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临床医学检验：血栓与止血检验微信做题（题库版）
2023-02-07 04:18:29 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、填空题  当小血管受损时，通过神经轴突反射和收缩血管的活性物质如____________________、_____________、_____________等，这些体液中的活性物质使受损血管发生持续性的收缩反应，使损伤缩小、血流减缓、凝血物质局部累积，有利于止血。


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2、单项选择题  患者APTT延长，加1/4量正常新鲜血浆和正常吸附血浆均能纠正，而正常血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是()

A．因子Ⅹ
B．因子Ⅸ
C．因子Ⅷ
D．因子Ⅺ
E．因子Ⅻ


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3、填空题  纤溶活性增强的筛检试验通常包括_________、__________和_____________。


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4、问答题  简述交联性纤维蛋白的降解产物。


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5、多项选择题  下列哪些疾病表现出PAgT的减低()

A．口服避孕药
B．血小板无力症
C．巨大血小板综合征
D．高β-脂蛋白血症
E．无纤维蛋白原血症


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6、问答题  血小板的超微结构特点。


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7、单项选择题  下列哪种疾病可引起血块收缩不佳()

A．急性化脓性感染
B．心肌梗死
C．高纤维蛋白原
D．血栓性疾病
E．血小板减少症


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8、填空题  一期止血缺陷是指______________所引起的止血功能缺陷，临床上常用的筛检试验有___________、________________。


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9、单项选择题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是()

A．束臂试验阳性
B．血小板＞500×10/L
C．血小板抗体检测PAIgM升高
D．中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
E．无特异性实验室诊断指标


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10、多项选择题  血管内皮释放的NO的作用有()

A．舒张血管
B．降低血压
C．抑制血小板的粘附
D．抑制血小板的聚集
E．收缩血管


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11、问答题  血管性血友病临床可分为三型，请从实验室诊断的角度，简述这三种类型的特点?


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12、填空题  原发性(特发性)血小板减少性紫癜(idiophathic thrombocytopenic purpura，ITP)是一种___________疾病。


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13、单项选择题  蛋白C系统不包括()

A．PCI
B．PS
C．TM
D．PC
E．EPCR


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14、多项选择题  促进内皮细胞释放PAF的物质有()

A．胶原
B．凝血酶
C．TNF
D．PGl2
E．NO


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15、多项选择题  血管内皮细胞释放的抗凝物质有()

A．TM
B．TFPI
C．t-PA
D．AT
E．vWF


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16、单项选择题  对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是()

A．TM
B．PL
C．AT
D．APC
E．PS


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17、多项选择题  目前“凝血常规”检验项目主要包括()

A．APTT试验
B．vWF∶Ag测定
C．PT
D．TT
E．Fg定量测定


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18、单项选择题  诊断血友病的简便而敏感的筛选试验是()

A．APTT
B．BT
C．TT
D．PT
E．FIB


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19、配伍题  vn受体是()
Fg受体是()
胶原受体是()
Fn受体是()
TSP受体是()

A．GPⅠa/Ⅱa，GPⅡb/Ⅲa，GPⅣ，GPⅥ
B．GPⅡb/Ⅲa
C．GPⅠc/Ⅱa，GPⅡb/Ⅲa
D．VnR，GPⅣ，整合素相关蛋白
E．VnR


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20、填空题  用免疫学方法检测，可将血友病分为交叉反应物质阳性(CRM+)和(CRM-)两种类型，(CRM+)是指_____________，而(CRM-)是指____________。


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21、名词解释  异常纤维蛋白原血症


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22、多项选择题  在抗栓治疗时常用的抗凝治疗药物有()

A．肝素
B．低相对分子质量肝素
C．华法林
D．阿司匹林
E．噻氯吡啶


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23、问答题  简述肝素、AT-Ⅲ的作用。


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24、填空题  内源性凝血途径的筛检试验中最常用、最敏感的是_________，外源性凝血途径的常用筛检试验是_________。


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25、名词解释  血栓前状态


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26、多项选择题  纤溶酶原激活物包括()

A．t-PA
B．u-PA
C．SK
D．凝血酶原
E．PK


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27、单项选择题  肝病并发DIC时，你认为下列哪一组试验最有诊断价值()

A．因子Ⅷ∶C降低，vWF∶Ag增高，vWF∶Ag/因子Ⅷ∶C增高
B．APTT、PT，TT均延长
C．AT-Ⅲ、PC、纤溶酶原降低
D．血小板β-TG、PF4和血清FDP均增高
E．3P试验(+)，FDP含量增高


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28、配伍题  血管紧张素是()
TXA2是()
激肽是()
组胺是()
5-HT是()
PGI2是()
FPA是()
NO是()
儿茶酚胺是()
乙酰胆碱是()

A．舒血管物质
B．缩血管物质
C．既能舒血管又能缩血管的物质
D．调节血液凝固物质
E．激活血小板物质


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29、单项选择题  下列哪种疾病时血小板粘附率减低()

A．血栓性疾病
B．糖尿病
C．妊娠高血压综合征
D．血小板无力症
E．肾小球肾炎


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30、多项选择题  过敏性紫癜伴有的临床症状为()

A．皮肤紫癜
B．心血管症状
C．脑功能紊乱
D．关节症状
E．泌尿系统症状


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31、多项选择题  有关血小板哪些说法是对的()

A．血小板参与初期止血和二期止血过程
B．巨核细胞产血小板量，与巨核细胞倍体数无关
C．血块收缩依赖血中纤维蛋白原和血小板的数量、质量
D．血小板释放内源性诱聚剂所致的聚集，是可逆的
E．GMP-140是血小板活化的一个重要指标


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32、单项选择题  下列哪项符合血管壁的生理()

A．外膜层由内皮细胞构成
B．中膜层的主要成分是结缔组织
C．内膜层主要由弹性蛋白组成
D．都有内膜层和外膜层
E．都有内膜层、中膜层和外膜层


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33、填空题  蛋白S为APC的辅因子，增强APC与磷脂表面结合的亲和力，而加速因子_____________、___________的灭活。


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34、名词解释  PAI


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35、名词解释  原发性纤溶亢进症


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36、单项选择题  下列关于APTT和PT说法正确的是()

A．APTT超过正常对照3s以上为异常
B．PT超过正常对照10s以上为异常
C．INR为PT结果报告方式之一
D．PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统
E．APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca


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37、多项选择题  肝脏和内皮细胞均能合成的血液凝固调节蛋白是()

