1、填空题 新生儿硬肿症的可能致病因素有________、________、________、________、________。
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2、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的()
A.生后2~3天出现 B.以间接胆红素为主 C.黄疸一般3周后消退 D.血清总胆红素不超过12.9mg/dl E.一般情况好,不伴有其他症状
3、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。
A.调高CPAP各项参数 B.改用头罩吸氧 C.给予机械通气 D.复苏囊加压给氧 E.继续观察,暂不予特殊处理
4、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎,应首选哪一种抗生素()
A.青霉素 B.头孢唑林 C.红霉素 D.阿米卡星 E.氨苄西林
5、配伍题 新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()
A.早产儿 B.正常足月儿 C.足月小样儿 D.过期产儿 E.巨大儿
6、填空题 新生儿硬肿症的临床表现有______________、________________、____________________。
7、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎的治疗原则有()
A.禁食 B.抗生素 C.胃肠减压 D.必要时外科治疗 E.静脉营养
8、多项选择题 下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血()
A.母血型A型,胎儿血型B或AB B.母血型O型,胎儿血型A或B C.母血型AB型,胎儿血型A或B D.母血型B型,胎儿血型AB E.母血型B型,胎儿血型A
9、单项选择题 新生儿颅内出血错误的是()
A.由产伤和缺氧引起 B.产伤性颅内出血,足月儿多见 C.小脑出血,足月儿多见 D.脑室周围-脑室内出血,早产儿多见 E.硬脑膜下出血多为产伤
10、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
11、名词解释 早产儿(prematureinfant)
12、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可 B.第2、3腰椎间隙 C.第3、4腰椎间隙 D.第4、5腰椎间隙 E.第5腰椎
13、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射 B.吸吮反射 C.拥抱反射 D.握持反射 E.提睾反射
14、判断题 新生儿败血症的病原体我国以B链球菌占首位,以产时感染最常见。()
15、多项选择题 新生儿溶血病的确诊实验是()
A.血型检测 B.释放抗体实验 C.游离抗体实验 D.改良Coombs实验 E.血常规
16、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超可见普遍回声增强,脑室变窄或消失,提示脑水肿;脑室周围高回声区,多见于侧脑室外角的后方,可能有脑室周围白质软化。()
17、单项选择题 头颅血肿,错误的是()
A.顶部多见 B.常为一侧性 C.小的血肿不需治疗 D.超越骨缝 E.可伴高胆红素血症
18、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常()
A.生后12小时排胎粪 B.生后24小时排尿 C.生后36小时心率200次/分 D.生后48小时呼吸频率44次/分 E.生后72小时发现乳腺轻度增大
19、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内 B.生后12~48小时 C.生后48~72小时 D.生后3~5天 E.生后5~7天之后
20、判断题 如新生儿处于继发性呼吸暂停,刺激本身就可诱发呼吸。()
21、判断题 新生儿出生时仅有窒息,临床上一般情况好,无神经系统主要症状,但头颅CT出现低密度改变时即可诊断为缺氧缺血性脑病。()
22、单项选择题 早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO40mmHg,PaCO70mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是()
A.新生儿吸入性肺炎 B.新生儿呼吸窘迫综合征 C.新生儿湿肺 D.新生儿窒息 E.新生儿肺膨胀不全
23、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
24、判断题 我国将围生期定义为自妊娠28周至出生后7天。()
25、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低 B.血清钠偏低 C.血清钙偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高
26、判断题 新生儿颅内出血脑脊液检查如发现为均匀血性和皱缩红细胞,则有助于诊断,检查正常则可排除本病。()
27、填空题 新生儿衣原体感染的临床表现包括两种类型________________、____________________。
28、配伍题 出生后1周内的新生儿()胎龄>28周至<37周的新生儿()胎龄≥37周至<42周的新生儿()
A.足月儿 B.早产儿 C.过期产儿 D.小于胎龄儿 E.早期新生儿
29、单项选择题 关于新生儿的免疫功能,下列哪项是错误的()
A.IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病 B.细胞免疫功能已达成人水平 C.血中IgG含量低 D.皮肤屏障功能差 E.血清补体含量低
30、单项选择题 下列哪项不是新生儿颅内出血较为常见的类型()
A.硬膜下出血 B.原发性蛛网膜下隙出血 C.脑室周围一脑室内出血 D.脑干出血 E.小脑出血
31、单项选择题 足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断为新生儿出血症,这是由于下列哪种凝血因子缺少()
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
32、单项选择题 早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠()
A.适宜的环境温度 B.棕色脂肪的产热作用 C.足够的母乳吸入 D.自发的肢体活动 E.汗腺发育差,散热少
33、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
A.新生儿重度窒息 B.新生儿轻度窒息 C.新生儿颅内出血 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.新生儿败血症
34、单项选择题 一足月儿,3天,母乳喂养,因黄疸明显入院。患儿TBIL289μmol/L,A型血、Rh阳性。直接抗人球蛋白实验弱阳性,母O型血、Rh阳性,进一步应做哪项检查()
A.释放抗体试验 B.血涂片注意红细胞形态 C.血培养 D.肝功能 E.TORCH抗体
35、名词解释 新生儿咽下综合征
36、单项选择题 新生儿易出现溢奶的原因,不包括()
A.下食管括约肌压力低 B.胃底发育差 C.胃呈水平位 D.幽门括约肌较发达 E.胃扭转
37、填空题 ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。
38、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征多见于()
A.足月儿 B.早产儿 C.过期产儿 D.巨大儿 E.大于胎龄儿
39、多项选择题 新生儿肺炎的常见临床表现为()
A.发热 B.气促 C.发绀 D.口吐白沫 E.肺部啰音
40、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少()
A.维生素 B.酸中毒 C.白蛋白浓度过高 D.磺胺药 E.葡萄糖
41、名词解释 PPHN
42、填空题 新生儿低钙血症可分为__________、__________________和其他低血钙。
43、单项选择题 患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()
A.病理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
44、问答题 试述新生儿机械通气的指征。
45、判断题 新生儿败血症早期症状不典型。()
46、单项选择题 关于Rh溶血病下列哪项是错误的()
A.一般不会发生在第一胎 B.症状较ABO溶血严重 C.RhD溶血症最常见 D.Rh抗原只存在于哺乳动物的红细胞上 E.以上均不是
47、配伍题 在我国,TORCH感染最常见的病原体是()脉络膜视网膜炎、脑积水、脑钙化灶三联症,提示何种病原体引起的先天性宫内感染()VDRL是哪种感染的筛查实验()
A.弓形虫 B.梅毒螺旋体 C.风疹病毒 D.巨细胞病毒 E.疱疹病毒
48、多项选择题 新生儿生理性黄疸的原因是()
A.胆红素生成过多 B.肠肝循环增加 C.肝功能不成熟 D.缺氧、低血糖 E.喂养不当
49、单项选择题 在新生儿缺氧缺血性脑病中,一般不会有()
A.低血糖 B.高血糖 C.高血钙 D.低血钠 E.代谢性酸中毒
50、配伍题 新生儿化脓性脑膜炎()新生儿颅内出血()新生儿败血症()
A.不吃不哭,反应差,口吐泡沫,面色发绀,脑脊液外观清 B.不吃不哭,反应差,哭声尖叫,阵发性青紫,脑脊液外观红 C.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观混 D.不吃不哭,反应差,面色青灰,脑脊液外观清 E.不吃不哭,反应差,牙关紧闭,苦笑面容,脑脊液外观清
51、问答题 新生儿呼吸衰竭诊断标准?
