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血液病主治医师：职业病考试试题（每日一练）
2023-03-05 04:30:18 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是（）

A.耗氧量增加
B.静脉血氧含量下降
C.动脉血氧含量增加
D.动静脉血氧差下降
E.心跳及血液循环加快


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2、单项选择题  一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。 结合小孩的病史及临床表现，首先考虑为（）

A.癫痫
B.急性胃炎
C.病毒感染
D.亚硝酸盐中毒
E.急性苯中毒


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3、单项选择题  某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。 可初步诊断为（）

A.毒蕈中毒
B.亚硝酸盐食物中毒
C.河豚鱼中毒
D.含氰甙植物中毒
E.砷中毒


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4、单项选择题  大剂量亚甲蓝治疗（）

A.有机磷中毒
B.铅中毒
C.氰化物中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.急性酒精中毒


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5、单项选择题  患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。 首选的抢救治疗手段是（）

A.加大阿托品用量
B.气管插管，保持气道通畅，准备机械通气
C.应用呼吸兴奋剂
D.给予糖皮质激素治疗
E.减少阿托品用量


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6、单项选择题  乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中两个酶起主要作用的是（）

A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶
B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶
C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶
D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶
E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶


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7、单项选择题  某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作3～4小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。 可疑的毒物中毒是（）

A.二硫化碳
B.二氧化碳
C.硫化氢
D.氮氧化物
E.一氧化碳


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8、单项选择题  长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作，则称为（）

A.脑出血
B.单纯性戒断反应
C.酒精性幻觉反应
D.戒断性惊厥反应
E.震颤谵妄状态


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9、单项选择题  男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。 经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了（）

A.脑出血
B.癫痫大发作
C.迟发性脑病
D.蛛网膜下腔出血
E.急性颅内感染


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10、单项选择题  某建筑工地工人在进餐10～40分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。 其特效解毒剂为（）

A.阿托品
B.二巯基丙磺酸钠
C.1%美蓝
D.亚硝酸钠
E.维生素B1


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11、单项选择题  严重一氧化碳中毒的治疗用（）

A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B1
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗


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12、单项选择题  某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。 无明确意义的治疗手段是（）

A.立即吸氧
B.静滴过氧化氢或使用静输氧等药物
C.降低颅内压力
D.脑细胞赋能剂
E.心肺复苏


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13、单项选择题  有机磷农药中毒，哪种症状出现最早（）

A.血压升高、心律失常
B.横纹肌纤维束颤动
C.头晕、头痛、疲乏
D.肌力减退
E.副交感神经末梢兴奋的表现


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14、单项选择题  Korsakoff综合症（）

A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力


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15、单项选择题  一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。 对于该病的治疗下列错误的是（）

A.立即吸氧
B.洗胃
C.高渗葡萄糖提高血液渗透压
D.使用维生素C解毒
E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂


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16、单项选择题  酒精性幻觉反应出现幻觉，以下列哪项为主（）

A.幻视
B.幻听
C.幻嗅
D.迫害妄想
E.意识丧失


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17、单项选择题  某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作3～4小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。 高分子化合物在燃烧过程和热分解时主要危险是产生（）

A.一氧化碳
B.二氧化碳
C.二氧化硫
D.三氧化硫
E.一氧化氮


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18、单项选择题  下列药物中，治疗有机磷毒的有效解毒剂是（）

A.美蓝
B.阿托品
C.乙酰胺
D.依地酸二钠钙
E.二巯丙磺钠


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19、单项选择题  急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到（）

A.20%～30%
B.30%～40%
C.50%～60%
D.70%～80%
E.80%～90%


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20、单项选择题  对Korsakoff综合症有明显疗效的是（）

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C


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21、单项选择题  治疗Wernicke脑病用（）

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C


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22、单项选择题  以下常用有机磷农药中哪种为结晶体，遇碱毒性会增大（）

A.乐果
B.对硫磷
C.内吸磷
D.敌百虫
E.马拉硫磷


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23、单项选择题  在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是（）

A.使用阿托品
B.使用解磷定
C.吸氧
D.人工呼吸
E.补液治疗


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24、单项选择题  亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是（）

A.美蓝
B.镁乳
C.阿托品
D.解磷定
E.氯磷定


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25、单项选择题  女性，38岁，煤气中毒一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部（-）、病理反射（-）、血尿常规无异常。进一步抢救首先为（）

A.输注甘露醇
B.地塞米松静注
C.高压氧治疗
D.营养支持
E.保护脑细胞


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26、单项选择题  急性酒精中毒共济失调期（）

A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力


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27、单项选择题  美蓝为（）

A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B1
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗


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28、单项选择题  有机磷农药中毒解毒剂（）

A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B1
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗


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29、单项选择题  某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是（）

A.钡盐中毒
B.有机磷中毒
C.一氧化碳中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.病毒感染


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30、单项选择题  2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。 人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是（）

A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂
B.中毒反应中铁离子是氧化剂
C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒
D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒
E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外


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31、单项选择题  男性，62岁，煤气中毒一天后来院，深昏迷，休克、尿少、血COHb60%，此急性一氧化碳中毒的病情属（）

