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1、判断题 耳聋是前庭病变的主要症状之一。
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2、单项选择题 运动神经元病最不易受累的脑神经是()
A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
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3、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。
特征性的症状是()
A.烦渴、多饮、多尿
B.呼气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥,弹性差
E.呼吸深大
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4、判断题 萎缩性鼻炎手术治疗的目的是缩小鼻腔、减少鼻腔通气量,以降低鼻黏膜水分蒸发、减轻黏膜干燥及结痂。
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5、单项选择题 男性,55岁教师;讲课时突然昏倒在讲台,呼之不应,急送医院。体检:昏迷,左侧瞳孔5mm,右侧瞳孔3mm,右侧肢体无力,呼吸深慢,血压26/16kPa,下列哪项处理不妥()
A.20%甘露醇静脉滴注
B.保持呼吸道通畅
C.为明确诊断,立即行腰穿检查
D.调整血压
E.观察生命体征
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6、配伍题 抗凝治疗药物抗血小板治疗药物溶栓治疗药物
A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
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7、单项选择题 9个月小儿,咳嗽、流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次,5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5×109/L,血钙2.24mmol/L。最可能的诊断是()
A.上感,高热惊厥
B.肺炎,中毒性脑病
C.肺炎,高热惊厥
D.肺炎,维生素D缺乏伴手足搐搦症
E.化脓性脑膜炎
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8、单项选择题 恶性青光眼是()
A.多见于内眼手术后
B.晶状体或玻璃体与水肿的睫状环相贴
C.后房水不能进入前房,聚积在玻璃体内
D.后房压力大,将晶状体及虹膜向前推
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9、多项选择题 8岁男孩,3周前发热、咽痛,近5天水肿,血压120/83mmHg,住院后检查包括()
A.C3
B.ASO
C.ESR
D.尿常规
E.尿培养
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10、填空题 正常情况下,由以下3个系统维持机体在空间的平衡,即:()、()和()。
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11、单项选择题 在声带息肉的诊断中,下列检查中临床中最重要的是:()
A.喉断层摄影
B.喉镜检查
C.喉部CT
D.发声检查
E.嗓音分析
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12、问答题 试述小儿急性喉气管支气管炎的临床表现及治疗原则。
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13、多项选择题 喉癌的常见远处转移部位有()
A.肺
B.骨骼
C.肝
D.脑垂体
E.心脏
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14、配伍题 急性结膜炎的临床特点之一()急性闭角型青光眼的临床特点之一()
A.瞳孔变形、缩小
B.瞳孔无变化
C.瞳孔扩大
D.眼前黑幕感
E.视物变形
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15、单项选择题 关于两性母细胞瘤的描述错误的是()
A.兼有颗粒细胞瘤和支持一间质细胞瘤两种成分
B.必须有Leydig细胞成分
C.颗粒细胞瘤可为成人型
D.此肿瘤十分罕见
E.颗粒细胞瘤可为幼年型
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16、填空题 淋菌性结膜炎在成人主要是()所致,在新生儿则是()时所感染。
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17、判断题 Sebileau提出自中鼻甲上缘做一想像水平面,将上颌窦分为上、下两个部分。
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18、单项选择题 小儿败血症抗菌治疗疗程应为()
A.体温正常,周围血象中白细胞正常,再用药14天
B.体温正常,周围血象中白细胞正常
C.体温正常后7~10天,肝脾不肿大
D.体温正常,血培养阴性2次
E.体温正常,局部感染控制后再继续用药7~10天
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19、填空题 面神经损伤,即周围神经损伤有4种,即:()、()、()、()。
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20、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。
入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是()
A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑
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21、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
首选的检查是()
A.脑电图
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.经颅多普勒超声
E.脑血管造影
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22、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。
此病人可能的诊断为()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.上矢状窦血栓形成
E.短暂性脑缺血发作
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23、多项选择题 关于中耳胆脂瘤,正确的描述是()
A.胆脂瘤是由于鼓膜、外耳道复层鳞状上皮在中耳腔生长堆积成团块,并非真性肿瘤
B.胆脂瘤外层由纤维组织包围,内含脱落坏死上皮、角化物和胆固醇
C.由胚胎期外胚层遗留的胚胎细胞所形成的胆脂瘤称先天性原发性胆脂瘤
D.胆脂瘤对周围骨质有明显的破坏作用
E.胆脂瘤形成的主要学说有袋状内陷学说、上皮移行学说
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24、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤免疫组化Vimentin、CD117、PLAP阳性,PLAP定位于()
A.细胞膜
B.细胞核
C.细胞质
D.细胞核及胞质
E.细胞核及胞膜
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25、单项选择题 以下有关肺炎的各项叙述正确的是()
A.衣原体肺炎,儿童多见
B.毛细支气管炎,3岁以上多见
C.腺病毒肺炎,6~24个月多见
D.支原体肺炎,6个月以内婴儿多见
E.金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见
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26、多项选择题 诱发肾病综合征患儿出现低血容量性休克的因素包括()
A.大量放腹水、胸水
B.长期使用强力利尿剂
C.不恰当的长期低盐饮食
D.应用皮质激素剂量过小,时间过短
E.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利
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27、填空题 腮腺炎引起的肿胀与咬肌间隙感染引起的肿胀的区别在于:()。
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28、单项选择题 运动神经元病早期最常受累的部位是()
A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞
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29、单项选择题 患儿,8个月,男,进食大量含糖饮料后出现腹泻,为黄色稀水样便,大便常规未见红白细胞。考虑发病机制可能为()
A.cAMP增加,小肠分泌增多导致腹泻
B.肠黏膜损坏,充血水肿导致腹泻
C.肠液中渗透压增加导致腹泻
D.吸收障碍性腹泻
E.肠道功能紊乱性腹泻
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30、单项选择题 单纯疱疹病毒是()
A.一种嗜神经RNA病毒
B.一种嗜肌肉RNA病毒
C.一种嗜神经DNA病毒
D.一种嗜肌肉DNA病毒
E.Ⅰ型为RNA病毒,Ⅱ型为DNA病毒
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31、单项选择题 12岁,女孩,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。胸骨左缘第2肋间Ⅱ级收缩期杂音,P2亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
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32、问答题 试述耳聋的分类及临床分型。
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33、填空题 按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。
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34、单项选择题 男孩,6岁,因发现阴毛2个月就诊。查体:身高+2SD,无喉结,尚未变声,阴毛P期,阴茎明显较同龄儿大,长6cm,周径8cm,双睾丸体积各3ml,皮肤无牛奶咖啡斑但色稍深,骨龄10岁,头颅MRI检查为正常。
此患儿最可能的诊断是()
A.单纯性阴毛早发育
B.真性性早熟
C.McCune-Albright综合征
D.先天性肾上腺皮质增生症
E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟
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35、多项选择题 弱视病因或诱因有()
A.视网膜母细胞瘤
B.高度屈光不正
C.屈光参差
D.角膜斑翳
E.青光眼
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36、填空题 鼻窦黏液囊肿多发生于(),其次为(),()较少见,原发于()罕见。
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37、填空题 鼻出血的原因大致可分为()因素和()因素两类。
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38、单项选择题 下列情况不会发生面神经麻痹的是()
A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹
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39、单项选择题 癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是()
A.丙戊酸钠
B.三甲双酮
C.安定
D.硝基安定
E.乙琥胺或苯琥胺
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40、单项选择题 下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿()
A.耳廓浆液性软骨膜炎
B.耳廓非化脓性软骨膜炎
C.耳廓化脓性软骨膜炎
D.耳廓软骨间积液
E.耳廓假囊肿
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41、单项选择题 局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为()
A.头低位
B.头高位
C.头侧位
D.半卧位
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42、单项选择题 结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为()
A.面神经瘫痪
B.动眼神经瘫痪
C.外展神经瘫痪
D.三叉神经瘫痪
E.以上都不是
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43、单项选择题 1岁半女婴,腹泻、呕吐5~6天,14小时无尿。体检:神志模糊,面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囟、眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心肺(-),腹稍胀。紧急给予治疗为()
