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临床医学检验技术(师)：临床血液学检验微信做题（每日一练）
2023-02-13 02:31:47 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血（）

A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼-匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进


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2、单项选择题  在肝脏合成时，依赖维生素K的凝血因子是下列哪一组（）

A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ


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3、单项选择题  Ph染色体是哪一组染色体异常（）

A.t（15；17）
B.t（6；9）
C.t（9；22）
D.t（4；8）
E.t（18；21）


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4、单项选择题  

女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性

根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列哪项与本病不符（）

A.最后诊断为M3型白血病并发DIC
B.该型白血病对常用化疗药物敏感
C.染色体检查有t（15；17）（q22；q12）
D.特异性分子标志是PML-RARA融合基因
E.非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制


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5、单项选择题  下列哪项不符合凝血检查的临床意义（）

A.严重肝病时血浆凝血酶原时间延长
B.血友病A时出血时间延长
C.DIC时凝血酶时间延长
D.原发性纤溶亢进症时ELT延长
E.因子缺乏症APTT延长


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6、单项选择题  分化好的原始单核细胞呈阳性反应，分化差的原始单核细胞呈阴性反应，幼稚及成熟单核细胞呈阳性反应，阳性反应能被氟化钠抑制。 此染色常用于鉴别恶性组织细胞病与（）

A.真性红细胞增多症
B.急性单核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.红白血病


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7、单项选择题  下列哪项符合类白血病反应（）

A.外周血中白细胞明显增加，红细胞及血小板也常有明显变化
B.血象中幼稚细胞常在30％以内
C.骨髓象变化不大
D.粒细胞常无明显的毒性改变
E.NAP积分常正常


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8、单项选择题  血浆凝血酶原酶是指下列哪组因子组成的复合物（）

A.Ⅹa、Ⅴa、PF3、Ca2+
B.Ⅴ、Ⅷ、PF3、Ca2+
C.Ⅹ、Ⅴ、PF3、Ca2+
D.Ⅸa、Ⅷa、PF3、Ca2+
E.Ⅹa、Ⅴa、Ⅷa、Ⅸa、PF3、Ca2+


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9、单项选择题  诊断戈谢病最有意义是（）

A.骨髓检查
B.神经鞘磷脂酶活性橙测
C.β－葡萄糖脑苷脂酶活性测定
D.细胞化学染色
E.家族史


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10、单项选择题  恶性淋巴瘤最常见的临床表现是（）

A.肝肿大
B.脾肿大
C.无痛性淋巴结肿大
D.发热
E.皮疹


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11、单项选择题  PNH诊断试验哪项是错误的（）

A.蔗糖溶血试验阳性
B.尿含铁血黄素试验阳性
C.抗人球蛋白试验阳性
D.属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.属后天获得性疾病


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12、单项选择题  急性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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13、单项选择题  在纤溶酶的作用下，由交联纤维蛋白裂解产生的是（）

A.F1+2
B.FPA
C.X、Y、D、E、β1-42
D.Bβ15-42
E.D-二聚体


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14、单项选择题  正常情况下，早幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.过氧化物酶染色
B.过碘酸-雪夫反应
C.碱性磷酸酶染色
D.醋酸AS-D萘酚酯酶染色
E.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色


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15、单项选择题  引起再障最主要的原因是（）

A.造血原料缺乏
B.失血过多
C.红细胞破坏过多
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓造血功能障碍


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16、单项选择题  正常情况下，人体内铁主要存在的形式是（）

A.铁蛋白
B.含铁血黄素
C.肌红蛋白
D.血红素酶
E.转铁蛋白


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17、单项选择题  戈谢病属何种遗传性疾病（）

A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.性染色体显性遗传
E.性染色体隐性遗传


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18、单项选择题  正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大（）

A.贮存铁
B.肌红蛋白铁
C.转运铁
D.肌红蛋白铁
E.血红蛋白铁


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19、单项选择题  粒细胞缺乏症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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20、单项选择题  传染性单核细胞增多症可见（）

A.周围血中幼稚细胞、原始细胞>0.15
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血中幼红、幼粒细胞易见，骨髓呈现"干抽"
D.周围血中出现较多异形淋巴细胞
E.周围血中易见盔形细胞、小球形细胞及破碎红细胞


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21、单项选择题  内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子（）

A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ


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22、单项选择题  在TXB2或6-酮-PGF10ELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为中（）

A.474nm
B.492mn
C.540mn
D.600mn
E.以上均不是


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23、单项选择题  "花细胞（flowercell）"是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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24、单项选择题  浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）

A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109/L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象


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25、单项选择题  采用偶氮耦联法原理的化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.碱性磷酸酶染色
C.酸性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫反应
E.铁染色


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26、多项选择题  美感包含着（）

A.满足感、愉快感和幸福感
B.和谐感
C.精神上的自由感
D.物质享受感
E.心灵上的自豪感


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27、单项选择题  下列哪项符合真性红细胞增多症（）

A.原因明确，单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病
B.粒细胞系不增多
C.巨核细胞系不增多
D.维生素B12和叶酸水平减低
E.红、粒、巨三系均增生，以红系增生显著


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28、单项选择题  中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低见于（）

A.CML慢性期
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.恶性淋巴瘤


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29、单项选择题  CML早期红细胞和血红蛋白（）

A.明显升高
B.正常或稍高
C.轻度降低
D.中度降低
E.重度降低


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30、单项选择题  下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义（）

A.急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且较细小，散在分布
B.急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应
C.急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状，颗粒或块状之间的背景为（-），阳性反应程度（+）～（++）
D.急性粒细胞白血病时AS-DNCE多呈阳性反应
E.急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制


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31、单项选择题  关于血管作用的错误描述是（）

A.参与一期止血
B.激活血小板
C.促凝作用
D.抗血栓
E.不参与凝血的调节


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32、单项选择题  过氧化物酶染色后，白血病性原始粒细胞呈阳性反应见于（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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33、单项选择题  CML巨核细胞变其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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34、单项选择题  女，43岁。中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下30cm，红细胞2．6×109／L，血红蛋白76g／L，h细胞14．6×109／L，血小板76×109／L，网织红细胞15％；Coombs试验（+）。除哪个疾病外其余均有可能（）

A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.自身免疫性贫血
C.恶性淋巴瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.SLE


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35、单项选择题  下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现（）

A.临床表现多样化、轻重不一
B.继发者有原发病表现
C.一般起病较缓，数日后才发现有贫血
D.急性型多见于中老年人，特别是病毒感染者
E.少数有淋巴结肿大，血小板减少性紫癜


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36、单项选择题  下列哪项符合高铁血红蛋白还原试验正常人的还原率（）

A.5％
B.25％
C.45％
D.60％
E.75％以上


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37、单项选择题  对确定缺铁性贫血意义最大的是（）

A.血清铁减低
B.骨髓细胞外铁缺乏
C.骨髓铁粒幼红细胞减少
D.血清总铁结合力增高
E.含铁血黄素增多


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38、单项选择题  能特异性与t-PA以1：1比例结合，使其失活的物质是（）

A.PLG
B.u-PA
C.α2-AP
D.PAI-1
E.TFPI


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39、单项选择题  下述表述正确的是（）

A.总铁结合力可直接检测
B.测总铁结合力需先测血清铁
C.测总铁结合力时不需用重质碳酸钙作吸附剂
D.总铁结合力就是饱和铁结合力
E.血清铁结合力正常人为48.3～87.0μmol／L


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40、单项选择题  戈谢病一般不常累及的组织器官是（）

A.生殖系统
B.骨髓
C.肝
D.脾
E.淋巴结


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41、单项选择题  下列哪项符合凝血检查的临床意义（）

A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.VitK缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验异常


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42、单项选择题  关于凝血因子的描述，下列哪项是错误的（）

A.依赖维生素K的是Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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43、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 血涂片检查中，可见何种细胞增多（）

A.异型淋巴细胞
B.淋巴瘤细胞
C.异常组织细胞
D.原始及幼稚淋巴细胞
E.涂抹细胞


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44、单项选择题  PAgT增高常见于（）

A.血小板无力症
B.巨大血小板综合征
C.肝硬化
D.VitB12缺乏症
E.糖尿病


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45、单项选择题  胞核偏位，核染色质车轮状，胞质有泡沫感，可见核旁淡染区（）

A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞


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46、单项选择题  红细胞膜的不对称性是指其脂质双层中内外两侧的分布不对称，主要是指（）

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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47、单项选择题  下列哪种疾病在临床上病程进展最快（）

