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1、多项选择题 患者男,18岁,因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体:四肢肌张力低,感觉减退呈手套袜子样分布,腱反射消失,病理征(-)。诊断:急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。
患者主要的护理措施有()
A.心电监护,动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化
B.遵医嘱正确调节呼吸机参数,观察呼吸机运转情况
C.保持呼吸道通畅,及时吸除呼吸道分泌物
D.遵医嘱鼻饲,给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
E.做好生活护理及康复护理
F.遵医嘱用药并观察效果
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2、多项选择题 左侧自发性气胸的体征有()
A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失
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3、多项选择题 下列哪种情况不宜行体位引流()
A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍
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4、单项选择题 以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是()
A.避免扰乱病人的正常防疫机制
B.仔细检查,明确病人的潜在性病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要,可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染
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5、多项选择题 肝豆状核变性患者应避免食用以下哪些食物()
A.螺类
B.虾
C.青菜
D.牛奶
E.巧克力
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6、单项选择题 患者女,45岁,因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年,近日自觉走路不便,下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。
为尽早确诊,首选的检查方法是()
A.PTH活性测定
B.1,25-(OH)2D3测定
C.血清钙、磷测定
D.骨活检
E.骨X线片
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7、多项选择题 口腔、牙龈出血的护理措施中正确的有()
A.定时漱口
B.牙龈渗血可用肾上腺素棉球贴敷
C.口腔内有陈旧血块应及时清理干净
D.进餐前可用1%过氧化氢液漱口
E.牙龈渗血时局部涂抹云南白药
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8、多项选择题 关于中毒性菌痢的临床表现,叙述正确的有()
A.急性高热、惊厥、昏迷
B.迅速休克与呼吸衰竭
C.腹泻、腹痛轻,肠道症状不明显
D.实验室检查粪常规、脑脊液均正常
E.多发生在儿童
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9、单项选择题 艾迪生病(Addisondisease)危象的抢救主要措施为()
A.替代治疗
B.手术治疗
C.对症治疗
D.静脉输注糖皮质激素
E.补充盐皮质激素
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10、单项选择题 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查,叙述错误的是()
A.基础代谢率测定不敏感,仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感,故可不进行检查
E.血FT4对发现甲状腺功能减退症不如TT敏感
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11、多项选择题 肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有()
A.食管下段静脉
B.胃底静脉
C.脐周静脉
D.腹壁静脉
E.下肢静脉
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12、多项选择题 心肌细胞具有内分泌功能,其分泌的活性物质有()
A.心钠肽
B.内皮素
C.白介素
D.内皮舒张因子
E.血管紧张素
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13、多项选择题 患者男,38岁,因“头痛、腰痛、眼眶痛、乏力伴呕吐2d”来诊。查体:T41℃;急性重病容,意识清醒;颈软,胸前、面部抓痕样条索状出血点;心、肺正常,肝肋下1cm。
关于患者现阶段的护理,叙述错误的是(提示患者出现恶心、呕吐、腹胀、少尿;肾小球滤过率(GFR)40ml/min,SCr200μmol/L。)()
A.给予优质低蛋白饮食
B.给予优质高蛋白饮食
C.保持患者皮肤清洁
D.防止口腔感染
E.心理疏导
F.限制糖类和脂肪的摄入
G.密切观察并记录生命体征、尿量的变化
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14、多项选择题 60岁女性糖尿病患者,因肠道感染用抗生素治疗,目前仍有腹痛、腹泻,但较前减轻。入院后,医师拟定了诊疗计划。作为一名护士,你认为对该患者应作哪些病情观察()
A.胃肠道症状
B.原有糖尿病症状
C.实验室变化
D.胰岛素的不良反应与疗效
E.其他并发症的发生
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15、多项选择题 临床死亡期的特征()
A.大小便失禁
B.反射性反应消失
C.体温异常
D.心跳、呼吸停止
E.神志不清
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16、单项选择题 健康信念模式在产生促进健康行为、摈弃危害健康行为的实践中遵循的步骤依次为()
A.知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍、自我效能
B.知觉到易感性和严重性、自我效能、知觉到益处和障碍
C.自我效能、知觉到易感性和严重性、知觉到益处和障碍
D.自我效能、知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性
E.知觉到益处和障碍、知觉到易感性和严重性、自我效能
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17、单项选择题 下面不属于健康教育的流行病学诊断所回答的问题是()
A.威胁目标人群生命与健康的疾病或健康问题是什么
B.影响该疾病或健康问题的危险因素是什么
C.这些疾病或健康问题的受害者在性别、年龄、种族和职业上有何特征
D.这些疾病或健康问题在地区、季节、持续时间时上有何规律
E.目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素是什么
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18、多项选择题 伤寒病人便秘可采用下列哪些护理措施()
A.开塞露通便
B.用力排便
C.高压大量盐水灌肠
D.低压温盐水灌肠
E.保证每日或间日大便一次
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19、多项选择题 糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是()
A.由于血糖增高,葡萄糖不能被利用,携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足,体内不能利用糖,患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多
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20、多项选择题 患者男性,29岁,因"全身淋巴结肿大2个月,低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚,有多个性伴侣。查体:T37.5℃,P84次/min,R17次/min,BP112/76mmHg;颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,直径分别为1.0cm,1.5cm,1.7cm,无压痛,可自由活动。HIV抗体(+);淋巴结活检反应性增生;CD4+T淋巴细胞352/mm3。
提示:家属得知患者疾病后,表现出恐惧、不愿亲近患者,护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。以下接触中不会传染艾滋病的有()
A.与艾滋病病毒感染者共用注射器
B.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.性乱交行为
E.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
F.同性性行为
G.与艾滋病病毒感染者一起游泳
H.静脉吸毒行为
I.艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿
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21、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的常见病因有()
A.应用非甾体消炎药
B.口服氯化钾及铁剂
C.败血症
D.严重创伤
E.过量饮酒
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22、多项选择题 现代疾病观对疾病的认识包括()
A.身体器官的功能与组织结构的损害和系统之间的联系
B.人的心理因素与躯体因素的联系
C.人体与外界社会环境的联系
D.只是生理损伤
E.只是生化异常
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23、单项选择题 患者,女性,38岁,急性肾炎迁延不愈,发展为慢性肾炎,下肢水肿2周就诊。体检:血压200/100mmHg,尿蛋白(+++),红细胞10~15个/HP,血Cr150μmol/L。
对该患者的饮食护理不包括()
A.解释饮食的重要性
B.了解原有饮食情况
C.每日液体人量限制在2000ml以内
D.让病人参与制订饮食计划
E.定期测体重
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24、多项选择题 下列哪些方法可促进有效排痰()
A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击
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25、多项选择题 以下属于帕金森病患者特征性表现的是()
A.小写症
B.“慌张步态”
C.三偏综合征
D.“搓丸样”动作
E.机体呈“齿轮样肌强直”
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26、多项选择题 端坐呼吸见于()
A.慢性阻塞性肺气肿
B.左心功能不全
C.中毒性呼吸困难
D.坠积性肺炎
E.支气管哮喘发作
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27、单项选择题 患者,男性,32岁,持续发热9天,伴腹胀,便秘,不欲饮食。查体:心率68次/分,腹软,肝肋下2cm,白细胞正常,嗜酸性粒细胞为零,血培养有伤寒杆菌生长。
下列护理措施正确的是()
A.高热可用大剂量退热剂
B.因发热可进冷食
C.腹胀时仍可饮用牛奶
D.患者绝对卧床休息至热退后一周
E.如有便秘可用导泻药
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28、多项选择题 肺炎实变体征的特点是()
A.患侧呼吸运动减弱
B.语颤增强
C.叩诊呈浊音
D.可听到支气管呼吸音及湿啰音
E.呼气音延长
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29、单项选择题 关于中枢性尿崩症的治疗,叙述错误的是()
A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗
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30、单项选择题 抗甲状腺药物的作用机制是()
A.抑制甲状腺细胞摄取碘
B.抑制甲状腺组织释放碘
C.抑制TPO活性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及耦联
D.抑制甲状腺组织释放甲状腺激素
E.增加甲状腺激素的降解
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31、多项选择题 胆汁淤积性黄疸的特点包括()
A.多较严重
B.皮肤暗黄色,完全梗阻者可呈黄绿或绿褐色
C.尿色深如浓茶
D.粪颜色变浅,典型者呈白陶土色
E.常有出血倾向
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32、多项选择题 支气管哮喘发作时可根据病情选择应用()
A.拟肾上腺素类药物
B.茶碱类药物
C.脱敏治疗
D.糖皮质激素
E.色甘酸(色甘酸二钠)
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33、单项选择题 社区护理的中心是()
A.社区人群
B.健康
C.预防疾病
D.减少残障
E.维护社区的良好环境
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34、多项选择题 Addison患者服糖皮质激素的最佳时间为()
A.上午8时前
B.上午8时后
C.下午4时前
D.下午4时后
E.上午10时前
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35、单项选择题 根据标准预防的概念,下列物质中不被看作具有传染性的是()
A.血液
B.体液
C.分泌物
D.粪便和尿液
E.汗液
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36、多项选择题 患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。
关于口服补液,叙述正确的是(提示经过积极治疗,脱水症状得以好转,现口服补液。)()
A.适合重型患者
B.适合轻、中型患者
C.口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服500ml
D.口服补液盐用量:最初6h内成人每小时口服700ml
E.口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服20~30ml/kg
F.口服补液盐用量:最初6h内儿童每小时口服15~25ml/kg
G.呕吐时可以口服补液盐,但速度要慢
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37、多项选择题 下列属于超声波物理特性的是()
A.简单
B.散射性
C.反射性
D.指向性
E.吸收和衰竭
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38、多项选择题 下列哪些是心电图的正常范围()
A.P波的宽度不超过0.11秒
B.P-R间期在0.12~0.20秒之间
C.QRS波群的宽度在0.06~0.10秒之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10
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39、多项选择题 尸体护理时,下列做法哪些不正确()
A.填写3张死亡诊断书
B.处理伤口
C.清洁尸体
D.撤去治疗用药
E.有义齿取下