A.1:1液20ml/kg,静脉推注
B.2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
C.3:1液150ml/kg,静脉滴注
D.3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
E.1.4%NaHCO50ml/kg,静脉推注
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44、多项选择题 甲状腺相关性眼病可包括下列哪些()
A.上睑退缩
B.回落延迟
C.睑闭不合
D.眼外肌肥大
E.复视
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45、单项选择题 酸性物质致伤原因为()
A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死
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46、判断题 支配颈阔肌的运动神经是颈横神经。
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47、判断题 颞骨骨折,脑脊液耳漏不止,可用无菌明胶海绵填塞。
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48、单项选择题 儿童喉乳头状瘤的常见症状是()
A.进行性声音嘶
B.喉鸣
C.呼吸困难
D.喉阻塞
E.以上都是
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49、填空题 引起喉痛的常见喉部疾病有()、()、()、()、()。
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50、填空题 扁桃体术后原发性出血发生在术后()内,继发性出血发生在()。(填时间)
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51、填空题 临床耳硬化鼓室压图的典型曲线是()型。
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52、单项选择题 患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢
为明确诊断,首先应选择的检查是()
A.TSH、TT4、TT3
B.TGAb、TPOAb
C.甲状腺扫描
D.骨龄
E.心电图
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53、单项选择题 对中心性浆液性脉络膜视网膜病变不应该使用()
A.维生素
B.激素
C.肌苷
D.三磷酸腺苷(ATP)
E.50%葡萄糖注射液
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54、填空题 耳源性硬脑膜外脓肿最重要的治疗原则是()。
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55、填空题 程度较轻的耳聋称为();显著影响正常社交能力的听力减退称为();因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为()。
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56、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。
脑脊液压力210cmH2O,白细胞10×10/L,均为淋巴细胞,应诊断为()
A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎
B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥
C.支气管肺炎合并高热惊厥
D.支气管肺炎合并中毒性脑病
E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎
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57、判断题 硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。
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58、填空题 存留在外耳道的异物中,对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是()异物。
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59、单项选择题 重症肺炎和一般肺炎的不同点在于()
A.烦躁不安伴纳差
B.肺部炎症范围广泛
C.稽留热
D.出现循环、神经系统等功能影响
E.两肺闻及广泛中细湿啰音
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60、配伍题 10个月女婴,腹泻、呕吐2~3天,大便水样10来次/日,哭泪少,尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,口唇樱红,腹软,肌力、肌张力正常()1岁女婴,腹泻2~3天,大便稀,6~7次/日,有时吐,小便量稍减少,体检:皮肤稍干,弹性可,眼窝前囟稍凹陷()1岁男婴,腹泻2~3天,大便水样,量多,10余次/日,有呕吐,4~5次/日,12小时无尿。体检:重病容,精神萎靡,表情淡漠,面色苍灰,眼窝凹陷,眼闭不合,哭无泪,呼吸深大,皮肤干燥,弹性极差,四肢冷,腹软()1岁男婴,腹泻、呕吐伴纳差5~6天,大便蛋花汤样,10次/日,呕吐,2~3次/日、尿少。体检:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝、前囟明显凹陷,呼吸稍快,腹胀、肠鸣音减弱,腱反射迟钝()8个月女婴,因调换奶粉后出现腹泻,大便薄4~5次/日,量少,无呕吐、无失水征()
A.轻型腹泻
B.重型腹泻,轻度失水
C.重型腹泻,中度失水
D.重型腹泻,中度失水,低血钾
E.重型腹泻,重度失水,代谢性酸中毒
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61、填空题 导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有:()、()和()。
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62、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。
最可能的病变部位为()
A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干
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63、单项选择题 小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO2、PaO2降低,PaCO2明显增高的是()
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.呼吸道合胞病毒肺炎
C.支原体肺炎
D.衣原体肺炎
E.肺炎链球菌肺炎
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64、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的常见分型是()
A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
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65、多项选择题 有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是()
A.中鼻甲切除
B.下鼻甲切除
C.鼻息肉切除
D.鼻中隔高位偏曲矫正
E.上颌窦囊肿摘除
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66、单项选择题 通常所说的扁桃体是指()
A.咽扁桃体
B.腭扁桃体
C.舌扁桃体
D.咽鼓管扁桃体
E.腺样体
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67、问答题 试述突发性耳聋的临床表现和治疗原则。
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68、单项选择题 在麻痹性痴呆中最典型的类型是()
A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型
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69、多项选择题 应与分泌性中耳炎进行鉴别的疾病包括()
A.脑脊液耳漏
B.中耳癌
C.鼻咽癌
D.乳突骨髓炎
E.胆固醇肉芽肿
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70、单项选择题 8岁,男孩,胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,无肺炎或青紫史。心电图:电轴=+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
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71、多项选择题 有关扁桃体恶性肿瘤的说法中,正确的是()
A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段
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72、多项选择题 可引起球后视神经炎的疾病是()
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
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73、单项选择题 对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,2:1等张含钠液的使用正确的是()
A.只适用于高渗性脱水
B.只适用于低渗性脱水
C.只适用于等渗性脱水
D.适用于任何性质的脱水
E.以上都不适用
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74、单项选择题 重症肌无力常与哪一种疾病同时存在()
A.甲状腺肿瘤
B.甲亢
C.胸腺肿瘤或胸腺增生
D.系统性红斑狼疮
E.多发性神经炎
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75、填空题 根据耳聋的部位和性质,可将耳聋分为下列3类,即:()、()、()。
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76、判断题 急性扁桃体炎的假膜常局限在扁桃体范围内。
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77、判断题 成人咽后结核性脓疡,病变位于咽后间隙。
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78、多项选择题 局部或全身应用耳毒性药物,其致聋的途径包括()
A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是
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79、问答题 试述鼻咽癌的诊断依据。
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80、单项选择题 喉阻塞患者,呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状,应诊断为()
A.Ⅰ度喉阻塞
B.Ⅱ度喉阻塞
C.Ⅲ度喉阻塞
D.Ⅳ度喉阻塞
E.以上都不对
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81、填空题 镫骨性耳硬化须与()、()、()等相鉴别。
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82、判断题 咽旁脓肿在颈外触诊较易摸到波动感。
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83、单项选择题 小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是()
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎支原体
D.病毒
E.真菌
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84、单项选择题 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。
病人仍须与下列疾病作鉴别诊断,除外()
A.局限性癫痫
B.偏头痛
C.青光眼
D.脑血栓形成
E.脑栓塞
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85、单项选择题 引起儿童打鼾的最常见疾病是()
A.鼻息肉
B.鼻咽纤维血管瘤
C.慢性鼻炎
D.扁桃体、腺样体肥大
E.鼻中隔偏曲
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86、问答题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征如何诊断?
