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外科护理(医学高级)：外科护理综合必看题库知识点（题库版）
2023-02-10 03:21:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 术前服用碘剂的作用是（）

A.抑制甲状腺素合成
B.对抗甲状腺素作用
C.促进甲状腺素合成
D.抑制甲状腺素释放
E.减少促甲状腺激素分泌


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2、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 对该手术后病人，应注意防治哪些并发症？（）提示：病人在全麻下行双侧甲状腺次全切除手术，手术过程顺利，出血约200ml，生命体征平稳，术毕安返病房。

A.伤口出血或渗血
B.术后呼吸困难
C.喉返神经损伤
D.泌尿系统感染
E.手足抽搐
F.甲状腺危象
G.肺部感染
H.喉上神经损伤


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3、多项选择题  手术者穿好手术衣后，其污染区包括（）

A.肩以上
B.腰以下
C.背部
D.上臂
E.手术台平面以下


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4、多项选择题  急性腹膜炎未明确诊断前禁忌（）

A.应用抗生素
B.温开水灌肠
C.补液
D.使用镇静剂
E.给予流质饮食


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5、单项选择题  男性，77岁，不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。 该病人患处的典型表现可能是（）

A.方肩畸形
B.肘后三角关系失常
C.旋前、屈腕、尺偏位
D.正面观"餐叉"畸形
E.正面观"枪刺刀"畸形


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6、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 诊断性腹腔穿刺可选择的穿刺点有（）提示：腹腔穿刺抽到少量黄色液体

A.脐和髂前上棘连线的中、外1/3交界处
B.脐和髂前上棘连线的中、下1/3交界处
C.脐和髂前上棘连线的下、外1/3交界处
D.经脐水平线与腋前线相交处
E.经脐水平线与腋中线相交处
F.经脐水平线与腋后线相交处


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7、多项选择题  麻醉期间发生低血压的常见因素有（）

A.血容量不足
B.麻醉过深
C.迷走神经反射
D.麻醉过浅
E.未进行麻醉前用药


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8、单项选择题  男性，23岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表清淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12．0／9．33kPa（90／70mmHg）。毛细管充盈迟缓。血pH值为7．32。 该病人的情况是（）

A.未发生休克
B.中度休克
C.休克代偿期
D.重度休克
E.虚脱


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9、多项选择题  护理程序的基本步骤有哪些（）

A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断


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10、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 术后48小时内，最主要观察的内容是？为应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备的是？（）提示：患者接受了甲状腺大部分切除术，术中顺利，术后安返病房。

A.呼吸
B.脉搏
C.体温
D.血压
E.伤口情况
F.弯盆
G.吸氧管
H.血压计
I.心电监护仪
J.气管切开包


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11、多项选择题  激发建设性冲突的技术有（）

A.重新构建组织 
B.运用沟通 
C.引进外部成员 
D.任命一名批评家 
E.奖励冲突回避者


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12、单项选择题  患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。 患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发绀，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是（）

A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔继发腹膜炎
C.并发急性重症胰腺炎
D.并发败血症
E.MODS


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13、单项选择题  初期复苏中口对口人工呼吸时，表示吹气有效的是（）

A.每次吹气量很大
B.吹气频率很快
C.吹气时见到胸廓有明显起伏
D.吹气均匀
E.吹气时无漏气


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14、单项选择题  男性病人，55岁，昨晚暴饮暴食后出现脐周阵发性腹部绞痛伴呕吐，有轻度腹胀，肛门停止排气、排便。体查：腹部可见肠型和肠蠕动波，脐周有压痛，肠鸣音亢进。病人去年曾做阑尾切除术。初步诊断为粘连性肠梗阻，暂采取非手术治疗。 肠梗阻解除的标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.腹胀消失
D.肛门有排气、排便
E.肠鸣音正常


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15、单项选择题  男性病人，54岁。进行性吞咽困难半年，持续胸背疼痛1个月，入院时明显消瘦，食管钡餐造影提示食管中段8cm长狭窄及黏膜破坏，狭窄处有深溃疡龛影。 为解决营养问题，在上述治疗开始前应行（）

A.空肠造瘘术
B.胃造瘘术
C.中心静脉插管输液
D.胃食管转流术
E.口服要素饮食


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16、单项选择题  高位截瘫是由于损伤了（）

A.颈段脊髓
B.胸段脊髓
C.腰段脊髓
D.骶段脊髓
E.尾段脊髓


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17、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者可能为（）

A.急性胰腺炎
B.急性胆管炎
C.急性胆囊炎
D.急性胃炎
E.急性胆道蛔虫症


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18、多项选择题  有效期在24h以上的医嘱有（）

A.庆大霉素4万U，im，qd
B.保留灌肠一次，st
C.测血压，prn
D.一级护理
E.半流饮食


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19、单项选择题  Colles骨折发生在桡骨下端（）

A.1cm范围内
B.2cm范围内
C.3cm范围内
D.4cm范围内
E.5cm范围内


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20、单项选择题  关于股骨颈骨折叙述正确的是（）

A.常发生于中年男性
B.患者可有内收内旋缩短畸形
C.骨折一般能够较快愈合
D.内收型骨折多不稳定
E.青壮年病人多在扭转力作用下骨折


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21、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 根据病人情况，应首先考虑（）提示：病人在手术后2小时，突然烦躁不安，主诉呼吸困难。查体：颈部肿胀，切口敷料可见渗血，引流管引出血性液10ml。

A.喉头水肿
B.气管软化塌陷
C.喉返神经损伤
D.切口出血
E.痰液堵塞
F.喉上神经损伤
G.甲状腺危象
H.甲状旁腺损伤


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22、多项选择题  需要高纤维素饮食的是（）

A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症


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23、单项选择题  患者男性，32岁。车祸致双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉率118次／分，血压90／60mmHg，中心静脉压1mmHg，毛细血管充盈迟缓，血pH值为7.32。 该患者循环系统的主要病理生理改变为（）

A.心功能不全
B.有效循环血量严重不足
C.容量血管过度收缩
D.血管通透性增加
E.动-静脉短路


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24、单项选择题  中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅100ml，呈血性，病人腹痛加重，并蔓延至全腹，移动性浊音阳性。 为进一步确定病人的损伤类型，可做（）

A.B超
B.X线腹平片
C.静脉肾盂造影
D.注水试验
E.CT


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25、单项选择题  .ERCP检查是指()

A.经皮肝穿刺胆管造影 
B.静脉法胆道造影 
C.内镜逆行胰胆管造影 
D.口服法胆囊造影 


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26、多项选择题  下列关于急性胰腺炎腹痛的描述哪些说法正确（）

A.疼痛常很剧烈，与病变部位有关
B.经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可有一定程度缓解
C.腹痛轻重与病变程度有关
D.呈腰带状疼痛时，说明病变累及全胰
E.常为持续性疼痛，伴阵发加重


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27、单项选择题  女性，30岁，不慎被锐器划破面部皮肤12小时，检查左面颊皮肤全层裂开约3em，有血痂。 目前伤口的处理原则是（）

A.伤口清创不缝合
B.不清创，伤口处理后换药
C.清创后延期缝合
D.清创后一期缝合
E.伤口内应用抗菌药


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28、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 深静脉通畅及其瓣膜功能最有价值的检查是（）

A.下肢静脉测压
B.深静脉造影
C.B超
D.Perthes试验
E.无损伤检查


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29、单项选择题  机械性肠梗阻的病因为（）

A.慢性铅中毒
B.腹膜后血肿或感染
C.肠管受压
D.肠系膜血管栓塞
E.肠功能紊乱致肠痉挛


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30、单项选择题  患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。 该患者下列病情观察及处理上错误的是（）

A.抬高患肢
B.观察患肢肿胀程度、皮温
C.绝对卧床休息1周
D.观察皮肤出血点及出血征兆
E.患肢禁止按摩


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31、单项选择题  脊柱骨折病人急救运送方法正确的是（）

A.一人背负搬运
B.一人抱持搬运
C.二人抱持于硬板上搬运
D.二人平托于软担架上搬运
E.三人平托于硬板上搬运


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32、多项选择题  4人搬运法适用于（）

A.危重患者
B.不能起床，病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者


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33、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 急诊最好应先进行哪些检查？（）

A.血常规检查
B.血清钾、钠、氯
C.腹部体格检查
D.血清淀粉酶检查
E.腹部平片检查
F.B超检查
G.CT检查
H.诊断性腹腔穿刺
I.心电图检查


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34、单项选择题  某男性病人，48岁，经常出现剧烈头痛，且咳嗽，低头时加重，入院后，做CT显示颅内动脉、静脉畸形，而导致颅内压增高。 试问其颅内高压的直接原因是（）

A.脑体积增加
B.脑水肿
C.脑血流量增多
D.脑积水
E.以上都不是


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35、单项选择题  急腹症病人的腹部体征中最重要的是（）

A.肠鸣音变化
B.腹膜刺激征的产生
C.腹式呼吸运动的大小
D.是否有腹部包块
E.肝浊音界的大小


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36、多项选择题  下列哪些患者使用热水袋时水温应<50℃（）

A.昏迷患者
B.老人
C.婴幼儿
D.感觉迟钝患者
E.循环不良患者


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37、多项选择题  两人扶助患者翻身的正确方法是（）

A.两人站在床的同一侧
B.患者平卧，手放于腹部
C.两人同时抬起患者，移向近侧床缘
D.分别扶住患者的肩腰、臀膝部
E.轻推患者转向对侧


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38、多项选择题  将枕头横立于床头常用于（）

A.全麻术后未清醒者
B.取头低足高位时
C.帮助患者移向床头时
D.休克患者
E.昏迷患者


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39、单项选择题  病历摘要：患者男性，51岁。因突发不省人事2小时，呕吐3次而入院。病人于入院前2小时无明显诱因不省人事，伴双上肢抽搐，口吐白沫，呕吐3次，为非咖啡色样胃内溶物，非喷射状，量约500ml，被家人送医院就诊。头颅CT示：左额脑出血并破入脑室。发病以来无发热，无大小便失禁。既往无高血压病史。 24小时内引流瓶（袋）放置的位置，下列描述哪项正确？（）提示：急诊行“左额脑出血开颅清除术”，术中清除血肿60ml，残腔停留胶管引流。

A.放置头旁枕上或枕边，高度与头部创腔保持一致
B.放置高度比头部创腔抬高20～30厘米
C.放置高度比头部创腔抬高10～15厘米
D.放置高度比头部创腔放低10～15厘米
E.放置高度低于侧脑室水平15厘米
F.放置高度高于侧脑室水平10～15厘米


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40、单项选择题  骨折病人现场急救方法正确的是（）

A.对骨折断端应现场还纳
B.未确诊骨折者可暂不处理
C.止血带持续扎紧不能放松
D.对疑有脊柱骨折者应一人抱持搬运
E.先处理张力性气胸，再固定前臂骨折


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41、单项选择题  患者男性，29岁。体重60kg，烧伤面积为60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（）