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40、单项选择题 患者女,37岁,来院体检。查体:甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节,无触痛。实验室检查:FT320.8pmol/L(正常值2.1~5.4pmol/L),FT479pmol/L(正常值9~25pmol/L);甲状腺摄碘率:3h45%,24h73%。
为明确结节的性质首选检查是()
A.甲状腺B型超声
B.甲状腺CT
C.甲状腺MRI
D.甲状腺细针穿刺
E.甲状腺同位素扫描
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41、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
目前认为该病与何种细菌感染有关()
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
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42、多项选择题 患者男,47岁,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期,无水肿;CCR18ml/min。下列叙述正确的有()
A.对患者要严格限制水、钠的摄入
B.控制蛋白质摄入可降低血磷
C.血液透析或腹膜透析都可改善患者的贫血
D.患者出现神经肌肉病变
E.患者的贫血是正色素正细胞性贫血
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43、多项选择题 便秘是指()
A.7d内排粪次数少于2~3次
B.7d内排粪次数少于4次
C.连续2d未排粪
D.排粪困难
E.粪便干结
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44、单项选择题 患者男,46岁,因“口渴、多饮、消瘦3个月,昏迷2d”来诊。实验室检查:血糖41mmol/L,血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,BUN9.8mmol/L,CO2CP18.3mmol/L;尿糖、尿酮体强阳性。
最可能的诊断是()
A.高渗性昏迷
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病乳酸性酸中毒
D.糖尿病合并脑血管意外
E.应激性高血糖
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45、单项选择题 患者男,65岁,因“食欲亢进、体重增加1年”来诊。查体:BP150/100mmHg;身高170cm,体重85kg;腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及股上部可见淡红色紫纹。初步诊断为库欣综合征。
实验室检查:血钾2.5mmol/L,24h尿钾排出量30mmol。为明确诊断应检查()
A.血管紧张素Ⅱ+血钠测定
B.ACTH兴奋试验
C.地塞米松抑制试验
D.肾素-血管紧张素-醛固酮测定
E.胰岛素低血糖兴奋试验
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46、多项选择题 蛛网膜下腔出血的并发症有()
A.再出血
B.脑血管痉挛
C.癫痫
D.脑积水
E.头痛
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47、多项选择题 护送新患者入病区下列哪些是错误的()
A.由家属携病历护送患者入病区
B.不能行走的患者用轮椅护送
C.不能起床的患者用平车护送
D.护送时暂停治疗、护理措施
E.护送时注意保暖
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48、多项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
现阶段患者不能应用的抗生素为(提示2d后粪便呈黏液脓血粪,里急后重更为明显。)()
A.喹诺酮类
B.SMZ-TMP
C.阿奇霉素
D.红霉素
E.多西环素
F.庆大霉素
G.氨苄西林
H.青霉素
I.卡那霉素
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49、多项选择题 以下哪些因素可引起急性胰腺炎()
A.胆道疾病或胰腺梗阻
B.暴饮暴食或酗酒
C.十二指肠壅积症
D.肝性脑病
E.高钙血症
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50、多项选择题 女性,25岁,因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛,怀孕3个月,下列哪些药物忌用()
A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.磺胺类
E.头孢类
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51、多项选择题 体温上升期的临床表现为()
A.皮肤苍白、无汗、干燥
B.颜面潮红,口唇干燥
C.畏寒伴寒战
D.皮肤灼热,呼吸加深加快
E.全身酸痛,食欲不振
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52、单项选择题 患者女,26岁,来院体检。查体:P100次/min;突眼,甲状腺肿大。实验室检查:甲状腺摄碘率增高,T3抑制试验抑制率<50%。
有助于病因诊断的是()
A.TSAb(+)
B.甲状腺摄碘率
C.TRH兴奋试验
D.T3抑制试验
E.FT3升高,FT4升高,TSH降低
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53、单项选择题 关于甲状腺功能减退症病变部位的确定,叙述错误的是()
A.TSH水平升高为原发性,TSH水平降低为继发性
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高,经TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4和TSH水平均升高,而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.经TRH刺激后TSH延迟升高为下丘脑性
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54、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。
患者进行介入治疗,护士需要做的准备有()
A.皮肤准备
B.遵医嘱皮下注射低分子肝素
C.检查双侧足背动脉搏动情况
D.遵医嘱服用波立维
E.遵医嘱应用抗生素
F.遵医嘱进行药物过敏试验
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55、多项选择题 洋地黄的治疗作用是()
A.增加心肌耗氧
B.减慢心率
C.加强心肌收缩力
D.周围血管收缩,增加后负荷
E.增快房室结的传导速度
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56、多项选择题 下列关于支气管哮喘的描述正确的是()
A.由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症
B.慢性炎症可导致气道高反应性
C.出现反复多变的可逆性气流受阻
D.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽
E.常在夜间或清晨发作
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57、多项选择题 喘息型慢性支气管炎的临床表现是()
A.长期反复咳嗽
B.咳吐黏液或泡沫状痰
C.肺部可听到哮鸣音
D.喘鸣在阵咳时加剧,睡眠时明显
E.常出现发绀
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58、单项选择题 患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。
颅脑CT:左侧大脑中动脉供血区低密度灶。结合病史,考虑患者目前的诊断为()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑梗死
D.腔隙性脑梗死
E.分水岭梗死
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59、单项选择题 患者,男性,60岁,痰中间断带血丝3个月,渐消瘦,体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影,抗生素疗效差。
当患者咳嗽、咳痰时,要特别注意()
A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药
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60、多项选择题 传染病一般可分为几个时期()
A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期
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61、多项选择题 肺癌的诊断性实验室检查主要有()
A.胸部CT
B.胸部X线片
C.痰脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸部MRI
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62、多项选择题 下列哪些为氧气吸入的副作用()
A.吸入性肺不张
B.肺型氧中毒
C.脑型氧中毒
D.CO2潴留
E.晶状体后纤维组织形成
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63、多项选择题 灌肠过程中需立即停止操作的指征有()
A.脉速
B.面色苍白
C.剧烈腹痛
D.心慌、气促
E.出冷汗
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64、多项选择题 急性中毒的发病时间与下列哪些因素有关()
A.毒物毒性大小
B.剂量
C.侵入途径
D.患者体质
E.患者年龄
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65、多项选择题 关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查,叙述正确的有()
A.基础代谢率测定不敏感,仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感,故可不进行检查
E.血FT对发现甲状腺功能低下不如TT敏感
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66、多项选择题 服用抗酸药时应注意()
A.应在餐后1h或睡前服用
B.应在餐前1h或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服
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67、单项选择题 腺垂体功能减退症的治疗措施中,不适当的是()
A.为尽快恢复甲状腺功能,应首先补充甲状腺激素
B.首先补充糖皮质激素
C.必要时补充性激素
D.避免使用镇静、麻醉药物
E.注意预防低血糖
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68、多项选择题 外周血管征的临床表现()
A.点头征
B.颈动脉和桡动脉可扪及水冲脉
C.股动脉枪击音
D.颈动脉枪击音
E.毛细血管搏动征
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69、多项选择题 患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。
脱水治疗方法不当的为(提示脑脊液压力为230mmH2O。医嘱予脱水治疗。)()
A.应用20%甘露醇进行脱水治疗
B.准确记录出、入量
C.应用脱水药期间应定时观察有无水、电解质紊乱的表现
D.应缓慢静脉滴注甘露醇,注意保护患者的心功能状态
E.可同时应用肾上腺皮质激素减轻脑水肿
F.头痛减轻后立即停止脱水药治疗,防止脱水过量
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70、多项选择题 不属于试验膳食的是()
A.高蛋白饮食
B.胆囊造影饮食
C.隐血试验饮食
D.糖尿病饮食
E.低脂肪饮食
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71、单项选择题 患者女,46岁,因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体:T38.5℃,P120次/min,R28次/min,BP110/70mmHg;左下肺呼吸音消失;腹软,左上腹轻压痛;左下肢轻度水肿。ECG:出现SⅠQⅢTⅢ征。
应采取的最主要的治疗措施为(提示经治疗后患者腹痛好转,血压恢复正常,但仍有咳嗽及血痰,体温38℃。)()
A.使用止血药物
B.低分子肝素继续抗凝,然后过渡到口服华法林
C.吸氧
D.补液
E.静脉滴注抗生素
F.口服阿司匹林
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72、多项选择题 食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是()
A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.留置导尿管
D.双气囊三腔管压迫
E.心电、血压监护
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73、多项选择题 下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有()
A.以控制感染为主
B.以镇咳平喘为主
C.痰液多者以祛痰为主
D.抗生素使用疗程一般为3天
E.有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧
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74、多项选择题 判断心跳骤停的临床表现()
A.意识丧失
B.无自主呼吸
C.瞳孔散大
D.大动脉搏动消失
E.心电图直线
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75、多项选择题 下列细菌培养中可检出伤寒沙门菌的有()
A.血细菌培养
B.粪细菌培养
C.尿细菌培养
D.骨髓细菌培养
E.咽拭子细菌培养
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76、单项选择题 高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。
需要减轻体重到()
A.在原有体重基础上下降10%
B.保持原有体重不上涨
C.尽量将体重指数接近25kg/m2
D.尽量将体重指数控制在<20kg/m2
E.尽量将体重指数控制在<25kg/m2
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77、多项选择题 可引起溶血的氧化性药物有()
A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类
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78、单项选择题 患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。
为确诊首选的检查是()
A.自身抗体
B.静脉肾盂造影
C.肾B型超声
D.肾CT
E.肾穿刺活检
F.尿红细胞镜检
G.血肌酐测定
H.循环免疫复合物测定
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79、多项选择题 糖尿病的饮食治疗要求()
A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏
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80、单项选择题 引起血ACTH分泌不足的疾病是()
A.希恩综合征(SheehansyndromE.