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87、单项选择题 42岁的女性患者,间断性少量吐血,伴有右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限,可能是()
A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤
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88、单项选择题 下列符合神经系统变性疾病特点的是()
A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿,常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性,进展性病程
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89、单项选择题 咽鼓管异常开放表现,错误的是()
A.耳鸣
B.耳闷
C.威利斯误听
D.自听增强
E.眩晕
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90、单项选择题 男,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。
最好的诊断措施是()
A.腰椎穿刺
B.脑电图
C.视力检查
D.头颅CT
E.视神经孔像
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91、单项选择题 女性,35岁。结婚3年未孕,以往月经规则。现停经50天,有早孕反应,近5天来阴道少量出血,下腹隐痛。妇检:阴道少量血迹,宫口闭,子宫中位,大小正常,右附件区一包块,3cm×4cm大小,有压痛,左附件阴性,下列哪项处理错误()
A.尿HCG试验
B.腹腔镜检查
C.B超
D.基础体温测定
E.诊断性刮宫术
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92、单项选择题 有利于防治脑外伤后综合征的措施中,不合理的是()
A.患者留在医院的时间不宜过长,在可能的情况下尽早返回工作岗位
B.可通过预防性心理治疗防止脑外伤后综合征的发生
C.精神症状严重时可大剂量抗精神病药与抗焦虑药联合治疗
D.可给予小剂量的抗焦虑剂
E.可应用改善脑代谢的药物减轻症状
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93、单项选择题 男性患者,60岁,突然头痛、呕吐1日。体检:左动眼神经麻痹、颈项强直、Kernig征阳性。诊断为蛛网膜下腔出血,脑血管造影示颅内动脉瘤。本病何时复发率最高()
A.2周内
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
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94、填空题 甲状腺功能亢进症未得到有效控制,静息脉搏在()以上,基础代谢率在()以上,拔牙被视为禁忌。
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95、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增加
C.血压增高引起急性心衰
D.抗利尿激素分泌过多
E.肾小球滤过率下降
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96、单项选择题 咳嗽变异性哮喘的主要特点为()
A.儿童多见
B.家族一般无过敏史
C.气道反应试验呈阴性
D.咳嗽反复发作一年,夜间症状明显
E.支气管舒张剂有效
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97、单项选择题 重听是指()
A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是
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98、多项选择题 慢性化脓性中耳炎常见的临床表现是()
A.听力下降
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.眩晕
E.耳痛
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99、单项选择题 下列哪项不符合单纯性肾病()
A.血胆固醇明显增高
B.尿蛋白多为(+++)~(++++)
C.尿中红细胞<10个/HP
D.血清补体大多降低
E.γ球蛋白减少
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100、填空题 视神经可分为()、()、()、()四部分。
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101、单项选择题 小儿急性喉炎的特征性症状是()
A.畏寒、发热
B.呼吸困难
C.声嘶
D.喉痛
E.犬吠样咳嗽
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102、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢弥漫性大B细胞淋巴瘤最难与下列哪种肿瘤鉴别()
A.胚胎性癌
B.颗粒细胞瘤
C.KrukeJlberg瘤
D.无性细胞瘤
E.白血病
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103、单项选择题 下列哪项不属视觉电生理检查()
A.EOG
B.ERG
C.VEP
D.多焦视觉诱发电位
E.FM-100色觉检查
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104、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
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105、单项选择题 1岁,女孩,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()
A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是
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106、填空题 分泌性中耳炎的听力减退以()为主。
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107、多项选择题 男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑()
A.鼻咽癌左颈淋巴结转移
B.颈淋巴结结核
C.恶性肿瘤
D.肺癌伴左颈淋巴结转移
E.喉癌伴左颈淋巴结转移
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108、单项选择题 喉癌的主要病理表现是()
A.腺癌
B.未分化癌
C.鳞状细胞癌
D.肉瘤
E.淋巴瘤
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109、单项选择题 有关良性阵发性位置性眩晕的描述,不恰当的是()
A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性
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110、填空题 耳源性颅外并发症主要有:()、()、()、()。
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111、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为()
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP/cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
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112、单项选择题 以下不属于开放性喉外伤的是()
A.喉部切割伤
B.自缢
C.枪伤
D.刀伤
E.喉软管损伤
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113、多项选择题 喉阻塞时呼吸困难的特点是()
A.呼气期比吸气期长
B.呼气期比吸气期时间无明显变化
C.吸气期比呼气期长
D.呼吸频率不加快
E.吸气深而慢,通气量不增加
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114、单项选择题 30岁,已婚。未生育,以往月经规则,现停经42天,少量阴道出血3天,伴下腹痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫颈轻度糜烂,宫口闭,轻度举痛,子宫中位,正常大小,左附件见一肿块,直径3cm,轻压痛,右附件阴性。
拟诊断为()
A.急性阑尾炎
B.先兆流产
C.宫颈息肉
D.卵巢囊肿
E.异位妊娠
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115、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
卵巢淋巴瘤最常见的类型为()
A.弥漫性大B细胞淋巴瘤
B.Burkitt淋巴瘤
C.滤泡性淋巴瘤
D.套细胞淋巴瘤
E.边缘带淋巴瘤
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116、单项选择题 牙面畸形正颌外科手术后,常出现关系不够理想、咬合不平衡等,一般在术后进行术后正畸()
A.2周
B.1个月
C.3个月
D.6个月
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117、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是()
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
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118、单项选择题 男孩,3岁,诊断为先天性心脏病,肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄,超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()
A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.先球囊导管扩张肺动脉瓣,再开胸手术解除漏斗部狭窄
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119、填空题 梅尼埃病发作时见到的自发性眼震类型多数为()。
