口腔科住院医师:牙体牙髓病找答案(考试必看)
2023-03-12 01:41:55 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  临床上,感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为()

A.慢性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.不可复性牙髓炎


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2、单项选择题  过小牙多见于()

A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙


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3、单项选择题  患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因()

A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差,抗感染力弱
E.未服用抗生素


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4、单项选择题  额外牙属于()

A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙


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5、单项选择题  男性,54岁,1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛,持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根,为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是()

A.服药史
B.“扳机点”
C.咀嚼痛
D.治疗史
E.全身病史


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6、单项选择题  下列各项中,哪一项不是深龋治疗的并发症()

A.充填后咬合痛
B.意外穿髓
C.充填体折断
D.髓腔壁穿孔
E.继发龋


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7、单项选择题  根尖周病治疗原则应是()

A.无痛操作,控制感染
B.无痛操作,封闭根管
C.无菌操作,消灭死腔
D.控制感染,杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源


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8、单项选择题  葡糖基转移酶(GTF)对下列哪种糖高度特异?()

A.蔗糖
B.果糖
C.葡糖糖
D.麦芽糖
E.乳糖


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9、单项选择题  根管治疗中初尖锉是指()

A.既能深入根管达到解剖根尖孔又稍有摩擦感的锉
B.能够到达生理根尖孔的锉
C.比主尖锉小三号的锉
D.能够到达解剖性根尖孔的锉
E.深入根管达到牙本质牙骨质界,又稍有摩擦感的第一支锉


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10、单项选择题  可复性牙髓炎()

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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11、单项选择题  

患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。

在作鉴别诊断时,比较有价值的检查方法是()

A.X线检查
B.冷热诊
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊


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12、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

该患者的治疗设计不包括()

A.取根管充填物
B.调整咬合
C.根管治疗
D.冠修复
E.根尖切除


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13、单项选择题  急性牙髓炎开髓引流术的注意事项是()

A.可在局麻下进行
B.需用锐利的裂钻
C.龋深处穿通髓腔
D.穿髓孔大且出血
E.避免磨及髓室底


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14、单项选择题  为防止四环素牙的发生,不宜使用四环素类药物的是()

A.妊娠期和哺乳期妇女
B.4岁以下小儿
C.8岁以上儿童
D.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
E.所有人


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15、判断题  急性牙髓炎开髓引流时,应避免过多使用器械扩大清理根管。()


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16、单项选择题  龋病也可称为牙齿硬组织的()

A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病


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17、单项选择题  关于湿粘结技术以下哪项是正确的()

A.湿粘结技术是指在自酸蚀粘结技术中的操作技术
B.湿粘结技术主要是指牙釉质全酸蚀技术
C.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙本质表面必须保持湿润
D.湿粘结技术就是要求酸蚀后的牙釉质表面必须保持湿润
E.湿粘结技术主要应用于第五、第六代粘结剂中


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18、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


如果患者主诉为"1个多月来不能进冷食",检查冷测为一过性敏感。则应与主诉疾病鉴别的疾病为()

A.中龋
B.深龋
C.可复性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.慢性牙髓炎


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19、单项选择题  以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的()

A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率


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20、单项选择题  患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。 为明确诊断应进行的检查是()

A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊


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21、单项选择题  

患者因右侧牙冷热痛就诊。查:重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为()

A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调
D.牙髓治疗
E.全冠修复


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22、单项选择题  

某患者,女,31岁。右下后牙进食嵌塞痛2周,偶有喝冷水疼痛。无自发痛。检查发现右下第一磨牙面深龋洞,冷测反应正常,冷刺激入洞出现一过性敏感,叩痛(-),去净腐质后洞底无穿髓孔该患牙应做的治疗是()

A.双层垫底后充填
B.安抚治疗以消除症状
C.活髓切断
D.直接盖髓
E.根管治疗


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23、单项选择题  根管治疗过程可发生的并发症()

A.器械折断
B.急性根尖周炎
C.皮下气肿
D.侧壁穿孔
E.以上都是


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24、单项选择题  

女性,16岁。3天前右上中切牙外伤,现咬物痛,要求治疗。检查:牙冠完整,叩痛(+),电测验无活力,Ⅰ度松动,龈无红肿、扪痛未见异常,X线片见根折线在根尖1/3处。该患牙第一次的处理是()

A.调观察
B.盖髓治疗
C.活髓切断
D.根管治疗
E.固定结扎


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25、单项选择题  进入牙髓的有害物质不包括()

A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶


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26、单项选择题  根管机械预备的目的如下,除外()

A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填


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27、单项选择题  干髓术后发生残髓炎者应进行以下哪种治疗()

A.除去充填物重新失活后再行干髓术
B.拔除患牙
C.除去充填物,进行根管治疗或牙髓塑化疗法
D.不除去充填物,只使用药物消炎
E.除去充填物开放,服用止痛药物、症状消失后重新充填


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28、单项选择题  该病例出现自发性疼痛的原因可能是()

A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗


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29、单项选择题  导致龋病发生的因素为()