A.神经性休克
B.感染性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克
E.中毒性休克


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42、单项选择题  男性，50岁，右下肢青筋显露8年并逐渐加重，体格检查：右下肢重度静脉曲张，内踝上方皮肤色素沉着。 要了解深静脉瓣膜功能受损程度应采用（）

A.逆行性深静脉造影
B.顺行性深静脉造影
C.曲张静脉造影
D.直接静脉造影
E.B超


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43、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 首选的康复预防措施是（）提示：病人经过一阶段的治疗后，症状缓解。

A.增加营养，增强抵抗力
B.禁止弯腰活动
C.下肢肌力锻炼
D.腰背肌肉力量锻炼
E.减轻体重
F.服用止痛药物
G.服用神经营养药物


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44、多项选择题  关于卫生处置正确的是（）

A.有虱虮者先行灭虱再沐浴
B.危、重、急患者免沐浴
C.患者换下的衣物交家属带回
D.传染病患者送隔离室处置
E.疑似传染病患者处置同传染病患者


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45、多项选择题  病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。 本病例可能存在的护理诊断／护理问题有哪些？（）

A.恐惧
B.呼吸困难
C.营养失调
D.PC：胸腔积液
E.口腔感染
F.PC：吻合口瘘
G.知识缺乏


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46、单项选择题  男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。 在观察过程中，出现下列情况说明病情恶化，考虑中转手术，但哪项除外（）

A.原发病变严重，起病迅猛
B.无局限趋势
C.出现休克表现
D.病情不缓解反而加重
E.患者疲困无力


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47、单项选择题  患者，车祸致头部外伤后即出现意识障碍，持续16小时后出现烦躁不安，并有神经系统阳性体征，体温达39℃，血压180／100mmHg（C23．94／13．3kPa）。 对其进行冬眠疗法降温，降至的最佳体温为（）

A.34～36℃
B.31～33℃
C.32～34℃
D.35～37℃
E.29～30℃


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48、单项选择题  患者男，右肾结核行右肾切除后1年，近日出现尿量逐渐减少，血肌酐及尿素氮逐渐升高。最可能的原因是（）

A．左肾结核 
B．左输尿管堵塞 
C．左输尿管狭窄 
D．左肾感染 
E．左输尿管结石


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49、多项选择题  急诊入院须暂留陪伴人员的患者是（）

A.发热
B.肺炎
C.支气管哮喘
D.肝昏迷
E.婴幼儿


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50、单项选择题  病人女性69岁，自诉患慢性胃炎、胃溃疡数十年。有2次出血史，近来出现上腹疼痛、食欲不振、消瘦，胃镜检查为"胃癌"。 如果发生转移，胃癌主要的转移方式是（）

A.血行转移
B.直接蔓延
C.腹腔种植
D.淋巴转移
E.癌细胞脱落


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51、多项选择题  实施胸外心脏按压时，因部位选择不当可导致（）

A.大血管损伤
B.肋骨骨折
C.胸骨骨折
D.肝破裂
E.胃内容物反流


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52、多项选择题  不属于生物学死亡期的特征有（）

A.瞳孔缩小
B.心脏停搏
C.呼吸停止
D.出现尸冷
E.各种反射消失


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53、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 护士在接诊患儿后应进一步了解以下哪方面情况？（）

A.当时受伤时伤口的污染程度
B.是否进行彻底清创
C.局部伤口情况
D.患儿的肌痉挛情况
E.患儿的呼吸状况
F.家长的焦虑程度
G.生命体征情况
H.用药情况


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54、单项选择题  女性，40岁，有便秘便血史10年，痔核反复脱出不能自行回纳，上午因用力解大便后出现肛门滴血，感肛门部疼痛来院就诊。 护理措施应采取（）

A.预防便秘
B.嘱病人进食低纤维素食物
C.少饮水
D.MgSO4保留灌肠
E.止血药保留灌肠


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55、单项选择题  对于成人低氧血症者，目前较公认的应用氧治疗标准是()

A.PaO2＜8.0kPa 
B.PaO2＜6.65kPa 
C.PaO2＜7.32Kp 
D.PaO2＜8.65kPa


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56、多项选择题  胆结石按发生的部位可分为（）

A.胆囊结石
B.胆总管结石
C.胆色素结石
D.肝内胆管结石
E.混合性结石


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57、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 对该病人首先采取的哪些治疗措施？（）提示：病人出现极度的呼吸困难，皮下气肿，肋间隙增宽，叩诊鼓音。血压10／8Kpa，脉搏细速，皮肤湿冷。

A.立即行胸腔闭式引流术
B.输血、输液治疗休克
C.气管内插管辅助呼吸
D.剖胸探查
E.气管切开
F.加压给氧
G.包扎胸壁


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58、多项选择题  病历摘要：患者女性，35岁。半年前无明显诱因出现颈前肿大，当时没有自觉症状；近2个月来出现性情急躁、失眠、多梦、怕热、出汗，易饥饿，进食饭量增加，体重下降6斤，偶然有心慌、气促，活动后加重，双手时有震颤。体格检查发现：病人甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，双眼轻度前突，双手轻度震颤，T：37.6℃，P：109次/分，R：24次/分，BP：130/80mmHg，甲状腺上、下极可闻及血管杂音。 导致病人发生呼吸困难的可能原因有（）提示：手术后12h发现病人烦躁不安，主诉伤口疼痛，自觉颈部憋胀感。体查：呼吸费力，28次/分，紫绀，颈部肿胀，伤口敷料有少量渗血。

A.喉返神经损伤
B.切口内出血压迫气管
C.喉头水肿
D.气管壁软化塌陷
E.术前准备不充分
F.甲状腺肿块过大
G.误切甲状旁腺


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59、单项选择题  患者，男性，46岁，有慢性肝炎史10年，近1个月右上腹持续闷痛，半月来疼痛较明显。食欲减退，较前消瘦。检查见其贫血貌、腹软、肝肋下可及、有触痛、无结节，血红蛋白80g／L。白细胞10．7×109／L。 为明确诊断首选的检查是（）

A.CT检查
B.B超检查
C.选择性肝动脉造影
D.放射性核素肝扫描
E.经脐静脉肝造影


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60、多项选择题  重度低渗性缺水的主要表现有（）

A.神志不清
B.肌痉挛性抽搐
C.休克
D.血细胞比容下降
E.尿少，尿比重低于1.010


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61、单项选择题  男性，37岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天切口裂开，最可能的原因是（）

A.营养不良
B.切口边缘皮肤坏死
C.切口感染
D.腹胀
E.缝线脱落


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62、单项选择题  有一产妇，在哺乳过程中发现右乳一肿块。检查：表面充血、热、胀痛，且有压痛。 此病例诊断为（）

A.乳腺炎
B.乳腺囊性增生病
C.乳癌
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺肉瘤


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63、多项选择题  洁净手术室的管理要求包括的内容（）

A.优良的设计，先进的设施
B.严格培训工作人员
C.严格的控制进入手术室内的人数
D.各种物品严格区分洁污性质，按流程由专用通道运送
E.按期对手术室进行全面卫生清扫


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64、多项选择题  使用化学消毒剂的注意事项有（）

A.严格掌握浸泡时间
B.配制成有效的浓度
C.物品要全部浸没在消毒液内
D.消毒前物品必须先洗净擦干
E.性质不稳定的消毒液应临时配制


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65、多项选择题  1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规，使继续护理教育开始（）

A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化


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66、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 该病人的手术方案（）

A.膀胱全切除
B.膀胱部分切除
C.根治性左肾切除术
D.左肾、输尿管全长及膀胱部分切除术
E.TUPBT


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67、单项选择题  女性，53岁，患腰椎间盘突出症半年，有典型坐骨神经痛，外踝附近及足外侧痛、触觉减退，足跖屈力减弱，跟腱反射减弱，其椎间盘突出可能在（）

A.L2～3间盘
B.L3～4间盘
C.L4～5间盘
D.L5～S1间盘
E.S1～S2间盘


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68、多项选择题  病历摘要：患者男性，41岁。从工棚摔下送医院急诊就医。体检：T36℃，P96次/分，R24次/分，血压11/4kPa（85/30mmHg），下腹痛疼痛，局部肌肉紧张，压痛，移动时疼痛加剧，伤后排尿不出。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）提示：严格无菌下轻缓插入导尿管导尿，不能顺利进入膀胱。直肠检查，前列腺向后上方移位，有浮动感。X线检查：骨盆前后位片显示骨盆骨折

A.肾损伤
B.膀胱损伤
C.前尿道损伤
D.骨盆骨折致后尿道断裂
E.后尿道损伤
F.尿潴留
G.失血性休克


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69、多项选择题  护理记录单的内容包括（）

A.病情动态记录
B.家属对治疗效果的反映
C.手术过程中麻醉情况
D.患者的主诉
E.生命体征


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70、单项选择题  患者，女，29岁。因急性扁桃体炎，需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注，每天2次。 其目的是（）

A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量


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71、单项选择题  患者因严重烧伤住院，需给予鼻饲要素饮食补充营养。 要素饮食溶液的温度应是（）

A.45～48℃
B.38～42℃
C.35～40℃
D.29～34℃
E.24～28℃


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72、多项选择题  对体液紊乱患者进行液体疗法，第一个24小时输入的液体包括（）

A.已丧失量
B.1/2已丧失量
C.1/2生理需要量
D.等量补充继续丧失液体量
E.生理需要量


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73、单项选择题  腰椎间盘突出症患者术后护理正确的是（）

A.持续卧床3天
B.术后平卧6小时，不能翻身
C.术后应进行腰肌等长收缩锻炼
D.引流管一般于术后12小时内拔除
E.术后应用3人搬运法将患者移至病床


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74、单项选择题  骨折愈合的血肿机化期大约需要（）

A.3天
B.1周
C.10天
D.2～3周
E.4～5周


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75、多项选择题  管饲途径有（）

A.鼻饲
B.空肠造瘘
C.上腔静脉插管
D.胃造瘘
E.中心静脉输入


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76、单项选择题  患者，男，胶质瘤术后，感头痛、呕吐、烦躁。 下列药物哪种禁用（）

A.颅痛定
B.去痛片
C.安定
D.脱水剂
E.哌替啶


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77、多项选择题  下列哪些一般不用于诊断肾结核（）

A．X线 
B．尿液检查 
C．超声检查 
D．CT 
E．MRI


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78、单项选择题  甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因（）

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.伤口内出血或喉头水肿
D.双侧喉上神经外支损伤
E.甲状腺危象


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79、单项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 急诊最好应先进行哪项检查？（）

A.X线检查
B.肺功能检查
C.心电图检查
D.CT检查
E.血液生化检查
F.血氧饱和度检查


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80、单项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 前列腺增生症产生梗阻的程度取决于（）

