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1、单项选择题 关于急产下列正确的是()
A.多见于有人工流产史的初产妇
B.总产程不足4小时
C.常发生胎盘剥离不全
D.易发生软产道裂伤
E.因产妇宫缩过强不易发生产后出血
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2、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
3天后,仍有少量阴道流水,检查:脉搏102次/分,体温37.8℃,WBC15×10/L,中性82%,胎心率156次/分,不合适的处理为()。
A.继续使用抗生素
B.吸氧
C.监测体温、脉搏
D.行剖宫产
E.缩宫素静滴引产
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3、单项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
孕妇初感胎动时间一般在()。
A.14~16周
B.16~18周
C.18~20周
D.20~24周
E.24周以上
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4、单项选择题 妊娠合并糖尿病孕妇进行药物治疗时,原则上应选用()。
A.胰岛素
B.苯乙双胍
C.消渴丸
D.格列本脲
E.降压灵
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5、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
有关脐带先露和脐带脱垂,下述哪项是正确的()。
A.脐带位于先露之前方或一侧,胎膜多未破为脐带先露
B.脐带先露又称隐性脐带脱垂
C.胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带先露
D.脐带先露的原因有头盆不稳、胎位异常
E.胎头衔接不良,不易发生脐带脱垂
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6、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。
A.心率增快
B.肺内啰音减少
C.血压下降
D.腹痛、腹泻
E.呼吸困难加重
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7、单项选择题 中骨盆横径为两坐骨棘间的距离,平均值约为
A.8.5cm
B.10.0cm
C.11.5cm
D.12.5cm
E.13.0cm
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8、单项选择题 患者26岁,产妇,娩出一体重达4000g的胎儿后,观察中大量阴道出血,检查胎盘,胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,血为暗红色,病人面色苍白,血压下降。
该产妇出血的原因可能为()。
A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.胎盘残留
D.胎盘滞留
E.DIC
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9、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。
临产4h,宫口开大3cm并行人工破膜后,拟定试产,观察时间应为()。
A.1h
B.2~4h
C.5~7h
D.8~10h
E.11~12h
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10、单项选择题 某女,28岁,生育史:0-0-1-0,主诉妊娠4个月,昨搬重物后,腰酸、下坠感,今上午始下腹有阵痛,30分钟前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。
最可能的诊断是()。
A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.完全流产
E.习惯性流产
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11、单项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
下述最易诱发胎盘嵌顿的是()。
A.过早牵拉脐带
B.过早按摩子宫
C.过早应用麦角新碱
D.第二产程延长
E.宫颈水肿
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12、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
说出该孕妇的初步诊断为()。
A.原发性高血压
B.中度妊高征
C.轻度妊高征
D.妊娠合并慢性高血压
E.先兆子痫
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13、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。
最需要的实验室检查是什么()。
A.血常规
B.血脂
C.肾功能
D.肝功能
E.凝血功能检查
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14、多项选择题 哪些是慢性盆腔炎的病理表现()。
A.盆腔结缔组织炎
B.输卵管卵巢囊肿
C.输卵管炎及积水
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢炎
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15、单项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。
其诊断最大可能是()。
A.子宫内膜炎
B.粘膜下肌瘤合并感染
C.宫腔息肉并感染
D.不全流产合并感染
E.完全流产合并感染
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16、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂,下列哪个项目比较可靠?()
A.有无停经史
B.后穹窿穿刺
C.B型超声检查
D.血妊娠试验(β-HCG检查)
E.有无阴道流血
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17、单项选择题 方女土,29岁,第1孕,妊娠37周,自诉头晕、眼花。护理体查:血压170/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(++)。尿常规检验:蛋白>0.5g/24h。被诊断为先兆子痫住院治疗。
病人经积极治疗后,如效果不明显,便应终止妊娠,其观察时限为()。
A.24h内
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.96~120h
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18、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
肌瘤的疼痛症状,哪项正确?()
A.一般情况下不发生疼痛
B.浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛
C.肌瘤红色变性,可产生疼痛
D.粘膜下肌瘤,刺激宫缩可产生疼痛
E.是痛经的主要原因
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19、单项选择题 某女,生育史:0-0-0-0,妊娠36周,3天来阴道持续流液,阴道检查触不到前羊水囊,液体不断从宫颈流出,临床诊断为胎膜早破。
此孕妇可能出现的并发症是()。
A.胎儿窘迫
B.早产
C.脐带脱垂
D.宫腔感染
E.此上说法都正确
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20、单项选择题 一产妇,怀孕39周,胎儿估计4000g,临产后20h,胎头棘下1cm,宫口开全。尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm。
产后要警惕,防止()。
A.子宫收缩乏力
B.产妇感觉伤口疼痛
C.产后母乳喂养有困难
D.产后乳汁不足
E.产后伤口出血
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21、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天
宫颈粘膜涂片检查结果是典型羊齿叶状结晶,表明()。
A.月经期
B.月经前
C.排卵后
D.接近排卵
E.已妊娠
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22、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
产后出血的定义是()。
A.胎儿娩出后24h内阴道流血量大于500ml
B.胎盘娩出后2~4h内阴道流血量大于500ml
C.胎盘娩出后24h内阴道流血量大于500ml
D.胎儿娩出后2~4h内阴道流血量大于500ml
E.胎儿娩出后1周内阴道流血量大于500ml
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23、单项选择题 患者女,29岁。主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。追问病史,停经40天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。查:血压13.3/6.7kPa(100/50mmHg),白细胞总数8×109/L。(8000/mm3),中性0.7(70%)。内诊,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
可能性最大的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.阑尾炎
E.过期流产
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24、单项选择题 患者45岁,已婚妇女。有糖尿病史。近日发现外阴痒,白带多。妇检:白带黏稠,典型豆渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。
为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.阴道分泌物检查
C.尿常规
D.阴道窥器检查
E.宫颈黏液检查
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25、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎盘娩出前应注意()。
A.产妇生命体征
B.产妇情绪变化
C.不过早牵拉脐带
D.禁止使用缩宫素
E.补充能量水分
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26、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。
可疑宫颈癌的症状是()。
A.宫颈糜烂Ⅲ度
B.腰骶部酸痛
C.经产妇
D.性生活后阴道出血
E.生育年龄
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27、单项选择题 正常产后第二天,乳房胀痛,无红肿,伴低热。首选的护理措施为()。
A.用吸奶器吸乳
B.生麦芽煎汤喝
C.少喝汤水
D.让新生儿多吸吮
E.皮硝敷乳房
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28、单项选择题 下列有关会阴冲洗的目的,错误的是()。
A.保持伤口、会阴部清洁
B.适用于长期卧床者
C.适用于妇科术后留置导尿管者
D.可使妇女养成良好的卫生习惯
E.适用于会阴部手术后的患者
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29、单项选择题 患者,63岁。生育史:2-0-1-2,产后第3天即下地劳动。近1年来排便时感觉阴道口有块状物脱出,休息后也不恢复。妇科检查:阴道口外2cm处见宫颈口,宫颈糜烂,子宫正常大小,双侧附件未及异常。
引起子宫脱垂的主要原因为()。
A.放射线损伤
B.产褥期早期体力劳动
C.慢性咳嗽
D.药物腐蚀
E.手术损伤
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30、单项选择题 谢女士,45岁,药理研究院高级研究员。因患卵巢肿瘤入院手术。
第二天护士到谢女士床边指导术前训练,针对妇科手术的特点,重点要求谢女士反复训练的项目是()。
A.吞咽动作
B.床上解尿
C.翻身动作
D.辨别方向
E.穿鞋动作
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31、单项选择题 某产妇,25岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm.2小时后宫口开大仍无进晨。该产妇临产后的正确诊断是
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
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32、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
常见产后出血的病因有()。
A.胎盘滞留
B.胎儿窘迫
C.胎儿畸形
D.产后宫缩乏力
E.凝血功能障碍
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33、单项选择题 某初孕妇,35岁。目前停经40多天,轻度腰酸,下腹疼痛,点滴阴道出血4小时。检查外阴阴道正常,宫口未开。子宫软,与孕周基本相符,双侧附件正常,妊娠试验(+),最可能的诊断是()。
A.难免流产
B.完全流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.异位妊娠
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34、单项选择题 某女19岁未婚,主诉原发性闭经。第二性征发育正常,肛门触诊触及子宫,附件(-)。给予黄体酮试验阴性,雌-孕激素序贯法也无出血。
闭经原因在()。
A.下丘脑
B.垂体
C.卵巢
D.子宫
E.肾上腺
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35、单项选择题 盆腔检查后的记录顺序是()。
A.双侧附件、子宫、子宫颈、阴道、外阴
B.外阴、子宫颈、子宫、双侧附件、阴道
C.阴道、子宫颈、子宫、双侧附件、外阴
D.外阴、阴道、子宫颈、子宫、双侧附件
E.子宫、子宫颈、双侧附件、外阴、阴道
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36、单项选择题 护生,在临床见习过程中脸色苍白,四肢厥冷,头晕,随后晕倒。经检查,体温37℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压14.6/9.3kPa(110/70mmHg),心电图示窦性心动过速,追问病史未进早餐。医嘱:10%葡萄糖500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注。
其作用为()。
A.补充热量
B.纠正酸碱平衡
C.增加胶体渗透压
D.抗血栓
E.脱水
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37、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
青霉素引起血清病型反应的表现,除了()。
A.胸闷气促
B.面色苍白、脉细弱、血压下降
C.头晕眼花、四肢麻木
D.发热、关节肿痛、淋巴结肿大
E.腹痛、便血
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38、单项选择题 有促进乳汁分泌作用的项目是()。
A.吸吮动作
B.前列腺素
C.大剂量雌激素制剂
D.孕激素制剂
E.口服溴隐亭
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39、单项选择题 患者25岁,G2P104自然阴道分娩一活女婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳,婴儿哭闹不休。体温38.4℃,脉搏76次/分,血压12.7/8.0kPa(96/60mmHg)。乳房红肿,有硬块,乳头红,有裂口。宫底在脐下四指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。
根据首选原则.最主要的护理诊断是()。
A.有感染的危险
B.疼痛
C.焦虑
D.母乳喂养无效
E.知识缺乏:缺乏母乳喂养知识
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40、多项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