52、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
53、名词解释 正常体重儿(Normalbodyweightinfant)
54、单项选择题
女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)。
A.ABO血型不合溶血病 B.Rh溶血病 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.生理性黄疸
55、问答题 简述HIE的脑功能检查。
56、多项选择题 母乳性黄疸的临床特点有哪些()
A.黄疸在2~3周达高峰 B.患儿一般情况良好 C.停止哺乳2~3天后胆红素明显下降 D.持续哺乳可引起胆红素脑病 E.血清胆红素<342μmol/L(20mg/dl)
57、问答题 新生儿窒息的ABCDE复苏方案,最重要的是什么?
58、单项选择题
一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L。
A.低血糖 B.胆红素脑病 C.低血钙 D.化脑 E.颅内出血
59、单项选择题 新生儿溶血病最常见的是()
A.ABO溶血 B.Rh溶血 C.MN溶血 D.G-6-PD缺陷症 E.地中海贫血新生儿
60、多项选择题 新生儿宫内感染性肺炎的病原体人侵途径可有多种,下列哪项是正确的()
A.由孕母阴道上行感染羊水 B.由母体经胎盘至胎儿循环达肺 C.由胃管滴入受到污染的乳汁 D.由严格消毒的吸痰器带人气道 E.由原存在于口腔的病原体下行性感染肺部
61、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
62、填空题 胆红素脑病多发生在生后______________天。
63、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。
64、单项选择题 早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()
A.肠壁囊样积气 B.门静脉积气 C.气腹 D.肠攀扩张固定 E.腹腔渗液
65、配伍题 出生时存在以后永不消失的反射是()出生时不存在以后逐渐出现的反射是()出生时存在以后逐渐消失的反射是()
A.提睾反射 B.吞咽反射 C.觅食反射 D.膝腱反射 E.跟腱反射
66、问答题 胎粪吸入综合征的X线表现。
67、问答题 新生儿败血症如何选择抗生素及抗生素的疗程。
68、单项选择题 患儿于生后6天出现黄疸,2~3周达高峰,血清胆红素≥342μmol/L,无核黄疸,改用人工喂养后,黄疸明显消退。化验:肝功能正常,血胆红素以未结合胆红素为主。应考虑()
A.新生儿肝炎 B.母乳性黄疸 C.新生儿巨细胞病毒感染 D.新生儿溶血症 E.新生儿败血症
69、填空题 新生儿高胆红素血症最严重的并发症是________________。
70、配伍题 按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,巨大儿是()按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()
A.BW<1000g B.BW<1500g C.2500g<BW<4000g D.2500g≤BW≤4000g E.BW>4000g
71、填空题 肺透明膜病通常在生后________________小时内起病,若能存活____________天以上又无严重并发症时,可逐渐好转。
72、判断题 极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病,此时应放宽干预指征。()
73、多项选择题 关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()
A.可用蓝光照射 B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白 C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖 D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类 E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗
74、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.36小时
75、单项选择题 足月儿高胆红素血症光疗指征是()
A.总胆红素>170μmol/L B.总胆红素>205μmol/L C.总胆红素>255~306μmol/L D.总胆红素>304μmol/L E.总胆红素>136~170μmol/L
76、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中 B.于37℃温水中洗浴 C.安置于34℃暖箱中 D.暖水袋包裹 E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
77、单项选择题
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
78、单项选择题 日龄10天新生儿,近4天拒奶,低热,哭声弱,今抽风2次,查体反应差,皮肤巩膜明显黄染。心音钝,肝肋下3cm,前囟饱满,脐部少许分泌物,应首先做哪项化验检查()
A.血培养+脑脊液 B.脐部分泌物培养 C.脑脊液 D.X线(胸部) E.血胆红素及尿三胆
79、单项选择题 为决定是否需要复苏,生后应立即评价()
A.Apgar评分 B.肤色、心率、弹足底反应 C.心率、呼吸、肌张力 D.心率、呼吸、肤色 E.心率、呼吸、弹足底反应
80、填空题 形成胆红素脑病的高危因素有__________、________、________、________、________、__________、__________、__________、_____________等。
81、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是()
A.IgA B.IgG C.IgM D.IgE E.SIgA
82、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥持久,肌张力增高,有脑水肿症状。()
83、单项选择题 HIE的严重程度的判断依据()
A.头颅CT B.临床表现 C.脑电图 D.血清CPK-BB E.Apgar评分
84、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
A.低血钙 B.低血糖 C.化脓性脑膜炎 D.缺氧缺血性脑病 E.颅内出血
85、问答题 简述新生儿窒息引起低血糖的原因。
86、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收 B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重 C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈 D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复 E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
87、填空题 窒息时缺氧和酸中毒引起机体产生经典的反射,__________以保证______、______和____________等生命器官的血流量。
88、多项选择题 Apgar评分,可评为2分的是()
A.全身红 B.心率<100次/分 C.心率>100次/分 D.哭声响 E.四肢略屈曲
89、单项选择题 某婴,孕34周分娩。生后2小时起出现青紫、呼吸困难,至6小时更加重,出现三凹征。为明确诊断,考虑应进行较有意义的辅助检查是()