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120、单项选择题 关于慢性化脓性中耳炎病因,说法错误的是()
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变
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121、单项选择题 1岁女婴,腹泻3日,每日6~7次。稀水便,尿量略减少。查体:皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。血钠131mmol/L,判断其脱水性质为()
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.轻度低渗脱水
E.中度低渗脱水
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122、单项选择题 感染性腹泻最主要的病原是()
A.真菌
B.病毒
C.沙门菌
D.空肠弯曲菌
E.致病性大肠杆菌
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123、问答题 试述鼻咽纤维血管瘤的临床特点与处理原则。
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124、填空题 彻底治疗慢性泪囊炎必须依靠()治疗。
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125、单项选择题 某病人颈5-胸2的脊髓灰质前连合受损时出现()
A.双上肢所有感觉缺失或减退
B.双上肢痛温觉缺失或减退而深感觉和触觉保留
C.病变平面以下躯体所有感觉缺失或减退
D.病变平面以下躯体痛、温觉减退,而深感觉和触觉保留
E.一侧上肢所有感觉缺失
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126、填空题 腭裂系由()或()造成胚胎发育过程中()所致。
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127、单项选择题 下列关于口腔癌的描述,错误的是()
A.常呈局部溃疡或增生的肿物
B.多数为腺上皮癌,少数为鳞状细胞癌
C.一般无明显的自发性疼痛
D.容易发生区域淋巴结转移
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128、单项选择题 下列肌肉中,不属于面神经支配的是()
A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌
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129、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是()
A.血白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子做病毒分离
D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
E.血清IgG抗体滴度检查
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130、单项选择题 一患者以呼吸困难为主要症状,无明显声嘶。喉镜下见双侧声带居旁正中位,其间仅有小裂缝,发声时声门可闭合,最可能是()
A.单侧不完全性喉返神经麻痹
B.单侧完全性喉返神经麻痹
C.双侧不完全性喉返神经麻痹
D.双侧完全性喉返神经麻痹
E.混合型喉麻痹
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131、单项选择题 麻疹的隔离期一般为()
A.出疹后3天
B.出疹后5天
C.出疹后10天
D.疹退后
E.病程2周
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132、单项选择题 女性,28岁。停经47天,阴道少量出血4天,尿HCG阳性,右下腹痛半小时伴里急后重感。体检:面色苍白,肢冷而湿,体温36.8℃,血压80/60mmHg,心率110次/分,右下腹压痛。妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,子宫前位,正常大小,漂浮感,右附件触痛明显,后穹窿饱满
处理方法下列哪项是正确的()
A.抗休克同时立即手术
B.先用抗生素
C.清宫术
D.药物止血
E.保胎
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133、单项选择题 虹膜根部离断最常见的原因是()
A.虹膜睫状体挫伤
B.睫状体剥离术后
C.房角后退
D.虹膜周边切除术后
E.先天虹膜缺损
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134、判断题 树枝状角膜炎多为混合性细菌感染,故多用广谱抗生素治疗。
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135、填空题 颌面损伤尤其是面中1/3损伤,常易并发颅脑损伤,包括()、()、()和()等,使伤情加重。
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136、单项选择题 女性,45岁,胃癌术后2年,现发现双侧卵巢对称性增大,直径10cm,卵巢保持固有外形,表面光滑,切面实性,灰白色,质硬。
如本瘤的形态表现为管状Krukenberg瘤亚型,即肿瘤细胞呈明显的管状排列,间质黄素化。需要与下列哪一肿瘤进行鉴别()
A.颗粒细胞瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.Sertoli-L,eydig细胞肿瘤
E.胚胎性癌
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137、单项选择题 患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()
A.脑梗死
B.肝豆状核变性
C.帕金森病
D.特发性震颤
E.橄榄-脑桥-小脑萎缩
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138、单项选择题 舌系带矫正术施行年龄是()
A.出生当天
B.3个月
C.开始学语之前
D.6岁以后
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139、单项选择题 最重要的可控制的中风危险因素是()
A.高胆固醇和高脂血症
B.糖尿病
C.吸烟
D.高血压病
E.高血黏稠度
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140、判断题 原发性视网膜色素变性是一种具有遗传倾向的慢性、进行性视网膜色素上皮及光感受器变性的疾病。
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141、填空题 最容易导致颅内、外并发症的慢性化脓性中耳炎属()型。
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142、填空题 扁桃体周脓肿为发生在()的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎,继之形成脓肿。
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143、单项选择题 某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎
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144、多项选择题 肾穿刺活组织检查的禁忌证有()
A.肾移植后排斥反应
B.先天性肾病综合征
C.急、慢性肾衰竭
D.先天性多囊肾、马蹄肾
E.肾盂积水、积脓,肾周围脓肿
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145、填空题 Stewart将恶性肉芽肿的临床表现分为3期:()、()和()。
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146、判断题 眼内铜性异物常表现在角膜后弹力层棕黄色色素沉着,有时晶体前囊呈葵花状混浊,称铜屑沉着症。
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147、多项选择题 咯血常见于()
A.喉部恶性肿瘤
B.声带息肉
C.喉结核
D.喉血管瘤
E.喉异物
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148、判断题 无症状额窦小骨瘤首选鼻内镜手术治疗。
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149、多项选择题 一青年女性患者鼻塞、流脓涕,伴头痛3个月就诊,前鼻镜检查未发现中鼻道有脓液,可行哪些检查()
A.鼻窦体位引流法
B.鼻内窥镜检查
C.鼻窦CT
D.诊断性上颌窦穿刺
E.鼻窦A超
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150、单项选择题 脑性瘫痪最常见的类型是()
A.痉挛型
B.肌张力低下型
C.混合型
D.共济失调型
E.手足徐动性型
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151、单项选择题 脱敏治疗的给药方法为()
A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次
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152、问答题 试述视功能包括哪些检查。
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153、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。
首要处理的重点是()
A.静滴青霉素
B.口服泼尼松
C.使用地高辛
D.静注呋塞米
E.口服硝苯地平
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154、填空题 音声障碍指()、()、()三方面的异常。
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155、单项选择题 治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞
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156、单项选择题 声门上型喉癌早期的常见症状是()
A.声嘶
B.喉阻塞
C.吞咽困难
D.咽喉疼痛
E.咽异物感
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157、判断题 腮腺损伤清创时应将撕脱散开的腺体摘除,腺体严密缝合,不需行腮腺区加压包扎。