B.肾上腺皮质腺瘤
C.艾迪生病(AddisondiseasE.
D.原发性醛固酮增多症
E.PRL瘤
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81、多项选择题 高血压所致的病理改变,正确的有()
A.肾动脉粥样硬化引起肾衰
B.肾小球细动脉玻璃样变引起肾单位损失
C.微小动脉瘤破裂引起脑出血
D.高血压加速动脉粥样硬化,冠心病发率增加
E.高血压病患者脑血栓发病增加
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82、多项选择题 吸气性呼吸困难的特点有()
A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音
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83、单项选择题 有关居家护理的目的,描述错误的是()
A.缩短住院日
B.扩展护理专业领域
C.使家属免于亲自照顾患者
D.鼓励患者学习自我照顾技能
E.使患者在出院后仍能获得完整的照护
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84、多项选择题 下列哪些是属于护理记录的格式()
A.PE格式
B.PSE格式
C.SOAPE格式
D.PES格式
E.PIO格式
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85、单项选择题 患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。
补充液体2000ml后,患者出现头部胀痛,呼吸困难,咳大量血性泡沫痰。处理措施为()
A.半卧位、吸氧、利尿
B.输入新鲜血浆
C.输入碳酸氢钠使尿液碱化
D.大剂量应用地塞米松
E.抗感染治疗
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86、多项选择题 心率160~200次/分,突发突止,心律规则,见于()
A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速
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87、多项选择题 肌肉锻炼需注意()
A.适度
B.适量
C.掌握要领
D.不应引起明显疼痛
E.运动前后应做准备及放松运动
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88、多项选择题 异常Q波的特点()
A.Q波的宽度>0.03秒
B.Q波的宽度>0.04秒
C.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/2
D.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/4
E.Q波的深度超过同导联R波振幅的1/10
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89、多项选择题 肺性脑病的主要诱因是()
A.痰液阻塞支气管
B.使用镇静剂
C.高浓度吸氧
D.使用呼吸机通气,频率设置过快
E.急性呼吸道感染
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90、多项选择题 预防皮质醇增多症并发症的护理措施有()
A.预防感染,密切观察体温变化
B.观察进食量和糖尿病表现
C.观察血压、心率、心律变化
D.防止骨折,避免过度劳累
E.谨防皮下出血,避免碰击/擦伤皮肤
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91、多项选择题 患者活动受限的原因有()
A.疼痛
B.严重疾病
C.身体残疾
D.神经功能受损
E.某些医护措施的执行
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92、单项选择题 患者,女性,19岁,为右上肺浸润型肺结核空洞病人,3小时前突然大咯血不止。
其治疗措施应为()
A.输血输液
B.呼吸兴奋剂
C.高浓度吸氧
D.镇静剂
E.应用垂体后叶素
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93、单项选择题 患者,男性,27岁,自感低热、乏力、食欲不振,有盗汗、体重下降、呼吸困难:胸痛等表现,就医诊断为浸润型肺结核,收入院抗结核治疗。
关于疾病防治及护理措施,不妥的是()
A.病人痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉
B.护士在病房里不密切接触病人时,可不戴口罩
C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒
D.病室通向走廊的窗子需关闭
E.给予异烟肼、链霉素治疗
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94、单项选择题 患者男,38岁,因“心悸、消瘦2年”来诊。查体:结节性甲状腺肿伴血管杂音;心脏增大,心房颤动样心律,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音。诊断为()
A.甲状腺功能亢进症性心脏病
B.风湿性心脏病
C.冠状动脉性心脏病
D.心肌病
E.先天性心脏病
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95、单项选择题 患者女性,50岁,患十二指肠壶腹部溃疡10年。最近疼痛规律性改变,经常餐后腹痛,近2天来呕吐大量隔夜宿食。
给予患者最佳的洗胃时间是()
A.睡前
B.中午
C.下午
D.半夜
E.上午
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96、多项选择题 下列关于控制哮喘发作药物的描述中,正确的有()
A.同时吸入短效β2激动剂与糖皮质激素时,应先吸入后者
B.需喷入两剂沙丁胺醇时,两次之间至少间隔3~5分钟
C.糖皮质激素作为长期抗炎治疗目前推荐的首选给药途径为吸入
D.严重哮喘发作者应尽早大剂量静脉给予糖皮质激素,症状缓解后逐渐改为口服和吸入维持
E.抗胆碱能药物与β2激动剂联合使用适用于夜间哮喘多痰者
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97、多项选择题 患者女性,25岁。既往体健,服用磺胺药后,突然出现浮肿、少尿,3周后进入昏迷,尿蛋白(+++),RBC10~15/HP,WBC1~3个/HP,颗粒管型0~3个/HP,BP190/110mmHg,BUN7mmol/L,急诊入院。
提示:经治疗后患者意识清楚,但BUN仍进一步升高,血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有()
A.腹膜透析
B.扩张血管药物的应用
C.静脉滴注小苏打
D.改善肾血流量
E.血液透析
F.静脉滴注必需氨基酸
G.加大速尿用量
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98、单项选择题 吸烟属于()
A.日常危害健康行为
B.致病性行为模式
C.不良疾病行为
D.违规行为
E.预警行为
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99、多项选择题 患者男性,66岁。高血压病史2D年,糖尿病病史10余年,近半年活动后频发胸骨后疼痛,今晨突发胸骨后疼痛伴大汗持续7小时。查体:BP70/40mmHg,面色发绀,四肢发凉。ECG:V1~V4导联ST段抬高呈弓背向上型。
根据患者的临床表现,初步诊断有()
A.急性下壁心肌梗死
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.心源性休克
D.急性前间壁心肌梗死
E.不稳定型心绞痛
F.急性心力衰竭
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100、多项选择题 系统性红斑狼疮患者的口腔护理中包括哪些()
A.进食前、后用漱口液漱口
B.有口腔溃疡者局部用冰硼散或锡类散涂敷
C.全身大量使用抗生素以预防感染
D.定时测口腔pH
E.有口腔粘膜破损时尽量少漱口,以免刺激引起疼痛
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101、单项选择题 患者,男性,72岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该患者目前最主要的护理诊断是()
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
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102、单项选择题 糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值。关于静脉血浆葡萄糖值,叙述正确的是()
A.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2h≥11.1mmol/L
B.随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C.随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
D.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E.随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/
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103、单项选择题 急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2d内。
心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()
A.3h内
B.6h内
C.12h内
D.24h内
E.48h内
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104、单项选择题 患者女,40岁,因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规:Hb80g/L,RBC3.0×1012/L,WBC5.0×109/L,PLT15×109/L。初步诊断:特发性血小板减少性紫癜(ITP)。
目前可能会出现的最危险的并发症是()
A.贫血性心脏病
B.全心衰竭
C.颅内出血
D.失血性休克
E.继发感染
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105、单项选择题 患者女,25岁,因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体:BP140/95mmHg。实验室检查:Hb105g/L;尿蛋白(+++),尿RBC(++);SCr145μmol/L,胆固醇10.2mmol/L,清蛋白21g/L,补体C3减低。
该患者肾穿刺活检病理改变最可能出现的是()
A.微小病变肾病
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.新月体肾炎
D.膜性肾病
E.系膜毛细血管性肾小球肾炎
F.局灶节段性肾小球硬化
G.间质炎性细胞浸润及纤维化
H.弥漫性肾小球系膜细胞增生
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106、多项选择题 甲亢高代谢症候群包括()
A.多汗
B.低热
C.腹泻
D.食欲亢进
E.体重增加
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107、单项选择题 关于健康教育的叙述不正确的是()
A.健康教育是有计划、有组织、有评价的系统干预活动
B.健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,并强制其采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程
C.健康教育以调查研究为前提
D.传播健康信息是健康教育的主要措施
E.健康教育以改善对象的健康相关行为为目标
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108、单项选择题 患者女,18岁,因“心悸、多汗、多食、消瘦4个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
患者诊断为格雷夫斯病(Gravesdisease),首选治疗为()
A.同位素治疗
B.甲状腺次全切除术
C.抗甲状腺药治疗
D.普萘洛尔治疗
E.复方碘溶液治疗
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109、多项选择题 消化性溃疡的治疗目的包括()
A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发
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110、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
置换的是机械瓣膜,须终身应用抗凝药,应告诉患者可能会出现的并发症是()
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.出血
E.肝功能衰竭
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111、多项选择题 做出急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)诊断前,宜排除()
A.自发性气胸
B.大片肺不张
C.上气道阻塞
D.急性肺栓塞
E.心源性肺水肿
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112、多项选择题 下列哪些患者需做口腔护理()
A.高热
B.昏迷
C.禁食
D.胃溃疡
E.下肢瘫痪
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113、多项选择题 流行性出血热的皮肤“三红”是指()
A.四肢
B.颜面
C.颈部
D.胸部
E.臀部
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114、多项选择题 癫痫病人发作时的护理措施是()
A.给予氧气吸入
B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体
C.保护躯体,防止跌伤或撞伤
D.置牙垫于齿间,防止舌部咬伤
E.床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等
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115、单项选择题 患者男,40岁,因“患急性心包炎1个月,严重呼吸困难,心率加快2周”来诊。查体:奇脉;颈静脉怒张;心界向两侧增大,皆为绝对浊音区;左肩胛骨下叩诊浊音,闻及支气管呼吸音。医师考虑本患者出现大量心包积液。
对诊断心包积液迅速、可靠的方法是()
A.心电图
B.心包镜
C.心包穿刺
D.胸部X线片
E.超声心动图
