1、多项选择题 下列有关腰椎间盘突出症的说法正确的是()
A．常见的腰腿痛的疾病 B．多见于50岁以上的年长者，从事体力劳动居多 C．临床以腰4～5及腰5～骶1两个节段最为多见 D．发生原因是在椎间盘退变的基础上，由于急性或慢性损伤而引起 E．患者常存在腰背肌和腹肌的减弱，影响了腰椎稳定性，是腰痛迁延难愈的原因之一
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2、填空题 __________是糖尿病周围血管病(PVD)典型的临床症状，_____________是PVD的重要体征。
3、单项选择题 下列哪项韧带的变化和腰腿痛关系最为密切()
A．棘上韧带和棘间韧带 B．棘间韧带 C．黄韧带和棘间韧带 D．黄韧带和前纵韧带 E．黄韧带和后纵韧带
4、单项选择题 男，50岁，肩部疼痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是()
A．颈椎病 B．臂丛神经炎 C．脊髓空洞症 D．胸廓出口综合征 E．肩关节周围炎
5、单项选择题 颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激()
A．颈1 B．颈2 C．颈2～3 D．颈3 E．颈3～4
6、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A．低骨矿密度患者 B．有骨折史的四十岁以上患者 C．患者直系亲属有骨折史 D．低体重患者 E．吸烟
7、单项选择题 对症状性(如：脊髓病)颈椎狭窄者查体时不应有的体征是()
A．上运动神经元体征 B．下运动神经元体征 C．Spurling征阳性 D．阵挛 E．直腿抬高试验阳性
8、单项选择题 腰椎间盘突出症早期的基本治疗方法是不包括()
A．腰背肌按摩放松 B．消炎止痛药 C．理疗解痉 D．完全卧床休息 E．介入或手术治疗
9、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．高血压 B．细菌感染 C．病毒感染 D．变态反应 E．退行性变
10、多项选择题 关于急性腰扭伤，正确的是()
A．也称腰肌劳损 B．常有外伤史 C．病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节 D．多见于中老年人 E．主要症状为腰痛、肌肉痉挛
11、单项选择题 男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强试验(-)，应诊断为()
A．急性腰椎间盘突出 B．急性腰扭伤 C．腰椎管狭窄症 D．腰椎管内肿瘤 E．腰椎滑脱
12、多项选择题 腰椎间盘突出症患者可能的症状和体征()
A．腰痛并向下肢放射 B．下肢麻木 C．马尾神经损伤 D．下肢肌力下降 E．直腿抬高试验阳性
13、单项选择题 软组织轻度扭伤患者何时开始局部有关肌肉静力性收缩练习()
A．当日 B．次日 C．消肿后 D．止痛后 E．能开始活动后
14、单项选择题 关于椎间孔的描述正确的是()
A．由椎体和椎弓构成 B．由椎体和椎弓根构成 C．有脊神经和血管通过 D．由椎体和椎弓板构成 E．内有脊髓和脊神经根
15、填空题 腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
16、填空题 类风湿性关节炎的病变特点是______________。
17、配伍题 神经根型颈椎病()脊髓型颈椎病()肌萎缩脊髓侧索硬化症()胸廓出口综合征()脊髓空洞症()
A．早期以颈肩痛为主 B．感觉正常、运动异常 C．感觉分离 D．斜角肌试验阳性 E．脊髓侧束锥体束损害表现突出
18、名词解释 肩周炎
19、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
A．头颅MRI B．心电图平板试验 C．脑血流图 D．前庭功能 E．前四项
20、判断题 周围神经损伤可引起关节活动度下降，中枢神经损伤则使关节活动度过度。
21、问答题
患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。
22、单项选择题 关于强直性脊柱炎，下列哪项是错误的()
A．基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症 B．多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好 C．晚期X线检查可见双侧骶髂关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变 D．治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能 E．HLA-B27检查多为阳性
23、判断题 后纵韧带是不参加椎弓连结的韧带。
24、单项选择题 对大转子滑囊炎患者提出的建议应是()
A．卧床休息 B．慢性滑囊炎可用冷包敷 C．肥胖者逐渐减重 D．避免使用NSAIDs E．注射类固醇后立即恢复高度冲击的运动
25、名词解释 关节活动度
26、单项选择题 影响血栓闭塞性脉管炎(Buerger病)发生最重要的因素是()
A．吸烟 B．寒冷的工作环境 C．前列腺素失调 D．遗传基因异常 E．自身免疫功能紊
27、单项选择题 关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是()
A．多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史 B．约50%患者腿痛，为单侧或双侧性 C．80%以上患者疼痛在膝的远端 D．腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉 E．不足30%的患者步行平衡受影响
28、单项选择题 颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括()
A．胸大肌 B．胸锁乳突肌 C．菱形肌 D．斜角肌 E．背阔肌
29、填空题 腰椎管狭窄症的典型症状为________________，本病的最大特点是_________________。
30、单项选择题 不典型的腘绳肌劳损的诊断措施是()
A．X线平片 B．MRI C．EMG/神经传导检查 D．病史与体检 E．CT
31、多项选择题 类风湿性关节炎肌肉关节运动功能的评定包括()
A．肌肉萎缩的评定 B．肌力测定 C．关节活动范围测定 D．步态分析 E．肌电图检查
