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1、单项选择题 下列不属于DIC常见临床表现的是()
A.出血
B.低血压
C.缺氧
D.烦躁
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2、多项选择题 控制ICU内源性感染的对策有()
A.避免扰乱和破坏病人的正常防御机制
B.合理应用抗生素
C.仔细检查和治疗病人的潜伏病灶
D.严格探视制度,限制探视人数
E.对感染指数高的病人,采取保护性隔离
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3、单项选择题 呼吸机的可拆卸部分应多长时间更换消毒
A.12~24h
B.24~48h
C.48~72h
D.72~96h
E.一周
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4、单项选择题 慢性肾衰竭病人的内生肌酐清除率为多少时提示已进入尿毒症期()
A.<10ml/min
B.<20ml/min
C.<25ml/min
D.<50ml/min
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5、单项选择题 肠外营养最危险的代谢性并发症是()
A.高碳酸血症
B.低血糖症
C.高渗性高血糖非酮症综合征
D.高脂血症
E.水过多
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6、单项选择题 急性腹痛伴呕吐、阵发性绞痛、腹胀、停止排气排便,见于()。
A.胃肠穿孔
B.急性阑尾炎
C.胃癌
D.肠梗阻
E.肠套叠
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7、多项选择题 静脉注射以下哪些药物,如速度过快,可导致心搏骤停()
A.苯妥因钠
B.氨茶碱
C.氯化钙
D.利多卡因
E.某些血清制剂
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8、多项选择题 测量中心静脉压常用的穿刺静脉有哪些()
A.肘正中静脉
B.颈外静脉
C.颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.股静脉
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9、单项选择题 挤压综合征的重要指标是()
A.血尿
B.肌红蛋白尿
C.血尿素氮
D.血肌酐
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10、单项选择题 中度有机磷农药中毒病人的血胆碱酯酶活力为()
A.70%-50%
B.50%-30%
C.30%-29%
D.<20%
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11、多项选择题 心肺脑复苏进一步生命支持的开放气道方法有()
A.口咽气道
B.鼻咽气道
C.食管气道
D.气管内插管
E.气囊-活瓣通气装置
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12、单项选择题 某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢乏力、体温37.5℃,首要的处理是()。
A.头部、腋下放冰袋
B.移至阴凉通风处休息
C.给予氧气吸入
D.静脉滴注生理盐水
E.静脉滴注5%葡萄糖液
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13、多项选择题 呼吸系统监护不包括()
A.呼吸动力学监护
B.动脉血气分析
C.血氧饱和度
D.肺毛细血管楔压监测
E.中心静脉压
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14、多项选择题 张力性气胸常出现()
A.纵膈摆动
B.皮下气肿
C.纵膈移位
D.伤侧呼吸音消失
E.肺严重压缩
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15、多项选择题 抢救鼻出血休克病人时的注意事项包括()
A.病人休克时,鼻出血可能自行停止,不可误认为鼻出血已愈
B.高血压鼻出血的病人出血过多时血压下降,不可误认为血压正常
C.应根据检验结果判断出血量和失血量,立即给予相应处理措施
D.要注意与呕血、咯血相鉴别
E.要随时注意病人有无休克或休克前期的症状
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16、单项选择题 控制哮喘急性发作的首选药物是()。
A.沙丁胺醇
B.654-2
C.氨茶碱
D.甲泼尼龙
E.硝苯地平
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17、单项选择题 下列那项不是急诊病人心理反应()。
A.焦虑和忧郁
B.怀疑和依赖
C.恐惧和愤怒
D.安静和沉默
E.否认和冷漠
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18、单项选择题 室颤最有效的治疗手段是除颤,每延迟1分钟复苏的成功率将下降()
A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.7%~10%
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19、多项选择题 代谢性酸中毒的动脉血气分析特点是()
A.HCO-3降低
B.AB减少
C.SB增加
D.BE负值增大
E.AG升高
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20、单项选择题 急性中毒病员,在毒物种类不明时,一般选用的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.碳酸氢钠
C.1:15000高锰酸钾
D.液体石蜡
E.植物油
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21、多项选择题 引起高渗性失水的常见病因是()
A.摄入不足
B.尿崩症
C.长期应用利尿剂
D.大量出汗
E.气管切开
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22、单项选择题 对气管插管或气管切开的病人,应加强气道护理,特别应做好()。
A.切口护理
B.导管护理
C.清除气道分泌物
D.呼吸道湿化
E.口腔护理
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23、单项选择题 肾前性急性肾衰竭的主要治疗措施是()。
A.应用糖皮质激素
B.应用利尿剂
C.积极纠正低血容量
D.应用多巴胺
E.积极治疗并发症
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24、单项选择题 危重症患者处于疾病的应激状态,其能量消耗是基础能量消耗的
A.1.5倍
B.2倍
C.4倍
D.5倍
E.6倍
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25、多项选择题 汽车运送休克患者时,哪些是正确的()
A.平卧,头向车尾
B.平卧,头向车头
C.停车前逐渐减速
D.头低仰卧位
E.车上应备有抢救设施
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26、多项选择题 对氯反应性碱中毒的治疗措施包括()
A.应用生理盐水或氯化钾补充氯
B.中心静脉输注稀盐酸
C.应用螺内酯
D.口服吲哚美辛
E.应用碳酸酐酶抑制药
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27、单项选择题 心电监护设置监护导联的QRS波振幅应()。
A.小于0.5mV
B.小于1mV
C.大于0.5mV
D.大于1mV
E.大于2mV
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28、单项选择题 导致氧解离曲线左移的因素是()。
A.体温升高
B.pH降低
C.PaCO2升高
D.血红蛋白变性
E.2,3-DPG增多
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29、单项选择题 火山喷发最致命的后果是()
A.烧伤
B.烫伤
C.窒息
D.脑水肿
E.休克
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30、单项选择题 毒物进入体内后,主要在哪个器官代谢()。
A.肾
B.肺
C.肝
D.心
E.脑
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31、单项选择题 有机磷中毒机制是()。
A.直接抑制呼吸中枢
B.使胆碱酯酶活性增加
C.使乙酰胆碱在体内蓄积
D.间接抑制血红素合成酶
E.抑制延脑中枢引起呼吸.循环衰竭
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32、多项选择题 肺容量的监测主要为()
A.肺通气量
B.功能残气量
C.最大通气量
D.肺活量
E.潮气量
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33、单项选择题 下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有价值()。
A.突发性夜间呼吸困难
B.咯粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.喘鸣
E.冬春季发病多见
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34、多项选择题 循环系统监护包括()
A.临床观察
B.动脉血压的监测
C.中心静脉压
D.血流动力学监测
E.心电监护
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35、多项选择题 当接到急救电话后,急救中心救护人员应询问病人()
A.姓名
B.病情伤情
C.详细受伤经过
D.所处方位
E.电话号码
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36、单项选择题 有机磷农药中毒时,使用胆碱酯酶复能剂解磷定的正确方法是()。
A.及早,足量,稀释后快速静脉注射,必要时重复
B.及早,适量,稀释后缓慢静脉注射或滴注,必要时重复
C.尽早,适量,稀释后肌注,必要时重复
D.尽早,适量,与阿托品混合在一起皮下注射,必要时重复
E.尽早,适量,加入40/L苏打溶液中静脉滴注,必要时重复
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37、多项选择题 PaCO的监测意义是()
A.诊断Ⅰ型呼吸衰竭
B.判断呼吸性酸碱失衡
C.判断代谢性酸碱失衡
D.判断复合性酸碱失衡
E.判断肺泡通气量
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38、多项选择题 综合ICU的特点有()
A.ICU收治的危重病人有共同的病理生理特点
B.需要对病人基本的生命功能进行连续、客观、动态的监护
C.ICU护士需要掌握各种监护技术
D.护理人员对病人实施系统化整体护理
E.护理人员参加ICU的病房管理
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39、单项选择题 休克患者出现呼吸困难,发绀,给氧后无改善,血氧分压持续降低至51mmHg,采取正确的措施是()。
A.足量扩容,加快输液
B.输液以胶体溶液为主
C.持续吸入纯氧
D.呼气末正压给氧
E.应用升压药
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40、单项选择题 下列哪一项不属于后向性右心衰竭的典型症状()
