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1、单项选择题 下列治疗痛风的药物中,属于治疗急性痛风性关节炎的特效药物的是()。
A.糖皮质激素
B.秋水仙碱
C.非甾体抗炎药
D.别嘌醇
E.苯溴马隆
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2、单项选择题 糖尿病患者,使用中性鱼精蛋白胰岛素控制血糖,出现头晕、心悸、手颤、饥饿、出冷汗,最可能的原因是()。
A.高渗性非酮症糖尿病昏迷
B.酮症酸中毒
C.低血糖症
D.心力衰竭
E.胰岛素瘤
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3、单项选择题 胰岛素的主要不良反应是()。
A.高血糖
B.低血糖
C.局部过敏反应
D.严重过敏反应
E.脂肪营养不良
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4、单项选择题 诊断糖尿病除症状外的主要依据是()。
A.尿糖阳性
B.血糖升高
C.糖化血红蛋白A1和糖化血浆白蛋白升高
D.血浆胰岛素和C-肽水平降低
E.血浆胰岛素和C-肽水平升高
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5、单项选择题
患者女,55岁。消瘦2个月,无高血压病史,甲状腺不大。空腹血糖8.0mmol/L,OGTT2小时血糖15.2mmol/L,血FT3、FT4、TSH正常,最有可能的诊断是()。
A.甲状腺功能亢进症
B.糖尿病
C.IGT
D.IFG
E.嗜铬细胞瘤
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6、单项选择题 痛风是下列哪种物质代谢异常所致()。
A.嘌呤
B.钙、磷
C.脂质
D.糖
E.维生素
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7、单项选择题 下列口服降糖药中,属于葡萄糖苷酶抑制剂的是()。
A.二甲双胍
B.格列齐特
C.瑞格列奈
D.罗格列酮
E.阿卡波糖
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8、单项选择题 代谢综合征发生的重要环节是()。
A.血压升高
B.血脂异常
C.血糖升高
D.胰岛素抵抗
E.肥胖
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9、单项选择题 对于营养不良的营养治疗,开始时提供的热量是()。
A.20kcal/(kg·D.
B.30kcal/(kg·D.
C.35kcal/(kg·D.
D.40kcal/(kg·D.
E.50kcal/(kg·D.
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10、单项选择题 糖尿病微血管病变的典型改变是()。
A.糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变
B.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚
C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变
D.单纯性病变、增殖性病变
E.血流动力学改变、血液流变学改变
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11、单项选择题 糖尿病的典型临床表现常被简称为"三多一少",这是指()。
A.多尿、多饮、多食和体重减轻
B.多尿、多饮、多食和胰岛素抵抗
C.多尿、多饮、多食和血胰岛素水平降低
D.多尿、多饮、多食和甘油三酯降低
E.多尿、多食、高血糖和体重减轻
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12、单项选择题 男,50岁,明显肥胖,考虑糖尿病可能,下面哪项不正确()。
A."三多一少"症状并不是必备的条件
B.尿糖检查不一定阳性
C.空腹血糖一定升高
D.糖耐量试验2小时血糖大于11.1mmol/L
E.可进行口服葡萄糖耐量+胰岛素释放实验
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13、单项选择题 下面有关术前对糖尿病患者的病情控制,哪些做法不正确()。
A.无酮血症,尿酮体阴性
B.空腹血糖应控制在8.4mmol/L以下
C.尿糖检查为阴性或弱阳性
D.对过去采用口服降糖药的患者,最好在术前改用正规胰岛素治疗
E.对于胰岛素依赖型糖尿病患者,术前应维持过去的治疗方案以免引起血糖剧烈波动
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14、单项选择题 对于高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,静脉应用小剂量(速效)胰岛素治疗时,其胰岛素的剂量是()。
A.0.01U/(kg·h)
B.0.05U/(kg·h)
C.0.1U/(kg·h)
D.0.5U/(kg·h)
E.1U/(kg·h)
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15、单项选择题 糖尿病患者若行择期手术,空腹血糖最宜控制在何水平以下()。
A.11.1mmol/L
B.10mmol/L
C.8.3mmol/L
D.5.1mmol/L
E.3.6mmol/L
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16、单项选择题 对于营养不良的营养治疗,开始时提供的蛋白质是()。
A.0.5g/(kg·D.
