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1、单项选择题 患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
下列属于“潜在的护理诊断”的是()。
A.潜在并发症:出血
B.体温过高:与术后感染有关
C.有受伤的危险:与头晕有关
D.便秘:与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏:缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
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2、单项选择题 宜饭前服用的药物是()。
A.地西泮
B.阿莫西林
C.止咳合剂
D.红霉素
E.胃蛋白酶合剂
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3、问答题 如何为病人提供一个舒适、安全的环境?
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4、单项选择题 患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是()。
A.测量生命体征
B.与医生沟通,留血标本
C.了解病史,进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道,准备急救物品
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5、单项选择题 患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。
适宜的洗胃液是()。
A.1:15000~1:20000高锰酸钾
B.1%盐水
C.2%~4%碳酸氢钠
D.5%醋酸
E.0.1%硫酸铜
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6、单项选择题 患者,女,60岁,急性胰腺炎。患者宜采用的饮食是()。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.要素饮食
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7、问答题 制定计划时如何排列护理诊断的顺序?
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8、单项选择题 患者,女性,25岁,生殖系统感染。服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,其主要的目的是()。
A.减少对消化道的刺激
B.降低药物在体内的血药浓度
C.降低药物的毒性
D.减轻肝负担
E.增加溶解,避免尿少时析出结晶
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9、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
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10、单项选择题 体温上升期的特点是()。
A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡
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11、问答题 护理工作的任务是什么?
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12、单项选择题 患者,男,56岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊科已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应重点观察()。
A.神志
B.瞳孔
C.尿量
D.血压
E.呼吸
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13、问答题 落实等级护理,加强与病人的沟通,保持良好的护患关系,要求分管护士“九知道”,“九知道”是指病人的哪些方面?
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14、单项选择题 消毒供应中心的护士小王,往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质,她加入的是()。
A.5%亚硝酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.1%~2%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.1%~2%亚硝酸钠
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15、单项选择题 患者,男,65岁,因心力衰竭引起双下肢水肿。患者宜采用的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白质饮食
D.少渣饮食
E.低盐饮食
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16、单项选择题 出院后医疗护理文件应保管于()。
A.出院处
B.病区
C.医务处
D.护理部
E.病案室
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17、单项选择题 患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。
A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
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18、单项选择题 下列哪项不属于急诊留观室的护理工作()。
A.住院登记,建立病历
B.填写各种记录单
C.及时处理医嘱
D.做好心理护理
E.做好晨晚间护理
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19、单项选择题 患者,男,53岁,肾移植术后,应为患者采取的隔离措施是()。
A.严密隔离
B.保护性隔离
C.消化道隔离
D.血液隔离
E.下肢、上半身、臀部
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20、单项选择题 可将高频电能转化为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器
B.雾化罐过滤器
C.雾化罐透声膜
D.晶体换能器
E.胶体换能器
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21、单项选择题 患者,男性,69岁,住院期间评估时发现以下问题,请判断属于主观资料的是()。
A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈
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22、问答题 丝脉常见于哪些病人?
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23、单项选择题 患者,男,22岁,在工地劳动时不慎被铁钉扎伤脚部而就医。医嘱破伤风抗毒素注射。注射前护士询问患者是否曾用过破伤风抗毒素治疗。
皮试20分钟后观察皮试结果:局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,自述有痒感,护士应如何处理()。
A.将抗毒素分四等份,分次注射
B.在对侧前臂作对照试验后再注射
C.将抗毒素稀释,分两次注射
D.待患者痒感消失后再全量注射
E.将抗毒素分四次逐渐增加剂量注射
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24、单项选择题 呼吸增快常见于()。
A.高热
B.颅内疾病
C.安眠药中毒
D.呼吸中枢衰竭
E.老年人
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25、单项选择题 患者,男性,24岁,因急性心肌炎入院,评估收集部分资料,请判断属于客观性资料的是()。
A.感觉心慌、气促
B.发热、疲乏
C.心悸、周身不适
D.心率112次/分、体温38.5℃
E.心悸、发热
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26、单项选择题 膀胱炎时,新鲜尿液有()。
A.烂苹果味
B.氨臭味
C.腥味
D.大蒜味
E.苦味
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27、单项选择题 患者,男性,75岁,因心衰绝对卧床。一日,发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱,皮下有硬结,有时有渗液,患者诉疼痛,患者此情况最可能出现的是()。
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
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28、单项选择题 患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。
经过积极抢救和手术后,术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡,对所提问题能正确回答状态,目前患者的意识状态处于下列何种情况()。
A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
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29、单项选择题 用平车搬运患者不妥的是()。
A.下坡时患者头在平车后端
B.中断输液
C.进门时不可用车撞门
D.患者向平车挪动时,要保护患者
E.腰椎骨折患者,车上垫木板
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30、单项选择题 患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是()。
A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料
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31、单项选择题 患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。
护理计划制订的主要依据是()。
A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史
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32、单项选择题 不属于住院处护理工作的是()。
A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区
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33、单项选择题 下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
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34、单项选择题 针对疾病的饮食指导,不正确的是()。
A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白质饮食可用癌症患者
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
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35、单项选择题 一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的()。
A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期
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36、问答题 决定分娩的三个要素是什么?
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37、单项选择题 患者,男,51岁,因哮喘发作前来急诊。医嘱:氨茶碱0.25mg加入25%葡萄糖20ml静脉推注。
静脉注射时穿刺的角度通常为()。
A.5°~10°
B.15°~30°
C.30°~40°
D.40°~50°
E.50°~60°
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38、问答题 无菌包打开后,若包内用物未用完,重新包好后,多长时间内可再使用?
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39、单项选择题 侧卧位适用于()。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
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40、单项选择题 不宜使用冷疗的患者是()。
A.局部软组织损伤早期的患者
B.扁桃体摘除术后的患者
C.高热患者
D.慢性炎症患者
E.烫伤患者
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41、单项选择题 患者,男,46岁,诊断为“肝癌”,护理此患者时,护士应具备的形象哪项不妥()。
A.反应敏捷
B.始终微笑
C.乐观开朗
D.关怀体贴
E.善良可亲
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42、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
该患者的护理问题不包括()。
A.潜在的皮肤完整性受损
B.社交孤立
C.自理能力缺乏
D.躯体移动障碍
E.尿失禁
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43、问答题 医院饮食基本上分为哪几大类?
