1、多项选择题 慢性心力衰竭病理生理改变包括（）
A.外周循环阻力增高 B.心排血量显著、急剧降低 C.交感神经系统兴奋 D.心肌损害 E.心室重构
点击查看答案
本题答案：微信扫下方二维码即可打包下载完整带答案解析版《★心血管内科(医学高级)》或《心血管内科(医学高级)：心力衰竭》题库
2、填空题 洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为___________。
3、单项选择题 下列不是左心衰竭症状体征的是()
A．夜间阵发性呼吸困难 B．咯血 C．劳力性呼吸困难 D．肝颈静脉回流征阳性 E．心源性哮喘
4、单项选择题 女性，20岁，活动后感心悸，气短。查体发现肺动脉瓣区可扪及收缩期震颤，闻及收缩期吹风样杂音Ⅳ级，向左上胸部传导。P几乎消失。考虑该病与下列哪项机制有关（）
A.右心室容量负荷过重 B.心脏舒张受限 C.左心室容量负荷过重 D.右心室压力负荷过重 E.机械性肺淤血状态
5、问答题 顽固性心力衰竭的处理。
6、配伍题
急性肺水肿的发生机制
A．左室充盈障碍 B．左室后负荷突然增加 C．左室舒张期过短 D．左室排血量急剧下降 E．左室舒张期前负荷突然增加
7、单项选择题
男，70岁，高血压病史20年，突然出现心悸、气促，咳粉红色泡沫痰，血压210/130mmHg，心率138次/分，律不齐，行床旁胸片检查，结果如图所示，应该选择以下哪项治疗()
A．硝普钠、西地兰、速尿 B．美托洛尔、速尿、肾上腺素 C．毒毛旋花子苷K、普萘洛尔(心得安)、哌唑嗪 D．硝普钠、多巴胺、酚妥拉明 E．硝酸甘油、西地兰、多巴胺
8、单项选择题 对于诊断左心功能不全最有价值的是下列哪一项()
A．舒张期奔马律 B．咳嗽、咳痰 C．夜间阵发性呼吸困难 D．左房扩大 E．肺动脉段突出
9、单项选择题 关于收缩功能不全性顽固性心力衰竭的治疗，以下哪项错误()
A．寻找和治疗导致心衰的诱因 B．使用血管扩张剂 C．加用地尔硫 D．加用糖皮质激素 E．调整洋地黄的种类和剂量
10、多项选择题 肺炎合并心衰时可以有如下哪种表现()
A．心音低钝，有奔马律 B．心率增快超过120次/分 C．突然烦躁、面色发绀 D．肝脏增大 E．可有尿少、水肿
11、单项选择题
一心衰患者应用洋地黄和利尿剂治疗后，出现恶心、食欲不振，行心电图检查，结果如图所示，可能为()
A．低血钾 B．心衰加重 C．电解质紊乱 D．洋地黄中毒 E．洋地黄用量不足
12、单项选择题 下述哪项不是心力衰竭发病因素（）
A.心肌梗死 B.高血压病 C.低钾血症 D.风心病 E.心肌病
13、单项选择题 女性，36岁。患有风心，二尖瓣双病变。最近因心力衰竭服用洋地黄治疗。2天来有恶心，胃纳减退。为了排除有否洋地黄过量，测定地高辛血清浓度，下列哪项结果提示有药物过量的可能（）
A.0.5ng／ml B.1ng／ml C.1.5ng／ml D.1.8ng／ml E.2.4ng／ml
14、多项选择题 心脏压力负荷过重见于（）
A.二尖瓣关闭不全 B.动脉导管未闭 C.高血压 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉高压
15、单项选择题 女性，45岁，风心病心衰5年，应用洋地黄和利尿剂治疗，出现食欲不振，头痛，心电图为室性期前收缩二联律。应首先考虑（）
A.洋地黄剂量不足 B.低钾 C.洋地黄中毒 D.风湿活动 E.心衰加重
16、单项选择题 慢性心力衰竭合并快速心房颤动3年，现阶段采用的治疗方法最合适的是（）
A.电转复为窦性心律 B.胺碘酮 C.β-受体阻滞剂和地高辛，抗凝治疗 D.射频消融心房颤动 E.胺碘酮+地高辛
17、单项选择题 急性肺水肿的首选药物是()
A．西地兰静脉注射 B．硝普钠静脉注射 C．硝酸甘油静脉注射 D．吗啡皮下注射 E．美托洛尔静脉注射
18、单项选择题 在治疗心功能不全时，应用洋地黄的临床意义在于()
A．维持有效的心排血量 B．减慢心率和延缓传导 C．减少心肌耗氧量 D．改善内脏淤血 E．利尿
19、单项选择题 下列哪项引起右心室后负荷增加()
A．房缺 B．室间隔缺损 C．大量快速输液 D．主动脉瓣狭窄 E．二尖瓣狭窄
20、单项选择题 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是()
A．苯妥英钠和钾盐 B．乙胺碘呋酮(胺磺酮)和钾盐 C．异搏定(维拉帕米)和钾盐 D．心律平和钾盐 E．奎尼丁和钾盐
21、单项选择题 引起心肌收缩力下降的主要原因是下列哪一项()
A．主动脉瓣狭窄 B．肺动脉高压 C．高血压 D．肺动脉瓣狭窄 E．各种原因的心脏病
22、单项选择题
男，24岁，反复胸闷气短4年，近1周加重，端坐时即感胸闷，伴咳嗽、下肢水肿，肝脏肿大。超声心动图示心脏扩大，室壁变薄，EF值20%，二尖瓣、三尖瓣中度反流。胸片如图所示。
可能的诊断是()
A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B．先天性心脏病 C．肺心病 D．心肌炎 E．扩张型心肌病
23、单项选择题 西地兰用于心力衰竭时起效需（）
A.30分钟左右 B.2～3分钟 C.24小时左右 D.1～2个小时 E.10分钟左右
24、单项选择题 女，30岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全患者。心悸、气短、下肢水肿。每天服地高辛0.25mg，间断服双氢克尿塞已2个月，心电图示室性早搏，二联律。治疗上应采取的措施首选为()
A．普萘洛尔(心得安) B．慢心律 C．利多卡因 D．钾盐 E．停用地高辛，给钾盐和苯妥英钠
25、单项选择题 下列哪项最支持右心功能不全（）
A.三尖瓣区收缩期吹风样杂音3／6级 B.发绀 C.右室扩大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心率120次／分
26、单项选择题 风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0.125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）
A.停用依那普利 B.停用地高辛 C.地高辛加量 D.补钾 E.应用利多卡因
27、配伍题 具有强力的β肾上腺素能受体和轻微的β和α受体兴奋作用()通过兴奋多巴胺受体和β、α肾上腺素能受体而起正性肌力作用()
A．多巴酚丁胺 B．多巴胺 C．对羟苯心安 D．二联吡啶酮 E．氨利酮
28、单项选择题 以下哪种情况是洋地黄适用证（）
A.预激综合征合并心房颤动 B.肥厚梗阻型心肌病 C.风心病，心衰，快速房颤 D.高度房室传导阻滞 E.急性心肌梗死
29、单项选择题 急性左心衰竭主要表现为（）
A.发作性喘息 B.夜间阵发性呼吸困难 C.突发严重呼吸困难 D.进行性加重的呼吸困难 E.劳力性呼吸困难
30、单项选择题 肝硬化与右心衰竭的鉴别要点为（）
A.下肢水肿 B.周围静脉压升高 C.肝大 D.心动过速 E.肝功能异常
31、多项选择题 慢性心力衰竭病人，增加β受体阻滞剂剂量后出现症状加重，需要调整哪种药物（）
A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.安体舒通 C.β受体阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄
32、多项选择题 左心功能不全常出现（）
A.劳力性呼吸困难 B.咳嗽、咳痰 C.咳粉红色泡沫痰 D.下肢水肿 E.疲乏，无力
33、单项选择题 左心功能不全最常见的早期症状是()
A．心性哮喘 B．咳粉红色泡沫痰 C．劳力性呼吸困难 D．咳嗽、咯血 E．倦怠乏力
34、单项选择题 男性，60岁。以往有慢性支气管炎，肺源性心脏病10余年。发现高血压5年。突然气急，大汗淋漓5小时来诊。体检：有紫绀，两肺闻及哮鸣音及湿啰音。血压24／14kPa（180／105mmHg）。最可能的诊断为（）
A.喘息性支气管炎急性发作 B.右心衰竭 C.严重肺部感染 D.左心衰竭 E.呼吸衰竭
35、单项选择题 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。 治疗时不应采用（）
A.硝普钠 B.消心痛 C.速尿 D.抗感染 E.洋地黄制剂
36、多项选择题 患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。 目前应主要考虑的诊断及鉴别（）
A.高血压 B.心律失常 C.冠心病 D.心力衰竭 E.甲状腺功能亢进
37、判断题 病窦综合征患者适合应用洋地黄类药物
38、填空题 心衰的基本病因是_________，_________。
39、多项选择题 下列哪些是减轻心脏前负荷的措施（）
A.利尿剂 B.扩张静脉药 C.扩张动脉药 D.强心药 E.轮流扎四肢
40、多项选择题 舒张功能不全机制是（）
A.心室充盈障碍 B.Ca2+及时被肌浆网回摄 C.Ca2+不能及时被肌浆网回摄 D.心室肌顺应性减低 E.心室肌顺应性增加
