1、填空题 在留取痰标本时，患者不可将唾液、（）、（）等混入痰液中。
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2、单项选择题 需较长时间约束者，应（）解除约束带一次
A、半小时 B、1小时 C、2小时 D、15分钟
3、多项选择题 皮内注射可用于（）
A、药物过敏试验 B、预防接种 C、局部麻醉的起始步骤 D、胰岛素治疗 E、脱敏治疗
4、单项选择题 感染伤口换药时，应（）消毒。
A.从伤口中间向外 B.从伤口外向中间 C.从伤口上向下 D.从伤口下向上
5、多项选择题 实施约束中注意观察（）
A.局部皮肤有无损伤 B.皮肤颜色 C.皮肤温度 D.约束肢体末梢循环状况 E.患者意识
6、单项选择题 患儿，男，18个月，护士在口服给药时，患儿吵闹不休，护士应（）
A、加入牛奶中喂入 B、捏住患儿双侧鼻孔，在其张口呼吸时将药喂入 C、加入到患儿喜欢吃的食物中 D、用小匙留在口中压住舌尖，直至患儿将药物咽下
7、单项选择题 采集痰液标本时，下列说法正确的是（）
A、自行咳痰时，何时有痰何时留取送检 B、咳嗽困难时，可采用雾化吸入后深部气道吸引留取 C、进行痰培养时留取的标本应立即送检 D、24h痰液检查时，一般选择在晚餐后开始留取，至次日24h的痰液
8、多项选择题 糖尿病足发病主要因素是（）
A、神经病变 B、血管病变 C、感染 D、心理因素 E、饮食不洁
9、单项选择题 护士对术前病人健康指导中，不妥的是（）
A、详细介绍手术的必要性和危险性 B、介绍手术后不适的处理方法 C、讲述术前辅助检查的注意事项 D、指导练习深呼吸和咳痰方法
10、多项选择题 健康肉芽组织的性质（）
A、颜色鲜艳 B、生长过快 C、质地硬实 D、成颗粒状 E、触之易出血
11、填空题 促进有效排痰的方法包括（）和（）、湿化和雾化疗法、胸部叩击与胸壁震荡、体位引流以及机械吸痰。
12、填空题 洗胃液的温度不宜（）或（），每次灌入（）为宜。
13、多项选择题 患者出院指导包括（）
A、办理出院手续的相关问题； B、出院后注意事项； C、用药指导； D、饮食及功能锻炼； E、复诊时间与地点。
14、多项选择题 调节输液速度根据（）
A、医嘱 B、患者年龄 C、患者病情 D、患者性别 E、药物性质
15、单项选择题 粘贴造口袋时，造口袋底盘与造口粘膜之间要保持适当空隙，一般为（）
A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm
16、单项选择题 温水擦浴过程全程不宜超过（）
A、10min B、20min C、30min D、1h
17、单项选择题 氧疗对哪种类型缺氧的患者疗效最好（）
A、组织性缺氧 B、低张性缺氧 C、血液性缺氧 D、循环性缺氧
18、填空题 早产儿是指胎龄满（）周至未满（）周者。
19、单项选择题 鼻腔喷药时，患者取坐位，头稍前倾，手持喷鼻剂，同时（）
A、快速深吸气 B、轻轻吸气 C、快速呼气 D、缓慢呼气
20、多项选择题 患者抑郁情绪的调节要点（）
A、帮助患者制定能够获得快乐或树立信心的短期活动计划 B、鼓励患者放弃悲观和自我责备的想法 C、在患者能耐受的情况下鼓励患者多与人交往 D、去除有威胁性的刺激，避免突然的和可能引起疼痛的刺激 E、评估有无自杀的可能，需要时进行严密的看护
21、单项选择题 张先生，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）
A、催吐 B、口服蛋清液 C、服缓泻剂 D、清除口腔内玻璃碎屑
22、单项选择题 压疮Ⅱ期出现水泡的处理措施是（）
A、先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内液体； B、用无菌注射器抽出水泡内液体后覆盖透明贴； C、不应抽出液体； D、覆盖透明贴使液体自然吸收。
23、多项选择题 经鼻/口腔吸痰时应当注意（）
A、经口腔吸痰时，应指导患者张口，鼓励咳嗽 B、口腔吸痰困难时，可由鼻腔插管到咽部、气管，将分泌物吸尽 C、为昏迷患者吸痰时，可使用压舌板或口咽气道帮助其张口 D、对有颅底骨折或鼻中隔弯曲的患者不宜从鼻腔吸引 E、吸痰过程中观察患者的反应
24、单项选择题 留取咽拭子标本应避免在进食后（）内留取
A、15min B、30min C、1h D、2h
25、填空题 给输液治疗的患者采集普通血标本时，应该从（）采集。
26、多项选择题 下列关于阴道冲洗叙述正确的是（）
A、冲洗前评估患者的病情、年龄、婚姻状况等 B、协助患者取仰卧屈膝位 C、冲洗前后均冲洗外阴部 D、指导患者治疗期间禁止性生活 E、产后应及时为患者进行阴道冲洗，避免感染
27、填空题 对临产时的孕妇进行会阴消毒前一定要评估孕妇会阴（）及外阴情况；有无瘢痕、（）、（）等。
28、单项选择题 更换引流瓶时必须夹闭引流管，防止空气进入胸膜腔引起（）
A、感染 B、气胸 C、皮下气肿 D、血胸
29、多项选择题 对于应用呼吸机的患者，应进行人工气道湿化，湿化满意的标准包括（）
A、患者安静 B、分泌物稀薄 C、导管内没有结痂 D、听诊肺部和气管内痰鸣音多 E、吸痰顺利
30、单项选择题 不属于皮内注射注意事项的是（）。
A.注射前备好相应抢救药物与设备 B.用含碘消毒剂消毒皮肤 C.不应抽回血 D.皮试结果要告知医生、患者及家属并标注
31、单项选择题 温水擦浴的温度为（）
A、28-32℃ B、32-34℃ C、35-40℃ D、38-41℃
32、多项选择题 引流袋（瓶）应置于引流口平面以下的有（）
A、伤口负压引流管 B、胸腔闭式引流管 C、膀胱造瘘管 D、腹腔引流管 E、脑室引流管
33、填空题 胸腔闭式引流拔管后24小时内应观察患者是否胸闷、（）、（）、渗液、出血和皮下气肿等。
34、单项选择题 子宫肌瘤患者术前留置导尿的目的是（）
A、放出尿液，解除痛苦 B、收集尿液培养 D、排空膀胱避免术中损伤 D、保持会阴清洁干燥
35、多项选择题 为卧床患者更换床单时对患者的评估有（）
A、了解病情、意识状态、活动能力； B、查看皮肤是否完整、有无压红、水泡、破溃； C、评估环境是否适合更换床单； D、解释更单的目的； E、检查床单元是否完整。
36、单项选择题 为体温39.5℃的患者用灌肠法降温，不正确的是（）
A、灌肠0.1%肥皂水液 B、液温4℃ C、灌肠后保留30min D、排便后30min测体温
37、单项选择题 防止胸腔闭式引流发生逆行感染的有效措施（）
A、引流瓶高于胸膜腔 B、引流瓶低于胸膜腔 C、病人取半坐卧位 D、鼓励病人咳嗽深呼吸
38、单项选择题 咽拭子标本采集法主要检查培养（）
A、病毒 B、细菌 C、病原体 D、芽孢
39、单项选择题 用轮椅接送病员时，轮椅的最佳位置应是（）
A、放在床尾，面向床头 B、放在床头，面向床尾 C、放在床旁，面向床尾 D、面向床头，椅背与床尾平齐
40、多项选择题 早产儿诊断标准：（）
A、体重小于2.5Kg B、孕周大于37周 C、身长小于47Cm D、皮肤薄嫩有胎脂覆盖 E、指甲过指端
41、多项选择题 关于胸腔闭式引流管护理正确的选项是（）
