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1、单项选择题 人类肠道病毒,不包括()。
A.埃可病毒
B.柯萨奇病毒
C.新型肠道病毒
D.轮状病毒
E.脊髓灰质炎病毒
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2、单项选择题 在临床上将消除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物的过程称为()。
A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作
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3、单项选择题 麻疹病毒的特点是()。
A.有多个血清型
B.目前尚不能进行组织培养
C.感染率低,发病率低
D.形成两次病毒血症,机体有牢固免疫力
E.不侵犯中枢神经系统
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4、单项选择题 NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类,“B”组代表()。
A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物
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5、单项选择题 肠道菌群中厌氧菌与非厌氧菌的比例为()。
A.1000:1
B.100:1
C.10:1
D.1:10
E.1:100
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6、单项选择题 患者男性,20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹,脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性,凝集效价1:160。
若用该病原体感染雄豚鼠,可引起其阴囊().
A.不肿胀
B.轻度肿胀
C.中度肿胀
D.高度肿胀
E.无反应
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7、单项选择题 患儿,8个月。腹泻5天,大便10余次/天,为白色稀水样,无腥臭味,体查:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,大便常规检查未见红、白细胞。
其病原体最可能为().
A.志贺菌
B.大肠杆菌
C.轮状病毒
D.空肠弯曲菌
E.沙门菌
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8、多项选择题 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
为明确诊断应进行的检查项目有().
A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验
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9、单项选择题 患儿,4岁。发热3天,伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血,第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点,外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2~4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围,淋巴细胞偏高。
该患儿最可能的临床诊断是().
A.风疹
B.幼儿急疹
C.猩红热
D.麻疹
E.药疹
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10、单项选择题 下列诊断时不需作血培养的疾病是()。
A.亚急性细菌性心内膜炎
B.钩端螺旋体病
C.副伤寒
D.细菌性痢疾
E.布鲁菌病
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11、单项选择题 下列病毒感染人体后不会引起病毒血症的是().
A.乙型脑炎病毒
B.腮腺炎病毒
C.ECHO病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒
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12、单项选择题 厌氧培养基属于().
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
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13、单项选择题 某白血病女孩经化疗后病情缓解,一直坚持治疗。两天前体温上升到39℃,体检:咽部红赤,咽后壁出现数个脓性斑点,白细胞6×109/L,淋巴细胞55%。
首选的病原学检查是().
A.咽拭子细菌培养
B.血培养
C.痰革兰染色涂片检查
D.痰抗酸染色涂片检查
E.病毒培养
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14、单项选择题 可形成包涵体的肝炎病毒是()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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15、单项选择题 不是白喉棒状杆菌的特点的是()。
A.菌体一端或两端膨大呈棒状
B.细菌排列成V、L等文字形
C.革兰染色阴性
D.有异染颗粒
E.无荚膜,无鞭毛,不产生芽胞
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16、单项选择题 典型临床表现为非典型肺炎的是()。
A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.普氏立克次体
D.Q热立克次体
E.解脲脲原体
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17、多项选择题 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
有关PPD试验结果解释正确的是().
A.阳性表示结核感染
B.强阳性可支持结核诊断
C.阴性可排除结核病
D.弱阳性提示卡介苗交叉反应
E.PPD试验不受患者免疫能力强弱的影响
F.阴性不能完全排除结核感染
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18、单项选择题 玻璃器皿干热消毒要求()。
A.160~170℃2小时
B.160~170℃1小时
C.100℃2小时
D.150℃2小时
E.140℃2小时
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19、单项选择题 克氏双糖铁琼脂培养基属于().
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
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20、单项选择题 下列有关流感病毒的描述,正确的是()。
A.流感病毒为DNA病毒
B.根据流感病毒核蛋白的特异型,分为甲、乙、丙三型
C.甲型流感病毒极少发生变异
D.流感病毒为普通感冒的最常见病原体
E.流感病毒耐热,对干燥、紫外线不敏感
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21、单项选择题 不能在鸡胚中增殖的病毒是().
A.流感病毒
B.流行性腮腺炎病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.森林脑炎病毒
E.乙型脑炎病毒
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22、单项选择题 革兰染色时,阳性菌被染成()。
A.红色
B.蓝色
C.灰色
D.紫色
E.黄色
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23、多项选择题 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
为确诊伤寒杆菌感染,此时应进行().
A.血培养
B.骨髓培养
C.尿培养
D.粪培养
E.胆汁培养
F.痰培养
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24、单项选择题 细菌的繁殖形式是()。
A.结合
B.裂殖
C.孢子
D.二分裂
E.复制
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25、单项选择题 下列可在培养基中生长的立克次体是()。
A.斑疹伤寒立克次体
B.斑点热立克次体
C.恙虫病立克次体
D.罗沙利马体
E.Q热立克次体
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26、多项选择题 患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。
破伤风的致病毒素为().
A.B毒素
B.外毒素
C.溶血毒素
D.痉挛毒素
E.侵袭性酶
F.肉毒毒素
G.A毒素
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27、单项选择题 缓慢生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法().
A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法
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28、单项选择题 关于肠球菌属共同特征叙述错误的是()。
A.分类上属于链球菌科
B.是人类肠道中的正常菌群,对人体无致病潜力
C.革兰阳性球菌,短链状排列
D.无芽胞,无荚膜,部分可形成鞭毛
E.触酶阴性,能分解多种糖类产酸
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29、单项选择题 结核分枝杆菌感染可损害人体多种脏器,其中最常见的是().
A.肺结核
B.肠结核
C.肾结核
D.脑结核
E.膀胱结核
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30、单项选择题 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。
已知引起心肌炎最常见的病原体是().
A.腺病毒
B.流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.EB病毒
E.柯萨奇病毒
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31、单项选择题 在检查不染色的微生物或在组织切片中寻找微生物最好使用()。
A.普通显微镜
B.荧光显微镜
C.暗视野显微镜
D.相差显微镜
E.倒置显微镜
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32、单项选择题 患者男性,18岁。农民,突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛3天,于8月6日入院。查体:T39.5℃.P110次/分,神志欠清,结膜充血,颈有抵抗感,左侧腹股沟可扪及一直径1.5cm大的淋巴结,双腓肠肌压痛特别明显,克氏征(+),巴氏征(-)。血象:WBC13×109/L,N0.78,L0.22。脑脊液:压力增高,蛋白0.6g/L,WBC300×106/L,以淋巴细胞为主。
若诊断成立,该病潜伏期为().
A.2~3天
B.4~6天
C.7~14天
D.15~20天
E.21~25天
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33、单项选择题 关于HIV对理化因素的抵抗力,下列正确的是()。
A.56℃,30分钟可灭活
B.20~25℃病毒活性可保持5天
C.对理化因素的抵抗力较强
D.100℃,30分钟方可灭活
E.紫外线对其有杀灭作用
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34、单项选择题 下列不属于双相性真菌的是()。
A.球孢子菌
B.隐球菌
C.芽生菌
D.孢子丝菌
E.组织胞浆菌
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35、单项选择题 对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是()。
A.青霉素G
B.环丙沙星
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.红霉素
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36、单项选择题 肾移植患者感染最常见的病毒是()。
A.HFRSV
B.HCMV
C.HIV
D.HPV
E.HSV
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37、单项选择题 作为粪便污染指标的细菌是()。
A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌
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38、单项选择题 某新生儿,出生2周后出现黄疸、全身瘀点状皮疹,小腿伸直困难,肝、脾肋下2cm,考虑为先天性巨细胞病毒感染。下列指标可以协助诊断新生儿先天性CMV感染的是().
A.抗CMVIgM
B.抗CMVIgG
C.抗CMVIgA
D.CMVIgA抗原
E.CMVIgG抗原
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39、多项选择题 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
下列有关抗酸染色的叙述正确的是().
A.厚涂片法能提高发现率
B.标本直接或集菌后涂片干燥固定
C.碳酸复红加热染色5分钟,水洗
D.3%盐酸乙醇脱色,水洗
E.吕氏亚甲蓝复染1~2分钟,水洗
F.其结果红色为抗酸阴性,蓝色为抗酸阳性
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40、单项选择题 HIV的研究(血清学试验除外)应在()。
A.一级生物安全防护实验室
B.二级生物安全防护实验室
C.三级生物安全防护实验室
D.四级生物安全防护实验室
E.普通实验室
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41、多项选择题 患者男性,25岁。持续发热6天,腹泻3~5次/日,稀便。查体:T39.2℃,P90次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,双肺无异常,肝脾肋下1cm。
为明确诊断应进行的检查项目有().
A.血常规
B.血涂片检查疟原虫
C.血培养
D.粪常规+培养
E.肝活检
F.肥达试验
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42、单项选择题 患者男性,25岁。自诉全身不适,腹痛,腹泻,呈水样便,并伴恶心,呕吐,经询问后得知该患者曾于发病前2小时进食新鲜盐渍海带凉拌菜。
请问致病菌最有可能是().
A.霍乱弧菌
B.副溶血性弧菌
C.金黄色葡萄球菌
D.伤寒沙门菌
E.痢疾志贺菌
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43、单项选择题 患者女性,70岁。因慢性支气管炎急性发作入院,给予吸氧,青霉素治疗后,热退,咳嗽减轻,但7天后该患者出现腹泻,呕吐,体温复又升高,粪便革兰染色镜检发现大量G球菌,其中夹杂少量G杆菌。
该患者腹泻最有可能由哪种细菌引起().
