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临床医学检验技术(师)：临床生物化学检验考点巩固（最新版）
2023-02-08 02:32:31 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  对GnRH兴奋试验结果的解释错误的是（）

A.垂体病变所致性激素功能紊乱者，CnRH兴奋试验为强反应
B.下丘脑病变所致性激素功能紊乱者，反应正常或峰值延迟
C.单纯性青春期延迟者，刺激后有正常反应
D.女性LH在排卵前期增加最明显
E.女性FSH在排卵前期增加最明显


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2、单项选择题  下列哪项结果符合畸胎瘤的可能诊断（）

A.AFP升高，βhCG升高
B.AFP正常，βhCG升高
C.AFP升高，βhCG正常
D.AFP升高，βhCG降低
E.AFP正常，βhCG正常


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3、单项选择题  肌钙蛋白的测定不能用于下列哪种疾病的诊断或监测（）

A.用于慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测
B.用于血透患者心血管事件监测
C.用于估计心肌梗死面积和心功能
D.用于骨骼肌损伤的诊断
E.用于心肌梗死患者溶栓治疗疗效的判断


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4、单项选择题  有关Lp（a）叙述错误的是（）

A.其结构与LDL相似
B.其电泳图谱与VLDL相似
C.含有特殊的Apo（a）
D.在Lp（a）中ApoB100与Apo（a）以双硫键相连
E.含有ApoB100


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5、单项选择题  检测成本最低，最宜于一般临床实验室推广的方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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6、单项选择题  物通过毛细血管的吸收时，主要的转运方式是（）

A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮


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7、单项选择题  符合AST的说法为（）

A.主要存在于线粒体，以门冬氨酸为辅酶
B.主要存在于线粒体，以磷酸吡哆醛为辅酶
C.主要存在于细胞质，以门冬氨酸为辅酶
D.主要存在于细胞质，以磷酸吡哆醛为辅酶
E.主要存在于细胞核，以门冬氨酸为辅酶


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8、单项选择题  细胞内液含量较多的阳离子是（）

A.K+、Na+
B.K+、Mg2+
C.K+、Ca2+
D.Na+、Mg2+
E.Ca2+、Mg2+


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9、单项选择题  目前一般认为蛋白质的含氮量为（）

A.16％
B.30％
C.40％
D.50％
E.80％


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10、单项选择题  酸味药的作用是（）

A.通利大便
B.滋补精血
C.理气化痰
D.发汗解表
E.收敛固涩


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11、单项选择题  下列有关胎盘型ALP的叙述中错误的是（）

A.是ALP的同工酶
B.怀孕妇女血清中浓度升高
C.属于胚胎发育期的肿瘤标志物
D.升高见于各种癌症
E.在正常人中仅有较低浓度


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12、单项选择题  血浆中不在肝脏中合成的蛋白质是（）

A.清蛋白
B.纤维蛋白原
C.凝血酶原
D.免疫球蛋白
E.转铁蛋白


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13、单项选择题  1，5-脱水山梨醇（1，5-AG）可反映糖尿病人多长时间前的血糖平均水平（）

A.1～2天
B.2～3周
C.5～6周
D.6～10周
E.2～3个月


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14、单项选择题  下列哪一项血脂生物学变异最大（）

A.总胆固醇
B.甘油三酯
C.高／低密度脂蛋白胆固醇
D.载脂蛋白AⅠ
E.载脂蛋白B


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15、单项选择题  人体哪一器官对血糖浓度降低造成的损害最敏感（）

A.肌肉
B.肝脏
C.心脏
D.大脑
E.肺


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16、单项选择题  血浆（清）脂蛋白电泳时出现宽－β带常见于哪型高脂蛋白血症（）

A.Ⅰ型
B.Ⅱa型
C.Ⅱb型
D.Ⅳ型
E.Ⅲ型


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17、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶所含的组分是（）

A.锰
B.铜
C.硒
D.硅
E.钼


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18、单项选择题  非线性动力学消除的速率符合（）

A.H－H方程
B.米氏方程
C.比尔定律
D.波尔定律
E.质量定律


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19、单项选择题  关于pH对酶活性的影响，以下哪项不对（）

A.影响必需基团解离状态
B.也能影响底物的解离状态
C.酶蛋白在一定的pH范围内发挥最高活性
D.破坏蛋白质的一级结构
E.可影响酶的三维空间的构象状态


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20、单项选择题  关于糖化血红蛋白测定表达不正确的是（）

A.是鉴别糖尿病性高血糖与应激性高血糖的有价值指标
B.是糖尿病患者血糖长期控制效果的指标
C.控制糖尿病后，其下降要比血糖和尿糖晚6～8周
D.在反映血糖控制效果上比糖化血清蛋白出现得晚
E.糖化血红蛋白可与糖化血清蛋白结合应用，也可以代替使用


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21、单项选择题  生化检验中不能利用酶法测定的项目是（）

A.葡萄糖
B.尿酸
C.尿素
D.总蛋白
E.胆固醇


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22、单项选择题  下列心肌标志物何者分子量最小（）

A.Mb
B.CK－MB
C.LD
D.cTnI
E.AST


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23、单项选择题  CK-MB质量测定在决定限的不精密度应小于（）

A.3.0％
B.5.0％
C.5.6％
D.9.2％
E.10.0％


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24、单项选择题  053基因位于人类第几号染色体上（）

A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号


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25、单项选择题  下列有关甲状腺激素合成和代谢的叙述中不正确的是（）

A.1分子－碘酪氨酸（MIT）与1分子二碘酪氨酸（DIT）缩合成1分子T3
B.2分子DIT缩合成1分子T4
C.血液中的3T绝大多数来自T4脱碘
D.rT3是由T3转化产生
E.甲状腺激素的代谢主要为脱碘反应


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26、单项选择题  病毒性脑膜炎时（）

A.IgA增高显著
B.IgM显著增高
C.IgA明显下降
D.IgA及IgM无明显改变
E.IgG下降


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27、单项选择题  目前认为HDL有下列作用，但除外（）

A.激活脂蛋白脂酶
B.促进血浆中胆固醇酯化
C.促进脂质通过肠壁的运输
D.输送肝细胞外的过量胆固醇进入肝脏后排泄
E.限制动脉粥样硬化的发生发展


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28、单项选择题  肾病综合征时与正常蛋白质电泳图谱特征不符的是（）

A.总蛋白明显降低
B.清蛋白明显降低
C.α2球蛋白明显升高
D.α1球蛋白降低
E.γ球蛋白明显升高


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29、单项选择题  产前测定羊水中的17-羟化孕酮和雌二醇含量可用于诊断（）

A.先天性心脏病
B.先天性肾上腺性腺综合征
C.先天性肺功能不良
D.先天性糖尿病
E.先天性肝脏疾病


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30、单项选择题  新生儿甲减筛查一般两项一起检测的是（）

A.T3+T4
B.T3+TSH
C.T4+TSH
D.FT3+TSH
E.FT4+TSH


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31、单项选择题  酶类肿瘤标志物的特点不包括（）

A.肿瘤的发生、发展涉及全身多种酶类
B.特异性不高
C.敏感性不高
D.同工酶的应用提高了酶标志的敏感性和脏器特异性
E.主要用于肿瘤治疗和预后监测


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32、单项选择题  下列有关维生素的叙述中错误的是（）

A.维持正常功能所必需
B.是体内能量的来源
C.在许多动物体内不能合成
D.体内需要量少，但必须由食物供给
E.它们的化学结构彼此各不相同


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33、单项选择题  血清脂蛋白中分子直径最大的是（）

A.CM
B.HDL
C.VLDL
D.IDL
E.LDL


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34、单项选择题  血清LD同工酶电泳时，如出现"反转LD"（flippedLD）最可能见于何种疾病（）

A.肝炎
B.心肌梗死
C.阻塞性黄疸
D.肺栓塞
E.白血病


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35、单项选择题  cTnI如超过下列哪项则提示可能有心肌损伤存在（）

A.0.001μg／L
B.0.005μg／L
C.0.01μg／L
D.0.05μg／L
E.0.5μg／L


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36、单项选择题  诊断试验临床应用价值评定过程中，选择研究对象时的样本量一般要求（）

A.>30
B.>60
C.>90
D.>100
E.>150


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37、单项选择题  总胆固醇酶法测定中，最后使用的酶是（）