A、胸腔闭式引流瓶长玻璃管应没入水中3-4cm。 B、水封瓶内的水柱一般波动幅度在4~6厘米表示引流通畅。 C、术后患者若血压平稳，应采取半卧位。 D、24小时引流液量少于100ml，脓液少于20ml，胸片显示肺膨胀良好、患者无呼吸困难，即可终止引流考虑拔管。 E、胸腔闭式引流瓶的位置应保持低于胸腔40~60厘米。
42、填空题 入院护理是为了协助患者了解和（），使患者尽快熟悉和（），消除紧张焦虑等不良心理情绪。
43、单项选择题 关于产褥期护理措施正确的是（）
A、产后12小时鼓励产妇排尿。 B、产后应每日在同一时间按摩子宫底，观察子宫复旧情况。 C、产后伤口红肿者可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴。 D、会阴伤口周围小血肿应及时切开引流。
44、多项选择题 患下列哪种疾病患者不宜灌肠：（）
A.直肠、结肠和肛门等手术后 B.肠炎 C.肛门括约肌失去控制的患者 D.妊娠、急腹症 E.消化道出血、严重心脏病
45、填空题 （）和（）的患者禁忌使用鼻饲。
46、填空题 在抽取动脉血气分析标本拔针后，应立即将针尖斜面刺入无菌橡皮塞或（），同时注意标本应隔绝空气，避免混入气泡或（）。
47、多项选择题 注射时，需要抽回血的操作是（）
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、根据具体患者情况定
48、单项选择题 下列哪项不是影响血氧饱和度结果的因素（）
A、休克 B、体温过高 C、使用血管活性药物 D、贫血
49、多项选择题 患者男，28岁，癫痫大发作病史近20年，本次发作表现为意识丧失，口吐白沫，头眼偏向一边，全身肌肉强直，肢体呈阵挛性抽搐，小便失禁，你应如何处理（）
A、立即平卧，就地抢救 B、加床档防止坠床、吸氧 C、及时清除口鼻腔分泌物与呕吐物 D、按压肢体防止自伤 E、放入开口器，如有义齿取出
50、填空题 化学治疗输入发疱剂和刺激性强的药物应选择（）。
51、单项选择题 为经气管插管/气管切开的患者吸痰时，应先清除哪个部位的分泌物。（）
A、口腔 B、气管插管/气管切开处 C、鼻腔内 D、咽喉部
52、单项选择题 保护性约束属制动措施，使用时间（）
A.不受限制 B.可适当延长 C.不宜过长 D.无需交接班
53、填空题 对于长期静脉给药的患者，应当保护血管，由（）至（）选择血管穿刺。
54、单项选择题 关于子宫底高度和腹围的测量正确的是（）
A、应嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位。 B、皮尺绕腹一周为腹围。 C、皮尺一端放在耻骨联合下缘中点，另一端贴腹壁沿子宫弧度到子宫底最高点为宫高。 D、测量前应评估孕周、是否为高危妊娠、腹形及腹壁张力。
55、单项选择题 为咯血患者进行指导，下列哪项不符合要求（）。
A.避免体位性低血压 B.指导患者合理饮食，补充营养 C.严禁屏气或剧烈咳嗽 D.保持大便通畅
56、单项选择题 静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位（）
A、半坐卧位 B、右侧卧位 C、左侧卧位 D、头低脚高位
57、单项选择题 心电监护的最终目的是（）
A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常 B、监测患者心率 C、监测患者心律 D、及时发现、识别和确诊各种心律失常
58、填空题 为气管插管患者进行清除气囊上滞留物时，应先吸尽口、鼻腔及气管内分泌物，在患者（）挤压简易呼吸器的同时将气囊（）
59、单项选择题 脑室引流管留置期间，保持患者（）
A、半卧位 B、侧卧位 C、平卧位 D、床头抬高15°
60、单项选择题 需去枕仰卧位的是（）
A、行胸腔穿刺后的病人 B、行脊髓穿刺后的病人 C、行腹腔穿刺后的病人 D、行髂前棘骨穿刺后的病人
61、填空题 为患者进行气管切开套管内套管更换及清洗操作中应保持（），取出和放回套管时（）。
62、填空题 全身制动的患者每（）观察1次约束肢体的末梢循环情况，约（）解开约束带放松1次，并协助翻身、局部皮肤护理及全关节运动。
63、单项选择题 协助患者由床上移至平车法的目的（）
A.运送不能下床的患者 B.运送体质衰竭的患者 C.运送意识不清的患者 D.运送病情危重的患者
64、填空题 给新生儿肌肉注射时，不宜选用（）注射，最好选用臀中肌和（）注射。
65、单项选择题 围手术期护理旨在为患者提供（）
A、专科护理 B、身心整体护理 C、一般生活护理 D、基础护理
66、单项选择题 以下哪项不属于控制患者疼痛的内容（）
A、不直接下结论，恰当介绍和解释诊疗方案 B、放松肌肉和调节呼吸 C、就疼痛的相关特性与患者进行分析 D、以施救者的态度与患者交流沟通
67、单项选择题 病室湿度过高可产生（）。
A.呼吸道黏膜干燥 B.腹痛、腹泻 C.蒸发作用加强 D.抑制出汗，气闷
68、单项选择题 为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（）
A、从发际至剑突 B、从耳垂至鼻尖再至剑突 C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度 D、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度，再延长5-10cm
69、单项选择题 静脉留置针时常规消毒穿刺部位皮肤，面积为（）
A、4cm×4cm B、6cm×6cm C、8cm×8cm D、10cm×10cm
70、多项选择题 压疮发生的压力性因素包括（）
A、垂直压力； B、摩擦力； C、侧压力； D、剪切力； E、压力
71、单项选择题 协助患者由床上移至平车，挪动法适用于（）
A.不能自行活动 B.能在床上配合动作者 C.体重较重者 D.颈椎骨折
72、单项选择题 下列关于早产儿暖箱应用技术正确的说法是（）。
A、暖箱应每日更换 B、水箱内蒸馏水需每周更换 C、出生体重＞1000g的早产儿，箱内一切布类用物均需高压灭菌 D、每日固定时间测量患儿体重一次
73、填空题 连续输入不同供血者血液制品时，中间输入（）。
74、单项选择题 病区值班护士接到通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是（）
A、在普通病房准备备用床 B、将备用床改为暂空床 C、在急救室准备备用床 D、在急救室将备用床改为暂空床
75、多项选择题 女性，20岁，胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列哪些是拔管指征（）
A、胸部x线检查显示肺膨胀良好 B、病人无呼吸困难 C、24小时引流液量小于200毫升 D、引流48-72小时后 E、引流瓶内无气体溢出
76、多项选择题 心电监护中出现下列哪种异常心电示波时需紧急采用非同步直流电除颤（）
A、室颤 B、房颤 C、室上速 D、房扑 E、室性心动过速
77、多项选择题 以下哪种情况禁忌灌肠（）
A、肾衰患者 B、急腹症 C、妊娠早期 D、消化道出血 E、严重心血管疾病患者
78、填空题 为发热患者行温水擦浴时，水温控制在（），擦浴全过程不超过（）。