A.动态监测血气分析 B.测定血清磷脂成分 C.抽取胃液进行胃液震荡实验 D.胃液或气管抽吸物作涂片染色查找嗜咿红透明膜 E.X线胸片检查
90、单项选择题 新生儿出血症的主要病因是()
A.血小板功能异常 B.维生素K缺乏 C.维生素D缺乏 D.凝血因子Ⅷ缺乏 E.围生期窒息
91、配伍题 疑诊新生儿坏死性小肠结肠炎应禁食几天()确诊新生儿坏死性小肠结肠炎至少禁食多久()
A.3天 B.5~7天 C.7~10天 D.10~14天 E.≥14天
92、填空题 新生儿根据胎龄分类,可分为__________、____________、____________。
93、填空题 引起新生儿宫内感染最常见的病毒为________________。
94、填空题 新生儿破伤风,根据________________、________________、__________________、______________________、____________________可以诊断。
95、填空题 坏死性小肠结肠炎应严格禁食____________天,待________________,______________________,______________________后开始恢复饮食。
96、填空题 机械通气常见合并症有________________、________________、____________________和____________________________。
97、单项选择题 新生儿硬肿症治疗首先是()
A.补液 B.喂养 C.复温 D.抗生素 E.肾上腺皮质激素
98、配伍题 吸入性肺炎()新生儿肺出血()
A.有胎儿期缺氧史,出生时青紫,呼吸浅,清理呼吸道后呼吸恢复,全身转红 B.早产儿,生后3天拒乳,体温32℃,面部及下肢硬肿2天,呼吸困难1天,口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时。气管插管见气管内有鲜血流出 C.出生时有窒息史,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音 D.早产儿,生后6小时内出现呼吸困难,青紫,进行性加剧,伴呻吟 E.足月儿生后1~2天内出现呼吸急促,一般情况好,肺呼吸音减低,X线示两肺广泛斑点阴影,有叶间积液,2~3天消失
99、单项选择题 新生儿病理性黄疸与下列因素无关的是()
A.酸中毒 B.牛乳 C.感染 D.缺氧 E.红细胞增多症
100、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA B.抗A、抗B的IgG C.抗A、抗B的IgE D.抗A、抗B的IgM E.抗A、抗B的IgD
101、单项选择题 以下哪项检查在诊断新生儿溶血症时最为重要()
A.血常规 B.母子血型 C.网织红细胞 D.抗人球蛋白试验 E.红细胞脆性试验
102、填空题 新生儿是指从______________至____________的婴儿。
103、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
104、名词解释 病理性黄疸(pathologicjaundice)
105、名词解释 细胞凋亡(programmedcelldeath)
106、多项选择题 胎儿窘迫的征象是()
A.胎儿减慢至100次/分 B.羊水流出 C.头先露羊水中混有胎粪 D.子宫收缩乏力 E.均为早产儿
107、问答题 新生儿肺出血的病因?
108、填空题 窒息的本质是__________,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起__________。
109、判断题 新生儿溶血病是指母子血型不合引起的异族免疫性溶血。()
110、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是()
A.游离的间接胆红素 B.直接胆红素 C.与白蛋白结合的间接胆红素 D.直接胆红素和间接胆红素 E.尿胆原
111、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()
A.生后2~3天出现黄疸 B.足月新生儿生后2周内黄疸消退 C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl D.以结合胆红素为主 E.一般情况好,不伴有其他症状
112、单项选择题 新生儿破伤风,错误的是()
A.生后4~7天发病 B.牙关紧闭 C.哭笑面容 D.首选苯巴比妥控制惊厥 E.用青霉素
113、单项选择题 胎粪吸入综合征常有()
A.口吐白沫 B.呻吟 C.易发生气胸及纵隔气肿 D.哭叫后发绀减轻 E.呼吸增快为主要表现,大多3天症状转为正常
114、名词解释 棕色脂肪(brownfat)
115、判断题 新生儿生后10天内血钾水平偏高,一般不予补充。()
116、单项选择题 一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。对明确诊断最有用的辅助检查是()
A.血常规 B.血培养 C.血气分析 D.尿培养 E.腰穿
117、判断题 轻度缺氧缺血性脑病在出生24~72小时兴奋症状最明显。()
118、多项选择题 早产儿,二天,吸引助产,生后短暂青紫,今起面部、四肢反复小抽搐;前囟饱满,拥抱反射消失,克、布氏征阴性,脑脊液检查:蛋白(+),细胞数16个/mm,血钙1.65mmol/L,血糖2.9mmol/L,拟诊()
A.脑膜炎 B.颅内出血 C.低血糖症 D.低血钙症 E.破伤风
119、多项选择题 新生儿颅内出血最常见的原因是()
A.产伤 B.纤溶 C.窒息 D.血小板减少 E.早产
120、单项选择题 关于新生儿窒息ABCDE复苏方案,下列哪种说法是错误的()
A.airway:尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水 B.breathing:建立呼吸、增加通气量 C.circulation:维持正常循环,保证足够的心搏出量 D.drug:药物治疗 E.ECG:行心电图检查
121、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右 B.足月儿钠需要量1~2mmol/L C.生后10天内不必补钾 D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右 E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
122、单项选择题
A.O型红细胞加AB型血浆 B.A型血 C.B型血 D.AB型红细胞加O型血浆 E.O型血
123、单项选择题 患儿8天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶。查体:体温不升,面色发灰,皮肤巩膜轻度黄染。脐部少量脓性分泌物。腹胀,肝右肋下2cm。血白细胞20×10/L,中性O.65。血清间接胆红素205μmol/L(12mg/dl),血清结合胆红素51μmol/L(3mg/dl),血清谷丙转氨酶50U。最可能的诊断是()
A.新生儿溶血症 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿硬肿症 E.先天性胆道闭锁
124、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
A.头颅B超 B.脑电图 C.腰穿 D.血培养 E.血气分析
125、单项选择题 治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物()
A.甘露醇 B.速尿 C.肾上腺皮质激素 D.白蛋白 E.血液透析
126、配伍题 足月儿缺氧缺血性脑损伤多见于()早产儿缺氧缺血性脑损伤多见于()
A.基底神经节 B.矢状旁区 C.脑室周围白质区 D.脑干 E.丘脑
127、问答题 新生儿胆红素代谢有什么特点?
