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执业护士：循环系统疾病病人的护理在线测试（每日一练）
2023-02-23 04:39:23 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者，女性，63岁，肺气肿10年，上呼吸道感染后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体：体温39℃，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是（）。

A.胸膜炎
B.肺实变
C.心包摩擦
D.肺不张
E.胸腔积液


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2、单项选择题  关于小儿血压测量要点，正确的描述是（）。

A.小儿血压测量与成人差别较大
B.袖带的宽度为上臂长度的2/3
C.袖带过松测得血压偏低
D.学龄儿可用4～6cm袖带
E.上肢血压比下肢血压高约20mmHg


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3、单项选择题  下列哪项不是引起慢性心力衰竭的诱发因素（）。

A.输液过多过快
B.重症二尖瓣狭窄
C.脱水
D.重度贫血
E.摄入钠盐过多


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4、单项选择题  患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 目前对该患者首要的护理问题是（）。

A.有受伤的危险
B.有体液不足的危险
C.有感染的危险
D.语言沟通障碍
E.自理缺陷


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5、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 目前该患者的心功能属于（）。

A.暂不能进行心功能分级
B.心功能Ⅰ级
C.心功能Ⅱ级
D.心功能Ⅲ级
E.心功能Ⅳ级


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6、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 根据评估内容，分诊护士对患者病情的判断为（）。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经症
E.肺梗死


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7、单项选择题  典型心绞痛不发生于（）。

A.卧床时
B.寒冷时
C.情绪激动时
D.饱餐时
E.吸烟时


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8、单项选择题  护士在使用下列药物时，必须避光的是（）。

A.维生素B
B.尼可刹米
C.硝普钠
D.鱼腥草
E.卡托普利


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9、单项选择题  先天性心脏病属于右向左分流型的是（）。

A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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10、单项选择题  纤维蛋白性心包炎的主要症状是（）。

A.心悸
B.心前区疼痛
C.呼吸困难
D.声音嘶哑
E.吞咽困难


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11、单项选择题  下列不属于急进型高血压特征的是（）。

A.眼底出血
B.舒张压≥127mmHg
C.可导致心力衰竭
D.多见于老年人
E.可死于肾衰竭


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12、单项选择题  心源性水肿先出现在身体下垂部位，一般病人易出现在双下肢，其主要原因是（）。

A.有效循环血容量增多
B.毛细血管血压增高
C.组织液静水压降低
D.组织液胶体渗透压升高
E.静脉压降低


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13、单项选择题  下列降压药物中，属于保钾利尿剂的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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14、单项选择题  单人为成人行心肺复苏时，胸外心脏按压和人工呼吸的比例为（）。

A.4：1
B.5：1
C.5：2
D.15：2
E.30：2


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15、单项选择题  最能提示心肌梗死的特征性心电图表现是（）。

A.P-R间期延长
B.T波倒置
C.S-T段弓背向上抬高
D.病理性Q波
E.QT间期延长


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16、单项选择题  患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 此期的病因是（）。

A.血管痉挛，以功能性病变为主
B.血栓形成，部分堵塞血管
C.血管闭塞，侧支循环补充血供
D.血管完全闭塞，侧支循环不能满足肢体需要
E.血管壁和血管周围广泛纤维化


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17、单项选择题  护士对心房颤动病人要注意主要观察的是（）。

A.P波的形态
B.代偿间歇的变化
C.脉搏的改变
D.病人的主诉
E.心室率的改变


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18、单项选择题  急性心包炎的常见病因是（）。

A.化脓性
B.结核性
C.风湿性
D.病毒性
E.尿毒症性


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19、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 接诊护士指导患者服用异山梨酯，起效最快的服法是（）。

A.口含
B.吞服
C.舌下含化
D.用酒送服
E.掰碎后吞服


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20、单项选择题  女性，52岁，教师。下肢酸胀、沉重4年，足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块，站立时明显。护士对该患者进行病情评估，最可能的诊断是（）。

A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症


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21、单项选择题  患儿，男，11个月，出生后反复呼吸道感染，3天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安。体检：呼吸60次/分，口唇青紫，两肺闻及细湿啰音；胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，并触及震颤，肺动脉第二音亢进；肝右肋下3.5cm，双足背轻度水肿。患儿最可能的原因是（）。

A.室间隔缺损
B.室间隔缺损合并肺炎
C.室间隔缺损合并心力衰竭
D.室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E.室间隔缺损合并感染性心内膜炎


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22、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。

A.室上性心动过速
B.心室纤颤
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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23、单项选择题  患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 此期的典型表现是（）。

A.静息痛
B.间歇性跛行
C.屈膝抱足而坐
D.患肢胫后和足背动脉搏动消失
E.肢体远端形成经久不愈的溃疡


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24、多项选择题  王平镇卫生院积极发挥基层医疗卫生机构的作用，为全镇人民的医疗健康做了突出贡献。以下关于王平镇卫生院的基本功能的说法，正确的是（）。

A.该乡（镇）卫生院以维护当地居民健康为中心，综合提供公共卫生和基本医疗等服务
B.该卫生院只需提供基本医疗服务，无须承担县级人民政府卫生行政部门委托的卫生管理职能
C.该卫生院承担当地居民儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等国家基本公共卫生服务项目
D.应协助实施疾病防控、农村妇女住院分娩等重大公共卫生项目、卫生应急等任务
E.应负责对村卫生室的业务管理和技术指导


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25、单项选择题  女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 此患者存在的最主要护理问题是（）。

A.活动无耐力
B.心输出量减少
C.体液量过多
D.潜在心律失常
E.潜在感染


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26、单项选择题  患者，女性，入院时查体肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，护士指导病人饮食，每日限制食盐量不超过（）。

A.3.2g
B.2g
C.1.5g
D.0.8g
E.0.7g


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27、单项选择题  患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施哪项是错误的（）。

A.密切观察病情变化
B.术前皮肤准备
C.术后抬高患肢
D.术后绝对卧床
E.术后弹力绷带包扎


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28、单项选择题  营养心脏的血管是（）。

A.主动脉
B.冠状动脉
C.肺动脉
D.肺静脉
E.升主动脉


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29、单项选择题  病人严重心功能不全时，最严重的呼吸困难是（）。

A.心源性哮喘
B.吸气性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.急性肺水肿
E.静息对呼吸困难


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30、单项选择题  患者，女，61岁，退体教师，性格谦和，平时好咸食，因头晕就诊，量血压155/95mmHg。该患者的血压属于（）。

A.正常高值
B.临界高血压
C.Ⅰ级高血压
D.Ⅱ级高血压
E.Ⅲ级高血压


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31、单项选择题  患者，男性，46岁，患有心脏病，上2层楼时感心悸、气促，休息10分钟左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量（）。

A.日常活动照常，不必限制
B.可起床稍事活动，增加睡眠时间
C.卧床休息，限制活动量
D.增加有氧运动
E.半坐卧位，日常生活完全依赖他人照顾


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32、单项选择题  患者心电图示ST段下移，以下措施正确的是（）。

A.增加洋地黄的用量
B.增加多巴胺用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应


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33、单项选择题  患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 下列检查对本病诊断帮助不大的是（）。

A.心电图
B.超声心动图
C.心导管检查
D.X线胸部摄片
E.胸部CT检查


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34、单项选择题  患者，男性，66岁。冠心病史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。 实验室检查该病人的心肌酶和心肌蛋白，其中最有特异性的是（）。

A.肌酸磷酸激酶同工酶
B.肌钙蛋白
C.门冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.肌红蛋白


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35、单项选择题  患者，男性，48岁。因头痛、头晕、心悸就诊。门诊查体：血压150/95mmHg。体态肥胖，无烟酒嗜好。为减轻患者体重，适宜的运动是（）。

A.散步
B.俯卧撑
C.拳击
D.攀岩
E.跳绳


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36、单项选择题  患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 患儿出现以上症状是由于（）。

A.低血糖症
B.低钙惊厥
C.缺氧发作
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭


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37、单项选择题  女性患者，60岁，3h前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对此患者第1周的护理措施正确的是（）。

A.高热量、高蛋白饮食
B.协助患者翻身、进食
C.协助患者如厕
D.低流量持续吸氧
E.指导患者床上活动


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38、单项选择题  患者，女性，20岁，2周前发热，体温38.6℃，伴咽痛、流涕，治疗好转。2天来感活动后心悸、胸闷、气促伴心前区不适。查体：心界扩大，体温36.5℃，脉搏108次/分。心电图示普遍导联ST-T改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验红细胞沉降率增快，C反应蛋白阳性（）。

A.缩窄性心包炎
B.病毒性心肌炎
C.急性心肌梗死
D.扩张型心肌病
E.心脏神经官能症


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39、单项选择题  慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中，一日不慎漏服一次，此时患者应该（）。

A.在下一次服药时补服
B.不要补服，下一次按照医嘱剂量正常服药
C.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量正常服药
D.发现时立即补服漏服剂量的半量，下一次按照医嘱剂量正常服药
E.发现时立即补服漏服剂量的全量，下一次按照医嘱剂量半量服药


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40、单项选择题  患者，男，69岁，患有原发性高血压10年，吸烟史30年，父亲死于高血压引发的脑出血，目前血压为145/95mmHg，该患者按高血压危险度分层属于（）。

A.低危人群
B.中危人群
C.高危人群
D.极高危人群
E.无危险人群


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41、单项选择题  慢性心力衰竭发作最常见的诱因是（）。