无菌技术操作原则是()。
A.洗手,衣帽整洁,戴口包
B.用无菌持物钳取无菌物品
C.从无菌容器内取无菌物品,未用完,应立即放回
D.无菌盘有效期为4小时之内
E.取无菌治疗碗时,手指必须抓紧其边缘及底部,防止滑脱
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41、单项选择题 患者女,33岁,G1P0,因“月经量增多近1年”来诊。妇科检查:子宫增大如妊娠6周,附件(-)。
可能的诊断是()。
A.子宫内膜癌
B.子宫肌瘤
C.绒毛膜癌
D.宫颈息肉
E.宫颈癌
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42、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
其可能的诊断是:提示:于下午7时,宫缩25~30"/7'~8',宫口开大7+cm,内诊坐骨棘稍突,切迹<2指,骶凹平弧,坐骨结节间径7.5cm()。
A.潜伏期延长
B.骨盆入口狭窄
C.中骨盆狭窄
D.出口狭窄
E.中骨盆和出口均狭窄
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43、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-0-0,孕40周。阴道助产术后3天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量少无异味。
下列哪一项治疗最合适病情()。
A.大剂量静脉滴注抗生素
B.支持疗法
C.清热解毒中药
D.清宫术
E.活血化瘀药物
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44、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
若需了解该患者的宫内情况,最佳检查方法是()。
A.子宫B型超声
B.性激素测定
C.基础体温测量
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片检查
F.刮取子宫内膜组织检查
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45、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪一项是妊高征的并发症()。
A.胎盘早剥
B.脑出血
C.子宫破裂
D.DIC
E.肾衰
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46、多项选择题 恶性卵巢肿瘤的临床表现有()。
A.多为双侧
B.增生迅速
C.实质性
D.常与邻近器官粘连
E.伴血性腹水
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47、单项选择题 患者,女,29岁,白化病。欲与一患白化病男性结婚,婚前前来进行咨询。
能否结婚并正常生育()。
A.不能结婚
B.暂缓结婚
C.可以结婚及生育
D.可以结婚,但不能生育
E.可以结婚及选择性生育
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48、单项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
目前我国孕产妇死亡的首位原因是()。
A.产后出血
B.妊娠合并肝炎
C.妊娠合并心脏病
D.产褥感染
E.羊水栓塞
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49、多项选择题 患者女,30岁,宫内妊娠32周,G2P0,因“上腹部不适1d”来诊。无头痛。平素身体健康,月经正常。查体:P110次/min,BP140/95mmHg;忧郁面容,脸色苍白;右侧脚踝轻度水肿。尿蛋白(+)。
对该孕妇的健康指导和护理措施正确的有()。
A.给予氧气吸入
B.休息时取左侧卧位较好
C.每日休息不少于10h
D.严格限制盐和液体入量
E.采取高蛋白质、低热量饮食
F.每日应测量体重和血压
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50、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
医生建议章会计尽早住院治疗,采取的治疗原则是()。
A.手术后放射疗法
B.对抗雌激素药物治疗
C.单纯手术切除病灶
D.化疗后放射治疗
E.手术加化疗药物
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51、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的()。
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
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52、单项选择题 某孕妇25岁,孕1产0,早孕出现较重的呕吐。现孕8周,皮肤黏膜苍白,毛发干燥无光泽,活动无力、易头晕。实验室检查:血红蛋白70g/L,红细胞比容0.15,血清铁6.0μmol/L。下列孕期健康宣教内容,错误的是()。
A.重点监测胎心率变化
B.如果服用铁剂时胃肠道反应较轻,则不需同服维生素C
C.应列为高危妊娠加强母儿监护
D.重点评估胎儿宫内生长发育状况
E.给予心理支持,减少心理应激
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53、单项选择题 初产妇26岁,阴道分娩一女婴。过程顺利。
产后第3天,乳房胀满而痛,无红肿,乳汁少,伴低热。解决方法首选()。
A.皮硝敷乳房
B.生麦芽煎汤喝
C.用吸奶器吸乳
D.让新生儿多吸吮双乳
E.少喝汤水
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54、单项选择题 女性,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
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55、单项选择题 患者26岁,5天前自然分娩一活婴,觉乳房、乳头疼痛,不愿哺乳。体温38.5℃,脉搏84次/分,血压102/66mmHg。乳房红肿。有硬块。乳头红,有裂口。子宫脐下4指,硬。恶露呈浆液性,量中。会阴略肿。
下列哪项处理是错误的()。
A.改善乳汁引流
B.纠正不良的含接姿势
C.频繁哺乳
D.立即断奶
E.热敷
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56、单项选择题 下列哪一项有关慢性宫颈炎是错误的()。
A.鳞状上皮化生是癌前病变
B.宫颈糜烂是常见的病理变化
C.宫颈糜烂与早期宫颈癌难以鉴别
D.治疗常采用物理疗法
E.治疗前常规宫颈刮片
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57、单项选择题 患者,女,29岁,白化病。欲与一患白化病男性结婚,婚前前来进行咨询。
如已结婚并妊娠,以下恰当的处理是()。
A.产前诊断
B.男胎、女胎均可保留
C.建议终止妊娠
D.保留男胎
E.保留女胎
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58、多项选择题 绒毛膜癌脑转移终末期的应急措施是()。
A.平衡电解质
B.积极降颅压
C.镇静、止痛
D.加大化学治疗量
E.控制液体量
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59、单项选择题 患者,女,45岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。查体:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫饱满、质软,血HCG明显高于正常值。
该患者首选的治疗方案是()。
A.放射性核素治疗
B.放疗
C.化疗
D.子宫切除术
E.清宫术
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60、多项选择题 下列哪项与构成中心腱有关()。
A.球海绵体肌
B.尿道括约肌
C.会阴深横肌
D.会阴浅横肌
E.坐骨海绵体肌
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61、单项选择题 兰大妈,12床,今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。
护士给予兰大妈手术后阴道堵塞纱布的护理措施,不包括()。
A.与医生一起清点纱布后填塞
B.详细交班阴道内纱布的数量
C.术后24h内取出纱布
D.与医生核对取出纱布的数量
E.记录取出纱布的数量
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62、单项选择题 患者40岁。子宫切除术后7天,阴道溢液。
最可能的诊断是()。
A.尿道一阴道瘘
B.膀胱一阴道瘘
C.尿道一阴道瘘
D.膀胱一宫颈瘘
E.膀胱一宫颈一阴道瘘
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63、单项选择题 病人,女,35岁,因下腹坠痛就诊。曾流产2次,足月产1次,现有1子。妇科检查:子宫前倾前屈,如孕60天大小,质地硬,活动度好;双附件无异常。
关于妇科检查的护理,错误的是()。
A.检查前取得病人的知情同意,注意保护病人的隐私
B.嘱病人排空膀胱
C.准备好消毒的检查器械
D.铺好干净的布垫
E.协助病人取仰卧位
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64、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。
化验报告提示尿妊娠反应(+),此实验的目的是查体内的哪个激素()。
A.催产素
B.绒毛膜促性腺激素
C.黄体酮
D.雌激素
E.黄体生成素
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65、多项选择题 患者女,25岁,因“先天性无阴道”来诊。查体:体格及第二性征发育正常。妇科检查:外阴发育正常,阴道外口处有一浅窝。
正常情况下术后更换硬模具的时间有()。
A.1d
B.3d
C.5d
D.7d
E.9d
F.11d
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66、单项选择题 某女,29岁。G1P0,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
应诊断为()。
A.原发性高血压
B.先兆子痫
C.重度妊高征
D.癫痫
E.子痫
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67、单项选择题 吴女士被确诊患有单侧卵巢囊肿,可用于治疗的方法是()。
A.阴道镜
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.剖腹探查
E.诊断性刮宫
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68、单项选择题 患者,50岁,护理评估发现,子宫肌瘤4年,近5个月来,下腹部胀痛、尿频,排尿后自己能摸到增大的肿块。妇科检查:子宫底表面触及女拳大小包块,医生建议手术,患者十分害怕手术和担心预后。
该患者最适当的处理是()。
A.随访观察定期检查
B.全子宫切除术
C.丙睾酮治疗
D.肌瘤摘除术
E.化学治疗
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69、单项选择题 在下列为不孕症妇女提供的指导内容中,不正确的是()。
A.最好在排卵后24小时内进行性生活
B.男女双方都应该做必要的检查
C.最好采用人工授精及胚泡植入等技术
D.鼓励患者坚持接受正规的治疗方案
E.教会不孕症妇女预测排卵的方法
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70、单项选择题 妇科门诊,某已婚妇女自诉:白带增多,外阴瘙痒伴灼热感1周。检查:阴道粘膜充血(++),有散在红色斑点,白带呈泡沫状,灰黄色,质稀薄,有腥臭味。
告知此患者该病治愈的标准是治疗后:()。
A.无自觉症状,白带量不多
B.在1次月经后复查白带阴性
C.1个疗程后复查白带阴性
D.在2次月经后复查白带连续2次阴性
E.在每次月经后复查白带连续3次阴性
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71、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
清宫前的诊断()。
A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎
C.绒毛膜上皮癌
D.胎盘部位滋养细胞肿瘤
E.肺栓塞
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72、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
针对她出现的短效口服避孕药的副反应,指导她的正确方法是()。
A.饭后服药可以减轻类早孕反应
B.改服长效口服避孕药
C.口服短效避孕药同时服用地西泮
D.改用长效避孕针
E.改服探亲避孕药
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73、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪种情况符合先兆子宫破裂?()
A.病理性缩复环的出现
B.胎儿宫内窘迫
C.血尿
D.产妇烦躁不安
E.血压下降、脉搏增快、面色苍白
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74、单项选择题 某年轻已婚妇女,已急性下腹坠痛3小时,停经45天。妇科检查:右侧附件区可触及一包块,初步诊断为宫外孕,为确诊须进行阴道穹隆穿刺,穿刺部位应该是()
A.阴道前穹隆
B.阴道后穹隆
C.阴道左穹隆
D.阴道右穹隆
E.膀胱子宫陷凹
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75、单项选择题 二十六岁农村妇女,停经40周;宫口开全24小时,在当地试产2天失败,急诊入院,诊断为G1P0孕40周,先兆子宫破裂,滞产。入院后行剖宫产术,由于胎头入盆较深,术中取胎头时子宫沿切口向右撕裂,术中修补子宫撕裂口,术后24小时取除尿管后患者诉说,在自行排尿的同时阴道流水,清亮。
为进一步确诊,应做的辅助检查不包括()。
A.盆腔超声
B.膀胱镜
C.肾图
D.亚甲蓝试验
E.排泄性尿路造影
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76、单项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
其临床表现下述诊断哪项可能性最大?病人入院20小时出现不规则的腹部阵痛,夜间明显,伴有阴道少量流血()。
A.分娩先兆
B.已临产
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆早产
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77、多项选择题 对妊高征患者的病情严重程度有关的指标有()。
A.肝肾功能障碍
B.胎盘功能
C.高血压
D.尿蛋白
E.水肿
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78、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩18h。体检:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20"~30"/6’~7’,2h后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
首选的处理措施是()。
A.缩宫索静脉输注
B.鼓励产妇进食、休息
C.肌注哌替啶
D.立即行剖宫产术
E.等待其自然分娩
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79、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
该产妇的骨盆诊断为()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.正常骨盆
D.横径狭窄骨盆
E.漏斗骨盆
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80、单项选择题 女,48岁,临床诊断为宫颈鳞状上皮癌Ⅰb-Ⅱa期。
手术应选()。
A.宫颈锥形切除
B.全子宫切除术
C.次广泛子宫切除术
D.子宫根治术
E.子宫根治术和盆腔淋巴结清扫术
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81、多项选择题 病历摘要:初产妇,24岁,孕38周,阴道流水1+小时,2006年1月20日上午8时入院,查:血压16.0/10.7kPa(120/80mmHg),头先露,胎心音144次/分,LOA,宫颈未消,骨盆外测量正常。
