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1、单项选择题 血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担()
A.PF3
B.PF4
C.β-TG
D.TSP
E.GPⅡb/Ⅲa
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2、单项选择题 GM-CFU增加见于下列何种疾病()
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性白血病
D.骨髓增生异常综合征
E.慢性粒细胞白血病
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3、单项选择题 染色体短臂()
A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos
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4、单项选择题 多发性骨髓瘤()
A.骨髓涂片发现R-S细胞
B.骨髓涂片可见瘤细胞大小不一,成堆出现,胞浆中出现Russel小体
C.外周血片中异形淋巴细胞增多,>15%
D.外周血片出现异常组织细胞
E.骨髓中巨核细胞增生明显
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5、单项选择题 骨髓腔中开始出现黄骨髓()
A.新生儿至5岁
B.5~7岁以后
C.13岁以后
D.15岁以后
E.18岁以后
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6、单项选择题 酸性磷酸酶染色的主要临床价值是()
A.诊断急性粒细胞白血病
B.诊断急性淋巴细胞白血病
C.诊断单核细胞白血病
D.诊断多毛细胞白血病
E.诊断尼曼-匹克病
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7、单项选择题 患者男性,52岁。近半年内不明显原因的消瘦,无明显骨痛。体检:颈部、腋下及腹股沟淋巴结明显肿大,心肺(-),肝脾大。Hb85g/L,WBC8.1×109/L,PLT89×109/L,骨髓中未见明显异常细胞,首先考虑的疾病是()
A.转移性肿瘤
B.脾功能亢进
C.肝癌
D.恶性淋巴瘤
E.慢性淋巴细胞白血病
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8、单项选择题 某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109/L,RBC3.5×1012/LPLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是()
A.白血病
B.类白血病反应
C.传染性单核细胞增多症
D.传染性淋巴细胞增多症
E.多发性骨髓瘤
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9、单项选择题 血液的流变特性描述正确的是()
A.全血为非牛顿流体
B.血浆为非牛顿流体
C.血浆黏度与血细胞的组成有关
D.血液黏度随切变率的增加而增加
E.当切变率>200/s时,可近似看成是非牛顿流体
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10、单项选择题 传染性单核细胞增多症的确诊依据是()
A.外周血中可见异型淋巴细胞
B.骨髓中可见大量的异型淋巴细胞
C.EBV抗体阳性
D.嗜异性凝集试验阴性
E.肝脾大
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11、单项选择题 具有抗碱能力的血红蛋白有()
A.HbA、HbA2和HbF
B.HbF和HbS
C.HbF、HbBarts和HbH
D.HbE和HbG
E.HbF、HbA2和HbH
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12、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病(M3)特有的遗传学标志是()
A.t(8;21)
B.t(9;11)
C.t(11;19)
D.t(15;17)
E.t(9;22)
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13、单项选择题 患儿男,6岁。因反复鼻出血前来就诊,体检:颈部、腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(-),ASD氯乙酸酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是()
A.M1
B.M2
C.M3
D.M4
E.lymphoma
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14、单项选择题 临床监测口服抗凝剂常用的试验是()
A.D-二聚体
B.血浆凝血酶原时间(PT)
C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)
D.RVVT
E.活化凝血时间(ACT)
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15、单项选择题 下列组合错误的是()
A.急性淋巴细胞白血病-POX染色阴性
B.红血病--幼红细胞PAS染色阴性
C.慢性淋巴细胞白血病--血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主
D.急性粒细胞白血病--原始粒细胞中可见Auer小体
E.急性早幼粒细胞白血病--出血倾向严重
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16、单项选择题 血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是()
A.α颗粒
B.致密颗粒
C.溶酶体
D.线粒体
E.内质网
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17、单项选择题 组织因子途径抑制物(TFPI)不可抑制下列哪种蛋白质的活性()
A.因子Ⅹa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
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18、单项选择题 血小板的产生受许多细胞因子影响,下列组合中在血小板成熟过程中的作用最重要的是()
A.IL-13、G-CSF、GM-CSF
B.IL-4、IL-6、TPO
C.EPO、TPO、IL-6
D.IL-6、TPO
E.IL-3、IL-4、IL-6
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19、单项选择题 活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验()
A.共同途径凝血因子筛选试验
B.DIC确诊试验
C.内源性凝血因子筛选试验
D.外源性凝血因子筛选试验
E.抗凝系统的筛选试验
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20、单项选择题 患者女性,32岁。突然呕血、黑便及皮肤紫癜入院。血液一般检查:Hb65g/L,RBC2.3×1012/L,WBC3.5×109/L,PLT38×109/L,此患者目前首选检查是()
A.骨髓细胞学检查
B.Ham试验
C.Coombs试验
D.毛细血管脆性试验
E.染色体检查
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21、单项选择题 下列说法不符合纤溶酶原活性、抗原测定的是()
A.待测标本可用枸橼酸钠抗凝
B.发色底物法测PLG活性,显色深浅与PLG呈负相关
C.抗原与活性同时下降为cRM-型缺乏症
D.抗原正常,活性下降为cRM+缺乏症
E.待测标本不宜反复冻融
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22、单项选择题 患者男性,47岁。因全身乏力、头晕,手指有麻木感前来就诊。体检:面色苍白,巩膜轻度黄染,舌质绛红色,舌乳头萎缩,心率102次/分。实验室检查:RBC2.3×1012/L,Hb78g/L,WBC4.9×109/L。Coombs’试验阴性。
患者确诊还需做的检查是()
A.胃镜
B.血清铁测定
C.凝血因子检测
D.叶酸、VitB12检测
E.骨髓穿刺
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23、单项选择题 血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时,可见于下列哪种疾病()
A.血友病
B.血小板无力症
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.巨大血小板综合征
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24、单项选择题 下列哪项符合传染性单核细胞增多症的血象特点()
A.白细胞数多减少
B.异形淋巴细胞增多
C.红细胞及血小板数减少
D.骨髓象异形淋巴细胞数较血象多见
E.异形淋巴细胞主要是B淋巴细胞
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25、单项选择题 倒位()
A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos
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26、单项选择题 下列哪项检查结果在溶血性贫血的血象中不会出现()
A.血红蛋白浓度减少
B.网织红细胞减少
C.血片上可见幼红细胞
D.红细胞数目减少
E.血片上可见Cabot环
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27、单项选择题 尼曼-匹克病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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28、单项选择题 下列疾病中凝血酶原时间延长的是()
A.心肌梗死
B.无纤维蛋白原血症
C.血友病甲
D.血管性紫癜
E.血管性血友病
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29、单项选择题 胞内异常内容物为粒细胞所有的是()
A.Howell-Jolly小体
B.Auer小体
C.变性珠蛋白小体
D.Cabot环
E.Russel小体
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30、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与下列哪种血小板功能有关()
A.维护血管内皮的完整性
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.血块收缩
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31、单项选择题 慢性粒细胞性白血病和类白血病反应鉴别()
A.POX
B.α-NBE+NaF
C.ACP
D.NAP
E.PAS
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32、单项选择题 关于慢性淋巴细胞白血病的叙述,错误的一项是()
A.多见于老年人
B.常并发自身免疫性溶血性贫血
C.白细胞计数增高
D.骨髓中见到大量幼稚淋巴细胞
E.多数为B细胞性
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33、单项选择题 下列贫血中的外周血片中不会出现幼红细胞的是()
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.缺铁性贫血
D.失血性贫血
E.巨幼细胞贫血
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34、单项选择题 患者女性,61岁。50岁时开始头晕、乏力,曾服用中药,症状无改善,体检:面色苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下1.5cm,余无异常。Hb80g/L,RBC2.7×1012/L,HCT0.24,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,铁粒幼红细胞增多,可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.海洋性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征
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35、单项选择题 患者女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿龈及皮下出血,血红蛋白50g/L,红细胞1.7×1012/L,白细胞2.1×109/L,中性粒细胞20%,淋巴细胞78%,单核细胞2%,血小板28×109/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,该患者最可能的诊断为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.感染性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.急性再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
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36、单项选择题 下列疾病纤维蛋白原含量降低的是()