A．AT
B．PC
C．TFPI
D．PZ
E．HC-Ⅱ


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38、多项选择题  弥散性血管内凝血(DIC)的病理生理特点是()

A．血小板聚集
B．病理性凝血酶生成
C．纤维蛋白在微血管内沉积
D．微血栓形成
E．继发性纤溶亢进


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39、单项选择题  接触系统的凝血因子是指()

A．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
B．因子Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
C．因子Ⅷ、Ⅸ、PK、HMWK
D．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ


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40、填空题  纤溶酶原激活物常包括________和_________两种。


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41、多项选择题  下列哪些疾病表现出PAdT减低()

A．血管性血友病
B．肝硬化
C．巨大血小板综合征
D．糖尿病
E．血栓性疾病


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42、名词解释  内皮细胞蛋白c受体


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43、判断题  Weibel-Palade小体内容物含有血小板P-选择素。()


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44、多项选择题  关于血栓前状态的血液有形成分和无形成分的生化学和流变学发生的变化的描述下列哪些是正确的()

A．血管内皮细胞坏死
B．血小板和白细胞被激活或功能亢进
C．凝血因子含量减低或活性减弱
D．血液凝固调节蛋白含量减少或结构异常
E．纤溶成分含量减低或活性减弱


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45、判断题  特发性血小板减少性紫癜患者实验室检查可为PLT减少，血块收缩不良，BT延长。()


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46、名词解释  接触凝血因子


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47、判断题  在凝血过程中血小板的作用是为FⅨaⅩa提供了催化表面。()


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48、多项选择题  血小板在止血过程中的作用正确的是()

A．粘附功能
B．聚集功能
C．释放反应
D．促凝作用
E．活化Ⅻ因子，启动内源凝血途径


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49、单项选择题  口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验()

A．APTT
B．PT
C．TT
D．FIB
E．PLT


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50、单项选择题  下列哪项与血小板粘附功能有关()

A．肌动蛋白
B．β-TG
C．肌球蛋白
D．血管性血友病因子(vWF)
E．PF3


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51、单项选择题  在采用聚集仪测定PAgT时，下列哪种诱导剂诱导出现单峰()

A．ADP(1.0μmol/m1)
B．ADP(O.5μmol/m1)
C．肾上腺素(O.4μg/ml)
D．胶原(3.Oμg/ml)
E．瑞斯托霉素(1.5mg/ml)


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52、名词解释  纤维蛋白原降解产物


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53、名词解释  Pre-DIC


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54、多项选择题  常用于血友病鉴别诊断的排除试验有()

A．FⅧ∶C
B．FⅨ∶C
C．BT
D．vWF∶Ag
E．复钙交又试验


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55、单项选择题  下列哪项可作为诊断DIC的筛选试验()

A．BPC、BT、CT
B．BPC、PT、纤维蛋白原测定
C．TT、3P试验和血清FDP测定
D．优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E．BPC、TT


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56、问答题  简述血管的结构。


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57、单项选择题  下列CT测定方法中最敏感的方法是()

A．玻片法
B．普通试管法
C．毛细管法
D．硅管法
E．活化凝血时间法


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58、填空题  纤溶酶原的激活途径有三条，分别是__________、___________、____________，其中____________是原发性纤溶的理论基础，而________________是溶栓治疗的理论基础。


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59、问答题  试述血友病的实验诊断步骤。


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60、单项选择题  血友病患者，FⅧ∶C为O.5%(正常对照为98%)，FⅧ∶Ag为3%(正常对照为98%)，可确诊为()

A．重型血友病甲
B．重型血友病乙
C．中型血友病甲
D．中型血友病乙
E．轻型血友病甲


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61、问答题  特发性血小板减少性紫癜的实验室检查有何特点?


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62、配伍题  一名13岁的女孩外周血中性粒细胞绝对值为1.7×109/L，可能的诊断是()
患者外周血中性粒细胞绝对值为0.4×109/L，最可能的诊断是()

A．白细胞减少症
B．粒细胞减少症
C．粒细胞缺乏症
D．白细胞不增多型类白血病反应
E．传染性单核细胞增多症


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63、填空题  发色底物法检测抗凝血酶(AT)活性是在血浆中加入过量的______________，使AT与__________形成复合物，剩余的______作用于发色底物，显色深浅与AT呈负相关。


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64、单项选择题  下列血小板聚集诱导剂中哪一种活性最强()

A．ADP
B．肾上腺素
C．凝血酶
D．TXA2
E．PAF


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65、问答题  简述纤维蛋白原的分子结构。


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66、填空题  硫酸钡吸附血浆不含_______、_______、_______、_______。


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67、名词解释  纤溶酶


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68、问答题  简述遗传性因子ⅩⅢ缺乏症的临床表现。


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69、单项选择题  下列有关止血血栓理论中错误的一项是()

A．血管壁参与内源性凝血途径
B．血小板只参与止血而不参与凝血过程
C．因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D．血管壁参与外源性凝血途径
E．内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与


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70、单项选择题  

患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s(对照45s)；PT28s(对照13s)；TT35s(对照18s)；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性(胶乳凝集法)。

关于该患者，错误的说法是()

A．该DIC发生很可能是由肝病引起
B．3P试验一定阳性
C．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D．TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E．出血时间一定延长


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71、配伍题  APTT延长，患者血浆加正常新鲜血浆1:1纠正后APTT恢复正常，可排除的疾病是()
APTT延长，进行STGT纠正试验，加正常吸附血浆可纠正，加正常新鲜血清可纠正，最可能的疾病是()

A．血友病A
B．血友病B
C．遗传性因子Ⅺ缺乏症
D．vWD
E．因子Ⅷ的抑制物存在


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72、单项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的()

A．出血时间正常
B．血小板相关Ig常增加
C．骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D．血涂片上小血小板易见
E．MPV减小


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73、问答题  简述凝血因子ⅩⅢ定性试验的原理。


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74、问答题  简述发色底物法测定血浆纤溶酶原活性的原理。


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75、单项选择题  不被硫酸钡所吸附的凝血因子是()

A．Ⅶ
B．Ⅹ
C．Ⅸ
D．PK
E．Ⅱ


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76、单项选择题  LMWH的监测应选用的试验为()

A．APTT
B．PT
C．BT
D．抗因子Ⅹa活性
E．血小板聚集试验


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77、单项选择题  下列哪项说法符合抗凝血酶抗原与活性检测分析的有关理论()