A.前列腺增生程度
B.前列腺增生部分的位置
C.前列腺增生的形式
D.膀胱粘膜是否出现小梁
E.膀胱有否假憇室形成
F.残余尿量


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81、多项选择题  

不宜口服给药者是（）

A.糖尿病患者
B.神志不清者
C.婴儿
D.昏迷者
E.高血压患者


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82、单项选择题  患者男性，46岁。突然呕血约800ml，2小时后入院，患者无溃疡病史，嗜酒10年余，量较大。查体：贫血；脉率110次／分，血压90/60mmHg，触诊肝未及，叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常，Hb70g/L，WBC3.1×109/L，血小板56×109/L，此病例首先考虑的诊断为（）

A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血


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83、多项选择题  膀胱结石与尿道结石均可出现下列哪些症状（）

A.血尿
B.肾绞痛
C.尿频、尿急、尿痛
D.尿流中断
E.急性尿潴留


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84、单项选择题  女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。 对该病人受伤2周后的泌尿系护理措施是（）

A.自行排尿
B.间歇导尿
C.持续开放导尿
D.出现尿潴留时插导尿管
E.导尿管每4～6小时开放一次


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85、单项选择题  张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。 未达到手术前准备标准的是（）

A.脉率小于100次／min
B.BMR小于＋20％
C.情绪稳定，睡眠好转
D.体重增加
E.甲状腺体缩小变硬


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86、多项选择题  尸体护理时，下列做法哪些是正确的（）

A.放低头部
B.闭合眼睑
C.更衣梳发
D.填塞孔道
E.擦净尸体


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87、单项选择题  男性，48岁，开胸术后2天呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发绀，吸氧无好转。肺部未闻哕音，X线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了（）

A.肺部感染
B.胸膜炎
C.肺不张
D.呼吸窘迫综合征
E.急性心衰


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88、多项选择题  大肠癌的发病因素是（）

A.饮食因素
B.腺瘤癌变
C.大肠慢性炎症
D.结肠血吸虫病肉芽肿
E.长期便秘


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89、单项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 可首先选择什么检查方法帮助诊断？（）

A.B超检查
B.口服法胆囊造影
C.静脉胆道造影
D.腹部X线平片
E.经皮肝穿刺胆管造影
F.内镜逆行胰胆管造影
G.CT检查
H.MRI检查


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90、单项选择题  女性，65岁，因升结肠癌行右半结肠切除术，术后予广谱抗生素，胃肠减压，禁食，输液支持治疗恢复尚可，术后5天，出现发热体温38．5℃，腹部绞痛，腹泻，大便为浅绿色，每天10多次。 治疗上应该（）

A.立即停用广谱抗生素
B.口服庆大霉素
C.剖腹探查
D.无需处理
E.以上均不正确


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91、多项选择题  SOAPE格式（）

A.主观资料
B.客观资料
C.估计
D.计划
E.评价


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92、多项选择题  

静脉注射时选择的血管是（）

A.较粗直
B.易滑动
C.弹性好
D.避开关节
E.由远心端到近心端选择血管


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93、多项选择题  接触传染病患者后，手的消毒方法是（）

A.用流水搓洗
B.用液体清洁剂
C.双手用力环行搓洗
D.手指向上，先洗手后洗前臂
E.注意指缝及手指外侧


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94、多项选择题  影响紫外线消毒效果的因素有（）

A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命


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95、单项选择题  男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。 对该病人1周内的处理错误的是（）

A.观察神志变化
B.观察血压变化
C.观察肢体活动
D.恢复正常工作
E.观察瞳孔改变


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96、多项选择题  病历摘要：患者男性，56岁，干部。咳嗽，咳痰，痰中带血丝3个月，胸痛，近2个月呼吸困难。半年前体检X线胸片无明显异常。入院查体：气管左移，左胸廓下陷，叩诊呈实音，可闻及管状呼吸音，心界左移。X线示：右胸均匀一致的致密影，胃泡影上移，交谈中发现病人害怕患恶性疾病，对手术治疗有恐惧心理。 本病例最先考虑的诊断是什么？（）

A.支气管扩张
B.肺癌
C.充血性心力衰竭
D.胸腔积液
E.肺结核
F.肺不张
G.肺炎
H.肺脓肿


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97、单项选择题  十二指肠溃疡并发急性穿孔，下列适用于非手术治疗的是（）

A.顽固性溃疡穿孔
B.饱食后穿孔
C.空腹状态下穿孔
D.伴有幽门梗阻
E.伴有大出血


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98、多项选择题  根据护士的职责和服务对象的特点，护士应具备以下哪些职业能力（）

A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践，善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力


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99、多项选择题  医疗护理文件书写的意义是（）

A.提供医学教学资料
B.是衡量医院医疗护理管理水平的重要标志
C.是医疗护理的原始材料
D.提供法律依据
E.便于沟通信息


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100、单项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱？（）

A.L2/3
B.L3/4
C.L4/5
D.L5-S1
E.S1/2


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101、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 该病人最可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡
B.右输尿管结石
C.急性胆囊炎
D.急性阑尾炎
E.右肾结石


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102、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 确诊后处理原则是（）

A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗


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103、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 对该患者可施行的手术方式是（）提示：患者Eneking分期为ⅡB型。

A.根治性截肢手术
B.肿瘤边缘切除+保肢手术
C.肿瘤间隔内切除+保肢手术
D.肿瘤囊内切除+保肢手术
E.肿瘤囊外切除肿瘤
F.肿瘤局部切除+保肢手术


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104、多项选择题  病历摘要：患者女性，39岁。3个月前无明显诱因出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心，呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示：额部肿瘤；MRI检查：双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽，咳痰，无声音嘶哑，无多饮，多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体查：双侧瞳孔等园等大，视乳头水肿。 手术后护理重点有哪些？（）提示：病人入院5天后行“全脑血管DSA检查＋供瘤血管栓塞术”。

A.卧床休息，了解造影过程情况及病人用药后有否不良反映
B.观察意识、瞳孔，测量生命体征
C.穿刺下肢伸直制动24小时
D.注意穿刺部位有无渗血、肿胀
E.穿刺部位用绷带包扎，然后用砂袋压迫48小时
F.观察足背动脉血运情况
G.术后四小时可给予进食流质


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105、多项选择题  急腹症症状是指（）

A.腹痛
B.恶心呕吐
C.腹部压痛
D.血白细胞增高
E.发热


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106、多项选择题  单纯性机械性肠梗阻可引起（）

A.腹胀
B.脱水
C.呕吐
D.明显腹膜刺激征
E.电解质紊乱


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107、单项选择题  低钾血症患者在补钾时尿量必须超过（）

A.5ml／h
B.10ml/h
C.20ml／h
D.30ml/h
E.40ml/h


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108、单项选择题  患者，男性，47岁，因突发性左上中腹疼痛。伴阵发性加剧3小时入院，无外伤史。既往有乙肝病史。查体：T37．5℃、P120次／分、R25次／分、BP65／45mmHg，急性病容，神志清，无黄疸，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。 抗休克治疗后，对患者施行剖腹探查术，术中见与术前诊断相符，但破溃病灶出血已止，此时最恰当的处理是（）

A.局部填塞止血
B.肝动脉结扎
C.肿瘤切除
D.腹腔冲洗引流
E.无特殊处理


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109、单项选择题  等渗性脱水其缺Na+、脱水用平衡盐溶液纠正脱水后，应注意补（）

A.镁离子 
B.钠离子 
C.钙离子 
D.钾离子 
E.氯离子


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110、单项选择题  刷手护士在手术前正确的操作是（）

A.用口罩遮住口唇，鼻外露
B.刷手后冲洗时手指朝下
C.从手指向上刷到平肘关节处
D.刷手后无菌毛巾要来回擦拭手臂
E.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术


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111、单项选择题  泌尿系结石切开取石术后，为减少或延迟结石复发正确的是（）

A.大量饮水，但避免睡前及半夜饮水
B.尿酸结石者避免浓茶等含草酸量高的食物，宜食动物内脏
C.含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物
D.成年人每日尿量应保持在1000ml以上
E.长期卧床者注意加大补钙量和功能锻炼，防止骨脱钙


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112、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 如患者出现以上情况，此反应的致死原因是（）

A.心力衰竭
B.呼吸衰竭
C.肾功能衰竭
D.过敏性休克
E.感染性休克


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113、单项选择题  女性患者，40岁，5天前不慎刺破右手中指末节，出现患指肿胀，呈搏动性疼痛，手下垂时疼痛加剧，夜间不能入睡，伴有轻度发热。 治疗数日未见好转，应采取的措施是（）

A.更换抗生素
B.切开引流
C.加大抗生素用量
D.局部理疗
E.局部封闭


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114、单项选择题  男，60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况：右上腹压痛不明显，墨菲征（+），未见肠型及蠕动波，未及肿块，肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎，胆囊结石 为确定诊断，首选检查是（）

A.B超
B.PTC
C.ERCP
D.MRI
E.核素显像


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115、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 急性单纯性阑尾炎特有的临床表现有哪些？（）

A.转移性右下腹痛
B.恶心
C.呕吐
D.发热
E.右下腹麦氏点固定压痛
F.上腹部疼痛
G.脐周疼痛
H.腹膜刺激征


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116、单项选择题  患者，男，29岁，不慎被钉子扎伤左脚，近2天开始发热、厌食，说话时张口费力，咀嚼困难，急诊入院。 患者应施行（）

A.血液-体液隔离
B.呼吸道隔离
C.消化道隔离
D.接触隔离
E.保护性隔离


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117、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 引起浅静脉曲张的主要原因有（）

A.静脉瓣膜缺陷
B.静脉壁软弱
C.静脉壁损伤
D.血液高凝状态
E.血流缓慢
F.吸烟
G.长期站立
H.重体力劳动
I.慢性咳嗽
J.习惯性便秘


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118、单项选择题  陈女士是中年女性，平时争强好胜，比较急躁，但工作效率高，能力强，只是容易发火，有时有过分的敌意，容易与人发生矛盾。 该种性格容易发生以下哪种疾病（）

A.神经性厌食
B.偏头痛
C.支气管哮喘
D.冠心病
E.肝硬化


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119、多项选择题  病历摘要：患者男性，60岁。无痛全程肉眼血尿伴排尿困难2个月。排泄性尿路造影：上尿路正常，膀胱右后壁充盈缺损，直径2cm。 哪些辅助检查可帮助诊断？（）

A.CT检查
B.B型超声检查
C.膀胱镜
D.磁共振检查
E.尿常规
F.血常规
G.尿脱落细胞学检查


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120、单项选择题  肾损伤出现明显血尿时见于（）

A.输尿管断裂
B.输尿管被血凝块堵塞
C.肾盂广泛撕裂
D.肾实质深度裂伤、破入肾盏肾盂
E.肾血管严重损伤


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121、多项选择题  多系统器官功能衰竭发病过程的特点是（）

A.继发性
B.序惯性
C.进行性
D.原发性
E.自愈性


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122、多项选择题  在冷或热治疗中，心理护理措施正确的是（）

A.熟练掌握技术操作及仪器的使用，使患者有安全感
B.鼓励患者对治疗提出问题，护士应给予满意的解答
C.不让患者感到护士随时在注意自己，以免紧张
D.经常巡视病房，密切观察病情，随时给予患者协助
E.评价护理效果，以决定是否采取进一步措施，以增进患者的心理舒适