A.吸烟
B.情绪激动
C.劳累
D.感染
E.心律失常


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42、单项选择题  患者，男性，38岁，患血栓闭塞性脉管炎，处于局部缺血期。 护士对患者日常生活中的健康指导内容正确的是（）。

A.少吸烟
B.减少体位改变，尽量维持同一姿势
C.坚持勃格运动
D.出现溃疡或坏疽时应增加患肢活动量
E.患肢疼痛时可任意服用止痛药


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43、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 该患者出现哪项心律失常需立即消除（）。

A.心房扑动
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.窦性心动过速
E.第二度Ⅰ型房室传导阻滞


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44、单项选择题  患者，女性，62岁，患高血压病7年，诉血压波动范围170/105～140/90mmHg，未予重视，只是在头晕、头痛时服降压药，缓解后即减量或停药，身体肥胖。近1周劳累过度，今日出现剧烈头痛、头晕、恶心，测血压205/120mmHg。确诊为高血压病，住院一周后症状消失，血压恢复至140/90mmHg。 护士建议患者每日食盐量应不超过（）。

A.6g
B.9g
C.12g
D.15g
E.18g


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45、单项选择题  患者，男，58岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪项病情观察最重要（）。

A.观察患者的排便形态
B.观察患者的尿量
C.观察患者有无呼吸抑制
D.观察患者有无出血倾向
E.观察患者24小时的出入量


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46、单项选择题  患者，男，73岁，高血压患者，于睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼吸，血压180/110mmHg，心率110次/分，估计该患者可能发生了（）。

A.高血压心脏病
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.急性肺水肿
E.肺梗死


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47、单项选择题  依据2010年中国高血压防治指南血压分级，血压145/93mmHg属于（）。

A.正常血压
B.1级高血压
C.正常高值
D.2级高血压
E.单纯收缩期高血压


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48、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 几天后患者突然发现右侧肢体不便，别人发现其口角歪斜，应考虑（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑水肿


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49、单项选择题  关于心前区疼痛最常见的原因，正确的是（）。

A.各型心绞痛、急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性主动脉夹层动脉瘤
D.心血管神经症
E.肋间神经损伤


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50、单项选择题  患儿，男，6岁，因溺水出现心搏、呼吸停止。 首要的处理措施是（）。

A.平卧
B.清理呼吸道
C.心前区叩击
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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51、单项选择题  患者，男性，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是（）。

A.高钾血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钙血症
E.高钠血症


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52、单项选择题  患儿，女，3岁，诊断为法洛四联症。突然脑缺氧发作，护士应立即采取的措施是（）。

A.冰帽降温
B.注射毛花苷C
C.注射呋塞米
D.置于膝胸卧位
E.吸氧、半卧位


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53、单项选择题  用针和灸结合用的方法是（）

A．艾条灸
B．温和灸
C．雷火神针
D．温针灸
E．实按灸


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54、单项选择题  患者，女，53岁，诊断为亚急性感染性心内膜炎，护士为患者进行身体评估中发现下列哪项体征与本病不符（）。

A.玫瑰疹
B.Roth斑
C.Osler结节
D.皮肤瘀点
E.趾甲下线状出血


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55、单项选择题  AMI时，血清酶升高最早、恢复最快的是（）。

A.LDH
B.AST
C.CK-MB
D.ALT
E.AMS


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56、单项选择题  法洛四联症患儿，青紫轻重程度决定于（）。

A.室间隔缺损程度
B.卵圆孔是否关闭
C.肺动脉狭窄程度
D.右心室增大程度
E.主动脉骑跨程度


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57、单项选择题  心瓣膜的功能不包括（）。

A.防止心房在收缩时血液反流
B.防止心房在舒张时血液反流
C.防止心室在收缩时血液反流
D.防止心室在舒张时血液反流
E.保持循环血液双向流动


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58、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 该患者的高血压危险分层属于（）。

A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危


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59、单项选择题  某男，58岁，因下肢静脉曲张行高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止。紧急处理方法是（）。

A.用止血带
B.于站立位包扎
C.钳夹结扎止血
D.指压止血
E.平卧抬高患肢，加压包扎


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60、单项选择题  判断心脏瓣膜病病情，首选的辅助检查是（）。

A.12导联心电图
B.超声心动图
C.胸部CT
D.心肌酶学
E.心肌核素显像


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61、单项选择题  患儿，女，7岁，曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。 下列护理措施哪项不正确（）。

A.及时控制肺炎
B.适时实行手术治疗，预后好
C.应绝对卧床休息，减少耗氧
D.预防感冒，尽量防止肺部再次感染
E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育


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62、单项选择题  患儿，2岁，室间隔缺损，发热、咳嗽、呼吸困难1天，以“肺炎”收入院。查体：患儿全身发绀、精神差。其发绀的主要原因是（）。

A.肺炎致气体交换受损
B.体循环血流量减少
C.肺炎致肺循环血流量增多
D.肺动脉高压致血液右向左分流
E.室间隔缺损致血液左向右分流


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63、单项选择题  一个3岁小儿平均血压正常的是（）。

A.60/40mmHg
B.86/58mmHg
C.96/60mmHg
D.100/60mmHg
E.110/80mmHg


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64、单项选择题  患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 下列检查中能明确诊断的是（）。

A.血培养
B.心电图
C.血常规
D.超声心动图
E.血免疫学检查


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65、单项选择题  患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 应用洋地黄治疗期间，护理措施不妥的是（）。

A.嘱患者按时服药
B.如果漏服药物，需要及时补服
C.嘱患者低盐饮食
D.给药前数患者的心率
E.观察患者的心电图变化和血药浓度


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66、单项选择题  患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。 心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者，护士最应预防的并发症是（）。

A.左心衰竭
B.上呼吸道感染
C.动脉栓塞
D.心律失常
E.深静脉血栓


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67、单项选择题  患者，女性，61岁，因头晕、头痛1个月就诊。门诊查血压160/95mmHg，据此可以推断该患者高血压分级属于（）。

A.正常高限
B.轻度高血压
C.中度高血压
D.重度高血压
E.临界高血压


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68、单项选择题  患者，男，25岁，突感心悸、胸闷，听诊心率180次/分，律齐，第一心音强度一致，血压正常，意识清楚，该患者最可能的原因是（）。

A.心房颤动
B.心室颤动
C.窦性心动过速
D.室上性心动过速
E.室性心动过速


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69、单项选择题  患者，女性，28岁，4个月来自觉胸闷，2个月来有低热、盗汗，近3周来劳累后觉气促入院。查体：颈静脉怒张，心界扩大，心音低钝，心率96次/分，律齐，无杂音。两肺阴性。肝肋下2.5cm，肝颈静脉回流征阳性。超声心动图示心包大量积液。 该疾病最可能的病因是（）。

A.细菌（链球菌）性
B.结核性
C.肿瘤性
D.遗传性
E.化脓性


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70、单项选择题  缺血性心脏病最常见的病因是（）。

A.心肌梗死
B.心肌肥厚
C.吸烟
D.冠状动脉粥样硬化
E.血脂异常


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71、单项选择题  慢性心衰患者使用洋地黄治疗过程中，发现脉搏<60次/分，患者应该（）。

A.继续照常服药，因为心率下降提示药物起效
B.暂停服药，并立即去看医生
C.自行停药一天，次日照常服药
D.照常服药，并加服阿托品一次
E.自行将药物剂量减半，继续观察


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72、单项选择题  患者，女性，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心律失常是（）。

A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.室上性心动过速
D.偶发房性期前收缩
E.室性心动过速


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73、单项选择题  关于血清心肌蛋白及酶含量变化及性质的论述中，错误的是（）。

A.肌红蛋白发病后30分钟至2小时升高，12小时内达高峰，24～48小时恢复正常
B.天冬氨酸转氨酶在起病6～12小时后升高，1～2天达高峰，3～6天降至正常
C.乳酸脱氢酶起病8～10小时后升高，2～3天达到高峰，1～2周恢复正常
D.诊断特异性最高的是CK-MB
E.CK-MB起病后24小时增高，3～4天达高峰，1～2周恢复正常


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74、单项选择题  最常见于风湿性二尖瓣狭窄患者的心律失常是（）。

A.房性期前收缩
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.右束支传导阻滞
E.室性心动过速


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75、单项选择题  患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 下列不符合室间隔缺损的说法是（）。

A.可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
B.杵状指
C.小型缺损能自然关闭
D.护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E.常发生心力衰竭


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76、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 对该患者首要采取的护理措施是（）。

A.绝对卧床休息
B.消除紧张情绪
C.准备临时心脏起搏仪器
D.给予易消化食物
E.进行健康教育


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77、单项选择题  患儿，女，3岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。经常咳嗽，因肺炎入院治疗。查体：生长发育落后，心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P2亢进，诊断为室间隔缺损。该患儿面临的主要护理问题是（）。

A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.潜在的并发症：心力衰竭
D.活动无耐力
E.营养失调


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78、单项选择题  有毛细血管搏动征阳性提示（）。

A.严重贫血
B.右心衰竭
C.主动脉瓣关闭不全
D.肝大
E.缩窄性心包炎


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79、单项选择题  纤维蛋白性心包炎的典型体征是（）。

A.心界扩大
B.心包摩擦音
C.心音遥远
D.奇脉
E.脉短绌


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80、单项选择题  心律失常最基本的症状是（）。

A.心源性休克
B.气促
C.晕厥
D.心悸
E.急性肺水肿


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81、单项选择题  生理状态下心室的除极方向是（）。

A.由心内膜到心外膜
B.由左心室壁后基底部到室间隔
C.由心底到心尖
D.由心室外壁到心尖
E.由心底到室间隔


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82、单项选择题  以下哪项不是先心病患儿术后并发症（）。