A.细菌因素
B.宿主因素
C.食物因素
D.时间因素
E.四联因素


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30、单项选择题  女,30岁。因幼儿时经常服用四环素而致全口四环素牙,影响美观要求脱色。行脱色治疗时,选用最适宜的药物是()

A.30%氢氧化钙
B.30%次氯酸钠
C.30%过氧化氢
D.30%磷酸
E.30%EDTA


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31、单项选择题  在牙冠舌(腭)面作鸠尾固位形适用于()

A.Ⅰ类洞形
B.Ⅱ类洞形
C.Ⅲ类洞形
D.Ⅳ类洞形
E.Ⅴ类洞形


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32、单项选择题  根管充填后,X线片示根管充填为恰填的影像是()

A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物


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33、单项选择题  

男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()

A.釉质发育不全
B.浅龋
C.中龋
D.深龋
E.四环素牙


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34、判断题  牙髓是牙组织中唯一的软组织,位于牙本质围成的牙髓腔内,仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。()


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35、单项选择题  女,30岁,半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填,现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是()

A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉


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36、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


患者主诉疾病的诊断是()

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.急性牙周脓肿


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37、单项选择题  以下哪项不是根管充填剂应具备的性能()

A.根充后有持续的消毒作用
B.充填后有一定的体积收缩
C.能促进根尖周病变的愈合
D.能与根管壁密合
E.X线阻射


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38、单项选择题  下列选项中可复性牙髓炎()

A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂


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39、单项选择题  女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。 作鉴别诊断时,比较有价值的检查力法是()

A.X线检查
B.冷热测
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊


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40、单项选择题  患者,男,12岁,因上前牙未换牙来就诊。检查:双侧上B乳牙滞留,其他牙基本萌出,未见明显异常。 需进一步诊断需做的检查()

A.X线检查
B.切龈探查
C.拔除乳牙后探查
D.牙髓活力测试
E.叩诊


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41、单项选择题  对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂()

A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油


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42、单项选择题  长而尖的畸形中央尖()

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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43、单项选择题  下列选项中75%乙醇()

A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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44、判断题  龋病按发展阶段可以分为浅龋、中龋和深龋。()


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45、单项选择题  以下哪项是常用的临床检查()

A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.咬诊
D.染色法
E.以上都是


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46、单项选择题  能促进根尖周组织修复的充填材料是()

A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂


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47、单项选择题  影响龋病发生发展的因素有()

A.年龄和性别
B.种族和家族
C.遗传
D.地理因素
E.以上全是


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48、单项选择题  牙釉质酸蚀后脱矿的模式有()

A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种


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49、单项选择题  慢性增生性牙髓炎的临床表现如下,除外()

A.多见于青少年患牙
B.龋已穿髓,穿髓孔大
C.龋洞内有红色肉芽组织
D.髓底穿通,有肉芽组织
E.洞内息肉探不痛、易出血


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50、单项选择题  患者男性,15岁,上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,探无穿髓孔,松动Ⅱ°,叩(±),温测无反应,患牙唇侧根尖处有一瘘道。 临床治疗宜采用()

A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术


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51、单项选择题  女性,46岁。右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。无自发痛。口腔检查:右上5远中邻面深龋洞,有大量软垢,牙石堆积,探诊浅探不痛,深探剧痛。去除腐质可见穿髓孔,温度刺激试验敏感。最佳治疗方案是()

A.塑化术
B.直接盖髓术
C.牙髓切断术
D.根管治疗术
E.开髓引流


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52、单项选择题  

女性,26岁,2周前因楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓术,术后已无症状,这次修复选用的材料应是()

A.银汞合金
B.复合树脂(自酸蚀)
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀


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53、单项选择题  女性,36岁,主诉左下后牙残根,要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为()

A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.特纳牙
E.慢性龋


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54、单项选择题  以下哪一项不是临床上根管预备的终止点()

A.生理性根尖孔
B.根尖止点
C.根尖基点
D.牙本质牙骨质界尖台
E.解剖性根尖孔


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55、单项选择题  由于成釉器过度卷叠或局部过度增殖,深入到牙乳头中而形成的是()

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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56、单项选择题  患者男,25岁,诉左下后牙自发性尖锐疼痛两天,伴夜间痛,冷刺激加剧,疼痛不能准确指出哪个牙齿,视诊牙面见深龋洞,探(++),最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性牙髓炎
D.牙髓坏死
E.急性根尖周炎


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57、单项选择题  患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈均匀棕黄色,个别牙齿表面釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。医生诊断为四环素牙,下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()

A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是


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58、单项选择题  

19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。

最可能的诊断是()

A.急性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.残髓炎
E.冠周炎


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59、单项选择题  牙髓切断术后潜在的并发症包括()

A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死


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60、判断题  牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点,甚至有时使患者从熟睡中痛醒。()


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61、单项选择题  骨膜下脓肿的临床表现之一是()

A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛(+),Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常


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62、单项选择题  患者,男,35岁,诉左下后牙剧烈持续性跳痛1天,伴伸长感。检查:21远中邻面深龋洞,探(-),叩(++),松动Ⅰ度,根尖部黏膜轻度肿胀,扪诊不适。牙髓活力测试无反应,X片示根尖区牙周膜增宽。最可能的诊断是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死