41、单项选择题 男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。 关于该患者急性肺水肿典型X线表现描述正确的是（）
A.右下肺动脉增宽 B.肺野模糊 C.肺门呈蝴蝶状，肺野可见大片融合阴影 D.KerleyB线 E.肺门血管影增强，上肺血管影增强与下肺纹理密度相仿，甚至高于下肺
42、单项选择题 女，23岁，风湿性心脏病心衰，用地高辛及双氢克尿塞治疗5天，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误()
A．停用地高辛 B．补钾 C．加用利多卡因 D．加用速尿 E．加用血管扩张
43、多项选择题 关于放射性核素心血池显影正确的是（）
A.有助于判断心室腔大小 B.反映心脏收缩功能 C.反映心脏舒张功能 D.可计算EF值 E.反映心肌缺血程度
44、判断题 双氢克尿塞不能降低心室舒张末期压
45、单项选择题 患者女，30岁，患风湿性心脏病，气促、乏力2年，超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。 如果患者心电图显示快速心房颤动，应该使用的药物（）
A.阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂 B.ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂 C.ARB+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂 D.地高辛+β-受体阻滞剂+华法林 E.阿司匹林+胺碘酮
46、单项选择题 心脏泵血功能衰竭时最早且最明显发生改变的指标为()
A．射血分数(EF) B．心排血量(CO) C．心脏指数(CI) D．心脏储备功能 E．心搏指数(SI)
47、单项选择题 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。 下列检查不是必须的是（）
A.超声心动图 B.心电图 C.运动试验 D.胸部X线检查 E.冠状动脉血管造影
48、单项选择题 根据客观检查手段AHA将心功能分为（）
A.四级 B.五级 C.六级 D.三级 E.以上都不对
49、问答题 简述洋地黄中毒的临床表现及处理?
50、单项选择题 女性，40岁，既往有游走性关节病疼痛史，常有咽部疼痛，扁桃体肿大，近三年来出现劳累性呼吸困难，一天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧，查体：半卧位，口唇紫绀，两肺大量水泡音及哮鸣音，心界无明显扩大，心率130次／分，节律不整，二尖瓣听诊区可听到舒张期隆隆样杂音，心电图示房颤，心室率150次／分。 发病的病因是（）
A.二尖瓣狭窄 B.心肌病 C.心律失常 D.先心病 E.感染性心内膜炎 F.心肌炎
51、单项选择题 下面哪一项是应用洋地黄的适应证()
A．房颤伴快心室率 B．急性心肌梗死致心功能不全24小时内 C．窦性心律的单纯二尖瓣狭窄致心功能不全 D．阵发性室性心动过速 E．肥厚型心肌病
52、多项选择题 下列哪些因素可以影响心脏排血量()
A．静脉压 B．静脉回流量 C．心率 D．心脏收缩力 E．交感神经兴奋
53、单项选择题 以下非洋地黄类强心剂中，何者不能扩张外周血管，减轻心脏后负荷()
A．二联吡啶酮 B．多巴酚丁胺 C．多巴胺 D．氨利酮 E．胰高糖素
54、单项选择题 泵衰竭通常是指()
A．风心病、二尖瓣狭窄所致急性肺水肿 B．缩窄性心包炎引起心室充盈受限 C．急性心肌病变特别是急性心肌梗死引起的急性左心功能不全 D．扩张型心肌病所致心肌收缩力降低 E．高血压病所致心室后负荷增加
55、单项选择题 下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）
A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.颈静脉怒张 D.肺部湿性啰音 E.咳嗽、咳痰、咯血
56、单项选择题 下列袢利尿剂是（）
A.氨苯蝶啶 B.氢氯噻嗪 C.速尿 D.安体舒通 E.阿米洛利
57、单项选择题 男性，54岁，高血压病史5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，双下肢水肿，听诊双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片提示心影增大，急性肺水肿表现。 对此患者预后最有价值的实验室检查（）
A.血清心肌酶 B.肾功能 C.肝功能 D.脑钠素 E.血电解质
58、单项选择题 下列哪一类药物能够提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量、降低病死率()
A．洋地黄 B．ACEI与ARB C．利尿剂 D．硝酸酯类 E．α受体拮抗剂
59、单项选择题 男性，34岁。因气急、尿少1周入院。体检：气急不能平卧，全心扩大，心率134次／min，心房颤动。无明显瓣膜杂音，两肺有细湿啰音。肝肋下两指，伴有腹水。拟诊心功能不全原因待查。 右心衰竭和心包积液的最可靠的鉴别点是（）
A.静脉压增高 B.肝颈回流征阳性 C.大量腹水 D.奇脉 E.全心扩大
60、问答题
女性，72岁，有心脏病史数年。近日因胃肠炎输液，输液中突发心悸、气促，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰，查体：心界向左下扩大，心尖区收缩期杂音，中下肺有较多湿啰音，心电图示V3～V5导联ST段下移0.2mV，T波倒置。 问：该病例应考虑哪些疾病?应进行哪些紧急治疗?
61、多项选择题 男，70岁，患高血压20年，进行性心慌、气短。下列哪项对诊断左心功能不全有帮助()
A．主动脉瓣区第二心音亢进 B．右肺部散在干、湿啰音 C．阵发性夜间呼吸困难 D．双下肢水肿 E．心尖区奔马律
62、问答题 简述舒张性心力衰竭的治疗。
63、单项选择题 为减少洋地黄中毒目前多采用（）
A.迅速洋地黄化后减量维持 B.迅速洋地黄化后停药 C.大剂量小剂量交替给药 D.小剂量维持给药 E.以上都不对
64、多项选择题 一开始即表现为左、右心衰的疾病常见于()
A．肺心病 B．冠心病 C．心肌炎 D．心肌病 E．甲亢
65、单项选择题 一急性心肌梗死患者，于起病后18小时发生急性左心衰竭。测血压11/6.8kPa(82/51mmHg)，左室充盈压2.7kPa(20mmHg)，经硝普钠滴注血压仍未上升。宜用下列哪项治疗()
A．加用多巴胺 B．加用阿拉明 C．静脉注射毒毛旋花子苷K D．补充血容量 E．加用速尿
66、单项选择题 鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是()
A．下肢水肿 B．低蛋白血症 C．腹水 D．脾大 E．颈静脉怒张
67、单项选择题 洋地黄中毒引起的严重后果是()
A．严重胃肠道反应 B．心力衰竭加重 C．过敏反应 D．严重心律失常 E．低血钾
68、单项选择题 下列哪一项符合心力衰竭早期体液因子的改变()
A．血管升压素分泌减少 B．心钠素分泌增加 C．缓激肽分泌减少 D．醛固酮分泌减少 E．心钠素分泌减少
69、填空题 决定心脏输出量的三个主要因素_______、_______、_______。
70、单项选择题 不能反映心功能状态的检查是()
A．心电图 B．超声心动图 C．X线 D．SPECT E．以上均不能反应
71、配伍题 多巴酚丁胺()卡托普利()氨力农()美托洛尔()
A．非洋地黄类正性肌力药物 B．磷酸二酯酶抑制剂 C．肾上腺素能受体抑制剂 D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．β受体阻滞剂
72、填空题 心力衰竭的常见诱因有_______、_______、_______、_______、_______、_______。
73、单项选择题 患者女，30岁，患风湿性心脏病，气促、乏力2年，超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。 减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是（）
A.目前无介入或手术治疗指征 B.药物治疗 C.二尖瓣球囊扩张术 D.二尖瓣置换术 E.介入治疗
74、多项选择题 影响心脏功能的主要因素是()
A．感染和贫血 B．心脏前负荷 C．心肌收缩力 D．心脏后负荷 E．心肌的顺应性
75、单项选择题 一风心病心衰患者服地高辛13天，出现恶心呕吐，室早二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选()
A．钾盐 B．普萘洛尔(心得安) C．慢心律 D．心律平 E．胺碘酮
76、多项选择题 以下哪种治疗措施可以减轻心脏负荷()
A．硝酸盐制剂 B．利尿 C．休息 D．控制钠盐摄入 E．维持窦性心律
77、问答题 慢性心力衰竭诊断依据有哪些?