A.高血压
B.残余分流
C.喉返神经损伤
D.高心排综合征
E.完全性房室传导阻滞


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83、单项选择题  患者，男性，56岁，确诊“高血压病”2年，采用控制饮食、限制烟酒、口服降压药等治疗，护士指导患者服药后改变体位时动作宜缓慢，其目的是（）。

A.避免发生体位性低血压
B.避免发生高血压危象
C.避免发生高血压脑病
D.避免低血糖发生
E.避免高血压肾病


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84、单项选择题  脉压增大的先天性心脏病是（）。

A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.右位心


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85、单项选择题  患者，男，45岁，患有室性心动过速，医嘱胺碘酮治疗，下列哪项为其最严重的心外毒性（）。

A.转氨酶升高
B.光过敏
C.角膜色素沉着
D.胃肠道反应
E.肺纤维化


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86、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 发生原因很可能为（）。

A.体位突然改变
B.饮食不当
C.心房栓子脱落
D.洋地黄中毒
E.心率增快


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87、单项选择题  某患者因血栓闭塞性脉管炎来院就诊，被确定为营养障碍期，护士最可能观察到该患者特征性的表现是（）。

A.静息痛
B.肢体坏疽
C.间歇性跛行
D.足背静脉搏动减弱
E.游走性浅静脉炎


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88、单项选择题  关于高血压患者的护理措施，应除处（）。

A.协助用药尽快将血压降至较低水平
B.改变体位动作宜缓慢
C.指导患者合理控制体重的方法
D.头晕，恶心时协助其平卧并抬高下肢
E.限制钠盐摄入


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89、单项选择题  有关高血压发病机制中最重要的是（）。

A.血容量过多
B.内分泌因素
C.肾功能异常
D.高级神经中枢功能失调
E.血管内皮功能失常


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90、单项选择题  患者，男性，42岁，突发心前区剧烈疼痛，急诊入院。心电图示ST段弓背上抬，心率96次/分，律齐，查血肌钙蛋白和CK-MB升高。患者入监护室行心电血压监护，紧急溶栓扩冠治疗。4小时后患者烦躁不安，血压突然下降至65/45mmHg，心率122次/分。此时患者最可能发生了（）。

A.心脏破裂
B.附壁血栓
C.室颤
D.心源性休克
E.心力衰竭


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91、单项选择题  患儿，女，出生3天。出生时在胸骨左缘第2～4肋间闻及收缩期杂音，12小时后杂音消失，应考虑（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.动脉导管功能性关闭


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92、单项选择题  心绞痛疼痛发作时心电图的典型表现是（）。

A.ST段弓背抬高
B.ST段压低，T波低平或倒置
C.T波高尖
D.PR间期延长
E.出现宽大畸形的病理性Q波


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93、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（）。

A.支气管肺炎
B.感染性心内膜炎
C.脑栓塞
D.脑脓肿
E.脑膜炎


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94、单项选择题  患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 目前首要的治疗措施是（）。

A.积极降血压至140/90mmHg以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养


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95、单项选择题  患者，男，32岁，门诊拟诊亚急性感染性心内膜炎收住入院。住院第一天，护士为患者采集血标本，下列哪种方法正确（）。

A.每间隔1小时采血1次，共3次
B.每间隔3小时采血1次，共3次
C.只能在夜间采血，每间隔1小时采血1次，共3次
D.在早、中、晚餐前采血3次
E.可在任意时间采血3次


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96、单项选择题  在护理高血压合并左心功能不全的患者时，护士可以预见该患者最早出现的呼吸困难类型是（）。

A.发作性吸气性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.心源性哮喘
E.端坐呼吸


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97、单项选择题  女，40岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙后持续发热至今。查体：体温37.6℃，睑结膜苍白，有瘀点，胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音，脾肋下可触及。最有助于确诊的检查是（）。

A.腹部B超
B.血常规
C.血培养
D.血清铁
E.尿蛋白


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98、单项选择题  心搏骤停患者对缺氧最敏感的组织是（）。

A.肾脏
B.心脏
C.肝脏
D.大脑
E.肺脏


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99、单项选择题  下列降压药物中，属于血管紧张素转换酶抑制剂的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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100、单项选择题  风湿性心脏病患者并发某种心律失常时，易引起栓塞，该种心律失常是（）。

A.二度房室传导阻滞
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.期前收缩
E.三度房室传导阻滞


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101、单项选择题  下列心肌坏死标志物中，用于判断溶栓是否成功的重要指标是（）。

A.肌红蛋白
B.cTnI
C.cTnT
D.LDH
E.CK-MB


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102、单项选择题  患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。 最可能的原因是（）。

A.下肢静脉曲张
B.动静脉瘘
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化闭塞


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103、单项选择题  患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 该患者可能发生了何种情况（）。

A.出血性休克
B.心源性休克
C.心搏骤停
D.呼吸衰竭
E.贫血


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104、单项选择题  患儿，女，2岁，生后即发现心脏有杂音，婴儿期喂养困难，经常咳嗽，得过3次肺炎。查体：消瘦、心前区隆起，心界向左下扩大，胸骨左缘第3、4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，P增强，最可能的诊断是（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄


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105、单项选择题  5岁小儿平均血压正常的是（）。

A.70/50mmHg
B.90/60mmHg
C.90/70mmHg
D.100/60mmHg
E.100/70mmHg


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106、单项选择题  以下是肥厚型心肌病常见的临床表现，除了（）。

A.胸痛
B.卧位心绞痛
C.起立或走动时晕厥
D.劳累时呼吸困难
E.胸骨左第3肋～第4肋间收缩期喷射性杂音


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107、单项选择题  以颈动脉窦按摩法终止心动过速发作，下列哪项不正确（）。

A.适用于室性阵发性心动过速患者
B.适用于室上性阵发性心动过速患者
C.宜左右两侧轮流按摩
D.按摩约5～10秒/次
E.当心率减慢应立即停止按摩


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108、单项选择题  护士对血栓闭塞性脉管炎患者进行患肢保暖的健康教育，正确的内容是（）。

A.室内温度宜保持在15℃以上
B.暴露肢体于寒冷环境中以提高其抗寒能力
C.将热水袋紧贴患肢皮肤
D.可用50℃的热水泡脚
E.脚冷时将热水袋放于腹部


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109、单项选择题  患者，男性，32岁，体检发现心律失常，心电图为偶发室性期前收缩，X线胸透及超声心动图均正常。宜给予该患者的处理是（）。

A.口服抗心律失常药物
B.不宜劳累
C.服糖皮质激素
D.卧床休息，用血管扩张药
E.不需常规抗心律失常治疗


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110、单项选择题  患儿，女，6岁，已确诊为室间隔缺损，需做扁桃体切除术，按医嘱使用抗菌药物，其用药主要目的是预防（）。

A.肺炎
B.支气管炎
C.感染性心内膜炎
D.扁桃体周围脓肿
E.变态反应性疾病


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111、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 对上述情况护士应立即采取的措施是（）。

A.双腿下垂
B.湿化瓶加乙醇低流量吸氧
C.口服地高辛
D.静脉注射氯化钾
E.口服硝酸甘油


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112、单项选择题  可能和自身免疫有关的急性心肌梗死的并发症是（）。

A.乳头肌功能不全
B.心肌梗死后综合征
C.心室膨胀瘤
D.心脏破裂
E.栓塞


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113、单项选择题  患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 引起该患者发生心衰的基本病因是（）。

A.原发性的心肌损害
B.继发性心肌代谢障碍
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重


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114、单项选择题  患者询问“左心功能不全为什么会出现呼吸困难”，护士正确的回答是因为机体出现了（）。

A.体循环淤血
B.肺循环淤血
C.肺部感染
D.心排血量降低
E.气道的敏感性升高


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115、单项选择题  下列降压药物中，属于钙通道阻滞药的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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116、单项选择题  患者，女性，54岁，心悸2小时来院急诊。查体：心率125次／分，脉率105次／分，心脏听诊心音强弱及快慢不等。考虑是（）。

A.窦性心动过速
B.频发房性期前收缩
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性快速房颤
E.频发室性期前收缩


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117、单项选择题  患者，女，51岁，中学教师，双下肢浅静脉蜿蜒扩张、迂曲，其病因最有可能为（）。

A.下肢静脉瓣膜缺陷
B.重体力劳动
C.长时间站立
D.下肢静脉壁薄弱
E.习惯性便秘


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118、单项选择题  患者，男性，67岁，心力衰竭，近1周来应用毛花苷丙治疗，应观察中毒的严重表现是（）。

A.恶心、呕吐
B.少尿
C.呼吸困难
D.心律失常
E.黄、绿色视


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119、单项选择题  患者，男性，42岁，肥厚型心肌病入院。护士交班时，监护仪显示心房颤动，心率200次/分，心律不齐，双肺底可闻湿啰音。该护士应首先采取转复心律的措施是（）。

A.电复律
B.胺碘酮静脉注射
C.毛花苷丙静脉注射
D.奎尼丁静脉注射
E.维拉帕米静脉注射


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120、单项选择题  患者，男，40岁，急性心肌梗死合并急性肺水肿，住院期间突发心搏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是（）。

