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1、单项选择题 患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为()
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.预激综合征伴心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.加速性室性自主心律
E.尖端扭转型室性心动过速
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2、单项选择题 第一次提出社会医学概念的人是()。
A.法国医生盖林
B.法国医生格罗蒂杨
C.德国医生诺尔曼
D.病理学家魏尔啸
E.社会医学教授赖尔
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3、单项选择题 患者,男性,48岁。因"活动后胸闷、气促2年,加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大。该患者诊断不考虑()
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血压性心脏病
E.原发性肺动脉高压
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4、单项选择题 患儿,男性,6个月。发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()
A.急性喉炎
B.婴儿肺炎
C.低钙性喉痉挛
D.急性支气管炎
E.异物吸入
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5、单项选择题 3~4个月婴儿()
A.开始添加谷类食品
B.应完全断奶
C.开始添加鱼肝油
D.添加含铁丰富的食物
E.开始使用强化铁的谷物
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6、单项选择题 女,22岁。反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,Hb80g/L,白细胞正常,血小板30×109/L,出血时间延长,骨髓增生明显活跃,红系占30%。巨核细胞明显增多,骨髓内、外铁均减少。其诊断是()
A.慢性ITP
B.慢性再障
C.缺铁性贫血
D.慢性ITP并缺铁性贫血
E.溶血性贫血
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7、单项选择题 患者,男性,28岁。阵发性胸闷、心悸2年,每次突发突止,持续30分钟至2小时不等,本次持续心悸不能自行终止,心电图:心率180次/分,律齐,P波不明显,QRS波形正常。诊断为()
A.窦性心动过速
B.阵发性窦性心动过速
C.心房扑动
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
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8、单项选择题 手术显微镜的基本结构包括()。
A.双目镜
B.单个大物镜
C.一对棱镜
D.Galilean望远镜或天文望远镜系统
E.以上选项都正确
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9、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于时间语言的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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10、单项选择题 引起沙眼的病原体为()。
A.沙眼衣原体D~K型
B.沙眼衣原体A、B、C、Ba型
C.沙眼衣原体L1型
D.鹦鹉热衣原体
E.沙眼衣原体L2、L3型
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11、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
根据患者目前的指标,为了增加氧气的输送,下面处置效果最好的是()
A.补充晶体液使PAWP回到16mmHg
B.输血使Hb升到10g/dl
C.使用多巴酚丁胺使CO回到4.0L/min
D.增加FIO2使得PaO2升至90mmHg
E.利尿使尿量达30ml/h
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12、单项选择题 孕期血清中营养素不降低的是()
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.血脂及维生素E
D.铁和维生素C
E.维生素B、叶酸和生物素
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13、单项选择题 关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害,下列说法不正确的是()。
A.会引起角膜和视网膜损害
B.角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小点状沉着形成的混浊点
C.可出现中心视力下降,并有中心暗点
D.视网膜病变为不可逆性病变
E.黄斑区出现色素沉着斑,斑周为脱色素区,其外再围以环行色素沉积形成"靶心"状改变
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14、单项选择题 下列有关航天员的营养需要说法错误的是()
A.应该供给航天员高蛋白质膳食
B.膳食脂肪推荐供能以占总能量的30%为宜
C.碳水化合物摄入量应占总能量的50%左右,并应该由复杂碳水化合物的食物提供
D.为了增强骨矿物质的保留应对食物进行维生素D强化
E.禁止补铁
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15、单项选择题 上述哪种食品添加剂可以用于抗氧化()
A.丁基羟基茴香醚(BHA.
B.亚硫酸钠
C.亚硫酸氢钠
D.苯甲酸
E.偶氮甲酰胺
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16、单项选择题 肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为()
A.肺动脉
B.肾静脉
C.冠状血管
D.下肢静脉
E.下腔静脉
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17、单项选择题 蛋与蛋制品相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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18、单项选择题 在对蛋进行加工烹调时,下列说法正确的是()
A.油煎和油炒对蛋的营养素破坏较大
B.烹调过程中的加热具有杀菌作用,但是会降低其消化吸收
C.一般的烹调加工方法,如煮整蛋、油煎、油炒、蒸蛋,除维生素B少量损失外,对其他营养成分影响不大
D.生蛋清中生存生物素和胰蛋白酶,有利于蛋白质的消化吸收
E.提倡生吃鲜蛋
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19、单项选择题 患者,男性,37岁。既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
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20、单项选择题 建设项目设计中的工业卫生篇章应具备的内容不包括()。
A.工业卫生防护措施的设计依据
B.设计中采取的工业卫生防护措施
C.落实卫生防护各项措施的施工设计图
D.工业卫生机构及人员配置情况
E.职业性危害因素的分析
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21、单项选择题 按照建设性项目的三同时要求,安全与工业卫生设施必须与建设项目()
A.同时设计、同时投资、同时立项
B.同时设计、同时施工、同时使用
C.同时立项、同时使用、同时维修
D.同时设计、同时审查、同时施工
E.同时施工、同时验收、同时使用
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22、单项选择题 请选择关于散点图的最佳描述()。
A.数据的置信区间的分布
B.将偏态分布数据转化为正态分布的作图方法
C.根据某个人群的样本均值的视觉描述
D.人群中随机数据标准误的作图方法
E.对数据库中两个连续变量数值作图的方法
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23、单项选择题 可引起多尿、心血管负担过重的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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24、单项选择题 可来自于体内合成的化学污染物是()
A.有机磷
B.亚硝酸钠
C.镉
D.杂环胺
E.N-亚硝胺
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25、单项选择题 基因治疗中,可用做活体直接转移的基因载体是()。
A.大肠杆菌
B.酵母菌
C.腺病毒
D.沙眼衣原体
E.白细胞
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26、单项选择题 长期接触含游离SiO2粉尘可引起()
A.尘肺
B.硅肺
C.煤肺
D.煤硅肺
E.石棉肺
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27、单项选择题 患者,女性,35岁。劳累后心悸、气促5年。2周来感冒后症状加重。查体:BP116/72mmHg,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,心率136次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,肝肋下2cm,脾未触及,双下肢中度水肿,脉率92次/分。对该患者的心律失常治疗应首选()
A.普罗帕酮
B.毛花苷丙
C.利多卡因
D.胺碘酮
E.奎尼丁
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28、单项选择题 标准的视野定量检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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29、单项选择题 下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是()
A.绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B.最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C.肺栓塞双侧多于单侧
D.好发于左肺上叶
E.慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
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30、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于空间语言的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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31、单项选择题 睑腺炎属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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32、单项选择题 遗传异质性是指()。
A.同一种疾病临床表现相同,引起疾病的遗传基础不同
B.同一家系中有不同的遗传病
C.同一遗传病出现在不同的家系中
D.同一地区出现相同的遗传病
E.以上都不是
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33、单项选择题 非甾体抗炎药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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34、单项选择题 儿童少年肥胖的身高/体重幂指数判定方法中最常用的是体质指数(BMI),又称Kaup指数,等于()
A.体重(kg)/[身高(m)]
B.体重(kg)/[身高(m)]
C.体重(g)/[身高(m)]
D.体重(g)/[身高(m)]
E.体重(kg)/[身高(cm)]
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35、单项选择题 患者,男性,25岁。既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L。最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.周期性瘫痪
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36、单项选择题 选择现患病例为病例对照的研究对象易发生()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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37、单项选择题 角膜内皮显微镜的基本原理是()。
A.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的镜面反射
B.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的全反射
C.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的折射
D.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的衍射
E.利用角膜内皮细胞和房水界面产生的干涉
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38、单项选择题 对Bailey-Lovie视力表设计原则,描述错误的是()。
