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病理学(医学高级)：诊断学基础试题预测（最新版）
2023-02-11 00:44:36 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  甲型血友病的基因缺陷是（）。

A.凝血因子Ⅷ基因片段缺失，点突变或插入
B.凝血因子Ⅸ基因片段缺失，点突变或插入
C.PAH的严重缺乏
D.CK的水平升高
E.凝血因子X基因片段缺失


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2、单项选择题  发绀伴杵状指最常见于（）。

A.大量胸腔积液
B.先天性心脏病
C.急性肺部感染
D.化学药品慢性中毒
E.高铁血红蛋白血症


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3、单项选择题  AMI患者CK-MB增高，其增高的时间为发病后（）。

A.3～8小时升高，10～36小时达到峰值
B.3~8小时升高，9～30小时达到峰值
C.1～4小时升高，4~8小时达到峰值
D.3～6小时升高，10~24小时达到峰值
E.0.5~2.0小时升高，5～12小时达到峰值


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4、单项选择题  男，70岁，既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力，于步行中出现，稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是（）。

A.慌张步态
B.共济失调步态
C.跨阈步态
D.蹒跚步态
E.间歇性跛行


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5、单项选择题  下列不是脊柱和椎管功能的是（）。

A.支持、体重
B.保护脊髓
C.维持姿势
D.完成神经反射
E.保护神经根


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6、单项选择题  匙状甲的特点不包括（）。

A.指甲中央隆起
B.指甲边缘翘起
C.指甲变薄
D.表面粗糙有条纹
E.呈反甲


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7、单项选择题  二尖瓣区器质性收缩期杂音见于（）。

A.贫血
B.甲状腺功能亢进
C.高血压性心脏病
D.二尖瓣脱垂综合征
E.扩张型心肌病


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8、多项选择题  在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联中正确的正负极连接方式是（）。

A.Ⅲ导联：左腿（+）、左臂（-）
B.工导联：右臂（+）、左臂（-）
C.Ⅱ导联：左腿（+）、右臂（-）
D.Ⅱ导联：左腿（+）、左臂（-）
E.Ⅰ导联：左臂（+）、右臂（-）


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9、单项选择题  溶血性黄疸时尿中胆红素（）。

A.增多
B.正常或稍增加
C.轻度增多
D.阴性
E.明显增多


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10、单项选择题  男性，24岁，军人，突发心悸1小时。查体：心率196次／分，血压正常，心音有力，律齐无杂音。心电图示直立P波，P-R间期>0.12秒，下列诊断正确的是（）。

A.快速房颤
B.室性心动过速
C.室颤
D.神经官能症
E.室上性心动过速


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11、多项选择题  急性白血病的特征有（）。

A.贫血、出血、感染
B.细胞分化差、自然病程短
C.急性淋巴细胞白血病多见于成年人
D.骨髓增生极度活跃，外周血有幼稚细胞
E.都表现为肝、脾肿大


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12、单项选择题  正常时，apoA-I与apoA-Ⅱ之比为（）。

A.1：1
B.2：1
C.3：1
D.4：1
E.5：1


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13、单项选择题  用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集（）。

A.初段尿
B.中段尿
C.末段尿
D.随意采集
E.可以不用无菌操作


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14、单项选择题  下列不属于机械性吞咽困难的是（）。

A.咽喉结核
B.甲亢性肌病
C.食管癌
D.纵隔占位病变
E.主动脉瘤


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15、单项选择题  年轻女性，因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊，头痛发作前常伴有视物变形，物体颜色改变，有时伴面部麻木感。发作时伴恶心、呕吐、畏光，且摇头时头痛加重，呕吐及睡眠后头痛可减轻，神经系统检查无异常。 不是诊断依据的是（）。

A.头痛反复发作
B.有一个或一个以上的先兆症状
C.体检无器质性疾病的证据
D.脑膜刺激征（+）
E.麦角胺治疗有效


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16、单项选择题  下列对于区别肝外胆管阻塞与肝内胆汁淤积性黄疸最好的检查是（）。

A.X线检查
B.B型超声波
C.CT
D.经皮肝穿刺胆管造影（PTC.
E.经十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）


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17、单项选择题  男，42岁，着凉后右侧腰部、臀部、股后部及小腿外侧疼痛就诊。检查坐骨神经沿途部位有压痛，踝反射存在，但无相应关节活动。 如考虑是坐骨神经疼痛，重要阳性体征是（）。

A.Kernig征
B.Lasegue征
C.Brudzinski征
D.Babinski征
E.Gordon征


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18、单项选择题  下列关于二度Ⅱ型房室传导阻滞的描述错误的是（）。

A.PR间期恒定
B.部分P波后无QRS波群
C.房室传导比例可为3：2，4：3
D.房室传导比例可为2：1
E.预后较好


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19、单项选择题  直接作用于体温调节中枢引起发热的是（）。

A.病原体产生的外源性致热原
B.病原体产生的内源性致热原
C.血液中的白细胞产生的外源性致热原
D.血液中的白细胞产生的内源性致热原
E.血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物


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20、单项选择题  惊厥伴脑功能障碍见于（）。

A.破伤风
B.士的宁中毒
C.癫痫
D.低钙血症
E.低镁血症


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21、单项选择题  CK减低见于（）。

A.急性心肌梗死
B.心肌炎
C.多发性肌炎
D.溶栓治疗
E.甲状腺功能亢进症


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22、单项选择题  男，30岁，左颈部淋巴结无痛性肿大1个月，体温36℃，左颈后可触及3cm×3cm无痛性肿大淋巴结，检查方法叙述错误的是（）。

A.可站在被检查者背后，手指紧贴检查部位
B.由浅入深滑动触诊
C.触诊时让被检查者头部稍高，或偏向检查侧的对侧
D.检查时注意淋巴结的部位、大小、硬度、压痛、活动度等
E.颈部检查完后，还要检查其他部位


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23、多项选择题  测定内生肌酐清除率应注意做到（）。

A.低蛋白禁肉食7d
B.同时测定血和尿肌酐
C.避免剧烈运动
D.大量饮水
E.准确留取24h尿


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24、单项选择题  女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为（）。

A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间


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25、单项选择题  引起颈椎活动受限的疾病不包括（）。

A.颈肌纤维组织炎
B.先天性斜颈
C.颈椎病
D.颈椎骨折
E.颈椎结核


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26、单项选择题  根据中国高血压防治指南，高血压的标准是（）。

A.血压≥130/85mmHg
B.血压≥140/90mmHg
C.血压≥150/90mmHg
D.血压≥160/90mmHg
E.血压≥160/95mmHg


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27、单项选择题  中老年人呕血伴反复发作的、无明显规律的上腹痛并有厌食及消瘦者，应考虑（）。

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.幽门梗阻
D.消化性溃疡
E.慢性胰腺炎


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28、单项选择题  男，54岁，近年来腰臀部痛，放射到左足跟，磁共振片提示有LS椎间盘突出，体检时可能发现的体征为（）。

A.左提睾反射减弱或消失
B.左膝反射减弱或消失
C.左跟腱反射减弱或消失
D.左踝阵挛
E.左肛门反射减弱或消失


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29、单项选择题  最易发生突变的抑癌基因是（）。

A.P53
B.Rb
C.NFl
D.HEMl
E.FHIT


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30、单项选择题  腹股沟淋巴结收集的部位是（）。

A.2型题
B.躯干下部
C.乳腺
D.胸壁
E.腹壁


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31、单项选择题  下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是（）。