A.动脉粥样硬化
B.急性心肌梗死
C.妊娠高血压综合征
D.肝硬化
E.严重感染
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37、单项选择题 下列可用于传染性单核细胞增多症的流行病学调查的是()
A.嗜异性凝集反应
B.鉴别吸收试验
C.单点试验
D.EBV抗体IgM
E.EBV抗体IgG
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38、单项选择题 患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/1,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞十幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助()
A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体
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39、单项选择题 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
根据上述情况,该患儿最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.巨细胞性贫血
C.自身免疫溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.血红蛋白病
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40、单项选择题 属于免疫性溶血性贫血的疾病是()
A.蚕豆病
B.海洋性贫血
C.冷凝集素综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.遗传性球形红细胞增多症
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41、单项选择题 下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是()
A.骨髓多数增生极度活跃
B.出现吞噬性组织细胞
C.出现异常组织细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
E.多核巨组织细胞较多见
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42、单项选择题 下列哪项试验不能作为溶血的直接证据()
A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数
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43、单项选择题 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
该患儿进行血红蛋白电泳,最有可能出现下列结果()
A.HbA5%,HbH20%~95%
B.HbA95%,HbA2<3%,HbF<1%
C.HbA85%,HbA210%,HbF5%
D.HbF98%
E.HbA<3.5%,HbF20%~95%
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44、单项选择题 扫描电镜观察到细胞表面微结构以嵴样突起型为主,该形态符合()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病一
C.急性单核细胞白血病
D.多发性骨髓瘤
E.毛细胞白血病
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45、单项选择题 关于POX和SBB染色的临床应用,下列说法正确的是()
A.SBB的特异性高于POX
B.POX的敏感性高于SBB
C.SBB染色必须用新鲜涂片
D.旧涂片不宜用POX染色
E.POX染色阴性者,SBB染色必为阴性
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46、单项选择题 急性淋巴细胞白血病(L3型)特有的遗传学标志是()
A.t(8;14)
B.(p22;q23)
C.t(15;17)
D.inv(16)(p13;q22)
E.t(11;19)
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47、单项选择题 临床上骨髓增生程度,通常的表示方式为()
A.粒细胞:成熟红细胞
B.有核细胞:全部血细胞
C.有核细胞:成熟红细胞
D.粒细胞:有核红细胞
E.有核红细胞:全部血细胞
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48、单项选择题 人体最大的造血器官()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.骨髓
D.脾脏
E.淋巴结
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49、单项选择题 不符合原发性血小板增多症的临床表现的是()
A.多起病缓慢
B.患者可有头昏,视觉模糊,末梢麻木
C.以皮肤、黏膜出血为主
D.常见脾大
E.少数患者可有肝大
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50、单项选择题 中性中幼粒细胞()
A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒
B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒
C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒
D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒
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51、单项选择题 慢性粒细胞白血病与类白血病反应的鉴别要点为()
A.血涂片找到幼稚红细胞
B.血涂片找到幼稚粒细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.骨髓增生明显活跃
E.Ph染色体阳性
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52、单项选择题 男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。
该患者的诊断是()
A.急性髓细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
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53、单项选择题 用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应()
A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE
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54、单项选择题 骨髓涂片检查:异常幼稚细胞占40%,POX(-),SBB(-),AS-D-NCE(-),α-NBE(+)且不被NaF抑制,该患者最可能的诊断为()
A.组织细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病
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55、单项选择题 血小板膜受体中没有()
A.胶原受体
B.vWF受体
C.纤维蛋白原受体
D.TSP受体
E.糖脂受体
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56、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分在下列疾病的鉴别中叙述错误的是()
A.慢粒时NAP积分明显降低,而类白血病时则明显升高
B.再障时NAP积分明显升高,而恶性组织细胞病时降低
C.PNH时NAP积分明显降低,而再障时则明显升高
D.真性红细胞增多症NAP积分明显升高,继发性红细胞增多症NAP无明显变化
E.急淋时NAP积分明显降低,而急粒时则明显升高
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57、单项选择题 硫酸钡吸附血浆中主要含有的凝血因子是()
A.因子Ⅶ、Ⅹ
B.因子Ⅴ、Ⅷ
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ
E.因子Ⅰ、Ⅹ
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58、单项选择题 嗜酸性粒细胞白血病诊断标准中,原粒细胞应()
A.<5%
B.>5%
C.<10%
D.>10%
E.>15%
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59、单项选择题 关于常用的细胞化学染色,下列说法错误的是()
A.NAP染色可用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应
B.PAS染色可用来鉴别红系的恶性和良性病变
C.用来诊断毛细胞白血病的是ACP
D.aNAE主要存在于单核细胞,且阳性可被氟化钠所抑制
E.POX是鉴别急淋与急粒时的首选化学染色方法
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60、单项选择题 嗜酸性晚幼粒细胞()
A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒
B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒
C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒
D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒
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61、单项选择题 不符合骨髓增生性疾病的共同特点的是()
A.发生在多能干细胞
B.常伴有一种或两种其他细胞增生
C.各症之间可以转化
D.细胞增生也可发生在骨髓外组织
E.一般不会有肝脾大
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62、单项选择题 急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别点是()
A.过氧化物酶阳性程度
B.Auer小体有无
C.血清溶菌酶升高程度
D.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
E.苏丹黑染色阳性程度
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63、单项选择题 血友病甲缺乏的是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ
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64、单项选择题 Fn的受体()
A.GPⅠa/Ⅱa
B.GPⅠb/Ⅸ
C.GPⅠc/Ⅱa
D.GPⅣ
E.GPⅤ
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65、单项选择题 能使纤维蛋白(原)降解的物质是()
A.纤溶酶原激活物
B.纤溶酶原激活抑制物
C.纤溶酶
D.凝血活酶
E.凝血酶
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66、单项选择题 下列不符合黏度计的特点的是()
A.毛细管式黏度计依据Poiseuille定律设计
B.旋转式黏度计的原理是牛顿黏滞定律
C.全血黏度测定用毛细管式黏度计最理想
D.旋转式黏度计可以提供不同的切变率
E.旋转式黏度计是血液流变学研究较理想的仪器
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67、单项选择题 介导血小板与胶原的黏附()
A.PAF
B.TSP
C.Fn
D.PDGF
E.Ca2+
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68、单项选择题 患者女性,因高热2天,齿龈及皮下出血就诊。实验室检查:Hb48g/L,RBCl.7×1012/L,WBC2.1×109/L,N20%,L78%,M2%,PLT28×109/L,网织红细胞0.2%,该患者最可能的诊断是()
A.淋巴细胞白血病
B.感染性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病
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69、单项选择题 患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46gL,红细胞1.6×1012/L,白细胞数2.9×109/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数34×109/L。
为进一步确诊,首选的实验室检查是()
A.血清铁
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C.血沉
D.骨髓细胞学检查
E.骨髓细胞化学染色
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70、单项选择题 在下列蛋白质分子中含有Kunitz结构的是()
A.蛋白C(PC.