A.猪霍乱沙门菌
B.消化链球菌
C.耐药性金黄色葡萄球菌
D.粪肠球菌
E.霍乱弧菌
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44、多项选择题 患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。
为进一步明确诊断,需做的检查有().
A.取鼻咽分泌物进行免疫荧光检测病毒抗原
B.取鼻咽分泌物进行核酸检测
C.胸片
D.心电图
E.心脏B超
F.CT
G.血常规
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45、单项选择题 伤寒、副伤寒病人采取血液标本进行病原分离,分离率最高的时期是().
A.发病一周内
B.发病一周后
C.发病第二至三周时
D.发病第四周及以后
E.潜伏期内
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46、单项选择题 下列不属于变形杆菌属的生物学特性的是()。
A.周身鞭毛
B.硫化氢阳性
C.脲酶阳性
D.氧化酶试验阳性
E.苯丙氨酸脱氨酶阳性
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47、单项选择题 人类感染钩端螺旋体的主要途径是()。
A.接触污染的疫水
B.接触感染动物尿液
C.接触感染动物血液
D.接触污染的土壤
E.接触感染动物皮毛
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48、单项选择题 胞内寄生菌是()。
A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌
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49、单项选择题 下列关于培养基的制备描述不正确的是().
A.斜面培养基的长度不超过试管的2/3
B.双糖铁培养基底层至少有1cm的直立段
C.M-H平板的厚度一般为4mm
D.配制完成的培养基pH应与规定的pH相差±0.2之内
E.一般平板培养基在2~8℃可贮存2周
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50、单项选择题 构成HIV包膜表面刺突糖蛋白的是()。
A.gp41
B.gp120
C.Gag蛋白
D.Pol蛋白
E.Env蛋白
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51、单项选择题 关于荚膜,下列说法错误的是().
A.其成分多为脂类
B.对细菌的存活起一定的保护作用
C.抗吞噬作用
D.荚膜物质具有抗原性
E.可作为细菌鉴别和分型的基础
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52、单项选择题 不会通过母婴途径传播的RNA病毒是()。
A.HAV
B.HSV
C.HCMV
D.HIV
E.HPV
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53、单项选择题 引起婴幼儿急性腹泻的主要病毒是()。
A.柯萨奇病毒
B.ECHO病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.轮状病毒
E.肠道病毒71型
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54、单项选择题 感染死亡率几乎达100%的病毒()。
A.柯萨奇病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.新肠道病毒68型
E.狂犬病毒
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55、单项选择题 对人或环境具有中等潜在危害的微生物的操作应在()。
A.一级生物安全防护实验室
B.二级生物安全防护实验室
C.三级生物安全防护实验室
D.四级生物安全防护实验室
E.普通实验室
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56、单项选择题 患儿男,8岁。发热,烦躁3天,对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃,P110次/分,神志清楚,呈极度恐怖状,声嘶,流涎,饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。
本例患者最可能的临床诊断是().
A.白喉
B.散发性脑炎
C.狂犬病
D.破伤风
E.脊髓灰质炎
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57、单项选择题 患者男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊,检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。
如果是梅毒螺旋体感染,则该患者的临床症状应属于().
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.潜伏性梅毒
D.心血管梅毒
E.神经梅毒
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58、单项选择题 可通过血脑屏障的病毒为().
A.人乳头瘤病毒
B.麻疹病毒
C.柯萨奇病毒
D.埃可病毒
E.日本脑炎病毒
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59、单项选择题 环丙沙星的作用机制()。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.抑制DNA旋转酶
C.竞争结合二氢叶酸合成酶
D.干扰细菌的氧化还原系统
E.抑制mRNA的转录和蛋白合成
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60、单项选择题 在观察有折光力的微生物时,应用的显微镜是().
A.普通显微镜
B.荧光显微镜
C.暗视野显微镜
D.倒置显微镜
E.照相显微镜
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61、单项选择题 具有迁徙扩散生长现象的细菌是()。
A.大肠埃希菌
B.奇异变形杆菌
C.鼠伤寒沙门菌
D.宋内志贺菌
E.肺炎克雷伯菌
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62、单项选择题 手术器械消毒常用()。
A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法
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63、单项选择题 下列可以在血液中生长繁殖的细菌是()。
A.白喉棒状杆菌
B.伤寒沙门菌
C.霍乱弧菌
D.痢疾志贺菌
E.破伤风杆菌
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64、单项选择题 下列均可导致胎儿先天性畸形的病毒为()。
A.风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒2型
B.风疹病毒、流感病毒、腮腺炎病毒
C.巨细胞病毒、麻疹病毒、乙型脑炎病毒
D.腺病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒
E.巨细胞病毒、鼻病毒、腮腺炎病毒
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65、单项选择题 霍乱弧菌增殖的最适pH是()。
A.pH7.2~7.6
B.pH8.4~9.2
C.pH6.5~6.8
D.pH5.5
E.pH5.0~6.0
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66、单项选择题 引起旅游者腹泻的主要大肠埃希菌是()。
A.ETEC
B.EAggEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC
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67、单项选择题 患者男性,28岁。持续发热2周住院,查体:T39.5℃,巩膜轻度黄染,肝脾肋下1.0cm,血常规:WBC4.0×109/L,总胆红素98μmol/L,ALT80U/L,肥达反应"O"1:80,"H"1:160。
下列检查有助于确诊的是().
A.血清检测
B.骨髓细菌培养
C.血涂片检疟原虫
D.痰涂片找抗酸杆菌
E.肝活检
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68、单项选择题 血清抑菌力/杀菌力比例高于多少时,为严重感染()。
A.1:4
B.1:8
C.1:16
D.1:32
E.1:64
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69、单项选择题 诊断肺炎支原体感染常用的血清学方法是().
A.ELISA
B.间接血凝试验
C.补体结合试验
D.生长抑制试验与代谢抑制试验
E.冷凝集试验
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70、单项选择题 患儿,女,5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物,检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体,对该病最有可能的诊断为().
A.急性结膜炎
B.淋球菌结膜炎
C.角膜炎
D.沙眼
E.以上均不是
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71、单项选择题 抵抗力最强的球菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
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72、单项选择题 患者男性,28岁。地质工作者,1周前在野外工作中感畏寒、周身酸痛,测体温39℃,两天前发现右侧淋巴结肿大,胸背部散在皮疹,在当地医院给予青霉素治疗无效。体查:结膜充血,右侧腋下见2cm×2cm焦痂,边缘隆起,可查及肝、脾大。血象:WBC3.6×109/L,核左移。为明确病因进一步检查应首选().
A.血培养
B.末梢血涂片找虫体
C.变形杆菌OXK凝集反应
D.变形杆菌OX19凝集反应
E.动物接种
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73、单项选择题 患者男性,32岁。发热、盗汗、咳嗽2个月,胸痛2天入院。实验室检查:肺部X线检查,示右肺底轻度的斑片状阴影。WBC4×109/L,ESR15mm/h,血清检测IgG抗体滴度≥1:16,可初步诊断为().
A.肺炎衣原体肺炎
B.病毒性肺炎
C.曲霉菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.流感嗜血杆菌肺炎
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74、单项选择题 观察结果时需加入对二甲氨基苯甲醛的是()。
A.O/F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原
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75、单项选择题 新型隐球菌繁殖方式是()。
A.芽生孢子
B.厚壁孢子
C.关节孢子
D.分生孢子
E.孢子囊孢子
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76、单项选择题 用于丙二酸盐试验的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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77、单项选择题 为明确诊断,抽血培养的最佳时间是().
A.先用抗生素3天,体温不退再抽血
B.停用抗生素2天后,抽取3次血培养,每次间隔1小时
C.在抗生素使用前,24小时内于畏寒发热时抽3次血培养
D.抽血时间与抗生素使用无关
E.停用抗生素1~2周后再抽血
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78、单项选择题 气性坏疽的主要致病菌为().
A.破伤风梭菌
B.产气荚膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.艰难梭菌
E.产黑色素普雷沃菌
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79、单项选择题 人类是唯一宿主的细菌为()。
A.金黄色葡萄球菌
B.链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
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80、单项选择题 患儿起病两天,高热不退,呕吐抽风,于7月21日入院。查体:T40.5℃,R36次/分,P144次/分,神昏吐涎,双眼凝视,心脏查体(-),两肺可闻及痰鸣音,腹平软。神经系统检查:克氏征(+),巴氏征左(+)。脑积液常规:清亮,Pandy试验(+),糖7.0mmol/L,细胞数78×106/L,中性粒细胞0.25,淋巴细胞0.75。血常规;Hb130g/L,WBC9.5×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.22。
如以上诊断成立,下列有关叙述不正确的是().
A.动物和人均作为其传染源
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.10岁以下儿童占发病总数的80%以上
D.该病治愈后不留后遗症
E.患者及隐性感染者作为传染源的意义不大
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81、单项选择题 下列鉴定金黄色葡萄球菌的依据,不包括().
A.革兰染色成双或葡萄状排列
B.血平板茵落可见β溶血环
C.触酶阳性
D.发酵菊糖
E.血浆凝固酶阳性
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82、单项选择题 患儿男,8个月。发热,寒战,腹痛,呈水样便,其母诉发病前1天曾进食2个鸡蛋,查体:T39.2℃,粪便常规:WBC5/HP,RBC偶见。
若血培养阳性,涂片为G-杆菌,血清凝集试验:可见07和Hc抗原凝集,而Vi抗原不凝集,诊断可能是().
