1、单项选择题 ALL时可见()
A.TdT阳性 B.CD34阳性 C.CD41阳性 D.CD14阳性 E.HLA-DR阳性
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2、问答题 骨髓活检的适应证有哪些?
3、单项选择题 下列哪些不属于慢淋的形态学特点()
A.形态无明显异常 B.易见篮细胞 C.有Auer小体 D.核染色质疏松、核仁明显 E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞
4、单项选择题 TXA2减少常见于()
A.血栓前状态 B.糖尿病 C.心肌梗死 D.脑血栓形成 E.服用阿司匹林类药物
5、单项选择题 男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 本例最可能诊断是()
A.缺铁性贫血 B.珠蛋白生成障碍性贫血 C.PNH D.自身免疫性溶血性贫血 E.PK酶缺乏症
6、单项选择题 有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()
A.红细胞破坏过多 B.红细胞寿命期缩短 C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍 D.有血管内溶血和血管外溶血 E.以上都是
7、单项选择题 下列对造血多能干细胞发生作用的造血生长因子为()
A.EPO B.IL-3 C.G-CSF D.Meg-CSF E.M-CSF
8、单项选择题 下列选项中错误的是()
A.自身免疫性溶血性贫血--抗人球蛋白试验阳性 B.PNH--酸溶血试验阳性 C.PK酶缺陷症--自溶试验增高,加葡萄糖不能纠正 D.β珠蛋白生成障碍性贫血--血红蛋白电泳,HbA减少 E.慢性血管内溶血--尿含铁血黄素试验阳性
9、单项选择题 下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.黑尿热 C.蚕豆病 D.遗传性球形红细胞增多症 E.冷凝集素综合征
10、单项选择题 下列关于白血病的描述哪项不确切()
A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象 B.急性白血病,骨髓增生极度活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多 C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高 D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少 E.急性白血病一般自然病程短于六个月
11、多项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是()
A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.ITP D.溶血性贫血 E.慢性白血病
12、单项选择题 成熟红细胞常呈缗钱状排列的是()
A.再生障碍性贫血 B.慢性粒细胞贫血 C.TTP D.多发性骨髓瘤 E.溶血性贫血
13、单项选择题 男性,67岁,因低热、乏力2个月余就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC4.25×109/L,Hb134g/L,WBC19.1×109/L,白细胞分类:中性分叶核细胞15%、中性杆状核细胞2%、淋巴细胞83%。PLT152×109/L。骨髓象:增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞3%,淋巴细胞78%。该患者最可能的诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性粒细胞白血病 C.慢性淋巴细胞白血病 D.慢性粒细胞白血病 E.幼淋巴细胞白血病
14、单项选择题 带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种()
A.锚蛋白 B.收缩蛋白 C.肌动蛋白 D.跨膜糖蛋白 E.肌球蛋白
15、单项选择题 关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是()
A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法 B.凝固法中的粘度法,随血浆的凝固,血液的粘度减低 C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性 D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量 E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量
16、单项选择题 诊断缺铁的重要指标之一是()
A.骨髓可染铁消失 B.转铁蛋白 C.铁结合力 D.血清铁 E.铁饱和度
17、单项选择题 AML-M2a的细胞化学染色特点是()
A.POX染色阴性 B.PAS染色强阳性 C.NAP染色活性增加 D.a-NBE弱阳性,可被NaF抑制 E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体
18、单项选择题 外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子()
A.Ⅶ因子 B.Ⅷ因子 C.Ⅹ因子 D.Ⅸ因子 E.Ⅲ因子
19、单项选择题 下述不符合血细胞发育过程中形态演变规律的是()
A.胞体由大到小 B.染色质由粗糙至细致 C.核仁从有到无 D.颗粒从无至有 E.核膜由不明显到明显
20、单项选择题 人类最早的造血地点是()
A.卵黄囊 B.肝 C.骨髓 D.脾 E.胸腺
21、单项选择题 下列关联组合错误的是()
A.大红细胞见于维生素B或叶酸缺乏 B.靶形红细胞见于地中海性贫血 C.红细胞苍白区扩大见于缺铁性贫血 D.Cabot环见于再生障碍性贫血 E.Howell-Jolly小体见于溶血性贫血
22、单项选择题 属于染色体结构异常的是()
A.缺失 B.随体 C.多倍体 D.插入 E.嵌合体
23、单项选择题 与血管外溶血不符合的是()
A.常为慢性经过 B.常为先天性 C.脾不肿大 D.破坏的红细胞被单核,巨噬系统吞噬 E.黄疸
24、填空题 溶血性贫血按溶血的场所可分为()溶血和()溶血。
25、单项选择题 属于浆细胞病的是()
A.浆细胞白血病 B.骨髓增生异常综合征 C.多发性骨髓瘤 D.急性髓细胞性白血病 E.霍奇金淋巴瘤
26、判断题 肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况。
27、单项选择题 某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。 首先应考虑哪种疾病()
A.恶性淋巴瘤 B.恶性组织细胞病 C.骨髓转移癌 D.多发性骨髓瘤 E.骨质疏松症
28、单项选择题 AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的()
A.≥90% B.30%~89% C.≥30% D.≥50%~89% E.≥60%
29、单项选择题 多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括()
A.酸性磷酸酶阳性,不被酒石酸抑制 B.突出的特点是边缘不整齐 C.超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物 D.多数病例表现为一致和独特的T细胞表型 E.与大淋巴细胞相似
30、单项选择题 男性,16岁,时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常,血红蛋白90g/L,网织红细胞3.8%;Coombs试验(-),酸化血清试验阳性,冷热溶血试验(-)。本例应诊断为()
A.运动性血红蛋白尿 B.自身免疫性溶血性贫血 C.阵发性冷性血红蛋白尿 D.冷凝集素血症 E.PNH
31、名词解释 环形铁粒幼细胞
32、问答题 简述血管性血友病的分型及其依据。
33、单项选择题 不是血凝仪性能的评价指标()
A.精密度 B.准确度 C.污染率 D.线性 E.重量
34、单项选择题 下列哪项不属于血红蛋白病()
A.HbM病 B.HbS病 C.PNH D.HbBarts E.HbE病
35、单项选择题 正常分娩后1个月,产妇突然流血半天,其量为月经量,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。1个月前在本院分娩,产后发热,产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()
