老年医学(医学高级):老年医学考试试题(强化练习)
2023-02-10 00:48:38 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  持续高热39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃,称为()

A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热


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2、单项选择题  解热镇痛药降低发热者体温的作用机制是()

A.抑制外周PG降解
B.抑制外周PG合成
C.抑制中枢PG合成
D.抑制中枢PG降解
E.增加中枢PG释放


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3、单项选择题  恶性胃溃疡常表现为()

A.周期性胃痛明显,无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.龛影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或偏低,但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜柔软,可见皱襞向溃疡集中


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4、单项选择题  诊断早期慢性肺源性心脏病的主要依据是()

A.慢性肺部疾病
B.肺气肿体征
C.肺动脉高压征
D.右心功能不全
E.呼吸衰竭


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5、单项选择题  对下呼吸道的错误描述是()

A.以骨、软骨、肌肉、结缔组织和黏膜构成
B.其软骨为“C”字形的软骨环
C.管腔衬以黏膜,表面覆盖有纤毛上皮
D.纤毛具有净化吸入的气体的功能
E.黏膜具有黏附吸入气体中灰尘颗粒的功能


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6、单项选择题  关于抗利尿激素合成和释放的叙述,下列哪一项是正确的()

A.在下丘脑视上核、室旁核合成,于神经垂体释放
B.在下丘脑视上核、室旁核合成,于腺垂体释放
C.在下丘脑促垂体区合成,于腺垂体释放
D.在下丘脑促垂体区合成,于神经垂体释放
E.由肾上腺皮质球状带释放


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7、单项选择题  患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10g/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺心病失代偿期、右心衰。关于利尿剂的应用,你不同意下列哪项?()

A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂


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8、单项选择题  患者,男性,58岁,一位内科医师观察到该患者胸部X光片上在肺门区有一直径约4cm,密度较高,边缘不整的团块状阴影,于是判断其患有中心性肺癌。这是医师思维特征的()

A.概括性
B.间接性
C.理解性
D.综合性
E.抽象性


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9、单项选择题  抗体的化学本质是()

A.胶原蛋白
B.球蛋白
C.纤维蛋白
D.白蛋白
E.角质蛋白


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10、单项选择题  心身疾病是指()

A.由心理社会致病因素引起的躯体器质性疾病
B.由心理社会因素引起的功能性躯体疾病
C.由心理社会因素引起的精神疾病
D.由心理因素引起的神经官能症
E.与人格易感性无关


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11、单项选择题  预防急性肾功能衰竭应选用()

A.呋噻米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
E.甘露醇


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12、单项选择题  下列关于输尿管的描述,正确的是()

A.可分为腹段和盆段两部
B.腹段和盆段均走行于腹膜的后方
C.盆段有子宫动脉越过其后方
D.开口于膀胱内面的输尿管口是输尿管的狭窄处之一
E.只有两处狭窄


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13、单项选择题  人体直立时最不易引流的鼻旁窦是()

A.筛窦
B.上颌窦
C.蝶窦
D.额窦
E.以上均不对


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14、单项选择题  下列哪个不是消化性溃疡的发病机制()

A.免疫调节异常
B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用
C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用
D.精神因素
E.Hp感染


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15、单项选择题  哪项不是引起萎缩的原因()

A.幽门狭窄
B.肾盂积水
C.垂体功能低下
D.四氯化碳中毒
E.慢性肝淤血


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16、单项选择题  女性患者,677岁。诊断为风心病,二尖瓣狭窄伴快速房颤,应用地高辛0.25mg/d已经1个月,心室律突然转为规则,50次/分,提示()

A.已经转为窦性心律
B.已达洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.转为心房扑动伴有房室传导阻滞


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17、单项选择题  患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 上述病例最可能的诊断是()

A.消化性溃疡
B.慢性胰腺炎
C.慢性迁延性肝炎
D.胃癌
E.门静脉性肝硬化


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18、单项选择题  在人体内将某种物质的分子或离子由膜的低浓度一侧移向高浓度一侧的过程是()

A.易化扩散
B.单纯扩散
C.主动转运
D.入胞作用
E.被动转运


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19、单项选择题  从主动脉升部发出的分支是()

A.右锁骨下动脉
B.左锁骨下动脉
C.肋间后动脉
D.头臂干
E.冠状动脉


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20、单项选择题  穿第6~1颈椎横突孔,经枕骨大孔入颅的结构是()

A.副神经
B.椎动脉
C.下腔静脉
D.胸背神经
E.肩胛背神经


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21、单项选择题  关于周围神经损伤预后的描述不正确的是()

A.神经再生或功能恢复时,首先出现神经远端敏感,弹叩现象阳性
B.治疗3个月后电生理检查没有明显改善者,提示预后不佳
C.定期进行电生理检查有助于观察神经再生情况
D.痛觉恢复时,自主神经功能及运动功能亦开始恢复
E.神经干叩击试验(Tinel征)是神经髓鞘再生较轴突再生快的表现


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22、单项选择题  关于心脏及血管的描述正确的是()

A.右室肌最发达
B.右心房通过二尖瓣和右心室相连
C.冠状窦口是心脏本身静脉血的回流口
D.心脏传导系统是神经细胞组成
E.静脉内都有静脉瓣,保障血液向心回流


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23、单项选择题  诊断慢性胃炎最可靠的依据是()

A.慢性上腹部疼痛
B.胃酸降低
C.X线钡餐检查
D.胃脱落细胞检查
E.胃镜检查及胃黏膜活检


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24、单项选择题  通过颈椎横突孔的动脉是()

A.椎动脉
B.颈内动脉
C.脑膜中动脉
D.颈升动脉
E.甲状腺下动脉


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25、单项选择题  下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征()

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾小球肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞


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26、单项选择题  要对SAS患者做出推测性诊断需对患者入睡后观察多长时间?()

A.>10分钟
B.>15分钟
C.>20分钟
D.>25分钟
E.>30分钟


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27、单项选择题  脑干和脊髓属于()

A.高级中枢
B.低级中枢
C.较高级中枢
D.特殊内脏传出纤维
E.特殊内脏传入纤维


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28、单项选择题  DIC时微血管内的血栓称()

A.混合血栓
B.白色血栓
C.附壁血栓
D.透明血栓
E.红色血栓


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29、单项选择题  股四头肌使膝关节()

A.屈
B.伸
C.回旋
D.内收
E.外展


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30、单项选择题  脑外伤患者首选的辅助检查是()

A.CT
B.MRI
C.X线
D.肌电图
E.脑电图


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31、单项选择题  关于口腔的描述错误的是()

A.是消化管起始部,借口裂与外界相通
B.可分为口腔前庭和固有口腔两部
C.上壁为腭
D.下壁为舌及封闭口底的软组织
E.牙关紧闭时口腔前庭与固有口腔不相通


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32、单项选择题  右心衰竭与肝硬化最主要区别是()

右心衰竭与肝硬化最主要区别是
A.肝大
B.腹胀
C.肝颈静脉反流征
D.水肿
E.腹水


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33、单项选择题  体温过低见于()

A.组织破坏
B.恶性肿瘤
C.无菌性炎症
D.甲状腺功能减退
E.内出血


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34、单项选择题  伤寒肉芽肿由何种细胞组成()

A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.巨噬细胞
D.类上皮细胞
E.多核巨细胞


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35、单项选择题  李大娘,68岁,2个月前跌倒后发生股骨颈骨折,一直卧床休息。既往糖尿病史15年。 为避免李大娘长期卧床,以下措施不正确的是()

A.积极治疗骨折
B.积极治疗糖尿病
C.让老人尽早康复训练
D.让老人尽早下床活动
E.为促进老人骨折尽早愈合,让老人减少活动,绝对卧床休息


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36、单项选择题  关于肾上腺的描述正确的是()

A.为一对三角形腺体
B.属腹膜内位器官
C.与肾共同包于肾筋膜内
D.位于肾的外上方
E.可分泌生长激素


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37、单项选择题  关于防治脊髓损伤后呼吸道感染的方法不正确的是()

A.高位脊髓损伤患者要注意及时排痰
B.多做腹式呼吸练习,以增加潮气量,帮助肺扩张
C.结合翻身进行体位引流,坐时轻拍背部以助排痰
D.以病程中常有缓解与复发为特点
E.胸以下水平损伤的患者要多采用坐位


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38、单项选择题  锥体外系包括以下哪个部位发出的皮质-脊髓通路()

A.顶叶后中央回
B.海马旁回
C.颞中回
D.缘上回
E.中央旁小叶


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39、单项选择题  颈总动脉分为颈外动脉和颈内动脉的部位在()

A.甲状软骨上缘平面
B.甲状软骨下缘平面
C.乳突平面
D.下颌角平面
E.第1颈椎下缘平面


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40、单项选择题  人体消灭结核分枝杆菌主要依靠()

