护理学(医学高级):消化系统疾病患者的护理考试题库(每日一练)
2023-02-11 01:57:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、多项选择题  肝硬化大量腹水患者的护理措施有()

A.置患者于半卧位
B.给予低盐饮食
C.定期测量腹围和体重
D.经常给予冷敷
E.准确记录24小时出入液量


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2、单项选择题  三腔气囊管压迫止血适用于()。

A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.急性出血性糜烂性胃炎
C.胃癌引起的上消化道出血
D.消化性溃疡并发出血
E.下消化道出血


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3、单项选择题  患者,女性,46岁,3年前出现皮肤瘙痒和黄疸,诊断为原发性胆汁性肝硬化,近一周黄疸加深,出现大量腹水,在护理中不正确的是()。

A.按医嘱给予利尿剂
B.指导病人取半卧位以减轻呼吸困难
C.定期测量腹围
D.进水量限制在1000ml/d左右,准确记录每日出入量
E.低盐饮食,限制每日食盐量为5g


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4、单项选择题  不符合门静脉高压症病理改变的是()。

A.脾大
B.脾功能亢进
C.消化道器官淤血
D.腹水形成
E.中心静脉压高


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5、单项选择题  溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含()

A.腹痛
B.腹泻与便秘
C.便血
D.黄疸
E.贫血


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6、单项选择题  易导致癌变的胃炎是()

A.肥厚性胃炎
B.胃窦胃炎
C.胃体胃炎
D.萎缩性胃炎
E.浅表性胃炎


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7、多项选择题  重症急性胰腺炎患者恢复后的健康教育包括()。

A.养成规律进食习惯,避免暴饮暴食
B.戒酒
C.积极治疗胆道疾病
D.进行疾病有关知识的宣教
E.服用保护胃黏膜的药


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8、单项选择题  胃窦部的G细胞可分泌()

A.盐酸
B.维生素B12
C.促胃液素
D.碱性黏液
E.胃蛋白酶


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9、问答题  

患者,男性,58岁,10年前曾患急性肝炎,经住院1个月保肝治疗,至肝功能3次正常后出院。近6个月来常感全身乏力、食欲减退、右上腹不适。2周前因出差劳累后纳差更明显,有腹胀、失眠。30天前无明显诱因出现腹泻,水样便,每天7~8次,自服小檗碱(黄连素)未见好转。2天前畏寒、发热,体温38℃左右。家属发现患者巩膜黄染,尿色加深。昨晚呕出咖啡样血水约500ml,今凌晨1时来院急诊。体检:体温38.0℃,脉率100次/分,呼吸率25次/分,血压12.97/6.65kPa(97/50mmHg);神志清,面色略苍白,巩膜黄染,左侧颈部可见一个蜘蛛痣,两手肝掌明显;心、肺无异常发现;肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛;腹部可见轻度腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性;下肢有凹陷性水肿(+),神经系统检查未见异常。实验室检查:血常规中红细胞2.8×10/L,血红蛋白88g/L。白细胞2.7×10/L,血小板55×10/L。尿常规阴性。大便隐血试验(+)。请解答:

目前存在的与潜在的护理诊断是什么?如何配合医师进行抢救?


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10、多项选择题  预防急性胰腺炎的关键措施是()

A.积极治疗胆道疾病
B.掌握饮食卫生知识
C.避免劳累
D.保持大便通畅
E.避免暴饮暴食及酗酒


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11、多项选择题  内科治疗急性胰腺炎的基本原则是()

A.密切监测病情
B.抑制胰液分泌
C.纠正休克与水、电解质平衡失调
D.对症处理
E.防止继发感染及其他并发症


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12、多项选择题  腹水浓缩回输术有哪些不良反应和并发症()

A.发热
B.肝性脑病
C.电解质紊乱
D.上消化道出血
E.感染


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13、单项选择题  患者,男性,52岁,肝硬化6年,呕血1天。胃镜确诊为食管曲张静脉出血。为患者止血的最宜方法是()。

A.静脉注射止血药
B.口服去甲肾上腺素
C.贲门周围血管离断术
D.限制性门腔分流术
E.双囊三腔管压迫止血


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14、多项选择题  消化系统疾病最常见的症状和体征包括()。

A.呕血及黑便
B.腹痛
C.腹泻
D.黄疸
E.恶心、呕吐


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15、问答题  概述原发性肝癌的转移性途径。


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16、填空题  原发性肝癌的并发症为肝性脑病、___________、___________、___________。


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17、多项选择题  肝性脑病患者护理问题包括下列哪些项()。

A.有受伤的危险
B.知识缺乏
C.照顾者角色困难
D.感知觉改变
E.有感染的危险


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18、判断题  黄曲霉毒素污染的代谢产物黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用。


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19、单项选择题  患者,女,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗哪项不妥()。

A.大量放腹水
B.精氨酸静脉滴注
C.口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨形成和吸收
D.静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨
E.忌用一切对肝肾功能损害的药物


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20、单项选择题  诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过()。

A.100U
B.200U
C.300U
D.400U
E.500U


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21、单项选择题  有关腹痛性质和程度的描述,不正确的是()

A.急性胰腺炎中上腹持续性疼痛
B.消化性溃疡中上腹节律性疼痛
C.胆道蛔虫症剑突下钻顶样疼痛
D.腹膜炎有板状腹
E.结肠病变的腹痛排便后可加重


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22、单项选择题  上消化道出血病因诊断的首选检查措施为()。

A.便常规检查
B.胃镜检查
C.选择性动脉造影
D.X线钡餐检查
E.吞线试验


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23、单项选择题  与慢性胃炎的发病有关的细菌是()

A.痢疾杆菌感染
B.军团菌感染
C.幽门螺旋杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.大肠杆菌感染


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24、单项选择题  消化性溃疡好发季节为()

A.春夏和冬春之交
B.春夏和夏秋之交
C.秋冬和冬春之交
D.夏季
E.夏秋和秋冬之交


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25、单项选择题  胃壁细胞可分泌()

A.胃泌素
B.碱性黏液
C.胃蛋白酶
D.胃蛋白酶原
E.盐酸和内因子


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26、单项选择题  腹泻时应观察患者以下何种表现()

A.食欲不振
B.恶心呕吐
C.烦躁不安
D.脱水或电解质紊乱
E.头痛


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27、单项选择题  急性胰腺炎治疗的关键措施是()

A.用消炎药
B.禁食补液
C.用抑肽酶
D.纠正酸碱失衡
E.手术治疗


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28、单项选择题  下列哪项不是肝癌引起肝肿大的特点()。

A.肝脏呈进行性肿大
B.肝脏质地坚硬,表面凹凸不平
C.肝脏多先增大而后缩小
D.癌肿表面可闻及吹风样血管杂音
E.常有不同程度的压痛


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29、填空题  正常人空腹血氨浓度为____________。


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30、单项选择题  当幽门梗阻患者出现持续性呕吐时,可引起()

A.代谢性碱中毒
B.低氯低钾性碱中毒
C.低氯低钾性酸中毒
D.低氯高钠性碱中毒
E.低氯高钾性碱中毒


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31、单项选择题  对腹痛的观察中下列哪项是错误的()

A.腹痛的性质
B.部位
C.时间
D.有无伴随症状
E.以上都不是


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32、单项选择题  蜘蛛痣多见于()