32、单项选择题
男，60岁，工人，因间歇性跛行10个月，加重3天，无吸烟嗜好，无明显外伤史。
A．腰椎间盘突出症 B．腰椎管狭窄症 C．梨状肌综合征 D．腰椎滑脱症 E．神经根肿瘤
33、多项选择题 关于俗称“落枕”的颈椎病类型，错误的是()
A．椎动脉型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．颈型颈椎病 D．交感型颈椎病 E．神经根型颈椎病
34、单项选择题 关于骨关节结核的叙述，下列哪项不对()
A．骨关节结核中，脊柱结核最多见 B．脊柱结核中，腰椎发病占首位 C．脊椎结核好发于椎体 D．皮质骨结核常见于四肢短管状骨 E．滑膜结核最多见于腕关节
35、判断题 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是晨僵。
36、单项选择题 协助诊断旋转袖撕伤的金标准影像学检查是()
A．X线平片 B．CT C．MRI D．超声检查 E．关节造影
37、判断题 前纵韧带是上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体前缘。
38、单项选择题 转子滑囊炎的特点是()
A．大腿内侧、后侧疼痛 B．神经学检查异常 C．男性发病为女性的3倍 D．40～60岁为发病的高峰 E．症状可随时间而改善，甚至无需治疗
39、单项选择题 平衡障碍感或运动的错误感引起颈性眩晕的相关疾病是()
A．梅尼埃病 B．颈部生物力学与肌肉系统异常 C．椎动脉血流动力学异常 D．颈神经根病 E．颈部瘘管
40、单项选择题 感觉神经传导检查时，记录主电极距刺激电极负极距离应为()
A．1～3㎝ B．4～6㎝ C．7～10㎝ D．10～15㎝ E．15～20㎝
41、单项选择题 不能用于手或腕腱鞘囊肿的治疗是()
A．再次向患者肯定没有严重疾病 B．使用上翘型夹板 C．囊肿抽吸 D．对黏液性囊肿每日按摩 E．以钱币压碎囊肿
42、判断题 L椎间盘突出能使跟腱反射改变。
43、多项选择题 类风湿性关节炎可累及()
A．近端指间关节 B．腕关节 C．膝关节 D．踝关节 E．肘关节
44、配伍题 臀肌筋膜炎()臀上皮神经炎()腰椎间盘突出症()腰骶韧带劳损()棘间韧带劳损()
A．棘突间压痛 B．棘突旁1cm深压痛 C．髂嵴内下方压痛 D．腰骶椎与髂后上棘之间压痛 E．髂嵴外1/3压痛
45、单项选择题 下列哪项不是干性坐骨神经痛的表现()
A．沿坐骨神经走行疼痛 B．小腿及足外侧感觉障碍 C．咳嗽及喷嚏时疼痛明显加重 D．跟腱反射减弱或消失 E．直腿抬高试验阳性
46、单项选择题 关于腰椎脱离、腰椎滑脱患者主诉的疼痛与功能障碍的说法，正确的是()
A．与滑脱的程度无关 B．与其他非特异性腰痛可明显区别 C．与滑脱的程度密切有关 D．很少导致回避任何活动 E．与腰椎间盘突出的程度无关
47、单项选择题 腰椎间盘变性的已知危险因素不包括()
A．吸烟 B．作业应力 C．肥胖 D．创伤 E．适当的体育活动
48、判断题 临床上无颈椎病的症状和体征，而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者，应诊断为颈椎病。
49、单项选择题 腰椎椎骨解剖特点描述正确是()
A．椎体粗大、横断面呈三角形 B．横突上有横突孔 C．上下关节突呈冠状位 D．各棘突之间间隙较宽 E．棘突短而分叉，水平后伸
50、单项选择题 患者3周来感到有持续、尖锐的疼痛或压迫感由枕下区放射到颞部和眶后，并有轻度恶心、畏光。最可能的诊断是()
A．阵发性枕神经痛 B．急性持续性枕神经痛 C．慢性持续性枕神经痛 D．慢性阵发性枕神经痛 E．偏头痛
51、单项选择题 单独的腓神经瘫痪诊断的金标准是()
A．腰椎狭窄的MRI B．腓骨头的CT C．电诊断 D．骨扫描 E．查体
52、单项选择题 下列治疗髌骨软骨软化症，哪项措施应慎用()
A．理疗 B．口服氨糖美辛 C．制动休息 D．股四头肌运动练习 E．关节内注射皮质醇激素
53、单项选择题 下列说法正确的是()
A．脊神经由横突孔穿出 B．椎体两侧有椎动脉经各椎间孔进入颅内 C．颈椎后侧方左右各有一交感神经干 D．椎体后方的椎弓围成椎管，内有脊髓 E．颈椎是脊柱各椎体中体积最小的椎体，且为最灵活的椎节
54、单项选择题 肘关节的功能位为()
A．屈曲90°，前臂旋前 B．屈曲90°，前臂旋后 C．屈曲90°，前臂旋转中间位 D．屈曲45°，前臂旋前 E．屈曲45°，前臂旋后
55、单项选择题 正中神经在肘部的运动点在()
A．肱骨内上髁上方 B．肱骨内上髁与鹰嘴之间 C．肘横纹中点尺侧 D．肘横纹中点 E．肱骨内上髁下方
56、判断题 经卧床休息、牵引无效者不是腰椎间盘突出症开放手术适应证之一。
57、多项选择题 类风湿性关节炎炎症活动性评定的实验室指标有()
A．血沉＞30mm/小时 B．类风湿因子测定1:40以上(免疫乳胶法) C．血沉＜20mm/小时 D．类风湿因子测定1:20以下(免疫乳胶法) E．C反应蛋白阳性
58、单项选择题 女性，35岁，5周前开始左肩臂严重疼痛，发病后2周疼痛减轻，但举臂屈肘、用力抓物比较困难。上臂与前臂外侧有轻度麻木与感觉异常。左臂运动试验时，三角肌与二头肌为3/5，旋前3/5，屈拇4/5。其他肌肉正常，上臂前臂外侧针刺感轻度减弱，二头肌反射缺失。Spurling试验阴性。最可能的诊断是（）
A．C神经根病 B．C神经根病 C．特发性臂丛神经病 D．多病灶性运动神经病，有传导阻断 E．良性臂丛神经鞘瘤
59、单项选择题 腱鞘囊肿的查体所见不包括()
A．有可活动的物体，有时轻度压痛 B．以笔式电筒光照射肿物时不透光 C．腕伸展范围减小 D．腕背侧痛 E．指甲板变形
60、判断题 强直性脊柱炎的治疗方法中抗生素的常规使用是错误的
61、单项选择题 男性，6岁，主诉右髋关节疼痛1天，T36.8℃，追问病史1天前有剧烈活动史，查髋关节X线片正常，可能的诊断是()
A．化脓性关节炎 B．结核性滑膜炎 C．强直性脊柱炎 D．类风湿关节炎 E．髋关节滑膜炎
62、填空题 伤后____小时内进行手术减压，是脊髓恢复的最佳时期。
63、单项选择题 肱骨螺旋沟病损所影响的肌肉不包括()
A．肱桡肌 B．肱三头肌 C．尺侧掌伸肌 D．桡侧掌伸肌 E．指总伸肌
64、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
A．神经根型颈椎病 B．脊髓型颈椎病 C．肌萎缩型侧索硬化症 D．脊髓空洞症 E．胸廓出口综合征
65、问答题 腰椎间盘突出症的治疗主要有哪几种方法?