A.巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.嗜酸粒细胞


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41、单项选择题  位于脊柱深方,呈明显的阶段性分布,分支支配脊柱区的是()

A.股后皮神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.臀上皮神经
E.脊神经后支


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42、多项选择题  2型糖尿病特点包括()

A.以胰岛素抵抗为主要缺陷
B.易发生酮症
C.多肥胖
D.以慢性合并症为主
E.发病年龄多<30岁


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43、单项选择题  住院期间影响病人的心理变量不包括()

A.对医疗环境的适应和角色变换
B.诊断快慢和信息是否明确,病名的社会赞许度
C.治疗效果和药物副反应,医疗开支
D.医患沟通和病友互相影响
E.以上都是


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44、单项选择题  正常人的肾糖阈约为()

A.80~100mg/100ml
B.120~160mg/100ml
C.160~180mg/100ml
D.180~200mg/100ml
E.80~200mg/100ml


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45、单项选择题  关于肺的说法错误的是()

A.肺的内侧面中央的支气管、血管、淋巴管和神经出入处叫肺门
B.肺是进行气体交换的器官
C.出入肺门的结构,被结缔组织包裹在一起叫肺根
D.右肺分为上、下两个肺叶,左肺分上、中、下三个肺叶
E.肺位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一


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46、单项选择题  老年人,主动脉弹性减退,并伴有小动脉硬化时,动脉血压的变化是()

A.收缩压降低,舒张压升高
B.收缩压升高,舒张压降低
C.收缩压升高,舒张压升高
D.收缩压变化不大,舒张压升高
E.收缩压升高,舒张压变化不大


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47、单项选择题  下列关于男性尿道的描述,正确的是()

A.可分为前列腺部、膜部、球部和海绵体部
B.临床上把其前列腺部称为前尿道
C.全长共有两处狭窄,分别位于其尿道内口和尿道外口
D.其耻骨下弯是固定、不能改变的
E.有3个弯曲


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48、单项选择题  对于细胞水肿,下述叙述中哪一项是错误的()

A.胞质疏松并透明
B.细胞膜受损,钠泵功能障碍所致
C.胞核淡染或稍大,有时不清
D.属于可恢复性病变
E.继续发展,可形成玻璃样变


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49、单项选择题  下列哪些情况病人不宜单独外出活动()

A.年龄大于80岁
B.患脑血管疾病
C.患冠心病
D.患脊髓型颈椎病
E.患糖尿病


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50、单项选择题  患者,男性,60岁。主诉:中上腹不适,疼痛15年。B超示肝胆无特殊,胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示:胃腺减少,腺间距增宽,伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生,偶见黏膜肌层,下列哪项措施最合适()

A.予以H+-K+-ATP酶抑制剂,降低胃酸,防止出血
B.予消炎痛止痛
C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp
D.多饮浓茶
E.应用抗生素抗Hp(Helicoracterpylori)治疗


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51、单项选择题  老年期抑郁患者不会出现的症状是()

A.情绪低落
B.少言寡语
C.慌张步态
D.记忆力下降
E.睡眠障碍


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52、单项选择题  患者排尿不受控制,为明确病因需行()

A.静脉肾盂造影
B.尿流率
C.尿流动力学
D.B超
E.CT


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53、单项选择题  哪一项不是老年人的营养需求的特点()

A.所需要的总热量比成年人减少
B.要适当增加食物中蛋白质的比例
C.应该逐渐改变食谱结构,适当增加豆类及动物性食物
D.最好是素食
E.要有足量的含有钙和纤维素的食品


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54、单项选择题  感染性肉芽肿的特征性细胞成分是()

A.淋巴细胞及巨噬细胞
B.嗜酸粒细胞及浆细胞
C.单核巨噬细胞及中性粒细胞
D.多核巨细胞及类上皮细胞
E.异物巨细胞及淋巴细胞


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55、单项选择题  关于气管的描述正确的是()

A.有完整的环行的气管软骨作支架
B.上端起于甲状软骨下缘
C.第2肋软骨水平分为左、右主支气管
D.位于前纵隔内
E.位于下纵隔内


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56、单项选择题  健康成年人心脏射血储备量是安静时的()

A.1~2倍
B.3~4倍
C.5~6倍
D.7~8倍
E.9~10倍


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57、单项选择题  强调心理冲突、器官脆弱性、自主神经过度活动产生心身疾病的研究途径是()

A.心理生理理论
B.学习理论
C.心理动力理论
D.人本理论
E.认知加工理论


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58、单项选择题  进展期胃癌最常见的肉眼类型是()

A.弥漫浸润型
B.溃疡型
C.息肉型
D.革囊型
E.黏液型


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59、单项选择题  患者,男性,70岁。冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血红蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。 临床初步考虑最可能的诊断是()

A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭,少尿期
C.恶性高血压
D.慢性肾衰竭晚期
E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
F.急性肾盂肾炎G急性间质性肾炎


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60、单项选择题  引起肾脏体积明显缩小的疾病是()

A.肾梗死
B.硬化性肾炎
C.肾结核
D.肾脓肿
E.肾盂积水


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61、单项选择题  肘关节组成是()

A.肱尺关节,肱桡关节
B.肱尺关节,肱桡关节,桡尺近侧关节
C.肱尺关节,桡尺近侧关节
D.肱尺关节,肱桡关节,桡尺远侧关节
E.肱尺关节,肱桡关节,桡尺关节


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62、单项选择题  弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞主要是()

A.内皮细胞和系膜细胞
B.系膜细胞
C.脏层上皮细胞
D.壁层上皮细胞
E.以上都不是


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63、单项选择题  医学心理学研究的对象不包括()

A.病人的心理活动
B.不良行为
C.心理障碍
D.正常人的心理活动
E.不影响健康的心理问题


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64、多项选择题  老年人用药必须遵循的原则包括()

A.熟悉药物作用的机制、代谢和毒副作用,必要时要先了解用药者的肝肾功能
B.明确诊断疾病,分清主次,有针对性的选择用药,避免用药种类过多
C.用药时适当减少用量,从小量试验开始,密切监控疗效及不良反应
D.胃肠功能不良者尽量注射给药
E.当怀疑有药物不良反应时要暂停用药


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65、单项选择题  主动脉瓣关闭不全心尖部可听诊到()

A.Austin-Flint杂音
B.Traube征
C.DeMusset征
D.Durozier征
E.Graham-Steell杂音


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66、单项选择题  支气管哮喘与心源性哮喘难以鉴别时应选用以下哪种药物作诊断性治疗?()

A.β2肾上腺素受体激动剂
B.肾上腺素
C.吗啡
D.西地兰
E.以上都不是


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67、多项选择题  下列哪些情况可见于帕金森患者()

A.唾液分泌减少
B.汗液分泌增多
C.汗液分泌减少
D.排便困难
E.直立低血压


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68、单项选择题  为防止输血后发生乙型肝炎,选择供血员时,应检测哪组抗原和抗体()

A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBsAg和抗-HBc
D.HBsAg、HBeAg和抗-HBc
E.HBeAg


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69、单项选择题  哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值()

A.大小
B.质地
C.表面是否有结节
D.压痛程度
E.肝表面可听到血管杂音


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70、单项选择题  王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,跌倒过1次。 为明确跌倒造成的损伤首选以下哪项检查()

A.头颅CT
B.X线
C.血糖
D.血常规
E.B超


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71、单项选择题  根据赫尔姆斯的调查,若生活变化单位(LCU)累计得分在300以上,则第二年的患病率约为()

A.20%
B.35%
C.50%
D.65%
E.80%


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72、单项选择题  感觉性语言中枢位于()

A.颞上回后部
B.颞下回后部
C.额上回后部
D.额中回后部
E.额下回后部


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73、单项选择题  生活功能包括()

A.幸福感
B.应激症状
C.日常生活
D.社会关系
E.社会交往以及社会关系对其本身的支持程度


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74、单项选择题  一患者食管X线吞钡检查示:食管下段狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是()

A.反流性食管炎
B.贲门撕裂征
C.食管良性狭窄
D.食管贲门失弛缓症
E.食管静脉曲张


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75、单项选择题  患者,男,72岁,晨起发现左侧肢体不能活动,急来医院诊为脑血栓形成,下列处理错误的是()

A.降颅压,治疗脑水肿
B.抗凝治疗
C.保持呼吸道通畅
D.自由基清除剂
E.静脉滴注止血药物


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76、单项选择题  临床常将包括椎间孔在内的脊神经根的通道称为()

A.椎孔
B.椎管
C.神经管
D.椎间管
E.以上都不是


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77、单项选择题  慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则()

A.消炎、祛痰、平喘、镇咳
B.消炎、祛痰、平喘
C.祛痰、平喘、镇咳
D.消炎、祛痰、解痉、平喘
E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳


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78、单项选择题  病人受病痛折磨感到悲观失望,这种不良心境导致行为异常,反映病人何种角色变化()