A．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性肯定呈正相关
B．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性一定呈负相关
C．抗凝血酶抗原与抗凝血酶活性无相关性
D．抗凝血酶抗原和抗凝血酶活性同时测定较好，两者临床意义相似，但不一定平行
E．以上均不正确


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78、填空题  体内最主要的生理性血浆抗凝物质是________，其对凝血酶的灭活能力占所有抗凝蛋白的70%～80%。


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79、单项选择题  患者血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷()

A．Ⅰ、Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ
B．Ⅺ、Ⅻ、ⅩⅢ
C．Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E．Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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80、单项选择题  内源性凝血途径是指()

A．从因子Ⅻ的活化到Fb形成过程
B．从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C．从因子Ⅻ的活化到凝血酶的形成过程
D．从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E．从因子Ⅺ的活化到Fb的形成过程


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81、判断题  出血时间缩短常见于遗传性毛细血管扩张症。()


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82、单项选择题  因子Ⅴ、Ⅷ主要含于下列何种血液成分中()

A．硫酸钡吸附血清
B．正常人贮存血清
C．正常人新鲜血浆
D．正常人贮存血浆
E．以上均有


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83、单项选择题  

某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。

该病人初步诊断为()

A．vWD
B．血友病B
C．遗传性因子Ⅺ缺乏症
D．血友病A
E．因子Ⅷ的抑制物存在


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84、填空题  在血小板膜糖蛋白中，_________具有粘附功能，而______________具有聚集功能。


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85、单项选择题  凝血酶时间(TT)参考值(手工法)是()

A．11～14s
B．16～18s
C．18～22s
D．23～36s
E．2～5min


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86、多项选择题  属于血小板α颗粒的内容物有()

A．Fg
B．ADP
C．因子Ⅴ
D．ATP
E．5-HT


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87、单项选择题  下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质()

A．PGI2
B．ET
C．AT
D．NO
E．TM


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88、问答题  血小板的止血功能有哪些?


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89、单项选择题  不属于PAgT试验的质量保证要求的是()

A．选用EDTA作抗凝剂
B．采血顺利，避免产生气泡
C．标本采集后应在3小时内完成试验
D．试验前10天必须停用抑制血小板药物
E．注意诱聚剂的保存


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90、名词解释  组织因子


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91、单项选择题  下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症()

A．可表现为消化道出血、鼻出血等症状
B．表现为皮肤、粘膜局灶性毛细血管扩张
C．少数病人可出现束臂试验阳性
D．常伴先天性凝血因子缺陷
E．是一种常染色体显性遗传的血管畸形病变


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92、多项选择题  血小板止血功能包括()

A．粘附功能
B．聚集功能
C．释放反应
D．促凝作用
E．血小板参与炎症反应


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93、问答题  简述PC的活化过程。


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94、问答题  凝血过程的正反馈调节包括哪些?


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95、单项选择题  PAgT减低常见于()

A．高凝状态
B．口服避孕药物
C．糖尿病
D．血小板无力症
E．吸烟者


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96、单项选择题  出血时间缩短常见于()

A．血小板减少症
B．血小板贮存池病
C．血小板无力症
D．遗传性毛细血管扩张症
E．血栓性疾病


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97、名词解释  外激活途径


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98、单项选择题  TM主要参与下列哪项的作用()

A．启动凝血系统
B．激活血小板
C．蛋白C系统的活化
D．纤溶系统活化
E．凝血因子活化


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99、单项选择题  内源性凝血系统较为敏感和最常用的筛选试验是()

A．STGT
B．BT
C．CT
D．TT
E．APTT


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100、多项选择题  下列哪些属于血管壁的止血功能()

A．血管收缩反应
B．促凝物质释放反应
C．激活血小板
D．激活凝血途径
E．局部血液粘度下降


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101、多项选择题  纤溶酶原(PLG)是()

A．肝脏合成的一种单链糖蛋白
B．以无活性的酶原形成存在
C．参与分解FⅡ、Ⅴ、Ⅷ
D．其血浆浓度为200mg/L
E．与AT形成复合物


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102、判断题  患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV-VT)正常提示因子Ⅶ缺乏。()


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103、单项选择题  MPV是()

A．平均血小板体积
B．平均血小板数
C．血小板体积
D．外周血小板体积
E．富血小板悬液


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104、名词解释  棒杆状小体(Weibel-Palade小体)


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105、单项选择题  以下引起血小板增多的疾病是()

A．ALL
B．心梗或脑梗
C．ITP
D．脾亢
E．真性红细胞增多症


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106、名词解释  遗传性因子ⅩⅢ缺乏症


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107、单项选择题  血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()

A．GPⅡb/Ⅲa
B．PF4
C．PF3
D．GPⅠb聚集成复合物
E．P-选择素


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108、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的生理()

A．由内皮细胞和间质细胞构成
B．可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
C．细胞间有大量基质
D．具有选择通透性
E．间质细胞无收缩功能


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109、填空题  D-二聚体是交联纤维蛋白降解产物之一，为_____________的特有代谢产物，可作为___________与______________鉴别的可靠指标。


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110、单项选择题  下列与粘附功能相关的血小板膜糖蛋白是()

A．GPⅠb/GPⅨ
B．GPⅡb/GPⅢa
C．GPⅣ
D．GPⅠa/GPⅡb
E．GPⅤ


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111、单项选择题  关于Weibel-Dalade小体正确的是()

A．血小板内层结构成分
B．在凝血过程中起关键作用的因子
C．vWF和t-PA产生的主要场所
D．红细胞内发生变性的一种小体
E．鉴别急淋与急非淋白血病


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112、名词解释  组织型纤溶酶原激活物


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113、名词解释  一期止血缺陷


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114、名词解释  过敏性紫癜(allergic purpura)


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115、单项选择题  

患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×109/L，血小板55×109/L，Fg0.3g/L，便潜血(++)，血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发()

A．ITP
B．血友病
C．遗传性纤维蛋白原缺乏症
D．DIC
E．Evans综合征


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116、填空题  目前认为蛋白C系统除蛋白C外，还包括__________、_____________和___________。


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117、配伍题  TF有()
t-PA有()
儿茶酚胺有()
NO有()
AT有()

A．促凝作用
B．促纤溶作用
C．促血管收缩作用
D．促血管舒张作用
E．抗凝作用


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118、多项选择题  在FⅩⅢ缺陷时，其实验室及临床表现为()