A.伤寒沙门菌
B.甲型副伤寒沙门菌
C.乙型副伤寒沙门菌
D.丙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌
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83、单项选择题 肾综合征出血热的病原体为()。
A.柯萨奇病毒
B.汉坦病毒
C.森林脑炎病毒
D.轮状病毒
E.登革病毒
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84、单项选择题 当两种不同的病毒或两株性质不同的同种病毒,同时或先后感染同一细胞或机体时,发生一种病毒抑制另一种病毒增殖的现象称为()。
A.干扰现象
B.双重感染
C.互补
D.加强
E.表型混合
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85、单项选择题 无动力的细菌是()。
A.大肠埃希菌
B.痢疾志贺菌
C.伤寒沙门菌
D.霍乱弧菌
E.副溶血弧菌
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86、单项选择题 不属于细胞基本结构的是()。
A.鞭毛
B.中介体
C.细胞膜
D.核糖体
E.核质
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87、单项选择题 霍乱弧菌培养基的pH通常为()。
A.pH4.0~6.0
B.pH6.0~7.6
C.pH7.2~7.6
D.pH8.8~9.0
E.pH9.0以上
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88、单项选择题 首先研制牛痘苗用于预防天花的是()。
A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming
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89、单项选择题 大多数细菌生长最适宜的pH值是()。
A.3.0~3.6
B.5.0~5.6
C.7.2~7.6
D.8.0~8.6
E.9.0~9.6
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90、单项选择题 患者男性,22岁。T37.8℃,伴周身乏力,食欲减退,巩膜黄染,尿色进行性加深,如深茶色。实验室检查:ALT500U/L,TB80μmol/L,HAVIgM(+),HBsAg(+),HBcIgG(+),可诊断为().
A.急性甲型黄疸型肝炎
B.急性丙型肝炎
C.急性乙型黄疸型肝炎
D.急性甲型黄疸型肝炎,乙肝病毒携带者
E.急性乙型肝炎,既往感染甲型肝炎
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91、单项选择题 深部真菌增殖的最适pH是()。
A.pH7.2~7.6
B.pH8.4~9.2
C.pH6.5~6.8
D.pH5.5
E.pH5.0~6.0
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92、单项选择题 下列疾病与疱疹病毒无关的是()。
A.黏膜局部疱疹
B.先天性感染
C.生殖道感染
D.皮肤局部疱疹
E.羊痒疫
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93、单项选择题 患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
患儿最有可能的诊断是().
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.肠道病毒感染
E.金黄色葡萄球菌感染
F.川崎病
G.猩红热
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94、单项选择题 患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC:8.7×109/L。
下列对诊断最有意义的检查是().
A.痰涂片找抗酸杆菌
B.痰细菌培养
C.血培养
D.血沉
E.纤维支气管镜
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95、单项选择题 有关细菌的致病性,下列说法错误的是()。
A.细菌的致病性有种属特征
B.不同细菌所致疾病的病理过程大致相同
C.细菌致病力的强弱称为细菌的毒力
D.细菌毒力与宿主的免疫功能有关
E.同种细菌不同型别毒力可有差异
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96、单项选择题 白喉晚期致死的主要原因是()。
A.外毒素与易感组织结合
B.软腭麻痹
C.肺部感染
D.假膜脱落阻塞呼吸道
E.肾上腺功能障碍
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97、单项选择题 细菌染色的基本程序为().
A.涂片-染色-干燥-固定
B.涂片-染色-固定-干燥
C.涂片-干燥-固定-染色
D.涂片-固定-染色-干燥
E.涂片-固定-干燥-染色
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98、单项选择题 用于胆汁-七叶苷试验的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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99、单项选择题 结核分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法().
A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法
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100、单项选择题 无菌室空气消毒常用()。
A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法
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101、单项选择题 Optochin试验常作为何种细菌与甲型溶血性链球菌鉴别的依据().
A.脑膜炎奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A群链球菌
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102、单项选择题 关于奈瑟菌属共同特征叙述,错误的是()。
A.革兰染色为阴性双球菌
B.无芽胞
C.有鞭毛
D.氧化酶和触酶阳性
E.有菌毛
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103、单项选择题 具有感染性的HBV完整颗粒为()。
A.小球形颗粒
B.管型颗粒
C.Dane颗粒
D.异染颗粒
E.硫磺颗粒
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104、单项选择题 可生成鹿角状菌丝的真菌为()。
A.球孢子菌
B.铁锈色小孢子菌
C.黄癣菌
D.孢子丝菌
E.羊毛状小孢子菌
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105、单项选择题 下列关于真菌的描述,错误的是()。
A.属于真核细胞型微生物
B.不含叶绿素
C.具有典型细胞核
D.仅以腐生的方式生存
E.能进行有性和(或)无性生殖
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106、多项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
引起该患儿腹泻的可能致病菌是().
A.痢疾志贺菌
B.福氏志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.沙门菌属
F.霍乱弧菌
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107、单项选择题 属于蛋白质和氨基酸代谢的试验是().
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
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108、单项选择题 下列病毒核酸不是单股负链RNA病毒的是()。
A.流感病毒
B.副流感病毒
C.呼吸道合胞病毒
D.腺病毒
E.汉坦病毒
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109、单项选择题 用于培养深部真菌,使二相性真菌呈酵母型的培养基是().
A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂
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110、多项选择题 患儿男,3岁。受凉后发热、咳嗽4天,加重1天。查体:T39℃,R30次/分,P120次/分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。
患儿可能的诊断为().
A.急性支气管炎
B.支气管肺炎
C.毛细支气管炎
D.上呼吸道感染
E.支气管哮喘
F.支气管异物
G.肺结核
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111、单项选择题 链球菌一般不引起下列哪种疾病()。
A.猩红热
B.风湿热
C.急性肾小球肾炎
D.肠热症
E.感染性心内膜炎
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112、多项选择题 患者男性,68岁。尿频,排尿困难3年,排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石,鸽蛋大小,上尿路未见异常改变。今起发热,查尿白细胞(+++)。
患者现在需要采取的措施为().
A.取中段尿培养
B.留置导尿管,抗感染后再手术取石
C.立即膀胱切开取石
D.消炎、非手术治疗
E.膀胱镜取石
F.立即碎石治疗
G.多饮水,碱化尿液
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113、多项选择题 患者男性,23岁。一周前左手被铁钉刺伤,未作创面处理。近日,感头痛,咀嚼肌紧张酸痛,临床拟诊为破伤风。
对该病的诊断有意义的依据是().
A.创面渗液直接涂片
B.脑脊液检查
C.普通培养
D.厌氧培养
E.病史
F.临床表现
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114、单项选择题 患儿,4岁。发热3天,伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血,第一磨牙对面的颊黏膜有一直径约1mm的灰白色小点,外面围着红色的圈晕。发热第4天自耳后、颈部渐及全身出现2~4cm的玫瑰红斑丘疹。血常规白细胞在正常范围,淋巴细胞偏高。
治疗药物首选().
A.干扰素
B.抗生素
C.两性霉素
D.丙种球蛋白
E.免疫抑制剂
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115、单项选择题 可作为细菌鉴定依据()。
A.鞭毛
B.中轴丝
C.菌毛
D.芽胞
E.LPS
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116、多项选择题 患者,48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后,出现腹痛、腹泻,伴轻度乏力,体检:T37.2℃,P78次/分,R16次/分。实验室检查:WBC10.8×109/L,N0.84,10.16。大便常规:RBC(+++)/HP,WBC3~9/HP,大便隐血(+)。
若要明确致病菌,还需要做的试验有().
A.O129敏感性试验
B.甘露醇分解试验
C.高盐培养基生长试验
D.精氨酸水解试验
E.鸟氨酸水解试验
F.七叶苷水解试验
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117、单项选择题 假菌丝是()。
A.多核细胞
B.向空中生长
C.向培养基下生长
D.向菌落周围生长
E.向菌落内部生长
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118、单项选择题 患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。
有关该患者的治疗,错误的是().
A.尽早使用抗病毒药物
B.加强支持治疗
C.使用阿司匹林对症治疗
D.明确细菌感染时应用抗生素
E.使用金刚烷胺治疗甲型流感病毒感染
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119、单项选择题 用于鉴别选择白喉棒状杆菌的培养基是()。
A.碱性蛋白胨水
B.SS平板
C.罗氏固体培养基
D.亚碲酸钾血平板
E.Elek平板
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120、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
为明确诊断,首先应进行的检查有().
A.血常规
B.痰涂片+痰培养
C.胸部X线摄片
D.纤维支气管镜检查
E.心电图
F.肌电图
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121、单项选择题 关于细菌耐药性,下述叙述错误的是().
A.R质粒是携带耐药基因的质粒
B.染色体突变可导致耐药
C.转座子可携带耐药基因
D.耐药基因极少通过接合转移
E.质粒编码的耐药通常是多重耐药
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122、单项选择题 左旋多巴-枸橼酸铁和咖啡酸培养基可用于分离哪种真菌().
A.白假丝酵母菌
B.新型隐球菌
C.烟曲霉
D.荚膜组织胞浆菌
E.黄曲霉
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123、单项选择题 细菌菌落由光滑型变为粗糙型是由于细胞壁中成分缺失的是().