A.输血 B.查尿妊娠试验 C.先给予抗生素 D.子宫切除 E.刮宫术止血
36、单项选择题 男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。 在询问病史时,下列哪项最为重要()
A.有无服用药物史 B.有无电离辐射史 C.有无消化道出血史 D.有无胆石症史 E.有无酱油色尿发病史
37、填空题 肝脏疾病时活性常升高的凝血因子是凝血因子();凝血因子()缺乏时易发生血栓栓塞性疾病。
38、单项选择题 下列哪项不符合浆细胞白血病()
A.外周血白细胞总数多升高 B.血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×109/L) C.骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生 D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现 E.各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
39、多项选择题 凝血酶的作用是()
A.使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体 B.使纤维蛋白单体形成纤维蛋白多聚体 C.使可溶性纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体 D.降解可溶性纤维蛋白多聚体 E.激活因子Ⅴ和Ⅷ
40、单项选择题 红细胞渗透脆性试验条件哪项不符()
A.不同浓度的NaCl溶液 B.室温 C.24h后观察结果 D.有正常对照 E.记录NaCl浓度
41、单项选择题 下列哪项说法不符合脾的生理功能()
A.产生淋巴细胞 B.造血功能 C.储血功能 D.滤血功能 E.免疫反应
42、单项选择题 患者,贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.G-6-PD酶缺乏症 C.PK酶缺乏症 D.不稳定血红蛋白病 E.珠蛋白生成障碍性贫血
43、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清生化检验常会出现下列哪一项异常()
A.血清乳酸脱氢酶下降 B.β2-微球蛋白下降 C.血清磷下降 D.血清钙增加 E.血清钾增加
44、单项选择题 下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断()
A.血液中游离血红蛋白增高 B.血液间接胆红素增高 C.外周血网织红细胞计数增高 D.尿中尿胆原增高 E.骨髓有核细胞增生活跃
45、单项选择题 有关ALL细胞化学染色说法正确的是()
A.POX染色阳性 B.POX染色阴性 C.NAP积分减低 D.PAS染色阴性 E.α-NAE染色阳性
46、单项选择题 热变性试验用于下列哪种疾病的诊断()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.阵发性寒冷性血红蛋白尿 C.不稳定血红蛋白病 D.β-地中海贫血 E.遗传性球形红细胞增多症
47、单项选择题 下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血()
A.中性粒细胞核左移 B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血 C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少 D.可见无效红细胞生成 E.多起源于营养不良
48、单项选择题 男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 再询问病史时,下列哪项最为重要()
A.有无服用药物史 B.有无电离辐射史 C.有无消化道出血史 D.有无胆石症史 E.有无酱油色尿发作史
49、单项选择题 下列哪项叙述符合骨髓生理()
A.黄骨髓具有造血的潜能 B.红骨髓主要有脂肪细胞组成 C.黄骨髓主要由造血细胞组成 D.白骨髓主要为支架细胞 E.分为黄骨髓、红骨髓和白骨髓
50、单项选择题 关于尿含铁血黄素试验,下列叙述哪项不正确()
A.阴性结果可排除血管内溶血存在 B.亦称Rous试验 C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大 D.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
51、单项选择题 不符合原始细胞一般形态特征的是()
A.核仁明显 B.核染色质细致均匀 C.胞体大,核浆比例小 D.胞质内一般无颗粒 E.胞质染色嗜碱性,呈蓝色或深蓝色
52、问答题 应用血细胞表型分析诊断PNH的原理是什么?
53、单项选择题 关于慢性粒细胞白血病下列说法不正确的是()
A.急变期仍然按慢性期治疗 B.90%以上可查到Ph染色体 C.NAP积分最低 D.WBC高,脾大为突出特征 E.嗜酸、嗜碱性粒细胞易见
54、单项选择题 不属于PNH与再生障碍性贫血的鉴别要点是()
A.PNH酸溶血试验阳性 B.红细胞渗透脆性试验阳性 C.蔗糖水溶血试验阳性 D.网织红细胞增高 E.蛇毒溶血试验阳性
55、单项选择题 不能促使PLG变为PL的物质是()
A.UK、SK B.Ⅻa C.t-PA D.u-PA E.PAⅠ
56、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()
A.外周血涂片检查 B.红细胞直径测定 C.红细胞厚度测定 D.骨髓涂片检查 E.红细胞渗透脆性试验
57、单项选择题 染色质超微结构中的异染色质,下列描述不正确的是()
A.电子密度较低 B.主要分布在核周的核膜内缘 C.相当于染色体的螺旋部分 D.随着细胞成熟异染色质不断增多 E.当细胞完全成熟,细胞核内异染色质聚集成大块状
58、填空题 早幼粒细胞与中性中幼粒细胞的区别在于,前者胞质内的颗粒主要为(),后者胞质颗粒以()为主。
59、单项选择题 在缺铁潜伏期中,下列哪项是错误的()
A.血清铁开始降低 B.铁蛋白和含铁血黄素消失 C.转铁蛋白饱和度减低 D.有贫血 E.无贫血
60、单项选择题 下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述()
A.细胞体积从小到大 B.核质比由大到小 C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致 D.核仁从无到有 E.胞质颗粒从有到无
61、单项选择题 铁代谢障碍性疾病不包括()
A.缺铁性贫血 B.慢性感染性贫血 C.地中海贫血 D.钩虫感染性贫血 E.长期痔疮出血
62、单项选择题 尿激酶型纤溶酶原激活物()
A.蛋白C抗凝系统物质 B.抗血友病球蛋白 C.内源性纤溶的激活物 D.丝氨酸蛋白酶抑制物 E.外源性纤溶的激活物
63、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,血清中M蛋白含量低,不易在电泳中发现,常出现本-周蛋白、高血钙、肾功能损害及淀粉样变,属于免疫学分型的哪一型()
A.IgA型 B.不分泌型 C.轻链型 D.IgD型 E.IgG型
64、单项选择题 关于铁粒幼细胞性贫血发病的机制。下列哪一项是错误的()
A.铁摄入过多 B.铁利用不良 C.血红蛋白合成障碍 D.红细胞无效生成 E.本病有遗传性
65、问答题 简述活化蛋白C的抗凝作用。
66、单项选择题 下列属于染色体疾病的是()
A.先天性心脏病 B.脊柱裂 C.21-三体综合征 D.先天性髋关节脱位 E.无脑儿
67、单项选择题 不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是()
A.自身免疫性 B.脾功能亢进 C.酶缺陷 D.铅中毒 E.遗传性球形红细胞增多症
68、判断题 血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
69、单项选择题 血管内皮细胞分泌的促止血物质是()
A.vWF B.组织纤溶酶原激活物 C.前列环素 D.硫酸乙酰肝素 E.血栓调节蛋白
70、单项选择题 高铁血红蛋白(分光比色法)正常还原率是()
A.>25% B.>55% C.>75% D.>95% E.>99%
71、单项选择题 血浆血栓素B2和6-酮-前列腺素1α测定结果的变化,下列哪项是正确的()
A.前者增高;后者降低,临床有血栓形成 B.前者降低,后者增高,临床有血栓形成 C.二者均增高,临床有血栓形成 D.二者均降低,临床有血栓形成 E.二者均正常,临床有血栓形成
72、单项选择题 不属于骨髓六大造血系统的是()
A.红细胞系统 B.粒细胞系统 C.网状细胞系统 D.巨核细胞系统 E.淋巴细胞系统
73、单项选择题 PNH()