B.蛋白S(PS)
C.肝素辅因子Ⅱ(HCⅡ)
D.组织因子途径抑制物(TFPI)
E.α2-巨球蛋白(α2-MG)
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71、单项选择题 下列收缩血管物质是()
A.乙酰胆碱
B.前列环素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.NO
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72、单项选择题 骨髓细胞检查以晚幼红细胞增生为主,细胞内铁、外铁明显减少或消失,见于()
A.再生障碍性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.海洋性贫血
D.溶血性贫血
E.缺铁性贫血
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73、单项选择题 下列描述α2-AP的生理特点正确的是()
A.α2-AP主要由血管内皮细胞合成
B.能抑制PLG
C.与PLG以1:1的比例形成复合物
D.抑制凝血因子Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa
E.以两种形式存在于血循环中
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74、单项选择题 抗凝血酶可以抑制下列哪个因子的活性()
A.因子V
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅲ
E.因子Ⅻ
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75、单项选择题 血管壁检验的项目不包括()
A.血管性血友病因子检测
B.血浆血栓调节蛋白检测
C.血浆6-酮前列腺素F检测
D.血浆内皮素-1检测
E.血浆β-TG检测
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76、单项选择题 下列属于遗传性溶血性贫血的是()
A.微血管病性溶血性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.ABO血型不合所致溶血性贫血
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
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77、单项选择题 有关骨髓增生异常综合征的描述正确的是()
A.多发生在青少年
B.先天性造血干细胞克隆疾病
C.最终演变成慢性白血病
D.骨髓象中细胞形态尚正常
E.常表现为全血细胞减少和病态造血
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78、单项选择题 急性髓细胞白血病(M2型)特有的遗传学标志是()
A.t(8;21)
B.t(9;22)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(11;19)
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79、单项选择题 下列哪种情况NAP积分常减低()
A.细菌性感染
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.恶性淋巴瘤
D.骨髓纤维化
E.骨髓转移癌
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80、单项选择题 诊断骨髓纤维化最有价值的检查是()
A.血常规
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.骨髓细胞化学染色检查
E.体格检查
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81、单项选择题 APTT试验,加入白陶土的作用是()
A.为凝血因子提供催化表面
B.激活因子Ⅷ、Ⅸ
C.激活因子Ⅻ、Ⅺ
D.激活凝血酶
E.去除血浆杂质
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82、单项选择题 下列不符合多发性骨髓瘤的血清蛋白免疫电泳特点的是()
A.血清总蛋白增高
B.血清清蛋白正常或减少
C.α2、β之间可见双峰,为M蛋白
D.少数病例可未见M蛋白,而尿液中有大量B-J蛋白
E.约1%的患者无异常蛋白
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83、单项选择题 下列关于急性红白血病的叙述,错误的是()
A.细胞表面表达CD33
B.外周血可见幼红和幼粒细胞
C.幼红细胞有巨幼样变
D.血清中可检出内因子抗体
E.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高
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84、单项选择题 以下比值可以用来反映骨髓增生程度的是()
A.幼稚粒细胞/幼稚红细胞
B.幼稚粒细胞/成熟红细胞
C.幼稚红细胞/成熟红细胞
D.有核细胞/成熟红细胞
E.有核细胞/幼稚红细胞
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85、单项选择题 患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。
该病的病因是()
A.体内产生抗血小板抗体,致使血小板被大量破坏
B.造血干细胞恶性克隆
C.造血干细胞损伤
D.缺少叶酸、维生素B12
E.基因突变
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86、单项选择题 下列哪项是激肽释放酶的作用()
A.可激活因子V
B.可激活因子Ⅷ
C.可激活因子Ⅸ
D.可使凝血酶原转变成凝血酶
E.使纤溶酶原转变成纤溶酶
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87、单项选择题 Ⅰ型异形淋巴细胞是指()
A.原始细胞型
B.幼淋巴细胞样型
C.单核细胞样型
D.泡沫型
E.不能分类型
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88、单项选择题 外源性凝血系统的作用起始于()
A.因子Ⅻ的激活
B.因子Ⅺ的激活
C.因子Ⅲ释放
D.因子Ⅶ及X的激活
E.PF3的释放
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89、单项选择题 患者男性,29岁。发热、腰痛,伴巩膜发黄3天,两年来有类似发作史,有时尿呈酱油色。实验室检查:Hb75g/L,网织红细胞4%,骨髓红系明显增生,尿胆原(++),尿含铁血黄素试验阳性。
为进一步确诊,首选做什么实验室检查来证实()
A.血红蛋白电泳分析
B.抗人球蛋白试验
C.Ham试验
D.骨髓活检
E.高铁血红蛋白还原试验
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90、单项选择题 符合抗凝血酶生理的一项是()
A.AT是丝氨酸蛋白酶的激活物
B.AT只由肝细胞合成
C.AT能抑制纤溶酶
D.它能使凝血活酶灭活
E.AT的肝素结合有两个位点
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91、单项选择题 诊断溶血最可靠的指标是()
A.尿胆原排泄增多
B.异型红细胞增多
C.未结合胆红素增高
D.红细胞寿命缩短
E.骨髓幼红细胞增生
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92、单项选择题 抑制前列环素(PGI2)合成的活性物质是()
A.ATP
B.ADP
C.PAF
D.TNF
E.因子Xa
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93、单项选择题 用于描述染色体和染色体畸变的符号下列组合中正确的是()
A.重复-del
B.缺失-dup
C.倒位-lnv
D.易位-mos
E.等臂染色体-h
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94、单项选择题 不符合原发性血小板增多症的特点的是()
A.出血
B.脾肿大
C.血栓形成
D.白细胞数增加
E.POX染色阳性
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95、单项选择题 下列易导致髓外造血的疾病是()
A.尼曼-匹克病
B.骨髓纤维化
C.多发性骨髓瘤
D.恶性淋巴瘤
E.戈谢病
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96、单项选择题 血小板表面相关Ig的相应抗原是血小板膜上成分的是()
A.磷脂酰丝氨酸和磷脂酰乙醇胺
B.磷脂酰肌醇和磷脂酰胆碱
C.糖蛋白Ia、Ⅱa和糖蛋白V
D.糖蛋白Ⅲb和糖蛋白V
E.糖蛋白Ⅱb/Ⅲa和糖蛋白Ib
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97、单项选择题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。
上述发病机制可导致的贫血是()
A.地中海贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.恶性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
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98、单项选择题 Ⅱ型异型淋巴细胞是指()
A.浆细胞型
B.幼淋巴细胞型
C.单核细胞型
D.泡沫型
E.不能分类型
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99、单项选择题 下列符合凝血检查临床意义的是()
A.过敏性紫癜时APTT延长
B.血友病A时凝血酶原时间延长
C.原发性纤溶亢进症时D-二聚体含量明显增高
D.维生素K缺乏症时出血时间延长
E.ITP凝血酶原消耗试验(PCD.异常
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100、单项选择题 下列哪项染色体核型改变易使骨髓增生异常综合征演变成白血病()
A.-5/5q-
B.-7/7q-
C.+8
D.20q-
E.-Y
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101、单项选择题 患儿女,12岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现,实验室检查如下:Hb80g/L,WBC9.4×109/L,PLT22×109/L。出血时间11分钟,束臂试验阳性。APTT、PT正常。骨髓有核细胞增生活跃,粒系和红系基本正常,巨核细胞增多,以幼巨核细胞为主,未见产血小板型巨核细胞。
分析该患儿病情最符合()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.过敏性紫癜
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102、单项选择题 骨髓增生性疾病中,不包括()
A.真性红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.原发性骨髓纤维化
E.原发性血小板增多症
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103、单项选择题 尿沉渣检查时,应在下列哪种细胞观察有无含铁血黄素颗粒()
A.红细胞
B.中性粒细胞
C.鳞状上皮细胞
D.肾小管上皮细胞
E.移行上皮细胞
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104、单项选择题 对缺铁性贫血和铁粒幼细胞性贫血鉴别最有价值的指标是()
A.骨髓铁染色
B.血清铁
C.血清总铁结合力
D.红细胞内游离原卟啉
E.红细胞脆性
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105、单项选择题 区分慢性粒细胞白血病与类白血病反应最简便有效的检查项目是()
A.外周血细胞学检查
B.骨髓细胞学检查
C.外周血涂片NAP染色
D.染色体检查
E.DNA检查
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106、单项选择题 戈谢病属何种酶缺乏引起的疾病()
A.乳酸脱氢酶
B.α1-抗胰蛋白酶
C.β-葡萄糖苷脂酶
D.鞘磷脂酶
E.β-氨基己糖酶
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107、单项选择题 就造血多能干细胞而言,下述说法正确的是()
A.仅存在于骨髓中,其形态和淋巴细胞相似
B.在特定条件下,可在脾内形成造血结节
C.多数细胞表达CD38和Thy-1
D.不能产生淋巴细胞干细胞
E.其增殖形式为对称性增殖
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108、单项选择题 铁粒幼细胞性贫血()
A.粒系、红系和巨核系三系细胞增生低下
B.粒/红比值增高
C.以红系增生为主的贫血伴骨髓细胞内、外铁明显减低
D.骨髓细胞内、外铁均增多
E.以中幼红和晚幼红细胞增多为主,细胞内、外铁不减少
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109、单项选择题 患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。