A.面、颈、前胸
B.背、腹部
C.四肢
D.腹部
E.背部


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33、单项选择题  急性上消化道出血能反映血容量变化的观察项目是()

A.面色
B.神志
C.脉搏
D.呼吸
E.瞳孔


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34、单项选择题  正常人空腹胃液量为()

A.5~8ml
B.10~100ml
C.50~120ml
D.100~150ml
E.150~200ml


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35、名词解释  Cullen征


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36、填空题  表示消化道活动性出血停止的征象是:__________、_________、___________


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37、名词解释  恶心


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38、多项选择题  肝癌患者进行了肝动脉造影和灌注栓塞化学治疗,其术后护理措施是()。

A.恶心、呕吐严重者遵医嘱用止吐药
B.保持术侧肢体伸直12小时
C.高热者遵医嘱给予降温处理
D.注意穿刺局部有无渗血、血肿
E.密切监测血浆白蛋白


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39、单项选择题  降血氨的药物不包括()

A.精氨酸
B.苯乙酸
C.氟马西尼
D.苯甲酸钠
E.谷氨酸钾


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40、多项选择题  关于肠结核的描述,下列正确的是()

A.肠外结核病史支持诊断
B.腹泻与便秘交替出现
C.增生性肠结核以便秘为主
D.X线检查钡影呈跳跃现象
E.痰结核菌阴性,浓缩粪便查结核菌阳性支持诊断


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41、单项选择题  晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中最常见的是()。

A.呼吸性碱中毒
B.代谢性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒


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42、单项选择题  肝炎患者眼结膜黄染原因是()。

A.血中胆固醇太多
B.血中二氧化碳太多
C.血中氧含量太少
D.血中胆红素过多
E.红细胞破坏太多


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43、多项选择题  消化道的生理功能包括()

A.消化、吸收功能
B.内分泌功能
C.免疫功能
D.合成白蛋白功能
E.合成激素


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44、单项选择题  三腔二囊管压迫过程中,若胃气囊阻塞咽喉时患者会出现()

A.窒息
B.胸闷
C.恶心
D.喉头水肿
E.低氧血症


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45、单项选择题  急性胰腺炎早期下列哪一项实验室检测最具诊断价值()

A.白细胞计数
B.B超
C.血清脂肪酶
D.血清淀粉酶
E.血清正铁血白蛋白


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46、单项选择题  患者,男,49岁。为肝硬化大量腹水患者,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该患者的并发症最可能是()。

A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.自发性腹膜炎
E.肝肾综合征


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47、判断题  螺内酯为排钾利尿药。


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48、单项选择题  呕吐物有粪臭味的疾病是()

A.痢疾
B.结肠炎
C.胆石症
D.小肠梗阻
E.直肠癌


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49、多项选择题  患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是()

A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低


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50、多项选择题  肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿增多


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51、单项选择题  消化性溃疡的手术指征不含()。

A.溃疡发生癌变
B.溃疡并发大出血
C.溃疡并发器质性幽门梗阻
D.溃疡并发急性穿孔
E.溃疡病症状加重


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52、单项选择题  单纯水肿型胰腺炎和出血坏死型胰腺炎的主要区别点是有否()

A.脱水
B.高热
C.休克
D.剧烈腹痛
E.呕吐


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53、单项选择题  消化道中消化作用最强的消化液是()

A.胆汁
B.胰液
C.肠液
D.胃液
E.内因子


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54、单项选择题  我国肝硬化的最常见病因是()

A.日本血吸虫病
B.病毒性肝炎
C.乙醇(酒精)中毒
D.化学毒物
E.代谢障碍


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55、填空题  _________是急性胰腺炎的主要表现和首发症状,常在_________突然发生。


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56、单项选择题  诊断肝癌最重要的化验是()。

A.乳酸脱氢酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.三酰甘油
D.甲胎蛋白
E.磷酸酶


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57、单项选择题  上消化道出血量达到多少时可产生黑便()。

A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.70ml
E.80ml


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58、问答题  如何判断上消化道出血的程度?


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59、单项选择题  患者曾有溃疡病病史,近3~4天来上腹部胀痛不适,伴严重呕吐,经常呕出宿食。此时最有效的护理措施是()

A.术前备皮
B.禁食洗胃
C.持续胃肠减压
D.镇静止吐
E.静脉补液


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60、多项选择题  不适合行肝穿刺活组织检查的有()

A.全身情况衰竭者
B.重度黄疸.肝功能严重障碍、腹水者
C.肝包虫病、肝血管瘤、肝周围化脓性感染者
D.严重贫血、有出血倾向者
E.血小板减少者


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61、名词解释  消化


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62、多项选择题  患者,女性,8年来,经常进食后30分钟上腹部胀痛不适,自行服药能缓解,未做任何检查,近2个月来疼痛节律性消失,部位固定,放射至背部,服药效果不明显。可能出现()

A.胆结石
B.幽门梗阻
C.穿透性溃疡
D.复合性溃疡
E.癌变


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63、多项选择题  腹痛的评估应包括()。

A.疼痛的性质
B.疼痛的具体部位
C.疼痛时的伴随症状
D.有无放射痛
E.有无压痛和反跳痛


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64、单项选择题  急性消化道大出血最先出现的是()

A.血红蛋白减少
B.血压下降
C.脉搏增快
D.发绀
E.心脏杂音


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65、多项选择题  不适合做胃镜检查的情况有()

A.严重心、肺及中枢神经系统疾病患者
B.精神异常不能合作者
C.脊柱畸形者
D.反复或持续出现上消化道出血症状且年老者
E.生命处于危重状态者


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66、单项选择题  肠结核的好发部位是()。

A.直肠、乙状结肠
B.降结肠
C.横结肠
D.升结肠
E.回盲部


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67、问答题  简要回答多潘立酮治疗慢性胃炎的机制和给药时间。


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68、填空题  居消化道肿瘤死亡原因的首位的是____________。


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69、单项选择题  弥漫性慢性萎缩性胃炎病人一般不会出现()。

A.贫血
B.消瘦
C.舌炎
D.反酸
E.腹胀


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70、单项选择题  肝硬化最常见的死亡原因是()

A.上消化道出血
B.自发性腹膜炎
C.肝性脑病
D.原发性肝癌
E.全身感染


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71、问答题  X线钡餐检查的适应证和术前准备。


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72、单项选择题  患者,男性,65岁,胃溃疡病史10年。检查发现粪便隐血持续(+),考虑可能是()。

A.溃疡加重
B.食管癌
C.溃疡性结肠炎
D.胃癌
E.萎缩性胃炎


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73、单项选择题  原发性肝癌患者体征最突出的是()

A.脾脏肿大达盆腔
B.黄疸进行性加重
C.肝脏进行性肿大
D.肝区叩击痛阳性
E.疝脐


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74、单项选择题  评估上消化道出血患者病情的严重程度,最为关键的是()。

A.原发病的性质
B.呕血的次数
C.出血量的多少
D.呕血的颜色
E.出血的速度


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75、单项选择题  某患者原有肝硬化,近半个月来肝区特别疼,应查何化验有助确诊()。

A.血沉
B.甲胎蛋白
C.尿胆红素
D.血三酰甘油
E.血清球蛋白


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76、名词解释  早期胃癌


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77、判断题  肝性脑病患者饮食宜高蛋白、高热量、高维生素饮食。