下述处理哪项不正确?提示:入院后于1月22日上午5时腹阵胀30“~35”/5‘~6’,查血压17.3/10.7kPa(130/80mmHg),头先露,胎心音140次/分,肛查:宫口开大1cm,S1()。
A.密切观察宫缩及胎心音
B.肌注度冷丁100mg
C.入产房待产、灌肠
D.人工破膜了解羊水性状
E.静脉滴注小剂量催产素
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82、多项选择题 患者,女,27岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L,妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
对该患者提供的护理措施中,错误的是()。
A.严密观察生命体征变化
B.立即开通静脉做好输血准备
C.以手术治疗为主
D.病人立即取半卧位
E.立即行灌肠术前准备
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83、单项选择题 患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。
急诊护士应给予患者的吸氧方式为()。
A.持续低流量给氧
B.间断低流量给氧
C.低流量酒精湿化给氧
D.高流量给氧
E.高流量酒精湿化给氧
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84、多项选择题 病历摘要:28岁初孕妇,36周妊娠。阴道流水2小时入院。检查:阴道少量流水,色清,pH>7.0胎心率140次/分,稀弱宫缩,宫口未开,估计胎儿重2600g。
下述是产后出血的处理原则是()。
A.抗休克
B.针对病因的处理
C.抗过敏治疗
D.预防感染
E.制止出血
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85、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。
治疗第3天,患者出现恶心、呕吐反应,正确的处理措施是()。
A.嘱患者禁食
B.停用化疗药物
C.提供患者喜欢的可口饮食
D.可选择流食
E.减少化疗药用量
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86、多项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
该病人若作进一步检查,可进行下述哪项?()
A.先兆流产
B.胎盘生乳素测定
C.雌二醇测定
D.孕二醇测定
E.纤维蛋白原测定
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87、单项选择题 某女,29岁。G1P0,孕39周,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2小时前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐。入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/分,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/分。
下列不正确的护理措施是()。
A.抽搐时按压患者肢体以防坠地
B.护理操作尽量集中
C.取出活动义齿(假牙),防止脱落而吞入
D.安置单人暗室,减少刺激
E.备好抢救物品
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88、单项选择题 江女士,28岁,因葡萄胎阴道大出血急诊收治,病人脸色苍白,脉搏细速116次/分,血压88/40mmHg。
第二天护士向病人解释因清宫术时出血较多,不能一次吸宫干净,因此()。
A.一周后还需第二次清宫术
B.今天需要做第二次清宫术
C.考虑做全子宫切除术
D.今天开始加强化疗
E.考虑改用大剂量放疗
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89、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
医护人员给予她的正确指导是()。
A.让她停止用药,在流血第5天再开始按规定重新服药
B.需每晚加服炔雌醇1片(0.005mg),与避孕药同时服至22日
C.需每晚增服短效口服避孕药1/2~1片至22日停药
D.马上补服短效口服避孕药1片
E.告诉她出血量不多,可以继续按规定服药
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90、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
产科医师仔细检查,发现已是嵌顿性肩前位,发现脱出的是胎儿右手,其腹部检查应是()。
A.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
B.胎背朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
C.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部右侧
D.胎儿肢体朝向产妇腹壁,胎臀在产妇腹部左侧
E.以上都不是
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91、多项选择题 患者女,32岁,妊娠39周,因“胎膜早破1d,临产”入院。分娩时产程延长,产钳助产,产后出血约300ml。现在产后第3天,发热,体温38.6~39.3℃,恶露血性、混浊、有臭味,量多。妇科检查:宫底平脐,左宫旁压痛明显,肠鸣音正常,腹部无压痛和反跳痛;会阴伤口红肿。血常规:WBC23×10/L,N0.90。
该产妇最可能的诊断是()。
A.败血症
B.产后出血
C.子宫内膜炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性静脉炎
F.会阴伤口感染
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92、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
下列哪些检查可用来判断有无排卵?()
A.基础体温测定
B.阴道脱落细胞检查
C.宫颈粘液检查
D.测定尿中雌三醇
E.B超
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93、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬
护理中不正确的是()。
A.安慰病人消除紧张情绪
B.定时听胎心,每4~6h1次
C.严密观察产程
D.指导其每4h左右解尿1次
E.鼓励其进食
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94、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
静脉输液过程中不慎发生空气栓塞,致死的栓塞部位在()。
A.左房室口
B.右房室口
C.肺动脉入口
D.主动脉入口
E.上腔静脉口
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95、单项选择题 章会计,42岁,重度宫颈糜烂病史10余年,久治不愈。此次普查发现早期宫颈癌。
追问病史,章会计主诉的临床表现与早期宫颈癌有关的是()。
A.白细胞下降
B.常年低热
C.近来有性交后出血
D.经常便秘
E.食欲减退
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96、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最可能的致病菌是()。
A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌
E.产气荚膜杆菌
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97、多项选择题 成年女子卵巢的体积及重量错误的分别是()。
A.4cm×3cm×1cm,5~6g
B.4cm×2cm×2cm,5~6g
C.5cm×4cm×3cm,6~7g
D.4cm×3cm×2cm,5~6g
E.3cm×2cm×1cm,4~5g
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98、单项选择题 硫酸镁中毒时应该()。
A.尽快使患者平卧位
B.立刻注射尼可刹米
C.立刻注射肾上腺素
D.立刻注射地塞米松
E.立刻注射10%葡萄糖酸钙
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99、单项选择题 患者26岁。孕40周,G1P0,宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/min,产妇一般情况较好。
操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿
B.阴道检查
C.放置吸引器
D.抽成20~30kPa的负压
E.沿产轴方向牵引
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100、单项选择题 患者女性,35岁,咳嗽1周,近2日咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。
护士应首先采取的措施为()。
A.立即给予病人头高足低位
B.迅速用负压机械吸引吸出血块
C.判断病人昏迷程度
D.给予高流量吸氧
E.开放静脉通路
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101、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。
哪项是子宫根治术后保留尿管的时间()。
A.1~7天
B.7~14天
C.15~21天
D.22~28天
E.29~35天
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102、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。
如为宫颈癌,转移方式最主要是()。
A.淋巴转移
B.直接蔓延
C.血行转移
D.上行蔓延
E.远处转移
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103、单项选择题 某女,28岁,G1P0,38周妊娠,因血压150/100mmHg,收入院。检查:无头昏、眼花等自觉症状,下肢水肿(+),蛋白尿(+),宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估计胎儿体重为2600g,子宫敏感性高。
治疗过程中首选药物是()。
A.呋塞米
B.卡托普利
C.硫酸镁
D.甘露醇
E.地西泮
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104、单项选择题 某女,28岁,初产妇,足月临产2天,胎动停止24小时。检查:本温38.9℃,脉搏120次/分,血压70/40mmHg;子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血白细胞24×109g/L,中性粒细胞0.9,淋巴细胞0.1。
下列哪一项判断是错误的()。
A.子宫收缩乏力
B.产时感染
C.滞产
D.死胎
E.先兆子宫破裂
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105、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别点是()。
A.右下腹痛
B.下腹反跳痛明显
C.停经
D.白细胞增多
E.停经阴道少量流血伴休克
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106、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
关于子宫肌瘤的症状,下列哪项是正确的()。
A.粘膜下肌瘤出现症状早
B.子宫肌瘤无论大小均可引起月经过多
C.一般情况下不发生疼痛
D.可引起不孕
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107、单项选择题 汪女土,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。
为明确诊断临床最常用的辅助检查为()。
A.X线摄片
B.宫颈活体组织检查
C.阴道脱落细胞检查
D.B超
E.诊断性刮宫
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108、单项选择题 产妇,产后第3天时,腋温37.5℃。检查:子宫收缩良好,子宫体部无压痛、会阴缝合处无压痛,恶露无臭味。两乳腺增大,可触及硬结。
护理的最好方法是()。
A.冷敷
B.应用抗生素消炎
C.戴乳罩托起乳房
D.轻轻拍打和抖动乳房
E.尽早哺乳,多吸吮
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109、单项选择题 在妊娠期下列哪项是错误的
A.免疫学妊娠试验在妊娠第8~10周时阳性率
B.胎动感觉起于妊娠18~20周
C.胎心在妊娠16周时可用听诊器听到
D.正常妊娠至足月时,孕妇体重约增加12.5kg
E.初产妇妊娠纹呈紫色,经产妇呈白色
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110、单项选择题 患者女,47岁,因“月经紊乱1年”来诊。月经(7~10)d/(30~40)d,经量时多时少,此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查:子宫稍大,附件(-)。子宫及附件B型超声:未见明显异常。
该患者最可能的诊断是()。
A.流产
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜癌
D.子宫内膜炎
E.子宫内膜息肉
F.无排卵性功能失调性子宫出血
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111、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
产前有血容量偏低,未很好纠正。关于子痫,哪项定义或描述是正确的()。
A.凡孕妇出现抽搐者均为子痫
B.产前是子痫最为常见的时期
C.抽搐频繁,昏迷不醒者大多病情严重
D.大多数病人抽搐前有头痛、眼花、胸闷及视力模糊等症状
E.子痫患者易发生舌咬伤、摔伤、吸入性肺炎
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112、单项选择题 患者,女,24岁,已婚,平素月经规律。现停经45天,晨起有恶心、呕吐,阴道少量流血1周,无明显腹痛,来院就诊。妇科检查:阴道少量流血,子宫正常大小。
此时应采取的检查是()。
A.诊断性刮宫
B.尿妊娠试验
C.血常规
D.阴道分泌物检查
E.心电图检查
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113、单项选择题 臀位分娩,下列哪一项描述是错误的()
A.易发生胎膜早破和脐带脱垂
B.胎臀娩出后,即能顺利分娩出胎头
C.后出头困难时可使用产钳助产
D.临产后,禁用肥皂水灌肠
E.脐部娩出后,胎头娩出不超过8分钟
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114、单项选择题 患儿,3岁。高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。
住院处护士接受患者后应()。
A.立即通知病区做好接纳新患者的准备
B.准备床单位
C.行卫生处置
D.介绍医院环境
E.送“CT”室进一步检查
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115、多项选择题 病历摘要:一名36岁患者,左下腹肿块多年,如孕12周大小,囊性,排便后突感左下腹持续性疼痛,继而肿块稍有增大,拒按
该病人术后需注射青霉素,青霉素过敏引起主要的消化道症状错误的是()。
A.腹痛、便血
B.恶心、呕吐、腹胀
C.腹胀、腹痛、腹泻
D.腹胀、便秘
E.腹泻与便秘交替出现
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116、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
为该病员补液抗感染,在补液过程中发现茂菲滴管内液面自行下降,其原因是()。
A.病员位置不当
B.茂菲滴管有裂隙
C.压力过大
D.输液胶管太粗
E.输液胶管太细
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117、多项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
关于产褥感染的细菌及病况,下列那些是错误的?()
A.β-溶血性链球菌致病力最强,可致败血症
B.厌氧链球菌不是产褥感染常见致病菌
C.大肠杆菌产生内毒素引起出血性休克
D.淋菌不会引起产褥感染