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63、单项选择题  男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 根据患者疼痛的性质,患牙最可能的诊断是()

A.牙龈乳头炎
B.急性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.三叉神经痛
E.急性上颌窦炎


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64、单项选择题  患者一侧后牙食物嵌塞,嵌塞后引起剧烈疼痛,持续数秒,要求治疗。查6°龋,探敏,叩(-),冷测敏感,不持续。 治疗应为()

A.磨除法
B.再矿化法
C.药物治疗
D.银汞直接充填
E.垫底,银汞充填


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65、单项选择题  粉剂由煅烧过的氧化锌和氧化镁混合物组成的粘固粉是()

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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66、单项选择题  根面龋最易找到的是()

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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67、单项选择题  理想根管消毒药应具备的条件不包括()

A.杀菌力强
B.性能稳定
C.渗透性不能强
D.不使牙齿染色
E.不刺激根尖周组织


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68、单项选择题  根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是()

A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的有无
E.扪诊有无波动感


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69、单项选择题  牙震荡是()

A.牙周膜损伤
B.牙釉质损伤
C.牙本质损伤
D.牙骨质损伤
E.龈组织损伤


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70、单项选择题  患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。 若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎


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71、单项选择题  下列哪项为根尖手术禁忌症()

A.根管治疗反复失败,症状不消失
B.牙周组织过少
C.根管钙化不通
D.广泛的根尖周骨质破坏


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72、单项选择题  24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康 首先采取的措施()

A.早期充填
B.开髓引流,阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物


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73、单项选择题  下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生()

A.0~7岁
B.8~15岁
C.16~22岁
D.23~30岁
E.31岁以后


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74、单项选择题  浅龋的临床表现为()

A.患者自觉对冷敏感
B.平滑面釉质白垩斑点
C.探针检查时有酸痛感
D.对化学性刺激有反应
E.窝沟探诊时不卡探针


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75、单项选择题  

男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

治疗方案为()

A.充填术+调
B.盖髓术+调+全冠修复
C.塑化治疗+全冠修复
D.根管治疗+调
E.根管治疗+调+全冠修复


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76、单项选择题  

双面的洞底形成阶梯,使力主要由()

A.面髓壁和邻面龈壁分担
B.面髓壁和邻面轴壁分担
C.面侧壁和邻面龈壁分担
D.面侧壁和邻面侧壁分担
E.面髓壁和邻面侧壁分担


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77、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


应与主诉疾病鉴别的疾病为()

A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎


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78、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 其原因最可能为()

A.电流作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误


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79、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(+)。近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()

A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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80、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 主诉牙最可能是()

A.左下第一前磨牙
B.左下第二前磨牙
C.左下第一磨牙
D.左上第二前磨牙
E.左上第一磨牙


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81、单项选择题  残髓炎最有价值的诊断指征为()

A.X线检查
B.电测试
C.温度测试
D.病史
E.去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛


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82、单项选择题  

男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()

A.复合体
B.复合树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌水门汀
E.玻璃离子水门汀


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83、单项选择题  

患者2周前因龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()

A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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84、单项选择题  

男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

为明确致病因素所作的检查不包括()


A.咬诊
B.染色检查
C.咬合关系检查
D.温度试验
E.电活力测验


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85、单项选择题  女性患者,32岁,一周来出现左下后牙对冷热刺激敏感。检查发现左下第一磨牙面深龋洞,探诊洞底感酸痛,冷测反应一过性敏感,叩痛(-)。牙龈无异常。 该患牙的诊断是()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓钙化


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86、单项选择题  楔状缺损的病因中,近年提出的是()

A.横刷牙机械磨损
B.牙颈部特殊结构
C.釉质的发育异常
D.酸性食物的酸蚀
E.硬组织应力疲劳


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87、单项选择题  牙髓活力测验的结果表示为()

A.正常、敏感、迟钝、无反应
B.0°、1°、2°、3°、4°
C.-)、(±)、(+)、(++)
D.0°、Ⅰ°、Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°
E.10、20、30、60、80


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88、单项选择题  患者要求前牙美观治疗,自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查:全口牙列均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为()

A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质


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89、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()

A.息肉充满整个龋洞
B.常伴有牙松动
C.X线片见髓室底完整
D.可无明显自觉症状
E.息肉与牙髓相连


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90、单项选择题  男,20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。 其中主要的致龋菌可能为()

A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌


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91、单项选择题  24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康 上述治疗措施属于()

A.口腔健康教育
B.特殊防护措施
C.一级预防
D.二级预防
E.三级预防


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92、单项选择题  前磨牙()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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93、单项选择题  关于根管治疗术的疗效评价,成功的是()

A.无症状和体征,咬合有轻度不适,X线显示根尖周透射区变化不大
B.无症状和体征,咬合正常,X线显示根尖周透射区密度增加
C.明显的症状和体征,不能正常行使咀嚼功能
D.X线显示根尖周透射区变大
E.根管治疗3个月后窦道未封闭


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94、单项选择题  急性骨膜下脓肿患者典型的部症状是()