A.血清溶菌酶升高 B.FDP(纤维蛋白原降解产物)增高 C.幼红细胞PAS染色阳性 D.Ham试验阳性 E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
74、单项选择题 ALL-L3的细胞特点是()
A.以小细胞为主 B.核染色质较粗 C.核仁小而不清 D.胞质嗜碱性,空泡明显 E.胞质量少
75、填空题 中性粒细胞颗粒包括()、()和()。
76、单项选择题 人类体细胞染色体数为()
A.23 B.22 C.46 D.56 E.78
77、单项选择题 DIC()
78、单项选择题 多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是()
A.骨髓浆细胞数 B.外周血浆细胞数 C.浆细胞的形态 D.浆细胞的免疫表型 E.细胞遗传学改变
79、单项选择题 造血微环境不包括()
A.微血管系统 B.基质 C.基质细胞分泌的细胞因子 D.网状细胞 E.成熟红细胞
80、单项选择题 血小板减少、PT延长、D-二聚体明显升高的是()
A.血友病 B.血管性血友病 C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症 D.DIC E.依K因子缺乏
81、单项选择题 男,22岁,头昏乏力,鼻黏膜及牙周出血1周。检验:Hb85g/L,WBC42×109/L,PLT23×109/L,外周血片中有幼稚细胞;骨髓检查示增生极度活跃,原始细胞占50%,早幼粒细胞占21%,POX染色强阳性,NAP染色阴性,NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病,FAB分型为()
A.M1型白血病 B.M2型白血病 C.M3型白血病 D.M4型白血病 E.M5型白血病
82、单项选择题 女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A.低增生性白血病 B.骨髓纤维化 C.再生障碍性贫血 D.淋巴瘤 E.缺铁性贫血
83、单项选择题 女性,45岁,腹泻2天,自服呋喃唑酮(痢特灵)6片,次日感畏寒、发热、头晕,酱油色尿。体检:血红蛋白70g/L,网织红细胞15%;尿隐血阳性,高铁血红蛋白还原试验阳性,5年前因发热服磺胺药后有过类似症状,未治疗,1周后自愈。最可能诊断是()
A.G-6-PD缺乏症 B.丙酮酸激酶缺乏症 C.PNH D.珠蛋白生成障碍性贫血 E.药物性自身免疫性溶血性贫血
84、单项选择题 人的红细胞膜脂质是由以下组成()
A.甘油磷脂 B.鞘磷脂 C.胆固醇和中性脂肪 D.糖脂 E.以上全部
85、单项选择题 诊断“多毛细胞”的最有效手段为()
A.细胞化学染色 B.染色体核型分析 C.骨髓象和血象综合分析 D.扫描电镜超微结构检查 E.骨髓组织病理检查
86、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0,2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()
A.蛋白电泳 B.血清叶酸和维生素B检测 C.血钙测定 D.细胞化学染色 E.骨髓检查
87、单项选择题 选择哪项可以确诊()
A.缺铁性贫血 B.感染性贫血 C.骨髓细胞学检查及铁染色 D.巨幼细胞性贫血 E.血清铁蛋白
88、名词解释 再障危象
89、单项选择题 多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是()
A.靶形 B.口形 C.出现H-J小体 D.出现卡波环 E.缗钱状排列
90、单项选择题 全血细胞减少最常见于()
A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.白血病 D.巨幼红细胞性贫血 E.再生障碍性贫血
91、填空题 正常人NAP积分值为(),中性类白血病反应时积分值可(),而慢性粒细胞白血病时则(),再生障碍性贫血时积分值(),PNH时()。
92、单项选择题 骨髓增生极度活跃可出现()
93、问答题 简述溶血性贫血的分类法。
94、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与血小板哪种功能有关()
A.聚集功能 B.分泌功能 C.释放功能 D.促凝功能 E.血块收缩功能
95、单项选择题 区别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿的试验是()
A.抗人球蛋白试验 B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色 C.酸溶血试验 D.骨髓铁染色 E.过氧化酶染色
96、填空题 血细胞的发育过程分为()、()和()等三个大的阶段。
97、单项选择题 收缩蛋白的a链用限制性胰蛋白酶消化后,经SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析显示()
A.4个肽段 B.5个肽段 C.6个肽段 D.3个肽段 E.2个肽段
98、单项选择题 男性,40岁,因发热就诊。血红蛋白90g/L,白细胞30×109/L.分类显示:中性中幼粒细胞10%,中性晚幼粒细胞11%,中性杆状核粒细胞30%,中性分叶核粒细胞30%,淋巴细胞为10%,嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L,NAP积分为0分,该病历最可能诊断的是()
A.严重病毒感染 B.严重细菌感染 C.慢性粒细胞白血病 D.类白血病反应 E.急性白血病
99、单项选择题 多发性骨髓瘤的血液化学检验,不正确的是()
A.血清碱性磷酸酶显著增高 B.血钙常升高 C.β-球蛋白增高程度与预后有关 D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关 E.当肾功能不全时,血磷可增高
100、判断题 胎儿血红蛋白(HbF)在胎儿出生后迅速下降,1岁时接近成人HbF水平。
101、单项选择题 Burkitt淋巴瘤常见的染色体突变是()
A.Ph’染色体,[t(9;22)(q24;q11)] B.t(8:14)(q24;q32) C.t(15;17)(q22;q21) D.以上都是 E.以上都不是
102、单项选择题 成人主要血红蛋白(HbA)由哪几条肽链组成()
A.两条α和两条β肽链 B.两条α和两条δ肽链 C.两条α和两条γ肽链 D.两条β和两条δ肽链 E.两条β和两条γ肽链
103、单项选择题 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈()
A.极度活跃 B.明显活跃 C.增生活跃 D.极度减低 E.增生极度减低
104、单项选择题 G-6-PD酶缺陷症()
A.红细胞渗透脆性试验 B.酸溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.Hb电泳分析
105、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是错误的()
A.在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节 B.存在于骨髓和血液中,形态和淋巴细胞相似 C.既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞 D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力 E.造血干细胞来源于造血祖细胞
106、单项选择题 哪项不是慢淋白血病性淋巴细胞的特点()
A.成熟淋巴细胞增多为主 B.易见篮细胞 C.可见到胞浆内Auer小体 D.PAS反应阳性 E.骨髓中淋巴细胞占40%以上
107、单项选择题 再障的发病机制是多方面作用的结果,目前认为非主要因素的是()
A.物理因素 B.造血干细胞异常 C.造血微环境缺陷 D.免疫机制异常 E.遗传倾向
108、单项选择题 遗传性球形红细胞增多症()
109、单项选择题 有关ALL骨髓象特点以下说法正确的是()
A.多数病例增生低下 B.以成熟淋巴细胞增生为主 C.粒细胞系增生活跃 D.红细胞系增生活跃 E.篮细胞多见
110、名词解释 霍奇金病
111、单项选择题 男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。 根据病历信息,首先考虑哪种白血病()
A.急性淋巴细胞白血病 B.急性髓系白血病 C.慢性粒细胞白血病缓慢期 D.慢性粒细胞白血病急变 E.慢性淋巴细胞白血病
112、单项选择题 下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷()
A.变性珠蛋白小体试验 B.硝基四氮唑蓝试验 C.G-6-PD活性检测 D.G-6-PD荧光斑点试验 E.高铁Hb还原试验