A.角色行为减退
B.角色行为强化
C.角色行为冲突
D.角色行为缺如
E.角色行为异常


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79、单项选择题  Ypnanuca(1978年提出)60岁以上的人占总人口的百分之多少称为老龄社会()

A.5%
B.7%
C.10%
D.12%
E.15%


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80、单项选择题  肾小管上皮细胞变性中,哪一种损害最轻()

A.水变性
B.混浊肿胀
C.玻璃样小滴变性
D.脂肪变性
E.细胞空泡变


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81、多项选择题  患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感一年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥50余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。 患者需首先进行的检查是()

A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查


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82、单项选择题  尿毒症患者高血压最主要的原因是()

A.肾素增多
B.促红素减少
C.水钠潴留
D.血管加压素增多
E.交感神经兴奋


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83、单项选择题  关于脊髓灰质炎后遗症,下列哪项描述是不正确的()

A.脊髓受累部位是脊髓前角运动神经元
B.经一年治疗无效,即进入后遗症期
C.临床查体时膝反射及跟腱反射亢进
D.瘫痪肢体的运动代偿活动而产生肢体畸形
E.后遗症期可借助手术改善肢体功能


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84、单项选择题  关于急性心肌梗死的诊断,下列哪项是错误的()

A.心电图上无病理性Q波者不能除外
B.右心室梗死多伴发于下壁梗死
C.漂浮导管检查有助于急性心肌梗死面积大小的判断
D.早期二维超声心动图检查有助于诊断
E.肺部啰音出现与否是判断有无左心功能不全的主要临床指标


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85、单项选择题  关于胫骨的描述错误的是()

A.位于小腿内侧
B.胫骨体前缘特别锐利
C.两髁之间形成髁间隆起
D.上端膨大形成内、外侧髁
E.下端膨大外侧面形成外踝


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86、单项选择题  在心理咨询过程中,咨询师嗓子不舒服而咳嗽了一下,来访者认为这是咨询师对自己不满,来访者的这种心理活动属于()

A.移情
B.反移情
C.负性自动思维
D.自由联想
E.心理防御


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87、单项选择题  诊断恶性肿瘤的主要依据是()

A.肿瘤局部疼痛
B.肿瘤迅速增大
C.瘤细胞出现明显异型性
D.所属淋巴结肿大
E.机体明显消瘦


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88、单项选择题  患者前列腺增生慢性尿潴留,尿液自行溢出,考虑为()

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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89、单项选择题  禁用于消化性溃疡患者的解热镇痛药是()

A.非那西丁
B.布洛芬
C.保泰松
D.对乙酰氨基酚
E.尼美舒利


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90、单项选择题  鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎,下列哪项意义不大()

A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血红蛋白阳性
D.胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑
E.发病后很快出现休克


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91、多项选择题  人体对热的生理效应包括()

A.增加新陈代谢
B.降低血黏度
C.提高痛阈
D.增加胶原蛋白的延展性
E.促进组胺等的释放


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92、单项选择题  关于老年人消化系统改变的说法错误的是()

A.肝血流减少,血浆蛋白代偿增多
B.食欲下降
C.胃排空时间延长
D.消化吸收差,易诱发贫血
E.解毒功能下降


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93、单项选择题  一期愈合的下述叙述中正确的是()

A.需多量肉芽组织填平伤口
B.创面大,边缘不齐
C.创面不洁易感染,炎症反应明显
D.见于手术即时缝合的切口
E.愈合时间长,形成较大瘢痕


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94、单项选择题  据世界卫生组织的标准划分,老年人指()

A.50岁
B.60岁
C.65岁
D.70岁
E.75岁


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95、单项选择题  参与经典和旁路途径激活的补体组分是()

A.C2
B.B因子
C.C1
D.C3
E.C4


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96、单项选择题  前列腺癌根治术后出现排尿不能控制,半年后仍未恢复,首先考虑为()

A.真性尿失禁
B.压力性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.充盈性尿失禁
E.以上都不是


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97、单项选择题  支配三角肌的神经是()

A.胸长神经
B.桡神经
C.腋神经
D.胸背神经
E.肌皮神经


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98、单项选择题  患者,男性,65岁。反复上腹隐痛半年伴纳差、消瘦,近2个月开始出现黄疸伴瘙痒。大便陶土样色,尿黄,胆囊大。首先应考虑诊断为()

A.胆总管结石
B.胆囊结石
C.胰头癌
D.壶腹部癌
E.胆总管癌


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99、单项选择题  脑水肿和颅内压增高一般处理不包括()

A.绝对卧床
B.瞳孔及颅内压监测
C.吸氧,必要时气管切开
D.生命体征、意识状态监测
E.补充电解质和维持酸碱平衡


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100、单项选择题  SAS患者最严重的后果是()

A.失眠
B.记忆力下降
C.夜间猝死
D.冠心病
E.心衰


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101、单项选择题  属于内分泌器官的是()

A.肝
B.胸腺
C.肾
D.胰腺
E.松果体


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102、单项选择题  阿司匹林不具有的不良反应是()

A.瑞夷(ReyE.综合征
B.荨麻疹等过敏反应
C.水钠潴留,引起水肿
D.诱发胃溃疡和胃出血
E.水杨酸反应


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103、单项选择题  患者,男性,60岁。发现血压升高16年,平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现,心电图RV54.5mV,V4~V6导联ST水平压低0.2mV,T波倒置。 为了进一步明确诊断,行冠脉造影显示未见明显狭窄,该患者诊断为()

A.高血压病
B.高血压心脏病
C.高血压病,左室肥厚伴劳损
D.冠心病
E.以上都不对


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104、单项选择题  由于正常菌群寄居部位的改变,发生了定位转移,也可引起疾病()

A.大面积烧伤,导致正常菌群的自身感染
B.耐药性葡萄球菌繁殖成优势菌而发生腹泻
C.艰难梭菌在结肠内大量繁殖,导致假膜性肠炎
D.白色念珠菌大量繁殖,引起肠道、肛门或阴道感染
E.大肠埃希菌进入腹腔或泌尿道,可引起腹膜炎、泌尿道感染


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105、单项选择题  冠状动脉起自()

A.冠状窦
B.升主动脉
C.主动脉弓
D.胸主动脉
E.肺动脉


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106、单项选择题  目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是()

A.血、尿淀粉酶
B.血白细胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血钙


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107、单项选择题  关于肾的形态的描述错误的是()

A.形似蚕豆的实质性器官
B.肾门是肾的血管、淋巴管、神经和肾盂出入的部位
C.出入肾门的结构总称为肾蒂
D.肾蒂的排列关系自上而下依次为肾静脉、肾动脉、肾盂
E.右侧肾蒂较左侧短


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108、单项选择题  关于甲状旁腺的描述正确的是()

A.通常为一对扁椭圆形小体
B.约黄豆大小,呈淡红色
C.贴附于甲状腺侧叶后面
D.小儿时期体积较小
E.功能亢进时常引起血钙下降


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109、单项选择题  与身体或肢体长轴相垂直、与地面平行的切面是()

A.横断面
B.矢状面
C.垂直面
D.额状面
E.冠状面


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110、单项选择题  行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)的目的()

A.增加软腭、扁桃体窝及咽喉壁之间的空隙,减少睡眠期上呼吸道阻力
B.减少呼吸道气流振动腭、悬雍垂等软组织产生鼾声
C.减少呛咳
D.改善发音
E.提高睡眠时的觉醒状态


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111、单项选择题  关于痴呆的病因诊断错误的是()

A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD


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112、单项选择题  周围神经损伤,感觉障碍表现为()

A.传导束性感觉障碍
B.偏身性感觉障碍
C.节段性感觉障碍
D.交叉性感觉障碍
E.末梢性感觉障碍


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113、单项选择题  关于牙的描述,下列选项中正确的是()

A.牙包括冠、牙颈、牙根和牙龈
B.牙由釉质和牙质构成
C.牙内的腔隙称牙腔,内容牙髓
D.牙周组织包括牙质、牙槽和牙周膜
E.磨牙萌出晚,故又称迟牙或智牙


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114、单项选择题  对于病毒性肝炎的肝细胞基本病变,下述哪一项是错误的()

A.嗜酸性变
B.气球样变
C.脂肪变性
D.肝细胞再生
E.嗜酸性坏死


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115、单项选择题  冠状窦注入()

A.右心室
B.右心房
C.左心房
D.左心室
E.下腔静脉


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116、单项选择题  原发性肝癌指()

A.胆管上皮发生的癌
B.肝细胞发生的癌
C.肝细胞和肝内胆管上皮发生的癌
D.肝细胞和胆管上皮发生的癌
E.KUpffer细胞的恶性肿瘤


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117、单项选择题  心理治疗与心理咨询有很多共同点,也有细微的差异,这是因为()