A.急性心包积液
B.肺动脉瓣狭窄
C.法洛四联症
D.肺源性心脏病
E.主动脉瓣狭窄


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32、多项选择题  管型形成的条件有（）。

A.尿中存在清蛋白
B.存在可交替使用的肾单位
C.肾小管浓缩和酸化功能
D.肾小管浓缩和碱化的功能
E.肾小球浓缩和酸化功能


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33、多项选择题  高血钾症见于（）。

A.严重溶血
B.缺氧
C.大面积烧伤
D.长期使用潴钾利尿剂
E.肾上腺皮质功能减退


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34、单项选择题  男，25岁。因"感冒"服阿司匹林，每次0.5g，每日3次，两日后呕吐暗红色血液约50ml，粪便隐血（++++），为明确诊断应首选的检查是（）。

A.立即胃肠钡餐检查
B.粪隐血转阴后胃镜检查
C.3日后胃肠钡餐检查
D.72小时内胃镜检查
E.胃肠核素扫描检查


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35、单项选择题  患者APTT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）。

A.FⅧ、FⅨ、FⅪ
B.FⅩⅢ、FⅫ、FⅪ
C.FⅡ、FⅤ、FⅢ（TT）
D.FⅤ、FⅦ、FⅧ
E.FⅡ、FⅤ、FⅦ


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36、多项选择题  与肺有效气体交换有关的因素是（）。

A.吸入气体的分布和通气与血流二者的比例关系以及气体的弥散
B.血流量
C.胸内压
D.通气量
E.二氧化碳浓度


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37、单项选择题  需要进行治疗药物监测的药物，不包括（）。

A.强心苷类
B.抗癫痫类
C.维生素类
D.抗心律失常类
E.氨基糖苷类


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38、单项选择题  男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿最可能出现的其他体征是（）。

A.胸骨左缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低
B.胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P2增强、分裂固定
C.胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音，P2亢进
D.胸骨左缘第3、4肋间全收缩期杂音伴震颤，P2亢进、分裂
E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，P2减低


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39、单项选择题  下列体征均可用叩诊法检查，除了（）。

A.肺下缘移动度
B.肝大小
C.二头肌腱反射
D.Oppenheim征
E.脾大小


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40、单项选择题  男性患者，50岁，身高167cm，体重98kg，BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟，饮酒，生活不规律，运动量少，本次因睡眠打鼾入院，入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例，以下哪项说法错误（）。

A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象，无须特殊治疗
B.中年男性，血脂偏高，应定期复查
C.患者长期吸烟、饮酒，血脂高，肥胖，应尽快控制体重
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术
E.睡眠时应采取侧卧位姿势


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41、单项选择题  关于术前小结以下哪点有错（）。

A.是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B.内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C.内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D.新开展和特殊手术的科研设计
E.需记录手术者术前查看患者相关情况


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42、单项选择题  

患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死病史。心电图如图5-19所示，应诊断为（）。

A.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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43、单项选择题  空腹血糖及糖耐量正常，尿糖阳性，应考虑为（）。

A.药物性糖尿
B.甲状腺功能亢进症
C.肝病性糖尿
D.应激性糖尿
E.肾性糖尿


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44、单项选择题  正常人禁水8小时后尿渗量<600mOsm/（kg·HO），表明（）。

A.肾小球滤过功能受损
B.肾浓缩功能障碍
C.肾脏内分泌功能受损
D.肾小管酸中毒
E.肾失代偿期


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45、单项选择题  医生检查患者腹部，用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法，来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确（）。

A.搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B.搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C.搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D.搏动在深压时明显为主动脉搏动
E.搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚


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46、多项选择题  尿胆原增多见于（）。

A.肾小管尿胆原重吸收增高
B.肝功能受损
C.肠道吸收尿胆原增高
D.体内胆红素生成亢进且胆管通畅
E.肠道阻塞


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47、单项选择题  对诊断冠心病的危险性较血清TC、TG、HDL、LDL更有价值的apoA-Ⅰ/apoB比值应小于（）。

A.5
B.4
C.3
D.2
E.1


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48、单项选择题  下列最易引起阿-斯综合征的情况是（）。

A.心房扑动伴2：1传导
B.阵发性室上性心动过速
C.非阵发性室性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速


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49、单项选择题  遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）。

A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症


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50、单项选择题  可借以鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌的是（）。

A.甲状腺的大小
B.甲状腺质地
C.甲状腺是否为结节状
D.甲状腺是否有血管杂音
E.是否伴有颈总动脉搏动


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51、多项选择题  可出现血清铁升高的疾病有（）。

A.铁粒幼细胞性贫血
B.慢性病性贫血
C.海洋性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血


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52、单项选择题  

90%以上AML-M3型白血病患者可见到的特异性染色体异常是（）

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t（9；22）（q34；q11）
C.t（6；9）（p23；q34）
D.t（15；17）（q22；q12）
E.inv/del（16）（q22）


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53、单项选择题  下列哪项符合排尿性晕厥（）。

A.在排尿或排尿结束时发作，持续1~2分钟
B.多见于年轻女性
C.不能自行苏醒
D.伴有血压升高
E.有后遗症


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54、单项选择题  能引起头痛的颅脑病变是（）。

A.颈椎病
B.三叉神经痛
C.颅底凹入症
D.颅骨肿瘤
E.脑炎


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55、单项选择题  肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为（）。

A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级


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56、单项选择题  恶心伴随症状的临床意义下列正确的是（）。

A.腹泻--十二指肠雍滞
B.呕吐物量大且有粪臭--幽门梗阻
C.眩晕-Meniere病
D.头痛及喷射性呕吐--基底动脉供血不全
E.右上腹痛及发热--食物中毒


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57、多项选择题  睾丸萎缩可见于（）。

A.淋病
B.外伤后遗症
C.急性睾丸炎
D.流行性腮腺炎后遗症
E.精索静脉曲张


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58、单项选择题  诊断T3型甲亢的特异性指标是（）。

A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR


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59、单项选择题  

患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，每次持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图5-30，应考虑为（）。

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死


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60、单项选择题  男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 伸舌舌尖偏向右侧提示（）。

A.双侧舌下神经麻痹
B.右侧舌下神经麻痹
C.左侧舌下神经麻痹
D.右侧舌咽神经受损
E.左侧舌咽神经受损


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61、单项选择题  对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是（）。

A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin


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62、单项选择题  腕关节餐叉样畸形见于（）。

A.桡神经受损
B.血栓性静脉炎
C.进行性肌萎缩
D.Colles骨折
E.正中神经受损


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63、多项选择题  肌张力减低见于（）。

A.周围神经炎
B.小脑病变
C.锥体外系受损
D.锥体束受损
E.前角灰质炎


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64、单项选择题  男患，30岁，因龟头部痒，并有新生物出现半月来诊，查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹，部分融合成蕈样，其新生物可能为（）。

A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒


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65、单项选择题  书写24小时内入院死亡记录，以下哪项观点错误（）。

A.入院不足24小时死亡的患者，可以书写此记录
B.诊治经过（抢救经过）、死亡时间、死亡原因、死亡诊断书写要慎重，选择性详写或略写，以防医疗纠纷
C.内容包括：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
D.需写主诉、入院情况（简要的病史及体检）、入院诊断
E.医师要签全名


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66、单项选择题  骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是（）。

A.泪滴形细胞
B.棘细胞
C.靶细胞
D.口形细胞
E.球形细胞


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67、单项选择题  腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）。

