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1、单项选择题 下列哪种肿瘤属于性索间质肿瘤()
A.库肯勃瘤
B.浆液性囊腺瘤
C.无性细胞瘤
D.畸胎瘤
E.颗粒细胞瘤
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2、单项选择题 对于子宫内膜癌,下列哪项恰当()
A.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
B.40~50岁妇女居多
C.阴道排液早期为浆液性或浆液血性
D.单纯放射治疗效佳
E.晚期用大剂量雌激素治疗有效
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3、单项选择题 子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先()
A.探查子宫的大小
B.取腹水或腹腔冲洗液
C.探查前后反折腹膜处
D.探查上腹部有无转移结节
E.探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
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4、单项选择题 53岁妇女,绝经4年,阴道流液4个月。检查宫颈前唇菜花状赘生物。子宫萎缩,双侧主韧带增厚浸润明显,但未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是()
A.放射治疗
B.化疗后行子宫根治术
C.子宫根治术
D.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
E.子宫根治术后行放射治疗
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5、单项选择题 绝经后流血,应首先排除()
A.子宫颈炎
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.围绝经期出血
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6、单项选择题 以下肌瘤最常见的是()
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.黏膜下肌瘤
D.肌壁间肌瘤
E.阔韧带肌瘤
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7、填空题 镜下早浸宫颈癌,Ⅰa1期主张行(),而Ⅰa2期则做()。
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8、填空题 子宫肌瘤按所在部位可分为()及()肌瘤。()肌瘤最为常见。
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9、填空题 子宫内膜癌病理大体可分为()及()二型,其中()易侵及肌层。
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10、单项选择题 55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期
。
该病人手术治疗时,术式应选择()
A.全子宫+双附件+大网膜切除术
B.次广泛性全子宫切除术
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.扩大性全子宫切除术
E.次全子宫切除+双附件切除术
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11、判断题 外阴恶性黑色素瘤多见于小阴唇、阴蒂。
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12、单项选择题 女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例首先考虑的治疗方法是()
A.药物治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.大剂量孕激素治疗
E.抗雌激素治疗
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13、问答题 何谓外阴上皮内瘤变,包括哪些内容?
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14、单项选择题 子宫颈癌的治疗方法是()
A.放射治疗
B.手术治疗
C.化学治疗
D.化疗后手术
E.根据分期选择手术、放疗或化疗
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15、单项选择题 卵巢癌手术方式,错误的是()
A.Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术
B.Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术
C.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术
D.Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
E.Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术
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16、填空题 宫颈癌早期常()症状,一旦出现临床症状,主要为()、()及()。
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17、填空题 宫颈癌绝大部分源于()细胞,称为(),约占宫颈癌的(),其次常见者为()。
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18、单项选择题 子宫颈鳞癌手术后首选的辅助治疗是()
A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗
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19、单项选择题 诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是()
A.剖腹探查切除附件
B.观察是否能自行缓解
C.变动体位促进蒂复位
D.妇科检查手法蒂复位
E.腹腔镜复位蒂后切除附件
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20、单项选择题 宫颈糜烂恰当的是()
A.分为单纯型、颗粒型两型
B.分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度
C.宫颈糜烂的发生与宫颈腺囊肿有关
D.近年以物理治疗为主
E.鳞状上皮脱落,柱状上皮取代,糜烂治愈
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21、单项选择题 与子宫肌瘤相鉴别较少考虑的是()
A.卵巢肿瘤
B.妊娠子宫
C.双角子宫
D.子宫腺肌病
E.腹膜后肿瘤
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22、单项选择题 43岁妇女,阴道不规则流血3个月。检查见宫颈后唇菜花状赘生物并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧主韧带不增厚,子宫正常大,宫颈活检为鳞状细胞癌。恰当治疗方法应是()
A.子宫全切除及双附件切除术
B.子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术
C.化疗后行子宫全切除术
D.化疗后放疗
E.单纯放疗
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23、填空题 性交后阴道出血的原因可能为()、()、()、()。
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24、单项选择题 36岁妇女,不孕3年,低热。查体发现盆腔一包块,血清CA125为485μg/L
。
最不可能的诊断应是()
A.子宫内膜异位症
B.子宫内膜癌
C.子宫肌瘤
D.盆腔结核
E.卵巢上皮性癌
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25、单项选择题 子宫均匀性增大,继发性痛经:()
A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形
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26、判断题 宫颈癌主要是直接蔓延和淋巴转移。
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27、单项选择题 35岁已婚妇女,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。估计符合实际情况的是()
A.因子宫动脉卵巢支被切断,保留的卵巢内分泌功能将在短时间内衰退
B.因保留一侧卵巢可出现排卵性月经周期
C.将来发生卵巢良性肿瘤的可能性较大
D.将来发生卵巢恶性肿瘤的可能性较大
E.以上都不是
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28、单项选择题 53岁妇女,绝经2年,阴道分泌物增多伴腰痛2个月,偶有少量阴道出血。妇科检查:宫颈结节状增大,直径5cm,质硬,触血(+),左侧主韧带条索状增粗>1/2,右侧主骶韧带内1/2增粗,均弹性下降。
入院后行B超检查发现左侧肾盂积水,其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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29、单项选择题 外阴恶性黑色素瘤的叙述正确的是()
A.由结合痣或复合痣发展
B.仅发生于老年妇女
C.常无明显自觉症状
D.宜行外阴根治术
E.手术范围应在病变处3~4cm处
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30、多项选择题 外阴病变的叙述错误的是()
A.需病理诊断,肉眼无法确认
B.外阴癌生在外阴皮肤表面,易发现,均能获早期诊断
C.对外阴病变未活检确诊前.不能给药以免延误病情
D.外阴鳞状细胞癌以小阴唇最多见
E.均有外阴瘙痒
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31、单项选择题 外阴癌最主要的扩散途径是()
A.蔓延扩散
B.淋巴转移
C.血行转移
D.淋巴转移及血行转移
E.局部蔓延及血行转移
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32、单项选择题 卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是()
A.局限于双侧附件
B.淋巴转移至腹膜后
C.血性转移至肝脏
D.转移至大网膜形成腹水
E.直接蔓延和腹盆腔内广泛种植
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33、单项选择题 女性生殖器3大恶性肿瘤是指()
A.宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤
B.宫颈癌、子宫内膜癌、绒癌
C.宫颈癌、子宫内膜癌、外阴癌
D.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌
E.宫颈癌、卵巢癌、绒癌
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34、单项选择题 下列哪一种为卵巢生理性肿物()
A.多囊卵巢
B.输卵管卵巢囊肿
C.单纯性浆液性囊腺瘤
D.卵巢子宫内膜异位症
E.黄体囊肿
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35、多项选择题 卵巢肿瘤的处理原则应是()
A.所有卵巢实性肿块或大于6cm的囊肿应手术切除
B.月经初潮前、绝经后及生育年龄服避孕药的女性,有卵巢囊性肿物应考虑为新生物
C.盆腔炎性包块经治疗无效,不能排除肿瘤时应尽早手术探查
D.绝经后发现子宫内膜腺瘤样增生或内膜腺癌,应注意有无卵巢肿瘤,并及时手术治疗
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36、填空题 子宫肉瘤是恶性程度较高的女性生殖系肿瘤,其来源于()或(),约占子宫恶性肿瘤的()。
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37、判断题 外阴鳞状细胞癌多见于40~50岁妇女。
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38、填空题 CINⅠ级者可按()处理,但应每()月追踪重复涂片。
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39、填空题 CIN与宫颈非典型增生相联系,CINⅠ级相当于非典型增生()度,CINⅡ级相当于非典型增生()度,CINⅢ级相当于非典型增生()度及()。