A.患牙Ⅲ度松动、叩痛(+++)
B.根尖部龈红肿、牙龈红肿、扪痛
C.区域淋巴结肿大压痛
D.移行沟变平,深部波动感
E.相应面部软组织反应性水肿


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95、单项选择题  患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。 该患牙处理应为()

A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察


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96、单项选择题  前牙外伤的根管()

A.酚
B.樟脑酚
C.木馏油
D.抗生素+激素
E.复方碘剂


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97、单项选择题  患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。 根据患者的病情,患牙最可能诊断为()

A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作


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98、单项选择题  复合树脂与牙釉质表面的粘结方式是()

A.固位洞形
B.化学性粘结
C.粘结剂粘合
D.机械性锁合粘结
E.机械性与化学性粘结


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99、单项选择题  关于龋病Ⅰ类洞的原发部位描述是()

A.牙的咬合面
B.所有牙齿的发育窝沟
C.后牙窝沟
D.上前牙腭侧点隙
E.上前牙腭侧窝


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100、单项选择题  

男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎


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101、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 治疗设计应为()

A.牙周治疗
B.干髓治疗
C.根管治疗
D.塑化治疗
E.患牙拔除


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102、单项选择题  下列临床表现可诊断为冠龋的是()

A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟
E.釉质上的白斑


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103、单项选择题  对牙髓有刺激的粘固粉是()

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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104、单项选择题  菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿?()

A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪


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105、单项选择题  温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()

A.牙髓正常
B.牙髓坏死
C.可复性牙髓炎
D.牙髓钙化
E.慢性牙髓炎


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106、单项选择题  银汞合金粘结修复术可以增加银汞合金的固位力。其粘结过程与复合树脂粘结过程的区别是()

A.粘结机制不相同
B.粘结剂未聚合前充填银汞
C.不需要酸蚀
D.不需要冲洗与干燥
E.不需要涂布底胶


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107、单项选择题  患者,女,19岁,要求美容牙齿,无自觉症状,幼儿时常患病。检查:14,15,17,24,25,27,34,35,37,44,45,47牙尖缺损,患牙对称,探(-),叩(-),松(-),冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全,推测其导致病变的致病因素发生在()

A.1岁左右
B.2岁左右
C.3岁左右
D.4岁左右
E.5岁左右


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108、单项选择题  男性,35岁。2周前因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有一亮点,叩诊轻度不适。医师首选的治疗是()

A.去充填物作检查
B.去充填体再充填
C.调磨充填体高点
D.去充填体做安抚
E.麻醉下牙髓治疗


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109、单项选择题  调制银汞合金时,若汞量过少。可造成()

A.增加蠕变
B.可塑性增加
C.产生过度膨胀
D.修复体易变形
E.硬而脆


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110、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


对该疾病有效的处理方法是()

A.冲洗上药
B.消炎止痛
C.间接盖髓
D.龋洞充填
E.开髓拔髓


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111、单项选择题  男性,34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩痛(-)。医师诊断为()

A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎


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112、判断题  外伤根尖1/3处折断的患牙处理为固定并定期观察。()


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113、单项选择题  酸蚀刻法复合树脂修复的粘结机制是()

A.螯合
B.化学键
C.范德华力
D.机械粘结
E.结合共聚


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114、单项选择题  

男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。

为明确诊断做的重要检查是()

A.染色检查
B.温度试验
C.咬合关系检查
D.电活力测试
E.X线片检查


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115、单项选择题  牙髓感染的主要途径是()

A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构


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116、单项选择题  扩通根管()

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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117、单项选择题  

患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。

若上述病案,发生根中1/3折,且根尖端已发育完成,则该牙的处理为()

A.促进自然愈合
B.夹板固定加常规根管治疗
C.夹板固定,若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起
D.牙槽内牙根移位术
E.正畸牵引术


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118、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 应与之鉴别的主要疾病是()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎


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119、单项选择题  牙冠外伤近髓时即刻处理为()

A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察


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120、填空题  过小牙多见于()、()和()。畸形中央尖多见于()。牙内陷常见于()。釉珠多位于()或见于()。


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121、单项选择题  牙釉质酸蚀的常用方法是()

A.5%~10%硝酸处理1分钟
B.5%~10%硝酸处理30秒钟
C.30%~50%磷酸处理30秒钟~1分钟
D.30%~50%磷酸处理1~2分钟
E.5%~10%磷酸处理1分钟


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122、单项选择题  检查牙本质过敏临床常用()

A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验


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123、单项选择题  某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 临床治疗应选择()

A.干髓术
B.活髓切断术
C.根管术
D.拔除
E.塑化治疗


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124、填空题  常见的致龋菌包括()属、()属、()属。


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125、单项选择题  酸蚀对牙的影响描述准确的一项是()

A.酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
B.酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质可能激惹牙髓
C.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下不能再矿化;酸蚀牙釉质对牙髓不会造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
D.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也不会激惹牙髓
E.釉质酸蚀后的牙面在口腔环境下能够再矿化;酸蚀牙釉质会对牙髓造成损害,酸蚀牙本质也可能激惹牙髓


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126、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后()

A.2周
B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年


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127、单项选择题  男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是()

A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流


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128、单项选择题  根管长度测量时,根管长度电测仪无法准确获得根管长度的原因包括()