128、单项选择题
一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。
A.血培养 B.查尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
129、多项选择题 下列各种因素中引起新生儿窒息的原因有()
A.孕妇被动吸烟 B.早产儿 C.孕妇患慢性肾炎 D.宫内感染 E.孕妇年龄超过35岁
130、多项选择题 核黄疸的发生与哪些因素有关()
A.胎龄 B.日龄 C.胆红素水平 D.胎次 E.母亲年龄
131、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为()
A.<20% B.20%~30% C.20%~40% D.20%~50% E.>20%
132、填空题 颅脑B超对____________________的诊断价值较高,但对______________及____________________不够敏感,应行CT检查。
133、名词解释 巨细胞病毒感染
134、名词解释 HIE(hypoxicischemicencephalopathy)
135、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿常见的神经病理学改变是脑室周围出血和脑室内出血。()
136、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征如能存活多久即有恢复希望()
A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.36小时 E.72小时
137、填空题 肺泡表面活性物质由______________________产生,____________________时出现,__________________时迅速增加。
138、单项选择题 列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助()
A.脑电图 B.头颅摄片 C.头颅CT D.头颅核磁共振 E.头颅超声
139、多项选择题 急性严重缺血缺氧,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球 B.脑白质 C.脑干 D.丘脑 E.小脑
140、问答题 试述新生儿的分类。
141、单项选择题 出生后1~2天出现呕吐,应考虑下列哪项()
A.幽门痉挛 B.感染 C.巨结肠 D.咽下综合征 E.胎粪排出延迟
142、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
143、单项选择题 以下哪些描述是错误的()
A.原始反射包括吸吮、觅食、握持、拥抱反射 B.新生儿期,脊髓末梢约在第3、4腰椎下缘 C.原始反射可持续至生后1年 D.新生儿出现巴宾斯基征不是病理现象 E.早产儿的原始反射减弱不一定提示脑损伤
144、单项选择题
新生儿12天,不规则发热5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色,精神萎靡,嗜睡,脐带已脱落,脐窝少许分泌物,肝肋下2cm,脾肋下1.5cm,总胆红素102μmol/L(6mg/dl),血型“A”,母血型为“0”,白细胞15×10/L,N:0.68,L:0.32。
A.抗菌治疗 B.保肝治疗 C.清洁脐部分泌物 D.物理降温 E.光疗
145、填空题 ABCDE复苏方案分别为____________、____________________、______________、________________、________________。
146、单项选择题
A.查血型抗体 B.肝胆“B”超 C.血培养 D.肝功能检查 E.尿二胆
147、问答题 重度缺氧缺血性脑病有哪些临床表现?
148、单项选择题 某婴孕42+周分娩,出生体重4100g,脐带绕颈。Apgar评分1分钟6分,该患儿不应诊断为()
A.新生儿窒息 B.高危儿 C.巨大儿 D.正常新生儿 E.过期产儿
149、问答题 原发性蛛网膜下隙出血有何特点?