79、多项选择题 护士每天晨晚间为产妇会阴冲洗，产妇如有会阴侧切，护理时应特别注意观察（）。
A、外阴部皮肤 B、外阴部黏膜 C、恶露性质 D、恶露量 E、伤口情况
80、单项选择题 为女患者导尿，初步消毒方法中错误的一项是（）
A、每个棉球限用一次 B、臀下垫治疗巾 C、用消毒液消毒外阴 D、顺序由内向外，自上而下
81、单项选择题 拔出胸腔闭式引流管时应嘱患者（）
A、深吸气、屏住气； B、平卧位头偏向一侧； C、消除紧张情绪； D、解释拔管的目的。
82、填空题 静脉输液要根据药物及（）调节滴速。
83、单项选择题 头围测量方法（）
A、经额部中央，枕后结节绕头一周 B、枕后结节到眉间绕头一周 C、枕后结节到眉上方最突出处绕头一周 D、软尺零点放于眉弓连线的中点，沿眉毛、枕骨粗隆绕回到眉弓连线的中点读数
84、单项选择题 在用氧过程中，要调节氧流量，应采取的方法是（）
A、拔出导管调节氧流量 B、直接调节氧流量 C、分离导管调节氧流量 D、更换流量表
85、单项选择题
患者刘某，50岁。因患肺心病收住院，护士巡视病房时，发现患者呼吸困难、口唇紫绀，血气分析PaO238mmHg，PaCO2＞69mmHg，根据患者症状及血气分析，判断其缺氧程度为（）
A、极重度 B、重度 C、中度 D、轻度
86、单项选择题 初产妇，25岁，胎儿娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，最可能的原因是（）
A、胎盘部分剥离 B、子宫收缩乏力 C、软产道裂伤 D、凝血功能障碍
87、单项选择题 清醒患者洗胃时取（）
A.平卧位 B.左侧卧位 C.坐位 D.右侧卧位
88、单项选择题 患者做痰培养或痰找瘤细胞时应（）
A.注明起止时间 B.及时送检 C.注明时间 D.无需加盖
89、多项选择题 以下哪些患者不宜从鼻孔吸痰？（）
A、张口困难患者 B、昏迷患者 C、鼻中隔弯曲患者 D、口腔疾患者 E、颅底骨折患者
90、填空题 打开无菌钳包后的干镊子筒、持物钳应当（）小时更换一次。
91、多项选择题 胃肠减压期间应观察的内容是（）
A.观察引流物的颜色、性质、量 B.记录24h引流总量 C.观察患者水电解质平衡情况 D.加强患者的口腔护理 E.胃肠功能恢复情况
92、填空题 等渗或稍高渗溶液可经（）输入，高渗溶液应从（）输入。
93、多项选择题 密闭式静脉输液的目的（）
A、补充水分及电解质 B、增加循环血量 C、治疗疾病 D、预防疾病 E、供给营养物质
94、多项选择题 外科护士小张向实习护士讲解外科手消毒的目的应含哪些选项（）
A、清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 B、去除手部皮肤上的污垢碎屑和部分致病菌 C、将常居菌减少到最低程度 D、抑制微生物的快速再生 E、进行外科手术前的准备
95、填空题 T管引流时嘱病人保持有效体位，即平卧时引流管应低于（），站立或活动时不可高于（）平面，防止引流液逆流。
96、单项选择题 前臂出血时不适用的止血方法是（）
A、加压包扎 B、按压止血 C、止血带止血法 D、结扎止血法
97、单项选择题 合并有上腔静脉压迫症状的肿瘤患者化疗时建议选择的静脉通路是（）
A、锁骨下静脉 B、颈内静脉 C、颈外静脉 D、股静脉
98、单项选择题 换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染
A、特殊感染、感染、污染、清洁 B、污染、感染、特殊感染、清洁 C、清洁、污染、感染、特殊感染 D、感染、污染、特殊感染、清洁
99、多项选择题 第三产程关于新生儿的护理正确的有（）
A、婴儿出生后1分钟Apgar评分反映的是宫内情况。 B、婴儿出生后5分钟Apgar评分与预后关系密切。 C、临床上婴儿恶化时最先表现的是皮肤颜色。 D、新生儿复苏有效最先的是呼吸。 E、Apgar评分4分表示婴儿重度窒息，需紧急抢救，行气管插管并给氧。
100、填空题 活化部分凝血活酶时间（APTT）监测尽量采（），检测时避免（）进入，动作轻柔避免溶血。
101、单项选择题 采集24小时痰标本时从（）
A.晚7时至次晚7时 B.晨7时至次晨7时 C.晚8时至次晚8时 D.晨8时至次晨8时
102、多项选择题 在使用5个电极进行心电监测时下列各电极片放置位置正确的是（）
A、右上：锁骨中线剑突水平 B、右下：胸骨右缘锁骨中线第一肋间 C、中间：胸骨左缘第四肋间 D、左上：胸骨左缘锁骨中线第一肋间 E、左下：左锁骨中线剑突水平处
103、多项选择题 敌百虫中毒时可选用的洗胃液是（）
A、1%盐水 B、清水 C、2%—4%碳酸氢钠 D、1：15000—1：20000高锰酸钾 E、3%过氧化氢
104、多项选择题 留置导尿预防泌尿系感染的措施（）
A、保持尿道口清洁，每日消毒1～2次 B、引流管不能提高，防止尿液逆流 C、集尿袋每日更换一次 D、用物污染后应重新更换 E、留取前段尿液15mL做细菌培养
105、单项选择题 血压测量描述错误的是：（）
A、偏瘫患者测健侧上臂 B、测量前需检测血压计的有效性 C、血压听不清或异常时立即重测 D、遵循四定原则
106、单项选择题 肿瘤患者进行生物治疗时，首次用药方式为（）
A、快速静脉注射 B、快速静脉滴注 C、缓慢入壶 D、缓慢静脉滴注
107、填空题 伤寒患者灌肠液量不超过（）毫升，液面不得高于肛门（）厘米。
108、填空题 （）或腹泻患者不宜直肠给药。
109、多项选择题 使用输液泵时，下列哪些项属于护士应重点完成的工作（）
A、随时查看输液泵的工作状态 B、注意观察穿刺部位皮肤情况 C、随时询问患者的饮食情况 D、观察输入药物的名称及速度 E、告知患者输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出
110、填空题 听取胎心时孕妇应取（）位或半卧位，应选孕妇（）期听诊。
111、单项选择题 某患儿6岁因病情需要，护士按照正确的方法为患儿测量胸围，以下哪种描述是不正确的（）
A、呼气开始吸气末前为平静状态下胸围 B、深吸气末为吸气胸围 C、深呼气末为呼气胸围 D、呼气末吸气开始前为平静状态下胸围
112、填空题 为预防患者跌倒，要评估患者诊断、目前（）、既往史、（）等情况。
113、多项选择题 为卧床患者更单的目的（）
A、预防坠床 B、使患者感觉舒适 C、预防压疮等并发症 D、保持病室整洁美观 E、保持患者清洁
114、单项选择题 对脑脊液观察描述不正确的一项是（）
A、每3min分泌1ml每小时分泌20ml； B、引流量每日以不超过500ml为宜； C、24小时引流500ml时为引流量过大； D、早期每小时引流＞20ml时为引流速度过快。
115、填空题 气管切开患者人工气道固定时要注意（），防止颈部皮肤受压或气切套管脱出。
116、多项选择题 下列关于静脉注射给药叙述正确的是（）
A、了解患者治疗情况、意识状态及合作能力 B、评估注射部位皮肤状况、管壁弹性、静脉的充盈度 C、水肿患者可做局部热敷按摩，待血管充盈再穿刺 D、肥胖患者静脉穿刺时进针角度为10～20° E、老年患者穿刺时需固定穿刺段静脉上下两端再穿刺