66、单项选择题
男性，68岁，右趾关节处红、肿、疼痛2个月，查体：右趾关节处红、肿、皮温升高，无足癣，轻度拇外翻，X线片示第1跖骨头骨质疏松，局部有骨缺损性囊性改变。
A．外翻伴滑囊炎 B．趾跖趾关节处急性炎症 C．痛风性关节炎 D．松毛虫性关节炎 E．类风湿性关节炎
67、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
A．血栓闭塞性脉管炎 B．腰椎间盘突出症 C．坐骨神经损伤 D．腰椎骨质增生 E．腰肌劳损
68、单项选择题 早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择()
A．截骨术 B．钻孔减压术 C．滑膜切开术 D．关节清理术 E．关节成形术
69、单项选择题 确定受侵的颈神经根部位时，最有意义的症状是()
A．颈痛 B．肩胛间痛 C．枕下区头痛 D．手感觉异常 E．臂痛
70、多项选择题 骨质疏松症常与以下哪些因素有关()
A．内分泌疾病 B．药物治疗 C．狂躁性精神病 D．先天因素、环境因素 E．消化道疾病
71、判断题 关节的起始位均为解剖位。
72、单项选择题 慢性疼痛综合征的常见症状不包括()
A．长时记忆缺陷 B．难以集中注意力 C．睡眠差 D．疲乏 E．广泛疼痛
73、判断题 旁正中型L椎间盘突出，最可能压迫的神经根为腰5神经根
74、判断题 神经根型颈椎病一般具有脊髓长束受损体征。
75、单项选择题 桡神经损伤时屈肘力弱，此时神经支配减弱的肌肉是()
A．肱三头肌 B．桡侧腕短伸肌 C．肱桡肌 D．旋后肌 E．尺侧腕伸肌
76、判断题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫脊髓圆锥。
77、问答题
患者，男性，45岁，工人。1年前受凉后出现左足趾、足背酸胀痛，步行后及夜间左足痛明显伴有足冰凉感，遇冷后疼痛加重，5月前左足痛加重，为持续性，伴有步行50m后跛行，停步休息后左足疼痛梢好转，与天气变化明显相关，既往有吸烟史。查体：左足背皮肤颜色苍白，足趾紫红色，左小趾变黑，皮温低，左足背动脉扪及不清，趾甲床毛细血管充盈时间延长，左足皮肤感觉减弱。下肢血管彩超示：左下肢多根动静脉血管闭塞。
78、单项选择题 评价颈椎关节突所致疼痛的“金标准”诊断措施不包括()
A．增强的MRI B．颈椎斜位片 C．轴位CT扫描 D．手按疼痛部位压痛 E．腰椎穿刺脑脊液压力测定
79、单项选择题 骨关节炎的主要病变是()
A．关节内化脓性感染 B．关节特异性炎症 C．关节软骨退变和继发性骨质增生 D．关节骨质疏松 E．骨与关节慢性疼痛
80、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的()
A．各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗 B．一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致 C．颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状 D．颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。 E．颈椎病均应行颈椎X线检查
81、单项选择题 原发性骨关节炎的发病原因不包括()
A．软骨营养、代谢异常 B．应力平衡失调 C．生物化学的改变 D．酶对软骨基质的异常降解作用 E．广泛的滑膜增生
82、填空题 类风湿关节炎是一种慢性_____多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。
83、配伍题 颈肩痛沿神经放射，咳嗽时加重，握力减退者属于()颈痛不明显，但感四肢乏力，行走、拿物不稳，属于()头痛、头昏、耳鸣、耳聋、猝倒，颈侧弯时头晕加重，则属于()
A．交感神经型颈椎病 B．椎动脉型颈椎病 C．神经根型颈椎病 D．脊髓型颈椎病 E．混合型颈椎病
84、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
A．类风湿性关节炎 B．腰椎间盘突出症 C．双侧股骨头坏死 D．双侧髋关节滑膜炎 E．强直性脊柱炎
85、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型 B．交感神经型 C．椎动脉型 D．脊髓型 E．颈型
86、单项选择题
女性，46岁，平地跳跃后觉腰部剧痛伴左下肢疼痛，左腰3～4、4～5棘间及棘旁压痛，小腿前内侧、膝前部、足背内侧浅感觉减退。左直腿抬高试验30°。
A．血液检查 B．腰脊液检查 C．CT扫描 D．B超 E．肌电图
87、判断题 肘关节的功能位是90°，其中最有用的活动范围是60°～120°间。
88、问答题
患者，女，40岁，工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年，再发1月。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级，右膝前皮肤感觉减弱，右膝腱反射减弱，病理征阴性。
89、单项选择题 血清阴性脊柱关节病不包括()
A．类风湿关节炎 B．Reiter综合征 C．强直性脊柱炎 D．银屑病关节炎 E．炎性肠病关节炎
90、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点的叙述正确的是()
A．局部性疾病 B．关节炎性改变 C．多表现在大关节 D．多呈非对称性 E．病程自限
91、单项选择题 下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的()
A．具有自限性 B．是关节周围多种软组织的慢性炎症 C．外展、外旋、后伸受限明显 D．表现为肩痛，关节活动受限 E．病理改变为关节外软组织粘连
92、单项选择题 首次急性发作的腰椎间盘突出症治疗首选()
A．行椎行盘化学溶解术 B．绝对卧床休息，口服消炎镇痛药 C．行牵引治疗 D．局部注射醋酸泼尼龙 E．行手术治疗
93、多项选择题 关于肩周炎，下列哪些项不对()
A．好发生于重体力劳动者，男性多于女性 B．系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症 C．以活动时疼痛、功能受限为临床特点 D．本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行功能锻炼，亦不遗留任何功能障碍 E．合理治疗配以功能锻炼，可缩短病程，最大限度保存肩关节功能
94、单项选择题 下列说法不正确的是()
A．临床表现与X线片所见，均符合颈椎病者，可确诊为颈椎病 B．有颈椎病的临床表现，查体及X线片上未见异常者，也可诊断为颈椎病 C．临床上无颈椎病的症状和体征，而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者，应诊断为颈椎病 D．由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生，刺激或压迫了周围的神经、血管等组织而引起的一系列临床表现，称为颈椎病 E．隐性颈椎病也为颈椎病
95、单项选择题 由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()
A．枕下区 B．同侧肩痛 C．颈后痛 D．胸椎中段 E．枕区
96、单项选择题 肩关节周围炎的最常见病因是()
A．结核 B．风湿 C．损伤 D．细菌感染 E．类风湿
97、单项选择题 对肩胛背神经的描述，正确的是()
A．发自臂丛锁骨上部 B．与颈横动脉伴行 C．支配肩胛提肌和菱形肌 D．穿后斜角肌自外下 E．至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
98、单项选择题 以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质()
A．组胺 B．5-羟色胺 C．吗啡 D．缓激肽 E．乙酰胆碱
99、单项选择题 腕背侧发生带蒂的腱鞘囊肿最常见的部位是()
A．桡舟关节 B．舟小多角关节 C．屈肌腱鞘 D．舟月韧带 E．近端指间关节
100、判断题 脊柱向前弯曲时，椎间盘的前方是变薄。
101、单项选择题 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致()
A．交感神经 B．脊神经前支 C．脊神经后支 D．脊神经前根 E．脊神经后根
102、单项选择题 软组织损伤后应尽早进行被动运动的目的()
A．恢复和增加肌力 B．减轻水肿和疼痛 C．保持和恢复关节的活动范围 D．保持软组织的弹性 E．促进伤口愈合
103、单项选择题 头部可安全地进行三轴运动，是由于颈椎的解剖生理特点，错误的说法是()
A．寰枢关节允许头部作旋转运动 B．颈椎间盘较薄 C．颈椎关节突关节为倾斜的平面 D．韧带多，起稳定作用 E．椎体小，灵活
104、单项选择题 跖管综合征时在下列查体所见中最少见的是()
A．在内踝胫神经上的Tinel征 B．伸展趾可使症状重现 C．足跖面感觉减退 D．胫后动脉与足背动脉的周围性脉搏减弱 E．内侧腘绳肌与跟腱的深腱反射正常、对称
105、单项选择题 骶髂关节功能障碍的最常见症状为()
A．下肢无力 B．大腿麻木 C．骶髂关节压痛 D．疼痛放射至腹股沟 E．步行时疼痛
106、问答题 试述脊髓型颈椎病的诊断要点。
107、单项选择题 以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征()
A．腰痛 B．下肢痛 C．间歇性跛行 D．下肢麻木 E．足痛
108、判断题 膝关节侧向试验阳性说明膝关节侧副韧带损伤。
109、问答题
患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
110、问答题
111、多项选择题 腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括()
A．促进突出物还纳 B．安定镇静 C．缓解疼痛 D．促进炎症和水肿消退 E．营养神经
112、单项选择题 扳机指(弹响指)的鉴别诊断不包括()
A．掌挛缩病 B．掌部不规则的肌腹 C．腱鞘囊肿 D．类风湿性关节炎 E．骨性关节炎
113、单项选择题 前交叉韧带上有最大生物力学力的时间是()
A．完全屈曲 B．屈曲90° C．伸展最后的30° D．完全伸展 E．屈曲120°
114、单项选择题 发生腰椎狭窄的因素不包括()
A．管内或管周的软组织肥厚 B．关节突关节退行性变 C．黄韧带紧张 D．椎间盘突出 E．椎体滑脱
115、单项选择题 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为()
A．颈椎增生 B．交感神经型颈椎病 C．神经根型颈椎病 D．脊髓型颈椎病 E．椎管内肿瘤
116、问答题 试述颈椎病的分型。
117、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A．钙制剂 B．雌激素、孕激素 C．芬必得、吲哚美辛 D．维生素D E．降钙素
118、单项选择题
男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿性关节炎。
A．激素 B．免疫调节药，如金制剂等 C．免疫调节药＋非甾体类抗炎药物 D．中医中药 E．免疫抑制剂，如环孢霉素
119、多项选择题 强直性脊椎炎的临床表现是()
A．可有家族史 B．发病年龄多小于40岁 C．有晨僵表现 D．脊柱活动度受限 E．症状反复发作，逐渐加重
120、单项选择题 腰肌劳损的临床表现是()
A．大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退 B．休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻 C．膝反射或踝反射异常 D．直腿抬高试验阳性，加强试验阳性 E．下肢肌力减退
121、问答题 给腰痛患者如何进行功能评定?