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78、多项选择题  溃疡性结肠炎的治疗要点包括()。

A.内科治疗无效应考虑手术
B.首选药为柳氮磺胺吡啶
C.重型或急性暴发型适用肾上腺糖皮质激素
D.口服质子泵抑制剂
E.化学治疗


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79、填空题  上消化道出血是指在________以上部位的出血。临床主要表现为______和______。


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80、单项选择题  最常见诱发肝性脑病的因素是()

A.感染
B.应用利尿剂
C.上消化道出血
D.高蛋白质饮食
E.应用损肝药物


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81、单项选择题  杀灭幽门螺旋杆菌(Hp)选用()

A.胶体次枸橼酸铋
B.丙谷胺
C.胃复安
D.普鲁本辛
E.硫糖铝


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82、单项选择题  患者,女,63岁,急性胰腺炎入院。经10天治疗后,患者症状基本消失,护士可开始给予患者的饮食为()。

A.少渣半流质
B.低脂高蛋白半流质
C.高脂高蛋白流质
D.高脂低蛋白流质
E.低脂低蛋白流质


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83、单项选择题  提高胃癌治愈率的关键在于()。

A.早期诊断
B.彻底手术
C.积极放疗
D.早期化疗
E.综合治疗


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84、单项选择题  结核性腹膜炎的腹水性质下列哪一项不符()

A.大多呈血性
B.蛋白定性为阴性
C.比重>1.018
D.细胞数>0.5×109/L
E.蛋白质含量>30g/L


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85、判断题  肠结核主要是经口感染。


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86、多项选择题  原发性肝癌的并发症包括()。

A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.肝性脑病
E.癌结节破裂出血


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87、多项选择题  急性胰腺炎可能的护理诊断有()

A.疼痛
B.体液不足
C.恐惧
D.知识缺乏
E.潜在并发症:休克


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88、问答题  消化性溃疡的健康指导?


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89、单项选择题  当幽门梗阻发生持续呕吐时,可能发生的是()。

A.低钾性碱中毒
B.低氯高钾酸中毒
C.低氯低钾酸中毒
D.低氯高钾碱中毒
E.低氯低钾碱中毒


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90、名词解释  呕吐


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91、单项选择题  消化性溃疡患者规律进食和少量多餐的主要目的是()

A.减轻对胃粘膜的刺激
B.减少十二指肠液反流
C.以免胃窦部过度扩张
D.加快胃排空的时间
E.增加胃蛋白酶活性


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92、多项选择题  服用柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎,常见的不良反应有()

A.恶心、呕吐
B.头痛
C.心律失常
D.白细胞减少
E.皮疹


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93、单项选择题  对早期胃癌最具诊断价值的检查是()。

A.血沉
B.大便隐血试验
C.胃液检查
D.胃镜及活检
E.X线钡餐检查


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94、单项选择题  难治性肝硬化腹水的最佳治疗措施是()

A.口服导泻剂
B.应用甘露醇
C.定期输注血浆
D.腹水浓缩回输
E.腹腔穿刺放液


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95、多项选择题  需常规禁食的消化系统疾病有()

A.急性胃肠炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性腹膜炎
E.食管下端—胃底静脉曲张破裂出血


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96、单项选择题  我国急性胰腺炎的主要病因是()

A.酗酒
B.细菌感染
C.创伤
D.暴饮暴食
E.胆道疾病


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97、多项选择题  结核性腹膜炎的临床表现包括()。

A.消瘦、乏力
B.多见上腹部疼痛
C.疼痛为间断性隐痛或钝痛
D.腹泻或腹胀
E.腹部触诊有揉面感


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98、单项选择题  服用制酸药宜在()。

A.餐前
B.餐后1小时及睡前服用一次
C.两餐之间
D.每日清晨一次
E.进餐时与食物同服


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99、单项选择题  护理肝性脑病患者,最为关键的措施是()

A.注意休息
B.避免诱因
C.加强安全
D.观察病情变化
E.用药指导


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100、单项选择题  慢性胃炎的保健指导哪项不妥()

A.保持乐观情绪
B.注意饮食卫生
C.生活规律
D.指导自我护理
E.常规应用抗生素


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101、单项选择题  胃液分析的结果与胃癌患者不符的是()

A.高峰胃酸排泌量降低
B.游离酸缺乏
C.胃液呈血性
D.隐血试验强阳性
E.总酸度增高


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102、单项选择题  腹水是肝硬化最常见的并发症,它由下列哪一种原因造成的()。

A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加


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103、单项选择题  X线钡餐检查消化性溃疡的直接征象是()

A.跳跃
B.龛影
C.变形
D.痉挛
E.僵硬


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104、单项选择题  消化性溃疡病的主要临床表现是()

A.持续性上腹痛
B.食欲不振、上腹部不适
C.反酸、嗳气
D.恶心厌油
E.慢性、周期性、节律性上腹痛


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105、单项选择题  消化性溃疡进食不宜过饱的原因()

A.阻塞幽门
B.饮食刺激溃疡出血
C.胃窦扩张刺激胃酸增多
D.不易消化
E.刺激胃粘膜充血


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106、单项选择题  诊断消化性溃疡不必要的检查是()

A.血常规
B.胃镜
C.X线钡餐
D.胃粘膜活检
E.幽门螺旋杆菌(Hp)


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107、多项选择题  胃镜操作前护士应做的健康教育包括()

A.胃镜的方法、目的
B.检查前禁食、禁烟6小时以上
C.取出义齿
D.术前咽喉麻醉
E.术后2小时进食


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108、填空题  门静脉高压症的侧支循环有________、_________、_________、_________。


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109、填空题  根治幽门螺旋杆菌(Hp)感染的三联药物是甲硝唑、_________、_________。


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110、多项选择题  对溃疡性结肠炎有诊断价值的检查包括()。

A.血液检查
B.粪便检查
C.结肠镜检查
D.钡灌肠造影
E.腹部CT


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111、问答题  

患者,女性,66岁,8年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。以后3次因乏力厌食而入院,经护肝治疗,好转后出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿而第5次入院,经B超诊断为肝硬化腹水,通过保肝、利尿等治疗而出院。今晨因高热、咳嗽、胸痛入院。下午4时值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,言语不清,两上肢有扑翼样震颤。请问:

该患者可能的诊断是什么?为什么?列出护理诊断。


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112、单项选择题  引起上消化道出血最常见的疾病是()

A.急性糜烂性胃炎
B.十二指肠溃疡
C.肝硬化门静脉高压
D.胃溃疡
E.化脓性胃炎


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113、单项选择题  急性胃肠炎呕吐的特点()

A.呕吐物为酸性食物
B.有大便臭味
C.隔夜饮食
D.大量鲜红液
E.大量咖啡液


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114、单项选择题  急性胰腺炎患者,目前病情已趋稳定,待出院。此时,您认为最重要的保健指导内容是什么()

A.避免劳累
B.避免暴饮暴食
C.适当休息
D.戒除烟酒
E.教会患者如何采用减轻疼痛的方法


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115、单项选择题  出血量至少大于多少毫升的上消化道出血患者才会有隐血便()

A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml


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116、多项选择题  患者,女性,55岁,既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施有()

