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1、单项选择题  
	患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
                    该患者诊断为()
                    
	A.右肝脓肿
	B.右肝血肿
	C.AOSC
	D.右肝癌
	E.右肝囊肿
 
	
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	        2、单项选择题  张女士,25岁。体检发现右侧乳房外上象限有一5cm大小肿块,质硬、界限不清、不光滑,尚可推动;同侧腋窝有2个淋巴结肿大,质硬,能推动。细针穿刺细胞学检查发现有癌细胞,临床诊断为"右侧乳癌"。
                    行乳腺癌根治术后,预防皮下积液的主要护理措施是()
                    
A.加压包扎伤口  
B.抬高右侧上肢  
C.引流管持续负压吸引  
D.半卧位  
E.局部沙袋压迫
 
	
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	        3、单项选择题  颅内高压不能进食的成年患者,每日输液量在1500~2000ml,其中等渗盐水不超过多少毫升,保持每日尿量不少于多少毫升()
                    
	A.500;600
	B.1000;600
	C.1500;800
	D.2000;1000
	E.800;1200
 
	
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	        4、单项选择题  病历摘要:患者男性,37岁。入院前2小时发生车祸,伤后胸背疼痛。体查:T9、10处明显肿胀,压痛,后突畸形,双下肢肌力0级,为软瘫,无感觉,损伤平面以下无反射
                    患者伤后三天高热40.5℃,双肺(-),尿化验白细胞(-)()
                    
	A.呼吸系统感染
	B.泌尿系感染
	C.自主神经功能紊乱
	D.肠梗阻
	E.疟疾
	F.褥疮感染
 
	
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	        5、多项选择题  需要用橡胶单和中单的患者是()
                    
A.气管切开  
B.哮喘  
C.大小便失禁  
D.昏迷  
E.上肢骨折
 
	
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	        6、单项选择题  患者,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。
                    考虑为()
                    
A.枕骨大孔疝  
B.小脑幕切迹疝  
C.脑干损伤  
D.脑挫裂伤  
E.颅内血肿
 
	
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	        7、单项选择题  患者腹部手术后6小时,表情痛苦,心率加快,血压升高,多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。
                    若给该患者止痛治疗,首选药物为()
                    
	A.咪达唑仑
	B.盐酸曲马朵缓释片
	C.丙泊酚
	D.可待因
	E.吗啡
 
	
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	        8、多项选择题  影响骨折愈合的局部因素,下列正确的是()
                    
A.营养状况  
B.治疗方法的选择  
C.骨折断端接触面大小  
D.骨折及固定的稳定性  
E.骨折附近软组织损伤的程度
 
	
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	        9、单项选择题  女,40岁,患者以心慌不适,怕热,易饥饿,多汗而就诊。一般检查:甲状腺肿大,双手震颤,突眼,心率120次/min,基础代谢率(BMR)测定为+45%,诊断为甲亢
                    病人基础代谢率(BMR)属于()
                    
	A.偏低
	B.正常
	C.轻度甲状腺功能亢进症
	D.中度甲状腺功能亢进症
	E.重度甲状腺功能亢进症
 
	
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	        10、单项选择题  病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
                    进行化学治疗时,每日的补液量应保证在()
                    
	A.1000~2000ml
	B.1500~2500ml
	C.2000~3000ml
	D.2500~4000ml
	E.3500~5000ml
	F.5000~7000ml
 
	
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	        11、单项选择题  老年男性,腹部手术后第7天,剧烈咳嗽后切口全层裂开,肠管脱出,护士应给予的紧急处理为()
                    
	A.佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
	B.用干净棉垫覆盖切口
	C.用无菌湿盐水纱布覆盖切口
	D.让病人立即采取平卧位
	E.带病人去找医生给予处理
 
	
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	        12、多项选择题  病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
                    初步诊断主要考虑哪些疾病?()提示:查体:右上腹壁见挤压伤痕,板状腹,未扪及包块,全腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。
                    
	A.肝破裂
	B.脾破裂
	C.胃破裂
	D.胰腺损伤
	E.十二指肠破裂
	F.肾挫裂伤
	G.弥漫性腹膜炎
 
	
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	        13、单项选择题  患者,女,68岁,跌倒后左髋部着地,自觉左髋部压痛,不能站立及行走,左下肢短缩,左足外旋。
                    可明确诊断的检查是()
                    
A.X线检查  
B.肌电图检查  
C.CT检查  
D.MRI检查  
E.B超检查
 
	
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	        14、单项选择题  林女士,32岁。交通事故中右小腿被车压伤,在当地医院给予石膏固定,第2日出现右小腿持续性剧痛,急转入院。拆除外固定的石膏检查见:右小腿严重肿胀、畸形、右足趾发绀呈屈曲状态,压痛,被动活动时剧痛,足背动脉搏动消失。X线示右胫腓骨中段粉碎性骨折。
                    该病人出现的并发症是()
                    
	A.休克
	B.缺血性肌挛缩
	C.神经损伤
	D.骨筋膜室综合征
	E.脂肪栓塞综合征
 
	
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	        15、多项选择题  病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
                    拔除尿管后,尿道扩张的目的和做法是?()
                    
A.预防尿道狭窄  
B.解除排尿困难  
C.尿道扩张每周1次  
D.尿道扩张每周2次  
E.尿道扩张每周1次持续1个月后逐渐延长间隔时间  
F.尿道扩张每周1次持续1年
 
	
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	        16、多项选择题  消化系统过敏反应出现的主要症状是()
                    
	A.腹痛
	B.吞咽困难
	C.大小便失禁
	D.便血
	E.喉头水肿
 
	
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	        17、单项选择题  结肠癌最早出现的症状是()
                    
	A.排便习惯及粪便性状改变
	B.腹痛
	C.腹部包块
	D.肠梗阻症状
	E.全身中毒症状
 
	
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	        18、单项选择题  某一肿瘤病人,出现颈项强直,呕吐频繁,且强迫体位。
                    护理该病人时,首先应()
                    
A.抬高床头15°~30°  
B.吸氧  
C.控制液体出入量  
D.保持大便通畅  
E.密切观察生命体征变化
 
	
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	        19、多项选择题  以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
                    
A.从人的健康到疾病全过程的护理  
B.从个体到群体的护理  
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭  
D.护理工作涉及所有有人的地方  
E.护士成为初级卫生保健的主要力量
 
	
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	        20、单项选择题  女,35岁。原发性甲亢,术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效,改用普萘洛尔(心得安)后有效。
                    术前用苯巴比妥钠及阿托品,术中患者心率增加到163次/分,原因是()
                    
	A.术中失血过多
	B.手术刺激
	C.甲状腺危象早期
	D.麻醉药过少
	E.阿托品作用
 
	
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	        21、多项选择题  护士素质中的“慎独修养”不包括()
                    
A.一人在班时严谨心细  
B.一人在班时不害怕孤独  
C.不要让患者感到孤独  
D.一人工作时依然仔细查对  
E.工作中出现差错主动汇报、承担责任
 
	
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	        22、单项选择题  男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
                    断肢运送到医院后,处理措施中正确的是()
                    
A.用肝素盐水灌注断肢  
B.冲洗后内用无菌干纱布、外用湿纱布将断肢包好  
C.包好的断肢应保存于冰水中  
D.断肢应放入冰箱冷冻保存  
E.两断肢可装在同一袋中保存
 
	
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	        23、单项选择题  男性,18岁,大面积烧伤伴休克住院1周,1周来尿少,每日尿量不足400ml,病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐,呼吸深快,呼气,有酮味,检查:面色潮红,T38℃、Bp150/90mmHg(20/12kPa),P120次/min,呼吸30次/min,尿比重1.010,尿红细胞满视野,血尿素氮20mmol/L,CO2CP18mmol/L
                    护士告诉病人以下几项,其中错误的是()
                    
	A.自己不要随便饮水
	B.多吃些水果以补充维生素C
	C.注意烧伤创面清洁
	D.不要吃鸡蛋
	E.不要喝牛奶
 
	
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	        24、单项选择题  关于内脏性疼痛的描述不正确的是()
                    
	A.痛觉迟钝
	B.范围不明显
	C.定位不准确
	D.缓慢、持续
	E.常引起腹肌紧张
 
	
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	        25、单项选择题  女性,52岁,胃溃疡病史多年,于劳累后突发右上腹刀割样剧痛,并迅速向全腹扩散,伴大汗、面色苍白。查体:全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。
                    若医嘱采用保守治疗,此期间最重要的措施是()
                    
	A.密切观察病情变化
	B.补液
	C.应用抗生素
	D.维持有效的胃肠减压
	E.维持水、电解质平衡
 
	
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	        26、多项选择题  病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
                    可采取的手术方式有哪些?()提示:深静脉通畅试验显示:深静脉通畅,无手术禁忌证,拟择期手术治疗。
                    
	A.高位结扎大隐静脉
	B.高位结扎小隐静脉
	C.剥除大隐或小隐静脉主干及曲张静脉
	D.结扎功能不全的交通静脉
	E.内镜筋膜下交通静脉结扎术
	F.静脉内超声消融治疗
 
	
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	        27、单项选择题  胃、十二指肠溃疡并发症中必须采取外科手术的是()
                    
	A.应激性溃疡
	B.瘢痕性幽门梗阻
	C.胃后壁溃疡
	D.溃疡病出血
	E.溃疡病穿孔
 
	
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	        28、多项选择题  清点手术物品在()
                    
	A.手术开始前
	B.手术开始后
	C.关体腔前
	D.关体腔后
	E.手术结束后
 
	
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	        29、单项选择题  男性,77岁,不慎跌倒时以手掌撑地,造成Colles骨折。
                    该病人患处的典型表现可能是()
                    
	A.方肩畸形
	B.肘后三角关系失常
	C.旋前、屈腕、尺偏位
	D.正面观"餐叉"畸形
	E.正面观"枪刺刀"畸形
 
	
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	        30、多项选择题  肾损伤的临床表现包括()
                    
A.休克  
B.发热  
C.血尿  
D.脓尿  
E.尿频
 
	
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	        31、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是()
                    
	A.腹胀明显
	B.呕吐频繁
	C.叩诊呈鼓音
	D.少量排便排气
	E.腹部包块
 
	
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	        32、单项选择题  为预防结石复发,下列需要酸化尿液的结石是()
                    
	A.草酸盐结石
	B.尿酸结石
	C.黄嘌呤结石
	D.胱氨酸结石
	E.尿酸氨结石和磷酸盐结石
 
	
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	        33、单项选择题  患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
                    如行手术治疗,术后护理错误的是()
                    
	A.监测生命体征,CVP变化,积极抗休克治疗
	B.监测血尿淀粉酶
	C.伤口敷料保持干燥,如出现伤口水样液渗出,则应及时更换敷料后加压包扎
	D.妥善固定各引流管,空肠造瘘管可夹管
	E.加强营养,行TPN治疗
 
	
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	        34、多项选择题  脑水肿患者使用冰槽时,体温降至30℃可导致()
                    
	A.意识不清
	B.呼吸增快
	C.心房纤颤
	D.组织水肿
	E.心室纤颤
 
	
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	        35、多项选择题  病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
                    肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变?()提示:切口检查所见:仍有一长约2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。
                    
	A.水、电解质及酸碱平衡失调
	B.营养不良
	C.瘘管周围组织受损
	D.继发感染
	E.腹膜炎
	F.腹腔内器官感染
	G.腹腔脓肿
 
	
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	        36、多项选择题  不属于护患关系初始期的主要任务是()
                    
	A.建立信任感
	B.确认患者的需要
	C.解决健康问题
	D.满足患者的需要
	E.减轻失落感
 
	
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	        37、单项选择题  患者,男性,60岁,普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现,肝肾功能正常
                    肝癌切除术后最易发生的并发症是()
                    
A.腹内出血  
B.腹腔感染  
C.肾衰  
D.肺炎  
E.下肢静脉栓塞
 
	
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	        38、单项选择题  男,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体,拟诊为胃肠道穿孔。
                    手术治疗,术中应做到()
                    
A.清理腹腔  
B.吸净脓液  
C.尽可能去除原发病灶  
D.安置腹腔引流  
E.以上均是
 
	
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	        39、单项选择题  一男性,19岁,因打架,胸部被刀扎伤。急诊入院,胸腔穿刺抽出不凝固血液。
                    其原因是()
                    
	A.胸腔内有抗凝物质
	B.肺、膈肌运动的去纤维化作用
	C.胸腔内渗出液体的稀释作用
	D.凝血因子减少
	E.有效循环血量减少
 
	
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	        40、单项选择题  患者,男,45岁,3天前车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事,查体见病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视神经乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸、血压不稳。
                    禁忌的治疗措施是()
                    