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44、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。
护士用平车运送患者时,不正确的操作是()。
A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门,再接平车进入
D.下坡时,患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板
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45、单项选择题 腰麻后应取的卧位是()。
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.俯卧位
D.垫枕平卧位
E.仰卧屈膝位
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46、单项选择题 患者,35岁,里急后重,腹泻2天,粪便呈果酱样,怀疑为阿米巴原虫感染,需留取粪便标本送检,应如何采集粪便标本()。
A.排便于清洁便盆内,取不同部位粪便送检
B.排便于清洁便盆内,取中央部位粪便送检
C.排便于加温便盆内,取不同部位粪便送检
D.排便于加温的便盆内,连同便盆送检
E.排便于消毒便盆内,取不同部位粪便送检
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47、单项选择题 患者,女性,58岁。因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发现膀胱冲洗液颜色为红色时,可采取的处理是()。
A.立即行泌尿外科术前准备
B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度
D.用冰盐水冲洗
E.尽快输注止血药
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48、问答题 护理程序的四个目的是什么?
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49、单项选择题 自安瓿内抽吸药液,下列操作错误的是()。
A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下
D.手握活塞,进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿
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50、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。
化疗期间,患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛,护士评估及护理措施正确的是()。
A.评估患者刷牙方法是否正确,并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂,予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整,嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡,予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患,对症处理
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51、单项选择题 不符合血培养标本采集原则的是()。
A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为3ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀
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52、单项选择题 患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。
在为患者梳通头发时,护士小王发现患者的头发中有头虱,欲配制灭头虱药液,配制方法正确的是()。
A.百部30g,加70%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
B.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
C.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
D.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml
E.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
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53、单项选择题 患者,女性,19岁,因考试、学习压力大,熬夜,睡眠不好,上课时出现面色苍白,出冷汗、虚脱而来院就诊。医嘱:50%葡萄糖100mlivSt。
选择最佳的注射部位是()。
A.手背静脉
B.头静脉
C.股静脉
D.大隐静脉
E.颈外静脉
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54、单项选择题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。
针对该患者压疮表现拟定护理计划,其中不妥的一项是()。
A.每隔1~2h协助翻身
B.在骶尾部垫气圈
C.在无菌操作下抽出水疱内液体
D.创面涂消毒液并用无菌敷料包扎
E.平卧时在颈、腰处垫海绵垫
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55、单项选择题 患者,女性,54岁,慢性肠炎,遵医嘱行0.5%新霉素保留灌肠。下列操作不当的是()。
A.操作前嘱患者先排便
B.患者臀部抬高10cm
C.液面距肛门<30cm
D.肛管插入直肠7~9cm
E.嘱患者保留药液1h以上
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56、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的()。
A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤
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57、问答题 实施胃肠减压时,要注意观察引流物的哪几方面,并记录24小时引流量?
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58、问答题 护理诊断与医生诊断的区别是什么?
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59、单项选择题 患者,男性,35岁,糖尿病,测尿糖(+++)。医嘱:普通胰岛素12U,H。护士应抽取的药液体积是()。
A.0.1ml
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.4ml
E.0.5ml
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60、问答题 雾化吸入的作用主要是哪些?
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61、单项选择题 护理新生儿皮肤应除外()
A.及时更换潮湿尿布
B.注意皮肤皱褶处的清洗
C.沐浴后用爽身粉保持干燥
D.应用婴儿中性肥皂
E.冬季每周至少洗澡一次
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62、单项选择题 患者,男性,50岁,低钠饮食。每日控制的食物自然含钠量是()。
A.0.5g
B.0.68g
C.1g
D.1.5g
E.3g
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63、单项选择题 患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。
经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善,今天输液2小时后,患者突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。患者可能发生了()。
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高
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64、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。
根据护理等级,护士巡视患者的安排是()。
A.24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
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65、单项选择题 不需使用保护具的患者是()。
A.意识不清者
B.视力障碍者
C.高热躁动者
D.输液时的婴儿
E.谵妄者
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66、单项选择题 不适宜高热量饮食的病种是()。
A.甲亢
B.高热
C.烧伤
D.产妇
E.糖尿病
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67、问答题 无菌技术的概念是什么?
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68、单项选择题 采用静脉留置针输液主要目的是()。
A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数,保护静脉
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69、单项选择题 患者,男性,因失血性休克给予股静脉加压输液。在股静脉穿刺时,患者应采取的正确体位是()。
A.仰卧,屈膝
B.仰卧,屈膝略外展
C.仰卧,下肢伸直
D.仰卧,下肢伸直,略外展
E.仰卧,下肢伸直,略内收
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70、单项选择题 使用冰帽,患者肛温低于30℃会导致()。
A.意识不清
B.心室颤动
C.组织水肿
D.呼吸困难
E.血压低
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71、单项选择题 某患者,全麻术后刚返回病室,未清醒,有探视家属在床旁,护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是()。
A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血
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72、单项选择题 死亡的诊断依据不包括()。
A.反射消失
B.呼吸、心搏停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线
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73、单项选择题 患者,女性,50岁,因慢性肾功能不全住院治疗。
试验期间,要求每日蛋白质的摄入量()。
A.<100g
B.<80g
C.<40g
D.>40g
E.>80g
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74、问答题 消炎、消肿、解痉、镇痛采用湿热敷时,一般水温为多少度?