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.准备输血
D.三腔二囊管压迫止血
E.心电、血压监护


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117、单项选择题  肝肾综合征患者的特征性表现是()

A.自发性少尿或无尿
B.肝昏迷
C.肾脏病理改变明显
D.氮质血症不显
E.肾功能减退


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118、多项选择题  急性出血坏死型胰腺炎的并发症有()

A.胰腺脓肿
B.假性囊肿
C.胰性脑病
D.消化道出血
E.多脏器功能衰竭


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119、多项选择题  出血性休克早期的临床表现及体征可有()

A.脉搏细速
B.脉压变小
C.皮肤湿冷
D.收缩压降至80mmHg
E.血压偏高


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120、单项选择题  消化性溃疡需紧急手术的指征是()

A.疑有癌变
B.穿透性溃疡
C.伴发腹膜炎
D.合并幽门痉挛
E.伴局限性腹膜炎


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121、填空题  肝性脑病患者忌用___________、___________、__________等药物。


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122、判断题  肝豆状核肝硬化的原因是因为铁沉积。


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123、问答题  描述消化性溃疡患者的腹痛特点。


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124、单项选择题  慢性胃炎患者的实验室检查异常,错误的是()。

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平升高


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125、填空题  胃癌患者大便隐血试验可_________,胃液分析示__________。


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126、单项选择题  患者,男,48岁,肝硬化腹水并发肝性脑病。经治疗病情好转,护士给予患者开始恢复的蛋白质饮食中,首选是()。

A.豆浆
B.牛肉
C.牛奶
D.鸭蛋
E.鸡肉


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127、多项选择题  下列哪些病情应警惕早期胃癌()

A.45岁以上胃病患者
B.胃溃疡经内科治疗2个月,X线检查显示溃疡反而增大者
C.拟诊为胃溃疡,但经胃酸刺激试验仍缺乏胃酸者
D.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者
E.十二指肠溃疡


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128、单项选择题  进展期胃癌可出现的症状和体征不包括以下哪项()。

A.上腹痛是进展期胃癌最早出现的症状
B.在上腹部偏右处,可触及坚实、可移动的结节状肿块,有压痛
C.溃疡型胃癌出血时可有黑粪或呕血
D.肺部出现哮鸣音
E.可出现伴癌综合征


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129、多项选择题  H2受体拮抗剂宜何时服用()

A.空腹
B.餐后
C.临睡前
D.进餐时
E.任何时间


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130、单项选择题  目前内镜消毒最常用的消毒剂是()。

A.75%酒精
B.环氧乙烷
C.食具净333
D.2%戊二醛溶液
E.84消毒液


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131、单项选择题  胃壁粘膜层中含有丰富的腺体,其组成细胞主要为()

A.壁细胞、主细胞、黏液细胞
B.黏液细胞、G细胞、壁细胞
C.主细胞、浆液细胞、壁细胞
D.主细胞、浆液细胞、G细胞、壁细胞
E.主细胞、浆液细胞、巨大细胞


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132、单项选择题  消化管中最长的一段是()

A.食管
B.胃
C.十二指肠
D.小肠
E.大肠


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133、单项选择题  高血氨症的血氨常超过()

A.100μg/dl
B.180μg/dl
C.220μg/dl
D.280μg/dl
E.330μg/dl


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134、单项选择题  腹部按摩的顺序为()

A.左腹-右腹
B.脐左-脐中-脐右
C.右腹-左腹
D.升结肠-横结肠-降结肠
E.降结肠-横结肠-升结肠


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135、单项选择题  下列哪一项不是肝硬化失代偿期肝功能减退的临床表现()

A.侧支循环建立
B.面色灰暗黝黑
C.乏力
D.出血倾向
E.性欲减退


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136、多项选择题  结肠镜的适应证包括()

A.原因不明的下消化道出血
B.慢性腹泻久治不愈
C.结肠手术前的准备
D.大便变细者
E.腹膜炎及疑有肠穿孔者


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137、多项选择题  服用抗酸药时应注意()。

A.应在餐后1小时或睡前服用
B.应在餐前1小时或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服


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138、单项选择题  慢性胃炎确诊依据()

A.上腹痛
B.胃镜
C.饮酒
D.钡餐
E.临床症状


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139、单项选择题  漏出液的比重为()

A.1.018以下
B.1.018以上
C.1.020
D.1.035
E.1.040


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140、单项选择题  小肠病变引起的腹痛部位为()

A.上腹正中
B.左下腹
C.右肋下
D.右下腹
E.脐周


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141、单项选择题  三腔二囊管压迫止血的部位是()

A.胃体部
B.胃底贲门部
C.胃大弯
D.胃窦部
E.胃小弯


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142、单项选择题  消化性溃疡与何种病原菌有关()。

A.衣原体
B.肺炎球菌
C.病毒
D.支原体
E.幽门螺杆菌


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143、单项选择题  肝性脑病患者血pH偏高时要禁用哪一种降血氨药()

A.鸟氨酸-α-酮戊二酸
B.谷氨酸钠
C.苯甲酸钠
D.精氨酸
E.鸟氨酸门冬氨酸


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144、多项选择题  溃疡性结肠炎的治疗措施为()

A.水杨酸偶氮磺胺类药物
B.硫唑嘌呤
C.肾上腺皮质激素
D.雷米封
E.手术治疗


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145、单项选择题  患者,周先生,40岁。患十二指肠溃疡5年。近2日来,每日解成形黑便1次,量约50g,最佳处理为()。

A.输液、冰盐水洗胃、口服制酸剂
B.立即输血
C.手术治疗
D.软食、输血、注射止血敏
E.流质饮食,静脉滴注雷尼替丁、输液


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146、单项选择题  血清壁细胞抗体阳性多见于()。

A.急性单纯性胃炎
B.慢性胃体胃炎
C.慢性胃窦胃炎
D.胃溃疡
E.十二指肠壶腹部溃疡


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147、单项选择题  慢性萎缩性胃炎患者不会出现()

A.食欲差
B.消化不良
C.反酸现象
D.贫血消瘦
E.癌变可能


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148、单项选择题  患者,男,58岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,护士应警惕患者可能出现了()。

A.肺性脑病
B.肝性脑病
C.呼吸衰竭
D.肝癌
E.急性胰腺炎


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149、单项选择题  十二指肠溃疡发生的原因主要是()。

A.吸烟
B.喝酒
C.损害因素增强
D.粘膜修复快
E.胃液减少


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150、单项选择题  急性胃肠炎最典型的临床表现是哪组()。

A.上腹疼痛、呕吐物带血液、上腹疼痛
B.上腹疼痛伴压痛
C.恶心、呕吐伴腹泻
D.上腹痛、发热、失水、酸中毒
E.腹痛、呕吐伴腹泻


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151、单项选择题  某患者因经常有餐后上腹痛,经确诊为胃溃疡,近3天来大便呈黑色,原因是()。

A.溃疡出血
B.服铁剂
C.吃菠菜
D.痔出血
E.直肠炎


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152、多项选择题  肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是()

A.性格改变
B.行为失常
C.睡眠障碍
D.意识错乱
E.精神错乱


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153、单项选择题  男性患者,行内镜下逆行胰胆管造影术,术后4小时诉腹部胀痛,查体:生命体征平稳,上腹部轻压痛。下列处理哪项是错误的()。

A.病人卧床休息
B.查血、尿淀粉酶
C.观察腹部体征变化
D.嘱病人进全流食
E.静脉应用抗生素


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154、填空题  三腔二囊管向胃气囊注气约为_______,食管气囊内注气约为_______,牵引角度呈_______左右,牵引物重_______kg。一般情况下三腔管放置_______,食管囊应放气_______。三腔管压迫_________后若出血停止,可先放去_________,并_________,观察_________仍无出血,放去胃气囊内气体后可考虑拔管。


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155、问答题  为什么胆道感染胰腺炎所致的腹痛不能应用吗啡?