78、多项选择题 患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。 结合该病例，下列哪些看法是正确的（）
A.患者没有心律失常，安置ICD无必要 B.ICD可降低心源性猝死的危险 C.心脏再同步化治疗可以降低患者死亡的危险 D.上述提法均不对 E.心脏再同步化治疗后不必药物治疗 F.冠心病的二级预防和优化的心力衰竭药物治疗是该患者的基础治疗
79、单项选择题 女，26岁，有结核病史，近月来感腹胀、乏力、活动后气短。查体：心尖搏动不易触及，心浊音界正常，心率120次/分，房颤律；颈静脉怒张，吸气时尤为明显；腹软，肝于右肋下3cm触及，腹水征(+)，双下肢轻度水肿；血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片：无肺淤血，主动脉弓小，上腔静脉扩张，心影大小正常。ECG:QRS波低电压，普遍导联T波低平、倒置。上述临床表现产生的主要机制是()
A．心脏收缩力减弱 B．心包缩窄心室充盈受阻 C．心脏后负荷过重 D．心脏前负荷过重 E．快速性心律失常
80、单项选择题 左心衰发展至全心衰时不出现()
A．下肢水肿 B．呼吸困难加重 C．呼吸困难减轻 D．咳嗽减轻 E．乏力、疲倦加重
81、多项选择题 下列哪些检查指标显示患者左心室功能不全（）
A.LVEF35％ B.PCWP2.53kPa（19mmHg） C.CI2.46L／（min·m） D.CO4.6L／min
82、单项选择题 男，30岁，心悸气促10年，3小时前心悸加重，不能平卧。检查心界向左扩大，心率100次/分，心律不齐，脉率78次/分，心尖区闻及Ⅳ级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm触及，有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿。下列药物中应首选()
A．普萘洛尔(心得安)静脉注射 B．西地兰静脉注射 C．地高辛口服 D．间羟胺静脉滴注 E．吗啡皮下注射
83、单项选择题 右心衰竭的临床表现主要是由于以下哪项原因引起()
A．肺淤血、肺水肿 B．左心室舒张末期压升高 C．周围器官血供不足 D．毛细血管通透性升高 E．体循环淤血
84、判断题 冠心病心力衰竭时听诊可闻及心尖区舒张期奔马律
85、填空题 目前临床上“心功能不全”常用来表明经_________，提示心脏_________已不正常，而尚未出现_________。
86、单项选择题 慢性心力衰竭患者应（）
A.控制体力活动 B.增加钠盐摄入 C.绝对卧床 D.增加锻炼强度 E.以上都不对
87、单项选择题 体循环淤血的最可靠体征为（）
A.静脉压升高 B.肝脏肿大及压痛 C.胸、腹腔积液 D.双下肢水肿 E.颈静脉曲张
88、单项选择题 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。 引起上述考虑的原因是（）
A.高血压心脏病 B.心肌梗死 C.扩张型心肌病 D.心肌炎 E.甲亢性心脏病
89、填空题 治疗心力衰竭的目的是提高运动耐量、_______、_______、_______。
90、配伍题 急性肺水肿()洋地黄化后，心率仍在120次/分()风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄伴轻度心力衰竭()洋地黄治疗中，心房颤动突然转为缓慢，规则节律，心率45次/分()
A．不宜使用洋地黄 B．使用常规剂量洋地黄 C．快速洋地黄化 D．停用洋地黄 E．维持量洋地黄，加用β受体阻滞剂
91、单项选择题 患者42岁。有风心，二尖瓣双病变10余年。近2周来咳嗽，气急不能平卧10天入院，诊断为急性左心功能不全。为减轻心脏负荷，应首选下列哪种利尿剂（）
A.氨苯蝶啶 B.螺内酯（安体舒通） C.呋塞米（速尿） D.双氢氯噻嗪（双氢克尿塞） E.氨茶碱
92、单项选择题 以减轻心脏前负荷为主的药物是（）
A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪
93、配伍题 维生素B1缺乏病()主动脉瓣狭窄()慢性贫血()
A．心肌缺血、心肌梗死 B．心肌疾病 C．心肌代谢障碍 D．心脏后负荷过重 E．心脏前负荷过重
94、单项选择题 患者男性，67岁，近1个月出现活动后心悸、气短，双肺底可闻及湿性啰音，腹部检查肝脾肋下未触及，双下肢明显凹陷性水肿。胸部检查显示心胸比0.66，超声心动图左心室舒张末径61mm，左心室射血分数39％。 该患者处于（）
A.急性心力衰竭代偿阶段 B.急性心力衰竭失代偿阶段 C.慢性心力衰竭代偿阶段 D.慢性心力衰竭失代偿阶段 E.无心力衰竭
95、单项选择题 男性，26岁。原有“A”型预激综合征，心悸发作2h来院急诊。血压16／9.5kPa（120／70mmHg），心电图示预激综合征伴心房颤动，心室率170次／min。在治疗上给哪种药物是错误的（）
A.毛花苷C（西地兰） B.普罗帕酮（心律平） C.利多卡因 D.奎尼丁 E.胺碘酮
96、单项选择题 洋地黄制剂最适用于下列哪种心力衰竭（）
A.心力衰竭伴心房纤颤 B.二尖瓣狭窄伴肺淤血 C.主动脉瓣狭窄伴肺淤血 D.肺源性心脏病伴右心功能不全 E.心包积液伴体循环淤血
97、单项选择题 心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，不正确的是()
A．根据病情适当安排休息、活动。 B．绝对卧床休息 C．控制钠盐摄入 D．合理应用利尿剂 E．合理应用血管扩张剂
98、单项选择题
男，59岁，发现高血压5年，近1个月出现喘憋，夜间憋醒，下肢水肿，双肺满布湿啰音。心电图提示陈旧性前壁心肌梗死，胸片示心影增大。
A．胸部CT B．肝、肾B超 C．心脏核素检查 D．超声心动图 E．冠脉造影
99、填空题 细胞和组织的重构是指_________被激活后，_________及__________使_________、_________、血管内皮细胞等发生一系列变化。
100、单项选择题 心力衰竭时以下哪些体液因子不升高()
A．心钠肽 B．脑钠肽 C．精氨酸加压素 D．内皮素 E．内皮舒张因子
101、单项选择题 下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小()
A．肺心病，心衰 B．房扑 C．风心病，二尖瓣狭窄，右心衰 D．房颤 E．风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰
102、判断题 精氨酸加压素在心衰时降低
103、多项选择题 下列哪些体征为左心功能不全的早期表现()
A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．交替脉 C．心尖部舒张早期奔马律 D．双肺满布哮鸣音 E．颈静脉搏动增强
104、单项选择题 哪项可使心排血量减少（）
A.回心血量增多 B.周围血管阻力增加 C.心肌收缩力加强 D.交感神经兴奋 E.周围血管阻力减少
105、单项选择题 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。 下列实验室检查必须申请的是（）
A.肝功能 B.肾功能 C.血糖、血脂 D.C-反应蛋白 E.A+B+C
106、单项选择题 临床上最常见的心力衰竭是（）
A.右心衰继发左心衰竭 B.左心衰继发右心衰竭 C.右心衰竭 D.左心衰竭 E.全心衰竭
107、单项选择题
六十岁患者，突起胸骨后剧痛4小时，心电图检查S-TⅡ、Ⅲ、aVF、VR、V弓背向上抬高。诊断为急性下壁、右室梗死。
A．西地兰静脉推注 B．地高辛口服 C．毒毛旋花子苷K静脉推注 D．多巴酚丁胺静脉滴注 E．氨苯碱静脉推注
108、单项选择题 下列最适合于用洋地黄的是()
A．窦性心动过速心率110次/分 B．房颤，心室率60次/分 C．阵发性室性心动过速，心室率160次/分 D．第二度Ⅰ型房室传导阻滞 E．房扑，2:1房室传导阻滞，心室率为150次/分
109、多项选择题 下列各种心律失常中，哪些不适合用洋地黄()
A．阵发性室上性心动过速 B．房室交界区心动过速 C．阵发性室性心动过速 D．室颤 E．房颤
110、名词解释 舒张性心力衰竭
111、多项选择题 患者男，56岁，吸烟、嗜酒，劳力性气促3年，间断下肢水肿6个月，近1个月静息呼吸困难，心电图示窦性心率，室性期前收缩。 患者最后确诊为酒精性心肌病，左心室射血分数下降的心力衰竭，你的治疗方案是（）
A.戒烟、戒酒 B.戒酒 C.ACEI D.螺内酯 E.β-受体阻滞剂 F.利尿剂
112、配伍题 左心功能不全()右心功能不全()