	A.腰椎穿刺,降低颅内压
	B.大剂量20%甘露醇静滴
	C.应用激素
	D.开颅探查
	E.脑室体外引流,降低颅内压
 
	
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	        41、单项选择题  急性心肌梗死病人已无心绞痛者择期手术所需时间()
                    
	A.3个月以上 
	B.一年以上 
	C.10个月以上 
	D.6个月以上
 
	
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	        42、单项选择题  女性,43岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑
                    目前首选的药物是()
                    
A.肝素  
B.阿司匹林  
C.鱼精蛋白  
D.止血芳酸  
E.6-氨基己酸
 
	
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	        43、单项选择题  患者男性,47岁。头痛发病,病程4个月,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查:意识清,眼底视乳头水肿,左侧上、下肢肌力Ⅳ级,腱反射活跃,病理征(+)
                    首选的检查是()
                    
	A.X线颅片
	B.脑电图
	C.脑血管造影
	D.CT
	E.ECT
 
	
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	        44、单项选择题  患者女性,10岁,被载重汽车砸伤左大腿,出血2小时。左下肢剧痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露。应考虑合并有()
                    
	A.血管损伤
	B.神经损伤
	C.创伤性休克
	D.脂肪栓塞
	E.挤压综合征
 
	
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	        45、单项选择题  患者,女,30岁,拟颅内高压收住入院。
                    下列哪项处理对该病人最危险的()
                    
A.未卧床休息  
B.不规则服用利尿药物  
C.没给予高渗脱水药物  
D.腰椎穿刺  
E.以上都不是
 
	
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	        46、单项选择题  
	患者,女性,45岁,反复右上腹痛10+年余,B超示肝内胆管结石,2周前再发右上腹胀痛,伴畏寒、发热、腹泻,血象增高,B超示:右肝上第六段有8cm×6cm液区。
                    该患者的护理错误的是()
                    
	A.高热时予物理降温,吸氧
	B.腹痛时可予阿托品、颅痛定等镇痛剂,严重时可用哌替啶肌注
	C.合理应用抗生素
	D.做好心理护理
	E.妥善固定脓肿引流管,每天冲洗,保持通畅
 
	
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	        47、单项选择题  患者女性,50岁。因急性梗阻性化脓性胆管炎行急诊胆总管切开取石、T管引流术,术后3天肛门排气后拔除胃管,第4天开始出现腹胀、呕吐。查体:全腹膨胀,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,血清钠135mmol/L,血清钾2.5mmol/L,RBC为4.5×1012/L,WBC9.0×109/L。
                    其诱因是()
                    
	A.低血钾
	B.低血钠
	C.高血钾
	D.高血钠
	E.水中毒
 
	
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	        48、多项选择题  病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
                    术后病人需应用大量激素和免疫抑制剂,以下消毒隔离措施正确的是()
                    
	A.禁止非工作人员进入病室
	B.接触病人前用消毒液洗手
	C.穿隔离衣
	D.执行一般的隔离制度
	E.听诊器可交叉使用
	F.病人衣物清洁后可使用
	G.餐具煮佛消毒后使用
 
	
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	        49、单项选择题  男,35岁,骑自行车与汽车相撞,当即诉腹痛,左大腿畸形,有创口,骨折端外露。
                    最可能出现的并发症()
                    
	A.畸形愈合
	B.筋膜间隙综合征
	C.感染
	D.休克
	E.缺血性坏死
 
	
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	        50、单项选择题  男性,58岁,因右肺中央型肺癌行右肺切除术。术后留置胸管,目前处于钳闭状态。
                    该患者术后胸管护理中应注意观察()
                    
A.引流是否通畅  
B.引流液情况  
C.患者呼吸状况  
D.局部疼痛程度  
E.是否合并感染
 
	
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	        51、单项选择题  下列关于脊髓损伤表现的描述中正确的是()
                    
	A.布朗-色夸综合征见于完全性脊髓损伤者
	B.脊髓震荡时表现为损伤平面以下弛缓性瘫痪
	C.完全性脊髓损伤者在脊髓震荡后感觉可以部分恢复
	D.不完全性脊髓损伤者在受伤早期仍有部分感觉和运动功能
	E.马尾神经损伤时多为完全断裂
 
	
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	        52、单项选择题  患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。
                    首先考虑的诊断是()
                    
A.尿路感染  
B.肾肿瘤  
C.输尿管癌  
D.膀胱癌  
E.膀胱结石
 
	
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	        53、多项选择题  护士与患者之间的关系应是()
                    
	A.平等
	B.尊重
	C.信任
	D.从属
	E.合作
 
	
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	        54、单项选择题  男性,右侧甲状腺肿,行右甲状腺大部分切除,气管内插管6h,术后10h出现呼吸困难、烦躁不安,并出现发绀,脉搏130次/分,BP170/100mmHg,伤口负压引流液为50ml血性液,颈部伤口不肿胀。问:
                    床边备急救物品最主要是()
                    
	A.气切包,吸引器
	B.血压计、输液架
	C.静切包
	D.胸穿包
	E.骨穿包
 
	
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	        55、多项选择题  患者一般心理反应的产生与下列因素有关()
                    
A.自我概念  
B.生活的哲学  
C.生理功能的改变  
D.以往患病的经验  
E.社会对患者角色的期待
 
	
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	        56、单项选择题  患者,因服毒昏迷不醒,入急诊室抢救,其家属不能准确地说出毒物的名称及性质,观察患者双侧瞳孔缩小。
                    根据患者瞳孔变化初步判断患者可能是()
                    
	A.碱性物中毒
	B.酸性物中毒
	C.有机磷、吗啡类中毒
	D.颠茄类中毒
	E.酒精中毒
 
	
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	        57、多项选择题  有效期在24h以上的医嘱有()
                    
A.庆大霉素4万U,im,qd  
B.保留灌肠一次,st  
C.测血压,prn  
D.一级护理  
E.半流饮食
 
	
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	        58、多项选择题  病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
                    对该患儿应采取下列哪些治疗方案?()
                    
	A.全身支持疗法
	B.早期联合应用大剂量抗生素
	C.早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位
	D.局部减压引流加植骨术
	E.应用大剂量激素治疗
 
	
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	        59、多项选择题  大便隐血试验禁食的菜谱是()
                    
A.茭白、鸡蛋  
B.油豆腐、鸡血汤  
C.卷心菜、炒猪肝  
D.青菜、红烧鱼  
E.菠菜、牛肉
 
	
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	        60、单项选择题  用于浸泡消毒器时下列哪项措施不妥()
                    
	A.物品必须洗净擦干
	B.物品与药液应充分接触
	C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒
	D.药液应按期更换
	E.经浸泡过的器械能直接使用
 
	
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	        61、多项选择题  病历摘要:患者女性,57岁,1个月前出现腰痛病逐渐加重,腹部一肿物时大时小,有尿频、尿急,排尿不畅或间歇排出大量尿液,最近尿量减少,腰痛加重来就诊。体检:T37.8℃,P96次/分,R22次/分,血压128/90mmHg。腹部触到肿块,肾区有叩击痛。
                    急诊最好先进行哪些检查?()
                    
	A.尿常规
	B.血常规
	C.尿培养+菌落计数+药敏
	D.心电图
	E.IVP
	F.B超检查
	G.血尿素氮、肌酐
	H.胸片
	I.血清钾、钠、氯
	J.二氧化碳结合力
 
	
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	        62、多项选择题  有关家庭病床的护理工作包括()
                    
A.提供治疗及护理服务  
B.指导和协助患者功能锻炼  
C.健康教育  
D.做好心理护理  
E.根据患者情况,联系医院检查或住院治疗
 
	
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	        63、单项选择题  急腹症病人未明确诊断前应禁用()
                    
	A.阿托品
	B.安眠药
	C.去痛片
	D.哌替啶
	E.镇静药
 
	
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	        64、单项选择题  患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
                    胆道疾病手术后,患者饮食要求为()
                    
	A.低蛋白、低脂饮食
	B.低糖、低盐、低脂饮食
	C.低盐、低蛋白、低脂饮食
	D.高蛋白、低脂饮食
	E.高蛋白、低盐、低脂饮食
 
	
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	        65、单项选择题  病历摘要:患者男性,35岁。上腹痛2年余,周期发作,进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛,体检左上腹局限性压痛,钡餐提示胃部龛影,直径lcm,经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。
                    为进一步明确诊断,应首选哪项?()
                    
	A.继续保守治疗,加用生胃酮
	B.继续保守治疗,反复查大便潜血试验
	C.纤维胃镜+活检
	D.CT检查
	E.复查钡餐
	F.B超检查
 
	
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	        66、多项选择题  病历摘要:患者男性,46岁,搬运工。反复咳嗽、咳痰半年,有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块,呈梨型,平卧时还纳。
                    疝修补术后护理正确的措施有哪些?()
                    
	A.注意保暖,避免受凉
	B.术后平卧,膝下放枕
	C.术后不宜过早下床活动
	D.注意观察有无伤口渗血
	E.血压平稳后改半坐位
	F.保证水分摄入
	G.积极治疗腹内压增高相关疾病
	H.术后1个月内不可活动
	I.加强营养以增加体重
	J.恢复工作术后至少6个月
 
	
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	        67、单项选择题  乳腺癌患者乳房局部检查中,下列提示预后最差的是()
                    
	A.乳头内缩
	B.局部皮肤凹陷
	C.乳头湿疹样改变
	D.局部皮肤呈急性炎症改变
	E.局部皮肤呈"橘皮样"改变
 
	
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	        68、单项选择题  麻醉镇痛后的常见反应()
                    
	A.发热 
	B.腹胀 
	C.恶心、呕如 
	D.体温升高
 
	
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	        69、单项选择题  男性病人,54岁。进行性吞咽困难半年,持续胸背疼痛1个月,入院时明显消瘦,食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏,狭窄处有深溃疡龛影。
                    进一步还应做何种检查明确诊断()
                    
A.血管造影  
B.MRI  
C.食管镜  
D.核素扫描  
E.食管拉网脱落细胞检查
 
	
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	        70、单项选择题  患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
                    此病人诊断为门脉高压、上消化道出血,其原因最可能为()
                    
A.肝外门静脉阻塞  
B.肝窦内阻塞  
C.肝静脉阻塞  
D.脐静脉阻塞  
E.门静脉主干血栓形成
 
	
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	        71、单项选择题  患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
                    预防此反应发生的有效措施中错误的是()
                    
	A.输血前预防性的给予抗过敏药物
	B.认真做好血型鉴定和血交叉配血试验,保证结果正确
	C.输血前需由两人重新核对,做好三查八对工作
	D.取回的血液不能剧烈振荡或加温
	E.输入的血液内不能加入其他药物
 
	
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	        72、单项选择题  患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
                    胰头癌切除率低的主要原因是()
                    
	A.早期就可发生浸润和转移
	B.恶性程度高
	C.多并发肝胆疾病
	D.常为年老体弱者
	E.手术复杂,并发症多
 
	
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	        73、单项选择题  患者女性,45岁,小学文化程度,因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问:
                    该病人出院时,护士应告诉病人服药注意事项,下面哪项不正确()
                    
A.每天按时服药  
B.出现心悸、多汗、急躁等症状需到医院就诊  
C.出现现畏寒、乏力、精神萎靡等症状需到医院就诊  
D.病情稳定多年后可维持固定剂量  
E.甲状腺全切的病人需终生服药
 
	
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	        74、单项选择题  患者,男性,餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体:右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张,初步诊断为急性阑尾炎:问:
                    关于急性阑尾炎的护理,下列哪一项不正确()
                    
A.术后肠蠕动恢复后进流质饮食  
B.术后应早期活动  
C.术后灌肠  
D.术后鼓励病人咳嗽  
E.术后病情平稳后取半卧位
 
	
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	        75、单项选择题  年轻患者膀胱刺激症状经久不愈,尿检见多量脓细胞,反应酸性,应首先怀疑()
                    
	A.膀胱结石
	B.膀胱憩室
	C.肾盂肾炎
	D.膀胱炎
	E.肾结核
 
	
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	        76、单项选择题  肾移植术后如果患者尿量减少,腹壁伤口有尿液外渗,可能是发生了并发症()
                    
	A.感染
	B.出血或血肿
	C.消化道出血
	D.尿瘘
	E.排异反应
 
	
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	        77、单项选择题  男,43岁。头部受伤后立即昏迷,20分钟后清醒,清醒后不能回忆受伤当时的情况,主诉头痛、头晕。检查:神经系统检查无阳性体征,脑脊液检查无红细胞,CT检查无异常发现。
                    对该患者最佳的处理是()
                    
	A.使用脱水药
	B.卧床休息1~2周
	C.加强营养
	D.冬眠低温疗法
	E.吸氧
 
	
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	        78、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎的早期最主要的临床表现是()
                    