122、填空题 骨性关节炎临床上以_____骨性关节炎位为多见，其发病原因主要是_________和_________。
123、单项选择题 下列关于肩关节周围炎的说法哪项是正确的()
A．多见于青少年 B．晚间疼痛减轻 C．肩关节外展受限 D．可见典型疼痛弧 E．发病急，病程约数周
124、多项选择题 Ⅱ型原发性骨质疏松症的严重程度反应了许多长期的因素，其中包括了()
A．钙与维生素D的摄入量适合与否 B．胃肠道对矿物质的吸收功能完善与否 C．肾脏对矿物质的处理得当与否 D．甲状旁腺素的分泌量适当与否 E．胰岛素的分泌量适当与否
125、配伍题 继发性骨关节炎的病因()原发性骨关节炎的病因()类风湿性关节炎的可能病因()松毛虫性骨关节炎的病因()大骨节病的可能病因()
A．肥胖 B．马尾松毛虫接触史 C．硒元素缺乏 D．甲型链球菌感染 E．先天性髋关节脱位
126、单项选择题 做直腿抬高试验检查时，当患者下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛，即为直腿抬高试验阳性()
A．50° B．60° C．70° D．80° E．90°
127、单项选择题 腰椎间盘突出症，感觉减退出现在外踝部及足背外侧，踝反射异常，压迫的神经根是()
A．腰3神经根 B．腰4神经根 C．腰5神经根 D．骶1神经根 E．骶2神经根
128、填空题 颈段硬膜外腔灌注法适用于________________、______________和________________。
129、单项选择题 周围神经的感觉功能或运动兴奋传导功能检测方法是()
A．诱发电位测定 B．肌电图 C．直流－感应电检查 D．神经传导速度测定 E．躯体感觉诱发电位
130、单项选择题 女性，40岁，2年来连续行走时两侧臀腿痛，需间歇性下蹲休息。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4～5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。其诊断考虑为()
A．腰椎间盘突出 B．腰椎管狭窄症 C．腰背部软组织劳损 D．腰椎滑脱症 E．腰椎管肿瘤
131、填空题 WHO提出防治骨质疏松的三个原则是补钙、________、________。
132、判断题 颈椎是脊柱中活动范围最大的一个节段，而头的旋转活动主要发生在寰枕关节。
133、单项选择题 关于骨性关节炎的叙述，正确的是()
A．常见于年轻运动员 B．一般不致残 C．VitD缺乏是明显的危险因素 D．疾病初起时滑膜变性 E．最常见于负重的关节
134、判断题 股外侧皮神经炎对下肢肌力是无影响的
135、单项选择题 在神经传导检查中，肘上桡神经完全轴索断伤的所见是()
A．运动反应完全丧失 B．感觉反应完全丧失 C．运动与感觉反应完全丧失 D．运动反应波幅减小 E．越过肘的运动反应减慢
136、单项选择题 软组织损伤的药物治疗旨在()
A．消除疼痛，减轻炎症 B．抗感染，消除水肿 C．防止粘连 D．减轻疼痛，促进伤口愈合 E．预防功能障碍
137、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
A．棘间韧带损伤 B．急性腰肌损伤 C．腰椎间盘突出症 D．腰椎管狭窄 E．腰椎类风湿性关节炎
138、单项选择题 男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，X线片示颈6到胸2椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()
A．颈椎脱位 B．脊髓型颈椎病 C．外伤性颈髓损伤 D．颈椎肿瘤 E．颈椎管内肿瘤
139、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()
A．手部纽扣指畸形 B．猿手畸形 C．手部尺偏畸形 D．手部鹅颈畸形 E．关节伴脱位畸形
140、填空题 肩部撞击综合征的特征是_________________。
141、单项选择题
男，40岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作3天，疼痛加重而入院，体检：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，右足背外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出。
142、配伍题 颈肩痛4年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断是()左肩痛1月余，有外伤史，查体肩半脱位，应诊断()左肩痛1月余，查体外展外旋，后伸活动受限，其诊断考虑()右肘外侧痛3个月，内外旋时疼痛加重，Mills征阳性，可考虑()肩峰与肱骨结节区压痛，外展50°～100°时加重，应考虑()
A．肩周炎 B．颈椎病 C．肩关节不稳定 D．肩峰下滑囊炎 E．肱骨外上髁炎
143、单项选择题 腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见，其中最具代表性的是()
A．腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤 B．第三腰椎横突综合征 C．腰椎管狭窄症 D．梨状肌综合征 E．腰椎间盘突出症
144、问答题
145、单项选择题 “关节间隙消失，纤维性和骨性强直，关节半脱位”属于类风湿关节炎X线分期的哪一期()
A．Ⅰ期 B．Ⅱ期 C．Ⅲ期 D．Ⅳ期 E．V期
146、单项选择题 感觉神经传导检查时，记录主电极与参考电极间要相距()
A．1～2㎝ B．2～3㎝ C．3～4㎝ D．5～6㎝ E．7～8㎝
147、单项选择题 评定结节间沟大小的最好方法是()
A．电诊断 B．X线平片 C．关节造影 D．MRI E．超声检查
148、单项选择题
男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
A．X线检查 B．CT C．超声 D．腰椎穿刺 E．肌电图
149、问答题 试述颈椎病的临床分型和治疗原则。
150、问答题 试述颈椎病的常用治疗方法。
151、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
A．肌电图检查 B．X线摄片检查 C．CT和MR检查 D．放射性核素扫描检查 E．关节镜检查
152、单项选择题
A．本病好发于男性 B．多于骶髂关节首先发病 C．表现为骶髂关节炎症及疼痛 D．晚期脊柱可呈竹节样改变 E．本病可自愈
153、多项选择题 右肩前、上方突起2天疼痛，肩关节活动受限，局部明显压痛，X线片阴性。可推荐的治疗方法是()
A．理疗、热疗 B．肩胛上神经阻滞 C．局部注射治疗 D．肩关节主动功能锻炼 E．肩关节被动活动
154、单项选择题 膝骨性关节炎的锻炼应包括()
A．在平行杠间穿高跟鞋行走 B．休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头 C．卧床休息 D．穿舒适的低跟鞋行走 E．深度屈膝以增强股四头肌肌力
155、单项选择题
女性，32岁。发热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年，实验室检查发现ANA(+)，抗SSA(+)，抗Sm(+)。
A．非甾体抗炎药 B．镇痛剂，如：扑热息痛 C．小剂量糖皮质激素 D．免疫抑制剂 E．糖皮质激素联合免疫抑制剂
156、单项选择题 根据颈椎的生物力学特性，最易发生颈椎退变的节段是()
A．颈2～3 B．颈3～4 C．颈4～5 D．颈5～6 E．颈6～7
157、多项选择题 下列选项中是第3腰椎横突综合征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．疼痛主要在腰部 B．检查可见骶棘肌痉挛，第3腰椎横突尖压痛 C．可能有坐骨神经损害征象 D．局部封闭有很好的近期效果 E．牵引无效
158、多项选择题 骨质疏松的危险因素有()
A．种族 B．性别、年龄 C．体型、体重 D．个人不良生活习惯(偏食、营养不良、酗酒、吸烟、运动过多) E．长期使用免疫抑制剂、糖皮质激素、肝素等抗凝剂等
159、单项选择题 颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是()
A．牵引重量为2～6kg B．可使小关节内的滑膜皱襞复位 C．适用于除交感神经型外的各型颈椎病 D．牵引时头前屈15° E．可解除肌痉挛