A.腰椎结核
B.风湿热
C.化脓性脊椎炎
D.急性胆囊炎
E.类风湿关节炎


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68、单项选择题  女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）。

A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查


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69、单项选择题  男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 该患者可能发生下列哪一种并发症（）。

A.急性胰腺炎并发出血坏死
B.胰腺癌并发肠梗阻
C.胃癌并发幽门梗阻
D.消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎


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70、单项选择题  RF可与下列哪种物质有较强的亲和力（）。

A.变性IgG
B.IgG
C.变性的IgM
D.变性IgA
E.变性IgD


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71、单项选择题  关于心房颤动的描述，错误的是（）。

A.心律绝对不规则
B.第一心音强弱不等
C.脉搏短绌
D.大炮音
E.可见于甲状腺功能亢进症


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72、单项选择题  多发性骨髓瘤患者可出现（）。

A.肾小球性蛋白尿
B.肾小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.组织性蛋白尿


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73、多项选择题  诊断乳腺癌时，可考虑检测的肿瘤标志物（）。

A.AFP
B.CEA
C.CA125
D.CA15-3
E.hCG


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74、单项选择题  长颅表现自颅顶至下颌部的长度明显增加，见于（）。

A.甲状腺功能减退症
B.缺钙
C.肢端肥大
D.脑积水
E.囟门闭合过早


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75、单项选择题  采集多尿患者的病史时哪些不必要（）。

A.多尿开始时间
B.日排尿总量
C.日饮水量
D.是否服用利尿剂
E.日摄入盐含量


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76、单项选择题  男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为（）。

A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿


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77、多项选择题  用于肝纤维化评价的酶学指标主要有（）。

A.脯氨酰羟化酶
B.碱性磷酸酶
C.单胺氧化酶
D.5′-核苷酸酶
E.天冬氨酸氨基转移酶


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78、单项选择题  关于功能残气量的描述错误的是（）。

A.可直接由肺量计测得
B.具有较好的重复性
C.主要反映胸廓弹性回缩和肺的弹性回缩力之间的关系
D.超过40%提示肺气肿
E.肺弹性回缩力下降可使FRC增高


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79、多项选择题  可引起肌酸激酶增高的有（）。

A.长期应用激素
B.心肌炎
C.甲状腺功能亢进
D.溶栓治疗
E.急性心肌梗死


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80、多项选择题  血钙降低见于（）。

A.肾小管性酸中毒
B.甲旁亢
C.多发性骨髓瘤
D.阻塞性黄疸
E.急性坏死性胰腺炎


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81、单项选择题  精索呈串珠状改变常见于（）。

A.精索急性炎症
B.血丝虫病
C.输精管结核
D.精索静脉曲张
E.梅毒


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82、单项选择题  有关术前讨论，以下概念哪项不正确（）。

A.因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
B.由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C.内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
D.记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
E.对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论


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83、单项选择题  下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型（）。

A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型


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84、多项选择题  需做骨髓穿刺检查的是（）。

A.贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B.长期发热、贫血
C.出血、血小板减少
D.全血细胞减少、有幼稚细胞
E.巨脾、进行性消瘦


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85、单项选择题  前倾坐位时易于闻及的是（）。

A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.二尖瓣关闭不全杂音
C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D.三尖瓣关闭不全杂音
E.肺动脉瓣狭窄杂音


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86、单项选择题  

单极胸导联V5的电极应安放在（）。

A.左腋中线第5肋间水平
B.胸骨右缘第4肋间
C.胸骨左缘第4肋间
D.左锁骨中线与第5肋间相交点
E.左腋前线V4水平处


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87、单项选择题  女性，36岁，受凉后寒战、发热5天，意识障碍1天。查体：BP80/50mmHg，昏睡状，口唇发绀，左肺可闻及管状呼吸音。最可能的疾病是（）。

A.药物或化学品中毒
B.感染中毒性休克
C.急性心功能衰竭
D.大量自发性气胸
E.缩窄性心包炎


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88、单项选择题  

患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示，应诊断为（）。

A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩，三联律


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89、单项选择题  下列哪一项不是支气管呼吸音的特征（）。

A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1：1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及


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90、单项选择题  下列不属于梅毒血清学试验的是（）。

A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验


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91、单项选择题  下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的（）。

A.AIDS
B.淋病
C.非淋菌尿道炎
D.尖锐湿疣
E.生殖器疱疹


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92、单项选择题  精子活动良好是指精子（）。

A.呈前向直线运动
B.呈缓慢或呆滞的前向运动
C.在原地打转或抖动
D.不活动，加温后活动迟缓
E.不活动，加温后仍不活动


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93、多项选择题  脊柱后凸常见的原因有（）。

A.强直性脊柱炎
B.脊柱结核
C.脊柱退行性病变
D.佝偻病
E.脊柱压缩性骨折


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94、单项选择题  女性，36岁，难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛，自觉有物自阴道脱出，排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊，服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏，心烦意乱，情绪低落。 其尿失禁为（）。

A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间


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95、单项选择题  尿比密降低的疾病，但除外（）。

A.大量饮水
B.慢性肾盂肾炎
C.间质性肾炎
D.糖尿病
E.肾出血热多尿期


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96、单项选择题  可引起水肿的药物为（）。

A.胰岛素
B.阿司匹林
C.培氟沙星
D.利巴韦林（病毒唑）
E.他汀类降脂药


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97、单项选择题  前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）。

A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺癌
E.前列腺增生


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98、单项选择题  腰骶椎特殊试验不包括（）。

A.旋颈试验
B.直腿抬高试验
C.摇摆试验
D.屈颈试验（Linder征）
E.弯腰拾物试验


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99、单项选择题  诊断DIC可以选下列哪组检测作为筛检试验（）。

A.PLT、BT和CT
B.PLT、PT和纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和D-D测定
E.PLT、TT和D-D测定


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100、单项选择题  男性，50岁，1年前因食管肿物行手术治疗，术后吻合口狭窄。现患者体重50kg，考虑消瘦的原因为以下哪种（）。

A.营养物质消化、吸收障碍
B.营养物质利用障碍
C.营养物质摄入不足
D.营养物质消耗增加
E.体质性消瘦


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101、单项选择题  舌前2/3味觉丧失提示有损害的神经是（）。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经


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102、单项选择题  头痛伴颅内压升高见于（）。

A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.青光眼
E.高血压脑病


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103、单项选择题  肥达反应的参考值为（）。

A.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
B.伤寒H<1：80；0<1：160；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
C.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160
D.伤寒H<1：160；0<1：40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
E.伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40


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104、单项选择题  低钾血症是指血清钾低于（）。

A.2.5mmol/L
B.3.5mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.5mmol/L
E.6.5mmol/L


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105、多项选择题  CH50增高可见于（）。

A.急性炎症
B.组织损伤
C.肾小球肾炎
D.SLE
E.某些恶性肿瘤


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106、单项选择题  

患者，男性，主诉有渐进性乏力，体重减轻，食欲减退，皮肤呈铜色。实验室检查：血清Na+：152mmol/L，血清K+：6.2mmol/L，血清皮质醇（8：00am）130mmol/L，尿17-OHCS降低，血清ACTH增高，ACTH刺激试验无反应，此患者最可能的诊断为（）。

A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退


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107、单项选择题  女性，61岁，患"风心病二尖瓣狭窄并关闭不全"20年。10天前劳累后出现胸闷、心悸，不能平躺及双下肢水肿。查体：双肺干湿性啰音，心尖部舒张期奔马律，肝大，肝颈静脉回流征阳性。可能的合并症是（）。