A.对数单位的增率
B.每行字母数从上而下依次增加
C.字母间距与字母大小成比例
D.字母行距与字母大小成比例
E.各行视标具有相同或相似的可辨性
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39、单项选择题 下列不是我国常用的食品添加剂的是()
A.防腐剂
B.发色剂
C.漂白剂
D.增稠剂
E.甜味剂
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40、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
该患者肝功能损害的病因最可能是()
A.病毒性肝炎
B.中毒
C.血吸虫
D.胆石症
E.妊娠脂肪肝
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41、单项选择题 患者,男,49岁,发热、乏力5年,心尖区听诊可闻及舒张期杂音,有姿势效果,X线片示:肺纹理多,透光可,左心房增大明显,右室稍增大,左室小,右下肺动脉宽1.5cm。
最可能的诊断是()
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
C.左房黏液瘤
D.心包积液
E.缩窄性心包炎
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42、单项选择题 用双盲法进行临床试验可以减少()。
A.选择偏移
B.信息偏倚
C.混杂偏倚
D.入院率偏倚
E.自愿性偏倚
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43、单项选择题 以下各项不是食品加工、贮存中产生的有害物质的是()
A.龙葵素
B.组胺
C.亚硝胺
D.苯并芘
E.鹿花毒蕈
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44、单项选择题 三度房室传导阻滞理想的治疗是()
A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.电复律
D.永久心脏起搏器
E.以上均不是
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45、单项选择题 乳品及乳制品中常见的影响食品质量的细菌为()
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
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46、单项选择题 急性冠状动脉综合征的病理基础()
A.冠状动脉粥样斑块形成
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D.冠状动脉狭窄
E.冠状动脉炎症
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47、单项选择题 前瞻性队列研究与流行病学实验的根本区别是()。
A.是否人为控制研究条件
B.是否在现场人群中进行
C.是否检验病因假设
D.是否设立对照组
E.是否进行显著性检验
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48、单项选择题 主要以神经系统症状为主的食物中毒是()
A.沙门菌食物中毒
B.霉变甘蔗中毒
C.赤霉病麦中毒
D.四季豆中毒
E.杏仁氰苷中毒
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49、单项选择题 某城市近30年来的酒精消耗量呈现逐年上升趋势,而同时该市人群交通事故的发生率也呈现不断上升趋势。有人对此进行了相关分析。这种研究方法属于()
A.现况研究
B.随访研究
C.疾病专项监测研究
D.生态比较研究
E.生态趋势研究
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50、单项选择题 口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括()。
A.高血糖
B.钾耗竭
C.肾结石
D.酸中毒
E.胃部不适
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51、单项选择题 多种毒物中毒会影响凝血功能,下列毒物中毒不会引起血液凝固障碍的是()
A.肝素
B.灭鼠灵
C.敌鼠
D.磷化锌
E.蛇毒
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52、单项选择题 下列哪项描述不是良性肿瘤的特点()。
A.多为膨胀性生长,边界清楚
B.多有包膜
C.通常分化较成熟,与来源组织很相似
D.无转移或很少转移
E.生长迅速,不断地生长
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53、单项选择题 毒物学效应是指()
A.化学毒物与机体接触后引起的生物学改变
B.化合物引起机体出现某种效应的个体数量在群体中占有的比率
C.化学毒物的剂量与某一群体中质效应的发生率之间的关系
D.化学毒物的剂量与个体或群体中发生的量效应强度之间的关系
E.化学毒物进入机体内的生物转运模式
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54、单项选择题 关于佝偻病,说法错误的是()
A.婴儿出生后到2岁为好发年龄
B.在3个月时,易发生颅骨软化
C.在6个月时,可发生肋骨串珠和肋骨外翻
D.在8个月时,可发生"O"形腿或"X"形腿
E.应以预防为主,出生后2~3周,每日定时给予食用鱼肝油及钙片
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55、单项选择题 眼科常见的RNA病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.肠道病毒70
E.腺病毒
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56、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
关于革兰阳性球菌脓毒血症,下列错误的是()
A.致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌
B.常继发于痈、急性蜂窝织炎等
C.休克发生早
D.少尿或无尿不明显
E.转移性脓肿多见
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57、单项选择题 在HACCP体系中对关键控制点采取有效手段进行干预的过程称为()
A.危害分析
B.确定关键控制点
C.制订控制措施
D.监测控制效果
E.验证和补充完善
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58、单项选择题 患者,男性,70岁。冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾功能不全
C.急进性肾小球肾炎
D.肾前性急性肾功能不全
E.急性间质性肾炎
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59、单项选择题 患者,男,56岁,有慢性肝炎史,食管钡餐示:食管下段见多个结节样充盈缺损,边缘不整,管壁蠕动消失。
该病例最可能的诊断是()
A.反流性食管炎
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.多发食管平滑肌瘤
E.食管异物
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60、单项选择题 患者,女性,36岁。2天前因发热服用非甾体抗炎药,1天前出现全身水肿,14小时无尿,血压180/100mmHg,肌酐531μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.AKI第一级
B.AKI第二级
C.AKI第三级
D.高血压危象
E.心功能不全
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61、单项选择题 视网膜母细胞瘤侵犯脉络膜()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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62、单项选择题 对X、Y两个变量作线性回归分析的条件之一是()。
A.仅要求X、Y两个变量为定量变量即可
B.仅要求X变量服从正态分布即可
C.仅要求Y变量服从正态分布即可
D.要求X、Y均服从正态分布
E.Y可以是分类变量
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63、单项选择题 可以用于检测前房深度的仪器是()。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
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64、单项选择题 健康教育与健康促进的关系是()。
A.健康促进是健康教育的核心
B.健康促进能够代替健康教育
C.各自有不同的工作目标不能相互代替
D.健康促进是高级阶段的健康教育
E.健康教育是落实健康促进目标的具体行动
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65、单项选择题 在耐力项目运动员的膳食供给中,脂肪占总能量的比例为()
A.25%~35%
B.30%~35%
C.55%左右
D.12%~14%
E.40%~50%
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66、单项选择题 作为滴眼液中的赋形剂的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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67、单项选择题 患者,女性,45岁,农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90/55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是()
A.急性安定类中毒
B.急性酒精中毒
C.急性吗啡中毒
D.急性有机磷农药中毒
E.脑干出血
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68、单项选择题 充血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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69、单项选择题 关于食物中毒预防措施表述错误的是()
A.防止食品在加工、储运过程中被污染
B.防止病原体繁殖而产生毒素
C.杀灭病原体或破坏毒素
D.严格执行卫生法规
E.剩饭可通过加热来预防葡萄球菌中毒
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70、单项选择题 降眼压药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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71、单项选择题
患者,女性,40岁。因呼吸困难伴神志不清1天入院。实验室检查:pH6.912,PaO280mmHg,PaCO220mmHg,HCO
16mmol/L,BE-20mmol/L,K6.5mmol/L,血糖38mmol/L,血肌酐180μmol/L,尿酮体(++++),患者还应有以下临床表现,除外()
A.呼吸深快
B.呼吸浅慢
C.面色潮红
D.心率加快
E.血压偏低
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72、单项选择题 比较两条生存曲线是否存在统计学差异的最佳方法是()。
A.Kaplan-Meier检验
B.Actuarial检验
C.Log-Rank检验
D.配对T检验
E.两样本T检验
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73、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
对该患者进行肝功能评估检查,下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是()
A.总胆红素
B.丙氨酸转氨酶
C.白蛋白
D.凝血酶原时间
E.乳酸脱氢酶
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74、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法包括()。
A.观察法、实验法和数理法
B.描述性研究、病例对照研究和队列研究
C.描述性研究、实验研究和数学模型
D.病例对照研究、队列研究和实验研究
E.现况研究、病例对照研究和实验研究
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75、单项选择题 受光刺激时,感光细胞上离子的进出主要由下列哪种物质控制()。
A.cAMP
B.cTMP
C.cUMP
D.cGMP
E.cCMP
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76、单项选择题 患者,女性,36岁。患风湿性心脏病15年,近来心悸、胸闷伴胸痛、气短、尿少。数分钟前突然晕倒,意识丧失,皮肤苍白,唇发绀,大动脉搏动扪不到,呼吸停止。最可能的诊断是()
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心搏骤停
E.急性右心衰竭
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77、单项选择题 关于健康危险因素评价的描述,正确的是()
A.评价结果分为健康型、存在危险型、少量危险型、无危险型
B.研究健康危险因素与慢性病发病率、死亡率之间数量依存关系及其规律性
C.根据不同性别疾病死亡率、年龄别疾病死亡率可以完成健康危险因素评价
D.评价结果主要适用于女性人群
E.是一种定性研究的手段和方法
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78、单项选择题 孕妇缺乏维生素A可引起新生儿()
A.角膜软化
B.无眼畸形、脑积水
C.先天性异常
D.出血性疾病