A.盐酸肾上腺素
B.碳酸氢钠
C.低分子右旋糖酐
D.复方氯化钠
E.10%葡萄糖


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121、单项选择题  左向右分流型先天性心脏病最易并发（）。

A.脑脓肿
B.肺炎
C.体格发育障碍
D.脑血栓形成
E.亚急性细菌性心内膜炎


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122、单项选择题  患者，男性，21岁。运动时常有呼吸困难。体检：胸骨左缘第3～4肋间Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音，父亲病故的原因是心性猝死。该患者所患疾病最有可能的是（）。

A.冠心病心绞痛
B.高血压心脏病
C.主动脉瓣狭窄
D.心内膜炎
E.肥厚型梗阻性心肌病


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123、单项选择题  患者，男，68岁，急性心肌梗死入住CCU病房，下列哪项护理措施不妥（）。

A.静脉输液速度宜慢
B.绝对卧床休息24小时
C.限制探视
D.给氧3～4L/min
E.如有便秘给予硫酸镁导泻


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124、单项选择题  患者，女性，58岁，高血压病史10年。近两个月工作压力大。2h前会议中情绪激动，突然晕倒，同事立即将之送至医院。急诊查体：血压200/110mmHg，呼吸25次/分，心率110次/分，昏迷状态，瞳孔缩小，颈软，左侧肢体偏瘫，并出现尿便失禁。CT检查示右侧基底节区有边界清楚的高密度影。 患者目前最可能的病情变化是（）。

A.高血压继发脑梗死
B.高血压继发脑出血
C.高血压继发癫痫发作
D.高血压危象
E.高血压脑病


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125、单项选择题  心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂，最易发生的不良反应是（）。

A.低钙血症
B.低钾血症
C.高尿酸血症
D.低血糖
E.高镁血症


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126、单项选择题  成人胸外心脏按压时，胸骨下陷深度正确的是（）。

A.3～4cm
B.4～5cm
C.至少5cm
D.4～6cm
E.<6cm


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127、单项选择题  下述是扩张型心肌病的临床表现，除了（）。

A.充血性心力衰竭
B.心律失常
C.心绞痛
D.栓塞
E.猝死


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128、单项选择题  最严重、最危险、最危急的心律失常的类型是（）。

A.室性心动过速
B.病态窦房结综合征
C.心房颤动
D.心室颤动
E.三度房室传导阻滞


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129、单项选择题  患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。 此类心脏病易并发下列哪种疾病（）。

A.支气管肺炎
B.心力衰竭
C.亚急性细菌性心内膜炎
D.上呼吸道感染
E.以上都是


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130、单项选择题  急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是（）。

A.心源性晕厥
B.心律失常
C.心前区撕裂样剧痛或烧灼痛
D.焦虑、濒死感
E.胃肠道症状


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131、单项选择题  下列不属于正性肌力药的是（）。

A.氨力农
B.米力农
C.多巴胺
D.地高辛
E.氨苯蝶啶


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132、单项选择题  患者，男，32岁，突发意识丧失，颈动脉搏动消失，在抢救中，首选的给药途径是（）。

A.口服
B.肌内注射
C.皮下注射
D.静脉注射
E.气管内注射


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133、单项选择题  某病人高血压病史15年，近1年来从事体力活动轻度受限，日常活动引起乏力、心悸、气急，属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.重度心力衰竭


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134、单项选择题  下列降压药物中，属于排钾利尿剂的是（）。

A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.阿替洛尔
D.硝苯地平
E.卡托普利


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135、单项选择题  卵圆孔正常情况下解剖关闭多应在生后（）。

A.1～3个月
B.3～5个月
C.5～7个月
D.7～9个月
E.9～12个月


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136、单项选择题  最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.三尖瓣狭窄


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137、单项选择题  患者，男性，68岁，患有高血压、心功能不全十余年。目前，患者生活能够自理，但是上二层楼后常感心慌、气短，休息后可缓解。该患者目前心功能的分级属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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138、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 该患者病情稳定后无须采取的自我防护措施（）。

A.避免上呼吸道感染
B.避孕
C.注意四肢保暖
D.每周测量体重
E.每天口服大剂量阿司匹林


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139、单项选择题  高血压、动脉粥样硬化老年患者的饮食不需限制（）。

A.高胆固醇食物
B.高动物脂肪食物
C.高糖食物
D.高钠食物
E.高钙食物


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140、单项选择题  随时有猝死危险的心律失常是（）。

A.阵发性室性心动过速
B.心房颤动
C.病态窦房结综合征
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.频发室性期前收缩


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141、单项选择题  患者，女性，58岁，急性前壁心肌梗死4小时后出现左心功能不全表现。能正确地评价左心功能状态的检查是（）。

A.心电图检查
B.中心静脉压监测
C.超声心动图
D.胸部X线片
E.24小时动态血压


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142、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后患者应（）。

A.卧床休息10天
B.患肢制动
C.只允许床上活动
D.早期下床活动
E.1周后可行走


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143、单项选择题  患者，男，26岁，因心情不好喝了250ml烈酒，突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立，aVR导联P波倒立，频率120次/分，PR间期0.16秒，P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了（）。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.预激综合征
D.心房颤动
E.心室颤动


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144、单项选择题  患者，女性，35岁，心肺复苏后2h，该患者适宜的体位是（）。

A.平卧位
B.俯卧位
C.仰卧中凹位
D.低斜坡卧位
E.头低脚高位


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145、单项选择题  心包腔内液体可起到的生理作用是（）。

A.参与心肌电传导
B.在心包腔内起润滑作用
C.营养心包膜
D.体液免疫
E.增强心肌收缩力


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146、单项选择题  治疗高血压的药物氨氯地平属于（）。

A.血管紧张素受体阻滞药
B.β受体阻滞药
C.钙离子通道阻滞药
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞药


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147、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 如果无并发症，该患者应何时开始在床边活动（）。

A.梗死发生后第2～4天
B.梗死发生后第5～7天
C.梗死发生后第1周内
D.梗死发生后第2周内
E.梗死发生后第3周内


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148、单项选择题  下列关于血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施中，哪项是正确的（）。

A.患肢局部加温保暖
B.要求患者绝对戒烟
C.尽量减少止痛剂的应用
D.休息时抬高患肢，缓解疼痛
E.指导晚期患者做伯尔格运动


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149、单项选择题  先天性心脏病形成的主要时期是（）。

A.胚胎第2～4周
B.胚胎第2～8周
C.胚胎第4～10周
D.胚胎第6～10周
E.胚胎第8～12周


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150、单项选择题  患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）。

A.原发性的心肌损害
B.右心房代偿性扩张
C.心室后负荷过重
D.心室舒张充盈受限
E.心室前负荷过重


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151、单项选择题  三尖瓣是（）。

A.左心房室之间的瓣膜
B.右心房室之间的瓣膜
C.右心室与肺动脉之间的瓣膜
D.左心室与主动脉之间的瓣膜
E.右心室与左心室之间的瓣膜


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152、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。 给地高辛的主要目的是（）。

A.减慢心率
B.扩张动脉
C.扩张静脉
D.增强心肌收缩力
E.利尿作用


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153、单项选择题  对于先心病患儿的健康指导中应除外（）。

A.维持营养，宜少食多餐
B.尽量避免到公共场所和人群密集的地方
C.教会家长观察心力衰竭、脑缺氧的表现
D.青紫型病儿因血液黏稠应多饮水
E.避免接受任何预防接种


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154、单项选择题  护士为左心衰竭患者进行身体评估。下列肺部听诊的特点中，最符合该患者疾病诊断的是（）。

A.双肺散在哮鸣音，未闻及湿啰音
B.双肺底可闻及湿啰音，且随体位改变
C.左侧肺底可闻及湿啰音，有时伴有哮鸣音
D.左侧锁骨中线第2、3肋间可闻及湿啰音
E.左侧肺下部固定的湿啰音


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155、单项选择题  符合风湿性心脏病主动脉瓣狭窄的典型体征是（）。

A.周围血管征阳性
B.主动脉瓣区舒张期喷射样杂音
C.主动脉瓣区收缩期隆隆样杂音
D.主动脉瓣区舒张期隆隆样杂音
E.主动脉瓣区收缩期喷射样杂音


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156、单项选择题  属于无分流型先天性心脏病的是（）。

A.室间隔缺损
B.房间隔狭窄
C.三尖瓣下移畸形
D.主动脉窦瘤破裂
E.肺动脉狭窄


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157、单项选择题  成人正常血压的水平是指（）。

A.收缩压<110mmHg，舒张压<70mmHg
B.收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C.收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg
D.收缩压<130mmHg，舒张压<80mmHg
E.收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg


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158、单项选择题  患者，女，42岁，因高血压，医生给予口服卡托普利50mg，一日3次，晚上患者无意多服了一次。第二天，起床时感到眩晕、恶心，此时护士应迅速协助患者（）。

A.下床活动下肢
B.平卧抬高下肢
C.坐位并吸氧
D.再服1片卡托普利
E.饮糖水少许


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159、单项选择题  患者，男，42岁，父母均有原发性高血压病史，门诊健康体检量血压135/85mmHg，护士应指导其每天食盐摄入量不宜超过（）。

A.2g
B.3g
C.4g
D.5g
E.6g


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160、单项选择题  患儿，女，4岁。患轻度室间隔缺损，未行手术治疗。体检发现右下第一乳磨牙为龋齿，需拔除，结合该患儿的先心病史，拔牙前需给予抗生素治疗，其目的是防止（）。