A.胆固醇酯水解酶
B.过氧化物酶
C.胆固醇氧化酶
D.脂蛋白脂肪酶
E.过氧化氢酶


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38、单项选择题  胰岛素发挥作用的第一步是（）

A.促进葡萄糖利用吸收
B.与靶细胞表面受体结合
C.促进胰高血糖素的分泌
D.抑制糖异生
E.促进糖原合成


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39、单项选择题  Wilson病患者血液中主要缺乏（）

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白


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40、单项选择题  碱性磷酸酶异常升高最常见于（）

A.肺癌
B.胃癌
C.胰腺癌
D.卵巢癌
E.肝癌


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41、单项选择题  代谢性碱中毒时可出现（）

A.血浆pH值↑，PaCO2↑，［HCO-3］↓
B.血浆pH值↑，PaCO2↑，［HCO-3］↑
C.血浆pH值↑，PaCO2下降，［HCO-3］↓
D.血浆pH值↑，PaCO2↑，［HCO-3］不变
E.血浆pH值↓，PaCO2↑，［HCO-3］↓


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42、单项选择题  胆结石患者出现黄疸，可能出现的检验结果是（）

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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43、单项选择题  用于鉴别急性出血性胰腺炎与急性水肿性胰腺炎较好的指标为（）

A.血清弹性蛋白酶
B.血淀粉酶
C.脂肪酶
D.胰多肽
E.尿淀粉酶


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44、单项选择题  不属骨吸收标志物的是（）

A.胶原交联
B.尿羟脯氨酸
C.耐酒石酸酸性磷酸酶
D.骨钙素
E.尿半乳糖羟赖氨酸


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45、单项选择题  蛋白质经浓盐酸水解后，可测定其氨基酸顺序的方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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46、单项选择题  反映肾小球滤过率临床常用的是（）

A.尿液葡萄糖测定
B.酚红清除试验
C.BUN测定
D.菊粉清除试验
E.内生肌酐清除试验


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47、单项选择题  临床常规所说"心肌酶谱"不包括下列哪种酶（）

A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.HBD


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48、单项选择题  碱性磷酸酶和羧基肽酶A整体结构中含（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+


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49、单项选择题  目前认为下列哪一项是诊断心衰最敏感的标志物（）

A.心钠肽（ANP）
B.D-二聚体
C.B钠尿肽（BNP）
D.P-选择素
E.心肌肌钙蛋白（cTn）


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50、单项选择题  唾液中药物浓度近似于血清中游离药物浓度，约为血清中总药物浓度50％的是（）

A.地高辛
B.碳酸锂
C.茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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51、单项选择题  属骨形成标志物的是（）

A.脱氧吡啶酚
B.耐酒石酸酸性磷酸酶
C.胶原交联
D.尿羟脯氨酸
E.骨碱性磷酸酶


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52、单项选择题  女性患者，54岁，18个月前测定空腹血脂结果为：血浆外观透明，TG1．2mmol／L，TC．8．2mmol／L，体重未超重，未发现角膜弓和黄色瘤，无冠心病的临床症状和家族史。经治疗和控制饮食后，体重减轻3kg，血压115／76mmHg，心率72次／分，律齐，无心脏杂音。血脂测定结果为：血浆（清）外观透明，TG0．9mmol／L，TC7．9mmol／L，HDL-C3．6mmol／L，LDL-C3．9mmol／L。该患者最可能的诊断为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性高α脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症


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53、单项选择题  下列不属于神经递质的是（）

A.乙酰胆碱
B.肾上腺素
C.甲状腺素
D.去甲肾上腺素
E.多巴胺（DA.


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54、单项选择题  下列单糖在小肠中吸收速率最高的是（）

A.葡萄糖
B.甘露糖
C.阿拉伯糖
D.果糖
E.半乳糖


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55、单项选择题  若患者新鲜血浆混浊，4℃12h以上后，表面出现一"奶油样"层，而下层清亮，可认为病人属于（）

A.Ⅰ型高脂血症
B.Ⅱ型高脂血症
C.Ⅲ型高脂血症
D.Ⅳ型高脂血症
E.Ⅴ型高脂血症


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56、单项选择题  由于溶血产生的乳酸脱氢酶同工酶谱与下列哪一种疾病状态最接近（）

A.肝细胞损伤
B.伴随有肝淤血的心肌梗死
C.肌肉细胞损伤
D.心肌梗死
E.自身免疫病


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57、单项选择题  不属于骨形成标志物的是（）

A.C-端前肽
B.N-端前肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.耐酒石酸酸性磷酸酶


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58、单项选择题  同步分析式自动生物化学分析仪完成试剂与样品混合的工作原理是利用（）

A.重力
B.离心力
C.搅拌器
D.上下颠倒
E.以上均不对


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59、单项选择题  分离效率和灵敏度最高的方法是（）

A.高效液相色谱法（HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术（CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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60、单项选择题  下列有关维生素C生理功能的叙述，错误的是（）

A.促进胶原蛋白的合成
B.保持谷胱甘肽为氧化型
C.在物质代谢中起氧化还原作用
D.参与某些物质的羟化反应
E.促进肠内铁的吸收


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61、单项选择题  对AD的诊断有重要价值的是（）

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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62、单项选择题  电极法测定原理的理论依据是（）

A.Heidelberger曲线
B.Nemst方程式
C.Rayleigh方程式
D.朗伯-比尔定律
E.波义尔公式


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63、单项选择题  在人体组织中ACP含量最多的是（）

A.肝脏
B.心肌
C.血细胞
D.肾脏
E.前列腺


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64、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中，错误的是（）

A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用，调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体


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65、单项选择题  可引起神经-肌肉兴奋性增高的是（）

A.血浆［H+］升高
B.血浆［Ca2+］升高
C.血浆［K+］升高
D.血浆［Ca2+］降低
E.血浆［K+］降低


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66、单项选择题  男，4岁，到神经科就诊时主诉：出现奇异行走姿态，肩部运动迟缓站立时易倾斜，出生时无窒息，无癫痫病史。家族无肌病史，肌电图显示：上下肢传导速度显著下降，实验室检查：CK200U／L，CK-MB13％，ALP150U／L，LD280U／L，AST。55U／L，K+3．5mmol／L。根据上述资料，该患者诊断为哪一系统疾病可能性大（）

A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病


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67、单项选择题  使血钙浓度升高的激素（）

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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68、单项选择题  男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L 首次生化检查时，增加何种项目是绝对必要的（）

A.CK-MB
B.LD
C.Mb
D.cTnI
E.AST


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69、单项选择题  正常成人血清LD同工酶电泳结果为（）

A.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
B.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
E.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5


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70、单项选择题  下列哪种疾病中，血清肌酸激酶水平通常最高（）

A.Limb－girdle肌营养不良
B.神经源性肌萎缩
C.重症肌无力患者
D.Duehenne肌营养不良发病前
E.Duehenne肌营养不良发病后


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71、单项选择题  尿毒症并发代谢性酸中毒时，下列化验结果错误的是（）

A.pH<7.35
B.缓冲碱降低
C.碱剩余增加
D.二氧化碳分压下降
E.二氧化碳结合力下降


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72、单项选择题  急性胰腺炎时血、尿淀粉酶的变化发现（）

A.都有血、尿淀粉酶的升高
B.少数病人血、尿淀粉酶可不升高或正常
C.血、尿淀粉酶上升水平与病情恶化程度不一定呈比例
D.病情严重时血、尿淀粉酶活性可降低
E.血尿淀粉酶活性的变化不一定平行


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73、单项选择题  经胎盘被动运输的物质不包括（）

A.分子量<5kD、脂溶性的物质
B.母体IgM、IgA
C.钠、氯
D.CO2、O2
E.尿素、乙醇


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74、单项选择题  下列哪种酶的半寿期最长（）

A.ALT
B.CK
C.ALP
D.LD
E.AMY


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75、单项选择题  血电解质分析样品在分析前应冷藏是为了（）

A.防止糖酵解
B.防止血液凝固
C.防止溶血
D.防止氧化
E.以上都不是


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76、单项选择题  神经、精神疾病的实验室诊断不正确的是（）