160、名词解释 糖尿病足
161、多项选择题 关节活动度检查的注意事项有()
A．防止邻近关节的替代动作 B．需测关节的主动活动范围和被动活动范围 C．与健侧对比 D．允许有1°～3°的误差 E．按摩、运动后立即进行
162、单项选择题 男性，32岁，劳动中腰扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动，检查：腰椎右侧有压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿上举试验阳性，圆圈强试验阴性，神经系统检查阴性。应怀疑以下疾病()
A．腰椎间盘突出症 B．棘间韧带损伤 C．骶髂关节损伤 D．椎间小关节损伤 E．腰背筋膜破裂
163、单项选择题 膝关节交叉韧带损伤的体征()
A．膝关节侧向试验阳性 B．膝关节过伸试验阳性 C．抽屉试验阳性 D．跟臀试验阳性 E．股四头肌抗阻试验阳性
164、单项选择题 男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是()
A．颈椎病 B．颈椎间盘突出症 C．颈椎后纵韧带骨化症 D．脊髓空洞症 E．肌萎缩侧索硬化症
165、判断题 原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
166、单项选择题
A．积极准备手术治疗 B．理疗，推拿等种手法，以期能使椎间盘回纳 C．髓核化学溶解法 D．皮质类固醇痛点局部封闭 E．绝对卧床休息，常用骨盆牵引等严密观察
167、单项选择题 从滑囊抽吸液体的理由不充分，因()
A．液体可再积聚 B．不容易达到滑囊，并且痛 C．正常时滑囊内有液体是为了保持正常功能 D．针头可能引入感染 E．液体可自然吸收，炎症自行痊愈
168、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A．外周血白细胞计数和分类 B．颈部CT C．颈段MRI D．颈椎侧位和张口位的X线平片 E．风湿全套化验
169、名词解释 肌力
170、填空题 颈椎病的分型为_______，________，________，_______，________。最常见的为________，最重的为_________。
171、单项选择题
女性，50岁，左肩疼痛1个月余，并有向左上臂放射。伴肩关节活动限制，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史。但伤时症状不明显。查体：左肩肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限按痛点，畸形不明显。
A．左肩关节软组织伤 B．左肩关节周围炎 C．左肋骨近端转移性肿瘤 D．颈椎病 E．左肱骨近端不完全性骨折后
172、单项选择题 男性，55岁，右颈肩痛1年，伴右手麻3个月。查体：颈椎生理弧度消失，颈5～6棘突间压痛。右颈肩部肌肉紧张，右手掌桡侧皮肤感觉减退，有肱二头肌反射亢进，诊断为颈椎病，在颈椎病的诊断中，以下哪一条是可靠的依据()
A．颈肩部疼痛 B．X线摄片显示有骨刺 C．颈部活动受限 D．手指麻木 E．霍夫曼征(+)
173、判断题 颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于11°
174、填空题 周围躯体神经是由__________、_________、________组成。
175、单项选择题 关于后纵韧带，下列哪项是错误的是()
A．位于椎管内椎体的后面 B．比前纵韧带宽且坚韧 C．有限制脊柱过度前屈的作用 D．与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连 E．上自枕骨大孔后缘，下达尾骨
176、填空题 脊髓损伤涉及两下肢或全部躯干的损伤称为________，四肢躯干部分或全部均受累者称为_________。
177、单项选择题 关于腰椎关节突疼痛的典型描述是()
A．屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背 B．腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部 C．屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底 D．普遍性腰痛，放射至腹股沟 E．腰痛向膝部放射
178、单项选择题 刺激神经干时，运动纤维的兴奋双向传导，向下传导引起肌肉兴奋，其电反应为()
A．F波 B．M波 C．H波 D．F反应 E．P反应
179、单项选择题 胸椎椎骨解剖特点描述正确是()
A．有肋凹和横突肋凹 B．棘突呈板状并水平后伸 C．横突上有横突孔 D．上、下关节突呈矢状位 E．椎体横断面呈椭圆形
180、名词解释 原发性骨质疏松症
181、判断题 骨关节炎的主要病变是骨与关节慢性疼痛。
182、单项选择题 糖尿病的肌营养不良主要侵犯()
A．股神经 B．胫神经 C．腓神经 D．隐神经 E．股外侧皮神经
183、单项选择题 不由股神经支配的肌肉是()
A．缝匠肌 B．腹直肌 C．腹外侧肌 D．髂肌 E．长收肌
184、多项选择题 患者李某，男性，40岁，长期从事搬运工作因左腰及臀腿疼痛10年加重2月来医院就诊，下列哪些阳性体征具有诊断意义()
A．Soto-Hall征 B．Laseque征 C．Thomas征 D．Aills征 E．Bohler征
185、单项选择题 对肩的骨性关节炎进行查体时常见()
A．主动、被动活动范围减少 B．只有主动活动范围减小 C．感觉减退 D．深腱反射缺失或低下 E．全臂肌力减弱
186、单项选择题 肘部尺神经病的症状不包括()
A．小指与环指麻木、感觉异常 B．拇指对掌肌力减弱 C．肘痛 D．肘部重复屈伸时加重 E．手的灵活性丧失
187、多项选择题 软组织损伤的功能评定应包括()
A．心理评定 B．独立生活功能评定 C．神经功能评定 D．肌力测定 E．关节活动度测定
188、单项选择题 关于尺神经病的诊断性检查，错误的是()
A．肘部X线平片可见骨刺、退行性改变以及过去的创伤 B．越过肘部的神经传导运动速度小于50m/s时支持诊断 C．PET与SPECT检查会有帮助 D．神经传导检查时记录第一背侧骨间肌(除外小指展肌)可使效果增加 E．针刺电极或EMG检查是对神经传导检查的有帮助的辅助方法
189、填空题 雷诺综合征典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后，手指肤色先变_____，继为_______，而后______。
190、单项选择题 有关腱鞘囊肿，下列哪项是错误的()
A．发生在肌腱部位称腱鞘囊肿 B．结缔组织黏液退行性变可能是发病的主要原因 C．慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出 D．腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块，其病因与滑囊炎相似 E．膝关节后方的囊性疝称腘窝囊肿
191、多项选择题 类风湿性关节炎的关节保护要点包括()
A．避免同一姿势长时间负重 B．保持关节正常的对位对线 C．在急性疼痛时关节不应负荷或活动 D．使用合适的辅助具 E．更换工作程序，以减轻关节应激反应
192、单项选择题 治疗糖尿病足的根本治疗方法是()
A．宣传教育 B．抗生素治疗 C．控制血糖 D．神经营养治疗 E．运动治疗
193、单项选择题 下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是()
A．风湿 B．结核 C．类风湿 D．慢性损伤 E．急性化脓性感染
194、单项选择题 Frieberg征时引起髋痛的动作是()
A．屈曲、内旋、内收 B．伸展、内旋、内收 C．屈曲、外旋、内收 D．伸展、外旋、内收 E．伸展、外旋、外展
195、单项选择题 男，40岁，诉头晕，颈侧弯后伸后头晕加重，肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是()
A．脑瘤 B．脊髓肿瘤 C．体位性眩晕 D．粘连性蛛网膜炎 E．椎动脉型颈椎病
196、判断题 X线平片、MRI片及CT片是诊断腰椎间盘突出症最重要的依据
197、单项选择题 腰部扭伤/劳损的治疗不包括()
A．应用冷包敷 B．长期卧床 C．出现症状48小时后湿热 D．短疗程NSAIDs E．腰部稳定方案
198、单项选择题