	A.患肢肌肉萎缩
	B.患肢趾甲生长缓慢、增厚变形
	C.间歇性跛行
	D.持续性静息痛
	E.足背动脉搏动消失
 
	
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	        79、多项选择题  病历摘要:患者男性,48岁,中学教师。主诉双下肢感觉沉重,酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀,静脉呈蚯蚓状曲张,皮肤温度正常,无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。
                    肝破裂的主要临床表现有哪些?()提示:诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,B超显示:肝右前叶有一裂口,未发现其他内脏合并伤。
                    
	A.持续性腹痛
	B.腹腔内出血
	C.出血性休克
	D.腹膜刺激征
	E.腹胀
	F.X线下见膈下游离气体
	G.肝浊音界缩小
 
	
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	        80、单项选择题  表示动脉血浆中物理溶解的O2分子所产生的分压是哪项()
                    
	A.PaO2 
	B.PaCO2 
	C.SaO2 
	D.BB
 
	
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	        81、单项选择题  剃毛时需杜绝事项()
                    
	A.剃毛刀片锐利 
	B.剃毛后检查有无割痕 
	C.绷仅皮肤 
	D.逆行剃除毛发
 
	
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	        82、单项选择题  机械性肠梗阻的病因为()
                    
	A.慢性铅中毒
	B.腹膜后血肿或感染
	C.肠管受压
	D.肠系膜血管栓塞
	E.肠功能紊乱致肠痉挛
 
	
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	        83、多项选择题  腰椎间盘突出症的诱发因素()
                    
A.腰部过度负荷  
B.腰部外伤  
C.妊娠  
D.遗传  
E.脊柱畸形
 
	
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	        84、单项选择题  病历摘要:患者女性,52岁。一周前洗澡时无意发现左乳房外上方有一蚕豆大小的肿块,无任何自觉症状,亦未经处理即来院就诊。查体:两侧乳房大小对称,无外形改变,无乳头溢液,左乳外上象限可触及一个2.5cm×3cm质硬肿块,边缘不清,表面不光滑,活动度一般,同侧腋窝扪及两个可推动的淋巴结。
                    初步诊断主要考虑什么疾病?()
                    
	A.急性乳房炎
	B.乳腺囊性增生
	C.乳房纤维腺瘤
	D.乳管内乳头状瘤
	E.乳房癌
	F.炎性乳房癌
	G.乳头湿疹样乳房癌
 
	
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	        85、多项选择题  下列哪些属于主观资料()
                    
A.头晕  
B.血压增高  
C.疼痛  
D.心悸  
E.肺部湿啰音
 
	
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	        86、单项选择题  控制术后疼痛最有效的护理措施是()
                    
	A.为病人取合适体位
	B.应用止痛药
	C.减轻病人焦虑
	D.教病人保护伤口
	E.对病人提供生活护理
 
	
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	        87、单项选择题  患者女性,20岁。1周前不慎被铁钉扎伤右脚,伤口已愈合,现出现肌肉持续性收缩,呈苦笑面容,颈项强直,以破伤风收入院。
                    该患者护理措施中不妥的是()
                    
	A.所有敷料及器械需专用
	B.保持病房安静
	C.加强安全防护,防止患者坠地
	D.可适当使用镇静药物
	E.尽量使用药物控制,不可做气管切开
 
	
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	        88、单项选择题  病人李某,男性,60岁,有吸烟嗜好,平时经常轻微咳嗽,因消化性溃疡穿孔继发腹膜炎而急诊手术后第三天,痰多呈脓性,但无力咳出,并出现烦躁不安、呼吸急促。检查:T37.8℃,P:95次/分,R:31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失,血白细胞10.5×109/L,中性粒细胞0.78。
                    医疗诊断首先考虑什么()
                    
	A.肺炎
	B.自发性气胸
	C.脓胸
	D.胸腔积液
	E.肺不张
 
	
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	        89、单项选择题  预防无菌切口感染的主要措施为()
                    
	A.皮下止血不能用电烙
	B.血管结扎要用细丝线
	C.严格遵守无菌技术
	D.手术完毕时用等渗盐水冲洗切口
	E.切口内安放引流
 
	
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	        90、单项选择题  男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。
                    为明确诊断,应进行的检查是()
                    
	A.纤维结肠镜检查
	B.乙状结肠镜检查
	C.CT检查
	D.B超检查
	E.X线钡剂灌肠检查
 
	
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	        91、单项选择题  足月新生儿,第一胎,男,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。
                    患儿出现嗜睡、尖叫、肌张力下降,胆红素上升,该患儿可能发生了()
                    
	A.颅内出血
	B.胆红素脑病
	C.呼吸衰竭
	D.脑膜炎
	E.低血糖
 
	
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	        92、单项选择题  女性病人,60岁。不慎跌倒,右肩部着地,感局部疼痛,不能活动,即送骨科急诊,检查发现右侧肩畸形,右手不能搭于对侧肩峰。
                    如系不伴有骨折的肩关节前脱位,处理应是()
                    
A.三角巾固定3周  
B.贴胸石膏固定3周  
C.手法复位固定2周  
D.可在局麻下施行手法复位,石膏固定2周  
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位,贴胸石膏固定3周
 
	
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	        93、多项选择题  病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
                    进一步的处理措施是()提示:病人行了胸腔闭式引流术后,病情仍不见好转。
                    
	A.重新放置胸管
	B.行列口修补术
	C.行肺叶切除术
	D.行肺段切除术
	E.继续抗休克治疗
	F.应用抗生素预防感染
 
	
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	        94、多项选择题  以下哪些因素可使体温一时性增高()
                    
A.精神紧张  
B.月经来潮  
C.进食  
D.情绪激动  
E.感染
 
	
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	        95、多项选择题  麻醉前用药的目的有()
                    
	A.使患者情绪稳定
	B.减少麻醉药物用量
	C.抑制唾液及气管分泌物
	D.提高痛阈,加强麻醉效果
	E.对抗局麻药的毒性反应
 
	
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	        96、单项选择题  患者,男,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余。主诉:乏力,极度口渴,尿少而色深。检查:血压、体温均正常,眼窝凹陷,唇、舌干燥,皮肤弹性差。
                    根据上面水、电解质代谢失衡的诊断,此病人应补充()
                    
A.2%碳酸氢钠溶液  
B.2%一5%氯化钠溶液  
C.葡萄糖溶液+氯化钠溶液  
D.林格液  
E.乳酸钠
 
	
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	        97、单项选择题  肠外营养时每天提供的氨基酸量约()
                    
	A.1~1.5g/kg 
	B.1~2g/kg 
	C.0.5~1g/kg 
	D.0.5~1.5g/kg
 
	
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	        98、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
                    若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是()
                    
	A.高半卧位
	B.清流质饮食
	C.胃肠外营养
	D.应用抗生素
	E.下床活动
 
	
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	        99、单项选择题  正常成人每日无形失水约为()
                    
	A.200ml 
	B.300ml 
	C.450ml 
	D.650ml 
	E.850ml
 
	
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	        100、单项选择题  叶先生,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
                    该病人术后早期容易发生的并发症是()
                    
A.胃肠吻合口出血  
B.十二指肠残端瘘  
C.输入段肠袢梗阻  
D.输出段肠袢梗阻  
E.倾倒综合征
 
	
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	        101、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
                    对确诊有价值的辅助检查是()
                    
	A.腹部CT
	B.腹腔灌洗
	C.淀粉酶测定
	D.X线
	E.腹部MRI
 
	
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	        102、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括()
                    
	A.保暖
	B.缓解止痛
	C.血管重建术后肢端血运观察
	D.指导患者肢体运动
	E.保持足部清洁、干燥
 
	
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	        103、单项选择题  男性病人,65岁。跌倒后右股骨颈骨折,行走困难,收入院。
                    牵引过程中应指导患者()
                    
A.尽量侧卧  
B.尽量盘腿  
C.尽量坐矮凳  
D.不跷二郎腿  
E.3周起下床活动
 
	
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	        104、多项选择题  病床应符合下列哪些原则()
                    
A.美观  
B.耐用  
C.实用  
D.舒适  
E.安全
 
	
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	        105、多项选择题  病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
                    可采取下列哪些方法进行处理?()提示:病人行肺癌根治术,术中出血量约600毫升,输血400毫升。术后3天仍感呼吸费力,听诊:呼吸音减弱,胸腔引流液呈红色,每小时量150毫升,Bp12/8Kpa,P130次/分,R32次/分。
                    
	A.加快输血输液
	B.立即给予止血药
	C.停留负压吸引
	D.再次开胸清除血块
	E.应用血管扩张药
	F.吸氧
 
	
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	        106、多项选择题  激发建设性冲突的技术有()
                    
	A.重新构建组织 
	B.运用沟通 
	C.引进外部成员 
	D.任命一名批评家 
	E.奖励冲突回避者
 
	
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	        107、多项选择题  严密隔离的具体措施是()
                    
	A.患者住单人病室,过道门窗关闭,患者不能走出病室
	B.禁止探视与陪护
	C.接触患者须戴口罩、帽子,穿隔离衣、隔离鞋
	D.患者的用物应严格消毒处理
	E.病室每天消毒一次
 
	
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	        108、单项选择题  主持会议需要把握的要点是()
                    
	A.发散思维 
	B.紧扣议题 
	C.引发讨论 
	D.愉快合作 
	E.紧凑时间 
 
	
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	        109、单项选择题  患者,女性,40岁。黄疸,纳差,体重减轻已2个月。查:肝大、胆囊可触及,外院血清检查、直接胆红素明显增高。AKP40U,SGPT16U。
                    如B超示胰头部肿瘤,入院后行胰十二指肠切除术后并发症错误的是()
                    
	A.胆瘘
	B.胰瘘
	C.吻合口瘘
	D.腹腔出血
	E.坏死性胰腺炎
 
	
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	        110、多项选择题  腰麻后常见的并发症有()
                    
	A.硬膜外腔血肿
	B.化脓性脑膜脊髓炎
	C.头痛
	D.血压下降
	E.尿潴留
 
	
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	        111、单项选择题  结肠癌最主要的转移途径为()
                    
	A.直接蔓延
	B.腹腔种植转移
	C.血运转移
	D.淋巴转移
	E.远处转移
 
	
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	        112、多项选择题  输液引起的静脉炎可有下列哪些症状()
                    
A.局部发红呈条索状  
B.感觉局部肿胀  
C.感觉局部疼痛  
D.肢体活动受影响  
E.严重时可有畏寒、发热等全身症状
 
	
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	        113、多项选择题  石膏固定后的护理要点不正确的是()
                    
	A.石膏干固前应用手指扶托,以防大面积压痕
	B.适当抬高患肢,减轻肢体肿胀
	C.观察肢体远端循环、感觉和运动
	D.缓解疼痛应及时给予止痛剂
	E.可进行患肢肌肉主动舒缩活动
 
	
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	        114、单项选择题  林先生,35岁,体重70kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。
                    该病人创面如无感染,其创面愈合的预后为()
                    
	A.无瘢痕,但有色素沉着
	B.有瘢痕
	C.有瘢痕和色素沉着
	D.无瘢痕、无色素沉着
	E.局部增厚,苔藓样变
 
	
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	        115、多项选择题  
	病历摘要:患者男性,45岁。6<sup>+</sup>月前无明显诱因出现腹痛、腹胀,腹痛以上腹部明显,呈持续性胀痛,疼痛无向他处转移或放射,无伴腹部束带感,与饮食无明显关系;全身乏力,排浓茶样尿,既往有肝硬化病史。
                    以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助?()提示:病人皮肤巩膜黄染,无皮肤搔痒,皮肤轻碰后出现淤斑,无牙龈出血
                    
	A.血常规
	B.肝功能检查
	C.食道吞钡检查
	D.B超检查
	E.CT检查
	F.MRI检查
	G.静脉肾盂造影
	H.内镜逆行胰胆管造影
 
	
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	        116、单项选择题  患者,男性,63岁,近1个月来感上腹部隐痛,纳差,消瘦,乏力,全身逐渐发黄,尿色深。体检:皮肤明显黄染,有抓痕,腹平软,右上腹可触及包块,边缘不清,无压痛,尿胆红素(+++),钡餐示胃排空延迟,十二指肠圈扩大,初步诊断为胰头癌。
                    胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是()
                    
	A.MRI
	B.ERCP
	C.PTC
	D.MRCP
	E.DSA
 
	
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	        117、单项选择题  浅在肿瘤的首要症状表现在()
                    
	A.出血 
	B.疼痛 
	C.溃疡 
	D.肿快
 
	
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	        118、单项选择题  男,51岁。主诉肛周疼痛8天,伴畏寒发热,查肛门旁皮肤红肿,压痛明显,有波动感。
                    首选的处理方法是()
                    