E.葡萄球菌感染宫腔引起产后出血
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118、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
胎头吸引术解除负压应在()。
A.胎头未娩出时
B.胎头即将娩出时
C.胎头娩出阴道口时
D.胎身娩出时
E.胎身娩出后
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119、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。
最可能的诊断是()。
A.轻度OHSS
B.中度OHSS
C.重度OHSS
D.中度OHSS伴腹水
E.IVF-ET手术后的正常反应
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120、多项选择题 哪些是外阴瘙痒发病因素()。
A.药物刺激
B.糖尿病
C.维生素A缺乏
D.黄疸
E.特殊感染
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121、单项选择题 某女,26岁,生育史:0-0-1-0,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感觉胎动。B超显示单胎,头位,见心管搏动。现为妊娠26周。近2周来自觉胎动消失,腹部不再增大而来院就诊。检查:宫底平脐,未闻及胎心,B超检查未见胎心搏动和胎动。
临床诊断是()。
A.过期流产
B.晚期流产
C.死产
D.死胎
E.稽留流产
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122、单项选择题 一孕妇,孕32周,胎方位ROA,因中度妊娠高血压伴慢性胎儿窘迫收治入院。
护土向孕妇强调最佳的卧位是()。
A.平卧
B.左侧卧
C.仰卧屈膝
D.半坐卧
E.右侧卧
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123、多项选择题 胎膜早破的原因()。
A.多胎妊娠
B.羊膜囊压力不均匀
C.下生殖道感染的
D.创伤
E.胎膜感染
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124、单项选择题 患者28岁,已婚,两年未孕,以往月经4~5天/1~6个月,现停经2月,停经33天妊娠试验(-),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天,停药无阴道出血,基础体温双相持续3周,诊断可能为()
A.妊娠
B.闭经
C.子宫结核
D.子宫发育不良
E.月经失调
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125、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。
现在病情没有得到缓解而加重,医生决定穿刺放腹水,以下哪项是错误的()。
A.严格掌握指征
B.1次放腹水量一般为2000ml
C.按急救常规做好准备
D.建立静脉通道,补充血容量
E.严格无菌操作
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126、单项选择题 病历摘要:患者,30岁,月经一直正常,现在是月经干净后第7天
卵子从卵巢排出,在输卵管何处受精?()
A.输卵管狭部
B.输卵管狭部与壶腹部连接处
C.输卵管伞部
D.输卵管间质部
E.子宫腔
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127、单项选择题 不适用于阴道冲洗()。
A.阴道手术前准备
B.上镭后
C.滴虫性阴道炎
D.产后3天内
E.慢性宫颈炎
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128、单项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。
从早8点开始输液1000ml,每分钟的滴速60滴,输完时间是()。
A.11点30分
B.12点
C.12点10分
D.13点
E.13点10分
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129、单项选择题 治疗中、重度妊高征患者使用硫酸镁时,适宜的滴注速度是()。
A.0.5g/h
B.1g/h
C.1.5g/h
D.2.0g/h
E.2.5g/h
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130、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
下述哪些是溶血反应所致的急性肾衰竭症状()。
A.少尿或无尿
B.尿内有脓细胞
C.尿素氮滞留
D.高钾血症
E.酸中毒
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131、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不稳。
该产妇除宫缩乏力外,还应诊断()。
A.活跃期延长
B.活跃期缩短
C.潜伏期延长
D.潜伏期缩短
E.第二产程延长
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132、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
为蔡女士进行产前检查,关于四步触诊法哪些正确?()
A.第一步估计胎儿大小与妊娠周数是否相符
B.第一步同时了解子宫底部是胎头还是胎臀
C.第二步触诊主要查胎背、四肢的位置
D.第一、二步检查均面向孕妇足部
E.第三步主要检查先露大小
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133、单项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
人工流产时,部分病人出现心动过缓,血压下降,面色苍白,应首先考虑()。
A.羊水栓塞
B.人工流产综合反应
C.吸宫不全
D.子宫穿孔
E.空气栓塞
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134、单项选择题 女性28岁,结婚3年不孕。
下面几项哪一项不能证明有排卵()。
A.分泌期宫内膜
B.基础体温升高呈双相型
C.妊娠
D.血孕酮水平
E.有月经发生
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135、单项选择题 一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊“胎膜早破”收治入院。
产程观察时最主要的护理措施是()。
A.加强生活护理
B.严密观察产程进展
C.预防脐带脱垂
D.预防感染
E.减轻焦虑
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136、单项选择题 患者24岁。孕1产0,孕39周。因第一产程进展缓慢,宫缩乏力,给予缩宫素静脉输注,阴道检查行人工破膜,2h后又行扩宫术,3h后再次阴道检查无明显进展,决定行剖宫产术。
术后的首优护理诊断及合作性问题是()。
A.潜在并发症:新生儿窒息
B.潜在并发症:新生儿低血糖
C.有感染的危险
D.潜在并发症:休克
E.潜在并发症:腹泻
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137、多项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
宫缩乏力引起的产后出血,正确的护理包括()。
A.吸氧、保暖
B.先通知医生,待医生到后采取止血措施
C.立即按摩子宫
D.马上送手术室,行子宫切除术
E.协助产妇坐起,有利血液的排出
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138、单项选择题 患者因严重烧伤住院,需给予鼻饲要素饮食补充营养。
检查胃管是否在胃内的最好方法是()。
A.用注射器抽出胃内容物
B.用注射器向胃内注入10ml空气听气过水声
C.用听诊器听胃管是否在胃内
D.将胃管末端放入盛水的碗中,观察有无气泡溢出
E.让患者感觉胃管是否在胃内
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139、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
此患者哪项不是高危因素()。
A.血hCG水平
B.子宫异常增大
C.年龄
D.卵巢黄素化囊肿直径超过6cm
E.清宫病理显示滋养细胞显著增生
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140、单项选择题 患者24岁,妊娠48天。服用米非司酮及米索前列醇行药物流产,流产后天仍有多量阴道流血。考虑为不全流产。
急诊应首先做哪种检查()。
A.血常规+出凝血时间
B.B超检查
C.腹部X线检查
D.诊断性刮宫
E.纠正贫血行诊断性刮宫
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141、单项选择题 妇女,63岁,G5P3,主诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难。查体:外阴已产形,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出。
诊断应为()。
A.子宫脱垂度(轻度)
B.子宫脱垂Ⅰ度(重度)
C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出
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142、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。
根据诊断下列哪一项不妥()。
A.外阴瘙痒
B.阴道散在出血点
C.白带增多
D.白色凝乳状白带
E.泡沫状白带
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143、单项选择题 胎膜早破的原因,哪项是错误的()
A.子宫收缩乏力
B.头盆不称
C.臀位
D.胎头高浮
E.横位
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144、单项选择题 病历摘要:某妇,50岁,孕0产0,“月经”不规则伴白带带血3个月,有高血压史,血压158/98mmHg,尿蛋白(-),尿糖(+),妇查:外阴阴道(-),宫颈轻糜,质中,无出血,宫颈平体稍大,稍软,形态正常,活动。
最佳治疗是()。
A.子宫全切
B.子宫全切+双附件切除术
C.化疗
D.放疗
E.广泛子宫全切+盆腔淋巴清扫术
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145、单项选择题 某女,30岁,G1P0,孕36周。昨晚突然阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度32cm,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音110次/分。
患者首选检查的方法是()。
A.OCT试验
B.产科检查
C.多普勒超声
D.阴道镜检查
E.B超检查
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146、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
输血前后采用的静脉点滴溶液应是()。
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖盐水
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.碳酸氢钠等渗盐水溶液
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147、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。
最可能的诊断是()。
A.早孕合并子宫颈息肉
B.难免流产合并宫颈肌瘤
C.先兆流产合并子宫颈息肉
D.早孕合并宫颈肌瘤
E.不全流产
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148、多项选择题 下列参与构成尿生殖膈的肌肉有()。
A.尿道括约肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.球海绵体肌
E.坐骨海绵体肌
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149、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
待产3h后,胎膜破裂,护士应立即()。
A.做肛门检查听胎心
B.测量生命体征
C.呼叫其他人员抢救
D.开放静脉输液
E.给予氧气吸入
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150、单项选择题 二十四岁女性,因早孕要求终止妊娠。行吸宫术,术中突然出现心率缓慢、胸闷、出汗及面色苍白等征象。
初步诊断该病人属于()。
A.低血容量休克
B.人工流产综合征
C.神经官能症
D.心绞痛
E.子宫穿孔
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151、多项选择题 病历摘要:某女,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇科检查:宫颈口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。
下列各胎方位时,胎先露指示点在何项时正确的()。
A.LOA——枕骨
B.面先露——颏骨
C.LSA——臀部
D.RSCA——肩胛骨
E.ROA——枕骨
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152、多项选择题 病历摘要:患者,诉停经60天,阴道流血伴低热一周,3天前阴道中排出一团肉样组织,今晨突然大量阴道流血,查血压10.0/6.7kPa(75/50mmHg),脉搏120次/分,体温36.8℃,子宫40天妊娠大小,有压痛,宫口可置一指,宫腔内可扪及组织,阴道分泌物有臭味,血红蛋白70g/L,白细胞18×109/L,中性0.85。
关于妊娠期内分泌系统的变化,下列哪些是正确的?()
A.妊娠期垂体前叶增大12倍
B.胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促使性腺激素分泌减少
C.妊娠期间卵巢有卵泡发育成熟,无排卵
D.垂体生乳素随妊娠进展逐渐增加,分娩前达高峰
E.妊娠期,促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素分泌增多,但无功能亢进表现
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153、单项选择题 哺乳期妇女,剖宫产后4个月,月经未复潮,要求避孕。妇科检查:子宫正常大小,无压痛,活动,双附件(-)。
该产妇如选择宫内节育器避孕,放置时间应安排在剖宫产后()。
A.2个月
B.3个月
C.4个月
D.5个月
E.6个月
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154、单项选择题 妇女。24岁,3个月前曾行引产,术后不久即出现不规则阴道流血,昨日咳嗽,痰中带血来院就诊。妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无异常发现,X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影,其中几个略大,似棉球样,血中HCG为1700KU/L。
最可能的诊断是()。
A.侵袭性葡萄胎肺转移
B.绒癌肺转移
C.继发肺结核
D.继发大叶性肺炎
E.功能失调性子宫出血
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155、单项选择题 患者26岁,停经60天,阴道流血7天,有阵发性腹痛,妇检:子宫如孕4个月大小,宫颈着色,宫口闭,附件无异常,尿HCG阴性
为了明确诊断首选辅助检查为()。
A.血B-HCG测定
B.B超检查
C.多普勒听胎心
D.腹部X线平片
E.诊断性刮宫
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156、多项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。
不恰当处理是()。
A.人工破膜
B.期待疗法
C.立即剖宫产
D.臀位牵引术
E.催产素滴注引产
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157、单项选择题 病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。
先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是()。