A．心尖区2/6级收缩期杂音 B．肝颈静脉回流征阳性 C．左心室肥大 D．心尖区舒张早期奔马律 E．粘液性水肿
113、单项选择题 右心衰体征不包括（）
A.舒张期奔马律 B.颈静脉反流征阳性 C.水肿 D.肝脏肿大 E.三尖瓣杂音
114、多项选择题 可能导致慢性心力衰竭病人血压显著下降的药物()
A．血管紧张素转换酶抑制剂 B．安体舒通 C．β受体阻滞剂 D．利尿剂 E．洋地黄
115、多项选择题 小剂量多巴胺应用表现为（）
A.心率加快 B.血管扩张 C.血压明显升高 D.外周血管收缩 E.心肌收缩力增强
116、单项选择题 男性，60岁，冠心病，左心室扩大，快速走路或上四楼时感心悸、气短。超声心动图示左心室射血分数30％，该患者的心功能分级是（）
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.介于Ⅲ级和Ⅳ级之间
117、多项选择题 心力衰竭患者首诊的常规检查（）
A.心电图 B.超声心动图 C.胸部X线片 D.血常规、尿常规 E.血清电解质（钙、镁）、肾功能（BUN、Cr）、空腹血糖（糖化血红蛋白）、血脂、肝功能和甲状腺功能
118、单项选择题 下列哪一个是右心功能不全最早期最常见的临床表现()
A．夜间呼吸困难 B．腹胀、食欲不振 C．颈静脉怒张 D．腹水 E．肝脏肿大
119、单项选择题 左心功能不全最常见的早期症状是（）
A.腹胀食欲不振 B.劳力性呼吸困难 C.夜间阵发性呼吸困难 D.急性肺水肿 E.双下肢水肿
120、多项选择题 下列哪种情况不宜应用强效血管扩张剂()
A．二尖瓣狭窄 B．高血压心脏病并急性左心衰 C．左室流出道梗阻 D．缺血性心脏病 E．主动脉瓣狭窄
121、单项选择题 无二尖瓣狭窄时PCWP不能反映的指标是()
A．肺静脉压 B．肺动脉压 C．肺毛细血管压 D．左房压 E．左心室舒张末压
122、单项选择题
A．肝颈静脉反流征阳性 B．双下肢水肿 C．胸腔积液 D．腹水 E．发绀
123、多项选择题 关于心力衰竭中利尿剂的应用描述正确的是()
A．使用利尿剂的过程中需注意水、电解质情况 B．主张单独大剂量使用 C．间断用药 D．低血容量时禁用 E．以上均是
124、问答题 简述心力衰竭的鉴别诊断。
125、填空题 X线检查慢性肺淤血的特征性表现是：_______。
126、单项选择题 心钠肽的生理作用是（）
A.增强心肌收缩力 B.收缩周围血管 C.心脏重塑 D.抗利尿 E.扩张血管增加排钠
127、单项选择题 患者，女性，70岁，陈旧性前壁心肌梗死，散步后感气急，休息后减轻。 患者心功能为（）
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能正常
128、单项选择题 治疗洋地黄中毒所致的缓慢型心律失常有误的是()
A．补钾 B．停用洋地黄 C．阿托品 D．安装临时起搏器 E．洋地黄特异性抗体
129、单项选择题 轻度心力衰竭患者利尿剂首选（）
A.阿米洛利 B.呋塞米 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.氢氯噻嗪
130、单项选择题 男性，50岁，二尖瓣关闭不全10年，平时呼吸困难不明显，因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧，血压160／90mmHg，两肺大量水泡音，考虑急性左心衰，其心衰加重的机制为（）
A.后负荷增加 B.前负荷增加 C.心率增快 D.机体耗氧增加 E.心肌耗氧增加
131、单项选择题 男性，17岁，病毒性心肌炎导致的全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。其诊断的主要依据是（）
A.ST-T鱼钩样下移 B.出现U波 C.Q-T间期缩短 D.P-P间期延长 E.房速伴2：1传导阻滞
132、单项选择题
A．血管紧张素转换酶抑制剂 B．β受体阻滞剂 C．洋地黄 D．利尿剂 E．安体舒通
133、多项选择题 洋地黄中毒因素（）
A.过量应用 B.心肌缺血、缺氧 C.水电解质紊乱 D.药物相互作用 E.肾功能不全
134、多项选择题 急性心力衰竭的诊断包括（）
A.心电图 B.胸部X线 C.肺功能检查 D.动脉血气分析 E.NT-proBNP
135、多项选择题 慢性心功能不全的特征是()
A．低蛋白血症 B．动脉血压升高 C．血容量增加 D．静脉压增高 E．钠、水潴留
136、多项选择题 心力衰竭时的病理生理变化是（）
A.心脏的后负荷减轻 B.心脏的前负荷减轻 C.心脏的后负荷增加 D.心脏的前负荷增加 E.心脏的前、后负荷均增加
137、多项选择题 治疗慢性心力衰竭时，哪种药物需要从小剂量开始，逐渐加量()
138、多项选择题 右心力衰竭表现为（）
A.肝脏肿大 B.肺水肿 C.颈静脉充盈、怒张 D.水肿 E.肺部湿啰音
139、填空题 ACEI主要副作用为_______，最严重的副作用为_______。
140、单项选择题 下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点（）
A.肝大 B.浮肿 C.腹水 D.颈静脉怒张，肝颈回流征（+） E.黄疸
141、单项选择题 左心衰发展至全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的()
A．三尖瓣区收缩期杂音 B．发绀增加 C．咯血减少 D．肺淤血加重 E．P减弱
142、单项选择题 女性，43岁，风湿性心脏病3年，慢性左心衰2个月，应用地高辛及氢氯噻嗪治疗5天，气促加重。心电图示室早二联律。下列治疗哪项错误（）
A.停用地高辛 B.补钾 C.加用利多卡因 D.加用血管扩张剂 E.加用呋塞米
143、多项选择题 急性左心衰竭时需尽快改善（）
A.肺部感染 B.心率快 C.缺氧 D.咳嗽咳痰 E.呼吸困难
144、多项选择题 影响心室后负荷的因素有（）
A.高血压主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.动脉血容量 D.外周血管阻力 E.二尖瓣关闭不全
145、单项选择题 应用洋地黄效果较好的心力衰竭是（）
A.充血性心力衰竭伴房颤 B.肺源性心脏病致心衰 C.心肌炎致心衰 D.甲状腺功能亢进致心衰 E.肥厚型心肌病致心衰
146、判断题 脑钠肽可以预测心衰预后
147、多项选择题 患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。 为明确高血压引起的靶器官损伤及亚临床心血管损伤，应考虑进行的检查（）
A.尿微量蛋白 B.踝臂指数 C.颈动脉内膜中层厚度 D.冠状动脉造影 E.眼底检查
148、单项选择题 下列哪些血管扩张剂即能改善慢性心衰症状，又能提高慢性心衰患者的生存率()
A．哌唑嗪 B．肼苯达嗪+硝酸异山梨酯 C．钙拮抗剂 D．血管紧张素转换酶抑制剂 E．肺充血
149、多项选择题 心脏病患者心功能Ⅳ级指（）
A.休息时可无症状 B.体力活动轻度受限 C.不能从事任何体力活动 D.体力活动明显受限 E.休息状态下也出现心衰症状
150、多项选择题 患者男，58岁，因“劳累时胸闷不适2年，加重6h入院”。入院前于清晨爬山时感胸闷加剧伴大汗，不能忍受。既往有高血压史10年，2型糖尿病史6年。查体：P110次/min，R28次/min，Bp105/60mmHg，口唇发绀，心率110次/min，闻及奔马律，双肺闻及干、湿啰音，无双下肢水肿。 为明确诊断应立即进行的检查是（）
A.心电图 B.胸部X线 C.NT-ProBNP D.肺功能检查 E.动脉血气分析
151、判断题 心力衰竭早期可出现醛固酮分泌减少
152、单项选择题 慢性心衰患者利尿剂应用原则是（）
A.症状缓解后即停用 B.可作为单一治疗 C.无需监测电解质 D.长期维持用药 E.水肿消失后仍需大量长期应用
153、单项选择题 女，18岁，劳力性心悸、气促3年，近日咯血，不能平卧。查：发绀，颈静脉充盈，心尖区可闻舒张期隆隆样杂音；心脏B超示左房右室内径增大；ESR33mm/h，抗“O”正常，诊断最可能为()
A．风心病二尖瓣狭窄左心衰 B．风心病二尖瓣狭窄左房衰并右心衰 C．右房粘液瘤 D．急性风湿热并全心衰 E．急性病毒性心肌炎并全心衰
154、单项选择题 下面哪些情况不能使用β受体阻滞剂()
A．慢性心功能不全但无下肢水肿 B．劳力型呼吸困难但休息时无气促 C．不能平卧、水肿、胸腔积液 D．急性左心衰后1周无体液潴留 E．慢性心功能不全合并房颤，已应用洋地黄，心率约90/min
155、多项选择题 心肌收缩力减弱时心脏的代偿机制有（）
A.Frank－Starling机制 B.醛固酮分泌减少 C.心肌肥厚 D.迷走神经兴奋性增高 E.RAS激活
156、问答题 源性哮喘与支气管哮喘如何鉴别?