	A.切开引流
	B.穿刺抽脓
	C.抗生素保留灌肠
	D.静脉应用抗生素
	E.温盐水坐浴
 
	
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	        119、多项选择题  病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
                    右半结肠癌的临床表现特点有()
                    
	A.可有腹泻、便秘交替出现
	B.排便困难
	C.便血
	D.消瘦、贫血
	E.腹部包块
	F.肠梗阻
 
	
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	        120、单项选择题  患者,男,60岁,醉酒后跌倒,头部着地,诊断为急性硬脑膜外血肿。
                    对硬脑膜外血肿最佳处理是()
                    
	A.立即手术,清除血肿
	B.快速用脱水治疗,无效时行手术
	C.密切观察病情,及时对症处理
	D.做好术前准备,等待手术
 
	
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	        121、单项选择题  急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹部的机制是()
                    
	A.胃肠功能紊乱
	B.内脏神经反射
	C.躯体神经反射
	D.阑尾位置不固定
	E.阑尾管壁痉挛
 
	
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	        122、单项选择题  患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
                    本例患者考虑有()
                    
A.左大脑中动脉闭塞  
B.脑干缺血性病灶  
C.高血压脑出血  
D.颅内压增高  
E.脑萎缩
 
	
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	        123、单项选择题  患者,女,35岁,腰痛伴左下肢放射痛3个月,脊柱侧凸,左小腿肌肉萎缩,足背感觉下降,左直腿抬高试验(+),X线平片示L5至S1椎间隙稍狭窄。
                    该患者最可能的诊断是()
                    
A.腰椎管狭窄症  
B.腰椎间盘突出症  
C.腰椎肿瘤  
D.马尾肿瘤  
E.慢性腰肌劳损
 
	
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	        124、多项选择题  病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
                    为进一步确诊应做哪些检查?()
                    
	A.胸部X线检查
	B.CT
	C.纤维支气管镜
	D.血红蛋白测定
	E.心电图
	F.痰液检查
 
	
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	        125、单项选择题  食管癌术后呼吸道护理正确的是()
                    
	A.密切观察呼吸状态、频率、节律
	B.听诊双肺呼吸音是否对称
	C.气管插管拔管前,每3小时吸痰一次
	D.术后第3天鼓励患者深呼吸、吹气球
	E.痰多、咳嗽无力的患者出现痰阻塞现象时,应立即给予辅助护理
 
	
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	        126、单项选择题  某男性老年患者,慢性咳嗽咳痰10年,近两年来劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温36.7℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
                    病人目前最主要的治疗措施是()
                    
	A.抗生素控制感染
	B.应用镇咳药
	C.给予吸氧
	D.进行缩唇腹式呼吸训练
	E.使用支气管扩张剂
 
	
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	        127、多项选择题  肠内营养最常见的并发症是胃肠道反应,其原因包括()
                    
	A.营养液浓度过高
	B.输注的速度过快
	C.营养液温度过低
	D.添加药物和营养液不相容
	E.营养液受到污染
 
	
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	        128、多项选择题  咽拭子培养取标本的部位是()
                    
	A.颊部
	B.扁桃体
	C.舌腭弓,咽腭弓
	D.咽部
	E.舌四周
 
	
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	        129、多项选择题  护理文件书写要签全名的是()
                    
	A.执行长期医嘱后
	B.执行临时医嘱后
	C.做好生活心理护理后
	D.重整医嘱后
	E.核对医嘱后
 
	
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	        130、多项选择题  病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
                    可采用哪些方法减少患儿的抽搐?()提示:患儿对外界刺激较敏感,抽搐较频繁。
                    
	A.避免各类干扰,减少探视
	B.使用镇静剂
	C.使用解痉剂
	D.室内遮光
	E.治疗和护理操作尽量在使用镇静剂后30分钟进行
	F.使用TAT中和毒素
 
	
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	        131、多项选择题  肠扭转的特点是()
                    
A.多有饱食后剧烈运动  
B.常见于青壮年  
C.多为单纯性梗阻  
D.多以手术治疗为主  
E.多为不完全性梗阻
 
	
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	        132、单项选择题  各型肺癌预后最差的是()
                    
	A.小细胞肺癌
	B.鳞癌
	C.腺癌
	D.大细胞癌
	E.鳞癌和腺癌
 
	
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	        133、多项选择题  行大量不保留灌肠进行肠道术前准备,下列操作不正确的是()
                    
	A.可选用0.1﹪~0.2﹪肥皂水溶液200ml
	B.灌肠液温度调至28~32℃
	C.灌肠筒液面距离肛门40~60cm
	D.肛管插入直肠约15~18cm
	E.灌肠后嘱患者保留溶液5~10分钟后再排便
 
	
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	        134、多项选择题  病历摘要:患者男性,56岁,干部。咳嗽,咳痰,痰中带血丝3个月,胸痛,近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体:气管左移,左胸廓下陷,叩诊呈实音,可闻及管状呼吸音,心界左移。X线示:右胸均匀一致的致密影,胃泡影上移,交谈中发现病人害怕患恶性疾病,对手术治疗有恐惧心理。
                    放置胸腔闭式引流管的目的是()提示:胸部手术通常放置胸腔闭式引流,起一定的治疗作用
                    
	A.引流胸膜腔内渗液
	B.引流胸膜腔内气体
	C.促使肺复张
	D.促使胸腔闭合
	E.减轻胸部疼痛
	F.重建胸膜腔内负压
 
	
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	        135、单项选择题  
	病人小李,28岁,患胃溃疡4年,既往有出血史,今急性大出血,出现冷汗、脉搏细速、呼吸急促,血压下降。
                    请估计出血量,下列哪项最接近()
                    
	A.大于300ml
	B.大于400ml
	C.大于500ml
	D.大于600ml
	E.大于800ml
 
	
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	        136、多项选择题  下列哪些属于收集资料的内容()
                    
	A.患者的社会关系、支持程度
	B.患者的心理状态、性格特征
	C.患者的年龄、文化程度
	D.患者的日常生活、自理程度
	E.患者家庭成员的婚育史
 
	
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	        137、多项选择题  生理盐水用于换药的作用是()
                    
A.烧灼过度生长的肉芽  
B.正常肉芽创面外敷  
C.皮肤消毒  
D.创面清洁、湿润  
E.感染创面湿敷
 
	
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	        138、多项选择题  病历摘要:患者女性,35岁,因甲状腺功能亢进症,准备接受手术治疗。
                    护士为患者康复指导的内容有()提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院
                    
	A.保持精神愉快
	B.定时复查
	C.用药指导
	D.预防感染
	E.饮食指导
	F.劳逸结合
 
	
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	        139、多项选择题  肛裂的临床表现为()
                    
A.便秘  
B.粪便表面有血迹  
C.肛门前或后中线可见梭形创面  
D.排便时及排便后有疼痛  
E.肛门附近可见外痔
 
	
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	        140、单项选择题  患者女性,45岁,小学文化程度,因甲亢行甲状腺大部分切除术后。问:
                    下列哪项护理是错误的()
                    
A.术后尽量减少头部活动,防止伤口裂开  
B.术后注意有无呛咳  
C.保持伤口负压引流通畅  
D.注意观察负压引流液性质量  
E.术后适当加强头部活动,防止瘢痕挛缩
 
	
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	        141、单项选择题  等渗性脱水其缺Na+、脱水用平衡盐溶液纠正脱水后,应注意补()
                    
	A.镁离子 
	B.钠离子 
	C.钙离子 
	D.钾离子 
	E.氯离子
 
	
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	        142、单项选择题  患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>9.8kPa。
                    当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧()
                    
A.9.65kPa  
B.8.65kPa  
C.7.65kPa  
D.6.65kPa  
E.5.65kPa
 
	
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	        143、单项选择题  进行性加重的梗阻性黄疸的临床特征是指()
                    
	A.胆囊息肉样病变 
	B.胆囊癌 
	C.胆管结石 
	D.胆管癌
 
	
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	        144、多项选择题  病历摘要:患者男性,28岁,因反复发作性浮肿、蛋白尿11年,加重伴少尿6个月来就诊。体查:体温36.8℃,脉搏90/min,呼吸18/min,血压150/90mmHg,颜面及双下肢浮肿,尿量减至400ml/d。血常规:Hb50g/L,RBC1.7×1012/L,WBC3.7×109/L,N86%,L14%。血肌酐919.4mmol/L,尿素氮28.6mmol/L,血钙2.25mmol/L,血磷0.294L(9.1mg)。尿常规:蛋白++,RBC10~25/HP,WBC10~15/HP。尿比重1.010。莫氏试验:白/夜=1030/1250=0.82。
                    术后第1天,以下哪些情况属于正常?()
                    
	A.病人血压平稳,体温38℃。
	B.切口无渗血
	C.负压引流约80ml
	D.尿比重与尿量成反比
	E.尿比重与尿量成正比
	F.新鲜尿液的PH值在6~7之间
	G.新鲜尿液的PH值在7~8之间
	H.每小时尿量<30ml
	I.尿比重与尿中固体成分成正比
 
	
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	        145、多项选择题  病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
                    右半结肠切除术的切除范围包括()提示:该病人诊断明确,拟择期行右半结肠切除术。
                    
	A.盲肠
	B.升结肠
	C.右半横结肠
	D.横结肠
	E.末端回肠约10~15cm
	F.末端回肠20cm以上
	G.相应的系膜、淋巴结
 
	
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	        146、多项选择题  病历摘要:患者女性,35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大,当时没有自觉症状;近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗,易饥饿,进食饭量增加,体重下降6斤,偶然有心慌、气促,活动后加重,双手时有震颤。体格检查发现:病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大,双眼轻度前突,双手轻度震颤,T:37.6℃,P:109次/分,R:24次/分,BP:130/80mmHg,甲状腺上、下极可闻及血管杂音。
                    应采取下列哪些措施进行抢救?()提示:病人因伤口内出血导致呼吸困难
                    
	A.即通知医师并配合进行抢救
	B.立即拆开缝线,敞开伤口,清除血肿
	C.静脉使用止血药物
	D.加快输液并给予地塞米松30mg静脉滴入
	E.立即静滴异丙肾上腺素
	F.立即给氧
	G.再次手术结扎颈部出血的血管,并清除血块
	H.颈部冰袋冷敷
	I.气管切开
 
	
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	        147、单项选择题  患者,男性50岁,左下肢静脉曲张20余年,给患者左大腿根部扎压脉带,其下蹲10次后,自诉左小腿胀痛加重,检查曲张浅静脉仍较明显
                    此检查结果为()
                    
A.波氏试验(+)  
B.波氏试验(-)  
C.屈氏试验(+)  
D.屈氏试验(-)  
E.屈氏试验双(+)
 
	
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	        148、单项选择题  患者,男性,45岁,酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐,发病后4小时就诊。体查:血压110/70mmHg,巩膜无黄染。上腹部肌紧张,有压痛及反跳痛,血白细胞计数18.5×109/L,血清淀粉酶532U(温氏),胸片未见液平及膈下游离气体。
                    应考虑的主要诊断是()
                    
	A.急性溃疡病穿孔
	B.急性胃炎
	C.急性胆囊炎
	D.急性胰腺炎(水肿型)
	E.急性肠梗阻
 
	
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	        149、单项选择题  某妇女的月经史可以被记录为13×[(3~5)/29)]天,末次月经是在2003年11月30日。
                    她的初潮年龄是()
                    
	A.3~5岁
	B.13岁
	C.24岁
	D.29岁
	E.30岁
 
	
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	        150、单项选择题  女性,30岁,不慎被锐器划破面部皮肤12小时,检查左面颊皮肤全层裂开约3em,有血痂。
                    该开放性伤口属于()
                    
A.清洁伤口  
B.感染伤口  
C.轻度污染伤口  
D.重度污染伤口  
E.异物残留
 
	
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	        151、单项选择题  女性,30岁,经前双乳胀痛,经期即消,检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条,质韧,边界不清,可推动,无压痛
                    如何处理()
                    
	A.抗癌化疗
	B.放疗
	C.药物治疗
	D.根治术
	E.乳房切除术
 
	
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	        152、多项选择题  
	不宜口服给药者是()
                    
	A.糖尿病患者
	B.神志不清者
	C.婴儿
	D.昏迷者
	E.高血压患者
 
	
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	        153、多项选择题  病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
                    该病人可能出现的主要护理诊断有哪些?()
                    
	A.清理呼吸道无效:与脑损伤后意识不清有关
	B.潜在并发症:脑疝
	C.潜在并发症:癫痫发作
	D.疼痛:与颅内压增高有关
	E.知识缺乏:对疾病的认知程度
	F.便秘
 
	
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	        154、单项选择题  患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
                    当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是()
                    