A.心理治疗是面向各种心理疾病的;心理咨询主要面向正常人的发展与适应的指导
B.心理治疗师多数具有医学专业背景;心理咨询师没有处方权
C.心理治疗要做诊断要治病,心理咨询只做症状描述和就事论事
D.心理治疗是医生主导的关系,强调病人的责任;心理咨询双方是平等的,不计较咨客的责任
E.以上都对


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118、单项选择题  内含动脉血的静脉是()

A.上腔静脉
B.肺静脉
C.头臂静脉
D.板障静脉
E.冠状窦


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119、单项选择题  严重肝功能不全的病人宜选用()

A.可的松
B.泼尼松
C.泼尼松龙
D.醋酸可的松
E.氟轻松


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120、单项选择题  听觉感受器位于()

A.壶腹嵴
B.椭圆囊
C.球囊
D.螺旋膜
E.前庭膜


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121、单项选择题  女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kPa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性此患者最可能出现了下述哪个并发症()

A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭


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122、单项选择题  属于心电图负荷试验禁忌证的是()

A.心电图ST段水平下降>0.15mV
B.稳定型心绞痛行PTCA术后3天
C.无并发症的急性心肌梗死后1周
D.频发室性期前收缩
E.心房颤动患者


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123、单项选择题  关于尿路感染临床表现的描述,不包括下列哪项?()

A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.无症状细菌尿
E.前列腺炎


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124、单项选择题  可伸腕、伸小指的肌是()

A.指总伸肌
B.尺侧腕伸肌
C.桡侧腕长伸肌
D.桡侧腕短伸肌
E.小指固有伸肌


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125、单项选择题  浸润型肺结核最易发生在()

A.肺下叶
B.肺门区
C.肺中叶
D.肺尖或锁骨下区
E.以上都不是


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126、单项选择题  反映标准化心理测验可靠性的技术指标是()

A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度


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127、单项选择题  按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是()

A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化性溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞


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128、单项选择题  下列关于上腔静脉描述正确的是()

A.注入右心房之前接受冠状窦静脉
B.由左锁骨下静脉与右头臂静脉汇合而成
C.注入左心房
D.由左、右两侧的头臂静脉汇合而成
E.注入右心房之前接受副奇静脉


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129、单项选择题  浅表性胃窦炎胃镜下所见,错误的是()

A.病变多呈弥漫性
B.黏膜呈红白相间或花瓣状
C.黏液分泌增多
D.表面常覆盖白色渗出液
E.黏膜皱襞变平或变细


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130、单项选择题  脊髓损伤患者出现损伤平面以下一侧肢体浅感觉障碍,对侧肢体运动障碍,应该属于()

A.中央束综合征
B.半切综合征
C.前索综合征
D.马尾综合征
E.后索综合征


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131、单项选择题  肠伤寒除肠道外,引起全身各器官病变的原因是()

A.菌血症
B.毒血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.菌血症或毒血症


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132、单项选择题  关于老年人睡眠障碍的处理方法,正确的是()

A.治疗原发疾病
B.心理干预
C.放松锻炼以减轻焦虑
D.改善环境
E.以上都对


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133、单项选择题  有关非特异性免疫特点错误的是()

A.先天具有
B.无特异性
C.作用强
D.无记忆性
E.作用快


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134、单项选择题  一风湿性心脏病患者,心率120次/分,伴气促、房颤、颈静脉怒张、肝大,首选药物是()

A.毛花苷丙静脉注射
B.普萘洛尔
C.利多卡因
D.氨茶碱
E.维生素E


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135、单项选择题  伸大腿、屈膝的肌是()

A.股薄肌
B.长收肌
C.短收肌
D.大收肌
E.股二头肌


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136、单项选择题  单侧局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病?()

A.支气管哮喘
B.慢性阻塞性肺疾病
C.肺炎
D.液气胸
E.支气管肿瘤或异物


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137、多项选择题  关于老年期抑郁的预防,下列说法正确的是()

A.积极组织和鼓励老人听音乐、看电视、绘画等
B.参加各种体育锻炼及运动会
C.争取社会、亲友、邻里对他们的支持、关怀
D.改善和提高人际关系
E.多参加社会活动


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138、单项选择题  患者,男性,72岁。排尿困难5年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大,5cm×6cm,叩诊示膀胱已达脐下3横指。血BUN36mmol/L,Cr340μmol/L,B超示双肾中度积水。 良性前列腺增生(BPH)的描述哪项不正确()

A.BPH随年龄增高而发病率增加
B.BPH行开放手术切除后不会再发生前列腺癌
C.BPH多发生于围绕尿道周围的中央带
D.BPH长期存在会导致膀胱逼尿肌功能障碍
E.BPH发生与性激素代谢有关


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139、单项选择题  有关食管癌的治疗,正确的是()

A.各段食管癌均选手术治疗
B.单独化疗效果好
C.化疗适用于不能切除的上、中段食管癌
D.化疗不仅可加强放疗的作用,且严重不良反应发生率低
E.上段食管癌首选放疗


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140、单项选择题  分布至腹腔内成对脏器的动脉是()

A.腹腔干
B.肠系膜上动脉
C.肠系膜下动脉
D.肾上腺中动脉
E.膈下动脉


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141、单项选择题  属于肾前性急性肾衰竭的是()

A.失血
B.过敏性紫癜
C.大面积挤压伤
D.急性肾小球肾炎
E.完全性尿路梗阻


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142、单项选择题  中枢性瘫痪的特点不包括()

A.肌张力增高
B.浅反射消失
C.病理反射阳性
D.失神经电位出现
E.神经传导速度正常


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143、单项选择题  有关泌尿系结核下列说法不正确的是()

A.肾结核行肾切除前应用药物治疗2~3周
B.肾结核行肾脏切除后一般不放引流管
C.双侧肾结核时,一侧轻时,切除重病侧肾
D.肾结核诊断的同时必须检查是否并发生殖系结核
E.肾结核切除术后,不需抗结核药物治疗


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144、单项选择题  关于肝淤血,下述哪项是错误的()

A.肝细胞萎缩
B.中央静脉扩张
C.肝细胞脂肪变性
D.肝血窦扩张
E.小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄


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145、单项选择题  患者,男性,23岁,包皮上翻未及时复位造成包皮嵌顿3天。查体:包皮内板明显充血、水肿,并有炎性渗出。包皮口在阴茎冠状沟处形成狭窄环,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应如何处理?()

A.平卧,口服抗菌药物继续观察
B.用1/5000的高锰酸钾溶液泡洗
C.局部加压包扎
D.急诊行包皮环切手术
E.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位


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146、单项选择题  肝硬化患者的腹水形成,主要是由于()

A.侧支循环形成
B.肝功能障碍
C.门静脉压升高
D.低蛋白血症
E.醛固酮、血管升压素增多


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147、单项选择题  对外耳道错误的描述是()

A.全长2.5~3.5cm
B.由外耳道口直行至鼓膜
C.外1/3为软骨部,内2/3为骨部
D.软骨部皮肤皮下组织少
E.软骨部皮肤富有皮脂腺和耵聍腺


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148、单项选择题  右心衰竭体循环淤血的表现是()

A.肝颈静脉反流征阳性
B.阵发性夜间呼吸困难
C.心源性哮喘
D.端坐呼吸
E.劳力性呼吸困难


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149、单项选择题  主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是()

A.IL-1
B.IL-2
C.IFN-Y
D.TNF-B
E.IL-4


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150、单项选择题  链球菌引起人类变态反应疾病,包括()

A.疖痈
B.丹毒
C.猩红热
D.蜂窝组织炎
E.急性肾小球肾炎


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151、单项选择题  有关免疫防御的描述正确的是()

A.是针对外来病原体的抗感染功能,正常可防御病原体的感染
B.是机体免疫系统识别和清除体内突变、畸变细胞以及被病毒感染细胞的生理性保护作用
C.正常情况下,对自身组织成分不产生免疫应答,处于自身免疫耐受状态
D.参与机体整体功能的调节
E.具有杀灭病原体的作用


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152、单项选择题  男性,患者,65岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm,体重80kg,从事轻体力劳动,其饮食总热量应为()

A.25~30kcal/kg
B.30~35kcal/kg
C.35~40kcal/kg
D.40~45kcal/kg
E.45~50kcal/kg


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153、单项选择题  下述哪一项不是肾病综合征的临床表现()

A.蛋白尿
B.高脂血症
C.血尿
D.水肿
E.低蛋白血症


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154、多项选择题  假性痴呆的临床表现有()

A.嗜睡
B.淡漠
C.幻觉
D.迟钝
E.易跌跤


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155、单项选择题  患者,女性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,近1周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.4~38.5℃,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鳞癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择()

A.抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗十化疗
B.抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗
C.抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗3~6次
D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗
E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗


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156、单项选择题  主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时的治疗,错误的是()