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75、单项选择题 患者张某,因猩红热入院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。
A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.氯己定
E.环氧乙烷
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76、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
为该患者做按摩时可用()。
A.50%乙醇
B.70%乙醇
C.90%乙醇
D.松节油
E.温水
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77、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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78、单项选择题 物理消毒灭菌法中,效果最可靠的是()。
A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸法
C.日光曝晒法
D.烤箱烘烤
E.紫外线灯管消毒法
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79、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
她的做法不正确的是()。
A.往水中加入碳酸氢钠
B.将搪瓷杯的盖子打开后放入水中
C.将橡胶类物品放入冷水中加热
D.用纱布将玻璃类物品包好后放入冷水中加热
E.大小相同的碗分开放置,避免重叠
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80、单项选择题 不能杀灭芽孢的化学消毒剂是()。
A.环氧乙烷
B.0.2%聚维酮碘
C.过氧乙酸
D.40%甲醛
E.2%戊二醛
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81、单项选择题 口头医嘱执行后,补写书面医嘱的时间是()。
A.抢救结束后2小时内
B.抢救结束后4小时内
C.抢救结束后6小时内
D.抢救结束后12小时内
E.抢救结束后24小时内
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82、单项选择题 血液病患者最适宜选用的血制品是()。
A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆
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83、多项选择题 南丁格尔对护理事业的贡献有()。
A.创立了世界上第一所正式的护士学校
B.带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献
C.提出了护理的科学概念
D.设立了南丁格尔奖章
E.撰写了第一部护理专著《护理札记》
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84、单项选择题 护士收集健康资料的目的,不正确的是()。
A.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依据
B.为制订护理计划提供依据
C.为评价护理效果提供依据
D.为了解患者的心理特征,选择护理实施方法提供依据
E.为护理科研积累资料
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85、单项选择题 在记录抢救时间时,护士不需记录的是()。
A.气管插管的时间
B.家属到达的时间
C.使用药品的时间
D.病情变化的时间
E.电除颤的时间
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86、单项选择题 患者,男性,50岁,喉癌手术进行气管切开,痰液较多,为其吸痰时应避免()。
A.一根管吸净口腔痰液后再吸气管内痰液
B.插管时,关闭负压吸引
C.一次吸引不超过15秒
D.从深部向上提拉,左右旋转
E.痰液未吸净需休息2min后再吸
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87、单项选择题 某患者,发热、咳嗽伴病侧胸痛,诊断为结核性胸膜炎胸痛,其应取的体位是()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
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88、单项选择题 健康评估时,患者的资料不应来自()。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
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89、判断题 淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械,残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料,由省级烟草专卖行政主管部门监督处理,不得以任何方式销售。
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90、单项选择题 患者,女性,67岁,腰椎骨折术后第2天,因伤口疼痛不愿翻身,长时间处于仰卧位。此类患者最易发生压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.坐骨结节
E.足跟
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91、单项选择题 患者,男性,66岁,右心衰竭伴少尿。查体:右侧腹部胀痛,下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划,要求每日摄盐量不超过()。
A.6g
B.2g
C.4g
D.1g
E.0.5g
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92、单项选择题 患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。
此医嘱属于()。
A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
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93、单项选择题 患者,男,56岁,护士为其皮下注射胰岛素。下列哪项措施可以预防感染的发生()。
A.选择无钩、无弯曲的锐利针头
B.注意药物配伍禁忌
C.注射部位皮肤消毒直径5cm以上
D.不可在硬结、瘢痕处进针
E.不可使用变色、混浊的药液
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94、单项选择题 24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。
A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
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95、单项选择题 芒硝的安全性成分检测()
A.可溶性汞盐
B.三氧化二砷
C.重金属和砷盐
D.二氧化硫
E.黄曲霉素
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96、单项选择题 某患者,为进行脑脊液检查行腰椎穿刺,穿刺后6h内护士让患者采取去枕仰卧位,应向其解释采取该体位的目的是()。
A.防止颅内压增高
B.防止脑缺血
C.防止颅内压降低
D.预防颅内感染
E.有利于脑部血液循环
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97、单项选择题 患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。
应何时取血()。
A.服药后两小时
B.即刻
C.晚饭前
D.睡前
E.晨起空腹
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98、单项选择题 患者,男,48岁,因诊断为“流行性出血热”收住传染病区。护士穿隔离衣对其进行治疗护理。
以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染()。
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
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99、单项选择题 患者,男性,55岁,糖尿病15年,需留取24h尿做尿蛋白定量,以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是()。
A.尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内
B.集尿瓶应置于阴凉处
C.应在尿液中加入防腐剂
D.不可将粪便等混入尿标本内
E.应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液
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100、单项选择题 患者,男,36岁,南方人,出差来到北方,因不明原因发热而入院,入院后又出现便秘,主要原因是对于蹲式如厕方式不习惯,给患者的护理诊断是“便秘与环境改变有关”,该诊断的相关因素属于哪一方面的因素()。
A.疾病
B.与治疗有关
C.心理
D.情境
E.发展
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101、单项选择题 患者,女,77岁,发热,体温39.6℃,皮肤潮红,脉搏加快,给予药物降温。为防止虚脱应重点观察有无()。
A.头晕、出汗、疲倦
B.皮肤苍白、无汗、寒战
C.脉搏细速、呼吸减慢、出汗
D.脉搏细速、面色潮红、头晕
E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷
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102、单项选择题 张护士要给患者输血1300ml,患者容易出现以下哪组电解质和酸碱平衡紊乱,张护士需注意观察()。
A.碱中毒和低血钾
B.碱中毒和高血钾
C.酸中毒和低血钾
D.酸中毒和高血钾
E.低血钾和低血钠
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103、单项选择题 下列皮试液1ml含量错误的是()。
A.青霉素:500U
B.链霉素:2500U
C.破伤风抗毒素:150U
D.细胞色素C:7.5mg
E.普鲁卡因:2.5mg
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104、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。
护士应为其准备()。
A.暂空床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C.备用床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D.麻醉床,床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
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105、单项选择题 不宜使用热疗的情况是()。
A.痛经
B.肠胀气
C.末梢循环不良
D.踝关节扭伤早期
E.昏迷
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106、单项选择题 患者,女性,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为是炎性浸润期压疮。
该患者的饮食应选择()。
A.高热量、低蛋白质、低盐
B.低盐、高蛋白质、高维生素
C.高热量、高蛋白质、高维生素
D.高脂肪、低蛋白质、高维生素
E.低脂肪、高蛋白质、低维生素
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107、单项选择题 WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的强度是()。
A.5~10dB
B.15~20dB
C.25~30dB
D.35~40dB
E.45~50dB
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108、单项选择题 关于压力蒸汽灭菌方法,下列说法不正确的是()。
A.是热力消毒灭菌法中灭菌效果最可靠的一种方法
B.不宜用于凡士林等油类和滑石粉等粉剂的灭菌
C.玻璃类物品不能用压力蒸汽灭菌
D.物品灭菌前需洗净并晾干
E.灭菌包不宜过大
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109、单项选择题 患者,女性,38岁。因“消化性溃疡”入院治疗,患者进入病区后,护士的初步护理工作除外()。
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
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110、单项选择题 为患者采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血()。
A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定
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111、单项选择题 患者,男,68岁,因肺炎用抗生素连续治疗,近日发现口腔黏膜有白色附着物,用棉签拭去附着物可见出血,考虑口腔病变是由于()。
A.维生素缺乏
B.凝血功能障碍
C.绿脓杆菌感染
D.真菌(霉菌)感染
E.病毒感染
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112、单项选择题 乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是()。
A.腋窝
B.背部
C.腹股沟
D.后颈部
E.足背
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113、问答题 人体需要的六大营养素是什么?