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158、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
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159、单项选择题 以下哪一项不是小儿伤寒的特点()
A.肝脾肿大较明显
B.起病急,消化道症状较明显
C.并发肠出血、肠穿孔较多
D.并发支气管炎或肺炎较多
E.血常规白细胞总数不减少,甚至增加
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160、多项选择题 鼻出血的止血烧灼法可以用()
A.化学药物
B.电灼
C.激光
D.射频
E.微波
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161、单项选择题 1岁男婴,腹泻5天,每日大便10次左右,水样便,伴有呕吐、尿少、轻咳。体检:T39℃,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。血白细胞7.5×109/L,血Na+126mmol/L,K+3.9mmol/L,BE-15mmol/L。
失水、代酸纠正后突然抽搐,此时应做哪项检查()
A.脑脊液
B.血糖
C.血钙
D.头颅CT
E.血钠
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162、判断题 穿刺针吸细胞学检查方便、安全,不会引起出血、肿瘤转移或种植。
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163、问答题 试述闭合性喉外伤的临床表现。
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164、单项选择题 女孩,12岁,发热伴眼睑水肿7天;尿蛋白+++,红细胞25~30/HP,血红蛋白88g/L,血白细胞4.2×109/L,血小板98×109/L.AS01:800,血BUN6.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断()
A.遗传性肾炎
B.IgA肾炎
C.急进性肾炎
D.狼疮性肾炎
E.乙肝病毒相关性肾炎
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165、填空题 三型慢性化脓性中耳炎中,鼓膜紧张部中央性穿孔最常见于()型。鼓膜松弛部边缘性穿孔一般见于()型和()型。脓液奇臭者最常见于()型。鼓室内大量肉芽者,常见于()型。
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166、单项选择题 下列对肿瘤的叙述中,错误的是()
A.肿瘤局限于声门上区的一个亚区,声带运动正常的喉癌属于TNM分类的T1
B.声带固定,但肿瘤局限在喉的喉癌属于T3
C.肿瘤侵犯甲状软骨的喉癌为T4
D.声门型喉癌声带固定者为T2
E.声门上癌向梨状窝扩散,且颈部淋巴结转移、固定并大于6cm者为T4N3
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167、单项选择题 喉的内收肌、外展肌及环甲肌均麻痹时,声带位置在()
A.正中位
B.旁正中位
C.中间位
D.完全外展位
E.轻外展位
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168、判断题 小儿的急性化脓性中耳炎发病率高,主要是因为免疫功能不完善。
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169、判断题 视网膜脱离是指视网膜与脉络膜分离。
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170、单项选择题 下列检查中,最常用作确诊咽旁脓肿的依据是()
A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查
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171、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。
患儿病情日益加重,喘憋明显,呼吸80次/分,呼吸节律不规则,肺部密集中、小水泡音,鼻导管吸氧下发绀不缓解。该患儿应急需做何种检查()
A.进行血气分析
B.胸部X线摄片
C.血培养
D.血常规
E.胸腔B超
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172、单项选择题 结核性脑膜炎所致精神障碍脑脊液检查结果最可能是()
A.脑脊液压力升高,白细胞数增加,蛋白含量增加,糖及氯化物降低
B.脑脊液压力降低,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物正常
C.脑脊液压力升高,白细胞数减少,蛋白含量增加,糖及氯化物正常
D.脑脊液压力正常,白细胞数增加,蛋白含量降低,糖及氯化物降低
E.脑脊液压力降低,白细胞数正常,蛋白含量增加,糖及氯化物升高
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173、填空题 胎儿生长受限可分为()、()和()种。
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174、判断题 患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。
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175、单项选择题 关于外耳道湿疹治疗,错误的是()
A.去除病因,避免致敏因素
B.用肥皂或热水清洗干净
C.严禁抓痒、挖耳
D.局部涂用氧化锌软膏
E.口服抗过敏药物
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176、单项选择题 患儿,男性,因咽喉疼痛伴有发热,继而出现双侧耳垂为中心的肿胀疼痛就诊,检查未见张口受限,腮腺导管口无红肿。此时应首先考虑的诊断为()
A.咬肌间隙脓肿
B.翼颌间隙脓肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
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177、单项选择题 小儿败血症的确诊主要依据是()
A.高热持续不退伴精神萎靡
B.高热伴肝脾肿大
C.血培养阳性
D.高热伴周围血象中白细胞升高
E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上
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178、单项选择题 下列哪一项是继发性肾炎()
A.单纯性肾病综合征
B.Alport综合征
C.薄基底膜肾病
D.狼疮性肾炎
E.IgA肾病
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179、配伍题 有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪,见于
A.椎一基底动脉血栓形成
B.大脑前动脉血栓形成
C.大脑中动脉血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.小脑出血
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180、判断题 核性白内障患者视力低于0.1以下.即可行手术治疗。
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181、填空题 变应性鼻炎属()型变态反应,分为()变应性鼻炎和()变应性鼻炎两种类型。
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182、多项选择题 喉阻塞常见的原因有()
A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹
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183、单项选择题 急性肾小球肾炎最常见的致病原是()
A.A组β型溶血性链球菌
B.柯萨奇病毒B
C.肺炎链球菌
D.伤寒杆菌
E.支原体
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184、填空题 我国人眼球突出度的正常值为()mm,两眼相差一般不超过()mm。
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185、单项选择题 在病变脓液中查到硫磺颗粒的感染是()
A.金黄色葡萄球菌
B.文生氏细菌
C.放线菌
D.结核
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186、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
病变可能定位于()
A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑
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187、单项选择题 流行性乙型脑炎与流行性脑脊髓膜炎、中毒型菌痢的主要区别在于()
A.发病季节
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.脑脊液变化
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188、单项选择题 9个月女婴,呕吐、腹泻4~5天。体检:精神萎靡,面色苍灰,口唇樱红,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),腹软。入院诊断腹泻病,中度失水,代谢性酸中毒,予补液纠酸后出现抽搐,最可能为下列哪项并发症()
A.低血钾
B.低血钠
C.低血钙
D.低血糖
E.中毒性脑病
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189、判断题 舌部损伤缝合时应该保持舌长度,将创口按前后纵行方向进行缝合。
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190、判断题 眼压计分为压陷式及压平式两大类。
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191、多项选择题 关于隐性乳突炎的描述,正确的是()
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适,听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊,应行乳突凿开术
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192、单项选择题 单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果,不正确的是()