A.根管内有大量渗出液
B.根管侧穿或牙根折裂
C.根管内有残髓
D.测量时隔湿不当
E.以上均是


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129、单项选择题  患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()

A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗


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130、单项选择题  患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。 主诉牙诊断为()

A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎


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131、单项选择题  

女性,28岁,右上后牙遇热水痛3天,咬物不用此侧已3个月。检查:银色充填物边缘探龋洞达牙本质深层,叩痛(+)。热测引起痛,并持续数十秒。该患牙诊断应是()

A.深龋
B.继发龋
C.慢性牙髓炎
D.可复性牙髓炎
E.牙本质过敏症


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132、单项选择题  

患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。

若上述病案,仅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未发育完成,则该牙的处理首选为()

A.直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复


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133、单项选择题  在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是()

A.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
B.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
C.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
D.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
E.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突


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134、单项选择题  两个牙的牙根发育完成以后发生粘连而形成的是()

A.融合牙
B.双生牙
C.结合牙
D.牙内陷
E.额外牙


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135、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 根据病史和检查,患者主诉疾病的诊断是()

A.深龋
B.牙龈乳头炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎


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136、单项选择题  不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是()

A.术者双手要求消毒
B.使用的器械严格消毒
C.每步骤严格要求无菌操作
D.已感染患牙不必做无菌操作
E.橡皮障隔湿有利于无菌操作


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137、单项选择题  牙髓疾病的病因是()

A.细菌感染
B.物理因素刺激:创伤、温度刺激等
C.化学因素
D.免疫因素
E.以上都是


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138、单项选择题  患者,男,69岁,诉左上后牙冷热刺激酸痛1个月,检查:14、15未见龋,牙槽骨吸收至根中1/3,根分叉暴露,探诊牙龈出血,叩(+),松动Ⅱ度,冷刺激与对照牙比酸痛较持续。最可能的诊断是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.逆行性牙髓炎
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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139、单项选择题  牙周一牙髓联合病变治疗的原则是()

A.尽量查清病源,确定治疗的主次
B.一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合
E.以上都对


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140、单项选择题  下列龋病类型哪种是按损害程度分类的()

A.急性龋
B.慢性龋
C.中龋
D.静止龋
E.窝沟龋


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141、单项选择题  某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口 为确定诊断,临床需做的检查是()

A.电活力测试
B.穿刺
C.局部麻醉
D.X线片
E.涂片


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142、单项选择题  “夹层技术”是指()

A.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
B.先复合树脂作为基底材料粘结于牙釉质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
C.先复合树脂作为基底材料粘结于牙本质,再用玻璃离子粘固剂修复牙体缺损
D.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质和牙釉质,再用复合树脂修复牙体缺损
E.先玻璃离子粘固剂作为基底材料粘结于牙本质,再用复合树脂修复牙体缺损


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143、单项选择题  

患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),牙冠完整,叩痛(-),残根。

治疗设计中最重要的是()

A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊


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144、单项选择题  玻璃离子粘固粉充填时,洞形要求如下,除外()

A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形


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145、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 对龈瘘管可能做的处理如下,除外()

A.瘘管上药
B.瘘管切除
C.根尖手术
D.治疗后搔刮
E.治疗后观察


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146、单项选择题  

患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。

若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()

A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点


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147、单项选择题  患者,女,22岁,左上前牙冷热刺激痛1年,出现自发痛及夜间痛1周。检查:左上中切牙近中龋洞,探及大量腐质,热测引起剧烈疼痛,刺激去除后仍持续十几秒,叩(-),牙龈正常。最适当的处理为()

A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质,安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术


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148、单项选择题  备洞和充填过程中,保护牙髓的措施为()

A.较大球钻间断磨除
B.近髓处保留少许软化牙本质
C.随时用水冲洗窝洞
D.一般需双层垫底
E.包括以上各项


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149、填空题  覆盖所有牙尖的嵌体是()。


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150、判断题  根管治疗时,所有牙的操作止点均应平齐X线片上的根尖。()


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151、单项选择题  

患儿.12岁。面龋洞。备洞时意外露髓,针尖大小。临床处理应选择()

A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.干髓术
E.根管治疗


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152、单项选择题  根管充填后,X线片示根管充填为超填的影像是()

A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物


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153、单项选择题  患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。 为明确主诉牙诊断最应做的检查是()

A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查


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154、单项选择题  龋病临床特征是牙体硬组织()

A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是


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155、单项选择题  患者女性,41岁。左上后牙昨夜疼痛,影响睡眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿探出血叩诊(+),无明显松动度。 主诉牙最有可能的诊断是()

A.探龋
B.急性牙龈炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎


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156、单项选择题  下列选项中急性牙髓炎()

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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157、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有()、()。


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158、单项选择题  因创伤造成的隐裂无牙髓症状时,应首先采用()

A.降低咬合
B.正畸牵引术
C.药物脱敏
D.覆盖义齿修复
E.夹板固定


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159、单项选择题  

患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,龋深,叩痛(+),扪痛(-),牙冠完整,叩痛(-),残根。

该患者主诉疾病最可能是()