进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是()
A.出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色
B.15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
C.幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色
D.幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色
E.骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性
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110、单项选择题 慢性淋巴细胞白血病()
A.周围血中早幼粒细胞原始细胞>50%
B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多
C.周围血幼红、幼粒细胞易见,骨髓呈现"干抽"
D.周围血出现较多异形淋巴细胞
E.周围血易见篮状细胞,淋巴细胞比例>80%
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111、单项选择题 下列哪项不属于MDS骨髓病态造血的细胞()
A.类巨幼样变幼红细胞
B.异形淋巴细胞
C.环形铁粒幼红细胞
D.小巨核细胞
E.多个圆形巨核细胞
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112、单项选择题 骨髓纤维化最典型的临床特征是()
A.乏力
B.骨痛
C.感染
D.巨脾
E.发热
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113、单项选择题 下列说法符合纤溶理论的是()
A.出血性疾病完全由纤溶亢进而引起
B.血液完全凝固后,纤溶系统才发挥作用
C.D-二聚体是交联纤维蛋白的降解产物
D.t-PA激活PLG是继发性纤溶的基础
E.u-PA激活PLG必须有纤维蛋白作为辅因子
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114、单项选择题 某患者的血常规结果如下所示:WBC50×109/L,Hb105g/L,PLT100×109/L,外周血涂片结果:myeloblast2%,promyelocyte5%,myelocyte10%,metamyelocyte20%,ba-sophil5%,band及segments38%,monocyte2%,lymphocyte3%,该患者最可能的诊断是()
A.leukemoidreaction
B.AML
C.CML
D.ALL
E.MDS
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115、单项选择题 下列哪种原因造成的贫血是小细胞性贫血()
A.叶酸缺乏
B.使用齐多夫定(AZT)
C.甲状腺机能减退
D.酗酒
E.海洋性贫血
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116、单项选择题 原始单核细胞()
A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色
D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区
E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡
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117、单项选择题 下列叙述不是红细胞生成的影响因素的是()
A.铁
B.维生素B12
C.促红细胞生成素
D.钙
E.叶酸
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118、单项选择题 关于纯红细胞再生障碍性贫血的检查结果,下列正确的是()
A.骨髓多数增生减低
B.血清铁减低
C.网织红细胞数增多
D.血和尿中促红细胞生成素增多
E.血清铁蛋白减低
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119、单项选择题 临床上以肌肉和关节腔出血为主要表现的疾病,应选用下列作为筛查试验的是()
A.BT、CT、TT
B.APTT、PLT、纤维蛋白原定量测定
C.BT、PLT、D-二聚体测定
D.BT、PT、纤维蛋白原定量测定
E.PT、APTT、TT
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120、单项选择题 特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是()
A.特异性酯酶阴性可排除急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性
C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性
D.急性淋巴细胞白血病染色呈阳性
E.急性红白血病时染色呈强阳性
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121、单项选择题 患儿5岁。贫血貌,红细胞3.2×1012/L,血红蛋白70g/L,骨髓增生活跃,血清铁6.5μmol/L,属何种贫血()
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞性低色素贫血
C.大细胞性贫血
D.正常细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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122、单项选择题 纤维蛋白(原)降解产物的作用是()
A.抑制血液凝固
B.促进血液凝固
C.抑制纤维蛋白溶解
D.促进纤维蛋白溶解
E.无生理功能
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123、单项选择题 嵌合体()
A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos
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124、单项选择题 在诊断ITP中起关键作用的指标是()
A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.血栓止血检验
D.血小板寿命及抗体测定
E.血液涂片检查
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125、单项选择题 组织型纤溶酶原激活物(t-PA)的描述正确的是()
A.主要由上皮细胞合成
B.单链t-PA与纤维蛋白的亲和力比双链型高
C.单链t-PA对纤溶酶原的激活能力比双链型高
D.游离状态的t-PA与纤溶酶原(PLG)的亲和力高
E.t-PA与PLG形成复合物之后,才能有效激活PLG
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126、单项选择题 诊断传染性单核细胞增多症最常用的快速试验是()
A.嗜异性凝集试验
B.鉴别吸收试验
C.单点试验
D.EBVIgM抗体测定
E.EBVIgG抗体测定
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127、单项选择题 内源性和外源性途径共同激活的是()
A.因子Ⅶ
B.因子Ⅷ
C.因子Ⅸ
D.因子X
E.因子Ⅻ
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128、单项选择题 下列说法符合凝血理论的是()
A.参与内源性凝血途径的因子,全部来自血液,作用迅速
B.参与外源性凝血途径的因子,来自血液和组织液,作用缓慢
C.内外凝血途径各自独立,互不联系
D.Ⅻ因子激活是外源性凝血的开始
E.复合物TF-Ⅶa-Ca可激活因子X和因子Ⅸ
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129、单项选择题 鉴别诊断早幼粒细胞白血病首选()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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130、单项选择题 下列细胞中,血管壁与血液接触的细胞是()
A.上皮细胞
B.内皮细胞
C.淋巴细胞
D.单核细胞
E.组织细胞
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131、单项选择题 鉴别T、B淋巴细胞白血病的细胞的化学染色方法是()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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132、单项选择题 叶酸和维生素B12缺乏常引起()
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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133、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对值持续()
A.<0.1×109/L
B.<0.5×109/L
C.<1.5×109/L
D.<1.8×109/L
E.<2.0×109/L
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134、单项选择题 急性早幼粒细胞白血病与急性单核细胞白血病鉴别()
A.POX
B.α-NBE+NaF
C.ACP
D.NAP
E.PAS
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135、单项选择题 下列哪种情况与血小板增多相关()
A.弥散性血管内凝血
B.再生障碍性贫血
C.脾切除术后
D.脾大
E.安装起搏器后
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136、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
如患者确定为上述诊断,则骨髓穿刺可发现()
A.增生活跃
B.增生明显活跃
C.增生极度活跃
D.增生减低
E.增生明显减低
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137、单项选择题 对于下列疾病,骨髓检验只能作出支持诊断的是()
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.多发性骨髓瘤
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138、单项选择题 急性红白血病属于()
A.单核细胞的恶性疾病
B.粒细胞和红细胞的恶性疾病
C.淋巴细胞的恶性疾病
D.粒-单核细胞的恶性疾病
E.粒细胞的功能异常病
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139、单项选择题 下列不是慢性淋巴细胞白血病的特点的是()
A.成熟淋巴细胞增多为主
B.易见篮细胞
C.NAP积分增高
D.PAS反应阳性
E.胞浆内可见Auer小体
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140、单项选择题 关于白血病的特征,下列错误的是()
A.白血病细胞可进入周围血液中
B.白细胞有明显的质和量异常
C.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E.白血病细胞常有染色体核型改变
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141、单项选择题 下列哪项不是纤溶酶的生理作用()
A.裂解纤维蛋白原
B.裂解纤维蛋白
C.水解多种凝血因子
D.分解血浆蛋白和补体
E.将赖氨酸PLG转变成谷氨酸PLG
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142、单项选择题 下列为正常生理性变化的情况是()
A.新生儿NAP积分增加
B.跑步后NAP积分减低
C.成人NAP活性较儿童高
D.妊娠9个月妇女NAP积分降低
E.65岁男子NAP积分升高
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143、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞80%,早幼粒细胞12%,中性分叶核粒细胞6%,可能的诊断为()
A.急性髓细胞白血病M0型
B.急性髓细胞白血病M1型
C.急性髓细胞白血病M2型
D.急性髓细胞白血病M3型
E.急性髓细胞白血病M4型
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144、单项选择题 在诊断急性粒-单核细胞白血病时,骨髓涂片细胞化学染色的最佳组合是()
A.POX+SBB
B.POX+PAS
C.PAS+SBB
D.POX+α-NAE+α-NBE
E.NAP+α-NBE
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145、单项选择题 原始红细胞()
A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色
D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区