A.脂质A
B.核心多糖
C.磷壁酸
D.特异多糖
E.脂蛋白
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124、单项选择题 下列属于嗜神经病毒的是()。
A.狂犬病毒
B.汉坦病毒
C.单纯疱疹病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒
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125、单项选择题 Koch现象属于().A.Ⅰ超敏反应
B.Ⅱ超敏反应
C.Ⅲ超敏反应
D.Ⅳ超敏反应
E.速发型超敏反应
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126、单项选择题 衣原体感染的传播方式不包括()。
A.性接触传播
B.直接接触传播
C.空气飞沫传播
D.垂直传播
E.血液传播
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127、单项选择题 由细菌毒素制备的人工主动免疫制剂是().
A.外毒素
B.抗毒素
C.类毒素
D.自身菌苗
E.亚单位疫苗
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128、单项选择题 H-O变异属于()。
A.抗原性变异
B.形态变异
C.耐药性变异
D.菌落变异
E.毒力变异
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129、单项选择题 患者男性,20岁。持续发热伴畏寒、周身肌肉酸痛7天,于7月20日入院,疼痛以腓肠肌尤为显著,全身乏力、食欲减退。体查:巩膜黄染,胸前区可见出血点,肝肋下1cm,脾未扪及。实验室检查:WBC10×109/L,N0.75,L0.25,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(++),尿镜检WBC0~3/HP,血清TB100μmol/L,ALT150U/L。
该病例最可能的临床诊断是().
A.急性病毒性肝炎
B.流行性出血热
C.钩端螺旋体病
D.流行性感冒
E.革兰阴性杆菌败血症
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130、单项选择题 下列不是CLSI/NCCLS推荐用于筛选ESBLs的细菌的是().
A.肺炎克雷伯菌
B.产酸克雷伯菌
C.大肠埃希菌
D.奇异变形杆菌
E.阴沟肠杆菌
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131、单项选择题 存在于葡萄球菌细胞壁上具有种属特异性的完全抗原是()。
A.SPA
B.多糖抗原
C.核蛋白抗原
D.表面抗原
E.脂多糖抗原
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132、单项选择题 下列能通过滤菌器的病原体是()。
A.梅毒螺旋体
B.立克次体
C.解脲脲原体
D.链球菌
E.葡萄球菌
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133、单项选择题 抗酸染色法的染色程序是().
A.5%苯酚复红液加温并延长染色时间→3%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
B.5%苯酚复红液加温并延长染色时间→5%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
C.5%苯酚复红液染色→3%盐酸酒精脱色→亚甲蓝液复染
D.5%酸性复红液染色→3%盐酸脱色→亚甲蓝液复染
E.亚甲蓝液加温并延长染色时间→3%盐酸酒精脱色→5%苯酚复红液复染
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134、单项选择题 病毒体是指()。
A.具有完整的DNA或RNA的病毒颗粒
B.病毒核心和衣壳组成的裸露病毒
C.裸露病毒和包膜病毒
D.结构完整的成熟的病毒颗粒
E.能够刺激机体产生免疫应答的病毒颗粒
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135、单项选择题 目前已知的动物病毒中唯一具有负单链共价闭环RNA基因组的缺陷病毒为()。
A.HIV
B.HDV
C.RSV
D.HSV
E.HPV
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136、单项选择题 患儿,一岁。咳嗽、发热1周入院,查体:T39℃,患儿烦躁、喘憋,三凹征,肺部可闻及干、湿性啰音,血常规WBC4×109/L。胸部X线可见大片状阴影,冷凝集试验阴性。
下列有关该病的叙述,错误的是().
A.传染源为感染患者
B.无症状携带者无传染性
C.主要传播方式是直接经空气飞沫传播
D.可经接触传播
E.人群普遍易感,感染后可获对同型病毒的免疫力
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137、单项选择题 革兰染色中的卢戈碘液的作用是()。
A.初染剂
B.复染剂
C.脱色剂
D.媒染剂
E.固定剂
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138、单项选择题 结核分枝杆菌的主要致病物质不包括()。
A.荚膜
B.磷脂
C.包膜
D.索状因子
E.蛋白质
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139、单项选择题 下列属于真核细胞型微生物的是()。
A.大肠埃希菌
B.肺炎支原体
C.立克次体
D.真菌
E.鹦鹉热衣原体
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140、单项选择题 青霉素对真菌无效的原因是()。
A.无细胞壁
B.产β-内酰胺酶
C.长期使用后产生的耐药性
D.细胞壁无肽聚糖
E.基因突变
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141、单项选择题 产气荚膜梭菌()。
A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌
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142、单项选择题 下列哪类微生物是真核细胞型微生物().
A.细菌
B.螺旋体
C.衣原体
D.病毒
E.真菌
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143、单项选择题 具有明显嗜肝性的DNA病毒为()。
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HEV
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144、多项选择题 患儿,6岁。昨日开始发热、畏寒、头痛、咽痛,全身不适,口服感冒胶囊后仍然发热,体检:T39.3℃,颜面及全身潮红,口周较苍白,咽部充血,草莓舌,双侧扁桃体肿大。耳后、颈部、胸、腋下躯干皮肤发红,见小点状红色皮疹,压之褪色,心肺(-)。
用咽拭子取咽部分泌物培养,若链球菌阳性,进一步明确诊断需做的试验有().
A.optochin试验
B.CAMP试验
C.凝固酶试验
D.PCR检测
E.杆菌肽试验
F.ELISA试验
G.胆汁七叶苷试验
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145、单项选择题 下列关于葡萄球菌致病性叙述,错误的是().
A.凝固酶阴性葡萄球菌无致病性
B.金黄色葡萄球菌可引起化脓性炎症
C.医务人员带菌较多,易引起院内交叉感染
D.侵入性操作是导致凝固酶阴性葡萄球菌感染的重要原因
E.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌是医院感染最常见的致病菌
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146、单项选择题 目前认为HDV是HBV的()。
A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒
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147、单项选择题 破伤风梭菌()。
A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌
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148、单项选择题 挑取痰标本中的黄色颗粒(硫磺颗粒)或不透明的着色斑点,压片染色镜检,若见中央为交织的菌丝,其末端较粗,杆形,呈放线状排列。革兰染色查见中间部分的菌丝为革兰阳性,而四周放射的末梢菌丝为革兰阴性,萋-纳染色为弱抗酸性者,可报告为().
A.检出抗酸杆菌
B.检出似诺卡菌
C.检出似放线菌
D.检出结核分枝杆菌
E.检出丝状真菌
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149、单项选择题 患者男性,15岁。突发寒战高热,体温39.5℃,腹泻,伴里急后重,为脓血便,大便常规:RBC10/HP.WBC15/HP。
确诊需要的检查是().
A.大便细菌培养
B.骨髓培养
C.血清免疫学检测
D.血培养
E.霍乱红试验
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150、单项选择题 碘液染色呈阳性的衣原体是().
A.沙眼衣原体
B.鹦鹉热衣原体
C.肺炎衣原体
D.家畜衣原体
E.贝纳柯克斯体
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151、单项选择题 下列不属于A群链球菌致热外毒素的致病特点的是().
A.致热作用
B.细胞毒作用
C.增加宿主对内毒素的敏感性
D.抗原性弱
E.产生皮肤红疹
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152、单项选择题 在营养琼脂上培养具有迁徙生长现象的是()。
A.奇异变形杆菌
B.霍乱弧菌
C.蜡样芽孢杆菌
D.臭鼻克雷伯菌
E.嗜水气单胞菌
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153、单项选择题 患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。
该患者最可能感染的是().
A.鼻病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.流感病毒
D.副流感病毒
E.冠状病毒
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154、单项选择题 真菌分离培养、传代和保存菌种最常用的方法().
A.试管培养
B.玻片小培养
C.平皿培养
D.CO2培养
E.微需氧培养
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155、单项选择题 丙型肝炎病毒(HCV)基因组中变异最大的部位位于()。
A.5′端非编码区
B.核心蛋白区
C.包膜蛋白区
D.非结构蛋白编码区
E.3′端非编码区
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156、单项选择题 对于白假丝酵母菌鉴定有诊断意义的孢子是().
A.子囊孢子
B.分生孢子
C.厚膜孢子
D.关节孢子
E.芽生孢子
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157、单项选择题 下列哪种细菌常引起社区获得性肺炎().
A.肺炎克雷伯菌
B.支原体
C.铜绿假单胞菌
D.肺炎链球菌
E.大肠埃希菌
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158、单项选择题 可用于鉴别衣原体原体和始体()。
A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色
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159、单项选择题 恙虫病群属于()。
A.立克次体属
B.柯克斯体属
C.东方体属
D.埃立克体属
E.巴通体属
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160、单项选择题 用于触酶试验的阳性质控菌是().
A.肺炎链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.肠球菌
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161、多项选择题 患者男性,68岁。尿频,排尿困难3年,排尿中断半年。下腹平片和B超可见膀胱有2枚结石,鸽蛋大小,上尿路未见异常改变。今起发热,查尿白细胞(+++)。
下列有关尿液培养结果的说法正确的是().
A.细菌数<104/ml可能为污染
B.细菌数104~105/ml可疑阳性
C.细菌数>105/ml为阳性
D.可疑阳性应复查
E.细菌数<104/ml为阴性
F.阳性结果的细菌认为是病原菌
G.分离到两种以上的细菌意义较大提问
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162、单项选择题 用于鉴别石膏样毛癣菌和红色毛癣菌的培养基是().