A．胸廓出口扩大松解术 B．颈椎后路双开门成形术 C．颈椎后路椎间孔切开术 D．颈椎前路椎间盘摘除.植骨融合术
199、单项选择题 腰椎间盘突出症哪一项是不对的()
A．本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状 B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者 C．两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗 D．诊断时均应拍腰椎片 E．病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
200、配伍题 Buerger病营养障碍期()Buerger局部缺血期()
A．足背或肠后动脉搏动减弱，可反复出现游走性浅静脉炎 B．出现持续性静息痛，夜间更为剧烈 C．患肢趾端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成 D．干性坏疽变为湿性坏疽，出现高热、烦躁等全身毒血症症状 E．苍白、发绀、潮红
201、单项选择题 下列有关放射痛的描述，哪项是错误的()
A．是神经根受到损害的特征性表现 B．疼痛沿受损神经向末梢放射 C．可有肌萎缩及皮肤神经营养不良性表现 D．有较典型的感觉、运动的定位体征 E．无典型的反射损害的定位体征
202、多项选择题 强直性脊柱炎常累及那些关节()
A．肋椎关节 B．腰椎 C．骶髂关节 D．胸椎 E．颈椎
203、单项选择题 关于腰椎MRI检查，错误的叙述是()
A．对辨别软组织与神经组织的异常很敏感 B．没有放射线 C．对骨结构的显示很清晰 D．可诊断环纤维的撕裂 E．骨髓炎在早期即可发现
204、多项选择题 对椎骨棘突的描述，正确的是()
A．胸椎棘突较短，斜向后下呈叠瓦状排列 B．腰椎棘突较宽，呈矢状位后伸 C．相邻两骶椎棘突间距较宽，易于穿刺 D．第2颈椎棘突最大、最坚固 E．第1颈椎无棘突
205、问答题
患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。
206、多项选择题 糖尿病康复治疗的目标()
A．消除高血糖等代谢紊乱所引起的各种症状 B．保证育龄期妇女的正常生育 C．保证儿童、青少年患者的正常生长发育 D．改善糖尿病患者的生活质量 E．防治各种并发症的发生和发展，减少致残率和病死率
207、单项选择题 治疗强直性脊椎炎时对NSAIDs的治疗应考虑()
A．NSAIDs可缓解症状，停止疾病的进展 B．COX-2抑制剂比其他NSAIDs有效 C．与NSAIDs相比，柳氮磺胺嘧啶是较好的一线药物 D．间断用药与连续用药同样有效，副作用较少 E．吲哚美辛是可选用的NSAIDs
208、填空题 在上肢的功能锻炼中最容易出现问题的是______，下肢的主要功能是________和_____。
209、问答题
210、单项选择题 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()
A．腕或手的无痛性块状物 B．抓握无力 C．腕背侧疼痛 D．指甲变形 E．红肿
211、问答题 患者，女，62岁，全身多部位疼痛半年，伴右上肢疼痛、活动受限伴无法入眠3月，X线片示两肱骨中下段可见较多穿凿样骨质破坏，未见骨膜反应，部分有硬化边缘。头颅见广泛大小不一的穿凿样骨质破坏。最可能的诊断是什么？为了进一步确诊，还需做的检查是什么？
212、单项选择题 通过力的传导引起的损伤多为()
A．撞击伤 B．碾压伤 C．挫伤 D．扭伤和撕裂伤 E．擦伤
213、单项选择题
男，25岁，3天前抬重物扭伤腰部，服芬必得，卧床休息，腰痛无缓解，出现右腿麻木疼痛，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性，经检查诊断腰4～5椎间盘突出症。
A．麻醉下推拿 B．服中药，理疗，牵引 C．椎间盘内注射强的松龙 D．全椎板减压术 E．半椎板减压，髓核摘除，神经根松解
214、单项选择题
男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。
A．急性腰扭伤 B．腰5/骶1椎间盘突出 C．腰椎弓根峡部骨折 D．腰4～5椎间盘突出 E．急性腰椎小关节功能紊乱
215、单项选择题 具有镇痛作用的低频脉冲电疗法为()
A．电睡眠疗法 B．经皮电神经刺激疗法 C．正常肌肉的低频电疗法 D．直流电断续波疗法 E．电兴奋疗法
216、名词解释 继发性骨质疏松症
217、单项选择题 提高对腰椎间盘突出症诊断的精确性，确定手术部位的特殊检查是()
A．椎管造影 B．B超检查 C．CT或MRI检查 D．腰椎X线摄片 E．可视性椎间盘造影
218、单项选择题 最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是()
A．X线平片 B．MRI C．CT D．EMG E．SSEP/MEP
219、单项选择题 下列关于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，哪一体征为阳性()
A．Mills B．Dumas C．Thomas D．Lasegue E．Finkelstein
220、多项选择题 神经根型颈椎间盘突出症压痛点在()
A．颈椎下部棘突 B．患侧横突 C．肩胛骨内上角 D．背阔肌处 E．胸大肌处
221、单项选择题 患者，男，28岁，腰背痛1年，下腰段及骶髂关节压痛，腰椎活动明显受限，X线片示脊柱呈竹节样改变，诊断()
A．神经根性颈椎间盘突出症 B．强直性脊柱炎 C．颈椎结核四肢瘫 D．脊椎肿瘤 E．脊髓型颈椎间盘突出症
222、名词解释 挤压伤
223、单项选择题 扳机指(弹响指)最常发生的潜在并发症是()
A．难以治疗的疼痛 B．近端指间关节挛缩 C．屈肌腱呈弓状绳索 D．掌指关节挛缩 E．感染
224、单项选择题 骶髂关节功能障碍时下述检查是正常的，但不包括()
A．骨扫描 B．X线平片 C．MRI D．CT E．局部查体
225、填空题 弹响指是指手指的_________。
226、单项选择题 下列关于肩周炎的描述不正确的是
A．可能与颈椎退变造成支配区神经功能障碍有关 B．其病变受累结构常常包括关节囊与关节滑囊 C．肩周炎可不治自愈 D．所有的肩周炎病人均有明确的影像学改变 E．外伤常常是引起肩周炎的重要原因
227、填空题 急性损伤是指_____________________________。
228、单项选择题 关节活动度测量被允许的误差为()
A．0°～2° B．1°～3° C．2°～4° D．3°～5° E．4°～6°
229、判断题 关节面上形成纤维性粘连是类风湿性关节炎引起关节强直的原因。
230、多项选择题 颈椎牵引的作用有()
A．解除颈肌痉挛，使颈部肌肉放松 B．恢复颈椎椎间关节的正常序列 C．拉大椎间隙，减轻颈椎间盘内压力 D．伸张被扭曲的椎动脉 E．使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫
231、单项选择题 斜方肌扭伤/劳损的有效初期保守措施是()
A．教育患者采取适当的姿势与体位 B．肌肉松弛剂 C．颈围 D．冰敷 E．穿厚衣服
232、单项选择题 正中神经的感觉分布区在()
A．手的内侧两指 B．手的外侧3个半手指 C．拇指、示指与中指 D．手掌面掌骨区上 E．手的内侧3个半手指
233、填空题 强直性脊柱炎一般的首发部位是________________。
234、判断题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位椎体。
235、单项选择题 急性肱骨外上髁炎时最好的诊断措施是()
A．X线平片 B．CT C．临床评定 D．骨扫描 E．EMG
236、单项选择题 骨性关节炎的非药物适当治疗不包括()
A．活动范围练习 B．应用热或冰敷 C．抗阻运动与有氧运动 D．减重 E．下蹲负重训练
237、单项选择题
A．使痉挛的肌肉松弛，减轻椎间盘的压力，在麻醉下作重手法 B．继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起，这样才能得到良好效果 C．经皮髓核摘除手术 D．解痉，消炎止痛药物治疗 E．加用皮质类固醇硬膜外注射
238、单项选择题 跟腱炎患者的典型病史不包括()
A．跟腱区痛与压痛 B．体育活动(如：奔跑)时疼痛加重 C．体育活动(如：奔跑)时疼痛减轻 D．运动中损伤时可听见爆裂声 E．体育训练改变时常出现症状
239、问答题 腰椎间盘突出症的体征有哪些?