A.脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
B.脑脊液压力增高,细胞数增多,蛋白增加,糖及氯化物正常
C.EEG主要表现为弥漫性高幅慢波
D.EEG异常随着疾病的进展逐渐加重,随着疾病的恢复也逐渐恢复正常
E.头颅CT、MRI检查可显示脑实质损害或脱髓鞘改变
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193、填空题 听神经瘤的常见早期症状是()、()、()。其肿瘤直径一般小于()。
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194、单项选择题 急性虹膜睫状体炎时,局部治疗首先应该点用()
A.抗生素
B.抗病毒药
C.麻痹扩瞳剂
D.抗生素加抗病毒药
E.抗真菌药
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195、多项选择题 各型肾小管酸中毒的共同特点是()
A.生长发育落后
B.高氯性酸中毒
C.肾性佝偻病
D.高血钾
E.碱性尿
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196、多项选择题 关于喉淀粉样变的描述中,正确的是()
A.是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致
B.以声带、喉室、声门下区多见
C.较易发生恶变
D.诊断需病理确诊
E.激素治疗可治愈此病
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197、单项选择题 患儿,12岁。表现为头痛,剧烈频繁的呕吐,共济失调,脑神经麻痹,该患儿最可能患的是()
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤
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198、单项选择题 下列关于扁桃体周围脓肿的描述,错误的是()
A.多见于青壮年
B.咽痛较剧,常向同侧耳部放射
C.多由细菌感染引起
D.患者都有张口困难
E.前上型较常见
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199、判断题 淋巴造血组织来源的肿瘤对放疗和化学药物治疗不敏感,故不宜采用放射、化学药物和中草药治疗为主的综合疗法。
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200、单项选择题 关于Alzheimer病的描述不正确的是()
A.通常为散发
B.可能与遗传和环境因素有关
C.记忆障碍主要是远记忆障碍
D.可有认知障碍
E.部分表现为抑郁等精神症状
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201、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。
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202、单项选择题 小儿上尿路感染抗生素治疗的疗程一般为()
A.3~5天
B.5~7天
C.7~10天
D.10~14天
E.14~21天
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203、单项选择题 下列有关慢性扁桃体炎的描述,错误的是()
A.多由急性扁桃体炎反复发作演变而来
B.链球菌和葡萄球菌是本病的主要致病菌
C.发病机制可能与自身变态反应有关
D.常为全身感染的病灶之一
E.均须手术摘除
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204、判断题 突发性耳聋患者有部分自愈倾向,所以不必积极治疗。
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205、单项选择题 初产妇,25岁。G1P0,41周妊娠,体检:宫高32cm,腹围96cm,LOA,先露固定,胎心136次/分,无宫缩,NST无反应型。应考虑为()
A.胎头受压
B.脐带受压
C.过期妊娠
D.胎儿储备力下降
E.胎儿宫内发育迟缓
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206、单项选择题 男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
病变的性质是()
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑肿瘤
D.脑血栓形成
E.蛛网膜下腔出血
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207、单项选择题 意向性震颤见于()
A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损
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208、判断题 虹膜炎时,瞳孔括约肌受到刺激,而使瞳孔扩大。
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209、单项选择题 慢性胃炎最为主要的病因为()
A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物
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210、单项选择题 死胎的常见原因不包括()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.IUGR
D.头盆不称
E.妊娠高血压综合征
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211、多项选择题 鼻疖反复发作的患者应考虑的可能原因有()
A.特种细菌感染
B.过敏性反应
C.糖尿病
D.机体抵抗力低下
E.细菌毒力强
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212、单项选择题 1岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑()
A.室间隔缺损(Roger病)
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
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213、单项选择题 喉癌颈淋巴结转移最常见的部位是()
A.颈深上淋巴结
B.气管前淋巴结
C.颌下淋巴结
D.颈动脉三角区淋巴结
E.舌骨下淋巴结
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214、填空题 右上颌第一磨牙拔除,需麻醉的神经包括()、()和()。
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215、填空题 分泌性中耳炎鼓室置管的主要目的是()。
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216、单项选择题 口服补液不适用于()
A.补充继续丢失量
B.腹泻伴轻度脱水
C.腹泻时脱水的预防
D.腹泻伴中度脱水而无明显周围循环障碍者
E.新生儿腹泻
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217、判断题 髁突骨折如发生在翼外肌附着的上方,只在关节面上发生骨折,不发生移位。
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218、填空题 耳硬化手术治疗所选用的主要手术为()和()。
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219、单项选择题 男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。
最可能的诊断是()
A.3-β羟类固醇脱氢酶缺陷
B.11β-羟化酶缺陷
C.17-羟化酶缺陷
D.18-羟化酶缺陷
E.21-羟化酶缺陷
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220、多项选择题 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()
A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎
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221、单项选择题 卵巢类癌时有些病例表现为严重的便秘,可能是分泌哪种激素所致()
A.YY肽
B.5-羟色胺
C.高糖素
D.降钙素
E.胃泌素
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222、单项选择题 患者,男性,78岁,近半年开始出现记忆力减退、识物不能,症状呈波动性,后逐渐出现行动迟缓、肌肉强直、幻视。行脑电图未见异常,头颅MRI未见颞叶、脑干、小脑萎缩。该患者诊断为()
A.阿尔茨海默病
B.Pick病
C.橄榄-脑桥-小脑萎缩
D.额颞痴呆
E.路易体痴呆
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223、单项选择题 下列哪种病变时,脑脊液不可能呈黄色()
A.颅内肿瘤
B.椎管肿瘤
C.中毒性脑病
D.新生儿溶血症
E.蛛网膜下隙出血
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224、填空题 扁桃体周脓肿需与()和()鉴别。
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225、填空题 常见的耳源性颅内并发症有()、()、()、()。
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226、多项选择题 成人型喉乳头状瘤的特点是()
A.单发性
B.可能癌变
C.易复发
D.易出现喉阻塞
E.喉癌前期病变
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227、单项选择题 更年期妇女的卵巢功能衰退,主要是由于下列哪种激素减少引起的()
A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素
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228、填空题 侧颅底肿瘤切除的手术径路,主要有()、()和()。
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229、单项选择题 患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降,检查见外耳道有臭味,鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织,瘘管征阳性。近1周眩晕,视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是()