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40、单项选择题 子宫内膜癌恰当的是()
A.40~50岁妇女居多
B.较突出的症状是绝经后阴道流血
C.宫腔冲洗液查癌细胞是最有效的诊断方法
D.晚期用大量雌激素治疗有效
E.单纯放射治疗效佳
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41、单项选择题 月经周期缩短,经量增多,经期延长:()
A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形
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42、单项选择题 36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核
。
若确诊为宫颈癌,妇科检查发现:宫颈、阴道后穹隆为癌组织浸润,宫旁无浸润。其临床分期为()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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43、多项选择题 输卵管癌的叙述正确的是()
A.一般为继发性
B.多见于绝经后妇女
C.有异常阴道排液
D.常伴下腹痛
E.常有慢性附件炎病史
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44、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
若确诊需做以下哪项检查()
A.膀胱镜检查
B.腹腔镜检查
C.阴道镜检查
D.病变部位活组织检查
E.宫颈刮片细胞学检查
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45、单项选择题 关于鳞状上皮化,下列说法正确的是()
A.癌前病变
B.非典型增生
C.鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间并替代柱状上皮
D.同鳞状上皮组织转化
E.由移行带柱状上皮下未分化储备细胞增生形成
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46、单项选择题 子宫内膜癌Ⅰ期行盆腔及主动脉旁淋巴结取样或清扫的指征是()
A.病理类型为内膜样腺癌
B.癌灶侵犯肌层≤1/2
C.癌灶≤2cm
D.癌灶≥2cm
E.癌灶局限于内膜
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47、配伍题 卵巢甲状腺肿()未成熟畸胎瘤()睾丸母细胞瘤()透明细胞癌()
A.仅向单一胚层分化,具有高度特异性
B.肿瘤成分主要由原始神经组织组成
C.镜下多为腺癌和腺棘皮癌,常并发子宫内膜癌
D.来源于原始性腺中的性索及间质组织
E.来源于体腔上皮
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48、单项选择题 宫颈鳞状上皮化生的叙述不正确的是()
A.鳞状上皮化生是宫颈糜烂愈合的过程
B.鳞状上皮化生代替了糜烂的柱状上皮和腺上皮
C.如化生的鳞状上皮在排列、形态上有异常时,可诊断为不典型增生
D.化生的鳞状上皮来自柱状上皮下的基底细胞
E.化生后的鳞状上皮有可逆性,可再成为糜烂面
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49、单项选择题 对于VIN的细胞病理学变化以下哪项是恰当的()
A.表皮增厚以棘细胞层和基底细胞层为主
B.镜下见波浪状或相互盘绕的胶质束和成纤维细胞
C.镜下见高柱状或立方形的腺上皮交织形成绒毛状突起
D.肿瘤组织自表皮基底层长出,细胞成堆伸向间质,基底细胞排列呈线圈状,中央为间质。有黏液变性
E.病毒蛋白在细胞核周形成晕圈,细胞膜增厚以及核融合,病变多发生在表层细胞
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50、单项选择题 子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当()
A.全子宫+双附件切除
B.全子宫及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
C.筋膜外子宫切除及双附件切除+盆腔淋巴结清扫
D.子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
E.化疗后行子宫广泛切除及双附件切除
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51、配伍题 可用于诊断卵巢癌的是()可用于诊断和治疗不规则子宫出血的是()可用于诊断子宫颈癌的是()
A.Laparoscopy
B.Hysteroscopy
C.Colposcopy
D.BtypeultroSond
E.CT
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52、单项选择题 对于宫颈原位癌以下哪项说法是不恰当的()
A.基底膜完整
B.全层上皮被癌细胞替代
C.原位癌又称上皮内癌
D.癌细胞累及腺体基底膜时称原位癌累腺
E.间质无浸润
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53、单项选择题 关于宫颈癌的临床分期,说法不正确的是()
A.Ⅰ期癌灶局限在宫颈
B.Ⅰa期肉眼可见癌灶,无需显微镜检查
C.Ⅰb期临床可见癌灶局限于宫颈
D.癌灶已浸润阴道下1/3,属Ⅲ期
E.癌灶已浸润膀胱黏膜及直肠黏膜为Ⅳ期
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54、单项选择题 Ⅰ期子宫内膜癌最佳治疗方法是()
A.手术治疗
B.放疗
C.给予大量孕激素
D.化疗
E.放疗+手术治疗
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55、多项选择题 需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是()
A.子宫内膜异位症
B.附件结核或腹膜结核
C.肝硬化腹水
D.乙状结肠癌
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56、多项选择题 子宫肌瘤的手术指征有()
A.子宫大于妊娠10周大小
B.有压迫症状
C.增长迅速
D.浆膜下子宫肌瘤
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57、问答题 试述子宫内膜癌的辅助检查方法。
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58、单项选择题 15岁少女,排便后突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,体温37.5℃,检查左下腹部触及压痛明显肿块。以下极压痛最甚
。
为确诊,最有实用价值的辅助检查方法是()
A.血常规检查
B.查血中G-反应蛋白
C.B超检查
D.血激素6项测定
E.查血CA125
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59、单项选择题 下列卵巢肿瘤中,最多的是()
A.转移性肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.恶性间质肿瘤
D.未分化肿瘤
E.体腔上皮来源肿瘤
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60、单项选择题 关于子宫恶性苗勒管混合瘤哪项不恰当()
A.含有肉瘤和癌两种成分
B.来源于残留胚胎细胞或间质细胞化生
C.恶性程度低、预后好
D.对放疗较敏感
E.葡萄状肉瘤多发生于幼女
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61、填空题 子宫内膜癌晚期不能手术或治疗后复发,低分化者亦可采用()治疗。
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62、多项选择题 关于子宫内膜异位症的预防,下述说法正确的是()
A.药物避孕
B.经期不做妇科检查
C.人工流产时防止负压突然降低
D.输卵管通气术必须在经后3~7天内进行
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63、单项选择题 以下哪种肌瘤易出现继发性贫血()
A.宫颈肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.肌壁间肌瘤
D.阔韧带肌瘤
E.黏膜下肌瘤
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64、单项选择题 最常见的妇科恶性肿瘤是()
A.卵巢癌
B.宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.阴道癌
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65、单项选择题 关于宫颈癌的转移途径,不正确的是()
A.外生型癌常直接向阴道壁蔓延
B.内生型癌灶向宫颈深部浸润并侵犯子宫峡部
C.淋巴转移首先转移至腹股沟淋巴结
D.血行转移很少见
E.晚期癌可引起输尿管阻塞
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66、单项选择题 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩
。
若确诊为宫颈鳞癌,其临床分期为()
A.Ⅰb期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
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67、多项选择题 宫颈癌最容易蔓延至()
A.盆腔淋巴结
B.子宫旁结缔组织
C.阴道
D.膀胱
E.直肠
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68、单项选择题 20岁,晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h,伴恶心、呕吐。月经3~5/29,月经周期第15天。查体:痛苦面容,强迫屈曲位,腹肌紧张,压痛,无反跳痛,右下腹压痛明显。肛诊检查:子宫前位正常大;子宫右后,直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块,触痛明显,不活动。血常规提示白细胞升高。处理原则是()
A.急症剖腹探查或急症腹腔镜检查
B.经腹穿刺减压
C.积极抗生素治疗
D.积极支持治疗
E.经阴道后穹隆穿刺减压
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69、配伍题 具有内分泌功能的卵巢肿瘤是()常见的卵巢良性肿瘤是()恶性度极高,预后极差的是()最常见的卵巢恶性肿瘤是()
A.成熟畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.浆液性囊腺癌
D.内胚窦瘤
E.卵巢转移性肿瘤
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70、单项选择题 筛检宫颈癌,最常用的方法是()
A.宫颈活检
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈刮片细胞学检查
E.血清学检查
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71、填空题 宫颈非典型增生分为()、()、()三度。
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72、单项选择题 44岁,不规则阴道出血5个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,合适的治疗()
A.化疗
B.广泛性子宫切除加双侧淋巴结清扫术
C.全子宫切除术
D.放疗
E.化疗后全子宫切除术
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73、填空题 肿瘤标志物中,()是内胚窦瘤及不成熟畸胎瘤的最佳标志物;()是卵巢上皮性恶性肿瘤的最佳标志物;()是滋养细胞肿瘤的最佳标志物。
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74、配伍题 囊肿多为双侧,活动受限,有盆腔感染史,应为()易恶变,应为()直径<5cm,多能自行消失或缩小,应为()
A.输卵管卵巢囊肿
B.非赘生性卵巢囊肿
C.卵巢上皮癌
D.结核性包裹积液
E.浆液性乳头状囊腺瘤
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75、单项选择题 28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次/分,NST反应良好。处理方法是()
A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切
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76、问答题 子宫肉瘤有几种类型?