A.皮肤湿冷
B.乏力、踝部凹陷性水肿
C.上腹部压痛(肝淤血)
D.腹部膨隆(腹水)
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41、单项选择题 重度有机磷农药中毒急性肺水肿,最重要的抢救措施是()。
A.肌注杜冷丁
B.肌注速尿
C.静注大剂量阿托品
D.静注大剂量解磷定
E.静注西地兰
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42、单项选择题 当尿量维持在多少以上时,一般说明休克已经纠正()。
A.10ml/h
B.20ml/h
C.30ml/h
D.40ml/h
E.50ml/h
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43、单项选择题 导致碳氧血红蛋白血症的毒物是()。
A.有机磷农药
B.吗啡
C.乙醇
D.一氧化碳
E.安眠药
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44、单项选择题 下列不属于纠正休克的有效措施的是()。
A.除去病因
B.使用大剂量缩血管药物
C.必要时静脉切开置管
D.恢复有效循环血容量
E.纠正酸中毒
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45、单项选择题 毒物排泄最有效的途径是()
A.呼吸道
B.肾脏
C.肠道
D.皮肤
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46、单项选择题 一氧化碳中毒时,血中明显增多的血红蛋白是()。
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
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47、单项选择题 标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.混合性碱中毒
E.高阴离子间隙代谢性酸中毒
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48、多项选择题 引起瘫痪的原因有()
A.颅内疾病如脑出血
B.重度脑挫裂伤
C.脊髓疾病
D.多发性肌炎
E.癔症
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49、单项选择题 骨折病人做皮肤牵引时,牵引的重量一般不超过()。
A.1kg
B.2kg
C.3kg
D.4kg
E.5kg
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50、单项选择题 休克患者中心静脉压为0.5~1.0KPa,血压偏低,提示()。
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量相对增多
C.肺循环阻力增高,静脉过度收缩,
D.心输出功能降低或血容量不足
E.心收缩功能好,血容量轻度不足
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51、单项选择题 一名头部被木棍击伤的患者,伤后昏迷十分钟,清醒后头痛,呕吐3h又陷入昏迷,右侧瞳孔散大,光反应消失,头颅X线片示右侧颞骨有线性骨折,最可能的诊断是()。
A.脑内血肿
B.急性硬膜外血肿
C.脑挫裂伤
D.急性硬膜下血肿
E.脑干损伤
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52、单项选择题 一患MODS病人,气管切开,呼吸机辅助呼吸,易发生感染的部位是()。
A.呼吸道和肺部
B.口腔感染
C.皮肤感染
D.尿路感染
E.粘膜感染
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53、单项选择题 大量呕血是指出血量大于()。
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1500ml
E.2000ml
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54、多项选择题 低血容量性休克的特征性表现为()
A.有心脏病史
B.中心静脉压、肺毛细血管楔压和心排血量降低
C.呼吸困难、端坐呼吸
D.血压早期正常,晚期下降
E.外周静脉塌陷,脉压差变小
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55、单项选择题 急性有机磷农药中毒的发病机制最主要是()。
A.高铁血红蛋白蓄积
B.交感神经过度兴奋
C.抑制胆碱酯酶
D.迷走神经过度兴奋
E.碳氧血红蛋白蓄积
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56、单项选择题 对轻症中暑者应给与()
A.静脉注射生理盐水
B.物理降温
C.药物降温
D.阴凉通风处休息,饮清凉饮料
E.吸氧
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57、单项选择题 颅脑外伤病人首选的检查是()。
A.超声
B.脑脊液穿刺
C.CT
D.X线头颅摄片
E.血管造影
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58、单项选择题 烧伤后最常见的并发症是()。
A.脑水肿
B.急性心力衰竭
C.感染性肺炎
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肾衰竭
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59、单项选择题 根据战伤分类要求,传染病的分类标志是()。
A.红色
B.白色
C.黑色
D.黄色
E.蓝色
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60、单项选择题 某男,被汽车撞伤30分钟后入院,神志清晰,血压140/90 mmHg,诊断骨盆骨折、左股骨骨折,据此可以确定他属于
A.多处伤
B.联合伤
C.复合伤
D.多发伤
E.以上都不是
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61、单项选择题 颅前窝骨折可出现的临床表现是
A.熊猫眼征
B.外耳道溢血、溢液
C.视力障碍
D.呼吸困难
E.颅内高压
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62、多项选择题 下列临床特点属于深Ⅱ度烧伤的是()
A.伤及真皮乳头层
B.水疱较大
C.创底鲜红
D.水肿明显
E.局部温度略低
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63、多项选择题 左心衰竭引起的呼吸困难是()
A.劳累性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.喘息型支气管炎
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64、多项选择题 危急重患者进入抢救室,如果医生未到,护士应先采取哪些应急措施()
A.给氧、吸痰
B.建立静脉通路
C.气管插管、人工呼吸
D.胸外按压、除颤
E.呼救、通知医生
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65、多项选择题 有机磷中度中毒临床表现有()
A.大汗
B.流涎
C.神志模糊
D.肌震颤
E.胆碱酯酶活性30~50%
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66、单项选择题 肾实质性急性肾衰竭发生的主要机制不包括()。
A.输尿管阻塞
B.肾小管堵塞
C.肾血管收缩
D.肾血管内凝血
E.细胞代谢
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67、多项选择题 关于口对口人工呼吸,以下哪些是正确的()
A.术者深吸一口气后,双唇把患者的口全罩住,缓慢吹气,每次吹气应持续2秒以上,以确保呼吸时胸廓起伏
B.吹气时,应捏紧患者鼻孔,防止气体从鼻孔逸出
C.吹气时间宜长,以占1次呼吸周期的2/3为宜
D.吹气毕,术者头稍抬起并侧转换气,同时松开捏鼻孔的手,让患者的胸廓及肺依靠其弹性自动回缩,排出肺内的二氧化碳
E.如患者有微弱自主呼吸,人工呼吸应与患者的自主呼吸同步进行
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68、单项选择题 一肾功能衰竭病人血气分析可见:pH7.28,PaCO228mmHg,HCO-317mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是()。
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.以上都不是
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69、单项选择题 急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪项是错误的()。
A.立即原地抢救
B.高流量吸氧
C.解除脑血管痉挛
D.使用脱水剂
E.使用呼吸兴奋剂
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70、多项选择题 特重型颅脑损伤的特点是()
A.3h内出现重度脑损伤的表现
B.昏迷12h后清醒
C.各种反射亢进
D.伴有去大脑强直
E.多数为原发性脑干损伤或脑疝晚期
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71、多项选择题 心肺复苏时的给药途径,以下哪些是正确的( )
A.首选静脉给药
B.抢救药物可从气管内给药
C.心内注射给药发挥作用最快
D.多主张自胸外向心内注药
E.紧急情况下可肌注给药
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72、单项选择题 休克代偿期是指()。
A.微血管扩张期
B.微循环收缩期
C.昏迷前期
D.微循环衰竭期
E.低血压期
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73、多项选择题 引起抽搐与惊厥的原因有()
A.颅内疾病
B.脑部感染
C.颈动脉窦过敏
D.高钙血症
E.婴幼儿感冒
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74、单项选择题 烧伤后体液渗出速度最快的时间为()
A.伤后1~2h
B.伤后4~6h
C.伤后6~12h
D.伤后24h
E.伤后48h
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75、多项选择题 PEEP和持续气道正压的主要生理学效应为()
A.减少功能残气量
B.减轻肺内分流,改善通气/血流比例和气体弥散
C.提高肺顺应性
D.影响肺血管外水分布,减轻肺水肿
E.延长正压吸气时间,防止肺泡萎陷
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76、单项选择题 左心衰患者取端坐位的主要目的是()。
A.使膈肌下降,减轻对心肺压迫
B.使胸腔扩大,肺活量增加
C.减少下肢静脉血回流,减轻心脏负担
D.减轻水肿,改善微循环
E.使冠状血管扩张,改善心肌营养
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77、单项选择题 关于有机磷农药的代谢和排泄,正确的是()。
A.经皮肤,呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B.肝内分解产物比原来毒性增强
C.肝内氧化产物比原来毒性增强
D.因在体内蓄积,毒性持久
E.主要通过肾脏排出