A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病


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48、单项选择题  下列哪项与慢性淋巴细胞白血病（CLL）淋巴细胞的细胞化学染色相符合（）

A.PAS阳性、NAP积分增高
B.PAS阳性、NAP积分降低
C.PAS阴性、NAP积分增高
D.PAS阴性、NAP积分降低
E.以上都不是


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49、单项选择题  尿中出现大量B-J蛋白，而血清中无"M"成分，约占"M"成分的20%的类型是（）

A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.双克隆或单克隆免疫球蛋白型
E.不分泌型


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50、单项选择题  血小板粘附率的正常参考范围是（）

A.53％～70％
B.40％～50％
C.大于70％
D.小于40％
E.大于60％


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51、单项选择题  CM（）。

A.运送内源性Ch
B.运送内源性TG
C.运送外源性TG
D.蛋白质含量最高
E.与冠状动脉粥样硬化的发病率呈负相关


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52、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15％，可除外哪种贫血（）

A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G6PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病


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53、单项选择题  下列哪一种现象暗示慢性粒细胞白血病（CML）骨髓发生纤维化（）

A.巨核细胞减少
B.见泪滴状红细胞
C.有核红细胞无或少见
D.Ph染色体阳性
E.BCR-ABL融合基因阳性


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54、单项选择题  关于β珠蛋白生成障碍性贫血的说法正确的是（）

A.β珠蛋白生成障碍性贫血又称β地中海贫血
B.临床上一般分为轻型和重型两种
C.珠蛋白生成障碍性贫血的杂合子型为重型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血重型可见网织红细胞和靶型红细胞都增多
E.β珠蛋白生成障碍性贫血轻型时细胞内铁增多，脆性试验降低


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55、单项选择题  蛋白C在肝脏合成时，需依赖下列哪种物质（）

A.TM
B.PS
C.EPCR
D.VitK
E.PZ


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56、单项选择题  GMP-140是（）

A.血小板α-颗粒
B.血小板膜系统
C.血小板α-颗粒膜糖蛋白140
D.血小板致密颗粒蛋白140
E.以上均不是


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57、单项选择题  关于红细胞内糖酵解代谢，哪种说法正确（）

A.有5～10％的葡萄糖经此途径代谢
B.本途径的主要作用是产生ATP
C.酵解过程中可使氧化型辅酶Ⅱ变为还原型
D.还原型辅酶Ⅱ可直接使MHb变为Hb
E.本途径中有关酶缺陷的代表型是G6PD缺陷


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58、单项选择题  男，34岁，头晕乏力2年余，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白52g／L，白细胞3．0×109／L，血小板51×109／L，网织红细胞20％；尿胆红素（-），尿胆原1280（+），尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白13．8μg／L；骨髓检查示增生活跃，红系占49％，以中幼、晚幼红细胞增生为主 再询问病史时，下列哪项最为重要（）

A.有无服用药物史
B.有无电离辐射史
C.有无消化道出血史
D.有无胆石症史
E.有无酱油色尿发作史


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59、单项选择题  孕妇和哺乳者每天需要叶酸为（）

A.100～200μgg
B.300～400μgg
C.200～300μgg
D.500～600μgg
E.1000μgg


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60、单项选择题  关于维生素B12在DNA合成中的作用，说法错误的是（）

A.是DNA合成过程中的辅酶
B.催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
C.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍
D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A
E.缺乏时，血中甲基丙二酸减少


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61、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 从该病人临床表现推测，下列哪项不符合其外周血的改变（）

A.血红蛋白减少
B.血小板减少
C.血片有幼稚细胞出现
D.分类见中性粒细胞增加
E.红细胞减少


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62、单项选择题  关于冷凝集素综合征，下列不正确的是（）

A.抗体为IgM
B.0～4℃时凝集反应最强
C.可见红细胞呈缗钱状
D.溶血不需要补体参与
E.冷热溶血试验阴性


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63、单项选择题  骨髓细胞检查以晚幼红增生为主，细胞内铁外铁明显减少或消失，常出现于（）

A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.铁粒幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血


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64、单项选择题  下列哪项关于凝血因子的描述是正确的（）

A.依赖维生素K的是因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅺ
B.在血液凝固过程中起辅因子作用的是Ⅲ、Ⅴ、Ⅷ
C.内外凝血途径形成凝血活酶，均需要Ⅷ因子的参与
D.所有的凝血因子均来自血液
E.血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原


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65、配伍题  DIC晚期可见（）
为凝血酶作用底物的是（）
可组成复合物在内外途径同时发挥作用的是（）
可被APC灭活的是（）
可被凝血酶激活的因子是（）
外源性凝血系统最常用的筛选试验是（）
对血管性血友病的诊断具有重要意义的是（）
怀疑为血友病，首选的常用筛检试验是（）
由血管内皮细胞分泌的促凝物质是（）
组成凝血活酶的是（）

A.因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅻ
B.Ⅴa、Ⅹa、Ca2+、PFl
C.因子Ⅴa、Ⅷa
D.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅷ
E.vWF
F.因子Ⅲ、Ⅶ、Ca2+
G.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
H.PT
I.APTT
J.3P试验阳性
K.vWF多聚体结构分析
L.ELT


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66、单项选择题  下列哪项不符合溶血性贫血诊断（）

A.血清间接胆红素增加
B.血清结合珠蛋白增加
C.尿胆原增高
D.血涂片可见幼稚红细胞
E.骨髓红细胞系统增生


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67、单项选择题  骨髓病态造血最常出现于下列哪种疾病（）

A.骨髓增生异常综合征（MDS）
B.再生障碍性贫血（AA.
C.缺铁性贫血（IDA.
D.传染性单核细胞增多症（IM）
E.多发性骨髓瘤（MM）


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68、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 对此染色可呈阴性反应的细胞是（）

A.淋巴细胞
B.早幼粒细胞
C.中幼粒细胞
D.晚幼粒细胞
E.中性分叶核粒细胞


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69、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 符合上述特征的急性髓细胞性白血病的类型是（）

A.M0
B.M1
C.M2b
D.M3
E.M5


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70、单项选择题  红白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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71、单项选择题  关于红细胞糖代谢途径，以下哪项是正确的（）

A.红细胞内90％～95％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，5％～10％通过磷酸戊糖途径
B.红细胞内900％～95％的葡萄糖代谢通过磷酸戊糖途径，5％～10％通过无氧酵解途径
C.红细胞内约70％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，30％通过磷酸戊糖途径
D.红细胞内约30％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，70％通过磷酸戊糖途径
E.红细胞内约50％的葡萄糖代谢通过无氧酵解途径，50％通过磷酸戊糖途径


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72、单项选择题  纤溶酶原活性增高见于（）

A.原发性纤溶症
B.DIC
C.肝硬化
D.血栓前状态
E.前置胎盘


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73、单项选择题  β-TG和PF4的测定可作为（）

A.判断血小板数量指标
B.血小板活化指标
C.判断血小板形态学指标
D.分析血小板与出血的相关性指标
E.提供血小板聚集性功能指标


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74、单项选择题  棒状小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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75、单项选择题  急性髓细胞白血病M1型（）

A."篮细胞"较其他类型白血病中多见
B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊
C.骨髓中红系细胞>50％，可见幼红细胞呈巨幼样变，NEC中原始细胞≥30％
D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
E.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90％
F.颗粒增多的早幼粒细胞为主，此类细胞≥30％NEC
G.Auer小体较多甚至成"捆柴状"
H.异常嗜酸性细胞>5％


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76、单项选择题  患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑（）

A.脑梗死
B.脑疝
C.脑血栓形成
D.高血压脑病
E.脑出血


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77、单项选择题  CLL早期骨髓中原始淋巴细胞和幼淋巴细胞占（）

A.5％～10％
B.5％～15％
C.10％～15％
D.10％～20％
E.15％～20％


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78、单项选择题  下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义（）

A.白细胞增高，见大量淋巴细胞
B.白细胞增高，见大量变态淋巴细胞
C.白细胞正常，见较多原始淋巴细胞
D.白细胞减少，淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高，见较多原始淋巴细胞


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79、单项选择题  男，36岁，半年来头昏乏力，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血，引起此病最常见的病因是（）

A.细菌感染
B.氯霉素
C.抗血小板药物
D.病毒感染
E.PNH


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80、单项选择题  核染色质浓密成块，常呈车轮状或龟背状，无核仁，胞质丰富，有泡沫感，符合该特征的是（）

A.中幼红细胞
B.小淋巴细胞
C.原始浆细胞
D.幼稚浆细胞
E.浆细胞


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81、单项选择题  下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高
B.HbF增高
C.血浆和尿中促红细胞生成素水平减低
D.骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小
E.骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显