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性
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158、单项选择题 患者,27岁,生育史:0-0-0-0,停经2个月,不规则少量阴道流血5天。检查:子宫如妊娠3个月,双侧附件扪及儿头大的囊性肿物。拟诊“葡萄胎”收入院,患者忧心忡忡,不知所措。
针对患者的心理状态,护理重点为()。
A.保持病室安静整洁
B.帮助患者选择合适体位
C.介绍滋养细胞疾病的相关知识
D.鼓励患者保持乐观情绪
E.协助患者进行相关检查
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159、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。
A.5min
B.10min
C.20min
D.25min
E.30min
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160、单项选择题 患者32岁,未产妇,第1次产前诊,自诉平时月经规律,30天1次,持续5天。现已停经10周,疲乏、嗜睡、呕吐、食欲不振,乳房触痛明显。
如为怀孕,孕期健康教育下列哪项不正确()。
A.孕妇应勤洗澡、换衣
B.孕期慎用药
C.孕28周后适当减轻工作量,注意休息
D.妊娠期间禁止性生活
E.孕期注意增加营养
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161、单项选择题 患者,32岁,G3P2。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐1小时入院。体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物,有触痛。
根据首优原则最主要的护理诊断为什么()。
A.恐惧
B.腹痛
C.营养失调,低于机体需要量
D.有感染的危险
E.生活自理缺陷
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162、多项选择题 病历摘要:某女,28岁,第一胎孕39周,今晨自觉阴道持续性流液,经酸碱试纸测定流出液呈碱性,无宫缩,宫口未开,胎头未入盆。
关于产后出血,下列哪些是错误的?()
A.产后最初2小时内出血超过400ml者为产后出血
B.产后出血是引起产妇死亡的重要原因之一
C.是引起产褥感染的重要原因之一
D.失血过多、休克时间长可致垂体后叶功能减退
E.多发生于产后2小时后
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163、单项选择题 患者,女,65岁,C5P5,患慢性支气管炎20年,经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出,开始时,卧床休息后块状物可消失,但近5年来块状物逐渐增大,平卧后也不消失,并伴尿频、尿失禁。妇科检查:阴道前后壁重度膨出,宫颈及全部宫体脱出在阴道口外,两侧附件阴性。
该患者发生子宫脱垂的主要原因是()。
A.慢性咳嗽
B.年老体弱
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.多产
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164、多项选择题 医嘱的内容包括()。
A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录
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165、单项选择题 患者,28岁,结婚4年未孕,曾经因月经不规则而行中药调经治疗,效果不佳。近5个月来患者逐渐出现消瘦、乏力、发热、盗汗、月经量渐减少到停止。患者既往曾患过肺结核病。经妇科检查初步拟诊为生殖器结核。
下列哪一项检查能帮助患者确诊()。
A.X线检查
B.子宫内膜病理检查
C.红细胞沉降率检查
D.B超检查
E.CT检查
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166、单项选择题 病人女性,66岁,患肺气肿15年。近一周因上感导致呼吸困难加重,血气分析PaO26.2kPa,PaCO27.3kPa,以呼吸衰竭入院。
病人呼吸功能改善后停止氧治疗的血气标准是()。
A.PaO2>6.0kPa,PaCO2<7.8kPa
B.PaO2>6.5kPa,PaCO2<7.5kPa
C.PaO2>7.0kPa,PaCO2<7.2kPa
D.PaO2>7.5kPa,PaCO2<6.9kPa
E.PaO2>8.0kPa,PaCO2<6.7kPa
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167、多项选择题 有关健康与疾病的关系下面哪些是正确的()。
A.健康与疾病是一对矛盾的两个侧面
B.健康与疾病是连续的统一体
C.任何人任何时期都包含着健康与疾病成分
D.每个人每时每刻都在健康与疾病构成的线性谱两端之间某一点上
E.健康与疾病是平衡不变的
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168、单项选择题 雌激素的功能下列哪项错误()
A.促进子宫肌肉发育
B.使子宫内膜增生期
C.对下丘脑有正负反馈作用
D.促进乳腺泡发育
E.促进钠水潴留
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169、单项选择题 患者,38岁,G5P2,同房后出血已6次,伴血性白带增多,呈水样。检查宫颈轻度糜烂,有接触性出血。宫颈刮片细胞学检查为CINⅢ级,宫颈活检证实为宫颈癌Ⅰa期。患者情绪消沉、失眠、哭泣。
嘱患者排尿的时间是在拔除尿管后()。
A.0.5~1小时
B.2~3小时
C.1~2小时
D.3~4小时
E.4~5小时
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170、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
在宫口接近开全时,心功能仍为Ⅱ级,首先要做好的是()。
A.准备抢救新生儿的物品
B.准备阴道助产手术的物品
C.产后压腹部的砂袋
D.产后注射的缩宫素
E.产后注射的吗啡
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171、多项选择题 病历摘要:杨女士,49岁,已婚,孕2产2,47岁绝经,近两月发现不规则少量阴道流血及白带增多,并有接触性出血。查体:精神尚好,T36℃,P82次/分,R19次/分,腹软,宫颈Ⅱ度糜烂。化验提示:WBC6.8×109L,RBC4.1×109L,Hb70g/L,入院诊断为子宫颈癌Ⅰ期。
护士在与杨女士进行语言交流时要做到()。
A.全神贯注
B.认真倾听
C.观察反应
D.适当反馈
E.真诚、不隐晦病情
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172、单项选择题 患者,59岁,绝经3年阴道出血无任何不适。妇检:宫颈糜烂充血,子宫略大,附件(-),阴道脱落细胞检查为CINⅢ级。
不考虑下列哪一项诊断()。
A.宫颈原位癌
B.急性宫颈炎
C.宫颈上皮内瘤变Ⅲ级
D.卵巢癌
E.子宫内膜癌
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173、多项选择题 病历摘要:某女性患者,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈靡粒状外观,接触性出血。
关于宫颈糜烂电熨治疗,哪些是正确的()。
A.治疗前无需宫颈刮片性细胞学检查
B.有急性生殖器炎症时不能作电熨
C.治疗时间在月经干净后3~7天内进行
D.术后阴道可有大量排液
E.术后两周脱痂时可有少许出血
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174、单项选择题 妊娠合并心脏病,在分娩期使用抗生素的原则是()
A.无感染征象不一定用抗生素
B.有胎膜早破为预防感染给抗生素
C.胎膜早破时应给抗生素
D.产程开始应给抗生素,维持至产后1周预防亚急性心内膜炎
E.羊水胎粪污染时应给抗生素
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175、单项选择题 病历摘要:某妇,28岁,胎膜破2天临产入院,入院当天自然分娩,产后第3天侧切伤口红、肿、疼痛,压之有稀淡脓液流出,体温38℃。
产褥感染中最常见的病种是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.血栓性静脉炎
E.急性盆腔腹膜炎
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176、单项选择题 妊娠合并肝炎产后的正确处理为()
A.用四环素预防感染
B.鼓励母乳喂养
C.注射缩宫素预防出血
D.产妇分娩后回普通病房休息
E.注射维生素K预防出血
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177、多项选择题 产后出血的处理原则有()。
A.立即查明原因
B.迅速止血
C.防治休克
D.第一产程末肌注催产素
E.控制感染
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178、单项选择题 宫颈息肉的形成常见于()。
A.慢性炎症刺激粘膜增生突出于宫颈口
B.雌激素水平过高
C.癌前病变
D.宫颈腺管口的阻塞
E.宫颈外翻
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179、多项选择题 病历摘要:孕35周,少量阴道流血1天入院,不伴腹痛,查:宫底剑突下四横指,LSA臀浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道无活动性出血,无宫缩,宫口未开,一般情况好。
关于流产的临床表现,下述哪项是错误的?()
A.主要症状是阴道流血和腹痛
B.常见是腹痛,继阴道流血
C.孕8周前流产,易发生不全流产
D.孕2月余流产,易发生完全性流产
E.孕3月余流产往往先排出胎儿和胎盘
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180、多项选择题
病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g12/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
初步诊断为异位妊娠,准备即做剖腹探查,护理上应采取哪些措施?()
A.即通知手术室
B.半坐卧位,吸氧,保暖
C.迅速建立静脉通道
D.重点观察Bp、P、R变化
E.立即交叉配血,做好输血准备
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181、多项选择题 哪些是滴虫性和念珠菌性阴道炎的临床表现()。
A.外阴瘙痒
B.白带增多
C.尿频、尿痛
D.下腹压痛
E.阴道脓性分泌物
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182、单项选择题 患者,女,32岁,已婚。停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。查体:T37.2℃,P108次/分,BP120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂、举痛,子宫水平位,正常大小,右侧附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。
急救处理措施应首选()。
A.抗生素
B.止血药
C.升压药
D.吸氧
E.静脉输液、输血
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183、单项选择题 某妇女,28岁,平素月经规律,26~28天1次,每次持续4天,其上1次月经是10月1日。
如果在10月24日,她的子宫内膜应处于()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
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184、单项选择题 患者26岁,孕40周。阴道助产术后4天诉会阴部胀痛,体温超过39℃,宫底有压痛。恶露色红,量多有异味
最有助于诊断的检查是()。
A.中段尿培养
B.血培养
C.宫腔分泌物培养
D.肾功能测定
E.肝功能测定
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185、单项选择题 某女士,30岁,G2P1,因阴道大量流血,呈休克状态急诊入院。妇科检查:阴道内有胚胎样组织,宫体6周妊娠大小,两侧附件(-)。
护理人员最主要的工作是()。
A.心理护理
B.输液、输血纠正休克同时协助手术
C.肥皂水灌肠
D.给予镇静剂
E.抽血进行化验
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186、单项选择题 陈女士,28岁,既往体健。现第1次怀孕,妊娠36周,自觉头痛3天,护理查体:血压160/110mmHg,产科腹部触诊情况正常,双下肢水肿(+)。尿常规化验:尿蛋白>0.5g/24h。此孕妇患先兆子痫。
其病情是否发展,应观察的最主要表现是()。
A.血压升高的速度和程度
B.水肿程度
C.蛋白尿的量
D.饮食、睡眠情况
E.自诉症状
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187、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪种情况与子宫破裂关系不大()。
A.额先露
B.软产道损伤
C.横位
D.协调性宫缩乏力
E.胎儿脑积水
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188、单项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
应首选用哪种避孕方法()。
A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.阴茎套
D.安全期避孕法
E.体外排精法
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189、单项选择题 患者,女性,40岁。因急性肠梗阻频繁呕吐,出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低
对于此病人纠正脱水的过程中,尤其应注意发生()。
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低氯血症
E.低镁血症
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190、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
有关使用避孕药的注意事项()。
A.肾炎病人忌服
B.哺乳期妇女适宜服避孕药避孕
C.防止避孕药片潮解,影响效果
D.平时月经量过少妇女最好不用
E.用药早期发生偏头痛属正常现象,可继续服用
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191、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
有关上节育环的注意事项,其正确的是()。
A.放环时间为月经干净后1~3天
B.放环时间为月经干净后3~7天
C.生殖器官急性炎症加用抗生素的同时可上节育环
D.宫腔长度少于6cm或大于10cm暂不宜上环
E.不受宫颈长度的限制,应根据宫腔长度选择合适节育环
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192、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩,胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下述胎盘早期剥离与前置胎盘的鉴别诊断哪项是正确的()。
A.胎盘早期剥离的出血可伴有疼痛
B.胎盘早期剥离的出血,破膜后即停止
C.前置胎盘出血,于子宫收缩时增多
D.重度胎盘早期剥离时,胎心音消失
E.前置胎盘出血不多时,一般不影响胎心音
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193、多项选择题 下列子宫破裂产妇疼痛的护理措施,不正确的是()。
A.指导产妇缓慢有节律地呼吸
B.搬运产妇力求平稳
C.密切观察神志及生命体征
D.不允许产妇诉说疼痛
E.多陪伴产妇
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194、多项选择题 念珠菌性阴道炎多见于()。
A.老年妇女
B.孕妇
C.糖尿病患者
D.长期使用抗生素治疗者
E.用大量孕激素治疗者
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195、单项选择题 下列哪一种类型的心脏病合并妊娠发病率最高()
A.妊高征心脏病
B.风湿性心脏病
C.先天性心脏病
D.贫血性心脏病
E.心肌炎