A.沙保弱培养基
B.马铃薯葡萄糖琼脂
C.脑心葡萄糖血琼脂
D.皮肤真菌试验培养基
E.尿素琼脂
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163、单项选择题 在培养基中加入某种化学成分或抗生素以抑制某些细菌的生长而有助于需要的细菌生长,此培养基称为()。
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
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164、单项选择题 "汹涌发酵"现象见于().
A.产气荚膜梭菌
B.嗜水气单胞菌
C.破伤风梭菌
D.肉毒梭菌
E.溶组织梭菌
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165、单项选择题 患者,20岁。发热、下颌部疼痛两天,进食咀嚼时疼痛加剧。查体:T37.5℃,双侧腮腺肿大,触之表面发热但不红,有弹性感及轻度触痛,上颌第二磨牙对面黏膜有红肿,血常规:WBC7.0×109/L,L0.35。最可能的诊断为().
A.化脓性腮腺炎
B.颈部肿块
C.流行性腮腺炎
D.流感
E.淋巴细胞脉络丛脑膜炎
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166、单项选择题 患者女性,35岁。因下腹疼痛3天就诊。自述1周前曾在当地卫生院行经阴道手术。妇检:见阴道大量黄色分泌物,经阴道后穹隆穿刺出20ml血性、恶臭的脓性液,厌氧培养结果为革兰阴性杆菌。
有关该菌生物学特征描述正确的是().
A.革兰阴性杆菌染色不均,具多形性
B.胆盐可抑制其生长
C.不发酵葡萄糖
D.不能分解胆汁七叶苷
E.不耐胆盐
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167、单项选择题 下列不易在人体口腔及咽部分离培养出的是().
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.军团菌
E.表皮葡萄球菌
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168、单项选择题 关于菌毛的叙述,不正确的是()。
A.有普通菌毛与性菌毛
B.普通菌毛与细菌致病性相关
C.需用电镜观察
D.与细菌的运动有关
E.其化学成分为蛋白质
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169、单项选择题 可致肠外感染的肠道杆菌为().
A.EHEC
B.EPEC
C.EIEC
D.ETEC
E.普通大肠埃希菌
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170、单项选择题 用于厌氧血平板的阳性质控菌株是().
A.伤寒沙门菌
B.霍乱弧菌
C.白色念珠菌
D.粪肠球菌
E.产气荚膜梭菌
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171、单项选择题 我国饮水卫生标准规定大肠菌群数应()。
A.≤3/L
B.<3/L
C.≤5/L
D.≤10/L
E.<100/L
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172、单项选择题 长期保存药敏纸片备用的温度().
A.4℃
B.-14℃
C.-20℃
D.-40℃
E.-70℃
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173、单项选择题 主要成分为蛋白酶抗性蛋白的是()。
A.卫星病毒
B.类病毒
C.朊粒
D.噬菌体
E.小RNA病毒
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174、单项选择题 患儿8岁。发热2天,伴咽痛、皮疹1天,查体:T38.7℃,咽部充血,草莓舌,面部潮红,躯干部可见细小鲜红色充血性皮疹,诊断为猩红热,治疗首选().
A.红霉素
B.头孢唑林
C.青霉素
D.磷霉素
E.氯霉素
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175、单项选择题 患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBsAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAVIgM阳性,抗HEVIgG阴性。既往体健,无输血史。
下列处理不恰当的是().
A.精氨酸
B.西咪替丁
C.苯巴比妥
D.20%甘露醇
E.氨基酸注射剂
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176、单项选择题 患者女性,18岁。咽部像火烧样疼痛,T39℃,咽部严重红肿,但无假膜,颈部多个淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾可触到边缘,无输血史。WBC16×109/L,L53%,其中15%为异形淋巴细胞。
下列有利于疾病早期诊断且最为简便快速的检查是().
A.病毒的分离培养
B.免疫荧光法检查抗原
C.原位核酸杂交法查核酸
D.免疫荧光法查特异性抗体
E.异嗜性抗体凝集试验
F.荧光定量PCR法检查核酸
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177、单项选择题 传播媒介为体虱的()。
A.钩端螺旋体
B.回归热螺旋体
C.奋森螺旋体
D.以上皆是
E.以上皆不是
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178、单项选择题 患者男性,20岁。发热、头晕、头痛3天。查体可见皮肤少量非出血性皮疹,脾肋下1cm。外一斐反应变性杆菌OX19凝集试验阳性,凝集效价1:160。
该病原体的传播媒介是().
A.体虱
B.鼠蚤
C.鼠
D.蜱
E.节肢动物
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179、单项选择题 卡介苗是().
A.经甲醛处理后的鼠型分枝杆菌
B.经甲醛处理后的人型分枝杆菌
C.经甲醛处理后的牛型分枝杆菌
D.保持免疫原性的减毒牛型分枝杆菌
E.保持免疫原性的减毒人型分枝杆菌
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180、单项选择题 用于筛选MRSA的M-H琼脂中NaCl的含量为().
A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
E.6%
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181、单项选择题 引起软下疳的病原体是()。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克雷嗜血杆菌
D.梅毒螺旋体
E.沙眼衣原体
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182、单项选择题 支原体培养基中通常加入()。
A.青霉素
B.四环素
C.红霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素
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183、单项选择题 下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是().
A.麻疹病毒
B.出血热病毒
C.风疹病毒
D.狂犬病毒
E.乙肝病毒
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184、单项选择题 通过噬菌体,将供菌体的基因转入受体菌内使之基因改变称为()。
A.结合
B.转化
C.转导
D.溶原性转换
E.原生质体融合
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185、单项选择题 产AmpC酶的菌株敏感的药物为().
A.头孢他啶
B.青霉素
C.头孢噻肟
D.头孢吡肟
E.头孢哌酮/舒巴坦
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186、多项选择题 患儿男,2岁。1月前患支气管肺炎,一直在使用抗菌药物治疗。近两天,又出现发热、呕吐、腹泻,面色苍白,眼窝凹陷,尿少等症状。查体:T38.6℃,R30次/分,P120次/分。咽部充血,心肺(-)。
大便培养可能得到的菌落的特点为().
A.血琼脂平板出现β溶血菌落
B.血琼脂平板出现α溶血菌落
C.MAC上出现粉红色菌落
D.MAC上出现红色菌落
E.白色或淡黄色菌落,不透明,边缘不齐,表面粗糙
F.血琼脂平板基上不溶血
G.白色细小菌落
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187、单项选择题 患者,31岁。8月底发病,头痛,发热,恶心,呕吐,腰痛4天。体检:面色潮红,结膜充血,腋下可见点状出血。化验:WBC16×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.25,异型淋巴细胞0.1,尿蛋白(+++)。考虑诊断为肾综合征出血热,目前该病程属于().
A.发热期
B.休克期
C.发热末期
D.少尿末期
E.移行期
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188、多项选择题 患者男性,36岁。农民,幼年曾患麻疹,以后反复咳嗽,常年不愈,咳脓痰,有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重,咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查:T39℃,血常规示:白细胞13×109/L,中性粒细胞80%,L20%。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音,痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
若胸片显示呈卷发状阴影,并有局部浓密的炎症阴影,中间有气液面,诊断为支气管扩张。革兰阴性杆菌培养为铜绿假单胞菌,建议其治疗方法为().
A.青霉素
B.雾化吸入
C.溴己新
D.体位引流
E.甲硝唑
F.万古霉素
G.林可霉素
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189、单项选择题 患者女性,19岁。近两周来出现发热,体温38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、昏厥等。体检:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,规律,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。患者最可能并发().
A.窦性心动过速
B.一度房室阻滞
C.二度房室阻滞
D.三度房室阻滞
E.房室内传导阻滞
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190、单项选择题 患者男性,40岁。不规则发热半年余,反复抗菌药物治疗无效,明显消瘦,血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病。近2天口腔黏膜出现白色斑片,应首先考虑患者感染()。
A.念珠菌
B.疱疹病毒
C.HCMV
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒
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191、单项选择题 患者女性,25岁。近1个月来外阴瘙痒,曾有不洁性生活史。外阴部检查可见阴唇上有散在的微小乳头状疣,柔软,呈白色,推断最有可能导致该疾病的病原体是().
A.HPV
B.CMV
C.念珠菌
D.乳酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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192、单项选择题 对肠球菌筛选氨基糖苷类高水平耐药性可预测().
A.哌拉西林和一种氨基糖苷类的协同效应
B.氨苄西林和一种氨基糖苷类的协同效应
C.青霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
D.氨苄西林和一种氨基糖苷类的相加效应
E.万古霉素和一种氨基糖苷类的相加效应
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193、单项选择题 主要侵犯网状内皮系统的双相性真菌为()。
A.球孢子菌
B.孢子丝菌
C.芽生菌
D.组织胞浆菌
E.卡氏肺孢菌
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194、单项选择题 下列情况不属于NCCLS/CLSI规定选择性报告“B”组药物指征的是()。
A.多部位感染
B.多种细菌感染
C.特定的标本来源
D.少见菌的感染
E.对A组药物过敏、耐受或无效的病例
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195、单项选择题 下列不属于酶类试验的是()。
A.CAMP试验
B.凝固酶试验
C.明胶液化试验
D.脂酶试验
E.硝酸盐还原试验
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196、多项选择题 患儿男,4岁。因流感住院7天,但近3日又出现发热、咳嗽,伴发呼吸困难、发绀。查体:T39℃。面色苍白,鼻翼扇动和三凹征,肺部可闻及湿啰音。胸片示,肺有片状实变影,肋膈角变钝;血常规:WBC16×109/L。
若取痰液培养,流感嗜血杆菌阳性结果的特点是().