A．APTT正常
B．PT正常
C．TT正常
D．有临床出血症状
E．FⅩⅢ∶C降低


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119、填空题  接触系统的凝血因子包括_______、_______、________、_________，这些因子的缺乏临床上常表现出_________________________。


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120、判断题  过敏性紫癜特异的实验室诊断指标是血小板抗体检测PAIgM升高。()


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121、名词解释  TXA


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122、名词解释  PT


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123、多项选择题  血管中活跃的内皮细胞的特点是()

A．细胞较肿胀
B．主要集中在后毛细血管内膜中
C．生物合成能力强，分泌多种活性物质
D．作用多样性
E．作用单一性


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124、单项选择题  哪个因子是人体内最不稳定的凝血因子，也是构成凝血酶原酶的凝血因子()

A．Ⅴ
B．Ⅻ
C．Ⅷ
D．Ⅹ
E．Ⅸ


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125、填空题  D-二聚体是由_____________降解产生的，纤维蛋白(原)降解产物的主要作用是______________、_____________。


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126、填空题  凝血的组织因子途径强调的是体内凝血是由__________所启动，该因子激活_________并与______结合激活_______，同时还可激活__________，使内外凝血途径相沟通。


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127、配伍题  纤溶酶的缩写是()
凝血酶时间的缩写是()

A．D-二聚体
B．PT
C．TT
D．PL
E．UK


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128、单项选择题  下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成()

A．PS
B．因子ⅩⅢ
C．PC
D．PZ
E．因子Ⅶ


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129、单项选择题  被称作“易变因子”的凝血因子是()

A．因子Ⅷ
B．因子Ⅺ
C．因子Ⅱ
D．因子Ⅸ
E．因子Ⅴ


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130、填空题  血小板膜糖蛋白GPⅠb缺乏，见于________________。GPⅡb/Ⅲa缺乏，见于______________。


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131、填空题  血管性血友病(von Willebrand disease，Vwd)是由于的合成与表达缺陷，导致________________________而引发的出血性疾病。


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132、判断题  一期止血由血管和血小板共同完成。()


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133、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是()

A．血小板促生长因子
B．血小板选择素
C．血小板第4因子
D．血小板活化因子
E．PF3


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134、多项选择题  下列哪些疾病APTT延长()

A．血管性血友病
B．因子Ⅻ缺乏
C．因子Ⅶ缺乏
D．因子Ⅷ缺乏
E．因子Ⅸ缺乏


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135、单项选择题  下列哪项有助于高凝状态的形成()

A．血小板功能障碍
B．血流速度增加
C．血管内皮细胞损伤
D．血液中凝血因子含量减低
E．纤溶活性增强


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136、填空题  电镜下血小板内有许多细胞器，其中最为重要的是______、_________和________。


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137、单项选择题  蛋白z和蛋白z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致()

A．血栓形成
B．vWD
C．血友病
D．原发性纤溶亢进
E．DIC


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138、问答题  简述发色底物法测定血浆抗凝血酶活性的原理。


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139、判断题  PGI2可促进内皮细胞合成或释放PAF。()


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140、单项选择题  血块收缩不佳的指标为()

A．血块收缩率大于90%左右
B．血块收缩率大于45%
C．血块收缩率在45%～80%
D．血块收缩率在80%～90%
E．血块收缩率小于45%


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141、问答题  简述凝血酶在血栓与止血中的作用。


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142、单项选择题  在β-TG和PF4测定中选择的抗凝剂是()

A．3.8%枸橼酸钠
B．109mol/L枸橼酸钠
C．5%EDTA-Na2溶液
D．草酸盐抗凝剂
E．肝素抗凝剂


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143、名词解释  蛋白C系统


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144、名词解释  ELT


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145、填空题  DIC的病理生理变化过程，可分为________、____________、______________三期。


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146、多项选择题  下列哪些疾病属于血小板功能异常性疾病()

A．血小板减少症
B．血小板无力症
C．巨大血小板综合征
D．ITP
E．MDS继发血小板功能异常


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147、问答题  试述血浆凝血酶原时间测定的原理及其临床意义。


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148、单项选择题  TFPI主要抑制()

A．因子Ⅹa、TF/Ⅶa复合物
B．凝血酶
C．APC
D．尿激酶
E．u-PA


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149、多项选择题  血小板数减少的疾病有()

A．急性白血病
B．急性大出血
C．急性溶血
D．DIC
E．肝硬化


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150、填空题  血友病是一组遗传性因子___________和_______基因改变导致激活_________的功能障碍所引起的一组出血性疾病，其遗传方式为___________________。


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151、判断题  血小板致密颗粒中含有PAI-1和TSP。()


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152、问答题  诊断肝病时，对观察病情和判断预后有价值的凝血检测指标有哪些?


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153、单项选择题  下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子()

A．因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B．因子Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
C．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D．因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E．因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ


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154、单项选择题  血小板膜糖蛋白中数量最多的是()

A．GPⅠa/Ⅱa
B．GPⅡb/Ⅲa
C．GPⅠc/Ⅱa
D．GPⅠb/Ⅸ
E．GPⅠc/Ⅱa


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155、名词解释  血小板血块收缩功能


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156、问答题  巨大血小板综合征的病因及试验室检查有何特点?


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157、多项选择题  血小板膜受体主要有()

A．胶原受体
B．vWF受体
C．Fg受体
D．Fn受体
E．Vn受体


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158、单项选择题  血小板GPⅠa与GPⅡa形成的复合物是()

A．胶原的受体
B．vWF的受体
C．TSP的受体
D．层素的受体
E．Fg受体


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159、单项选择题  不属于内源性凝血系统的因子是()

A．Ⅻ
B．Ⅶ
C．Ⅺ
D．Ⅸ
E．Ⅷ


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160、单项选择题  PAgT增高常见于()

A．血小板无力症
B．巨大血小板综合征
C．肝硬化
D．VitB12缺乏症
E．糖尿病


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161、配伍题  DIC时血小板最可能为()
DIC时血浆Fg最可能为()
DIC时PT最可能为()
DIC时D-二聚体最可能为()

H、＞4.0g/L
A．缩短或较正常对照延长3s以上
B．＜1.5g/L，或进行性下降
C．＜100×109/L，或进行性下降
D．升高或阳性
E．活性低于50%
F．活性增高达150%


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162、问答题  试述血小板膜糖蛋白测定的原理及临床意义。


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163、多项选择题  下列哪项符合血小板的聚集作用()

