，主动脉弓增大（）
胸部X线提示肺血多，左心房、右心室大（）

A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.Roger病
E.房间隔缺损


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48、单项选择题  小儿机体在何种状况下易发生真菌感染（）

A.肾炎
B.急性腹泻
C.呼吸道感染
D.体液免疫功能低下
E.细胞免疫功能低下


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49、填空题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）类抗生素。


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50、单项选择题  癫痫失神发作应首选下列哪种抗癫痫药物治疗（）

A.氯硝西泮
B.苯巴比妥
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.丙戊酸钠


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51、问答题  简述扁桃体周围脓肿的临床表现。


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52、填空题  鼻咽癌患者行鼻内镜或纤维鼻咽镜检查能够发现（）。


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53、填空题  急性化脓性中耳炎的治疗原则是（）、（）、（）。


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54、单项选择题  下列哪种病变时，脑脊液不可能呈黄色（）

A.颅内肿瘤
B.椎管肿瘤
C.中毒性脑病
D.新生儿溶血症
E.蛛网膜下隙出血


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55、单项选择题  患者男性，38岁，诊断为颅内肿瘤，可能与肿瘤无关的症状是（）

A.头痛
B.进食后恶心、呕吐
C.视神经盘水肿
D.意识障碍
E.视力下降


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56、单项选择题  12岁男孩，出生时身长及体重正常，成绩中等，家庭环境尚好，家长发现3～4岁后生长慢于其他儿童，最近与同班同学相比差异更大。查体：身高110cm，体重20kg，心、肺、腹（-），双睾丸较同龄人小。 首先可不考虑以下哪种疾病（）

A.甲状腺功能减退症
B.宫内发育迟缓
C.生长激素缺乏
D.性腺发育障碍
E.青春期延迟


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57、填空题  耳硬化的好发年龄是（）至（）岁。


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58、填空题  颞下颌关节脱位最常见的脱位形式是（）。


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59、单项选择题  贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是（）

A.应用激素药物
B.面部强烈针刺
C.面神经管减压术
D.面神经吻合术


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60、多项选择题  "腺样体面容"包括()

A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情


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61、单项选择题  死胎的常见原因不包括（）

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.IUGR
D.头盆不称
E.妊娠高血压综合征


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62、多项选择题  下列治疗结核性咽后脓肿的方法中，正确的是()

A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓，局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗


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63、单项选择题  

一帕金森病患者，服用"美多巴"1年余，近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重，多于中午、晚上服药前出现

该病病理改变不包括（）

A.肝细胞脂肪变性
B.神经元胞浆内出现路易小体
C.角膜后缘弹力层铜颗粒沉积
D.壳核神经元显著减少、脱失
E.胶质细胞增生


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64、判断题  进行性翼状胬肉在症状控制后于静止期进行手术。


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65、单项选择题  以下毛细支气管炎的特点，哪一项是错误的（）

A.双肺中小水泡音
B.呼气性喘鸣
C.两肺哮鸣音
D.明显憋喘
E.稽留热


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66、单项选择题  以下哪一项不是小儿伤寒的特点（）

A.肝脾肿大较明显
B.起病急，消化道症状较明显
C.并发肠出血、肠穿孔较多
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.血常规白细胞总数不减少，甚至增加


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67、填空题  瘘管感染已形成脓肿者，应先行（）术。


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68、问答题  试述感音神经性听力损失的常见病因。


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69、填空题  外耳道外生性骨疣发生于外耳道（）段。


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70、单项选择题  对原发性输卵管癌的描述，错误的是（）

A.多发生在壶腹部，常为单侧
B.始发于输卵管黏膜层
C.早期由浆膜层侵入管壁
D.诊断时要除外转移性癌
E.卵巢与输卵管发生同类型癌，多原发于卵巢


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71、单项选择题  9个月男婴，因哭吵不安5小时伴血便就诊，诊断肠套叠，下列哪项一般不在发病早期出现（）

A.发热
B.呕吐
C.腹痛
D.血便
E.腹块


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72、填空题  胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁，常见于：（）、（）、（）、（）、（）、（）。


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73、填空题  先天性中耳畸形主要指（）和（）的畸形。


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74、配伍题  停药或减量后2周内尿蛋白+以上，再用药或恢复用量，尿蛋白又转阴，两次以上（）
治疗满8周，尿蛋白仍（+++）以上（）
用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍+~++（）
用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴（）
用激素治疗肾病综合征8周内尿蛋白转阴（）

A.肾病综合征对激素敏感（高度）
B.肾病综合征对激素部分敏感
C.肾病综合征对激素耐药
D.肾病综合征对激素依赖
E.肾病综合征对激素敏感


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75、单项选择题  6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。 鉴别诊断时可选择下列辅助检查，但不包括（）

A.血气分析
B.心电图和超声心动图
C.胸部X线平片
D.脑电图
E.肌电图


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76、单项选择题  气管内插管引起的损伤性喉肉芽肿好发于（）

A.声带前中1／3交界处
B.声带中后1／3交界处
C.前联合
D.后联合
E.声门下


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77、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 下列哪项检查并非必要（）

A.ASO测定
B.尿培养
C.C3测定
D.BUNE
E.ESR


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78、填空题  鼻窦黏液囊肿多发生于（），其次为（），（）较少见，原发于（）罕见。


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79、判断题  喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。


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80、单项选择题  脑性瘫痪最常见的类型是（）

A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型


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81、单项选择题  女性，35岁。结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来阴道少量出血，下腹隐痛。妇检：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，大小正常，右附件区一包块，3cm×4cm大小，有压痛，左附件阴性，下列哪项处理错误（）

A.尿HCG试验
B.腹腔镜检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫术


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82、多项选择题  喉乳头状瘤与下列因素可能有关()

A.放射线照射
B.用药过度
C.吸烟
D.病毒感染
E.慢性炎性刺激


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83、问答题  为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎？


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84、单项选择题  男，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。 最好的诊断措施是（）

A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像


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85、单项选择题  下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是（）