A.卫星现象
B.β溶血(+)
C.发酵乳糖
D.发酵葡萄糖
E.触酶(+)
F.β溶血(-)
G.ONPG(+)
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197、单项选择题 具有独特发育周期的原核细胞型病原体是()。
A.立克次体
B.衣原体
C.支原体
D.葡萄球菌
E.螺旋体
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198、单项选择题 可以鉴别恙虫病立克次体和立克次体属中其他立克次体()。
A.棉蓝染色
B.吉姆萨染色
C.Gimenez染色
D.抗酸染色
E.墨汁染色
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199、单项选择题 在鸡胚卵黄囊内培养可形成芽胞的是()。
A.贝纳柯克斯体
B.立氏立克次体
C.羌虫病立克次体
D.腺热埃立克次体
E.汉赛巴通体
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200、单项选择题 患者女性,56岁。外阴瘙痒1个月,白带乳块状,镜检发现真菌菌丝,合理的处理是().
A.阴道内放置米康唑栓
B.阴道内放置甲硝唑栓
C.阴道内放置己烯雌酚栓
D.外阴应用氢化可的松软膏
E.外阴应用0.5%醋酸液清洗
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201、单项选择题 结核分枝杆菌分离培养时如菌落占整个斜面面积的1/2应报告为().
A.分枝杆菌培养为阳性
B.分枝杆菌培养为阳性(+)
C.分枝杆菌培养为阳性(2+)
D.分枝杆菌培养为阳性(3+)
E.分枝杆菌培养为阳性(4+)
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202、多项选择题 患者男性,36岁。农民,幼年曾患麻疹,以后反复咳嗽,常年不愈,咳脓痰,有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重,咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查:T39℃,血常规示:白细胞13×109/L,中性粒细胞80%,L20%。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音,痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
该疾病可能的诊断为().
A.肺炎
B.气胸
C.肺气肿
D.肺心病
E.支气管扩张
F.肺脓肿
G.弥漫性细支气管炎
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203、单项选择题 关于类毒素叙述正确的是()。
A.细菌崩解后释放出的毒素
B.细菌的合成代谢产物
C.细菌的分解代谢产物
D.外毒素经甲醛脱毒制成
E.内毒素经甲醛脱毒制成
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204、单项选择题 触酶阳性,对新生霉素耐药的是().
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.腐生葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.脑膜炎奈瑟菌
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205、单项选择题 患者女性,3日来发热,咳嗽,咯铁锈色痰,查体:T:39.1℃,胸部X线示左肺上叶有大片阴影,左肋膈角变钝,实验室检查:WBC15×109/L,Hb120g/L,PLT100×109/L,临床诊断大叶性肺炎。
有助于早期确诊的检查是().
A.血培养
B.病史
C.痰涂片
D.胸部X线
E.肺部听诊
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206、单项选择题 下列为选择培养基的是().
A.克氏双糖铁琼脂培养基
B.动力-吲哚-尿素培养基
C.血琼脂平板
D.葡萄糖发酵管
E.SS琼脂培养基
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207、单项选择题 证明细菌具有鞭毛结构的常用方法是().
A.革兰染色法
B.抗酸染色法
C.普通琼脂培养法
D.液体培养法
E.半固体培养法
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208、单项选择题 流感病毒抗原变异的意义在于()。
A.引起血凝现象
B.增强抗原性
C.增强病毒的侵袭力
D.导致流感大流行
E.易于培养
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209、单项选择题 下列有关细菌质粒的描述,错误的是().
A.不相容性
B.质粒是细菌生命活动所必需的
C.质粒为环状双股结构
D.小质粒一般属于非结合性质粒
E.结合性耐药性质粒又称R质粒
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210、单项选择题 VISA是指金黄色葡萄球菌的MIC为().
A.2~4μg/ml
B.2~8μg/ml
C.4~8μg/ml
D.8~16μg/ml
E.8~32μg/ml
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211、单项选择题 下列疾病不是由柯萨奇病毒引起的是()。
A.亚急性硬化性全脑炎
B.心肌炎
C.心包炎
D.疱疹性咽峡炎
E.手足口病
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212、单项选择题 可在巧克力平板上生长的立克次体为()。
A.普氏立克次体
B.莫氏立克次体
C.Q热立克次体
D.恙虫病立克次体
E.汉赛巴通体
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213、单项选择题 肠道杆菌发生S-R变异是由于失去了()。
A.特异性多糖
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
E.肽聚糖
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214、单项选择题 首先发现结核分枝杆菌的是()。
A.Leeuwenhoek
B.Koch
C.Pasteur
D.Jenner
E.Fleming
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215、单项选择题 使对苯二胺显色的试验是().
A.O/F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原
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216、多项选择题 患儿男,1岁。20分钟前发生抽搐,上呼吸道感染2天。昨夜发热、嗜睡,体温40℃,颈部强直明显。WBC71×109/L,N80%。腰穿脑脊液检查:外观呈云雾状,细胞数2800/mm3,多形核粒细胞88%。诊断为细菌性脑膜炎。
如果细菌培养时发现在预加的金黄色葡萄球菌菌落周围生长旺盛,则该菌可能是().
A.流感嗜血杆菌
B.B群链球菌
C.副流感嗜血杆菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.肺炎链球菌
F.卡他布兰汉菌
G.产单核李斯特菌
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217、单项选择题 属于严格胞内寄生病原体的是()。
A.莫氏立克次体
B.结核杆菌
C.肺炎支原体
D.胎儿弯曲菌
E.脆弱类杆菌
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218、多项选择题 患者,48岁。主诉于12小时前因食不洁冷冻鱼类食品后,出现腹痛、腹泻,伴轻度乏力,体检:T37.2℃,P78次/分,R16次/分。实验室检查:WBC10.8×109/L,N0.84,10.16。大便常规:RBC(+++)/HP,WBC3~9/HP,大便隐血(+)。
下列能产生肠毒素的细菌有()()
A.肠产毒性大肠埃希菌
B.霍乱弧菌
C.产气荚膜梭菌
D.金黄色葡萄球菌
E.痢疾志贺菌
F.空肠弯曲杆菌
G.鼠伤寒沙门菌
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219、单项选择题 易导致内毒素血症的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.痢疾志贺菌
C.白喉棒状杆菌
D.霍乱弧菌
E.大肠埃希菌
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220、单项选择题 用于脱氧核糖核酸琼脂的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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221、单项选择题 下列病毒易发生潜伏感染的是()。
A.乙型脑炎病毒
B.HBV
C.流感病毒
D.HSV
E.脊髓灰质炎病毒
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222、单项选择题 女婴,11个月。5天前出现发热、流涕、畏光、干咳,体温逐渐升高,昨天面、颈部见少许红色斑丘疹,今晨开始嗜睡、气促而就诊。体查:T40.5℃,P168次/分,皮疹密集,结膜充血,颊黏膜充血、粗糙、可见白色膜状物,心音减弱,两肺散在细湿啰音,肝肋下1cm,脑膜刺激征(-)。下列诊断最有可能的是().
A.病毒性肺炎并休克
B.支气管肺炎并休克
C.重型麻疹合并肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎合并败血症
E.幼儿急疹合并肺炎
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223、单项选择题 已知对人毒性最强的细菌毒素是()。
A.破伤风痉挛毒素
B.肉毒毒素
C.炭疽毒素
D.霍乱肠毒素
E.鼠疫耶尔森茵鼠毒素
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224、单项选择题 可引起宫颈内瘤样变的HPV型别是()。
A.16、18
B.1、2
C.1、31
D.2、33
E.2、3
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225、单项选择题 下列哪种沙门菌具有Vi抗原()。
A.伤寒沙门菌
B.病牛沙门菌
C.甲型副伤寒沙门菌
D.乙型副伤寒沙门菌
E.猪霍乱沙门菌
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226、单项选择题 与梭形杆菌协同引起溃疡性牙龈炎的病原体()。
A.钩端螺旋体
B.梅毒螺旋体
C.伯氏螺旋体
D.回归热螺旋体
E.奋森螺旋体
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227、单项选择题 快速生长分枝杆菌体外抗菌药物敏感试验方法().
A.微量棋盘稀释法
B.绝对浓度法
C.纸片扩散法
D.Etest试验
E.琼脂纸片洗脱法
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228、单项选择题 与其他属细菌相比,分枝杆菌属细菌细胞壁含量最多的成分为()。
A.蛋白质
B.脂质
C.肽聚糖
D.水分
E.磷壁酸
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229、单项选择题 患者男性,25岁。高热40℃,伴全身充血性皮疹,乏力,全身酸痛,左腹股沟处见一椭圆形焦痂,4mm大,周围有红晕,同侧腹股沟淋巴结肿大。
若诊断成立,首选的治疗药物是().
A.氯霉素或四环素
B.红霉素
C.环丙沙星
D.头孢他啶
E.亚胺培南
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230、单项选择题 ESBLs确证试验中所用的两组纸片为().
A.头孢泊肟、头孢泊肟/克拉维酸;头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸
B.头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸;头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸
C.头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸;头孢曲松、头孢曲松/克拉维酸
D.头孢曲松、头孢曲松/克拉维酸;氨曲南、氨曲南/克拉维酸
E.阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸;头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸
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231、单项选择题 长期大量服用抗生素肠道可发生().