A.心律失常
B.栓塞
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.肺部感染
E.心力衰竭


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108、多项选择题  二度Ⅱ型窦房传导阻滞的心电图表现是（）。

A.长间歇有规则的出现
B.P-P间距逐渐缩短，但无脱漏
C.长间歇后出现房性、交界性或室性逸搏
D.心室律规则
E.在一段长间歇中无P-QP，S-T，间歇常等于正常窦性P-P间距的2倍或3倍


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109、单项选择题  对诊断与指导治疗尖锐湿疣最有价值的检测方法是（）。

A.细胞学宫颈涂片检查
B.免疫组化检查
C.分离培养
D.分子生物学方法
E.5%醋酸试验


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110、单项选择题  男，40岁，近1个月来常因步行过久后出现左小腿以下疼痛，停下休息后可缓解疼痛，最近发现足趾麻木，疼痛，体查见右足第3～5趾末端发绀皮肤冷，足背动脉搏动不明显，该患者应考虑为（）。

A.下肢静脉炎
B.血栓闭塞性脉管炎
C.下肢动脉栓塞
D.血栓形成
E.雷诺病


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111、单项选择题  下列内容属于现病史的是（）。

A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业


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112、单项选择题  引起杵状指的常见病不包括（）。

A.胸膜炎
B.支气管扩张
C.发绀型先心病
D.肝硬化
E.慢性肺脓肿


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113、单项选择题  胸椎下段及腰椎体破坏、压缩，形成特征性的成角畸形的疾病是（）。

A.佝偻病
B.脊柱退行性变
C.脊柱外伤
D.强直性脊柱炎
E.脊柱结核病


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114、单项选择题  正常人昼尿量与夜尿量之比为（）。

A.（2～3）：1
B.（3～4）：1
C.（4～5）：1
D.（5～6）：1
E.（6～7）：1


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115、多项选择题  急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括（）。

A.V、V出现异常Q波，时限>0.04s
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0.04s
D.Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立
E.Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0.04s


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116、单项选择题  关于主动脉瓣关闭不全的周围血管体征，错误的是（）。

A.颈动脉搏动明显
B.体表大动脉可闻及收缩期和舒张期双期杂音
C.毛细血管搏动征
D.枪击音
E.奇脉


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117、多项选择题  最大自主通气量可用来评估（）。

A.胸廓弹性和呼吸肌的力量
B.肺总量
C.肺组织弹性
D.气道阻力
E.肺血流


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118、单项选择题  人体内钙的主要存在形式为（）。

A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.磷酸钙、碳酸钙
D.碳酸钙
E.枸橼酸结合钙


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119、单项选择题  患有腹壁疝的患者，仰卧作屈颈抬肩动作时，腹壁肌肉紧张、腹压增加时，应可见到下列哪一种变化（）。

A.局限性凹陷
B.局限性膨隆
C.局限性搏动
D.腹部平坦
E.局限膨隆随腹式呼吸而移动


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120、单项选择题  男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测（）。

A.APTT
B.纤维蛋白原测定
C.PLT
D.BT
E.vWF：Ag测定


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121、单项选择题  关于PSA错误的是（）。

A.仅在前列腺癌的患者中升高
B.f-PSA/t-PSA比值<0.1提示前列腺癌
C.肛门指诊可引起血清PSA浓度升高
D.PSA检测最好在进行前列腺手术数周后进行
E.血清PSA浓度监测有利于前列腺癌患者的病情监测


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122、单项选择题  

女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×1012/L，Hb90g/L，WBC8.9×109/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。

A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征


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123、单项选择题  对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是（）。

A.持续性腰背痛
B.原发性肿瘤多于继发
C.疾病发展迅速
D.药物缓解不明显
E.常有放射性神经根痛


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124、单项选择题  

男性，20岁，突发四肢紫癜，高出皮肤，对称。伴关节痛及腹痛，化验：WBC10×109/L，Hb112g/L，血小板200×109/L。诊断应该是（）。

A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病


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125、多项选择题  骨髓铁染色，细胞内铁降低见于（）。

A.轻型地中海贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.巨幼细胞贫血
D.失血性贫血
E.缺铁性贫血


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126、多项选择题  腹式呼吸减弱见于（）。

A.胸腔积液
B.男性及小儿
C.腹膜炎症
D.腹水
E.腹腔内巨大肿物


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127、多项选择题  运动实验的适应证包括（）。

A.评估冠心病病人的心脏负荷能力
B.对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断
C.评价冠心病的药物或介入手术治疗效果
D.观察是否有电解质紊乱
E.观察洋地黄中毒的程度


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128、单项选择题  患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 该患者行胆红素测定时，可出现哪种改变（）。

A.血清总胆红素和非结合胆红素升高
B.血清总胆红素和结合胆红素升高
C.血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素升高
D.结合胆红素／总胆红素比值<20%
E.结合胆红素／总胆红素比值明显下降


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129、多项选择题  影响肌酸激酶的因素有（）。

A.运动
B.性别
C.种族
D.年龄
E.肌肉损伤


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130、单项选择题  男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死


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131、单项选择题  关于深压触诊法下述哪项正确（）。

A.用于脾脏的触诊
B.用于检查腹部有无肌紧张
C.用于检查有无腹水
D.用于肝脏的触诊
E.用于探测腹腔深在病变的部位，以确定腹腔压痛点


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132、单项选择题  符合渗出液的是（）。

A.淡黄色，透明
B.细胞数<500×106/L
C.黏蛋白定性试验阴性
D.比重<1.018
E.自凝


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133、单项选择题  女，28岁，偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等，几分钟后突然意识丧失，常伴血压下降，持续1分钟左右可自然苏醒，最可能的诊断为（）。

A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.心源性晕厥
D.脑源性晕厥
E.换气过度综合征


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134、单项选择题  导致血磷增高和血钙减低的是（）。

A.多发性骨髓病
B.急性心肌梗死
C.甲状旁腺功能减退症
D.VitD抵抗性佝偻病
E.肾小管性酸中毒


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135、多项选择题  有关血清蛋白的描述，正确的是（）。

A.白蛋白属于急性时相蛋白
B.肝脏每天合成白蛋白约120mg
C.球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关
D.白蛋白的半衰期为15～19d
E.90％的白蛋白在肝脏合成


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136、单项选择题  病历摘要的书写应避免（）。

A.<300字
B.高度概括
C.综合体检中阳性结果
D.描述检验的阳性和重要阴性结果
E.字数超过800字


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137、单项选择题  麻疹黏膜斑的描述，正确的是（）。

A.颊黏膜出血点
B.颊黏膜点状糜烂
C.颊黏膜充血、肿胀
D.颊黏膜白色斑块
E.相当于第二磨牙的颊黏膜处帽针头大小白色斑点


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138、单项选择题  判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）。

A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3


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139、单项选择题  可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）。

A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin


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140、单项选择题  男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 肺功能检查最可能出现的通气功能障碍是（）。

A.阻塞性通气功能障碍
B.限制性通气功能障碍
C.混合性通气功能障碍
D.小气道功能受损
E.大气道功能受损


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141、单项选择题  男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位（）。

A.脐中部
B.中下腹部
C.中上腹部
D.右下腹部
E.左下腹部


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142、单项选择题  心电图检查时，通常采用的走纸速度是（）。