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116、单项选择题 患者女,35岁,来院体检。查体:BP150/90mmHg;身高160cm,体重75kg;下腹壁及双股内侧有纵行红纹。
首先检查()
A.血氢化可的松
B.血脂
C.血浆ACTH
D.美替拉酮试验
E.地塞米松抑制试验
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117、单项选择题 在护理使用抗菌药物的婴儿时,护士应每日观察婴儿的口腔有无()
A.KOPLI斑
B.皮疹
C.鹅口疮
D.牙龈感染
E.淤点
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118、单项选择题 下列禁用2%碳酸氢钠洗胃的是()
A.1509
B.1605
C.乐果
D.美曲膦酯
E.敌敌畏
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119、单项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
确诊该疾病最可靠的依据是()
A.典型脓血便
B.明显里急后重
C.粪细菌培养(+)
D.免疫检查阳性
E.粪镜检发现大量脓细胞、吞噬细胞
F.血白细胞计数增高,多为(10~20)×109/L
G.抗原阳性
H.乙状结肠镜检
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120、多项选择题 主动脉瓣狭窄典型的三联征包括()
A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难
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121、多项选择题 麻醉护理盘内应备()
A.输氧导管
B.吸痰管
C.张口器
D.舌钳
E.牙垫
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122、单项选择题 抗菌药物是治疗感染的主要药物,下列有关抗菌药的描述中正确的是()
A.对一切感染都应尽早使用高效广谱抗菌药物
B.在治疗感染性疾病时,考虑使用抗菌药物同时要考虑病原体对抗菌药物的敏感性
C.有了各种抗菌药物,就不会发生医院感染的问题了
D.抗菌药物可用作消毒剂,直接消毒皮肤伤口
E.发烧病人都是因细菌感染引起的,故均可用抗菌药物治愈
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123、单项选择题 下列不属于非语言传播技巧的是()
A.双目注视对方
B.点头
C.微笑
D.插入“是的”、“很好”等肯定性语言予以反馈
E.抚摸
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124、单项选择题 消毒前,小张发现紫外线灯管积聚大量灰尘,应用下列哪种棉球擦拭灯管()
A.无水乙醇棉球
B.75%乙醇棉球
C.生理盐水棉球
D.次氯酸钠棉球
E.碘伏棉球
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125、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。
采取的护理措施,哪项不妥()
A.多饮水
B.正规应用抗菌药物
C.鼓励多活动
D.控制体温
E.易消化清淡饮食
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126、多项选择题 静脉注射选择血管时应注意()
A.较粗直
B.靠静脉瓣处
C.不易滑动
D.靠关节处
E.弹性好
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127、单项选择题 患者女,29岁,因“极度烦渴、多饮、喜饮凉水、尿量多近1个月”来诊。尿量8~9L/d。实验室检查:尿糖(-),餐后2h血糖5.6mmol/L。
为确诊此患者是否为尿崩症,首选检查为()
A.禁水试验
B.测量每日尿量
C.测量血浆渗透压
D.禁水-加压素试验
E.测量尿渗透压
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128、单项选择题 消化性溃疡的主要病因是()
A.胃酸、胃蛋白酶
B.十二指肠反流
C.幽门螺旋杆菌
D.非甾体抗炎药
E.胃动力异常
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129、单项选择题 患者男性,56岁,经常性便秘,在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,意识清楚,在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。
患者发病后需保持安静绝对卧床的时间为()
A.1天
B.3天
C.1周
D.4~6周
E.6周以上
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130、多项选择题 红外线照射创面的作用是()
A.消炎
B.促进上皮再生
C.解痉镇痛
D.促使创面干燥结痂
E.保护肉芽组织生长
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131、多项选择题 患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
判断患者继续出血的主要指标有()
A.反复呕血
B.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮增高
C.网织红细胞计数持续升高
D.红细胞计数持续升高
E.补液与尿量足够的情况下,血尿素氮下降
F.血红蛋白浓度下降
G.肠鸣音亢进
H.黑粪次数增多
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132、单项选择题 患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。
目前主要考虑的诊断是()
A.脑室出血
B.丘脑出血
C.小脑出血
D.壳核出血
E.脑桥出血
F.顶叶出血
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133、多项选择题 幽门梗阻患者的呕吐物为()
A.咖啡色
B.水样物
C.腐臭味
D.隔日食物
E.粪臭味
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134、多项选择题 心功能分级的主要依据是()
A.耐受体力活动情况
B.有无脏器淤血表现
C.有无尿量减少
D.有无神志改变
E.有无心律失常
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135、单项选择题 临终关怀最基本的原则是()
A.人道主义
B.个性化
C.整体化
D.本土化
E.适度治疗
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136、单项选择题 患者,女性,75岁,高血压病近40年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感,伴大汗,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg,心电图示V1~V5导联ST段弓背向上抬高,CK:320IU/L,CK-MB:398IU/L。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
该患者可以进行溶栓的指征不包括()
A.起病时间不超过6小时
B.持续胸痛超过30分钟
C.大汗,恶心呕吐
D.CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L
E.V1~V5导联ST段弓背向上抬高
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137、单项选择题 有可能使血液黏稠度增加的先心病是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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138、单项选择题 下列关于社区护理的描述,错误的一项是()
A.社区护理的对象包括社区中的健康人群和患病人群
B.社区护士需要与社区管理者密切协调
C.社区护士可能需要进入居民家庭提供护理服务
D.社区护理的目标是减少残障
E.社区护理的工作重点是提供预防性服务
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139、多项选择题 请回答以下有关高血压的提问。
使用硝普钠降压时应注意()
A.药溶液无需避光
B.快速静脉滴入
C.注意观察有无硫氰酸中毒
D.滴注瓶需用银箔或黑布包裹
E.每次应用前需临时配制
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140、多项选择题 有关血友病甲的叙述正确的是()
A.X连锁隐性遗传
B.临床上最少见
C.男发病、女性传递
D.主要表现为出血
E.凝血因子Ⅷ缺乏
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141、多项选择题 护患关系应当建立在何种基础上()
A.患者与护士相互尊重
B.护士对患者的理解
C.患者对护士的信任
D.护士对患者合理支持
E.患者对护士的服从
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142、单项选择题 患者女,26岁,妊娠5个月时体检发现:尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。
药物治疗选用()
A.磺脲类降糖药
B.双胍类降糖药
C.葡萄糖苷酶抑制药
D.噻唑烷二酮
E.胰岛素
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143、单项选择题 患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。
应给予的处理是()
A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查
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144、多项选择题 自发性心绞痛包括()
A.变异性心绞痛
B.恶化型心绞痛
C.中间综合征
D.初发型心绞痛
E.梗死后心绞痛
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145、多项选择题 患者男,56岁,已婚,工人,因“反复乏力、食欲减退2年余,腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年,时有乏力、食欲减退,经保肝、利尿、对症治疗,病情能控制,但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重,食欲减退,尿少,每日尿量约600ml,双下肢水肿加重。查体:T37℃,P78次/min,R18次/min,BP120/75mmHg;身高172cm,体重68kg;意识清楚,查体合作,面色灰暗,皮肤、巩膜轻度黄染,双手肝掌明显,浅表淋巴结未及,右侧颈部可见一蜘蛛痣;心、肺(-);腹软,腹壁静脉轻度曲张,无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下4cm,质硬无压痛,移动性浊音(+);下肢压凹性水肿。血常规:Hb90g/L,RBC2.9×1012/L,WBC2.8×109/L,PLT55×109/L;尿常规无异常;粪隐血试验(-)。B型超声:肝硬化,大量腹腔积液。
为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断,还需了解()
A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT
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146、多项选择题 系统性红斑狼疮患者出现面部及口腔黏膜损害时,正确的护理措施为()
A.经常用清水洗脸
B.加强户外锻炼
C.溃疡处可涂珠黄散
D.局部禁用皮质类固醇激素霜剂
E.真菌感染时可用2.5%制霉菌素甘油外涂
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147、单项选择题 患者男,35岁,因“急起剧烈腹泻,呕吐1d”来诊。时值夏季,患者无腹痛,呈米泔水样粪。查体:BP70/50mmHg。粪便检查:悬滴时见有穿梭运动,直接涂片染色,见鱼群状排列弧菌。
解除隔离的标准是(提示经过积极的治疗,该患者临床症状消失。)()
A.症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性
B.症状消失后5d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性
C.症状消失后6d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性
D.症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续2d阴性
E.症状消失后7d,粪细菌培养1次/d,连续3d阴性
F.症状消失后6d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性
G.症状消失后7d,粪细菌培养2次/d,连续3d阴性
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148、多项选择题 患者男,20岁,大学生,因“打篮球时突然跌倒在地、口吐白沫、面色发绀、一过性意识丧失伴尿失禁3h”由同学急呼120送入院。120医师给予吸氧、镇静处理。头痛,全身乏力,无恶心、呕吐。既往无类似发作。查体:T36.5℃,P80次/min,R20次/min,BP130/70mmHg;意识清楚;消瘦;左侧枕部一3cm×4cm皮下血肿;四肢肌力、肌张力均正常。脑电图:异常。颅脑CT:未见出血。患者对该病不了解,担心住院影响学业,担心再次发作有无生命危险。
应采取的治疗措施包括()
A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.遵医嘱使用抗癫痫药物
C.请外科会诊
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.无须卧床休息
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149、多项选择题 反射弧包括()
A.感受器
B.传入神经
C.中枢
D.传出神经元
E.效应器
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150、单项选择题 患者男性,21岁,实施脾切除术后第2天病人尿量250ml,出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿;体检:T38℃,呼吸22次/分,血压11/8kPa(83/60mmHg),尿蛋白(+++)。尿比重1.010;血钠135mmol/L,血钾6mmol/L,尿素氨22mmol/L。
对该患者的处理哪项是错误的()
A.卧床休息
B.摄入能量<125.5kj/(kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡