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114、单项选择题 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应()。
A.于进试验饮食3~5天后留取
B.留全部粪便及时送检
C.将便盆加热后留取全部粪便
D.用竹签取脓血黏液粪便置培养管内
E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
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115、单项选择题 使用约束带的患者应重点观察()。
A.体位是否舒适
B.约束带是否松开
C.局部皮肤颜色及温度
D.意识是否清楚
E.衬垫是否垫好
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116、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
膀胱冲洗液的液面距床面的距离为()。
A.20cm
B.40cm
C.60cm
D.80cm
E.100cm
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117、单项选择题 护送患者入病区时不妥的操作是()。
A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧
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118、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥()。
A.放平尸体,头下垫枕
B.清洗血迹,缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上
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119、单项选择题 患者刘某,便血3日,行乙状结肠镜检查,宜采用的体位是()。
A.俯卧位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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120、单项选择题 鼻饲操作错误的是()。
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.注入少量温开水证实胃管是否在胃内
D.药片应研碎后再灌入
E.拔管应夹紧胃管末端快速拔出
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121、单项选择题 下列有关体温的描述正确的选项是()。
A.长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C.女性在月经前期,体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高
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122、单项选择题 患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。
A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分
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123、单项选择题 患者,女性,27岁,面色苍白、无力、活动后心悸,血红蛋白8g/L,厌食动物性食品,每日摄入热量1100kcal。
患者主要的健康问题是()。
A.疲乏
B.活动无耐力
C.躯体移动障碍
D.营养失调:低机体需要量
E.营养失调:潜在低机体需要量
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124、单项选择题 患者,男性,38岁,排便时有鲜血滴出。该患者可能患有()。
A.痔疮
B.直肠狭窄
C.阿米巴痢疾
D.上消化道出血
E.下消化道出血
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125、单项选择题 下列输液速度宜快的溶液是()。
A.多巴胺
B.25%山梨醇
C.11.2%乳酸钠
D.5%碳酸氢钠
E.复方氯化钠
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126、单项选择题 大量不保留灌肠的禁忌证不包括()。
A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月
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127、单项选择题 除静脉注射药液直接进入血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,下列吸收最快的给药途径是()。
A.舌下含服
B.吸入
C.直肠
D.肌内注射
E.口服
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128、问答题 何谓呼吸困难?其表现是什么?呼吸困难分为哪几种?常见于哪些疾病?
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129、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下方法哪项是错误的()。
A.药量少于1ml,须用1ml注射器
B.注射部位常规消毒
C.持针时,右手示指固定针栓
D.针头和皮肤呈50°角刺入
E.进针深度为针梗的2/3
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130、单项选择题 低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者()。
A.尿毒症
B.肥胖症
C.肾病综合征
D.糖尿病
E.慢性肝炎
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131、单项选择题 患者,男性,60岁,要留取痰液查癌细胞,护士应留取以下哪种标本()。
A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养
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132、单项选择题 患者住院期间排在病历首页的是()。
A.住院病历首页
B.长期医嘱单
C.临时医嘱单
D.体温单
E.入院记录
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133、填空题 雾化时应指导患者用()吸气、用()呼气。
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134、单项选择题 患者,女,75岁,输血发生溶血反应,出现黄疸、血红蛋白尿,此时的处理措施是()。
A.端坐位加压吸氧
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.皮下注射肾上腺素
D.静脉注射10%葡萄糖酸钙
E.置患者于头低足高位
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135、单项选择题 尿频、尿急、尿痛常见于()。
A.膀胱炎
B.前列腺炎
C.妊娠压迫
D.膀胱结核
E.情绪紧张
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136、单项选择题 下列哪项不是输液所致的过敏反应的原因()。
A.患者为过敏体质
B.输入的血液中含有致敏物质
C.患者已经多次输血
D.短时间内输入大量血液
E.供血者献血前服用了可致敏的物质
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137、单项选择题 患者,女性,79岁,昏迷,留置导尿管。下列措施正确的是()。
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
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138、单项选择题 病室湿度过低可导致患者()。
A.呼吸道黏膜干燥,咽喉痛
B.闷热、难受
C.头痛、头晕
D.食欲缺乏
E.多汗、面色潮红
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139、单项选择题 患者,女,26岁,肺叶切除术后第2天,神志清楚,护士口腔护理时,哪项是错误的()。
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
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140、单项选择题 患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。
护士应为该患者安置的体位是()。
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位
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141、单项选择题 在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器
B.雾化罐透声膜
C.雾化罐过滤器
D.晶体换能器
E.电子管
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142、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。
遵医嘱护士每日给药次数应为()。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
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143、单项选择题 患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。
对该患者的护理级别为()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
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144、单项选择题 患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。
该护理诊断的主要依据为()。
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
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145、单项选择题 下列药物使用前无需作过敏试验的是()。
A.普鲁卡因
B.细胞色素C
C.链霉素
D.破伤风抗毒素
E.呋塞米
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146、单项选择题 患者,女性,48岁。因子宫肌瘤入院拟行手术治疗。护士为使患者适应医院环境所采取的护理措施应除外()。
A.增加患者的信任感
B.帮助患者解决一切困难
C.创造良好的护患沟通氛围
D.介绍同病室的病人互相熟悉,减少患者孤独感
E.介绍医院环境,消除陌生感
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147、单项选择题 可使血压测量值偏高的因素是()。
A.肢体位置过高
B.袖带过紧
C.袖带过宽
D.袖带过松
E.在高热环境中
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148、单项选择题 青霉素过敏的血清病型表现是()。
A.发热,关节肿痛
B.皮肤发绀,血压下降
C.胸闷气促,伴濒危感
D.腹痛,便血
E.面色苍白,四肢麻木
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149、单项选择题 患者,男,35岁,确诊为“禽流感”,应为患者采取的隔离措施为()。
A.严密隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.肠道隔离
E.血液体液隔离
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150、单项选择题 患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。
适宜的采血时间是()。
A.即刻
B.睡前
C.晚饭前
D.服药后2小时
E.次日晨起空腹
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151、单项选择题 患者,男,35岁,阿米巴痢疾。医嘱:甲硝唑保留灌肠。
保留灌肠液应保留的时间是()。
A.5~10分钟
B.10~20分钟
C.25~30分钟
D.35~45分钟
E.60分钟以上
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152、单项选择题 患者,男性,56岁,一氧化碳中毒,下列血制品适于该患者的是()。
A.新鲜血
B.白蛋白液
C.白细胞悬液
D.血小板浓缩液
E.浓缩红细胞
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153、单项选择题 在传染病区使用口罩,符合要求的是()。
A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前
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154、单项选择题 患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。
该患者的心理反应属于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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155、单项选择题 关于库存血的保存时间,以下哪项是正确的()。
A.在2℃冰箱中冷藏,2~3周
B.在2℃冰箱中冷藏,4~8周
C.在4℃冰箱中冷藏,2~3周
D.在4℃冰箱中冷藏,4~8周
E.在35℃环境中放,4~8周
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156、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
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157、单项选择题 中国护理界的群众性学术团体最早名为()。
A.中华护士会
B.中国护士会
C.中华护士学会
D.中华护理学会
E.中国护理学会
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158、单项选择题 患者,男性,50岁,跑步时不慎致踝关节扭伤,4小时后来医院就诊。护士应给予的正确处理是()。
A.局部用热水袋
B.用消毒液泡足
C.冷热敷交替
D.局部用冰袋
E.局部乙醇按摩
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159、单项选择题 发口服药不符合要求的是()。
A.根据医嘱给药
B.做好心理护理
C.鼻饲患者暂缓发药
D.患者提出疑问须重新核对
E.危重患者要喂服
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160、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
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161、单项选择题 患者,女性,38岁,急性胃肠炎,遵医嘱给予10%硫酸镁溶液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中,下列操作错误的是()。
A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带
B.左手绷紧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上进针
C.针头与皮肤呈20。角,由静脉侧方刺入
D.见回血,松开止血带,嘱患者松拳
E.注射毕,先用力按压刺点,再拔针
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162、单项选择题 患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。
肌内注射时,进针深度为()。
A.针头斜面
B.针梗的1/4~1/3
C.针梗的1/3~1/2
D.针梗的1/2~2/3
E.全部针梗
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163、单项选择题 急诊室负责预检分诊的护士小王突然接诊十余位食物中毒的患者,小王应立即()。
A.实施抢救
B.通知护士长和医务部
C.通知值班医师及抢救室护士
D.报告保卫部门
E.通知科主任
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164、单项选择题 ()负责根据受理审批岗转来的参数变更申请的具体内容在生产系统中进行维护并及时记录维护结果。
A.参数检核岗
B.参数复核岗
C.参数维护岗
D.参数申请岗
E.参数审批岗
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165、问答题 何谓压力(应激)?何谓压力源(应激源)?住院病人常见的压力源有哪些?