A.药物治疗效果不佳
B.可用二硝酸酯异山梨醇酯
C.可用维拉帕米
D.可用美托洛尔
E.可用卡托普利


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157、多项选择题  西方社会通常讲老年人需要三个M,它们分别代表()

A.MEDICALCARE
B.MONEY
C.MEMORYHEALTH
D.MINDHEALTH
E.MORAL


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158、单项选择题  下列肿瘤中与病毒感染密切相关的是()

A.原发性肝癌
B.鼻咽癌
C.宫颈癌
D.伯基特淋巴瘤
E.以上都是


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159、单项选择题  慢性胃炎活动期判定根据是()

A.胃黏膜有糜烂
B.胃黏膜出血
C.胃黏膜中性粒细胞增多
D.胃黏膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润
E.胃黏膜有过形成


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160、单项选择题  下述哪一种增生属于再生性增生()

A.溶血性贫血时骨髓增生
B.妊娠时垂体细胞增生
C.宫颈糜烂时上皮增生
D.肝炎时Kupffer细胞的增生
E.雌激素过多时子宫内膜增生


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161、单项选择题  下列能鉴别老年痴呆与老年抑郁的症状是()

A.痴呆
B.情绪低落
C.少言寡语
D.书写障碍
E.躁狂


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162、单项选择题  导尿时,每次放尿多少为宜()

A.200ml
B.250ml
C.300ml
D.350ml
E.400ml


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163、单项选择题  背阔肌可使肩关节()

A.屈
B.伸
C.外展
D.环转
E.旋外


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164、单项选择题  能力分为一般能力和特殊能力,属于特殊能力的为()

A.记忆能力
B.学习能力
C.数学能力
D.观察能力
E.绘画能力


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165、单项选择题  最早能反映急性心肌梗死发生的酶学检查是()

A.磷酸肌酸激酶(CPK)
B.CPK-MM亚型:MM3/MM1比值
C.CPK-MB
D.α-羟丁酸脱氢酶
E.血清肌红蛋白


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166、单项选择题  脂肪栓塞患者死亡原因常见于下述哪种情况()

A.急性右心衰竭
B.脑出血
C.肾功能衰竭
D.急性左心衰竭
E.心肌梗死


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167、单项选择题  帕金森病的最常见症状是()

A.肌张力增高
B.步态异常
C.运动迟缓
D.震颤
E.肌强直


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168、单项选择题  关于肺气肿的后果,下述哪一种是错误的()

A.肺心病
B.自发性气胸
C.呼吸衰竭
D.全心衰竭
E.肺萎缩


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169、单项选择题  大叶性肺炎患者出现明显发绀等缺氧症状时,其病变基础是()

A.充血水肿期
B.合并肺肉质变
C.红色肝样变期
D.灰色肝样变期
E.溶解消散期


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170、单项选择题  上尿路结石多数为()

A.草酸钙结石
B.磷酸钙结石
C.尿酸结石
D.胱氨酸结石
E.磷酸镁铵结石


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171、单项选择题  帕金森病临床表现中,“行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步”属于()

A.“小写症”
B.“面具脸”
C.静止性震颤
D.“慌张步态”
E.铅管样强直


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172、多项选择题  下列哪些属于补气类药物()

A.球蛋白
B.人参
C.大枣
D.干扰素
E.黄芪


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173、单项选择题  男性患者,60岁。有糖尿病史,查血胆固醇为7.8mmol/L,低密度胆固醇为4.2mmol/L,甘油三酯为2.7mmol/L,高密度胆固醇为0.71mmol/L,采取哪种降脂药物治疗?()

A.贝特类药物
B.烟酸
C.他汀类
D.胆固醇吸收抑制剂
E.普罗布考


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174、多项选择题  男性,60岁,4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛,伴胸闷、大汗、恶心,未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解,遂来急诊,查体:T36.5°C,P82次/分,R19次/分,BP90/60mmHg。口唇无发绀,双肺底细湿啰音,心界不大,心率82次/分,律不齐,可闻及早搏3~5次/分,心音稍低,未闻及杂音。 进一步检查()

A.动态观察心电图
B.动态观察血清心肌酶
C.血气分析,凝血功能检查
D.血常规检查,血脂、血钾
E.超声心动图


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175、单项选择题  帕金森病临床表现运动迟缓或减少不包括()

A.言语减少,语音低沉、单调
B.转身困难,要用连续数个小碎步才能转身
C.行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失
D.坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身
E.写字时笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”


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176、单项选择题  下列属于关节基本构造的结构是()

A.关节唇
B.关节盘
C.关节面
D.滑液囊
E.关节结节


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177、单项选择题  降钙素的主要靶器官是()

A.甲状旁腺
B.肾上腺
C.肝
D.骨
E.胃肠道


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178、单项选择题  老年性痴呆是指()

A.血管性痴呆
B.阿尔茨海默病
C.Pick病
D.帕金森病性痴呆
E.正压性脑积水


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179、单项选择题  心力衰竭患者水肿通常首先出现在()

A.腹部
B.双手
C.颜面
D.眼睑
E.身体最低部位


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180、单项选择题  患者,男性,60岁。7年心肌梗死病史,近几年常感乏力,气促,此次因症状加重入院,同时伴有下肢水肿。双肺满布湿啰音,心率70次/分,BP100/70mmHg,已经使用ACEI药物。 持续血钾在2.7mmol/L,以下治疗正确的是()

A.加用螺内酯12.5~50mg
B.加用螺内酯50~100mg
C.口服补钾
D.继续观察
E.以上均不对


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181、单项选择题  咽淋巴环中最大的淋巴组织是()

A.腭扁桃体
B.咽扁桃体
C.咽腭弓淋巴组织
D.耳咽管扁桃体
E.咽后壁、侧壁淋巴组织


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182、单项选择题  关于颈内动脉正确的是()

A.起自头臂干
B.营养脑和视器
C.经枕骨大孔入颅腔
D.颅外有分支
E.以上都不对


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183、单项选择题  关于老年人用药的基本原则,下列哪项不妥()

A.治疗必须用药时,种类不宜过多
B.治疗必须用药时,最小有效剂量
C.肝肾功能不佳时,应调整剂量,个体化给药
D.及时调整剂量,更换用药或停止用药
E.可多用补药


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184、单项选择题  有关生活质量的叙述错误的是()

A.生活质量包括生存环境的状况
B.生活质量反映的是正向健康
C.被测者可对健康进行自我评价
D.可通过体检和测量来确定躯体和心理疾病存在的状况
E.生活质量反映了健康的多维性、多面性和优越性的特点


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185、单项选择题  慢性A型胃炎(胃体胃炎)的治疗,哪项是正确的()

A.甲氰咪胍
B.氢氧化铝凝胶
C.链霉素口服
D.丙答胺
E.恶性贫血性时,注射维生素B12


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186、多项选择题  葡萄糖有氧氧化代谢过程中的产物是哪3项?()

A.水
B.ATP
C.氨基酸
D.乳酸
E.二氧化碳


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187、单项选择题  牙周组织包括()

A.牙髓、牙槽骨和牙龈
B.牙周膜、牙槽骨和牙龈
C.牙髓、牙周膜和牙龈
D.牙周膜、牙髓和牙龈
E.牙周膜、牙槽骨和牙髓腔


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188、单项选择题  不属于冠心病二级预防的措施是()

A.抗血小板聚集药物
B.β受体阻滞剂
C.α受体阻滞剂
D.饮食控制
E.戒烟


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189、单项选择题  胃溃疡最常发生的部位是()

A.贲门旁
B.胃后壁
C.胃小弯
D.幽门前壁
E.胃大弯


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190、单项选择题  一般慢性支气管炎咳嗽、咳痰发展成肺心病至少需()

A.3~5年
B.5~10年
C.6~10年
D.5~8年
E.4~6年


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191、单项选择题  组织和细胞处于绝对不应期时,其兴奋性()

A.不变
B.为零
C.无限大
D.低于正常水平
E.高于正常时的阈强度


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192、多项选择题  关于骨质疏松症的治疗,下列说法正确的是()

A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒


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193、单项选择题  关于咽的描述正确的是()

A.是上窄下宽的肌性管道
B.向下于第6颈椎下缘续气管
C.分为鼻咽、口咽和喉咽
D.后壁与咽鼓管圆枕之间有咽鼓管咽口
E.下鼻甲后方约1cm处有咽隐窝


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194、单项选择题  躯干包括()

A.胸、背、腰、腹四部分
B.胸、背、腹三部分
C.胸、背、腹、盆四部分
D.胸、腰、腹三部分
E.胸、背、腰、腹、盆五部分


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195、单项选择题  腮腺导管开口于()

A.舌下阜
B.舌系带
C.颊黏膜
D.舌扁桃体
E.上颌第二磨牙的颊黏膜处


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196、单项选择题  以下对慢性支气管炎描述正确的是()