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78、单项选择题 纤维支气管镜检查术后护理叙述错误的是()。
A.术后半小时内少说话
B.鼓励病人轻咳排痰、排血
C.及时留取痰液标本送检
D.密切观察病人是否有发热或胸痛,观察呼吸道出血情况
E.术后1h可进食进饮
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79、多项选择题 氧疗常见的并发症有()
A.氧中毒
B.二氧化碳麻醉
C.吸收性肺不张
D.气压伤
E.肺水肿
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80、单项选择题 下列哪种毒物中毒时发病最快()。
A.乐果
B.敌敌畏
C.敌百虫
D.对硫磷(1605)
E.巴比妥类药物
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81、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
在抢救过程中护士不正确的是()
A.及时作好记录
B.护士向医生重复背述口头医嘱
C.医护双方核对后用药
D.快速急救,不必双方核对医嘱
E.超常规用药应双方核对后用药
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82、多项选择题 我国院前急救机构的共同特点是()
A.公共性
B.整体性
C.开放性
D.社会性
E.联合性
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83、多项选择题 对淹溺患者现场救护的原则()
A.迅速将病人救离出水
B.立即恢复有效通气
C.施予心肺复苏术
D.根据病情对症处理
E.保暖
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84、多项选择题 上消化道出血量小于800ml时,病人的表现包括()
A.虚弱、焦虑和出汗
B.皮肤苍白、寒冷
C.呼吸困难
D.通气过度
E.体温升高
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85、多项选择题 某患者血气分析结果如下:pH7.38,HCO43mmol/L,PaCO10.0kPa(75mmHg),他可能发生了哪些酸碱失衡()
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.未发生酸碱失衡
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86、单项选择题 关于呼气末正压通气有关叙述不正确的是()。
A.主要适用于由Qs/Qt增加所致的低氧血症
B.最佳PEEP水平选择法是在保持FiO2<60%前提下,能使PaO2≥60mmHg时的最低PEEP水平
C.呼吸机应用过程中,应该根据病人氧合状况改善与恶化的监测,随时调节PEEP水平
D.改善通气与氧合
E.高水平的PEEP可使颅内压降低
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87、多项选择题 为机械通气患者进行吸痰时应注意()
A.吸痰之前,护士应洗手
B.抽吸时严格无菌操作
C.吸痰之前应给予吸入纯氧
D.抽吸时间不得超过20~25s
E.抽吸期间应进行心电监护
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88、单项选择题 对前来急诊的患者,护士应首先进行()。
A.卫生指导
B.健康教育
C.预检分诊
D.心理安慰
E.查阅安慰
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89、单项选择题 婴儿心肺复苏胸外按压频率为()。
A.80/min
B.100~120min
C.60/min
D.90/min
E.100/min
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90、单项选择题 休克初期组织微循环灌流的特点是()
A.多灌少流,灌多于流
B.不灌不流,灌少于流
C.少灌少流,灌少于流
D.少灌少流,灌多于流
E.多灌多流,灌少于流
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91、单项选择题 用于抢救有机磷农药中毒的特效解毒剂是()。
A.依地酸钙钠
B.亚甲蓝
C.硫代硫酸钠
D.阿托品
E.纳洛铜
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92、单项选择题 在肝脏氧化后毒性反而增强的有机磷农药是哪一组()。
A.对硫磷、内吸磷、敌百虫
B.甲拌磷、甲胺磷
C.甲基对硫磷、马拉硫磷
D.氧乐果、乐果
E.乙硫磷、敌敌畏
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93、单项选择题 按工作动力分类,最经济和最容易获得的呼吸机类型是()。
A.手动型呼吸机
B.气动型呼吸机
C.电动型呼吸机
D.定压型(压力切换)呼吸机
E.定容型(容量切换)呼吸机
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94、单项选择题 胸痛时进行辅助检查,对肺梗死有诊断意义的检查是()
A.胸部X线检查
B.超声心动图检查
C.支气管镜检查
D.放射性核素检查
E.体液细胞学检查
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95、多项选择题 休克病人气管内插管和机械通气的指征为()
A.每分通气量<9~12L/min
B.潮气量<6ml/kg
C.肺活量<10~12ml/kg
D.PaCO2>50mmHg,合并代谢性酸中毒
E.呼吸频率>30~35次/min
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96、单项选择题 某烧伤患者,血压75/60mmHg.中心静脉压3cmH2O,该患者存在()。
A.血容量绝对不足
B.血容量相对不足
C.心功能不全
D.容量血管过度收缩
E.容量血管过度扩张
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97、单项选择题 氧疗采用早产儿保育器时,保育器内的温度应控制在()
A.16~20℃
B.18~22℃
C.20~24℃
D.24~28℃
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98、多项选择题 DIC根据发病速度快慢和病情严重程度分为()
A.暴发型
B.迟发型
C.急性型
D.亚急性型
E.慢性型
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99、单项选择题 中毒的主要诊断依据是()。
A.毒物接触史和临床表现
B.肝肾功能检查
C.现场毒物鉴定
D.病人排泄中毒代谢产物的检测
E.心电图检查
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100、单项选择题 单纯呼吸复苏的吹气频率应为每分钟()
A.5~8次
B.13~15次
C.16~18次
D.10~12次
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101、单项选择题 摔倒时头部着地的病人,出现频繁呕吐应警惕()。
A.脑震荡
B.颅内血肿
C.脑疝
D.应激性溃疡
E.休克
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102、单项选择题 多器官功能障碍的最常见病因为()
A.严重心衰
B.出血坏死性胰腺炎
C.消化道大出血
D.创伤
E.严重感染
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103、单项选择题 曲某,男,45岁,因车祸伤急入急诊室。查体:意识丧失,生命体征平稳,急诊CT提示颅底骨折,急诊手术。
交警了解病情护士处理正确的是()
A.向交警讲解抢救经过
B.护士通知保卫部
C.护士通知分诊护士
D.护士向交警出示抢救记录
E.护士让家属讲解
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104、多项选择题 测定基础能量的条件包括()
A.清晨空腹
B.室温在18~25℃
C.安静平卧30min
D.先运动2h后
E.在进食30min后
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105、单项选择题 针对糖尿病酮症酸中毒,首要且极其关键的措施是()。
A.补液
B.小剂量胰岛素
C.纠正酸中毒
D.积极补钾
E.利尿
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106、单项选择题 抢救有机磷农药中毒发生呼吸衰竭的对症措施是()。
A.清除呼吸道分泌物
B.给氧吸入
C.必要时行气管切开
D.气管插管及人工呼吸
E.根据病情以上措施均可酌情采用
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107、多项选择题 下列关于急性呼吸衰竭的护理措施,正确的有()
A.鼓励病人咳嗽,体位引流,1~2h变位1次体位
B.每天更换或消毒内套管1~2次
C.气囊压力保持在25cmH2O以下,每4~6h气囊放气1次,每次5~10min
D.机械通气时,吸入气温度保持在38~40℃
E.每天体重变化不得超过基础体重的5%
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108、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒的原则是()。
A.积极治疗原发病
B.积极改善通气、促进氧合
C.尽早应用碱性药物
D.去除病因
E.补充氯
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109、单项选择题 严重肾功能损害时,尿比重可固定在
A.<1.008
B.1.008
C.1.010
D.1.012
E.1.018
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110、单项选择题 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送院急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26/min,血压80/45mmHg,脉搏52/min。
抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是()
A.抢救后不用补记
B.及时补上准确记录
C.抢救记录应简单
D.不能后补医嘱,只记护理记录即可
E.护理记录因急救不用规范书写
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111、单项选择题 骨折患者现场急救的次序,下列哪种最好()。
A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平衡运送
B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平衡运送
C.平衡运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查
D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平抑运送
E.妥善固定、初步检查、包扎伤口、平稳运送
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112、单项选择题 对感染性疾病的诊断具有重要参考价值的检查是()。
A.血常规检查
B.尿、粪常规检查
C.B超检查
D.抗溶血性链球菌“O”检查
E.细菌培养