A．血小板聚集在血小板之间进行
B．血小板聚集需GPⅡb/Ⅲa、Fg和钙离子，三者缺一不可
C．PFA是血小板诱聚剂
D．体外血小板也可发生聚集
E．血小板聚集通常发生在血小板激活以后


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164、填空题  过敏性紫癜是一种变态反应性_________疾病，好发于青年人和儿童。主要是由于过敏性物质引发的机体发生__________而导致一系列临床表现的综合征。


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165、单项选择题  下列物质不是舒血管物质的是()

A．内皮素
B．激肽
C．前列环素
D．乙酰胆碱
E．一氧化氮


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166、单项选择题  正常凝血过程中的内源、外源性凝血系统开始共同起作用的因子是()

A．TF
B．因子Ⅷ
C．因子Ⅺ
D．因子Ⅹ
E．因子Ⅱ


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167、单项选择题  关于凝血酶时间测定及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确()

A．凝血酶时间(TT)测定是体外提供凝血酶
B．纤维蛋白原量或质有异常可使TT延长
C．若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长
D．甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E．若TT时间延长被甲苯胺蓝纠正，不能确定存在肝素或类肝素物质


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168、名词解释  血小板促凝功能


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169、单项选择题  D-二聚体水平超过多少可排除肺梗死()

A．200μg/L
B．300μg/L
C．400μg/L
D．500μg/L
E．600μg/L


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170、单项选择题  即将分娩妇女，患肺炎。体检：高热，血压83/42mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×10/L，血小板进行性下降，最低30×10/L；粪隐血(+++)；PT26s(参考值10s～13s)，APTT86s(参考值23.3s～36.8s)，3P试验(-)，纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片破碎红细胞(占3%)。最可能的出血原因为()

A．ITP(急性型)
B．DIC
C．再生障碍性贫血(急性型)
D．肝功能损害凝血障碍
E．脾功能亢进


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171、单项选择题  下列哪种血液成分中含因子Ⅹ和Ⅷ()

A．硫酸钡吸附血浆
B．正常贮存血浆
C．正常贮存血清
D．硫酸钡吸附血清
E．正常人新鲜血清


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172、单项选择题  下列关于易栓症的描述正确的是()

A．PS缺陷不属于易栓症
B．血栓与止血的检验结果对易栓症的诊断具有决定性作用
C．多出现多个凝固调节蛋白的分子结构缺陷
D．发病多为青壮年
E．血栓形成或栓塞不易自发，多有明确诱因


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173、填空题  纤溶酶原的内激活途径是指Ⅻa使________转变为__________，然后再使纤溶酶原转变成纤溶酶。


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174、填空题  凝血过程一般被分为______________和______________，两条凝血途径的主要区别在于其激活凝血因子_____的激活通路不同。


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175、判断题  临床实验室测定β-TG和PF4的常用方法是ELISA法。()


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176、填空题  凝血酶时间(TT)是凝血酶使_________转变为__________所需要的时间。它反映了血浆中___________是否正常。


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177、多项选择题  在凝血过程中，作为辅因子参与凝血的因子是()

A．因子Ⅻ
B．TF
C．因子Ⅴ
D．因子Ⅷ
E．因子Ⅶ


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178、填空题  蝰蛇蛇毒时间(RVVT)和PT检测，可以鉴别因子Ⅶ和因子Ⅹ缺乏症，前者________，后者________。


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179、配伍题  可溶性纤维蛋白的降解产物是()
交联性纤维蛋白的降解产物是()
纤维蛋白原的降解产物是()

A．D-二聚体
B．β-42
C．TT
D．PL
E．UK


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180、配伍题  寄生虫病、过敏性疾病常发生类白血病反应的类型是()
感染性心内膜炎、斑疹性伤寒常发生的类白血病反应的类型是()
最常见的类白血病反应的类型是()

A．中性粒细胞型类白血病反应
B．淋巴细胞型类白血病反应
C．嗜酸粒细胞型类白血病反应
D．单核细胞型类白血病反应
E．红白血病型类白血病反应


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181、问答题  肝病出血的原因有哪些?哪些血栓与止血的试验检测指标对肝病的病情观察和预后判断有价值?


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182、单项选择题  监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在()

A．1.5～2.0
B．2.0～3.0
C．1.5～3.0
D．2.0～5.0
E．3.0～5.0 


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183、单项选择题  TXB2减少常见于()

A．肺梗死
B．糖尿病
C．心肌梗死
D．脑血栓形成
E．服用阿司匹林类药物


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184、填空题  血管性血友病是由于构成因子Ⅷ复合物中的___________基因的合成与表达缺陷导致__________________异常所引起的出血性疾病。


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185、问答题  何谓易栓症?


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186、填空题  血小板有两种特殊膜系统：①__________是血小板膜凹陷于血小板内部形成的管道系统。它是血小板内与血浆中物质交换的通道，在释放反应中血小板贮存颗粒内容物经OCS排至细胞外；②________________散在分布于血小板胞质中，不与外界相通。


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187、单项选择题  vWF的主要作用是()

A．下调FⅧ的合成
B．促进血小板的聚集作用
C．抑制血小板的收缩作用
D．调节血小板的释放作用
E．介导血小板的粘附作用


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188、判断题  血小板无力症毛细血管脆性试验可呈阳性。()


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189、填空题  血小板具有使血块收缩的功能，主要由____________和________________来完成。


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190、问答题  试述大血管的基本结构及其作用。


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191、填空题  凝血过程是一系列凝血因子___________的过程，最终结果是生成__________，形成____________凝块。


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192、填空题  血管性血友病Ⅲ型，主要是由________所致，该型的遗传方式为_________，临床上常表现为____________。


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193、多项选择题  平均血小板体积测定的临床意义是()

A．鉴别血小板减少的原因
B．提示骨髓功能恢复的预后价值
C．血小板代谢功能的理解
D．输血中的意义
E．判断心脑血管病变


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194、单项选择题  下列哪种物质不是缩血管物质()

A．激肽
B．去甲肾上腺素
C．儿茶酚胺
D．血栓烷A2(TXA2)
E．血管加压素


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195、多项选择题  血管内皮细胞释放的促凝物质有()

A．vWF
B．PAF
C．TF
D．t-PA
E．TFPI


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196、问答题  何谓循环抗凝物?常见的有哪几种?怎样进行实验室检查?