113、判断题 骨髓干细胞可产生T淋巴细胞集落形成单位(CFU-TL)。
114、单项选择题 纤溶酶原激活物的作用是()
A.使纤维蛋白原变为纤维蛋白原降解产物 B.使纤维蛋白变为纤维蛋白降解产物 C.使纤维蛋白原变为纤维蛋白 D.抑制纤维蛋白单体变为纤维蛋白 E.使纤溶酶原变为纤溶酶
115、单项选择题 下列哪一项不符合多发性骨髓瘤()
A.高钙血症 B.高黏滞血症 C.高尿酸血症 D.血沉快 E.高白蛋白血症
116、问答题 试述诊断DIC的主要实验室指标。
117、判断题 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。
118、问答题 骨髓增殖性疾病?包括哪些疾病?
119、判断题 SBB染色与POX染色相比较,前者敏感性较后者弱,但特异性和稳定性较后者强。
120、单项选择题 血小板减少是指血小板数量()
A.<80×109/L B.<100×109/L C.<110×109/L D.<120×109/L E.<150×109/L
121、单项选择题 有关红细胞渗透脆性简易试验的描述,不正确的是()
A.检验先天性膜缺陷溶贫 B.阳性表示红细胞渗透脆性增大,见于遗传性球形红细胞增多症 C.脆性大是指对低渗盐水适应性小 D.与正常对照NaCl浓度相差0.4g/L即可判阳性 E.脆性大是指对低渗盐水适应性大
122、单项选择题 男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 如上述试验阴性,结合其他检查,除下列哪种疾病外,均可不予考虑()
A.免疫性溶血性贫血 B.新生儿溶血症 C.遗传性球形红细胞增多症 D.异常血红蛋白病 E.珠蛋白生成障碍性贫血
123、单项选择题 红细胞缗钱状形成特别是在()尤为突出,常可为诊断提供线索。
A.白血病 B.多发性骨髓瘤 C.再生障碍性贫血 D.高血压 E.心脏病
124、单项选择题 在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下,机体会出现()
A.高凝状态 B.血栓前状态 C.血栓状态 D.低凝状态或出血倾向 E.机体自动调节不表现病理状态
125、单项选择题 染色体核型46,XY,del6q表示()
A.6号染色体长臂部分缺失 B.6号染色体短臂部分缺失 C.多一条6号染色体长臂 D.6号染色体长臂易位 E.6号染色体短臂倒位
126、单项选择题 下列有关红细胞渗透脆性试验条件,哪项是不正确的()
A.pH7.0 B.37℃ C.24小时 D.540nm测定 E.绘制曲线
127、单项选择题 B淋巴祖细胞的发育部位是()
A.胸腺 B.骨髓 C.肝脏 D.脾脏 E.淋巴结
128、单项选择题 多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是()
A.贫血 B.出血 C.骨髓病变 D.感染 E.脑膜浸润
129、单项选择题 骨髓瘤细胞又称为()
A.异常浆细胞 B.副蛋白 C.免疫球蛋白 D.骨髓转移癌细胞 E.凝溶蛋白
130、单项选择题 巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为()
131、单项选择题 不符合原红细胞特点的是()
A.胞体大,外缘可见瘤状突起 B.染色质呈粗颗粒状 C.核仁大,界限不清 D.胞质呈均匀淡蓝色 E.核浆比大
132、单项选择题 下列哪项属于非获得性溶血性贫血()
A.自身免疫性溶血性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.微血管病性溶血性贫血 D.G-6-PD缺陷 E.铅中毒
133、判断题 无氧糖酵解是红细胞获得能量的唯一途径。
134、单项选择题 外周血网织红细胞增多,最常见于()
A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C.白血病 D.巨幼细胞性贫血 E.再生障碍性贫血
135、单项选择题 依赖VitK的凝血因子是哪一组()
A.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ、Ⅴ B.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ D.因子Ⅳ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ E.因子Ⅹ、Ⅺ、Ⅷ、Ⅴ
136、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.G-6-PD缺乏症 C.PK酶缺乏症 D.不稳定血红蛋白病 E.珠蛋白生成障碍性贫血
137、单项选择题 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是()
A.γ-球蛋白增高 B.M蛋白的出现 C.尿凝溶蛋白阴性 D.白蛋白降低 E.尿酸正常
138、名词解释 MRD
139、单项选择题 不是人体的造血器官()
A.骨髓 B.胸腺 C.淋巴结 D.肝 E.皮肤
140、单项选择题 诊断溶血性疾病最可靠的指标是()
A.网织红细胞增高 B.骨髓幼红细胞增生 C.尿胆原增高 D.红细胞寿命缩短 E.尿含铁血黄素试验
141、单项选择题 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是()
A.巨核细胞受抑、血小板减少 B.原始细胞形态差别显著 C.骨髓增生明显活跃 D.POX染色 E.胞质中可见Auer小体
142、判断题 严重感染可引起白细胞数量明显增加,核右移。
143、判断题 显微镜法白细胞计数时通常加稀释液为1.99ml。
144、单项选择题 女性,31岁。发现轻度贫血2年,经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多,生育2胎,大的4岁,小的2岁,均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g/L,RBC3.15×1012/L,网织红细胞1%,WBC5.3×109/L.PLT204×109/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A.巨幼细胞性贫血 B.溶血性贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.骨髓病性贫血
145、判断题 急性化脓性感染骨髓象粒红比例<2:1。
146、单项选择题 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是()
A.网织红细胞减少 B.骨髓巨核细胞增生成熟障碍 C.一般无肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓有核细胞增生减低 E.全血细胞减少
147、单项选择题 下列哪一组不符合溶血的特殊检查()
A.高铁血红蛋白还原试验--(G-6-PD)缺乏症 B.Ham试验--PNH C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症 D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血 E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症
148、单项选择题 正常人新鲜血浆中有()
A.因子Ⅴ、Ⅷ B.vWF C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+ D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+ E.因子Ⅻ、PK、HMWK
149、单项选择题 干细胞培养中常将50个或大于50个的细胞团称为()
A.集落 B.微丛 C.大丛 D.小丛 E.集团
150、单项选择题 下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变()
A.血红蛋白最减少 B.网织红细胞绝对数减少 C.红细胞寿命缩短 D.尿中尿胆原增高 E.血清游离血红蛋白升高
151、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为()
A.0.8~2.7g/L B.1.6~3.0g/L C.3.1~4.5g/L D.4.6~6.0g/L E.6.1~7.5g/L
152、单项选择题 为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是()
A.PAS染色 B.POX染色 C.AIP积分测定 D.ASD-NCE染色 E.以上都正确
153、单项选择题 出生后产生血细胞的骨髓为()
A.黄髓 B.红髓 C.灰质 D.白质 E.骨骼
154、判断题 世界卫生组织推荐采血部位为左手食指指端的内侧。