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156、单项选择题  消化性溃疡患者的饮食,下列不正确的是()

A.饮食应定时定量,避免过饱过饥
B.避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
C.进食应多加咀嚼,以增加唾液分泌
D.若饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食
E.在发作的急性期可少量多餐


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157、单项选择题  确诊慢性胃炎最可靠的检查方法是()。

A.活组织检查
B.胃肠钡餐检查
C.纤维胃镜检查
D.胃液分析
E.血清学检查


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158、单项选择题  精氨酸不宜与下哪一种溶液配伍()

A.林格液
B.葡萄糖
C.氯化钠
D.碳酸氢钠
E.平衡盐


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159、问答题  叙述肝硬化腹水形成的机制。


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160、单项选择题  患者,女,18岁。腹泻近1个月,每天3~5次,有黏液,常有里急后重,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。查体发现:左下腹轻度压痛,余无特殊。下列检查中对确诊有重要价值的是()。

A.大便潜血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.药物治疗
E.结肠镜检查


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161、填空题  一餐含有糖类、蛋白质和脂肪的混合性食物从胃排空约需_________小时。


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162、多项选择题  急性胰腺炎患者腹痛的特点是()。

A.进食后疼痛缓解
B.向腰背部放射
C.疼痛剧烈而持续
D.疼痛常位于上腹正中
E.弯腰可减轻疼痛


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163、单项选择题  原发性肝癌的发生与下列何病毒肝炎的关系最为密切()

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.庚型肝炎
E.戊型肝炎


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164、单项选择题  结核性腹膜炎最多见的病理分型是()。

A.粘连型
B.渗出型
C.干酪型
D.混合型
E.坏死型


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165、名词解释  肠性氮质血症


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166、单项选择题  判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对()。

A.反复呕血
B.黑粪次数增加伴肠鸣音亢进
C.血红蛋白测定与红细胞计数继续下降
D.网织红细胞计数持续下降
E.血压继续下降


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167、多项选择题  肠结核患者的饮食护理要求()

A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化
B.腹泻明显应减少摄入乳制品和粗纤维食物
C.注意卫生,多饮水
D.严重营养不良者应进行静脉营养治疗
E.饮用合格的奶制品


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168、单项选择题  肝硬化并上消化道大出血诱发肝性脑病的主要机制是()

A.失血后发生脑卒中
B.肠道积血产氨增多
C.失血后干扰脑代谢
D.失血后引起脑缺氧
E.失血过多导致昏迷


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169、名词解释  消化性溃疡


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170、填空题  上消化道出血患者多数24小时内出现发热,一般不超过____℃,持续3~5天,发热的原因可能与____________减少.周围循环衰竭导致体温调节中枢功能障碍有关。


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171、多项选择题  对溃疡性结肠炎患者的健康教育包括()

A.指导患者和家属注意饮食和休息
B.控制和消除不良情绪
C.按时复查
D.掌握用药方法及注意不良反应
E.学会观察各种并发症


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172、单项选择题  腹泻与便秘交替发生的疾病是()

A.神经官能症
B.食物中毒
C.尿毒症
D.慢性结肠炎
E.甲亢


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173、多项选择题  便秘是指()。

A.7天内排粪次数少于2~3次
B.7天内排粪次数少于4次
C.连续2天未排便
D.排便困难
E.粪便干结


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174、多项选择题  胃壁分为黏膜、黏膜下层、肌层、浆膜等4层,其中黏膜层主要由下列哪几种细胞组成()。

A.分泌内因子和盐酸的壁细胞
B.分泌胰高血糖素的A细胞
C.分泌胃蛋白酶原的主细胞
D.分泌胰岛素的B细胞
E.分泌碱性黏液的黏液细胞


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175、判断题  大肠癌主要发病原因是高脂肪和食物纤维不足的饮食方式。


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176、名词解释  腹水浓缩回输疗法


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177、单项选择题  做纤维胃镜检查时,患者宜()

A.左侧卧位,头稍后仰
B.平卧位
C.头低脚高位
D.右侧卧位,头稍后仰
E.颈后仰卧位


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178、多项选择题  能导致溃疡发生和复发的药物是()

A.利血平
B.阿司匹林
C.泼尼松
D.消炎药
E.吲哚美辛


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179、单项选择题  胃溃疡患者腹痛的规律()

A.疼痛——进食——疼痛
B.进食——疼痛——缓解
C.进食——缓解——疼痛
D.疼痛——进食——缓解
E.缓解——疼痛——进食


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180、单项选择题  肠结核的主要感染途径是()

A.胃肠道感染
B.血行播散
C.直接蔓延
D.淋巴播散
E.皮肤接触


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181、多项选择题  患者剧烈呕吐,呕少量血,脱水,出现体液量不足,应采取的护理措施是()

A.静脉内补充营养
B.进少量的流食
C.鼓励活动
D.记录出入水量
E.给予高营养的食物


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182、单项选择题  肝硬化最常见的并发症是()

A.上消化道出血
B.肝昏迷
C.肝肾综合征
D.感染
E.肝癌


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183、名词解释  肝性脑病


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184、单项选择题  消化性溃疡特征性的主要表现是()。

A.贫血
B.消化功能紊乱
C.消瘦
D.反复发作性的节律性上腹痛
E.反酸、嗳气、恶心、呕吐


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185、单项选择题  大便潜血持续阳性多提示()。

A.浅表性胃炎
B.萎缩性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠壶腹部溃疡
E.胃癌


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186、多项选择题  肝硬化的并发症包括()。

A.感染
B.肝肾综合征
C.原发性肝癌
D.肝性脑病
E.上消化道出血


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187、单项选择题  反流性食管炎反流物中损害食管黏膜的主要成分是()。

A.胆汁
B.胰液
C.结合胆盐
D.胰蛋白酶
E.胃酸与胃蛋白酶


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188、单项选择题  胃、肠镜检查时一般病人取何种卧位()。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.头低脚高位


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189、单项选择题  甲胎蛋白大部分由下列何细胞产生()

A.红细胞
B.肝细胞
C.网织红细胞
D.胎肝细胞
E.巨核细胞


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190、单项选择题  不是消化性溃疡常见并发症的是()

A.上消化道出血
B.胃息肉
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.癌变


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191、单项选择题  患者,男性,40岁,患慢性乙型肝炎15年。近半月来感腹胀、乏力、纳差而入院。入院时体格检查消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,面色灰暗,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。 患者已确诊为肝硬化失代偿期,其腹水形成的主要原因是()。

A.肾小球滤过率降低
B.血浆白蛋白升高
C.门静脉高压
D.组织灌注增加
E.淋巴液生成减少


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192、多项选择题  结核性腹膜炎手术治疗的适应证包括()