A.败血症
B.脓毒血症
C.毒血症
D.菌血症
E.菌群失调症
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232、单项选择题 克拉霉素的作用机制为()。
A.阻断细菌细胞壁肽聚糖的合成
B.作用于DNA旋转酶,干扰DNA的复制、修复和重组
C.干扰细菌的氧化还原系统,阻断细菌的代谢
D.抑制蛋白合成
E.抑制mRNA的转录
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233、单项选择题 血琼脂平板属于()。
A.基础培养基
B.鉴别培养基
C.选择培养基
D.营养培养基
E.特殊培养基
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234、单项选择题 胞内寄生的肠道菌科细菌是()。
A.鲍曼不动杆菌
B.伤寒沙门菌
C.肺炎链球菌
D.大肠埃希菌
E.肺炎克雷伯菌
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235、单项选择题 患者男性,32岁。尿频、尿痛2天入院。查体:尿道外口有脓性分泌物,涂片见大量革兰阴性咖啡豆形双球菌。
导致该患者泌尿生殖道化脓性感染的病原菌是().
A.卡他布兰汉菌
B.淋病奈瑟菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.大肠埃希菌
E.衣原体
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236、单项选择题 下列FIC指数表示相加作用的为().
A.<0.5
B.0.5~1
C.<1
D.1~2
E.>2
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237、单项选择题 以细菌、真菌等为宿主的病原体()。
A.缺损病毒
B.卫星病毒
C.噬菌体
D.病毒
E.朊粒
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238、单项选择题 一青年男子出现高热和咳嗽1周,但无肌肉疼痛,查体:双肺无干湿啰音,仅有散在哮鸣音。X线显示左肺叶弥散性间质性肺炎,白细胞数正常。
根据上述症状,该患者最可能的临床诊断是().
A.肺炎链球菌性肺炎
B.军团菌肺炎
C.严重急性呼吸综合征
D.流行性感冒
E.肺炎支原体肺炎
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239、单项选择题 患者男性,20岁。因饮用不洁河水,突发剧烈腹泻,继而呕吐,腹泻物呈"米泔水"样,无腹痛,查体:36.8℃,BP90/50mmHg,腹部无压痛,心肺无异常。
请问最有可能的病原菌是().
A.副溶血弧菌
B.轮状病毒
C.痢疾志贺菌
D.霍乱弧菌
E.金黄色葡萄球菌
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240、单项选择题 患儿女,9岁。干咳5天,伴发热、胸痛3天,体温380℃,双肺未闻及啰音,血常规:WBC9×109/L,N0.65,X线示:右下肺片状阴影,拟诊支原体肺炎,首选协助诊断的检查是().
A.OT试验
B.ESR
C.胸部CT
D.冷凝集试验
E.嗜异凝集试验
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241、单项选择题 具有多种繁殖方式的微生物是()。
A.细菌
B.真菌
C.螺旋体
D.支原体
E.衣原体
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242、多项选择题 患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。
提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().
A.心衰
B.肺炎
C.肺气肿
D.肺脓肿
E.心肌梗死
F.ADRS
G.支气管炎
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243、单项选择题 白喉计划免疫采用()。
A.丙种球蛋白
B.抗毒素
C.类毒素
D.死疫苗
E.活疫苗
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244、单项选择题 不产毒的白喉棒状杆菌,携带了β-棒状杆菌噬菌体后便可产生毒素,这种现象称为().
A.转导
B.转化
C.结合
D.溶原性转换
E.原生质体融合
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245、单项选择题 溶菌酶对革兰阴性菌杀菌作用弱,主要是因为().
A.细胞壁较疏松
B.无磷壁酸
C.无肽聚糖
D.缺乏五肽交联桥
E.有外膜保护
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246、单项选择题 衣原体与立克次体的相同之处为()。
A.细胞内寄生
B.以节肢动物为传播媒介
C.细胞外寄生
D.可在人工培养基上生长
E.引起人类发热和出血性疾病
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247、单项选择题 用于苯丙氨酸脱氨酶试验的阳性质控菌的是()。
A.脆弱拟杆菌
B.产气肠杆菌
C.黏质沙雷菌
D.粪肠球菌
E.雷极变形杆菌
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248、单项选择题 在牛心脑浸液琼脂上可形成面包屑营养菌落()。
A.衣氏放线菌
B.黏液放线菌
C.龋齿放线菌
D.牛放线菌
E.内氏放线菌
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249、单项选择题 白喉早期致死的主要原因是()。
A.心肌受损
B.软腭麻痹
C.肺部感染
D.假膜脱落阻塞呼吸道
E.肾上腺功能障碍
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250、单项选择题 病原菌侵入血流,但不大量繁殖,可引起().
A.败血症
B.脓毒血症
C.毒血症
D.菌血症
E.菌群失调症
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251、单项选择题 关于快速生长分枝杆菌体外药敏试验描述,错误的是().
A.快速生长分枝杆菌是在合适的培养基上孵育5~7天内能肉眼可见细菌菌落生长
B.有肉汤稀释法和琼脂片洗脱法
C.有肉汤稀释法和比例法
D.肉汤稀释法操作基本同需氧和兼性厌氧菌
E.常量稀释法接种菌液浓度为1×105~5×105CFU/ml
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252、单项选择题 患者男性,50岁。农民,因畏寒、发热、全身酸痛、腰痛3天,于10月11日就诊。大便稀,5~6次/日,伴呕吐7次,体查:体温40.6℃,血压78/50mmHg,急性重病容,面部发红,眼结膜明显充血水肿,上腭可见4~5个出血点,双腋下可见抓痕样出血点,实验室检查:Hb156g/L.WBC16.0×109/L,N0.80,L0.20,尿蛋白(+++)。
下列处理措施错误的是().
A.短期应用肾上腺皮质激素
B.液体疗法
C.大剂量退热降温药
D.多潘立酮止吐
E.物理降温
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253、单项选择题 患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。
下列可以选用的抗生素是().
A.多黏菌素B
B.甲硝唑
C.两性霉素B
D.万古霉素
E.链霉素
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254、单项选择题 常见的苛养菌不包括()。
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.淋病奈瑟菌
D.百日咳鲍特菌
E.铜绿假单胞菌
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255、单项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
该菌致病物质是().
A.内毒素
B.耐热肠毒素
C.不耐热肠毒素
D.荚膜
E.耐热直接溶血素
F.耐热相关溶血素
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256、单项选择题 患者有过不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊。检查发现其硬结呈圆形,基底清楚,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。
取该患者硬结分泌物做涂片检查,下列哪种方法最佳().
A.革兰染色后油镜检查
B.不染色直接油镜检查
C.暗视野显微镜检查
D.相差显微镜检查
E.电镜检查
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257、单项选择题 细菌进入宿主细胞的过程与归宿是().
A.定植→黏附→侵入→转归
B.侵入→定植→黏附→转归
C.黏附→定植→侵入→转归
D.转归→定植→黏附→侵入
E.定植→转归→黏附→侵入
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258、单项选择题 与龋齿关系最密切的细菌是()。
A.肠球菌
B.草绿色链球菌
C.B群链球菌
D.变异链球菌
E.唾液链球菌
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259、单项选择题 患儿1岁。鼻塞、流涕3天入院,突然喘憋加重,口唇发绀,鼻翼扇动。查体:T39.5℃,R42次/分,三凹征阳性,两肺闻及广泛哮鸣音,右肺底闻及少许小水泡音。血象:WBC4.0×109/L,N0.4,L0.6。胸片可见少许点片状影及肺气肿。
该患者最可能的临床诊断是().
A.肺炎链球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎
E.哮喘性支气管炎
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260、单项选择题 患者男性,31岁。7天前突起高热、头痛、乏力、四肢肌肉疼痛不能行走,服感冒药效果不佳。2天前出现尿量减少,约200ml/d。查体:全身皮肤重度黄染,颜面水肿,结膜充血水肿,肝脾肋下触及,WBC15×109/L,PLT10×109/L,TB420μmol/L,BUN21mmol/L,Cr275μmol/L。该例最可能的诊断是().
A.流行性出血热
B.恙虫病
C.钩体病黄疸出血型
D.登革热
E.重型肝炎
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261、多项选择题 患者女性,45岁。发热、咳嗽、乏力2周入院,痰中带少量血丝。体检:T37.7℃,P80次/分,R18次/分,BP125/85mmHg,心、肺无明显异常。
痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌,下列说法正确的是().
A.抗酸杆菌阳性95%可能是结核杆菌
B.5%可能是非结核分枝杆菌
C.5%是麻风杆菌
D.可能是耻垢杆菌
E.此患者多为开放性肺结核
F.患者是重要的传染源
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262、单项选择题 与结核分枝杆菌致病性有关的成分是()。
A.内毒素
B.外毒素
C.菌体成分
D.鞭毛
E.其他
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263、单项选择题 属于碳源和氮源利用试验是().
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
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264、单项选择题 下列FIC指数表示无关作用的为().
A.<0.5
B.0.5~1
C.<1
D.1~2
E.>2
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265、多项选择题 患者男性,36岁。农民,幼年曾患麻疹,以后反复咳嗽,常年不愈,咳脓痰,有时带血丝。近2周发热、咳嗽加重,咳出大量的脓性臭痰而就诊。检查:T39℃,血常规示:白细胞13×109/L,中性粒细胞80%,L20%。肺部听诊可闻及一固定部位的湿啰音,痰涂片见革兰阳性和革兰阴性杆菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。
对该疾病的诊断较有帮助的检查是().