A.深龋
B.慢性鼻窦炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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160、问答题  试述深龋的临床表现及治疗原则。


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161、单项选择题  我国饮用水标准含氟量是()

A.0.1ppm
B.0.5ppm
C.0.5~1.0ppm
D.1.0~1.5ppm
E.1.0ppm


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162、填空题  牙隐裂又称()或不全牙裂,指牙冠表面的()细小裂纹。


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163、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


对主诉疾病有效的处理方法是()

A.消炎、止痛
B.开髓、拔髓
C.盖髓、充填
D.龋洞充填、上药
E.洁治、冲洗上药


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164、单项选择题  造成髓腔壁穿孔的医源性因素是()

A.牙髓腔解剖不熟悉
B.扩大根管器械锐利
C.重度磨损的磨牙
D.患牙根臂弯曲
E.老年人的磨牙


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165、单项选择题  

患者男,32岁,诉右下后牙自发性钝痛两个月。检查:近中面深龋洞,探(+),叩(+),松(-),温度刺激反应比对照牙迟钝。最可能的诊断是()


A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓坏死
D.急性根尖周炎
E.慢性根尖周炎


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166、单项选择题  对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是()

A.冰敷
B.开髓引流
C.切开排脓
D.调
E.消炎止痛


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167、单项选择题  龋病最早涉及的牙体组织是()

A.牙釉质
B.牙本质
C.牙髓
D.以上都有
E.以上都没有


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168、单项选择题  患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 治疗方案可选择()

A.脱敏治疗
B.咬合板改善咬合关系后冠修复
C.漂白治疗
D.直接树脂充填
E.RCT后冠修复


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169、单项选择题  常用于根管机械预备的器械为()

A.根管钻和冲洗器
B.根管钻和根管锉
C.金刚砂钻和根管锉
D.拔髓针和光滑髓针
E.扩孔钻和螺旋充填器


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170、单项选择题  患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()

A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗


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171、单项选择题  患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。 正确的治疗方案是()

A.全身用强效抗生素治疗
B.根管治疗
C.开放引流
D.甲醛甲酚牙髓切断术
E.根尖刮治术


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172、单项选择题  经牙髓治疗后的患牙出现自发性钝痛,温度刺激痛,伴咬合不适,牙髓活力温度测验表现为迟缓性痛,X线示牙髓治疗不完善,根尖无明显病理性改变,可能的诊断是()

A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎


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173、单项选择题  影响牙釉质酸蚀效果的因素有()

A.酸蚀剂的种类
B.酸蚀剂的浓度
C.酸蚀时间
D.酸蚀剂的剂型
E.以上均是


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174、单项选择题  根管充填后,X线片示根管充填为欠填的影像是()

A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物


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175、单项选择题  男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。 根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是()

A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎


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176、单项选择题  不符合中龋的临床表现是()

A.龋损进展的较快
B.有色素沉着
C.探诊时损害局部硬而光滑
D.可引起牙本质一牙髓复合体反应
E.有软的牙本质形成


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177、单项选择题  圆而钝的畸形中央尖()

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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178、单项选择题  

患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。

作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()

A.慢性闭锁性牙髓炎
B.慢性溃疡性牙髓炎
C.牙本质过敏
D.急性牙髓炎
E.牙隐裂


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179、单项选择题  下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现()

A.冷热刺激痛
B.食酸甜食物敏感
C.自发痛
D.食物嵌塞痛
E.牙髓活力测试正常


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180、单项选择题  上中切牙和第一磨牙()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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181、问答题  根管治疗术的并发症及意外事故有哪些?


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182、单项选择题  患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 为确定牙位进行的一项检查是()

A.探诊
B.叩诊
C.松动度检查
D.温度测验
E.X线片检查


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183、单项选择题  下列选项中根管充填()

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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184、单项选择题  临床最多见的牙髓疾病是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.牙髓充血
D.牙髓钙变
E.牙内吸收


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185、单项选择题  

患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。

这种龋齿称为()

A.急性龋
B.慢性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.干性龋


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186、单项选择题  患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。 如经检查后不能确定患牙的颌位,应作()

A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查


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187、单项选择题  引起牙髓感染最常见的途径为()

A.外伤
B.牙周炎
C.血源感染
D.龋病
E.牙体发育畸形


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188、单项选择题  

男性,30岁。3个月前因左上后牙龋坏去医院做充填治疗。现自觉胀痛,咬物痛。检查:充填体表面完好,叩诊(+),探充填体龈缘处不平,下方龈乳头探痛、出血。医师诊断为龈乳头炎。其最可能的原因是充填体()

A.未垫底
B.高点
C.折断
D.松脱
E.悬突


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189、单项选择题  牙脱位后,可能发生的并发症是()

A.牙髓坏死
B.牙髓腔变窄或消失
C.牙根外吸收
D.边缘性牙槽突吸收
E.以上均正确


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190、单项选择题  女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。 为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应()

A.照根尖X线片
B.做窦道口探诊
C.做窦道口切除术
D.照窦道口诊断丝牙片
E.照左上第一磨牙M-CT片


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191、单项选择题  因为银汞合金具有(),所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底