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77、单项选择题 关于输卵管继发癌,下列说法不正确的是()
A.直接蔓延而来
B.淋巴转移而来
C.首先侵犯输卵管黏膜
D.组织学形态与原发灶相同
E.症状、体征和治疗决定于原发灶
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78、单项选择题 65岁,绝经12年,出现间断性阴道少量流血20天,伴双乳胀痛。妇科检查:阴道分泌物较多,皱襞弹性良好;宫颈光滑,外口可见透明分泌物栓;子宫正常略大,活动良好;左附件区可触及扁椭圆实性肿块(8cm×6cm×4cm),活动度较大。分段诊刮病理提示:子宫内膜复杂增生过长。该病例最可能的诊断是()
A.卵巢浆液性囊腺瘤
B.卵巢卵泡膜细胞瘤
C.卵巢畸胎瘤恶性变
D.卵巢睾丸母细胞瘤
E.子宫内膜复杂增生过长
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79、单项选择题 老年女性诊断可为外阴鳞状细胞癌0期,何项处理最为妥当()
A.可仅行激光或冷冻治疗
B.给予放射治疗
C.单侧外阴切除
D.单侧外阴切除术+患侧淋巴结清扫术
E.单侧外阴切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
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80、多项选择题 有关卵巢囊肿蒂扭转,以下说法正确的是()
A.囊性畸胎瘤最易发生扭转
B.瘤蒂由骨盆漏斗韧带、输卵管和卵巢韧带组成
C.扭转后肿瘤可急剧增大、坏死
D.扭转之肿物也可能自行复位
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81、问答题 何谓输卵管癌"三联征"?
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82、单项选择题 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。首先需要进行的处理是()
A.应用止血药物如巴曲酶(立止血)
B.宫腔镜切除子宫内膜
C.输全血或红细胞
D.诊断性刮宫
E.中药治疗,住院等待手术
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83、单项选择题 51岁,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级,阴道镜下多点活检为宫颈上皮重度非典型增生,最应采取何种治疗方法()
A.宫颈锥形切除
B.激光治疗
C.全子宫切除术
D.次广泛性全子宫切除术
E.放射治疗(腔内)
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84、单项选择题 45岁,阴道细胞学检查为巴氏Ⅱ级,宫颈活检为鳞状上皮化生,提示()
A.宫颈癌
B.宫颈真性糜烂
C.宫颈糜烂病变进展期
D.宫颈不典型增生
E.宫颈糜烂愈合过程
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85、填空题 宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时,应做()检查。
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86、单项选择题 以下关于卵巢肿瘤的手术原则,错误的是()
A.卵巢实性肿瘤均应手术治疗
B.卵巢囊肿直径>5cm应手术切除
C.卵巢癌Ⅲc的患者不应考虑手术治疗
D.与结核性腹膜炎难以鉴别时应剖腹探查
E.与子宫内膜异位症难以鉴别时应剖腹探查
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87、填空题 子宫内膜癌绝大多数为()癌,为女性生殖道三大常见肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的(),近年来有()趋势。
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88、填空题 卵巢肿物蒂扭转其蒂由()、()、()组成。
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89、单项选择题 原发性输卵管癌最常见的症状是()
A.腹块
B.腹水
C.阴道流血
D.下腹部一侧钝痛
E.间歇性阴道排液
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90、单项选择题 子宫黏膜下肌瘤临床表现不恰当的是()
A.经量过多、经期延长
B.坏死感染可出现阴道不规则流血
C.容易发生早期流产
D.可致不孕
E.肌瘤小时无临床症状
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91、单项选择题 Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是()
A.筋膜外子宫切除保留双附件
B.次广泛子宫切除+双附件切除
C.广泛子宫切除+双附件切除
D.广泛子宫切除+双侧盆腔淋巴结清扫
E.广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结活检或清扫
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92、判断题 早期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤易嵌入盆腔可能引起流产。
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93、单项选择题 宫颈癌淋巴结转移二级组不包括()
A.腹股沟浅淋巴结
B.髂总淋巴结
C.腹股沟深淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.闭孔淋巴结
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94、单项选择题 子宫肉瘤的主要临床表现是()
A.清亮腹水
B.双侧卵巢均增大
C.不规则阴道流血
D.闭经
E.合并感染
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95、单项选择题 诊断为卵巢肿瘤破裂的处理原则是()
A.急症剖腹探查
B.抗炎治疗观察
C.积极抗生素治疗
D.抗炎后手术治疗
E.急症腹腔镜检查
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96、单项选择题 临床最易出现Meigssyndrome的卵巢肿瘤是()
A.黏液性囊腺癌
B.浆液性囊腺癌
C.卵黄囊瘤
D.无性细胞瘤
E.纤维瘤
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97、填空题 卵巢的()瘤常为()性坚硬肿物。常可伴有胸、腹水。
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98、配伍题 VINⅢ()乳头瘤()外阴基底细胞癌()脂肪瘤()
A.只有肿瘤较大,引起行走不适合性生活困难时,需手术切除
B.肿瘤有恶变倾向,手术时需做冷冻切片,若为恶性,应做较广泛的外阴切除
C.行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除
D.行外阴病灶切除或单纯外阴切除
E.较广泛切除局部病灶,不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术
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99、单项选择题 早期子宫内膜癌妇科检查时发现()
A.子宫变软
B.子宫压痛
C.附件区肿块
D.子宫正常大或增大
E.宫口处脱出质脆组织
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100、单项选择题 确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法是()
A.CA125测定
B.细胞学检查
C.B超
D.分段诊刮
E.淋巴造影
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101、单项选择题 宫颈原位癌特征恰当的是()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底膜未穿透
C.与宫颈重度不典型增生无明显区别
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
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102、单项选择题 一年轻女性,患单个较大肌壁间肌瘤,月经量稍多。宜做哪项处理()
A.密切观察
B.雄激素治疗
C.行肌瘤剜除术
D.子宫次全切除术
E.子宫全切除术
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103、填空题 宫颈组织坏死脱落,形成凹陷性溃疡或空洞时除应考虑(),并应考虑()。
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104、单项选择题 子宫颈淋巴转移首先侵犯()
A.腹股沟浅淋巴结
B.腹股沟深淋巴结
C.盆腔淋巴结
D.腹主动脉旁淋巴结
E.肠系膜淋巴结
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105、单项选择题 55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软
。
对诊断有价值的病史应是()
A.消瘦
B.未育
C.曾患肝脏疾病
D.低血压
E.慢性肾炎
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106、单项选择题 关于外阴原位癌,应采用下列哪种治疗方法()
A.切除范围应在病灶外1~2cm,深部应达正常组织
B.单纯病灶切除
C.单侧外阴切除
D.广泛外阴切除
E.单侧外阴切除加同侧腹股沟淋巴结清扫
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107、单项选择题 考虑卵巢瘤样病变的处理原则是()
A.观察随访
B.剖腹探查
C.腹腔镜探查
D.大剂量雄激素治疗
E.大剂量孕激素治疗
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108、多项选择题 有关卵巢库肯勃瘤,错误的是()
A.多为呼吸道肿瘤转移而来
B.镜下有印戒细胞
C.大多与其他器官粘连
D.多双侧且常伴有腹水
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109、单项选择题 子宫平滑肌肉瘤的巨检不包括()
A.呈弥漫性生长
B.与子宫肌层无明显界限
C.剖面失去漩涡状结构
D.常呈均匀一片或鱼肉状
E.大多数不伴有出血、坏死
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110、多项选择题 子宫肌瘤不孕的原因是()
A.肌瘤阻碍受精卵着床
B.宫腔变形输卵管入口受阻
C.子宫肌瘤伴随卵巢功能失调
D.肌瘤接近浆膜层
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111、单项选择题 女,45岁,外阴奇痒2年余,外阴皮肤增厚,纹理突出,且由于长期搔抓出现不同程度的破损、皲裂、隆起。为确诊,该病人应首选哪项检查()
A.刮片细胞学检查
B.分泌物细菌学检查
C.阴道镜检查
D.活组织病理检查
E.B超检查
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112、单项选择题 同子宫内膜增生过度关系密切的是()
A.口服短效避孕药
B.宫内节育器
C.卵巢卵泡膜细胞瘤
D.卵巢无性细胞瘤
E.卵巢内胚窦瘤
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113、单项选择题 女性,52岁,月经周期缩短6个月,不规则阴道少量出血20天。妇科检查:子宫前壁肌瘤(直径8cm),子宫约3个月妊娠大,Hb90g/L。进一步的处理是()
A.药物止血
B.宫腔镜电切除子宫内膜
C.GnRH-a治疗
D.全子宫切除
E.根据病理确定手术方式
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114、单项选择题 一年轻已婚女性。术中见左侧卵巢肿瘤拳头大小,包膜完整,实质性,左侧卵巢剖视正常,腹腔冲洗液中未发现肿瘤细胞。冷冻切片示左卵巢颗粒细胞瘤。处理宜为()
A.子宫全切除术+双附件切除术
B.左侧附件切除术,术后密切随访
C.左侧肿瘤切除术+子宫切除术,术后密切随访
D.左侧附件切除术+大网膜切除术
E.子宫全切除术+左侧附件切除术,术后化疗
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115、单项选择题 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如患者有痛经史3年,妇科检查发现肿块不活动,且在子宫直肠反折腹膜处触及多个痛性结节。应首先考虑的诊断是()
A.炎性肿块
B.卵巢畸胎瘤
C.浆膜下肌瘤
D.子宫腺肌病(瘤)
E.卵巢子宫内膜异位囊肿
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116、判断题 卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种;卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。
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117、多项选择题 18岁,未婚,14岁月经初潮。近2年来闭经,周期性下腹不适及乳腺胀,有白带。查:宫颈如胡桃大小,表面结节状,质脆,易出血;宫体软小,双侧均有5cm×5cm×4cm大小包块,不活动,无压痛。可能的疾病是()
A.宫颈鳞癌
B.宫颈结核
C.宫颈腺癌
D.子宫内膜及输卵管结核
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118、单项选择题 对于浆液性囊腺癌病理特点哪项是恰当的()
A.多为单侧
B.约占卵巢恶性肿瘤的25%