157、单项选择题 心功能不全最早的体征是()
A．下肢水肿 B．胸腔积液和腹水 C．舒张期奔马律 D．肝颈静脉回流征阳性 E．阵发性夜间呼吸困难
158、问答题 简述洋地黄中毒的临床表现及处理?
159、单项选择题 引起左室后负荷增加的因素是()
A．肺循环高压 B．体循环高压 C．主动脉瓣关闭不全 D．血容量增加 E．左至右分流的先天性心脏病
160、填空题 对于代谢异常而发生的高排血量心衰如____________、____________、___________以及心肌炎、心肌病等病因所致心衰洋地黄治疗效果欠佳。
161、单项选择题 关于洋地黄类药物说法不正确的是（）
A.可降低远期死亡率 B.增加心排血量 C.减少住院率 D.提高运动耐量 E.可明显改善症状
162、单项选择题 患者男，57岁，因劳力性胸闷、气促2年入院。既往有高血压史10年，吸烟，有高胆固醇血症史。查体：Bp160/100mmHg，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率92次/min，律齐，二尖瓣区可闻2/6级收缩期杂音，无双下肢水肿。 上述病史中是否应该补充一些内容（）
A.不需要，已经足够诊断 B.胸闷和气促的特点、程度以及与劳力的关系 C.呼吸困难的程度 D.家族史 E.B+C+D
163、单项选择题
中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，1周前因心功能不全入院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次/分。
A．静脉注射氯化钾 B．继续用洋地黄维持治疗 C．同步直流电复律 D．停用洋地黄 E．减少洋地黄用量
164、多项选择题 适合于慢性收缩性心力衰竭的药物有()
A．β受体阻滞剂 B．钙离子拮抗剂 C．利尿剂 D．ACEI类药物 E．以上均不对
165、单项选择题 右心衰竭以下列何种表现为主（）
A.心排血量减少 B.心排血量增加 C.体静脉淤血 D.肺淤血 E.以上都不是
166、单项选择题
男，35岁，患风心病、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg，每天1次，共10天，突然心室律变为规整，室率50次/分。
A．洋地黄中毒 B．心衰控制 C．洋地黄剂量不足 D．诱因未去除 E．未合用利尿剂
167、配伍题 严重贫血()主动脉瓣狭窄()二尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全()
A．左室后负荷增加 B．左室前负荷增加 C．右室后负荷、左室前负荷增加 D．左、右室前负荷增加 E．左、右室后负荷增加
168、单项选择题 下列哪种情况急需用西地兰治疗()
A．病毒性心肌炎，心衰并一度AVB B．高血压病3级，心率116次/分，窦性心律 C．急性广泛前壁心肌梗死 D．心衰并阵发性室上性心动过速 E．预激综合征并房颤
169、单项选择题
5岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是()
A．肺淤血 B．正常肺 C．肺泡性肺水肿 D．间质性肺水肿
170、单项选择题 由于后负荷增高所引起的左心功能不全，下列哪项措施最重要（）
A.利尿剂－减少血容量 B.休息－减轻心脏负担 C.吸氧－改善缺氧状态 D.强心药物－增强心肌收缩力 E.血管扩张剂－降低外周阻力
171、判断题 心电图ST-T改变呈现鱼钩状是洋地黄中毒的常见表现是
172、单项选择题 右心功能不全的病人，较早出现的症状是（）
A.劳力性呼吸困难 B.咳嗽 C.颈静脉曲张 D.腹胀 E.下肢水肿
173、判断题
抑制Na+-K+-ATP酶是洋地黄的药理作用之一
174、多项选择题 治疗慢性心力衰竭时，哪种药物可能引发高钾血症()
175、问答题 β受体阻滞剂在慢性充血性心衰中的应用地位及注意事项。
176、单项选择题 体循环淤血的标志性体征为（）
A.颈静脉怒张 B.肝脏肿大及压痛 C.胸、腹腔积液 D.双下肢水肿 E.静脉压升高
177、单项选择题
A．心界扩大 B．心率增快 C．心尖区收缩期吹风样杂音 D．心尖区舒张期奔马律 E．双肺湿性啰音
178、单项选择题 心力衰竭的病理生理机制不包括（）
A.RAAS系统激活 B.左心室重塑 C.反射性心动过速的能力增强 D.β-受体密度下调 E.交感神经系统激活
179、单项选择题 心力衰竭最常见的诱因是()
A．静脉输液过多过快 B．情绪激动 C．不当使用β受体阻滞剂 D．肺部感染 E．缺血加重
180、单项选择题 目前比较肯定能降低慢性心力衰竭患者死亡率的药物为()
A．洋地黄 B．利尿剂 C．多巴酚丁胺 D．卡托普利 E．钙离子拮抗剂
181、单项选择题 下列哪项体征对诊断左心功能不全最有价值()
A．心尖区舒张期奔马律 B．心率增快 C．心尖区收缩期杂音 D．双肺底湿性啰音 E．发绀
182、单项选择题 左心功能不全的主要症状为（）
A.咳血 B.胸痛 C.呼吸困难 D.少尿 E.咳嗽、咳痰
183、单项选择题 男性，54岁。高血压病史10年。因血压未能控制就诊。为了解患者有否早期左心功能不全，应询问哪项有关病史（）
A.心绞痛 B.夜间阵发性呼吸困难 C.下肢浮肿 D.咳嗽咯痰 E.心悸感
184、单项选择题 不属于洋地黄使用禁忌证的是()
A．病态窦房结综合征 B．肥厚梗阻性心肌病心力衰竭 C．重度二尖瓣狭窄伴心房颤动 D．预激综合征伴心房颤动 E．单纯舒张性心力衰竭
185、单项选择题 主动脉瓣关闭不全导致心脏负荷加重的是()
A．左室收缩期负荷 B．右室收缩期负荷 C．左室舒张期负荷 D．右室舒张期负荷 E．全心舒张期负荷
186、单项选择题 适用于所有慢性左心衰分级的药物是()
A．利尿剂 B．ACEI C．β受体阻滞剂 D．安体舒通 E．钙离子拮抗剂
187、多项选择题 慢性心力衰竭使用β受体阻滞剂获益来自于()
A．抑制交感神经系统 B．抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统 C．减少心室重构 D．减少水钠潴留 E．正性肌力
188、判断题 速尿是一种排钾利尿剂，其作用于远曲小管
189、单项选择题 能判断心脏舒张功能的检查是（）
A.心动超声 B.二阶递试验 C.SPE D.胸片 E.心电图
190、多项选择题 心力衰竭的病因有（）
A.缺血性心肌损害 B.高血压 C.心肌病 D.心脏瓣膜关闭不全 E.肺动脉高压
191、单项选择题 男性，71岁，发现高血压13年，劳累性心绞痛史3年，胸闷、胸痛间歇发作1年余并伴有夜间阵发性呼吸困难。给予普萘洛尔10mg，3次／日治疗。某日突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。体查：端坐体位，心率115次／分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。 体检最可能发现的是（）
A.双肺底闻及湿啰音 B.心尖区有收缩期杂音 C.巩膜黄染 D.颈静脉曲张 E.下肢水肿
192、配伍题 多巴酚丁胺()卡托普利()氨力农()美托洛尔()
193、单项选择题 风心病心衰病人服地高辛15天后，出现恶心呕吐，室性期前收缩二联律，除停用洋地黄外，治疗应首选（）
A.奎尼丁 B.普萘洛尔 C.心律平 D.钾盐 E.胺碘酮
194、单项选择题 体循环淤血的最可靠体征为()
A．平卧时颈静脉充盈 B．右肋弓下可触及肝脏 C．腹水 D．下肢水肿 E．静脉压升高
195、填空题 β受体阻断剂治疗心衰时，应该掌握的原则是_______、_______、_______。
196、单项选择题 下列哪种情况非洋地黄应用适应证()
A．心包炎 B．快速室率的房颤 C．快速室率的房扑 D．室上性阵速 E．心衰
197、单项选择题 左室功能不全最有诊断意义的听诊为（）
A.两肺湿啰音 B.第一心音减弱 C.心尖区舒张期奔马律 D.心率明显增快 E.肺动脉瓣第二心音亢进
198、单项选择题 关于慢性心功能不全的代偿调节机制，下列哪项不正确()
A．交感神经兴奋 B．水钠潴留 C．心肌肥厚 D．迷走神经兴奋 E．心钠素释放
199、填空题 ____________是左心衰竭最早出现的症状，是因运动使回心血量增加，左房压力增高，加重了_________。