A.细菌感染时,白细胞总数减少,淋巴细胞可增多
B.发作时主要表现为咳粉红色泡沫痰
C.病毒感染时,白细胞总数增加,中性粒细胞可增多
D.有痰不易咳出者可用可待因镇咳
E.主要根据病原体和药物敏感试验选用抗生素,未得到以上结果前可使用广谱抗生素


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197、单项选择题  风湿病心脏受累时,马氏斑常见于()

A.右房后壁
B.左房后壁
C.右房前壁
D.左房前壁
E.左室后壁


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198、单项选择题  原发性肝癌的高危人群指的是()

A.肝炎病史5年以上,甲型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
B.肝炎病史10年以上,戊型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
C.肝炎病史5年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
D.肝炎病史10年以上,乙型或丙型肝炎病毒标记阳性,35岁以上
E.肝炎病史5年以上,乙型或丁型肝炎病毒标记阳性,35岁以上


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199、单项选择题  反复发生上腹部疼痛,多发生在夜间或进食后2~3小时,进食后疼痛可缓解。这是下列哪种疾病的重要特征()

A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃下垂


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200、单项选择题  关于右心房的描述不正确的是()

A.心腔中最靠右侧的部分
B.前部为腔静脉窦,后部为固有心房
C.下腔静脉口与右房室口之间有冠状窦口
D.固有心房的前上部呈锥体形盲囊突出称右心耳
E.右心房后内侧壁由房间隔组成


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201、单项选择题  下列局麻药中毒性最大的药是()

A.利多卡因
B.普鲁卡因
C.依替卡因
D.丁卡因
E.布比卡因


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202、单项选择题  男性,60岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为()

A.稳定性心绞痛
B.变异型心绞痛
C.心内膜下心肌梗死
D.中间综合征
E.不稳定性心绞痛


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203、单项选择题  按联合国制定的人口老龄化标准是()

A.55岁以上的人口占全体人数的10%以上
B.60岁以上的人口占全体人数的10%以上
C.65岁以上的人口占全体人数的10%以上
D.60岁以上的人口占全体人数的30%以上
E.55岁以上的人口占全体人数的15%以上


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204、单项选择题  男性患者,78岁,突发胸闷、气促、烦躁不安1小时,入院体查,血压195/100mmHg,呼吸31次/分,脉搏141次/分,双肺底有中等干湿啰音。 心脏听诊最有可能出现()

A.第一心音增强
B.心尖区开瓣音
C.期前收缩
D.心尖区奔马律
E.阵发性心动过速


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205、单项选择题  

患者,女性,73岁。非胰岛素依赖型糖尿病史28年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L,腹部曾行胃大部切除术。

该患者的肾功能目前为()

A.肾功能代偿期
B.肾功能失代偿期
C.肾衰竭期
D.尿毒症期
E.肾功能正常期


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206、单项选择题  有助于润肠通便的食品不包括()

A.浓茶
B.核桃
C.西瓜
D.芝麻
E.香蕉


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207、单项选择题  T淋巴细胞的功能不包括()

A.免疫抑制功能
B.免疫辅助功能
C.细胞因子分泌功能
D.免疫记忆功能
E.吞噬功能


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208、单项选择题  患者,男性,55岁。既往体健,近6个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适,近2个月来上述症状逐日加重,检查:Hb80g/L,尿常规正常,SG-PT30U,血清白蛋白30g/L,球蛋白20g/L,BSP潴留试验:45min<5%,大便隐血试验(+++)。 确诊上述病例最可靠的方法是()

A.MRI
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.X线钡餐
E.CT扫描


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209、多项选择题  关于老年期抑郁的说法正确的是()

A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10%


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210、单项选择题  关于耳蜗的描述错误的是()

A.位于前庭的前方
B.蜗螺旋管环绕蜗轴旋转2.5~2.75周
C.蜗底朝向内耳道
D.蜗顶朝向前外
E.蜗轴发出骨螺旋板将蜗螺旋管分为互不通连的上、下两半


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211、多项选择题  帕金森患者的主要症状有()

A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直


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212、单项选择题  下述有关肺气肿的叙述,哪一项是恰当的()

A.肺活量减少是肺功能降低的主要表现
B.病变是不可逆的
C.α1–抗胰蛋白酶减少是肺气肿的常见原因
D.呼气容易吸气难
E.仅限肺泡弹性减退与膨胀


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213、单项选择题  慢性肺源性心脏病心衰时,以下哪项是右心扩大的体征()

A.肝大
B.双下肢水肿
C.P2>A2
D.双侧胸腔积液
E.剑突下抬举样搏动


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214、单项选择题  对于暴发型流脑,下列哪一项是错误的()

A.常见周围循环衰竭
B.高热、头痛伴呕吐
C.皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑
D.蛛网膜下隙大量脓细胞
E.双侧肾上腺出血


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215、单项选择题  十二指肠球溃疡,Hp(+),应选择下列哪组药物治疗最合适()

A.奥美拉唑+CBS+抗生素
B.奥美拉唑+阿托品
C.硫糖铝+阿托品+抗生素
D.法莫替丁+抗生素
E.前列腺素+硫糖铝


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216、单项选择题  帕金森病的主要病理部位是()

A.黑质
B.红核
C.蓝斑
D.中缝核
E.中脑


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217、单项选择题  慢性肾衰竭患者入院后2周出现发热、咳嗽,首选的抗菌药物应是()

A.丁胺卡那霉素
B.四环素
C.链霉素
D.青霉素
E.庆大霉素


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218、单项选择题  甲状旁腺细胞主要增强哪种细胞的功能()

A.骨细胞
B.成骨细胞
C.破骨细胞
D.骨原细胞
E.软骨细胞


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219、单项选择题  患者,女性,60岁。餐后2小时血糖8.8mmol/L。此患者应首选下面哪项检查以确诊()

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖


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220、单项选择题  以下对心力衰竭描述不正确的是()

A.分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭
B.分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭
C.可由多种心脏疾病引起
D.可表现为心脏缩小
E.可出现血氧下降


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221、单项选择题  临床诊断急性药物过敏性间质性肾炎的辅助检查是()

A.双肾B超
B.血糖
C.血、尿嗜酸性细胞计数
D.肾有效血浆流量
E.肾图


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222、单项选择题  

患者,女性,69岁。反复咳嗽咳痰17年,伴气促4年,近日咳、痰、喘加重。查体:体温38.6℃,双下肺湿性啰音;心率134次/分,可闻及期前收缩,双下肢水肿。WBC12.1×109/L,中性82%。诊断为COPD急性加重期,慢性肺性心病失代偿期、右心衰。关于应用洋地黄药物治疗,你不同意下列哪项?()

A.因出现急性左心衰,故应积极短期应用
B.因感染、气促未能有效控制,故应积极应用
C.因感染、气促已有效控制,利尿药不能控制水肿,故应短期应用
D.因无明显感染征,仅表现为右心衰
E.选择快排泄的洋地黄类药物治疗


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223、单项选择题  心理健康测量包括()

A.应激症状的频率、强度以及个人社会功能
B.应激症状
C.日常生活
D.社会支持
E.行为失调


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224、单项选择题  消化性溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是()

A.呕吐
B.腹胀
C.消瘦
D.贫血
E.脱水


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225、单项选择题  患者,男性,39岁。醉酒后于楼梯处摔伤1小时,腹痛、肉眼血尿入院。查体:BP100/60mmHg,P100次/分,面色苍白,下腹部广泛压痛,并有肌紧张及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹水。腹穿有淡红色液体。顺利留置尿管有少量血性尿液流出,色较淡。Hb120g/L。对于该患者下列哪项检查对诊断下尿路损伤为首选()

A.CT
B.B超
C.膀胱造影
D.尿道造影
E.膀胱镜检查


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226、单项选择题  易引起肠腔狭窄的疾病是()

A.肠阿米巴病
B.细菌性痢疾
C.肠伤寒
D.肠结核
E.肠血吸虫病


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227、单项选择题  急性脑疝的处理包括()

A.亚低温疗法
B.苯妥英钠每次0.1g,每日3次用于预防发作
C.快速静脉输注高渗降颅压药物,以缓解病情,争取时间
D.患者突然变得躁动不安,提示有颅内血肿或脑水肿的可能
E.意识模糊的患者出现躁动,须先找原因,然后才给镇静剂


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228、单项选择题  患者,男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。 该患者如考虑为()

A.壁细胞抗体荫性
B.胃酸升高
C.不出现厌食,体重下降
D.不出现恶性贫血
E.主要位于胃体部


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229、单项选择题  毁坏一侧大脑皮质的运动中枢可引起()

A.对侧半身瘫痪
B.全身瘫痪
C.同侧半身瘫痪
D.双下肢瘫痪
E.同侧上半身,对侧下半身瘫痪


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230、单项选择题  运动性言语中枢位于优势半球的()

A.额下回
B.额上回
C.额中回
D.中央前回
E.中央后回


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231、单项选择题  疑胃溃疡恶变,需下列哪项检查确诊()