E.出现抽搐
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79、单项选择题 利用可变的重量压平一定面积的角膜的原理测量眼压的仪器是()。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
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80、单项选择题 患者,男性,65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,第5天起床后突然晕厥,血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是()
A.急性心肌梗死
B.脑干出血
C.肺动脉栓塞
D.心律失常
E.体位性低血压
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81、配伍题 对鼠疫、霍乱和黄热病实施国境卫生检疫,属于()小儿麻痹后遗症手术矫正,属于()用食盐加碘的方法预防地方性甲状腺肿,属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.传染病的预防性措施
E.传染病的防疫性措施
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82、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,其典型的临床表现是()
A.夏科三联症阳性
B.胆囊肿大压痛
C.墨菲征阳性
D.雷诺五联症阳性
E.右上腹阵发性绞痛
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83、单项选择题 急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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84、单项选择题 患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是()
A.腹胀、腹痛
B.尿潴留
C.压疮
D.呼吸困难
E.Babinski征阳性
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85、单项选择题 婴幼儿胸围与头围大致相等的时间是()
A.6个月
B.2岁
C.1岁
D.出生
E.3个月
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86、单项选择题 患者,女性,孕8个月。出现呼吸费力,体检发现血压165/100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()
A.肺炎
B.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C.急性肺水肿
D.围生期心肌病
E.羊水栓塞
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87、单项选择题 撞击式分级颗粒物采样器把粒径不同的颗粒物分别捕获在各段捕集板上的原理是()
A.扩散沉降
B.直接阻挡
C.惯性撞击
D.静电吸引
E.自然沉降
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88、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
患者经强心、利尿治疗,呼吸费力未见缓解,为了解心脏功能情况,最合适的检查指标是()
A.MAP
B.CO
C.SVR
D.DO2
E.SO2
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89、单项选择题 疾病监测的基本方法是()。
A.计算机处理
B.细菌学试验
C.血清学检验
D.发病、死亡登记
E.现况调查
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90、单项选择题 碳水化合物在谷类中的主要存在形式是()
A.糊精
B.淀粉
C.果糖
D.纤维
E.葡萄糖
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91、单项选择题 睑腺炎是指下列何种腺体的急性化脓菌感染()。
A.睑板腺
B.汗腺
C.Moll腺
D.Zeis腺
E.以上都是
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92、单项选择题 下列情况可能会出现脊髓休克的是()
A.脊髓灰质炎
B.脊髓空洞症
C.脊膜瘤
D.胸椎骨折
E.癔症
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93、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
患者发生肝衰竭的机制是()
A.体液免疫介导的免疫性肝损伤
B.细胞免疫介导的免疫性肝损伤
C.细胞因子过度激活
D.细胞代谢紊乱
E.以上都有可能
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94、单项选择题 关于心搏骤停,描述不正确的是()
A.心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类
B.心源性心搏骤停占绝大多数
C.根据心电图改变,心搏骤停可分四种类型:心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动、无脉室速)
D.心室颤动是最常见的心搏骤停类型,约占98%
E.心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停
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95、单项选择题 患者,女性,68岁。因在外科术后发生低血压而转入ICU,经输液治疗血压有所上升,动脉导管以及漂浮导管置入后测血流动力学数据如下:BP96/62mmHg,PAWP8mmHg,CVP6mmHg,CO3.2L/min,SVR1675dyn/(sec·cm)。该患者出现低血压的原因是()
A.低血容量状态
B.心源性休克
C.目前数据不足以判断低血压的原因
D.早期败血症的状态
E.过敏性休克
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96、单项选择题 关于Snellen视力表,以下说法错误的是()。
A.是一种用于测量"最小阅读力"的视力表
B.根据1分视角的最小分辨角设计
C.每行视标大小按照几何级数增减
D.经典的Snellen分数表达法为最小分辨角的倒数
E.检查距离为5米或6米
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97、单项选择题 关于视网膜脱离的描述,下列哪一项是正确的()。
A.是视网膜与脉络膜的分离
B.是视网膜神经上皮与色素上皮的分离
C.是视网膜内颗粒层与内网状层的分离
D.是视网膜外颗粒层与外网状层的分离
E.是视网膜节细胞层与神经纤维层的分离
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98、单项选择题 下列哪项不是航海环境的特点是()
A.噪声
B.密闭环境
C.低温
D.振动
E.摇摆
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99、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
该患者呼吸费力的原因首先考虑()
A.肺部感染
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.心律失常
E.贫血
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100、单项选择题 与婴儿生长发育特点不符合的是()
A.从出生至1周岁内为婴儿期
B.婴儿出生体重平均为3000g
C.婴儿出生时平均身长为50cm
D.1周岁时体重可达出生时的1.5倍
E.1周岁时身长可达出生时的1.5倍
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101、单项选择题 公共营养监测的主要任务是()
A.研究营养政策
B.研究人群的营养状况与发育状况
C.分析评价营养缺乏与营养过剩的种类、发病率、原因和发展趋势
D.分析社会因素和探讨能采取的社会性措施
E.搜集与营养有关的社会经济和农业资料
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102、单项选择题 反映一组性质相同的观测值的平均水平,常选用算数平均数和几何平均数。适合用几何平均数计算的资料应该是服从()。
A.正态分布
B.负偏态分布
C.对数正态分布
D.t分布
E.任意分布均可
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103、单项选择题 患者,男性,40岁。深昏迷,各种反射消失,瞳孔无对光反射,呈扩张状态,自主呼吸消失,脑电波呈直线,被诊断为脑死亡。属于()
A.脑局灶性功能不可逆丧失的状态
B.脑干功能不可逆丧失的状态
C.大脑皮质功能不可逆丧失的状态
D.小脑功能不可逆丧失的状态
E.全脑功能不可逆丧失的状态
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104、单项选择题 水样液缺乏性干眼症,下列哪项描述是错误的()。
A.可分为
综合征所致的干眼症,以及不伴有
综合征的干眼症
B.泪液分泌实验低于10mm/5分钟
C.患者常感眼于涩、异物感
D.由于睑板腺功能障碍所致
E.严重患者应选用不含防腐剂的人工泪液
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105、单项选择题 临床上最容易发现原位癌的部位是()。
A.食管
B.结肠
C.支气管
D.乳腺
E.角膜
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106、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
该患者在置入肺动脉漂浮导管时,已出现心房内的波形,再次推进20cm仍未见波形改变,此时()
A.继续缓慢前进
B.缓慢撤回导管后再前进
C.可把导管退出,并用热水冲洗,以软化导管后再进入
D.快速撤回导管以防造成心律失常
E.不退导管,但需旋转变化导管位置后再前进
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107、单项选择题
患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
患者入住ICU后予以置入光导纤维肺动脉导管直接测定SvO2,可能影响测定结果准确性的因素有()
A.导管位置不当
B.导管尖血块形成
C.异常血红蛋白增多
D.血液过度稀释
E.以上均有可能
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108、单项选择题 在应用血糖做糖尿病筛检试验时,当筛检标准的血糖水平分别定为5.56mmol/L和7.22mmol/L时,两种试验中后者比前者()。
A.灵敏度高,特异度低,假阳性率低,假阴性率高
B.灵敏度高,特异度低,假阳性率高,假阴性率低
C.灵敏度高,特异度高,假阳性率低,假阴性率低
D.灵敏度低,特异度高,假阳性率低,假阴性率高
E.灵敏度低,特异度高,假阳性率高,假阴性率低
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109、单项选择题 以下哪种途径不能使病毒灭活()。
A.干热(160~180℃,1小时)
B.电离辐射(α、γ、β射线)
C.非电离辐射(紫外线)
D.过氧化氢
E.低温冷冻(-70℃)
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110、单项选择题 患者,女性,37岁。既往体健,近半月出现全身水肿,食欲下降,伴恶心、呕吐,近2日尿量明显减少,24小时尿量约300~400ml,查血肌酐513μmol/L,血红蛋白110g/L,尿蛋白(+++),血压130/80mmHg。最可能出现的酸碱平衡紊乱是()
A.代谢性碱中毒
B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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111、单项选择题 布林佐胺属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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112、单项选择题 老年人的生理特点不包括()
A.基础代谢下降
B.体脂增加,骨密度下降
C.消化功能减退
D.眼球晶体失去弹性,易患白内障
E.分解代谢降低
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113、名词解释 差量成本
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114、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
肉毒毒素主要侵犯的系统是()
A.消化系统
B.心血管系统
C.神经系统
D.肌肉系统
E.呼吸系统
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115、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是()。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
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116、单项选择题 病毒感染后,恢复期血清的特异性抗体滴度较急性期增加多少倍及其以上有诊断意义()。
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.以上都不对
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117、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量与能量供给量平衡的是()
A.INQ=3
B.INQ>1
C.INQ<1
D.INQ=1
E.INQ=2