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113、多项选择题 下列关于瘫痪的伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.青壮年突然发生瘫痪,伴有剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征,考虑脑出血
B.偏瘫缓起,进行性加重,伴头痛、呕吐见于脑肿瘤等
C.老年人有高血压、动脉硬化史,突然偏瘫伴呕吐,意识障碍、鼾声大作、大小便失禁,多见于脑出血
D.急性发病,双下肢瘫痪,病变水平以下痛觉、温觉消失,伴大小便失禁,可见于急性脊髓炎
E.外伤后偏瘫,伴头痛、呕吐、意识障碍,见于脑挫裂伤
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114、单项选择题 下列哪项不属于嗜睡的临床特点()。
A.患者处于病理性睡眠状态
B.需强烈刺激
C.可被声.光刺激唤醒
D.反应比较迟钝
E.一旦刺激去除,又迅速入睡
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115、多项选择题 中暑诱因()。
A.肥胖、缺乏体育锻炼.过度劳累.睡眠不足
B.伴发潜在性疾病,如糖尿病、心血管病、下丘脑病变
C.某些药物的应用:如阿托品、巴比妥等
D.饱食后立即进行高温环境下作业
E.酷暑季节产妇终日逗留在通风不良、空气潮湿、温度较高的室内
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116、单项选择题 下列关于休克的动脉血气分析及血液生化检查,叙述正确的是()。
A.休克早期常表现为呼吸性酸中毒
B.休克早期常表现为呼吸性碱中毒
C.休克进展期发生明显的代谢性碱中毒
D.休克进展期发生明显的呼吸性酸中毒
E.休克晚期出现代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
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117、单项选择题 头颅CT检查有助于颅内病变的诊断,下列结果与颅内压增高不符的是()。
A.脑池变深
B.脑室受压
C.颅内血肿
D.中线移位
E.蛛网膜下腔出血
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118、多项选择题 休克补液原则是需多少、补多少,这是因为()
A.休克II期毛细血管床大量开放
B.血液瘀滞致毛细血管静水压升高
C.微血管通透性增加
D.内源性补液作用加强
E.动静脉短路开放
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119、单项选择题 动脉血二氧化碳分压正常值()。
A.15~25mmHg
B.25~35mmHg
C.35~45mmHg
D.45~55mmHg
E.30~40mmHg
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120、单项选择题 胸壁反常呼吸是哪一种胸部损伤的主要改变()。
A.血胸
B.开放性气胸
C.多根、多处肋骨骨折
D.两侧肋骨骨折
E.胸部爆震伤
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121、多项选择题 触电院内救护措施有
A.维持有效呼吸
B.心电监护和纠正心律失常
C.创面处理
D.筋膜松解术
E.截肢
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122、单项选择题 有机磷农药中毒病人发生迟发性脑病是因为抑制了哪种酶()。
A.胆碱酯酶
B.细胞色素氧化酶
C.神经靶酯酶
D.单胺氧化酶
E.含巯基的酶
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123、单项选择题 抢救急性敌百虫中毒者,清洗皮肤宜用()。
A.热水
B.清水
C.酒精
D.苏打水
E.上述均不是
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124、单项选择题 饥饿早期的代谢变化为()。
A.负氮平衡轻(-4~-3g/D.
B.酮体为主要能源
C.肝糖原分解供能,维持血糖水平
D.基础代谢率降低
E.体内胰岛素水平降低
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125、单项选择题 开放性气胸紧急处理原则是()。
A.水封瓶引流
B.彻底清洗伤口
C.缝合伤口
D.用厚棉垫覆盖伤口
E.呼吸机维持呼吸
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126、多项选择题 ICU中重点检测的内容有()。
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸.碱.水电解质监测
E.以上都不是
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127、多项选择题 下列有关低血钾的描述,正确的是()
A.低钾血症常合并酸中毒
B.补钾的同时,常需给予碳酸氢钠
C.补钾浓度一般不超过40mmol/L
D.补钾速度一般不超过20mmol/h
E.严重低钾血症患者可导致心脏停搏在收缩期
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128、单项选择题 关于微循环收缩期下列哪项不正确()。
A.相当于休克代偿期
B.微动脉.微静脉均收缩
C.毛细血管网内血流量减少
D.心脑血供减少
E.大部分血液经动-静脉短路回流
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129、单项选择题 有机磷农药中毒合理的给药方案是()。
A.应用阿托品
B.应用碘解磷定
C.联合应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药
D.应用利尿剂
E.应用亚甲蓝
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130、单项选择题 骨折与脱位均具有的特殊体征()。
A.异常活动
B.畸形
C.弹性固定
D.关节部位空虚感
E.骨擦音
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131、多项选择题 氧疗适应证包括()
A.心脏骤停
B.呼吸衰竭
C.严重贫血
D.高原病
E.烧伤
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132、多项选择题 心力衰竭患者的营养支持特点为()
A.严格限制水钠摄入
B.肠内营养可选用高能量密度膳食配方
C.完全肠外营养时每天供给葡萄糖150~300g
D.及时纠正电解质平衡失常
E.足量应用脂肪乳剂
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133、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性临床表现是()。
A.呼吸困难
B.恶心、呕吐
C.休克
D.口唇呈樱桃红色
E.疲乏、无力
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134、单项选择题 多发伤可迅速致死而又可逆转的严重情况,最常见的是()。
A.心搏停止
B.开放性气胸
C.心包填塞
D.出血不止
E.呼吸道堵塞
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135、单项选择题 肠内营养支持最常见的代谢性并发症是()。
A.水过多
B.高血糖
C.脱水
D.高钾血症
E.必需脂肪耐缺乏
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136、多项选择题 心脏骤停不复苏的指征包括()
A.确定病人心跳、呼吸停止7min以上
B.家属拒绝复苏要求
C.医师判断复苏无意义
D.终末期疾病发生心搏、呼吸停止
E.机构通气下的昏迷病人发生心脏停搏时,可不行复苏
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137、多项选择题 在酷暑期间,对高温作业人员应作哪些保健指导()
A.野外劳作时,一定要注意戴帽子,避免皮肤直接暴露在阳光下;户内加强通风.降温措施
B.大量出汗后注意进水的同时加强盐的补充
C.出现中暑先兆,如头昏.胸闷时,要迅速到阴凉处避暑或及时就医,以免加重病情
D.在高温、高湿环境进行劳作前,应进行热适应训练,以增强热耐力,减少中暑发生率
E.补充含盐清凉饮料
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138、单项选择题 急性心肌梗死早期死亡的主要原因是()。
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑梗死
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139、多项选择题 以下哪些因素可能导致MODS()
A.多发伤
B.急性坏死性胰腺炎
C.心搏骤停
D.大面积烧伤
E.大量快速输血
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140、单项选择题 ARDS与左心衰竭的重要区别在于前者()。
A.呼吸困难明显
B.低氧血症明显
C.肺部有大量湿啰音
D.中心静脉压增高
E.肺毛细血管楔压正常
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141、单项选择题 不符合创伤后代谢及免疫功能改变的是()。
A.代谢率升高
B.低血糖
C.脂肪分解加速
D.负氮平衡
E.免疫力下降
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142、单项选择题 定压型呼吸机需经常测定()。
A.潮气量
B.呼吸频率
C.气道压力
D.吸气时间
E.吸气流速
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143、多项选择题 淹溺院内治疗措施是
A.给予高流量吸氧,同时将40~50%乙醇置于湿化瓶内
B.对淡水淹溺而血液稀释者,静脉滴注3%氯化钠溶液
C.海水淹溺者于5%葡萄糖溶液或低分子右旋糖酐
D.海水淹溺出现血液浓缩症状时切忌输入生理盐水
E.注意复温时速度不能过快,使患者体温恢复至30~32℃
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144、单项选择题 休克救护时,一般应先补充晶体后补充胶体,其比例是()。
A.2∶1
B.3∶2
C.3∶1
D.4∶3
E.5∶2
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145、多项选择题 亚硝酸盐中毒时,下列急救措施不正确的是()
A.迅速灌肠、禁止洗胃
B.应用阿托品
C.催吐
D.使用大剂量维生素C
E.必要时给予呼吸兴奋药
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146、多项选择题 滤过膜的特点有()
A.与血液生物相容性好
B.截留分子量明确
C.高滤过率
D.不易吸收蛋白
E.物理性能高度稳定
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147、单项选择题 下列不属于我国院前急救机构的组织形式的是()。
A.急救指挥中心形式
B.三级急救网络形式
C.附属消防署的形式
D.附属110形式
E.依附医院形式
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148、单项选择题 DIC时,肝素治疗用量过大引起大出血,应选用下列哪种药物对抗()。
A.酚磺乙胺
B.止血芳酸
C.鱼精蛋白
D.6-氨基己酸