A.10mm/s
B.25mm/s
C.50mm/s
D.100mm/s
E.40mm/s


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143、单项选择题  发绀不常出现的部位（）。

A.舌
B.唇
C.耳廓
D.肢端
E.腹部


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144、多项选择题  所谓维生素依赖性蛋白包括（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅤ
D.PC
E.FⅦ


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145、单项选择题  便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。

A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性痢疾
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎


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146、单项选择题  下列可引起呕吐伴眩晕、眼球震颤的疾病是（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑震荡
D.颅内血肿
E.Meniere病


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147、单项选择题  血清铁减低主要见于（）。

A.铁利用障碍
B.铁释放增多
C.铁蛋白吸收增多
D.慢性失血
E.铁摄入过多


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148、多项选择题  临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有（）。

A.标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B.为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C.尿液标本可在冰箱内放置48h
D.尿液标本一般取中段尿
E.使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响


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149、单项选择题  新生儿，生后7天出现喂养困难，继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛，苦笑面容，最可能的疾病是（）。

A.新生儿颅内出血
B.低钙血症
C.破伤风
D.低血糖症
E.癫痫大发作


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150、单项选择题  外源性致热原的特点，正确的是（）。

A.分子量小
B.致热性可被蛋白酶类水解
C.能激活血液中的中性粒细胞
D.直接作用于体温调节中枢
E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄


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151、多项选择题  经肠道传播的肝炎病毒（）。

A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HBV


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152、单项选择题  可使精液液化延迟或不液化的是（）。

A.先天性睾丸发育不全
B.前列腺炎
C.精囊炎
D.精索静脉曲张
E.尿道炎


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153、单项选择题  儿茶酚胺减低见于（）。

A.嗜铬细胞瘤
B.Addison病
C.交感神经母细胞瘤
D.甲状腺功能亢进症
E.高血压病


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154、单项选择题  血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于（）。

A.急性病毒性肝炎
B.急性肾小球肾炎
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.十二指肠溃疡


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155、多项选择题  姿势性脊柱侧凸的原因有（）。

A.代偿性侧凸
B.儿童发育期坐姿不良
C.脊髓灰质炎后遗症
D.坐骨神经性侧凸
E.儿童发育期立姿不良


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156、多项选择题  脊柱颈椎段活动受限常见于（）。

A.颈部韧带受损
B.颈椎结核或肿瘤浸润
C.颈部肌纤维织炎
D.颈椎病
E.颈椎外伤、骨折或关节脱位


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157、单项选择题  

女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。

诊断应考虑为（）。

A.二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.左房黏液瘤


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158、单项选择题  肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变（）。

A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾周围炎


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159、单项选择题  正常青年人不会出现的叩诊音是（）。

A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音


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160、单项选择题  外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）。

A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化


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161、单项选择题  在腹部外形视诊时，下列哪一种描述不属于正常范围（）。

A.健康成年人，腹部平坦
B.肥胖者腹部饱满
C.小儿腹部外形较饱满
D.消瘦者腹部低平
E.中年人常腹部膨隆


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162、单项选择题  心肌梗死时不升高的是（）。

A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.CK-MB


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163、单项选择题  患者，男，62岁，进行性吞咽困难2个月，1周来仅能进流食。X线食管造影：食管中段约5cm长不规则样狭窄，管壁僵硬，蠕动消失。 该患者吞咽困难属于（）。

A.机械性吞咽困难
B.运动性吞咽困难
C.口咽性吞咽困难
D.机械性与运动性两者均有
E.精神性吞咽困难


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164、单项选择题  下列哪项不是医院感染的高危易感人群（）。

A.陪伴人员
B.气管插管的患者
C.多次手术患者
D.放疗化疗患者
E.老年患者


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165、多项选择题  可引起乳酸脱氢酶增高的有（）。

A.肝脏疾病
B.进行性肌营养不良
C.急性心肌梗死
D.恶性肿瘤
E.肺梗死


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166、单项选择题  下列不属于感染疾病的流行病学特点的是（）。

A.新传染病陆续被发现
B.疾病谱未发生大的变迁，而这为我们尽快采取行动和有效的治疗提供了可能
C.近20年来在全球范围内先后发现了30多种新传染病
D.多重耐药株的出现，导致抗感染治疗的困难
E.器官移植、抗肿瘤化疗和放疗的开展，降低了机体的免疫防御功能，造成医院感染及条件性致病菌感染的增加


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167、多项选择题  属于病理反射的是（）。

A.Oppenkeim征
B.Brudzinski征
C.Gordon征
D.Kerning征
E.Babinski征


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168、单项选择题  导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）。

A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.淋巴细胞型类白血病反应


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169、单项选择题  梅尼埃病引起的眩晕特点是（）。

A.发作多短暂，很少超过2周
B.无复发性
C.多由中耳炎并发
D.不伴眼球震颤
E.不伴恶心、呕吐


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170、多项选择题  不符合细菌性痢疾诊断的粪便检查是（）。

A.黏液以白细胞为主
B.破碎细胞多见
C.可见大量肠黏膜上皮细胞
D.巨噬细胞多见
E.血腥臭味


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171、多项选择题  纤维支气管镜检查适应证是（）。

A.X线胸片示块影、肺不张、阻塞性肺炎、疑为肺癌者
B.不明原因的干咳或局限性喘鸣
C.不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者
D.性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块需做病理切片或细胞学检查
E.原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者


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172、单项选择题  因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）。

A.心包炎
B.心肌梗死
C.食管炎
D.心绞痛
E.过度通气综合征


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173、单项选择题  细胞内液的主要阳离子是（）。

A.K
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+


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174、单项选择题  患者，男，38岁，于发热后出现眩晕，伴恶心、呕吐，无耳鸣及听力减退，持续近6周痊愈，以后未再复发，最可能的诊断为（）。

A.梅尼埃病
B.迷路炎
C.前庭神经元炎
D.位置性眩晕
E.晕动病


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175、单项选择题  下列哪项符合心源性晕厥（）。

A.多见于老年女性
B.发作常无明显诱因
C.常见于心动过缓与心脏停搏
D.不能自然苏醒
E.有后遗症


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176、单项选择题  低钙血症是指血清总钙低于（）。

A.1.10mmol/L
B.1.34mmol/L
C.2.25mmol/L
D.2.58mmol/L
E.3.58mmol/L


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177、单项选择题  等渗尿是指尿渗量为（）。

A.100mOsm/（kg·H2O）
B.300mOsm/（kg·H2O）
C.500mOsm/（kg·H2O）
D.700mOsm/（kg·H2O）
E.1000mOsm/（kg·H2O）


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178、单项选择题  弛张热最常见的疾病是（）。

A.伤寒
B.肺炎
C.支气管炎
D.败血症
E.布氏杆菌病


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179、单项选择题  

患者男性，51岁，因急性心肌梗死入院，住院期间发生阿-斯综合征。心电图如图5-22所示，应诊断为（）。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性停搏
C.三度窦房阻滞
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.高度房室传导阻滞、心室停搏


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180、单项选择题  下列哪一项为正常腹部不应触及的脏器（）。

A.腹直肌腱划
B.横结肠
C.腰椎椎体
D.乙状结肠
E.子宫


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181、单项选择题  男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）。

A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级


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182、单项选择题  低热的体温在（）。

A.37.2～38℃
B.37.3～38℃
C.37.3～38.1℃
D.37.2~38.1℃
E.37.1~38℃


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183、单项选择题  单纯性收缩期高血压的诊断标准是（）。

A.收缩压≥140mmHg
B.收缩压≥140~160mmHg
C.收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg
D.收缩压≥160mmHg或舒张压≤90mmHg
E.收缩压≥160mmHg