E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡
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146、单项选择题 POX染色呈阴性反应的细胞是()
A.M3的早幼粒细胞
B.中性分叶粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
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147、单项选择题 继发性纤溶时增高()
A.D-二聚体
B.血浆凝血酶原时间(PT)
C.血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT)
D.RVVT
E.活化凝血时间(ACT)
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148、单项选择题 关于尿含铁血黄素试验,下列叙述错误的是()
A.亦称Rous试验
B.是应用普鲁士蓝反应
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值很大
D.可见于脱落的肾小管上皮细胞
E.阴性结果可排除血管内溶血存在
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149、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜(ITP)血小板减少的原因是()
A.血小板生成减少
B.血小板消耗过多
C.血小板破坏增加
D.血小板聚集增加
E.血小板分布异常
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150、单项选择题 PAgT减低的疾病()
A.高凝状态
B.血栓性疾病
C.血栓前状态
D.巨大血小板综合征
E.妊娠高血压综合征
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151、单项选择题 胶原的受体()
A.GPⅠa/Ⅱa
B.GPⅠb/Ⅸ
C.GPⅠc/Ⅱa
D.GPⅣ
E.GPⅤ
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152、单项选择题 下述有关多发性骨髓瘤检验结果,错误的是()
A.血磷正常或增加
B.血钙下降
C.血尿素氮增加
D.血肌酐增加
E.酚红排泄试验异常
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153、单项选择题 骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值,其中可以用来区分红系良恶性的是()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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154、单项选择题 诊断原发性血小板增多症患者,血小板数至少大于()
A.500×109/L
B.800×109/L
C.1000×109/L
D.1200×109/L
E.1300×109/L
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155、单项选择题 患者女性,27岁。节食减肥2个月,最近因乏力头晕前来就诊。血常规:RBC3.0×1012/L,Hb50g/L,MCV70fl。骨髓检查:骨髓增生明显活跃,红系增生,以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是()
A.POX
B.PAS
C.NAP
D.铁染色
E.SBB
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156、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
下列哪种化学染色最利于该患者的诊断()
A.POX+SBB
B.POX-I-AS-DNAE
C.PAS+NAP
D.NBE+PAS
E.NBE+POX
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157、单项选择题 患儿,7个月。面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,Hb51g/L,RBC2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,中央淡染区扩大,骨髓增生活跃,以体积小的中、晚幼红细胞增生为主,细胞外铁(-),该患儿的贫血属于()
A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.慢性疾病性贫血
E.营养性缺铁性贫血
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158、单项选择题 嗜酸性粒细胞增多症诊断标准为()
A.>0.15×109/L
B.>0.25×109/L
C.>0.35×109/L
D.>0.5×109/L
E.>0.55×109/L
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159、单项选择题 慢性粒细胞白血病(CML)特有的遗传学标志是()
A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(9;22)
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160、单项选择题 血小板中含量最丰富的蛋白质是()
A.糖蛋白
B.肌动蛋白
C.收缩蛋白
D.肌球蛋白
E.微球蛋白
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161、单项选择题 缺铁性贫血贫血期的骨髓()
A.增生极度减低
B.增生减低
C.增生活跃
D.增生明显活跃
E.增生极度活跃
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162、单项选择题 淋巴瘤()
A.Reed-Sternberg细胞
B.火焰细胞
C.环铁粒幼细胞
D.异型淋巴细胞
E.Gaucher细胞
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163、单项选择题 DIC发生广泛出血的主要原因是()
A.单核吞噬系统功能下降
B.血管壁广泛损伤
C.肝脏凝血酶原合成减少
D.大量血小板及凝血因子被消耗
E.血浆中激肽浓度升高
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164、单项选择题 骨髓造血代偿能力可增加到正常的()
A.1~2倍
B.3~4倍
C.6~8倍
D.10~12倍
E.5~6倍
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165、单项选择题 下列哪项组成凝血酶原酶()
A.Ⅲ、V、Ⅶ、Ca2+、PF3
B.X、V、Ca2+、PF3
C.Ⅷ、X、V、Ca2+、PF3
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ、Ca2+、PF3
E.Ⅺ、Ⅻ、Ca2+、PF3
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166、单项选择题 下列符合血小板病的特点的是()
A.常染色体显性遗传病
B.血小板膜磷脂结构或成分缺乏
C.又称为血小板第四因子缺乏症
D.活化凝血时间正常
E.APTT、PT均延长
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167、单项选择题 骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是()
A.嗜酸性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.可见Reed-Sternberg(R-S)细胞
E.纤维细胞增多
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168、单项选择题 二期止血缺陷常用的筛检试验是()
A.PT、APTT
B.BT、PLT
C.BT、PT
D.APTT、PLT
E.BT、CT
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169、单项选择题 下列疾病作骨髓穿刺时不能抽吸到标本的是()
A.骨髓增生异常综合征
B.原发性血小板增多症
C.真性红细胞增多症
D.原发性骨髓纤维化
E.慢性粒细胞白血病
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170、单项选择题 下列符合传染性单核细胞增多症的是()
A.多见于中老年人
B.肝脾大
C.主要经过消化道传播
D.是一种单核巨噬细胞良性增生性疾病
E.根据临床表现分为三型
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171、单项选择题 下列疾病中出血时间和血小板计数均不正常的是()
A.过敏性紫癜
B.遗传性毛细血管扩张症
C.单纯性紫癜
D.急性ITP
E.许兰-亨诺综合征
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172、单项选择题 血浆中含量最高的()
A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V
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173、单项选择题 下列哪种贫血中血清铁减低()
A.溶血性贫血
B.血色病
C.铁粒幼细胞性贫血
D.含铁血黄素沉着症
E.缺铁性贫血
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174、单项选择题 正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是()
A.浆细胞
B.单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.原始淋巴细胞
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175、单项选择题 鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,最主要的细胞化学染色为()
A.血清溶菌酶升高程度
B.α-醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
C.过氧化物酶阳性程度
D.Auer小体粗细程度
E.苏丹黑阳性程度
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176、单项选择题 下列说法符合纤溶系统理论的是()
A.纤溶系统与凝血系统几乎在同时激活而发生作用
B.血液凝固以后,纤溶系统才开始发挥作用
C.出血性疾病完全由纤溶活性所致
D.DIC在凝血激活的高凝阶段即纤溶亢进
E.血栓性疾病完全由纤溶活性所致
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177、单项选择题 在胚胎造血阶段,各类血细胞形成的顺序是()
A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞
B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞
C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞
D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞
E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞
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178、单项选择题 染色体长臂()
A.del
B.inv
C.p
D.q
E.mos
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179、单项选择题 用于鉴别恶性和良性红系统疾病()
A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE
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180、单项选择题 鉴别诊断多毛细胞白血病首选()
A.POX
B.AS-DNAE
C.α-NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
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181、单项选择题 红骨髓仅存在于扁平骨、短骨及长管状骨的近心端()
A.新生儿至5岁
B.5~7岁以后
C.13岁以后
D.15岁以后
E.18岁以后
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182、单项选择题 在急性粒细胞白血病,下列哪种GM-CFU生长类型缓解率较高()
A.大细胞簇型
B.小细胞簇型
C.集落型
D.大细胞簇与集落混合型
E.不生长型
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183、单项选择题 不参与血小板黏附过程的是()
A.血管性血友病因子(vWF.
B.血小板膜糖蛋白(GPⅠB.