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166、单项选择题 对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()。
A.防止弄湿床单
B.敷布每3~5分钟更换1次
C.水温为50~60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15~20分钟
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167、单项选择题 患儿,4岁,因车祸昏迷1周。患儿四肢冰冷,拟用热水袋保暖。护士配制的水温宜为()。
A.48℃
B.55℃
C.63℃
D.70℃
E.80℃
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168、单项选择题 下列不符合无菌技术操作原则的是()。
A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品供一位患者使用一次
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169、单项选择题 患者,女,54岁,心脏瓣膜置换术后第1天,肛门未排气,体温38.2℃,神志清楚。
对此患者,可给予的食物是()。
A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜
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170、单项选择题 护士对隔离衣使用要求的掌握,正确的是()。
A.每周更换1次
B.要保持袖口内、外面清洁
C.必须完全盖住工作服
D.隔离衣受潮后应晾干再使用
E.隔离衣应外面向外挂在走廊内
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171、单项选择题 患者,女性,46岁,因怀疑上消化道出血入院,需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是()。
A.猪肝
B.鸭血
C.豆制品
D.菠菜
E.牛肉丸
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172、单项选择题 下列哪类患者应给予鼻饲饮食()。
A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
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173、单项选择题 患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后。拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml。9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分。护士估计液体输完的时间是()。
A.13:55
B.14:05
C.14:35
D.14:55
E.15:05
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174、单项选择题 在现场抢救急性中毒患者时,护士首先应采用的排出毒物的方法是()。
A.催吐
B.漏斗洗胃
C.电动洗胃机洗胃
D.硫酸镁导泻
E.造瘘口洗胃
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175、单项选择题 患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位,头偏向一侧
E.端坐位
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176、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
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177、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
灌肠筒液面距肛门应为()。
A.20cm以下
B.30cm以下
C.40cm以下
D.50cm以下
E.60cm以下
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178、单项选择题 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
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179、单项选择题 患者,男,78岁,胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是()。
A.向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾
B.保护患者尊严,提高生存质量
C.控制患者症状,缓解其痛苦
D.积极治疗疾病,尽可能延长患者的生命
E.减轻患者家属的精神压力
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180、单项选择题 患者,女性,57岁,高血压病。护士为其测量血压时发现测得血压值偏低,分析其原因可能是()。
A.被测者在进餐后立即测量血压
B.测量时,放气速度太慢
C.缠袖带过紧
D.血压计位置远低于心脏水平
E.用宽12cm袖带测下肢血压
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181、单项选择题 患者,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为()。
A.溶血反应
B.过敏反应
C.肺出血
D.肺水肿
E.枸橼酸钠中毒
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182、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。
为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。
A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸
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183、单项选择题 患者,女性,30岁,5天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。
患者所居住病室的消毒隔离方法不正确的是()。
A.病室可用紫外线照射消毒
B.地面可以用消毒液喷洒消毒
C.每三天消毒病室一次
D.病室门口摆放浸有消毒液的脚垫
E.病床及桌椅应每日用消毒液擦拭
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184、问答题 如何为病人提供一个良好的社会环境?
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185、单项选择题 配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是()。
A.6小时
B.20小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
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186、单项选择题 护士按每次1mg/m2的剂量给予某种免疫抑制药,如果为20kg的小儿用药,则每次应给()。
A.0.3mg
B.0.4mg
C.0.5mg
D.0.8mg
E.0.9mg
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187、单项选择题 患者张某在进行吸碘试验期间,患者不需限制下列哪种饮食()。
A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇
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188、单项选择题 患者,女性,60岁,确诊糖尿病6年,肺炎入院,今晨输液过程中出现急性左心衰竭症状,护士应协助患者取()。
A.休克卧位
B.半坐卧位
C.端坐位,两腿下垂
D.右侧卧位,头高脚低
E.左侧卧位,头低脚高
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189、单项选择题 林护士在巡视病房过程中发现患者的液体不滴,护士首先应()。
A.调整针头位置
B.调整输液肢体位置
C.更换针头重新穿刺
D.挤压输液管看有无回血
E.检查局部有无肿胀
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190、问答题 给药途径有哪几种?