A.甲状舌管囊肿
B.根尖周囊肿
C.角化囊肿
D.非牙源性囊肿


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86、问答题  试述喉阻塞的临床表现。


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87、填空题  鼻咽纤维血管瘤的主要治疗方法是（）。


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88、填空题  甲状舌管囊肿位于（），自（）至（）间部位。


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89、单项选择题  女性，40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体：P60次/分，R12次/分，BP170/100mmHg。瞳孔左：右=4mm：2mm，左侧光反应消失，右侧肢体偏瘫。GCS7分。 对诊断最有价值的检查是（）

A.头颅平片
B.脑血管造影
C.腰穿
D.脑超声多普勒
E.头颅CT


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90、单项选择题  下列哪一项是急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现（）

A.水肿、血尿、高血压
B.水肿、少尿、高血压
C.血尿、蛋白尿、高血压
D.少尿、蛋白尿、高血压
E.少尿、水肿、血尿


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91、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 本例最可能的诊断是（）

A.脑出血早期
B.脑梗死
C.椎基底动脉供血不足
D.蛛网膜下腔出血
E.脑肿瘤


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92、填空题  上颌窦牙源性囊肿包括（）和（）两种。


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93、配伍题  女性，50岁。既往有房颤病史。突然出现四肢抽搐伴意识障碍1d体检：呼吸减慢，双侧瞳孔不等大，拟诊脑栓塞，早期脑疝。
男性，60岁。近1年来反复出现右上肢一过性无力，最长1次持续20h，颈动脉B超显示颈内动脉内膜增厚狭窄。
男性，70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑出血，现仍不能行走。

A.颈内动脉内膜剥离术
B.脱水、降颅压
C.加强肢体功能锻炼
D.止血药物
E.腰穿


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94、配伍题  支原体肺炎首选（）
金黄色葡萄球菌肺炎首选（）

A.青霉素
B.氨苄青霉素
C.邻氯青霉素
D.红霉素
E.复达欣


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95、问答题  慢性扁桃体炎的诊断要点有哪些?


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96、单项选择题  下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现（）

A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑


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97、判断题  小儿的急性化脓性中耳炎发病率高，主要是因为免疫功能不完善。


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98、单项选择题  女性，65岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性：Brenner瘤成分，该病例应诊断为（）

A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤


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99、单项选择题  小儿无尿标准为（）

A.每日尿量＜200～300ml
B.每日尿量＜100～200ml
C.每日尿量＜30～50ml
D.每日尿量＜20ml
E.每日尿量为0


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100、多项选择题  目前治疗喉癌的主要手段是()

A.免疫治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.化学治疗
E.生物治疗


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101、多项选择题  耳硬化症手术治疗的术式有()

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术


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102、单项选择题  男婴，3周，因发热3天，呕吐、精神差1天入院。查体：皮肤色素深，脱水明显，阴茎稍大。测血清电解质：钠126mmol／L，钾5．8mmol／L，氯91mmol／L。 有诊断意义的检查是（）

A.睾酮增高
B.17-羟孕酮增高
C.骨龄加快
D.ACTH增高
E.皮质醇降低


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103、单项选择题  浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是（）

A.按骶、腰、胸、颈次序，由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序，由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序，由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序，由内向外
E.以上均不对


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104、单项选择题  患儿，6个月，急起喘憋2天。体检：体温38.1℃，呼吸80次／分，烦躁不安，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音，肝右肋下2cm。最可能的诊断是（）

A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰


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105、单项选择题  关于麻痹性痴呆，下列说法正确的是（）

A.通常在梅毒感染后5～10年内出现
B.起病初期临床表现以个性改变为主
C.疾病早期无智能改变
D.起病隐匿，早期表现类似神经衰弱
E.瞳孔变化是晚期才出现的症状


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106、单项选择题  1岁半女孩，发热、咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次1分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞22×109／L，N75％。 首先要给予的治疗是（）

A.缓慢静脉注射安定，静脉补钙
B.肌内注射安痛定及安定
C.缓慢静脉注射安定，快速静脉滴注20％甘露醇
D.肌内注射鲁米那及维生素D3
E.缓慢静脉注射西地兰及钙剂


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107、单项选择题  女，30岁，2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常，白细胞80×106/L（80个／mm3），淋巴细胞占80%，蛋白轻度增高，最可能的诊断为（）

A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿


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108、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提问：就诊时以下处理正确的是()

A.20％甘露醇250ml静脉点滴1次／96h
B.6-氨基己酸
C.凝血因子Ⅶ
D.积极降低血压于160／90mmHg以下
E.保持呼吸道通畅
F.卧床、保持安静
G.动脉血氧饱和度维持在90％以上


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109、填空题  急性扁桃体炎的主要致病菌是（）。


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110、单项选择题  人体的运动功能位置在前中央回的排列是（）

A.头面在上部，下肢在下部
B.躯体在上部，头面在下部
C.下肢在上部，头面在下部
D.头面在上部，上肢在下部
E.上述排列均不对


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111、单项选择题  男性，65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检：血压24／14kPa，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。 若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）

A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双瞳散大


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112、单项选择题  1岁女婴。腹泻3天，大便每日10余次，进食少，尿少。伴酸中毒，血钠含量是123mmol／L，此患儿补充累积丢失量首选的液体是（）

A.1：1液
B.2：1等张含钠液
C.4：3：2溶液
D.2：3：1溶液
E.1／3张液


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113、单项选择题  男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。 合适的治疗是（）

A.休息、利尿、低盐饮食
B.休息、利尿、皮质激素
C.皮质激素、强心、利尿
D.强心、利尿、降压
E.利尿、低盐、高蛋白和高糖饮食


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114、单项选择题  下列对喉乳头状瘤的描述，不正确的是（）

A.喉乳头状瘤是喉部的非上皮性良性肿瘤
B.喉乳头状瘤可发生于任何年龄，以10岁以下儿童多见
C.儿童的喉乳头状瘤随年龄增长有自限趋势
D.成人喉乳头状瘤有癌变可能
E.首选喉镜下摘除