240、配伍题 肩关节周围炎()颈椎病()桡骨茎突狭窄性腱鞘炎()肱骨外上髁炎()
A．肩部疼痛、无活动受限 B．Finkelstein试验阳性 C．肘关节外侧疼痛 D．肩关节外展受限 E．肘关节活动受限
241、单项选择题 治疗斜方肌扭伤/劳损的有效疗法是()
A．物理因子很少有效，应避免使用 B．改善工作场所常会使病症显著改善 C．对难以治疗的疼痛，手术常是有效的 D．突然转向可减轻斜方肌痉挛 E．扳机点注射不能使之缓解
242、单项选择题 为预防使用非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎所产生的胃肠副作用常并用()
A．钙剂 B．维生素K C．阿莫西林 D．碱性药 E．H受体拮抗剂
243、单项选择题 反复性过劳损伤的主要症状是()
A．情绪痛苦 B．抑郁 C．疲乏 D．臂或手痛 E．腰背痛
244、判断题 颈枕带牵引适用于各型颈椎病。
245、单项选择题 股外侧皮神经的分支为()
A．髂内(腹下)支 B．内侧支 C．后支 D．髋支 E．腹股沟支
246、单项选择题 屈曲运动是关节绕()
A．冠状轴运动，致相关关节两骨彼此接近 B．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此离开 C．矢状轴运动，致相关关节两骨彼此接近 D．冠状轴运动，致相关关节两骨彼此离开 E．任何轴面运动，致相关关节两骨彼此接近
247、单项选择题 下列哪种情况，不是狭窄性腱鞘炎的体征()
A．弹响拇 B．弹响指 C．鼓槌指 D．扳机指 E．握拳尺偏试验阳性
248、单项选择题
男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高试验50°，加强试验(+)，足外侧皮肤感觉麻木，右足跖屈肌力减弱，踝反射消失，诊断为腰椎间盘突出症。
A．腰椎后突畸形 B．腰椎前突畸形 C．腰椎生理弧度消失 D．腰椎向健侧或患侧侧突畸形 E．脊柱“S”形畸形
249、单项选择题 下列关于腰椎滑脱哪项是正确的()
A．腰椎滑脱均应积极手术治疗 B．退变性腰椎滑脱常超过Ⅱ° C．峡部裂型滑脱多无明确的外伤史 D．腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定 E．腰椎正侧位X片可清晰显示峡部情况
250、单项选择题 测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()
A．鹰嘴 B．肩峰 C．锁骨 D．肩胛骨 E．肱骨
251、单项选择题
252、单项选择题 在确定受侵神经根的部位时最有意义的体征是()
A．活动范围 B．压痛区 C．无力的分布 D．深腱反射 E．感觉减退的分布
253、单项选择题 下列哪项对颈椎的描述是正确的()
A．所有颈椎棘突末端均分叉 B．所有颈椎横突末端特别隆起，称颈动脉结节 C．椎体后面有项韧带 D．所有颈椎横突均有横突孔 E．在24块椎骨中，颈椎体与椎弓围成的椎孔最小
254、配伍题 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，哪项试验阳性()腕管综合征时，哪项试验阳性()肱骨外上髁炎，哪项试验阳性()
A．Dugas试验 B．Finkelstein试验 C．Mills试验 D．Thomas试验 E．Phalen试验
255、多项选择题 跟痛症常用的治疗方法有()
A．休息少活动 B．局部封闭治疗 C．着软跟鞋 D．物理治疗 E．抗生素药物治疗
256、判断题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于12mm。
257、问答题 患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。
258、单项选择题 通过椎间盘测压发现，在何种姿势，其负荷最大，易发生腰腿痛()
A．坐位 B．坐位前屈位 C．站立位 D．站立后伸位 E．站立前屈位
259、单项选择题 治疗骨质疏松的初期普遍应用的非药物治疗措施除外()
A．增加钙的摄入 B．VitD C．运动 D．防止跌倒 E．防止感冒
260、单项选择题 腕管综合征的保守治疗不包括()
A．全身调节方案 B．夹板制动 C．柔和的屈伸牵伸 D．手部激烈的增强肌力练习 E．休息，不作加重的活动
261、单项选择题 对跟腱炎患者查体时最敏感的体征不包括()
A．Ober试验阳性 B．踝背伸减少 C．踝内翻、外翻无力 D．弓形足 E．局部红肿、发热
262、单项选择题 男，57岁，颈后疼痛伴右上肢放射痛2天，伴右上肢麻木、无力。既往常感双肩酸痛及颈后不适，尤以长时间低头工作时明显，无高血压病史。该患者经牵引、理疗后症状消失。关于患者的预防措施，错误的是()
A．卧位及坐位工作时保持正确的姿势 B．颈部运动体操 C．长时间伏案工作，应定时做颈部后伸活动 D．多做户外活动，如跑步、游泳、自行车 E．长期服药预防
263、单项选择题 骨性关节炎的最早期关节症状为()
A．肿胀 B．发红变热 C．活动受限 D．疼痛 E．松弛
264、填空题 腰椎管狭窄症的特征是进行性间歇性_______。
265、判断题 椎间盘、前纵韧带、后纵韧带及黄韧带皆参与椎体连结
266、单项选择题 神经根型颈椎病最常见的表现是()
A．头痛、头晕、头部转动时发作性眩晕 B．下肢无力，步伐不稳 C．颈肩臂疼痛麻木 D．心慌、胸闷 E．大小便功能障碍
267、单项选择题 青年运动员，髌下痛，右膝无力3个月，屈伸膝痛，上下楼梯困难。查体：髌骨边缘压痛，髌骨研磨实验(+)，股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常，核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()
A．半月板损伤 B．交叉韧带损伤 C．副韧带损伤 D．髌腱炎 E．髌骨软骨软化症
268、问答题 患者，女，40岁，5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及手腕关节肿胀、疼痛，晨起时活动不灵活，1小时后可缓解，近一年来发现手开始变形。查体：双侧指间关节肿大，压痛明显，X线检查见指间关节间隙狭窄，软骨下骨囊样变；实验室检查类风湿因子阴性，血沉15mn/h。试述诊断及治疗原则。
269、填空题 周围神经病损分为______和____两大类。
270、单项选择题 股外侧皮神经炎对肌力的影响是()
A．髋屈肌无力 B．髋伸肌无力 C．髋收肌无力 D．髋展肌无力 E．下肢肌力正常
271、名词解释 Eaton试验
272、填空题 类风湿关节炎的特征性症状是_____，可作为诊断的依据。
273、填空题 量角器是由_____、______和______构成。