A.家族性帕金森病PD1型病检神经元胞质内有Lewy小体
B.2A型进行性肌阵挛性的癫痫PAS阳性
C.肝豆状核变性病的血、脑脊液、尿Cu增高
D.假肥大性肌营养不良的血CK增高
E.亨廷顿病神经元内有Lewy小体


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77、单项选择题  所有的α-氨基酸共有的显色反应是（）

A.双缩脲反应
B.茚三酮反应
C.Folin酚试剂反应
D.米伦反应
E.Jaffe反应


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78、单项选择题  下列有关β－胡萝卜素的叙述正确的是（）

A.是鱼肝油中维生素A的重要来源之一
B.在肠粘膜内转变为维生素A
C.过多可导致上皮角化和干眼病
D.是无色化合物
E.也称视黄醛


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79、单项选择题  女，48岁，反复发作胸痛2年。心电图检查示心肌缺血。实验室检查结果为：TG4．98mmol／L，TC4．91mmol／L，LDL－C2．35mmol／L。琼脂糖凝胶电泳发现前β脂蛋白增高，β脂蛋白正常。血清外观混浊 此型高脂血症的遗传方式为（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.性染色体显性遗传
D.性染色体隐性遗传
E.伴性遗传


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80、单项选择题  合成、分泌耐酒石酸酸性磷酸酶的细胞是（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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81、单项选择题  有促进精子生成作用的激素是（）

A.生长激素
B.促肾上腺皮质激素
C.催产素
D.卵泡刺激素
E.黑色细胞刺激素


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82、单项选择题  生长激素分泌不足可致（）

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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83、单项选择题  肝实质细胞性病变时，血清胆汁酸改变正确的是（）

A.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA<1
B.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA>1
C.CA和CDCA浓度增加，但以CA为主，CA/CDCA<1
D.CA和CDCA浓度增加，但以CDCA为主，CA/CDCA>1
E.CA和CDCA浓度减低，但以CDCA为主，CA／CDCA>1


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84、单项选择题  肝癌普查时，国内外推荐的甲胎蛋白参考值上限为（）

A.10μg／L
B.20μg／L
C.30μg／L
D.40μg／L
E.50μg／L


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85、单项选择题  A260／A280等于多少为纯RNA的指标（）

A.1.8
B.1.9
C.2.0
D.2.1
E.2.2


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86、单项选择题  变性梯度凝胶电泳中将PCR产生的双链DNA在含哪种物质浓度递增的变性胶上电泳（）

A.尿素和甲酰胺
B.二甲基亚砜
C.聚丙烯酰胺
D.甲叉双丙烯酰胺
E.过硫酸铵


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87、单项选择题  同一份血液进行蛋白质电泳时，血浆比血清多出一条带，该带的实质是（）

A.清蛋白
B.甲胎蛋白
C.C反应蛋白
D.纤维蛋白原
E.免疫球蛋白


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88、单项选择题  测定酶活性时要测定酶促反应的初速度的原因是（）

A.为了提高测定的灵敏度
B.为了防止出现底物抑制
C.为了节约使用底物
D.此时酶促反应速度与酶浓度成正比
E.为了维持二级反应


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89、单项选择题  呼气法用于测定乙醇的说法正确的是（）

A.作为乙醇测定的标准方法
B.主要测定.NADH的生成量
C.利用气相层析原理测定
D.原理是使重铬酸离子还原成绿色的铬离子
E.用于血清中乙醇的测定


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90、单项选择题  血浆α1酸性糖蛋白降低见于（）

A.风湿病
B.恶性肿瘤
C.心肌梗死
D.库欣综合征
E.营养不良


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91、单项选择题  某急性心梗病人发病14小时后，进行LD同工酶检查 AMI时，LD最早出现变化的间时为（）

A.2～4小时
B.4～8小时
C.8～12小时
D.12～24小时
E.24小时以上


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92、单项选择题  环孢素的分布模型是（）

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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93、单项选择题  为使溴甲酚绿法测定白蛋白的呈色反应较为稳定可加入（）

A.叠氮钠
B.琥珀酸
C.NaOH
D.BCG
E.Brij35


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94、单项选择题  已知人类激素中分泌量最高的是（）

A.hCG
B.PL
C.FSH
D.LH
E.B3


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95、单项选择题  诊断急性心肌梗死下列哪项指标特异性最强（）

A.CK
B.CK－MM
C.CK－MB
D.LD
E.AST


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96、单项选择题  下列哪项不属于纯水等级标准的特性指标（）

A.微生物含量
B.电阻率
C.钙离子
D.pH值
E.硅


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97、单项选择题  ELISA又称（）

A.均相EIA
B.化学发光免疫分析
C.荧光分析法
D.时间分辨荧光免疫分析
E.非均相EIA


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98、单项选择题  血清甘油三酯酶法的第一步反应是（）

A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白脂肪酶将甘油三酯水解
E.用有机溶剂抽提纯化脂质


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99、单项选择题  血［K+］增高大于正常3倍以上时，可导致（）

A.心率加快
B.心脏活动停止于收缩期
C.心脏活动停止于舒张期
D.心率减慢
E.心率无明显变化


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100、单项选择题  肝细胞坏死时，血中（）

A.亮氨酸升高
B.缬氨酸升高
C.苯丙氨酸下降
D.酪氨酸下降
E.氨基酸的支链氨基酸／芳香族氨基酸比值下降


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101、单项选择题  速率A法自动生化分析是根据酶促反应的特点，在酶促反应的何反应区内选取两个时间点，计算出每分钟吸光度变化，吸光度变化值同酶活性大小成正比，其选取的反应区为（）

A.延迟
B.零级
C.一级
D.最大
E.任意


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102、单项选择题  测定血清载脂蛋白的方法有很多，各有其特点，如考虑测定速度及自动化程度，临床实验室最可能选择的方法是（）

A.单向免疫扩散法
B.火箭电泳法
C.酶联免疫吸附试验
D.免疫比浊法
E.放射免疫测定法


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103、单项选择题  下列疾病中免疫球蛋白水平常下降的是（）

A.原发性巨球蛋白血症
B.自身免疫性疾病
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.多发性骨髓瘤


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104、单项选择题  长期单纯摄取肉类食物可导致下列哪种物质缺乏（）

A.硫胺素
B.尼克酸
C.钴胺素
D.叶酸
E.维生素C


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105、单项选择题  与人体酸碱平衡有密切相关的是（）

A.HCO-3
B.Na+
C.K+
D.Ca2+
E.Cl-


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106、单项选择题  能被氨蝶呤及氨甲蝶呤所拮抗的维生素是（）

A.维生素B6
B.核黄素
C.维生素B1
D.叶酸
E.维生素D


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107、单项选择题  对于单底物酶促反应，当底物浓度［S］<酶的米氏常数Km时（）

A.反应速度最大
B.反应速度随底物浓度增加而加快
C.增加底物浓度反应速度不受影响
D.反应速度随底物浓度增加而减慢
E.酶促反应呈零级反应


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108、单项选择题  维系蛋白质分子中二级结构的化学键是（）

A.氢键
B.肽键
C.二硫键
D.盐键
E.疏水作用


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109、单项选择题  受溶血影响较小的测定项目为（）

A.LD
B.AST
C.γ-GT
D.CHE
E.ACP


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110、单项选择题  用于蛋白质中氨基酸组分的分析方法是（）

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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111、单项选择题  男，58岁，发现高血压18年，反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72％，并做PTCA。血压150／100mmHg，心率68次／分，节律齐，无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为：TG5．6mmol／L，TC5．2mmol／L，HDL-C1．1mmol／L；现在为：TG2．8mmol／L，TC7．1mmol／L，HDL-C1．2mmol／L。其父亲有高血压和高脂血症，死于脑卒中（中风）；有两位弟弟，其中一位血浆甘油三酯升高 结合症状、家族史与血脂测定结果，该患者基本上可诊断为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性异常β脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症


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112、单项选择题  Ⅰ型前胶原肽由什么细胞合成（）

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞的前体细胞
D.破骨细胞的前体细胞
E.间质细胞


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113、单项选择题  下列对绒毛膜促性腺素兴奋试验的说明中，错误的是（）

A.该试验可了解睾丸间质细胞睾酮合成和贮存状况
B.该试验可了解卵巢合成和贮存雌激素的状况
C.原发性睾丸功能减退者，无或仅有弱反应
D.继发性睾丸功能减退者大多有正常反应
E.本试验禁用于前列腺癌或肥大者