C.多呈囊性
D.半实质性、质脆,可见出血、坏死
E.镜检为单层立方或柱状上皮
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119、单项选择题 子宫肌瘤出现剧烈腹痛常见的原因是()
A.黏膜下肌瘤刺激子宫收缩
B.肌瘤迅速生长
C.肌瘤压迫膀胱或直肠
D.肌瘤恶变
E.肌瘤红色变性
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120、单项选择题 哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高()
A.内膜样腺癌
B.黏液性腺癌
C.子宫内膜间质肿瘤
D.透明细胞癌
E.腺癌伴扁平上皮分化
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121、单项选择题 鉴别巨大卵巢囊肿与大量腹水,错误的是()
A.详细询问病史
B.B型超声检查
C.经腹穿刺抽出液检查
D.检查腹部移动性浊音
E.患者平卧时观察腹部形态
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122、判断题 卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。
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123、填空题 子宫肌瘤的恶变率大约为(),35岁以上妇女子宫肌瘤的发生率约为()。
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124、单项选择题 56岁妇女,绝经4年,阴道浆液血性分泌物伴臭味3个月,查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软
。
本例的治疗方针应是()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.手术及放射治疗
E.大剂量孕激素治疗
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125、单项选择题 宫颈癌播散超出真骨盆,按FIG0(2000年)的临床分期,应属于()
A.Ⅱb期
B.Ⅲa期
C.Ⅲb期
D.Ⅳa期
E.Ⅳb期
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126、多项选择题 子宫肌瘤易误诊为()
A.妊娠子宫
B.卵巢肿瘤
C.子宫腺肌症
D.子宫内膜异位症
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127、单项选择题 卵巢库肯勃瘤原发部位是()
A.子宫
B.乳腺
C.胃肠道
D.宫颈
E.输卵管
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128、多项选择题 中年妇女因盆腔包块增长迅速,伴腹水就诊,下列检查有助于诊断的是()
A.腹水细胞学检查
B.腹腔镜检查
C.B超检查
D.腹水染色体检查
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129、单项选择题 子宫肌瘤的红色变性最常见于妊娠期或()
A.黄体期
B.产褥期
C.月经期
D.卵泡期
E.治疗期
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130、单项选择题 某女,35岁,已生育,确诊为CINⅢ级,第一步处理措施为()
A.按炎症处理,随访
B.宫颈电熨
C.宫颈椎切术
D.子宫全切术
E.子宫全切及双侧附件切除术
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131、多项选择题 色素瘤恶性表现为()
A.疼痛
B.发痒
C.出血
D.炎症
E.隆起长毛
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132、单项选择题 55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软
。
为进一步确诊,最有诊断价值的辅助检查方法应是()
A.B型超声检查
B.胸部X线片
C.分段刮宫活组织检查
D.刮取子宫内膜病理检查
E.腹腔镜检查
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133、单项选择题 子宫肉瘤Ⅱ期首选的治疗措施()
A.全子宫切除及双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.扩大子宫全切术加双附件切除术
E.广泛子宫及双附件切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
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134、单项选择题 对于较大有症状的子宫肌瘤临床上难与卵巢肿瘤鉴别时,应进行()
A.CT检查
B.询问病史
C.B型超声
D.剖腹探查
E.仔细做妇科检查
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135、单项选择题 37岁经产妇,平时月经周期规律,经量中等,经期3~4天,普查发现子宫前壁有2cm×2cm肌壁间肌瘤
。
来院咨询子宫肌瘤是否必须手术,医师回答中不恰当的内容是()
A.子宫肌瘤大于妊娠2.5个月应手术
B.肌瘤伴经量过多致贫血应手术
C.肌瘤引起压迫症状应手术
D.已有子女为防肌瘤恶变应手术
E.年轻患者可行肌瘤切除术
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136、单项选择题 卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢生发上皮,向哪种上皮分化()
A.向输卵管上皮分化
B.向卵巢间质侵入分化
C.向宫颈黏膜分化
D.向子宫内膜分化
E.向原始体腔上皮逆转分化
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137、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
若确诊为宫颈腺癌,其临床分期为()
A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期
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138、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于体腔上皮()
A.内胚窦瘤
B.皮样囊肿
C.纤维瘤
D.胚胎癌
E.黏液性囊腺瘤
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139、填空题 年轻妇女常见卵巢囊肿有:()、()、()。
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140、单项选择题 49岁已婚妇女,因月经周期缩短、经期延长及经量增多1年余就诊。查:宫颈光滑,宫体如孕3个月大,表面凸凹不平,质硬。恰当处理应是()
A.随访观察,每3~6个月1次
B.雄激素治疗
C.肌瘤剜除术
D.子宫全切除术
E.全子宫及双附件切除术
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141、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
治疗方法是()
A.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
B.外阴次广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
C.外阴广泛切除术
D.单纯放疗
E.放疗后行右侧外阴切除术
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142、单项选择题 临床上与子宫内膜癌最易混淆的疾病是()
A.宫颈癌
B.黏膜下肌瘤
C.子宫内膜炎
D.老年性阴道炎
E.围绝经期功血
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143、问答题 子宫肌瘤合并妊娠时的处理原则有哪些?
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144、单项选择题 子宫内膜癌局限于宫体,临床分期为()
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
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145、单项选择题 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。术前准备中,不必要的是()
A.血常规
B.出、凝血相关检查
C.腹部、外阴部备皮
D.清洁阴道做切除子宫的准备
E.囊肿穿刺查有无癌细胞,确定手术方式
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146、单项选择题 原发性卵巢绒癌的特异性肿瘤标记物是()
A.CA125
B.HCG
C.AFP
D.CEA
E.PSA
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147、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
为明确诊断,除阴道细胞学检查外,还应进行何种辅助检查()
A.阴道镜检查
B.腹腔镜检查
C.分段性刮宫及病理检查
D.B超检查
E.MRI检查
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148、单项选择题 35岁妇女,发现左卵巢肿物6年,近半年肿物增长快,伴尿频。妇科检查:子宫正常大小,子宫左侧可及10cm×8cmx7cm肿物,囊实性,活动稍差。B超提示肿物多房,可见实性区,中等量腹水,血CA125200μg/L
。
若手术,术中探查右卵巢正常,子宫表面可见粟粒状结节,肿瘤在手术过程中包膜破裂,流出胶冻样物,术中冰冻报告恶性,下面哪项处理最恰当()
A.全子宫+双附件切除术,术后化疗
B.全子宫+双附件+大网膜切除术,术后化疗
C.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫+双附件+大网膜十阑尾切除术,术后化疗
E.全子宫+双附件+大网膜+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术,术后辅助化疗
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149、单项选择题 关于VIN的说法下面哪项是不恰当的()
A.VINⅢ包括重度不典型增生及原位癌
B.尽管VIN很少发展为浸润癌,但仍应对任何可疑病变做多点活组织检查
C.近80%的VIN伴有HPV(16型)感染
D.对病灶部位的活检要注意取材深度,一般必须达到皮下脂肪层
E.确诊为Paget病者,应行较广泛局部病灶切除或单纯外阴切除
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150、单项选择题 女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是()
A.宫颈鳞状细胞癌
B.子宫内膜腺癌
C.子宫肉瘤
D.绒毛膜癌
E.卵巢浆液性囊腺癌
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151、单项选择题 子宫肌瘤细胞中含量显著增高的是()
A.睾酮
B.孕酮
C.泌乳素
D.雌酮
E.雌二醇
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152、填空题 子宫肉瘤5年存活率大约为()。
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153、单项选择题 36岁妇女,月经周期规律,近2个月有接触性出血。妇科检查:宫颈重度糜烂,阴道脱落细胞涂片发现核大深染,核形不规则或双核
。
按巴氏五级分类法,可能是多少级以上()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
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154、单项选择题 子宫肉瘤的叙述不正确的是()
A.分段诊刮对恶性中胚叶混合瘤可协助诊断
B.子宫内膜间质肉瘤最多见
C.好发于绝经期的妇女
D.手术治疗为主
E.5年存活率仅为20%~30%
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155、单项选择题 患者,女,26岁,转身时突感右下腹疼痛不能直立。妇检:子宫正常大小,于右侧扪及拳头大小包块,形状规则,触痛明显,以子宫右角部为甚。诊断可能是()
A.卵巢肿瘤恶变
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤感染
D.卵巢肿瘤破裂
E.异位妊娠
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156、单项选择题 卵巢肿瘤最少见的并发症是()
A.恶性变
B.并发感染
C.瘤蒂扭转
D.瘤壁破裂
E.瘤体钙化
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157、单项选择题 患者48岁,G0P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块
。
下列哪项是其首选的辅助诊断手段()
A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
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158、单项选择题 53岁妇女,绝经4年,阴道流脓血样物伴有臭味月余。妇科检查:子宫稍大、稍软,有压痛,双附件未触及异常,分泌物脓血性,有臭味。本例最有价值的处置是()
A.检查血、尿常规
B.宫颈刮片细胞学检查
C.阴道分泌物涂片查病原体
D.分段刮宫活组织检查
E.静滴广谱抗生素消炎治疗
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159、问答题 诊断宫颈癌有哪些辅助检查方法?