274、单项选择题
女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
A．腱鞘囊肿 B．肘关节骨肿瘤 C．尺骨鹰嘴滑囊炎 D．肱骨外上髁炎 E．肱骨内上髁炎
275、配伍题 类风湿性关节炎()痛风性关节炎()骨关节结核()结核性关节炎()化脓性关节炎()
A．高尿酸血症 B．多发生在手足小关节 C．多发生在髋关节 D．多发生在膝关节 E．多发生在脊柱
276、单项选择题 扳机点的定义不包括()
A．肌肉、肌腱、韧带或筋膜的疼痛区 B．伴有特征性的牵涉痛 C．普遍的肌肉痛或肌痛 D．伴有绷紧带或跳征 E．不同性别发病相等
277、判断题 美西律之所以能缓解受损C纤维引起的灼痛，是因为C纤维无髓鞘，低浓度的美西律就可阻止其动作电位沿损伤轴突的传导。
278、问答题 男性病人，35岁，常因加重的颈肩痛而影响工作和睡眠，有时并发头昏、耳鸣、耳痛，双手臂常有放射痛，检查：拇指痛、温觉减退，牵拉试验阳性，肱二头肌反射消失，你认为最大可能的诊断是什么及治疗原则。
279、单项选择题 颈部疼痛时需鉴别诊断的疾病不包括()
A．闭合性颈椎骨折或脱位 B．颈椎间盘的病变 C．颈椎肿瘤 D．颈椎感染 E．慢性支气管炎
280、单项选择题 从个体发育规律看，运动控制能力发育最晚的是()
A．屈曲 B．伸展 C．内收 D．外展 E．旋转
281、单项选择题 狭窄性腱鞘炎临床诊断可以进行的检查有()
A．Tinel征 B．Hoffmann征 C．Finkelstein征 D．Phalen征 E．Foment征
282、配伍题 趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在()趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在()
A．腰2～3椎间盘后外侧突出 B．腰3～4椎间盘后外侧突出 C．腰4～5椎间盘后外侧突出 D．腰5骶1椎间盘后外侧突出 E．骶1～2椎间盘后外侧突出
283、单项选择题
A．本病病因不明 B．严重者全脊柱可发生融合 C．易发双髋关节破坏 D．下肢肌肉常萎缩 E．治疗手术为主
284、单项选择题 关于黄韧带下列哪项是错误的()
A．又称弓间韧带，连于相邻两椎弓板之间的弹性结缔组织膜 B．硬膜外麻醉不需穿经此韧带 C．厚0.2～0.3cm，呈节段性 D．腰段黄韧带常增厚压迫马尾引起腰腿痛 E．参与围成椎管的后外侧壁
285、判断题 有否间歇性跛行是腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点
286、名词解释 痛风
287、单项选择题 骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位()
A．椎体 B．髋 C．前臂远端 D．骨盆 E．肱骨
288、单项选择题 男性，24岁，因抬家具扭伤腰部后，腰痛1周，腰椎出现前屈，侧弯畸形，左右活动度不对称，腰4/5椎间隙及一侧坐骨神经压痛，且该侧小腿内侧皮肤痛觉减弱，跟腱反射迟钝，应首选哪一种治疗()
A．理疗，痛点封闭 B．卧床牵引 C．髓核化学溶解疗法 D．经皮椎间盘髓核摘除术 E．椎板减压髓核摘除术
289、单项选择题 56岁男性患者，颈肩痛1个月，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是()
A．颈椎病 B．肩周炎 C．肩袖综合征 D．臂丛神经炎 E．颈部劳损
290、多项选择题 美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括()
A．晨起关节僵硬至少1小时(≥6周) B．2个或2个以上关节肿(≥6周) C．腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周) D．皮下类风湿结节 E．手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
291、多项选择题 腕关节常见的疾病是()
A．豌豆骨缺血坏死 B．腕管综合征 C．月骨缺血坏死 D．尺神经卡压 E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
292、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
293、多项选择题 临床上常用的腰背肌功能锻炼操有()
A．后伸运动 B．船形运动 C．颠脚运动 D．踢腿运动 E．挺腹运动
294、单项选择题 对急性跟腱炎患者进行小腿与足部检查时可呈现()
A．跟腱肌止处有可触及的凹陷(divot) B．Homen征阳性 C．跟腱附着处以上5～6cm处有压痛与肿胀 D．跟腱远端处可触及发热 E．扁平足
295、单项选择题 下列哪项关于类风湿性关节炎是错误的()
A．病因可能与自身免疫反应有关 B．原发性病理变化是一种非特异性滑膜炎 C．病因可能感染等因素无关 D．早期出现乏力、全身肌肉痛、低热和手足麻木、刺痛等全身症状 E．受累关节为对称性、多发性
296、配伍题 股骨颈骨折()股骨干骨折()髌骨骨折()
A．早作踝关节与足趾的屈伸活动 B．尽早作下肢肌力练习 C．尽早进行股四头肌肌力练习 D．作直腿抬高运动 E．作矫形器固定
297、多项选择题 脊髓型颈椎病与脊髓空洞症的鉴别诊断中哪几项检查有价值()
A．痛觉和温度觉检查 B．CT C．MRI D．生化检查 E．X线片
298、单项选择题 关于Yergason试验，正确的描述是()
A．患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋后施加阻力 B．患者伸肘，检查者对患者前臂的旋后施加阻力 C．患者屈肘90°，检查者对患者前臂的旋前施加阻力 D．患者伸肘，检查者对患者前臂的旋前施加阻力 E．患者屈肘90°，前臂完全旋后，检查者对患者肘的屈曲施加阻力
299、单项选择题
女，40岁，连续行走时两侧臀腿痛，伴间歇性跛行2年。开始能连续行走半小时，随后间歇期逐渐缩短，现在行走200m就出现症状，平卧时无症状。查体：腰椎4/5间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。
A．肌电图检查 B．核素骨扫描 C．X线腰椎左右斜位片 D．CT检XI查腰椎4～5 E．抽血化验抗“O”、血沉、粘蛋白、类风湿因子
300、单项选择题 按照世界卫生组织的标准，骨质疏松的定义是1个BMD数值()
A．≤1个标准差(SD)，低于年轻成人均值 B．1.0～2.5SD，低于年轻成人均值 C．＞2.5SD，低于年轻成人均值 D．＞2.5SD，高于年龄成人均值 E．≤2.5SD，低于年轻成人均值，但有创伤性骨折