150、填空题 头颅血肿与产瘤的区别:__________________________________________,______________________________________。
151、名词解释 GM(germinalmatrix)
152、名词解释 产瘤(caputsuccedaneum)
153、单项选择题 关于早产儿的定义下述正确的是()
A.胎龄满37周不足42周,体重大于2500g的活产儿 B.胎龄大于28周不足37周的活产儿 C.胎龄已大于37周而体重在2500g以上的婴儿 D.胎龄已大于37周而体重在2500g以下的婴儿 E.胎龄第37周的活产儿
154、名词解释 生理性黄疸(physiologicjaundice)
155、名词解释 头颅血肿(cephalohematoma)
156、单项选择题
一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后二周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好。
A.新生儿生理性黄疸 B.母乳性黄疸 C.新生儿肝炎综合征 D.新生儿胆道闭锁 E.新生儿CMV感染
157、单项选择题
A.新生儿肺炎 B.新生儿膈疝 C.新生儿持续肺动脉高压 D.新生儿肺透明膜病 E.先天性心脏病
158、填空题 我国围生期指从____________至_____________。
159、单项选择题 下列说法中不正确的是()
A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿 B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长 C.胎龄未满37周者称为早产儿 D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿 E.足月儿脑重占出生体重的10~12%
160、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高,提示()
A.细菌感染 B.病毒感染 C.原虫感染 D.真菌感染 E.风湿活动
161、单项选择题 足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A.吸人综合征 B.湿肺 C.新生儿肺透明膜病 D.新生儿缺氧缺血性脑病 E.低血糖
162、判断题 早产儿出现青紫则长时间持续给氧,以维持血氧分压在50~70mmHg。()
163、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病,早产儿的易损区在__________,足月儿则位于______________________。
164、单项选择题 新生儿ABO血型不合溶血症的病因是()
A.同族免疫性溶血 B.红细胞膜的缺陷 C.红细胞酶的缺陷 D.异常血红蛋白 E.异族免疫性溶血
165、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为1分时的表现。
166、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.感染性肺炎 C.生后感染性肺炎 D.新生儿肺透明膜病 E.湿肺
167、多项选择题 新生儿特殊生理状态有()
A.生理性黄疸 B.马牙或板牙 C.乳腺肿大 D.生理性贫血 E.假月经
168、填空题 换血疗法的指征为____________、__________、____________、______________、______________、________________。
169、配伍题 早产儿原发性肺不张()胎粪吸入综合征()金黄色葡萄球菌肺炎()新生儿湿肺()新生儿肺透明膜病()
A.X线胸片双肺透亮度差,心影不清,伴支气管充气征 B.X线胸片双肺气肿,伴节段性肺不张 C.X线胸片肺纹增强,少量叶间积液 D.X线胸片右肺上、中叶不张,其余肺正常 E.X线胸片双肺可见肺大泡、脓气胸可能的诊断
170、单项选择题
早期低钙血症是指()
A.发生在出生48小时内 B.发生在出生72小时内 C.发生在出生36小时内 D.发生在出生12小时内 E.发生在出生6小时内
171、单项选择题 在新生儿期,应进行哪些预防接种()
A.卡介苗 B.卡介苗,乙肝疫苗 C.卡介苗,百白破疫苗 D.乙肝疫苗,百白破疫苗 E.乙肝疫苗
172、单项选择题 新生儿胎龄39周,出生时Apgar评分3分,生后出现呼吸困难,胸部X线检查为肺气肿。最可能的诊断是()
A.湿肺 B.感染性肺炎 C.胎粪吸入综合征 D.持续肺动脉高压 E.新生儿呼吸窘迫综合征
173、名词解释 原发性呼吸暂停(primarilyapnea)
174、多项选择题 哪些检查异常提示新生儿出血症()
A.血小板减少 B.出血时间延长 C.凝血酶原时间延长 D.部分凝血活酶时间延长 E.纤维蛋白原减少
175、名词解释 原始反射(primitivereflect)
176、单项选择题 正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是()
A.生后一周内暂时性体重下降10~15% B.生后一周内暂时性体重下降9% C.生后1~2周内暂时性体重下降10%~15% D.生后1~2周内暂时性体重下降9% E.生后7~10天内暂时性体重下降10%
177、单项选择题 粘稠胎粪污染羊水时,新生儿娩出后应立即()
A.加压吸氧 B.应用呼吸兴奋剂 C.气管插管和气管内吸引 D.触觉刺激 E.胸外按压
178、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。最可能的诊断()
179、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现()
A.不吃、不哭、体温不升 B.黄疸 C.气急 D.抽搐 E.颅内出血
180、多项选择题 关于蓝光照射,下列说法正确的有()
A.光疗以蓝光最为有效,其波长在510~530mm B.光疗使4Z、15Z胆红素转变为4Z、15E胆红素异构体和光红素 C.光疗时可增加不显性失水 D.光疗时应注意保护患儿双眼 E.双面光疗疗效优于单面光疗
181、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸 B.新生儿肺炎 C.生理性黄疸 D.新生儿溶血症 E.先天性感染
182、填空题 24小时内出现的黄疸应首先考虑____________,其次考虑______________。
183、多项选择题 一早产儿,有窒息史,生后第2天不哭不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分,需观察与诊断有关的症状、体征是()
A.脑性尖叫 B.反复惊厥 C.拥抱反射消失 D.腹壁反射未引出 E.昏睡、昏迷
184、多项选择题 新生儿高胆红素血症应采取下列哪项治疗方法()
A.换血疗法 B.纠正缺氧及酸中毒 C.光照治疗 D.生后1天内输白蛋白 E.输注免疫球蛋白