155、单项选择题 下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理()
A.多见于儿童 B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C.是机体正常反应,不属于病理改变 D.造血部位可以累及到胸腺 E.可导致相应器官的肿大
156、单项选择题 下面哪一项说法不是影响红细胞膜稳定的因素()
A.红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B.氧化损伤不影响膜稳定性 C.细菌毒素影响膜稳定性 D.酶代谢异常影响膜稳定性 E.自身抗体与红细胞结合影响膜稳定性
157、填空题 巨幼细胞性贫血病因主要是()或()缺乏。
158、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征()
A.血涂片中出现浆细胞 B.红细胞呈缗钱状排列 C.Ig增多 D.骨髓中淋巴样浆细胞增多 E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
159、单项选择题 下列凝血因子中,肝脏和肝外组织都可合成的是()
A.因子Ⅰ B.因子Ⅱ C.因子Ⅶ D.因子Ⅷ E.因子Ⅹ
160、单项选择题 下列哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标()
A.PT B.微电泳法 C.F1+2测定 D.加钙凝血酶法 E.发色底物法
161、单项选择题 为区别红白血病与巨幼细胞贫血,首选()
A.POX染色 B.PAS染色 C.NAP染色 D.AS-DCE染色 E.铁染色
162、单项选择题 女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()
A.原发性骨髓纤维化 B.血吸虫病 C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化 D.类白血病反应 E.血小板增多症合并骨髓纤维化
163、单项选择题 患者男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6×109/L,血小板80×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A.原发性巨球蛋白血症 B.多发性骨髓瘤 C.浆细胞白血病 D.尿毒症 E.急淋
164、单项选择题 CML加速期()
A.外周血嗜碱粒细胞>20% B.经飞沫传播 C.确诊依靠骨髓细胞学检查 D.经血传播 E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病
165、单项选择题 FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是()
A.小原淋巴细胞占80%以上 B.大原淋巴细胞占80%以上 C.原淋巴细胞胞浆量较多 D.原淋巴细胞染色质细致均匀 E.原淋巴细胞核仁清晰可见,1~3个
166、单项选择题 红细胞膜主要由哪类蛋白质和脂质组成()
A.蛋白质与脂质的比值约为1:1 B.蛋白质与脂质的比值约为1:2 C.蛋白质与脂质的比值约为1:3 D.蛋白质与脂质的比值约为1:4 E.蛋白质与脂质的比值约为1:5
167、判断题 A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。
168、单项选择题 下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常,出现亚急性脊髓联合变性()
A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血 B.恶性贫血 C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血 D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血 E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血
169、判断题 急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼(幼稚)细胞≥30%。
170、单项选择题 在凝血酶时间延长的血浆中,加甲苯胺蓝后凝血酶时间明显缩短,两者相差5s以上,提示受检标本的哪一项异常()
A.血浆纤维蛋白原含量减低 B.有肝素或类肝素样物质存在 C.纤维蛋白(原)降解产物增多 D.组织液混入血浆 E.巨球蛋白血症
171、单项选择题 有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()
A.慢性血管内溶血时少见 B.Rous试验可检出 C.急性溶血初期可阴性 D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成 E.阴性不能排除血管内溶血
172、单项选择题 人类体细胞具有多少对常染色体()
A.1 B.22 C.23 D.44 E.46
173、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查()
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性 B.骨髓增生程度常为增生极度活跃 C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性 D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性 E.骨髓中骨髓瘤细胞必须>5%
174、单项选择题 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm-abl融合基因检查 B.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查 C.NAP染色、Ph染色体检查 D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色 E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
175、单项选择题 胞核圆形,居中,染色质块状。核仁消失,胞质多色性()
A.中幼红细胞 B.原始红细胞 C.浆细胞 D.原始单核细胞 E.早幼粒细胞
176、单项选择题 影响DNA合成的常见因素()
A.丙酮酸激酶缺乏 B.铁缺乏 C.维生素C缺乏 D.微量元素缺乏 E.叶酸和维生素B12(vitaminB12)缺乏
177、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与哪种功能有关()
A.黏附功能 B.聚集功能 C.释放功能 D.促凝功能 E.分泌功能
178、单项选择题 血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的()
A.收缩反应增强 B.血小板被激活 C.促止血物质释放增多 D.局部血粘度降低 E.启动凝血过程
179、单项选择题 正常凝血过程不能形成复合物的是()
180、单项选择题 男性,40岁,面色苍白,鼻出血、皮肤瘀点2个月。体检:中度贫血貌,皮肤散布瘀点,脾肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×109/L,血小板32×109/L;外周血涂片有核红细胞2/100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能()
A.骨髓纤维化 B.MDS C.急性非白血性白血病(隐匿性) D.再生障碍性贫血 E.PNH
181、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,单核细胞<20%的诊断是()
A.急性非淋巴细胞白血病M1型 B.急性非淋巴细胞白血病M2a型 C.急性非淋巴细胞白血病M2b型 D.急性淋巴细胞胞白血病M3型 E.急性非淋巴细胞白血病M4型
182、单项选择题 除钙离子外,参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是()
A.因子Ⅲ B.因子Ⅷa C.因子Ⅹa D.因子Ⅺa E.因子XⅢ
183、单项选择题 有关间接胆红素说法,下列不正确的是()
A.离开单核巨噬系统胆红素,在血液中与血红蛋白结合 B.不能从肾脏排出 C.凡登白试验呈直接反应 D.溶血性贫血时常增加 E.是未结合胆红素,也是胆红素与白蛋白结合成的胆红素一白蛋白复合体
184、单项选择题 缺铁性贫血患者的实验室检查是()