200、单项选择题 下列哪种情况是洋地黄治疗的最好指征()
A．缩窄性心包炎，肝大腹水 B．急性心肌梗死心衰 C．快速房颤伴心衰 D．急性风湿热伴心动过速 E．肺心病心衰
201、多项选择题 右心衰竭症状有（）
A.食欲不振 B.腹胀 C.咳嗽、咳痰 D.乏力、头晕 E.恶心、呕吐
202、单项选择题 下列哪一种心脏病变时不宜使用血管扩张药物()
A．二尖瓣狭窄合并肺水肿 B．肺动脉高压 C．主动脉瓣关闭不全 D．高血压心脏病 E．心包填塞征
203、单项选择题 患者女性，40岁，风心病7年，超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄。2个月前曾患感冒，服用感冒药后症状消失。近1个月工作较劳累，经常出现夜间阵发性呼吸困难。目前体温37℃，血、尿常规无异常。 若诊断明确，应首选下列哪种药物治疗（）
A.洋地黄类药物 B.抗生素 C.β受体阻滞剂 D.钙拮抗剂 E.利尿剂
204、单项选择题 除哪一项外其余均是心力衰竭的诱因()
A．呼吸道感染 B．感染性心内膜炎 C．心房颤动 D．低血压 E．静脉输液过多
205、多项选择题 严重贫血所致的心功能不全为()
A．左室前负荷增加 B．右室前负荷增加 C．左室后负荷增加 D．体循环血容量增加 E．右心后负荷增加
206、多项选择题 心脏重塑的早期干预包括（）
A.降压达标 B.根据危险分层，调脂达标 C.治疗糖尿病 D.治疗睡眠呼吸暂停综合征 E.防止毒品对心肌的损伤
207、单项选择题 下面哪些情况可用β受体阻滞剂()
A．慢性心功能不全，纽约心功能分级3级 B．三度房室传导阻滞 C．慢性阻塞性肺病 D．慢性心功能不全，心率<50次/分 E．急性肺水肿
208、单项选择题 老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。 首选治疗措施是（）
A.强心利尿 B.控制感染 C.纠正电解质紊乱 D.改善消化道症状 E.保护肾脏功能
209、单项选择题
男，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波。
A．胸部CT B．肝、肾B超 C．超声心动图 D．动态血压 E．心脏核素检查
210、单项选择题 女性，23岁。患风湿性心脏病（风心），二尖瓣狭窄5年，本次因气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据患者的临床表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）
A.肺血管病变在早期，右心功能尚佳 B.肺血管病变在晚期，右心功能代偿 C.肺血管病变在早期，右心功能差 D.肺血管病变在晚期，右心功能差 E.肺血管无病变，右心功能差
211、判断题 安体舒通是一种保钾利尿剂，其作用于远曲小管
212、单项选择题 风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然呼吸困难，口吐粉红色泡沫痰，两肺干湿啰音，心率60次/分，律齐。应选用()
A．西地兰静脉注射 B．洛贝林 C．异丙肾上腺素 D．速尿 E．镇咳化痰药
213、单项选择题
男，58岁，发现高血压10余年，胸闷、胸痛间歇发作2年。经诊断为“高血压病，冠心病”，给予倍它乐克12.5mg，3次/天治疗。突然出现胸闷、气急，咳泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次/分，双肺底部闻及湿性啰音，双下肢无水肿。
A．应用抑制心肌收缩力的药物 B．心动过缓 C．过劳 D．电解质失衡 E．急性呼吸道感染
214、单项选择题 下列是体循环淤血症状，除了（）
A.纳差、恶心 B.上腹胀痛 C.少尿 D.浮肿 E.呼吸困难
215、单项选择题 急性左心衰竭时咳出（）
A.腥臭痰 B.白色黏痰 C.粉红色泡沫痰 D.脓痰 E.铁锈色痰
216、多项选择题 患者女，54岁，高血压10年，心悸、活动后胸闷和气短2年入院。查体：T36.5℃，P70次/min，R24次/min，Bp160/95mmHg。口唇无发绀，颈静脉不充盈，肺底湿性啰音，心率80～110次/min，律不齐，心前区无杂音。无双下肢水肿。 病史中应该补充的内容有（）
A.有无栓塞现象 B.劳力受限 C.是否绝经，有无激素替代治疗 D.心悸伴随症状 E.烟酒嗜好
217、单项选择题 反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是()
A．SV B．EF C．CO D．PCWP E．E/A
218、单项选择题 下列哪一个不是洋地黄的药理作用()
A．抑制Na+-K+-ATP酶 B．抑制迷走神经系统 C．使细胞内K浓度降低 D．抑制心脏传导 E．增强心肌收缩力
219、单项选择题 下面哪一种情况属于左心室容量负荷过重()
A．高血压 B．主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣狭窄 D．主动脉关闭不全 E．房间隔缺损
220、单项选择题 急性左心衰竭应选用下列哪一种利尿剂()
A．双氢克尿塞 B．氨苯喋啶 C．速尿 D．安体舒通 E．氯噻酮
221、单项选择题 男性，66岁。持续性剧烈胸痛8小时，伴气急不能平卧入院。体检：心脏向左扩大，心率140次／min，律齐。第一心音较低，两肺有细湿啰音和少量哮鸣音。血压13.5／10kPa（100／75mmHg）。心电图示V1～V5呈QR型，S－T段明显弓背样抬高。下列哪项药物治疗是不合适的（）
A.毛花苷C（西地兰）静脉注射 B.硝酸甘油静脉滴注 C.吗啡静脉注射 D.β受体阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂
222、多项选择题 急性左心衰竭的紧急处理是()
A．高流量的氧气吸入 B．加快静脉补液速度 C．皮下注射吗啡 D．静脉注射速尿 E．静脉注射西地兰
223、单项选择题 关于β-受体阻滞剂治疗心力衰竭，下列哪种说法不正确()
A．可以抑制交感神经系统的兴奋 B．具有负性肌力作用，在使用时应该慎重 C．可以用于抢救急性心力衰竭 D．应该从小剂量开始，逐渐增量 E．可以降低致残率、住院率，提高生活质量
224、单项选择题 男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是()
A．右心衰 B．左心衰 C．全心衰 D．呼吸衰竭 E．高血压脑病
225、单项选择题 男性，35岁，劳力性呼吸困难，心悸，气短，少尿，下肢浮肿1年余，1周前咽痛、咳嗽、咯黄痰后呼吸困难加重，夜间不能平卧。超声心动图示，左右心室扩张，弥漫性运动不良，左心室射血分数30％。既往无任何特殊病史。 导致近期病情加重的原因是（）
A.感染 B.过劳 C.电解质紊乱 D.心肌炎症 E.洋地黄中毒
226、单项选择题 女性，55岁。自觉胸闷、气急1周，3天来加重，前来急诊求治。以往有高血压病和糖尿病。体检：气急能平卧，呼吸30次／min，呼吸幅度较深大。血压20／13.3kPa（150／100mmHg），心界轻度向左扩大，心率90次／min，律齐。两肺无啰音。诊断时要考虑哪种可能性（）
A.高心病左心功能不全 B.更年期综合征 C.神经官能症 D.糖尿病酸中毒 E.高血压危象
227、多项选择题
男性，1岁零8个月，生长发育差，易患呼吸道感染，心悸气促，行心脏正、侧位片检查如图所示，正确的描述和结论是()
A．正位示心影向两侧扩大，心尖左移 B．肺纹理增多 C．侧位示心前间隙变窄，心后食管前三角间隙消失 D．房间隔缺损 E．室间隔缺损
228、单项选择题 对除外心力衰竭有阴性预测价值的检查是（）
A.心电图 B.胸部X线 C.脑钠肽 D.动脉血气分析 E.超声心动图
229、单项选择题 高动力循环状态常见于()
A．原发性高血压3级 B．肺动脉高压 C．慢性贫血 D．主动脉瓣关闭不全 E．肺动脉瓣关闭不全
230、单项选择题
男，68岁，既往体格健康，近1周出现双下肢水肿。
A．肾性水肿 B．肝硬化水肿 C．心包积液性水肿 D．营养不良性水肿 E．心力衰竭水肿
231、多项选择题 急性左心衰竭的紧急处理是（）