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123、多项选择题  护理文件书写要签全名的是（）

A.执行长期医嘱后
B.执行临时医嘱后
C.做好生活心理护理后
D.重整医嘱后
E.核对医嘱后


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124、多项选择题  病历摘要：患者男性，46岁，搬运工。反复咳嗽、咳痰半年，有慢性便秘多年。近几个月来负重物时阴囊部有肿块，呈梨型，平卧时还纳。 手术当天病人的体位？术后第二天的饮食？预防阴囊血肿的主要护理措施是？（）

A.半坐卧位
B.平卧位
C.禁食
D.流质
E.普食
F.保持平卧位
G.应用止血药
H.不要过早下床活动
I.托起阴囊、沙袋压迫伤口


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125、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 针对此病人的护理正确的是（）

A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行


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126、单项选择题  男性，20岁，重物自头顶砸下，枕颈部疼痛，旋转明显受限，四肢活动自如。 该病人的诊断首先应（）

A.颈部软组织损伤
B.颈椎间盘损伤
C.下颈椎损伤
D.上颈椎损伤
E.颈胸交界处损伤


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127、多项选择题  门静脉高压形成后，主要的病理变化可有（）

A.脾肿大，脾功能亢进 
B.肾衰竭 
C.食管、胃底静脉曲张 
D.腹水 
E.黄疸


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128、单项选择题  对患者危害最大的肾损伤是（）

A.肾挫伤
B.肾部分裂伤
C.肾全层裂伤
D.肾盂、输尿管裂伤
E.肾蒂血管裂伤


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129、问答题  

男，18岁，车祸后立即送来医院。体格检查：T36．5℃，P100次／分，R21次／分，BP90／60mmHg。神智清，面色苍白，痛苦面容，无异常呼吸形态，腹软、无压痛及反跳痛，肝脾未触及，无移动性浊音。左大腿严重肿胀，远折端向后屈曲，左小腿可见骨折断端外露，足背动脉搏动可触及。请回答以下问题：

术后生命体征平稳，应如何指导病人开展早期功能锻炼？


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130、多项选择题  甲状腺危象的处理下列哪些是错误的（）

A.给予大量补充葡萄糖溶液
B.给予大量肾上腺皮质激素
C.给予大剂量抗生素
D.给予大剂量复方碘容液
E.应用水杨酸类药物


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131、多项选择题  危重患者入院后的初步护理是（）

A.安置于重危病室
B.作入院介绍
C.通知医生做好抢救准备
D.配合医生进行抢救
E.备好急救器械和药品


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132、单项选择题  影响骨折愈合最主要的因素是（）

A.高龄 
B.伤口感染 
C.粉碎性骨折 
D.血液供应不良 
E.复位时过度牵引


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133、单项选择题  患者腹部手术后6小时，表情痛苦，心率加快，血压升高，多次询问后患者主诉伤口疼痛严重。 若给该患者止痛治疗，首选药物为（）

A.咪达唑仑
B.盐酸曲马朵缓释片
C.丙泊酚
D.可待因
E.吗啡


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134、单项选择题  关于内脏性疼痛的描述不正确的是（）

A.痛觉迟钝
B.范围不明显
C.定位不准确
D.缓慢、持续
E.常引起腹肌紧张


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135、单项选择题  乳房的B型超声检查不能显示的乳房癌()

A.直径小于1.0cm的乳房癌 
B.直径小于2.0cm的乳房癌 
C.直径小于0.5cm的乳房癌 
D.直径小于0.8cm的乳房癌


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136、单项选择题  陈女士是中年女性，平时争强好胜，比较急躁，但工作效率高，能力强，只是容易发火，有时有过分的敌意，容易与人发生矛盾。 护士对该病人重点进行的心理疏导方向是（）

A.疾病讲解
B.正确生活方式的选择
C.平衡心态
D.寻求外界帮助
E.保持交流


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137、单项选择题  结肠癌最主要的转移途径为（）

A.直接蔓延
B.腹腔种植转移
C.血运转移
D.淋巴转移
E.远处转移


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138、多项选择题  工业三废包括下列（）

A.废气
B.废水
C.废渣
D.废铁
E.废塑料


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139、单项选择题  男，25岁。胸部被人用刀刺伤，呼吸困难，发绀，体检发现胸壁有一约3cm开放性伤口，随呼吸伤口处发出咝咝声响。 现场急救措施正确的是（）

A.立即清创
B.迅速封闭伤口
C.输血、输液
D.给予抗生素
E.镇静、镇痛


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140、单项选择题  下列对脊柱骨折病人急救措施中最重要的是（）

A.及早转运
B.迅速清创
C.尽早注射TAT
D.保持脊柱中立位
E.搬运时动作轻柔


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141、单项选择题  患者，女，30岁，头痛5年，近月来头痛加剧，伴呕吐，右侧肢体乏力。 该病人便秘时，下列哪项处理是错误的（）

A.高压灌肠
B.给少量缓泻剂
C.适量饮水
D.低压小量灌肠
E.多进粗纤维食物


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142、单项选择题  女性，45岁，转移性右下腹痛3天，诊断为急性阑尾炎，出现畏寒、高热、黄疸，该病人有可能发生了（）

A.门静脉炎
B.胆囊炎
C.胆管炎
D.脓毒血症
E.肝炎


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143、单项选择题  胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻引起的呕吐特点是（）

A.呕吐物以胃酸为主，不含胆汁
B.呕吐物以胃酸为主，含胆汁
C.呕吐物以宿食为主，不含胆汁
D.呕吐物以宿食为主，含胆汁
E.呕吐后腹部症状改善不明显，胃部仍不适


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144、单项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 术前给予拜阿斯匹林和波立维口服的作用是什么？（）

A.抗炎
B.降血压
C.抗凝，降低血液粘稠度
D.营养神经
E.止血


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145、单项选择题  甲亢术后最危急的并发症()

A.甲状腺危象 
B.喉返神经损伤 
C.喉上神经损伤 
D.术后呼吸困难和窒息 


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146、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 急诊术前准备错误的是（）

A.禁食、胃肠减压
B.抗炎、抗休克治疗
C.备皮、皮试
D.物理降温
E.清洁灌肠


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147、单项选择题  乳腺癌在病理上恶性程度最大的是（）

A.腺样囊性癌
B.乳头湿疹样癌
C.炎性乳腺癌
D.导管内癌
E.小叶原位癌


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148、单项选择题  患者，男性，45岁，酒宴后突感上腹部疼痛伴恶心呕吐，发病后4小时就诊。体查：血压110／70mmHg，巩膜无黄染。上腹部肌紧张，有压痛及反跳痛，血白细胞计数18．5×109／L，血清淀粉酶532U（温氏），胸片未见液平及膈下游离气体。 最可能的诱发原因是（）

A.胆道梗阻及胆汁逆流
B.暴饮暴食
C.剧烈疼痛
D.精神因素
E.急性感染


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149、多项选择题  病历摘要：患者男性，63岁。因突发短暂性右上肢乏力，至持物掉地，当时神志清醒，无头晕，无头痛。即到医院就诊，检查：神志清醒，双瞳孔等圆等大（2.5mm～2.5mm），四肢肌力、肌张力正常，伸舌偏左，BP170/90mmHg、P84次/分、R20次/分。既往有高血压病2年，未作治疗。 假如你是当班护士，你要为病人做什么术前准备？（）

A.颈部皮肤准备
B.腹股沟皮肤准备
C.碘试
D.生命体征测定
E.头部皮肤准备
F.留置尿管


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150、多项选择题  不宜保留灌肠的患者是（）

A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后


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151、单项选择题  结肠癌最早出现的症状是（）

A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.腹部包块
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状


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152、单项选择题  肺动脉楔压反映(PAWP)()

A.每分钟心脏的射血量 
B.左心室功能 
C.心动周期的平均血压 
D.右心房内的压力


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153、多项选择题  硬膜外麻醉一般适用于（）

A.颅脑手术
B.上腹手术
C.下腹手术
D.盆腔手术
E.下肢手术


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154、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 若X线检查发现结石大小约0.4cm，则该病人较适宜的治疗方法是（）

A.保守治疗
B.体外冲击波碎石
C.输尿管肾镜取石
D.输尿管切开取石
E.经皮肾镜取石


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155、多项选择题  病历摘要：患者男性，48岁，中学教师。主诉双下肢感觉沉重，酸胀、乏力。检查见双下肢稍肿胀，静脉呈蚯蚓状曲张，皮肤温度正常，无色素沉着、湿疹、溃疡等表现。 该病人可能会出现哪些损伤？（）

A.肝破裂
B.脾破裂
C.胰腺损伤
D.肾挫伤
E.小肠破裂
F.骨盆骨折
G.脑挫裂伤
H.颈椎骨折


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156、多项选择题  

病室内设避污纸的目的是（）

A.取避污纸时，不可掀页撕取，应从页面抓取
B.避污纸用后立即弃于污物桶内，集中焚烧处理
C.用避污纸开关门窗，可省略消毒双手
D.患者服药后，可用避污纸取回药杯
E.注射时用避污纸，可保护护士的手不被污染


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157、单项选择题  尿道创伤最常见的并发症是（）

A.尿瘘
B.尿失禁
C.尿道狭窄
D.阳痿或阴茎萎缩
E.慢性尿道周围脓肿


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158、多项选择题  生长激素大量分泌发生在（）

A.REM期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第三期
E.NREM第四期


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159、单项选择题  男性，58岁，进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹有隐痛，无腹泻。查体：贫血貌，右中腹可触及肿块，肠鸣音活跃。 采集病史时，要重点询问（）

A.有无恶心、呕吐
B.排便情况
C.既往史
D.家族史
E.腹痛情况


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160、单项选择题  临床称之外科手术热的体温一般()

A.不超过38℃ 
B.不超过38.5℃ 
C.不超过39℃ 
D.不超过37.5℃


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161、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 术后第1天，以下哪些情况属于正常？（）

A.病人血压平稳，体温38℃。
B.切口无渗血
C.负压引流约80ml
D.尿比重与尿量成反比
E.尿比重与尿量成正比
F.新鲜尿液的PH值在6～7之间
G.新鲜尿液的PH值在7～8之间
H.每小时尿量<30ml
I.尿比重与尿中固体成分成正比


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162、多项选择题  病历摘要：患者男性，42岁。一周前自觉上腹部隐痛，自服胃舒平后症状无明显改善，６h前饱餐后突感上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发病２h后又出现右下腹疼痛。病人既往有“胃痛”病史。体格检查：Ｔ血常规：38.3℃，P：100次／分，R：20次／分，BP：110/80mmHg，腹式呼吸消失，全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，尤以上腹剑突下明显，无移动性浊音，肠鸣音消失。 手术后应施行哪些主要护理措施？（）提示：病人在气管插管全麻下行“胃大部分切除术”，手术顺利，出血不多，生命体征平稳，停留胃管、腹腔引流管，术毕安返病房。