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191、单项选择题 慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。应给予的等级护理是()。
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
E.三级护理
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192、单项选择题 甲状腺功能减退时()
A.氧输送
B.氧输送指数
C.氧输送指数增加
D.氧输送指数减少
E.氧输送指数正常值
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193、单项选择题 患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。
护士为患者喂食,下列正确的是()。
A.先喂固体食物,再喂液体食物
B.每匙不超过1/2满
C.速度越慢越好,以便患者咀嚼和吞咽
D.喂食量越多越好,以利于患者疾病的恢复
E.进食水或流质食物,可用饮水管吸吮
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194、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。
提示该患者退热期可能发生虚脱的表现是()。
A.皮肤苍白,寒战,出汗
B.脉细速,四肢湿冷,出汗
C.脉速,面部潮红,无汗
D.脉搏、呼吸渐慢,无汗
E.头晕、恶心,无汗
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195、单项选择题 急性肾炎患者宜采用的饮食是()。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.高热量饮食
D.高蛋白饮食
E.少渣饮食
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196、单项选择题 患者,女性,48岁。脑外伤术后未清醒。查体体温不升,四肢湿冷,护士拟为该患者采用热水袋保暖,其方法正确的是()。
A.热水袋内水温为70℃
B.热水袋外裹毛巾
C.热水袋置于心前区
D.热水袋水温与室温相同后撤走热水袋
E.叮嘱家属20分钟后更换袋内热水
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197、单项选择题 患者,男性,45岁,大便不成行,排便形态改变近2周,医嘱查便潜血。
限制饮食后,护士应指导患者如何留取便标本()。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便
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198、单项选择题 患者,女,78岁,因左下肢骨折入院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉剧烈疼痛。
护士为患者做出的护理诊断有利于()。
A.收集客观资料
B.进行护理评估
C.修改护理计划
D.分析客观资料
E.制定护理措施
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199、单项选择题 患者,女,42岁,腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,对此患者应给予()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
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200、单项选择题 患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单、有效的措施是()。
A.鼓励下床活动
B.胃肠减压
C.腹部热敷
D.肛管排气
E.腹部环行按摩
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201、单项选择题 静脉输液和输血使液体进入体内的原理是利用()。
A.负压
B.虹吸
C.液体静压
D.正压
E.空吸
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202、单项选择题 患者,女,32岁,大叶性肺炎,痰液黏稠不易咳出,医嘱行超声雾化吸入稀释化痰止咳。使用超声波雾化器过程中,水槽内水温不超过()。
A.70℃
B.60℃
C.50℃
D.40℃
E.30℃
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203、单项选择题 护士需书写交班报告,下列内容中应首先书写的是()。
A.4床,万某,上午10时转科
B.18床,张某,上午9时入院
C.21床,于某,上午8时手术
D.25床,龙某,下午行胸腔穿刺术
E.41床,李某,病情危重
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204、单项选择题 患者,女,53岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
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205、单项选择题 患儿,女,4岁,因流脑住院治疗,下列哪项护理措施不妥当()。
A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅
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206、单项选择题 患者,男性,60岁,肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理,不正确的是()。
A.撤下床头牌
B.浸泡消毒便盆、尿壶
C.垫褥和棉胎置阳光下曝晒6小时
D.立即暂空用床
E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅
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207、单项选择题 患儿,5岁,支原体肺炎,给予红霉素静脉滴注。输液第3天,输液肢体沿血管走行出现条素状红肿、发热伴疼痛。护士给予的处置不正确的是()。
A.患肢抬高
B.增加患肢活动
C.超短波局部治疗
D.95%乙醇湿热敷
E.暂停从该静脉输液
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208、单项选择题 患者,女,25岁,经阴道分娩后第3天,会阴侧切口红肿,护士铺好无菌盘进行会阴部皮肤护理,此无菌盘的有效期为()。
A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时
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209、单项选择题 患者,男,45岁,诊断为“伤寒病”入院2周,口腔铜绿假单胞菌感染。进行口腔护理时,为患者选用的最佳漱口液为()。
A.生理盐水
B.硼砂液
C.0.1%醋酸
D.1%~2%碳酸氢钠溶液
E.2%~3%硼酸溶液
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210、单项选择题 关于无菌治疗包的使用方法,下列说法正确的是()。
A.打开无菌治疗包时,手可以触及尖端反折处的内侧面
B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C.无菌包超过有效期或被污染,需重新灭菌方可使用
D.无菌包受潮之后需马上使用
E.打开过的无菌包,有效期为4小时
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211、单项选择题 患者,男性,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()。
A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧,输液继续
C.暂停输液,吸氧继续
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房
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212、单项选择题 大手术后患者宜采用的饮食是()。
A.高蛋白、高维生素
B.高热量、低蛋白
C.低脂肪、低蛋白
D.高热量、低脂肪
E.高脂肪、高蛋白
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213、单项选择题 患者,女,28岁,G1P0,孕39周,在腰麻下行剖宫产术。护士应为患者安置的体位为()。
A.中凹位
B.截石位
C.屈膝仰卧位
D.膝胸卧位
E.去枕仰卧位
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214、单项选择题 患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。
30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是()。
A.红虚线红点
B.红虚线红圈
C.蓝虚线蓝点
D.蓝虚线蓝圈
E.红虚线蓝圈
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215、问答题 晚间护理包括哪几项?
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216、单项选择题 患者,女,55岁,患支气管扩张症,病变在两肺下叶前基底支,为帮助其排出痰液,护士应为患者安置的体位是()。
A.俯卧位
B.仰卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.头低足高位
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217、单项选择题 无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中,镊子长度为18cm,浸泡消毒液内的深度应是()。
A.4cm
B.5cm
C.6cm
D.8cm
E.9cm
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218、单项选择题 有关青霉素快速过敏试验法,错误的是()。
A.每毫升试验液含500U青霉素
B.试验液滴在电极板方形头子上
C.试验部位皮肤用注射用水擦净
D.计时开关开5min
E.试验部位皮肤出现白斑,也属阳性反应
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219、单项选择题 护士小刘对病房中所有体温计进行检查,下列检查方法中错误的是()。
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
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220、单项选择题 为男性患者导尿时,使阴茎与腹壁成60°的目的是()。
A.顺利通过尿道的3个狭窄处
B.使耻骨上弯消失
C.使耻骨下弯消失
D.使耻骨后弯消失
E.使耻骨前弯消失
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221、单项选择题 王护士要给患者抽血查血脂,她应准备以下哪种采血管()。
A.无菌试管
B.液状石蜡试管
C.肝素抗凝管
D.草酸钾抗凝管
E.清洁干燥试管
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222、单项选择题 患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是()。
A.上半身、臀部、下肢
B.上半身、下肢、臀部
C.臀部、下肢、上半身
D.下肢、臀部、上半身
E.下肢、上半身、臀部
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223、单项选择题 患者,女性,40岁,发热、咳嗽,左侧胸痛,患者多采取左侧卧位休息,自诉此卧位时胸部疼痛减轻,呼吸稍通畅。此时卧位性质属于()。
A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.习惯卧位
E.特异卧位
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224、单项选择题 患者,女,29岁,白血病。化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选()。
A.咽部
B.扁桃体
C.舌根部
D.两侧腭弓
E.口腔溃疡面
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225、问答题 简述硫化染料的染色原理
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226、单项选择题 患者,女性,58岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者无疼痛,推注阻力大,抽之无回血,可能的原因是()。
A.针头阻塞
B.针头刺入过浅,未刺入静脉
C.针头斜面紧贴血管壁
D.针头斜面一半在管腔外
E.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
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227、单项选择题 口唇呈樱桃红色、意识丧失,常提示()。
A.有机磷农药中毒
B.阿托品中毒
C.铅中毒
D.氯丙嗪中毒
E.一氧化碳中毒
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228、单项选择题 鼻饲法插入胃管的长度为()。
A.从鼻尖到剑突
B.从眉心到剑突
C.从鼻尖至胸骨柄
D.从眉心到胸骨柄
E.从前额发际至胸骨剑突
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229、单项选择题 患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。
护士执行灌肠时,应给该患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.蹲位
C.截石位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
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230、单项选择题 下列患者不需进行床上擦浴的是()。
A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者
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231、单项选择题 护理诊断指出护理方向,有利于()。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
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232、单项选择题 下列哪项符合无菌技术操作原则()。
A.手持无菌镊的1/2处
B.持无菌容器时手指触及容器边缘
C.将无菌敷料伸进无菌溶液瓶内蘸取溶液
D.将无菌盘的盖巾扇形折叠时,开口边向外
E.戴无菌手套的手触及另一手套反折部的外侧面
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233、单项选择题 护士协助患者更换卧位,不正确的操作是()。
A.翻身前先将导管安置妥当
B.翻身前先换药
C.颅脑手术后的患者应卧于患侧
D.颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E.翻身时尽量让患者靠近护士
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234、单项选择题 成人生命体征测值在正常范围内的一组是()。
A.T37℃,P102次/分,R22次/分,BP16/10kPa
B.T38℃,P98次/分,R24次/分,BP15/9kPa
C.T36℃,P88次/分,R20次/分,BP17/11kPa
D.T35.8℃,P58次/分,R15次/分,BP14/8.SkPa
E.T36.5℃,P70次/分,R18次/分,BP19/13kPa
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235、单项选择题 一般体检测量脉搏的方法中,正确的是()。
A.可用拇指诊脉
B.患者剧烈活动后立即测量
C.有脉搏短绌,应两人同时分别测量心率、脉率
D.测量部位只有桡动脉
E.测量前不必做解释工作
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236、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。
针对患者的问题,下列护理措施不正确的是()。
A.给予高热量、高蛋白质、高维生素、高脂饮食
B.鼓励多饮水
C.随时擦干汗液,更换衣服和床单
D.注意保暖
E.心理护理,尽量满足患者的需要
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237、单项选择题 临终患者最早出现的心理反应阶段是()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
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238、问答题 皮肤护理的目的是什么?