185、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因是()
A.胆红素生成过多 B.Y、Z蛋白缺乏 C.肝脏酶系统发育不完善 D.肠内葡萄糖醛酸苷酶活性较高 E.低血糖
186、单项选择题 新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是()
A.咖啡因 B.安定、洛贝林 C.苯巴比妥、尼可刹米 D.辅酶A E.细胞色素C
187、单项选择题 关于新生儿出生后维生素及微量元素的补充,下述哪一点是错误的()
A.生后应立即补充维生素K1mg,早产儿连用3天 B.生后4天加用维生素C50~100mg/d C.4周后加维生素A500~1000IU/d,维生素D400~1000IU/d,早产儿用偏大量 D.4周后加用铁剂,足月儿每日给元素铁2mg/kg;出生体重小于1500g的早产儿每日给3~4mg/kg E.补铁的同时加用维生素E5U和叶酸2.5mg,1周2次
188、单项选择题 男婴,胎龄38周,母有胆汁淤积综合征,出生后经过清理呼吸道和触觉刺激后,自主呼吸28次/分,心率90次/分,全身发绀,此时最佳的处理措施是()
A.鼻导管给氧 B.呼吸复苏囊正压通气给氧 C.气道持续正压呼吸给氧 D.人工呼吸及心脏按压 E.纠正酸中毒
189、多项选择题 新生儿机械通气应用指征()
A.呼吸衰竭 B.药物治疗无效的呼吸暂停 C.FiO>0.6,PaO<50mmHg(6.67kPa) D.PaCO>50~70mmHg(7.8~9.33kPa) E.FiO>0.6,Pa02<50mmHg(6.67kPa),除外紫绀型先天性心脏病
190、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
191、名词解释 选择性易损性
192、单项选择题 生后3小时的新生儿,胎龄大于38周,呼吸困难,呼气性呻吟,吸气性三凹征,羊水被胎粪污染,最可能的诊断是()
A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿颅内出血 C.新生儿败血症 D.新生儿感染性肺炎 E.新生儿胎粪吸入综合征
193、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括()
A.频繁的呼吸暂停 B.PaCO45mmHg C.严重呼吸困难,呼吸节律不整 D.Pa0270mmHg E.不吃、不哭
194、名词解释 Beckwith综合征
195、单项选择题 新生儿出生时呼吸正常,心率110次/分,身体红润,但手足有青紫,应采取何种措施()
A.复苏器加压给氧 B.复苏器加压给氧+胸外心脏按压 C.给氧+1:10000肾上腺素治疗 D.暂不处理,予观察 E.复苏器加压给氧+纠酸、扩容
196、多项选择题 新生儿颅内出血的发病机制是()
A.凝血功能不健全 B.血管壁弹力纤维发育不完善 C.缺氧 D.产伤 E.大脑发育不全
197、判断题 光疗主要作用作用于皮肤浅层组织,因此皮肤黄疸消退并不表明血清未结合胆红素正常,光疗结束后,仍应连续监测两天,当反跳超过光疗前水平,再次光疗。()
198、单项选择题 关于新生儿颅内出血,下列哪项不太可能导致新生儿颅内出血()
A.缺氧、酸中毒 B.产伤 C.生理性黄疸 D.胎龄为32周的早产儿 E.输注高渗液体
199、问答题 简述中度缺氧缺血性脑病的临床表现。
200、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有散在的高回声区,提示____________;局限性高回声区,提示该部位有散在
201、单项选择题 34周新生儿,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,未闻及干湿啰音,需要下列哪一项处理()
A.地塞米松 B.头罩吸氧 C.纠正酸中毒 D.气管插管,机械通气 E.持续气道正压呼吸(CPAP)
202、单项选择题 母亲患糖尿病,新生儿胎龄36周,出生体重4500克,需送新生儿病房监护,应注意容易发生哪些问题()
A.低血糖 B.肺透明膜病 C.心肌肥厚 D.红细胞增多症 E.以上都是
203、填空题 新生儿呼吸窘迫综合征又称________________,多发生于______________,是由于缺乏________________所引起。临床表现为生后不久即出现进行性加重的______________和______________________。
204、单项选择题 新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()
A.PaCO增高 B.PaCO降低,肺气肿 C.PaCO增高,肺气肿,气漏 D.肺水肿 E.以上都不是
205、问答题 早产儿的外观特点?
206、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿常见的神经病理学改变是皮质梗死和脑灰质核坏死。()
207、填空题 GBS感染临床与胸片均像__________,不能排除GBS感染时,可应用________治疗。
208、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现 B.黄疸消退的时间与胎龄有关 C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl D.间接胆红素为主 E.尿胆红素阴性
209、判断题 应用从尿中分离病毒的方法诊断先天性巨细胞病毒感染,尿标本收集的最佳时间是生后4周内。()
210、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病,足月儿的易损区在脑室周围的白质,早产儿则位于大脑矢状旁区的脑组织。()
211、多项选择题 需要重症监护的新生儿包括()
A.应用机械通气的小儿 B.胎龄小于30周,生后48小时内 C.新生儿休克 D.母乳性黄疸 E.有宫内窘迫
212、判断题 新生儿腰穿时应在4、5椎间隙进针。()
213、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥 B.凝视、斜视、眼震颤等 C.嗜睡、昏迷 D.呼吸不规则或呼吸暂停 E.前囟饱满
214、配伍题 新生儿生理性黄疸()新生儿溶血病()新生儿败血症()
A.早产儿,出生时窒息。生后第2天黄疸伴气促 B.足月儿,顺产。生后第3天起出现黄疸,但一般情况良好 C.第2胎第2产。出生20小时出现黄疸,且很快加深,烦躁不安,尖叫 D.孕34周出生,生后4天出现黄疸,拒乳 E.出生第5天出现黄疸,拒乳,反应差,面色黄且青灰,脐分泌物异味
215、单项选择题 足月新生儿,因第二产程延长,胎心减慢,行产钳助产娩出,1分钟Apgar评分4分,首先应采取的措施是()
A.人工呼吸及心脏按压 B.供给氧气 C.注射呼吸兴奋剂 D.清除气道分泌物 E.纠正酸中毒
216、判断题 新生儿生理性黄疸血胆红素值足月儿小于221μmol/L,血清结合胆红素小于34μmol/L。()
217、单项选择题 在新生儿低钙血症临床表现中,哪项最严重()
A.手足抽搐 B.惊跳 C.呕吐 D.肌张力增高 E.喉痉挛
218、问答题 新生儿黄疸换血的指征?