A.肠瘘经治疗未能闭合者
B.肠梗阻者
C.并发完全性肠梗阻
D.肠穿孔引起急性腹膜炎
E.腹痛者


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193、多项选择题  急性腹膜炎患者常见的护理诊断及合作性问题有()。

A.疼痛
B.体液不足
C.体温过高
D.焦虑
E.潜在并发症:腹腔脓肿


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194、单项选择题  即可杀灭幽门螺旋杆菌,又可保护胃粘膜的药物是()

A.甲硝唑
B.黄连素
C.阿莫西林
D.呋喃唑酮
E.次枸橼酸铋


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195、填空题  结核性腹膜炎可分为_________、__________、__________3种类型。


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196、单项选择题  溃疡性结肠炎患者的饮食应()

A.高热量、高脂肪、高盐
B.高热量、高蛋白、低渣
C.高热量、高维生素、高盐
D.低热量、低蛋白、多渣
E.低热量、低蛋白、少纤维素


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197、单项选择题  结核性腹膜炎最常见的并发症是()。

A.急性胃穿孔
B.慢性胃穿孔
C.肠瘘
D.肠梗阻
E.腹腔脓肿


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198、单项选择题  原发性肝癌的首发症状是()。

A.肝区疼痛
B.恶病质
C.贫血
D.黄疸
E.发热


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199、单项选择题  氨中毒引起肝性脑病的主要机制是()

A.干扰脑的能量代谢
B.引起神经冲动异常
C.抑制中枢神经
D.取代正常神经递质
E.使氨基酸代谢紊乱


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200、单项选择题  胃内积血量达到多少毫升可致呕血()

A.10~20ml
B.80~100ml
C.150~200ml
D.200~250ml
E.250~300ml


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201、判断题  原发性肝癌肝外血行转移的常见器官是胃。


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202、单项选择题  患者,男性,37岁,曾有乙型肝炎史,最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪一项检查方法既快又准()

A.肝功能
B.甲胎蛋白
C.凝血酶原时间测定
D.放射性核素
E.B超


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203、单项选择题  下列对诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是()。

A.甲胎蛋白检查
B.超声检查
C.碱性磷酸酶测定
D.谷氨酰转肽酶测定
E.X线检查


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204、单项选择题  某患者原有空腹时上腹痛,昨日突然腹胀、呕吐物量大且含宿食提示()。

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胆道结石
D.胰腺炎
E.幽门梗阻


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205、单项选择题  患者,男性,52岁,中午饱餐1小时后突然出现中、上腹部剧烈的刀割样疼痛,且向腰背部放射,继而呕出胆汁,伴高热、面色苍白。急诊入院检查时全腹疼痛,腹肌强直。紧急处理措施不妥的是()

A.静脉输液
B.CT检查
C.解痉止痛
D.应用抗生素
E.鼻饲流质


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206、多项选择题  肝脏的主要功能是()

A.分泌胆汁
B.解毒作用
C.参与肝肠循环
D.分泌胰岛素
E.参与物质代谢


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207、单项选择题  早期胃癌是指()

A.癌肿小于1cm,无淋巴结转移
B.癌肿浸润不超过粘膜下层,不论有无局部淋巴结转移
C.癌肿浸润超过肌层,不论有无局部淋巴结转移
D.癌肿面积大于3cm
E.癌肿浸润粘膜层、粘膜下层及肌层


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208、多项选择题  引起上消化道出血常见的疾病是()

A.胃癌
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.急性糜烂性胃炎
E.急性胰腺炎


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209、单项选择题  H+,K+-ATP酶泵抑制剂是()。

A.雷尼替丁
B.阿托品
C.丙谷氨
D.洛塞克
E.硫糖铝


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210、单项选择题  胃是消化道中最膨大的部位,成人的胃一般可容纳食物()

A.0.5~1.5L
B.1~2L
C.2~3L
D.3~4L
E.4~6L


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211、单项选择题  患者,女性,30岁,外出进餐后突然发热,体温38.3℃,腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样便,诊断为细菌性痢疾。可用于确诊本病的实验室指标是()。

A.红细胞满视野
B.白细胞>15个/HP
C.鲜血便
D.便呈米泔水样
E.脓血便


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212、单项选择题  与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是()。

A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.肝脓肿
D.中毒性肝炎
E.肝包虫病


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213、单项选择题  下列何种药物可抑制大脑中假神经递质的形成()

A.苯乙酸
B.谷氨酸钾
C.支链氨基酸
D.苯甲酸钠
E.鸟氨酸门冬氨酸


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214、单项选择题  丙氨酸氨基转移酶增高者首先考虑是()。

A.心肌炎
B.肝硬化
C.肝癌
D.肝炎
E.胆结石


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215、单项选择题  患者,男,34岁。因慢性胆囊炎在门诊预约进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查的方法,下列不正确的是()。

A.检查当日早餐进清淡饮食,可少量饮水
B.检查前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖饮食
C.晚餐后口服造影剂,禁食、禁饮至次日晨
D.检查前一日中午进高脂肪餐,使胆囊排空
E.第一次摄片如胆囊显影良好则进高脂肪餐,30分钟后再摄片


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216、名词解释  便秘


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217、单项选择题  肝硬化患者血清免疫球蛋白增高最明显的是()

A.IgA
B.IgG
C.IgE
D.IgD
E.IgM


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218、单项选择题  某肝硬化患者参加晚宴后突然大量呕血,抢救无效死亡。其原因可能是()。

A.胃急性糜烂
B.胃应激性溃疡
C.食管及胃底静脉破裂
D.食管破裂
E.慢性胃炎


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219、单项选择题  上消化道大出血引起休克时的首要抢救措施是()

A.建立静脉通路
B.备血、定血型
C.备齐用物
D.心理护理
E.按医嘱用药


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220、单项选择题  消化性溃疡的治疗原则是()

A.采取综合性治疗的措施
B.丰富胃壁血运
C.增强粘膜更新
D.消除精神紧张
E.阻止胆汁反流


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221、单项选择题  关于三腔两囊管的护理下列哪项不正确()。

A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3~4日为限
D.拔管前口服液状石蜡
E.出血停止后可立即拔管


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222、单项选择题  呈喷射状呕吐的是()

A.急性胃炎
B.胃溃疡
C.慢性胃炎
D.颅内高压症
E.十二指肠溃疡


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223、单项选择题  肝性脑病患者前驱期的突出表现为()

A.精神异常
B.定向力减退
C.性格和行为异常
D.时空概念紊乱
E.扑翼样震颤


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224、单项选择题  患者,女,31岁。产后2周,乳房胀痛,乳汁滴漏不止。要求回乳,宜首选()

A.炒山楂
B.炒麦芽
C.炒谷芽
D.炒神曲
E.炒槟榔


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225、多项选择题  出现哪些情况应警惕发生急性溶血的可能()

A.酱油色尿
B.寒战、发热
C.陶土色大便
D.头痛、腰痛
E.皮肤颜色正常


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226、单项选择题  我国最常见的胃炎是()

A.萎缩性胃炎
B.肥厚性胃炎
C.浅表性胃炎
D.慢性胃窦炎
E.慢性胃体炎


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227、单项选择题  下列哪项不属于门脉高压的侧支循环()。