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196、单项选择题 女性,58岁,绝经8年,消瘦1个月来诊。检查:全腹膨隆,下腹压痛阳性,后穹隆触及沙粒样结节,子宫附件触诊不满意,B超见大量腹腔积液,有附件区包块12cm×10cm×8cm,实性,不规则,包膜不完整,全消化道造影未见异常。
如要放腹腔积液,一次性放腹腔积液的量最佳为()。
A.1000ml左右
B.2000ml左右
C.3000ml左右
D.4000ml左右
E.一次性放完腹腔积液
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197、单项选择题 为预防感染,新生儿脐带护理不正确的是
A.沐浴后用75%酒精消毒脐带残端和脐轮处
B.脐带3~7天脱落
C.有分泌物伴臭味时涂10%龙胆紫
D.有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼
E.脐部保持清洁干燥
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198、单项选择题 患者29岁,已结婚3年未孕,初诊为原发性不孕。男方已查出无异常,女方妇科检查也未发现异常。
患者需要做输卵管通液术,下列哪项不妥()。
A.时间应在月经干净后3~7天内进行
B.常规术前20min均注射阿托品0.5mg
C.用20ml温无菌生理盐水或加入抗炎药
D.通液术完毕后应观察半小时
E.术后2周内禁盆浴和性生活
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199、单项选择题 某孕妇,28岁,G1P0,以往无高血压病史,孕28周产前检查诊断为轻度妊高征,孕妇由于身体无明显不适,因而未引起重视。
医务人员对此孕妇的健康教育应是()。
A.讲解妊高征相关知识
B.平卧位休息
C.限制食盐的摄入
D.每天补充钙剂5g
E.住院治疗
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200、单项选择题 下列哪一项是双合诊不能检查到的?()
A.附件情况
B.子宫大小、位置及活动度
C.阴道深度
D.子宫直肠陷凹
E.子宫颈情况
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201、多项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
临床常用的快速确诊的方法是()。
A.妊娠快速试验
B.子宫粘液检查
C.B超检查
D.留尿查HCG
E.后穹隆穿刺出暗红色不凝血
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202、单项选择题 某女,44岁,G1P0,宫内孕40周,破膜24小时,胎儿手脱出阴道口来院急诊。检查:产妇腹痛拒按,烦躁不安,脉搏、呼吸加快,胎心160次/分。
最佳处理方法是()。
A.立即给予镇静剂
B.立即行剖宫产术
C.及时输液输血
D.乙醚麻醉下行内倒转术
E.立即给予抗生素
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203、单项选择题 某女,26岁,产妇。娩出一体重达4000g的胎儿后,见大量阴道出血,为暗红色血。检查:胎盘、胎膜完整,子宫时软时硬,轮廓不清,患者面色苍白,血压下降,烦躁不安。
该产妇出血的原因可能为()。
A.胎盘植入
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘滞留
E.DIC
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204、单项选择题 早期妊娠的诊断哪项是错误的()
A.已婚生育年龄妇女平时月经规则,一旦停经应考虑是否妊娠
B.月经过期未来潮黄体酮试验阴性应疑为妊娠
C.哺乳期妇女,月经尚未恢复也可以再次妊娠
D.妇女在停经6周左右均有早孕反应
E.黑加征是早期妊娠的典型体征
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205、单项选择题 患者54岁。绝经1年。不规则阴道出血伴下腹胀痛及脓性臭白带1月余。妇科检查:阴道内无异常,宫颈光滑,子宫体略大,质软,双附件正常。
入院后行分段诊断性刮宫术,术中刮出少许糜烂内膜组织,宫腔深度8cm。正确的临床分期是()。
A.Ⅰ期
B.Ⅰa期
C.Ⅰb期
D.0期
E.Ⅱ期
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206、单项选择题 郭女士,45岁,患功能失调性子宫出血(功血)多年,因重度贫血,医师劝其行子宫切除术,病人听后情绪十分紧张,认为自己切除子宫后就不是女人了,十分苦恼,夜不能寐。
下列哪项护理措施欠妥()。
A.介绍手术的必要
B.耐心解答病人的提问
C.向病人解释子宫的重要性
D.介绍手术保障措施及手术医师的资历
E.讲解女性解剖的生理知识
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207、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。
下列处理中哪一项最为重要()。
A.宫颈内口环扎术
B.禁止性生活
C.绝对卧床休息
D.给予维生素E治疗
E.心理护理
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208、单项选择题 急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇,家属代述乡医院诊断为肩先露,嘱去大医院处理。
检查,胎心144次/分且规则,宫缩5分钟一次,持续40秒,收入院.处理原则应是()。
A.送回胎手,并行臀高头低位
B.待宫口开全,行内倒转术
C.行外倒转术,转成纵产式
D.立即行剖宫产术
E.等待自然分娩
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209、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
该病人输血,溶血反应第二阶段的典型症状是()。
A.头胀、四肢麻木
B.腰背部剧痛、血压下降
C.黄疸、血红蛋白尿
D.少尿或无尿
E.寒战发热
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210、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
肌壁间肌瘤的临床表现哪项是正确的?()
A.经量增多,经期延长
B.有时下腹部可扪及包块
C.不孕
D.进行性痛经
E.白带增多
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211、单项选择题 某产妇,顺产后3天,体温37.8℃,咳嗽、肺部有湿鸣、恶露无臭味、子宫无压痛、母乳喂养良好、会阴伤口愈合佳。考虑为()
A.产褥感染
B.呼吸道感染
C.乳腺炎
D.子宫内膜炎
E.泌尿道炎
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212、多项选择题 病历摘要:女,32岁,多次人工流产,3个月前行末次人流,有周期性下腹痛,无月经来潮
关于子宫穿孔处理,正确的是()。
A.立即停止手术,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
B.确诊宫内有残留物时,可在腹腔镜帮助下完成手术
C.尽快排出宫腔内组织,并给予注射子宫收缩剂及抗生素
D.如病情稳定,先给予宫缩剂,10日内再行钳刮术
E.如穿孔较大,难以排除内脏损伤,应剖腹探查
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213、单项选择题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。
为预防产后出血,胎儿娩出后()。
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖
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214、单项选择题 一产妇,怀孕39周,胎儿估计4000g,临产后20h,胎头棘下1cm,宫口开全。尾骨前翘,耻骨弓角度低,出口横径加后矢状径<15cm。
该产妇最可能是()。
A.骨盆入口狭窄
B.骨盆中骨盆平面狭窄
C.骨盆出口狭窄
D.子宫收缩乏力
E.胎儿过大
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215、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
患者下一步处理()。
A.可二次清宫后行预防性化疗,定期随访
B.直接行全子宫切除及双侧卵巢黄素化囊肿剥除术
C.二次清宫后定期随访
D.不需二次清宫,定期院外随访
E.经济条件差的不需随访,可以于4~6个月后妊娠
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216、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
人工流产负压吸引术,关于吸管粗细及负压大小正确的是()。
A.孕7周以下用5~6号吸管,负压为400mmHg
B.孕7~9周用6~7号吸管,负压为400~500mmHg
C.孕9周以上用7~8号吸管,负压为500~550mmHg
D.人工流产负压吸引术负压不宜超过700mmHg
E.人工流产负压吸引术负压不宜超过600mmHg
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217、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
应做的准备工作是()。
A.留置导尿
B.注意胎心变化,做好术前准备
C.准备缩宫素待用
D.做好新生儿出生准备工作
E.做好心理护理
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218、单项选择题 女性,44岁,G3P1,因侵蚀性葡萄胎收入院治疗。检查:BP100/60mmHg,R18次/分,P92次/分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。。
患者用药第5天后出现口腔溃疡,以下做法不正确的是()。
A.进食清凉、质软饮食
B.进餐前用丁卡因溶液局部止痛
C.进餐前局部涂冰硼散
D.选择软毛牙刷刷牙
E.用生理盐水漱口
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219、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。
输血的目的是什么()。
A.补充血容量
B.增加白蛋白
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
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220、单项选择题 30岁已婚女性,月经平素不规律,现停经26周,阴道出血1天,下列哪项检查是不必要的()
A.B超检查见到胎体
B.超声多普勒探及胎心
C.经腹壁触到胎儿肢体及胎头
D.尿妊娠免疫试验阳性
E.测宫底高度
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221、单项选择题 患者第一胎,孕38周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩。产后20min突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇产后2h再次出血,休克,此时最有效的治疗是()。
A.麻黄素+10%葡萄糖液
B.706代血浆
C.新鲜血
D.低分子右旋糖酐
E.林格液
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222、单项选择题 患者女,30岁,停经8周始出现厌食,恶心,1周后呕吐频繁,不能进食,近2d饮水也吐,无发热,精神萎糜。妇科检查:宫体如妊娠10周大小,质软,双侧附件有囊性肿物。实验室检查:妊娠试验(+)。
诊断明确后应进行的治疗为()。
A.终止妊娠进行保肝治疗
B.行清宫术
C.行卵巢囊肿切除术
D.继续观察,保胎治疗
E.预防性化疗
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223、多项选择题 下列哪些关于念珠菌性阴道炎是正确的()。
A.白带量多
B.多见于长期应用雌激素者
C.确诊需悬滴检查发现芽孢
D.用碱性液冲洗增强疗效
E.首选青链霉素治疗
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224、单项选择题 患者,34岁,G1P1,外阴瘙痒、灼热4天,加重伴白带增多2天。检查:外阴阴道有白色伪膜覆盖,粘着甚紧,不易拭去,拭去后露出红肿粘膜面,后穹隆有多量白色凝乳状白带。
不妥的护理措施为()。
A.用2%~4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道
B.口服伊曲康唑0.2g,每天1次,连用3~5天
C.甲硝唑塞入阴道,每晚1次,连用7~10天
D.夫妻同治
E.治疗期间禁性交
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225、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
最大可能诊断()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂
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226、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒白带增多4天,白带悬滴液检查发现白色念珠菌,护士应指导患者选用下列哪一种药物(阴道给药)()。
A.磺胺类药物
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.氯霉素
E.雌激素
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227、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。
入院后积极治疗1周,孕妇一般情况好转,检查:心尖区闻及Ⅰ级收缩期杂音,肺部正常。血红蛋白90g/L,白细胞5.2×10g9/L。尿蛋白(-)。进一步的处理是()。
A.剖宫产
B.缩宫素静滴引产
C.胎心电子监护
D.积极治疗,继续妊娠
E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度
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228、单项选择题 李女士,42岁。平素月经正常,周期规则,无痛经,本次月经15天未净。量多.无血块,来院要求治疗。其生育史:流产0次,早产1次,足月产3次,现存子女2人。
应诊断为()。
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.葡萄胎
D.侵袭性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
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229、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
有关卵巢周期变化,下述哪些描述是正确的?()
A.排卵一般发生在月经来潮前14天左右
B.排卵后7~8天黄体发育达到高峰
C.如卵子受精,黄体于排卵后8~9天萎缩
D.黄体衰竭,月经即来潮
E.黄体细胞分泌雌、孕激素
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230、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
蔡女士末次月经为2006年2月10日,预产期是()。
A.2006年9月12日
B.2006年10月12日
C.2006年11月30日
D.2006年11月17日
E.2006年11月4日
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231、单项选择题 初产妇,27岁。宫口开全2h,胎头棘下2cm,宫缩较前减弱,胎膜已破,胎心120次/分,产妇一般情况较好。
操作中应避免的错误是()。
A.术前导尿
B.沿产轴方向牵拉
C.放置吸引器
D.抽成0.8kg/m2的负压
E.阴道检查
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232、多项选择题 关于子痫,下列错误的是()。
A.往往会出现肾功能障碍,胎儿宫内发育迟缓等并发症
B.子痫最易发生于产前
C.先表现为眼球固定、瞳孔放大、牙关紧闭
D.每次抽搐约5分钟
E.是中度妊高症的一种类型
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233、多项选择题
病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
为蔡女士进行产前检查.关于四步触诊法哪些正确()。