A.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低 B.血清铁蛋白降低,总铁结合力正常 C.血清铁蛋白降低,总铁结合力增高 D.血清铁蛋白正常,总铁结合力降低 E.血清铁蛋白降低,总铁结合力降低
185、填空题 外周血淋巴细胞的分为()、()和()。
186、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血()
187、判断题 巨幼细胞性贫血时的红系细胞PAS染色强阳性。
188、单项选择题 下列不具有正向调节造血作用的因子是()
A.干细胞因子 B.乳酸铁蛋白 C.集落刺激因子 D.芙来3配体 E.白细胞介素
189、多项选择题 急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有()
A.核染色质致密、分布不均匀 B.核膜不清楚 C.糖原染色多为阳性 D.白血病细胞中易见Auer小体 E.过氧化酶染色呈阴性反应
190、填空题 人体造血器官起源于()。
191、单项选择题 细胞外铁呈阴性,铁粒幼红细胞占13%,可能是()
A.正常骨髓铁粒染色 B.溶血性贫血 C.难治性贫血 D.地中海贫血 E.缺铁性贫血
192、单项选择题 男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为()
A.46,XY,i(17p) B.46,XY,i(17q) C.46,XY,+17q D.46,XY,del17q E.46,XY,ins17p
193、单项选择题 检测口服抗凝剂的首选指标是()
A.PT B.APTT C.TT D.FDP E.D-二聚体
194、单项选择题 不属红细胞内在原因溶血的是()
A.新生儿溶血病 B.地中海贫血 C.伯氨喹啉型药物性溶血 D.蚕豆病 E.丙酮酸激酶缺乏症
195、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查()
A.血清铁饱和度 B.MCV、MCH、MCHC测定 C.骨髓铁染色 D.红细胞内游离原卟啉测定 E.血清总铁结合力
196、判断题 蔗糖溶血试验因特异性高,可作为PNH的确诊试验。
197、单项选择题 诊断浆细胞白血病的标准是()
A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L,分类>10% B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L,分类>20% C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10% D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L,分类>20% E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%
198、单项选择题 患者,男性,脾大,骨髓穿刺“干抽”,骨髓活检纤维组织增生,白细胞3.0×1012/L,淋巴细胞0.75,糖原染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是()
A.慢性淋巴细胞白血病 B.多毛细胞白血病 C.原发性骨髓纤维化 D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化 E.幼淋巴细胞性白血病
199、判断题 急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是骨髓原始及早幼(幼稚)细胞<5%。
200、单项选择题 新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点下列哪项不正确()
A.出生后贫血、黄疸 B.可于出生后不久死亡 C.Rh型病情较重 D.ABO型者病情较重 E.抗人球蛋白试验间接法在母亲和胎儿均为阳性
201、单项选择题 区别急性与慢性再生障碍性贫血,下列哪项是错误的()
A.病程长短的区别 B.起病急慢的区别 C.骨髓检查特点的区别 D.发病原因的区别 E.血象的区别
202、单项选择题 再生障碍性贫血时,下列哪项检查是错的()
A.NAP积分增高 B.尿红细胞生成素减低 C.血浆红细胞生成素增高 D.胎儿血红蛋白增高 E.骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加
203、单项选择题 基质细胞不包括()
A.纤维细胞 B.网状细胞 C.内皮细胞 D.脂肪细胞 E.红细胞
204、单项选择题
女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血
A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失 B.细胞内铁减少,细胞外铁正常 C.细胞内铁减少,细胞外铁增加 D.细胞内铁增加,细胞外铁增加 E.细胞内铁增加,细胞外铁减少
205、单项选择题 有关血管内溶血的叙述,下列错误的是()
A.急性发作 B.血红蛋白血症和血红蛋白尿 C.肝脾常肿大 D.多为获得者 E.肝脾不肿大
206、判断题 血栓性血小板减少性紫癜是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病。
207、单项选择题 女性,45岁,诊断为子宫肌瘤,缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化()
A.血清铁 B.转铁蛋白 C.可溶性转铁蛋白受体 D.铁蛋白 E.总铁结合力
208、单项选择题 下述哪项不是血管外溶血()
A.丙酮酸激酶缺陷症 B.先天性球形红细胞增多症 C.微血管病性溶血性贫血 D.不稳定血红蛋白病 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
209、单项选择题 患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏 B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏 C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏 D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏 E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
210、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 如果本例诊断为上题中的疾病,关于该疾病的正确叙述是()
A.为常染色体隐性遗传性疾病 B.自身溶血试验溶血>5%,加ATP不能减轻溶血 C.红细胞渗透脆性试验示脆性增加,红细胞寿命缩短 D.可分为水肿细胞型,干细胞型和其他型 E.病变来源于造血干细胞的突变,是一种克隆病
211、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本周蛋白,而血清中无"M"蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,属于免疫学分型的哪一型()
A.IgA B.IgG C.IgD D.轻链型 E.IgE
212、判断题 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。
213、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见()
A.靶形红细胞 B.镰刀形红细胞 C.球形红细胞 D.盔形红细胞 E.泪滴形红细胞
214、单项选择题 大多数多毛细胞白血病(HCL)的“多毛细胞”免疫表型为()
A.CD14阳性 B.CD2阳性 C.Smlg阳性 D.CD13阳牲 E.CD33阳性
215、问答题 简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。
216、单项选择题 男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 假如患者出现酱油样尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+),可能的诊断是()
A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.PK酶缺乏症 C.不稳定血红蛋白病 D.PNH E.G-6-PD缺乏症
217、单项选择题 不属于染色体结构畸变的是()
A.断裂 B.数目畸变 C.易位 D.缺失 E.重复
218、单项选择题 血红素其合成场所在()