A.严密监测生命体变化1次／30min，连续３h
B.给予头低足高位，以纠正休克
C.保持胃管、腹腔引流管通畅
D.给予止痛药镇痛
E.指导定时进行深呼吸、咳嗽、翻身等功能运动
F.予口腔护理2次／日
G.给予化痰药物雾化吸入2次／日
H.静脉输液、应用抗生素
I.肠蠕动恢复、拔除胃管后，可开始进食少量流质
J.及时纠正水、电解质紊乱，保持酸碱平衡


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163、单项选择题  患者男性，20岁。玩耍中，不慎被石块打伤头部，经查颅骨凹陷骨折，头皮裂伤6cm，X线摄片见直径约2cm骨片凹陷1.5cm。当前除伤口疼痛外未见其他异常，无呕吐、无癫痫，下列门诊处理不必要的是（）

A.清创术
B.缝合术
C.抗生素
D.TAT
E.禁食


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164、多项选择题  有关门诊部的特点下列叙述正确的是（）

A.是医疗工作的第一线
B.是患者接受进一步治疗的主要场所
C.来往人员多，病种杂，交叉感染的可能性大
D.季节随机性强，工作人员流动性大，看病时间短
E.门诊环境应做到美化、绿化、安静、整洁、布局合理


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165、单项选择题  为防治门静脉高压症患者发生食管胃底静脉曲张破裂出血，分流手术前准备的正确措施为（）

A.食物应加热后给予，不食冷食
B.口服片剂宜整粒服用，不宜磨碎
C.术前常规留置胃管
D.避免劳累及恶心、呕吐、便秘等使腹内压增高的因素
E.术前晚肥皂水灌肠


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166、单项选择题  新鲜脱位是指脱位时间（）

A.未满24小时
B.未满3天
C.未满1周
D.未满2周
E.未满3周


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167、单项选择题  患者男性，40岁，因下腹部外伤、腹痛2小时入院。查体全腹肌紧张，压痛、反跳痛。有肉眼血尿，膀胱区未及肿块。 诊断首先考虑（）

A.脾破裂
B.胃穿孔
C.肠破裂
D.膀胱破裂
E.输尿管损伤


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168、单项选择题  姜某，男性，28岁，发现高血压、水肿十余年，无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天，诊断为尿毒症。 其尿毒症的病因最可能是（）

A.高血压肾动脉硬化
B.慢性肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.肾小球肾病
E.肾动脉狭窄


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169、单项选择题  全肺切除术后护理注意事项中正确的是（）

A.嘱患者患侧卧位
B.24小时输液量不超过3000ml，输液滴速20～30滴／分为宜
C.一般不限制吗啡用量
D.胸腔引流管一般呈钳闭状态
E.可酌情放出适量的气体和液体，每次放液量不超过200ml


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170、多项选择题  关于护士、患者与医生之间关系的叙述正确的是（）

A.医生以治疗为导向，关注重点是正确诊断和治疗
B.护士以护理为导向，重点是减轻患者的不适和协助其适应疾病带来的影响，促进其康复
C.护士和医生都关心患者对疾病诊断和治疗的反应
D.护士和医生在对患者的照顾中目标具有一致性
E.护理人员是医生最重要的合作伙伴


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171、单项选择题  陈女士是中年女性，平时争强好胜，比较急躁，但工作效率高，能力强，只是容易发火，有时有过分的敌意，容易与人发生矛盾。 这种行为特征往往被称为是（）

A.E型性格
B.D型性格
C.A型性格
D.B型性格
E.C型性格


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172、单项选择题  进行性加重的梗阻性黄疸的临床特征是指()

A.胆囊息肉样病变 
B.胆囊癌 
C.胆管结石 
D.胆管癌


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173、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 做康复指导中，错误的有（）

A.出院后注意适当休息
B.逐渐增加活动量
C.保持大便通畅
D.伤口完全愈合后可参加重体力劳动
E.积极预防和治疗相关疾病


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174、多项选择题  神经阻滞前的准备包括（）

A.常规禁食6小时
B.心理准备
C.洗净局部
D.预注抗生素
E.阻滞前明确诊断


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175、单项选择题  男性病人，37岁。腰痛伴左下肢放射痛2周，左足背内侧感觉障碍伴伸拇肌力减弱，MRI显示"腰椎间盘突出" 该病人最有效的治疗是（）

A.可的松局部封闭
B.牵引休息
C.手术探查
D.化学溶核
E.局部热敷


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176、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 如行手术，最恰当的手术方式是（）

A.胆囊切除术
B.胆总管探查，T形管引流术
C.胆囊造口术
D.胆总管T形管引流+Oddi括约肌成形术
E.胆囊切除，胰包膜松动术


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177、单项选择题  一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛 患者有时夜间睡着后有尿液从尿道口流出，此应为（）

A.真性尿失禁
B.充盈性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.急迫性尿失禁
E.漏尿


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178、单项选择题  男性，25岁，饭后出现急性上腹痛2小时，恶心、无呕吐，来急诊就诊。查体发现右下腹麦氏点固定压痛，结肠充气试验阳性。 针对该患者最有效的治疗方法是（）

A.应用抗生素
B.补液
C.阑尾切除术
D.应用解痉药止痛
E.注射吗啡


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179、单项选择题  有关血胸的治疗，不恰当的是（）

A.肺挫裂伤不严重也应做病肺切除
B.进行性血胸应剖胸探查
C.少量血胸不需要穿刺抽吸
D.积血量较多时应早期胸穿或闭式引流
E.凝固性血胸应在出血停止数日内剖胸清除血块


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180、单项选择题  病历摘要：患者男性，28岁。右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难，紫绀，烦躁不安等表现。体格检查：血压10/8Kpa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。 最可能的诊断是什么？（）

A.闭合性气胸
B.张力性气胸
C.开放性气胸
D.肋骨骨折
E.血胸
F.阻塞性肺气肿
G.急性心肌梗塞
H.肺爆震伤


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181、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 此时应帮助患儿进行的功能锻炼方法有（）提示：患儿经手法复位、石膏托固定5周后已拆除石膏托。

A.肘关节屈曲练习
B.肘关节伸直练习
C.前臂旋前和旋后
D.展型骨折着重屈曲活动度
E.屈曲型骨折增加伸展活动度
F.以被动反复有力屈伸肘关节锻炼为主


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182、单项选择题  患者，男性，34岁，东北人。吸烟16年，3年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入眠。 患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）

A.静息痛
B.肢体感觉迟钝
C.下肢发凉
D.肢端麻木
E.肌肉痉挛


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183、多项选择题  

病历摘要：患者男性，58岁。主诉胸骨后针刺样疼痛，进食后疼痛加重，并出现进食困难，近2个月体重下降7公斤。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上未扪及肿大的淋巴结，怀疑食管癌。

本疾病的早期临床症状有哪些？（）提示：综和上述病史

A.进食困难
B.进食后呕吐
C.进食时胸骨后闷胀不适或灼热痛
D.体重减轻
E.梗噎感
F.呼吸困难
G.食管内有异物感
H.声音嘶哑


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184、单项选择题  正常成人每日无形失水约为（）

A.200ml
B.300ml
C.450ml
D.650ml
E.850ml


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185、单项选择题  患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。 最有可能的诊断（）

A.慢性胆囊炎急性发作
B.AOSC
C.感染性休克
D.门静脉炎
E.胆囊穿孔、腹膜炎，感染性休克


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186、单项选择题  要求胃肠道手术病人术前禁食的主要目的是（）

A.避免影响手术视野
B.预防术后腹胀
C.预防麻醉中呕吐造成窒息
D.促进术后肠蠕动恢复
E.防止发生吻合口瘘


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187、单项选择题  男性，50岁，近2个月以来大便习惯改变，便秘、腹泻交替，偶有黑便，食欲减退，体重减轻约2kg，腹部检查未及肿块。该病人的诊断可能为（）

A.直肠癌
B.右半结肠癌
C.左半结肠癌
D.乙状结肠癌
E.横结肠癌


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188、单项选择题  影响骨折愈合最主要的因素是（）

A.高龄 
B.伤口感染 
C.粉碎性骨折 
D.血液供应不良 
E.复位时过度牵引


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189、多项选择题  

病历摘要：患者男性，45岁。6+月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。

门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支？（）

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠上端、肛管交通支
C.直肠下端、肛管交通支
D.前腹壁交通支
E.腹膜后交通支
F.肠系膜血管交通支


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190、多项选择题  病历摘要：患者男性，50岁，以突发性肉眼血尿前来就诊。体查：左腹可触及肿块，有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长、狭窄、受压、变形。 手术后的主要护理有哪些？（）

A.监测生命体症
B.输血、输液
C.早期下床活动
D.术后卧床5～7日
E.避免早期下床活动
F.监测24小时尿量
G.记录肾功能情况
H.记录健侧肾功能情况
I.定时测体温
J.高蛋白饮食


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191、单项选择题  患者，女性，30岁，近2天出现上腹部疼痛，恶心、呕吐。查：T37．8℃，右下腹麦氏点处压痛。查血象：白细胞12．5×109／L，诊断为急性阑尾炎。问： 诊断依据最重要的是（）

A.右下腹麦氏点处压痛
B.恶心、呕吐
C.生命体征
D.上腹部疼痛
E.白细胞高


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192、多项选择题  正常瞳孔的表现有（）

A.呈圆形
B.边缘整齐
C.对光反应灵敏
D.两侧等大
E.在自然光线下，瞳孔直径为1.5～2mm


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193、单项选择题  急腹症病人未明确诊断前应禁用（）

A.阿托品
B.安眠药
C.去痛片
D.哌替啶
E.镇静药


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194、单项选择题  

患者，男性，76岁，突发剑突下疼痛10小时，伴寒战、高热、恶心、呕吐。查体：巩膜黄染，体温39．8℃，心率129次／分，血压90／60mmHg。全腹压痛、肌紧张，轻度反跳痛，以剑突下为重。白细胞28×109／L，N0．95，尿胆红素（+）。

术后T形管护理不妥的是（）

A.妥善固定，保持T形管引流通畅，如引流不畅，可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗
B.T形管留置时间为2周左右
C.拔管前应行T形管造影
D.拔管后应观察体温、大便情况
E.观察记录引流量，每天更换引流袋


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195、单项选择题  患者，女性，50岁，胆囊切除术后8天。出现左下肢肿胀，疼痛，伴微热4天。 如该患者诊断为左髂静脉血栓形成，采取何种治疗手段最佳（）

A.手术取栓
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.抗凝+溶栓
E.补液抗炎+理疗


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196、多项选择题  肌内注射部位应选择在（）

A.肌肉较厚处
B.远离大神经、大血管处
C.皮肤无炎症、硬结处
D.皮肤无湿疹处
E.皮下脂肪丰厚处


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197、多项选择题  病历摘要：患者女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路；约3分钟，患者又人事不醒。体查：T36.8℃，P60次/分，R15次/分，BP22/11Kpa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm，对刺痛能睁眼，呻呤，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 针对该病人，气管切开术的目的是（）提示：术后第3天，病人神志转差，各种反射下降。按医嘱行“气管切开术”。