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184、单项选择题  

M2b型急性髓细胞白细胞的细胞遗传特征是（）。

A.t（8；21）（q22；q22）
B.t（9；22）（q34；q11）
C.t（6；9）（p23；q34）
D.t（15；17）（q22；q12）
E.inv/del（16）（q22）


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185、单项选择题  

患者女性，15岁，先天性心脏病史。心电图如图5-12所示，应诊断为（）。

A.完全性右束支阻滞
B.右心室肥厚，继发性ST-T改变
C.前间壁心肌梗死
D.预激综合征
E.左后分支阻滞


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186、多项选择题  心房颤动的心电图特点包括（）。

A.房颤波频率为350～600／min
B.QRS>0.12s
C.QRS波群宽大畸型
D.正常的P波消失，代之f波
E.心室律绝对不规则，QRS波一般不增宽


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187、单项选择题  低钾血症主要见于（）。

A.输入大量库存血液
B.胃肠引流
C.严重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.肾上腺皮质功能减退症


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188、单项选择题  不属于液基薄层制片（LBP）优势的是（）。

A.取材后去除了血、黏液及大量炎性遮盖物，提高了样本的收集率
B.涂片面积小，读片省时省力
C.准确率高
D.价格便宜
E.重复性好


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189、单项选择题  

患者女性，36岁，无症状。体检时记录到如下心电图（图5-6），应诊断为（）。

A.正常心电图
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.左束支阻滞


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190、多项选择题  匙状甲常见于（）。

A.高原疾病
B.缺铁性贫血
C.风湿热
D.甲癣
E.尺神经损伤


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191、单项选择题  新鲜脑脊液混浊最常见的原因是（）。

A.含大量细菌
B.含大量细胞
C.含大量真菌
D.含大量蛋白质
E.含大量凝血因子


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192、单项选择题  常引起便血的结肠疾病是（）。

A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎


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193、单项选择题  患者，女，42岁，右上腹绞痛3小时入院。查体：皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查：血清总胆红素26μmol/L，超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断，该患者符合哪项（）。

A.无黄疸
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸
E.重度黄疸


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194、单项选择题  以下哪项疾病不能引起肥胖（）。

A.库欣综合征
B.垂体瘤
C.双侧多囊卵巢综合征
D.颅骨内板综合征
E.原发性硬化性胆管炎


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195、单项选择题  多尿是指24小时尿量大于（）。

A.1000ml
B.1500ml
C.2000ml
D.2500ml
E.3000ml


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196、单项选择题  在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。

A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女


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197、单项选择题  精液量过多是指一次射精量超过（）。

A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml


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198、单项选择题  关于24小时内入、出院记录的规定下列哪点不恰当（）。

A.入院不足24小时出院的患者，可以书写24小时内入、出院记录
B.需有以下内容：姓名、性别、年龄、婚姻、出生地、民族、职业、工作单位、住址、病史陈述者（注明与患者关系）、入院时间、记录日期
C.需写主诉、入院情况
D.因住院时间短，诊治经过可以从略
E.需写入院诊断、出院时间、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签全名


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199、单项选择题  不是结肠镜检查适应证的是（）。

A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访


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200、单项选择题  男，25岁，未婚，因排尿时感尿道口不适来诊，检查时包皮遮盖龟头，上翻不能露出尿道口，局部无红肿压痛。该情况属于（）。

A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大


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201、单项选择题  女性，36岁，因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿，可能的原因是（）。

A.神经受损
B.精神因素
C.膀胱平滑肌受损
D.膀胱括约肌受损
E.麻醉药作用


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202、单项选择题  男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）。

A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血


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203、单项选择题  诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）。

A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB


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204、单项选择题  女，50岁，心悸、气促，下肢水肿4年。查体：心音低弱，血压12/9.3kPa（90/70mmHg）。X线检查示心影大小正常，左右心缘变直，心包钙化。下列诊断正确的是（）。

A.风湿性心瓣膜病
B.冠心病
C.心肌病
D.缩窄性心包炎
E.低血压


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205、单项选择题  下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是（）。

A.急性糜烂性胃炎
B.幽门梗阻
C.胃潴留
D.颅内高压
E.急性肝炎


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206、多项选择题  Clq减低可见于（）。

A.骨髓炎
B.过敏性紫癜
C.肾病综合征
D.SLE
E.类风湿关节炎


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207、单项选择题  腰背痛，劳累后加剧，捶打腰部疼痛可缓解，X线检查正常，最可能的疾病是（）。

A.脊柱退行性变
B.腰肌劳损
C.脊柱结核
D.风湿热
E.类风湿关节炎


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208、单项选择题  某患者腹部胀大在耻骨上方叩诊出现弧形上缘凹向脐部的浊音区，应见于下列哪一种病症（）。

A.膀胱胀大
B.腹水
C.妊娠子宫
D.子宫肌瘤
E.卵巢囊肿


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209、单项选择题  病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为（）。

A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5


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210、单项选择题  男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 结合其他体征，抬举性心尖搏动的体征最可能是（）。

A.左心室肥厚
B.右心室肥厚
C.双侧心室肥厚
D.严重贫血
E.甲状腺功能亢进


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211、单项选择题  男性，45岁，10年前曾出现肛门坠胀疼痛，畏寒、发热，经抗感染治疗后发热消失，肛门疼痛缓解，近3个月来排便有脓性分泌物排出，经常肛门潮湿，体查见肛门旁1cm处有红色肉状突起，上有脓痂，该患者可能的诊断是（）。

A.内痔
B.外痔
C.直肠癌
D.肛裂
E.肛瘘


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212、单项选择题  人体含量最多的金属宏量元素是（）。

A.铁
B.钙
C.铜
D.锌
E.钠


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213、单项选择题  储存延迟型糖耐量曲线常见于（）。

A.胃切除
B.肢端肥大症
C.肾上腺皮质功能亢进症
D.皮质醇增多症
E.2型糖尿病


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214、多项选择题  可引起血清钾明显升高的有（）。

A.肾功不全
B.严重溶血
C.大量应用胰岛素
D.组织缺氧
E.组织损伤


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215、单项选择题  

青年男性，23岁。因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。

B超检查显示肝脾肿大，骨髓细胞学检查原始加幼稚细胞占90%，胞质内有Auer小体，血培养有大肠埃希菌生长。诊断除哪项外均有可能（）。

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性粒-单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病部分分化型


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216、单项选择题  下列关于瞳孔的叙述，错误的是（）。

A.正常的瞳孔双侧等圆、等大
B.青光眼，瞳孔可呈椭圆形
C.虹膜粘连时形状可不规则
D.婴幼儿瞳孔较大
E.进入老年瞳孔大小变化不大


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217、单项选择题  手指关节梭形成见于（）。

A.风湿性关节炎
B.指关节外伤
C.类风湿关节炎
D.尺神经损伤
E.正中神经损伤


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218、多项选择题  急性化脓性感染病人外周血白细胞增加的原因为（）。

A.组织细胞破坏吸引中性粒细胞趋化
B.中性粒细胞提前释放
C.中性粒细胞异常分布
D.细菌、补体等刺激中性粒细胞趋化
E.中性粒细胞异常增生


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219、单项选择题  下列哪一项不是胸膜摩擦感的特征（）。

A.呼与吸两相均可触及
B.屏住呼吸时不能触及
C.有如皮革相互摩擦的感觉
D.胸膜炎时均可触及
E.于胸廓的下前侧部容易触及


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220、单项选择题  最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种（）。