A.传导性
B.溶解性
C.膨胀性
D.变色性
E.流动性


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192、单项选择题  可能引起根尖周炎的因素有()

A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根充超充
E.以上都是


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193、单项选择题  患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。 关于该患牙常用的治疗方法是()

A.75%氟化钠甘油局部涂抹
B.Nd:YAG激光脱敏.
C.38%氟化氨银局部涂抹
D.树脂类脱敏治疗
E.以上都可


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194、单项选择题  在牙面最早定居的细菌主要是()

A.变形链球菌
B.韦荣菌
C.奈瑟菌
D.血链球菌
E.米勒链球菌


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195、单项选择题  恒牙龋病的最好发牙位为()

A.下颌第一、二磨牙
B.上颌第一、二磨牙
C.前磨牙
D.上前牙
E.以上牙位依次好发


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196、单项选择题  

女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。


与主诉疾病治疗效果最有关的是()

A.腐质去净的程度
B.开髓窝洞的制备
C.充填材料的选择
D.接触关系的恢复
E.消炎药物的选择


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197、单项选择题  急性龋的临床表现为()

A.多见于中、老年人
B.病变进展较平稳
C.龋坏牙本质着色深
D.龋洞内腐质湿软
E.进展与全身情况无关


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198、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

(提示:X线片检查见根管内充填物距根尖部2.5mm,根尖周膜间隙增宽;根尖周有约4mm×3mmX线透射区,边缘整齐。)根管充填的质量描述为()

A.恰填
B.欠填
C.超填
D.不满意
E.充盈不足


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199、单项选择题  

患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。

该牙的确切诊断是()

A.急性根尖周炎
B.慢性根尖周炎急性发作
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性牙髓炎


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200、单项选择题  下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是()

A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者,不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处


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201、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 主诉牙的诊断最可能是()

A.牙髓坏死
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙周炎
D.根尖周肉芽肿
E.慢性牙槽脓肿


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202、单项选择题  制备洞斜面的作用是()

A.增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
B.增加粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
C.增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;但会增加边缘微渗漏
D.减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏
E.减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏


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203、单项选择题  粉剂由二氧化硅、三氧化二铝和氟化钙组成的粘固粉是()

A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂


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204、单项选择题  病损表现在同时期发育的牙的是()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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205、单项选择题  患者,男,12岁,因上前牙未换牙来就诊。检查:双侧上B乳牙滞留,其他牙基本萌出,未见明显异常。 若X线片未见双侧上2牙胚,则诊断为双侧上2()

A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙


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206、单项选择题  患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。 最有可能的病因是()

A.遗传性疾病
B.幼时严重营养障碍
C.婴儿或母体疾病
D.幼时长期服用四环素类药物
E.夜磨牙


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207、单项选择题  

19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。

最好采取哪种治疗()

A.牙髓塑化治疗
B.干髓术
C.拔除
D.直接盖髓术
E.根管治疗


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208、单项选择题  患者左上第一磨牙近中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩(-),治疗方法是()

A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断


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209、单项选择题  关于根管冲洗不正确的是()

A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果


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210、单项选择题  患者18岁,右下大牙不适就诊。查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途径为()

A.深龋
B.畸形中央尖
C.血源性感染
D.逆行性感染
E.创伤


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211、单项选择题  牙髓炎疼痛的处理中不包括()

A.局部浸润麻醉
B.阻滞麻醉
C.失活法
D.调
E.牙周韧带内注射


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212、单项选择题  患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。 该病初步印象是()

A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔藓
D.口腔白斑
E.梅毒


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213、单项选择题  不适合用于充填前牙楔状缺损的材料是()

A.复合体
B.银汞合金
C.流动树脂
D.玻璃离子粘固粉
E.光固化复合树脂


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214、单项选择题  以亚硝酸失活剂置于邻面洞时,由于封闭不严,药物渗漏可引起()

A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎


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215、单项选择题  关于直接盖髓术说法错误的是()

A.是用药物覆盖牙髓暴露处以保留牙髓活力的方法
B.用于根尖孔未发育完成,因机械性、外伤性露髓的年轻恒牙
C.可用于因龋露髓的乳牙
D.氢氧化钙是常用的盖髓剂
E.预后取决于牙髓暴露的时间、位置、范围等


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216、单项选择题  患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理()

A.脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定
B.局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复


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217、单项选择题  牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点是()

A.有无探痛
B.有无叩痛
C.有无自发性痛
D.有无温度刺激痛
E.有无化学刺激痛


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218、单项选择题  年轻患者上前牙龋意外露髓应选用()

A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗


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219、单项选择题  关于氟的抗龋机制,正确的描述是()

A.降低釉质的溶解性
B.促进釉质脱矿物质的再矿化
C.降低釉质表面自由能
D.干扰细菌代谢
E.以上都是


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220、单项选择题  咬诊法与染色法可用于帮助诊断以下哪种疾病()

A.隐裂牙
B.慢性牙髓炎
C.根尖周炎
D.死髓牙
E.髓石


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221、填空题  WHO规定,长寿是指()岁以上。


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222、单项选择题  急性牙髓炎的诊断步骤是()