117、单项选择题 患者男性，因误服食有机磷农药中毒致昏迷，入院后为其洗胃，下列叙述正确的是（）
A、先用硫酸镁为患者导泻 B、洗胃时应谨慎，取右侧卧位 C、洗胃时每次灌洗800ml，抽吸，反复冲洗 D、洗胃完毕，胃管应保留24h以上
118、多项选择题 患者男性，36岁，因车祸内脏破裂大出血，术前行输血治疗，输入10分钟后患者感到头部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背酸痛，预防此反应发生的有效措施是（）
A、输血前预防性的给予抗过敏药物 B、认真做好血型鉴定和交叉配血试验，保证结果准确 C、输血前需由两人重新核对姓名、血型、交叉配血结果，相符时方可输入 D、取回的血液不能剧烈震荡或加温 E、输入的血液不能加入其他药物
119、单项选择题 亚急性心内膜炎患者，血培养采血量可增至（）
A、3~5ml B、5~8ml C、8~10ml D、10~15ml
120、填空题 大量输血容易导致：循环负荷过重、（）、枸橼酸钠中毒；输两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入（）溶液，以防发生反应；输血开始时速度宜慢，不超过（）滴/分，观察（）分钟后，无不良反应后再根据患者病情和（）将流速调至要求速度。
121、多项选择题 开口器上应缠纱布，从（）放入。
A.尖牙处 B.切牙处 C.第二磨牙 D.臼齿处
122、单项选择题 以下哪项不符合为卧床患者更单的要求（）
A、被头充实，盖被平整，两边内折对称 B、枕头平整，充实，封口背门 C、注意省时节力 D、让患者感觉舒适安全
123、填空题 心包、纵膈引流术后当日（）挤压引流管一次，若引流液多或有血块则按需正确挤压，防止堵塞；手术当日2～3h引流管内出现（），如成人（），小儿＞4ml×体重（kg）／h，且无减少趋势，及时通知医生。
124、单项选择题 患者龚女士，主诉腹胀、腹痛，三天未排便，触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块，该患者最主要的护理措施是（）
A、调节排便姿势 B、腹部环形按摩 C、大量不保留灌肠 D、清洁灌肠
125、多项选择题 患者营养与排泄护理的主要目的是（）
A.了解患者的病情和营养状况 B.满足患者营养成分摄入与排泄的需要 C.预防和发现由于营养摄入与排泄障碍导致的相关并发症 D.协助诊断和治疗 E.促进患者康复
126、多项选择题 为经口气管插管患者行口腔护理后应再次（）
A、测量气管导管外露的长度 B、测量气囊的压力 C、观察两侧胸部起伏是否对称 D、听诊双肺呼吸音是否一致 E、测量体温
127、单项选择题 患者下床活动时，引流瓶的位置应低于（）且保持平稳，保证长管没入液面下。
A.膝盖 B.胸壁引流口平面 C.耻骨 D.腰部
128、单项选择题 吸痰时，如患者痰稠，下列哪项处理是错误的（）
A、配合翻身扣背 B、滴入少量生理盐水 C、增大负压吸引 D、给予雾化吸入
129、填空题 为一双手冰凉患者进行血糖监测前应指导其将手（）摆动。
130、单项选择题 脑室引流术后病人回病室后，应立即在无菌条件下连接引流袋并妥善固定，引流管的最高处距侧脑室的距离为：（）
A、5-10cm B、10-20cm C、20-25cm D、25-30cm
131、单项选择题 吞服（）等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃
A.敌敌畏 B.氰化物 C.汞 D.强酸、强碱
132、填空题 膀胱刺激症状主要表现为（）、（）、（）和（）。
133、单项选择题 直肠活动性出血或腹泻患者不宜采用的给药或治疗方式是（）
A、直肠给药 B、阴道冲洗 C、阴道给药 D、肛周涂药
134、单项选择题 下列哪一项是适宜的病室湿度（）。
A.75%～80% B.50%～60% C.20%～30% D.10%～20%
135、单项选择题 协助患者向轮椅上移动时，轮椅应放在（）。
A.患者患侧 B.患者健侧 C.床头或床尾 D.以上均可
136、多项选择题 （）不宜进行洗胃
A.肝硬化伴食管静脉曲张 B.近期上消化道出血 C.消化道穿孔 D.消化道溃疡 E.食道狭窄或阻塞
137、单项选择题 2010年心肺复苏指南中，心肺复苏时开放气道提倡使用的方法是（）
A、仰头抬颈法 B、双手抬颌法 C、仰头举颏法 D、试情况而定
138、多项选择题 女性，30岁，于22：00顺利分娩，至次日晨6：00为排尿，主诉下腹胀痛，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理正确的是（）
A、协助坐起排尿 B、立即实施导尿术 C、用温水冲会阴 D、用手轻轻按下腹部 E、让其听流水声
139、多项选择题 婴儿期计划免疫，下列哪项不正确？（）
A、两个月开始口服脊髓灰质炎疫苗 B、、生后接种卡介苗 C、4-5个月注射麻疹疫苗 D、6-8个月接种牛痘 E、8-10个月注射乙型脑炎疫苗
140、填空题 心电监测的目的是监测患者（）、（）的变化。
141、单项选择题 新生儿窒息复苏措施应首选（）
A、吸氧 B、静注肾上腺素 C、复苏气囊加压给氧 D、清除呼吸道粘液
142、单项选择题 呼吸衰竭伴高碳酸血症患者给氧流量（）最合适
A、6升/分 B、5升/分 C、2升/分 D、7升/分
143、单项选择题 下列哪项是实施PICC护理操作的最佳穿刺血管（）
A、贵要静脉 B、肘正中静脉 C、腋静脉 D、肱静脉
144、多项选择题 协助患者由床上移至平车的注意事项（）
A.搬运患者时动作轻稳，确保安全舒适 B.尽量使患者靠近搬运者达到节力 C.使头部在大轮端 D.车速适宜 E.搬运过程中保证输液引流通畅
145、单项选择题 12小时胎动数少于（）次提示胎儿已缺氧。
A、20 B、15 C、10 D、5
146、单项选择题 正常成人每日需水量是（）
A、200～500mL B、500～1000mL C、1500～2000mL D、2000～3000mL
147、单项选择题 为死者进行面部清洁时，不符合要求的：（）
A、有义齿代为装上 B、闭合口、眼，轻轻按摩眼睑使其闭合 C、轻柔下颌使嘴紧闭，必要时用绷带托住下颌 D、将义齿取下
148、填空题 为患者更单时，要了解患者病情、评估其（）、（）、语言沟通能力、配合能力等。
149、多项选择题 为新生儿实施复苏时以下哪项是正确的（）
A、选择适宜面罩扣住口鼻 B、给予气囊面罩正压通气 C、按压频率100次/min D、氧流量6～8L/min E、按压与放松气囊的持续时间比为1：2
150、填空题 临床实施各种治疗操作时，针尖斜面向上与皮肤所呈角度：皮内注射为（）角，皮下注射为（）角，静脉注射为（）角，静脉采血为（），进行PICC置管时，实施静脉穿刺进针角度为（）。
151、单项选择题 对经鼻胃管喂食的患者护理不妥的是（）
A、配制后的营养液放置在冰箱冷藏，24h内用完 B、保持造口周围皮肤干燥、清洁 C、长期鼻饲每天用油膏涂拭鼻腔黏膜并轻轻转动鼻胃管 D、长期鼻饲者每周应进行口腔护理2次
152、单项选择题 静脉采血时，无菌注射器针头斜面向上与皮肤呈（）角刺入静脉内
A、10°~15° B、15°~30° C、20°~30° D、30°~40°