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239、单项选择题 患者,男性,65岁,加压输液过程中,出现空气栓塞症状,此时应避免气栓阻塞()。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
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240、单项选择题 患者,男,68岁,前列腺肥大导致尿潴留,膀胱高度膨胀,为防止虚脱和血尿,对患者第一次放尿不应超过()。
A.2000ml
B.1800ml
C.1500ml
D.1000ml
E.500ml
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241、单项选择题 小李是消化内科病房的护士,她在下列哪种情况下可以不需要洗手()。
A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染的器械
B.给患者进行静脉输液之后,给另一个患者进行静脉输液之前
C.脱去无菌手套后
D.护理人员为患者测血压后,进行导尿前
E.护理人员为患者分发体温表后
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242、单项选择题 患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。
关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是()。
A.动脉充盈,脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动
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243、单项选择题 一人搬运患者时,平车与床的位置是()。
A.平行紧靠
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成锐角
D.平车头端与床头成钝角
E.平车头端与床尾成钝角
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244、单项选择题 输液过程中引起静脉痉挛的原因是()。
A.输液速度过快
B.液体注入皮下组织
C.针头阻塞
D.患者肢体抬举过高
E.输入的药液温度过低
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245、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。
青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射,肌内注射时针梗与皮肤的角度为()。
A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°
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246、单项选择题 办理住院手续的依据是()。
A.门诊病例
B.单位证明
C.住院证
D.医保卡
E.转院证明
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247、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。
患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
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248、单项选择题 取药过程中,下列操作不正确的一项是()。
A.胶囊须用药匙取用
B.药液不足1ml时须用滴管计量
C.油剂用量杯计量后可直接倒入药杯
D.同时用几种药液,应分别放置
E.先配固体药,再配液体药
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249、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。
对此患者,应给予的护理等级是()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
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250、单项选择题 患者,男,65岁,上消化道出血,患者需禁食,下列哪项是错误的()。
A.告知患者原因,取得配合
B.在床头(尾)处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班
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251、问答题 如何协助患者适应应激?
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252、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。
术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()。
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
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253、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。
肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
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254、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。
此时膀胱冲洗的主要目的是()。
A.保持尿液引流通畅,预防感染
B.治疗膀胱炎
C.保持局部通畅
D.留取尿标本
E.训练膀胱功能
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255、单项选择题 患者,女,45岁,车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁,下列健康指导哪项是错误的()。
A.可长时间使用接尿装置,保持外阴干燥
B.病情允许时,鼓励患者每日饮水2000~3000ml
C.训练患者膀胱功能,定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度
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256、单项选择题 体温高低不一,日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型。称为()。
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
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257、问答题 降温时,乙醇拭浴的浓度、温度各是多少?
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258、单项选择题 特别护理记录单一般不用于()。
A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者
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259、单项选择题 男,10岁。近5年来左侧腮腺反复肿胀,间隔1~2月发作一次。有助于明确诊断的检查()
A.CT检查
B.B超检查
C.涎腺造影
D.放射性核素扫描
E.唇腺活检
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260、单项选择题 关于隔离病区护士的行为,下列正确的是()。
A.掀页撕取避污纸
B.口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C.身着隔离衣进入护士站
D.为患者注射后立即用手整理口罩
E.护理结核患者后立即更换口罩
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261、单项选择题 卧床患者产生压疮最主要的原因是()。
A.局部组织持续受压
B.机体营养不良
C.矫形器械的衬垫不当
D.老年人皮肤弹性差
E.皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激
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262、单项选择题 患者,男,54岁,因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。护士在该患者体温单上填写入院时间,以下哪项是正确的()。
A.在35℃以下栏内红笔纵行书写
B.在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C.在38~40℃栏内红笔纵行书写
D.在40~42℃栏内红笔纵行书写
E.在40~42℃栏内蓝笔纵行书写
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263、单项选择题 患者,女,38岁,因大叶性肺炎而连续注射青霉素数天,在治疗过程中,须重做皮试的情况是()。
A.肌内注射改静脉滴注
B.肌内注射每天2次改成每天4次
C.患者因故未注射药物
D.更换不同批号的青霉素
E.患者病情加重,出现畏寒、寒战
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264、单项选择题 以下有关输液的叙述不正确的是()。
A.需长期输液者,一般从远端静脉开始
B.需大量输液时,一般选用较大静脉
C.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
D.输入多巴胺应调节较慢的速度
E.颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟,避免空气进入
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265、单项选择题 慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是()。
A.高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B.低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C.低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D.高蛋白、高维生素、高铁饮食
E.高蛋白、低盐、高维生素饮食
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266、单项选择题 患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。
采用漂白粉处理该患者的排泄物,正确的比例是()。
A.1:5
B.2:5
C.1:3
D.2:3
E.3:5
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267、问答题 何谓医源性损害?如何预防?