A.第一步估计胎儿大小与妊娠周数是否相符
B.第一步同时了解子宫底部是胎头还是胎臀
C.第二步触诊主要查胎背、四肢的位置
D.第一、二步检查均面向孕妇足部
E.第三步主要检查先露大小
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234、单项选择题 一孕妇,28岁,孕1产0,臀位,36周,主诉2h前有一次阴道流液,量不多,质稀薄,20分钟后又一次阴道流液,量有所增加,质稀薄,色清,无尿液味,有不规则宫缩。肛查:先露高浮,宫口未开,未触及搏动的条索状物,确诊“胎膜早破”收治入院。
针对该产妇的个案,首先要采取下列哪一项护理措施()。
A.将日常生活用品放在伸手可及的地方
B.监测宫缩、胎心、羊水等情况,发现异常报告医生
C.安置产妇头低臀高位
D.指导孕妇自测胎动,发现异常,及时报告
E.给外阴消毒和垫消毒会阴垫
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235、单项选择题 孕35周臀位,不规则宫缩,胎心音148次/分,血压128/92mmHg,先露高浮,无破水,收治入院待产。
产妇得知是胎膜早破,情绪低落,此时护士应采取的护理措施为()。
A.立即向值班医生汇报
B.让产妇欣赏音乐
C.引导产妇说出心理感受
D.鼓励产妇增加营养
E.解释胎膜早破的危害性
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236、多项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
以下何项检查与本病有关?()
A.ESR测定
B.尿常规
C.宫颈细胞学涂片防癌检查
D.宫颈分泌物涂片革兰染色及淋菌培养
E.滴虫霉菌检查
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237、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
其目的是()。
A.补充血容量
B.补充电解质
C.补充抗体
D.控制感染
E.补充热量
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238、单项选择题 患者,女,29岁。因急性扁桃体炎,需青霉素400万单位加入0.9%的生理盐水250ml中静脉滴注,每天2次。
上午8时30分开始输液,现每分钟60滴,滴系数为15,估计何时滴完()。
A.上午9时50分
B.上午10时20分
C.上午10时40分
D.上午11时
E.上午11时54分
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239、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
下述哪些不是输液引起急性左心衰竭的特征性症状()。
A.咳嗽、呼吸困难
B.发绀、烦躁不安
C.咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰
D.心慌、恶心、呕吐
E.胸闷、心悸伴呼吸困难
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240、单项选择题 患者,女,28岁,诊断为宫外孕。
经了解患者家属很想要一个孩子,护士与她交谈,并让家属和好友陪伴,这是为了满足患者()。
A.自尊需要
B.自我实现的需要
C.爱与归属的需要
D.生理的需要
E.安全的需要
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241、单项选择题 患者,32岁,7天前到公共浴池洗盆浴后,外阴痒。检查:白带多,稀薄黄色,呈泡沫状,阴道壁充血,宫颈光滑。
镜检白带滴虫(+),首选药物是()。
A.广谱抗生素
B.甲硝唑
C.制霉菌素
D.曲古霉素
E.克霉唑栓
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242、单项选择题 患者,女,28岁。宫外孕大出血。体格检查:血压10.6/6.7kPa(80/50mmHg),脉搏110次/分,呼吸24次/分,脸色苍白,四肢发冷。需输血400ml。
周围静脉循环不良滴入不畅时应如何处理()。
A.热敷注射部位
B.提高输液瓶
C.调整针头方向
D.重新穿刺
E.换输液管
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243、单项选择题
患者,43岁,阴道流液22余天,偶有血丝,询问病史:G<sub>3</sub>P<sub>1</sub>,平素月经正常,量中等。检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积的1/2,糜烂呈凹凸不平。
宫颈细胞学涂片检查报告为Ⅱ级,提示()。
A.炎症
B.正常的阴道涂片
C.细胞核增大(核异质)
D.细胞具有恶性改变
E.癌细胞
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244、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
为该产妇提供的首要护理措施应是()。
A.用手按摩子宫
B.静脉输注缩宫剂
C.宫腔填塞纱布条
D.使用抗生素预防感染
E.立即输血补充血容量
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245、单项选择题 初产妇,29岁,妊娠40周,顺产,总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分,阴道流血量多,约600ml,拟诊为产后出血。体检:子宫底高度平脐,质软。血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/分。
该例产后出血最可能的原因是()。
A.软产道损伤
B.胎膜残留
C.宫缩乏力
D.胎盘残留
E.急产
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246、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
关于人工流产吸宫不全叙述错误的是()。
A.不是人工流产的常见并发症
B.若吸宫组织中未见到绒毛及胚胎组织应诊断吸宫不全
C.术后阴道流血超过10日,血量过多或流血停止后又有多量流血,应考虑吸宫不全
D.宫体过度屈曲或技术不熟练不容易发生
E.若有感染征也应尽早行刮宫术,术后再给抗生素预防感染
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247、单项选择题 患者初产妇,足月临产48h,胎动停止24h,体检:T38.9℃,P120次/分,BP9.3/5.3kPa(70/40mmHg);子宫膨隆,头先露,胎头S+3,未听到胎心音,宫缩弱,血WBC24×109/L,N0.9,L0.1。
其护理哪项不正确()。
A.静脉输注抗生素
B.输液,纠正酸中毒
C.检查软产道
D.穿颅术前准备
E.剖宫产术前准备
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248、单项选择题 为预防子痫发作,错误的护理措施是()。
A.嘱患者绝对卧床休息
B.保持病房光线充足
C.保持环境安静
D.各项治疗操作集中进行
E.监测生命体征及神志变化
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249、单项选择题 某女,29岁,初孕妇,妊娠32周。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心脏病和肝病史。检查:面色苍白,血压130/70mmHg,心率120次/分,心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿(+)。宫高29cm,胎心率138次/分。血红蛋白70g/L,白细胞5×10g/L,血小板150×10g9/L,尿蛋白(-)。
该孕妇最可能的诊断是()。
A.贫血性心脏病,心力衰竭
B.围生期心脏病,心力衰竭
C.风湿性心脏病,心力衰竭
D.重度妊高征心脏病,心力衰竭
E.心肌炎,心力衰竭
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250、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
在术前1天的准备中,不正确的是()。
A.皮肤准备
B.阴道冲洗并在子宫颈、穹窿部涂1%龙胆紫
C.晚饭减量,进软食,午夜后禁食
D.晚上可口服镇静安眠药
E.睡前予肥皂水灌肠
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251、单项选择题 患者,慢性宫颈炎者,长期白带多,外阴不适感,常伴腰酸痛。曾经使用多种药物治疗效果不明显,患者对治疗缺乏信心,精神负担较重。检查:宫颈糜烂面占宫颈面积的2/3以上。
该患者护理诊断不合适是()。
A.组织完整性受损
B.焦虑
C.慢性疼痛
D.组织灌注量不足
E.潜在并发症——恶变
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252、多项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
对此患者的哪些诊断不合理()。
A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产
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253、单项选择题 经产妇,36岁,宫颈糜烂Ⅲ度近5年,近4个月出现腰骶部酸痛,性生活后阴道有少量出血。
宫颈癌的发病因素与下列哪一个无关()。
A.早婚、早育
B.慢性宫颈炎
C.性病病毒
D.晚婚、晚育
E.性生活紊乱
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254、单项选择题
病历摘要:麦女士,30岁,停经40<sup>+2</sup>,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
可增加血红蛋白在尿中溶解度的药物是()。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.乳酸钠
D.碳酸氢钠
E.5%葡萄糖氯化钠
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255、多项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周作产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。体查:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg。
卵巢分泌的激素有()。
A.雌激素
B.雄激素
C.绒毛膜促性腺激素
D.生乳素
E.孕激素
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256、单项选择题 某妇女,35岁,患"子宫肌瘤"入院,准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。
在术后护理中,不正确的是()。
A.去枕平卧4h
B.按常规监测生命体征直至正常
C.术后第2天,取半卧位
D.当天禁食,术后1~2天进流食
E.留置导尿管1~2天
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257、单项选择题 兰大妈,12床,今日在硬膜外麻醉下行阴道全子宫切除术加会阴Ⅲ度裂伤修补术。手术顺利结束返回病房。
护士为病人安置的体位是()。
A.去枕平卧12h
B.头高脚低位3h
C.半坐卧位6h
D.去枕平卧6h
E.有枕平卧6h
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258、单项选择题 患者,女性,32岁,不孕症,14天前在我院接受IVF-ET手术,近两天自觉腹胀、胃肠道不适,进食差,恶心、呕吐。B超提示:卵巢增大,直径>12cm,有腹水。
确诊后,积极治疗,查尿β-HCG为阳性,以下护理手段哪项是错误的()。
A.给予高热量、高维生素、易消化饮食,少量多餐,适量控制盐的摄入
B.采用半坐卧位或舒适的体位,改善呼吸困难
C.注意观察腹围、体重、尿量的变化,准确记录24小时出入量
D.使用胃复安,缓解胃肠道反应
E.B超监测卵巢大小、胸水、腹水
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259、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
坐浴时间为()。
A.5~10分钟
B.15~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.50~60分钟
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260、多项选择题 病历摘要:某40岁妇女,月经增多及经期延长一年,经体格检查考虑为子宫肌瘤。
关于子宫肌瘤手术指征,下述哪项是正确的?()
A.粘膜下肌瘤突出宫颈口者
B.子宫孕3月大小
C.肌瘤影响生育,病人要求生育
D.症状明显,导致贫血
E.肌瘤小,无症状,年近绝经期
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261、单项选择题 初产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩18h。体检:宫口开大6cm,宫缩渐弱,20"~30"/6’~7’,2h后复查,宫口仍开大6cm,S-1,骨盆外测量属正常范围,胎心率130~135次/分,规律。
该产妇属于()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.胎头下降延缓
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262、单项选择题 周女士,61岁。绝经10年,阴道萎缩,阴道分泌物较多。
不合适的检查前准备是()。
A.协助病人取膀胱截石位
B.取窥阴器进入阴道检查
C.更换无菌床垫
D.向病人解释,安慰
E.外阴消毒
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263、多项选择题 子宫破裂的病因有下列哪些()。
A.不适当的阴道助产术
B.子宫瘢痕
C.头盆不称
D.胎位不正
E.过量使用缩宫素
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264、多项选择题 病历摘要:某妇女,产后半年,哺乳期,无月经来潮,要求避孕。妇科检查,子宫颈光滑,外口稍松,宫颈外口位于阴道口上4cm,子宫大小正常,后倾,无压痛,活动好,双侧附件区无异常
下列哪种情况适宜行人工流产术()。
A.慢性宫颈炎
B.冠心病,心功能Ⅱ级
C.妊娠剧吐并有酸中毒
D.药物流产失败者
E.流产前两次体温37℃
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265、单项选择题 患者,女,28岁,妊娠8周出现阴道流血来院就诊。自诉流血量在逐渐增多,且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查:发现子宫大小与停经周数相符,宫颈口已扩张,但宫颈口未见组织物。
最可能的诊断为()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.稽留流产
D.完全流产
E.不全流产
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266、单项选择题 患者第1胎,孕40周,规律宫缩17h,宫口开大3cm,胎心150次/min,产妇一般情况良好,宫缩较初期间歇时间长,约10min1次,持续时间30s,宫缩时子宫不硬
该产妇有宫缩乏力外,还应诊断()。
A.第二产程延长
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.第三产程延长
E.潜伏期缩短
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267、单项选择题 二十三岁妇女。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。
此患者出院后的随访时间为()。
A.3个月
B.6个月
C.1年
D.2年
E.5年
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268、多项选择题 关于妊娠足月胎盘,下列错误的说法是()
A.呈椭圆形
B.约为胎儿体重的1/4
C.中间厚,边缘薄
D.胎儿面有18~20个母体小叶
E.母体面呈暗红色与宫壁紧贴
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269、单项选择题 患者59岁。绝经8年。近3个月阴道出血2次,每次持续3天。妇科检查:外阴,阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及手拳大肿物,光滑、实性、活动良好。无腹水,全身淋巴结无转移。
患者最可能的诊断为()。
A.子宫内膜癌
B.卵巢颗粒细胞瘤
C.卵巢无性细胞瘤
D.卵巢畸胎瘤
E.卵巢睾丸母细胞瘤