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114、单项选择题  预测妊娠期高血压综合征较为可靠的指标是（）

A.血浆粘度比值≥1.6
B.血浆AT-Ⅲ明显下降
C.血液中FDP明显增多
D.血浆纤维连接蛋白≥400mg／dl
E.蛋白尿（++）～（++++）


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115、单项选择题  变形性骨炎又称（）

A.Paget病
B.佝偻病
C.骨质疏松症
D.肾性骨营养障碍
E.骨质软化症


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116、单项选择题  妊娠时母体血液学的变化不包括（）

A.血浆容量的增加多与红细胞的增加
B.许多凝血因子浓度增加
C.血小板计数可基本保持不变
D.PT和ATT轻度缩短
E.PT和APTT增加


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117、单项选择题  成年男性直肠检查后血浆ACP水平的变化为（）

A.降低5％
B.增加5％
C.增加10％
D.增加为参考值的2倍或以上
E.增加为参考值的10倍或以上


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118、单项选择题  急性胰腺炎诊断中，不正确的是（）

A.血清淀粉酶在发病后6～12小时开始升高
B.血清淀粉酶在发病后24～48小时开始下降
C.淀粉酶值可正常或低于正常
D.血清淀粉酶值高低与病情轻重成正比
E.尿淀粉酶在发病后12～24小时开始上升


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119、单项选择题  对原发性肾上腺皮质肿瘤和异源性（）

A.血清（浆）皮质醇测定
B.尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定
C.血浆ACTH测定
D.ACTH兴奋试验
E.地塞米松抑制试验


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120、单项选择题  与急性病毒性肝炎不符的生化改变是（）

A.血清总胆红素增高
B.尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性
D.血清胆汁酸增高
E.免疫球蛋白下降


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121、单项选择题  每100ml脑池液中的蛋白质含量为（）

A.10～20mg
B.20～30mg
C.30～40mg
D.10～25mg
E.40～50mg


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122、单项选择题  反映急性出血性胰腺炎病变严重程度比较好的指标为（）.

A.淀粉酶
B.脂肪酶
C.弹性蛋白酶
D.胰岛素
E.胰多肽


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123、单项选择题  急性炎症性疾病时血浆蛋白浓度出现降低的是（）

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.前清蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.α1酸性糖蛋白


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124、单项选择题  磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时，其中苯酚及4－氨基安替比林是（）

A.氧化剂
B.显色剂
C.还原剂
D.催化剂
E.皂化剂


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125、单项选择题  正常人的PaO2为（）

A.73～118mmg
B.83～108mmg
C.93～108mmg
D.93～118mmg
E.90～110mmg


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126、单项选择题  女，49岁，因厌食、恶心和感冒症状8天就诊，两天前见尿液呈浓茶色。TBIL63μmol／L，AST936U／L，ALT1700U／L，ALP410U／L，A／G比例1．50 为进一步了解肝细胞损伤程度及预后，应选择检查的项目是（）

A.ACP
B.血清总蛋白
C.IgG
D.γ-CT
E.线粒体AST


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127、单项选择题  诊断胰腺癌的首选标志物是（）

A.CA125
B.CA15-3
C.CA72-4
D.CA19-9
E.TPA


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128、单项选择题  有关组织多肽抗原特性的叙述错误的是（）

A.是细胞增殖的标志
B.是在肿瘤早期即可出现的敏感的标志物
C.特异性较低
D.胆管癌和肝细胞癌患者TPA均升高
E.和CEA以及糖蛋白类抗原结合可判断膀胱癌等有无转移


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129、单项选择题  磷酸戊糖旁路途径的关键酶是（）

A.G6PD
B.ALT
C.AST
D.DPGM
E.Na+-K+-ATPase


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130、单项选择题  下列哪一项不可见AST／ALT>1（）

A.肝硬化
B.肌萎缩
C.急性病毒性肝炎
D.AMI
E.慢性活动性肝炎


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131、单项选择题  肾病综合征患者低蛋白血症的原因是（）

A.肾小球滤过膜通透性升高
B.肝蛋白质合成降低
C.蛋白质分解代谢升高
D.蛋白质摄取降低
E.肾小管毛细血管通透性降低


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132、单项选择题  下列哪种血清酶在正常妊娠过程中增高最明显（）

A.LD
B.AMY
C.CK
D.ALP
E.LIP


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133、单项选择题  可见5－HT及5－HLAA浓度升高的情况有（）

A.精神发育迟滞的病儿血液
B.抑郁性精神病患者CSF
C.精神分裂症病人血液
D.颅脑外伤疾病患者CSF
E.癫痫患者CSF


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134、单项选择题  合成胆固醇的限速酶是（）

A.羟甲基戊二酰辅酶A还原酶（HMGCoA还原酶）
B.脂蛋白脂肪酶
C.肝脂酶
D.卵磷脂胆固醇酰基转移酶
E.鲨烯环氧酶


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135、单项选择题  对于胸痛发作6h疑为急性心肌梗死者，目前推荐的方案为（）

A.仅需钡4定CK－MB
B.仅需测定Mb
C.仅需测定cTn
D.同时测定Mb和CK－MB
E.同时测定Mb和cTnI


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136、单项选择题  在胆道阻塞病人血清中（）

A.CA及CDCA浓度增加且CA／CDCA>1
B.CA及CDCA浓度增加且CA／CDCA<1
C.CA及CDCA浓度减少且CA／CDCA>1
D.CA及CDCA浓度减少且CA／CDCA<1
E.CA及CDCA成比例增加


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137、单项选择题  分离纯化蛋白质可用于离子交换层析法，其原理是（）

A.蛋白质的溶解度不同
B.组成蛋白质的氨基酸种类和数目不同
C.蛋白质分子能与其对应的配体进行特异性结合
D.蛋白质分子量不同
E.蛋白质分子大小


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138、单项选择题  可用于贫血的鉴别诊断的蛋白质是（）

A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.前清蛋白
D.C反应蛋白
E.免疫球蛋白


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139、单项选择题  诊断小细胞肺癌的首选标志物是（）

A.ACTH
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.降钙素


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140、单项选择题  在细胞周期中，DNA的复制发生在（）

A.G期
B.G1期
C.G2期
D.S期
E.M期


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141、单项选择题  反映骨吸收的标志物的是（）

A.Ⅰ型胶原C－端前肽
B.交联区C－端肽
C.骨碱性磷酸酶
D.骨钙素
E.骨谷氨酰基蛋白


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142、单项选择题  离子钙测定临床常用的方法是（）

A.火焰光度法
B.原子吸收分光光度法
C.邻甲酚酞络合铜法
D.离子选择电极法
E.EDTA络合滴定法


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143、单项选择题  下列何者致血管收缩作用最强（）

A.肾素
B.血管紧张素原
C.血管紧张素Ⅰ
D.血管紧张素Ⅱ
E.血管紧张素转换酶


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144、单项选择题  生物活性最强的雌激素是（）

A.E3
B.E2
C.卵泡刺激素
D.雌酮
E.孕酮


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145、单项选择题  无病理性Q波的心内膜下心肌梗死，哪项检查诊断价值更大（）

A.心电图
B.心尖搏动图
C.超声心动图
D.血清cTn测定
E.心导管检查


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146、单项选择题  EPO对下列哪种细胞的生长增殖无作用（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.杆状核粒细胞
E.网织红细胞


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147、单项选择题  线粒体DNA是环状的双螺旋结构，外链叫重链，内链叫轻链。均有编码功能，其基因表达产物有（）

A.mtDNA可编码全身的蛋白质
B.能编码糖代谢酶
C.编码呼吸链中所有的酶
D.编码呼吸链中13个亚基
E.编码核酸代谢的酶


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148、单项选择题  以下哪一项不是乙醇性肝炎肝细胞坏死的机制（）

A.乙醇性肝损伤时蛋白潴留
B.蛋白分泌障碍
C.乙醇和乙醛造成线粒体损伤
D.乙醇引起代谢亢进状态造成耗氧量增加
E.肝中还原型谷胱甘肽增加和过氧化脂质减少


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149、单项选择题  家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶异常相关（）