A.轻度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.极度中毒
E.慢性中毒


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32、单项选择题  有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为（）

A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋
B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹
C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加
D.胆碱能神经兴奋、心血管作用复杂
E.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大


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33、单项选择题  2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。 在日常生活中，含较多亚硝酸的食物有（）

A.处于较高温度处的菠菜、大白菜、甘蓝、韭菜
B.用"苦井"水煮过的食物
C.鲜红的猪肉
D.隔夜菜和变味的剩饭
E.以上食物均含有


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34、单项选择题  长期酗酒者在突然停止饮酒后出现精神错乱，则称为（）

A.脑出血
B.单纯性戒断反应
C.酒精性幻觉反应
D.戒断性惊厥反应
E.震颤谵妄状态


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35、单项选择题  有机磷中毒毒蕈碱样症状是（）

A.瞳孔散大、血压增高、心律失常
B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷
C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿
D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大
E.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹


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36、单项选择题  女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（）

A.吸氧
B.大量输液
C.洗胃
D.利尿
E.静脉滴注纳洛酮


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37、单项选择题  患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。 该患者经抢救后脱险，1个月后出现四肢麻木，末梢感觉异常，有疼痛感，这是最有可能的诊断是（）

A.中间型综合征
B.迟发性神经病
C.中毒反跳
D.阿托品中毒
E.中毒性脑病


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38、单项选择题  有机磷中毒烟碱样症状是（）

A.瞳孔散大、血压增高、心律失常
B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷
C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿
D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大
E.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹


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39、单项选择题  患者急性中毒有机磷杀虫剂中毒第3天，患者已清醒，维持阿托品化状态，出现抬头困难、抬臂困难，呼吸困难，无流涎，双瞳孔5mm大小，肺部无干湿啰音，监护示血氧饱和度下降。 此时，该病例诊断应高度考虑（）

A.迟发性神经病
B.阿托品中毒
C.中毒反跳
D.阿托品用量不足
E.中间综合征


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40、单项选择题  一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒，该患者的临床表现均可诊断为重度中毒，除了（）

A.昏迷
B.瞳孔缩小
C.脑水肿
D.呼吸麻痹
E.肺水肿


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41、单项选择题  急性酒精中毒兴奋期（）

A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力


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42、单项选择题  一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。 致死剂量为（）

A.0.5g
B.1g
C.1.5g
D.2.0g
E.3.0g


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43、单项选择题  治疗亚硝酸盐中毒用（）

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C


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44、单项选择题  男性，43岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。多汗，流涎、血压150/90mmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。患者最可能的诊断是（）

A.一氧化碳中毒
B.有机磷农药中毒
C.安眠药中毒
D.蛛网膜下腔出血
E.癫痫持续状态


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45、单项选择题  现有以下物品，施用有机磷农药（除个别农药外）者可事先涂抹于暴露的皮肤处的是（）

A.硼酸
B.肥皂
C.细沙
D.泥粉
E.高锰酸钾


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46、单项选择题  某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。 下列检查对确诊无明确意义的是（）

A.血中碳氧血红蛋白测定
B.脑电图及大脑诱发电位检查
C.工作环境空气成分分析
D.肺部影像学检查
E.细致的体格检查


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47、单项选择题  治疗Korsakoff综合征用（）

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素B2
D.维生素B12
E.维生素C


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48、单项选择题  某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。 该患者最可疑的毒物中毒是（）

A.一氧化碳
B.氰化物
C.二硫化碳
D.氮氧化物
E.硫化氢


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49、单项选择题  一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是（）

A.呼吸加快
B.空气氧含量增加
C.动脉血氧含量增加
D.动静脉血氧差下降
E.心跳及血液循环加快


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50、单项选择题  小剂量亚甲蓝治疗（）

A.有机磷中毒
B.铅中毒
C.氰化物中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.急性酒精中毒


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51、单项选择题  对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈（）

A.黑色
B.青紫色
C.暗红色
D.樱桃红色
E.苍白色


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52、单项选择题  2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。 后对该食堂进行调查，发现食堂采购员贪图利益，购买廉价"工业盐"，经核实，该"工业盐"中引起中毒的主要成分为（）

A.碘
B.碳酸氢钠
C.亚硝酸钠
D.氯化钠
E.硫酸钠


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53、单项选择题  男性，28岁，因误服甲胺磷20ml，昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃，同时用阿托品静脉注射，氯磷定静脉滴注，治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促，心悸，出汗，流涎，双肺底有散在湿性啰音，心率70次/分，律齐，无杂音。出现这种情况应首先考虑（）

A.低血糖症
B.支气管哮喘
C.急性左心衰
D.ARDS
E.甲胺磷中毒反跳


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54、单项选择题  有机磷农药中毒的主要机制是（）

A.抑制呼吸中枢
B.抑制胆碱酯酶的活性
C.破坏肝脏解毒功能
D.毒物使乙酰胆碱分解
E.作用于中枢神经系统引起昏迷


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55、单项选择题  急性乙醇中毒主要是对哪个系统产生抑制作用（）