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270、单项选择题 患者,48岁。肥胖1年,伴月经减少,面部、背部痤疮。体格检查:BP160/110mmHg,腹下侧、臀部、大腿见字纹。实验室检查:皮质醇昼夜分泌节律消失,糖耐量减低。诊断最可能为()。
A.单纯性肥胖症
B.2型糖尿病
C.肥胖生殖无能症
D.Cushing综合征
E.甲状腺功能减低症
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271、多项选择题 病历摘要:妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出产时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱。
下列哪一项是妊高征的并发症?()
A.胎盘早剥
B.脑溢血
C.子宫破裂
D.DIC
E.肾衰
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272、多项选择题 病历摘要:李女士,29岁,已婚,半年前分娩一孩,现要求上节育环。体查提示:T:36.8℃,P:82次/分,阴道宫颈光滑,后位子宫无压痛,双附件无压痛。
上节育环后护士向李女士嘱咐注意事项,正确的是()。
A.放置后可能有少量阴道流血及低热,属正常情况
B.二个月内不能从事体力劳动
C.放置后轻微下腹不适属正常现象
D.放置后2个月内禁性生活
E.保持外阴清洁
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273、单项选择题 丁女士,28岁,第1孕,妊娠41周,骨盆外测量径线:24、26、18、8(cm),产科腹部触诊,头位,估计胎儿体重3500~3600g,跨耻征可疑阳性。
考虑最大可能为()。
A.漏斗骨盆
B.扁平骨盆
C.均小骨盆
D.畸形骨盆
E.可疑头盆部不稳
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274、单项选择题 病历摘要:患者,33岁,月经较平时推迟5天,以突发左下腹撕裂样痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸、气促、畏冷,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛;右侧明显,未扪及肿块。
最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是()。
A.B型超声
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺
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275、多项选择题
病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
关于妊娠期母体变化,其正确的是()。
A.妊娠32~34周血容量增加达到高峰
B.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠晚期易发生外阴及双下肢静脉曲张
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
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276、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.为防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧,臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
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277、多项选择题 病历摘要:某妇女,30岁,会阴侧剪,顺产后第1天,下腹部阵痛,查子宫于脐下一横指,硬,双侧附件压痛(-),子宫无压痛,恶露无臭味。检查提示:体温37.8℃,心率86次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg,血常规WBC12000/mm3,分类60%。
接种卡介苗注意事项,正确的是()。
A.卡介苗应保存在冷暗处(2~8℃)
B.安瓿打开后应在1小时内用完
C.剩余的卡介苗应马上弃于医疗垃圾中
D.接种卡介苗要求注射部位、剂量、操作等都要准确
E.严格执行无菌操作,注射部位必须用碘酒酒精严格消毒
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278、单项选择题 病历摘要:杨女士,女,29岁,因诉右下腹剧痛伴少量阴道流血半天入院。患者已婚,带环避孕,既往月经正常,末次月经96年6月1日,今晨(8月3日9时)突然出现右下腹剧痛及少量阴道流血,伴头晕、恶心,肛门坠胀感。体查:血压10.6/6.6kPa,面色苍白,痛苦面容,心率110次/分,腹软,压痛(+),反跳痛(-),移动性浊音(-),妇检宫颈光滑口闭,举痛(+),后穹隆触痛,饱胀感(-),子宫中位胀软,右附件增厚未触及明显包块,压痛(+),左附件正常。血常规RBC3.49×10/L,Hb100g/L,WBC12.2×1012/L,N70%。
提输卵管妊娠的发病部位最多见于()。
A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞端
D.输卵管间质部
E.输卵管峡部、壶腹部之间
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279、多项选择题 病历摘要:一初产妇,29岁,妊娠32周,阴道流血两次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音144次/分。
胎盘早剥,下列哪项描述准确()。
A.附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状
B.常发生于妊高征患者
C.重型胎盘早剥提示胎盘剥离超过1/3
D.重型隐性胎盘早剥易诱发DIC
E.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
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280、多项选择题 滴虫性和念珠菌性阴道炎的传染方式有()。
A.性交
B.手足癣
C.公共浴池
D.坐式厕所
E.医疗器械
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281、单项选择题 患者,50岁,G3P1。月经紊乱1年余,妇科普查时发现子宫如60天妊娠大小,质硬,表面凹凸不平,活动。
该病可能的病因()。
A.家族史
B.性生活紊乱
C.雄激素
D.雌激素
E.病毒
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282、单项选择题 病历摘要:蔡女士,26岁,停经20周做产前检查,医生作骨盆外测量,髂前上棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,出口横径9.5cm,检查骶骨凹正常。查体:精神好,胎心142次/分,血压96/70mmHg
骨盆轴是指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各假想平面中心点的曲线,呈弯曲弓状线
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283、单项选择题 病历摘要:某女,21岁,未婚,因白带多、外阴疼痛、尿痛2天就诊,过去体健,月经正常,孕0产0,一周来与一商人同居,妇查前庭充血,阴道有大量绿色脓性分泌物,挤压阴道前庭尿道口有脓性分泌物流出,子宫前位,大小正常,活动好,附件(-)。
8点开始输液1000ml,每分钟的滴速60滴,其输完时间是()。
A.11点30分
B.12点
C.12点10分
D.13点
E.13点10分
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284、单项选择题 患者,女,41岁。下楼时不慎摔倒,踝关节扭伤,会阴部肿痛,来院就诊时,体格检查发现踝关节局部疼痛、肿胀、活动受限,X光检查确定无骨折,会阴部充血。
护士指导患者48小时后的处理方法是()。
A.每天局部热敷20分钟
B.每天局部冷敷20分钟
C.增加局部活动量
D.每天先热敷10分钟再冷敷10分钟
E.每天先冷敷10分钟再热敷10分钟
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285、单项选择题 病历摘要:麦女士,30岁,停经40,因双胎,胎儿宫内窘迫,疤痕子宫于上午9时行剖宫产,术中失血300ml,返病房后1小时出现阴道出血较多350ml,查心率106次/分,测血压90/50mmHg(12/8kpa),子宫体软、平脐,面色苍白。临床考虑产后出血。
肝、肾功能低下者,连续输入1200ml血液易发生()。
A.过敏反应
B.发热反应
C.急性肺水肿
D.枸橼酸钠毒性反应
E.溶血反应
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286、多项选择题 病历摘要:初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。
产妇收入院观察时,突然阴道流水,检查pH试纸变蓝色,胎心140次/分,正确处理为()。
A.抗生素预防感染
B.抬高床尾
C.用地塞米松促胎肺成熟
D.B超检查
E.立即行剖宫产
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287、单项选择题 患者,32岁,G3P2。早晨起床后感右下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐1小时入院。体温38.2℃,脉搏92次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),于子宫右侧扪及约10cm×9cm×8cm肿物,有触痛。
哪项护理措施是错误的()。
A.协助患者卧床休息
B.开放静脉通道
C.积极做好腹部手术的术前准备
D.立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛
E.安慰患者,解除紧张情绪
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288、单项选择题 邵女士,行子宫切除术后安返病房。并置腹腔引流管1根。
身心评估欠妥的一项是()。
A.观察静脉通路是否通畅
B.观察伤口是否渗血
C.评估情绪是否低落
D.观察导管是否通畅
E.观察生命体征的变化
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289、单项选择题 患者,36岁,外阴瘙痒,有糖尿病史。检查:外阴皮肤粘膜无明显变化,临床诊断外阴瘙痒。
与外阴瘙痒有关的局部原因为()。
A.特殊感染
B.药物过敏
C.不良卫生习惯
D.化学品刺激
E.维生素缺乏
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290、单项选择题 某妇女,37岁,已婚,结婚4年未孕。妇科检查:子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件无明显异常。临床初步诊断为子宫内膜异位症。下列不是子宫内膜异位症的临床表现是()
A.不育症
B.继发性痛经
C.月经失调
D.原发性痛经
E.盆腔扪及结节
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291、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超检查测量骨盆,结果:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径8.3cm,后矢状径8.5cm。根据检查结果,该产妇。
骨盆形态是()。
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
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292、单项选择题 初产妇,25岁,枕左前位,规律宫缩已17h,宫口开大3cm,胎心140次/分,产妇一般情况良好,宫缩较前间歇时间长,10~15min1次,持续时间30s,宫缩高峰时,子宫不硬,经详细检查无头盆不稳和骨盆狭窄。
对该产妇的护理中错误的是()。
A.做好心理护理
B.鼓励产妇进食
C.指导产妇8~10h排尿1次
D.严密观察产程进展
E.注意定时听胎心
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293、单项选择题 三十岁女性,采用短效口服避孕药避孕,在服药第9天因漏服出现阴道流血,出血量少于月经量,第二天下午前来就诊。妇科检查阴道内有少量血液,余未发现异常。
该女士诉说,服药后有反应,下列属于短效口服避孕药副反应的是()。
A.阴道分泌物量增多
B.恶心、食欲不振
C.性交后出血
D.情绪不稳定
E.注意力不集中
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294、单项选择题 区女士,28岁,妊娠38周,患心脏病。刚临产,产科情况暂无异常。心功能Ⅱ级。
护理措施中,错误的是()。
A.灌肠
B.吸氧
C.半卧位
D.必要时注射哌替啶
E.观察早期心衰征象
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295、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,停经11周阴道少量出血1周,诊断流产可能,要求安胎入院。入院检查:阴道少量出血,宫颈管有色红、质软的3cm×0.8cm赘生物,易出血,宫体与停经周数相符,无压痛,附件(-)。
最适当的处理()。
A.无需特殊处理
B.妊娠3个月后行宫颈赘生物摘除
C.立即行宫颈赘生物摘除
D.安胎治疗
E.应用止血药
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296、单项选择题 患者,26岁。生育史:0-0-0-0,自述妊娠2个月,恶心、呕吐l5天,并逐日加重。妇科检查:子宫增大约4、5个月妊娠大小。
以下哪一种检查有助于确定诊断()。
A.X线摄片
B.尿妊娠检查
C.肝功能检查
D.B超检查
E.胃镜检查
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297、单项选择题 某女,30岁,生育史:0-0-0-0,主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道出血2小时,晕厥一次,急诊入院。追问病史,停经50余天,结婚5年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过。检查:血压100/50mmHg,白细胞总数8×109/L,中性粒细胞0.7。妇科检查:阴道内有少许暗红色血液,宫颈举痛明显,后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
诊断可能性最大的是()。
A.先兆流产
B.输卵管妊娠破裂
C.难免流产
D.阑尾炎
E.腹腔妊娠
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298、单项选择题 患者45岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑
为确定诊断,进一步应检查()。
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.白带悬滴检查
E.宫颈黏液检查
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299、单项选择题 二十六岁妇女。既往体健,结婚1年,停经3个月,阴道不规则出血15天伴腹痛、恶心、呕吐。近2日来出血中有小泡沫状物掉出。检查子宫大而软,如孕5月大小,双侧附件均有增大,直径约5cm及7cm。B超示:宫腔内充满弥漫分布的光点及小囊样无回声区。双侧卵巢增大,内为液性暗区。测血phCG1.5×105U/L,X线检查肺部未见异常。配血、输液同时行清宫术。扩宫口同时给缩宫素静脉输注,术后患者诉憋气。体检:BP13.3/93kPa(100,/70mmHg),HR100次/分,氧饱和度78%,无腹部压痛及反跳痛,经抢救好转。
处理中哪项正确()。
A.应直接行子宫切除
B.应给予化疗
C.清宫术中不用配血
D.清宫术中应在充分扩张宫口后再考虑给缩宫素
E.清宫术前应B超下穿刺吸出卵巢黄素化囊肿的囊内液
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300、单项选择题 患者,女,42岁,阴道流液20余日,偶有血丝,询问病史:G3P1,平素月经正常,量中等,带节育环避孕。妇科检查:宫颈糜烂面约占宫颈面积1/2,糜烂面呈颗粒型,子宫附件无异常。
最可能的诊断是()。
A.轻度宫颈糜烂(单纯型)
B.轻度宫颈糜烂(颗粒型)
C.中度宫颈糜烂(颗粒型)
D.重度宫颈糜烂(颗粒型)
E.重度宫颈糜烂(乳突型)
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