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160、单项选择题 子宫肌瘤合并妊娠的治疗原则是()
A.采用保守治疗
B.妊娠4个月时行肌瘤切除
C.药物流产终止妊娠
D.剖宫取胎同时切除肌瘤
E.行宫颈环扎防止流产、早产
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161、单项选择题 下列哪项不是卵巢良性肿瘤的特征()
A.肿瘤囊性、活动好
B.肿瘤单侧多见
C.病程长、肿瘤生长缓慢
D.常伴有腹水
E.B超见液性暗区、边缘清晰可见
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162、单项选择题 卵巢癌的治疗原则是()
A.化疗
B.放疗
C.手术
D.手术+放疗
E.手术为主的综合治疗
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163、问答题 试述宫颈癌临床分期。
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164、单项选择题 55岁妇女,绝经4年,近2个月再现少量阴道流血。查:子宫稍大、稍软
。
本例最恰当的处理方案应是()
A.大剂量孕激素治疗
B.他莫昔芬治疗
C.氟尿嘧啶、环磷酰胺治疗
D.放射治疗
E.行全子宫及双附件切除术
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165、单项选择题 输卵管卵巢囊肿不恰当的是()
A.慢性盆腔炎的轻型
B.输卵管卵巢脓肿的脓液被吸收而成
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通
D.妇科检查扪及附件区有囊性肿块
E.年龄大可行子宫及双附件切除术
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166、单项选择题 60岁妇女,绝经后出血7个月。查体:宫颈呈结节状,质硬,触血(+),子宫萎缩,双侧主韧带增粗达盆壁,弹性差,有触痛。宫颈活检为"鳞癌"。治疗方法是()
A.单纯腔内后装治疗
B.外放疗及腔内后装治疗
C.单纯外放疗
D.动脉插管化疗后行外放疗
E.单纯化疗
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167、单项选择题 对于卵巢癌主要的辅助治疗是()
A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗
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168、单项选择题 哪一项不是黏膜下肌瘤的临床表现()
A.常有白带增多
B.继发感染可有不规则阴道出血
C.月经过多是主要症状
D.易发生膀胱压迫症状、排尿困难
E.子宫呈均匀性增大
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169、单项选择题 宫颈糜烂患者,活组织检查报告鳞状上皮化,提示()
A.癌前病变
B.不典型增生
C.原位癌
D.糜烂愈合过程
E.宫颈息肉
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170、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
下列哪项治疗不恰当()
A.用止血药治疗
B.手术治疗
C.放射治疗
D.手术+放疗
E.手术十化疗
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171、多项选择题 关子宫颈癌的病理,下述说法正确的是()
A.局限于上皮内的癌为原位癌
B.原位癌与重度非典型增生的主要区别是:前者上皮全层受累及细胞异型性变明显
C.癌穿过基底膜侵入间质之深度不超过5mm者为镜下早期浸润癌
D.癌穿过基底膜有淋巴或血管侵犯者称为浸润癌
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172、单项选择题 关于子宫肌瘤的大体解剖,下列哪项正确()
A.肌瘤多为椭圆形
B.肌瘤切面无漩涡状结构
C.肌瘤周围有肌层受压形成的假包膜
D.肌瘤周围有肌层受压形成的真包膜
E.肌瘤质地较硬是因为含有较多平滑肌
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173、填空题 子宫内膜癌可用大剂量()激素进行治疗。
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174、单项选择题 26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm),伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()
A.随访观察
B.口含甲睾酮数月
C.经腹肌瘤切除术
D.经腹子宫次全切除术
E.经腹子宫全切除术
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175、问答题 卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式?
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176、单项选择题 子宫颈原位癌的叙述正确的是()
A.好发于子宫颈部的鳞状上皮区域内
B.指异型细胞不穿透基底膜,其病变只限于上皮全层,无间质浸润
C.阴道镜检查多能与镜下早期浸润癌相鉴别
D.可浸润到阴道壁
E.可见淋巴结转移
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177、单项选择题 子宫肉瘤的治疗原则是()
A.化疗为主
B.放疗为主
C.手术为主
D.中医中药
E.免疫治疗
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178、填空题 子宫肉瘤中()对放疗较敏感。
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179、填空题 卵巢的()对放疗高度敏感。
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180、单项选择题 我国女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是()
A.子宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.子宫肉瘤
D.卵巢癌
E.绒毛膜上皮癌
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181、单项选择题 下列哪项不属于生殖细胞肿瘤()
A.内胚窦瘤
B.睾丸母细胞瘤
C.畸胎瘤
D.无性细胞瘤
E.皮样囊肿
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182、单项选择题 子宫肉瘤Ⅰ期首选的治疗措施()
A.扩大子宫全切术加双附件切除术
B.全子宫切除术
C.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术
D.全子宫切除及双附件切除术
E.广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术加腹主动脉旁淋巴结活检术
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183、单项选择题 卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是()
A.心理治疗
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.生物免疫治疗
E.中医药治疗
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184、单项选择题 下面哪项关于宫颈癌的描述是不恰当的()
A.发病率占我国女性生殖道恶性肿瘤之首
B.多见于40~55岁妇女
C.发病率与宫颈炎无明显关系
D.原位癌不发生转移
E.不典型增生是癌前病变
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185、单项选择题 下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是()
A.氯米芬促排卵治疗
B.绝经后单纯雌激素治疗
C.雌、孕激素序贯月经周期
D.HCG+HMG的促排卵治疗
E.绝经后的长期复合型激素治疗
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186、填空题 外阴癌的转移方式以()及()为主,晚期可出现()转移。
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187、单项选择题 对于外阴鳞癌的发病因素以下哪项说法是恰当的()
A.外阴癌多为单发疾病,不易与宫颈癌等同时发生
B.患有外阴色素减退疾病的患者,半数以上可-以发展成为外阴癌
C.目前研究湿示}tPV只与宫颈癌的发病密切相关,而与外阴癌的发病无关
D.免疫抑制与外阴癌的发病有直接关系
E.外阴部若受到乳头瘤、尖锐湿疣等的长期刺激有发展成外阴癌的可能
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188、填空题 宫体癌与()、()、()及()有关,称为宫体癌综合征。
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189、单项选择题 宫颈癌的病因主要是()
A.包皮垢的影响
B.早婚、早育、多产
C.病毒感染
D.慢性宫颈炎和宫颈裂伤
E.以上多种因素的协同作用
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190、配伍题 卵巢内胚窦瘤的血清标记物是()卵巢原发性绒癌的血清标记物是()卵巢浆液性乳头状囊腺癌的血清标记物是()卵巢颗粒细胞瘤的血清标记物是()
A.AFP
B.ACTH
C.CA125
D.E2
E.HCG
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191、单项选择题 临床上最常见的外阴癌是()
A.恶性黑色素瘤
B.基底细胞癌
C.前庭大腺癌
D.外阴鳞状细胞癌
E.外阴疣状癌
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192、单项选择题 女性,43岁,生育史G2P1,子宫增大如孕3个月,诊断为子宫肌瘤,行全子宫切除,保留双附件。不需切断的韧带是()
A.圆韧带
B.骨盆漏斗韧带
C.子宫骶骨韧带
D.主韧带
E.阔韧带
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193、单项选择题 子宫内膜癌病理巨检分为两种类型()
A.弥漫型和局限型
B.宫体型和颈管型
C.表浅型和浸润型
D.菜花型和息肉型
E.菜花型和溃疡型