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151、多项选择题 酸性物中毒的患者洗胃时应选用()
A.温开水
B.牛奶
C.蛋清水
D.1:15000高锰酸钾
E.镁乳(氢氧化镁合剂)
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152、多项选择题 工业三废包括下列()
A.废气
B.废水
C.废渣
D.废铁
E.废塑料
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153、多项选择题 对中暑病人的正确护理是()
A.降温
B.室温应保持在20℃~30℃
C.注意保持呼吸道通畅
D.加强皮肤、口腔护理
E.有心功能不全的病人输液速度不宜快
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154、多项选择题 有机磷农药中毒的早期症状以下列哪些系统为主()
A.呼吸系统
B.循环系统
C.消化系统
D.泌尿系统
E.神经系统
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155、单项选择题 先天性心脏病最常见的类型是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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156、多项选择题 外源性哮喘的临床特点是()
A.常在接触过敏原后即发病
B.多有明显的季节性
C.大多在儿童或少年期起病
D.血及痰液IgE测定可增高
E.一旦得病,往往发作较重且起病急
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157、多项选择题 根据护士的职责和服务对象的特点,护士应具备以下哪些职业能力()
A.机智灵活地完成护理操作的能力
B.敏锐的观察分析能力
C.良好的自控能力
D.勇于实践,善于动手的能力
E.正确表达和书写的能力
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158、多项选择题 类风湿关节炎的关节表现特点()
A.游走性四肢大关节酸痛
B.晨起僵硬显著
C.畸形少见
D.呈梭形肿胀
E.关节周围肌肉萎缩
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159、单项选择题 患者女性,59岁,身高158cm,体重40kg。因二尖瓣狭窄和关闭不全,为行二尖瓣置换术入院。
进行体检时,同时测量心尖及桡动脉脉搏.主要是为了确定()
A.短绌脉
B.脉搏节律
C.脉压
D.脉搏的强度
E.血管弹性
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160、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。
该患者的护理问题,哪项不存在()
A.排尿异常
B.体温过高
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.潜在慢性肾功能不全
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161、多项选择题 生态平衡健康观重视()
A.人体的各种平衡
B.人体的功能状态
C.宿主和环境因素
D.人体的理化指标
E.人体的致病因素
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162、多项选择题 患者男,74岁,化工厂退休工人,因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难,未重视;3年前起床、翻身困难,诊断为帕金森病,一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来,多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘,粪便干结,4~6d排粪1次。糖尿病病史6年,血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体:T36.4℃,P70次/min,R18次/min,BP110/70mmHg;意识清楚、面具脸,双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI:脑萎缩。
该患者患帕金森病的主要因素有()
A.年龄老化
B.糖尿病
C.长期在工作环境中接触某些有毒化学物
D.遗传因素
E.脑动脉硬化
F.脑萎缩
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163、多项选择题 支气管扩张常见的临床表现有()
A.慢性咳嗽、咳痰、反复感染
B.间断咯血
C.气促
D.胸痛
E.消瘦、贫血
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164、单项选择题 患者女,15岁,因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体:T39.6℃,HR96次/min。血常规:RBC4.4×109/L,WBC12.5×109/L。
最具有诊断意义的实验室检查是()
A.血细菌培养
B.粪培养出致病菌
C.粪培养出霍乱弧菌
D.粪镜检出阿米巴滋养体
E.粪镜检出寄生虫卵
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165、单项选择题 “夫妻和谐素”指的是()
A.VitE
B.Ca
C.Zn
D.Fe
E.I
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166、多项选择题 患者男性,42岁。既往体健,2周前体检发现脾大,今日突然呕鲜血200ml,解柏油样大便350ml。
根据患者的出血情况,有效的止血方法有()
A.内镜下高频电灼
B.垂体后叶素静脉滴注
C.立即手术止血
D.内镜下硬化剂注射
E.洛赛克静脉注射
F.介入治疗
G.三腔二囊管压迫止血
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167、多项选择题 咳嗽伴咯血常见的疾病有()
A.自发性气胸
B.支气管扩张症
C.支气管肺癌
D.肺结核
E.支气管哮喘
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168、单项选择题 急性心包炎当心包壁层、脏层上有纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞的渗出,无明显液体积聚时称为纤维蛋白性心包炎。如果继而液体增加,则为渗出性心包炎。液体多为淡黄、清亮,偶可混浊不清、化脓性或呈血性,量100~3000ml不等,一般在数周至数月内吸收。心包出现弥漫或局限的纤维组织增生、增厚粘连、壁层与脏层融合钙化,使心脏及大血管根部活动度受限。
急性心包炎随着渗液逐渐吸收,发生心包壁层与脏层的粘连、增厚、缩窄,此时的诊断是()
A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E.纤维蛋白性心包炎
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169、多项选择题 库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为()
A.皮肤紫纹
B.皮肤菲薄
C.毛细血管脆性大
D.类固醇性糖尿病
E.向心性肥胖
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170、多项选择题 患者男,55岁,因“排粪后剧烈头痛4h”来诊。3d前感冒、发热。高血压病史8年,便秘5年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP140/90mmHg;意识清楚;一侧动眼神经麻痹;双肺闻及痰鸣音。腰椎穿刺脑脊液检查:血性。
应采取的治疗措施包括()
A.建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B.使用持续微量推注泵静脉推注尼莫地平,缓解血管痉挛
C.应用奥美拉唑预防消化道出血
D.做好急诊开颅手术的术前准备
E.吸痰、吸氧
F.遵医嘱使用抗生素
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171、多项选择题 男性,58岁,患慢性肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用()
A.鲜桔汁
B.红枣汤
C.白菜、萝卜
D.牛肉末汤
E.葡萄糖液
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172、多项选择题 预防结核病的措施有()
A.建立结核病防治网
B.对有关机构工作人员及患者家属定期普查,发现患者及早治疗
C.指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D.对易感人群做卡介苗接种
E.将结核菌素试验列入体检项目,以尽早发现新患者
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173、单项选择题 风湿热患儿一般恢复至正常活动所需的时间是()
A.重度关节障碍者2个月
B.轻度关节障碍者3个月
C.无心脏受累者4个月
D.轻度心脏受累者5个月
E.重度心脏炎伴心力衰竭者6个月
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174、单项选择题 2005国际心肺复苏指南推荐的口对口吹气的频率和量分别是()
A.12~16次,700~1100ml
B.12~16次,1000~2000ml
C.10~12次,700~1100ml
D.10~12次,500~600ml
E.8~10次,500~600ml
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175、多项选择题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。
患者初步诊断包括(提示实验室检查:空腹血糖9mmol/L,糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L;其他检查均正常。)()
A.高血压
B.糖尿病
C.心绞痛
D.失眠
E.颈椎病
F.过度劳累
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176、多项选择题 需要高纤维素饮食的是()
A.糖尿病
B.食管胃底静脉曲张
C.肥胖症
D.伤寒
E.高脂血症
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177、单项选择题 小林,27岁,因工作一直不顺利,抑郁加重,服大量地西泮企图自杀,选择以下哪种溶液洗胃较好()
A.清水
B.液状石蜡油
C.3%过氧化氢
D.3%碳酸氢钠
E.1∶15000高锰酸钾
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178、多项选择题 在护理病史采集中,正确的方法是()
A.让患者按自己的方式叙述发病经过
B.在患者说不清病史的情况下可提示性诱问
C.无论轻重患者,都在床边采集病史
D.无论轻重患者,都应先采集病史
E.婴幼儿可向其家属了解护理病史
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179、多项选择题 尿路感染按感染的发生部位可分为()
A.上尿路感染
B.下尿路感染
C.急性肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.急性膀胱炎
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180、多项选择题 患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
正确的急救配合与护理包括()
A.立即开放2条静脉通路
B.严格执行抢救时护理制度
C.定时床旁监测血糖变化
D.及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检
E.记录患者的生命体征、意识、24h液体量
F.给予低流量持续吸氧
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181、多项选择题 下列哪些是中毒性菌痢病人血容量补足的表现()
A.神志清
B.口唇红润
C.肢端温暖
D.收缩压在8kPa以上
E.尿量>30ml/h
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182、多项选择题 符合贫血患者临床表现的有()
A.轻度贫血多无任何症状
B.重度贫血可有心慌、气短
C.可有感觉过敏,易激动
D.最突出的体征是皮肤、黏膜苍白
E.常有肝、脾、淋巴结肿大
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183、多项选择题 关于急性呼吸衰竭的处理,下列哪些正确()
A.为维持气道通畅应尽早做气管切开
B.持续吸入40%氧可预防氧中毒
C.氧疗应使PaO2维持在60mmHg以上
D.有些呼吸衰竭不宜使用呼吸兴奋剂
E.当pH小于7.20时应给予乳酸钠,以纠正酸中毒
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184、多项选择题 不宜保留灌肠的患者是()
A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后
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185、单项选择题
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
对确诊最有价值的检测是()
A.骨髓细胞学
B.Ham试验
C.血清铁
D.Coomb试验
E.骨髓活检
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186、单项选择题 患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。
经过积极治疗,患者肢体肌力恢复至4级,感觉基本恢复正常,但仍有口齿不清,饮水呛咳。准备出院,对患者健康教育的内容不包括()
A.注意卧床休息,预防疾病复发
B.遵医嘱服用抗血小板聚集药
C.检查言语康复训练
D.饮食以半流质为主,待吞咽功能完全恢复后再正常进食
E.起床时最好在床边静坐10min再缓慢站起
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187、多项选择题 使用洋地黄药物的护理措施包括()
A.服药前要测量患者脉搏1min
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度
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188、多项选择题 心脏病患者饮食要注意的是()
A.宜进流汁
B.宜少量多餐
C.高维生素
D.避免过饱
E.控制食盐
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189、多项选择题 肺癌患者减轻化疗、放疗毒性反应的措施有()
A.止吐
B.保护骨髓制剂
C.支持疗法
D.水化