C.内皮下胶原蛋白的成分
D.血管内皮损伤
E.血浆纤维蛋白原
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184、单项选择题 下列检查结果不符合血小板无力症的诊断的是()
A.血小板释放β-TG正常
B.血小板数减少
C.血片上血小板无堆集状态
D.出血时间延长
E.血小板聚集率减低
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185、单项选择题 诊断急性淋巴细胞白血病,下列哪项结果最有意义()
A.白细胞增高,见大量变态淋巴细胞
B.骨髓增生减低
C.白细胞增高,见大量淋巴细胞
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增高
E.白细胞增高或正常,见较多原始淋巴细胞
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186、单项选择题 具有促进血小板聚集作用的是()
A.血小板生成素
B.血小板第三因子
C.血小板第四因子
D.血小板促生长因子
E.血小板活化因子
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187、单项选择题 过敏性紫癜的检验中不正确的是()
A.骨髓象正常
B.血小板计数正常
C.束臂试验阴性
D.血沉加快
E.血清IgA增高
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188、单项选择题 下列有关纤维蛋白降解产物的作用,正确的是()
A.碎片X可与纤维蛋白竞争凝血酶
B.所有碎片可促进血小板的聚集和释放反应
C.碎片X和E可与FM形成复合物,阻止FM的交联
D.碎片Y和D可抑制纤维蛋白单体的聚合
E.碎片E可以促进凝血酶的生成
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189、单项选择题 继发性血小板减少性紫癜的病因不包括()
A.血小板生成减少
B.血小板破坏增加
C.血小板消耗过多
D.血小板分布异常
E.血小板活性增强
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190、单项选择题 一期止血缺陷是指()
A.血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷
B.凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷
C.仅指血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷
D.纤溶异常引起的止血功能缺陷
E.凝血功能异常引起的止血功能缺陷
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191、单项选择题 酯酶双重染色即醋酸萘酚酯酶和氯醋酸酯酶均为阳性的是()
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.巨核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性粒-单核细胞白血病
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192、单项选择题 组织因子途径抑制物(TFPI)可抑制下列多种蛋白质的活性,但除外()
A.因子Xa
B.TF/Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
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193、单项选择题 患者女性,57岁。患糖尿病10年,高热一周前来就诊,实验室检查:Hb106g/L,PLT412×109/L,WBC38×109/L,白细胞分类见幼稚细胞占3%,成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡,骨髓象无明显变化,NAP积分明显增高。
该患者首先考虑下列哪项疾病()
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.脾功能亢进
D.类白血病反应
E.骨髓纤维化
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194、单项选择题 在形态学上,中性中幼粒细胞与单核细胞的主要区别是()
A.中幼粒细胞胞体较大
B.单核细胞胞浆染色呈淡蓝色
C.中性粒细胞胞浆中偶尔可出现空泡
D.单核细胞胞核不规则,常有明显扭曲折叠
E.中性粒细胞胞浆内有细小粉尘样紫色颗粒
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195、单项选择题 临床上多发性骨髓瘤单克隆球蛋白以哪型最常见()
A.IgA型
B.IgD型
C.IgE型
D.IgG型
E.IgM型
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196、单项选择题 关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是()
A.第1~2病日开始出现,第3~4病日达高峰
B.第2~3病日开始出现,第3~5病日达高峰
C.第3~4病日开始出现,第5~7病日达高峰
D.第4~5病日开始出现,第7~10病日达高峰
E.第6~8病日开始出现,第10~14病日达高峰
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197、单项选择题 血红蛋白HbF的组成是()
A.α2β2
B.α2γ2
C.γ2δ2
D.β2ε2
E.α2δ2
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198、单项选择题 肝硬化患者易发生凝血障碍的主要原因是()
A.某些凝血因子缺乏
B.血小板减少
C.血液中抗凝物质增多
D.维生素K缺乏
E.组织因子缺乏
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199、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷()
A.PF3
B.凝血因子Ⅷ
C.GPIb/vWF复合物
D.GPⅡb/Ⅲa
E.GMP-140
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200、单项选择题 活化蛋白C可灭活的因子是()
A.因子Va、Ⅷa
B.因子Ⅶa、Xa
C.因子Xa、Ⅺa
D.因子Xa、Ⅸa
E.AT、HCⅡ
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201、单项选择题 下列说法发生在内源性凝血途径中的是()
A.Ⅲa、Ⅶa、Ca2+形成复合物
B.Ⅸa、Ⅷa、磷脂和Ca2+形成复合物
C.Ⅹa、Ⅴa、磷脂和Ca2+形成复合物
D.Ⅸa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
E.Ⅸa、Ⅷa、Ⅹa、磷脂和Ca2+形成复合物
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202、单项选择题 关于Ph染色体,下列叙述正确的是()
A.大多数为t(9;22)(q34;q11)
B.仅出现于中性粒细胞
C.仅为慢性粒细胞白血病所特有的异常染色体
D.慢性粒细胞白血病急变后,Ph染色体消失
E.慢性粒细胞白血病治疗缓解后,Ph染色体消失
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203、单项选择题 诊断血小板活化的最可靠的指标是()
A.GPⅡb/Ⅲa与P_选择素
B.β-TG和Fg
C.PF4和β-TG
D.TSP和Fn
E.Fn和PDGF
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204、单项选择题 生理条件下承担机体主要抗凝作用的是()
A.单核-巨噬细胞系统
B.PC
C.PS
D.AT-Ⅲ
E.a1-AT
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205、单项选择题 诊断中枢神经系统白血病最有价值的指标是脑脊液中()
A.白细胞数>0.01×109/L
B.压力>0.02kPa
C.潘氏试验阳性
D.蛋白>0.45g/L
E.涂片见到白血病细胞
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206、单项选择题 合成凝血酶敏感蛋白(TSP)的细胞主要是()
A.血小板
B.内皮细胞
C.上皮细胞
D.成纤维细胞
E.组织细胞
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207、单项选择题 下列关于尿含铁血黄素试验的描述错误的是()
A.用普鲁士蓝反应显示含铁血黄素
B.亦称Rous试验
C.阳性对慢性血管内溶血的诊断价值最大
D.阴性结果可排除血管内溶血存在
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿常为阳性
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208、单项选择题 对于铁粒幼细胞贫血,下列实验室检查结果错误的是()
A.血清铁增高
B.骨髓环形铁粒幼红细胞占15%以上
C.血清总铁结合力增高
D.运铁蛋白饱和度增高
E.血清铁蛋白增高
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209、单项选择题 镰状细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加()
A.HbA
B.HbF
C.HbA2
D.HbS
E.HbH
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210、单项选择题 患者男性,60岁。健康体检时发现白细胞增高,余未见异常,脾(-)。实验室检查:Hb90g/L,WBC40×109/L,外周血涂片:小淋巴细胞97%,可见大量篮细胞。
若该患者ACP呈阳性反应且能被酒石酸抑制,最有可能的诊断是()
A.急性单核细胞白血病
B.慢性巨核细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.结核
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211、单项选择题 关于巨幼细胞贫血的叙述,正确的是()
A.可出现异食癖、反甲等临床表现
B.粒细胞出现巨型杆状核和核分叶过多现象
C.可见细胞浆发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼变
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212、单项选择题 自身免疫性血小板减少性紫癜(ITP)患者骨髓涂片的典型特征是()
A.巨核细胞数量增多
B.巨核细胞数量减少
C.原始巨核细胞明显增多
D.产板型巨核细胞比例明显减少
E.颗粒型巨核细胞比例明显减少
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213、单项选择题 原始浆细胞()
A.胞体圆,边缘有瘤状突起,胞浆油墨蓝无颗粒
B.胞体圆,胞核圆形紫色偏于一侧,胞浆呈透明天蓝色
C.胞体较大不规则,胞核折叠,胞浆灰蓝色
D.胞体圆形,胞核类圆,胞浆很少淡蓝色,近核处有透明区
E.胞体较大,胞浆量较多,有核周淡染区,深蓝色,有空泡
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214、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有()
A.γ-羧基谷氨酸
B.γ-羧基谷酰胺
C.β-羧基赖氨酸
D.β-羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇
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215、单项选择题 抗人球蛋白试验直接反应阳性时,应首先怀疑是()
A.白血病
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
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216、单项选择题 下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是()
A.SCF(干细胞因子)
B.TGF-β(转化生长因子β)
C.IL-11
D.IL-3
E.TPO(血小板生成素)
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217、单项选择题 骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是()
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓转移癌
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218、单项选择题 关于cAMP与血小板聚集之间的关系,下列正确的是()
A.cAMP增高,促进血小板聚集
B.cAMP减低,促进血小板聚集
C.cAMP正常,抑制血小板聚集
D.cAMP减低,抑制血小板聚集
E.cAMP不影响血小板聚集功能
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219、单项选择题 下列叙述不是造血祖细胞的主要特征的有()
A.具有高度增殖能力
B.高度的自我更新能力
C.弱表达CD34
D.对称性有丝分裂
E.具有定向分化能力
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220、单项选择题 正常成人胎儿血红蛋白(HbF)占()
A.<2%
B.>5%
C.>10%
D.>15%
E.>20%
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221、单项选择题 胞内异常不可能出现于红细胞的是()