	A.心前区压迫感
	B.面部潮红
	C.四肢麻木
	D.黄疸和血红蛋白尿
	E.血压下降
 
	
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	        155、多项选择题  病历摘要:患者男性,42岁。一周前自觉上腹部隐痛,自服胃舒平后症状无明显改善,6h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发病2h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查:T血常规:38.3℃,P:100次/分,R:20次/分,BP:110/80mmHg,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,尤以上腹剑突下明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。
                    胃肠减压的作用有哪些?()
                    
	A.减少胃肠内容物漏入腹腔
	B.减轻腹胀,改善肠壁血液循环
	C.减轻腹压,减轻腹部疼痛
	D.对于手术病人,便于术中操作
	E.减轻腹胀,减少胃酸对胰腺的刺激
	F.防止胃肠道手术后吻合口瘘
	G.减轻胃肠道张力,促进吻合口的愈合
 
	
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	        156、单项选择题  患者男性,45岁。昨晚暴饮暴食后,出现脐周阵发性腹痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。
                    与上述诊断相符的体征是()
                    
	A.腹式呼吸消失
	B.不对称性腹胀
	C.肠鸣音亢进
	D.移动性浊音阳性
	E.全腹压痛和肌紧张
 
	
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	        157、多项选择题  病历摘要:患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。
                    对该病人首先采取的哪些治疗措施?()提示:病人出现极度的呼吸困难,皮下气肿,肋间隙增宽,叩诊鼓音。血压10/8Kpa,脉搏细速,皮肤湿冷。
                    
	A.立即行胸腔闭式引流术
	B.输血、输液治疗休克
	C.气管内插管辅助呼吸
	D.剖胸探查
	E.气管切开
	F.加压给氧
	G.包扎胸壁
 
	
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	        158、多项选择题  影响脉率的因素有()
                    
A.年龄  
B.性别  
C.运动  
D.情绪  
E.进食
 
	
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	        159、单项选择题  患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
                    给患者插管时,下列哪一项不妥()
                    
	A.做好解释,取得配合
	B.取半坐卧位
	C.插管前测量胃管插入长度
	D.插管时有呛咳,呼吸困难,嘱其张口做深呼吸
	E.检查胃管是否在胃内后再固定
 
	
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	        160、单项选择题  某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。
                    该病人心电图可表现为()
                    
A.T波高而尖,QRS波群增宽  
B.T波倒置,ST段抬高  
C.T波低平,QRS波群增宽  
D.T波低平,QT间期缩短,ST段下降  
E.T波低平,QT间期延长,ST段下降
 
	
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	        161、单项选择题  病历摘要:患者男性,19岁。因近日反复咯血,量约50ml,急诊入院。患者有吸烟史,半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时,T36.7℃,P120次/分,BP10∕7Kpa,肺部听诊有局限性湿啰音,X线胸片示:蜂窝样改变。
                    根据病史及体查所见,可能的初步诊断是()
                    
	A.中毒性肺炎
	B.肺结核
	C.支气管扩张
	D.支气管肿瘤
	E.肺脓肿
	F.慢性支气管炎
 
	
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	        162、单项选择题  男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石
                    术后具体护理措施是下列各项,但哪项除外()
                    
	A.饮食护理,给予低脂、易消化食物
	B.静脉输液
	C.应用抗生素
	D.清洁灌肠
	E.保肝治疗
 
	
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	        163、多项选择题  病历摘要:患儿6岁,两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤,当时自觉局部疼痛,经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力,烦躁不安,进行性咀嚼进食困难。
                    破伤风的处理原则是()
                    
	A.紧急手术清创
	B.清除毒素来源
	C.中和游离毒素
	D.应用抗菌素
	E.保持呼吸道通畅
	F.控制和解除痉挛
	G.防治并发症
	H.高压氧治疗
	I.全身支持治疗
 
	
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	        164、单项选择题  肝癌最常见的主要症状是()
                    
	A.肝区疼痛 
	B.食欲减退 
	C.呕吐或腹泻 
	D.黄疸和腹水
 
	
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	        165、单项选择题  甲状腺一侧切除术后发生窒息最可能的原因是()
                    
	A.出血压迫气管
	B.喉返神经损伤
	C.低血钙
	D.气管塌陷
	E.喉上神经损伤
 
	
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	        166、单项选择题  男性病人,72岁。无痛间歇性血尿2年,反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。
                    该病人的手术方案()
                    
A.膀胱全切除  
B.膀胱部分切除  
C.根治性左肾切除术  
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术  
E.TUPBT
 
	
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	        167、多项选择题  电离辐射灭菌法适用于()
                    
A.橡胶  
B.塑料  
C.节育环  
D.高分子聚合物  
E.金属器皿
 
	
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	        168、单项选择题  薛先生,65岁,7年前曾患心肌炎,近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗽、不能平卧入睡及下肢水肿,略一活动即感气短,临床考虑为扩张性心肌病。
                    上述临床表现提示薛先生发生了()
                    
	A.左心功能衰竭
	B.右心功能衰竭
	C.全心功能衰竭
	D.急性肺水肿
	E.急性心包炎
 
	
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	        169、多项选择题  病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
                    按瘘发生的原因,肠瘘可分为()
                    
	A.先天性肠瘘
	B.后天性肠瘘
	C.生理性肠瘘
	D.病理性肠瘘
	E.创伤性肠瘘
	F.治疗性肠瘘
	G.外伤性肠瘘
 
	
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	        170、多项选择题  脉搏短绌的听诊特点是()
                    
	A.心律完全不规则
	B.心音强弱不等
	C.脉率少于心率
	D.心率快慢不一
	E.心肌收缩力强弱不等
 
	
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	        171、多项选择题  病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
                    病人准备接受手术治疗,手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确?()
                    
	A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的合成
	B.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,逐步抑制甲状腺素的释放
	C.碘剂宜空腹服用,以利于吸收
	D.碘剂对胃肠道有刺激作用,不宜空腹服用
	E.使用碘剂2周后可停药,观察用药效果后再决定是否手术
	F.不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
	G.应用碘剂后BMR很快降至正常
 
	
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	        172、单项选择题  患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。
                    对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是()
                    
	A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟
	B.一个人先测心率后测脉率
	C.一人先测脉率后测心率
	D.报告医师由医师来测心率脉率
	E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率
 
	
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	        173、单项选择题  病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。
                    合理的治疗方法是()
                    
A.甲氰咪胍治疗  
B.胃疡平治疗  
C.胃大部切除术  
D.高选择性胃迷走神经切断术  
E.胃迷走神经切断加半胃切除术
 
	
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	        174、单项选择题  患者,女,20岁。溺水,救出时呼吸、心跳已停止,立即由两人行心肺复苏术。
                    行胸外心脏按压时错误的是()()
                    
A.按压部位是胸骨中、下1/3交界处  
B.按压手法是右手掌压在左手背上  
C.垂直向下用力按压  
D.按压频率80~100次/分  
E.按压深度使胸骨下陷1~2cm
 
	
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	        175、单项选择题  患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
                    如患者出现以上情况,此反应的致死原因是()
                    
	A.心力衰竭
	B.呼吸衰竭
	C.肾功能衰竭
	D.过敏性休克
	E.感染性休克
 
	
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	        176、多项选择题  关于皮牵引的护理()
                    
	A.观察患肢感觉、运动和血运
	B.定时按摩受压部位
	C.检查牵引力及反牵引力的作用
	D.注意胶布有无滑脱和过敏
	E.观察、记录患肢长度变化
 
	
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	        177、多项选择题  病历摘要:患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。
                    患儿可能存在的护理问题有()
                    
	A.恐惧
	B.有血管神经损伤的可能
	C.潜在并发症:骨筋膜室综合征
	D.潜在并发症:缺血性肌挛缩
	E.潜在并发症:骨化性肌炎
	F.躯体移动障碍
	G.知识缺乏
 
	
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	        178、单项选择题  患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。
                    若患者行胃大部切除术,术后第4天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是()
                    
	A.急性胃扩张
	B.胃肠吻合口瘘
	C.残胃蠕动无力
	D.吻合口梗阻
	E.切口裂开
 
	
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	        179、单项选择题  男性,28岁,自觉突然心慌,胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,心音均等,血压正常
                    若该患者病情发作持续时间较久,病史尚不清楚,你会用何种较简单有效的措施()
                    
	A.刺激呕吐反射或嘱屏气
	B.静脉推注西地兰
	C.静脉推注新福林
	D.静脉推注利多卡因
	E.口服阿托品
 
	
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	        180、单项选择题  男性病人,37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周,左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱,MRI显示"腰椎间盘突出"
                    该病人最有效的治疗是()
                    
A.可的松局部封闭  
B.牵引休息  
C.手术探查  
D.化学溶核  
E.局部热敷
 
	
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	        181、单项选择题  低钾血症患者在补钾时尿量必须超过()
                    
	A.5ml/h
	B.10ml/h
	C.20ml/h
	D.30ml/h
	E.40ml/h
 
	
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	        182、多项选择题  病历摘要:患者男性,29岁,汽车司机。3小时前因两辆车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。
                    腹部闭合性损伤诊断明确之前,观察期间需特别注意()
                    
	A.血压、脉搏、呼吸的变化
	B.不随意搬动病人
	C.腹部体征的变化
	D.给予止痛剂,减轻疼痛
	E.血常规变化
	F.禁食
	G.灌肠
 
	
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	        183、多项选择题  外痔临床描述中,下列不正确的是()
                    
	A.位于齿状线上
	B.一般无特殊不适
	C.可形成血栓性肿块
	D.表面为直肠粘膜
	E.表面为肛管皮肤
 
	
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	        184、多项选择题  南丁格尔对护理的贡献有()
                    
	A.创立了世界上第一所护士学校
	B.开创了科学的护理事业
	C.撰写了具有指导意义的护理论著
	D.提出了培养护士的要求
	E.提出了功能制护理的工作方法
 
	
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	        185、单项选择题  患者男性,58岁。患有慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
                    除上述外,体查时还应有的体征是()
                    
A.气管居中  
B.气管左移位  
C.气管右移位  
D.胸廓凹陷  
E.右肺呼吸运动增强
 
	
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	        186、多项选择题  病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。
                    “经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些?()
                    
	A.术前口服地塞米松或强的松,改善垂体功能
	B.溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适
	C.可使用抗生素,预防伤口及颅内感染
	D.使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象
	E.每天输液量,一般为1500~2000ml
	F.出现尿崩症时,配合皮下注射垂体后叶素
 
	
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	        187、单项选择题  患者,男,26岁。建筑工人,烈日下户外操作4小时后,感觉头晕,头痛,少汗。患者神志清楚,面色潮红,体温40.5℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分。疑为“轻度中暑”。
                    物理降温后,测得体温为38.9℃,在体温单的记录方式是()
                    
A.黑圈红虚线与降温前体温相连  
B.红点红虚线与降温前体温相连  
C.蓝点蓝虚线与降温前体温相连  
D.蓝圈蓝虚线与降温前体温相连  
E.红圈蓝虚线与降温前体温相连
 
	
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	        188、单项选择题  胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为()
                    
	A.200~500ml 
	B.300~500ml 
	C.300~400ml 
	D.350~500ml
 
	
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	        189、单项选择题  男性,25岁,在工作中右手中指和示指被机器压断。
                    该患者在接受断肢再植术后,护理措施正确的是()
                    
A.患肢平放  
B.静脉注射抗生素  
C.术后6~8周开始锻炼,以促进神经功能恢复和瘢痕软化为主  
D.术后2~3周卧床制动  
E.患者可与其他感染患者合住一个房间
 
	
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	        190、多项选择题  下列哪些属于客观资料()
                    
A.头痛  
B.血压增高  
C.恶心  
D.多梦  
E.脉搏细速
 
	
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	        191、多项选择题  肌内注射部位应选择在()
                    
	A.肌肉较厚处
	B.远离大神经、大血管处
	C.皮肤无炎症、硬结处
	D.皮肤无湿疹处
	E.皮下脂肪丰厚处
 
	
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	        192、单项选择题  病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
为什么颅咽管瘤病人术后容易出现尿崩?提示:术后患儿有多饮多尿现象,经治疗半年后逐步恢复,术后第二性征发育,身高半年长高5cm。
A.与颅咽管瘤的生长部位有关,颅咽管瘤生长在蝶鞍以上
B.主要影响上丘脑和垂体系统
C.主要影响下丘脑和垂体系统
D.下丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
E.上丘脑为神经内分泌中枢,主管水盐及全身代谢
F.颅咽管瘤生长在垂体柄,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
G.颅咽管瘤生长在垂体前叶,手术切除后容易影响抗利尿激素的分泌,导致暂时性尿崩
                    初步诊断主要考虑哪些疾病?()
                    