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118、单项选择题 患者,男性,65岁。因肝癌行右肝部分切除术,术后出现血压下降、神志障碍,皮下出血斑。最可能是出现()
A.急性心功能不全
B.急性呼吸窘迫综合征
C.急性肾衰竭
D.急性肝功能不全
E.弥散性血管内凝血
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119、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
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120、单项选择题 已知A、B、C都是三水平因素,且根据预实验得知:A×B、B×C不可忽视。由于经费紧张,研究者希望试验次数尽可能少一些。试验设计最好选择()。
A.拉丁方设计
B.正交设计
C.析因设计
D.交叉设计
E.以上均不正确
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121、单项选择题 抑制大肠杆菌、链球菌和白色念珠菌生长的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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122、单项选择题 血眼屏障不包括()。
A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层
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123、单项选择题 女性,36岁。牙龈出血,月经量增多2年,近因头晕、出血症状加重就诊。化验:Hb81g/L,WBC6.2×109/L,PLT31×109/L,PAIgG升高,初诊为ITP。在进行骨髓检查时,下列哪项不符合TTP骨髓象表现()
A.有核细胞增生明显活跃,红系占0.41(41%),幼红细胞核小浆少
B.粒系增生正常,各阶段比例正常
C.巨核细胞明显增多,以颗粒型为主
D.片中血小板散在可见,偶见巨大血小板
E.片中小巨核细胞占0.10(10%)
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124、单项选择题 癫痫持续状态是指()
A.连续单纯部分发作
B.复杂部分性发作持续数天
C.一侧肢体间断抽搐
D.长期用药抽搐仍经常发作
E.全面性强直-阵挛性发作频繁出现,间歇期仍意识不清
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125、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于静态体语的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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126、单项选择题 患者,男性,25岁。突发神志不清10分钟入院,检查发现患者心跳呼吸已停止,予复苏10分钟后患者恢复自主心律,血压120/86mmHg,自主呼吸存在,但昏迷。此时最主要的脑复苏措施如下,除外()
A.维持有效的循环,保证MAP达标
B.确保呼吸道通畅,维持氧分压
C.激素冲击治疗
D.亚低温和脱水疗法
E.治疗原发疾病
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127、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
为明确诊断,应首选()
A.上消化道钡餐检查
B.CT
C.CTA
D.MRI
E.USG
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128、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是()
A.口服胺碘酮
B.静滴利多卡因
C.静滴异丙肾上腺素
D.静滴普罗帕酮
E.立即行ICD置入术
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129、单项选择题 盐腌保藏食品时食盐浓度应达到()
A.3%~5%
B.5%~10%
C.1%~3%
D.>10%
E.20%以上
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130、单项选择题 下列关于人体应激的描述,错误的是()。
A.应激反应指机体的反应
B.应激对健康无益处
C.指人类面对困难与逆境而产生的压力
D.不同的应激有种类、性质、强度、频度等差别
E.也称刺激反应
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131、单项选择题 视野检查方法包括()。
A.弧形视野计
B.Humphrey视野计
C.Goldmann视野计
D.平面视野计
E.以上选项都正确
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132、单项选择题 居民营养状况调查与检测的目的是为了了解掌握社会各人群某一时间横断面的营养状况及其连续的动态变化,它是居民饮食生活实践或已采取营养干预措施效果的反映。
皮褶厚度测量部位为()
A.肩胛下、脐旁、肱二头肌
B.肩胛下、脐旁、肱三头肌
C.肩胛下、股二头肌、肱三头肌
D.股二头肌、脐旁、肱三头肌
E.股二头肌、肩胛下、肱三头肌
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133、单项选择题 患者,男性,58岁。因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次/分,未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是()
A.具有SIRS的全部特征
B.受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官
C.从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔
D.病情凶险,进展急剧
E.好转后常遗留后遗症
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134、单项选择题 关于眼底照相机,下列正确的是()。
A.照明和观察通路路径一致
B.照明系统的闪光灯作用是对焦时作眼底照明
C.照明系统的钨丝灯作用是拍照时用于加强眼底照明
D.拍照前不需要散瞳
E.采用红外光作为聚焦照明光源时可以不使用散瞳药
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135、单项选择题 有关婴幼儿消化系统的特点不包括()。
A.3~4个月时,唾液中的淀粉酶才逐渐增加
B.肠粘膜通透性强
C.胃贲门的括约肌弱,而幽门部肌肉较紧张
D.恒芽萌出
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136、单项选择题 下列胸部创伤可致患者反常呼吸的是()
A.创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折
B.创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C.创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折
D.创伤致胸壁大块组织缺损
E.创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折
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137、单项选择题 以家庭自制发酵品及罐头食品为污染对象的菌为()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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138、单项选择题 建设项目的安全与工业卫生投资概算不包括()。
A.用于安全教育装备和设施的费用
B.用于防护职业性危害因素所需的专项经费
C.用于事故应急措施的费用
D.用于安全防护经费
E.用于职业健康体检的费用
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139、单项选择题 激光的特点以下哪一项有误()。
A.方向性强
B.相干性好
C.穿透性强
D.单色性好
E.极化性高
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140、单项选择题 在Windows系统中,Excel文件的扩展名是()
A.DOC
B.PPT
C.XLS
D.MP3
E.JPG
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141、单项选择题 上述哪种重金属中毒能引起骨质疏松()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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142、单项选择题 下列关于睑板腺癌的描述,错误的是()。
A.发生于睑板腺
B.早期类似睑板腺囊肿
C.易发生转移
D.多发生于老年人
E.起源于汗腺细胞
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143、单项选择题 关于预防性卫生监督的描述,错误的是()
A.卫生监督分为经常性和预防性两大部分
B.是一项综合性科学技术工作
C.使建设项目建成投入使用之后消除危害健康的因素
D.能为经常性卫生监督工作奠定基础
E.是积极、有效的卫生监督措施
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144、单项选择题 视网膜浅层出血出现在()。
A.视网膜的外丛状层和内核层之间
B.视网膜的外丛状层和外核层之间
C.视网膜的内丛状层和内核层之间
D.视网膜的神经纤维层
E.视网膜的外丛状层和神经节细胞层之间
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145、单项选择题 角膜内皮显微镜可用于()。
A.角膜内皮细胞计数
B.角膜内皮细胞的形态分析
C.异常标志的记录
D.对细胞大小的分布情况进行分析
E.以上选项均正确
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146、单项选择题 鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是()
A.P波不见
B.QRS波宽度=0.16秒
C.心室率绝对不规则
D.室性融合波
E.心室率200次/分
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147、单项选择题 RNA病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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148、单项选择题 向精白米面中添加B族维生素的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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149、单项选择题 某企业为增值税一般纳税人,主要从事商品流通业务,经营商品有甲、乙、丙三种。其中,甲、乙适用增值税率为17%,丙属于免税商品。其于2013年2月发生的经济业务资料如下所示:(1)销售甲商品取得销售收入(不含税)100000元。(2)将价值80000元(不含税)的乙商品无偿赠与孤儿院。(3)销售丙商品取得销售收入500000元。(4)本月购进甲、乙、丙原材料,取得的增值税发票注明的进项税额为5100元。(5)本月购进的原材料入库时发现短缺20%,经查属于因管理不善造成货物的丢失。根据以上资料,回答下列问题:
小规模纳税人销售自己使用过的固定资产,减按()的征收率征收增值税。
A.2%
B.3%
C.4%
D.5%
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150、单项选择题 患者,男性,40岁。突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,诊断为心搏骤停,予心肺复苏后心跳恢复。此后患者呈持续性植物性状态的原因是()
A.大脑皮质高级功能难以恢复
B.小脑功能难以恢复
C.海马区受损
D.脑干缺氧
E.下丘脑缺氧
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151、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
下列不是心室颤动的前兆的是()
A.阵发性室性心动过速
B.非阵发性室性心动过速
C.尖端扭转型室性心动过速
D.频发多源室性期前收缩
E.RonT室性期前收缩
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152、单项选择题 豆腐蛋白质的消化率高于整粒大豆,主要原因是去除了()
A.蛋白质
B.碳水化合物
C.脂肪
D.矿物质
E.膳食纤维
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153、单项选择题 患者,女,45岁。乏力、消瘦、咳嗽2个月,偶有血痰。近1周明显腰部疼痛。体温38℃,ESR27mm/h;X线平片示:左肺上叶团块状及片状密度增高影,腰、腰椎体后缘骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁梭形软组织影。
胸部进一步的影像检查是()
A.体层摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.DSA检查
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154、单项选择题 下面哪一个因素一般不会受到应答率高低的影响()。
A.研究结果
B.研究所需样本量
C.统计检验的效率
D.研究中的偏倚
E.研究对象中合格的参加者人数
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155、单项选择题 用于检查眼底且所成的像为直立的像的检测器械为()。
A.检影镜
B.直接检眼镜
C.间接检眼镜
D.镜片测度仪
E.角膜曲率计