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115、判断题  喉癌T1病变可行放射治疗。


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116、多项选择题  鼻窦炎头痛可能的原因包括()

A.毒素刺激
B.真空性
C.张力性
D.精神性
E.损伤性


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117、判断题  临床诊断为鼻咽纤维血管瘤病人应进一步做病理活检，以求获得确切诊断。


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118、单项选择题  单纯性肾病的临床特点应除外（）

A.高血压和血尿
B.低蛋白血症
C.大量蛋白尿
D.高脂血症
E.水肿


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119、判断题  外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。


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120、单项选择题  甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出（）

A.黄色液体
B.乳白色液体
C.豆渣样分泌物
D.血性液体


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121、判断题  颞骨横行骨折最多见，易出现面瘫。


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122、判断题  虹膜炎时，瞳孔括约肌受到刺激，而使瞳孔扩大。


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123、多项选择题  肾病综合征治疗原则（）

A.首选强的松治疗
B.水肿严重者给予利尿剂
C.除水肿严重者不需要卧床休息
D.用激素治疗前及治疗过程中，积极预防及控制感染
E.缓解后频复发及激素依赖的病例，加用免疫抑制剂


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124、问答题  试述急性会厌炎的临床表现及治疗原则。


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125、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此肿瘤对下列哪项治疗敏感（）

A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗


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126、单项选择题  男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 可能的诊断是（）

A.脑动脉瘤
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑血管畸形
E.短暂性脑缺血发作


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127、填空题  鼻腔内翻性乳头状瘤大多为（）侧发病。


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128、单项选择题  关于两性母细胞瘤的描述错误的是（）

A.兼有颗粒细胞瘤和支持一间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型


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129、判断题  淋巴造血组织来源的肿瘤对放疗和化学药物治疗不敏感，故不宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。


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130、多项选择题  溶栓治疗的禁忌证包括()

A.急性缺血性卒中，无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血


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131、填空题  输卵管妊娠流产多见于输卵管（）妊娠，发病时间多在妊娠（）周，输卵管妊娠破裂多见于输卵管（）妊娠，发病多在（）周左右。


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132、判断题  月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。


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133、填空题  视网膜脱离是指视网膜的（）与（）的分离。


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134、单项选择题  下列对喉麻痹的描述，不正确的是（）

A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见，两者比例约为10：1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见


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135、问答题  简述急性咽炎的病因。


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136、填空题  对腮腺多形性腺瘤的治疗主张行（）术。


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137、单项选择题  下列哪项不是猩红热的临床特点（）

A.杨梅舌
B.口周苍白区
C.咽炎或扁桃体炎
D.粟粒样丘疹伴疹间皮肤充血
E.疹退后有脱屑伴色素沉着


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138、配伍题  角膜上皮缺损区荧光素着色（）
角膜白斑（）
角障深层炎（）

A.角膜浅点状混浊
B.角膜上皮擦伤
C.角膜基质层水肿、增厚及混浊、后弹力层皱褶
D.角膜为边界清楚的局限白色混浊
E.角膜深层混浊伴睫状充血


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139、单项选择题  下列哪一项是继发性肾炎（）

A.单纯性肾病综合征
B.Alport综合征
C.薄基底膜肾病
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾病


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140、填空题  鼻咽癌患者颈淋巴结转移常见，达到（），多为（）。


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141、单项选择题  某男性退休工人。高血压病20午，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。 最可能的病变部位为（）

A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干


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142、配伍题  男，1岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利治疗。5天前出现咳嗽，伴发热，胃纳明显减少，无呕吐、腹泻。查体：无发绀，呼吸急促，胸骨左缘第3-4肋间闻及粗糙收缩期杂音伴震颤，两肺闻及细湿啰音，肝脏肋下3cm。心电图示左心室增大伴劳损，X线胸片示心脏中度增大，以左心室增大为主，两肺纹理显著增多，有气肿，两下肺有小点片状阴影。最可能的并发症是（）
男，5岁，患室间隔缺损合并心功能不全，用地高辛、卡托普利、利尿剂治疗。近1周内出现恶心、呕吐、食欲不振，胃纳明显减少，并伴有头晕、嗜睡。最可能发生（）

A.低钾血症
B.地高辛剂量不足，心功能不全未能控制
C.地高辛中毒
D.支气管肺炎
E.气管炎


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143、判断题  特殊病原体的感染是引起下颌智齿冠周炎的最根本原因。


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144、多项选择题  蛛网膜下腔出血常见的并发症()

A.再出血
B.脑血管痉挛
C.出血可扩展至脑实质内
D.细菌性脑膜炎
E.癫性发作


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145、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 为确定诊断应立即考虑进行的检查是（）

A.血细胞计数
B.头颅X线摄片
C.脑电图
D.血糖
E.腰椎穿刺


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146、判断题  最常见的泪腺瘤是泪腺混合瘤。


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147、单项选择题  错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是（）

A.手法复位
B.牵引复位
C.手法复位、牵引复位相结合
D.手术复位


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148、单项选择题  2岁，男孩，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P2不亢进。心电图显示电轴左偏，左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大（）

A.房间隔缺损合并肺动脉高压
B.室间隔缺损合并肺动脉高压
C.动脉导管未闭合并肺动脉高压
D.室间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量
E.房间隔缺损，左向右分流量超过体循环血流量


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149、单项选择题  周围性病变引起软腭瘫痪中最常见的病因是（）

A.肿瘤
B.出血
C.血栓形成
D.多发性神经炎
E.咽部炎症


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150、单项选择题  慢性胃炎最为主要的病因为（）

A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物


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151、问答题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可引起哪些严重的并发症？


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152、单项选择题  下列现象中，不属于三叉神经痛痛性抽搐的是（）

A.痛区潮
B.流涎
C.结合膜充血
D.做特殊动作减轻疼痛


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153、单项选择题  患者，24岁，女性。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常，数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是（）

A.精神分裂症
B.分裂样精神病
C.脑外伤后人格改变
D.躯体疾病所致精神障碍
E.癫痫所致精神障碍


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154、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 ［假设信息］若病情进行性加重，出现意识障碍，左侧瞳孔散大，光反应迟钝，则急需处理的是（）