A.解除喉梗阻
B.吸除下呼吸道分泌物
C.对呼吸停止者施行正压人工呼吸
D.避免误吸
E.降低呼吸阻力
F.减少体力消耗
G.减少氧消耗


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198、多项选择题  乳癌术后伤口护理包括（）

A.妥善固定皮瓣
B.患肩制动
C.保持引流畅通
D.皮瓣下如有积液，无菌下穿刺吸液
E.皮瓣边缘如有坏死，无菌下剪除


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199、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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200、多项选择题  

皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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201、多项选择题  为患者进行晨间护理的内容有（）

A.整理床铺
B.面、手部清洁
C.测生命体征
D.检查局部皮肤受压情况
E.口腔护理


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202、多项选择题  护理管理者应具备的基本素质包括（）

A.身体素质 
B.思想素质 
C.知识素质 
D.能力素质 
E.心理素质


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203、单项选择题  男性，25岁，在工作中右手中指和示指被机器压断。 此时的急救措施中正确的是（）

A.将机器倒转，拉出断肢
B.止血带扎紧断肢近端不能放松
C.现场即应用干净清水冲洗断肢
D.保存时离断肢体直接放入冰块中
E.无菌敷料包裹断肢后放入清洁塑料袋内，再放入带冰块的容器中


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204、多项选择题  门静脉高压症主要的临床表现（）

A.脾大，脾功能亢进
B.门-腔静脉交通支曲张，甚至破裂
C.腹水
D.黄疸
E.腹痛


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205、多项选择题  弥散性血管内凝血不可缺少的化验有（）

A.血小板计数 
B.纤维蛋白原定量 
C.凝血酶原时间 
D.红细胞比容测定 
E.鱼精蛋白副凝试验


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206、多项选择题  病历摘要：患儿6岁，两周前在草地玩耍时左小腿内侧被尖锐物刺伤，当时自觉局部疼痛，经当地卫生院处理后疼痛缓解。近三天出现全身乏力，烦躁不安，进行性咀嚼进食困难。 破伤风杆菌的主要致病因素是（）

A.内毒素
B.外毒素
C.痉挛毒素
D.神经毒素
E.溶血毒素
F.溶解毒素


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207、单项选择题  男性，32岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。 病人来就诊时，应首先做的检查是（）

A.尿常规
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.腹部B超


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208、多项选择题  下列哪些是临床死亡期特征（）

A.心脏停搏
B.呼吸停止
C.瞳孔缩小
D.出现尸冷
E.各种反射消失


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209、多项选择题  常用抢救技术包括（）

A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法


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210、多项选择题  绞窄性肠梗阻的临床表现主要为（）

A.出现腹膜刺激征
B.持续疼痛不缓解
C.呕吐物为血性液体
D.X线检查见孤立、膨胀的肠襻，随时间改变位置
E.生命体征平稳


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211、单项选择题  女性，30岁，经前双乳胀痛，经期即消，检查双乳大小不等的结节状肿物间有索条，质韧，边界不清，可推动，无压痛 初步考虑是（）

A.乳腺癌
B.乳腺管内乳头状瘤
C.乳腺囊性增生病
D.乳腺纤维瘤
E.乳腺炎


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212、多项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

术后24小时内，肾切除伤口内引流血性液体每小时达100～200ml，提示什么？（）

A.术后正常引流量
B.术后异常引流量
C.内出血
D.引流通畅
E.引流不通畅


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213、单项选择题  患者男性，45岁。昨晚暴饮暴食后，出现脐周阵发性腹痛，并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，自诉去年曾做过阑尾切除手术。诊断为单纯性粘连性肠梗阻。 与上述诊断相符的体征是（）

A.腹式呼吸消失
B.不对称性腹胀
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.全腹压痛和肌紧张


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214、单项选择题  男性病人，72岁。无痛间歇性血尿2年，反复左肋隙部剧痛3个月。膀胱镜检查膀胱侧壁三角区散在菜花状肿瘤带蒂。左输尿管口喷血。 明确膀胱癌最好的检查方法是（）

A.尿脱落细胞检查
B.膀胱造影
C.膀胱双合诊
D.膀胱镜检查加活检
E.膀胱区触诊


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215、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 按瘘发生的原因，肠瘘可分为（）

A.先天性肠瘘
B.后天性肠瘘
C.生理性肠瘘
D.病理性肠瘘
E.创伤性肠瘘
F.治疗性肠瘘
G.外伤性肠瘘


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216、单项选择题  季先生，因十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥，弹性消失，入院后经充分术前准备，在硬脊膜外麻醉下行胃大部切除术。 术前护理中哪一项是特殊准备（）

A.心理护理
B.皮肤准备
C.每晚洗胃
D.备血、皮试
E.术前用药


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217、单项选择题  女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。 最佳的治疗原则是（）

A.手术为主
B.放疗为主
C.内分泌治疗为主
D.手术为主，辅助放疗和化疗
E.生物治疗为主


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218、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 该病人的医疗诊断可能为（）

A.直肠癌
B.乙状结肠癌
C.麻痹性肠梗阻
D.乙状结肠扭转
E.小肠扭转


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219、单项选择题  健康的肉芽组织特点()

A.肉芽水肿 
B.多呈淡粉红色 
C.质地松软 
D.色泽新鲜呈粉红


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220、单项选择题  男性，72岁，3个月前进食时偶发有哽噎感，胸骨后有刺痛，食后症状消失。近日来自觉吞咽困难，进食米粥也难下咽，明显消瘦，无力，诊断为食管癌。 食管癌食管明显梗阻的患者术前减轻食管黏膜水肿的措施是（）

A.术前禁食
B.营养支持
C.纠正水、电解质、酸碱失衡
D.加强口腔卫生
E.术前3天温盐水洗胃


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221、多项选择题  病历摘要：患者女性，37岁，因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天，体温波动在38～38.5℃之间，切口愈合不良，切口有较多量的液体渗出，渗液有粪臭味，疑为肠瘘。 可选用什么方法处理瘘口？（）提示：经加强瘘口护理及对症治疗后，病人伤口的渗出液逐日减少。

A.使用油纱布填塞
B.医用胶注入瘘管内填塞
C.继续敞开引流
D.盲端橡胶管堵塞
E.塑料管填塞
F.手术缝合


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222、单项选择题  皮牵引的特点是（）

A.操作复杂
B.对肢体损伤小
C.可承受牵引重量较大
D.患者承受较大痛苦
E.牵引时间可以较长


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223、单项选择题  腰椎间盘突出最常压迫的神经根是（）

A.L2和L3神经根
B.L3和L4神经根
C.L4和L5神经根
D.L5和S1神经根
E.S1和S2神经根


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224、多项选择题  急性胰腺炎的健康指导是（）

A.避免暴饮暴食及酗酒
B.积极治疗胆管疾病
C.避免应用会引起胰腺炎的药物
D.出院后4-6周避免举重物及过度劳累
E.门诊定期检查


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225、单项选择题  闭式胸膜腔引流的护理，错误的是（）

A.注意无菌操作
B.确保管道密封
C.妥善固定
D.注意水柱波动
E.搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口


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226、单项选择题  患者男性，69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。4年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影。 本例患者考虑有（）

A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩


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227、单项选择题  对于胃、十二指肠溃疡并发出血的病人，应采取的措施是（）

A.半卧位 
B.进少渣饮食 
C.输血 
D.术前按急性腹膜炎处理 
E.术前每晚用温盐水洗胃


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228、单项选择题  在健康教育中，针对教育对象存在的健康问题，说服其改变不正确的健康态度、信念及行为习惯，这属于（）

A.咨询 
B.劝服 
C.交谈 
D.指导 
E.教育


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229、多项选择题  病历摘要：患者男性，16岁。咳漱、胸痛，体温高达39.2℃入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，听诊有湿啰音，叩诊浊音。胸片示：右胸腔有大量积液，胸腔穿刺抽出脓液。痰培养有金黄色葡萄球菌生长，抗炎治疗后症状好转。 该病人可能会出现以下哪些临床症状？（）提示：根据以上所列的感染途径，结合本病例病史

A.高热
B.咳漱、胸痛
C.气急、呼吸困难
D.肋间隙饱满
E.肋间隙变窄
F.叩诊呈鼓音


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230、单项选择题  患儿，男，8岁。翻跟斗扭伤颈部。疼痛明显，活动受限。体检：颈部歪斜，局部肌肉紧张、四肢运动、感觉正常。 为明确诊断，首选的检查方法是（）

A.颈椎正侧开口位X线片
B.颈椎DSA检查
C.颈椎CT检查
D.颈椎MRI检查
E.颈椎伸屈侧位X线片检查


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231、单项选择题  胆总管探察或切开取石术后24小时T管引流量约为()

A.200～500ml 
B.300～500ml 
C.300～400ml 
D.350～500ml


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232、单项选择题  患者，男，42岁，因高处坠落致内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了静脉通道并进行输血治疗。因时间紧迫，从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，护士便将血袋放在热水中提温，5分钟后为患者输入。当输入15分钟左右，患者感到头部胀痛，出现恶心呕吐，腰背部剧痛。 当大量血红蛋白进入血浆后，患者将出现的特征性表现是（）

A.心前区压迫感
B.面部潮红
C.四肢麻木
D.黄疸和血红蛋白尿
E.血压下降


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233、多项选择题  下列哪些属于收集资料的内容（）

A.患者的社会关系、支持程度
B.患者的心理状态、性格特征
C.患者的年龄、文化程度
D.患者的日常生活、自理程度
E.患者家庭成员的婚育史


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234、单项选择题  排便时及排便后有两次疼痛的是（）

A.肛裂
B.肛瘘
C.直肠脱垂
D.血栓性外痔
E.骨盆直肠间隙脓肿


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235、单项选择题  胸腰椎骨折者保守治疗期间体位为（）

A.平卧位
B.膝部垫枕
C.腰背部垫枕
D.头颈部垫枕
E.头部和臀部垫枕


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236、单项选择题  男性，68岁，有高血压病史20年，突然出现剧烈头痛、呕吐、左侧上下肢瘫痪，随即意识丧失，右侧瞳孔散大，对光反应消失，睑下垂，血压25／16kPa，呼吸忽快忽慢。 如果CT扫描证实为右侧内囊高血压脑出血，下列哪项治疗措施是错误的（）

A.应用止血药
B.脑脊液分流术
C.适当降低血压
D.手术清除血肿
E.20％甘露醇静脉注射


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237、单项选择题  男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）

A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒


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238、多项选择题  对疼痛患者的观察须注意（）

A.疼痛的时间
B.疼痛的部位
C.疼痛的性质
D.疼痛的程度
E.疼痛的阈值


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239、单项选择题  护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是（）

A.体温
B.血压
C.脉搏
D.呼吸
E.意识


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240、单项选择题  患者男性，56岁。因不稳定型心绞痛入院，冠状动脉造影提示3支病变，行3处冠脉内支架治疗，术后未坚持药物治疗，术后1个月突发胸部疼痛2小时入院，急诊冠状动脉造影检查提示2处支架完全闭塞，行冠状动脉搭桥术。 术后血压监测下列说法正确的是（）