B.0.8g/(kg·D.
C.1.0g/(kg·D.
D.1.5g/(kg·D.
E.2.0g/(kg·D.
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17、单项选择题 以下符合糖尿病酮症酸中毒临床特点的是()。
A.潮式呼吸
B.呼吸浅快,呼气有大蒜味
C.呼吸浅慢,不规则
D.呼吸困难,口唇青紫
E.呼吸深大,呼气有烂苹果味
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18、单项选择题 糖尿病肾病病理改变最具特异性的是()。
A.弥漫性肾小球硬化
B.结节性肾小球硬化
C.渗出性病变
D.膜性病变
E.肾小球囊新月体形成
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19、单项选择题 下列胰岛素中,皮下注射后起效最快的是()。
A.速效胰岛素
B.中效胰岛素
C.长效胰岛素
D.甘精胰岛素
E.门冬胰岛素
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20、单项选择题 下列药物中,目前已知可提高细胞对胰岛素作用敏感性的是()。
A.格列美脲
B.罗格列酮
C.那格列奈
D.阿卡波糖
E.瑞格列奈
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21、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的处理哪项错误()。
A.立即用碳酸氢钠纠正酸中毒
B.快速输液
C.立即使用胰岛素纠正糖代谢紊乱
D.治疗2~6小时,尿量增加后补充钾盐
E.当血糖低于13.9mmol/L时应补充葡萄糖
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22、单项选择题 痛风性关节炎反复发作者,X线检查典型改变为()。
A.关节梭形肿胀
B.关节梭形肿胀及骨质疏松
C.受累骨骼穿凿样、凿孔样、虫蚀样缺损
D.骶髂关节硬化与纤维性强直
E.指(趾)远端呈铅笔尖或帽状改变
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23、单项选择题 下列有关肥胖症的叙述,错误的是()。
A.属于多基因遗传疾病
B.与高血压、糖尿病、血脂异常等疾病密切相关
C.常伴有内分泌代谢紊乱
D.常呈家族性聚集趋向
E.病理生理常表现为肺泡高换气综合征
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24、单项选择题 目前认为,组织选择性好的磺脲类口服降糖药是()。
A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列波脲
D.格列美脲
E.格列喹酮
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25、单项选择题 目前认为,最适用于糖尿病合并妊娠患者的治疗措施是()。
A.苯乙双胍
B.二甲双胍
C.罗格列酮
D.吡格列酮
E.胰岛素
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26、单项选择题 男,50岁,无"三多一少"症状,空腹血糖6.5mmol/L,有糖尿病家族史,疑糖尿病就诊,下列哪项实验最具诊断意义()。
A.尿糖定性
B.24小时尿糖定量
C.餐后血糖
D.葡萄糖耐量+胰岛素释放试验
E.糖化血红蛋白
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27、单项选择题 下列口服降糖药中,可引起乳酸性酸中毒的是()。
A.格列吡嗪
B.瑞格列奈
C.二甲双胍
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
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28、单项选择题 对于营养不良的营养治疗,应首先纠正的是()。
A.低蛋白血症
B.血清胆固醇浓度降低
C.血糖降低
D.低体温
E.水、电解质紊乱
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29、单项选择题 以下不是胰岛素治疗适应证的是()。
A.1型糖尿病
B.2型糖尿病患者经饮食治疗未获得良好控制
C.围术期
D.妊娠和分娩
E.合并重症感染
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30、单项选择题 最常见的糖尿病性神经病变是()。
A.脑梗死
B.脑萎缩
C.脑出血
D.脊髓病变
E.周围神经病变
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31、单项选择题 急性痛风性关节炎发作,最常累及的关节是()。
A.双手近端指间关节
B.双手远端指间关节
C.腕、肘关节
D.?趾及第一跖趾关节
E.踝、膝关节
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