A.呼吸道感染
B.牙龈炎
C.感染性心内膜炎
D.淋巴结炎
E.败血症


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161、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 根据心电图提示该学生的心律失常为（）。

A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.交界性逸搏心律


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162、单项选择题  关于感染性心内膜炎选用抗生素的原则除外（）。

A.待病原菌明确后，应及早用药
B.要足量用药，以便药物在赘生物内达到治疗浓度
C.疗程宜长，应不短于4～6周
D.以选择杀菌制剂为主
E.尽量联合用药，加强协同杀菌作用


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163、单项选择题  扩张型心肌病彻底治疗的方法是施行（）。

A.抗生素治疗
B.心脏移植术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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164、单项选择题  患儿，女，4岁，生后不久被诊为“先天性心脏病”，近2天出现发热、咳嗽、气急，双肺闻及细湿啰音，患儿可能出现了（）。

A.肺水肿
B.心力衰竭
C.支气管肺炎
D.急性支气管炎
E.感染性心内膜炎


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165、单项选择题  女性，24岁，2周前发热，体温，38℃，伴咽痛，流涕，治疗好转。2天来感胸闷，气促；心电图示普遍导联ST-T波改变，Ⅲ度房室传导阻滞；化验血沉增快，CPK增高。其原因最可能是（）。

A.扩张型心肌病
B.心肌炎
C.心肌梗死
D.急性心包炎
E.心脏神经官能症


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166、单项选择题  患儿，女，3岁。病史显示其出生后青紫逐渐加重，查体发现杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，诊断为法洛四联症。为其行胸部X线检查，其结果最可能提示（）。

A.右心房、右心室肥厚
B.左心室肥厚呈梨形心
C.右心室肥厚呈靴形心
D.左心室、右心室肥厚
E.左心房、右心室肥厚


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167、单项选择题  患者，女，48岁，患有风湿性心脏病，日常打扫卫生等轻体力活时感到心慌、气短，坐下休息后可缓解，看书时无不适，应如何安排休息（）。

A.不必限制活动
B.限制活动，增加卧床时间
C.多进行户外活动
D.不能从事任何体力活动
E.绝对卧床休息


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168、单项选择题  患儿，女，3岁，自生后8个月起出现青紫并逐渐加重，生长发育明显落后于同龄儿，杵状指（趾），喜蹲踞，该患儿最易出现的并发症为（）。

A.贫血
B.心力衰竭
C.呼吸道感染
D.脑栓塞、脑脓肿
E.感染性心内膜炎


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169、单项选择题  诱发或加重心力衰竭最常见的因素是（）。

A.呼吸道感染
B.妊娠和分娩
C.情绪激动
D.严重心律失常
E.药物使用不当


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170、单项选择题  法洛四联症的畸形应除外（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.右心室肥厚
E.主动脉骑跨


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171、单项选择题  以下慢性心功能衰竭患者的陈述中，表明其对出院指导理解不正确的是（）。

A.“如果我散步时出现呼吸困难，应该来复诊。”
B.“如果我呼吸越来越短，越来越急，我应当来复诊。”
C.“如果我饮食没变化，但下肢越来越粗，按压有凹陷时，我应当来复诊。”
D.“如果我不能平躺，只能坐起来睡觉的话，我应当马上来复诊。”
E.“如果我咳嗽、发烧，应当先把剩下的抗生素吃掉，然后来复诊。”


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172、单项选择题  对于法洛四联症患儿护理要点中包括要保证液体入量，避免发生脱水，其主要原因是为了（）。

A.防止血栓栓塞
B.防止休克
C.补充能量
D.平衡酸碱
E.保持渗透压平衡


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173、单项选择题  农信银系统中，对于单笔现金汇款、应解汇款、内部户汇出、银行汇票金额超过（）万元（不含），转账汇款金额超过50万元（不含）需主管授权。

A.5
B.10
C.15
D.20


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174、单项选择题  下列关于婴儿心率的范围，正确的描述是（）。

A.120～140次／分
B.110～130次／分
C.100～110次／分
D.90～100次／分
E.70～90次／分


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175、单项选择题  患者，女，57岁，因情绪激动晕倒在地，伴头痛、呕吐，既往有高血压病史5年。急诊入院体检：意识清楚，双侧瞳孔正常，血压180/115mmHg。该患者最可能并发了（）。

A.恶性高血压
B.高血压脑病
C.高血压危象
D.颅内出血
E.心源性休克


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176、单项选择题  患者，女，69岁，受教育程度为小学水平，护士指导其服用降压药后应防止直立性低血压，以下哪项不正确（）。

A.不宜做剧烈运动
B.体位变换时应缓慢
C.感觉头晕时卧床休息
D.感觉头晕加量服药
E.2小时内不宜盆浴


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177、单项选择题  Ⅱ期高血压病患者，下列哪一项不宜向其建议（）。

A.增加饮食中的镁
B.戒烟
C.长期卧床
D.少饮酒
E.低钠盐饮食


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178、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士如果为患者行心脏电复律，则电极板的位置是（）。

A.胸骨左缘2、3肋间和心尖部
B.胸骨右缘2、3肋间和心尖部
C.胸骨右缘4、5肋间和心尖部
D.胸骨两侧2、3肋间
E.剑突下和心尖部


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179、单项选择题  最易诱发心绞痛的瓣膜病是（）。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣狭窄


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180、单项选择题  下列不是窦性心动过速诱因的是（）。

A.剧烈运动或情绪激动
B.缺氧
C.失血性贫血
D.高血钾
E.甲状腺功能亢进


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181、单项选择题  患者，女性，42岁，突感心悸、胸闷、气促，听诊心率200次/分，律齐，血压正常，若心电示波荧光屏上出现完全不规则的大波浪状曲线，且QRS波与T波消失。护士根据患者的情况采取的处理应除外（）。

A.密切观察心电监护的变化
B.备好抢救物品和药品
C.立即做胸外按压和口对口人工呼吸
D.可施行非同步电除颤复律
E.立即通知医生进行抢救


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182、单项选择题  心电图上鉴别急性心肌梗死与心绞痛最有意义的特点是（）。

A.S-T段抬高
B.病理性Q波
C.S-T段压低
D.Q波消失
E.宽大畸形的QRS波


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183、单项选择题  某高血压病患者，同时患有支气管哮喘，他不能使用哪种降压药物（）。

A.呋塞米
B.阿替洛尔
C.硝苯地平
D.卡托普利
E.哌唑嗪


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184、单项选择题  造成右心功能不全呼吸困难的原因是（）。

A.上呼吸道感染
B.支气管狭窄及阻塞
C.毛细血管阻力增加
D.体循环静脉淤血
E.过度劳累


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185、单项选择题  患者，女性，65岁，患风湿性心脏病8年余，近日上呼吸道感染后出现乏力，稍事活动就心悸、气急，伴有乏力，食欲缺乏，肝区胀痛，双下肢轻度水肿。查体：双肺底湿啰音，肝大，肝颈静脉回流征阳性，心率128次/分。 用地高辛治疗后，病人出现头晕、头痛、恶心、呕吐、黄视，护士查心率为45次/分，心律不齐。该护士考虑病人出现的情况是（）。

A.心力衰竭加重
B.急性前壁心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.心源性休克
E.全心衰竭


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186、单项选择题  下列哪项不是病毒性心肌炎的临床表现（）。

A.胸痛
B.呼吸困难
C.室性早搏
D.病理性第三心音
E.与体温升高相对应的心率加快


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187、单项选择题  患儿，女，12个月，诊断为“法洛四联症”，今患儿用力排便后突然出现昏厥、青紫加重产生此现象的最可能原因是（）。

A.脑血栓
B.缺氧发作
C.呼吸衰竭
D.心力衰竭
E.急性脑炎


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188、单项选择题  急性感染性心内膜炎的主要致病菌是（）。

A.幽门螺杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.草绿色链球菌
D.β－溶血性链球菌
E.肺炎链球菌


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189、单项选择题  下列收缩压或舒张压符合小儿高血压标准的是（）。

A.收缩压高于标准血压30mmHg
B.收缩压高于标准血压20mmHg
C.舒张压高于标准血压40mmHg
D.舒张压高于标准血压20mmHg
E.脉压差高于标准血压20mmHg


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190、单项选择题  患者，女，78岁。因原发性高血压史25年、心力衰竭1个月入院。因白天经常卧床，其心源性水肿较易出现的部位是（）。

A.眼睑
B.胸腰部
C.骶尾部
D.足踝部
E.面部


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191、单项选择题  患者，女性，76岁，因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗，目前胸痛缓解，病情已平稳，1h前患者突感心悸、气短，不能平卧，咳粉红色泡沫痰。查体：BP90/60mmHg，R28次/分，神志清楚，坐位口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 护士应给予患者的吸氧方法是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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192、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 几小时前患者突然出现严重的气急、咳嗽，咳白色泡沫痰，伴大汗淋漓和口唇发绀，考虑发生了（）。

A.急性肺栓塞
B.阵发性房颤
C.急性肺水肿
D.亚急性细菌性心内膜炎
E.急性心肌梗死


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193、单项选择题  冠心病的主要危险因素不包括（）。

A.高脂血症
B.高血压病
C.糖尿病
D.吸烟
E.遗传


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194、单项选择题  下列不属于法洛四联症畸形的是（）。

A.室间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.主动脉骑跨
D.右心室肥厚
E.房间隔缺损


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195、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 最有助于诊断“急性心肌梗死”的心电图表现为（）。