A.前庭神经炎
B.梅尼埃病
C.中枢性眩晕
D.慢性中耳炎并发迷路炎
E.位置性眩晕
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230、单项选择题 女,30岁,2天来进行性双下肢瘫痪,大小便障碍,体温正常。胸水平以下深浅感觉丧失和截瘫。脑脊液检查压力正常,白细胞80×106/L(80个/mm3),淋巴细胞占80%,蛋白轻度增高,最可能的诊断为()
A.脊髓出血
B.急性脊髓炎
C.脊髓肿瘤
D.多发性硬化
E.急性硬膜外脓肿
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231、问答题 试述感音神经性听力损失的常见病因。
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232、单项选择题 角膜损伤最常见的临床表现是()
A.角膜上皮擦伤、基质层水肿
B.角膜后羊脂状KP
C.角膜血染
D.角膜后色素沉着
E.角膜为浅点状混浊
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233、单项选择题 麻疹的主要传播途径是()
A.水源
B.消化道
C.间接接触
D.呼吸道飞沫
E.以上都不是
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234、填空题 急性闭角青光眼的病程可分为()、()、()、()、()五个阶段。
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235、单项选择题 某男,47岁,左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月,纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失,呈高频下降型曲线,100dBHL短声刺激未引出ABR波形。其最可能的诊断是()
A.听神经病
B.听神经瘤
C.自身免疫性内耳病
D.耳硬化症
E.以上都不是
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236、单项选择题 婴幼儿哮喘诊断中哪项错误()
A.家族哮喘史阳性
B.评分小于5分可作出诊断
C.年龄小于3岁
D.喘息呈突然发作
E.反复咳喘3次或以上
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237、多项选择题 溶栓治疗的禁忌证包括()
A.急性缺血性卒中,无昏迷
B.发病3小时内
C.头颅CT扫描未显示低密度灶
D.正在应用抗凝剂或卒中前48小时曾用肝素治疗
E.头颅CT扫描检查发现颅内出血
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238、单项选择题 确诊Alzheimer病的方法是()
A.临床资料分析
B.头颅CT显示脑萎缩
C.脑脊液tau蛋白水平升高
D.神经量表检查
E.病理活检
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239、判断题 下颌骨骨折发生在下颌角时,受肌肉牵引,骨折段均发生移位。
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240、配伍题 枕叶肿瘤第三脑室附近脑瘤
A.最易出现癫痫发作
B.出现内分泌功能障碍
C.典型症状是遗忘综合征
D.躁狂发作
E.典型症状是幻视
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241、判断题 小儿急性咽后脓肿多为咽后壁一侧隆起。
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242、单项选择题 女性,46岁,诊断颈部淋巴结非霍奇金淋巴瘤8个月,具体类型不详。现今发现双侧卵巢肿物,包膜完整,切面白色;镜下见卵巢结构未完全破坏,肿瘤细胞排列成索状、岛状、梁状,细胞中等大,一致,核居中,核仁明显。
此时最先应考虑的诊断是()
A.卵巢淋巴瘤
B.白血病
C.Kmkenberg瘤
D.生殖细胞肿瘤
E.性索间质肿瘤
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243、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。
下列哪项治疗原则不适用于该患者()
A.保持大、小便通畅
B.平稳控制血压
C.保持呼吸道通畅
D.大量静滴高渗葡萄糖溶液,维持高水平血糖,降低颅内压
E.请神经外科会诊,协助治疗
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244、填空题 外耳道耵聍腺肿瘤起源于外耳道()段的()上皮。
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245、判断题 月龄在3个月以上均可考虑行唇裂修补术。
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246、单项选择题 贝尔麻痹可分为急性期、恢复期和后遗症期3个阶段。下列适合急性期的治疗方法是()
A.应用激素药物
B.面部强烈针刺
C.面神经管减压术
D.面神经吻合术
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247、单项选择题 3岁男孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线检查:肺血多,左心房、左心室增大,主动脉影增宽,应该诊断为()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森曼格综合征
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248、填空题 以下8种较常见的有眩晕症状的疾病需要与梅尼埃病相鉴别:()、()、()、()、()、()、()和()。
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249、单项选择题 喉垂直部分切除术的适应证中,不包括()
A.病变侵犯一侧声带
B.病变侵及甲状软骨,但未波及环状软骨
C.病变波及前联合
D.病变波及声带突
E.病变波及喉室、室带
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250、单项选择题 下述哪项不属于溶栓治疗的并发症()
A.梗死灶继发出血
B.再灌注损伤
C.再闭塞
D.血管痉挛
E.脑水肿
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251、填空题 急性扁桃体炎的局部并发症有()、()、()、()、()、()等。
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252、判断题 异位妊娠的主要病因是输卵管炎症。
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253、多项选择题 有关鼻咽癌的治疗,正确的做法是()
A.放疗后有颈部残存转移灶,可手术切除
B.放射治疗为首选
C.放疗后5年生存率为45%
D.放疗后3个月,鼻咽部仍有残灶或局部复发,可采用光辐射治疗或手术
E.在放疗期间,可配合中医中药治疗及免疫治疗,可提高放疗敏感性,减轻放疗并发症
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254、单项选择题 EBV为下列哪一病毒属()
A.细小病毒
B.肠道病毒
C.副粘病毒
D.疱疹病毒
E.黄热病毒
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255、问答题 简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。
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256、单项选择题 孕妇,28岁,42周入院待产。检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA。胎心136次/分,下列哪项表示胎盘功能不足()
A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速
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257、判断题 急性会厌炎的首选治疗是控制感染,全身应用足量抗生素和激素。
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258、单项选择题 喉的外部伤不包括()
A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤
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259、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括()
A.调整睡眠姿势
B.药物治疗
C.减肥
D.鼻腔持续正压通气
E.吸氧
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260、单项选择题 输卵管妊娠最常发生于()
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
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261、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。
此肿瘤对下列哪项治疗敏感()
A.化疗
B.免疫治疗
C.放疗
D.中药
E.生物治疗
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262、单项选择题 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。
确诊后,首选的治疗是()
A.5%碳酸氢钠
B.常规胰岛素
C.补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素
D.中效胰岛素
E.补充水分和电解质
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263、单项选择题 咽隐窝有结节状隆起,表面粗糙不平,易出血的可能是()
A.急性腺样体炎
B.急性化脓性扁桃体炎
C.腺样体肥大
D.慢性扁桃体炎
E.鼻咽癌
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264、单项选择题 女性,65岁,腹痛,腹部包块;左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分,有少许交界性:Brenner瘤成分,该病例应诊断为()
A.移行细胞癌
B.恶性Brenner瘤
C.鳞状细胞癌
D.交界性Brenner瘤