A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.LD


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150、单项选择题  健康人血浆碱剩余（BE）的参考值为（）

A.-3～3mmol／L
B.-3～1mmol／L
C.5mmol／L
D.-10～10mmol／L
E.-15～15mmol／L


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151、单项选择题  有关血液电解质测定问题，下列哪种说法是错误的（）

A.全血不能用于电解质测定
B.血清和血浆、动脉血与静脉血之间的电解质之间有一定差异
C.血清和血浆K+测定标本一定不能溶血
D.用血浆或全血测定电解质时要用肝素锂或氨盐抗凝
E.用血浆或全血测定电解质的好处在于不用缩短检测时间


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152、单项选择题  有关血清胰蛋白酶的叙述，错误的是（）

A.正常情况下，胰液中大量的胰蛋白酶很少进入血循环
B.健康人血中胰蛋白酶主要以胰蛋白酶原形式存在
C.急性胰腺炎时，血清胰蛋白酶与淀粉酶平行升高
D.蛋白酶原－1和胰蛋白酶原－2的分布与急性胰腺炎的类型和严重程度有关
E.胰蛋白酶不能与α1抗胰蛋白酶及α2巨球蛋白结合


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153、单项选择题  以下与肝纤维化无关的因子是（）

A.库普弗细胞
B.储脂细胞
C.胶原
D.粘多糖
E.NK细胞


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154、单项选择题  介导生长激素（GH）促生长作用的物质是（）

A.GHRH
B.GHIH
C.IGF-1
D.IGFBP-3
E.PRH


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155、单项选择题  精神分裂症患者血中其活性增高，而老年性痴呆患者CSF中其活性降低的是（）

A.多巴胺-β-羟化酶
B.CRP
C.β淀粉样蛋白
D.核糖核酸酶
E.神经组织特异蛋白


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156、单项选择题  在心肌梗死患者中下列指标中升高持续时间最长的是（）

A.肌酸激酶
B.心肌肌钙蛋白（cTnT，cTnI）
C.肌酸激酶-MB同工酶
D.肌红蛋白
E.天冬氨酸氨基转移酶


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157、单项选择题  诊断甲亢最灵敏的指标是（）

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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158、单项选择题  阳性拟然比（）

A.=灵敏度／（1-特异度）
B.=假阴性／真阳性
C.=真阳性／假阴性
D.=（1-灵敏度）／特异度
E.=灵敏度／特异度


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159、单项选择题  乙醇主要在体内哪个部位代谢（）

A.胃
B.肾脏
C.肠道
D.肝脏
E.呼吸道排出


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160、单项选择题  一般不引起血淀粉酶升高的是（）

A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎


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161、单项选择题  酶活力浓度的测定可采用测定过量底物存在下酶促反应的初速度，此时反应呈（）

A.零级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级


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162、单项选择题  连续监测法测定ALT活性浓度，标本量10μl，试剂量350μl，比色杯光径1cm（NADHε=6300），经计算K值为（）

A.6508
B.5714
C.4920
D.4127
E.3915


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163、单项选择题  血浆钙离子是凝血因子中的第几因子（）

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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164、单项选择题  一般认为用于过筛试验的分析方法希望有（）

A.高灵敏度
B.高特异性
C.重复性好
D.准确度高
E.总有效率高


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165、单项选择题  理想的治疗药物浓度监测应测定（）

A.血中总药物浓度
B.血中游离药物浓度
C.血中与血浆蛋白结合的药物浓度
D.血中与有机酸盐结合的药物浓度
E.唾液或尿中药物浓度


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166、单项选择题  原发性肝癌患者血中大量增多的蛋白质为（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.转铁蛋白
E.C反应蛋白


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167、单项选择题  myc基因蛋白标志主要用于（）

A.判断肿瘤的恶性程度
B.区分肿瘤的良恶性
C.判断肿瘤的复发和转移
D.判断肿瘤的大小
E.判断是否有多种肿瘤同时存在


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168、单项选择题  维生素B1的分子结构中不含有（）

A.嘧啶环
B.噻唑环
C.硫基
D.氢基
E.羧基


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169、单项选择题  不属于下丘脑激素的是（）

A.生长激素释放激素（GHRH）
B.催乳素释放激素（PRH）
C.促性腺激素释放激素（GnRH）
D.促甲状腺激素释放激素（TRH）
E.黑素细胞刺激素（MSH）


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170、单项选择题  蛋白质与双缩脲试剂反应可形成何种颜色复合物（）

A.黄色
B.红色
C.紫色
D.绿色
E.白色


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171、单项选择题  hCG的哪个亚基可作为妊娠时衡量胎盘质量的指标是（）

A.α
B.β
C.γ
D.δ
E.ε


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172、单项选择题  最易透过血脑屏障扩散入脑的是（）

A.气体
B.无机离子
C.有机小分子
D.激素
E.蛋白


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173、单项选择题  检测尿卟啉最敏感、准确的方法是（）

A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法


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174、单项选择题  用重氮法测定直接胆红素，其试剂中缺（）

A.对氨基苯磺酸
B.咖啡因
C.亚硝酸钠
D.盐酸
E.酒石酸钠


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175、单项选择题  以下关于非结合胆红素的说法错误的是（）

A.又名间接胆红素
B.以胆红素-清蛋白复合物形式在血中运行
C.为水溶性
D.分子量较大不能从肾小球滤过
E.能透过血-脑屏障引起黄疸具有神经毒性


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176、单项选择题  血清脂肪酶水平升高可见于（）

A.急、慢性胰腺炎
B.急性腮腺炎
C.巨淀粉酶血症
D.肝炎
E.胰腺导管梗阻


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177、单项选择题  胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括（）

A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶


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178、单项选择题  当1，25-（OH）2-D3过多时，为防止维生素D中毒，可形成低活性的（）

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24，25-（OH）2-D3


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179、单项选择题  甲状腺激素和儿茶酚胺类激素的合成原料均为（）

A.组氨酸
B.蛋氨酸
C.色氨酸
D.酪氨酸
E.胱氨酸


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180、单项选择题  为达到尿液标本防腐目的，每100毫升尿液最多加入甲苯约（）

A.0.1ml
B.1ml
C.2ml
D.5ml
E.10ml


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181、单项选择题  可使间质细胞转变为成骨细胞的是（）

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24，25-（OH）2-D3


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182、单项选择题  再生障碍性贫血的血红蛋白表现是（）

A.正常色素性
B.低色素性
C.高色素性
D.嗜多色性
E.小细胞低色素性


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183、单项选择题  患者，男性，68岁，因严重胸痛发作4小时而到急诊科就诊。有胸痛史两年，心电图检查示ST段抬高。 该患者血气分析结果最可能为（）.

A.pH7.50，PCO27.92kPa，PO26.7kPa
B.pH7.136，PCO24.06kPa，PO29.91kPa
C.pH7.47，PCO27.0kPa，PO211.2kPa
D.pH7.24，PCO28.6kPa，PO26.0kPa
E.pH7.52，PCO24.0kPa，PO27.6kPa


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184、单项选择题  红细胞膜上的主体蛋白又称为（）

A.内在蛋白
B.外源性蛋白
C.血影蛋白
D.转运蛋白
E.酶蛋白


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185、单项选择题  脲酶法测定血清中尿素时，加脲酶后尿素水解首先产生（）

A.氨和谷氨酸
B.谷氨酸及二氧化碳
C.二氧化碳及氨
D.谷氨酸
E.硫酸铵


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186、单项选择题  生化特征为中枢多巴胺功能亢进或异常的是（）

A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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187、单项选择题  关于GHb的叙述不正确的是（）

A.糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降，此时血糖虽然正确，但有可能GHb仍较高
B.GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间
C.GHb可作为糖尿病长期监控的指标
D.用于早期糖尿病的诊断
E.GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物


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188、单项选择题  尿素的生成部位是（）

A.肾小球
B.肾小管
C.集合管
D.肝脏
E.骨髓


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189、单项选择题  最早报道的HDL-C匀相测定法是（）

A.选择性抑制法（PPD法）
B.PEG修饰酶法（PEGME法）
C.反应促进剂-过氧化物酶清除法（SPD法）
D.过氧化氢酶清除法（CAT法）
E.PEG／抗体包裹法（IRC法）