E.中医中药
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190、单项选择题 下列器官中,休克病人首先累及的是()
A.心脏
B.脑部
C.肾脏
D.肝脏
E.肌肉
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191、多项选择题 为了使住院患者尽快适宜医院环境,护士应该做到()
A.协调处理护患关系
B.增加患者的信任感
C.介绍医院环境及制度
D.关心患者、正确应用语言
E.帮助患者解决一切困难
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192、单项选择题 左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于()
A.肺动脉高压
B.肺循环血量增加
C.肺循环血量减少
D.体循环血量增加
E.体循环血量减少
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193、单项选择题 下列对临终关怀的描述不妥的是()
A.以临终病人及其家属为服务对象
B.以提高临终病人生活质量为目的
C.通过关怀团队成员的携手配合提供身心整体呵护
D.通过协助病人“安乐死”以减轻痛苦
E.其意义使逝者安详辞世、生者心安无憾
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194、多项选择题 蜘蛛痣在体表上常见部位有()
A.面部
B.颈部
C.前胸
D.腹部
E.上臂
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195、多项选择题 呼吸衰竭的发病机制主要有()
A.通气不足
B.通气血流比值失调
C.弥散功能障碍
D.营养不良
E.呼吸浅速
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196、单项选择题 患者女,58岁,因“反应迟钝,腹泻、厌食1个月”来诊。查体:甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查:FT3升高,TT4正常,TSH降低,甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为()
A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲状腺功能亢进症
C.T型甲状腺功能亢进症
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲状腺功能亢进症
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197、多项选择题 异位心律包括()
A.期前收缩
B.阵发性心动过速
C.心房扑动和心房颤动
D.心室扑动和心室颤动
E.心律不齐
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198、单项选择题
患者女,23岁,因“低热、关节疼痛、乏力2个月”来诊。发病期间常见尿色深。查体:贫血貌,巩膜黄染;脾肋下2cm。血常规:Hb51g/L,WBC3.2×109/L,网织红细胞0.08,PLT正常。血清抗核抗体升高,抗双链DNA(+)。
应用免疫抑制药治疗的指征不包括()
A.口服糖皮质激素无效
B.脾切除无效
C.脾切除有禁忌
D.泼尼松维持量需10mg/d以上
E.2岁以下的难治性或复发性溶血性贫血
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199、单项选择题 患者男,57岁,因“心悸、多汗半年,多饮、多尿1个月”来诊。查体:明显消瘦,双眼突出,甲状腺Ⅱ度肿大,双上极可闻及血管杂音。实验室检查:血FT333.5pmol/L,FT440pmol/L,TSH0.01mU/L。
在治疗甲状腺功能亢进症时为了经常随访疗效,不能作为考核疗效的指标是()
A.FT3、FT4
B.甲状腺摄碘率
C.TRAb
D.基础代谢率
E.安静时心率
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200、多项选择题 机体从存活状态过渡到死亡状态经过()
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.深昏迷期
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201、多项选择题 对颅内压增高病人的处理正确的是()
A.及时通知医生,配合抢救
B.必要时行心肺复苏
C.发现呼吸骤停,若非气道阻塞,立即行人工呼吸
D.发现有脑疝早期症状应立即应用脱水剂
E.出现烦躁不安,紧急用哌替啶、吗啡镇静
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202、多项选择题 对预防脑出血健康宣教正确的是()
A.积极治疗高血压、糖尿病、颅内动静脉畸形、脑动脉炎
B.高血压病人要注意将血压控制在正常水平
C.避免情绪激动、不良刺激
D.改变不良的生活方式,戒烟,忌酗酒,进食低盐、低脂饮食
E.注意劳逸结合,不可用力过猛,保持大便通畅
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203、多项选择题 符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果是()
A.红细胞减少
B.白细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.网织红细胞减少
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204、单项选择题 患者女,37岁,因“反复腹泻6个月,再次发作3d”来诊。3d前进食生冷食物;黄色稀粪,带脓血,6~8次/d。查体:右下腹隐痛。粪常规:RBC(+),WBC(+++)。
采取的护理措施不妥的是(提示患者出现四肢厥冷,血压下降。)()
A.取头低足高位
B.取中凹卧位
C.输液速度较快,以及时纠正休克
D.观察尿量,1次/h
E.适当保暖,可在体表用热水袋
F.肝素治疗时观察有无出血症状
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205、多项选择题 封闭式提问技巧包括下列哪几个方面()
A.您的腿还疼吗?
B.您今天感觉怎么样?
C.您有几个小孩?
D.您对医院的环境有什么看法
E.您满意这种颜色吗?
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206、多项选择题 患者女性,78岁。3小时前突发心悸、喘憋、不能平卧,既往高血压病史30余年,医生确诊为高血压心脏病,急性左心衰,给予病人强心、利尿、扩血管等药物治疗,关于药物护理正确的是()
A.严格记录出入量
B.注意电解质是否紊乱
C.硝普钠应每4小时重新配置一次
D.加快输液速度以防止扩血管后发生低血压
E.观察患者有无恶心、呕吐、心悸、头痛等反应
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207、多项选择题 护理程序的基本步骤有哪些()
A.实施
B.计划
C.评估
D.评价
E.诊断
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208、多项选择题 脑梗死病人出院后康复指导()
A.仍在家卧床
B.低脂饮食
C.消除诱因
D.定期复查
E.可轻度劳动
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209、单项选择题 下列不宜结婚或生育的疾病是()
A.病毒性肝炎患者已治愈
B.既往有肺结核病史
C.遗传性精神病
D.曾经患过性病
E.先天性心脏病已手术治愈
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210、单项选择题 患者女,40岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体:T37.5℃,P100次/min,BP140/90mmHg;消瘦;甲状腺弥漫性肿大,甲状腺血管杂音及震颤。
格雷夫斯病(Gravesdisease)的药物治疗初始阶段需()
A.1~3个月
B.2~3个月
C.12~18个月
D.2周
E.6个月
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211、多项选择题 大便隐血试验禁食的菜谱是()
A.茭白、鸡蛋
B.油豆腐、鸡血汤
C.卷心菜、炒猪肝
D.青菜、红烧鱼
E.菠菜、牛肉
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212、多项选择题 有机磷农药中毒时进行辅助检查可采的标本有()
A.胃内容物
B.唾液
C.血
D.小便
E.大便
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213、多项选择题 引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是()
A.肺癌
B.胸腺癌
C.胰腺癌
D.甲状腺癌
E.嗜铬细胞瘤
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214、单项选择题 患者,男性,30岁,高热达40℃,头痛、腰痛5天,恶心、呕吐3天,查体:面颈部充血,腋下有出血点,肾区叩击痛。实验室检查:白细胞17×109/L,血小板100×109/L,尿蛋白(+),EHF-lgM(+)。
该患者可以诊断为()
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性出血热
D.疟疾
E.伤寒
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215、多项选择题 病区护士对一般入院患者应()
A.准备床单位用物
B.准备心电监护仪
C.主动接待作入院介绍
D.测生命体征
E.询问病情,作健康教育
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216、单项选择题 患者男,65岁,因“意识障碍”急诊入院。糖尿病病史15年,长期应用苯乙福明。查体:BP80/65mmHg;浅昏迷,呼吸深大,中度脱水,膝反射极弱。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+),尿蛋白(++);血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,COCP12mmol/L,BUN15mmol/L。最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.非酮症高渗性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒昏迷
D.糖尿病肾病尿毒症昏迷
E.脑血管意外所致昏迷
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217、单项选择题 患者女,38岁,因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI:垂体-微腺瘤。实验室检查:血ACTH128pmol/L(正常值<10pmol/L),氢化可的松升高,昼夜节律消失,TSH0.01IU/L(正常值0.4~4.0U/L),FSH0.08nmol/L,LH0.01nmol/L。
初步诊断为()
A.垂体促肾上腺皮质激素腺瘤
B.肥胖症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.淡漠型甲状腺功能亢进症
E.卵巢早衰
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218、多项选择题 对支气管肺癌患者的疼痛护理妥当的是()
A.给予心理支持
B.应用常规镇痛药,如阿司匹林
C.分散患者注意力
D.调整舒适的体位
E.采用局部冷敷等物理治疗
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219、多项选择题 护理病史的采集方法包括下列哪些阶段()
A.准备阶段
B.起始阶段
C.探讨阶段
D.熟记阶段
E.结束阶段
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220、多项选择题 流脑患者皮疹的护理正确的是()
A.注意保护皮肤,翻身时避免拖、拉、拽等动作
B.保持床单位整洁,防止尿液、粪便浸渍
C.大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D.皮疹破溃注意保持包面清洁,无需特殊处理
E.病室保持整洁,定时空气消毒
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221、多项选择题 患者男,56岁,因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年,肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断:多发性神经病。
可以选择的治疗手段有()
A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁止饮酒
E.戒烟
F.肌内注射大剂量维生素B1
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222、多项选择题 生长激素大量分泌发生在()
A.REM期
B.NREM第一期
C.NREM第二期
D.NREM第三期
E.NREM第四期
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223、单项选择题 患者,男性,25岁,因大量饮酒后意识丧失,喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺,放出少量脑脊液,降低颅脑压力。
哪种情况不能行腰椎穿刺()
A.颅内压明显增高
B.颅脑外伤后
C.急性酒精中毒
D.尿毒症
E.子痫
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224、单项选择题 患者男,20岁,患1型糖尿病,因“恶心,面色潮红,呼吸深快2d,渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。
若该患者经治疗后血糖降低,失水纠正,尿量增多,此时最应注意防止()
A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.高血压
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225、多项选择题 患者女,48岁,10年前确诊为肝硬化,昨日排黑色糊状便200ml,今晨突然呕血1000ml,血压75/53mmHg,脉搏120次/分,体温37℃,诊断:肝硬化失代偿期并上消化道大出血,急诊收入病房救治。
下列哪些疾病易引起上消化道大出血()
A.急性胰腺炎
B.肠结核
C.胃癌
D.应激性溃疡
E.消化性溃疡
F.肺源性心脏病
G.肝硬化门脉高压症
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226、单项选择题 患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。
为明确病因,应检查()
A.颅脑CT或MRI
B.糖化血浆白蛋白(FA.