	A.颅咽管瘤
	B.垂体腺瘤
	C.颅内动脉瘤
	D.视神经瘤
 
	
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	        193、单项选择题  急性胆囊炎引起的腹痛特点是()
                    
	A.疼痛常呈左上腹刀割样痛,向左肩和左侧腰背部放射
	B.疼痛常呈右上腹刀割样痛,向右肩和右侧腰背部放射
	C.疼痛常呈右上腹持续性胀痛,向右肩或右背部放射
	D.疼痛常呈右上腹阵发性绞痛,向右肩或右背部放射
	E.疼痛常呈左上腹阵发性绞痛,向左肩或左背部放射
 
	
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	        194、单项选择题  患者男性,55岁。急性重症胰腺炎行保守治疗,第15天出现尿少,24小时尿量为100ml,血钾5.8mmol/L,心率为125次/分,血压为98/60mmHg,呼吸频率为26次/分,体温为38.6℃。
                    目前该患者最有效的治疗措施是()
                    
	A.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注
	B.机械通气
	C.物理降温
	D.血液净化
	E.手术治疗
 
	
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	        195、单项选择题  患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
                    患者就诊8小时后出现呼吸急促32次/分,吸氧7L/min时血氧饱和度仍低于90%,大汗淋漓,焦急不安,最可能的原因是()
                    
A.休克  
B.急性肾衰竭  
C.急性心功能衰竭  
D.急性呼吸功能衰竭  
E.DIC
 
	
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	        196、多项选择题  病历摘要:患者女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或粘液已半年余,近一个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。
                    对该手术后病人应采取的护理措施有()
                    
	A.密切观察生命体征
	B.保持引流管通畅
	C.禁食期间静脉补充水、电解质
	D.准确记录24小时出入量
	E.观察腹部情况
	F.做好病人的生活护理
	G.帮助病人正视并参与造口的护理
 
	
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	        197、单项选择题  患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是()
                    
	A.膀胱穿刺抽尿
	B.膀胱造瘘
	C.导尿并留置导尿管
	D.压腹部排尿
	E.急诊做前列腺摘除术
 
	
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	        198、单项选择题  患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。
                    检查发现有颅内占位性病变,病变周围水肿明显,且中线移位>0.5cm。应首先考虑的诊断为()
                    
A.慢性硬脑膜下血肿  
B.脑出血  
C.脑转移瘤  
D.脑脓肿  
E.原发性颅内肿瘤
 
	
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	        199、单项选择题  病历摘要:患者女性,28岁。发现颈部肿大一年余,性情急躁,容易激动,失眠、怕热、多汗,偶有心悸不适,血压17.3/8.0kPa(130/60mmHg),心率104次/分。
                    初步诊断主要考虑什么疾病?()
                    
	A.甲状腺腺瘤
	B.甲状腺癌
	C.甲状腺功能亢进
	D.颈部肿块
	E.颈淋巴结结核
	F.颈部转移性肿瘤
 
	
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	        200、多项选择题  常见的下列哪些是影响通风效果因素()
                    
A.室内的温、湿度  
B.室外气流速度  
C.通风面积  
D.通风时间  
E.室内外温度差大小
 
	
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	        201、单项选择题  四岁患儿,3天前突发高热,体温39.5℃,伴寒战,述右膝部疼痛,给予抗菌药治疗后效果不明显,发病后每天只进少量饮食。现患儿膝部皮肤发红发热,肿胀和疼痛越来越严重,膝关节呈半屈曲位,血白细胞计数20.5×109/L,X线检查示膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。
                    最可能发现的阳性体征是()
                    
A.拾物试验阳性  
B.浮髌试验阳性  
C."4"字试验阳性  
D.托马斯试验阳性  
E.脊柱过伸试验阳性
 
	
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	        202、多项选择题  外科护理学发展经历了哪3个主要阶段()
                    
	A.以护理技术为中心
	B.以患者为中心
	C.以护理理论为中心
	D.以疾病为中心
	E.以人的健康为中心
 
	
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	        203、单项选择题  患者,女,30岁,进行性听力下降3年,伴步态不稳。自觉面部麻木,感觉减退。入院后明确诊断在全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术后出现声嘶,喉头有痰,无力咳出。饮水呛咳。
                    开颅术后第2天,病人诉头痛,颈有抵抗,烦躁不安,BP24/16kPa,P50次/分,R8次/分,偶有潮式呼吸,应考虑()
                    
A.出血  
B.脑水肿  
C.低钾  
D.肺水肿  
E.高热
 
	
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	        204、多项选择题  铺麻醉床前对患者情况的评估包括()
                    
	A.病情
	B.术前用药
	C.手术部位
	D.麻醉种类
	E.术后注意事项
 
	
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	        205、多项选择题  符合注射原则的是()
                    
A.按药液粘稠度选择注射器  
B.皮肤消毒直径大于3cm  
C.排气时不浪费药液  
D.各种注射都应检查有无回血  
E.药液在注射前临时抽取
 
	
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	        206、多项选择题  4人搬运法适用于()
                    
	A.危重患者
	B.不能起床,病情稳定者
	C.病情较轻而肥胖者
	D.输液或导尿患者
	E.颈腰椎骨折患者
 
	
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	        207、单项选择题  为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血,分流手术前准备的正确措施为()
                    
	A.食物应加热后给予,不食冷食
	B.口服片剂宜整粒服用,不宜磨碎
	C.术前常规留置胃管
	D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
	E.术前晚肥皂水灌肠
 
	
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	        208、单项选择题  患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
                    即刻适宜的处理方法是()
                    
	A.局部热敷
	B.局部冷敷
	C.局部冷、热敷交替
	D.热水足浴
	E.按摩推拿
 
	
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	        209、单项选择题  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是()
                    
	A.呕吐物以胃酸为主,不含胆汁
	B.呕吐物以胃酸为主,含胆汁
	C.呕吐物以宿食为主,不含胆汁
	D.呕吐物以宿食为主,含胆汁
	E.呕吐后腹部症状改善不明显,胃部仍不适
 
	
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	        210、多项选择题  病历摘要:患者男性,41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检:T36℃,P96次/分,R24次/分,血压11/4kPa(85/30mmHg),下腹痛疼痛,局部肌肉紧张,压痛,移动时疼痛加剧,伤后排尿不出。
                    后尿道断裂常见的临床表现有哪些?()
                    
	A.休克
	B.鲜血自尿道滴出
	C.疼痛
	D.不能排尿
	E.尿潴留
	F.尿外渗
	G.腰部肿块
	H.会阴血肿淤斑
	I.尿失禁
	J.血尿
 
	
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	        211、单项选择题  下列疾病不会发生颅内压增高的是()
                    
	A.脑内血肿
	B.硬脑下血肿
	C.颅内肿瘤
	D.脑震荡
	E.脑水肿
 
	
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	        212、多项选择题  濒死期患者表现为()
                    
	A.意识模糊
	B.瞳孔缩小
	C.感觉迟钝
	D.焦虑感
	E.听力丧失
 
	
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	        213、单项选择题  
	患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×10<sup>9</sup>/L,N0.95,尿胆红素(+)。
                    应首先考虑()
                    
	A.急性化脓性胆囊炎
	B.急性胃穿孔
	C.坏死性胰腺炎
	D.肝内胆管结石
	E.急性化脓性梗阻性胆管炎
 
	
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	        214、单项选择题  病历摘要:患者男性,63岁。因突发短暂性右上肢乏力,至持物掉地,当时神志清醒,无头晕,无头痛。即到医院就诊,检查:神志清醒,双瞳孔等圆等大(2.5mm~2.5mm),四肢肌力、肌张力正常,伸舌偏左,BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年,未作治疗。
                    术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么?()
                    
	A.抗炎
	B.降血压
	C.抗凝,降低血液粘稠度
	D.营养神经
	E.止血
 
	
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	        215、多项选择题  
	病历摘要:患者男性,25岁。2年来尿频,从每日的3~5次逐渐增多至10~20余次,伴有尿急、尿痛、终末血尿,经抗菌治疗无效来就诊。体检:T38.2℃,P98次/分,R22次/分,血压116/76mmHg,肾区有叩击痛。
                    患者准备出院,术后用药指导的内容有()
                    
	A.继续抗结核用药6个月以上
	B.继续抗结核用药3个月以上
	C.用药坚持联合、规律、全程
	D.间断用药
	E.减轻减量
	F.减少药物
	G.药物副作用观察
 
	
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	        216、单项选择题  患者,男,54岁。全程肉眼血尿1个月,终末加重伴轻度尿痛就诊。
                    下列最有意义的检查是()
                    
A.B超  
B.尿找瘤细胞  
C.排泄性尿路造影  
D.尿常规  
E.CT检查
 
	
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	        217、多项选择题  常用抢救技术包括()
                    
A.心肺复苏  
B.呼吸机使用法  
C.吸痰法  
D.氧气吸入法  
E.洗胃法
 
	
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	        218、单项选择题  男性,50岁,右下肢青筋显露8年并逐渐加重,体格检查:右下肢重度静脉曲张,内踝上方皮肤色素沉着。
                    此时关键的检查是()
                    
	A.小隐静脉功能检查
	B.大隐静脉瓣膜功能检查
	C.深静脉畅通及其瓣膜功能检查
	D.静脉曲张并发症
	E.深浅静脉交通支瓣膜功能检查
 
	
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	        219、单项选择题  证明肠瘘最佳的辅助检查为()
                    
	A.血常规化验白细胞、中心粒细胞比例升高
	B.低钾血症
	C.低钠血症
	D.出现中毒颗粒的白细胞
	E.口服或胃管注入亚甲蓝
 
	
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	        220、单项选择题  一位65岁的男性患者,进行性排尿困难3年,夜尿3~5次,肛诊前列腺6cm×5cm,中央沟消失,无压痛
                    若此患者发生急性尿潴留,最常采用的方法是()
                    
A.留置导尿  
B.耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液  
C.诱导排尿  
D.耻骨上膀胱穿刺造瘘  
E.开放手术造瘘
 
	
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	        221、单项选择题  患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
                    根据病史,该患者可能的诊断是什么()
                    
	A.右腹股沟斜疝
	B.右腹股沟直疝
	C.右股疝
	D.切口疝
	E.白线疝
 
	
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	        222、单项选择题  患者,男,25岁。因左侧腰部被刺伤入院,血压70/50mmHg,伤口持续溢出淡红色液体。左上腹触痛,但无肌紧张及反跳痛。
                    为明确诊断应首选()
                    
A.B超检查  
B.胃镜检查  
C.伤口溢出液淀粉酶测定  
D.钡剂灌肠  
E.钡剂检查
 
	
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	        223、单项选择题  患者男性,70岁。肠梗阻术后因全身情况差,留置深静脉管道给予肠外营养,伤口愈合情况尚可,术后第8日出现高热,次日出现血压下降,脉率慢,观察患者神志清楚,腹软,皮肤干燥、潮红,手足温暖,此时应首先考虑()
                    
	A.深静脉置管感染
	B.腹腔感染
	C.肠瘘
	D.出血
	E.肺部感染
 
	
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	        224、单项选择题  患者女性,65岁。蛛网膜下腔阻滞麻醉下行膝关节置换术,麻醉穿刺成功注射药液后,立即出现血压下降。
                    分析其原因是()
                    
A.麻醉平面过高  
B.交感神经阻滞  
C.副交感神经阻滞  
D.麻醉平面过低  
E.中枢交感神经介质释放减少
 
	
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	        225、单项选择题  急性肠梗阻患者采取非手术治疗时,正确的措施为()
                    
	A.去枕平卧位
	B.胃肠减压
	C.及早进食
	D.吗啡镇痛
	E.高压灌肠
 
	
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	        226、单项选择题  张女士,35岁,患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次/min,血压140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后,择期行甲状腺大部切除术。
                    按简便公式计算,该病人的基础代谢率(BMR)为()
                    
	A.50%
	B.59%
	C.109%
	D.139%
	E.170%
 
	
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	        227、多项选择题  急腹症在未明确诊断前应()
                    
	A.半卧位
	B.禁食
	C.疼痛剧烈时使用小剂量吗啡
	D.胃肠减压
	E.便秘时低压灌肠
 
	
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	        228、多项选择题  下列哪些一般不用于诊断肾结核()
                    
	A.X线 
	B.尿液检查 
	C.超声检查 
	D.CT 
	E.MRI
 
	
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	        229、单项选择题  患者,男性,45岁,酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐,发病后4小时就诊。体查:血压110/70mmHg,巩膜无黄染。上腹部肌紧张,有压痛及反跳痛,血白细胞计数18.5×109/L,血清淀粉酶532U(温氏),胸片未见液平及膈下游离气体。
                    最可能的诱发原因是()
                    