A.Russel小体
B.Cabot环
C.Howell-Jolly小体
D.嗜碱性点彩
E.变性珠蛋白小体
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222、单项选择题 对于粒单核系祖细胞培养,琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落()
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
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223、单项选择题 下列不符合尼曼-匹克细胞形态特征的是()
A.胞体大,直径20~90μm
B.胞体圆形或三角形
C.胞核较大
D.胞质丰富
E.胞质呈泡沫状或蜂窝状
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224、单项选择题 符合传染性单核细胞增多症的血象特点的是()
A.白细胞数减少
B.异型淋巴细胞增多
C.红细胞及血小板数减少
D.骨髓象异型淋巴细胞数较血象多见
E.异型淋巴细胞主要是B淋巴细胞
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225、单项选择题 在内源性凝血系统和外源性凝血系统开始共同作用的因子是()
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅷ
D.因子Ⅺ
E.因子X
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226、单项选择题 下列哪项试验可以用于鉴别再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿()
A.Ham试验
B.抗人球蛋白试验
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过氧化酶染色
E.骨髓铁染色
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227、单项选择题 诊断转化型难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB-t),骨髓中原始粒细胞的标准是()
A.>5%
B.5%~10%
C.11%~20%
D.21%~30%
E.>30%
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228、单项选择题 血栓调节蛋白的生理特点,不正确的是()
A.与PC分子具有同源性
B.其基因位于第20号染色体
C.存在于所有血管内皮细胞中
D.存在于淋巴管内皮细胞
E.可与凝血酶形成复合物
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229、单项选择题 急性淋巴细胞白血病L3型特有的遗传学标志是()
A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(9;22)
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230、单项选择题 诊断溶血性贫血最可靠的指标是()
A.网织红细胞增多
B.红细胞寿命缩短
C.非结合胆红素增高
D.尿胆原排泄增多
E.骨髓红系增生
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231、单项选择题 临床上类白血病反应最常见于()
A.严重感染
B.恶性肿瘤骨转移
C.有机磷农药或一氧化碳中毒
D.急性溶血或出血
E.外伤或大面积烧伤
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232、单项选择题 铁染色显示细胞外铁增加、细胞内铁减少的疾病是()
A.巨幼细胞贫血
B.溶血性贫血
C.慢性肾炎
D.缺铁性贫血
E.白血病
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233、单项选择题 患者男性,16岁。入学体检发现:中度贫血貌,肝肋下3.5cm,脾肋下2cm。Hb92g/L,Ret8.5%;外周血涂片见较多靶形红细胞;血清铁1140μg/L;红细胞渗透脆性降低,下列检查对此患者的诊断最有帮助的是()
A.Ham试验
B.Coombs试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原试验
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234、单项选择题 纤溶酶原激活抑制物(PAI)的描述不正确的是()
A.PAI-1由血管内皮细胞和血小板合成
B.PAI-1与u-PA或t-PA结合形成稳定的复合物
C.PAI-1抑制凝血酶的活性
D.PAI-2抑制tct-PA和tcu-PA
E.妊娠期间PAI-2含量升高
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235、单项选择题 牛顿流体中的η描述,不正确的是()
A.η称为内摩擦系数
B.它只与流体的性质有关
C.它的计量单位是帕斯卡·秒
D.它不随切变率的增加而降低
E.又被称为表观黏度
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236、单项选择题 下列属于增生不良性贫血的是()
A.恶性贫血
B.溶血性贫血
C.失血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.妊娠巨幼细胞贫血
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237、单项选择题 骨髓细胞学检查时,泡沫细胞是指()
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
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238、单项选择题 阿司匹林具有抗血小板聚集作用,主要是因为其抑制了血小板生成()
A.前列腺素环内过氧化物(PGG)
B.PF3
C.血栓烷A2(TXA2)
D.前列环素(PGI2)
E.PF4
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239、单项选择题 患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,肝肋下3cm,脾肋下2cm。实验室检查如下:Hb75g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞12%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验:初溶为6.5g/L氯化钠溶液,全溶为4.0g/L氯化钠溶液(阳性)。
本病的发病机制是()
A.骨髓造血低下
B.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
C.遗传性红细胞膜缺陷
D.铁代谢障碍
E.维生素B12和(或)叶酸缺乏
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240、单项选择题 患儿,5岁。入学体检发现贫血前来就诊。体检:中度贫血貌,脾肋下4cm。实验室检查:RBC3.25×1012/L,Hb82g/L,网织红细胞8%。红细胞脆性渗透脆性降低。其母有贫血史。
该患儿外周血涂片比较典型的特征是可见()
A.白细胞胞内中毒颗粒
B.镰形细胞
C.靶形红细胞
D.口形红细胞
E.巨型红细胞
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241、单项选择题 下列哪种疾病骨髓涂片中易见Russel小体()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性粒细胞性白血病
C.急性粒-单核细胞白血病
D.淋巴瘤
E.多发性骨髓瘤
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242、单项选择题 关于红细胞系统的发育特点,以下正确的是()
A.原始红细胞胞质内有特异性颗粒
B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块
C.早幼红细胞胞质量一般较少,染色呈嗜酸性
D.中幼红细胞胞质含量丰富,染色呈嗜多色性
E.晚幼红细胞核染色质粗糙,呈网状
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243、单项选择题 患者男性,15岁。皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周,病前2周有上呼吸道感染史。肝、脾不肿大。Hb95g/L,WBC9.5×109/L,PLT20×109/L。束臂试验阳性,出血时间10分钟。骨髓有核细胞增生活跃,粒细胞系统和红细胞系统正常,巨核细胞体积增大,有成熟障碍。
为对此病进行确诊,可采用的指标是()
A.血块收缩试验
B.网织红细胞计数
C.血小板抗体测定
D.PT
E.APTT
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244、单项选择题 下列关于白血病的叙述,错误的是()
A.急性白血病患者骨髓增生明显活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
B.急性粒细胞白血病可出现白血病"裂孔"现象
C.急性白血病外周血白细胞计数都比正常人增高
D.急性白血病多于慢性白血病
E.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
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245、单项选择题 下列哪项是血小板a-颗粒内较特异性产物()
A.β-TG和PF3
B.β-TG和vWF
C.β-TG和PDGF
D.β-TG和PF4
E.β-TG和ADP
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246、单项选择题 血友病为()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.常染色体不完全显性遗传
D.伴性隐性遗传
E.伴性显性遗传
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247、单项选择题 患者男性,16岁。皮肤瘀斑,牙龈出血反复发生8年。出血时间延长,凝血时间正常,血小板150×109/L,血小板黏附率降低。其父也有类似病史。
典型的血管性血友病属于的遗传方式是()
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体不完全显性遗传
C.常染色体显性遗传
D.X染色体性连显性遗传
E.X染色体性连隐性遗传
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248、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是()
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
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249、单项选择题 多发性骨髓瘤外周血中浆细胞绝对值大于多少时诊断为浆细胞白血病()
A.0.5×109/L
B.1.0×109/L
C.1.5×109/L
D.2.0×109/L
E.2.5×109/L
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250、单项选择题 下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是()
A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.血小板贮存池病
D.血小板病
E.特发性血小板减少
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251、单项选择题 下述符合正常骨髓象特征的是()
A.M:E为5:1
B.原粒+早幼粒占9%
C.幼红细胞约占有核细胞的20%
D.原淋+幼淋占10%
E.颗粒型巨核细胞数为35%
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252、单项选择题 下列说法符合凝血因子特性的是()
A.凝血过程中的全部因子都是蛋白质
B.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、均为凝血酶作用的底物
C.必须依赖维生素K的因子为Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
D.正常人新鲜血清中没有因子Ⅴ、Ⅶ
E.接触因子(Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状
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253、单项选择题 不符合血小板止血功能的是()
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放反应
D.促凝作用
E.降解凝血酶作用
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254、单项选择题 患者女性,21岁。16岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,白细胞减少,有异型粒细胞(Pelger-Huet)样变,可见大而畸形的火焰状血小板。肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,G/E=0.9:1,细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.60,此患者最可能的诊断是()
A.缺铁性贫血(IDA.
B.海洋性贫血
C.再生障碍性贫血(AA.