A.B超检查
B.钡餐检查
C.胃酸测定
D.便隐血试验
E.胃镜+活检检查


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232、单项选择题  患者,男性,64岁,嗜烟40年,吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年,每年冬季多发,常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝,伴左上胸痛,气促,纳差乏力。查体:消瘦体型,体温37.6℃,左肩胛区可闻及湿性啰音,叩诊浊音。 关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题,你认为()

A.符合诊断标准,可以成立
B.目前不能成立,可能诊断为肺癌
C.目前不能成立,尚需与肺结核做鉴别诊断
D.需要做X线胸片后才能成立
E.需要做肺功能后才能成立


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233、单项选择题  CEA在下述哪一种肿瘤中较多见()

A.胃癌
B.食管癌
C.肠癌
D.肝癌
E.肺癌


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234、单项选择题  尿潴留最常见的是()

A.神经原性膀胱尿潴留
B.梗阻性尿潴留
C.药物性尿潴留
D.精神性尿潴留
E.原发性尿潴留


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235、单项选择题  目前鉴别肿瘤良、恶性最有效的方法是()

A.HE染色后光镜检查
B.锇酸染色后电镜检查
C.免疫组织化学染色检查
D.分子生物学检查
E.PCR


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236、单项选择题  关于尿潴留的临床表现的说法错误的是()

A.急性者发病突然,下腹部胀痛难忍
B.下腹部可触及胀大的膀胱
C.用手挤压下腹部可有尿意
D.慢性者逐渐发生,膀胱明显膨胀,痛苦较剧
E.可出现充盈性尿失禁


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237、单项选择题  噻嗪类利尿药利尿作用机制是()

A.抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对NaCl的再吸收
B.抑制髓袢升支粗段皮质部对NaCl的再吸收
C.抑制髓袢升支粗段髓质部对NaCl的再吸收
D.抗醛固酮作用
E.降低尿的稀释和浓缩功能


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238、单项选择题  慢性胃炎的可能病因不包括()

A.急性胃炎的遗患
B.外伤性胃穿孔
C.刺激性食物和药物
D.免疫和感染等因素
E.十二指肠液的反流


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239、单项选择题  活动性风湿性心脏病时,阿绍夫小体常见部位是()

A.心外膜内
B.心内膜下
C.心瓣膜内
D.心肌间质
E.心肌传导系统


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240、单项选择题  与帕金森病最有关的神经递质是()

A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.脑啡肽
D.P物质
E.去甲肾上腺素


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241、单项选择题  典型脊髓灰质炎临床不包括()

A.前驱期
B.瘫痪期
C.恢复期
D.瘫痪前期
E.慢性期


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242、单项选择题  下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见()

A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.左冠状动脉主干加右冠状动脉


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243、单项选择题  大腿前群肌肉的支配神经是()

A.闭孔神经
B.股神经
C.坐骨神经
D.胫神经
E.阴部神经


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244、单项选择题  下列哪项不是急性出血坏死型胰腺炎的主要并发症()

A.消化道出血
B.成人呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.心力衰竭
E.胰原性腹泻


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245、单项选择题  炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生()

A.萎缩和坏死
B.增生和变性
C.增生和坏
D.变性和坏死
E.萎缩和变性


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246、单项选择题  昏迷患者的护理与治疗不包括()

A.保证呼吸道通畅
B.低温疗法
C.头部升高15°以利于脑部静脉回流
D.促醒治疗包括药物应用、高压氧舱
E.维持合理充足营养,正确处理尿潴留


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247、单项选择题  危重昏迷病人经治疗后脱离危险,进入康复期,医患关系交往模式的类型将由()

A.主动-被动型转为指导-合作型
B.主动-被动型转为共同参与型
C.指导-合作型转为共同参与型
D.指导-合作型转为主动-被动型
E.共同参与型转为主动-被动型


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248、单项选择题  患者,女,58岁,无明显诱因出现反复低热、刺激性咳嗽、咳痰2个月余,痰中可见血丝,体检咳嗽呈高调金属音,抗生素治疗效果欠佳,有多年重度吸烟史。该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管肺炎
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.支气管扩张
E.肺脓肿


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249、单项选择题  长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中,哪一反应用抗胆碱药治疗反可使之加重()

A.体位性低血压
B.静坐不能
C.帕金森综合征
D.迟发性运动障碍
E.急性肌张力障碍


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250、单项选择题  免疫荧光呈线形的肾炎是()

A.膜性肾炎
B.IgA肾病
C.轻微病变性肾炎
D.肺出血肾炎综合征
E.膜性增生性肾炎


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251、单项选择题  一个神志模糊的患者,呼气带有烂苹果味,最可能的原因是()

A.大量饮酒
B.糖尿病酮症酸中毒
C.有机磷农药中毒
D.肝性脑病
E.尿毒症


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252、单项选择题  下述哪一种疾病属于出血性炎()

A.流脑
B.病毒性肝炎
C.流行性出血热
D.肠阿米巴病
E.丹毒


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253、单项选择题  患者,男性,70岁,嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月,咳嗽咳痰减少,自感已无发热,乏力明显,食欲减退,体重减轻约3.5kg,近1周出现咳血,声嘶,憋气。查体:体温37.4℃,右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结,绿豆至花生米大,右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌,中央型。 患者在住院过程中又出现了面部水肿,右颈部及右上臂肿胀,右颈静脉及右胸壁静脉怒张,是由于()

A.肿瘤压迫右颈静脉
B.肿瘤压迫右锁骨下静脉
C.肿瘤压迫右锁骨下动脉
D.肿瘤压迫上腔静脉
E.肿瘤压迫右腋静脉


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254、单项选择题  

患者,男性,80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热,咳嗽、咳痰、气促。查体:T38℃,呼吸30次/分,R110次/分,神志清,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及中等量细湿性啰音,血常规:WBC16×109/L,N89%,L11%。

目前患者首先还须行哪项检查()

A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图


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255、单项选择题  有关阿司匹林在心血管病治疗中的作用错误的是()

A.可抑制血小板聚集
B.抑制血管损伤后内膜增生
C.调节血脂
D.抑制细胞因子的合成
E.阻止白细胞的贴壁


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256、单项选择题  检查结果符合急性链球菌感染后肾炎,对确立诊断下列哪项检查最有价值()

A.双肾B超
B.腹部X线平片
C.排泄性尿路造影
D.尿红细胞形态检查
E.肾活检术


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257、单项选择题  醛固酮的主要作用是()

A.保钾排钠
B.保钠排钾
C.排水排钠
D.排氢排钾
E.保钠保钾


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258、单项选择题  患者,女性,60岁。外出旅游中突发高热、寒战,伴腰痛、尿痛。最先考虑的检查是()

A.尿常规
B.尿细菌培养
C.泌尿系超声
D.静脉肾盂造影
E.血常规分析


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259、单项选择题  下列备选答案中,错误的是()

A.补体各组分中含量最高的是C3
B.D因子与旁路途径的活化有关
C.过敏毒素可抑制炎症反应
D.C4a只有过敏毒素作用,无趋化作用
E.红细胞上C3b受体参与免疫黏附作用


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260、单项选择题  下列哪一项表现为胃恶性溃疡()

A.周期性胃痛明显,无上腹包块
B.粪便隐血持续阳性
C.完影直径<2.5cm,壁光滑,位于胃腔轮廓之外
D.胃液分析胃酸正常或倔低,但无真性缺酸
E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形,底平滑,边光滑,白或灰白苔,溃疡周围黏膜柔软,可见皱襞向溃疡集中


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261、多项选择题  大腿肌后群有()

A.股四头肌
B.缝匠肌
C.股二头肌
D.半腱肌
E.半膜肌


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262、单项选择题  下列属于特异性免疫细胞的是()

A.皮肤黏膜上皮细胞
B.巨噬细胞
C.单核细胞
D.杯状细胞
E.T淋巴细胞


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263、单项选择题  关于尿道海绵体的描述正确的是()

A.位于阴茎海绵体腹侧
B.前端膨大为阴茎头
C.后端膨大为尿道球部
D.有尿道穿过
E.为海绵体白膜所包裹


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264、单项选择题  关于心动周期的论述,以下哪项是错误的()

A.舒张期比收缩期长
B.房、室有共同收缩的时期
C.房室有共同的舒张期
D.心率加快时,心动周期缩短
E.心率对舒张期的影响更明显


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265、多项选择题  与细胞凋亡相关的因子是()

A.神经酰胺
B.糖皮质激素
C.表皮生长因子
D.可的松
E.盐皮质激素


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266、单项选择题  男性,70岁。反复咳嗽,咳痰15年,高血压病史10年,有肾炎病史。目前体检:BP155/90mmHg,桶状胸,肺肝界位于第6肋间。心界缩小,R114次/分,可闻及早搏6次/分,P2亢进,心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm,双下肢水肿。心电图报告:肺性P波,电轴右偏,V1、V2、V3呈QS型。 关于该患者的X线胸片表现,下列哪项不会出现()