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197、单项选择题  男性，5岁，无明显诱因出现右膝关节巨大血肿，伴剧烈疼痛与功能障碍，患儿外祖父确诊为血友病甲，对患儿进行实验室检查，最不可能出现下列哪项结果()

A．CT延长
B．PT延长
C．APTT延长
D．复钙时间延长
E．凝血活酶生成不佳，不能被正常人血清纠正


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198、多项选择题  正常情况下，血液在血管内不发生凝固的主要原因是()

A．纤溶活性增强
B．血管内膜光滑完整
C．纤溶系统作用
D．有抗凝物质存在
E．血液流动快


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199、填空题  先天性XⅢ缺乏症，纯合子型者FXⅢα∶Ag______，FXⅢβ∶Ag_________。


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200、问答题  何谓血管内皮的异质性?


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201、填空题  硫酸钡吸附血浆不含因子________、_________、________、___________。


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202、单项选择题  下列引起血小板减少的疾病是()

A．骨髓增生性疾病
B．急性白血病
C．化脓性感染
D．脾切除
E．类风湿性疾病


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203、单项选择题  下列哪项符合产血小板型巨核细胞的核染色质特点()

A．粗颗粒状和小块状
B．条状或块状
C．小块状
D．细颗粒状
E．核完全固缩


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204、判断题  TXB2与6-酮-PGF1aELISA法测定中,OPD显色常选择的比色波长为475nm。()


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205、单项选择题  下列哪组产物是由交联后纤维蛋白的降解产生的()

A．X’、Y’、D、E及A、B、C、H碎片
B．X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
C．X、Y、D、E及D-二聚体
D．A、B、C、H碎片及D-二聚体
E．X’、Y’、D、E’及D-二聚体


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206、问答题  何为特发性血小板减少性紫癜?其临床如何分型?哪些指标对本病具有肯定性诊断价值?


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207、单项选择题  正常血小板胞体直径为()

A．3～5μm
B．2～3μm
C．3～4μm
D．2～4μm
E．2～5μm


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208、单项选择题  

某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s(对照13.0s)、APTT为46.0s(对照30.0s)。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。

该患者如与正常女性结婚后，所生子女符合下列哪项()

A．女儿50%为携带者，儿子100%为正常人
B．女儿50%为患者，儿子50%是患者
C．女儿100%为携带者，儿子100%为患者
D．女儿100%为携带者，儿子100%为正常人
E．女儿50%为携带者，儿子50%为患者


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209、单项选择题  下列哪项不符合DIC()

A．Fg含量减少
B．血小板减少
C．PT延长
D．FDP减少
E．3P试验(+)


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210、多项选择题  有关特发性血小板减少性紫癜下列哪些说法是正确的()

A．目前认为是一种变态反应性疾病
B．主要临床表现为皮肤紫癜、粘膜出血
C．慢性型多见于青壮年
D．脾脏常肿大
E．慢性型可伴有血小板相关补体的增高


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211、问答题  

如何鉴别原发性纤溶亢进症与DIC?

 


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212、问答题  

患者，男，12岁。主诉反复鼻出血两年。体检：体温38℃，呼吸24次/分，脉搏98次/分，血压10.4/6.5kpa，一般情况尚可，神志清楚，发育正常，营养欠佳，面色发黄，贫血貌。全身皮肤无黄染。躯干部及四肢可见密集大小不等的淤斑，不高出皮面，压不褪色。全身浅表淋巴结不肿大，右侧鼻腔填有纱条，可见血痂。心肺未见异常。腹软，肝右肋下1.5cm，质软，脾未触及。实验室检查：Hb67g/L，WBC21×109/L，N54%，LY46%，出血时间5分钟，凝血时间1分25秒，血小板计数300×109/L，入院后70～100g/L；RBC(2.2～3.3)×1012/L，WBC(11～15)×109/L，N48%，LY52%～28%，血小板计数(350～150)×109/L，出血时间＞10分。凝血时间11分(试管法)。血块回缩(24小时)显著不良。束臂试验：强阳性。血小板功能检查：血小板第3因子有效性减低，血小板对玻璃柱粘附减低，血小板对ADP、胶原均无聚集反应，对瑞斯托霉素反应正常。凝血象正常。试分析该病案。


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213、填空题  在凝血过程中对凝血酶敏感的因子有_______、_______、_________、___________。其中_______血浆中含量最高，而________是体内最不稳定的凝血因子。


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214、单项选择题  下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验()

A．因子Ⅱ∶C测定
B．因子Ⅶ∶C测定
C．因子Ⅷ∶C测定
D．因子Ⅺ∶C测定
E．因子Ⅹ∶C测定


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215、单项选择题  临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组检测作为筛选性试验()

A．PLT、PT、Fbg
B．APTT、CT、TT
C．PLT、BT、血块收缩时间
D．束臂试验、出血时间、血小板计数
E．TT、Fbg、D-D


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216、单项选择题  FPA和FPB是哪个因子的降解产物()

A．因子Ⅴ
B．因子Ⅱ
C．因子Ⅲ
D．因子Ⅰ
E．因子Ⅷ


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217、单项选择题  关于肝疾病的凝血障碍的叙述，错误的是()

A．肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B．肝脏抗凝蛋白(AT、PC等)的合成增强
C．与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D．肝细胞合成凝血因子能力减低
E．患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多


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218、多项选择题  β-TG和PF4增高常见于()

A．高凝状态
B．血栓性疾病
C．血小板减少症
D．vWD
E．血小板无力症


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219、问答题  血小板聚集类型有哪两种，各有何特点?


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220、配伍题  vWF为()
PAF为()
TM为()
ET为()
PGI2为()

A．介导血小板粘附
B．诱导血小板聚集
C．活化蛋白C
D．血管收缩
E．抑制血小板聚集


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221、填空题  纤维蛋白(原)降解产物X，(X)与______________________结构相似，可纤维蛋白原竞争_____________，并可与__________形成复合物，阻止_________________的交联。


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222、填空题  Pt测定是指在37℃条件下，在血浆中加人足够量的______和适量的____________后血浆凝固的时间。PT超过正常对照__________以上即为延长。


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223、问答题  简述纤维蛋白原的降解过程及降解产物。


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224、名词解释  3P试验


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225、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞合成或释放PAF的物质()

A．PGI2
B．凝血酶
C．TNF
D．IL-1
E．胶原


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226、填空题  血管性血友病的实验诊断时vWF∶Ag检查除________外均为减低，vWF：Rcof活性多为______________。二者是vWD诊断和分型的关键试验。


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227、单项选择题  下列哪项不是内皮细胞分泌的止血物质()