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156、单项选择题 健康促进是人类维护自身健康的()
A.战略
B.手段
C.政策
D.资源
E.技术
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157、单项选择题 患者,女性,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是()
A.有特异改变
B.主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C.细胞凋亡是可能机制之一
D.DIC是其可能损害之一
E.存在细胞病性缺氧
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158、单项选择题 患者,女性,61岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P89次/分,R20次/分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心电图示:急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重,同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音,提示()
A.并发感染性心内膜炎
B.并发乳头肌功能不全
C.并发室间隔穿孔
D.并发心包炎
E.并发心室膨胀瘤
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159、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层抽样再整群抽样
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160、单项选择题 动脉粥样硬化很少累及()。
A.主动脉
B.眼动脉
C.冠状动脉
D.脑动脉
E.眶下动脉
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161、单项选择题 局限于视网膜的视网膜母细胞瘤()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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162、单项选择题 关于裂隙灯显微镜,下列哪项是正确的()。
A.观察系统仅由目镜和物镜组成
B.照明系统中的投射镜直径越大光学切片的质量越好
C.小角度转动照明系统或观察系统的转臂会使显微镜中观察到的裂隙发生移动
D.不使用任何附属仪器亦能看到眼底结构
E.棱镜的作用是倒转显微镜最后的倒置的像
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163、单项选择题 视网膜母细胞瘤()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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164、单项选择题 脑卒中最强的单一危险因素是()
A.高血压
B.高龄
C.吸烟
D.糖尿病
E.心脏病
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165、单项选择题 下列均是高钾血症的表现,除外()
A.心电图早期T波高尖
B.心电图QRS波群增宽
C.四肢麻木软瘫
D.心电图出现u波
E.代谢性酸中毒
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166、单项选择题 患者,女性,18岁。既往无心脏病、咽炎、关节炎病史,发热并呼吸困难2天。查体:体温38.5℃,心率100次/分,心前区可闻及3级收缩期杂音,双肺底可闻及细小湿啰音。
最可能的诊断是()
A.慢性风湿性心瓣膜病
B.急性风湿性心脏病
C.亚急性心内膜炎
D.急性肺炎
E.二尖瓣腱索断裂
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167、单项选择题 某运动员常出现面色有些苍白、头昏眼花、注意力不集中等症状,可能的病因是()
A.维生素B1缺乏
B.铁缺乏
C.蛋白质缺乏
D.锌缺乏
E.运动量过大
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168、单项选择题 Leber遗传性视神经病变的遗传方式是()。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
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169、单项选择题 患者,男性,32岁,反复右上腹痛1年,进食后可以缓解,有时夜间疼痛明显。
为明确诊断最好做哪种检查()
A.腹部X线平片
B.上消化道钡剂造影
C.上腹部MRI检查
D.上腹部CT检查
E.上腹部超声检查
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170、单项选择题 视网膜结核主要的临床表现不包括()。
A.视网膜水肿
B.结核性视网膜炎
C.视网膜结核结节
D.结核性视网膜静脉周围炎
E.结核性视网膜动脉炎
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171、单项选择题 食品污染可分为()
A.生物性、物理性、放射性
B.生物性、化学性、物理性
C.生物性、有机性、化学性
D.有机性、物理性、化学性
E.生物性、有机性、放射性
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172、单项选择题 化脓性角膜溃疡病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.嗜碱性粒细胞
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173、单项选择题 患者,女性,32岁。既往体健。因“发热、全身黄染10天,神志不清1天”入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,多处皮肤可见新旧不一的瘀点、瘀斑,总胆红素455μmol/L,ALT4357U/L。该患者应诊断为()
A.急性肝衰竭
B.亚急性肝衰竭
C.慢加急性肝衰竭
D.慢加亚急性肝衰竭
E.慢性肝衰竭
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174、单项选择题 关于常染色体隐性遗传,下列哪一项是正确的()。
A.男性患者比女性患者明显增多
B.女性患者发病年龄比男性患者要提早
C.近亲结婚增加子女发病危险
D.患者双亲中只有母亲是无病携带者
E.患者同胞中1/2将会患病,且男女患病机会均等
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175、单项选择题 病毒性结膜炎病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.肥大细胞
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176、单项选择题 最小观察到有害作用剂量是指()。
A.引起少数个体出现损害作用的剂量
B.引起所有个体出现损害作用的最高剂量
C.引起所有个体出现损害作用的最低剂量
D.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最高剂量
E.引起少数个体出现某种最轻微的异常改变所需要的最低剂量
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177、单项选择题 我国营养学会建议孕中期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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178、配伍题 在健康教育活动中属于行为改变促成因素的是()在健康教育活动中属于行为改变强化因素的是()
A.使干预对象掌握健康知识
B.增强干预对象的保健意识
C.改变干预对象的信念
D.在社区设立"自动售套机"
E.表彰戒烟成功者
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179、单项选择题 患者,男,45岁,腰部不适9个月。CT检查:双肾分别见直径约8cm大小肿块,病灶边界清楚,内部密度不均,CT值42.4~47.6Hu不等。
首先考虑哪种疾病()
A.肾癌
B.肾腺瘤
C.错构瘤
D.肾结核
E.多发肾囊肿
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180、单项选择题 《反垄断法》相关条款规定,经营者集中达到国务院规定的申报标准的,经营者应当事先向()申报,未申报的不得实施集中。
A.国务院反垄断委员会
B.国务院法制办
C.国务院反垄断执法机构
D.行业监管机构
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181、单项选择题 向粮食制品中强化必需氨基酸的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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182、单项选择题 关于细胞水肿,下列哪一项不正确()。
A.细胞肿大、变圆
B.线粒体受损,ATP生成减少
C.细胞核增大,染色深
D.严重水肿时溶酶体膜破裂
E.细胞质疏松、透明
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183、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
能与急性心肌梗死鉴别诊断的是()
A.超声心动图
B.心肌酶谱
C.血脂
D.动态心电图
E.胸片
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184、单项选择题 患者,女性,20岁。感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
A.QRS波群前出现倒置P波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波>0.12秒
D.室性融合波
E.伴完全代偿间歇
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185、单项选择题 患者出现深大呼吸的是()
A.脑出血
B.肺性脑病
C.中暑
D.糖尿病酮症酸中毒
E.镇静药中毒
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186、单项选择题 亚急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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187、单项选择题 关于局部降眼压药物的作用机制,正确的是()。
A.噻吗洛尔是肾上腺素能兴奋剂
B.肾上腺素能兴奋剂的降压作用是增加房水排出,同时部分减少房水生成
C.碳酰胆碱只能作用于睫状肌胆碱能神经末梢,不能抑制胆碱酯酶
D.口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应很少
E.拟前列腺素药物主要通过减少房水分泌而发挥降眼压的作用
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188、单项选择题 关于毒蕈中毒分型表述错误的是()
A.胃肠炎型
B.心脏衰竭型
C.溶血型
D.神经精神型
E.肝肾损伤型
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189、单项选择题 重症哮喘急性发作的临床特点()
A.步行上楼时气短
B.辅助呼吸肌用力,三凹征
C.可有奇脉
D.使用β2受体激动剂后PEF<60%预计值
E.以上都不是
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190、单项选择题 为了预防呼吸机相关性肺炎,以下措施最重要的是()
A.预防性使用抗生素
B.患者留在层流室中
C.应用高剂量丙种球蛋白
D.避免使用H2受体阻滞剂
E.吸痰规范操作
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191、单项选择题 声波传播中遇到直径小于λ/2(λ为波长)障碍物或小孔后继续向前传播的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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192、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
最急需处理的是()
A.给予强大的抗生素
B.纠正缺氧状态
C.急查胸部CT以明确肺部情况
D.赶快送往上级医院抢救
E.升压药维持
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193、单项选择题 下列选项不是迟发性超敏反应引起的是()。
A.交感性眼炎
B.病毒性角膜基质炎
C.变应性眼睑水肿
D.角膜移植排斥反应
E.Vogt-小柳-原田综合征
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194、单项选择题 患者,女,36岁。吞咽困难并胸骨后阻塞感8个月。查体:一般情况可,无明显阳性体征。胸部拍片示纵隔阴影增宽,其内见气液平。
患者最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张
B.食管贲门失弛缓症
C.食管癌
D.食管平滑肌瘤
E.食管炎
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195、单项选择题 促进肠道钙吸收的物质是()
A.乳糖
B.低聚糖
C.乳铁蛋白
D.IgA
E.IgM
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196、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
目前国际上通用的评价脑复苏结局的评分系统是()
A.GLS
B.MMSE
C.GPS
D.NIHSS
E.HAMD