153、多项选择题 引流袋的位置低于切口平面的有（）
A、腹腔引流 B、“T”管引流 C、PTCD D、脑室引流 E、尿管引流
154、单项选择题 电除颤时正极手柄电极应放于（）。
A.右锁骨中线第一肋间 B.右锁骨中线第二肋间 C.左腋中线平第五肋间 D.左腋中线平第四肋间
155、单项选择题 下列有关灌肠的叙述错误的有（）。
A.严重心血管疾病患者禁忌灌肠 B.伤寒患者灌肠量不能超过500ml C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠 D.直肠、结肠手术后患者灌肠时，肛管宜细
156、单项选择题 信托的应用范围非常广泛，以下属于按信托成立的原因划分的是（）。
A.民事信托和商事信托 B.资金信托和财产信托 C.自由信托和法定信托 D.个人信托和法人信托
157、单项选择题 临床使用输液泵，在需要改变输液速度时（）
A、先按停止键，取下输液泵管，设定流速再连接泵管 B、先按重新设定键，调节速度值再按下启动键 C、直接调节速度值即可 D、取下输液泵管，按停止键，设定流速再连接泵管
158、填空题 鼻饲适用于（）的患者，从胃管注入（），保证病人摄入足够的营养、水分和药物，以利早日康复。
159、多项选择题 无菌操作中发现手套被污染错误的是（）
A、用无菌纱布将破裂处包好 B、立即更换 C、再加一副无菌手套 D、用酒精棉球擦拭手套污染处 E、用无菌生理盐水冲洗
160、单项选择题 妊娠7个月以上孕妇不适宜（）。
A.淋浴 B.盆浴 C.以上都不是 D.以上都是
161、单项选择题 进行导管感染监测时，采集血培养与导管标本的要求（）
A、先采集血培养标本，之后拔除导管采集导管标本 B、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在5min内完成 C、采集血培养标本与导管标本同时进行，采集时间宜在10min内完成 D、采集时间无特殊要求，根据临床实际情况而定
162、单项选择题 发现体温与病情不符时应如何做（）
A、继续严密观察病情变化 B、立即通知医生 C、复测体温 D、如实告知患者
163、单项选择题 烧伤创面护理是临床护理的主要内容之一，所以下列说法最正确的是（）
A、创面均采用包扎疗法 B、尽可能驱除水泡 C、小儿烫伤应尽快包扎 D、暴露创面不应该覆盖任何敷料或被单
164、填空题 PICC维护后应记录（）、贴膜更换时间、置管时间，测量（）并与置管前对照。
165、单项选择题 在拔除T管前，需夹闭T管进行观察，一般需观察（）
A、1-2d B、2-3d C、3-4d D、4-5d
166、多项选择题 为患者更换伤口敷料时，下列哪项是正确的（）
A、协助患者取舒适卧位 B、选择合适的伤口清洗剂清洁伤口 C、换药时，应从伤口中间向外消毒 D、胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴垂直 E、伤口包扎固定宜紧密牢固，防止敷料脱落
167、单项选择题 新生儿陈某之子，在换尿布时，发现脐带脱落处有严重的红色肉芽组织增生，其处理方法（）
A、用10%硝酸银溶液点灼并用生理盐水棉签擦洗局部 B、用3%过氧化氢溶液洗涤 C、用75%酒精洗涤 D、局部涂1%甲紫溶液
168、单项选择题 下列哪种情况属于洗胃法禁忌症（）
A、安眠药中 B、灭鼠药中毒 C、重金属类中毒 D、强酸强碱中毒
169、单项选择题 患者剧烈活动后，应先休息多长时间后再测量脉搏与血压。（）
A.10—20min B.15—20min C.15—30min D.30min
170、单项选择题 外科手消毒时不需准备的用物是（）
A、手消毒剂 B、手刷 C、一次性纸巾 D、指甲刀
171、多项选择题 胸外按压心脏时，要掌握的要点包括（）
A、双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压 B、按压深度：成人为4-5cm、儿童为3-4cm C、按压频率：成人100次/min D、复苏者应在病人右侧 E、按压/放松时间比例为1：1
172、多项选择题 基础生命急救技术包括以下哪些内容？（）
A、开放气道 B、人工呼吸 C、胸外按压 D、紧急输血 E、紧急运送
173、单项选择题 冷疗制止炎症扩散的机理正确的是（）
A、解除神经末梢的压迫 B、降低细菌活力 C、降低体温 D、加速坏死组织清除
174、多项选择题 护士对患者进行焦虑情绪的调节时，应用陪伴技巧及非语言行为传达对患者的关怀如（）
A、默默不语 B、触摸安抚 C、劝导和安慰 D、任其诉说 E、任其哭泣
175、单项选择题 应先换药的伤口是（）
A、破伤风伤口 B、脓肿切开引流的伤口 C、乳腺切口拆线 D、肾盂切开取石术后拔除引流管
176、多项选择题 患者男性，因进食不洁食物后呕吐剧烈频繁，以下护理措施不妥的是（）
A、坐位 B、呕吐后及时清理，协助漱口 C、给予粉剂止吐药物口服 D、流质或半流食饮食 E、遵医嘱补充水分及电解质
177、多项选择题 电子胎心监测应注意的事项是（）
A、尽量避免仰卧位 B、避免空腹 C、胎心探头固定松紧适度 D、胎动时不监测 E、每次监测时间20分钟，有异常时可延长时间
178、单项选择题 患者王某，患慢性支气管炎，痰液粘稠，不易咳出，为使痰液易于排出，遵医嘱给予氧气雾化吸入治疗，下列操作错误的一项是（）
A、初次做治疗，应向患者解释清楚基本的操作方法 B、患者感觉疲劳时，应停止治疗 C、将口含嘴放入口中，调节氧气流量 D、治疗毕，先取雾化器，再关氧气开关
179、填空题 正常情况下，脑脊液每小时分泌量为（）ml，引流量以24小时不超过（）ml为宜。
180、多项选择题 心肺复苏中最紧急的处理是（）
A、脑部降温 B、心脏除颤 C、补充血容量 D、建立人工循环 E、建立人工呼吸
181、单项选择题 新生儿出生体重3.2Kg，生后48h血清总胆红素297.5umol/L，未结合胆红素289umol/L。在检查黄疸原因时，首选治疗方法是（）。
A、光照疗法 B、交换输血 C、白蛋白输注 D、输血浆
182、单项选择题 对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测（）
A、脉率 B、血压 C、呼吸 D、瞳孔
183、填空题 一般洗手后可用（）或（）擦干双手，也可用感受器烘干双手。
184、多项选择题 建立PICC后需要记录（）
A、贴无菌敷料的日期和时间 B、置管时间 C、置管深度 D、操作者 E、双侧上臂围数值
185、单项选择题 使用留置针输液时应告知患者，不输液时应避免有留置针的肢体（）
A、受压 B、上举 C、弯曲 D、下垂
186、单项选择题 “T”管拔管之前遵医嘱夹闭“T”管的时间为：（）
A、4-5天 B、2-3天 C、3-4天 D、1-2天
187、多项选择题 护理单元的药品管理，符合规范的是（）
A、高浓度电解质必须单独存放，标识醒目 B、用法不同的药品分开放置 C、病房的杜冷丁加锁保存、专人管理 D、储存药品容器的标签清晰 E、毒麻药品及精神药品管理按照《药品管理条例》进行管理