219、单项选择题 足月儿,因缺氧缺血性脑病住院,CT证实该患儿有脑干损伤,试问下列哪种现象该患儿一般不会出现()
A.吸吮反射消失 B.前囟隆起、颅缝分裂 C.吞咽反射消失 D.瞳孔固定 E.惊厥持久
220、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.生后24小时内出现 B.黄疸程度重,血清胆红素>12.9mg/dl C.黄疸持续2周不消退 D.血清结合胆红素>1.5mg/dl E.胆红素每天上升值不超过5mg/dl
221、多项选择题 新生儿胎粪吸入综合征可能出现哪些并发症()
A.肺部感染 B.持续肺动脉高压 C.气胸 D.肺出血 E.颅高压
222、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在大脑半球时,其临床特点为()
A.惊厥常在生后第一天内出现 B.前囟隆起 C.脑水肿明显 D.对抗惊厥药物敏感 E.惊厥持久
223、填空题 ABO溶血病,换血疗法血源选择为________________________、____________________________。
224、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 D.新生儿败血症、新生儿硬肿症 E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
225、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛 B.持续性呕吐多为消化道梗阻 C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄 D.喷射性呕吐多见于胃食道反流 E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
226、单项选择题 女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()
A.光照疗法 B.换血 C.口服苯巴比妥 D.白蛋白输注 E.输血浆
227、配伍题 降低肺动脉压力()关闭动脉导管()开放动脉导管()
A.蚓哚美辛 B.NO吸入 C.前列腺素 D.卡托普利 E.地高辛
228、单项选择题 哪一项不属于ABCDE复苏方案()
A.清理呼吸道 B.建立呼吸 C.维持正常循环 D.药物治疗 E.心电呼吸监护,明确复苏效果
229、单项选择题 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征 B.羊水吸入综合征 C.(出生前)感染性肺炎 D.新生儿肺出血 E.湿肺
230、填空题 新生儿ABO溶血不发生在母亲________婴儿______,主要发生在母亲________而胎儿______或________。
231、多项选择题 预防新生儿硬肿症的措施有()
A.避免早产、窒息、产伤 B.注意保暖 C.供给足够热量 D.预防感染 E.纠正器官功能紊乱
232、名词解释 过期产儿(post-terminfant)
233、判断题 新生儿低血糖症时若无症状,可动态观察,暂不予处理。()
234、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查 B.尿中巨细胞病毒 C.红细胞G-6-PD活性测定 D.血常规及血小板计数 E.查母、婴血型
235、填空题 缺氧缺血性心肌损害主要表现为____________、______________、______________等。
236、多项选择题 新生儿颅内出血的诊断依据有()
A.难产病史 B.呼吸显著不规则 C.脑性尖叫 D.出现病理性黄疸 E.伴有发热
237、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征的原因是()
A.羊水吸入 B.出生前感染 C.窒息 D.胎粪吸入 E.肺泡表面活性物质生成不足
238、单项选择题 下列哪项符合生理性黄疸()
A.黄疸生后24小时内出现,2~3天最重 B.足月儿的黄疸生后2周内消退 C.血清胆红素大于221μmol/L D.有核红细胞及网织红细胞增高 E.血清结合胆红素相当于总胆红素的20%
239、名词解释 胎-胎输血
240、多项选择题 诊断新生儿缺氧缺血性脑病的主要辅助检查()
A.头颅CT B.脑脊液常规 C.血气分析 D.头颅B超 E.磁共振成像
241、填空题 新生儿败血症可以有以下较特殊的表现____________、____________、____________、______________、__________。
242、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点为()
A.红细胞破坏增多,胆红素产量过多 B.肠肝循环增加 C.肝酶系统发育不完善 D.Y、Z蛋白不足 E.肾功能低下
243、判断题 Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()
244、多项选择题 下列符合光疗指征的有()
A.足月儿,生后第1天,体重2500克,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型 B.足月儿,生后第28天,体重3800克,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素234μmol/L C.足月儿,生后第12天,体重2800克,血清间接胆红素274μmol/L D.早产儿,生后第5天,体重1500克,血清间接胆红素264μmol/L E.早产儿,生后第3天,体重1000克,血清间接胆红素221μmol/L
245、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少 B.体表面积相对较大 C.寒冷损伤 D.免疫功能低下 E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
246、名词解释 晚期代谢性酸中毒
247、判断题 根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放实验阳性即可诊断新生儿溶血病。()
248、多项选择题 新生儿败血症可能发生的常见并发症()
A.胸膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.骨髓炎 D.肺炎 E.肾炎
249、单项选择题 男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症 B.低血糖 C.低血钙 D.肺透明膜病 E.高胆红素血症
250、单项选择题 某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()
A.生理性黄疸 B.新生儿败血症 C.母乳性黄疸 D.新生儿肝炎 E.新生儿溶血病
251、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L B.多见无症状性低血糖 C.可有烦渴、多尿 D.早产儿易发生 E.喂养困难、淡漠
252、单项选择题 患儿,18小时,33周早产,生后2小时出现气促、发绀、呼气性呻吟,进行性加重,头罩吸氧无效,呼吸暂停2次入院。最可能的诊断是()
A.新生儿湿肺 B.吸入性肺炎 C.新生儿肺透明膜病 D.气胸 E.颅内出血
253、单项选择题 一新生儿,娩出时1分钟HR96次/分,呼吸慢而不规则,四肢青紫,活动尚可,有哭声Apgar评分为()
A.6分 B.7分 C.8分 D.9分 E.10分
254、问答题 简述新生儿颅内出血的治疗。
255、多项选择题 HIE临床分度指标包括()
A.肌张力 B.脑干症状 C.原始反射 D.Apgar评分 E.头颅CT
256、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病惊厥常发生在______________小时内,脑水肿颅内高压在__________小时最明显。