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190、单项选择题  LD总酶活性明显或中度增高，以LD4、LD5增高为主见于（）

A.帕金森病
B.结核性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.脑萎缩
E.细菌性脑膜炎


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191、单项选择题  若某药的表观分布容积（V）=4L／kg体重，则提示（）

A.该药主要分布于细胞外
B.该药主要分布于细胞内
C.该药主要分布于血浆中
D.该药可能是弱酸性药物
E.该药在血浆中主要以分子态脂溶性存在


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192、单项选择题  对于25（OH）D3-1α羟化酶的调节作用哪一项是错误的（）

A.1，25-（OH）2-D3有负反馈抑制的作用
B.血磷水平有负反馈的作用
C.肝脏损坏可降低其活性
D.降钙素有抑制的作用
E.甲状旁腺素有促进作用


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193、单项选择题  对维持红细胞的正常生理环境具有极其重要意义的氧化还原体系是（）

A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.血红蛋白-高铁血红蛋白


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194、单项选择题  急性心肌缺血发作后，血中CK-MB2／CK-MB1达峰值时间为（）

A.1～3小时
B.4～8小时
C.11～12小时
D.14～18小时
E.24～72小时


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195、单项选择题  

男，58岁，大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛，持续2小时，弯腰时腹痛可减轻，体温37．6℃，疑为急性胰腺炎

 

除了急性胰腺炎外，还有哪种疾病最易引起血淀粉酶升高（）

A.胆石症
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎


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196、单项选择题  常引起恶性肿瘤体液性高钙血症的是（）

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24，25-（OH）2-D3


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197、单项选择题  不可能引起羊水量过少的疾病是（）

A.子宫内膜生长迟缓
B.胎儿双肾发育不全
C.尿道阻塞
D.胎儿泌尿系统疾患
E.无脑畸形和脊柱裂


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198、单项选择题  下列关于肝酯酶（HL）的叙述，哪项是错误的（）

A.HL活性需要ApoCⅡ作为激活剂
B.SDS可抑制HL活性
C.HL主要作用于小颗粒脂蛋白
D.HL可催化VLDL颗粒中甘油三酯和磷脂水解
E.HDL中积累的未酯化胆固醇在HL作用下由肝摄取


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199、单项选择题  地高辛在体内主要分布在（）

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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200、单项选择题  下列关于一个酶促反应的最大速度（Vmax）的叙述，正确的是（）

A.酶的特征性常数
B.只有利用纯酶才能测定
C.根据该酶的Km值可计算某一底物浓度下反应速度相当Vmax的百分数
D.酶的Vmax随底物浓度改变而改变
E.向反应体系中加入各种抑制剂都能降低酶的Vmax


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201、单项选择题  磷酸吡哆醛参与（）

A.脱氨基作用
B.羧化作用
C.酰胺化作用
D.转甲基作用
E.转氨基作用


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202、单项选择题  下列哪种疾病应进行染色体检查（）

A.唐氏综合征
B.苯丙酮尿症
C.白化病
D.地中海贫血
E.血红蛋白病


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203、单项选择题  2，3-DPG含量变化的意义描述错误的是（）

A.当2，3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合增加，而与氧的亲和力下降
B.当2，3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合下降，而与氧的亲和力升高
C.2，3-DPG含量可反映组织缺氧的程度
D.2，3-DPG含量可反映血液贮存情况
E.2，3-DPG含量可反映某些酶的缺陷


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204、单项选择题  血浆蛋白的特征中下述错误的是（）

A.清蛋白是水溶性蛋白
B.清蛋白是血浆蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.清蛋白仅由肝细胞合成
D.清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.清蛋白是非专一性的转运蛋白质


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205、单项选择题  

糖尿病患者急诊入院，呕吐、腹痛2d，有困倦，呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO<sup>-</sup><sub>3</sub>和Cl<sup>-</sup>降低，β羟丁酸增高。

已确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是（）

A.尿素
B.血糖浓度
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血气和电解质
E.尿酮体定性检测


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206、单项选择题  下列不至于引起低血钾的是（）

A.长期禁食品或厌食
B.严重呕吐、腹泻
C.长期使用肾上腺皮质激素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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207、单项选择题  微量元素是指在人体内含量极低，不及体重的（）

A.1％
B.10％
C.0.1％
D.0.01％
E.5％


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208、单项选择题  应用维生素B1治疗消化不良的依据是（）

A.增强胆碱酯酶的活性
B.抑制胆碱酯酶的活性
C.使乙酰胆碱水解加速
D.使乙酰胆碱合成加快
E.抗氧化作用


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209、单项选择题  对胸痛发作10h疑为急性心肌梗死的患者，可首选下列哪项生化指标确诊（）

A.cTn
B.Mb
C.CK
D.LD
E.AST


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210、单项选择题  下列哪种蛋白质浓度的下降可对血浆渗透压产生较大影响（）

A.免疫球蛋白
B.C反应蛋白
C.清蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.纤维蛋白原


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211、单项选择题  对于肾性骨营养不良的叙述哪一项是错误的（）

A.β2微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.骨吸收后被混乱形式的骨质所替代为特征


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212、单项选择题  与直肠癌的分化程度和预后有关的酶类肿瘤标志物是（）

A.γ谷氨酸转肽酶
B.乳酸脱氢酶
C.谷胱甘肽－S－转移酶
D.前列腺特异抗原
E.碱性磷酸酶


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213、单项选择题  酶活性浓度测定时，应选择最适pH，下述论述错误的是（）

酶活性浓度测定时，应选择最适pH，下述论述错误的是
A.最适pH时，酶反应速度最大，灵敏度最高
B.pH可影响底物和酶的构型并可影响酶一底物复合物的解离
C.pH影响酶的稳定性
D.如反应体系中出现pH变化时，对测定结果影响最小
E.最适pH时，酶活性变化的斜率最大


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214、单项选择题  急性胰腺炎时，血淀粉酶在发病后多少时间达到高峰（）

A.6～8小时
B.8～12小时
C.12～24时
D.3～6小时
E.4～8小时


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215、单项选择题  国内引起慢性胰腺炎的常见病因是（）

A.酒精中毒
B.胆石症
C.高脂肪血症
D.药物
E.外伤


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216、单项选择题  醛固酮激素属于（）

A.类固醇类激素
B.蛋白类激素
C.多肽类激素
D.脂肪类激素
E.核酸类激素


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217、单项选择题  

男，54岁，压榨性中心性胸痛发作后3h就诊。查体：面色苍白，发汗。血压110／90mmHg，脉搏78次／分，心音正常。心电图示ST段抬高。实验室检查：钾3．2mmol／L，钠138mmol／L，尿素氮9．2mmol／L．CK90U／L

此患者不能排除哪种疾病（）

A.急性心肌梗死
B.肺心病
C.肺栓塞
D.心力衰竭
E.营养不良


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218、单项选择题  男，25岁。脑脊液检查：透明或呈毛玻璃状，标本放置数小时后有白色纤维膜形成。葡萄糖2．0mmol／L，氯化物92mmol／L。最可能的诊断是（）

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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219、配伍题  肝细胞中，大部分ALT存在于（）
肝细胞中，大部分AST存在于（）

A.细胞核
B.细胞质
C.线粒体
D.微粒体
E.内质网


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220、单项选择题  蛋白质与糖类、脂类的区别在于它含有（）

A.碳
B.氢
C.氧
D.氮
E.磷


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221、单项选择题  糖尿病患者多尿的主要原因是（）

A.高血糖引起的渗透性利尿
B.饮水过多
C.体内产生水过多
D.水中毒
E.抗利尿激素减少


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222、单项选择题  ApoB100的生理功能叙述正确的是（）

A.参与合成装配和分泌富含胆固醇的VLDL
B.是VLDL的结构蛋白
C.是LDL受体的配体
D.不能调节LDL从血浆中的清除速率
E.可作为HDL受体的配体


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223、单项选择题  下列哪一辅因子在340nm处有吸收峰（）

A.FADH2
B.NAD+
C.NADH
D.NADP+
E.FMN


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224、单项选择题  以下哪一因素不影响钾在细胞内外分布（）

A.糖代谢
B.体液pH
C.脂肪代谢
D.肾和呼吸功能
E.消化功能


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225、配伍题  代谢性碱中毒是由于（）
代谢性酸中毒是由于（）
呼吸性碱中毒是由于（）
呼吸性酸中毒是由于（）