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82、单项选择题  下列蛋白质中，对凝血酶灭活能力最强的是（）

A.HCⅡ
B.AT
C.PL
D.APC
E.PS


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83、单项选择题  M4型白血病的同质性白血病细胞增生型的特点是，白血病细胞在形态学上（）

A.分别具有粒系及单核系特征
B.同时具有粒系及单核系特征
C.分别具有粒系及淋巴系特征
D.同时具有粒系及淋巴系特征
E.同时具有粒系及巨核系特征


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84、单项选择题  下列哪项说法不符合凝血过程（）

A.凝血系统与补体系统有关
B.凝血系统与激肽系统有关
C.凝血系统与纤溶系统有关
D.凝血系统与抗凝系统有关
E.内、外凝血途径之间无关


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85、单项选择题  与M0型急性髓细胞性白血病在形态学上类似的是（）

A.M2a
B.M4
C.MDS
D.ALL-L2
E.ALL-L3


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86、单项选择题  红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症不包括（）

A.药物致溶血性贫血
B.感染诱发溶血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.新生儿高胆红素血症
E.遗传性非球形红细胞溶血性贫血


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87、单项选择题  以下情况中进行糖原染色时幼红细胞呈阳性反应的是（）

A.巨幼红细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.白血病


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88、单项选择题  一般正常成人每天利用铁的量是（）

A.11mg左右
B.22mg左右
C.33mg左右
D.44mg左右
E.55mg左右


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89、单项选择题  下列哪项指标与DIC的诊断不符（）

A.血小板减少或进行性下降
B.血浆纤维蛋白原低于1.5g／L或进行性降低
C.D-二聚体升高或阳性
D.AT含量或活性降低（肝病必备）
E.血浆因子Ⅷ：C低于50％（肝病必备）


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90、单项选择题  M2a型白血病的骨髓白血病细胞的主要特征是（）

A.出现Auer小体
B.原始细胞增多
C.形态变异和核质发育不平衡
D.早幼粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.可见中幼粒细胞


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91、单项选择题  PNH可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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92、单项选择题  下列哪项不属于CLL的诊断标准（）

A.外周血白细胞>10×109／L，淋巴细胞≥5×109／L
B.以幼稚淋巴细胞为主
C.骨髓增生活跃或明显活跃
D.外周血淋巴细胞持续增高≥3个月（排除其他引起淋巴细胞增多疾病）
E.以上都不是


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93、单项选择题  区别过碘酸-雪夫反应阳性结果+和++的红色颗粒数量是（）

A.3个
B.5个
C.7个
D.9个
E.10个


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94、单项选择题  在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是（）

A.3.8％枸橼酸钠
B.0.109mol／L枸橼酸钠
C.5％EDTA-Na2溶液
D.草酸盐
E.肝素


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95、单项选择题  下列何种疾病属大细胞性贫血（）

A.恶性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血


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96、单项选择题  下列各项检查对诊断该病都较有价值，需除外（）

A.外周血涂片检查
B.镰变试验
C.血红蛋白电泳
D.异丙醇沉淀试验
E.PCR基因诊断


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97、单项选择题  属于多倍体细胞的是（）

A.粒细胞
B.单核细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.巨核细胞


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98、单项选择题  纤溶酶原激活的内激活途径是指（）

A.血管内皮细胞上的t－PA.裂解纤溶酶原的过程
B.由凝血因子（Ⅻa、K）裂解纤溶酶原的过程
C.某些人工制剂注入体内，激活纤溶酶原的过程
D.Ⅻ因子的激活到Ⅸa－Ⅷa－Ca2+-PF3复合物的形成
E.组织因子的释放到TF-Ⅶa-Ca2+复合物的形成


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99、单项选择题  男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3．0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 如果骨髓检查中，可见本病细胞，临床上分为哪一期（）

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.ⅢE期
E.Ⅳ期


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100、单项选择题  粒细胞系在发育成熟的形态演变规律中，存在例外的方面是（）

A.细胞大小
B.核质比例
C.核染色质结构
D.核膜
E.核仁


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101、单项选择题  具有促进血小板聚集作用的是（）

A.血小板活化因子（PAF.
B.血小板第三因子（PF3）
C.血小板第四因子（PF4）
D.血小板促生长因子（PDGF.
E.血小板生长素（TPO）


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102、单项选择题  男，20岁，头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜半月余；查体：贫血貌，体温38℃，心肺无异常，胸骨压痛，肝在肋下1．5cm，脾在肋下1cm；血象：Hb60g／L，WBC2×109／L，PLT20×109／L。该患者最可能是什么疾病（）

A.再生障碍性贫血
B.溶血性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.急性白血病
E.巨幼细胞性贫血


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103、单项选择题  缺铁性贫血可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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104、单项选择题  急性淋巴细胞白血病可见（）

A.AS-DAE染色呈阳性，且被NaF抑制
B.PAS染色红系呈强阳性反应
C.AS－DCE染色呈阳性
D.POX多呈阴性反应，PAS反应产物为红色粗颗粒状或块状，底色不红
E.ACP染色呈阳性，且不被L酒石酸抑制


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105、单项选择题  血小板聚集试验反映了（）

A.血小板数量
B.血小板膜糖蛋白水平
C.血小板GPⅠb-Ⅸ复合物的活性
D.血小板GPⅡb／Ⅲa活性
E.血小板的释放功能


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106、单项选择题  G6PD缺乏时，下列哪项试验呈阳性反应（）

A.抗人球蛋白试验
B.热溶血试验
C.高铁血红蛋白还原试验
D.酸溶血试验
E.蔗糖溶血试验


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107、单项选择题  戈谢细胞形态的主要特征是（）

A.胞体大，直径20～90μm
B.核圆形或椭圆形
C.染色质较疏松
D.胞质丰富
E.胞质中含有条纹样结构如洋葱皮


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108、单项选择题  根据血浆纤溶酶原活化抑制物活性检测发色底物法测定原理，该项目的单位应为（）

A.标准单位/ml
B.活化单位/ml
C.国际单位/ml
D.抑制单位/ml
E.%


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109、单项选择题  BT延长可见于下列疾病，但除外（）

A.血小板减少性紫癜
B.血小板无力症
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血友病
E.血管性血友病


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110、单项选择题  男，11岁。近1个月来双膝关节经常不明原因的红、肿、疼痛，无皮肤淤点和牙龈出血现象。2天前，因剧烈活动后，右膝关节疼痛加重、肿胀明显、行走困难就诊。X线检查：右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液；穿刺示血性液体。患者外祖母为血友病A患者 患者与血管性血友病鉴别诊断时，下列试验最重要的是（）

A.PT
B.CT
C.复钙交叉试验
D.BT
E.vWF抗原或结构检测


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111、单项选择题  白血病裂孔现象是指（）

A.白血病细胞的异常形态
B.白血病细胞分裂受阻
C.白血病发生时，白细胞系成熟受阻，停顿于某一阶段
D.在慢性白血病性时，该现象较为突出
E.慢性白血病的一项重要指标


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112、单项选择题  在使用大剂量肝素时，既可获得最佳抗凝疗效又无严重的出血风险的APTT测定值范围应是较正常对照值（）

A.无显著改变
B.缩短10秒以上
C.延长3秒以上
D.延长10秒以上
E.延长1.5～3.0倍


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113、单项选择题  DIC可见（）

A.血清溶菌酶升高
B.FDP（纤维蛋白降解产物）增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓涂片示小粒中含铁血黄素颗粒消失


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114、单项选择题  B淋巴祖细胞的发育部位是（）

A.胸腺
B.骨髓
C.肝脏
D.脾脏
E.淋巴结


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115、单项选择题  为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病，首选下列哪种细胞化学染色方法（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.α-NAE染色
E.铁染色


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116、单项选择题  体内半寿期最短的凝血因子是（）

A.因子Ⅴ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅹ


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117、单项选择题  下列哪一项不是鉴别骨髓纤维化和CML的要素（）

A.Ph染色体检查
B.NAP染色
C.脾肿大程度
D.骨髓活检
E.泪滴形红细胞比例


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118、单项选择题  鉴别原发性纤溶症和继发性纤溶症的指标是（）

A.血浆α2纤溶酶抑制物活性
B.血浆纤溶酶原活性
C.血浆组织型纤溶酶原活化剂活性
D.FDP
E.D-二聚体


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119、单项选择题  骨髓象显示，原始粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原始单核细胞+幼稚单核细胞或者原始淋巴细胞+幼稚淋巴细胞）小于或等于5%，红细胞及巨核细胞正常。 上述特征符合（）