188、单项选择题 高热患者使用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）
A、前额 B、头顶 C、腋下 D、心前区
189、多项选择题 血液透析中引起静脉压低报警的原因包括（）
A、血流量不足 B、透析器凝血 C、静脉通路不畅 D、静脉压报警限过高 E、血路中混入空气
190、填空题 手未受到患者血液等明显物质污染时，可以使用（）消毒双手代替洗手。若需洗手，则用皂液揉搓双手的时间是至少（）。
191、多项选择题 关于血糖检测下列说法正确的是（）
A、血糖仪上的号码必须与试纸号码一致 B、患者手指酒精干透后才能实施采血 C、指导患者穿刺后按压时间1～2分钟 D、滴血量尽量少，试纸测试区局部变红即可 E、避免血糖试纸受潮和污染
192、多项选择题 使用保护具时应注意（）
A、只要安全可长期使用 B、在可用可不用的情况下，尽量不用 C、约束时应放保护垫 D、应经病人家属同意 E、观察局部循环是否良好
193、多项选择题 给药前必须对患者进行如下评估（）
A、用药史 B、过敏史 C、基本生理状况 D、心理社会因素 E、所用药物的特性
194、单项选择题 患者用氧后，缺氧症状无改善，呼吸困难加重，你首先应采取（）
A、马上通知医生处理 B、调节氧流量，加大吸氧量 C、检查吸氧装置和患者鼻腔 D、注射呼吸兴奋剂
195、多项选择题 视神经检查包括：（）
A、视野 B、眼球运动 C、口角歪斜 D、视力 E、眼底
196、多项选择题 血液透析治疗前的评估包括（）
A、血压 B、体重 C、凝血级别 D、血管通路 E、出血倾向
197、单项选择题 为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）
A、使患者头后仰 B、嘱患者做吞咽动作 C、减慢插管动作 D、将患者下颌靠近胸骨柄
198、多项选择题 关于口腔护理下面说法正确的是（）
A、口腔护理的目的是保持口腔清洁，预防并发症 B、根据患者病情选择口腔护理液 C、口腔不属无菌环境，用物保持清洁即可 D、使用开口器时，应从臼齿处放入 E、操作前后应清点棉球数量
199、单项选择题 对脑室引流的患者，脑室引流管最高处应距侧脑室（）为宜。
A、5-10cm B、10-15cm C、10-20cm D、20-25cm
200、单项选择题 口咽通气道的型号选择应依据患者（）
A、门齿到耳垂2/3距离 B、门齿到下颌角2/3距离 C、门齿到下颌角的距离 D、鼻尖到耳垂的距离
201、多项选择题 给氧的指导要点包括（）
A、根据患者病情，指导患者进行有效呼吸 B、患者根据情可自行摘除鼻导管 C、告知患者如感到鼻咽部干燥不适或者胸闷憋气时，应及时通知医护人员 D、告知患者有关用氧安全的知识 E、患者饮水时可不停止吸氧
202、单项选择题 持续应用注射泵时，多长时间更换泵管及注射器（）
A、8h B、12h C、24h D、48h
203、单项选择题 侧卧位时压疮易患部位正确的一项是（）
A、耳廓、女性乳房、肩胛骨、膝关节、肘部； B、肩部、耳廓、肘部、髋部、膝关节内侧、内外踝部； C、耳廓、枕骨粗隆、肩部、髂嵴、内外踝部； D、肩部、耳廓、面颊、肘部、男性生殖器。
204、单项选择题 为产妇冲洗会阴的液体是（）
A、38-40℃温水； B、生理盐水； C、2%温肥皂水； D、40-42℃温水。
205、多项选择题 如何判断患者的呼吸停止（）
A、看胸部有无起伏 B、听有无呼吸音 C、观察瞳孔的大小 D、感觉有无气流逸出 E、呼叫患者
206、多项选择题 下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
A、药液不可溢出静脉外 B、若出现药液外渗，应立即热敷 C、先输注等渗药物，后输注高渗药物 D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注 E、输注化疗药后，需输注生理盐水
207、多项选择题 下列哪些患者应避免用力排便：（）
A.心脏病 B.脑出血 C.高血压 D.颅压增高 E.清洁灌肠后
208、多项选择题 下列各波形所代表意义中，正确的是（）
A、P-R段：是反映心室肌复极过程中，电位变化的波形 B、P波：是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形 C、T波：代表左、右心室除极完毕后到复极，再度在体表产生电位差之前的一段时间 D、QRS波群是反映左、右心室除极过程中电位变化的综合波形 E、S-T段：反映激动由心房传至心室的过程
209、单项选择题 取隔离衣时以下哪项不符合要求（）
A、手持衣领取下隔离衣 B、将隔离衣清洁面向外，污染面朝向自己 C、衣领两端向外折齐，对齐肩缝 D、露出肩袖内口
210、多项选择题 护理颅脑手术后的患者不可剧烈转动头部，应取何种卧位（）
A、健侧卧位 B、患侧卧位 C、平卧位 D、头低脚高位 E、半卧位
211、多项选择题 抢救敌敌畏中毒时，应选用以下哪些溶液？（）
A、温水 B、1%盐水 C、2%碳酸氢钠 D、1：15000高锰酸钾 E、清水
212、单项选择题 对心肺复苏监护病人心率低于（）次/min应警惕房室传导阻滞和严重心律失常。
A、40 B、50 C、60 D、70
213、单项选择题 患者在软组织扭伤、挫伤后多少时间内禁忌使用热疗（）
A、12小时 B、24小时 C、48小时 D、72小时
214、单项选择题 心电监测放置电极片不用避开的部位是（）。
A.中心静脉插管 B.桡动脉 C.起搏器 D.除颤部位
215、多项选择题 某患者骶尾部发生Ⅰ期压疮，为阻止压疮进一步加重，可采取（）措施。
A.局部皮肤按摩 B.使用橡胶类圈状物 C.加强营养 D.定时翻身 E.使用充气床垫
216、单项选择题 膀胱手术后患者的尿管应（）
A、立即拔出 B、术后6小时拔出 C、术后24小时拔出 D、继续留置
217、单项选择题 下列哪项不是导致体温偏高的因素（）
A、进食后立即测量体温 B、使用镇静剂后立即测量体温 C、下午6：00测体温 D、焦虑时测体温
218、多项选择题 患者女性48岁，糖尿病，于2012年1月10日下午3点入院，入院时的评估要点（）
A、皮肤 B、入院原因 C、饮食情况 D、睡眠情况 E、大小便情况
219、多项选择题 关于会阴护理下面正确的做法是：（）
A.了解患者的病情、意识、配合程度，有无失禁及留置导尿管 B.评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴部有无伤口，阴道流血、流液情况 C.向患者解释会阴护理的目的和配合要点，准备用物 D.用棉球由内向外、自上而下擦洗会阴，先清洁尿道口周围，后清洁肛门 E.告知女性患者观察阴道分泌物的性状和有无异味等
220、多项选择题 胸外心脏按压的正确方法是（）
A、病人仰卧在硬板上 B、按压部位在胸骨中线与两乳头边线的相交处 C、施加压力使胸骨下陷至少5厘米 D、每次按压后使胸廓完全反弹，放松时手掌可离开胸壁 E、按压频率至少100次/分
221、多项选择题 术后胃肠减压拔管指征是（）
A.病情好转 B.腹胀消失 C.腹痛消失 D.肠鸣音恢复 E.肛门排气
222、多项选择题 对2岁以下婴幼儿进行肌内注射时适宜选取的注射部位有（）