C.糖耐量试验
D.T3、T4
E.TSH
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227、多项选择题 吉兰—巴雷综合征常易并发肺部感染,其诱因有()
A.呼吸肌麻痹
B.咳嗽无力
C.吞咽误服
D.长期卧床
E.应用激素
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228、多项选择题 以下对心力衰竭患者的护理措施中,哪些不妥()
A.肺水肿者,立即安置患者平卧
B.静脉输液者,控制滴速35~40滴/分
C.使用血管扩张剂者,密切观察血压和心率
D.低血钾者,增加蔬菜、果汁等食物
E.长期卧床者,鼓励在床上做下肢运动
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229、多项选择题 癫痫发作的诱因是()
A.疲劳
B.睡眠不足
C.精神刺激
D.过度饮酒
E.发热
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230、多项选择题 以下致病菌应首选红霉素治疗的是()
A.肺炎球菌
B.克雷白杆菌
C.军团菌
D.厌氧菌
E.支原体
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231、多项选择题 风湿性疾病用肾上腺糖皮质激素治疗时应注意观察下列哪些改变()
A.骨质疏松
B.出血性膀胱炎
C.真菌和细菌感染
D.肝、肾功能损害
E.血糖升高
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232、单项选择题 患者女,40岁,因“烦渴、多饮、多尿、吞咽困难伴睡眠差3个月,头痛2周”来诊。3个月来常口渴难忍,每日饮水4~5暖壶,夜间亦需大量饮水,喜饮凉水。尿量明显增加,平均每小时排尿1次,夜间也需排尿5次以上,全天尿量达9L。自觉吞咽困难,几乎不能咽下干粮,只能进流食或半流食。近2周出现头痛。发病前精神受刺激,发病以来睡眠差,精神差,烦躁,消瘦,心悸,易发抖。
入院后第2天受凉后发热,头痛加重,饮水量少,意识不清。查体:BP90/60mmHg;口唇干燥,皮肤弹性差;无颈抵抗。此时应首先考虑()
A.高渗性昏迷
B.糖尿病急性代谢并发症
C.感染中毒性休克
D.颅内压增高
E.脑卒中
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233、多项选择题 支气管哮喘的护理措施有()
A.舒适的坐位
B.高热量饮食
C.给祛痰药
D.补充液体
E.病情观察
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234、多项选择题 诱发癫痫发作的因素有()
A.情绪激动
B.饮食过饱
C.饥饿
D.过度疲劳
E.饮酒
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235、单项选择题 患者女性,39岁,因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊,检查:T39.5℃,肾区叩击痛明显,尿蛋白(++),白细胞满视野,红细胞10~15个/HP。
最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.急性间质性肾炎
D.尿道综合征
E.慢性肾盂肾炎
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236、多项选择题 有机磷农药中毒的毒蕈碱样症状表现为()
A.流涎
B.血压升高
C.肌细颤
D.瞳孔缩小
E.肺水肿
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237、多项选择题 甲状腺功能亢进病人神经系统症状有()
A.多言好动
B.失眠,紧张
C.焦虑,易怒
D.幻觉
E.有精神分裂症
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238、多项选择题 患者仰卧位的受压点是()
A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟
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239、多项选择题 治疗心绞痛的常用药物有()
A.硝酸酯类制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.吗啡制剂
E.扩血管剂
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240、单项选择题 患者女,50岁,因“腹胀痛、乏力、消瘦6个月”来诊。查体:轻度贫血貌;胸骨压痛明显,心、肺听诊无异常;腹软,肝肋下2cm,脾大至平脐。血常规:Hb90g/L,WBC70×109/L,见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱粒细胞,PLT350×109/L。
首选的治疗药物是()
A.伊马替尼
B.硫酸亚铁
C.雄激素
D.谷维素
E.全反式维甲酸
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241、单项选择题 患者男,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/min,R26次/min,BP140/80mmHg。
目前该患者最主要的护理问题是()
A.焦虑
B.恐惧
C.知识缺乏
D.活动无耐力
E.体液过多
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242、单项选择题 三度原位菌群失调的主要原因是()
A.免疫功能低下
B.大量应用广谱抗菌药物
C.慢性病诱发
D.介入治疗与各种导管的应用
E.体弱
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243、单项选择题 患者女,30岁,因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月,咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断:再生障碍性贫血。
血象、骨髓象检查不可能出现的是()
A.小细胞低色素性贫血
B.血小板减少
C.网织红细胞低于正常
D.骨髓增生低下
E.粒细胞减少
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244、单项选择题 放射性131I治疗甲状腺功能亢进症的作用机制是()
A.阻断TSH对甲状腺的促进作用
B.抑制自身免疫反应
C.抑制甲状腺素的活性
D.破坏甲状腺滤泡上皮,减少甲状腺激素分泌
E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性
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245、多项选择题 胆结石术后,取半坐卧位的目的是()
A.防止手术后出血
B.防止腹胀
C.减轻疼痛
D.减少伤口缝合张力
E.利于腹腔引流
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246、单项选择题 患者男,72岁,因“面色苍白1年,四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居,饮食不规律,尿、粪正常。查体:贫血貌,舌苔剥脱、光滑,舌面可见裂纹;双肺呼吸音清,心尖部可闻及吹风样收缩期杂音;肝、脾不大。血常规:Hb60g/L,红细胞平均体积(MCV)108fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCHC)19pg,WBC3.5×1012/L,PLT95×109/L。骨髓象:增生活跃,红细胞大小不一,部分幼红细胞有巨幼样变,可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色(-),铁粒幼细胞0.1。
错误的治疗是()
A.口服铁剂
B.应用维生素B6
C.应用叶酸、维生素B12
D.输注红细胞
E.应用雄激素
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247、多项选择题 肾性骨营养不良症包括()
A.骨硬化症
B.骨质疏松症
C.纤维性骨炎
D.尿毒症骨软化症
E.骨质增生症
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248、单项选择题 单卵双生中一人在30岁以前出现糖尿病,如另一人也发生糖尿病,其多数情况为()
A.2型糖尿病
B.1型糖尿病
C.继发性糖尿病
D.糖耐量异常
E.妊娠期糖尿病
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249、单项选择题 患者男,59岁,因“车祸伤4d,尿少、水肿3d”来诊。4d前车祸,致失血性休克,近3d尿量150~250ml/d,全身水肿,气促不能平卧。查体:P126次/min,R26次/min,BP165/95mmHg;双肺可闻湿性啰音。实验室检查:血钠130mmol/L,SCr658μmol/L。
应尽早采取的治疗措施是()
A.严格限制水、钠摄入
B.洋地黄
C.袢利尿药
D.血管扩张药
E.透析疗法
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250、单项选择题 某老年糖尿病患者,口服降糖药控制血糖不满意,改用皮下注射胰岛素。
使用胰岛素治疗中应告知患者警惕()
A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害
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251、单项选择题 患者男,35岁,因“慢性周期性上腹痛2年,头晕及活动后心悸、气促1周”来诊。血常规:Hb72g/L,RBC3.2×1012/L,WBC6.0×109/L,PLT140×109/L。粪隐血(++)。
若治疗有效,血常规最先发生变化的是()
A.血红蛋白升高
B.红细胞计数增加
C.网织红细胞计数增加
D.血细胞比容增加
E.血小板计数增加
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252、单项选择题 根据格林模式,健康教育诊断的六个方面不包括()
A.社会诊断
B.流行病学诊断
C.行为诊断
D.环境诊断
E.资源诊断
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253、多项选择题 高血压危象的表现()
A.血压急剧增高以收缩压增高为主
B.可出现急性肾衰竭
C.脑出血
D.心动过速
E.常并发急性左心衰
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254、单项选择题 患者女性,30岁,高热伴寒战,腰痛伴尿路刺激征,肾区叩击痛明显,膀胱区压痛。尿常规镜检,可见大量白细胞和脓细胞,少量红细胞、尿蛋白等,尿培养为大肠杆菌。
该患者诊断为()
A.尿道炎
B.肾结石
C.急性肾盂肾炎
D.高热引起血尿
E.急性肾小球肾炎
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255、单项选择题 患者女性,31岁,便秘多年,反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(±)。白细胞5~10个/HP,红细胞3~5个/HP。
已实施正规治疗,下列护理指导中哪项对预防复发无意义()
A.继续抗菌治疗
B.禁用肾毒性抗生素
C.保持大便通畅
D.多饮水
E.注意经期卫生
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256、多项选择题 收集资料时,资料来源的途径包括下列哪几项()
A.同事
B.家庭成员
C.朋友
D.亲戚
E.患者自己
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257、单项选择题 患者男,46岁,因“规律夜间腹痛2年,餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年,曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。
奥美拉唑的作用机制是(提示十二指肠球部溃疡,服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累,疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量宿食。)()
A.与组胺竞争H2-受体
B.抑制H+-K+-ATP酶
C.防止氢离子回渗
D.抑制迷走神经
E.根除幽门螺杆菌
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258、多项选择题 肾病综合征具有的共同临床表现是()
A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症(血浆清蛋白<30g/L)
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/D.