A.完全缓解
B.部分缓解
C.未缓解
D.复发
E.长期存活


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120、单项选择题  男，70岁，低热，乏力，消瘦半年，两侧颈部可触及数个蚕豆大小淋巴结，质中，脾肋下3cm；Hb130g／L，WBC98×109／L，分类：中性12％，淋巴88％，PLT11．2×109／L，血尿酸7mg／dl，骨髓象：增生明显活跃，幼淋2％，淋巴80％。可诊断为（）

A.急性粒细胞白血病
B.CML
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.CLL


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121、单项选择题  血小板粘附率增高见于（）

A.血管性血友病
B.妊娠高血压
C.肝硬化
D.血小板抑制剂的使用
E.尿毒症


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122、单项选择题  骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%～89%（NEC），并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞>10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。 此型白血病化学染色的结果特征是（）

A.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失
B.多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性
C.氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应
D.白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应
E.醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制


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123、单项选择题  慢性粒细胞白血病（CML）是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病（）

A.单克隆性小淋巴细胞
B.嗜酸粒细胞
C.嗜碱粒细胞
D.造血干细胞
E.原始粒细胞


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124、单项选择题  PRP制备的离心速度和时间为（）

A.800r／min，3～5分钟
B.大于1000r／min，5分钟
C.2500r／min，10分钟
D.3000r／min，5分钟
E.大于4000r／min，5分钟


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125、单项选择题  骨髓纤维化（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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126、单项选择题  阳性结果为胞质内出现红色颗粒、块状或弥漫状红色。嗜酸性粒细胞的颗粒本身不着色，而颗粒之间的胞质呈红色，嗜碱性粒细胞呈阳性反应，浆细胞一般为阴性反应。能帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-皮克细胞。 此染色对红细胞的染色特点是（）

A.正常幼稚红细胞呈阳性反应
B.正常成熟红细胞呈阳性反应
C.正常幼稚红细胞阳性百分比增高
D.红白血病时，幼稚红细胞均呈阴性反应
E.红白血病时，有核红细胞也可呈阳性反应


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127、单项选择题  肝病并发DIC，下列哪一项最有诊断价值（）

A.APTT、PT及TT延长
B.因子Ⅷ：C降低，vWF：Ag增高及Ⅷ：C／vwF：Ag比值减低
C.抗凝血酶含量或活性降低
D.血小板β-TG、PF4和血清FDP增高
E.PLG含量或活性降低


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128、单项选择题  MCV（fl）<80、MCH（pg）<26、MCHC（%）<30，与这种实验室改变相符合的是（）

A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.恶性贫血
D.乙醇中毒
E.孕妇贫血


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129、单项选择题  下列哪项叙述不符合血小板活化因子（PAF）（）

A.迄今发现的最强的血小板聚集诱导剂
B.诱导单核细胞和中性粒细胞的聚集和粘附
C.提高巨噬细胞吞噬和氧化能力
D.引起平滑肌收缩
E.作为最重要的凝血因子


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130、单项选择题  红细胞过早破坏与下列哪项无关（）

A.脾功能亢进
B.红细胞内血红蛋白聚集或沉淀
C.红细胞体积增加，趋于球形
D.红细胞内血红蛋白减少
E.红细胞膜附着有不完全抗体或补体


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131、单项选择题  属于遗传血液学范畴的是（）

A.信息传递
B.细胞增殖
C.细胞来源
D.细胞功能
E.细胞分化


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132、单项选择题  染色体14q32带是下列哪一项抑癌基因所在位点，提示该基因可能参与CLL的发病机制（）

A.p53基因
B.Rb基因
C.p16基因
D.WT1基因
E.FAP基因


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133、单项选择题  毛细血管脆性试验阴性可见于下列哪种疾病（）

A.过敏性紫癜
B.血友病
C.血小板减少性紫癜
D.遗传性出血性毛细血管扩张症
E.血小板无力症


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134、单项选择题  诊断多发性骨髓瘤的主要根据（）

A.血常规检查
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学染色
E.细胞遗传学检查


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135、单项选择题  除哪种疾病外，其他疾病均可引起发热（）

A.恶性淋巴瘤
B.传染性单核细胞增多症
C.类白血病反应
D.巨幼细胞贫血
E.急性血管内溶血


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136、单项选择题  下列哪项符合传染性单核细胞增多症（）

A.多见于青壮年
B.肝、脾可肿大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.本病根据临床表现分为三型


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137、单项选择题  正常血红蛋白是由（）

A.四对珠蛋白肽链和2个亚铁血红素构成的
B.一对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的
C.一对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
D.两对珠蛋白肽链和3个亚铁血红素构成的
E.两对珠蛋白肽链和4个亚铁血红素构成的


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138、单项选择题  以下情况属于慢性肝脏疾病所致的贫血特征的是（）

A.小细胞性贫血
B.细胞大小一致
C.网织红细胞轻度增加
D.白细胞减少
E.出现镰形红细胞


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139、单项选择题  STGT试验主要反映受检血浆的下列哪一项的生成情况（）

A.凝血酶
B.因子Ⅸa、Ⅷa、Ca2+、PF3复合物
C.因子因子Ⅶa、TF复合物
D.因子Ⅶa、TF、Ca2+复合物
E.因子Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3复合物


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140、单项选择题  以下地中海贫血的贫血程度轻的是（）

A.HbH病
B.HbBarts病
C.β珠蛋白生成障碍性贫血纯合子型
D.β珠蛋白生成障碍性贫血杂合子型
E.混合型地中海贫血


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141、单项选择题  下列哪项是血小板α-颗粒内较特异产物（）

A.β-TG和Fg
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP


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142、单项选择题  粒细胞缺乏症的骨髓象主要表现为粒系细胞明显减低和缺乏（）

A.原始阶段的粒细胞
B.早幼阶段的粒细胞
C.中幼阶段的中性粒细胞
D.晚幼阶段的中性粒细胞
E.成熟阶段的中性粒细胞


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143、单项选择题  男，80岁，全身骨痛半年。体检：淋巴结、肝、脾无肿大，胸骨压痛；检验结果：血红蛋白85g／L，白细胞3．2×109／L，血小板105×109／L，蛋白尿（++++），血沉125mm／h，IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0．2g／L，IgM6g／L，IgE0．8g／L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏 对诊断该病有重要价值的检查是（）

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.血钙测定
D.蛋白电泳
E.浓缩血找异常细胞


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144、单项选择题  在致血小板聚集诱导剂中，活性作用最强的是（）

A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素


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145、单项选择题  CLL可见（）

A.酸性磷酸酶染色强阳性，且不被L酒石酸抑制
B.骨髓铁染色细胞内外铁增加，有较多环形铁粒幼细胞
C.糖原染色可见粗颗粒状阳性反应
D.过氧化物酶染色强阳性反应
E.非特异性酯酶染色强阳性反应，酶活性可被氟化钠抑制


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146、单项选择题  临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组作为筛选试验（）

A.束臂试验、出血时间、血小板计数
B.白陶土部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间
C.血小板计数、出血时间、血块收缩时间
D.血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原定量测定
E.凝血酶时间、纤维蛋白原定量测定、D-二聚体测定


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147、单项选择题  亚临床型血友病A时的FⅧ：C应为（）

A.≤1%
B.2%～5%
C.6%～25%
D.26%～45%
E.45%～70%


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148、单项选择题  血友病时，发生改变的试验是（）

A.PT
B.APTT
C.TT
D.BT
E.FIB


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149、单项选择题  符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是（）

A.以大细胞为主，细胞大小不均
B.核型不规则，常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗，无核仁
D.胞质深蓝色，呈蜂窝状
E.核浆比例大


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150、单项选择题  在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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151、单项选择题  纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（）

A.APTT、PTT
B.BT、PLT（BPC）
C.D-D、FDP
D.ELT、TT
E.BT、CT


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152、单项选择题  按细胞类型划分，不属于类白血病反应分型的是（）

A.中性粒细胞型
B.淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.嗜酸性粒细胞型
E.嗜碱性粒细胞型


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153、单项选择题  急性粒细胞白血病可选用（）

A.碱性磷酸酶染色
B.苏丹黑染色
C.糖原染色
D.铁染色
E.α－醋酸萘酚酯酶染色


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154、单项选择题  符合碱性磷酸酶活性生理性改变的是（）

A.老年期活性增高
B.剧烈运动后活性降低
C.分娩时活性增高
D.月经经前期活性降低
E.紧张时活性降低


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155、单项选择题  下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准（）