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197、单项选择题 关于Orbscan角膜地形图系统哪项是正确的()。
A.是一种检测角膜前表面的计算机辅助角膜地形图分析系统
B.以Placido盘作为投射系统
C.可用于检测前房的深度及晶状体的厚度
D.可用于检测屈光不正的度数
E.以上说法都不正确
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198、单项选择题 在视屏的各个选点上,由弱至强增加视标亮度的测量视野的方法属于()。
A.动态视野检查法
B.静态视野检查法
C.自动视野计检查
D.中心视力检查
E.以上都不正确
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199、单项选择题 重症哮喘发作时实验室及其他检查表现错误的是()
A.呼吸频率超过30次/分,心率超过120次/分,奇脉且压差达到25mmHg
B.PaO2<60mmHg、PaCO2>45mmHg
C.FEV1占预计值的百分比>60%
D.FEV1变异率>30%
E.PEFR<120L/min
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200、单项选择题 关于预防尘毒危害八字方针的描述中,错误的是()
A.湿式作业是控制矿物性粉尘飞扬的根本措施
B.技术革命和技术革新是控制尘毒危害的根本措施
C."八字"方针是指"革、水、密、风、护、教、管、查"
D.局部通风是使用最广泛的通风技术
E.当采用环境控制仍不能消除职业有害因素对人体危害时,加强个体防护
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201、单项选择题 下列反映健康状况的综合指标是()。
A.休工率
B.发病率
C.伤残率
D.死亡率
E.PQLI
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202、单项选择题 适宜摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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203、单项选择题 患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种
对明确诊断最有价值的检查是()
A.从颈内静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
B.气道分泌物培养
C.胸部CT
D.痰液涂片找抗酸杆菌
E.放射性核素肺通气血流扫描
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204、单项选择题 青少年性近视()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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205、单项选择题 我国营养学会建议孕末期每日膳食应增加蛋白质摄入量为()
A.5g
B.15g
C.20g
D.80g
E.85g
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206、单项选择题 甲状腺相关眼病早期最常见的眼征是()。
A.球结膜充血、水肿
B.眼球突出
C.上睑退缩和迟落
D.复视和眼球运动障碍
E.暴露性角膜炎
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207、单项选择题 关于老年性动脉硬化,下列说法不正确的是()。
A.主要病理改变是血管中层纤维样变和玻璃样变,致使弹力层和肌层受损,血管弹性和舒张性降低
B.老年性动脉硬化的改变比较普遍地分布全身血管,与血压关系不大
C.管壁退行性变,管腔内血流量降低,使全身和脑血供减少,但很少造成严重组织损害
D.有明显的动静脉交叉处改变
E.视网膜动脉普遍变细,血管透明度减低,颜色变淡,反光带变暗,血管走行平直,分支成锐角
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208、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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209、单项选择题 女,25岁。反复出现双下肢紫癜,月经过多1年,病前无服药史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4×109/L,血小板25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常,未找到狼疮细胞,颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是()
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.以上都不是
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210、单项选择题 主要通过性接触传染的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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211、单项选择题 患者,男性,60岁。原有高血压病史15年,平素规则服药,血压控制在140/90mmHg左右。1小时前和人争执后出现轻微头痛、头晕,无呼吸费力,来院查血压190/135mmHg,头颅CT未见异常,心电图示左心室高电压,血肌酐165mmol/L,BNP在正常范围。该患者诊断考虑()
A.高血压危象
B.高血压紧急状态
C.高血压脑病
D.慢性肾功能不全
E.恶性高血压
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212、单项选择题 关于霉菌生长条件表述错误的是()
A.一般Aw<0.7时不能生长
B.环境相对湿度低于70%有利于产毒
C.多数产毒温度低于最适生长温度
D.食品成分对其生长有一定影响
E.可通过降低氧气含量来抑制霉菌生长
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213、单项选择题 关于肿瘤的间质,下列不正确的是()。
A.都是由宿主新产生的
B.肿瘤没有神经控制
C.起营养和支持作用
D.生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富
E.间质内常有淋巴细胞浸润
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214、单项选择题 关于致死剂量的描述,不正确的是()
A.LD是指某种化学毒物能引起机体死亡的剂量
B.LD50是指化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量
C.LD100是指化学毒物引起受试对象全部死亡所需要的最小剂量
D.LD01是指化学毒物引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量
E.LD0是指化学毒物不引起试验对象出现死亡的最小剂量
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215、单项选择题 男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光试验(+)。
最可能的诊断是()。
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸、精索鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
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216、单项选择题 下列不符合重度子痫前期的临床表现的是()
A.血压160/110mmHg
B.尿蛋白≥0.3g/24h
C.双下肢凹陷性水肿
D.视物模糊
E.头痛、眩晕
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217、单项选择题 患者,女性,40岁。食欲下降、恶心4天,突发高热、神志不清5小时就诊。查体:中度昏迷,甲状腺肿大,体温39.5℃,心率166次/分,双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.甲状腺危象
D.中暑
E.肾上腺危象
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218、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
患者引起休克的原因可能是()
A.失血
B.心包填塞
C.神经源性休克
D.张力性气胸
E.以上均有可能
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219、单项选择题 关于增生,下列错误的是()。
A.增生可导致组织、器官体积增大
B.过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生
C.实质细胞的数增多,伴体积增大
D.增生的细胞不受机体调控,病因去除后仍继续增生
E.与炎症、激素和生长因子的作用有关
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220、单项选择题 睑板腺癌转移至颌下区()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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221、单项选择题 上述哪种物质引起的食物中毒临床上表现为胃肠道症状()
A.3-硝基丙酸
B.河豚毒素
C.龙葵素
D.N-亚硝胺
E.单端孢霉烯族化合物
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222、单项选择题 常染色体隐性遗传()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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223、单项选择题 寒带人群补充维生素C等的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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224、单项选择题 我国允许使用的发色剂是()
A.苯甲酸钠
B.叔丁基羟基茴香醚(BHA.
C.亚硝酸钠
D.硫磺
E.糖精钠
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225、单项选择题 患者,男性,50岁。因创伤致心搏骤停,经复苏后心跳呼吸恢复,继而出现体温升高、抽搐、惊厥,患者可能并发脑水肿。脑复苏措施中不正确的是()
A.加强呼吸、循环的支持
B.调节内环境和代谢紊乱
C.保证脑的血供和氧供
D.促进脑细胞代谢
E.减轻脑水肿,控制颅内压
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226、单项选择题 以志愿者为对象的前瞻性队列研究,最常见的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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227、单项选择题 患者,男性,47岁。既往体健。本次因"皮肤黄染伴乏力7天,神志改变3天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。血总胆红素382μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT582U/L,凝血酶原活动度30%,乙肝表面抗原(+)。
对患者意识障碍治疗不利的措施是()
A.血氨增高宜用谷氨酸钠
B.肥皂水灌肠
C.限制蛋白质饮食
D.口服新霉素
E.躁动不安时禁用吗啡类药物
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228、单项选择题 推荐摄入量的缩写是()
A.DRIs
B.EAR
C.RNI
D.AI
E.RDA
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229、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
患者最有可能是()
A.大叶性肺炎
B.支气管炎
C.感染导致ARDS
D.感染导致急性肺损伤
E.败血症性肺炎
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230、单项选择题 某人性情急躁、雄心勃勃、时间紧迫感强,则他的行为模式属于()。
A.A型
B.B型
C.C型
D.AB型
E.O型
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231、单项选择题 下面哪项关于角膜曲率计的叙述是错误的()。
A.测定的是角膜前中央区的曲率
B.利用角膜的反射性质进行测量
C.对焦完成后眼球的运动不会对测量造成影响
D.在物镜上附加负度数透镜可以测量更大的曲率半径
E.在物镜上附加正度数透镜可以测量更大的曲率半径
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232、单项选择题 视网膜母细胞瘤的遗传方式是()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.以上都不是
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233、单项选择题 河豚中河豚毒素含量最高的器官是()
A.眼睛
B.肾脏
C.卵巢
D.皮肤
E.血液
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234、单项选择题 患者,女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是()
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺脏前列腺素E生成增多
D.肺微小动脉血栓形成
E.肺小动脉炎性变
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235、问答题 什么叫材料老化?