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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226、单项选择题  "蚕豆病"的主要病因是（）

A.肌酸激酶缺乏
B.丙酮酸激酶缺乏
C.葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺陷
D.丙酮酸脱氢酶复合物缺乏
E.磷酸化酶缺乏


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227、单项选择题  当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物浓度的影响，此时反应为（）

A.零级反应
B.一级反应
C.二级反应
D.一级与零级反应的混合
E.无法确定反应级数


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228、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是（）

A.AST
B.CK
C.CK-MB
D.CK-MM亚型：MM3／MM4比值
E.HBD


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229、单项选择题  男，43岁，因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍，精神恍惚，有错觉，嗜睡，扑击样震颤明显，查脑电图：节律变慢，出现每秒4次θ波 上述疾病最常见的诱因是（）

A.大量排钾利尿后
B.流行性感冒
C.感染
D.外科手术
E.上消化道出血


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230、单项选择题  能加速淀粉酶反应的离子为（）

A.Ca2+
B.Fe2+
C.Cl-
D.Zn2+
E.Mg2+
F.Mn2+
G.Cu2+


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231、单项选择题  在维持酸碱平衡中，肾最主要的功能是（）

A.排出酮体
B.排H+保Na+
C.重吸收HCO-3以维持血HCO-3水平
D.排除气化酸
E.排出铵盐


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232、单项选择题  下列具有抗动脉粥样硬化作用的是（）

A.LDL
B.β-VLDL
C.ox-LDL
D.HDL
E.IDL


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233、单项选择题  肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括（）

A.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B.实验方法简便
C.方法易于标准化
D.项目越多越好
E.患者痛苦小，经济负担轻


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234、单项选择题  Reye综合征时哪种同工酶会增高（）

A.CK－MB
B.CK－BB
C.CK－MM
D.LD1
E.LD5


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235、单项选择题  大多数原发性肝癌主要病因可能是（）

A.黄曲霉毒素
B.肝炎、肝硬化
C.饮用水污染
D.寄生虫
E.有机氯农药


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236、单项选择题  不能被胎盘转运的物质是（）

A.母体IgG
B.低密度脂蛋白
C.大多数蛋白质
D.Ca2+
E.CO2


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237、单项选择题  患者，男性在手腕部的剧烈运动后感觉踝关节疼痛，1个月后又发生阵发性左下腹绞痛而就医。实验室检查：血常规正常，肝功能和血清淀粉酶正常，血清尿素和肌酐正常。泌尿系统影像学检查发现有肾结石。 如结合症状、家族史与血脂测定结果，临床上应考虑为（）

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性乳糜微粒血症
C.家族性载脂蛋白B100缺陷症
D.家族性异常B脂蛋白血症
E.家族性混合型高脂血症


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238、单项选择题  临床常规生化测定的血清钙实际上为（）

A.血清游离［Ca2+］
B.非游离［Ca2+］
C.非扩散［Ca2+］
D.血清总钙
E.［Ca2+］


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239、单项选择题  以下结果符合亚临床甲减的诊断的是（↑表示升高，↓表示下降，不变表示正常）（）

A.T3↑，T4不变，TSH不变
B.T3不变，T4↑，TSH不变
C.T3不变，T4不变，TSH↑
D.T3不变，T4不变，TSH↓
E.T3↑，T4↑，TSH不变


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240、单项选择题  以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是3（）

A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成
B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成
C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控


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241、单项选择题  毒性弥漫性甲状腺肿伴甲亢时可见（）

A.以TT3、FT3增加为主
B.TRAb阴性
C.TSH升高
D.T3抑制实验抑制率>50％
E.TRH兴奋实验时TSH明显升高


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242、单项选择题  健康人血浆钾的浓度为（）

A.2.5mmol／L
B.142mmol／L
C.5mmol／L
D.103mmol／L
E.1.0mmol／L


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243、单项选择题  下列哪种物质属于非蛋白氮（）

A.尿素
B.叶酸
C.甲胎蛋白
D.甲状腺激素
E.皮质类固醇激素


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244、单项选择题  判断糖尿病性糖耐量的OGTT结果是（）

A.空腹血糖为6～7mmol／L
B.口服葡萄糖0.5小时血糖达最高峰
C.口服葡萄糖2小时后血糖恢复到空腹水平
D.口服葡萄糖1小时血糖达最高峰
E.葡萄糖峰值>10mmol／L


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245、单项选择题  在血液中可与药物结合而运输的主要蛋白质是（）

A.清蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.脂蛋白


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246、单项选择题  骨质疏松发生的危险因素不包括（）

A.过度饮酒
B.吸烟
C.慢性病
D.有家族史
E.减肥


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247、单项选择题  多发性骨髓瘤患者尿中具有特征性蛋白是（）

A.清蛋白
B.Tamm-Horsfall蛋白
C.免疫球蛋白
D.免疫球蛋白轻链
E.β球蛋白


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248、单项选择题  下列有关性激素性质和生物合成的叙述中，不正确的是（）

A.血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成
B.DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素
C.E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生
D.E2为男性雌激素的主要来源
E.E3除孕期胎盘可直接分泌外，均为E2代谢产物


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249、单项选择题  下列关于米氏常数的说法哪种正确（）

A.随酶浓度增加而变大
B.随酶浓度增加而减小
C.随底物浓度变化
D.与酶的性质有关
E.大小与辅酶因子有关


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250、单项选择题  肾病综合征患者尿中大量丢失的为（）

A.纤维蛋白原
B.凝血因子Ⅴ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅹ
E.抗凝血酶Ⅲ


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251、单项选择题  有关尿素测定的方法，不正确的是（）

A.酶法测定尿素氮BUN，实际上是测定反应过程中的铵
B.酶法受体液中氨的影响大
C.二乙酰-肟与尿素在强酸下加热，生成粉红色化合物
D.酶法特异性高，二乙酰-肟法灵敏度高
E.二乙酰-肟反应法过程无味


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252、单项选择题  女性雄激素的主要来源是（）

A.睾酮
B.17-羟孕烯醇酮
C.脱氢异雄酮和雄烯二酮
D.雄烷二酮
E.醛固酮


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253、单项选择题  当尿胆红素完全阴性时应考虑（）

A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻


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254、单项选择题  由胎盘制造的类固醇激素包括（）

A.孕酮和雌酮
B.雌二醇和雌三醇
C.孕酮、雌酮、雌二醇和雌三醇
D.孕酮、雌二醇、雌三醇和醛固酮
E.糖皮质激素


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255、单项选择题  下列哪种疾病血清总蛋白水平降低（）

A.各种原因导致的血液浓缩
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.系统性红斑狼疮
E.慢性肝硬化


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256、单项选择题  P53蛋白的分子量为（）

A.21kD
B.42kD
C.50kD
D.53kD
E.106kD


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257、单项选择题  下列哪一基因不属于myc基因家族（）

A.C-myc
B.H-myc
C.N-myc
D.L-myc
E.K-myc


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258、单项选择题  能催化CM和VLDL核心中的TC水解的酶是（）

A.LCAT
B.LPL
C.CETP
D.HL
E.HMGCoA还原酶


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259、单项选择题  能确诊为糖尿病的随机血糖浓度为（）

A.>11.1mmnl／L
B.7.0～9.9mmol／L
C.6.7～7.7mmol／L
D.3.9～6.1mmol／L
E.2.2～3.3mmol／L


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260、单项选择题  血清淀粉酶水平降低可见于（）

A.慢性胰腺炎
B.慢性胆囊炎
C.胰岛素瘤
D.胃炎
E.糖尿病酮症酸中毒


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261、单项选择题  激素调控机制中的短反馈调节是指（）

A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节


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262、单项选择题  ISE法测定原理的核心为（）

A.电极电位与待测离子的活度的关系服从Nernst方程式
B.溶液的pH值要适当
C.要保持标准液与标本之间具有相同的离子强度
D.敏感膜对被测离子选择性响应
E.溶液的温度要适当


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263、单项选择题  鳞状细胞癌抗原主要应用于（）

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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264、单项选择题  肌酸激酶MB同工酶在诊断何种疾病时特异性最强（）

A.急性肝炎
B.骨骼肌损伤
C.急性心肌梗死
D.重症肌无力
E.胰腺炎


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265、单项选择题  钙作为重要的调节物质，其功能一般不包括（）

A.作用于细胞膜，影响膜的通透性及转运
B.细胞内钙离子作为第二信使起着重要的代谢调节作用
C.是脂肪酶、ATP酶等的激活剂
D.是维生素D3-1α-羟化酶的抑制剂
E.参与体内磷酸化与脱磷酸化调节


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266、单项选择题  下列哪种同工酶在急慢性肝炎时显著升高（）

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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267、单项选择题  下列何种疾病或临床情况会引起血中清蛋白浓度上升（）

A.营养不良
B.肝病
C.肾病
D.炎症性肠病
E.脱水


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268、单项选择题  内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输（）

A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.LDA.