A.食管下端静脉曲张
B.脐周静脉曲张
C.腹壁静脉曲张
D.下肢静脉曲张
E.痔静脉曲张


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228、名词解释  上消化道出血


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229、多项选择题  可能与原发性肝癌发病有关的因素()

A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.饮用水污染
D.黄曲霉毒素
E.遗传


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230、单项选择题  蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关()。

A.血小板减少
B.血中雌激素增加
C.毛细血管脆性增加
D.凝血机制障碍
E.严重感染


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231、填空题  消化系统疾病的常见症状是恶心与呕吐、_______、________、_________、_________、_______等。


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232、单项选择题  对急性胃肠穿孔患者的护理,错误的措施是()

A.术前准备
B.静脉输液
C.禁用止痛剂
D.青霉素皮试
E.流质饮食


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233、填空题  门静脉高压的临床表现为__________、_______________、___________。


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234、单项选择题  病人,男性,58岁,有肝硬化20余年。近1个月来因腹水增多,曾放腹水3次,现有不明原因的低热,白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是()。

A.肝硬化并发功能性肾衰
B.肝硬化合并感染
C.肝性脑病前驱期
D.原发性肝癌
E.肝脓肿


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235、单项选择题  某患者有进食后上腹痛史,每年冬季加剧,近1周出现柏油样便。提示()。

A.慢性消化不良
B.服用铁剂药物
C.吃绿色蔬菜过多
D.上消化道出血
E.胰腺炎症


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236、单项选择题  与急性胰腺炎的腹痛特点,不符的是()

A.位于中上腹偏左
B.弯腰抱膝可减轻
C.向腰背部束带状放射
D.剧烈腹痛
E.大多24小时缓解


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237、单项选择题  确诊慢性胃炎的主要检查方法为()

A.胃镜
B.X线
C.胃液分析
D.血清Hp抗体
E.大便隐血试验


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238、单项选择题  治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括()

A.使用降氨药物
B.禁蛋白质摄入
C.口服新霉素
D.口服乳果糖导泻
E.弱酸性溶液灌肠


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239、单项选择题  消化性溃疡患者不宜多饮牛奶的原因()

A.牛奶能稀释胃酸
B.含蛋白可中和胃酸
C.可止痛
D.含少量脂肪抑制胃酸
E.含钙可刺激胃酸分泌


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240、多项选择题  慢性胃炎患者的实验室检查有哪些异常()。

A.胃液分析时多灶萎缩性胃炎患者胃酸正常或增多
B.自身免疫性胃炎患者胃酸缺乏
C.自身免疫性胃炎患者血清促胃泌素水平常明显升高,伴恶性贫血时更甚
D.慢性胃炎患者血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体
E.多灶萎缩性胃炎患者血清促胃泌素水平下降


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241、名词解释  肝肾综合征


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242、判断题  肝硬化腹水检查一般为渗出液。


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243、单项选择题  急性单纯性胃炎的主要病因()

A.细菌或其毒素
B.激素
C.饮烈酒和咖啡
D.进过冷或过热食物
E.暴饮暴食


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244、单项选择题  患者,男性,40岁,溃疡病合并幽门梗阻,长期呕吐可引起()。

A.低钾低氯性代谢性碱中毒
B.高钾低氯性代谢性碱中毒
C.低钾高氯性代谢性碱中毒
D.高钾高氯性代谢性碱中毒
E.低钾低氯性呼吸性碱中毒


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245、单项选择题  患者酗酒数年,因患急性胰腺炎住院,他的护理措施不包括()。

A.服用大剂量的镇痛药
B.进行内脏神经阻滞
C.放置鼻导管
D.开始高热量、低脂肪饮食
E.每2~3小时检查重要生命体征


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246、单项选择题  溃疡性结肠炎最常见的临床表现为()。

A.明显的上腹痛
B.腹泻
C.发热
D.腹水
E.腹胀


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247、多项选择题  患者,女性,56岁,有肝硬化病史7年余,近几个月来常感腹胀,下肢呈凹陷性水肿,经B型超声证实为“肝硬化腹水”。护理人员临床观察的要点是()

A.意识改变
B.心率与血压改变
C.腹围和体重
D.有无并发感染
E.水与电解质变化


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248、单项选择题  脾功能亢进的血象变化是()

A.凝血酶原减少
B.血清IgG减少
C.血清球蛋白减少
D.血清胆红素减少
E.全血细胞减少


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249、多项选择题  慢性胃炎胃粘膜有肠化和不典型增生者可给予()

A.甲氧氯普胺(胃复安)
B.养胃冲剂
C.胡萝卜素
D.维生素C
E.叶酸


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250、名词解释  溃疡性结肠炎


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251、多项选择题  消化系统疾病中常见的护理诊断有()

A.疼痛
B.体液不足
C.便秘
D.腹泻
E.营养失调


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252、单项选择题  长期饮酒致肝硬化机制是()。

A.引起门静脉扩张
B.直接损伤肝细胞
C.减少蛋白吸收
D.收缩肝内血管
E.阻碍胆汁流动


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253、单项选择题  上消化道出血,其正确的是()

A.主要表现是腹痛和腹泻
B.出血量5ml以上,呈柏油色
C.最主要原因由肝硬化引起
D.呕血定有黑便,黑便不一定有呕血
E.黄色粪便可排除消化道出血


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254、单项选择题  对腹水患者的护理,错误的是()

A.使患者处于舒适半卧位
B.臀部、下肢有水肿时用海绵垫托起
C.应注意有无水、电解质平衡失调
D.准确记录每日出入液量
E.每天进食盐量在5g以上


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255、填空题  肝细胞性黄疸患者的皮肤颜色呈浅黄至深黄色,溶血性黄疸患者的皮肤颜色呈__________,梗阻性黄疸患者的皮肤颜色呈___________。


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256、单项选择题  黏液细胞分泌()

A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.胃泌素
D.胃液
E.碱性黏液


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257、单项选择题  患者,女性,50岁,有慢性肝病史,因食管静脉曲张破裂出血入院。经输液、输血等处理后,提示休克好转的最重要的指标是()。

A.脉搏变慢
B.尿量>30ml/h
C.肢端温度上升
D.皮肤颜色转为红润
E.神志恢复清楚


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258、单项选择题  临床上观察到黄疸时,血清总胆红素应超过()。

A.0.5mg/dl
B.1.0mg/dl
C.1.5mg/dl
D.2.0mg/dl
E.2.5mg/dl


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259、多项选择题  对急性胰腺炎患者应采取的护理措施包括()。

A.每日至少进行2次腹部检查
B.协助患者采取屈膝侧卧位
C.遵医嘱给予胃肠减压
D.遵医嘱给予止痛药
E.禁食期间不禁水


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260、问答题  简述肠结核患者的X线征象。


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261、单项选择题  上消化道出血最常见的病因是()。

A.肝硬化
B.胰腺癌
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.食管癌


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262、填空题  原发性肝癌的主要临床特征是_______________和______________。


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263、单项选择题  大部分肝性脑病是由下列哪种原发病所引起()