A.复查CT
B.复查血电解质
C.快速脱水，降颅压
D.脑细胞营养药物
E.急查心电图


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155、单项选择题  女性，35岁，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天，下腹疼痛；心率102次／分，血压13／9．3kPa（98／70mmHg），移动性浊音（-）；妇科检查：子宫略大，宫颈摇摆痛（+），右侧附件触及痛性包块，边界不清。 最可能的诊断是（）

A.卵巢浆液性囊腺瘤蒂扭转
B.慢性盆腔炎
C.子宫腔内妊娠
D.输卵管妊娠
E.宫颈癌转移至附件区


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156、单项选择题  完全性喉返神经麻痹患者，其声带固定于（）

A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.轻外展位
E.外展位


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157、单项选择题  下列哪种方法不能预防哮喘发作（）

A.色甘酸钠
B.脱敏疗法
C.皮质激素
D.酮替酚
E.异丙托溴胺


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158、单项选择题  7岁患儿发现心脏杂音6年，胸骨左缘第4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，胸片示左心房左、右心室扩大。诊断考虑（）

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症


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159、单项选择题  男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力3级，腱反射亢进。除上述体征外，最可能出现的体征还有（）

A.肌张力下降（患侧肢体）
B.病理反射阳性（健侧肢体）
C.病理反射阳性（患侧肢体）
D.腱反射亢进（健侧肢体）
E.腱反射消失（健侧肢体）


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160、单项选择题  患儿，女，8岁，因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规：蛋白+++，红细胞满视野，血沉42mm／h，C330mg／dl。入院后给青霉素、无盐饮食，2周后水肿消退，但尿蛋白++～+++，红细胞20~30／HP，血胆固醇10.5mmol／L，血清白蛋白25g／L，补体C350mg／dl，最可能的诊断是（）

A.肾炎性肾病
B.具肾病表现的急性肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.普通型急性肾炎


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161、单项选择题  与燃油锅炉相比，在向用户供应相同热量的情况下，关于电动热泵优势描述不准确的是（）。

A．减少68%左右的CO2
B．减少32%左右的CO2
C．减少93%左右的SO2
D．减少73%左右的NO2


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162、多项选择题  可引起球后视神经炎的疾病是()

A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变


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163、单项选择题  8个月女婴，腹泻4天，大便每日10余次，蛋花汤样，量中，伴呕吐。体检：精神稍萎靡，皮肤弹性差，哭泣泪液少，心肺（-），腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为（）

A.真菌
B.轮状病毒
C.致病性大肠杆菌
D.痢疾杆菌
E.铜绿假单胞菌


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164、多项选择题  关于先天性耳前瘘管描述，正确的是()

A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确


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165、单项选择题  女性，45岁，胃癌术后2年，现发现双侧卵巢对称性增大，直径10cm，卵巢保持固有外形，表面光滑，切面实性，灰白色，质硬。 此病例首先应考虑的是（）

A.转移性肿瘤
B.黏液性腺癌
C.浆液性腺癌
D.性索间质肿瘤
E.淋巴瘤


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166、多项选择题  对于严重喉阻塞的描述中，不正确的是()

A.呼吸次数增加
B.针对病因治疗
C.必有声嘶症状
D.首要处理为解除呼吸困难
E.立即查找原因


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167、单项选择题  患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 为明确诊断，首先应选择的检查是()

A.TSH、TT4、TT3
B.TGAb、TPOAb
C.甲状腺扫描
D.骨龄
E.心电图


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168、填空题  右上颌第一磨牙拔除，需麻醉的神经包括（）、（）和（）。


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169、单项选择题  安静时有轻度呼吸困难而无全身症状的喉阻塞属于（）

A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.以上均可


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170、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时，刺入过深最易导致的并发症是（）

A.局部组织损伤
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁隙内大血管


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171、单项选择题  女孩，2岁，发现心脏杂音1年，无发绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减低，诊断为先天性心脏病，最可能的畸形是（）

A.肺动脉瓣狭窄
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.漏斗部狭窄


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172、多项选择题  患者，84岁，男性，既往有高血压病史10年，口服"复方降压片"，平素血压控制在120～140／70～90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动，不能说话，呕吐胃内容物。查体：血压220／120mmHg，嗜睡，双侧瞳孔等大等圆，光反射存在，双眼球凝视鼻尖，左侧肢体无自主活动，右侧肢体有自主活动，双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统（侧脑室、第三脑室、第四脑室）。 提示：患者复查头颅CT显示：出血量无明显改变，脑室扩大。血清钾4．00mmol/L、钠138．20mmol／L、氯101．00mmol／L、钙2．01mmol／L。提问：可立即采取哪些处理措施()

A.脑室引流术
B.纠正电解质紊乱
C.加大脱水药量，积极降低颅内压
D.应用扩血管药物
E.肝素抗凝治疗
F.大骨瓣切除减压术


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173、单项选择题  一男孩，12岁，患1型糖尿病，近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是（）

A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液，纠正脱水
D.随访血钾，防治低血钾
E.治疗肺部感染


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174、填空题  耳廓外伤最常见的类型为（）伤和（）伤。


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175、填空题  扁桃体术后原发性出血发生在术后（）内，继发性出血发生在（）。（填时间）


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176、填空题  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征一般是指（）引起的呼吸暂停和通气不足。


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177、单项选择题  下列韧带中，不属于颞下颌关节韧带的是（）

A.颞下颌韧带
B.翼下颌韧带
C.茎突下颌韧带
D.蝶下颌韧带


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178、单项选择题  下列肌肉中，不属于面神经支配的是（）

A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌


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179、配伍题  TIA最常见的病因
脑栓塞最常见的病因

A.高血压
B.动脉粥样硬化
C.微栓子
D.颅内动脉瘤
E.风湿性心脏病


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180、单项选择题  急性闭角型青光眼在急性发作期有哪项不能作为诊断要点（）