A.存在原发性纤溶的基本病变
B.有明显的出血表现
C.实验室检查Fg≤1.5g／L
D.F1+2、TAT、FPA明显升高
E.FDP升高


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156、单项选择题  根据恶性淋巴瘤的侵犯范围，将它分为几期（）

A.二期
B.三期
C.四期
D.五期
E.六期


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157、单项选择题  与红细胞镰变试验有关的Hb是（）

A.HbS
B.HbBart
C.HbI
D.HbG
E.HbA


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158、单项选择题  DIC的出血特征是（）

A.大片皮肤淤斑
B.多器官出血难止
C.创面处渗血不止
D.广泛性粘膜出血
E.大关节腔出血


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159、单项选择题  M0型和M1型急性髓细胞性白血病的显著区别在于（）

A.贫血
B.血小板减少
C.白血病细胞内可见Auer小体
D.原始粒细胞过氧化物酶染色可呈阳性反应
E.CD34阳性


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160、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L3型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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161、单项选择题  预后较好的急性淋巴细胞白血病免疫亚型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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162、单项选择题  血液流变学中，血液（）

A.属于牛顿流体
B.属于非牛顿流体
C.血液黏度的变化与其切变率无关
D.低切变率下，全血黏度低
E.高切变率下，全血黏度高


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163、单项选择题  下列不属于红细胞生成减少所致的贫血是（）

A.PK酶缺乏症
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.骨髓病性贫血
E.缺铁性贫血


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164、单项选择题  镰刀状红细胞多见于（）

A.尿毒症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.蚕豆病
D.遗传性椭圆形红细胞增多症
E.骨髓纤维化


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165、单项选择题  我国AML分型标准中，M3的标准为（）

A.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（所有有核细胞）
B.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>30％（非红系细胞）
C.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（所有有核细胞）
D.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞>20％（非红系细胞）
E.骨髓中颗粒增多的早幼粒细胞10％～20％（非红系细胞）


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166、单项选择题  某细胞，胞体直径35μm，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形，双核（形态特点对称），核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁（大而清楚）。你首先考虑是什么细胞（）

A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed-Stemberg细胞


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167、单项选择题  男，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片淤斑，经常鼻出血；查体：贫血面貌，巩膜不黄，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），心肺正常，腹软，肝肋下1．5cm，脾肋下2．0cm，四肢关节无红肿畸形、活动受限。上、下肢皮肤各有2处3cm×3cm大小的新鲜出血斑，无压痛，无破溃 病人的骨髓象检查，不会出现下列哪项结果（）

A.骨髓有核细胞增生明显活跃
B.某一系列的原始或幼稚细胞明显增加（≥30％）
C.增生的原始或幼稚细胞出现形态学异常
D.其他系列造血细胞的增生被抑制
E.转移瘤细胞


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168、单项选择题  下列哪项不符合恶性组织细胞病（）

A.好发于青壮年
B.起病急，病程短
C.NAP积分明显下降或为零分
D.骨髓中找到吞噬细胞性组织细胞对诊断本病有重要意义
E.非特异性酯酶染色呈阳性


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169、配伍题  主要由单核巨噬细胞产生的造血抑制因子（）
主要由成纤维细胞产生的造血抑制因子（）
早期造血因子（）
晚期造血因子（）

A.干扰素β
B.IL-3
C.转化生长因子β
D.血小板生成素
E.肿瘤坏死因子α


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170、单项选择题  下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点（）

A.粒细胞常有毒性改变
B.可见粒细胞核左移
C.骨髓象往往有明显的变化
D.红系和巨系无明显异常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加


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171、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.外周血嗜碱性粒细胞大于20％
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核－吞噬细胞良性增生性疾病


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172、单项选择题  男，40岁，面色苍白，鼻出血、皮肤淤点2月；体检：中度贫血貌，皮肤散在淤点，脾肋下2cm；检验：血红蛋白70g／L，白细胞2．5×109／L，血小板32×109／L，外周血涂片有核红细胞2／100白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）

A.骨髓纤维化
B.MDS
C.急性非白血性白血病（隐匿型）
D.再生障碍性贫血
E.PNH


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173、单项选择题  目前已发现的趋化因子有（）

A.补体系统激活产物如C3a、C5a
B.炎症组织的降解产物如细菌毒素及其产物
C.肽释放酶和纤溶酶激活剂如纤维蛋白降解产物
D.自由基如O等
E.以上都是


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174、单项选择题  变性珠蛋白小体检查可用的染色方法有（）

A.吉姆萨染色
B.巴氏染色
C.煌焦油蓝染色
D.瑞氏染色
E.瑞氏-吉姆萨染色


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175、单项选择题  骨髓穿刺常出现"干抽"，骨髓活检可见网状纤维增加见于（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性巨核细胞白血病


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176、单项选择题  叶酸在DNA合成中的作用是（）

A.催化5-甲基四氢叶酸生成四氢叶酸
B.缺乏时，则四氢叶酸减少，结果DNA合成障碍
C.具有转运"一碳团"如甲基、甲酰基等的作用
D.催化甲基丙二酸辅酶A，转变为琥珀酸辅酶A
E.催化同型半胱氨酸变为蛋氨酸


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177、单项选择题  某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核／浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状；有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示（）

A.慢性淋巴细胞白血病（CLL）
B.幼淋巴细胞白血病（PLL）
C.多毛细胞白血病（HCL）
D.成人T细胞白血病（ATL）
E.浆细胞白血病（PCL）


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178、配伍题  巨幼细胞性贫血可见（）
缺铁性贫血缺铁性红细胞生成期可见（）
铁粒幼细胞性贫血可见（）

A.贮存铁下降，早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少，铁蛋白碱少，血清铁和转铁蛋白饱和度下降，总铁结合力增高和游离原卟啉升高，出现一般症状
C.除上述特点外，尚有明显红细胞和血红蛋白减少，并出现多个系统症状
D.叶酸和维生素B12缺乏
E.铁粒幼细胞增多


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179、单项选择题  铁粒幼细胞性贫血（）

A.血红蛋白增多
B.见"双形性"红细胞
C.中性粒细胞减少
D.网织红细胞减少
E.红细胞体积增大呈球状


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180、单项选择题  恶性淋巴瘤的病因虽然尚不清楚，但迄今较重要的学说是哪种（）

A.干细胞缺陷学说
B.免疫异常学说
C.造血微环境异常学说
D.病毒感染学说
E.淋巴细胞缺陷学说


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181、单项选择题  下列哪项不符合毛细血管的特征（）

A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.具有选择通透性
C.细胞间有大量基质
D.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
E.间质细胞无收缩功能


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182、单项选择题  造血干细胞分选的主要标志是（）

A.CD32
B.CD33
C.CD34
D.CD35
E.CD38


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183、单项选择题  CML急性淋巴细胞白血病变后其免疫表型多显示（）

A.CD33、CD13、CD14、CD15及HLA-DR阳性
B.CD3、CD7、CD2及HLA-DR阳性
C.CD41a、CD41b及HLA-DR阳性
D.CD41a、CD41b及PPO阳性
E.CD10、CD13、CD15及PPO阳性


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184、单项选择题  属于原发性骨髓纤维化特点的是（）

A.碱性磷酸酶染色阴性
B.过碘酸-雪夫反应减弱
C.白细胞计数常大于50×109/L
D.Ph染色体阴性
E.胸骨压痛较多见


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185、单项选择题  珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）

A.球形红细胞
B.破碎红细胞
C.靶形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞


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186、单项选择题  下列哪项符合粒细胞的动力学（）

A.增生池--骨髓内
B.成熟池、储存池--血液内
C.循环粒细胞池--组织内
D.后分裂池--储存池
E.循环中的粒细胞进入组织后可再进入血液


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187、单项选择题  女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病（）

A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.白血病


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188、单项选择题  下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是（）

A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓中骨髓瘤细胞大于15％
C.是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤
D.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
E.骨髓增生程度常为增生极度活跃


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189、单项选择题  诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验（）

A.PLT、BT、CT
B.PLT、PT、纤维蛋白原测定
C.TT、3P试验和血清FDP测定
D.优球蛋白溶解时间、3P试验和TT
E.PLT、TT


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190、单项选择题  某患者拟诊断PNH，下列哪项检查与此病诊断无关（）

A.Ham试验
B.Rous试验
C.糖水试验
D.热溶血试验
E.碱变性试验


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191、单项选择题  白血病细胞的分化程度和自然病程，将白血病分为急性与慢性，我国急性白血病发病率约为慢性白血病的（）