A.血吸虫肝硬化
B.肝炎后肝硬化
C.胆汁型肝硬化
D.妊娠期急性脂肪肝
E.原发性肝癌


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264、单项选择题  皮肤有蜘蛛痣见于()。

A.肺炎
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.严重肝硬化
E.肾盂肾炎


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265、多项选择题  消化性溃疡的护理问题包括()。

A.焦虑
B.潜在并发症有胃穿孔、上消化道出血
C.营养失调
D.腹痛
E.预感性悲哀


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266、单项选择题  患者,男,34岁。反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,你认为下列哪项为确诊的主要依据()。

A.消化道症状
B.上腹部轻压痛
C.大便隐血试验阳性
D.纤维胃镜检查
E.胃肠X线钡餐检查


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267、单项选择题  急性胃炎大出血患者行胃镜检查一般应()

A.在出血前24小时内进行
B.在出血停止后进行
C.出血后24~48小时内进行
D.在急性大出血后48~72小时内进行
E.立即进行


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268、单项选择题  多潘立酮的作用为()

A.刺激胃窦蠕动
B.保护粘膜
C.避免胆汁反流
D.减少胃酸
E.消灭细菌


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269、多项选择题  预防原发性肝癌的有效措施是()

A.低盐、低脂饮食
B.防止粮食和食品霉变
C.戒烟、酒
D.积极防治乙型病毒性肝炎
E.不吃腌制食品


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270、单项选择题  消化性溃疡伴小量出血无呕吐时采取的护理措施是()。

A.静脉垂体后叶素
B.少量温凉流质
C.冰水洗胃
D.随意饮食
E.禁饮食


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271、多项选择题  肝硬化腹水患者的护理措施正确的是()

A.食盐摄入每天不超过2g
B.定期测量腹围和体重
C.每天饮水1500ml以上
D.多活动
E.记录每天出入液量


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272、多项选择题  

患者,男性,36岁,中午饮酒后2小时突然上腹部剧痛,伴恶心、呕吐,即来院急诊,检查:体温37.9℃,脉率94次/分,呼吸21次/分,血压17.2/10.9kPa(129/82mmHg);血白细胞计数13.6×10/L,血清淀粉酶625u/L(苏氏法)。

目前存在的护理诊断是()

A.体温升高
B.疼痛
C.体液不足
D.有发生休克的可能
E.有呼吸衰竭的可能


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273、单项选择题  原发性肝癌患者最突出的体征是()。

A.脾大和腹水
B.腹膜刺激征
C.肝脏进行性肿大
D.黄疸与发热
E.营养不良


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274、单项选择题  下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是()。

A.出血期间应禁食
B.止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
C.避免粗糙、坚硬食物
D.避免刺激性食物
E.应细嚼慢咽


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275、多项选择题  行结肠镜检查,术前准备正确的是()

A.术前3日、术后3日少渣饮食
B.术前1日晚8时口服蓖麻油30ml,
C.术晨禁食,早上9时口服钾钠盐粉30g泡水6000ml,1小时内喝完
D.告诉患者肠镜方法
E.术前10分钟肌注阿托品0.5mg


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276、填空题  肝硬化失代偿期的主要表现是____________、___________。


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277、单项选择题  与幽门螺旋杆菌密切相关的疾病是()

A.慢性胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病
B.慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌
C.慢性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤
D.肥厚性胃炎、Zollinger-Ellison综合征、贲门失弛缓综合征
E.慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良


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278、单项选择题  非手术治疗肝癌的首选方法是()

A.肝动脉栓塞化疗
B.肝动脉插管化疗
C.放疗
D.局部放疗
E.超声聚焦刀


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279、多项选择题  慢性胃炎的预防原则是()。

A.避免刺激性食物
B.彻底治疗口咽部慢性病灶
C.控制胆道系统感染
D.避免受凉
E.避免精神紧张


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280、问答题  肝硬化并发上消化道出血后为什么一定要清洁灌肠?


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281、单项选择题  肝硬化腹水患者的腹水性质是()

A.渗出液
B.漏出液
C.乳糜液
D.脓性液
E.血性液


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282、判断题  克罗恩病最常累及的部位是空肠。


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283、判断题  慢性胃炎饮食应避免粗糙、浓烈香辛和过热食物以减轻对胃粘膜的刺激。


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284、多项选择题  消化性溃疡的并发症不包括()。

A.肝性脑病
B.幽门梗阻
C.上消化道出血
D.癌变
E.周围脓肿


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285、单项选择题  给上消化道出血患者做胃镜检查的适宜时间是()

A.出血后24~48小时内
B.出血后72小时内
C.出血停止后10天
D.出血停止后1周内
E.出血停止后2周内


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286、单项选择题  泌酸功能检查,下列哪种疾病胃酸分泌减少最明显()。

A.慢性胃窦胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.慢性胃体胃炎


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287、多项选择题  消化性溃疡的病因有()。

A.幽门螺旋杆菌感染
B.胃蛋白酶分泌过多
C.应用非甾体抗炎药
D.胃酸分泌过多
E.应激


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288、单项选择题  肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为()。

A.绝对卧床休息
B.立即快速输液补充血容量
C.随时观察病情变化
D.使用三腔气囊管压迫止血
E.立即输血


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289、单项选择题  患者,女性,61岁,暴饮后突发急性胰腺炎入院,观察时要警惕该患者可能发生的最常见的并发症是()。

A.休克
B.化脓感染
C.肾衰
D.中毒性脑病
E.胰腺假性囊肿


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290、单项选择题  肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确()。

A.雌激素增多
B.男性乳房发育
C.肾上腺皮质激素增多
D.醛固酮增多
E.抗利尿激素增多


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291、多项选择题  削弱胃粘膜保护因素的有()

A.胃酸分泌增多
B.吸烟
C.十二指肠液反流
D.胃粘膜屏障破坏
E.饮酒


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292、单项选择题  消化性溃疡患者的保健指导,错误的是()

A.保证充足的睡眠
B.保持良好的心态
C.坚持按医嘱服药
D.生活规律
E.多进浓茶忌烟酒


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293、单项选择题  下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是()。

A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.奥美拉唑
D.硫糖铝
E.枸橼酸铋钾


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294、问答题  叙述肝细胞性黄疸产生的机制。


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295、单项选择题  患者,男,28岁,5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎,此时最具诊断意义的实验室检查为()。

A.血清淀粉酶测定
B.尿淀粉酶测定
C.血钙测定
D.血清脂肪酶测定
E.血糖测定


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296、多项选择题  对肠结核患者的护理措施包括()。

A.给予高蛋白、高热量、易消化饮食
B.指导腹泻患者少食产气的食物
C.指导患者加强休息,减少机体消耗
D.讲解有关药物的副作用,便于患者自我观察
E.对患者采取严密隔离


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297、单项选择题  肝硬化患者腹水的形成与下列哪项因素无关()。

A.门静脉压力增高
B.淋巴液生成过多
C.继发性醛固酮和抗利尿激素减少
D.低蛋白血症
E.排尿减少


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298、问答题  简述肝脏的主要功能。


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299、单项选择题  患者,女,39岁。有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是()。

A.急性穿孔
B.感染
C.大出血
D.幽门梗阻
E.癌变


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300、多项选择题  为预防肝动脉栓塞化疗后穿刺部位出血可采取()

A.局部压迫15分钟再加压包扎
B.穿刺侧肢体伸直24小时
C.局部沙袋压迫6小时
D.术后观察局部有无血肿和渗血
E.发热时降温处理


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