A.ST段抬高呈弓背形单向曲线
B.某些导联ST段显著下降
C.T波对称性倒置
D.R波显著下降
E.出现异常Q波


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196、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 随访中护士发现患者出现微量白蛋白尿，同时有心绞痛发生。血压控制在130～150/80～95mmHg，此时高血压危险分层应为（）。

A.无任何危险
B.低危
C.中危
D.高危
E.极高危


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197、单项选择题  肥厚型心肌病的主要死因是（）。

A.心源性猝死
B.急性心肌梗死
C.脑栓塞
D.急性肾衰竭
E.心源性休克


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198、单项选择题  法洛四联症患儿必须保证充足水分，其主要目的是（）。

A.预防形成脑血栓
B.预防心力衰竭
C.预防减轻心脏后负荷
D.预防并发肺感染
E.保证水电解质平衡


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199、单项选择题  患者，女，15岁，中学生，约半月前感冒发热3天，一直有疲劳感，昨日起感心慌、胸闷，乏力加剧，查脉搏55次/分，律不齐，心电图示P-R间期固定，部分P波后有QRS波脱漏现象，临床考虑“急性病毒性心肌炎”收入监护病房治疗。该同学担心功课要求出院。 下列哪种情况可能诱发上述问题．应指导患者注意防止（）。

A.高钠饮食
B.适当床上活动
C.用力大便
D.防止便秘
E.保持情绪平稳


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200、单项选择题  患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：心率130次/分，律不齐，血压165/100mmHg。心电图示V1～V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。 给予该患者的处理措施，不妥的是（）。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.减轻疼痛
D.抗凝治疗
E.扩容升压


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201、单项选择题  下列对心绞痛疼痛特点的描述，不正确的是（）。

A.阵发性前胸、胸骨后部疼痛
B.饱餐或吸烟可以诱发
C.常放射至左肩
D.持续时间长，像针刺刀扎样痛
E.有濒死感


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202、单项选择题  患儿，男，7岁，诊断为先天性心脏病并发充血性心力衰竭。患儿拟服用地高辛维持治疗，护士在给患儿服用地高辛前，必须监测（）。

A.体温
B.脉搏
C.瞳孔
D.血压
E.神志


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203、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 上述情况提示很可能发生了（）。

A.心力衰竭
B.阵发性房颤
C.胃肠型感冒
D.洋地黄中毒
E.药物过敏


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204、单项选择题  高血压病人服用卡托普利后，最常见的不良反应是（）。

A.头痛
B.腹泻
C.低血压
D.心律不齐
E.刺激性干咳


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205、单项选择题  患者，女，32岁，风湿性心脏病患者，每当上楼或做家务等日常活动时感气短、心慌、胸闷，坐下休息片刻后可缓解，阅读、进餐无此不适，应如何安排其休息（）。

A.活动如常，不必限制
B.限制活动，增加卧床时间
C.能起床活动，增加休息
D.应增加活动量
E.绝对卧床休息


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206、单项选择题  生理情况下心脏的正常电活动起源于（）。

A.浦肯野纤维
B.希氏束
C.房室结
D.心内膜细胞
E.窦房结


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207、单项选择题  患者，男性，22岁，有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现以“感染性心内膜炎”收住入院。 护士抽取血培养标本时间正确的是（）。

A.入院6小时内采血，间隔1小时，共3次，体温升高时采血
B.第1日间隔1小时采血，共3次，无需体温高时采血
C.第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血
D.第1日间隔2小时采血，共3次，寒战时采血
E.停用抗生素2～7天后采血，无需体温升高时采血


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208、单项选择题  患者，男，47岁，突发急性心肌梗死4小时，下列哪项表现提示患者并发了急性肺水肿（）。

A.大汗淋漓
B.发绀
C.烦躁不安
D.咳粉红色泡沫痰
E.呼吸困难


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209、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心房颤动5年，近来体力活动后心慌气短，下肢水肿，在门诊给予地高辛药物治疗。 在服药过程中出现下列哪种情况考虑地高辛中毒（）。

A.脉率减慢为78次/分
B.脉律转为不规则
C.水肿消退
D.无心慌、气短
E.体重减轻


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210、单项选择题  心肌病最常见的类型是（）。

A.扩张型
B.肥厚型
C.限制型
D.未定型
E.萎缩型


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211、单项选择题  患者，男性，38岁，因心悸、气短5年，突然咯血2小时来诊。查体：血压150/90mmHg，心率96次/分，律不齐，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音。应首选的治疗药物是（）。

A.毛花苷丙
B.呋塞米（速尿）静脉注射
C.氨茶碱
D.止血敏静脉注射
E.倍他乐克


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212、单项选择题  患者，男，65岁，急性心肌梗死合并急性肺水肿，下列哪项护理措施不能减轻其心脏负荷（）。

A.限制水、钠盐的摄入
B.半卧位
C.两腿下垂
D.控制输液速度
E.高热量饮食


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213、单项选择题  患者，男性，54岁，劳累后感心悸。查脉搏，每隔两个正常搏动后出现1次过早的搏动。判断此脉律为（）。

A.二联律
B.三联律
C.频发期前收缩
D.成对期前收缩
E.脉搏短绌


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214、单项选择题  患者，男性，56岁。10天前突发高热、寒战，伴背部疼痛，恶心，近2天来心悸伴气短，活动后加重，夜间不能平卧入睡。2周前患甲沟炎而行拔甲术。查体：体温38.5℃，脉搏102次1分，血压140/80mmHg，急性热病病容，半卧位，呼吸困难明显，轻度发绀，右腋窝淋巴结肿大，双肺底可闻湿啰音，心界不大，心律整，胸骨左缘第3肋间可闻舒张期吹风样杂音，左足底可见直径3mm的无痛出血性红斑，行拔甲术的手指仍有肿胀。心电图检查正常。化验结果：白细胞19×109/L，多核粒细胞0.85，镜下血尿，尿蛋白（+）。 考虑病人所患疾病最有可能为（）。

A.急性支气管炎
B.二尖瓣狭窄并感染
C.病毒性心肌炎
D.急性淋巴结炎
E.急性感染性心内膜炎


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215、单项选择题  患者，女，49岁，行下肢静脉曲张剥脱术后，以下护理措施哪项是错误的（）。

A.术后弹性绷带包扎两周
B.绝对卧床休息1周
C.睡觉时抬高下肢30°
D.尽量穿宽松衣物
E.适当体育锻炼


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216、单项选择题  急性心肌梗死患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生（）。

A.心房颤动
B.心室颤动
C.心室停顿
D.不完全性房室传导阻滞
E.完全性房室传导阻滞


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217、单项选择题  抢救急性肺水肿患者加压吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少（）。

A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～40%
D.40%～50%
E.50%～70%


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218、单项选择题  为房颤行电复律术后患者实施护理过程中，不妥的是（）。

A.绝对卧床24小时
B.持续24小时心电监护
C.吸氧
D.注意电击局部皮肤有无灼伤
E.停用抗心律失常药物


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219、单项选择题  下肢静脉曲张剥脱术后早期下床活动的主要目的是（）。

A.避免肠粘连
B.促进切口愈合
C.避免深静脉血栓形成
D.防止术后复发
E.预防坠积性肺炎


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220、单项选择题  患儿，女，2岁，诊断为“法洛四联症”，患儿平素活动时都会主动下蹲片刻，家长咨询护士其原因，护士正确的解释是（）。

A.使心脑供血增加
B.缓解漏斗部痉挛
C.使劳累、气急缓解
D.使静脉回心血量增加
E.增加体循环阻力，减少右向左分流


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221、单项选择题  患者，女，35岁，患风湿性心脏瓣膜病十多年，目前稍一劳累即感心慌气短，夜间常常不能平卧，检查有颈静脉怒张，心率98次/分，律绝对不齐，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，双下肢凹陷性水肿。 该患者的瓣膜损害性质很可能是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变


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222、单项选择题  影响心脏形成的关键时期是胚胎的（）。

A.前2周
B.前4周
C.前6周
D.前8周
E.前4个月


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223、单项选择题  下列先天性心脏病中，哪种属于无分流型（）。

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.右位心


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224、单项选择题  普萘洛尔用于治疗法洛四联症患儿缺氧发作的主要目的是（）。

A.纠正代谢性碱中毒
B.减慢心率
C.减少水钠潴留
D.避免心律失常的发生
E.增加心肌收缩力


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225、单项选择题  确诊冠心病心绞痛最有价值的一项是（）。

A.反复胸痛史
B.心电图
C.血清心肌酶
D.超声心动图
E.选择性冠状动脉造影


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226、单项选择题  心绞痛发作的常见诱因不包括（）。

A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动


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227、单项选择题  左心衰竭的重要体征是（）。

A.交替脉
B.心尖区收缩期奔马律
C.颈静脉怒张
D.水冲脉
E.体循环淤血


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228、单项选择题  患者，男性，32岁。因双下肢皮肤干燥变薄、苍白，汗毛脱落、肌肉萎缩就诊。检查足背动脉搏动消失，以“血栓闭塞性脉管炎”收入院。入院后行血栓闭塞性脉管炎术，术后护士观察肢体远端血运情况，观察的体征应除外（）。