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194、单项选择题 60岁妇女,阴道分泌物增多3年,不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样,质硬,阴道后壁上1/3质硬,双侧骶韧带内1/2增粗,弹性差,子宫萎缩
。
确诊的首选检查方法是()
A.宫颈活组织检查
B.碘试验
C.宫颈刮片检查
D.B超检查
E.分段刮宫
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195、单项选择题 对于卵巢肿瘤蒂扭转哪种说法是不恰当的()
A.有时扭转可自然复位
B.妇科检查瘤体部压痛最明显
C.典型症状为突发一侧下腹剧痛伴恶心、呕吐
D.肿瘤扭转时间长可继发破裂与感染
E.一经确诊即开腹手术
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196、判断题 子宫肌瘤变性主要有玻璃样变、急性变、红色变、肉瘤变和钙化。
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197、单项选择题 患者宫颈糜烂行活检,报告示鳞状上皮化生提示()
A.癌变
B.不典型增生
C.糜烂愈合
D.宫颈息肉
E.原位癌
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198、单项选择题 25岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经55日。查:子宫超鹅卵大呈球形,软;左侧附件区触及超手拳大、表面光滑、壁厚质韧肿物,活动良好。B型超声提示肿物包膜完整,厚度较均匀,瘤内回声多样化,可见面团征。尿妊娠试验阳性。该肿物恰当处理应是()
A.立即行人工流产术,观察附件肿物是否增大
B.妊娠16周后行剖腹手术切除肿物
C.妊娠24周后行剖腹手术切除肿物
D.立即剖腹手术切除肿物
E.待产后切除附件区肿物
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199、填空题 外阴鳞状细胞癌的症状主要为()、()。
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200、单项选择题 下列情况,不适于行腹腔镜检查或治疗的是()
A.双侧卵巢肿大
B.青春期前卵巢肿大
C.绝经后卵巢体积增大
D.一侧卵巢巨大囊性肿瘤
E.生育期口服避孕药期间卵巢肿大
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201、配伍题 含有原始神经细胞组织的卵巢肿瘤是()对放疗极敏感的卵巢肿瘤是()恶变多发生于绝经后妇女的卵巢肿瘤是()能分泌雌激素的卵巢肿瘤是()
A.成熟囊性畸胎瘤
B.未成熟畸胎瘤
C.颗粒细胞瘤
D.无性细胞瘤
E.内胚窦瘤
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202、配伍题 34岁,有接触性出血史,宫颈活检,镜下证实鳞癌伴微小间质浸润()35岁,宫颈活检为鳞癌,镜下浸润深度大于5mm,宽度大于7mm()48岁,宫颈活检证实为宫颈原位癌()65岁,有慢性肾炎史,绝经后出血1年,宫颈菜花样改变,宫旁增厚达盆壁()
A.宫颈锥切术
B.全子宫切除术
C.扩大全子宫切除术
D.广泛性全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.放疗以下宫颈癌最适宜的处理是
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203、单项选择题 关于子宫内膜癌,下列说法不正确的是()
A.确诊依据分段诊刮
B.少数表现为阴道排液
C.晚期可考虑手术为主
D.多见于围绝经期和绝经后
E.主要表现为不规则阴道流血
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204、单项选择题 子宫内膜癌的发病趋势()
A.接近甚至超过卵巢癌
B.接近甚至超过子宫颈癌
C.接近甚至超过子宫肌瘤
D.接近甚至超过子宫肉瘤
E.接近甚至超过子宫内膜异位症
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205、填空题 子宫内膜癌的治疗以()为首选。
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206、填空题 子宫肉瘤根据组织来源不同,主要分为()、()、()及()。其中最常见者为()。恶性程度最高者为()。
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207、单项选择题 下面关于宫颈癌的临床分期,恰当的是()
A.癌使肾功能丧失时属于Ⅳ期
B.Ⅰb期靠肉眼判断极难确诊
C.癌侵及部分主韧带时属Ⅱa期
D.癌扩展至盆壁时属于Ⅲb期
E.癌侵及膀胱黏膜时属于Ⅳb期
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208、单项选择题 确诊宫颈癌的方法是()
A.宫颈刮片细胞学检查
B.阴道镜检查
C.碘试验
D.宫颈和宫颈管活组织检查
E.接触性出血
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209、单项选择题 对于外阴癌,不恰当的是()
A.外阴鳞状细胞癌最常见的部位为大阴唇
B.外阴癌分为原发性和继发性两类,以继发性为主
C.外阴鳞状细胞癌最常见
D.外阴疣状鳞状细胞癌是一种特殊的低度恶性鳞状细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤多数由色素痣恶变所致,恶性程度高,预后差
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210、多项选择题 关子宫颈癌的预防及早期发现,下列措施正确的是()
A.积极治疗宫颈慢性病
B.定期开展宫颈癌的普查和普治
C.提倡晚婚和计划生育
D.重视宫颈癌的早期症状,如白带增多、接触出血,给予及时诊治
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211、单项选择题 一老年女性,57岁,绝经5年,阴道流黄水样分泌物1年。妇检:宫颈光,宫体后位,稍小,右侧穹隆扪及鸽蛋大小包块,质硬,与子宫关系密切,粘连。分段诊刮病理切片示萎缩性子宫内膜。最可能的诊断是()
A.卵巢癌
B.输卵管癌
C.子宫内膜癌
D.内生型宫颈癌
E.浆膜下子宫肌瘤
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212、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于性腺间索的是()
A.浆液性囊腺瘤
B.颗粒细胞瘤
C.黏液性囊腺瘤
D.无性细胞瘤
E.卵巢甲状腺肿
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213、单项选择题 临床上常见的巨大良性卵巢瘤为()
A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤
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214、单项选择题 对于子宫肌瘤合并妊娠,下列哪项是不恰当的()
A.妊娠期肌瘤明显增大
B.合并红色变性,一般采用保守治疗
C.不孕的发生率高
D.产后出血发生率高
E.分娩期易致难产,宜常规行剖宫产
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215、单项选择题 输卵管原发性恶性肿瘤少见,主要继发于()
A.乳腺癌
B.直肠癌
C.胃癌和肝癌
D.子宫颈癌和外阴癌
E.子宫内膜癌和卵巢癌
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216、多项选择题 下列哪些为卵巢良性肿瘤()
A.纤维瘤
B.无性细胞瘤
C.黄素囊肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.卵泡囊肿
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217、单项选择题 外阴癌Ⅱ期术式应为()
A.单侧外阴切除术
B.扩大外阴切除术
C.外阴广泛切除及同侧腹股沟淋巴结清扫术
D.外阴广泛切除及双侧腹股沟、盆腔淋巴结清扫术
E.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术
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218、单项选择题 患者43岁,子宫次全切除术后6年。4个月前开始出现阴道分泌物增多,黏液水样,且伴有腰部胀痛.尿量可。妇科检查:宫颈结节状,阴道前壁上1/3质硬,双侧主韧带团块状增粗达盆壁,触痛(+),既往无慢性病史
。
此患者最可能的诊断为()
A.宫颈肌瘤
B.宫颈癌
C.阴道癌
D.膀胱癌转移
E.卵巢癌转移
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219、填空题 宫颈阴道部鳞状上皮取代柱状上皮的过程称为(),此过程常见于()过程中。
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220、单项选择题 好发于儿童及青少年的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.卵巢内膜样肿瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.恶性间质肿瘤
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221、多项选择题 无性细胞瘤的叙述正确的是()
A.为恶性
B.多发青春期及生育期妇女
C.放疗特别敏感
D.纯无性细胞瘤预后良好
E.AFP水平增高
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222、单项选择题 诊断性刮宫病理不能诊断哪一类型的子宫肉瘤()
A.恶性苗勒管混合瘤
B.低度恶性间质肉瘤
C.晚期子宫肌瘤肉瘤
D.高度恶性间质肉瘤
E.早期子宫肌瘤肉瘤变
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223、多项选择题 子宫肌瘤常见的变性是()
A.囊性变
B.玻璃样变
C.红色变性
D.肉瘤变
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224、多项选择题 子宫肌瘤发生红色变性时其症状有()
A.子宫增大
B.体温升高
C.剧烈腹痛
D.恶心、呕吐
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225、单项选择题 子宫肉瘤组织发生不可能来源于()
A.子宫浆膜层细胞
B.子宫平滑肌细胞
C.残留的胚胎细胞
D.子宫内膜间质细胞
E.子宫血管平滑肌细胞
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226、问答题 卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值?