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259、多项选择题 甲状腺功能亢进症患者常见的护理诊断有()
A.焦虑
B.活动无耐力
C.营养失调
D.自我形象紊乱
E.睡眠型态紊乱
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260、单项选择题 医院健康教育这一概念最早是由哪个机构提出的()
A.英国医疗保险机构
B.美国医疗保险机构
C.英国医疗机构
D.美国医疗机构
E.法国医疗机构
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261、单项选择题 功能制护理的优点不包括()
A.护理工作的整体性强
B.节省护士人力
C.节约护理经费
D.节约护士时间
E.护士工作效率高
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262、多项选择题 皮下注射胰岛素的部位应经常更换,其目的是为了()
A.防止注射部位组织硬化
B.防止注射部位脂肪萎缩
C.防止胰岛素吸收不良
D.防止胰岛素过敏反应
E.防止局部血管闭塞
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263、单项选择题 1997年中国健康教育协会医院健康教育学术委员会宣告成立,标志着我国医院健康教育与健康促进的全国协作网络的形成,宣告成立的城市是()
A.北京市
B.上海市
C.海口市
D.厦门市
E.杭州市
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264、多项选择题 狂犬病的临床分期包括()
A.前驱期
B.兴奋期
C.抑制期
D.呼吸衰竭期
E.麻痹期
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265、多项选择题 脑神经共有12对,其中感觉神经包括()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅷ
E.Ⅸ
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266、单项选择题 心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。
肥厚型心肌病的病理生理特点是()
A.右心室进行性纤维脂肪变
B.左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
C.左心室或双心室扩张,容积减小
D.收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
E.左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚
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267、单项选择题 患者女,18岁,因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体:无突眼,甲状腺肿大;HR120次/min;手震颤。最可能的临床诊断是()
A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进症
C.青春期甲状腺肿
D.帕金森病
E.胃肠恶性肿瘤
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268、多项选择题 消化性溃疡治疗的目的在于()
A.预防复发
B.消除病因
C.控制症状
D.避免并发症
E.促进溃疡愈合
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269、多项选择题 红细胞沉降率增快见于()
A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化
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270、多项选择题 系统性红斑狼疮临床表现()
A.变化多端
B.以呕吐为突发
C.病情迁延
D.腹痛不断发生
E.反复发作
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271、多项选择题 患者男,55岁,因“情绪激动后突然意识丧失、呕吐1h”来诊。高血压病史10年。查体:T38.5℃,P60次/min,R28次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。
应采取的护理措施有()
A.绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头45°
B.严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
C.做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
D.注意尿量变化
E.注意观察有无上腹部饱胀,呕吐物、粪的颜色等,及早发现有无消化道出血
F.备好气管内插管、呼吸机等抢救物品
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272、单项选择题 患者男,28岁,因“上呼吸道感染1周,进行性四肢无力3d,饮水呛咳1d”来诊。查体:意识清楚,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-),双侧肘、膝以下痛觉减退。
应立即采取的治疗措施是()
A.静脉滴注环磷酰胺
B.静脉滴注氯化钾
C.静脉滴注抗生素
D.口服溴吡啶斯的明
E.静脉滴注丙种球蛋白
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273、单项选择题 感染性疾病与传染病的主要区别是()
A.是否有病原体
B.是否有传染性
C.是否有感染后免疫
D.是否有发热
E.是否有毒血症症状
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274、单项选择题 患者女,64岁,因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快,烦躁不安,吐词不清,两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎,住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院,经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”,通过保肝、利尿等治疗而出院。
患者最有可能发生了()
A.肝性脑病
B.脑出血
C.脑梗死
D.癫痫发作
E.肺炎
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275、单项选择题 某医院2006年度住院病人中共200人发生医院感染,其中普通外科100人,妇产科50人,呼吸内科40人,其他科室合计10人。下列选项中正确的是()
A.普通外科医院感染发生率为50%
B.妇产科医院感染发生率为25%
C.呼吸内科医院感染在全院的构成比是20%
D.普通外科医院感染在全院的构成比无法计算
E.妇产科医院感染在全院的构成比是10%
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276、单项选择题 患者男,36岁,因“水肿,尿少1周”来诊。查体:BP120/80mmHg。实验室检查:尿蛋白(++++),24h尿蛋白定量9g;血浆清蛋白25g/L。
针对本患者最具诊断价值的实验室检查是()
A.血脂
B.肾功能检查
C.肾B型超声
D.24h尿蛋白定量,血浆蛋白
E.蛋白电泳
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277、多项选择题 系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关()
A.遗传
B.链球菌感染
C.寒冷、潮湿
D.雌激素水平
E.过度劳累
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278、多项选择题 右心衰竭的常见症状有()
A.食欲减退
B.咳嗽、咳痰
C.肝区胀痛
D.劳力性呼吸困难
E.腹胀
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279、单项选择题 患者男,12岁,因“高热伴头痛2d,意识障碍12h”来诊。查体:T40℃,P110次/min;呼之不应,瞳孔不等大,潮式呼吸。
流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最有鉴别意义的是前者有()
A.冬、春季多发
B.明显脑膜刺激征
C.高热、头痛、呕吐、昏迷
D.皮肤淤点、淤斑
E.外周白细胞显著增高,中性粒细胞比例增高
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280、单项选择题 患者男,61岁,因“腹胀、尿少10d”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查:乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B型超声:肝硬化腹腔积液。
该患者宜采用的饮食是()
A.低蛋白饮食
B.低纤维素饮食
C.高脂饮食
D.低钠饮食
E.低钾饮食
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281、多项选择题 霍乱患者补液应遵循()
A.先盐后糖
B.纠酸补碱
C.先快后慢
D.早期、及时
E.可口服补液
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282、多项选择题 典型霍乱在泻吐期的表现有()
A.无痛性剧烈腹泻
B.里急后重
C.排粪每日数次
D.米泔水样粪
E.成人一般无发热
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283、单项选择题 患者女性,50岁,因"右上肢抽搐伴昏迷4h"来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体:肥胖,双侧瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮体(+);血气分析:pH7.4,CO2CP19mmol/L;血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。
为快速明确诊断,首选检查是()
A.血糖、血钾、血钠及血尿素氮
B.尿渗透压
C.尿糖
D.血浆渗透压
E.离子间隙
F.血钾、血钠
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284、单项选择题 慢性阻塞性肺部疾病的主要特征是()
A.桶状胸
B.双肺哮鸣音
C.大气道阻塞
D.小气道阻塞
E.胸片示肺纹理增粗
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285、多项选择题 1997年中华护理学会制定了继续护理教育的法规,使继续护理教育开始()
A.正规化
B.制度化
C.规范化
D.标准化
E.法制化
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286、单项选择题 患者男,40岁,打球1h后猝死。既往偶有黑蒙,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。
肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()
A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常
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287、多项选择题 诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是()
A.CK
B.AST
C.LDH
D.凝血酶时间
E.纤维蛋白酶
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288、单项选择题 患者男,72岁,因“右侧肢体无力,不能行走,说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感,一般持续10~20min后症状完全消失,未予重视。无其他病史。
分析病史,患者此次发病最有提示意义的危险因素是()
A.年龄
B.性别
C.短暂性脑缺血发作
D.头晕
E.右侧肢体无力
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289、多项选择题 尿崩症的临床特点包括()
A.尿量10L/d
B.尿渗透压<血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加
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290、多项选择题 引起急性肾小管坏死的主要原因()
A.肾缺血
B.肾脓肿
C.肾血栓
D.肾皮质坏死
E.肾中毒
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291、多项选择题 关于心律失常的治疗,属于针对病理生理病变的治疗方法有()
A.介入性球囊扩张术
B.人工心脏起搏
C.心瓣膜修复术
D.心脏电复律术
E.埋藏式自动复律除颤器
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292、多项选择题 伤寒腹胀病人的护理措施是()
A.禁食易产气的食物
B.注意补钾
C.松节油热敷
D.肛管排气
E.用新斯的明促进肠蠕动
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293、多项选择题 以人的健康为中心的护理阶段,护理的任务是()
A.从人的健康到疾病全过程的护理
B.从个体到群体的护理
C.护理工作从医院扩展到社会和家庭
D.护理工作涉及所有有人的地方
E.护士成为初级卫生保健的主要力量
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294、多项选择题 关于肾上腺危象,叙述正确的有()
A.常发生于感染、创伤等应激情况下
B.可有恶心、呕吐、腹泻的表现
C.可有精神失常
D.可有高血糖症
E.可有低血钠症
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295、单项选择题 患者男性,29岁,自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。
最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是()
A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高
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296、多项选择题 患者,女性,5岁,一次吃饭时突然将碗摔在地上,两眼向前直视,呼之不应,持续数秒钟症状消失,过后对上述情况不知,以后多次出现类似发作,有时一日发作十余次,本病下列哪些检查最有诊断意义()
A.脑电图
B.神经影像学检查
C.脑血流图
D.腰穿脑脊液
E.肌电图
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297、单项选择题 为清洁伤口换药时,操作错误的是()
A.用生理盐水由外向内清洗伤口
B.若方纱粘在伤口,用生理盐水沾湿再取下
C.方纱应覆盖伤口周围5cm,不能再移动
D.胶布固定时,方向与伤口肌肉走向垂直
E.将所有换药用物包好,带回社区卫生中心处理
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298、单项选择题 患者男,65岁,因“早上起床如厕后突然出现左侧后枕部剧烈疼痛并伴有眩晕,恶心、呕吐、行走步态不稳2h”来诊。
最可能的病变部位是()
A.大脑半球
B.丘脑
C.小脑
D.枕叶
E.脑干
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299、多项选择题 粪隐血试验检查的注意事项,包括检查前3日内()
A.禁食动物肝、血类食物
B.停用铁剂
C.停用一切药物
D.有牙龈出血勿咽下
E.勿食大量蔬菜
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300、多项选择题 引起血小板减少的疾病有()
A.放射病
B.脾功能亢进
C.弥漫性血管内凝血
D.再生障碍性贫血
E.溶血性贫血
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