A.视力急剧下降
B.恶心、呕吐
C.眼压升高、眼球坚硬如石
D.混合充血、角膜水肿、瞳孔散大
E.眼底可见明显青光眼杯


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181、单项选择题  患者男性，69岁，既往有高血压病史30年，平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体：血压200／120mmHg，嗜睡，左侧同向性偏盲，左侧瞳孔：右侧瞳孔=1．5mm：2．0mm，光反射存在，左侧眼裂变小，双眼球向右侧凝视，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧肢体痛觉减退，左下肢巴氏征阳性。 此患者两侧瞳孔不等大的原因（）

A.脑疝
B.Argyll-Robertson瞳孔
C.Adie瞳孔
D.Horner征
E.糖尿病性眼肌麻痹
F.左侧后交通动脉动脉瘤


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182、单项选择题  鼻咽癌检查最有价值的是（）

A.食管镜
B.气管镜
C.鼻咽镜
D.头颅X线片
E.肺部X线片


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183、单项选择题  正常小儿尿蛋白的特点，下列哪一项是错误的（）

A.主要成分是白蛋白
B.尿蛋白／肌酐≤0.2
C.定量不超过100mg／m2
D.定量不超过100mg／kg
E.尿蛋白定性试验阴性


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184、单项选择题  Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）

A.进行性加重的近记忆障碍
B.精神症状突出
C.失语
D.阅读能力下降
E.视空间定向障碍


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185、单项选择题  男性，30岁。体力劳动时突然出现剧烈头痛，难以忍受，急送医院。体检：神清，颅神经正常，四肢活动正常，颈有抵抗，克氏征阳性，最可能的诊断为（）

A.蛛网膜下腔出血
B.偏头痛
C.脑血栓形成
D.神经官能症
E.头痛性癫痫


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186、单项选择题  下列哪项符合急性肾炎水肿的特点（）

A.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身
B.伴发高血压者往往水肿较轻
C.多为凹陷性水肿
D.以上均是
E.以上均不是


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187、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 入院时体检：病人意识朦胧，定向力丧失。颈部极度强直，克氏征阳性。颅神经检查正常，四肢均能活动，腱反射正常，无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是（）

A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑


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188、多项选择题  小儿腹泻引起低血钾时，心电图表现为（）

A.S-T段降低
B.出现U波
C.S-T段上移
D.高尖T波
E.T波平坦或倒置


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189、填空题  既可用于感音性聋，又可用于传导性聋的人工听力装置是（）。


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190、多项选择题  小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括（）

A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml／kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌，选择抗生素治疗
E.以上都不是


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191、单项选择题  男性，56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检：BP26／14kPa，左侧上下肢肌力0级，肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 ［假设信息］若该患者于住院10h后突然神志不清，体检：BP26／14kPA．昏迷状态，压眶无反应，瞳孔直径右侧3．5mm，左侧2．5mm，光反应消失，双侧巴氏征（+），可能诊断和预后判断为（）

A.小脑幕裂孔疝形成，预后极差
B.枕大孔疝形成，预后极差
C.再次出血，预后一般
D.继发脑干缺血。预后较差
E.资料不全，不能作预后判断


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192、填空题  慢性扁桃体炎需要与（）、（）、（）鉴别。


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193、单项选择题  月经期拔牙可能引起（）

A.败血症
B.拔牙创不愈
C.干槽症
D.代偿性出血


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194、单项选择题  治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是（）

A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞


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195、填空题  慢性扁桃体炎的主要诊断依据是病人有（）的病史。


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196、单项选择题  某中年男性，无明显诱因出现声音嘶哑、咳嗽2～3个月，进食偶呛咳，无其他不适，喉镜检查见一侧声带固定于旁正中位。应诊断为（）

A.慢性喉炎
B.喉关节炎
C.单侧不完全性喉返神经麻痹
D.单侧完全性喉返神经麻痹
E.单侧喉返神经和喉上神经全部麻痹


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197、单项选择题  左侧舌下神经周围性瘫痪表现为（）

A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩
B.伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩
C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤
E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟


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198、单项选择题  6个月小孩，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2~3分钟，渐趋频繁。应考虑（）

A.心力衰竭
B.休克
C.脑炎
D.脑缺氧发作
E.脑栓塞


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199、多项选择题  关于耳源性脑脓肿正确的是()

A.是化脓性中耳乳突炎并发脑组织白质内局限性积脓
B.致病菌以厌氧菌为主
C.细菌可通过破坏的鼓室盖、乳突盖导致大脑颞叶脓肿
D.化脓性中耳炎病人突然高热、头痛或精神萎靡，应考虑本病
E.经抗感染、降颅压及支持疗法多可痊愈


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200、单项选择题  诊断脑震荡的必备条件是（）

A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹


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201、单项选择题  女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6h在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26／14kPa（195／105mmHg）。 3个月后，病情稳定，右侧偏瘫基本恢复，生活自理，血压仍偏高。此时最佳处理方法是（）

A.可中断抗高血压药
B.继续服用抗高血压药
C.继续服用止血药物
D.常用抗生素
E.常用降颅压药物


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202、单项选择题  下列涎腺肿瘤中，最易沿神经扩散的是（）

A.混合瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺泡细胞癌
D.腺样囊性癌


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203、多项选择题  可使用糖皮质激素治疗的疾病是()

A.急性喉炎
B.急性会厌炎
C.喉痉挛
D.喉水肿
E.喉淀粉样变


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204、单项选择题  S-D小体常见于（）

A.无性细胞瘤
B.支持一间质细胞瘤
C.颗粒细胞瘤
D.胚胎性癌
E.内胚窦瘤


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205、单项选择题  患儿，6个月，因腹泻、呕吐频繁、烦渴、多饮入院。查体：体温40℃，皮肤干，前囟凹陷，肌张力高。 该患儿首批补液应补充（）

A.4：3：2液
B.2：6：1液
C.2：3：1液
D.2：1液
E.5％的糖盐水


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206、单项选择题  以上哪项不符合病毒性肠炎（）

A.蛋花样大便
B.多发生于秋季
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.常有上呼吸道症状


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207、单项选择题  蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）