E.维生素K
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149、单项选择题 现场急救时,初步评估的内容不包括()
A.意识
B.头颈
C.呼吸
D.气道
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150、多项选择题 抢救急性左心衰时,下列属于减轻心脏负荷的措施有()
A.吸氧
B.应用吗啡
C.应用毛花甙C
D.应用速尿
E.应用硝普钠
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151、多项选择题 病情观察常用的方法()
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
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152、多项选择题 连续监护中心体温、皮肤温度及两者温差常用于()
A.低温疗法
B.麻醉
C.药物治疗
D.体外循环
E.输血
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153、单项选择题 我国现代急诊急救事业起步于()。
A.20世纪40年代
B.20世纪50年代
C.20世纪60年代
D.20世纪70年代
E.20世纪80年代
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154、单项选择题 烧伤严重度的分类中,重度烧伤是指()。
A.烧伤总面积在9%以上的Ⅱ度烧伤
B.烧伤总面积为10%~29%或Ⅲ度烧伤面积在10%以下
C.烧伤总面积为30%~49%或Ⅲ度烧伤面积为10~19%
D.烧伤总面积超过50%
E.Ⅲ度烧伤超过20%
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155、单项选择题 某休克患者的中心静脉压为1.57kPa(16cmH20),血压在正常范围内,可首先考虑应用()
A.血管扩张剂
B.胶体液
C.强心药
D.降压药
E.血管收缩剂
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156、单项选择题 设置呼吸机参数,FiO2一般从()。
A.0.1开始
B.0.2开始
C.0.3开始
D.0.4开始
E.0.5开始
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157、单项选择题 复苏的最终目的是()。
A.心脏复苏
B.肺脏复苏
C.脑复苏
D.肾脏复苏
E.肝脏复苏
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158、单项选择题 急性血容量丢失后,液体复苏首选()。
A.白蛋白
B.706代血浆
C.全血
D.生理盐水
E.高渗氯化钠溶液
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159、单项选择题 热痉挛的突出表现是()。
A.腓肠肌痉挛.疼痛
B.胸大肌痉挛.疼痛
C.呼吸肌痉挛.疼痛
D.肠道平滑肌痉挛.疼痛
E.肛门括约肌痉挛.疼痛
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160、单项选择题 急性左心衰治疗最有效的药物是()。
A.呋塞米
B.吗啡
C.氨茶碱
D.西地兰
E.硝酸甘油
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161、单项选择题 晕厥伴心脏骤停或心动过缓,见于()。
A.血管抑制性晕厥
B.心肌梗死
C.宫外孕破裂出血
D.椎-基底动脉供血不足
E.阿-斯综合征
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162、单项选择题 肝性脑病患者灌肠不宜用()。
A.生理盐水
B.白醋
C.肥皂水
D.水化氯醛
E.甘露醇
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163、单项选择题 ICU白天噪音最好不超过()
A.45分贝
B.40分贝
C.35分贝
D.20分贝
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164、单项选择题 超高热是指体温超过()。
A.40℃
B.42℃
C.39.5℃
D.39℃
E.41℃
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165、多项选择题 肠内营养预防误吸措施()
A.妥善固定喂养管
B.取合适的体位
C.及时估计胃内残留量
D.注意温度
E.及时更换喂养管
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166、单项选择题 抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记,并加以说明()。
A.4h
B.30min
C.2h
D.3h
E.6h
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167、单项选择题 正常人GCS评分为()
A.1l
B.10
C.14
D.15
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168、多项选择题 渗性失水常见于()
A.肠梗阻
B.尿崩症
C.大面积烧伤
D.气管切开患者
E.长时间应用排钠利尿药
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169、多项选择题 重症中暑可分为哪几种类型?()
A.热射病
B.日射病
C.黄热病
D.热痉挛
E.热衰竭
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170、多项选择题 某开胸术后3天的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.摆休克体位
B.给予吸氧
C.加被保暖
D.增加液体输入
E.送到手术室抢救
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171、单项选择题 观察分诊不常用的方法()。
A.视诊和触诊
B.听诊和嗅诊
C.问诊了解病人主诉和伴随症状
D.护理体检查病变部位
E.诱导病人快速说出不适
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172、单项选择题 达到阿托品化后病人仍出现面部.四肢抽搐,进一步治疗为()。
A.加大阿托品用量
B.重用胆碱能复活剂
C.输血
D.高渗脱水剂
E.镇静剂
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173、多项选择题 纤维支气管镜检查常见并发症有()
A.麻醉药物过敏
B.喉痉挛或喉头水肿
C.严重支气管痉挛
D.术后发热
E.气道出血
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174、单项选择题 诊断尿路梗阻的主要手段是()。
A.实验室检查
B.超声检查
C.心电图检查
D.体格检查
E.CT检查
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175、单项选择题 下列关于体液渗透压的叙述,错误的是()
A.体内起渗透压作用的物质主要是电解质
B.机体细胞膜和毛细血管壁是半透膜,允许水分自由通过
C.血浆渗透压低于280mmol/L时为低渗血症
D.血浆渗透压大于310mmol/L时为高渗血症
E.血浆中K+渗量起决定性作用,几乎占总血浆渗透压的50%
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176、单项选择题 断肢现场急救中,对离断肢体的处理应()。
A.用生理盐水纱布包裹
B.用无菌或清洁敷料包裹后干燥冷藏
C.浸泡于生理盐水中
D.直接置于冰块中冷藏
E.浸于1%新洁尔灭溶液中
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177、单项选择题 急诊分诊护理体检时,护士用手触摸病人了解不到哪些内容()
A.面色
B.脉搏
C.皮温
D.周围血管充盈度
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178、多项选择题 大面积烧伤对机体的影响主要表现为()
A.血浆流量迅速减少
B.红细胞损失
C.白细胞损失
D.免疫功能抑制
E.超高代谢,负氮平衡
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179、单项选择题 属于院前兼院内型急救模式的城市是()
A.上海
B.北京
C.天津
D.沈阳
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180、单项选择题 食管、胃出血时,临床可见()。
A.血液附着于粪便外
B.血液可在便后滴下
C.柏油样黑便
D.鲜红色血便
E.脓血便
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181、单项选择题 下列有关急性肾功能衰竭,描述正确的是()
A.尿钠含量降低
B.尿比重升高
C.肾脏缩小
D.尿量低于400ml/天为无尿
E.多尿期仍有可能发生高血钾
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182、多项选择题 对于电击伤的现场救护,正确的是()
A.迅速正确脱离电源
B.抢救者注意自身安全
C.轻型触电者可自行回家、不必处理
D.重型触电者就地实施抢救
E.转送医院的途中不能中断抢救
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183、多项选择题 影响颅内压调节的因素有()
A.脑脊液生成与回吸收
B.脑血流自动调节
C.颅内容量
D.血管因素
E.神经因素
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184、单项选择题 重症急性胆管炎的五联症是()
A.腹痛、纳差、消瘦、发热、黄疸
B.腹痛、发热、黄疸、血压下降、精神症状
C.腹痛、呕吐、腹泻、发热、黄疸
D.腹痛、纳差、呕吐、发热、黄疸
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185、多项选择题 抢救急性肾衰竭时,肾脏保护应用的药物有()
A.甘露醇
B.呋塞米
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.肾上腺素
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186、单项选择题 酸碱失衡时,pH的抢救范围是
A.5.80~6.80
B.6.25~7.37
C.6.80~7.80
D.7.35~7.45
E.7.45~7.80
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187、单项选择题 心搏呼吸骤停患者,初期复苏护理的首要措施是()
A.应立即进行现场抢救
B.保持呼吸道通畅
C.迅速开放静脉输液通路
D.严密观察病情变化
E.准备好常用急救药物和器械物品
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188、多项选择题 胸部外伤后出现胸壁皮下气肿可能是()
A.肋骨骨折
B.闭合性气胸
C.开放性气胸
D.张力性气胸
E.肺破裂
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189、单项选择题 机械通气模式中,持续气道正压通气是指()。
A.BIPAP
B.CPAP
C.SIMV
D.PRVC
E.A/C
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190、单项选择题 下列不属于休克进展期临床表现的是()。