A.平均动脉压宜控制在70～90mmHg，并保持平稳
B.袖带式间接测压所测得的压力比动脉测压更为精确
C.平均动脉压宜控制在90～110mmHg，并保持平稳
D.动脉测压部位常经股动脉插管测压
E.收缩压<90mmHg或降至原先值的2/3属低血压


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241、单项选择题  

病历摘要：患者男性，25岁。2年来尿频，从每日的3～5次逐渐增多至10～20余次，伴有尿急、尿痛、终末血尿，经抗菌治疗无效来就诊。体检：T38.2℃，P98次/分，R22次/分，血压116/76mmHg，肾区有叩击痛。

初步考虑哪些疾病？（）

A.膀胱炎
B.肾炎
C.肾结核
D.膀胱结核
E.肾结石
F.膀胱结石


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242、单项选择题  患者，女性，55岁，因上腹部持续性疼痛4小时，伴恶心、呕吐及腰背部痛来院就诊。既往有胆总管结石史。体检：T36．5℃，BP120／80mmHg，巩膜轻度黄染，上腹偏左轻压痛，轻度紧张及反跳痛。 该病例发病的主要诱因是（）

A.暴饮暴食
B.酗酒
C.精神因素
D.细菌感染
E.胆道疾病


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243、单项选择题  女性，52岁，胃溃疡病史多年，于劳累后突发右上腹刀割样剧痛，并迅速向全腹扩散，伴大汗、面色苍白。查体：全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。 若医嘱采用保守治疗，此期间最重要的措施是（）

A.密切观察病情变化
B.补液
C.应用抗生素
D.维持有效的胃肠减压
E.维持水、电解质平衡


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244、多项选择题  主动-被动型护患关系模式适用于（）

A.全麻术后未清醒者
B.新生儿
C.低血糖休克
D.发热待查者
E.肝昏迷患者


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245、单项选择题  男性，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60/30mmHg，脉率120次/分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。 此患者的休克指数为（）

A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5


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246、单项选择题  一位65岁的男性患者，进行性排尿困难3年，夜尿3～5次，肛诊前列腺6cm×5cm，中央沟消失，无压痛 最可能的诊断是（）

A.神经源性膀胱
B.尿道狭窄
C.膀胱肿瘤
D.前列腺增生
E.膀胱结石


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247、单项选择题  男，45岁，腹泻、便秘交替，排便习惯改变伴低热，右下腹隐痛8周，近半月右下腹呈持续性疼痛，伴全身乏力。查：慢性病容，右下腹可及6cm×4cm肿块，质较硬，边界欠清，有触痛，伴有腹胀，肛门排气后腹胀减轻。 护理措施中正确的是（）

A.术前晚、术晨给予灌肠，排清肠道粪便
B.术后3天如肛门未排气，应拔除胃管，给予流质饮食
C.术后第4天肛门仍未排气，应及时给予灌肠，排除大便
D.术后患者伤口痛，嘱病人减少床上活动
E.术后腹腔引流管应用抗生素注入管内，防止腹腔感染


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248、单项选择题  患者男性，68岁。因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗，期间患者出现扑翼样震颤，最可能的原因是（）

A.二氧化碳潴留，脑水肿
B.氨中毒，颅内压升高
C.重度缺氧
D.肝性脑病
E.水、电解质平衡紊乱


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249、单项选择题  腰椎管狭窄症病人出院后应坚持戴围腰活动（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月


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250、多项选择题  血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括（）

A.保暖
B.缓解止痛
C.血管重建术后肢端血运观察
D.指导患者肢体运动
E.保持足部清洁、干燥


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251、多项选择题  哪些社会环境因素对健康存在影响（）

A.社会制度
B.经济状况
C.文化背景
D.劳动条件
E.群体气氛


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252、单项选择题  患者，男，28岁，因有机磷农药中毒，神志不清，躁动不安，急诊收住院。 使用绷带约束时，应重点观察（）

A.衬垫是否垫好
B.约束带是否太松
C.卧位是否舒适
D.神志是否清楚
E.局部皮肤颜色


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253、单项选择题  实体肿瘤最有效的治疗方法()

A.化学治疗 
B.手术治疗 
C.放射治疗 
D.中医中药治疗


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254、单项选择题  病历摘要：患者男性，33岁。被汽车撞伤半小时入院，体检：血压70∕35mmHg，神志清，呼吸急促，面色苍白，左髂腰部明显肿胀，会阴部大片淤斑，左下腹压痛，双下肢肢体长度不对称，骨盆挤压、分离试验阳性。 下面哪项最支持以上诊断？（）提示：初步考虑病人为骨盆骨折。

A.血压低，呼吸急促，面色苍白
B.左髂腰部局部肿胀
C.会阴部大片淤斑
D.左下腹压痛
E.双下肢肢体长度不对称
F.骨盆挤压、分离试验阳性


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255、单项选择题  对全髋关节结核患者的处理不正确的是（）

A.全身抗结核治疗
B.术后皮牵引3周
C.早期行病灶清除术
D.术后髋人字石膏固定1个月
E.条件允许，可行全髋关节置换术


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256、多项选择题  ]病历摘要：患者女性，24岁。反复右上腹痛3+年，疼痛呈持续性钝痛，放射至肩背部，伴发热、寒战，每次进食油炸食物后发作，均经对症治疗后症状缓解；近日腹痛再发。 胆管结石的临床表现有哪些？（）

A.剑突下或右上腹持续性疼痛
B.疼痛可向左肩背部放射
C.疼痛可阵发性加剧
D.持续发热，但体温不超过38℃
E.皮肤巩膜黄染
F.消化道症状


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257、单项选择题  急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）

A.输液输血
B.静滴大量抗生素
C.纠正酸中毒
D.营养支持
E.胆道减压手术


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258、多项选择题  连硬外麻可发生的并发症有

A．头痛 
B．血压下降 
C．全脊麻 
D．尿潴留 
E．麻药毒性反应 


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259、多项选择题  护理人员应具有法律意识主要包括（）

A.法律职责
B.法律观念
C.法律知识
D.法律心理
E.法律思想


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260、单项选择题  患者，男，68岁，患老年性慢性支气管炎急性发作收治入院，主诉怕冷，欲为该患者灌一热水袋取暖。 水温不能过高的原因是（）

A.皮肤对热反应敏感
B.血管对热反应敏感
C.皮肤抵抗力差
D.加重病情
E.局部感觉较迟钝


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261、多项选择题  病历摘要：患者男性，35岁。上腹痛2年余，周期发作，进食后腹痛可暂时缓解。最近1个月持续性疼痛，体检左上腹局限性压痛，钡餐提示胃部龛影，直径lcm，经内科保守治疗8周后疼痛略有减轻。 手术后主要护理措施有哪些？（）提示：病人在硬外麻下行胃大部分切除术，手术过程顺利，术后诊断：十二指肠球部溃疡穿孔。

A.严密观察病人生命体征
B.保持胃肠减压管通畅
C.观察切口情况
D.抗生素治疗
E.禁食期间静脉补充液体
F.引流管护理
G.口腔护理
H.鼓励病人早期下床活动


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262、单项选择题  男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡病，近半月来胃病发作，饮食后突然全腹疼痛剧烈，呈刀割样，血压100／70mmHg（13．3／9．3kPa）脉搏100次／min，全腹压痛，反跳痛，肌紧张 下列哪项检查有助于诊断（）

A.腹腔穿刺
B.化验血白细胞
C.化验血红细胞
D.黄疸指数
E.化验血胆红素


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263、单项选择题  患者，男性，60岁，普查发现肝左叶占位7cm。体检检查无阳性发现，肝肾功能正常 诊断明确后的治疗原则是（）

A.介入治疗
B.放疗
C.争取手术治疗
D.肝动脉插管、化疗
E.化疗


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264、单项选择题  

女，失血性休克经扩容后，测中心静脉压12cmH2O，血压正常，尿量12ml/小时，尿比重低于1.010。

考虑患者的情况为（）

A.心功能不全
B.外周血管过度收缩
C.碱中毒
D.肾功能不全
E.以上都不是


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265、单项选择题  病历摘要：患者女性，15岁。右膝关节疼痛伴肿胀2个月，夜间疼痛明显，服用止痛药物不缓解，活动受限。体查：右膝上方肿胀，皮温高，浅静脉怒张，肿块硬而固定，压痛明显，边界不清。X线片显示：右股骨内踝呈溶骨性破坏，有Codman三角和“日光射线”影。 最常见的治疗方法是（）提示：患儿被确诊为右股骨骨肉瘤

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.放射治疗+手术治疗
E.化学治疗+手术治疗
F.中药治疗


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266、多项选择题  检查阿米巴原虫，在收集粪便标本前数日不应给患者服用（）

A.钡剂
B.油剂
C.含金属泻剂
D.钙剂
E.铁剂


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267、多项选择题  脑水肿患者使用冰槽时，体温降至30℃可导致（）

A.意识不清
B.呼吸增快
C.心房纤颤
D.组织水肿
E.心室纤颤


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268、多项选择题  

病历摘要：患者女性，15岁。主诉：双眼视物不清一年，伴头痛三月。体查：生命体征正常，身高125cm，体重25kg，神志清楚，视力（VOD0.5，VOS0.4），双颞侧偏盲，实验室检查：血清GH、LH、FSH、ACTH均降低。冠状位MR影像显示鞍上区实性肿瘤，注药后伴有增强，向第三脑室内生长，伴有第三脑室前部闭塞。

该病人术前护理要点有哪方面？（）提示：拟行右侧翼点入路开路颅咽管肿瘤全切除术。

A.准确记录病人的出入量
B.注意观察病人皮肤弹性、色泽、出汗等情况，同时注意意识情况，有无口干、口渴、低热等脱水症状
C.定期检查血电解质，包括血钾、钠、氯等，有时需要每天抽血化验，同时要监测心、肝、肾功能和血糖变化
D.术前晚、术晨清洁灌肠
E.术前给予肾上腺皮质激素等药物，纠正内分泌紊乱
F.观测病人的生命体征、瞳孔及意识等情况
G.视力视野障碍的病人应有专人陪护，以免发生意外伤害
H.术前向病人讲解术前准备的目的、方法，做好心理护理


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269、单项选择题  患者，女性，40岁，突发剑突下绞痛，伴寒战、高热、黄疸1天。 该患者治疗首选（）

A.积极抗炎、解痉补液治疗
B.降温、镇痛治疗
C.抗炎补液同时行解痉、镇痛、降温治疗
D.急诊行胆囊切除，胆管切开引流术
E.抗炎解痉降温同时，做好急诊手术准备后行急诊手术


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270、多项选择题  有关护患关系性质的叙述正确的是（）