A.高血压
B.脑动脉粥样硬化
C.先天性脑底动脉瘤
D.脑血管畸形
E.血液病


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208、填空题  慢性化脓性中耳炎一般分为三型，即：（）、（）和（）。


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209、配伍题  枕叶肿瘤
第三脑室附近脑瘤

A.最易出现癫痫发作
B.出现内分泌功能障碍
C.典型症状是遗忘综合征
D.躁狂发作
E.典型症状是幻视


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210、多项选择题  下列哪项检查结果有利于单纯性肾病的诊断（）

A.血清蛋白电泳丁球蛋白增加
B.血清胆固醇明显增高
C.高度选择性蛋白尿
D.血清补体下降
E.镜下大量红细胞


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211、单项选择题  单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主（）

A.白蛋白
B.γ球蛋白与β球蛋白
C.α球蛋白与β球蛋白
D.白蛋白与球蛋白
E.白蛋白与α2球蛋白


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212、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 该疾病需与哪些疾病相鉴别？


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213、判断题  胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。


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214、单项选择题  婴幼儿哮喘与喘息性肺炎的根本区别为（）

A.应用β受体激动剂有效
B.血白细胞及分类正常
C.喘息发作3次以上
D.年龄小于3岁
E.气道高反应性


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215、单项选择题  患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）

A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩


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216、多项选择题  喉阻塞时呼吸困难的特点是()

A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢，通气量不增加


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217、问答题  试述感音神经性听力损失的防治。


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218、单项选择题  小儿重症肺炎不能进食时，合适的补液为（）

A.2：1等张液
B.林格液
C.2：1液
D.1：1液
E.1：4液


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219、单项选择题  急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是（）

A.0级
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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220、单项选择题  机体内部与哮喘发作有关的主要因素为（）

A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP／cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感


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221、单项选择题  化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是（）

A.脑脊液压力
B.脑脊液透明度
C.脑脊液细胞数
D.蛋白增高程度
E.氯化物定量


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222、多项选择题  下列可出现向心性视野缩小的疾病有（）

A.视网膜色素变性
B.青光眼晚期
C.垂体病
D.球后视神经炎
E.癔症


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223、填空题  急性卡他性结膜炎发病潜伏期为（），发病后（）是病情达到高潮，其自然病程为（）。


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224、多项选择题  有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是()

A.中鼻甲切除
B.下鼻甲切除
C.鼻息肉切除
D.鼻中隔高位偏曲矫正
E.上颌窦囊肿摘除


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225、单项选择题  患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）

A.脱髓鞘性疾病
B.神经系统变性疾病
C.营养和代谢障碍性疾病
D.遗传性神经疾病
E.血管性疾病


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226、单项选择题  下咽部3个分区中癌瘤各有其特点，下列选项中正确的是（）

A.梨状窝癌多见
B.梨状窝与环后癌多见于女性
C.下咽后壁癌多见于女性
D.下咽后壁癌一般较局限，手术易彻底切除
E.环后癌不易发生颈淋巴结转移


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227、判断题  萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量，以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。


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228、单项选择题  男性，58岁。言语不清半天伴右侧肢体活动障碍。体检：运动性失语，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体瘫痪，右侧半身感觉障碍。急查头颅CT未见异常。 发病第3d出现高热，体温40℃。血象WBC10．04×109／L（10040／mm3），中性0．85（85％），淋巴0．15（15％），最可能的原因（）

A.肺部感染
B.泌尿道感染
C.中枢性发热
D.吸收热
E.感冒（病毒感染）


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229、填空题  侧颅底肿瘤切除的手术径路，主要有（）、（）和（）。


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230、单项选择题  治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物：（）

A.苯妥英钠
B.维生素B12
C.酰胺咪嗪
D.苯巴比妥
E.安定


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231、填空题  行颞下颌关节上腔内封闭治疗时，注射药物的量不能超过（）ml。


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232、多项选择题  喉阻塞的呼吸困难可引起()

A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶


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233、单项选择题  11个月婴儿，高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白，左背叩诊稍浊，偶闻少许中、细湿啰音，胸片示左下肺大片阴影，血象：WBC9×109／L，N56％。 患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗，效果不显著，需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是（）

A.血白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子做病毒分离
D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
E.血清IgG抗体滴度检查


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234、填空题  鼻血管瘤在病理上分为（）和（）两类。


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235、单项选择题  脑肿瘤所致精神障碍的精神症状临床表现不正确的是（）

A.有些脑瘤的早期可出现抑郁、焦虑等神经症症状
B.任何部位快速生长的脑瘤均易出现意识障碍
C.意识障碍逐渐加重，不会呈波动性
D.生长缓慢的肿瘤常出现遗忘、痴呆、人格改变的症状
E.有些脑瘤患者可出现类似精神分裂症、偏执性精神病等症状


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236、多项选择题  有关青光眼病人护理，应该是（）

A.安定情绪、树立信心
B.鼓励大量饮水
C.保持大便通畅
D.每天用生理盐水冲洗结膜囊


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237、多项选择题  关于咽旁隙肿瘤的描述，正确的是()

A.咽旁隙肿瘤在头颈肿瘤中不多见
B.大部分为良性肿瘤
C.此肿瘤以神经源性肿瘤、涎腺源性肿瘤多见
D.本病术前评估重要，宜行多种检查
E.手术多采用经口、颈侧入路


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238、判断题  鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。


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239、判断题  筛骨骨折后顽固性鼻出血经鼻腔填塞无效可考虑结扎颈外动脉。


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240、单项选择题  患儿5岁，睡眠张口呼吸、打鼾，双侧扁桃体Ⅲ度大，拟手术治疗，为明确局部情况，术前尚需要做的检查是（）

A.间接喉镜检查
B.纤维喉镜检查
C.鼻咽侧位片检查
D.颈部超声检查
E.以上均不是


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241、问答题  异位妊娠的B超特点是什么？


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242、单项选择题  急性多发性神经根神经炎的脑脊液为（）