A.静注西地兰 B.皮下注射吗啡 C.静脉滴注利多卡因 D.静注速尿 E.高流量氧气吸入
232、单项选择题
A．窦性心动过缓 B．结性心动过速 C．完全性房室传导阻滞、结性逸搏心律 D．结性非阵速 E．第二度房室传导阻滞
233、单项选择题 心力衰竭基本用药包括，除了（）
A.利尿剂 B.洋地黄制剂 C.血管扩张剂 D.钙拮抗剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂
234、单项选择题 导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是（）
A.心室重构 B.心内膜炎 C.心室内附壁血栓 D.活动风湿 E.心内膜下心肌梗死
235、单项选择题 治疗剂量洋地黄的作用是()
A．减慢房颤病人的心房率 B．使房颤转为窦性心律 C．增加心室肌自律性和兴奋性 D．减慢房颤病人的心室率 E．同时减慢房颤病人的心房率和心室率
236、单项选择题 女性，34岁，重度二次瓣狭窄，淋雨后突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓急诊入院。体检：心率120次/分，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音及湿啰音，考虑患者目前出现哪种情况（）
A.右心室容量负荷过重 B.心脏舒张受限 C.左心室容量负荷过重 D.右心室压力负荷过重 E.肺淤血状态
237、单项选择题 治疗剂量洋地黄的主要作用是()
A．减慢房颤患者的心房率 B．降低心室自律性 C．减慢房颤患者的心室率 D．使房颤转为窦性心律 E．同时减慢房颤患者的心房率和心室率
238、单项选择题 某患者颈静脉压为637Pa(65mmHO)，肝大，腹水。以下何项支持心包积液的诊断而可以排除扩张性心肌病所致右心衰竭()
A．心脏双侧增大 B．肝颈静脉回流征阳性 C．肺无啰音 D．奇脉 E．发绀
239、多项选择题 顽固性心力衰竭可以选用以下治疗()
A．调节洋地黄的剂量 B．加用糖皮质激素 C．心脏移植 D．仔细寻找加重心衰的诱因 E．腹膜透析以消除水肿
240、填空题 在心腔扩大、心室肥厚的过程中，_______细胞、_______、_______纤维网等均有相应变化，也就是心室重构过程。
241、单项选择题 关于大量临床观察结论证明洋地黄的疗效，下列哪项不正确（）
A.明显减少住院 B.增加心排血量 C.提高生存率 D.明显改善症状 E.提高运动耐量
242、单项选择题 洋地黄的绝对禁忌证为（）
A.右心衰竭 B.主动脉瓣关闭不全 C.二尖瓣狭窄，快速房颤伴急性肺水肿 D.肥厚梗阻型心肌病，窦性心律 E.扩张型心肌病
243、单项选择题 扩血管药物在下列哪种疾病中慎用()
A．二尖瓣重度狭窄 B．二尖瓣重度关闭不全 C．主动脉瓣重度关闭不全 D．室间隔缺损 E．扩张型心肌病
244、判断题 二尖瓣狭窄合并肺水肿时不宜使用血管扩张药物
245、单项选择题 患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前“感冒”后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。 诊断考虑（）
A.风湿性心脏病合并肺部感染 B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎 C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染 D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿 E.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应
246、判断题 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全引起左心衰竭可致舒张期负荷过重
247、单项选择题 男性，34岁。因气急、尿少1周入院。体检：气急不能平卧，全心扩大，心率134次／min，心房颤动。无明显瓣膜杂音，两肺有细湿啰音。肝肋下两指，伴有腹水。拟诊心功能不全原因待查。 本例全心功能不全，应用下列哪种药物既能增强心肌收缩力，又能选择性地扩张血管（）
A.肾上腺素 B.卡托普利（开博通） C.多巴酚丁胺 D.硝苯地平 E.洋地黄
248、单项选择题 女性，45岁。进行性加重的心悸气短5年余，体力活动后症状明显。近1个月出现双下肢肿，食欲不振，日常体力活动即有明显呼吸困难。查体；血压140／90mmHg，心率90次／分，双颧绀红，双肺呼吸音粗，心尖区可闻舒张期中晚期隆隆样杂音，第一心音亢进。 其导致心力衰竭的病因可能是（）
A.扩张型心肌病 B.冠心病 C.风湿热 D.高血压 E.缩窄型心包炎
249、单项选择题 男，60岁，冠心病患者，心衰服地高辛、双氢克尿塞1周后症状加重。心电图示有多发性室早。下列处理哪项错误()
A．吸氧 B．补钾 C．利多卡因 D．西地兰 E．停双氢克尿塞改用安体舒通
250、单项选择题 洋地黄治疗中出现室性期前收缩二联律，首选治疗是（）
A.西地兰 B.体外同步直流电复律 C.异搏定 D.利多卡因 E.苯妥英钠
251、单项选择题 老年女性，75岁。慢性支气管炎病史30余年，近1周感冒后咳嗽、气促，咳痰量明显增加，并出现明显颜面、双下肢肿。 如果病情进一步发展出现的最常见并发症是（）
A.肾性脑病 B.肺性脑病 C.肝性脑病 D.消化道出血 E.以上都不是
252、单项选择题 下列哪种情况不是使用西地兰的适应证()
A．肝功能损害 B．肾功能损害 C．一度房室传导阻滞 D．急性心肌炎 E．肥厚梗阻性心肌病
253、单项选择题 下列哪项情况能够降低后负荷对增加心排血量有帮助()
A．二尖瓣狭窄 B．高血压危像 C．三尖瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．高血压合并急性心肌梗死
254、单项选择题 洋地黄中毒的常见表现是()
A．QT间期缩短 B．ST-T改变呈现鱼钩状 C．窦性心动过速 D．室性早搏二联律 E．房性早搏
255、问答题 简述NYHA心功能分级?
256、单项选择题 直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为()
A．主动脉瓣关闭不全 B．主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣狭窄 D．二尖瓣关闭不全 E．三尖瓣关闭不全
257、单项选择题 急性左心衰病因除了（）
A.输液过多过快 B.大块肺梗死 C.急性瓣膜穿孔 D.室间隔破裂穿孔 E.广泛前壁心肌梗死
258、单项选择题 慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是()
A．严重贫血 B．妊娠 C．肺部感染 D．心律失常 E．情绪激动
259、单项选择题 女性，40岁，扩张型心肌病，上一楼时感心慌气短，超声心动图示左室射血分数35％，该患者的心功能诊断是（）
A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.无症状性心功能不全
260、单项选择题 在洋地黄引起房室传导阻滞时，下列哪项处理不妥当()
A．维持对原有疾病的治疗 B．停用洋地黄 C．禁止使用普奈洛尔、维拉帕米等 D．氯化钾静脉点滴 E．必要时可以使用阿托品
261、单项选择题 下列哪一个是左心衰竭最早期的改变()
A．消化道症状 B．劳力性呼吸困难 C．咳嗽、咳痰、咯血 D．端坐呼吸 E．夜间阵发性呼吸困难
262、单项选择题 慢性心脏病患者心力衰竭的最常见诱因是（）
A.劳累 B.肺部感染 C.电解质紊乱 D.妊娠 E.心律失常
263、多项选择题 下列哪些情况宜应用洋地黄治疗（）
A.预激综合征合并心房颤动 B.冠心病合并心房颤动 C.风心病心衰合并心房颤动 D.扩张型心肌病合并心衰
264、单项选择题 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）
A.增强心肌收缩力 B.改善心肌供氧 C.降低心脏的前后负荷 D.降低心肌耗氧 E.减慢心率
265、问答题 心力衰竭的诱因有哪些?