	A.胆道梗阻及胆汁逆流
	B.暴饮暴食
	C.剧烈疼痛
	D.精神因素
	E.急性感染
 
	
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	        230、多项选择题  病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
                    妊娠期阑尾炎的处理原则是()
                    
	A.尽可能采用保守治疗
	B.早期手术
	C.围手术期加用黄体酮
	D.充分腹腔引流
	E.尽可能不用腹腔引流
	F.术后应用抗生素
 
	
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	        231、多项选择题  手术中可能导致手术野污染的途径有()
                    
	A.空气中的飞沫
	B.手术器械
	C.麻醉器械
	D.患者手术区皮肤
	E.手术人员的手臂
 
	
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	        232、单项选择题  患者女性,45岁。家庭聚餐暴食后1小时突发上腹部剧痛,伴发热、恶心、呕吐2小时来急诊。查体腹部压痛及腹肌紧张。患者既往体健,无溃疡与胆结石病史。
                    此时下列护理措施,正确的是()
                    
	A.少量清淡流质
	B.热敷
	C.理疗
	D.输血
	E.给予抗生素
 
	
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	        233、单项选择题  陈女士是中年女性,平时争强好胜,比较急躁,但工作效率高,能力强,只是容易发火,有时有过分的敌意,容易与人发生矛盾。
                    护士对该病人重点进行的心理疏导方向是()
                    
A.疾病讲解  
B.正确生活方式的选择  
C.平衡心态  
D.寻求外界帮助  
E.保持交流
 
	
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	        234、单项选择题  肺动脉楔压反映(PAWP)()
                    
	A.每分钟心脏的射血量 
	B.左心室功能 
	C.心动周期的平均血压 
	D.右心房内的压力
 
	
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	        235、单项选择题  
	患者,女,35岁,高血压1年,血压165/105mmHg,血钾3.3mmol/L,血钠148mmol/L,HCO
35mmol/L,肝、肾功能正常,尿液pH7.5,静脉尿路造影(-)。
                    为确定治疗方案,还应做的必要检查是()
                    
A.肝功能  
B.腹部平片  
C.尿比重  
D.CT  
E.肾功能
 
	
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	        236、单项选择题  肩关节脱位的特有体征是()
                    
	A.疼痛
	B.肿胀
	C.骨擦音
	D."餐叉样"畸形
	E."方肩"畸形
 
	
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	        237、单项选择题  病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
                    此时最主要的治疗是()提示:经联合使用抗生素3天后病情无缓解,骨髓腔穿刺有脓液
                    
	A.进一步调整抗生素
	B.应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢
	C.彻底清除病灶,搔刮髓腔
	D.给予降温治疗
	E.给予输血治疗
	F.给予补充营养治疗
 
	
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	        238、多项选择题  ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。
                    哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?()
                    
	A.口服胆囊造影
	B.静脉胆道造影
	C.腹部X线平片
	D.内镜拟行胰胆管造影
	E.B型超声检查
	F.CT检查
	G.经皮肝穿刺胆管造影
 
	
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	        239、单项选择题  患者,男性,47岁,因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院,无外伤史。既往有乙肝病史。查体:T37.5℃、P120次/分、R25次/分、BP65/45mmHg,急性病容,神志清,无黄疸,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,移动性浊音阳性。
                    术后血压平稳,卧位宜()
                    
	A.去枕平卧位
	B.低半卧位
	C.半坐卧位
	D.平卧位
	E.自由卧位
 
	
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	        240、单项选择题  患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
                    患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁、挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是()
                    
	A.即吸氧,吸痰
	B.立即气管插管
	C.迅速剪断三腔二囊管
	D.迅速将三腔二囊往胃内再插入5cm
	E.立即报告医生
 
	
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	        241、多项选择题  多系统器官功能衰竭发病过程的特点是()
                    
A.继发性  
B.序惯性  
C.进行性  
D.原发性  
E.自愈性
 
	
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	        242、多项选择题  病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。
                    术后停留引流管并进行病灶灌洗,要求()
                    
	A.术后2小时滴入速度要快,每隔15分钟使滴入液似流水样灌入1分钟
	B.术后12小时滴入速度要快,每隔30分钟使滴入液似流水样灌入2分钟
	C.术后24小时滴入速度要快,每隔1小时使滴入液似流水样灌入5分钟
	D.3日后每隔30分钟快速灌入1分钟
	E.3日后每隔1小时快速灌入1分钟
	F.3日后每隔2小时快速灌入2分钟
	G.7日后每隔1小时快速灌入2分钟
	H.7日后每隔4小时快速灌入2分钟
 
	
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	        243、单项选择题  患者,男性,40岁,参加晚宴后。半夜开始上腹部剧痛,伴有左肩,腰背部放射痛,腹胀,恶心。呕吐,曾有胆结石病史。体检:T38.9℃。BP12/10kPa,P88次/分。R24次/分。全腹压痛、反跳痛(+),肠鸣音2~3次/分。
                    为明确诊断。应选何种检查()
                    
A.腹部平片  
B.血淀粉酶  
C.尿淀粉酶  
D.血钙  
E.血电解质
 
	
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	        244、单项选择题  病历摘要:患者男性,51岁。因突发不省人事2小时,呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事,伴双上肢抽搐,口吐白沫,呕吐3次,为非咖啡色样胃内溶物,非喷射状,量约500ml,被家人送医院就诊。头颅CT示:左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热,无大小便失禁。既往无高血压病史。
                    24小时内引流瓶(袋)放置的位置,下列描述哪项正确?()提示:急诊行“左额脑出血开颅清除术”,术中清除血肿60ml,残腔停留胶管引流。
                    
	A.放置头旁枕上或枕边,高度与头部创腔保持一致
	B.放置高度比头部创腔抬高20~30厘米
	C.放置高度比头部创腔抬高10~15厘米
	D.放置高度比头部创腔放低10~15厘米
	E.放置高度低于侧脑室水平15厘米
	F.放置高度高于侧脑室水平10~15厘米
 
	
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	        245、单项选择题  
	患者,男性,76岁,突发剑突下疼痛10小时,伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体:巩膜黄染,体温39.8℃,心率129次/分,血压90/60mmHg。全腹压痛、肌紧张,轻度反跳痛,以剑突下为重。白细胞28×109/L,N0.95,尿胆红素(+)。
                    术后T形管护理不妥的是()
                    
	A.妥善固定,保持T形管引流通畅,如引流不畅,可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗
	B.T形管留置时间为2周左右
	C.拔管前应行T形管造影
	D.拔管后应观察体温、大便情况
	E.观察记录引流量,每天更换引流袋
 
	
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	        246、多项选择题  硬膜外麻醉一般适用于()
                    
	A.颅脑手术
	B.上腹手术
	C.下腹手术
	D.盆腔手术
	E.下肢手术
 
	
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	        247、单项选择题  病历摘要:患者男性,33岁。被汽车撞伤半小时入院,体检:血压70∕35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。
                    下面哪项最支持以上诊断?()提示:初步考虑病人为骨盆骨折。
                    
	A.血压低,呼吸急促,面色苍白
	B.左髂腰部局部肿胀
	C.会阴部大片淤斑
	D.左下腹压痛
	E.双下肢肢体长度不对称
	F.骨盆挤压、分离试验阳性
 
	
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	        248、单项选择题  病例:男,21岁,半小时前不慎自10m高处坠下,右胸部首先撞至砖堆上,即感气短,呼吸困难,外伤,无昏迷、头痛及呕吐,无腹痛及小便失禁。查体P110次/min,BP12.0/9.1kPa(90/68mmHg)。胸科专科见气管左移明显,右侧胸部饱满,肋间饱满增宽,未见局部软化浮动现象,右侧触觉语颤及呼吸动度消失,呼吸音消失,左胸未见明显异常。
                    最主要的治疗措施是()
                    
	A.吸氧
	B.静脉输液
	C.输血
	D.排气减压
	E.剖胸探查手术
 
	
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	        249、单项选择题  患者男性,48岁。头部外伤,伤口出血,经自己在家中简单包裹,来院急诊,到医院时已是伤后12小时。检查头顶伤口6cm深达皮下,创口整齐较清洁,未见其他异物。以下处理不妥的是()
                    
	A.清创后伤口开放
	B.TAT注射
	C.用抗生素
	D.伤口分帽状腱膜及皮肤两层缝合
	E.定期复查
 
	
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	        250、单项选择题  乳腺癌在病理上恶性程度最大的是()
                    
	A.腺样囊性癌
	B.乳头湿疹样癌
	C.炎性乳腺癌
	D.导管内癌
	E.小叶原位癌
 
	
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	        251、单项选择题  膀胱结石的典型症状是()
                    
	A.血尿、伴腰部绞痛 
	B.脓尿 
	C.夜尿增多,排尿困难进行性加重 
	D.排尿困难,尿流中断改变体位又可排尿 
	E.尿频,尿急及尿痛
 
	
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	        252、多项选择题  不属于生物学死亡期的特征有()
                    
A.瞳孔缩小  
B.心脏停搏  
C.呼吸停止  
D.出现尸冷  
E.各种反射消失
 
	
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	        253、单项选择题  患者,68岁,男性,便秘史12年,今用力大便后主诉肛门部剧痛,伴肛门滴血。
                    该病人是发生了()
                    
A.肛裂  
B.肛瘘  
C.血栓性外痔  
D.肛管损伤  
E.外痔出血
 
	
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	        254、多项选择题  
	测量血压时注意()
	
                    
	A.测前血压计水银柱保持在“0”点
	B.袖带宽窄要合适
	C.卧位时肱动脉应平腋前线
	D.坐位时肱动脉平第四肋软骨
	E.血压计“0”点和心脏位置在水平位
 
	
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	        255、单项选择题  确诊菌血症的依据是()
                    
	A.起病急骤,寒战、高热
	B.全身中毒症状
	C.白细胞计数增加
	D.血细菌培养阳性
	E.由原发感染病灶
 
	
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	        256、单项选择题  患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。
                    对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素()
                    
A.抢救开始时  
B.休克控制后  
C.决定手术前  
D.手术后  
E.病情进一步恶化
 
	
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	        257、单项选择题  遇到开放性气胸的患者应立即()
                    
	A.封闭伤口
	B.清创处理后包扎
	C.在伤侧第二肋间穿刺放气
	D.止痛
	E.氧气吸入
 
	
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	        258、单项选择题  男性,29岁,交通事故,头部外伤,当即昏迷来院,检查格拉斯哥记分6分,住院治疗,住院后,大约在伤后15min醒来,神志恢复正常。
                    观察过程中特别警惕出现()
                    
	A.血压下降
	B.再现昏迷
	C.全身抽搐
	D.瞳孔双侧散大
	E.呼吸骤停
 
	
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	        259、多项选择题  急腹症体检时发现肠鸣音减弱或消失,可见于()
                    
	A.胃、十二指肠溃疡穿孔
	B.绞窄性肠梗阻
	C.急性单纯性机械性肠梗阻
	D.肝、脾破裂
	E.急性胰腺炎
 
	
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	        260、单项选择题  肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是()
                    
	A.绝对制动
	B.卧床休息,不鼓励早期活动
	C.早期活动以利于胃肠功能恢复
	D.禁止咳嗽
	E.平卧,以利于减轻腹痛
 
	
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	        261、多项选择题  急腹症症状是指()
                    
	A.腹痛
	B.恶心呕吐
	C.腹部压痛
	D.血白细胞增高
	E.发热
 
	
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	        262、单项选择题  病人男性,42岁,上腹痛2年,多在餐后半小时开始,有时进食后疼痛加重,服抗酸药物无效,近半年来消瘦,乏力。检查:上腹部剑突下偏左有压痛,无其他阳性体征。
                    应诊断为()
                    
A.胃癌  
B.胃溃疡恶性变  
C.慢性胃炎  
D.胃溃疡  
E.胃息肉
 
	
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	        263、单项选择题  患者女性,68岁。转移性右下腹疼痛16小时,无恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,无腹肌紧张,右下腹压痛、反跳痛不明显,结肠充气试验(+),血常规:白细胞8.7×109/L,中性粒细胞84%,尿常规正常,该患者首选的治疗方法是()
                    
	A.局部理疗
	B.禁食、置胃管
	C.手术
	D.应用抗生素
	E.中药治疗
 
	
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	        264、单项选择题  女性,52岁,十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天,突然右上腹剧烈疼痛,腹膜炎,病情严重
                    采取何种措施()
                    
A.重新置入胃肠减压  
B.禁饮食  
C.手术探查  
D.止血剂  
E.抗感染
 
	
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	        265、单项选择题  某男性病人,48岁,经常出现剧烈头痛,且咳嗽,低头时加重,入院后,做CT显示颅内动脉、静脉畸形,而导致颅内压增高。
                    明确病因及决定治疗方案的依据是()
                    