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268、单项选择题 实施无痛肌肉注射的措施,下列哪项不妥()。
A.患者侧卧位时上腿弯曲
B.患者俯卧位时足尖相对,足跟分开
C.推注药液速度缓慢
D.同时注射两种药液时,应后注射刺激性强的药液
E.不在有硬结的部位进针
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269、单项选择题 服用强心苷类药物患者,若每分钟心率少于多少则应停药()。
A.40次
B.50次
C.60次
D.70次
E.80次
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270、单项选择题 患者,男性,37岁,诊断为伤寒。该患者常见的热型为()。
A.间歇热
B.稽留热
C.波浪热
D.弛张热
E.不规则热
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271、单项选择题 门诊护士对前来就诊的患者,首先应进行的工作()。
A.健康教育
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案
E.心理安慰
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272、单项选择题 患者,男,62岁,尿失禁,使用气囊导尿管行留置导尿时,插管长度应为见尿后再插入()。
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~5cm
D.4~6cm
E.5~7cm
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273、单项选择题 患者,男性,23岁,突发性耳聋1周,医嘱给予右旋糖酐-40250ml静脉滴入。护士应了解此药的主要作用是()。
A.补充热量
B.改善微循环
C.扩充血容量
D.维持酸碱平衡
E.增加胶体渗透压
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274、问答题 电液气量调节系统具有哪些控制特点?
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275、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。
此期常持续()。
A.1~3分钟
B.5~6分钟
C.8~10分钟
D.10~15分钟
E.15~30分钟
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276、单项选择题 内服药包装上的标签颜色是()。
A.红色
B.棕色
C.蓝色
D.黑色
E.绿色
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277、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。
请问患者发生了何种反应()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
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278、单项选择题 李某,无痛性血尿,行膀胱镜检查时应采用()。
A.截石位
B.端坐位
C.头高脚低位
D.膝胸位
E.半坐卧位
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279、单项选择题 患者,男,65岁,肝性脑病。患者可食用的食品是()。
A.豆制品
B.鸡蛋
C.鱼
D.猪肉
E.牛奶
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280、单项选择题 患儿,1岁,10kg,惊厥。医嘱:地西泮(安定)2mg,iv,st。护士应抽取的药液容量是(1ml含10mg地西泮)()。
A.0.2ml
B.0.4ml
C.0.7ml
D.1ml
E.1.5ml
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281、单项选择题 某物业管理企业,共有保安25人,保安人员人身保险费100元/人·月,房租费60元/人·月,保安系统费100元/人·月,保安用房30元/人·月,该物业管理企业的保安费的月总支出为()元。
A、7250
B、290
C、3480
D、5000
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282、单项选择题 以下哪项不是医疗文件的书写要求()。
A.描写生动形象
B.记录及时准确
C.内容简明扼要
D.医学术语确切
E.记录者签全名
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283、单项选择题 患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿,肺性脑病。护士为其加用床档,并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的()。
A.生理需要
B.安全的需要
C.自尊的需要
D.实现自我价值的需要
E.归属与爱的需要
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284、单项选择题 患者,女,45岁,因蛛网膜下腔出血昏迷3天,经抢救后病情渐稳定。现持续输液,鼻饲供给营养。
治疗10天后,患者病情好转,已清醒。遵医嘱拔出胃管,下列操作哪项是错误的()。
A.向患者解释以取得合作
B.胃管末端夹紧于弯盘内
C.待患者吸气时拔管
D.拔至咽喉处时快速拔出
E.整理床单位及用物
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285、单项选择题 张护士指导患者留取24h痰标本,做浓集结核分枝杆菌检查,以下指导语不正确的是()。
A.留痰的广口瓶应清洁干燥
B.留痰的广口瓶应置于阴凉处
C.咳痰时应深呼吸,用力咳出痰液
D.留取晨起7点至次晨7点的所有痰
E.不可将唾液、鼻涕混入痰标本内
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286、单项选择题 患者,男,42岁,诊断为“肝癌晚期”入院,检查发现乙肝大三阳。
护士对该患者实施护理操作时,以下哪项是正确的()。
A.穿隔离衣后,可随意活动
B.护理完患者后,先摘口罩,再洗手
C.口罩摘下后,应将清洁面向内折叠
D.护理操作前用物计划周全,以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者,脱衣后可不用消毒双手
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287、单项选择题 患者,男,43岁,慢性胆囊炎。护士应指导患者的饮食为()。
A.高热量饮食
B.高蛋白质饮食
C.低蛋白质饮食
D.低脂肪饮食
E.低盐饮食
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288、单项选择题 患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。
每次挤压的气体量是()。
A.80~100ml
B.100~150ml
C.150~200ml
D.200~400ml
E.500~1000ml
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289、问答题 护士的素质是指哪几种素质的综合表现?
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290、单项选择题 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是()。
A.脑部血液循环障碍
B.脑代谢障碍
C.脑部缺氧
D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜
E.血压升高
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291、单项选择题 护士小王正在用煮沸法消毒物品。
水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是()。
A.0.1%~0.2%,105℃
B.0.3%~0.5%,107℃
C.1%~2%,105℃
D.3%~5%,107℃
E.3%~5%,105℃
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292、单项选择题 患者,女性,42岁,因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中,护士发现患者局部肿胀、疼痛,试抽有回血,可能原因是()。
A.针头刺入过浅,未刺入静脉
B.针头刺入过深,针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
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293、单项选择题 患者,男,57岁,因糖尿病酮症酸中毒而昏迷,体温不升,用热水袋进行保暖。
使用热水袋过程中,下列护理措施哪项是错误的()。
A.直接将热水袋接触皮肤
B.及时更换热水
C.观察皮肤变化
D.严格执行交接班制度
E.记录热疗部位、时间、效果、反应
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294、单项选择题 利用平车运送患者时,患者头部卧于大轮端的原因是()。
A.大轮灵活,易转动
B.大轮平稳,使患者舒适
C.大轮转动时震动大
D.大轮直径长,易滑动
E.大轮摩擦小,较稳定
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295、单项选择题 异常脉搏的临床意义中,错误的是()。
A.速脉见于周围循环衰竭
B.交替脉见于室性期前收缩二联律
C.短绌脉常见于心房颤动
D.奇脉见于缩窄性心包炎
E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全
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296、单项选择题 正常成人尿比重约为()。
A.1.001~1.005
B.1.005~1.010
C.1.015~1.025
D.1.025~1.030
E.1.030~1.035
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297、单项选择题 患者,男,49岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()。
A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸
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298、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。
患者要求行留置导尿,为进行膀胱功能锻炼,应指导患者()。
A.多饮水
B.训练盆底肌肉
C.每日清洗会阴
D.定期开放导尿管
E.定时使用便器
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299、单项选择题 患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是()。
A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍
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300、单项选择题 患者,男,54岁,诊断为“慢性肾炎”入院,下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容()。
A.病区环境
B.病区规章制度
C.作息时间
D.床单位及设备使用方法
E.常规标本的留取和送检方法
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