A.尿量少于30ml/h
B.脉搏细弱无力、四肢湿冷
C.成人收缩压低于90mmHg
D.严重心律失常
E.紫绀
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191、多项选择题 急性肾衰竭合并下列情况时应进行透析()
A.急性肺水肿
B.血钾大于7.5mmol/L
C.严重代谢性酸中毒,其他治疗无效
D.血尿素氮大于21.4~28.6mmol/L,血肌酐大于442μmol/L
E.高分解代谢状态,无尿2d或少尿4d以上者
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192、单项选择题 抢救在喷洒有机磷农药过程中发生急性中毒的病人,首先要采取的措施是()。
A.清除尚未吸收的毒物
B.排出体内已吸收的毒物
C.应用特殊解毒剂
D.对症治疗
E.以上都不是
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193、多项选择题 异常呼吸类型包括()
A.哮喘性呼吸、紧促式呼吸
B.鼾音呼吸、点头呼吸
C.深浅不规则呼吸
D.叹息式呼吸、潮式呼吸
E.蝉鸣性呼吸
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194、单项选择题 患者经大量快速输液后,频繁咳嗽,并咯出大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,大汗淋漓,烦躁不安,听诊两肺满布湿啰音,你认为以下护理诊断最正确的是()。
A.频繁呼吸
B.呼吸困难,因肺淤血引起
C.端坐呼吸
D.急性肺水肿,因大量输液引起
E.烦躁不安,因出汗过多引起
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195、单项选择题 下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化()。
A.脉搏60次/分
B.尿量每小时>30毫升
C.表情转为淡漠
D.末梢温度与中心温度差为1.3℃
E.口唇、皮肤色泽由苍白转红润
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196、单项选择题 ICU全年床位使用率平均超过多少时,应适度扩大规模?()
A.65%
B.75%
C.85%
D.95%
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197、单项选择题 ICU护士长应在重症监护领域工作几年以上?()
A.2
B.3
C.4
D.5
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198、多项选择题 院前救护应侧重于()
A.开展对危急重症病人评估方法、标准和检伤分类的研究
B.开展多方位的急救护理理论和临床应用的研究
C.开展现场救护技术的研究
D.开展提高护理技术水平和手段的研究
E.提高院前救护的理论研究
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199、单项选择题 下列关于血流动力学监测的叙述,错误的是()。
A.RAP正常值为0~6mmHg,降低反映血容量不足
B.RVP正常值为15~25/0~6mmHg,舒张压升高见于右心室衰竭
C.PAP反映肺小动脉和肺毛细血管床的流量与梗阻情况
D.PCWP正常值为6~12cmHO2,当大于18cmHO2时出现肺淤血
E.CO正常值为4~6L/min,CO是临床上作为诊断心力衰竭、低排综合征的依据
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200、单项选择题 稽留热常见于下列哪种疾病?()。
A.结缔组织病
B.急性肾盂肾炎
C.急性肺炎
D.布氏菌病
E.风湿热
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201、多项选择题 急救绿色通道的制度有()
A.首诊负责制
B.记录制度
C.器械使用制度
D.转移护送制度
E.备用药管理制度
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202、多项选择题 下列哪些属于休克期的临床表现()
A.脉压差小于4.00kPa(30mmHg)
B.神志淡漠或烦躁
C.四肢厥冷,皮肤苍白
D.中心静脉压大于1.18kPa(12cmH0)
E.每小时尿量小于30ml
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203、单项选择题 MODS的病因中最常见的是()
A.多发伤
B.大面积烧伤
C.严重感染
D.休克
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204、多项选择题 院外急救的特点有
A.预见性
B.突发性
C.紧迫性
D.艰难性
E.复杂性
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205、多项选择题 下列关于咯血伴随症状及体征的叙述,正确的有()
A.咯血伴发热、咳嗽、咳痰、胸痛,见于肺炎、肺脓肿等感染性疾病
B.咯血伴急性发热、胸痛,见于大叶性肺炎、肺梗死等
C.咯血伴胸痛、刺激性呛咳,见于支气管肺癌、支原体肺炎
D.咯血伴发热、盗汗、消瘦,见于肺结核等
E.咯血伴咳嗽、痰量多、血色鲜红、量大,见于支气管扩张
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206、多项选择题 某开胸手术手3d的患者突然出现休克征兆,以下做法可取的是()
A.送到手术室抢救
B.摆休克体位
C.给予吸氧
D.增加液体输入
E.加被保暖
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207、多项选择题 急性左心衰的治疗原则为()
A.纠正缺氧
B.减轻心脏前后负荷
C.增加心肌收缩力
D.病因治疗
E.抗凝治疗
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208、单项选择题 胸外电复律起始电能是()。
A.150~200J
B.50~100J
C.30~50J
D.10~20J
E.150~200J
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209、单项选择题 缺水的严重程度,按体重的百分比的丧失来估计,每天丧失体重的1%,补液量为()
A.200~300ml
B.300~400ml
C.400~500ml
D.500~600ml
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210、多项选择题 引起便血的原因有()
A.上消化道出血
B.小肠、结肠、直肠、肛管疾病
C.过敏性紫癜
D.砷、汞中毒
E.维生素C缺乏症
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211、多项选择题 急性中毒胃肠炎的临床表现有()
A.上、中腹部疼痛
B.恶心、呕吐
C.腹泻及水样便
D.视物模糊、吞咽困难
E.严重的出现脱水,甚至休克
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212、单项选择题 急诊分诊时,一般将病人病情分为几级()
A.一级
B.三级
C.四级
D.五级
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213、多项选择题 颅内压监测常见的并发症有()。
A.颅内感染
B.脑组织损伤
C.颅内血肿
D.脑脊夜丢失过多
E.颅内压增高
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214、单项选择题 重度有机磷农药中毒使用阿托品时,下列哪项是错误的()。
A.应用剂量大
B.达阿托品化后应停药
C.应早期使用
D.应静脉给药
E.应与复能剂合用
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215、单项选择题 下列哪些物质适用于高铁血红蛋白血症解毒()。
A.解磷定
B.阿托品
C.大剂量亚甲蓝
D.纳络酮
E.小剂量亚甲蓝
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216、单项选择题 热射病的主要特征为()
A.意识障碍
B.出汗
C.肌肉痉挛
D.疼痛
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217、单项选择题 高渗性昏迷与酮症酸中毒的实验室检查主要区别是()
A.血糖水平
B.血钠水平
C.血尿素氮水平
D.血浆渗透压
E.血清
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218、单项选择题 下述属于急诊分诊Ⅱ类标准的是()
A.低血糖伴有精神状态改变
B.糖尿病人血糖>25mmol/L,伴中度脱水
C.糖尿病人血糖18mmol/L
D.糖尿病人血糖>25mmol/L,生命征稳定,轻度脱水
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219、单项选择题 中华医学会急诊学学会正式成立的时间是()
A.1980年10月
B.1983年4月
C.1985年10月
D.1986年11月
E.1987年5月
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220、单项选择题 急性肺水肿病人采取坐位.双腿下垂,目的是()。
A.病人不能平卧
B.促进呼吸
C.减少静脉回流
D.防止肺栓塞
E.预防脑水肿
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221、多项选择题 可以补充凝血因子的血制品为()
A.新鲜全血
B.新鲜血浆
C.新鲜冰冻血浆
D.纤维蛋白原浓缩剂
E.血小板悬液
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222、单项选择题 在现场急救中首先要做的是()。
A.包扎伤口
B.清理呼吸道
C.心肺复苏
D.止痛
E.抢救休克
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223、单项选择题 李某,因突发交通事故,送往急诊室,神清,生命体征平稳,右上肢骨折,第7、8肋骨骨折,评估病人心理反应正确的是()。
A.否认和焦虑
B.抑郁
C.依赖
D.怀疑
E.愤怒
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224、单项选择题 诊断呼吸衰竭的关键是监测()
A.脉搏血氧饱和度
B.呼气未二氧化碳
C.动脉血气
D.呼吸频率
E.肺毛细血管楔压
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225、单项选择题 上消化道出血,应用三腔二囊管压迫止血,首次放气时间是在术后
A.12h
B.24h
C.36h
D.48h
E.60h
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226、单项选择题 不是休克肺主要临床表现的是()
A.进行性氧分压降低
B.进行性呼吸困难
C.进行性高碳酸血症
D.进行性发绀
E.肺部湿罗音
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227、多项选择题 截瘫可见于()
A.脑出血
B.脊髓外伤
C.脊髓炎
D.椎管内占位性病变
E.脑脓肿
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228、单项选择题 Braden评分的满分为多少分?()
A.18
B.20
C.23
D.25