A.2倍
B.3倍
C.4倍
D.5倍
E.10倍


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192、单项选择题  下列生理性血液凝固调节蛋白中，起辅因子作用的是（）

A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HCⅡ


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193、单项选择题  明确诊断依赖VitK因子缺乏症必须进行下列试验，但除外（）

A.APTT、PT
B.因子Ⅱ：C水平测定
C.因子Ⅶ：C测定
D.因子Ⅸ：C测定
E.因子Ⅹ：C测定


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194、单项选择题  下列不是抗红细胞自身抗体产生的可能机制的是（）

A.病毒、细菌感染可激活多克隆B细胞导致自身抗体的产生
B.感染后红细胞抗原性改变，表面负电荷减少，出现自身凝集
C.机体免疫监视功能紊乱导致产生自身抗体
D.获得性造血干细胞异常
E.T细胞平衡失调学说


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195、单项选择题  原始粒细胞大多呈阴性反应，有的可出现少量蓝黑色颗粒，自早幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应，随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性反应的程度最强，其阳性颗粒比中性粒细胞粗大，有折光性，嗜碱性粒细胞呈阴性反应，幼红细胞、巨核细胞和血小板呈阴性反应。

符合上述正常血细胞反应特征的化学染色是（）

A.碱性磷酸酶染色
B.酸性磷酸酶染色
C.过碘酸-雪夫反应
D.过氧化物酶染色
E.α醋酸萘酚酯酶染色


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196、单项选择题  如经过化疗后，认为急性白血症病人已达到完全缓解，但下列哪项指标除外（）

A.临床上无浸润的症状和体征
B.血象恢复，无白血病细胞
C.原始细胞<5％
D.骨髓粒、红、巨核三系比例正常
E.以上均不正确


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197、单项选择题  真性红细胞增多症的骨髓象特点包括（）

A.常见"干抽"现象
B.有核细胞增生减低
C.巨核细胞减少
D.各系各阶段比值及形态多见异常
E.骨髓铁减少或消失


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198、单项选择题  下列哪项是M2多见的染色体异常（）

A.t（15；17）
B.t（8；21）
C.t（6；9）
D.t（1；7）
E.t（1；17）


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199、单项选择题  在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于（）

A.因子Ⅺ的激活
B.因子Ⅻ的激活
C.因子Ⅶ及Ⅹ的激活
D.组织因子的释放
E.PF4的释放


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200、单项选择题  男，55岁，纳差，乏力，消瘦半年就诊；体检：面部呈暗红色，肝肋下1cm，脾肋下4．5cm，质硬无压痛；检验结果：血红蛋白195g／L，白细胞16．2×109／L，血小板450×109／L，HCT60％；骨髓检查示增生明显活跃，粒、红、巨三系均增生，细胞形态异常，诊断为骨髓增生性疾病 下列属于骨髓增生性疾病的是（）

A.MDS
B.CLL
C.CML
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒细胞白血病


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201、配伍题  尼曼－匹克病为（）
血友病为（）
遗传性球形红细胞增多症为（）

A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体部完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传


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202、单项选择题  过氧化物酶染色后显示颗粒粗大、成团块，几乎布满胞质，其阳性级别是（）

A.±
B.+
C.++
D.+++
E.++++


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203、单项选择题  慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体是（）

A.8三体
B.10三体
C.Ph染色体
D.1号染色体缺失
E.11号染色体长臂2区3带缺失


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204、单项选择题  骨髓中铁粒幼红细胞增多的疾病是（）

A.骨髓增生异常综合征
B.急性红白血病
C.急性红血病
D.缺铁性贫血
E.急性失血性贫血


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205、单项选择题  比CD34分子更早地表达于造血干细胞表面的是（）

A.CD38
B.Lin抗原
C.p53
D.Thy-1
E.TCl-30


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206、单项选择题  下列哪项符合粒红比值的含义（）

A.粒红比值正常肯定是正常骨髓
B.粒红比值增高多由于粒细胞增高所致
C.粒红比值减低多由于红系统减低所致
D.粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致
E.粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致


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207、单项选择题  女，56岁，右上腹痛伴发热一周，有糖球病病史。体检：腹肌紧张，右上腹有压痛和反跳痛；检验结果：血红蛋白114g／L，血小板312×109／L，白细胞35×109／L。白细胞分类：中性成熟粒细胞85％、淋巴细胞8％、单核细胞2％，幼稚细胞5％，粒细胞可见毒性改变 该病最主要需与下列哪种疾病加以鉴别（）

A.慢性粒细胞白血病
B.慢性中性粒细胞白血病
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化


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208、单项选择题  尿中出现本周蛋白（）

A.过敏性紫癜
B.巨幼细胞性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.白细胞减少症
E.类白血病反应


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209、单项选择题  红细胞系统中，核染色质凝聚成条索状或块状，其中有明显空隙的阶段是（）

A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞


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210、单项选择题  血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子（）

A.Ⅴ、Ⅷ
B.Ⅸ、Ⅷ
C.Ⅷ、Ⅸ
D.Ⅸ、Ⅺ
E.Ⅷ、Ⅺ


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211、单项选择题  下列哪项说法符合凝血因子的病理生理（）

A.凝血过程中的全部因子均来源于血浆
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ均为凝血酶作用的底物
C.在肝脏合成过程中必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.因子Ⅴ、Ⅶ主要含于正常人新鲜血清中
E.接触因子（Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK）缺乏，临床上均有明显出血症状


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212、单项选择题  育龄妇女平均每天排出（）

A.1mg铁
B.3mg铁
C.2mg铁
D.4mg铁
E.5mg铁


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213、单项选择题  同时存在贫血及脾肿大的是（）

A.真性红细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼性贫血


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214、单项选择题  急性淋巴细胞白血病L1型（）

A.以大淋巴细胞为主，核染色质细点状，核仁多个而明显，胞质中有空泡
B.以小淋巴细胞为主，核染色质较粗，核仁小而不清
C.以中淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
D.以大淋巴细胞为主，核染色质疏松，核仁大而清晰
E.以小淋巴细胞为主，核染色质较疏松，核仁小而清晰
F.急性淋巴细胞白血病早期B前体亚型
G.急性淋巴细胞白血病前B细胞亚型
H.急性淋巴细胞白血病前T细胞亚型


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215、单项选择题  成人T细胞白血病的外周血和骨髓中出现的典型细胞是（）

A.花细胞
B.镜影细胞
C.多毛细胞
D.异形淋巴细胞
E.淋巴瘤细胞


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216、单项选择题  不属于红细胞生成减少的贫血是（）

A.营养性巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.红细胞酶缺陷性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.骨髓病性贫血


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217、单项选择题  下列哪项符合有关血管壁的描述（）

A.都有内膜层、中膜层和外膜层
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.外膜层由内皮细胞构成
D.内膜层主要由弹性蛋白组成
E.都有内膜层和外膜层


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218、单项选择题  属于抗凝物质测定的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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219、单项选择题  关于醋酸AS-D萘酚酯酶（AS-D-NAE）染色，下述概念不正确的是（）

A.急性粒细胞白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF报制
B.急性单核细胞白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
C.急性淋巴细胞白血病细胞呈弱阳性或阳性反应，不被NaF抑制
D.急性粒--单核细胞白血病细胞呈阳性反应，可部分被NaF抑制
E.红细胞系统均呈阴性反应


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220、单项选择题  属于缺铁性贫血缺铁早期的特点的是（）

A.小细胞低色素贫血
B.网织红细胞数量正常
C.铁吸收率增加
D.总铁结合力增加
E.铁粒幼细胞减少


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221、单项选择题  嗜酸粒细胞白血病（eosinophilicleuke-mia）患者最常出现的染色体核型异常为（）

A.8三体和iso（17q）
B.10三体
C.21三体
D.18三体和t（5；12）
E.t（5；9）和t（1；5）


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222、单项选择题  下列哪种疾病患者红细胞在缺氧环境中变成镰形（）

A.HbC病
B.HbS病
C.HbE病
D.HbD病
E.不稳定Hb病


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223、单项选择题  全身骨髓的髓腔内均为红骨髓的阶段是（）

A.<4岁
B.>5岁
C.>7岁
D.>9岁
E.>10岁


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224、单项选择题  胞质中含密集的嗜苯胺蓝颗粒，并有短而粗的Auer小体，数条或数十条呈束状交叉排列，符合此特点的白血病是（）