A．vWF
B．t-PA
C．凝血因子
D．PAI
E．PAF


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228、单项选择题  下列哪项不是下调PGI2合成的物质()

A．阿司匹林
B．亚油酸
C．因子Ⅹa
D．ATP
E．纤溶酶


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229、多项选择题  APTT和PT都延长多见于()

A．内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B．外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C．共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D．血液循环中存在抗凝物质
E．各种血栓与止血改变处于代偿阶段


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230、判断题  患者STGT试验主要反映受检血浆因子Ⅸa、Ⅷa、Ca、PF复合物的生成情况。()


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231、单项选择题  引起继发性纤维蛋白溶解症的理论基础是()

A．t-PA或u-PA激活PLG
B．尿激酶、链激酶激活PLG
C．PAI增多或活性增高，抑制PLG激活
D．因子Ⅻ激活，使PK转变为激肽释放酶，后者激活PLG
E．t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱


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232、单项选择题  下列哪项不是形成DVT的原因()

A．静脉壁损伤
B．动脉粥样硬化
C．长期卧床
D．血液粘度增高
E．血液凝固性增高


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233、单项选择题  下列哪项说法不符合DIC的有关理论()

A．体内有血小板聚集，生成病理性凝血酶
B．大量血小板和凝血因子被消耗，生成病理性凝血酶
C．通过内激活途径发生继发性纤溶亢进
D．纤溶系统被抑制
E．导致血管内凝血


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234、多项选择题  调节血管收缩的物质是()

A．儿茶酚胺
B．TXA2
C．NO
D．PGI2
E．PAF


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235、单项选择题  毛细血管脆性试验阳性可见于下列疾病，但应除外()

A．过敏性紫癜
B．血友病
C．血小板减少性紫癜
D．遗传性出血性毛细血管扩张症
E．血小板无力症


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236、问答题  血小板通过哪些途径来促进血液凝固?


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237、单项选择题  血栓前状态的分子标志物检测结果正确的是()

A．FDP增加、PAP正常、t-PA降低、PAI增高、D-D增高
B．FDP增加、PAP降低、t-PA降低、PAI增高、D-D降低
C．FDP增加、PAP正常、t-PA增高、PAI增高、D-D增高
D．FDP降低、PAP正常、t-PA增高、PAI降低、D-D增高
E．FDP降低、PAP正常、t-PA降低、PAI降低、D-D降低


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238、名词解释  抗凝血酶


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239、名词解释  二期止血缺陷


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240、多项选择题  与获得性血栓前状态相关的基础病变有()

A．DIC
B．冠心病
C．羊水栓塞
D．糖尿病
E．华法林所致PC、PS严重缺乏


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241、单项选择题  血小板聚集试验主要反映()

A．P选择素
B．GPⅤ
C．血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D．血小板GPⅡb/Ⅲa活性
E．血小板的释放功能


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242、填空题  内皮细胞的胞质中含有_____________，又称棒杆状小体，是血管内皮的特异性结构，内含von Willebrand factor(也称________________，vWF)。


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243、单项选择题  关于血栓性血小板减少性紫癜-溶血性尿毒症综合征(TTP-HUS)下列说法错误的是()

A．HUS病变主要累及肾脏
B．TTP病变累及全身所有器官
C．外周血血小板数减少
D．外周血白细胞数减少
E．本病典型病理改变为微动脉和毛细血管透明血栓形成


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244、问答题  试述血友病A的诊断步骤。


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245、多项选择题  血管内皮主要的作用是()

A．止血
B．抗血小板
C．抗血栓
D．促纤溶
E．释放凝血因子


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246、单项选择题  下列哪项不符合Weibel-Palade小体的生理()

A．又称Auer小体
B．存在于内皮细胞的胞质中
C．是血管内皮细胞特有的细胞器
D．内容物含有血小板P-选择素
E．内容物含有vWF


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247、单项选择题  

患者女性，35岁，高热4日，皮肤多处片状瘀斑。BP80/45mmHg，HR114次/分，Hb92g/L，WBC18.2×109/L，血小板55×109/L，粪便潜血(++)，血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，并发DIC可能。为确诊DIC，选择下列哪项试验()

A．BT
B．PLG活性
C．Fg定量、D-二聚体
D．PC活性
E．TFPI测定


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248、问答题  遗传性血小板功能缺陷症有哪些疾病?


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249、配伍题  是凝血酶敏感蛋白受体()
是纤维蛋白原受体()
是血管性血友病因子受体()
是胶原受体()

A．GPⅠb/GPⅨ
B．GPⅡb/GPⅢa
C．GPⅣ
D．GPⅠa/GPⅡb
E．GPⅤ


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250、单项选择题  在PAgT试验中ADP宜保存于()

A．室温
B．室温避光保存
C．(0～4)℃冰箱
D．37℃水浴箱
E．-20℃保存


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251、单项选择题  使激肽释放酶原转变成激肽释放酶的因子是()

A．Ⅻa
B．Ⅴa
C．Ⅶa
D．TF
E．Ⅱa


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252、填空题  遗传性纤维蛋白原缺陷症包括____________和______________。


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253、名词解释  致密管道系统


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254、单项选择题  下列物质哪一种有利止血()

A．PGI2
B．t-PA
C．AT
D．PAI
E．肝素


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255、单项选择题  凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常()

A．蛋白C活化
B．原发性纤溶
C．纤维蛋白(原)降解产物增多
D．有肝素或类肝素样物质存在
E．肝脏病变


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256、配伍题  鱼精蛋白副凝固试验是()
凝血酶-抗凝血酶复合物是()
优球蛋白的溶解试验是()

A．3P
B．ELT
C．TAT
D．PLG
E．Fb


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257、多项选择题  血管壁的止血作用是()

A．收缩反应
B．激活血小板
C．激活内源凝血系统
D．抗止血作用
E．释放t-PA


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258、问答题  简述血友病的临床表现。


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259、多项选择题  患者PT延长，提示下列哪些凝血因子缺乏()

A．因子Ⅱ
B．因子Ⅴ
C．因子Ⅶ
D．因子Ⅷ
E．因子Ⅰ


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260、填空题  血小板无力症(thrombosthenia)亦称Glanzmann病。系常染色体隐性遗传。它的基本缺陷是血小板膜_________数量减少或缺乏，也可出现_________基因的缺陷。


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261、判断题  参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是因子ⅩⅢ。()


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262、单项选择题  诊断ITP不需下列哪项指标()

A．血小板计数
B．血小板平均体积
C．骨髓涂片检查
D．血小板寿命测定
E．血小板抗体检查


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263、多项选择题  继发性脾功能亢进多见于下列哪些疾病()

A．感染性疾病
B．免疫性疾病
C．瘀血性疾病
D．血液系统疾病
E．类脂质沉积类疾病


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264、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为()

A．判断血小板数量指标
B．血小板活化指标
C．判断血小板形态学指标
D．分析血小板与出血的相关性指标
E．提供血小板聚集性功能指标


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265、名词解释  凝血酶调节蛋白


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266、问答题  血栓前状态与高凝状态的区别是什么?