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269、单项选择题  一种酶有多种作用底物，在特定的反应条件下，其天然底物的Km值（）

A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同


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270、单项选择题  竞争性抑制剂对酶促反应的影响具有下列哪项特性（）

A.Km下降，Vmax上升
B.Km不变，Vmax上升
C.Km上升，Vmax上升
D.Km上升，Vmax不变
E.Km上升，Vmax下降


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271、单项选择题  下列电泳支持介质中分辨率最高的是（）

A.琼脂糖凝胶
B.醋酸纤维素薄膜
C.淀粉胶
D.聚丙烯酰胺凝胶
E.琼脂


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272、单项选择题  关于胶原交联的叙述哪一项是错误的（）

A.位于3－羟基吡啶环上的三价氨基酸是由三个氨基酸侧链反应生成的
B.脱氧吡啶酚主要存在于骨、韧带及主动脉，而吡啶酚主要存在于软骨
C.未成熟的纤维必须相互间分子共价结合或交联起来才具有高的拉伸强度
D.检测时不会受饮食影响
E.由破骨细胞产生，是骨吸收的重要指标


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273、单项选择题  诊断绒毛膜上皮细胞癌的首选标志物是（）

A.CA125
B.AFP
C.TPA
D.CEA
E.hCG


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274、单项选择题  Waston-Crick的DNA结构模型描述正确的是（）

A.一个三链结构
B.同方向平行的双螺旋结构
C.碱基间以非共价键相连
D.磷酸主干位于DNA螺旋的里面
E.有大沟和小沟


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275、单项选择题  据调查，糖尿病的单卵双生同病率为84％，双卵双生同病率为37％，根据遗传病研究的双生子法，可以计算出糖尿病的遗传率为（）

A.100％
B.75％
C.60％
D.50％
E.25％


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276、单项选择题  确定早期妊娠最重要的标志是（）

A.停经
B.超声检查
C.血液或尿液hCG定性
D.血液或尿液hCG定量
E.双合诊发现子宫增大


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277、单项选择题  骨ALP增加通常不见于（）

A.骨折愈合过程
B.恶性肿瘤转移性骨损伤
C.Rickets病
D.Paget病
E.肝癌


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278、单项选择题  葡萄糖合成糖原是葡萄糖去路的一部分，以下正确的是（）

A.糖原合成不消耗能量
B.糖原合成不需要酶参加
C.糖原合成消耗能量
D.糖原合成只需糖原合酶
E.糖原合成只需分支酶


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279、单项选择题  前列腺癌普查的首选标志物是（）

A.PSA
B.AFP
C.NSE
D.CEA
E.hCG


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280、单项选择题  下列何者目前被公认为AMI诊断的确诊标志物（）

A.CK
B.Mh
C.AST
D.CK-MB
E.cTn


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281、单项选择题  口服碳酸锂达稳态后，唾液中Li+浓度是血液中的多少倍（）

A.0.5倍
B.1.5倍
C.等量
D.1～2倍
E.2～3倍


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282、单项选择题  大量出汗血浆渗透压升高可引起（）

A.醛固酮分泌减少
B.PTH分泌增加
C.ADH分泌增加
D.肾上腺素分泌增加
E.降钙素分泌增加


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283、单项选择题  与甲胎蛋白具有高度同源性的蛋白是（）

A.前清蛋白
B.清蛋白
C.转铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.α2巨球蛋白


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284、单项选择题  假阳性是（）

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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285、单项选择题  正常人糖耐量曲线的峰值为（）

A.9.99mmol／L
B.11.1mmol／L
C.6.66mmol／L
D.8.33mmol／L
E.13.3mmol／L


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286、单项选择题  对原发性肝癌具有特异性诊断价值的γ-GT同工酶为（）

A.γ-GT1
B.γ-GT2
C.γ-GT3
D.γ--GT4
E.γ-GT5


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287、单项选择题  判断癌症骨转移的较好标志为（）

A.癌胚抗原
B.骨ALP同工酶
C.谷胱甘肽－S－转移酶
D.γ－谷氨酸转肽酶
E.乳酸脱氢酶


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288、单项选择题  下列何者不为脑脊液检查之适应证（）

A.脑膜炎
B.脑炎
C.白血病合并中枢神经系统入侵
D.脑瘤合并脑压升高
E.小儿癫痫


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289、单项选择题  有关PL的叙述错误的是（）

A.早孕时连续监测PL，可预测先兆流产
B.曾被用于评价胎儿的健康状况
C.可用于诊断滋养层细胞异常
D.妊娠35周后孕妇血浆中PL低于4.0μg／ml提示有先兆流产、胎盘功能不良或宫内胎儿窒息等
E.葡萄胎患者血中比正常妊娠高


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290、单项选择题  血浆（清）蛋白质中AFP的中文名称为（）

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.甲胎蛋白
D.总蛋白
E.甲状腺球蛋白


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291、单项选择题  胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用，在生理浓度下，它不会引起下列哪一种作用增强（）

A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜


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292、单项选择题  非肝病时引起ALT明显升高的可能是（）

A.剧烈运动
B.气候改变
C.一天内的生理波动
D.刺激性食物
E.过量饮水


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293、单项选择题  Km值的概念是（）

A.与酶对底物的亲和力无关
B.是达到Vmax所需的底物浓度
C.同一组酶的同工酶的Km值相同
D.是v达到1／2Vmax的底物浓度
E.是达到最大反应所必须的底物浓度的一半


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294、单项选择题  与能量代谢无关的维生素是（）。

A、硫胺素
B、维生素A
C、尼克酸
D、核黄素
E、以上都不是


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295、单项选择题  急性心肌梗时最典型的LD同工酶变化应为（）

A.LD1>LD2
B.LD2>LD3
C.LD3>LD4
D.LD4>LD5
E.LD2>LD1


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296、单项选择题  关于胰腺分泌的神经调节错误的是（）

A.切断迷走神经可减少胰液分泌
B.食物可通过对消化道的刺激经条件反射引起胰液分泌
C.注射阿托品可减少胰液分泌
D.迷走神经主要作用于胰腺腺泡细胞，对导管细胞作用比较弱
E.迷走神经主要通过释放乙酰胆碱或促胃液素释放间接促进胰腺分泌


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297、配伍题  乙酸纤维素薄膜电泳常用的染料是（）
制备聚丙烯酰胺凝胶的催化剂是（）
制备聚丙烯酰胺凝胶的加速剂是（）
核酸分离、鉴定常用的染料是（）
蛋白质电泳中为消除或减少电荷对蛋白质移动的影响常加入（）

A.丽春红S
B.考马斯亮蓝R250
C.溴化乙啶
D.伊红
E.结晶紫
F.SDS
G.过硫酸铵
H.四甲基乙二胺
I.冰乙酸-乙醇
J.甲叉双丙烯酰胺


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298、单项选择题  下列哪种情况下血氨水平下降（）

A.尿毒症
B.贫血
C.上消化道出血
D.重症肝炎
E.肝癌


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299、单项选择题  典型的弥漫性甲状腺肿伴甲亢（Graves病）可见的实验结果为（）

A.TSH降低、T3升高、T4下降
B.TSH降低、T3升高、T4升高
C.TSH升高、T3升高、T4升高
D.TSH升高、T3下降、T4下降
E.TSH降低、T3下降、T4下降


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300、单项选择题  下列哪组标志物可用于精原细胞瘤分型和分期（）

A.ALP和AFP
B.ALP和hCG
C.LD和PSA
D.PSA和AFP
E.AFP和hCG


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