E.苗勒管混合瘤
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265、单项选择题 原发性输卵管癌常见的病理类型是()
A.浆液性乳头状腺癌
B.子宫内膜样腺癌
C.透明细胞癌
D.移行细胞癌
E.黏液腺癌
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266、单项选择题 运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是()
A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位
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267、填空题 成人单侧进行性脓血鼻涕和鼻塞,应警惕(),单侧面颊部疼痛或麻木感和单侧上磨牙疼痛或松动应警惕()
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268、单项选择题 Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是()
A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因,积极进行病因治疗
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269、单项选择题 下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点()
A.缺乏弹性组织
B.淋巴组织发达
C.黏膜血管少
D.纤毛运动差
E.黏液腺分泌不足
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270、填空题 根据耳源性脑脓肿的临床表现,可将其分为四期,即临床分期:()、()、()和()。
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271、单项选择题 女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
针对该患者,最适宜的治疗措施是()
A.绝对卧床休息
B.对照CT观察
C.腰穿放液减压
D.大量应用激素
E.急症开颅手术
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272、单项选择题 诊断脑蛛网膜下腔出血具有决定性意义的是()
A.一侧肢体瘫痪
B.意识障碍
C.脑膜刺激征
D.眼底出血
E.均匀一致性的血性脑脊液
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273、判断题 胎儿生长受限的病因中以母体因素最常见。
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274、单项选择题
一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现
该病首选治疗是()
A.DA受体激动剂
B.复方左旋多巴
C.单胺氧化酶B抑制剂
D.铜螯合剂
E.DBS
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275、单项选择题 小儿肺炎病理生理变化中最重要的改变为()
A.机体缺氧
B.肺水肿
C.毒血症
D.酸碱代谢失衡
E.脏器功能异常
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276、判断题 颞下颌关节紊乱病的炎症类疾病属于细菌感染性疾病,治疗时应使用抗生素。
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277、判断题 急性咽炎可并发急性肾炎。
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278、填空题 鼻咽癌的病理类型多为(),因此其治疗以()首选。
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279、单项选择题 诊断脑震荡的必备条件是()
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹
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280、判断题 急性腺样体病是儿童的常见疾病。
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281、单项选择题 耳廓假性囊肿处理不合理的是()
A.理疗
B.全程切开囊壁、开窗
C.紫外线照射
D.抽液后加压包扎
E.切开引流,刮除坏死软骨
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282、填空题 输卵管妊娠流产多见于输卵管()妊娠,发病时间多在妊娠()周,输卵管妊娠破裂多见于输卵管()妊娠,发病多在()周左右。
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283、判断题 会厌囊肿好发于会厌舌面,而急性会厌炎好发于会厌喉面。
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284、单项选择题 感音神经性耳聋的治疗原则是()
A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确
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285、判断题 特殊病原体的感染是引起下颌智齿冠周炎的最根本原因。
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286、判断题 下颌下腺导管近心端涎石应行导管取石术。
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287、填空题 瘘管感染已形成脓肿者,应先行()术。
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288、多项选择题 患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。
头颅CT未见异常,血糖18.20mmol/L,凝血四项、肾功能、血常规正常。提问:目前作何判断()
A.部分运动性发作的癫痫
B.部分感觉性发作的癫痫
C.左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)
D.左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)
E.跌倒发作
F.短暂性全面性遗忘症
G.可逆性缺血性神经功能缺失(RIND.
H.偏瘫型偏头痛
I.2型糖尿病
J.Ⅰ型糖尿病
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289、填空题 急性化脓性中耳炎的治疗原则是()、()、()。
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290、单项选择题 患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大
本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是()
A.中脑黑质神经元缺失
B.神经元胞浆内出现Lewy小体
C.神经元胞浆内出现神经元纤维缠结
D.广泛的神经元空泡样变性
E.神经胶质细胞增生不显著
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291、单项选择题 男性,70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检:发现患者右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力3级,腱反射亢进。除上述体征外,最可能出现的体征还有()
A.肌张力下降(患侧肢体)
B.病理反射阳性(健侧肢体)
C.病理反射阳性(患侧肢体)
D.腱反射亢进(健侧肢体)
E.腱反射消失(健侧肢体)
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292、问答题 耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些?其常见的并发症有哪些?
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293、判断题 耳带状疱疹伴同侧面瘫或耳聋、眩晕等表现时称Hunt’s综合征。
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294、单项选择题 6岁,男孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右房、右室增大。应考虑下列哪一种可能性较大()
A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄
B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损较大,左向右分流量较多
D.室间隔缺损较大,左向右分流量较多
E.以上都不是
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295、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可出现()
A.头痛
B.记忆力减退
C.注意力不集中
D.过度嗜睡
E.性格乖戾
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296、单项选择题 男孩,6岁,水肿半个月,尿蛋白+++,诊断为单纯性肾病,治疗应选用()
A.激素治疗6~9个月
B.激素治疗1.5~2年
C.激素+环磷酰胺口服
D.激素+环磷酰胺冲击
E.环孢霉素A口服
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297、单项选择题 小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为()
A.肺循环速度加快
B.左心负担过重
C.肺动脉痉挛
D.二氧化碳潴留
E.心律紊乱
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298、填空题 B超检查发现()和()的消失是诊断死胎的可靠依据。
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299、单项选择题 恶性肿瘤累及的牙一般应()
A.尽量保留
B.在肿瘤手术前拔除
C.与肿瘤一并切除
D.在肿瘤放疗后拔除
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300、判断题 生理盲点是虚性相对性暗点。
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