A.有核红细胞线粒体内 B.有核红细胞的溶酶体内 C.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内 D.有核红细胞和肝细胞的线粒体内 E.有核红细胞和肝细胞的溶酶体内
219、单项选择题 抗凝血酶()
220、单项选择题 缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是()
A.RDW正常,MCV正常 B.RDW正常,MCV升高 C.RDW正常,MCV降低 D.RDW升高.MCV降低 E.RDW升高,MCV升高
221、单项选择题 骨髓的造血干细胞主要来源于()
A.肝 B.脾 C.淋巴结 D.骨髓 E.卵黄囊血岛
222、填空题 抗磷脂综合征的最新实验室诊断标准涉及的三个指标分别是()、()和()。
223、判断题 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。
224、单项选择题 关于NAP的临床意义,哪项是错误的()
A.慢性粒细胞白血病时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强 B.化脓性感染时NAP活性增加,而病毒感染时则无变化 C.急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强 D.慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强 E.再生障碍性贫血患者NAP活性增强,PNH时则降低
225、单项选择题 肝素的抗凝作用需依赖()
A.肝素酶 B.ATⅢ C.活化蛋白C抑制物 D.α2-巨球蛋白 E.α1-抗胰蛋白酶
226、名词解释 开放管道系统
227、单项选择题 促进造血细胞增殖、分化的因子是()
A.乳酸铁蛋白 B.酸性异铁蛋白 C.集落刺激因子 D.干扰素 E.前列腺素
228、单项选择题 外周血中出现巨大原始红细胞的疾病是()
A.再生障碍危象 B.骨髓纤维化 C.恶性肿瘤骨髓转移 D.红白血病 E.再生障碍性贫血
229、单项选择题 某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。 对该病具有重要价值的检查是()
A.血钙测定 B.细胞化学染色 C.骨髓检查 D.蛋白电泳 E.血磷测定
230、单项选择题 患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()
A.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30% B.红细胞系及巨核细胞系受抑制 C.骨髓增生低下 D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主 E.以上都不正确
231、判断题 毛细血管采血时采血顺序是红细胞,血小板,白细胞。
232、单项选择题 不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是()
A.再生障碍性贫血 B.多发性骨髓瘤 C.白血病 D.骨髓纤维化 E.缺铁性贫血
233、判断题 自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。
234、单项选择题 再生障碍危象早期骨髓检查的特征是()
A.涂片周边发现巨大原始红细胞 B.看不到原、早幼红细胞 C.只看到中、晚幼红细胞 D.有核细胞减少 E.以上都是
235、单项选择题 识别染色体的重要标志不包括()
A.染色体的相对长度 B.臂率 C.着丝粒指数 D.随体 E.核型
236、判断题 血小板减少症、爱-糖综合征及血管性血友病患者BT均可延长。
237、单项选择题 有关血小板膜的结构,下列哪项是错误的()
A.含糖蛋白 B.含单层磷脂 C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶 D.含有关受体 E.含Na+-K+-ATP酶
238、填空题 自身免疫性溶血性贫血时,红细胞表面的不完全抗体主要是()和()。
239、单项选择题 下列哪项属于血管内溶血()
A.PNH B.8珠蛋白生成障碍性贫血 C.a珠蛋白生成障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.脾功能亢进
240、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验用于检测()
A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.PNH D.G-6-PD缺乏症 E.自身免疫性溶血性贫血
241、填空题 干抽常见于()、()、()和()。
242、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是()
A.t(8;14) B.t(15;17) C.t(11;19) D.t(9;22) E.t(6;9)
243、问答题 具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期?
244、单项选择题 乙型肝炎患者,男性,42岁,呕吐、腹泻两天,意识模糊、烦躁不安半天急诊入院。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染,颈部可见数枚蜘蛛痣,心肺未见异常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm,上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L,WBC3.2×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。 此类情况最可能的诊断是()
A.肝硬化,并发肝性脑病 B.高渗性非酮症糖尿病昏迷 C.糖尿病酮症酸中毒 D.脑血管病 E.尿毒症 F.中毒性菌痢
245、单项选择题 下列哪项符合再障的临床检验()
A.细胞内、外铁减少 B.血清铁增高 C.血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高 D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低 E.以上都不正确
246、单项选择题 人出生后主要的造血器官是()
247、单项选择题 下列哪一项对多发性骨髓瘤诊断有重要意义()
A.蛋白尿和血尿 B.脾大 C.血肌酐及尿素氮测定异常 D.血尿酸升高 E.尿中检出本-周蛋白
248、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是()
A.韧性和膜的对称性 B.粘性和膜的对称性 C.粘性和膜的不对称性 D.流动性和膜的对称性 E.流动性和膜的不对称性
249、单项选择题 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大()
A.红细胞呈小细胞低色素性改变 B.血清叶酸、维生素B12含量减低 C.血清铁减少 D.血清铁蛋白减低 E.骨髓铁粒幼细胞减少
250、判断题 中毒性颗粒可出现于淋巴细胞。
251、单项选择题 CLL外周血淋巴细胞绝对值应()
A.>3×109/L B.>4×109/L C.>5×109/L D.>6×109/L E.>7×109/L
252、单项选择题 慢性粒细胞白血病的特异标记染色体是()
253、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是()
A.血清铁蛋白降低 B.血清铁降低 C.转铁蛋白饱和度降低 D.总铁结合力升高 E.铁粒幼细胞增多
254、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()
A.PNH--蔗糖溶血试验阳性 B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性 C.PNH--抗人球蛋白试验阳性 D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血 E.PNH--不属遗传性疾病
255、判断题 核右移是中性粒细胞的毒性变化。
256、单项选择题 PAS染色对下列哪项最有意义()
A.巨贫与红血病的鉴别 B.急淋与急非淋的鉴别 C.PNH与再障的鉴别 D.外周血象检查 E.以上均不正确
257、单项选择题 参与蛋白C激活的物质是()
A.纤溶酶 B.胰蛋白酶 C.糜蛋白酶 D.凝血酶 E.抗凝血酶
258、单项选择题 血红蛋白电泳用于检测()
259、单项选择题 下列哪项不是慢性淋巴细胞性白血病的特点()
A.常并发自身免疫性溶血性贫血 B.多见于老年人 C.白细胞计数增高 D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞 E.骨髓中见到大量成熟淋巴细胞