A.双侧足背动脉搏动
B.皮肤温度
C.皮肤颜色
D.皮肤感觉
E.皮肤厚度


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229、单项选择题  患者，女性，55岁，高血压病史10年，因未规律用药，血压控制不理想，多在160/105mmHg。4小时前患者心前区持续疼痛、出冷汗来院急诊，诊断为急性心肌梗死。半小时前患者呼吸困难伴喘息，两肺布满湿啰音和哮鸣音，心率108次/分，律齐。首先考虑该患者的病情变化是（）。

A.肺部感染
B.肺动脉高压
C.急性左心衰竭
D.急性右心衰竭
E.肺气肿


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230、单项选择题  患儿，2岁，因反复上呼吸道感染、发绀、发育落后就诊，诊断为“房间隔缺损”。对该患儿的健康指导，错误的是（）。

A.建立合理的生活制度
B.加强活动，增强体质
C.维持营养，促进生长
D.合理用药，防止各种感染
E.指导掌握观察病情变化的知识


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231、单项选择题  慢性心功能不全最常见的原因（）。

A.呼吸道感染
B.快速心律失常
C.过度体力劳动
D.摄钠及补液过多
E.贫血或大出血


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232、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 应首选的药物治疗是（）。

A.苯妥英钠
B.毛花苷C
C.利多卡因
D.多巴胺
E.胺碘酮


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233、单项选择题  风湿性心瓣膜疾病最常见侵犯的瓣膜是（）。

A.主动脉瓣
B.肺动脉瓣
C.二尖瓣
D.三尖瓣
E.人工瓣膜


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234、单项选择题  右心衰竭引起皮肤发绀的机制是（）。

A.肺循环血液中还原血红蛋白增多
B.体循环静脉血中还原血红蛋白增多
C.肺循环血液中还原血红蛋白减少
D.体循环静脉血中还原血红蛋白减少
E.血液中高铁血红蛋白减少


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235、单项选择题  某心力衰竭病人使用洋地黄类药物，频发室性期前收缩，每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动，应采取的措施是（）。

A.不宜使用β受体阻滞药
B.减少洋地黄的用量
C.停用洋地黄
D.洋地黄维持原量
E.停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应


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236、单项选择题  缩窄性心包炎最早出现的症状是（）。

A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.端坐呼吸
D.呼气性呼吸困难
E.胸痛


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237、单项选择题  患者，女性，63岁，急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、抽搐。考虑患者最可能出现的心律失常是（）。

A.心房颤动
B.房性期前收缩
C.房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓


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238、单项选择题  法洛四联症的四种病理变化中最重要的是（）。

A.房间隔缺损
B.肺动脉狭窄
C.室间隔缺损
D.主动脉骑跨
E.动脉导管未闭


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239、单项选择题  患者，女性，60岁，做家务时心绞痛发作，即含硝酸甘油0.5mg，2分钟后眼前发黑、恶心，此时，应协助其（）。

A.行ECG检查
B.活动四肢
C.立即平卧
D.清淡饮食
E.再含硝酸甘油0.3mg


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240、单项选择题  患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。 考虑该患者可能发生了（）。

A.自发性气胸
B.急性胰腺炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.急性右心衰竭


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241、单项选择题  冠状动脉起源于（）。

A.主动脉
B.肺动脉
C.肺静脉
D.上腔静脉
E.颈内动脉


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242、单项选择题  现场心肺复苏操作首要步骤是（）。

A.心前区叩击
B.心脏按压
C.口对口人工呼吸
D.按额托颈，保呼吸道通畅
E.心内注射


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243、单项选择题  女性，52岁，教师。下肢酸胀、沉重4年，足靴部有色素沉着。体检见小腿外侧有蚓状团块，站立时明显。护士对该患者进行病情评估，最可能的诊断是（）。

A.大隐静脉曲张
B.小隐静脉曲张
C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎
E.动脉硬化性闭塞症


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244、单项选择题  患儿，女，4岁，胸闷、乏力，1周前曾出现发热、咽痛、全身不适。体检：体温37℃，心率130次/分，双肺呼吸音清，心脏轻度扩大，心音低钝，未闻及杂音。初步诊断：病毒性心肌炎。下列哪项辅助检查早期即有异常（）。

A.X线检查
B.病毒分离
C.心导管检查
D.心肌酶学检查
E.血清抗体测定


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245、单项选择题  患者，女，66岁，肥胖，有糖尿病和失眠史，近来发现血压升高波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛头胀，检查血脂正常，心肾无异常发现，有眼底动脉硬化。父亲有高血压和糖尿病。 医生给患者开了降压药，下列护士告知患者的注意事项中哪项是错误的（）。

A.服药后最好平卧一会儿
B.定期复诊
C.注意不要突然变换体位
D.血压平稳后即可减量或停药
E.每天测量血压3～4次


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246、单项选择题  下列血压测定的结果，可作为高血压判断标准的是（）。

A.140/90mmHg
B.120/75mmHg
C.90/60mmHg
D.150/105mmHg
E.160/90mmHg


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247、单项选择题  使用洋地黄药物，下列哪项是错误的（）。

A.准确计算洋地黄制剂剂量
B.用药前测心率，婴儿<80次／分停药
C.观察有无恶心、呕吐及心律不齐
D.可同时服用氯化钙
E.可同时服用氯化钾


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248、单项选择题  患者，女性，70岁，高血压病史20年。半年来，血压控制较差，反复于活动后出现心慌、气短。2天来，受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，活动耐力下降，如厕及床边活动即可引起心慌、气短。目前该患者的心功能属于（）。

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级


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249、单项选择题  急性心肌梗死患者吸氧的目的是（）。

A.改善心肌缺氧，减轻疼痛
B.预防心源性休克
C.减少心律失常
D.防止心力衰竭
E.促进坏死组织吸收


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250、单项选择题  患者，女，41岁，右小腿出现睡眠时疼痛，伴有局部皮肤干燥、脱毛，右足背动脉搏动减弱。应考虑（）。

A.深静脉血栓形成
B.动脉粥样硬化症
C.血栓性静脉炎
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）
E.血栓闭塞性脉管炎（组织坏死期）


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251、单项选择题  临床上最可靠用于确诊二尖瓣狭窄的辅助检查是（）。

A.心电图
B.超声心动图
C.心脏MRI
D.冠状动脉造影
E.PET


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252、单项选择题  血栓闭塞性脉管炎坏疽期的典型体位是（）。

A.屈曲位
B.弯腰侧卧位
C.屈膝抱足位
D.胸膝位
E.仰卧屈膝位


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253、单项选择题  急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷，脉快、细弱，血压仍然下降，尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）。

A.肺部感染
B.低血压
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.心律失常


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254、单项选择题  患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 导致患者本次心衰发作的主要诱因是（）。

A.肺部感染
B.心律失常
C.过度劳累
D.气候变化
E.用药不当


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255、单项选择题  病态窦房结综合征的理想治疗方法是（）。

A.心脏电复律治疗
B.药物治疗
C.射频消融术
D.安装永久起搏器
E.手术治疗


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256、单项选择题  慢性心衰患者发生低血钾进行静脉补钾时，每500ml液体中氯化钾含量不宜超过（）。

A.1g
B.1.5g
C.2g
D.2.5g
E.3g


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257、单项选择题  患者，女性，63岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗，血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg。急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理，正确的是（）。

A.静脉推注
B.肌内注射
C.避光滴注
D.可与其他药物混合使用
E.用药过程无需监测血压


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258、单项选择题  洋地黄类药物中毒所致心律失常中，最常见是（）。

A.室上性心动过速
B.心室纤颤
C.室性期前收缩
D.窦性心动过速
E.窦性心动过缓


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259、单项选择题  患者，男性，56岁，大隐静脉高位结扎剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的是（）。

A.包扎前应下垂患肢
B.以夜晚睡觉前进行包扎为好
C.弹力绷带越紧越好
D.由肢体的近端向远端包扎
E.包扎后应能扪及足背动脉搏动


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260、单项选择题  急性心肌梗死后，心律失常发生率最高的时间为心梗后（）。

A.第一个24h内
B.1～3天
C.4～7天
D.2周以内
E.1个月以内


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261、单项选择题  右心衰竭患者典型的体征是（）。

A.脾大
B.肝缩小
C.脉短绌
D.颈静脉怒张
E.腹壁静脉曲张


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262、单项选择题  典型心绞痛发作时，胸痛的部位多为（）。

A.胸骨中段或上段，并向左肩、左臂内侧放射
B.胸骨中段或上段，并向左肩、左臂外侧放射
C.胸骨中段或上段，并向右肩背部放射
D.心尖部，并向左肩、左臂内侧放射
E.剑突部，并向右肩、右臂内侧放射


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263、单项选择题  患者，女性，33岁，因心悸及颈部明显搏动感来诊。查体：血压130/50mmHg；X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感。该患者最可能发生的情况是（）。

A.甲状腺功能亢进
B.冠状动脉粥样硬化性心脏病
C.肥厚性心肌病
D.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄


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264、单项选择题  患者，男性，59岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区胸痛，放射至左肩，自含硝酸甘油后逐渐缓解。 护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括（）。

A.保持情绪稳定，避免过度劳累
B.避免饱餐及受凉
C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的
D.宜少食多餐，不宜过饱
E.积极控制高血压


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265、单项选择题  地高辛治疗心力衰竭过程中出现心动过缓，心电图Ⅱ度房室传导阻滞，此时除了立即停用地高辛外，还应（）。

A.补充钾盐
B.停服排钾利尿剂
C.使用阿托品
D.使用苯妥英钠
E.静注利多卡因


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266、单项选择题  患者，男性，68岁，高血压心脏病十余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，体温为39.3℃，上2层楼后感心悸、气短。急诊以"高血压心脏病、心衰、肺部感染"收入院。 护士应给予该患者的吸氧方式是（）。