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227、单项选择题 56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样",最可能的诊断是()
A.子宫内膜结核
B.老年性阴道炎
C.黏膜下子宫肌瘤
D.子宫内膜癌
E.功能性子宫出血
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228、单项选择题 宫颈癌灶已超出宫颈,累及阴道但未达下1/3,无明显宫旁浸润。临床分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
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229、填空题 宫颈癌的癌前病变包括()、()。
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230、单项选择题 老年女性,59岁,绝经8年,阴道分泌物增多半年。妇检:子宫颈后唇有一巨大菜花状赘生物,子宫小,双侧主韧带增厚,未达盆壁,未扪及包块。宫颈活检为鳞癌。治疗方案宜是()
A.放射治疗
B.放射治疗后行广泛性子宫全切除术
C.次广泛性子宫全切除术
D.广泛性子宫全切除术+盆腔淋巴结清扫术
E.子宫全切除术+双附件切除术
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231、多项选择题 孕激素治疗内膜癌时要注意()
A.人工合成的孕激素制剂均可应用
B.用药剂量不能大
C.至少用10~12周才能评价有无效果
D.雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
E.至少用药8~10周才能评价有无效果
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232、单项选择题 52岁,绝经5年后阴道出血,宫颈涂片细胞学检查巴氏Ⅳ级,进一步处理宜()
A.全子宫切除
B.宫颈锥切
C.诊断性刮宫及宫颈活检
D.广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.次广泛子宫切除
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233、单项选择题 宫颈癌的淋巴转移首先侵犯()
A.腹股沟淋巴结
B.盆腔淋巴结
C.锁骨上淋巴结
D.骶前淋巴结
E.主动脉旁淋巴结
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234、单项选择题 哪项是确诊宫颈鳞状上皮内瘤变最可靠的方法是()
A.阴道镜检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈活组织检查
D.碘试验
E.HPV-DNA检查
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235、单项选择题 女,60岁,绝经5年,阴道流血淋漓不尽10天就诊,肥胖,有慢性高血压史。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫稍大,双附件无异常
。
最可能的诊断是()
A.老年性阴道炎
B.宫颈癌
C.子宫内膜间质肉瘤
D.子宫内膜癌
E.功血
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236、多项选择题 子宫肌瘤,下述情况中应采取手术治疗的是()
A.黏膜下肌瘤
B.42岁,子宫增大约如妊娠8周大小,月经过多,保守治疗失败
C.子宫增大,如妊娠3个月
D.排尿、排便困难
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237、单项选择题 35岁,已婚,因子宫肌瘤行子宫全切除术。因一侧卵巢为良性囊性畸胎瘤予以切除,另一侧卵巢外观正常予以保留。本例处理不当的情况不包括()
A.35岁不宜行全子宫切除术
B.畸胎瘤应行剥除术
C.对侧卵巢应行活检
D.双侧卵巢均应保留
E.以上都不是
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238、单项选择题 子宫肌瘤在妊娠期间容易发生的变性是()
A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变
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239、单项选择题 女性生殖道恶性肿瘤死亡率最高的是()
A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.卵巢癌
D.外阴癌
E.绒癌
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240、单项选择题 外阴癌肿物局限于右侧大阴唇,肿物直径为2cm,未发现淋巴结转移,临床分期应属于()
A.Ⅱa期
B.Ⅰ期
C.0期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
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241、单项选择题 全身器官的肿瘤组织病理类型最多的是()
A.肺脏
B.肾脏
C.胃肠
D.卵巢
E.子宫
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242、填空题 妊娠合并子宫肌瘤对妊娠及分娩均有影响,可导致()、()、()、()、()、()、()、()。
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243、单项选择题 下列哪种卵巢恶性肿瘤术后应动态监测血清CA125以了解是否复发()
A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.无性细胞瘤
E.浆液性囊腺癌
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244、单项选择题 子宫内膜癌的治疗根据子宫大小,肌层是否被浸润,宫颈是否累及,癌细胞分化程度及患者全身情况制订方案,但不包括()
A.单纯手术治疗
B.单纯放射治疗
C.手术后补加放射治疗
D.手术后加大剂量雄激素治疗
E.手术后加大剂量孕激素治疗
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245、填空题 ()、()、()、()、()、()可导致子宫增大。
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246、单项选择题 对于体腔上皮来源的肿瘤哪种说法是恰当的()
A.常具有内分泌功能
B.向胚外结构分化形成内胚窦瘤
C.来源于原始体腔的间叶组织
D.具有分化为各种苗勒上皮的潜能
E.向宫颈黏膜分化形成浆液性肿瘤
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247、判断题 晚期妊娠合并卵巢肿瘤,肿瘤容易发生蒂扭转。
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248、填空题 CINⅢ级者多主张行(),年轻未生育者可行()。
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249、单项选择题 子宫内膜癌与下列疾病有关的是()
A.排卵性功血
B.卵巢功能早衰
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位症
E.分泌甲状腺素的卵巢瘤
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250、多项选择题 关于宫颈癌的临床分期,不能作为分期依据的是()
A.淋巴转移情况
B.病理分级
C.临床症状的严重程度
D.病灶侵犯范围
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251、单项选择题 外阴上皮内瘤样病变是指()
A.外阴白色病变
B.外阴扁平上皮细胞增生
C.外阴硬化性苔癣
D.硬化性苔癣合并扁平上皮细胞增生
E.是一组外阴病变的病理学诊断名称
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252、单项选择题 42岁妇女,阴道不规则流血2个月余,阴道分泌物呈脓血性、有臭味。阴道内触及鸡卵大实质性肿物,其周围均有宫颈包绕,子宫正常大。诊断是()
A.宫颈巨大息肉
B.宫颈腺囊肿
C.CIN
D.子宫内膜癌
E.子宫黏膜下肌瘤
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253、单项选择题 正常宫颈上皮的生理性改变中,哪种激素影响柱状上皮的向外扩展()
A.雄激素
B.雌激素
C.孕激素
D.糖皮质激素
E.催乳素
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254、单项选择题 50岁妇女,2个月来因消瘦行妇科检查,发现盆腔肿物。胃溃疡20多年,已绝经2年。妇科检查:阴道正常,宫颈光滑,子宫平位,正常大小,子宫两侧均可及直径10cm大小实性肿物,活动,与子宫可分开,胃镜检查提示胃癌。妇科应考虑为()
A.颗粒细胞瘤
B.乳头状囊腺癌
C.卵巢囊性畸胎瘤
D.库肯勃瘤
E.卵巢纤维瘤
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255、填空题 卵巢表面的生发上皮,有向多种组织分化的能力,向输卵管上皮分化会形成()肿瘤;若向宫颈黏膜分化,可形成()肿瘤;向子宫内膜分化可形成()肿瘤。
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256、单项选择题 下列哪种卵巢肿瘤不具有内分泌功能()
A.卵泡膜细胞瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵巢甲状腺肿
D.透明细胞瘤
E.两性母细胞瘤
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257、单项选择题 可伴有腹水或胸腔积液的卵巢良性肿瘤是()
A.纤维瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.成熟畸胎瘤
E.黏液性囊腺瘤
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258、单项选择题 对于卵巢生殖细胞肿瘤哪项是不恰当的()
A.青春期前发生率占60%~90%
B.包括无性细胞瘤、畸胎瘤、卵泡膜细胞瘤、内胚窦瘤等
C.占卵巢肿瘤的20%~40%
D.成熟囊性畸胎瘤恶变率为2%~4%,多发生于绝经后妇女
E.成熟畸胎瘤以20~60岁者居多
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259、单项选择题 不是黏膜下肌瘤的临床表现的是()
A.易出现白带增多
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.双合诊易触及肌瘤
E.易继发感染
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260、填空题 妊娠期子宫肌瘤易发生()变性,而出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐。
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261、判断题 卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。
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262、问答题 何谓宫颈移行带区?