266、多项选择题 心源性哮喘发生机制（）
A.睡眠时血液重新分配 B.气道高反应性 C.迷走神经张力增加 D.睡眠时横膈高位肺活量减少 E.气道炎症反应
267、单项选择题 临床ACEI抑制剂最常见的不良反应是（）
A.高血钾 B.低血钾 C.直立性低血压 D.不可逆性肝功能损伤 E.干咳
268、多项选择题 慢性心力衰竭药物治疗常用药物（）
A.利尿剂 B.钙离子拮抗剂 C.ACE抑制剂 D.洋地黄 E.抗心律失常药
269、问答题 简述急性心力衰竭的治疗原则。
270、单项选择题 左心衰竭的临床表现主要是因为()
A．肺淤血、肺水肿所致 B．左心室扩大所致 C．体循环静脉压增高所致 D．肺动脉压增高所致 E．心室重构所致
271、单项选择题 心功能代偿方式中下列哪项是错误的（）
A.迷走神经兴奋 B.交感神经兴奋 C.水、钠潴留 D.心肌肥厚 E.心腔扩大
272、多项选择题 左心功能不全的表现（）
A.呼吸困难 B.咳嗽咯痰 C.乏力、发绀 D.肝颈静脉反流征阳性
273、单项选择题 患者男性，66岁，3年前患急性前壁心肌梗死，1年前诊断为慢性心力衰竭，左室射血分数33％。患者平时无症状，应当长期服用的药物不包括（）
A.阿司匹林 B.β受体阻滞剂 C.钙拮抗剂 D.螺内酯（安体舒通） E.血管紧张素转换酶抑制剂
274、单项选择题 男性，58岁，冠心病心衰患者，服地高辛及氢氯噻嗪1周后症状加重。心电图示有多发性室性期前收缩二联律。下列处理错误的是（）
A.吸氧 B.补钾 C.西地兰 D.利多卡因 E.停氢氯噻嗪改用螺内酯（安体舒通）
275、多项选择题 下列排钾利尿剂有（）
A.氨苯蝶啶 B.阿米洛利 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.呋噻米
276、多项选择题 出现下列何种情况应停洋地黄（）
A.室性期前收缩二联律 B.低血钾 C.恶心呕吐 D.房速伴不完全房室传导阻滞 E.心电图ST段斜形下移
277、单项选择题 心源性哮喘表现为（）
A.夜间阵发性呼吸困难 B.端坐呼吸 C.呼气性呼吸困难 D.发作性喘息 E.劳力性呼吸困难
278、配伍题 女，57岁，3年前发生急性心肌梗死，近1周喘憋，双下肢水肿，治疗时改善症状最快的药物()女，59岁，慢性心力衰竭5年，不规律药物治疗，近4天无明显诱因出现恶心、厌食、呕吐。可能与服用哪种药物有关()女，72岁，慢性心力衰竭3年，不规律药物治疗，自行停药2周后再次开始服药治疗，3天后出现喘憋、水肿加重，可能与之有关的药物()
A．血管紧张素转换酶抑制剂 B．β受体阻滞剂 C．利尿剂 D．洋地黄 E．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
279、单项选择题 某患者服用地高辛0.25mg/d，共2周。出现下列何种情况应予停药（）
A.血钾降低 B.房颤心率由120次/分降为80次/分 C.心尖区收缩期杂音增强 D.血肌酐升高 E.心率40次/分，心尖区闻大炮音
280、名词解释 委员会制（合议制、集中领导制）
281、单项选择题 下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义()
A．肝大 B．下肢水肿 C．颈静脉怒张 D．奇脉 E．腹水
282、单项选择题 患者女，20岁，因心悸、胸闷伴咳粉红色泡沫痰2h入院。查体：急性病面容，烦躁，口唇发绀，两肺散在干、湿啰音，心律不齐，脉短绌，心率146次/min，心尖部二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音，无双下肢水肿。 下列治疗错误的是（）
A.洋地黄制剂 B.呋噻米 C.硝酸酯类制剂 D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂 E.氨茶碱
283、单项选择题 高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压180／120mmHg，可作为首选治疗用药的是（）
A.利舍平 B.卡托普利 C.哌唑嗪 D.硝普钠 E.尼群地平
284、单项选择题 心排血量与哪项无关（）
A.血容量 B.心率 C.心肌收缩力 D.回心血量 E.心房大小
285、单项选择题 高血压患者出现以下哪项表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段()
A．心尖区第一心音降低 B．心尖区收缩期杂音 C．夜间阵发性气促 D．室性早搏 E．劳力性呼吸困难
286、单项选择题 女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次／min，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。 发病的病因是（）
A.急性心肌炎 B.高血压性心脏病 C.扩张型心肌病 D.心包炎 E.甲亢
287、单项选择题 男性，28岁。因心悸气急5年被诊断为风心病。最近1周症状加重，不能平卧来急诊。体检：颈静脉充盈，心界向左扩大，心率130次／min，律齐，心尖部可闻及奔马律，并有收缩期杂音Ⅲ级。两肺底有细湿啰音，下肢稍肿。在综合治疗措施中下列哪项处理效果最佳（）
A.利尿剂 B.抗生素 C.血管紧张素转化酶抑制剂 D.洋地黄类强心药 E.钙离子拮抗剂
288、单项选择题 增加心衰患者死亡率的药物()
A．洋地黄 B．β受体阻滞剂 C．ACEI D．多巴胺 E．硝酸酯类
289、单项选择题 单纯左心功能不全不会出现下列哪项表现()
A．劳力性呼吸困难 B．咳嗽、咳痰 C．咳粉红色泡沫痰 D．疲乏、无力 E．下肢水肿
290、单项选择题 以下哪种情况最有洋地黄治疗指征()
A．缩窄性心包炎伴肝大、腹水 B．甲状腺功能亢进伴窦性心动过速 C．急性风湿热伴窦性心动过速 D．心房颤动伴心室率快及心功能不全 E．肺心病伴心功能不全
291、单项选择题 一心力衰竭及室性早搏患者，现正服用地高辛。以下何种抗心律失常药物可明显增高血液地高辛浓度()
A．普罗帕酮 B．利多卡因 C．莫雷西嗪 D．胺碘酮 E．苯妥英钠
292、单项选择题 下列哪项症状对鉴别心源性哮喘和支气管性哮喘最有价值()
A．突起夜间呼吸困难 B．咳粉红色泡沫痰 C．端坐呼吸 D．喘鸣 E．冬春季发病多见
293、多项选择题 洋地黄治疗心功能不全时，在下列哪种或哪几种情况下宜采用小剂量()
A．急性心肌炎 B．肺源性心脏病(简称肺心病) C．严重终末期心力衰竭 D．急性心肌梗死 E．肾功能减退
294、单项选择题 患者，女性，70岁，陈旧性前壁心肌梗死，散步后感气急，休息后减轻。 患者心功能继续恶化，会出现（）
A.端坐呼吸 B.心律失常 C.心肌再梗死 D.肺栓塞 E.电解质紊乱
295、单项选择题 下列是洋地黄中毒的表现，除了（）
A.恶心 B.视力模糊 C.黄视或绿视 D.室早二联律 E.多饮
296、多项选择题 患者男，50岁，前壁心肌梗死后1年，左前降支药物洗脱支架安置后半年，无心力衰竭的症状和体征。 3年后，患者在室内走动时出现气促和乏力，心电图示窦性心律，完全性左束支传导阻滞，QRS＞140ms，LVEF30%，LVEDD65mm。心力衰竭常规治疗无效，你应该与患者讨论如下治疗方法（）
A.长期正性肌力药静脉滴注 B.心脏移植术 C.心脏再同步化治疗 D.ICD E.静脉长期应用正性肌力药替代常规治疗
297、单项选择题 女性，64岁，患高血压性心脏病10年，因血压突然增高，达250／130mmHg，继而发生急性左心衰竭。 导致急性左心衰竭的原因为（）
A.血压骤升 B.电解质紊乱 C.情绪激动 D.感染 E.心律失常
298、单项选择题 心脏指数（CI）直接反映（）
A.左心功能 B.心脏舒张功能 C.右心功能 D.肺动脉压力 E.心脏收缩功能
299、单项选择题
A．心室壁肥厚 B．左房扩大 C．室间隔运动减弱 D．弥漫性室壁运动减弱 E．二尖瓣反流
300、单项选择题 适合应用洋地黄类药物的是下列哪一项()
A．病窦综合征 B．房颤伴心室率过快 C．梗阻性心肌病 D．单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律无左心衰 E．二度房室传导阻滞