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229、单项选择题 一氧化碳中毒氧疗给予的给氧装置常为()。
A.简单面罩
B.无重复呼吸面罩
C.部分重复呼吸面罩
D.Venturi面罩
E.气管造口罩
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230、多项选择题 现场判断心搏、呼吸骤停的方法有()
A.听心音
B.轻拍并呼叫病人
C.观察有无胸廓起伏动作
D.触摸病人颈动脉是否搏动
E.开放气道,听呼气声并感觉气流
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231、单项选择题 当室温为23℃时,人体各部位的温度有所不同。下列叙述错误的是()
A.肝、脑为38℃
B.头部为35℃
C.躯干为32℃
D.手部为30℃
E.足部为27℃
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232、单项选择题 最易获得而且安全的洗胃液是()。
A.生理盐水
B.肥皂水
C.稀醋酸
D.清水
E.茶水
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233、单项选择题 下列各项中,哪一项不符合有机磷农药中毒的临床表现()
A.皮肤干燥,无汗
B.恶心呕吐
C.肌肉颤动
D.肺水肿
E.视力模糊,瞳孔缩小
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234、多项选择题 易导致休克死亡的常见并发症有哪些
A.DIC
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑水肿
E.肾功能衰竭
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235、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征给氧的浓度为()
A.21%-28%
B.29%-38%
C.39%-50%
D.>50%
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236、单项选择题 使用单相波机器除颤时,选择的剂量是()
A.120J
B.150J
C.200J
D.360J
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237、单项选择题 ODS病人死亡率最高的器官功能障碍是()
A.肾功能障碍
B.肺功能障碍
C.胃肠功能障碍
D.肝功能障碍
E.凝血功能障碍
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238、单项选择题 急性中毒最常见的症状为()。
A.昏迷
B.谵妄
C.瘫痪
D.精神失常
E.肌纤维颤动
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239、多项选择题 漂浮导管直接监测的指标包括()
A.PAP
B.RAP
C.CI
D.PAWP
E.以上都不是
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240、多项选择题 根据发热时的热型表现,下列描述正确的是()
A.弛张热多见于脓毒型、感染性疾病、肺炎双球菌肺炎
B.体温呈中等热或高热、数天后逐渐下降至正常,持续数天后又继续上升,周而复始,形成波浪状,称为波状热
C.高热曲线在24小时内可表现为两次小波动,形成双峰,称为双峰热
D.不规则热多见于流行性感冒、肿瘤发热、感染性心内膜炎
E.间歇热多见于疟疾、急性肾盂肾炎
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241、单项选择题 死于创伤后期的患者占多发伤死亡患者的比例为
A.40%
B.30%
C.20%
D.10%
E.5%
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242、单项选择题 胸腔闭式引流的患者转换体拉时,最重要的是()。
A.保持引流管通畅
B.引流瓶不高于患者胸腔平面
C.避免引流管受压扭曲
D.注意管内水术波动情况
E.暂停引流
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243、单项选择题 血气分析测定结果为PaCO2降低,同时伴HCO-3升高,可诊断为()。
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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244、单项选择题 救护车送来一患者,其面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即()
A.详细询问病史,然后对症护理
B.报告医生,准备好执行医嘱
C.配合做好各种化验,然后抢救
D.全面仔细护理体检,制定护理目标
E.重点护理体检,迅速采取急救护理措施
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245、单项选择题 中度巴比妥类药物中毒的临床表现是()
A.嗜睡
B.腱反射消失
C.角膜反射消失
D.潮式呼吸
E.四肢强直
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246、多项选择题 毒蕈所包含的毒素种类有()
A.毒蕈碱
B.类巴比妥类毒素
C.溶血毒素
D.神经毒素
E.肝毒素
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247、单项选择题 根据病人瞳孔缩小变化初步判断引起病人中毒的毒物可能是()。
A.碱性物中毒
B.酸性物中毒
C.有机磷农药吗啡类中毒
D.颠茄类中毒
E.酒精中毒
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248、单项选择题 治疗低血容量性休克的理想液体是()。
A.新鲜全血
B.浓缩红细胞
C.生理盐水
D.右旋糖酐
E.5%葡萄糖液
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249、多项选择题 大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是()
A.术前要注意检查肺功能
B.术后采用雾化吸入等预防肺部感染
C.控制输液量和速度
D.持续长时间吸入纯氧
E.吸氧以60%浓度为宜
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250、单项选择题 重症中暑热衰竭病人的突出表现为()
A.高热
B.肌肉疼痛
C.脑水肿
D.周围循环衰竭
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251、多项选择题 颅内压增高综合征的诊断要点是()
A.病因
B.病史
C.头痛、呕吐、视乳头水肿等
D.静息状态时颅内压大于15mmHg
E.血压升高、脉搏缓慢等
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252、多项选择题 关于安眠药中毒,正确的是()
A.中毒严重者应早期进行血液透析
B.深度昏迷者可酌情用中枢兴奋药
C.肠鸣音消失可认为是严重中毒
D.采用50%硫酸镁导泻
E.口服中毒者应早期用1:5000高锰酸钾洗胃
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253、多项选择题 中心静脉置管的并发症有()
A.感染
B.出血和血肿
C.气胸或血胸
D.气栓或血栓
E.神经损伤
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254、多项选择题 灾难伤病类型包括()
A.机构损伤所致疾病
B.生物因素所致疾病
C.气体尘埃所致疾病
D.应激性疾病
E.灾难性心理障碍
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255、单项选择题 三人搬运患者的最佳配合是()。
A.甲托头肩部,乙托背臀部,丙托膝腿部
B.甲托头颈部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
C.甲托颈背臀部,乙丙托膝腿部
D.甲托头背部,乙托腰臀部,丙托小腿足部
E.甲托头肩部,乙托腰臀部,丙托膝腿部
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256、多项选择题 急性肝功能衰竭时,可出现()。
A.凝血酶原时间缩短
B.高血糖
C.血氨升高
D.肝脏缩小
E.疲乏无力
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257、单项选择题 休克患者血容量基本补足后,尿量仍然少于25ml/h时应考虑()。
A.心功能不全
B.肺功能不全
C.肾功能不全
D.血容量不足
E.脑功能障碍
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258、单项选择题 抢救有机磷农药中毒时,阿托品用量是依据()。
A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定
B.有机磷农药的毒性高低而定
C.有机磷农药中毒的途径而定
D.有机磷农药中毒的剂量而定
E.全血胆碱酯酶活力降低的程度而定
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259、多项选择题 疑有泌尿系损伤时,应做以下哪些检查()
A.尿常规
B.CT检查
C.B超
D.静脉肾盂造影
E.腹部X线平片
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260、单项选择题 下列关于肌力分级法,叙述错误的是()。
A.0度为完全瘫痪
B.1度可有肌肉收缩,但无肢体运动
C.2度为不能克服地心引力抬高肢体,可在床上平行移动肢体
D.3度为能克服地心引力抬高、移动肢体
E.4度为正常肌力
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261、多项选择题 机械通气常见的并发症是()
A.心力衰竭
B.心律失常
C.胸腔积气
D.急性上消化道出血
E.心肌梗死
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262、单项选择题 小剂量美蓝静脉注射用于哪项抢救()。
A.重金属中毒
B.氰化物中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.有机磷农药中毒
E.急性一氧化碳中毒
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263、多项选择题 催吐的禁忌症是()
A.敌百虫中毒
B.昏迷患者
C.食入汽油等易燃者
D.休克脱水者
E.门脉高压患者
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264、单项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人急性加重期氧疗时应选择()。
A.空气稀释喷雾面罩
B.T型管
C.头罩
D.Venturi面罩
E.氧帐
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265、多项选择题 下列关于电击的发病机制,叙述正确的有()
A.50mA以上的电流通过脑部,可造成意识丧失
B.通常情况下,对人体而言,交电流比直流电危险
C.皮肤干燥时,24V以下为安全电压
D.血液、神经、肌肉的电阻较大
E.如果电流从一只手进入而从另一只手流出,有3%的电流流经心脏,可引起心室颤动
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266、多项选择题 下列关于口对口人工呼吸,叙述正确的有()。