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263、多项选择题 宫颈癌0期的定义是()
A.镜下早期浸润
B.癌细胞局限于上皮内
C.癌细胞浸润范围不超过宫颈
D.癌细胞侵及腺体,但未穿透腺体基底膜
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264、判断题 子宫肉瘤以子宫内膜间质肉瘤最多见。
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265、单项选择题 下列哪种肌瘤不易早期出现症状()
A.黏膜下肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.宫颈管肌瘤
D.红色变性肌瘤
E.肌壁间肌瘤累及子宫内膜
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266、单项选择题 子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指()
子宫内膜癌临床分期Ⅱ期是指
A.子宫腔≤8cm
B.子宫腔>8cm
C.癌灶局限于子宫腔内
D.癌灶已侵及子宫颈
E.癌灶已侵及直肠或膀胱
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267、填空题 外阴恶性肿瘤主要的组织来源为(),其次还有()、()、()等。
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268、单项选择题 下列卵巢肿瘤来源于生殖细胞()
A.畸胎瘤
B.勃勒纳瘤
C.透明细胞瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤
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269、填空题 子宫肌瘤可发生以下变性:()、()、()及()。其中,()为恶性变,其发生率约为()。
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270、填空题 怀疑子宫肉瘤时,()是有效的辅助诊断方法。
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271、单项选择题 26岁,月经3~5/28~31,孕前健康查体妇科检查发现:子宫略大于正常,子宫左后方触及7cm肿块,肿块球形,似实质性,与子宫关系密切。如B超提示为均匀实性肿块,与子宫关系密切,双侧卵巢显示清楚。首先考虑的诊断是()
A.卵巢纤维瘤
B.浆膜下子宫肌瘤
C.卵巢冠囊肿
D.陈旧性异位妊娠
E.腹膜后间质肉瘤
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272、单项选择题 55岁妇女,白带多,伴性交出血1个月,阴道涂片巴氏Ⅴ级,宫颈活检鳞癌,临床检查确诊为Ib期
。
首选的治疗方法是()
A.体外放疗
B.手术治疗
C.烷化剂化疗
D.合成孕激素
E.免疫治疗
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273、填空题 Ⅱ期子宫内膜癌应行()术。
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274、多项选择题 卵巢非赘生性肿瘤的特点是()
A.卵泡囊肿壁薄,直径很少超过5cm
B.由黄体持续存在所引起的黄体囊肿,可使月经后延或经血淋漓不断
C.黄素囊肿可见于滋养细胞疾病,囊肿直径可达10~15cm
D.多囊卵巢多为卵巢双侧增大,壁较厚
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275、单项选择题 卵巢癌手术后易于复发,应长期随访。术后1年内随访的时间是()
A.2周一次
B.4周一次
C.8周一次
D.10周一次
E.12周一次
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276、单项选择题 与晚期卵巢癌最易混淆的疾病是()
A.子宫腺肌病
B.淋病性盆腔炎
C.腹膜后肿瘤
D.结核性腹膜炎
E.浆膜下子宫肌瘤
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277、单项选择题 某女,56岁,绝经3年,不规则阴道流血1个月,流血量时多时少。妇科检查:宫颈为菜花状癌组织占据;子宫前位,大小正常,活动差;三合诊两侧宫旁组织较硬,但与盆壁问尚有间隙;宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。本例宫颈癌的临床分期为()
A.Ⅰa期
B.Ⅰb期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲ期
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278、单项选择题 患者36岁,淋漓阴道出血2个月。平素月经规律,经量多,持续时间长,今为脓性血性分泌物
。
下列疾病何种可能性最大()
A.黏膜下子宫肌瘤
B.功血
C.宫颈息肉
D.子宫内膜癌
E.卵巢颗粒细胞瘤
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279、单项选择题 58岁妇女,既往有外阴色素减退性疾病史,近期外阴瘙痒症状明显加重且伴有疼痛。查体:外阴色素脱失,右侧大阴唇见直径2cm不规则肿物,质硬,表面有浅表溃疡,表浅淋巴结未触及
。
诊断是()
A.乳头瘤
B.纤维瘤
C.外阴鳞癌
D.外阴基底细胞癌
E.外阴恶性黑色素瘤
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280、单项选择题 哪项不属于卵巢恶性肿瘤的预防()
A.高危妇女宜口服避孕药
B.直径>5cm的囊性肿块应及时手术切除
C.静止期卵巢增大,首选保守治疗
D.卵巢实性肿块应及时手术治疗
E.30岁以上妇女每年应行妇科普查
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281、单项选择题 年轻卵巢癌患者要求保留生育能力,以下哪项可考虑保留对侧卵巢()
A.术后有良好的随访条件
B.术中剖视对侧未发现肿瘤
C.Ⅰ期卵巢生殖细胞肿瘤
D.冷冻快速病理提示肿瘤分化良好
E.冷冻快速病理提示临界或低度恶性
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282、单项选择题 下列哪项与宫颈癌的发病无关()
A.早婚、早育、多产
B.包皮垢的影响
C.疱疹病毒Ⅱ型及人乳头瘤病毒感染
D.慢性宫颈炎及宫颈裂伤
E.慢性盆腔炎
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283、多项选择题 有关卵巢肿瘤,下列说法正确的是()
A.实性肿瘤,恶性者居多
B.腹膜黏液瘤预后较好
C.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别,超声诊断是有用的
D.卵泡膜细胞瘤多为恶性
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284、判断题 宫颈上皮内瘤变与性生活紊乱和吸烟密切相关。
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285、单项选择题 卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关()
A.临床分期
B.患者的年龄
C.对化疗的反应
D.癌组织的分类
E.癌组织的细胞学分级
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286、多项选择题 常见的卵巢肿瘤是()
A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.纤维瘤
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287、单项选择题 肌瘤的镜下主要结构有()
A.平滑肌细胞
B.淋巴管、血管
C.纤维结缔组织
D.漩涡状神经结节
E.平滑肌细胞及纤维结缔组织
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288、单项选择题 能分泌雌激素,可产生女性化的卵巢肿瘤是()
A.颗粒细胞瘤
B.内胚窦瘤
C.绒毛膜癌
D.未成熟畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤
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289、单项选择题 23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是()
A.探查左侧附件
B.剥除囊实性肿瘤
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查
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290、单项选择题 子宫肉瘤的诊断方法中不包括()
A.手术切除的子宫肌瘤冷冻切片
B.B超
C.分段诊刮
D.盆腔检查
E.血清CA125
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291、填空题 子宫肉瘤早期症状()。最常见的症状为()及(),晚期可出现()表现。
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292、单项选择题 绝经期妇女宫颈癌的早期典型临床症状()
A.绝经后阴道出血
B.性生活后、妇科检查后接触性出血
C.腹痛
D.大量血性腥臭白带
E.下肢水肿
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293、问答题 试述外阴鳞状细胞癌的转移途径。
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294、判断题 外阴基底细胞癌以年轻妇女居多。
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295、单项选择题 51岁妇女,腹胀、食欲缺乏、乏力已半年,自觉腹部逐渐增大,经量减少,月经周期正常。查:子宫正常大,双附件区均触及直径6cm左右实质性肿块,活动不良,宫骶韧带触及散在结节状物
。
结合患者年龄,本例可能性最大的卵巢肿瘤应是()
A.浆液性囊腺癌
B.黏液性囊腺癌
C.内胚窦瘤
D.无性细胞瘤
E.颗粒细胞瘤
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296、多项选择题 恶性卵巢肿瘤的临床特征为()
A.肿瘤增长迅速
B.实性
C.常与邻近器官粘连
D.有腹水,血性居多
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297、单项选择题 诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是()
A.B型超声检查
B.宫腔镜检查
C.分段刮宫病理检查
D.宫颈涂片细胞学检查
E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查
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298、单项选择题 关于宫颈腺癌说法不恰当的是()
A.病灶可向宫颈管内生长,宫颈外观正常
B.老年人多见
C.黏液腺癌最常见,细胞可分泌大量黏液
D.宫颈腺癌早期即可侵犯宫旁组织
E.宫颈腺鳞癌是储备细胞同时向腺癌和不典型鳞状上皮化生发展而来,两者之间不互相转化
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299、单项选择题 外阴恶性肿瘤中最常见的病理类型是()
A.腺癌
B.恶性黑色素瘤
C.基底细胞癌
D.鳞状细胞癌
E.肉瘤
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300、单项选择题 子宫肌瘤常见的临床表现是()
A.不孕
B.月经改变
C.下腹部肿块
D.无明显症状
E.尿频、排尿困难
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