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征(MDS)
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255、单项选择题 患儿,8岁,发热、脾肋下5cm,白细胞26×109/L,分类原始淋巴细胞0.6,早幼粒细胞0.02,中幼粒细胞0.1,晚幼粒细胞0.14,分叶核粒细胞0.08,嗜碱性粒细胞0.06,嗜酸性粒细胞0.02,该患者最有可能的诊断是()
A.慢性粒细胞白血病
B.嗜碱性粒细胞白血病
C.急性巨核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
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256、单项选择题 患儿8个月,面色苍白,米糕喂养,有长期腹泻,血红蛋白53g/L,红细胞2.1×1012/L,外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,"核幼质老",该患者最可能的诊断为()
A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.溶血性贫血
E.营养性缺铁性贫血
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257、单项选择题 原发性纤溶亢进症的表现不包括()
A.t-PA和u-PA的增多
B.3P试验阳性
C.血小板功能正常
D.血小板计数正常
E.APTT、PT延长
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258、单项选择题 因子Ⅷ又称为()
A.血浆凝血活酶成分
B.纤维蛋白稳定因子
C.易变因子
D.抗血友病球蛋白
E.前凝血酶
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259、单项选择题 Va-Xa-PF3-Ca2+的作用底物()
A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V
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260、单项选择题 不属于造血干细胞异常疾病的是()
A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.真性红细胞增多症
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261、单项选择题 下列哪项不是血栓前状态机体的变化特点()
A.血管内皮细胞受到损伤
B.血小板被激活或功能亢进
C.凝血因子含量增高或被活化
D.血液凝固调节蛋白含量减少
E.纤溶成分含量升高或活性增强
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262、单项选择题 正常成人骨髓象中,核分裂细胞不应超过()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.7%
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263、单项选择题 口服抗凝剂监测的首选指标是()
A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT
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264、单项选择题 检测血小板凝血活性最常用的试验是()
A.血小板第3因子有效性检测
B.血小板第4因子检测
C.血浆β-血小板球蛋白检测
D.血小板计数
E.血小板形态
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265、单项选择题 血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示()
A.因子Ⅶ缺乏
B.因子Ⅹ缺乏
C.因子Ⅶ和Ⅴ缺乏
D.因子Ⅶ和Ⅹ缺乏
E.TF缺乏
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266、单项选择题 区分中性粒细胞、嗜酸性嗜碱性粒细胞的主要特征是()
A.细胞胞体的大小、形状
B.细胞核的形状、位置
C.细胞核染色质聚集程度
D.胞浆中特异性颗粒性质
E.细胞核分叶情况
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267、单项选择题 成熟红细胞中的主要成分为()
A.铁蛋白
B.球蛋白
C.血红蛋白
D.珠蛋白
E.亚铁血红素
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268、单项选择题 原发性血小板增多症细胞化学染色中巨核细胞阴性结果的是()
A.过氧化物酶
B.糖原
C.α-醋酸萘酚酯酶
D.酸性磷酸酶
E.5’-核苷酸酶
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269、单项选择题 血小板聚集主要依靠的是()
A.血小板数量
B.血小板GPⅡb/Ⅲa
C.血小板膜蛋白GPⅠa
D.血小板膜蛋白CD41、CD61
E.GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa
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270、单项选择题 用于鉴别急粒和急淋()
A.PAS
B.POX
C.NAP
D.铁染色
E.AS-DNCE
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271、单项选择题 不符合巨大血小板综合征的特点的是()
A.常染色体隐性遗传病
B.血小板膜GPⅠb/Ⅸ或GPV的缺乏
C.血小板膜不能结合vWF
D.不能黏附于内皮下组织
E.对瑞斯托霉素有聚集反应
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272、单项选择题 下列收缩血管物质是()
A.乙酰胆碱
B.前列环素
C.激肽
D.血栓烷A2(TXA2)
E.NO
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273、单项选择题 下列疾病中凝血酶原时间正常的是()
A.维生素K缺乏症
B.弥散性血管内凝血(DIC.
C.严重肝病
D.血友病
E.纤维蛋白原减少或缺乏症
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274、单项选择题 急性淋巴细胞白血病与急性髓细胞白血病的分类主要根据是()
A.白血病细胞的数量
B.血红蛋白和血小板的数量
C.白血病细胞分化程度
D.骨髓增生程度
E.白血病细胞的类型
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275、单项选择题 早幼粒细胞()
A.核较大,一侧微凹陷,核仁清晰,胞浆量较多,胞浆内含紫色大小不一颗粒
B.胞核圆,核仁清晰,胞浆量较少,胞浆内含少量细小颗粒
C.胞核一侧微凹陷,无核仁,胞浆量较多,胞浆内含淡紫色细小颗粒
D.胞核圆,胞质内及核内含有数量不多粗大深紫黑色颗粒
E.胞核呈肾形,胞浆中充满粗大、暗黄色颗粒
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276、单项选择题 抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是()
A.APTT
B.PT
C.TT
D.STGT
E.BT
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277、单项选择题 APTT试验中白陶土激活的因子是()
A.Ⅲ
B.X
C.Ⅻ
D.Ⅸ
E.Ⅺ
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278、单项选择题 急性非淋巴细胞白血病M2b型特有的遗传学标志是()
A.t(8;14)
B.t(8;21)
C.t(15;17)
D.t(6;9)
E.t(9;22)
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279、单项选择题 血块收缩不良见于下列哪种疾病()
A.过敏性紫癜
B.血小板无力症
C.血小板第3因子缺乏症
D.血栓烷A合成酶缺乏症
E.巨大血小板综合征
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280、单项选择题 正常成人骨髓涂片PAS染色呈强阳性的细胞是()
A.巨核细胞
B.原始单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.淋巴细胞
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281、单项选择题 下列不属于红细胞生成减少所致的贫血的是()
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓增生异常综合征
E.再生障碍性贫血
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282、单项选择题 接触凝血因子是指下列哪一组()
A.Ⅲ、V、Ⅶ、Ⅻ
B.X、V、Ⅸ、Ⅳ
C.Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ
E.Ⅻ、Ⅺ、Ⅻ
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283、单项选择题 恶性组织细胞的形态学类型不包括()
A.异常组织细胞
B.多核巨组织细胞
C.淋巴样组织细胞
D.单核样组织细胞
E.巨核样组织细胞
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284、单项选择题 诊断多发性骨髓瘤的主要根据是()
A.血常规检查
B.骨髓活检
C.骨髓细胞学检查
D.细胞化学染色
E.细胞遗传学检查
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285、单项选择题 患者男性,28岁。术前凝血常规示:PT23s,APTT85s,提示下列哪一组凝血因子有缺陷()
A.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
B.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ
C.因子I、Ⅱ、V、X
D.因子Ⅶ、TF
E.因子PK、HMWK
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286、单项选择题 男性患者,27岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。
下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是()
A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体
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287、单项选择题 全身的骨髓腔内均为红骨髓()
A.新生儿至5岁
B.5~7岁以后
C.13岁以后
D.15岁以后
E.18岁以后
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288、单项选择题 急性重度再生障碍性贫血的骨髓()
A.增生极度减低
B.增生减低
C.增生活跃
D.增生明显活跃
E.增生极度活跃
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289、单项选择题 3~6个月胚胎体内最主要的造血场所()
A.卵黄囊
B.肝脏
C.骨髓
D.脾脏
E.淋巴结
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290、单项选择题 关于溶血性贫血患者的血象,下列说法错误的是()
A.嗜多色性红细胞增多
B.网织红细胞减少
C.血涂片中可见幼红细胞
D.出现点彩红细胞
E.成熟红细胞中出现Howell-Jolly小体
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291、单项选择题 骨髓增生极度减低时,油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为()
A.100
B.200
C.500
D.600
E.1000
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292、单项选择题 血小板最强的诱导剂()
A.PAF
B.TSP
C.Fn
D.PDGF
E.Ca2+
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293、单项选择题 下列有关多发性骨髓瘤的叙述正确的是()
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤的可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.是骨髓内多种浆细胞异常增生的良性肿瘤
D.骨髓中骨髓瘤细胞小于10%
E.骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同
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294、单项选择题 下列符合正常骨髓象的是()
A.有核细胞增生明显活跃
B.粒/红细胞比例为2:1
C.原粒细胞约为3%
D.原红细胞约为2%
E.巨核细胞为28个/片
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295、单项选择题 下列外周血检查结果对于诊断急性白血病最有价值的是()
A.分叶核粒细胞>89%
B.白细胞计数20×109/L
C.原始细胞27%
D.白细胞计数2×109/L
E.血小板计数20×107/L
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296、单项选择题 Ca2+又被称为()
A.因子I
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅳ
E.因子V
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297、单项选择题 GMP-140是()
A.血小板α-颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P_选择素
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298、多项选择题 后张法预应力混凝土简支梁施工要点包括()。
A.预应力筋的张拉应以应力控制为主,伸长值作为校核
B.采用底模联合振动时,应将两侧模板上下振动器位置并列排列
C.当梁体混凝土强度及相应的弹性模量达到设计要求后,方可施加预应力
D.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±10%
E.顶塞锚固后,测量两端伸长量之和不得超过计算值±6%
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299、单项选择题 再生障碍性贫血(AA)()
A.孤立性幼红细胞岛
B.吞噬细胞增加,形成"星空样"图像
C.检出不典型微巨核细胞
D.骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集
E.骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损
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300、单项选择题 下列试验中不是直接检查溶血的是()
A.血浆游离血红蛋白检测
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素白蛋白检测
D.尿含铁血黄素试验
E.网织红细胞计数
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