A.心胸比例>0.5,肺门蝴蝶影
B.右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
C.肺动脉段突出其高度≥3mm
D.出现中央动脉扩张,外周血管纤细之“残根”征
E.心尖上翘,心影呈水滴状


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267、单项选择题  老年人运动应遵循的原则是()

A.锻炼过程加强心率监测
B.运动强度要循序渐进
C.坚持运动的经常性、系统性
D.不做突击性的紧张运动
E.冬季下雪或大风天气也要坚持到户外活动


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268、单项选择题  男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽、咳痰余年,活动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。 该病人最可能的诊断是()

A.支气管哮喘
B.肺癌
C.慢支肺气肿
D.自发性气胸
E.支气管扩张


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269、单项选择题  

胃液的pH值为()

A.7.8~8.4
B.8.0~8.6
C.7.6
D.0.9~1.5
E.6.6~7.1


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270、单项选择题  个体对识记的内容和数量会随时间发生变化,遗忘具有一定的规律,它们是()

A.先快后慢形式,之后保持在一定水平
B.先慢后快形式,之后保持在一定水平
C.均衡形式遗忘,之后保持在一定水平
D.均衡形式增加,之后维持一定水平
E.断续形式遗忘,之后维持一定水平


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271、单项选择题  手术后好发血栓的部位是()

A.颈静脉
B.门静脉
C.肾动脉
D.冠状动脉
E.下肢静脉


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272、单项选择题  患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 患者经诊断为食管癌,食管癌的转移主要方式是()

A.直接扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.种植转移
E.少见转移到其他部位


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273、单项选择题  老年人跌倒发作后最常见最严重的合并症是()

A.内脏损伤
B.外伤
C.抑郁症
D.癫痫
E.肢体功能障碍


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274、单项选择题  胸骨体与剑突结合水平对应()

A.第5颈椎棘突
B.第6颈椎棘突
C.第7颈椎棘突
D.第7胸椎棘突
E.第8胸椎棘突


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275、单项选择题  下列药物中对PG合成酶抑制作用最强的药物是()

A.阿司匹林
B.消炎痛
C.非那西丁
D.布洛芬
E.保泰松


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276、单项选择题  肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为()

A.B超较强回声,平扫CT值为正值
B.B超较低回声,平扫CT值为负值
C.B超较强回声,平扫CT值为负值
D.B超较低回声,平扫CT值为正值
E.B超为无回声,平扫CT值为负值


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277、单项选择题  慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是()

A.美托洛尔
B.普萘洛尔
C.吲哚洛尔
D.阿替洛尔
E.所有已上市的β受体阻断剂


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278、单项选择题  肾盂肾炎常见的感染途径是()

A.外伤性感染
B.血源性感染
C.上行性感染
D.下行性感染
E.多途径感染


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279、单项选择题  下述与自身免疫病的发生无关的是()

A.隐蔽抗原的释放
B.某些与自身组织成分具有共同抗原性的微生物感染
C.自身组织或器官MHCⅠ类抗原的异常表达
D.长期使用广谱抗生素
E.机体免疫系统功能失常


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280、单项选择题  下列对于流行性脑脊髓膜炎的描写,哪一项是错误的()

A.脑膜刺激征
B.血性脑脊液
C.脑脊液中糖含量降低
D.颅内压增高症状
E.皮肤黏膜瘀点、瘀斑


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281、单项选择题  患者,男性,65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院,伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检:血压160/100mmHg,双肺满布湿啰音,R110次/分,律齐。心电图示,Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。 该患者应该立即给予下列哪项治疗?()

A.静脉内溶栓
B.PTCA+支架
C.保守治疗
D.单纯PTCA
E.紧急外科搭桥


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282、单项选择题  血压是指()

A.血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力
B.心血管系统充盈压力
C.大动脉回缩的压力
D.心室舒张的压力
E.心脏收缩的压力


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283、单项选择题  

患者,男性,62岁。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感觉恶心,食欲不振,乏力伴肝区疼痛,消瘦约5kg。体检:巩膜轻度黄染,胸部蜘蛛痣一个,肝肋下约2cm,剑突下4cm,质硬,边缘钝,脾肋下2cm,上腹部可听到血管杂音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×109/L,PLT90×109/L。

患者B超示右肝实质性暗区10cm×5cm,AFP1080μg/ml。患者进行下列哪项治疗较合适()

A.手术治疗
B.放疗
C.全身化疗
D.肝动脉栓塞化疗
E.中医治疗
F.生物治疗


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284、单项选择题  躯体感觉中枢位于()

A.中央后回和旁中央小叶后部
B.中央前回和旁中央小叶前部
C.顶上小叶
D.缘上回
E.额下回后部


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285、单项选择题  支配股二头肌的神经是()

A.闭孔神经
B.股神经
C.阴部神经
D.坐骨神经
E.腓总神经


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286、单项选择题  患者,75岁女性患帕金森病8年,其静止性震颤的特点不包括()

A.常为帕金森病的首发症状
B.睡眠时消失
C.可波及下颔、头部
D.随意运动时明显
E.表现为拇指、示指及中指搓丸样运动


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287、单项选择题  尿毒症必有的临床表现为()

A.高血压
B.贫血
C.出血
D.食欲不振
E.骨酸痛


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288、多项选择题  在全身性皮肤瘙痒症,以下哪些是正确的()

A.甲状腺功能低下瘙痒,口服甲状腺制剂后痒感减轻
B.糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比
C.慢性肾炎时瘙痒与尿毒症的发生有关
D.霍奇金病随着病情进展而瘙痒加剧
E.肝性瘙痒与肝病变进展一致


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289、单项选择题  左、右心室的表面分界线()

A.冠状沟
B.界沟
C.后室间沟
D.前室间沟
E.前、后室间沟


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290、单项选择题  继发性肺结核的病变特点是()

A.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.易发生干酪样坏死,不形成结核结节
D.空洞的形成比原发性肺结核少见
E.肺内病变多位于下叶


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291、单项选择题  患者,男性,58岁。高血压病10余年,近3年余出现胸骨后疼痛,诊断为高血压病、冠心病、心绞痛,给予硝苯地平和β受体阻断剂口服,一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查:端坐呼吸,血压150/90mmHg,心率106次/分,双肺底闻及啰音,下肢无水肿。 控制该患者的病情应该紧急作哪项处理?()

A.西地兰0.4mg,稀释后静脉推注
B.口服地高辛0.25mg
C.不用洋地黄,可用速尿静脉注射
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.硝酸甘油静脉滴注


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292、单项选择题  疣性风湿性心内膜炎时,赘生物常见部位是()

A.二尖瓣的游离缘
B.二尖瓣的闭锁缘
C.二尖瓣的心室面
D.二尖瓣的腱索处
E.左室乳头肌腱索附着处


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293、单项选择题  桡动脉的摸脉位置在()

A.桡侧腕屈肌腱内侧
B.掌长肌腱内侧
C.掌长肌腱外侧
D.桡侧腕屈肌腱外侧
E.以上都不对


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294、单项选择题  下列哪类药物对逆转左室肥厚、改善舒张功能无效()

A.硝酸酯类
B.ACEI类
C.钙拮抗剂类
D.β受体阻滞剂类
E.醛固酮拮抗剂类


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295、单项选择题  患者,男性,62岁。临床诊断:冠心病,变异型心绞痛,入院第2天记录心电图见图。 第2、4个QRS波群是()

A.房性期前收缩伴室内差异性传导
B.交界区期前收缩伴室内差异性传导
C.室性期前收缩
D.交界区期前收缩
E.房性期前收缩


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296、单项选择题  不属于心理错觉的内容有()

A.知觉到客观不存在的事物
B.知觉的时间与实际有误
C.由于颜色干扰产生的错觉
D.由于物体相对运动产生的错觉
E.由背景图形干扰产生的错觉


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297、单项选择题  氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪()

A.有抑制血管运动中枢作用
B.直接扩张血管平滑肌
C.可阻断α受体
D.可阻断β受体
E.可阻断M受体


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298、单项选择题  死腔通气量和潮气量的比值(VD/VT)表示肺泡通气效率()

A.正常值接近0.1
B.正常值接近0.2
C.正常值接近0.3
D.正常值接近0.4
E.正常值接近0.5


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299、单项选择题  晚期慢性肾小球肾炎最主要的改变是()

A.肾小球纤维化,玻璃样变
B.肾小球肥大
C.肾小球小动脉玻璃样变
D.肾小球萎缩
E.脏层上皮细胞增生


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300、单项选择题  属于上臂后侧肌群的肌肉是()

A.三角肌
B.肱三头肌
C.肱二头肌
D.肱肌
E.喙肱肌


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