A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位


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221、多项选择题  反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括（）。

A.Ⅲ型前胶原氨基末端肽（PⅢP）
B.Ⅳ胶原及其降解片段
C.层粘连蛋白
D.透明质酸
E.Ⅰ型胶原


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222、单项选择题  患者，男，40岁，平时有持续性窦性心动过缓（心率为50次／分以下）。近1年偶尔出现发作性头晕、黑嚎、乏力等，严重时出现晕厥，最可能的诊断为（）。

A.单纯性晕厥
B.心源性晕厥
C.脑源性晕厥
D.低血糖症
E.颈动脉窦综合征


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223、单项选择题  关于颈部的姿势与运动的概念，错误的是（）。

A.正常人坐位时颈部直立，伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者，健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征


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224、单项选择题  急性腹膜炎患者多采用（）。

A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.强迫俯卧位
E.强迫坐位


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225、单项选择题  诊断甲状旁腺功能亢进症的主要依据是（）。

A.TT4
B.TT3
C.γT3
D.PTH
E.CT


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226、单项选择题  

男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×1012/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。

应首先排除的疾病是（）。

A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.局部性水肿
E.血管神经性水肿


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227、单项选择题  血清中颗粒密度最大的是（）。

A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL


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228、单项选择题  

女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P2亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm2。

其狭窄程度应为（）。

A.正常
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度


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229、单项选择题  消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种（）。

A.并发出血
B.溃疡发生穿透
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.癌变


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230、单项选择题  肾盂肾炎所致腰背痛的特点不包括（）。

A.伴有脊肋角压痛
B.尿检异常
C.伴有尿频、尿急
D.常伴有腹部剧烈绞痛
E.伴有肾区叩痛


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231、单项选择题  男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为（）。

A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查


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232、单项选择题  胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）。

A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性胰腺炎


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233、多项选择题  对肝源性低血糖描述，正确的是（）。

A.服糖后2h血糖可降至正常
B.服糖后2h血糖不能降至正常
C.尿糖不会出现阳性
D.空腹血糖低于正常
E.服糖后血糖峰值提前出现并超过正常


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234、单项选择题  少尿可见于以下情况，除外（）。

A.休克
B.大出血
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.原发性醛固酮增多症


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235、单项选择题  眼球运动向内、向上及向下活动受限提示有损害的神经是（）。

A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经


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236、单项选择题  有关死亡记录下列哪点有错误（）。

A.死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B.应在患者死亡后及时完成
C.记录最迟不超过72小时
D.死亡记录由经治医师书写
E.科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名


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237、多项选择题  有关解剖无效腔的描述正确的是（）。

A.死腔气约为150ml
B.解剖无效腔又称死腔气
C.死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D.死腔气约与潮气容积相等为500ml
E.死腔气参与气体交换


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238、单项选择题  心室律绝对不规则的心电图是（）。

A.室性心动过速
B.房性心动过速伴2：1传导
C.交界性逸搏心律
D.心房颤动
E.心房扑动伴4：1传导


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239、单项选择题  脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及（）。

A.低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动
B.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
C.右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
D.身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动
E.取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动


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240、单项选择题  下列引起的呕吐为反射性的是（）。

A.幽门梗阻
B.脑炎
C.脑膜炎
D.妊娠
E.尿毒症


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241、多项选择题  关于粪胆色素检查，不正确的是（）。

A.溶血性黄疸患者胆素增高
B.胆道结石阻塞增高
C.胃肠炎呕吐腹泻脱水增高
D.胆管肿瘤阻塞增高
E.急性胰腺炎患者增高


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242、单项选择题  男，65岁，右髋关节痛，夜间加重，止痛药效不佳，X线照片显示有髋关节破坏，最可能的疾病是（）。

A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎


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243、多项选择题  腹膜刺激征包括（）。

A.肠鸣音亢进
B.反跳痛
C.腹肌紧张
D.压痛
E.振水音


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244、单项选择题  精索有蚯蚓团样感常见于（）。

A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎


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245、单项选择题  伤寒或副伤寒的特征性皮疹是（）。

A.斑疹
B.玫瑰疹
C.荨麻疹
D.斑丘疹
E.丘疹


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246、单项选择题  前庭神经元炎的眩晕特点是（）。

A.多数伴有听力减退
B.痊愈后很少复发
C.不伴恶心、呕吐
D.多由中耳炎并发
E.持续时间短暂


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247、多项选择题  可增加冠心病的危险性的物质有（）。

A.脂蛋白a
B.总胆固醇
C.乳糜微粒
D.甘油三酯
E.低密度脂蛋白


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248、多项选择题  右心房肥大的心电图诊断包括（）。

A.P波高尖
B.P波时限<0.11s
C.电轴右偏
D.P波电压>0.25mV
E.P波电压<0.25mV


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249、单项选择题  OGTT参考值不正确的是（）。

A.FPG为3.9～6.1mmol/L
B.口服葡萄糖后30分钟~1小时，血糖达高峰
C.2小时血糖>7.8mmol/L
D.3小时血糖恢复至空腹水平
E.各检测时间点的尿糖均为阴性


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250、单项选择题  男，9岁，因心悸就诊，体检时发现胸骨左缘第2肋间连续性震颤，诊断应首先考虑（）。

A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.重度二尖瓣关闭不全


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251、单项选择题  肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是（）。

A.甲状腺表面光滑
B.甲状腺位于甲状软骨下方
C.甲状腺可随吞咽动作向上移动
D.甲状腺肿大，质地不太硬
E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内


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252、单项选择题  IC通常被分为（）。

A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种


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253、多项选择题  关于尿FDP的说法，正确的是（）。

A.肾肿瘤时阳性
B.正常时尿内有微量的FDP存在
C.尿FDP阳性时提示肾小管内局部凝血
D.原发性肾小球病变时尿FDP可有进行性升高
E.弥散性血管内凝血时阳性


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254、单项选择题  可排出碱性尿液的疾病，但除外（）。

A.慢性膀胱炎
B.尿潴留
C.低钠低氯性碱中毒
D.肾小管性酸中毒
E.服用NaHCO3


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255、单项选择题  出血时间延长常见于下列疾病，但哪项除外（）。

A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症


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256、单项选择题  男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者最可能的诊断是（）。

A.腰肌纤维炎
B.腰椎间盘突出
C.腰椎结核
D.腰椎肿瘤
E.类风湿


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257、单项选择题  高效价的抗Jo-l抗体为下列何种疾病所特有（）。

A.重症肌无力
B.SLE
C.RA
D.SS
E.MCTD


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258、单项选择题  男性，20岁，右膝关节疼痛、肿胀，下蹲起立感困难，伴有低热、盗汗，食欲下降，活动后关节痛加重，最可能的疾病是（）。

A.类风湿关节炎
B.骨关节炎
C.痛风关节炎
D.关节结核
E.外伤性关节炎


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259、单项选择题  男，29岁，因为晕厥发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出，考虑肥厚型心肌病。下列体检记录最可能错误的是（）。

A.心界轻度增大
B.可闻及S4
C.A2亢进
D.心尖3/6级收缩期杂音
E.胸骨左缘3～4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音


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260、多项选择题  引起肾小球滤过率降低的疾病有（）。

A.甲状腺功能减退
B.肾盂肾炎晚期
C.甲状腺功能亢进
D.肢端肥大症
E.肾动脉硬化


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261、单项选择题  男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）。