260、单项选择题 未衰老的红细胞过早破坏与下列机制有关,但除了()
A.脾功能亢进 B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀 C.红细胞内酶异常 D.红细胞内血红蛋白减少 E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体
261、单项选择题 急性早幼性白血病常见的染色体突变是()
262、填空题 MIC分型法是由()、()、()三者共同组成。
263、单项选择题 多发性骨髓瘤最常见的类型是()
A.IgG型 B.IgA型 C.IgD型 D.IgM型 E.轻链型
264、单项选择题 最能反映急性白血病特点的描述是()
A.一种造血干细胞克隆性疾病 B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡 C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段 D.外周血出现大量幼稚细胞 E.其病因目前尚不完全清楚
265、单项选择题 血管内溶血最严重的标志是()
A.血浆血红素结合蛋白降低 B.高铁血红素白蛋白血症 C.含铁血黄素尿出现 D.血浆结合珠蛋白降低 E.游离血红蛋白出现
266、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过()
A.60% B.40% C.30% D.20% E.10%
267、单项选择题 下列疾病中除哪项外常可见靶形红细胞()
A.缺铁性贫血 B.蛋白生成障碍性贫血 C.HbS病 D.肝病 E.巨幼细胞性贫血
268、单项选择题 红细胞渗透脆性减少主要见于()
A.遗传性球形红细胞增多症 B.地中海贫血 C.遗传性椭圆形红细胞增多症 D.巨幼红细胞贫血 E.慢性病贫血
269、单项选择题 不具备有丝分裂能力的细胞是()
A.粒系祖细胞 B.原始粒细胞 C.早幼粒细胞 D.中幼粒细胞 E.晚幼粒细胞
270、单项选择题 染色体检查时常用的有丝分裂原是()
A.ConA B.美洲商陆A C.PHA D.秋水仙素 E.秋水仙胺
271、单项选择题 患者,女性,28岁,发热、腰痛、伴巩膜发黄1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该患者的可能诊断为()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.微血管病性溶血性贫血 C.冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D.温抗体型自身免疫性贫血 E.自身溶血性贫血
272、单项选择题 不属于染色体结构异常的是()
A.缺失 B.嵌合体 C.环状染色体 D.等臂染色体 E.脆性位点
273、填空题 慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是(),在遗传学上有恒定的,有特征性的()染色体及其分子标志()融合基因。
274、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病()
A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.PNH D.G-6-PD缺乏 E.自身免疫性溶血性贫血
275、单项选择题 胚胎期人体最早的造血器官是()
A.肝脏 B.脾脏 C.胸腺 D.卵黄囊 E.骨髓
276、填空题 血小板发挥聚集功能必要的三要素是()、()和()。
277、单项选择题 红细胞渗透脆性增高主要见于()
A.遗传性球形细胞增多症 B.缺铁性贫血 C.镰形细胞性贫血 D.阻塞性黄疸 E.球蛋白生成障碍性贫血
278、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血()
A.再生障碍性贫血 B.遗传性球形红细胞增多症 C.珠蛋白生成障碍性贫血 D.G-6-PD缺乏症 E.不稳定血红蛋白病
279、单项选择题 骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是()
A.急性粒细胞白血病 B.原发性血小板减少性紫癜 C.巨幼细胞性贫血 D.缺铁性贫血 E.以上都不正确
280、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()
A.巨大原始红细胞 B.巨大早幼粒细胞 C.巨大血小板 D.巨核细胞 E.以上都不正确
281、单项选择题 3~6个月胚胎的主要造血器官是()
A.肝脏 B.脾脏 C.胸腺 D.淋巴器官 E.骨髓
282、单项选择题 白陶土能激活的凝血因子是()
A.Ⅰ B.Ⅱ C.Ⅹ D.Ⅲ E.Ⅻ
283、单项选择题 纤溶系统不包括()
A.纤维蛋白原 B.纤溶酶原 C.纤溶酶 D.纤溶酶原激活物 E.纤溶酶原激活物的抑制物
284、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病M3型的遗传性标志是()
A.t(8;21) B.t(15;17) C.t(11;19) D.t(9;22) E.t(6;9)
285、单项选择题 下列哪项对确诊急性白血病最有价值()
A.外周血白细胞计数 B.外周血片分类中有无幼稚细胞 C.肝、脾、淋巴结肿大 D.骨髓增生明显活跃.原始细胞比例增高 E.有发热及出血征象
286、单项选择题 BCR-ABL融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()
A.M2 B.M3 C.ALL D.CML E.CLL
287、填空题 胚胎期造血可分为()、()和()。
288、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏()
A.红细胞膜附着C3 B.红细胞表面积加大 C.红细胞膜遭微血管病损伤 D.红细胞膜上附着IgG完全抗体 E.红细胞膜磷脂缺乏
289、单项选择题 临床有出血症状,而APTT和PT均正常的是()
290、单项选择题 男,10岁,低热,关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,有胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓穿刺显示:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-)。 细胞学特征,大小较一致,以小型为主,核染色质较浓集,核仁小,不清楚,胞质少,可能是下列哪种白血病()
A.L1 B.L2 C.L3 D.急性粒细胞白血病 E.传染性单核细胞增多症
291、单项选择题 骨髓干细胞一般不包括下列哪项()
A.基质干细胞 B.造血干细胞 C.胚胎干细胞 D.间充质干细胞 E.血管干细胞
292、单项选择题 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于()
A.再生障碍性贫血 B.骨髓增生异常综合征(MDS) C.急性白血病 D.多发性骨髓瘤 E.淋巴瘤
293、单项选择题 下列不正确的组合项是()
A.骨髓病性贫血--正细胞正色素性贫血 B.再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血 C.溶血性贫血--正细胞正色素性贫血 D.缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血 E.巨幼红细胞性贫血--可见红细胞大小不均
294、多项选择题 由于红细胞生成减少所致的贫血有()
A.失血性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.溶血性贫血 E.骨髓病性贫血
295、单项选择题 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是()
A.周围血涂片找到幼稚粒细胞 B.周围血涂片找到幼稚红细胞 C.是否有贫血及血小板减少 D.Ph染色体阳性 E.骨髓增生明显活跃
296、单项选择题 抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是()
A.多毛细胞白血病 B.淋巴肉瘤 C.慢性淋巴细胞白血病 D.尼曼-匹克病 E.以上都不正确
297、判断题 改良牛鲍氏计数板,中央一个大方格分为400小方格。
298、单项选择题 胞核偏位,核染色质车轮状,胞质有泡沫感,可见核旁淡染区()
299、问答题 胚胎期造血分为几期?出生后造血器官有哪些?
300、单项选择题 FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应()
A.≥20% B.≥25% C.≥30% D.≥10% E.≥15%