A、臀大肌 B、臀中肌 C、臀小肌 D、股外侧肌 E、上臂三角肌
223、多项选择题 心肺复苏应注意（）
A、人工呼吸时，送气量不宜过大 B、尽可能不中断按压 C、确保足够的深度及频率 D、肩、肘、腕在一条直线上 E、手掌不能离开胸壁
224、单项选择题 协助患者翻身不妥的是（）
A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部 B、翻身前后妥善安置各种管路 C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90° D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
225、多项选择题 护士在更换、清洗气管切开套管内套管时，应评估的内容包括（）
A、评估患者的意识、血氧饱和度和合作程度 B、评估患者的气管切开伤口情况 C、评估气管套管的型号、种类 D、测量气囊的压力 E、评估呼吸机参数，人机同步性
226、填空题 为心跳骤停患者进行复苏时要注意按压（）与（）（或频率），尽量减少中断。
227、填空题 吞服强酸强碱等腐蚀性毒物患者（），以免（）。
228、单项选择题 留尿常规标本最好是留取（）
A、清晨第一次尿液 B、餐后尿 C、晚间尿 D、随时可留取
229、填空题 留置尿管的患者，尿袋高度保持低于（）水平，防止（）。
230、单项选择题 蓝光箱内相对湿度应为（）
A、50~60% B、45~55% C、55~65% D、40~50%
231、单项选择题 在医疗诊治活动中高度危险性物品，必须选用什么处理方法？（）
A、消毒法 B、灭菌法 C、一般消毒 D、清洗处置
232、多项选择题 有关糖尿病足的预防及护理，下列不正确的是（）
A、根据Norton分级标准，评估患者足部情况 B、更换敷料时避免再次损伤 C、溃疡创面周围的皮肤可用温水、中性肥皂清洗 D、避免在下肢进行静脉输液 E、鸡眼或胼胝应及早用鸡眼膏自行消除，防止硌伤足部
233、多项选择题 患者王某，女，65岁，维持性血液净化治疗1.5年，患者一般状况良好，生命体征较平稳，现每周行血液透析3次，每月做血液滤过1次：行血液净化治疗前，护士准备用物时应注意检查哪些内容（）
A、血液透析器及管路有无破损 B、外包装是否完好 C、产品有效期 D、产品型号 E、穿刺针型号
234、填空题 会阴护理时，棉球应（）、（）擦洗会阴。
235、单项选择题 耳道内给药的禁忌症有（）
A、耵聍栓塞 B、鼓膜穿孔患者 C、外耳道异物 D、中耳炎
236、多项选择题 新生儿应用光照疗法前对患儿的评估包括（）
A、患儿皮肤是否清洁； B、患儿黄疸的程度和范围； C、患儿生命体征、出入量； D、精神反应情况； E、诊断、体重、日龄。
237、单项选择题 影响中心静脉压数值的因素（）
A、涂指甲油 B、患者的体位 C、发热 D、贫血
238、多项选择题 入院护理的目的有哪些？（）
A、协助患者了解和熟悉环境 B、消除患者紧张、焦虑等不良情绪 C、满足患者的各种需求 D、清洁、整理床单位 E、做好健康教育
239、填空题 计数胎动应从怀孕（）周开始到临产，应坚持每日监测（）。
240、多项选择题 在临床上缺氧常为混合性，如感染性休克时缺氧的原因有（）
A、循环性缺氧 B、组织性缺氧 C、低张性缺氧 D、呼吸性缺氧 E、血液性缺氧
241、填空题 护士检查患者腹部时站在患者右侧，以先左后右，（），（），先健侧后患侧，注意观察患者的反应与表情
242、多项选择题 以下环甲膜穿刺注意事项中正确的是（）
A、穿刺时勿用力过猛 B、穿刺过程中出现心搏骤停，应立即行心肺复苏 C、穿刺针留置时间不宜过长 D、呼吸道梗阻患者均可用环甲膜穿刺 E、血凝块堵塞针头时，可用注射器注入空气
243、单项选择题 下列哪项不是口腔护理时注意事项：（）
A.水温适宜 B.女性患者月经期宜采用会阴冲洗 C.为患者保暖，保护隐私 D.避免牵拉引流管、尿管 E.注意病室内温湿度
244、多项选择题 下面有关“T”管护理正确的有（）
A、“T”管拔除后，局部伤口应缝合 B、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布覆盖 C、“T”管拔除后，局部伤口以凡士林纱布堵塞 D、应注意保护引流口周围皮肤，局部涂氧化锌软膏 E、护理过程中要注意观察胆汁的量、颜色、性质
245、单项选择题 新生儿窒息拍打或弹足底的目的是（）
A、建立呼吸 B、恢复循环 C、气道通畅 D、药物治疗
246、单项选择题 肠外营养治疗应从中心静脉输入的液体是（）。
A.高渗溶液 B.低渗溶液 C.等渗溶液 D.以上都是
247、多项选择题 咽拭子标本采集技术评估内容（）
A.口腔黏膜有无溃疡 B.有无义齿 C.口腔黏膜有无糜烂 D.进食时有无疼痛 E.口唇有无干裂
248、填空题 正常脑脊液无色透明、（），术后1—2d可略带血性，以后转为（）。
249、单项选择题 心肺复苏时，成人使用2L简易呼吸器挤压（）
A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、3/4
250、单项选择题 血氧监测的目的是为了监测患者（）
A、末梢动脉血的氧分压 B、末梢静脉血的氧分压 C、机体组织缺氧状况 D、贫血状况
251、单项选择题 心包引流患者引流量偏多，以后突然减少或引流不畅，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等症状，考虑（）的可能。
A、内出血 B、休克 C、感染 D、心包填塞
252、单项选择题 血糖监测时，指导患者用无菌棉签按压时间为（）
A、1～2分钟 B、2～3分钟 C、3～4分钟 D、4～5分钟
253、填空题 为患者使用约束带时，应将患者上下肢体体位处于（）位，保持适当的活动度，松紧适宜，以能伸进（）手指为宜。
254、多项选择题 易导致压疮发生的关于营养状况方面的原因有（）
A、全身脱水 B、营养障碍 C、过度肥胖 D、全身水肿 E、石膏固定和牵引
255、单项选择题 慢性咳嗽患者，给予（）的饮食，嘱患者多饮水。
A.高蛋白、足够热量 B.低蛋白、高维生素 C.低蛋白低热量 D.以上均可
256、填空题 氧气雾化的特点是：雾量大小可以（），雾粒小而（），药物可以随深而慢的吸气到达支气管和（）。
257、多项选择题 为昏迷病人做口腔护理时应注意（）
A、擦拭口腔后要漱口 B、使用开口器时应从臼齿放入 C、擦洗口腔时血管钳夹紧棉球，一次只夹取一个 D、棉球不可过湿，以免溶液吸入气道 E、将义齿取下，浸泡在冷开水中
258、多项选择题 患者情绪的调节应注意哪几方面（）
A、维护患者的尊严 B、协助认识不良情绪的产生及影响 C、使用统一规范语言 D、尽力减少环境中不良因素 E、鼓励乐观、少发怒和哭泣
259、多项选择题 尸体料理的注意事项包括（）
A、尸体料理必须先由医师开出死亡通知，得到家属许可方可进行； B、确认患者死亡后应及时进行尸体料理； C、尊重患者的尊严，耐心疏导患者家属； D、传染病患者的尸体应用消毒液擦洗，应用消毒棉球填塞各孔道； E、传染病患者尸体用尸单包裹后装入不透水的袋中，并做传染病标识。