A.肺部CT
B.肺部X线片
C.支气管造影
D.支气管激惹实验
E.纤维支气管镜检查
F.支气管舒张试验
G.FEV/FVC
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266、单项选择题 血清的除菌常用()。
A.干烤法
B.紫外线照射
C.高压蒸气灭菌法
D.巴氏消毒法
E.过滤除菌法
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267、单项选择题 患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。
请问该病的致病菌为().
A.化脓性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.铜绿假单胞菌
E.鲍曼不动杆菌
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268、单项选择题 细菌染色体以外的双链闭合环状DNA分子,被称为()。
A.中介体
B.核酸
C.质粒
D.转位因子
E.核质
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269、单项选择题 观察细菌内部的超微结构需要采用()。
A.相差显微镜
B.电子显微镜
C.荧光显微镜
D.暗视野显微镜
E.偏振光显微镜
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270、多项选择题 患儿男,8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜,1小时后即出现腹痛,随后出现腹泻,为黏液便。查体:急性病容,T38.7℃,P96次/分,R20次/分.BP110/65mmHg,心肺无异常。腹软。肝睥不大。
有关该菌生物学特性正确的是().
A.革兰阴性细小杆菌,无动力
B.SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落
C.氧化酶阴性
D.发酵葡萄糖、乳糖
E.血清凝集反应阳性
F.不形成芽胞,无鞭毛
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271、单项选择题 某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初步诊断为心肌炎。
下列关于该病原体生物学特性的描述,错误的是().
A.基因组为单股RNA
B.核衣壳呈20面体,立体对称
C.无包膜
D.经呼吸道感染
E.一般不引起胃肠道疾病
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272、单项选择题 鞭毛染色是属于().
A.单染法
B.复红染色法
C.革兰染色
D.特殊染色法
E.抗酸染色法
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273、单项选择题 属于碳源利用试验的是()。
A.O/F试验
B.枸橼酸盐利用试验
C.吲哚试验
D.氧化酶试验
E.硝酸盐还原
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274、单项选择题 患者男性,25岁。颜面部疖肿1周,近2天来出现高热,咳嗽,咳脓血痰,查体:T39.2℃,双肺散在干、湿性啰音,WBC20×109/L,中性粒细胞分类87%。
引起该患者肺部病变最有可能的细菌是().
A.肺炎链球菌
B.肺炎克雷伯菌
C.金黄色葡萄球菌
D.大肠埃希菌
E.铜绿假单胞菌
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275、单项选择题 老年男性患者,因不明原因的发热入院,应优先选择().
A.尿培养
B.痰培养
C.血培养
D.脑脊液培养
E.骨髓培养
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276、单项选择题 患者女性,65岁。糖尿病史20年,近3天来低热,盗汗,咳嗽,咳痰,痰中带少量血丝,查体:T37.1℃,胸部X线示右肺上野及中野低密度影,似有透光区,WBC:8.7×109/L。
该患者首先应考虑的诊断是().
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺癌
C.克雷伯菌肺炎
D.肺结核
E.大叶性肺炎
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277、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是().
A.以晨痰为好
B.若痰标本油镜下分类WBC>25个,上皮细胞<10个,适合做痰培养
C.若痰标本油镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,适合做痰培养
D.若痰标本油镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,适合做痰培养
E.若痰标本油镜下分类WBC<10个,上皮细胞>25个,不适合做痰培养
F.若痰标本油镜下分类WBC>25个,上皮细胞<25个,不适合做痰培养
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278、单项选择题 下列关于MRSA的描述错误的是().
A.不论体外药敏试验结果,所有的β-内酰胺类药物均无临床疗效
B.绝大多数的MRSA常示多重耐药
C.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的英文缩写
D.仅对β-内酰胺/β-内酰胺酶抑制剂有效
E.mecA基因阳性的金黄色葡萄球菌为MRSA
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279、单项选择题 属于酶类试验是().
A.杆菌肽试验
B.甲基红试验
C.硝酸盐还原试验
D.明胶液化试验
E.丙二酸盐利用试验
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280、单项选择题 能通过细菌滤器的微生物是().
A.病毒
B.立克次体
C.真菌
D.螺旋体
E.放线菌
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281、单项选择题 患者女性,45岁。右肾结石病史5年,3天前突发高热,寒战,感全身不适,腰痛,并有尿频,尿急及排尿疼痛,查体:T39℃,右脊肋区压痛及叩击痛,尿检:外观混浊,RBC8/HP,WBC30/HP,临床诊断为急性肾盂肾炎。
导致感染最常见的致病菌为().
A.大肠杆菌
B.产碱杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.真菌
E.金黄色葡萄球菌
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282、单项选择题 常用血浆凝固酶试验作鉴定依据的是().
A.脑膜炎奈瑟菌
B.淋病奈瑟菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
E.A群链球菌
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283、单项选择题 下列关于L型细菌叙述,错误的是().
A.由于细胞壁缺陷常呈多形态
B.染色不稳定性
C.无致病力
D.常规细菌学检查多呈阴性
E.除去诱导因素可回复成原来的细菌
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284、单项选择题 需要HBV辅助才能增殖的病毒为()。
A.HAV
B.HDV
C.HCV
D.HEV
E.HIV
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285、单项选择题 PRP应检测MIC的药物是().
A.氨苄西林
B.头孢唑肟
C.头孢克肟
D.头孢噻肟
E.氨苄西林/舒巴坦
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286、单项选择题 金黄色葡萄球菌的致病物质不包括()。
A.凝固酶
B.葡萄球菌溶素
C.肠毒素
D.表皮剥脱毒素
E.索状因子
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287、单项选择题 缓慢生长分枝杆菌药敏试验比例法的推荐培养基为().
A.M-H培养基
B.血M-H培养基
C.HTM
D.Middlebrook7H10
E.GN培养基
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288、多项选择题 患者女性,32岁。低热、干咳一周,有肌肉疼痛。查体:T38℃,咽部充血,两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。
此类疾病临床上最常选用的治疗药物是().
A.第三代头孢菌素
B.青霉素类
C.阿奇霉素
D.泰能
E.红霉素
F.环丙沙星
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289、单项选择题 引起猩红热、肾小球肾炎等疾病的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.A群链球菌
C.肺炎链球菌
D.脑膜炎奈瑟菌
E.淋病奈瑟菌
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290、单项选择题 下列关于肺炎支原体肺炎特点描述,错误的是()。
A.感染呈全球性分布,以温带为主
B.经飞沫传播
C.长期密切接触才能感染发病
D.流行特点为持续性
E.可引起严重的双侧肺炎和其他系统的肺外并发症
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291、单项选择题 卡氏肺孢菌的主要传播途径为()。
A.水
B.血液
C.唾液
D.皮肤
E.空气
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292、多项选择题 患者女性,25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛,发热,寒战,咳嗽、咳痰,左胸部疼痛。查体:T40℃,P102次/分,BP11070mmHg,左肺下部叩诊浊音,呼吸音减低。
此时应采取的治疗措施为().
A.补充血容量
B.应用血管活性物质
C.停用抗生素
D.可静滴地塞米松5~10mg
E.加大青霉素剂量
F.若出现心功能不全表现,应减慢输液,静注毒毛花苷K
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293、单项选择题 有关著名的郭霍法则,下列说法不正确的是()。
A.特殊的病原菌应在同一种疾病中查见,在健康者中不存在
B.该特殊病原菌能被分离培养得纯种
C.该纯培养物接种至易感动物,虽不引起病症,但可长期定植
D.自人工感染动物体内能重新获得该病原菌纯培养
E.郭霍法则在鉴定一种新病原体时有重要意义
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294、单项选择题 引起旅游者腹泻的主要病原菌为()。
A.ETEC
B.EAEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EPEC
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295、单项选择题 防止微生物进入机体或其他物品的操作技术被称为().
A.消毒
B.防腐
C.灭菌
D.无菌
E.无菌操作
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296、单项选择题 下列不属于真菌的繁殖方式的是()。
A.自我复制
B.二分裂繁殖
C.出芽繁殖
D.形成菌丝
E.产生孢子
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297、单项选择题 引起性病淋巴肉芽肿的病原体为()。
A.淋病奈瑟菌
B.人乳头瘤病毒
C.杜克嗜血杆菌
D.幽门螺杆菌
E.沙眼衣原体
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298、单项选择题 NCCLS/CLSI药物敏感性试验中规定的药物分类,“A”组药物为()。
A.针对医院感染的药物
B.仅用于治疗泌尿道感染的药物
C.常见首选药敏试验药物
D.替代性药物
E.仅用于研究的药物
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299、单项选择题 患儿2岁。1个月前患大肠杆菌性肠炎,一直服用诺氟沙星治疗,近2日大便次数再次增多,每日6~8次,黄色稀便,带有黏液及豆腐渣样物,最有可能的诊断为()。
A.慢性痢疾
B.真菌性肠炎
C.轮状病毒肠炎
D.空肠弯曲菌肠炎
E.迁延性腹泻
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300、单项选择题 肉毒梭菌()。
A.牛乳培养基中"汹涌发酵"
B.能产生毒性最强的毒素
C.能引起机体强直性痉挛
D.肠道内正常菌群
E.抗酸染色菌
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