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236、单项选择题 用于检查眼底且所成的像为倒立的像的检测器械为()。
A.检影镜
B.直接检眼镜
C.间接检眼镜
D.镜片测度仪
E.角膜曲率计
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237、单项选择题 毒蕈中毒属于()
A.细菌性食物中毒
B.真菌及其毒素食物中毒
C.动物性食物中毒
D.植物性食物中毒
E.化学性食物中毒
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238、单项选择题 食用河豚发生食物中毒的原因是()
A.河豚含有的组胺
B.河豚含有的毒素
C.河豚中有毒金属
D.河豚腐败变质
E.河豚受到有毒物质污染
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239、单项选择题 在教育材料制作过程中,了解目标人群是否理解材料内容需要在以下阶段完成的是()
A.监测与评价
B.制订阶段
C.分析需求
D.预试验
E.形成初稿
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240、单项选择题 诊断肾病综合征的依据是()
A.蛋白尿+水肿
B.低白蛋白血症+水肿
C.蛋白尿+血尿
D.大量蛋白尿+低白蛋白血症
E.大量蛋白尿
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241、单项选择题 酮体包括()
A.乳酸、β-羟丁酸及丙酮
B.乙酰乙酸、β-羟丁酸及丙酮
C.乙酰乙酸、乳酸及丙酮
D.乙酰乙酸、β-羟丁酸及乳酸
E.乙酰乙酸和丙酮
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242、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
可以首选的治疗药物是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸酯类
C.钙拮抗剂
D.抗血小板聚集药物
E.α受体阻滞剂
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243、单项选择题 患者,男性,28岁。因"车祸外伤,多发肋骨骨折、肺挫伤"入院,出现呼吸窘迫,考虑并发ARDS,予呼吸机辅助通气。下列呼吸功能监测指标与病情不符的是()
A.呼吸频率增快
B.胸肺顺应性增加
C.肺泡-动脉氧分压差增加
D.肺内分流增加
E.VD/VT比值异常
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244、单项选择题 运动员在常温下训练时无机盐的供给量应该()
A.略高于正常人
B.明显高于正常人
C.略低于正常人
D.明显低于正常人
E.与正常人一致
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245、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
追问病史患者近2日尿量有减少,临床上确定24小时内少尿的依据是()
A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
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246、单项选择题 患者,女性,60岁。既往糖尿病病史10余年,高血压病史5年。因反复胸闷、胸痛10天入院。查:BP160/100mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏不大,无杂音。心电图示I、aVL导联Q波形成。用于确诊的首选最佳检查是()
A.血白细胞总数及血沉
B.心室造影
C.放射性核素
D.心脏超声
E.冠状动脉造影
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247、单项选择题 我国新时期卫生工作的指导方针不包括()。
A.中西医并重
B.加快培养卫生人才
C.以农村为重点
D.预防为主
E.动员全社会参与
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248、单项选择题 乙肝疫苗的接种途径为()。
A.静脉注射
B.皮下注谢
C.肌内注射
D.口服
E.皮上划痕接种
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249、单项选择题 下列不是高原环境下人体的碳水化合物代谢特点的是()
A.糖原分解增强
B.糖原异生降低
C.无氧酵解降低
D.葡萄糖的利用率增加
E.血糖降低
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250、单项选择题 《中国居民膳食指南》中要求三餐分配要合理,早餐的能量一般占总能量的百分数是多少()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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251、单项选择题 患者,男性,62岁。偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是()
A.监测心电图动态变化
B.活动平板试验
C.心脏彩色超声
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
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252、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是()
A.气道阻力增加
B.肺内分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心排出量下降
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253、单项选择题 流行病学病因模型中常见的生态学模型有()。
A.疾病因素模型、病因网络模型
B.充分病因模型、必要病因模型
C.因果关系模型、病因链模型
D.危险因素模型、类别特征模型
E.三角模型、轮状模型
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254、单项选择题 房水具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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255、单项选择题 患者,男性,24岁。反复心悸1个月余,突发突止,每次持续2~3小时。入院测心率180次/分左右,脉律齐。为减少发作首选的治疗措施是()
A.同步直流电复律
B.永久起搏器置入
C.食管电极超速抑制
D.射频消融术
E.外科迷路手术
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256、单项选择题 关于眼电图(EOG)叙述有误的是()。
A.记录的是视网膜外层动作电位
B.只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C.EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D.可以测定眼球的位置
E.可以测定眼球运动的变化
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257、单项选择题 抑癌基因RB1突变所致()。
A.家系中男性患者远高于女性患者,男性患者的外孙可发病
B.母系遗传,男性患者的后代不发病
C.家系中连续几代都有患者,男女患病机会均等
D.非连续传代,近亲结婚的后代患病率增高,男女患病机会均等
E.视网膜母细胞瘤
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258、单项选择题 患者,女性,32岁。有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.狼疮活动
D.肾上腺危象
E.感染性休克
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259、单项选择题 患者,女性,22岁。冬季用煤气淋浴器洗澡,1小时后被家人发现昏倒在卫生间,随即送往医院急诊。查体:深昏迷,口唇及皮肤黏膜樱桃红色,皮肤受压部位有红肿及水疱。既往体健。为明确诊断,应首先考虑准备的检查是()
A.血胆碱酯酶活力测定
B.头颅CT
C.血碳氧血红蛋白测定
D.血高铁血红蛋白测定
E.胃液毒物分析
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260、单项选择题 大豆类食品的蛋白质含量范围是()
A.25%~35%
B.35%~40%
C.40%~45%
D.45%~50%
E.20%~30%
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261、单项选择题 说健康教育是有领域而又无领域是因为()。
A.健康教育学科是跨领域的学科,还没有形成自己的工作领域
B.健康教育是多学科性质的学科,还没有形成自己的工作领域
C.健康教育不是一门独立的学科,所以没有工作领域
D.健康教育还没有形成一门学科,所以还没有学科领域
E.健康教育有自己的学科领域,而工作是向其他领域提供服务的
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262、单项选择题 作为滴眼液中的添加剂有抑菌作用的是()。
A.甲基纤维素
B.氯化苯甲羟胺
C.2%苔盼蓝
D.2%荧光素钠
E.0.05%左卡巴斯汀
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263、单项选择题 患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()
A.导管半定量细菌培养
B.导管定量细菌培养
C.外周静脉细菌定量培养
D.中心静脉细菌定量培养
E.从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
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264、单项选择题 下列属于食物中毒范畴的是()
A.暴饮暴食引起的肠炎
B.食用被旋毛虫污染的食物
C.食用被轮状病毒污染的食物
D.食用含氰苷类物质的食物
E.食用被绦虫污染的食物
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265、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
最有参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
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266、单项选择题 下列关于潜水作业特点不正确的是()
A.高气压环境
B.能量丢失增加
C.精神高度紧张
D.食欲降低
E.电离辐射
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267、单项选择题 患者,女性,65岁。原有糖尿病、肾结石病史。因尿急、尿痛、发热3天入院,查血压70/50mmHg,四肢湿冷,拟诊尿路感染、感染性休克。
经补液升压治疗,患者血压虽上升,但四肢仍湿冷,值班医师欲测胃黏膜pHi了解组织缺氧情况,需排除的禁忌证不包括()
A.6个月前有胃出血病史
B.颌面部创伤
C.气管食管瘘
D.严重的凝血功能障碍
E.严重的食管静脉曲张
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268、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
采用的研究方法是()。
A.单盲
B.双盲
C.三盲
D.开放实验
E.非盲法
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269、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
对早期诊断和鉴别诊断,意义最小的检查是()
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.血军团菌培养
D.血清抗体测定
E.病毒分离
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270、单项选择题 畜禽鱼肉类相对其他食物含较多的是()
A.钙
B.铁
C.维生素A
D.维生素B1
E.维生素C