A.运动系统
B.呼吸系统
C.消化系统
D.心血管系统
E.神经系统


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56、单项选择题  氰化物中毒（）

A.呼吸缓慢
B.喉头水肿
C.肺水肿
D.呼吸困难
E.呼吸杏仁味


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57、单项选择题  一群孩子食用路边的烤串，半个小时后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病"，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往医院抢救。 该物质中毒剂量为（）

A.0.2～0.5g
B.0.5～0.8g
C.0.8～1.0g
D.1.0～3.0g
E.3g


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58、单项选择题  女性，23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室，不久便咳出大量粉红色泡沫样痰液，最妥当的给氧原则是（）

A.高流量酒精湿化给氧
B.高流量持续给氧
C.低流量持续给氧
D.高压氧舱
E.热湿氧疗


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59、单项选择题  急性酒精中毒意识障碍期（）

A.呼吸表浅
B.情绪不稳定
C.步态不稳
D.记忆力严重丧失
E.头晕、乏力


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60、单项选择题  诊断有机磷中毒的最重要指标为（）

A.阿托品试验阳性
B.血胆碱酯酶活力降低
C.确切的接触史
D.毒蕈碱样和烟碱样症状
E.呕吐物有大蒜味


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61、单项选择题  一氧化碳中毒（）

A.呼吸缓慢
B.喉头水肿
C.肺水肿
D.呼吸困难
E.呼吸杏仁味


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62、单项选择题  关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是（）

A.急性苯胺、硝基胺类中毒--高铁血红蛋白
B.急性一氧化碳中毒--血红蛋白破坏
C.急性有机磷中毒--全血乙酰胆碱酯酶活性
D.放射病--外周血白细胞数
E.振动病--白指激发试验


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63、单项选择题  严重酗酒常伴有营养不良，这是因为半两酒精相当于200多卡的热量，但却没有营养价值，吸收大量的酒精意味着人体不再需要更多的食物，因此要补充营养成分，尤其是（）

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素2
D.维生素B12
E.维生素C


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64、单项选择题  有机磷农药中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是（）

A.腺体分泌增加，平滑肌松弛
B.腺体分泌减退，平滑肌松弛
C.腺体分泌增加，平滑肌痉挛
D.腺体分泌减退，平滑肌痉挛
E.腺体分泌增加，运动神经兴奋


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65、单项选择题  关于有机磷农药中毒后饮食护理各项措施中哪项不妥（）

A.催吐后即可进食
B.洗胃后禁食一天
C.进食前先口服氢氧化铝凝胶
D.进食由流食开始
E.加强口腔护理


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66、单项选择题  男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。 下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解（）

A.面罩高流量给氧
B.移入通风处用风扇吹
C.进入高压氧舱
D.甘露醇快速静脉点滴
E.给予大剂量呼吸兴奋剂


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67、单项选择题  急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确（）

A.血红蛋白氧解离曲线右移
B.COHb增多
C.脑水肿
D.组织缺氧
E.心肌内膜下多发性梗死


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68、单项选择题  一工人师傅，平均每日饮酒半斤至1斤，饮酒史约10年，最终出现肝硬化，在好友及家人的劝说下，决定忌酒，半天后他便出现焦虑不安，大量出汗，恶心呕吐，送往当地医院。入院后查体：心率128次/分，血压140/100mmHg。考虑患者为（）

A.脑出血
B.单纯性戒断反应
C.酒精性幻觉反应
D.戒断性惊厥反应
E.震颤谵妄状态


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69、单项选择题  关于乙醇中毒以下说法错误的是（）

A.口服乙醇主要经胃吸收
B.Wernicke脑病
C.低血糖
D.可引起代谢性酸中毒
E.主要在肝脏代谢


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70、单项选择题  单从血检看，急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时，可诊断为重度中毒（）

A.10%～30%
B.30%～50%
C.50%～70%
D.70%～80%
E.80%～90%


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71、单项选择题  确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是（）

A.碳氧血红蛋白测定阳性
B.血中氧分压降低
C.血中还原血红蛋白量大于5%
D.血液胆碱酯酶活性为正常的50%
E.血中二氧化碳分压增大


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72、单项选择题  男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分，口唇樱红，拟诊"急性一氧化碳中毒"。 此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在（）

A.5%以下
B.10%～20%
C.30%～40%
D.50%以上
E.无法查到


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73、单项选择题  亚硝酸盐中毒治疗用（）

A.高铁血红蛋白还原剂
B.维生素B1
C.阿托品和解磷定
D.美蓝或维生素C
E.高压氧治疗


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74、单项选择题  长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱。考虑存在（）

A.Wernicke脑病
B.Korsakoff综合症
C.周围神经病
D.单纯戒断综合症
E.酒精性幻觉


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75、单项选择题  以下不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用的是（）

A.肌肉强直性痉挛
B.心血管活动受抑制
C.瞳孔括约肌、睫状肌兴奋
D.消化道、呼吸道腺体兴奋
E.支气管、胃肠道平滑肌兴奋


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