A.M2a
B.M2b
C.M3
D.M4
E.M5


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225、单项选择题  属于二期止血缺陷筛查试验的是（）

A.凝血酶原时间测定
B.血浆6-酮-前列腺素F1a
C.血浆D-二聚体
D.血浆蛋白C测定
E.束臂试验


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226、单项选择题  预后差的成人混合细胞白血病多具有（）

A.Ph染色体
B.t（6；9）染色体重排
C.inv（14）（q11；q32）
D.t（11；14）（q13；q32）
E.t（15；17）染色体易位


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227、单项选择题  M5a型白血病的骨髓中原始单核细胞应（）

A.≥20%（NEC）
B.≥30%（NEC）
C.≥50%（NEC）
D.≥80%（NEC）
E.≥90%（NEC）


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228、单项选择题  PS为凝血酶原的激活剂，而促进了血栓的发生，PS的意思是（）

A.脂质和钙的运动
B.糖蛋白和蛋白质的运动
C.脂质和蛋白质的运动
D.丝氨酸磷脂
E.脂类及膜蛋白


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229、单项选择题  对G6PD缺乏症的实验室检查哪项是不正确的（）

A.高铁血红蛋白还原试验还原率下降
B.红细胞组织化学洗脱试验空影细胞大于30％
C.自溶试验轻度增加，并能被葡萄糖纠正
D.氰化物-抗坏血酸试验阳性
E.抗人球蛋白试验阳性


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230、单项选择题  下列哪项说法符合纤溶理论（）

A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后，纤溶系统才发挥作用
C.D二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA.激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子


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231、单项选择题  氰化高铁血红蛋白吸收峰（nm）是在（）

A.535
B.538
C.540
D.550
E.560


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232、单项选择题  在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是（）

A.FⅡ：C
B.FⅤ：C
C.FⅦ：C
D.FⅧ：C
E.FⅩ：C


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233、单项选择题  D-二聚体阴性见于（）

A.静脉血栓
B.恶性肿瘤
C.肺栓塞
D.继发性纤溶亢进
E.原发性纤溶亢进


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234、单项选择题  下列哪项与血栓前状态的发生无关（）

A.血管内皮细胞受到损伤
B.血小板被激活或功能亢进
C.凝血因子含量增高或被活化
D.血液凝固调节蛋白含量增高
E.纤溶成分含量减低或活性减弱


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235、单项选择题  尼曼-匹克病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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236、单项选择题  引起血小板增多的疾病是（）

A.SLE
B.心肌梗死或脑梗死
C.ITP
D.脾亢
E.真性红细胞增多症


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237、单项选择题  为鉴别CML与类白血病反应，首选（）

A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色


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238、单项选择题  恶性组织细胞病（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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239、单项选择题  血浆PT时间延长，加入储存血浆、正吸血浆可以纠正，加入储存血清不能纠正，可能缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅴ
D.因子Ⅶ
E.因子Ⅹ


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240、单项选择题  二期止血缺陷常用的筛检试验是（）

A.PT、APTT
B.BT、PLT（BPC.
C.BT、PT
D.APTT、PLT（BPC.
E.BT、CT


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241、单项选择题  1986年天津会议，提出了原发性骨髓增生异常综合征（MDS）的诊断建议草案，建议将MDS分为四期，其中不包括下列哪项（）

A.难治性贫血（RA.
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血（RAS）
C.原始细胞过多难治性贫血（RAEB.
D.转化中的原始细胞过多难治性贫血（RAEB-T）
E.慢性粒一单核细胞白血病（CMML）


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242、单项选择题  慢性淋巴细胞白血病常见染色体易位是（）

A.t（8；14）
B.t（9；22）
C.t（14；18）
D.t（15；17）
E.t（11；14）


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243、单项选择题  下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符（）

A.核仁多为2～5个
B.核染色质呈细致网状，均匀分布
C.非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制
D.可见白血病裂孔现象
E.胞质出现较多特异性颗粒


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244、单项选择题  血友病患者，Ⅷ：C为8％（正常对照为98％），Ⅷ：Ag为101％（正常对照为100％），可确诊为（）

A.轻型血友病A，CRM-
B.轻型血友病A，CRM+
C.中型血友病A，CRM-
D.中型血友病A，CRM+
E.重型血友病A，CRM+


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245、单项选择题  男，33岁，有贫血临床表现，肝、脾肿大；血红蛋白74g／L，网织红细胞15％，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验（-）；Ham试验（-），红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义（）

A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G6PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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246、单项选择题  过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳（）

A.AMoL与ALL
B.ALL与CLL
C.AML与AMoL
D.AML与ALL
E.AML与CML


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247、单项选择题  低相对分子质量肝素的抗因子Ⅹa活性较佳的维持范围是（）

A.0.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
B.1.5～4.0个抗因子Ⅹa/ml
C.2.5～6.0个抗因子Ⅹa/ml
D.2.5～7.0个抗因子Ⅹa/ml
E.2.5～8.0个抗因子Ⅹa/ml


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248、单项选择题  女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3．8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 对病人做止、凝血方面检查结果如下，其中可协助诊断的检查指标是（）

A.凝血酶原时间18s（正常对照13s）
B.血浆纤维蛋白原0.11g/L
C.血小板进行性下降
D.FDP35μg／L
E.以上都是


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249、单项选择题  下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生（）

A.X、Y、D、E及A、B、C、H碎片
B.X’、Y’、D、E’及A、B、C、H碎片
C.X、Y、D、E及D-二聚体
D.X、Y’、D、E’及D-二聚体
E.X、Y、D、E和A、B、C、H碎片及D-二聚体


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250、单项选择题  传染性单核细胞增多症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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251、单项选择题  以下表现与慢性肾脏疾病所致贫血相关的是（）

A.肝功能异常
B.大细胞性贫血
C.偶见小细胞低色素性贫血
D.骨髓增生活跃
E.红细胞形态正常


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252、单项选择题  除外下列哪项，其余常出现在增生性贫血的血象中（）

A.镰形红细胞
B.网织红细胞
C.嗜多色红细胞
D.含豪焦小体红细胞
E.含卡波环红细胞


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253、单项选择题  下列哪项不在前DIC的诊断标准中（）

A.TF活性阳性
B.SFMC阳性或增高
C.D-二聚体升高
D.AT活性减低（低于60％）
E.肝素治疗无效


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254、单项选择题  诊断疑难DIC或早期DIC时的有效指标是（）

A.凝血酶时间（TT）
B.出血时间（BT）
C.活化蛋白C抵抗（APCR）试验
D.狼疮抗凝物质（LAC）
E.抗凝血酶（AT）


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255、单项选择题  血浆中含量最高的凝血因子是（）

A.因子Ⅱ
B.PK
C.因子Ⅰ
D.因子Ⅹ
E.HMWK


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256、单项选择题  Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的（）

A.副流感病毒
B.流感病毒
C.HIV病毒
D.EB病毒
E.腺病毒


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257、单项选择题  肝硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是（）

A.某些因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏


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258、单项选择题  Russel小体见于（）

A.急性髓细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.粒细胞缺乏症
E.传染性单核细胞增多症


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259、单项选择题  铁粒红细胞是指（）

A.早幼红细胞
B.中幼红细胞
C.晚幼红细胞
D.网织红细胞
E.成熟红细胞


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260、单项选择题  影响DNA合成的常见因素（）

A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12（VitB12）缺乏


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261、单项选择题  血红蛋白是由（）

A.珠蛋白肽和原卟啉合成
B.珠蛋白肽和血红素合成
C.铁原子和原卟啉合成
D.珠蛋白肽和铁原子合成
E.铁原子和血红素合成


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262、配伍题  最适宜用来鉴别CML与类白血病反应的细胞化学染色是（）
最适宜用来鉴别淋巴细胞白血病与淋巴瘤性白血病的细胞化学染色是（）

A.过氧化物酶染色
B.糖原染色
C.碱性磷酸酶染色
D.α－丁酸萘酯酶和氟化钠抑制试验
E.苏丹黑B染色


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263、单项选择题  区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最有实用价值的检查项目是（）

A.染色体检查
B.骨髓检查
C.NAP染色
D.血片分类
E.分子生物学检查


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264、单项选择题  下列哪种疾病易导致髓外造血（）

A.急性白血病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.戈谢病
E.恶性淋巴瘤


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265、单项选择题  患者，女，30岁，突然呕血，黑便，阴道出血及全身紫癜，伴发热及贫血。血液检查：Hb70g／L，RBC2．3×1012／L，WBC25×109／L，PLT38×109／L，此患者目前首选检查是（）

A.骨髓涂片检查
B.毛细血管脆性试验
C.Hams试验
D.Coombs试验
E.染色体检查


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266、单项选择题  特异性染色体重排t（6；9）主要可见于（）