A.首先复苏者用拇指和示指捏住病人鼻孔,深吸气后,向其口腔吹气2次,每次吹气量800~1200ml
B.吹气速度均匀,保持肺膨胀压低于20cmH2O
C.继而以12次/min的频率继续人工通气
D.病人吸入氧浓度约为32%
E.吹气频率从始至终为14次/min
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267、单项选择题 男性,27岁,夏天高温下,在建筑工地劳动时,突然晕倒在地,浑身大汗,P120/min,R25/min,体温40.5℃,BP90/60mmHg,未引出病理反射,心电图正常,血糖5.0mmol/L,大便OB阴性,脑电图正常,血浓度钠150mmol/L,血钾4.5mmol/L,血常规正常。
最可能的诊断是()
A.低血糖反应
B.失血性休克
C.脑炎
D.心源性晕厥
E.中暑
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268、单项选择题 心衰患者的护理,下列哪项是错误的()。
A.根据心功能情况决定休息时间和方式
B.给以低盐易消化饮食
C.保持大便通畅,嘱患者勿用力大便
D.严重左心衰患者,立即平卧位休息
E.控制静脉补液速度
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269、多项选择题 休克复苏成功的指标包括()
A.中心静脉压接近正常
B.尿量大于0.5ml(kg·min)
C.心排血量≥4.0L/min
D.心率≤100次/min
E.神志状态好转
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270、单项选择题 急性心梗是最突出的症状是()。
A.剧烈而持久的胸骨后疼痛
B.心律失常
C.心源性休克
D.心力衰竭
E.以上均不是
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271、单项选择题 肾血流灌注不足时,每h尿量一般少于()。
A.10ml
B.30ml
C.50ml
D.70ml
E.100ml
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272、单项选择题 敌百虫中毒洗胃液首选()
A.2%碳酸氢钠
B.生理盐水
C.1~3%醋酸
D.清水
E.温开水
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273、多项选择题 呕血的救护措施,正确的有()
A.畅通气道,取平卧位,头偏一侧
B.抢救失血性休克
C.食管胃底静脉曲张病人可用三腔两囊压迫止血
D.根据病情决定禁食时间
E.清除肠内积血,以免诱发肝性脑病
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274、多项选择题 混合性紫绀的常见原因是()
A.肺动静脉瘘
B.心力衰竭
C.紫绀型先天性心脏病
D.法洛四联症
E.登山
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275、多项选择题 下列关于多发伤的救护措施,正确的有()
A.急性心包填塞时应立即予以心包穿刺抽出心包积液
B.颅脑外伤致颅高压时可行颅骨钻孔清除血肿减压
C.处理颌面部外伤的首要任务是恢复功能
D.全层破裂腹腔积血可行腹腔穿刺、B超确诊,紧急进行手术
E.骨盆完整性未遭破坏的稳定性骨折,卧床休息4~6周即可离床活动
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276、多项选择题 下列毒物哪种可经皮肤吸收()
A.脂溶性毒物
B.腐蚀性
C.局部皮肤有损伤
D.环境高温、高湿、皮肤多汗
E.水溶性毒物
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277、单项选择题 典型羊水栓塞临床症状主要表现为()
A.休克、DIC、多脏器衰竭
B.发热、腹痛、休克
C.腹痛、休克、昏迷
D.DIC、昏迷、呼吸衰竭
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278、单项选择题 下列关于昏迷病人眼球位置的描述,错误的是()
A.双眼紧闭,眼球向上或左右不停活动,提示癔症可能
B.双眼球分离,为脑干损害征象
C.单眼斜视,考虑眼肌麻痹,提示动眼神经损害
D.眼球震颤提示脑干病变
E.两眼迅速向下运动,而后缓慢回到正常位置,多见于大脑半球额叶损害
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279、单项选择题 某患者血气结果如下:PH7.45,HCO-315mmol/L,PaCO230mmHg,该患者可能发生()。
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性酸碱中毒
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280、单项选择题 DIC突出的临床表现是()。
A.微血栓形成
B.多器官功能障碍
C.全身广泛自发性出血
D.低血压和休克
E.溶血
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281、单项选择题 王某,67岁,反复心绞痛2年,今晨突然胸骨后持续疼痛,休息、含服硝酸甘油均无缓解,持续3h,伴有烦躁、出汗,家属搀扶步入急诊室。查体:面色苍白,血压96/64mmHg,心率90/min,心电图V1~V5导联ST段弓背上台0.3~0.5mv。
护士处理正确的是()
A.立即送入循环科病房
B.立即嘱病人卧床,给予吸氧、心电监护
C.协助病人立即补液
D.立即心外按压
E.分诊护士立即给病人吸氧、监护
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282、多项选择题 溺水患者倒水方法()。
A.头顶法
B.膝顶法
C.肩顶法
D.抱腹法
E.肘顶法
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283、单项选择题 口服毒物病人在洗胃时,每次洗胃液体量为()。
A.150~200ml
B.200~300ml
C.400ml
D.500ml
E.500~1000ml
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284、单项选择题 洗胃时,每次灌洗量应适当控制,一般在()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.1000ml
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285、单项选择题 下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是()
A.自理结构
B.护理系统结构
C.助理结构
D.自理缺陷结构
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286、多项选择题 血浆置换补液原则正确的是()
A.等量置换
B.保持血浆胶体渗透压正常
C.应用的胶体液为4%~5%的白蛋白溶液时必须补充凝血因子
D.可补充免疫球蛋白
E.置换液必须无毒性
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287、单项选择题 有机磷农药中毒主要的发病机制是由于毒物()。
A.对心脏的毒性作用
B.对肾脏的毒性作用
C.对肝脏的毒性作用
D.对胃肠道刺激作用
E.以上均不是
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288、单项选择题 最及时而有效的人工呼吸方法是()。
A.口对口吹气
B.口对鼻吹气
C.举臂压胸
D.俯卧压背
E.机械人工呼吸法
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289、单项选择题 某溺水者,心跳、呼吸停止已超过6分钟,现场处理应首先()。
A.应用强心剂
B.应用呼吸兴奋剂
C.患者已死亡不需要抢救
D.清除口鼻腔及气管内集水
E.人工呼吸和心脏按压
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290、单项选择题 一血胸患者的X线片显示仅有肋膈角变钝,其出血量大约为()
A.<100ml
B.<500ml
C.500~1000ml
D.>1000ml
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291、单项选择题 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的主要表现为()。
A.PaCO2明显降低,HCO-3升高,AB小于SB
B.PaCO2明显增加,HCO-3降低,AB大于SB
C.PaCO2明显降低,HCO-3升高,AB小于SB
D.PaCO2明显增加,HCO-3降低,AB小于SB
E.PaCO2明显增加,HCO-3升高,AB大于SB
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292、单项选择题 机械通气时,吸痰操作错误的是()。
A.不将气道外微生物带入气道内
B.吸痰动作轻柔快速
C.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min
D.一次吸痰时间不宜超过15s
E.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液
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293、单项选择题 细胞外液的主要阳离子时()。
A.K+
B.Mg2+
C.Na+
D.Ca2+
E.Fe2+
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294、单项选择题 反映左心室舒张功能的最佳指标为
A.心排血指数
B.肺动脉压
C.心排血量
D.PCWP
E.CVP
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295、单项选择题 胸痛的性质及部位错误的是()
A.胸壁疾病胸痛主要由炎症、外伤引起
B.心血管疾病胸痛会向左肩放射
C.呼吸系统疾病胸痛常因呼吸咳嗽加剧,胸壁无压痛
D.纵膈及食道疾病胸痛常在空腹时出现
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296、多项选择题 慢性阻塞性肺疾病病人的营养支持特点为()
A.呼衰病人应控制葡萄糖摄入量
B.适当增加脂肪供给
C.适当增加碳水化合物供给
D.适当增加蛋白质供给
E.适量补充胰岛素
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297、单项选择题 下列损伤不属多发伤的是()。
A.颅内血肿合并颈椎骨折
B.胫骨骨折合并肱骨骨折
C.脾脏破裂.肺挫裂伤及骨盆骨折
D.多处肋骨骨折伴气胸合并休克者
E.颅脑损伤并腹腔内破裂出血
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298、单项选择题 烧伤后超高代谢的主要原因是()。
A.高热
B.循环加快
C.创面大量水分渗出与蒸发
D.儿茶酚胺增高
E.胰岛素增加
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299、单项选择题 禁忌洗胃的中毒毒物是()。
A.硝酸
B.磷化锌
C.巴比妥钠
D.敌百虫
E.乙醇
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300、单项选择题 目前最常用的透析液种类是()。
A.乳酸盐透析液
B.磷酸盐透析液
C.醋酸盐透析液
D.碳酸氢盐透析液
E.次氯酸根透析液
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