A.淋巴细胞明显增多
B.多核细胞明显增多
C.糖、氯化物降低
D.蛋白及细胞均增高
E.蛋白增高而细胞正常或接近正常


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243、单项选择题  11岁，女，近1个月多食、易饥饿、消瘦，面红易激动，自觉心悸并发现颈部增粗。 目前首选的治疗方法是（）

A.补充多种B族维生素
B.普萘洛尔（心得安）
C.甲巯咪唑
D.手术治疗
E.放射性核素碘治疗


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244、单项选择题  沙眼的后遗症与并发症下列哪项是错误的（）

A.睑内翻及倒睫
B.眼干燥症
C.慢性泪囊炎
D.虹膜后粘连
E.角膜溃疡


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245、多项选择题  患者男性，62岁，主因发作性左眼视物不清，右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。 患者彩超及DSA检查显示：颈内动脉起始段局限性狭窄约70％，总胆固醇为7．8mmol／L，甘油三酯2．12mmol／L。提问：可能进一步采取以下哪种措施()

A.颈动脉内膜切除术
B.血管内支架植入术
C.长期应用阿司匹林或氯吡格雷
D.长期应用肝素
E.服用辛伐他汀2～3年
F.服用苯扎贝特2～3年


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246、填空题  急性喉炎的局部症状有（）、（）、（）、（）。


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247、填空题  分泌性中耳炎的听力减退以（）为主。


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248、单项选择题  结核性脑膜炎最简便的确诊方法是（）

A.头颅CT
B.脑脊液做结核菌培养
C.脑脊液做豚鼠接种
D.结核菌素试验
E.脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌


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249、多项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 颗粒细胞瘤免疫组化可表达（）

A.CD99
B.旷抑制素
C.Vimentin
D.EMA
E.SMA
F.CK7


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250、单项选择题  患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁，舌体厚大，腹胀便秘，有脐疝，皮肤苍黄，眼睑水肿，心率慢 ()

最佳的治疗方案是
A.给予多种维生素
B.给予生长激素
C.终身服用优甲乐
D.手术治疗
E.无特殊治疗


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251、多项选择题  下列属咽旁脓肿并发症的是()

A.咽后脓肿
B.纵隔炎
C.血栓性静脉炎
D.脓毒血症
E.大出血


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252、多项选择题  患者，43岁女性，活动时突然出现神志不清，右侧肢体不能活动，伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体：血压140／85mmHg，中度昏迷，左瞳孔：右瞳孔=4mm：2mm，光反射消失，两眼球固定于正中位，疼痛刺激左侧肢体稍动，右侧肢体不动，双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。心率92次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等。头颅CT未见异常。 提问：此患者诊断为心源性脑栓塞，下述关于脑栓塞的叙述正确的是()

A.脑栓塞常见于颈内动脉系统
B.脑栓塞常见于椎-基底动脉系统
C.易伴脑血管痉挛
D.局灶性神经系统体征在数秒至数分钟达到高蝰
E.局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1～2日达到高峰
F.起病时发生癫痫发作常见
G.易发生梗死后出血


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253、填空题  鼻咽癌的预后较差，其5年生存率约为（），主要死亡原因是（）、（）。


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254、单项选择题  脊髓半横断（Brown-Sequard）综合征常见于（）

A.Cuillain-Barr6综合征
B.急性脊髓炎
C.急性硬脊膜外脓肿
D.脊髓髓外肿瘤
E.脊髓空洞症


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255、单项选择题  下列喉部疾病中，最易引起喉阻塞的是（）

A.喉水肿
B.喉角化症
C.喉白斑病
D.喉淀粉样变
E.喉气囊肿


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256、单项选择题  8岁男孩，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16／11kPa（120／83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC++／HP，WBC5～7个／HP，上皮细胞0～5个／HP，血常规：Hb106g／L，WBC8×109／L，N62％，L38％。 暂不需要的治疗是（）

A.卧床休息
B.低盐饮食
C.适当限制水人量
D.双氢克尿噻20mg，2次／日
E.硝苯吡啶10mg，舌下含服，每日2次


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257、问答题  患者，26岁，女性，3天前淋雨后感咽喉部疼痛，自服"阿莫西林"后咽痛无缓解，1天前患者感咽痛加剧，说话含糊，吞咽困难，呼吸不畅，无张口困难。患者感烦躁不安，不能入睡，即来医院就诊。体检：痛苦面容，面色苍白，T36．8℃，P110次／分，四凹征明显，吸气性喉喘鸣，口咽部检查未见异常，急诊血常规：WBC10．1×109／L，N87％，L13％。 如要做出诊断还需要做什么检查？你认为可能的诊断是什么？诊断依据是什么？病因是什么？


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258、单项选择题  患者女性，13岁。腹痛半年，发现盆腔包块半个月，超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性，PLAP定位于（）

A.细胞膜
B.细胞核
C.细胞质
D.细胞核及胞质
E.细胞核及胞膜


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259、多项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症包括()

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.Bezold脓肿


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260、单项选择题  重听是指（）

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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261、填空题  梅尼埃病的主要内耳病理变化是（）。


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262、单项选择题  先天性耳前瘘管的主要分支常位于（）

A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下


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263、单项选择题  耳源性颅内并发症不包括（）

A.硬脑膜外脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.迷路炎
E.乙状窦血栓性静脉炎


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264、单项选择题  视网膜硬性渗出物是由于（）

A.局部缺血坏死所致
B.视网膜深层出血所致
C.神经胶质细胞增殖所致
D.脂质与变性巨噬细胞所致
E.炎症所致


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265、填空题  欲取出活的昆虫类异物，应先用（），（），然后再取出或用水冲出；欲取出已被水泡涨而嵌顿的豆类异物，应先用（），然后再取出异物。


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266、判断题  当肿瘤处于迅速发展阶段，肿瘤广泛浸润时，手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。


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267、多项选择题  关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列正确的是()

A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓，分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏