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267、名词解释  PCI


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268、单项选择题  男性，15岁，自幼常有鼻出血，外伤后曾有出血不止。检查：PT12.6s(参考值10s～13s)，APTT62s(参考值23.3s～36.8s)。在考虑病因时可除外哪项()

A．因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少
B．凝血酶原严重减少
C．纤维蛋白原严重减少
D．因子Ⅶ减少
E．因子Ⅹ、Ⅻ含量减少


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269、单项选择题  在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时，可选用下列哪项指标监护()

A．PT
B．PCT
C．TT
D．APTT
E．RVVT


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270、单项选择题  PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值()

A．ITP
B．PNH
C．血友病甲
D．血小板无力症
E．原发性血小板增多症


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271、判断题  血块收缩不佳是指血块收缩率小于45％。()


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272、多项选择题  有关血小板聚集试验哪些说法是对的()

A．血小板聚集试验最常用的是比浊法
B．不同浓度的诱聚剂对血小板聚集曲线无明显影响
C．记录仪记录的血小板透光度变化就是血小板聚集曲线
D．无纤维蛋白原血症、骨髓增生异常综合征聚集率下降
E．脑梗死、高脂饮食、吸烟等聚集率增加


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273、单项选择题  外源性凝血系统最常用的筛检试验是()

A．APTT
B．BT
C．CT
D．PT
E．TT


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274、多项选择题  抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()

A．因子Ⅸa
B．因子Ⅹa
C．因子Ⅺa
D．因子Ⅻa
E．因子Ⅴ


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275、填空题  作为辅助因子参与凝血的因子是______、_____、________、_________。


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276、单项选择题  下列哪项说法不符合抗凝血酶活性检测的有关理论()

A．在该试验中，加入过量的凝血酶，使其与受检者血浆中的抗凝血酶形成1:1复合物
B．剩余的凝血酶作用于的带有对硝基苯胺(PNA)显色基团的发色底物S-2238
C．裂解出的PNA呈颜色变化
D．剩余的凝血酶越多，裂解产生的PNA越多，显色越深
E．显色越深，表明抗凝血酶活性越高


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277、单项选择题  血小板致密管道系统()

A．是血小板与血浆间物质交换的通道
B．是血小板膜内陷形成，与外界相通
C．含有大量ADP
D．是致密颗粒释放的通道
E．是贮存钙离子的场所


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278、填空题  检查血小板释放反应最常用的化验指标是_________和_______________测定。


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279、问答题  蛋白C系统有哪些成分组成?各成分的作用有哪些?


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280、名词解释  因子Ⅴ


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281、名词解释  TT


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282、填空题  血液中的抗凝因子主要有__________、____________、_________________和__________________________四个体系。


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283、多项选择题  出血时间延长，可见于下列哪种疾病()

A．血友病A
B．血管性血友病
C．单纯性紫癜
D．血小板无力症
E．XⅢ缺乏症


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284、多项选择题  血小板活化因子(PAF)的测定常用的有几种方法()

A．生物学检测法
B．物理化学检测法
C．免疫学检测法
D．分子生物学检测法
E．以上都是


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285、单项选择题  在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志()

A．血小板
B．粒细胞
C．红细胞
D．巨核细胞
E．淋巴细胞


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286、填空题  蛋白C系统是一组具有抗凝作用的蛋白质，包括________、________和________，主要通过抑制因子_________、________发挥抗凝作用。


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287、问答题  试述简易凝血活酶生成试验及纠正试验的原理及临床意义。


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288、单项选择题  下列哪项不是促进内皮细胞增殖的物质()

A．肝素结合生长因子
B．血小板衍生生长因子
C．Ⅳ型胶原
D．转化生长因子β
E．转化生长因子α


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289、多项选择题  下列物质中参与血小板粘附的有()

A．血管性血友病因子(vWF)
B．Fn
C．Fg
D．血管平滑肌
E．胶原


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290、填空题  血管的抗栓作用主要依赖___________________和_______________________。


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291、问答题  

患者，男，16岁，临床主要表现为：双下肢皮肤反复出现淤斑，呈对称分布。出现痛，以脐周痛为主，伴恶心，呕吐，腹泻，大便暗红色，无里急后重。实验室检查，RBC4.5×109/L，Hb126g/L，WBC4.8×109/L，PLT170×109/L。尿蛋白(+)，RBC(++)，其余阴性。粪隐血(++++)。束臂试验阳性。血小板功能正常。PT、APTT、Fg均正常。骨髓象检查正常。试分析该病例。


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292、单项选择题  经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是()

A．PK
B．因子Ⅻ
C．因子Ⅶ
D．TF
E．因子Ⅴ


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293、名词解释  原发性纤溶


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294、问答题  何谓优球蛋白溶解时间(ELT)?


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295、填空题  正常人血浆中惟一不存在的凝血因子是______，其在_____、____、_____组织中含量极为丰富。


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296、填空题  血管分为______，_____和________三大类。除毛细血管外，动、静脉血管均由________、________和_________三层组成，毛细血管缺乏中膜层。


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297、单项选择题  患者血浆PT延长，蝰蛇毒时间(RV-VT)正常，下列哪一项正确()

A．因子Ⅴ缺乏
B．因子Ⅹ缺乏
C．因子Ⅻ缺乏
D．因子Ⅶ缺乏
E．PF3缺乏


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298、问答题  简述遗传性因子Ⅻ缺乏症的诊断步骤。


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299、问答题  何谓一期止血缺陷?常用的筛检试验有哪些?如何分析筛检试验结果?


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300、单项选择题  下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜()

A．BT正常，TT和PT延长
B．血块收缩良好，凝血时间正常，BT缩短
C．PLT减少，血块收缩不良，BT延长
D．Fg减少，TT及PT延长
E．PLT减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阳性


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