257、填空题 胎粪吸入综合征的诊断标准为__________________________、__________________________、______________________________,可并发__________________________、__________________________、______________________________。
258、单项选择题 新生儿败血症时最有诊断意义的是()
A.高热 B.血白细胞升高 C.皮肤感染病灶 D.无特征性 E.血培养阳性
259、名词解释 MAS
260、配伍题 早发型新生儿出血症轻者常见的出血()经典型新生儿出血症常见的出血()晚发型新生儿出血症常见的出血()
A.颅内出血 B.鼻出血 C.脐残端渗血 D.消化道出血 E.肺出血
261、名词解释 TORCH感染
262、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
A.反复惊厥 B.脑性尖叫 C.嗜睡、昏迷 D.腹壁反射阴性 E.拥抱反射消失
263、填空题 新生儿黄疸分为________________和________________两大类。
264、填空题 能在无生命培养基上生长的最小微生物是____________________。
265、单项选择题
A.贫血 B.酸中毒 C.核黄疸 D.水肿 E.硬肿
266、单项选择题 对产前感染性肺炎有诊断意义的是()
A.分娩后24小时内发病 B.X线胸片呈间质性肺炎的改变 C.周围血白细胞>20×10/L D.脐血IgM>200mg/L E.出生时有窒息史
267、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
A.光照疗法 B.换血 C.抗生素 D.皮质醇类激素 E.停用母乳
268、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A.寒冷 B.早产 C.窒息,重症感染 D.足月小样儿 E.饱和脂肪酸多
269、单项选择题 吸入性肺炎最大临床特点是()
A.有喘鸣 B.复苏后发绀,气促,无咳嗽 C.皮肤黄染 D.肺部一定有啰音 E.生后6小时后出现呼吸困难
270、单项选择题 新生儿溶血病是什么原因引起的同种免疫性溶血()
A.母子血型不合 B.父子血型不合 C.双胎血型不合 D.G-6-PD缺陷症 E.父母血型不合
271、单项选择题 新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确()
A.X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法 B.可有烦躁、尖叫、惊厥 C.前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失 D.克氏征、布氏征阳性 E.脑室或蛛网膜下隙出血,脑脊液可为血性
272、填空题 晚期低钙血症发生于________小时以后,多见于__________________。
273、单项选择题 男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )
A.新生儿Rh溶血病 B.新生儿AB0溶血病 C.新生儿败血症 D.新生儿肝炎 E.新生儿先天性胆道闭锁
274、单项选择题
A.新生儿败血症 B.新生儿肺炎 C.新生儿寒冷损伤综合征 D.新生儿黄疸 E.以上都不是
275、单项选择题 足月儿新生儿,夏季急产于家中,出生体重3700克,其母有发热病史,羊水有异臭味,生后第3天出现两下肢和面部皮肤硬肿,诊断为新生儿硬肿症,其发病与下列哪一项关系最为密切()
A.保暖不当,低体温 B.棕色脂肪少 C.败血症 D.红细胞增多症 E.体表面积相对较大,易失热
276、多项选择题 关于产瘤的描述正确的有()
A.多有血循环受阻所致皮下水肿 B.多位于头先露部皮下组织 C.不超过骨缝界限 D.一般于生后2~4天消失 E.压之凹陷,为凹陷性水肿,无波动感
277、多项选择题 早产儿呼吸系统发育不完善,易发生下列哪些现象()
A.肺透明膜病 B.支气管炎 C.呼吸暂停 D.胎粪吸入性肺炎 E.湿肺
278、多项选择题 新生儿硬肿症的临床表现有()
A.反应差,哭声低微 B.体温不升 C.皮下脂肪积聚部位硬肿 D.常合并肺炎,败血症 E.心音低钝
279、多项选择题 新生儿硬肿症的治疗()
A.抗生素治疗 B.置于中性温度中复温 C.给予足够的热卡 D.常规应用肝素 E.也可置婴儿予怀抱中复温
280、单项选择题 确诊败血症的金标准是()
A.血常规异常 B.血培养阳性 C.分泌物培养阳性 D.CRP升高 E.脑脊液培养阳性
281、单项选择题 新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是()
A.生理性黄疸 B.新生儿溶血病 C.新生儿肝炎 D.新生儿败血症 E.先天性胆道闭锁
282、名词解释 继发性呼吸暂停
283、问答题 如何确诊新生儿坏死性小肠结肠炎?
284、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿 B.出生3天内的新生儿 C.出生5天内的新生儿 D.出生7天内的新生儿 E.出生10天内的新生儿
285、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀 B.脑性尖叫,拒奶 C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞 D.前囟隆起,张力高 E.血常规检查正常
286、问答题 试述新生儿肺透明膜病的治疗。
287、名词解释 新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)
288、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用()
A.青铜症 B.皮疹 C.肝脾增大 D.腹泻 E.发热
289、单项选择题 新生儿Apgar评分内容中哪项是无关的()
A.皮肤颜色 B.对刺激的反应 C.肌张力 D.心率和呼吸次数 E.胎龄
290、配伍题 X线显示两肺颗粒网状影,充气不良,可见支气管充气征()X线显示两肺广泛气肿,结节样密度增高影()X线显示两肺斑片状渗出影()X线显示两肺门突然出现大片状密度增高影,心脏轻到中度增大()
A.胎粪吸入性肺炎 B.肺出血 C.湿肺 D.肺透明膜病 E.感染性肺炎
291、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()
292、单项选择题 新生儿周围神经损伤中,最常见的类型是()
A.面神经麻痹 B.动眼神经麻痹 C.三叉神经麻痹 D.臂丛神经麻痹 E.骨神经麻痹
293、配伍题 初生1小时内体重不足2500g者()初生1小时内体重不足1500g者()出生时体重超过4000g()
A.足月新生儿 B.正常出生体重新生儿 C.极低出生体重儿 D.巨大儿 E.低出生体重儿
294、单项选择题 新生儿生后4~5天,气促、发绀、吐沫、呼吸快,肺部听诊,双肺呼吸音正常,最可能的诊断()
A.新生儿窒息 B.新生儿RDS C.新生儿低血糖 D.新生儿颅内出血 E.新生儿肺炎
295、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病,下面哪一点最能反应其脑组织的生化代谢改变()
A.能量代谢异常 B.钙离子内流和自由基增加 C.细胞凋亡增加 D.兴奋性氨基酸增加 E.以上都正确
296、名词解释 新生儿流行性腹泻(epidemicdiarrheaofnewborn)
297、单项选择题 新生儿娩出后,心率为96次/分,呼吸佳,四肢能活动,吸液刺激喉部有些动作,全身皮肤红润,该小儿按Apgar评分法可评为()
A.10分 B.9分 C.8分 D.7分 E.6分
298、判断题 出生12小时后开始出现呼吸困难者一般不考虑为新生儿肺透明膜病。()
299、名词解释 光照疗法(phototherapy)
300、判断题 生后应立即进行复苏及评估,而不应延迟至1分钟Apgar评分后进行。()