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271、单项选择题 角膜软化症()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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272、单项选择题 患者,男性,50岁。糖尿病病史8年,平素血糖控制佳。1周前有感冒,服药后已好转。现突发呼吸费力、乏力1天就诊,查血糖28.8mmol/L,钠136mmol/L,钾3.6mmol/L,尿酮体阳性,血pH7.15。该患者最可能的诊断是()
A.糖尿病伴呼吸道感染
B.糖尿病酮症
C.糖尿病酮症酸中毒
D.糖尿病乳酸中毒
E.糖尿病高渗性昏迷
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273、单项选择题 关于房水的描述,不正确的是()。
A.房水主要通过睫状突无色素上皮细胞主动分泌产生
B.房水中钙的浓度只有血浆中的一半
C.乳酸盐离子是房水中最丰富的有机阴离子
D.房水中的蛋白远高于血浆,最多的为转铁蛋白和白蛋白
E.房水中维生素C的浓度远高于血浆浓度
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274、单项选择题 患者,女性,45岁。慢性支气管炎病史20余年,计划于次日行胆总管切开取石术,做好术前准备。因心脏病发作出现心力衰竭而入外科ICU。做了如下处理,不必要进行的是()
A.连续测血压
B.血氧饱和度监测
C.心电示波监测
D.中心静脉压监测
E.肢体活动功能监测
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275、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)中R代表的是()。
A.严重性
B.急性期
C.综合征
D.呼吸道
E.非特异
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276、单项选择题 患者,女性,35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是()
A.后腹膜血肿
B.腹腔脏器、神经损伤
C.出血性休克
D.尿潴留
E.尿道损伤
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277、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是()
A.维生素A
B.蛋白质
C.维生素B2
D.维生素C
E.烟酸
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278、单项选择题 在运动前,适当补给糖,有利于运动中维持血糖水平,一般在比赛前适宜的服糖量是()
A.0.5g/kg体重
B.1.0g/kg体重
C.3.0g/kg体重
D.4.5g/kg体重
E.5.0g/kg体重
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279、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()
A.尿素氮增高
B.尿素增高
C.尿酸增高
D.肌酸增高
E.肌酐增高
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280、单项选择题 患者,男性,37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁,2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷,呼吸浅快,发绀。胸壁皮下可及捻发感,右胸壁创伤处塌陷,呼吸时胸壁呈反常样运动,X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是()
A.肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
B.同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷
C.由于胸壁皮下气肿所致
D.由于外伤致颅脑损伤所致
E.以上原因均不是
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281、单项选择题 一项队列研究发现孕期吸烟妇女比非吸烟孕妇所生婴儿平均体重轻200g,两者差异有统计学意义(P<0.01)。此结果表明()
A.孕期吸烟能抑制胎儿发育
B.婴儿平均体重与孕妇吸烟有关
C.两组婴儿的体重均数差异很可能是由于抽样误差引起
D.研究对象的数量不足以得出结论
E.孕期吸烟不能抑制胎儿发育
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282、单项选择题 下列关于镜片测度仪说法错误的是()。
A.手动镜片测度仪对眼镜片屈光力的测量实质上是对镜片的焦距进行测量
B.手动镜片测度仪的物镜采用双胶合透镜主要是为了消除色差
C.手动镜片测度仪测量时十字线两个垂直方向上的屈光力之差即为散光度
D.自动镜片测度仪测量时不需要检测者将镜片放入正确位置
E.自动镜片测度仪通过测量光线的折射的偏移程度来确定镜片的屈光力
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283、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于动态体语的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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284、单项选择题 患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()
A.食管电极超速抑制
B.毛花苷丙静注
C.紧急行射频消融术
D.同步直流电复律
E.颈动脉窦按摩
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285、单项选择题 关于药物眼周注射的说法,哪种不对()。
A.眼周注射药物可使药物不通过角膜和结膜上皮而大量进入眼内
B.眼周注射药物后,药物可经巩膜浸润扩散进入角膜基质层,由此通过角膜内皮层进入前房内
C.眼周注射药物不能使药物在晶状体-虹膜隔的部位达到治疗水平的浓度
D.在巩膜扩散的药物可通过前房角小梁组织、睫状体基质或前玻璃体膜进入眼内
E.对于不能通透角膜的脂溶性差的药物,眼周注射能使该药物较易进入眼内
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286、单项选择题 患者,男性,62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()
A.变异型心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.初发劳力性心绞痛
E.心脏神经症
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287、单项选择题 下列不属于UL制定依据的是()
A.危险性评估
B.无毒副作用水平(NOAEL)
C.最低毒副作用水平(LOAEL)
D.最大无作用剂量
E.UF数据库
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288、单项选择题 肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是()
A.蛋白质摄入过多
B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损
D.肝脏合成蛋白的能力增加
E.肾血流量增加
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289、单项选择题 关于激光的英文"laser",以下哪一项是正确的()。
A.lightactivationbystimulationemanationofradiation
B.luminantamplimeterbystimulationemissionofradiation
C.lightactivationbystrongemissionofradiation
D.luminantactivationbeforestrongemissionofradiation
E.lightamplificationbystimulationemissionofradiation
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290、单项选择题 肉毒毒素是由肉毒梭菌产生的外毒素,食入可引起严重的食物中毒。
易被肉毒梭菌污染的食品主要是()
A.肉
B.臭豆腐
C.臭米面
D.鱼、虾
E.剩饭
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291、单项选择题 下列Excel公式输入的格式中,正确的是()。
A.=SUM(1,2,…,9,10)
B.=SUM(E1;5)
C.=SUM(A1;E7)
D.=SUM(’18’,’25’,7)
E.=SUM(6;5)
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292、单项选择题 职业接触铅的人群蛋白质的供给量占总能量的()
A.5%~10%
B.14%~15%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.20%~35%
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293、单项选择题 河豚毒素中毒引起的症状主要表现为()
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
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294、单项选择题 患者,男性,62岁。1年来时有心悸、黑矇发作,行动态心电图(Holter)示24小时总心率50000余次,短阵房性心动过速,最长RR间期为3.2秒,其首要诊断为()
A.窦房传出阻滞
B.慢-快综合征
C.房室传导阻滞
D.短阵房性心动过速
E.窦性静止
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295、单项选择题 社会医学的概率抽样调查方法不包括()。
A.分层抽样
B.雪球抽样
C.随机抽样
D.系统抽样
E.整群抽样
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296、单项选择题
患者,男性,30岁。因重症肺炎行机械通气2周,体温正常5天,最近又发热3天,体温38.5~39℃。查体:双下肺可闻及散在湿啰音,气道分泌物为黄色黏痰,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结,无脓液渗出。
如果导管定量细菌培养阳性(>10CFU),从导管培养出的细菌与外周培养结果一致,细菌为MRSA,需加用哪种抗菌药物()
A.青霉素
B.头孢曲松
C.头孢唑林
D.氟康唑
E.万古霉素
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297、单项选择题 分别选定暴露和未暴露于某种因素的人群,追踪其各自的发病结局,比较其发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究设计属于()。
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
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298、单项选择题 患者,女性,16岁。百米赛跑冲刺后突然倒地,颜面青紫,意识不清,间断张口呼吸,约10分钟送入急诊科,患者被搬至抢救床时颜面青紫,瞳孔散大,立即给予胸外按压,人工气囊辅助呼吸,并接除颤仪,判断为心室颤动,给予200J电除颤,恢复窦性心律,血压120/60mmHg。并予气管插管,呼吸机辅助呼吸,颜面渐红润,瞳孔回缩,出现无意识肢体活动,约6小时后出现自主呼吸。接下来关键是()
A.维持血压
B.控制心律失常
C.纠正电解质紊乱
D.抗感染
E.脑复苏
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299、单项选择题 最支持重症急性胰腺炎的表现是()
A.腰肋部皮下瘀斑(Grey-Turner征)或者脐周皮下瘀斑(Cullen征)
B.腹痛、腹肌紧张、肝浊音界消失、X线透视见膈下游离气体
C.腹痛为阵发性,肠鸣音亢进,有气过水声
D.疼痛位于右上腹,Murphy征阳性
E.突然发病,有时疼痛限于上腹部,血清心肌酶学升高
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300、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
针对上述营养缺乏病,其膳食改进措施不包括()
A.增加动物肝摄入
B.增加精制米面摄入
C.增加柑橘水果摄入
D.增加有色蔬菜摄入
E.增加蛋黄摄入
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