	A.CT
	B.MRI
	C.脑血管造影
	D.脑电图
	E.脑多普勒
 
	
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	        266、多项选择题  病历摘要:患者女性,25岁。上腹部疼痛6小时,伴恶心,无呕吐,1小时前疼痛转移到右下腹,体温37.9℃,妊娠5个月。
                    妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点?()
                    
	A.压痛点上移
	B.压痛点下移
	C.腹膜刺激征明显
	D.腹膜刺激征不明显
	E.容易引起流产或早产
	F.炎症容易在上腹部扩散
	G.炎症容易在下腹部扩散
 
	
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	        267、单项选择题  女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
                    如何处理()
                    
	A.乳腺癌根治,术中冰冻病理
	B.乳房切除术
	C.放疗
	D.化疗
	E.超根治术
 
	
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	        268、单项选择题  患者,男,40岁,以脑瘤收住入院,入院后突然癫痫发作,出现意识障碍,呼吸急促,血压升高,并咳出泡沫样血性痰。
                    下列哪项是错误的()
                    
A.30%~50%酒精湿化  
B.吸氧  
C.半卧位  
D.加快输液速度  
E.保持呼吸道通畅
 
	
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	        269、单项选择题  男,28岁,被沸水烫伤,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛;右手掌焦痂呈皮革样,不痛;面部红斑,表面干燥。并发生低血容量性休克。
                    输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()
                    
	A.脉搏在120次/min以下
	B.收缩压在12kPa以上
	C.中心静脉压在6cmH2O以上
	D.安静,肢端温暖
	E.尿量30ml/h以上
 
	
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	        270、单项选择题  女,59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感,胸骨后刺痛,食后症状消失,近来自觉吞咽困难进行性加重,消瘦,贫血。
                    最佳的治疗原则是()
                    
	A.手术为主
	B.放疗为主
	C.内分泌治疗为主
	D.手术为主,辅助放疗和化疗
	E.生物治疗为主
 
	
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	        271、单项选择题  患者,女性,40岁,突发剑突下绞痛,伴寒战、高热、黄疸1天。
                    该患者护理评估重点()
                    
A.BP、P、R  
B.腹痛、腹膜炎体征  
C.体温  
D.血象  
E.生命体征、腹部体征及神志改变情况
 
	
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	        272、单项选择题  患者,车祸致头部外伤后即出现意识障碍,持续16小时后出现烦躁不安,并有神经系统阳性体征,体温达39℃,血压180/100mmHg(C23.94/13.3kPa)。
                    在患者意识状态观察过程中发现哪些症状,提示病情加重。()
                    
	A.由深昏迷状态转入出现了比较灵敏的生理反射
	B.由昏迷状态转入出现了躁动或抓伤口
	C.由浅昏迷转入能遵医嘱举手睁眼
	D.由躁动不安转入昏睡状态
	E.由深昏迷状态转入躁动不安状态
 
	
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	        273、单项选择题  患者,男性,30岁,2年前发现右腹股沟肿块,约3cm×3cm大小,站立或咳嗽时出现,平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊,回纳后压迫内环,不再出现。问:
                    可考虑做何手术()
                    
	A.疝修补术
	B.疝成形术
	C.疝囊高位结扎术
	D.肠切除术
	E.剖腹探查术
 
	
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	        274、单项选择题  患者,男,42岁,因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前,护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫,从血库取回血后,为了尽早将血输给患者,护士便将血袋放在热水中提温,5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右,患者感到头部胀痛,出现恶心呕吐,腰背部剧痛。
                    此反应的产生最可能的原因是()
                    
	A.输入了对患者致敏的物质
	B.输入了异型血液
	C.输入了库存血
	D.输入前将血液加温,破坏了红细胞
	E.枸橼酸浓度过高
 
	
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	        275、单项选择题  病历摘要:患者女性,15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月,夜间疼痛明显,服用止痛药物不缓解,活动受限。体查:右膝上方肿胀,皮温高,浅静脉怒张,肿块硬而固定,压痛明显,边界不清。X线片显示:右股骨内踝呈溶骨性破坏,有Codman三角和“日光射线”影。
                    对该患者可施行的手术方式是()提示:患者Eneking分期为ⅡB型。
                    
	A.根治性截肢手术
	B.肿瘤边缘切除+保肢手术
	C.肿瘤间隔内切除+保肢手术
	D.肿瘤囊内切除+保肢手术
	E.肿瘤囊外切除肿瘤
	F.肿瘤局部切除+保肢手术
 
	
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	        276、多项选择题  输液引起的不良反应有()
                    
A.空气栓塞  
B.急性肺水肿  
C.溶血反应  
D.发热反应  
E.血清病
 
	
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	        277、多项选择题  
	病历摘要:患者女性,15岁。主诉:双眼视物不清一年,伴头痛三月。体查:生命体征正常,身高125cm,体重25kg,神志清楚,视力(VOD0.5,VOS0.4),双颞侧偏盲,实验室检查:血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤,注药后伴有增强,向第三脑室内生长,伴有第三脑室前部闭塞。
                    颅咽管瘤的主要临床表现有哪些方面?()
                    
	A.下丘脑症状:表现为尿崩、贪食、肥胖、性功能障碍、儿童器官发育不良及成人性欲消失
	B.垂体功能障碍:表现为女性溢乳,月经失调或闻经、不育。男性毛发脱落、性欲减迟,甲状腺功能底低下,多饮多尿
	C.视交叉受压:表现视力下降,双颞侧偏盲或单侧视野缺损
	D.高颅压症状:表现为头痛、呕吐及眼底视神经乳头水肿
 
	
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	        278、单项选择题  男性,20岁,重物自头顶砸下,枕颈部疼痛,旋转明显受限,四肢活动自如。
                    如拍摄颈椎X线片检查,最适宜选择何种投照位置()
                    
A.颈椎正、侧位  
B.颈椎正位,伸屈侧位  
C.颈椎双斜位  
D.下颈椎动力侧位  
E.颈椎正、侧位及开口位
 
	
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	        279、单项选择题  病历摘要:患者女性,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时人事不醒,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟,患者又人事不醒。体查:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻呤,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。
                    急诊最好应先进行哪些检查?()
                    
	A.CT
	B.MRI
	C.X线
	D.B超
	E.腰穿
	F.心电图
 
	
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	        280、多项选择题  有关医嘱正确的论述是()
                    
A.医嘱由护士撰写  
B.护士在执行中须检查核对  
C.由护士执行  
D.医嘱单在填写、执行中必须严肃认真  
E.是护士完成治疗计划查核的依据
 
	
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	        281、多项选择题  护理人员应具有法律意识主要包括()
                    
	A.法律职责
	B.法律观念
	C.法律知识
	D.法律心理
	E.法律思想
 
	
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	        282、单项选择题  男性,40岁,因车祸发生脾破裂,就诊时血压60/30mmHg,脉率120次/分。患者烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
                    此患者的休克指数为()
                    
A.0.5  
B.1.0  
C.1.5  
D.2.0  
E.2.5
 
	
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	        283、多项选择题  铺麻醉床正确的是()
                    
A.盖被扇形三折于背门一侧  
B.枕头横立于床头,开口背门  
C.麻醉护理盘放于床旁桌上  
D.输液架放于床尾  
E.椅子移回原处
 
	
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	        284、多项选择题  病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
                    可选用什么方法处理瘘口?()提示:经加强瘘口护理及对症治疗后,病人伤口的渗出液逐日减少。
                    
	A.使用油纱布填塞
	B.医用胶注入瘘管内填塞
	C.继续敞开引流
	D.盲端橡胶管堵塞
	E.塑料管填塞
	F.手术缝合
 
	
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	        285、单项选择题  患者女性,40岁。双侧乳房间断性胀痛3个月。检查:左乳房外侧有2个蚕豆大扁平的肿块,边界不清,活动,与皮肤及胸大肌无粘连,腋淋巴结不大,最可能的诊断是()
                    
	A.乳癌
	B.乳腺纤维腺瘤
	C.乳腺囊性增生病
	D.乳管内乳头状瘤
	E.乳房结核
 
	
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	        286、单项选择题  患者,女,30岁,拟颅内高压收住入院。
                    颅内压增高引起死亡的主要原因是()
                    
	A.脑缺血
	B.脑水肿
	C.脑疝
	D.胃肠功能紊乱
	E.肺水肿
 
	
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	        287、单项选择题  患者,女性,55岁,因上腹部持续性疼痛4小时,伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检:T36.5℃,BP120/80mmHg,巩膜轻度黄染,上腹偏左轻压痛,轻度紧张及反跳痛。
                    下列治疗措施应除外()
                    
	A.肌注吗啡镇痛
	B.禁食胃肠减压
	C.静脉抗炎治疗
	D.应用解痉止酸剂
	E.皮下注射善得定
 
	
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	        288、单项选择题  患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达()
                    
	A.400~500ml
	B.600~700ml
	C.800~1600ml
	D.1700~2400ml
	E.>2400ml
 
	
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	        289、单项选择题  患者男性,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成()
                    
	A.低钾、高氯性碱中毒
	B.低钾、低氯性碱中毒
	C.低钾、低氯性酸中毒
	D.高钾、低氯性酸中毒
	E.高钾、低氯性碱中毒
 
	
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	        290、多项选择题  造成各种不同骨折移位的影响因素为()
                    
	A.暴力的性质、方向
	B.骨折端的局部血供
	C.骨折远侧段肢体重量
	D.骨折近侧段肢体重量
	E.搬运、治疗不当
 
	
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	        291、单项选择题  女性,42岁,楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失禁,3周来院就诊。
                    该病人神经功能最可能的预后是()
                    
	A.不可能恢复
	B.部分恢复
	C.手术后不能恢复
	D.药物治疗后能恢复
	E.康复训练后能恢复
 
	
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	        292、单项选择题  外科术后若3~6天仍持续发热,则提示()
                    
	A.感染 
	B.营养不良 
	C.出血 
	D.血压较低
 
	
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	        293、多项选择题  干燥血浆在应用时稀释液可选用()
                    
A.复方氯化钠溶液  
B.注射用水  
C.等渗盐水  
D.1%枸橼酸钠  
E.0.1%枸橼酸钠
 
	
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	        294、单项选择题  女性,60岁,右乳外上方肿物1个月来诊,检查:右乳外上象限有一肿物,直径约3.5cm,质坚硬,表面不光滑,活动度小,界限不清,右腋部触及3个孤立的淋巴结,质硬,能活动
                    初步考虑是()
                    
	A.乳腺癌
	B.乳腺管内乳头状瘤
	C.乳腺囊性增生病
	D.乳腺纤维腺瘤
	E.炎性乳腺癌
 
	
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	        295、多项选择题  胸部损伤或手术后,预防肺部并发症发生的措施包括()
                    
	A.鼓励深呼吸
	B.协助翻身拍背,咳嗽咳痰
	C.及时应用吗啡止痛
	D.应用抗生素
	E.保持呼吸道通畅
 
	
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	        296、多项选择题  小儿肠套叠的特点是()
                    
A.好发于2岁以下儿童  
B.多为小肠套入小肠  
C.早期可试用空气灌肠治疗  
D.常有血便  
E.腹部可触及肿块
 
	
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	        297、多项选择题  休克患者留置导尿的目的是()
                    
A.测尿量及比重,了解肾脏血液灌注量  
B.保持床单位清洁干燥、防止压疮发生  
C.排空膀胱,避免尿潴留  
D.引流尿液,促进体内有毒物质排泄  
E.保持会阴清洁干燥、预防感染
 
	
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	        298、单项选择题  患者,女,59岁,进行性吞咽困难6个月,诊断为食管癌,实行食管癌切除胃代食管术。
                    术后第7d,病人出现呼吸困难,T38.8℃,血WBC5×109/L,左侧胸腔积液,考虑为吻合口瘘,与其无关的因素是()
                    
	A.感染
	B.吻合口张力过大
	C.营养不良
	D.食管无浆膜覆盖
	E.输入液量过多
 
	
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	        299、多项选择题  骨折急救固定目的是()
                    
	A.避免损伤血管
	B.避免损伤神经
	C.避免损伤内脏
	D.减轻疼痛
	E.便于运送
 
	
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	        300、单项选择题  患儿男,13岁。突然高热,持续4天不退,伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查:体温39.5℃,脉率120次/分,一般情况尚可,左大腿上段肿胀,该处外侧压痛最严重,但无波动感。血白细胞计数19.5×109/L,中性粒细胞0.83,X线摄片无改变。考虑可能是()
                    
	A.风湿热
	B.尤文肉瘤
	C.骨结核继发感染
	D.骨巨细胞瘤
	E.急性化脓性骨髓炎
 
	
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