A.持续低流量吸氧
B.间断低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.低流量20%酒精湿化吸氧
E.高流量20%酒精湿化吸氧


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267、单项选择题  患者，男性，72岁，心前区压榨性疼痛2小时急诊入院。入院后出现呼吸困难、心悸。护士查体血压下降，心率160次／分，心电图示QRS波群宽大畸形，QRS时限>0.12秒，R-R间期不绝对相等，刺激迷走神经时心率无变化。 护士应首先备好的急救设备是（）。

A.呼吸机
B.准备安装心脏起搏器
C.体外反搏器
D.除颤器
E.心电图机


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268、单项选择题  患者，女性，34岁，风湿性心脏病。今晨起床后发现左侧肢体活动不便，不能行走，口角歪斜，言语不清。该患者可能出现了（）。

A.脑出血
B.脑栓塞
C.心律失常
D.蛛网膜下腔出血
E.充血性心力衰竭


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269、单项选择题  患儿，女，5岁，体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。 该患儿术后护理，下列哪项不正确（）。

A.门诊定期复查
B.密切观察生命征
C.保持呼吸道通畅
D.注意术后并发症的观察
E.术后3个月可进行剧烈运动


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270、单项选择题  二尖瓣狭窄患者的面容特征（）。

A.两颊部蝶形红斑
B.两颊部紫红，口唇轻度发绀
C.两颊黄褐斑
D.午后两颊潮红
E.面部毛细血管扩张


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271、单项选择题  不属于血管扩张药的是（）。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.尼莫地平
D.利多卡因
E.酚妥拉明


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272、单项选择题  对先天性心脏病患儿，不正确的健康宣教是（）。

A.以休息为主，适量活动
B.积极参加各种体育运动
C.注意保暖，防止受凉
D.按时接种疫苗
E.营养支持，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食


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273、单项选择题  急性心肌梗死患者病后第1周护理，错误的是（）。

A.日常生活均由护理人员帮助照料
B.半量清淡流质或半流质饮食
C.限制亲友探望
D.鼓励在床上做伸展四肢活动
E.避免不必要翻身


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274、单项选择题  患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 此时护士应将患儿置于（）。

A.俯卧位
B.平卧位
C.侧卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位


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275、单项选择题  患者，女性，40岁。因“风湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄”入院。给予抗感染和纠正心力衰竭治疗后病情好转，拟于今日出院，护士对患者进行出院指导，告诉患者预防溶血性链球菌感染最重要的措施是（）。

A.减少运动，多休息
B.坚持适度锻炼，防止呼吸道感染
C.改善居住环境，避免潮湿阴冷
D.根据天气及时增减衣物
E.拔牙前预防性使用抗生素


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276、单项选择题  患者，女性，患风湿性心脏病，妊娠32周，入院时体力活动重度受限，休息时亦乏力、气急、心悸。其心功能属于（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.无法判断


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277、单项选择题  患儿，女，1岁，诊断为“法洛四联症”，入院时因哭闹出现阵发性呼吸困难、昏厥、抽搐。 对该患儿的日常护理，尤应注意（）。

A.多喝水
B.卧床休息
C.观察病情
D.预防感染
E.心理护理


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278、单项选择题  患者，女性，61岁，因突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰急诊。查体：血压195/90mmHg，心率136次／分。护士应首先备好的药物是（）。

A.毛花苷C，硝酸甘油，肾上腺素
B.硝普钠，毛花苷C，呋塞米
C.利多卡因，酚妥拉明，毛花苷C
D.毒毛花苷K，硝普钠，普萘洛尔
E.硝酸甘油，毛花苷C，多巴酚丁胺


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279、单项选择题  患者，男，32岁，外伤引起肝、脾破裂，入院后突然出现意识丧失，面色苍白，口唇发绀，末梢湿冷，脉搏、心音、血压、血氧饱和度均测不到。 为该患者行胸外心脏按压与人工呼吸之比是（）。

A.5：1
B.15：1
C.15：2
D.30：2
E.30：1


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280、单项选择题  左心衰竭患者的呼吸困难主要是由于（）。

A.肺瘀血或肺水肿所致
B.肺泡内张力和肺循环压力增高所致
C.体循环瘀血所致
D.肝瘀血、腹水等使呼吸运动受限所致
E.支气管、肺受压所致


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281、单项选择题  患者，男，62岁。赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时，向左颈和肩臂部放射，伴大汗、心悸，惊恐不安。测血压80/50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确其病情，首选的检查是（）。

A.超声心动图
B.胸部X线片
C.心电图
D.胸部CT
E.心脏MRI


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282、单项选择题  患者，女性，52岁。因右下肢浅静脉扩张、纤曲、隆起，诊断为右下肢静脉曲张，入院后行大隐静脉高位结扎+剥脱术。术后应指导患者的患肢（）。

A.下垂
B.内收
C.抬高
D.外旋
E.屈曲


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283、单项选择题  患者，男性，68岁。因头痛、头晕1周，加重3天伴视物模糊住院，血压180/110mmHg，眼底检查可见棉絮状渗出，心电图左心室肥大。给予降压治疗，下列药物通过选择性抑制Ca2+经细胞膜上的钙通道进入细胞内作用，而达到降压效果的是（）。

A.氯沙坦
B.维拉帕米
C.美托洛尔
D.氢氯噻嗪
E.卡托普利


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284、单项选择题  患者，女性，60岁，今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失，触不到颈动脉搏动，双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是（）。

A.吸氧
B.左侧卧位
C.心肺复苏
D.心电监护
E.备血


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285、单项选择题  患者，男，56岁，公司经理，午餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫样疼痛紧急就诊，拟诊“急性心肌梗死”。 护士给患者实施的护理措施哪项不妥（）。

A.立即通知医生
B.嘱患者尽量多饮水补充水分
C.吸氧
D.限制探视
E.给予心电监护


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286、单项选择题  患者，男，51岁，急性心肌梗死后心尖出现收缩中、晚期喀喇音，提示患者并发了（）。

A.栓塞
B.室壁瘤
C.乳头肌功能失调或断裂
D.心力衰竭
E.心肌梗死后综合征


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287、单项选择题  下列临床症状或体征中，属于慢性左心功能不全患者最主要表现的是（）。

A.心悸
B.脉搏短绌
C.下肢水肿
D.心律不齐
E.呼吸困难


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288、单项选择题  患者，男，48岁，因急性心肌梗死行溶栓治疗，下列哪种酶高峰提前出现提示溶栓成功（）。

A.肌酸激酶同工酶
B.肌酸激酶
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白
E.白细胞


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289、单项选择题  感染性心内膜炎最常见的并发症是（）。

A.心律失常
B.急性心肌梗死
C.心肌脓肿
D.细菌性动脉瘤
E.心力衰竭


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290、单项选择题  临床上常用利尿药治疗原发性高血压，其降低血压的主要机制是（）。

A.降低心排血量
B.阻断β受体
C.降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性
D.减少体内总钠含量
E.减少血容量


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291、单项选择题  护理心律失常患者时最应注意的问题是（）。

A.患者对疾病的认识
B.心输出量减少
C.药物反应
D.心理问题
E.对特殊检查有疑虑


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292、单项选择题  患者，女，30岁，有风湿性心脏病史，发生心律不齐4年，每天上午服用地高辛1片治疗，近来自感食欲减退、恶心，前来就医。查心率94次/分，心律绝对不齐，心电图示房颤、频发室性期前收缩。 接诊护士马上要做的工作是（）。

A.马上报告医生
B.立即停用地高辛
C.抽血查电解质
D.询问患者服药情况
E.测量血压


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293、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎治疗措施描述，不正确的是（）。

A.鼓励病人戒烟
B.病人肢体发冷时用热水袋
C.动脉重建手术
D.麻醉止痛
E.应用活血化瘀类中药


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294、单项选择题  患者，女，50岁，突发心搏骤停，护士立即行胸外心脏按压，下列叙述错误的是（）。

A.平卧，背部垫硬板
B.在胸骨下段按压
C.按压次数每分钟60～80次/分
D.按压时双肘伸直
E.按压时胸骨下陷至少5cm


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295、单项选择题  心脏传导系统自律性最高的是（）。

A.窦房结
B.房室结
C.房室束
D.结间束
E.浦肯野纤维


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296、单项选择题  患者，女性，52岁。风湿性心脏瓣膜病，二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热、胸闷、心悸、气短，上3层楼梯需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善，急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心力衰竭、肺部感染”收入院。 护士根据患者目前的情况，判断患者心功能分级属于（）。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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297、单项选择题  治疗感染性心内膜炎最重要的措施是（）。

A.抗生素治疗
B.手术
C.抗凝治疗
D.溶栓治疗
E.介入治疗


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298、单项选择题  室性心动过速首选的治疗药物是（）。

A.洋地黄
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.酚妥拉明
E.利多卡因


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299、单项选择题  患者，男性，67岁，查体：皮肤苍白，颈动脉搏动明显，有水冲脉，毛细血管搏动征阳性，心尖向左下移位，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音。此患者最可能的情况是（）。

A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣狭窄并关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全


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300、单项选择题  先天性心脏病的病因中，目前认为较为重要的是（）。

A.宫内缺氧
B.宫内细菌感染
C.宫内病毒感染
D.母亲患糖尿病
E.母亲接触放射线


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