A.治疗性合作关系
B.治疗性人际关系
C.帮助与被帮助的关系
D.专业人际关系
E.多元化的互动关系


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271、多项选择题  病历摘要：患者男性，32岁，司机。腰背痛活动障碍2月，3天前又扭伤腰部，腰痛加剧，且向右下肢背侧放射痛，咳嗽、用力排便、弯腰时加剧，腰部活动受限，特别是前屈受限。体查：腰部脊柱变直并向左侧凸，腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛，右小腿及右足背外侧痛，跟腱反射减弱，右侧直腿抬高试验阳性35，加强试验阳性，右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸，椎管/椎体矢状径比＞75％。 支持该患者采用非手术治疗的依据是（）

A.病程长、反复发作
B.休息后症状可自行缓解
C.X线检查无椎管狭窄
D.出现明显马尾综合征
E.年轻、初次发作
F.患者不同意手术


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272、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）

A.腹胀明显
B.呕吐频繁
C.叩诊呈鼓音
D.少量排便排气
E.腹部包块


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273、多项选择题  死亡后24小时后出现的尸体现象有（）

A.尸冷
B.尸斑
C.尸僵
D.尸体腐败
E.尸僵缓解


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274、多项选择题  病历摘要：患者女性，25岁。上腹部疼痛6小时，伴恶心，无呕吐，1小时前疼痛转移到右下腹，体温37.9℃，妊娠5个月。 妊娠期急性阑尾炎有什么临床特点？（）

A.压痛点上移
B.压痛点下移
C.腹膜刺激征明显
D.腹膜刺激征不明显
E.容易引起流产或早产
F.炎症容易在上腹部扩散
G.炎症容易在下腹部扩散


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275、多项选择题  病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。 急性腹膜炎的临床体征包括（）提示：立位腹部平片示：膈下有新月形阴影，诊断：胃肠道穿孔，弥漫性腹膜炎。

A.剧烈腹痛
B.腹部压痛、反跳痛
C.腹肌紧张
D.腹式呼吸减弱
E.腹壁静脉露张
F.肠鸣音亢进
G.移动性浊音阳性


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276、单项选择题  肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是（）

A.绝对制动
B.卧床休息，不鼓励早期活动
C.早期活动以利于胃肠功能恢复
D.禁止咳嗽
E.平卧，以利于减轻腹痛


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277、单项选择题  女，34岁。2天前自行驾车发生车祸左下肢被汽车挤压，现左下肢及左臀明显肿胀、疼痛，活动受限，X线检查示见股骨骨折，血压80/65mmHg，脉搏100次／分，呼吸25次／分，尿量每小时20ml。 若上述诊断正确，接下来最可能出现（）

A.呼吸窘迫综合征
B.股骨头坏死
C.下肢坏死
D.肝功能不全
E.肾衰竭


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278、多项选择题  病历摘要：患者男性，20岁。因腹痛、腹胀，呕吐，停止肛门排气3天到医院就诊。查体：T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP96/60mmHg，营养状况差，皮肤粘膜干燥，眼窝凹陷，中等程度腹胀，无固定压痛点，肠鸣音亢进，可闻气过水声，移动性浊音阴性，血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10/L，X线检查见小肠有阶梯状液平面，询问病史1月前曾因肠梗阻在外院行肠粘连松解术。 粘连性肠梗阻非手术治疗，肠梗阻解除的标志是（）

A.腹痛减轻
B.呕吐减少
C.脉率增快
D.腹胀消失
E.心跳加快
F.肛门有排气和排便
G.肠鸣音亢进


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279、多项选择题  病历摘要：患者男性，8岁。2周前无明显诱因出现严重头痛、头晕，左侧眼球内斜，右侧肢体乏力，时有恶心，无呕吐，发病后在当地医院就诊，MRI检查示：桥脑腹侧占位性病变。 小儿脑室外引流的护理措施有（）提示：患儿接受了“右侧脑室外引流术”。

A.放低脑室引流管及引流瓶至少10～15cm，利于引流
B.抬高墨菲氏滴管近病人端5～10cm
C.密切观察引流的性质
D.拨管前应试夹管
E.预防感染
F.引流液每日不超过250ml为宜


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280、单项选择题  男，51岁。主诉肛周疼痛8天，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。 考虑患者最可能的状况是（）

A.肛旁皮下脓肿
B.坐骨间隙脓肿
C.血栓性外痔
D.直肠息肉
E.肛瘘


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281、单项选择题  提示盲肠后位阑尾炎的体征是（）

A.腹膜刺激征阳性
B.结肠充气试验阳性
C.腰大肌试验阳性
D.闭孔内肌试验阳性
E.阑尾穴压痛


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282、单项选择题  减张缝线拆线时间()

A.10天 
B.14天 
C.15天 
D.18天


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283、单项选择题  男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2天，未吐，少量粘液便1次，未排气，2年前曾有类似发作，查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型，有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。 在护理该病人时，最重要的观察内容是（）

A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便


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284、单项选择题  患者，男性，30岁，2年前发现右腹股沟肿块，约3cm×3cm大小，站立或咳嗽时出现，平卧后消失。2年来肿块逐渐增大到10cm×5cm大小。肿块突出时感下腹坠胀、隐痛。查肿块坠入阴囊，回纳后压迫内环，不再出现。问： 手术前后护理要点中不是的有（）

A.向病人解释手术的治疗必要性和方法
B.注意解除腹内压增高因素
C.术前灌肠及排尿
D.常规术前准备
E.术后半卧位


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285、单项选择题  病历摘要：患者女性，28岁。发现颈部肿大一年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热、多汗，偶有心悸不适，血压17.3／8.0kPa（130／60mmHg），心率104次／分。 甲状腺手术前应指导病人进行何种体位的训练？（）

A.平卧位
B.侧卧位
C.半卧位
D.头颈过伸位
E.去枕平卧位
F.头低脚高位
G.头高脚低位


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286、单项选择题  某男性患者肠梗阻手术后2天，出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐，血钾3．0mmol／L。 该病人的主要护理措施是（）

A.禁饮食，胃肠减压
B.通便灌肠，减轻腹胀
C.尽早下床活动，促进肠蠕动
D.遵医嘱静脉补充氯化钾
E.给半坐卧位并吸氧


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287、多项选择题  外科护理学发展经历了哪3个主要阶段（）

A.以护理技术为中心
B.以患者为中心
C.以护理理论为中心
D.以疾病为中心
E.以人的健康为中心


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288、多项选择题  病历摘要：患者女性，9岁。玩耍中不慎跌倒，左掌撑地，感左肘关节部疼痛并活动受限，局部并渐见肿胀，被家人送医院就诊。 其可能的并发症有（）提示：X线摄片证实为肱骨髁上骨折，其近端向前下移位，远端向上移位。

A.肌皮神经损伤
B.神经损伤
C.正中神经损伤
D.肘内翻或肘外翻
E.肱动脉损伤
F.静脉损伤


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289、多项选择题  大隐静脉剥脱术后可能发生的并发症有（）

A.静脉炎
B.深静脉血栓形成
C.肺栓塞
D.切口感染
E.伤口出血


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290、单项选择题  男，30岁，因车祸撞伤腹部，诉腹痛，伴恶心、呕吐、呕吐物量少。X线透视见膈下游离气体，拟诊为胃肠道穿孔。 该患者系空腹穿孔，拟保守治疗，则下列哪一项处理不正确（）

A.监测生命体征
B.监测腹部体征
C.监测尿量
D.可应用止痛剂解除患者疼痛
E.应用抗生素


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291、单项选择题  耻骨上膀胱造口术所留置的导尿管一般保留的时间为（）

A.2～3天
B.4～6天
C.7～10天
D.15～20天
E.25～30天


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292、单项选择题  患者，男性50岁，左下肢静脉曲张20余年，给患者左大腿根部扎压脉带，其下蹲10次后，自诉左小腿胀痛加重，检查曲张浅静脉仍较明显 此检查结果为（）

A.波氏试验（+）
B.波氏试验（-）
C.屈氏试验（+）
D.屈氏试验（-）
E.屈氏试验双（+）


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293、单项选择题  用于浸泡消毒器时下列哪项措施不妥（）

A.物品必须洗净擦干
B.物品与药液应充分接触
C.对金属有腐蚀性作用的药液不用做器械消毒
D.药液应按期更换
E.经浸泡过的器械能直接使用


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294、多项选择题  病历摘要：患者男性，19岁。因近日反复咯血，量约50ml，急诊入院。患者有吸烟史，半年前曾因反复咳嗽并伴有大量脓痰住院治疗。入院时，T36.7℃，P120次/分，BP10∕7Kpa，肺部听诊有局限性湿啰音，X线胸片示：蜂窝样改变。 为进一步确诊应做哪些检查？（）

A.胸部X线检查
B.CT
C.纤维支气管镜
D.血红蛋白测定
E.心电图
F.痰液检查


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295、多项选择题  咽拭子培养取标本的部位是（）

A.颊部
B.扁桃体
C.舌腭弓，咽腭弓
D.咽部
E.舌四周


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296、多项选择题  病历摘要：患者男性，72岁，农民。自诉半年前曾因“胆痛”在当地医院输液治疗。1天前进食“肥肉”后出现右上腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐胃内容物，发热、寒战交替出现，在外院治疗（具体治疗不详）后症状缓解不明显，来院急诊。检查：神志清楚，痛苦面容，被动体位，皮肤巩膜轻度黄染，T38.8℃，P116次/分，Bp126/60mmHg。 胆管结石的典型临床表现有（）

A.腹痛
B.寒战
C.高热
D.黄疸
E.血压下降
F.消化道症状
G.中枢神经系统受抑制


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297、多项选择题  病历摘要：患者男性，37岁。入院前2小时发生车祸，伤后胸背疼痛。体查：T9、10处明显肿胀，压痛，后突畸形，双下肢肌力0级，为软瘫，无感觉，损伤平面以下无反射 患者目前可能的脊髓损伤程度为（）

A.脊髓震荡
B.脊髓受压
C.脊髓挫损
D.脊髓出血
E.马尾神经损伤
F.脊髓断裂


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298、多项选择题  病历摘要：患者男性，28岁，因反复发作性浮肿、蛋白尿11年，加重伴少尿6个月来就诊。体查：体温36.8℃，脉搏90/min，呼吸18/min，血压150/90mmHg，颜面及双下肢浮肿，尿量减至400ml/d。血常规：Hb50g/L，RBC1.7×1012/L，WBC3.7×109/L，N86%，L14%。血肌酐919.4mmol/L，尿素氮28.6mmol/L，血钙2.25mmol/L，血磷0.294L（9.1mg）。尿常规：蛋白++，RBC10～25/HP，WBC10～15/HP。尿比重1.010。莫氏试验：白/夜=1030/1250=0.82。 初步诊断主要考虑哪些疾病？（）

A.慢性肾炎
B.皮质醇症
C.尿毒症
D.再生障碍性贫血
E.肾性贫血
F.原发性醛固酮增多症


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299、多项选择题  测量血压时能使血压偏高的因素是（）

A.袖带过窄
B.袖带过紧
C.袖带过松
D.充气过低
E.肢体位置过低


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300、单项选择题  长途行军导致第2、3跖骨骨折的原因为（）

A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.疲劳性骨折
E.病理性骨折


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