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268、单项选择题  患者女性，55岁，阴道流血半年，发现腹部包块1个月，血中雌激素水平显著升高。超声示：子宫内膜增厚，左侧卵巢见一直径约10cm实性肿物。手术切除肿物见肿物直径10．8cm，表面光滑，切面黄色伴出血。 镜下见肿瘤细胞排列成滤泡、岛状，细胞胞质稀少，核呈圆形、卵圆形，见纵行核沟，石榴籽样，分裂象少见，并见Call-Exner小体，此肿瘤诊断为（）

A.卵泡膜细胞瘤
B.成年型颗粒细胞瘤
C.幼年型颗粒细胞瘤
D.Sertoli细胞瘤
E.Leydig细胞瘤
F.内胚窦瘤


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269、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为（）和（）。


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270、单项选择题  急性闭角型青光眼的瞳孔开大是由于高眼压使（）

A.瞳孔括约肌麻痹
B.瞳孔开大肌兴奋
C.副交感神经抑制
D.交感神经兴奋
E.交感及副交感神经功能失调


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271、单项选择题  小儿急性喉阻塞可有的症状是（）

A.吸气性胸骨上窝凹陷
B.缺氧
C.犬吠样咳嗽
D.吸气性呼吸困难
E.以上都是


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272、判断题  腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。


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273、判断题  急性会厌炎的首选治疗是控制感染，全身应用足量抗生素和激素。


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274、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2％酚甘油滴耳，是因为酚甘油（）

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
E.上述都不是


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275、单项选择题  男，56岁，心房颤动患者，突然发生命名物名困难。2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。 最适宜的预防治疗是（）

A.阿司匹林
B.低分子右旋糖酐
C.丙戊酸钠
D.胞磷胆碱
E.降纤酶


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276、单项选择题  12岁，女孩，自10岁起下肢青紫，逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音，P2亢进。血气分析提示：右桡动脉血氧饱和度96％，股动脉血氧饱和度80％。诊断是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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277、问答题  试述鼻咽癌的诊断依据。


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278、单项选择题  如果疑诊颅内占位，哪项检查必须慎重（）

A.CT
B.MRI
C.腰穿检查
D.EEG检查
E.X线平片


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279、填空题  喉癌的病理类型以（）为主，根据癌肿起源部位可分为（）、（）、（）和（）四种类型。


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280、单项选择题  治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是（）

A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染


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281、判断题  急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。


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282、单项选择题  喉狭窄患者，手术修复喉腔后放置"T"形管的时间通常是（）

A.1～3个月
B.3～6个月
C.6～10个月
D.1年
E.1～2年


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283、判断题  颞下颌关节的转动运动发生在关节上腔。


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284、单项选择题  良性位置性眩晕出现的眼震为（）

A.自发性眼震
B.位置性眼震
C.变位性眼震
D.视动性眼震
E.中枢性眩晕


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285、填空题  腮腺黏液表皮样癌组织病理表现分为（）型和（）型。


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286、单项选择题  下列牙拔牙时使用扭转力为主的是（）

A.上颌中切牙
B.下颌中切牙
C.上颌双尖牙
D.下颌双尖牙


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287、填空题  急性咽炎的病因包括（）、（）和（）。


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288、单项选择题  下列关于更年期的描述错误的是（）

A.更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B.更年期妇女的卵巢功能减退
C.由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D.宫内膜可呈增殖形态
E.病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生


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289、多项选择题  引起双侧声带麻痹的最常见原因是()

A.颈部肿瘤
B.肺肿瘤
C.甲状腺全切术
D.喉外伤
E.中枢神经疾患


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290、多项选择题  慢性鼻前庭炎的表现特点是()

A.鼻前庭发痒、发热、干燥感
B.鼻前庭剧烈疼痛
C.鼻毛稀少、皮肤皲裂及结痂
D.有水疱，皮肤损害严重
E.高热


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291、填空题  急性会厌炎的病理类型有（）、（）、（）。


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292、多项选择题  有关鼻咽癌的说法，错误的是()

A.我国高发
B.很少有颈淋巴结转移
C.病理组织学以恶性淋巴瘤占大部分
D.早期即出现失明
E.首选放疗


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293、单项选择题  女性，39岁。一向体健。当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛，电话从手中落下，倒地不语，随被送入急诊。 根据病史病人可能的诊断是（）

A.偏头痛发作
B.颅内出血
C.颅内脑膜瘤
D.脑栓塞
E.急性心肌梗死


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294、多项选择题  鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是()

A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍


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295、填空题  听神经瘤的常见早期症状是（）、（）、（）。其肿瘤直径一般小于（）。


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296、单项选择题  下列选项中不是梅尼埃病的临床表现（）

A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震，即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震，即安纳贝尔征
E.复听


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297、多项选择题  关于浆液性迷路炎正确的是()

A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放


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298、单项选择题  患者，12岁女孩，急起发热，伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检：体温39．8℃，心率122次／分，呼吸25次／分，血压90／60mmHg。神经系统检查：意识模糊，颈部肌张力增高，腱反射亢进。急查血常规示：WBC5．1×109／L，中性粒细胞89．8％，RBC正常。EEG显示：广泛弥漫性高幅慢波。 患者脑脊液检查结果为：脑脊液压力升高，白细胞和蛋白轻度增高，糖及氯化物正常，未查到细菌。该患者最可能的诊断为（）

A.急性单纯疱疹病毒性脑炎
B.多发性硬化
C.吉兰-巴雷综合征
D.细菌性脑炎
E.结核性脑炎


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299、单项选择题  小儿急性喉炎患者突然呼吸明显困难，喉喘鸣声较响，四凹征明显，脉搏加快，烦躁不安。正确的处理是（）

A.密切观察下积极使用足量有效的抗生素和糖皮质激素，并做好气管切开术准备
B.立即行气管切开术
C.全身情况较差时，不宜行气管切开术，可行环甲膜切开术
D.若病情许可，可先行气管插管，再行气管切开术
E.以上都不对


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300、多项选择题  甲状腺相关性眼病可包括下列哪些（）

A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视


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