260、填空题 对发热患者降温过程中出汗时应及时擦干皮肤，随时（），保持皮肤和床单清洁干燥，注意（），避免虚脱。
261、单项选择题 注射时，不能抽回血的操作是（）
A、皮内注射 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射
262、填空题 常用的痰标本分为：常规痰标本、（）、（）。
263、单项选择题 测血压时水银柱下降的速度应控制为（）
A、2mmhg/秒 B、3mmhg/秒 C、4mmhg/秒 D、2-4mmhg/秒
264、单项选择题 对已穿过的隔离衣，下列哪项可视为清洁（）
A、衣领 B、袖口 C、腰部以上 D、胸部以下
265、填空题 护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。
266、单项选择题 留置PICC导管的病人可以通过（）检查确定导管尖端的位置
A、B超 B、X线 C、心电图 D、胃镜
267、多项选择题 尿量异常的护理，下面正确的是：（）
A.根据病情采取相应的保护措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管 B.记录24h出入液量和尿比重，监测酸碱平衡和电解质变化，监测体重变化 C.留置导尿管定时开放，定期更换 D.根据尿量异常的情况监测相关并发症的发生，有无脱水、休克、水肿、心力衰竭、高血钾或低血钾、高血钠或低血钠表现等 E.遵医嘱补充水、电解质
268、单项选择题 关于脐部护理哪项是错误的（）
A、脐部护理的目的是预防新生儿脐炎的发生 B、护理脐部时，暴露脐部，环形消毒脐带根部 C、一般情况最好包裹，避免感染 D、护理时重点观察脐带有无特殊气味及脓性分泌物
269、单项选择题 如脑脊液混浊，呈毛玻璃状或有絮状物提示（）
A、颅内出血 B、颅内感染 C、脑疝 D、脑梗塞
270、多项选择题 一产妇，产后8小时无尿，护士检查发现患者之骨联合上可触及囊样包块，叩浊音，你应采取哪些护理措施（）
A、立即行导尿术 B、协助其坐起，听流水声 C、温水冲洗会阴部 D、按摩耻骨上区 E、可使用尿垫让患者放心排尿
271、填空题 为患者下胃管时，插入胃管（），住患者吞咽动作。
272、单项选择题 室颤波的特点是（）
A、无法辨认QRS波群 B、QRS波群形态畸形 C、QRS波群的波幅大而规则 D、QRS提前发生，明显增宽畸形
273、填空题 新生儿经气管插管吸痰过程中出现发绀、心率减慢，应立即（），待病情稳定后（）。
274、多项选择题 临床工作中护理人员常用哪些动脉来测量脉搏（）
A、挠动脉 B、股动脉 C、颈动脉 D、足背动脉 E、颞动脉
275、单项选择题 吸痰管最大外径不能超过气管导管内经的多少？（）
A、3/4 B、1/4 C、1/2 D、1/3
276、单项选择题 进行非同步电复律时，首次选用的能量为（）
A、100J B、150J C、200J D、360J
277、多项选择题 呼吸放松训练包括（）
A、鼓励患者采取协作的态度解决问题 B、请患者躺在床上，短暂休息 C、请患者将注意力集中在自己的呼吸上 D、恰当使用放松指导语 E、教会患者能够让自己冷静下来的方法
278、多项选择题 下列是脑室、硬膜外、硬膜下引流护理的操作要点之一（）
A、保持引流管通畅 B、标识清楚 C、预防逆行性感染 D、防止引流装置受压 E、防止引流装置受打折、扭曲
279、多项选择题 肠胀气患者在饮食上应注意（）
A、勿食用豆类食物 B、选用清淡、易消化食物 C、进食速度易稍快 D、少饮汽水 E、多食高糖类食物
280、单项选择题 不能随意移动引流袋（瓶）高度及位置的是（）
A、脑室、硬膜外、硬膜下引流 B、腹腔引流 C、胸腔引流 D、心包、纵膈引流
281、多项选择题 一孕35周的孕妇被食物卡住喉部，出现干咳、发绀、不能说话，咳嗽逐渐无声，可立即先采用下列哪种急救措施施救（）
A、紧急气管切开 B、气管插管机械通气治疗 C、环甲膜穿刺术 D、Heimlich手法急救 E、气道内吸引异物
282、单项选择题 系隔离衣衣领时（）
A、两手持衣领边缘，沿衣领边由前向后扣好领扣； B、两手持衣领中央，沿衣领边由后向前扣好领扣 C、两手持衣领中央，沿衣领边由前向后扣好领扣； D、两手持衣领，沿衣领由前向后扣好领扣。
283、多项选择题 婴儿喂药时可选择的时机有（）
A、喂奶后1小时内 B、喂奶前 C、两次喂奶之间 D、与奶同时喂 E、哭闹时
284、单项选择题 需持续输液的患者，应每（）更换输液器
A、24h B、12h C、36h D、48h
285、多项选择题 外科手消毒技术注意事项错误的是（）
A、保持双手朝上，使水由手指流向肘部 B、清洗后的手保持在腋下，以免污染 C、毛巾应当一用一消毒 D、手部不得佩戴任何首饰
286、填空题 若患者正在进行静脉输液、输血治疗，应从（）肢体采集血标本。
287、多项选择题 某患者行肠内营养支持，护士在操作前需对患者评估和观察要点：（）
A.评估患者病情、意识状态、营养状况、合作程度 B.评估输液通路情况、穿刺点及其周围皮肤状况 C.评估管饲通路情况、输注方式，有无误吸风险 D.观察营养液输注中、输注后的反应料 E.评估输注液量，现用现配
288、填空题 为病人进行PICC置管时，应评估患者局部皮肤及（）情况，按照无菌原则消毒穿刺点，范围为穿刺点上下（）厘米至两侧臂缘；测量时使患者上臂外展（），采用上腔静脉测量时，定位是从预穿刺点沿静脉走向量至（）再向下至（）；如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于（）毫升的注射器进行冲管封管。
289、填空题 气管插管患者应重点观察导管（）并做（）和记录。
290、填空题 为尿潴留患者实一次导出尿量不超过1000ml，以防出现（）和（）。
291、单项选择题 轴线翻身时注意为患者（）。
A、保暖并防止坠床 B、保护皮肤 C、健康教育 D、温水擦浴
292、单项选择题 对于有颈腰椎骨折的患者在进行搬运时应采取的方法为（）
A、一人法 B、两人法 C、三人法 D、四人法
293、单项选择题 肾炎水肿的病人预防压疮不宜（）
A.及时更换潮湿的床单 B.每2h变换1次体位 C.骨突出处垫橡皮圈 D.整理床单时不拖拉病人
294、单项选择题 为选择抗生素提供依据需留取（）
A.常规痰标本 B.痰培养标本 C.24h痰标本 D.痰查抗酸杆菌
295、填空题 术后护理观察患者有无（）、（）、恶心呕吐、腹胀、呃逆以及（）等常见的术后反应，并遵医嘱给予处理。
296、多项选择题 创面换药的正确处理是（）
A、清除坏死组织和异物 B、肉芽高出创面应剪平 C、过深伤口使用棉球“一出一进” D、肉芽水肿用抗生素湿敷 E、最后用酒精擦拭伤口周围皮肤
297、单项选择题 术后要遵医嘱给药控制患者的（），增进舒适。
A、睡眠 B、液速 C、疼痛 D、血压
298、填空题 气管插管患者需严密观察（）及（）、（）等变化。
299、单项选择题 下列不需要推迟30min后测口腔温度的是（）。
A.吸烟 B.面颊部做冷敷 C.休息 D.进食
300、多项选择题 评估病室环境的包括（）
A.空间 B.光线 C.温、湿度 D.物品 E.卫生