A.M0
B.M1
C.M2a
D.M3
E.M4


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267、单项选择题  下列哪项不是纤维蛋白降解产物的作用（）

A.碎片X可与纤维蛋白原竞争凝血酶
B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应
C.碎片X可与FM形成复合物，阻止FM的交联
D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合
E.碎片E可以抑制凝血活酶的生成


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268、单项选择题  下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符（）

A.全血粘度和血浆粘度增高
B.Fg和vWF：Ag增高
C.AT、PC、PS增高
D.FDP、D-二聚体水平增高
E.PLG水平降低


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269、单项选择题  人体缺铁时，最早表现的是（）

A.MCV变小
B.MCH减低
C.血清铁降低
D.血清总铁结合力增高
E.血清铁蛋白降低


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270、单项选择题  红细胞内葡萄糖代谢的最主要途径是（）

A.磷酸戊糖途径
B.无氧糖酵解途径
C.谷胱甘肽途径
D.三羧酸循环
E.其他途径


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271、单项选择题  男，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm；检验结果：血红蛋白98g／L，血小板327×109／L，白细胞36×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞l％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分 下列哪项不符合该患者骨髓穿刺检查（）

A.常常出现干抽
B.早期骨髓增生
C.晚期骨髓增生减低
D.造血细胞病态造血较明显
E.费城染色体阴性


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272、单项选择题  ACP染色阳性，且不被左旋（L）酒石酸抑制，见于下列哪种白血病（）

A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.多毛细胞白血病


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273、单项选择题  引起类白血病反应的最常见病因是（）

A.术后
B.创伤
C.过敏
D.溶血性贫血
E.感染和肿瘤


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274、单项选择题  原始细胞>30%，过氧化物酶染色阴性或阳性率<3%，无Auer小体，免疫细胞化学MPO阳性，CD13、CD33、CD14、CD15、CD11b中至少有一种阳性。不表达B系和T系特异性抗原，可表达CD34、TdT、HLA-DR。 从形态学上，此类型白血病易误诊为（）

A.M2a
B.M4
C.M5
D.L2
E.L3


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275、单项选择题  临床上根据血红蛋白减低的程度将贫血分为四级，重度贫血是指血红蛋白（）

A.<90g/L
B.60～90g/L
C.<30g/L
D.31～60g/L
E.90～120g/L


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276、单项选择题  下列选项不属于临床血液学研究内容的是（）

A.血细胞
B.造血组织
C.出血倾向和血管栓塞的致病原因
D.外伤、手术等造成的血液异常
E.病毒性肝炎


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277、单项选择题  叶酸缺乏时，检验结果正确的是（）

A.血清叶酸<13μg/L
B.叶酸吸收试验，尿排出>26%，粪排出<60%
C.组织胶负荷试验，测尿亚胺甲基谷氨酸<1g/24h
D.红细胞叶酸>50μg/L
E.外周血粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多


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278、单项选择题  以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是（）

A.CD10
B.CD19
C.CD20
D.Cyμ
E.CD22


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279、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 首先考虑下列哪种疾病（）

A.恶性淋巴瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.上呼吸道感染


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280、单项选择题  女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hb70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）

A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热


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281、单项选择题  内源凝血途径是指（）

A.凝血酶原活化形成凝血酶的过程
B.纤维蛋白原活化形成纤维蛋白的过程
C.从FⅩ的激活到纤维蛋白形成的过程
D.从FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程
E.从TF释放到TF-FⅦa-Ca2+复合物形成的过程


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282、单项选择题  男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L：白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 对诊断该病有重要价值的检查（）

A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验


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283、配伍题  ET的生理功能为（）
PAF的生理功能为（）
PGI2的生理功能为（）
TM的生理功能为（）
vWF的生理功能为（）

A.介导血小板粘附
B.诱导血小板聚集
C.活化蛋白C
D.血管收缩
E.抑制血小板聚集


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284、单项选择题  红细胞镰变试验所用试剂是（）

A.Na2S2O5
B.Na2SO2
C.Na2S3O2
D.ASO
E.NaOH


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285、配伍题  再生障碍性贫血为（）
蚕豆病可见（）
钩虫病可见（）
长期月经量过多可见（）
长期营养不良可见（）

A.正细胞正色素性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.小细胞正色素性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.红细胞酶缺陷性贫血


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286、单项选择题  用于显示溶血检验的是（）

A.鱼精蛋白副凝试验
B.总铁结合力
C.叶酸含量测定
D.血清结合珠蛋白检测
E.硝基四氮唑蓝试验


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287、单项选择题  下列哪种疾病临床上同时存在贫血及脾肿大（）

A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.真性红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是


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288、多项选择题  人体储存糖原的主要器官是（）

A.肾脏
B.肌肉
C.心脏
D.肝脏
E.骨髓


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289、单项选择题  男，30岁，油漆工人，因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复淤点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次／分，心尖SMⅡ，肝脾未触及；检验结果：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞3．0×109／L，血小板35×109／L，网织红细胞0．4％，MCV90fl 下列哪种辅助检查对诊断最有帮助（）

A.Ham试验
B.叶酸、维生素B测定
C.心脏B超
D.肝、脾B超
E.骨髓检查


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290、单项选择题  血浆PT延长，提示下列哪一组凝血因子缺陷（）

A.Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
B.Ⅺ、Ⅻ、
C.Ⅰ、Ⅱ、TF、Ⅴ
D.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ
E.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ


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291、单项选择题  69，XXY所代表的意义是（）

A.多一条8号染色体
B.3号染色体短臂部分缺失
C.臂内倒位，断裂点发生在3号染色体长臂2区1带和长臂2区6带
D.染色体数69，性染色体为XXY，三倍体
E.第9号染色体短臂2区1带断裂，其远端异位至11号染色体长臂2区3带


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292、单项选择题  凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是（）

A.凝血酶
B.组织因子
C.Ca2+
D.接触因子
E.因子Ⅺ


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293、单项选择题  一多发性血栓形成患者，血浆PT、APTT延长，血小板数量正常，凝血因子Ⅶ、Ⅷ活性正常。 该试验不受（）

A.FⅦ及FⅫ异常的影响
B.FⅡ及FⅩ异常的影响
C.FⅤ及FⅧ异常的影响
D.FⅢ异常的影响
E.FⅦ及FⅧ异常的影响


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294、单项选择题  溶血性贫血实验室诊断依据不包括（）

A.网织红细胞计数<0.5%
B.破碎红细胞增多
C.粒红比缩小或倒置
D.间接胆红素明显升高
E.嗜多色红细胞增多


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295、单项选择题  符合β地中海贫血杂合子的是（）

A.HbA2减少
B.HbA2明显增高
C.HbF显著增高
D.细胞脆性试验降低
E.靶形红细胞减少


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296、单项选择题  白血病复发的实验室指标是（）

A.原始、幼稚细胞大于5％
B.原始、幼稚细胞小于20％
C.原始、幼稚细胞大于20％
D.原始、幼稚细胞大于30％
E.原始、幼稚细胞10％～20％


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297、单项选择题  下列哪项不符合白血病的流行病学（）

A.白血病发病在儿童和青少年的恶性肿瘤中居首位
B.欧美国家白血病发病率较我国为高
C.我国多种白血病中以急性粒细胞白血病为多见
D.急性淋巴细胞白血病发病率成人与儿童接近
E.我国CML比CLL多见


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298、单项选择题  原发性血小板增多症（）

A.骨髓、脾脏等脏器中有泡沫细胞
B.血片中异型淋巴细胞常大于10％
C.主要临床表现为淋巴结肿大
D.细胞内积聚大量的葡萄糖脑苷脂
E.血沉明显加快
F.严重细菌性感染
G.粒细胞巨幼样变
H.骨髓中粒系成熟障碍
I.血栓形成和出血，手脚麻木
J.全血细胞进行性下降
K.外周血中幼红、幼粒细胞较易见
L.皮肤紫红


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299、单项选择题  APTT和PT都正常多见于（）

A.内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B.外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
C.共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
D.各种血栓与止血改变处于代偿阶段
E.血液循环中存在抗凝物质


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300、单项选择题  原发性纤溶亢进症与DIC的鉴别诊断是（）

A.PLT、原发性纤溶减低，DIC增多
B.F1+2、原发性纤溶升高，DIC升高
C.FPA、原发性纤溶升高，DIC升高
D.SFMC、原发性纤溶升高，DIC升高
E.D-二聚体、原发性纤溶正常，DIC升高


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