A.肝硬化腹水
B.原发性肝癌伴腹水
C.肝结核伴结核性腹膜炎
D.肾病综合征伴腹水
E.右心衰竭、肝淤血伴腹水


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262、多项选择题  正确描述阻塞性黄疸的是（）。

A.总胆红素增加
B.结合胆红素明显升高
C.非结合胆红素轻度增加
D.尿胆原增加
E.尿胆红素阴性


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263、单项选择题  进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）。

A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊
B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊
C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊
D.自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊
E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊


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264、多项选择题  腕背侧肿胀见于（）。

A.类风湿关节炎
B.腕肌腱腱鞘炎
C.腱鞘囊肿
D.腕软组织损伤
E.下尺桡关节半脱位


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265、单项选择题  产生少尿的因素中不属于肾前性的为（）。

A.水钠丢失
B.毛细血管通透性升高水分渗入组织
C.肾血管狭窄
D.血浆胶体渗透压降低
E.肾小球纤维化


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266、单项选择题  一位50岁男性，无症状性血尿，首先应考虑（）。

A.膀胱炎
B.膀胱结核
C.前列腺增生
D.肾结石
E.膀胱癌


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267、单项选择题  关于慢性淋巴结肿大正确的是（）。

A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大


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268、单项选择题  

患儿，男，1岁，生后8个月时因患肺炎于外院诊断为先天性心脏病。查体：生长发育差，心尖搏动弥散，胸骨左缘第3、4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，震颤，P2亢进。应诊断为（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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269、单项选择题  不能反映血管壁内皮细胞功能的检测是（）。

A.PAgT
B.vWF：Ag
C.6-酮-PGF1α
D.TM
E.可溶性细胞间黏附分子


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270、单项选择题  肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）。

A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿


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271、单项选择题  正常成人PR间期为（）。

A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32～0.44秒
E.0.08~0.22秒


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272、单项选择题  单纯性肥胖的叙述正确的是（）。

A.多由某些内分泌疾病引起
B.表现为向心性肥胖
C.常有一定的遗传倾向
D.全身脂肪分布不均
E.青少年期没有生殖器发育迟缓


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273、单项选择题  发作性呼气性呼吸困难常见于（）。

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭


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274、多项选择题  心房扑动的心电图特点包括（）。

A.QRs波群呈室上性，房室传导比例2：1～4：1或5：1以上，2：1为常见，1：1为罕见
B.频率250～350／min
C.P波消失，f波代替
D.心律绝对整齐
E.P波消失，F波代替，频率250～350／min，若频率>300／min，称不纯性心房扑动


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275、单项选择题  下列不符合三度房室传导阻滞心电图表现的是（）。

A.P波规则出现
B.QRS波群规则出现
C.PR间期不固定
D.心室律快于心房律
E.出现交界性或室性逸搏心律


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276、单项选择题  呕血伴黄疸见于（）。

A.胃黏膜脱垂症
B.胆道疾病
C.幽门撕裂伤
D.消化性溃疡
E.慢性胃炎


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277、单项选择题  男，58岁，上腹隐痛10年，体重减轻，半年间有黑便。体检发现左锁骨上窝2cm×2cm淋巴结2个。 患者淋巴结特点应为（）。

A.坚硬、无压痛、表面突出
B.稍硬、无压痛、表面光滑
C.稍硬、大小不等、相互粘连
D.橡皮样感、压痛、易推动
E.橡皮样感、无压痛、不易推动


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278、单项选择题  正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器（）。

A.脾脏
B.胆囊
C.膀胱
D.腰椎椎体、骶骨岬
E.子宫


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279、单项选择题  四肢或臂部有对称性、高出皮肤紫癜，伴有痒感，首先应考虑（）。

A.过敏性紫癜
B.血小板减少性紫癜
C.维生素K缺乏
D.低纤维蛋白原血症
E.尿毒症


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280、单项选择题  卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是（）。

A.十二指肠雍滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃溃疡


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281、多项选择题  属于浅反射的是（）。

A.趾反射
B.提睾反射
C.肛门反射
D.角膜反射
E.腹壁反射


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282、单项选择题  男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1~2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者最可能出现的体征是（）。

A.颈静脉怒张
B.颈静脉塌陷
C.颈动脉搏动增强
D.颈动脉搏动消失
E.颈部血管杂音


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283、单项选择题  满月面容特点，错误的是（）。

A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤黝黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须


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284、单项选择题  过敏性紫癜特异的诊断指标是（）。

A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B.血小板计数及功能试验
C.尿液分析和血沉试验
D.IgG和IgA
E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛


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285、单项选择题  何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时，活性明显升高（）。

A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶


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286、单项选择题  关于正常人头围大小的叙述，错误的是（）。

A.新生儿的头围约34cm
B.出生后第二年增加2cm
C.18岁以后头围即无变化
D.18岁头围可继续增长
E.出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm


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287、单项选择题  下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）。

A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍


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288、单项选择题  舌后1/3的味觉减退提示有损害的神经是（）。

A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经
D.副神经
E.三叉神经


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289、单项选择题  女性，40岁，身高150cm，体重73kg。近3个月患者出现满月脸，毛发增多，颜面部痤疮，腹部紫纹。考虑以下哪种疾病（）。

A.库欣综合征
B.单纯性肥胖
C.垂体性肥胖
D.性腺性肥胖
E.痛性肥胖综合征


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290、单项选择题  女，30岁，发热1周，左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物，有压痛，有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭，考虑感染的病原菌为（）。

A.金黄色葡萄球菌（金葡菌）
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌


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291、单项选择题  男，64岁，近日有呼吸困难、咳嗽、下肢水肿。查体：呼吸急促，不能平卧，精神焦虑，该患者的体位可能是（）。

A.强迫俯卧位
B.强迫侧卧位
C.辗转体位
D.强迫坐位
E.强迫蹲位


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292、单项选择题  右心衰竭患者最有诊断意义的心脏体征是（）。

A.心率明显增快
B.心律显著不齐
C.胸骨左缘4~5肋间闻及舒张期奔马律
D.胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音
E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进


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293、多项选择题  蹲位最适用于检查（）。

A.直肠息肉
B.直肠脱出
C.前列腺
D.内痔
E.盆腔病变


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294、单项选择题  男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 最可能的诊断是（）。

A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.阻塞性肺炎


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295、单项选择题  

患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如图5-33所示，应诊断为（）。

A.右心室肥厚
B.左心室肥厚
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双心房肥大


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296、单项选择题  女性，65岁，劳动后突然出现左侧胸部绞痛伴咯血、呼吸困难，自含服"硝酸甘油"后未能缓解而急诊入院。查体：BP110/70mmHg，口唇发绀，双肺未闻及明显干、湿啰音。最可能的疾病是（）。

A.肺梗死
B.食管炎
C.心绞痛
D.肺部肿瘤
E.自发性气胸


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297、单项选择题  慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是（）。

A.2Ph染色体
B.i（17q）染色体
C.Ph染色体
D.+21染色体
E.+19染色体


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298、单项选择题  方颅见于（）。

A.佝偻病
B.变形性骨炎（Paget病）
C.呆小症
D.肢端肥大症
E.脑积水


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299、单项选择题  呼吸有烂苹果味最常见于（）。

A.酒精中毒
B.有机磷农药中毒
C.肝性脑病
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒


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300、单项选择题  女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39.0~39.8℃，按中暑处理效果不佳。2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是（）。

A.休克
B.脑出血
C.乙型脑炎
D.脑梗死
E.败血症


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