A.先麻醉止痛,后查患牙和问诊
B.先温度测验,后查患牙和问诊
C.先问诊,后做麻醉止痛和检查
D.先问诊,再查牙,后温度测验
E.先查患牙,后问诊做温度测验


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223、单项选择题  患者,男性,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。 关于根管充填的时机,不正确的是()

A.患牙无自觉症状
B.根管内无渗出
C.棉捻无臭味
D.无叩痛
E.根尖病变明显缩小


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224、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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225、单项选择题  男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。 该患者半侧头、面部痛属于()

A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛


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226、单项选择题  男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。 病史采集应询问的内容重点不是()

A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况


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227、单项选择题  患者一天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()

A.叩诊
B.探诊
C.温度测试
D.电活力测验
E.X线片检查


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228、单项选择题  直接盖髓术的适应证如下,除外()

A.可复性牙髓炎
B.龋去腐未净穿髓
C.新鲜的冠折露髓
D.年轻恒牙早期牙髓炎
E.意外穿髓孔直径≤O.5mm


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229、单项选择题  女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。 患者口腔疾病的治疗设计如下,除外()

A.垫底充填
B.盖髓治疗
C.局部用药
D.根管治疗
E.患牙拔除


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230、单项选择题  患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。 应急处理后最佳的后续治疗方案()

A.根尖诱导成形术后完成RCT
B.直接完成RCT
C.龈上洁治,龈下刮治
D.拔除患牙
E.继续口服抗生素


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231、单项选择题  釉质龋损害的4个区不包括()

A.坏死区
B.透明带
C.暗带
D.损害体部
E.釉质表面层


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232、单项选择题  深龋充填后近期出现咬合痛的原因错误的是()

A.充填物过高
B.根尖周炎
C.对颌牙有不同金属修复体
D.接触点恢复不良
E.意外露髓直接充填


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233、单项选择题  Black窝洞分类的是根据()

A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质


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234、单项选择题  不必用X线检查做辅助诊断的疾病是()

A.急性根尖周炎
B.牙内、外吸收
C.慢性根尖周炎
D.邻面龋和继发龋
E.髓石和弥漫钙变


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235、单项选择题  

患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。

为明确诊断,应作的一项重要检查是()

A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石


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236、单项选择题  为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物()

A.妊娠期和哺乳期妇女
B.3岁以下小儿
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
D.8岁以上儿童
E.所有人


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237、单项选择题  患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。 患牙最佳的处理方案是()

A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术


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238、单项选择题  患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 该病例治疗首选()

A.漂白治疗
B.冠修复
C.直接树脂充填
D.牙面打磨抛光
E.拔除严重着色牙后义齿修复四环素牙的临床特点,该疾病病史询问很重要,有服用四环素类药物史,牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色,降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅,釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳,故最佳治疗方案应为冠修复。


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239、单项选择题  拔髓清创()

A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途


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240、单项选择题  下列选项中复方碘剂的作用是()

A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂


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241、单项选择题  患者,男,70岁,诉左上后牙咀嚼时敏感症状。检查:左上6咬合面磨耗严重,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测一过性敏感,诊断为()

A.深龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎


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242、单项选择题  

患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。

感染根管内的主要细菌是()

A.变形链球菌
B.韦氏球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎双球菌
E.产黑色素类杆菌


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243、填空题  牙本质过敏症常用的脱敏药物有(),()


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244、单项选择题  氢氧化钙盖髓剂作用如下,除外()

A.中和炎症产物的酸性
B.抗菌作用
C.强碱性
D.安抚作用
E.促进硬组织形成


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245、单项选择题  患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。 年轻恒牙行活髓保存治疗最常用的盖髓剂是()

A.氧化锌丁香油糊剂
B.氢氧化钙糊剂
C.糖皮质激素
D.碧兰麻糊剂
E.碘仿糊剂


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246、单项选择题  牙本质-牙髓复合体的关键部分是()?

A.牙本质小官
B.牙髓组织细胞
C.成牙本质细胞突
D.牙本质小管中的成牙本质细胞突
E.成牙本质细胞层


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247、单项选择题  深龋检查的重点是()

A.腐质的颜色
B.腐质的硬度
C.龋洞的范围
D.洞底的探痛
E.牙髓的状况


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248、单项选择题  

19岁女性患者,3天来右下后牙阵发性疼痛,冷热刺激加重疼痛,夜晚因剧痛难眠而就诊,半年前有过类似疼痛,未作处理。检查:右下后牙面龋洞,探及穿髓点,浅探不敏感,深探剧痛,咬合痛。

如果临床检查还发现右上后牙有深而穿髓的龋洞,探诊也发生剧痛,应使用什么方法进一步判断急性疼痛的牙来自上颌还是下颌()

A.冷、热测验
B.牙髓电活力测验
C.X线片
D.局部麻醉法
E.根据患者自诉为下牙痛


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249、单项选择题  女性,20岁。患者右下第一磨牙龋洞深,探底中硬不敏感,热测引起迟缓痛,刺激去除后疼痛持续时间长,其原因是()

A.牙髓坏死
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎


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250、单项选择题  窝沟龋中最多的菌是()

A.乳酸杆菌
B.变形链球菌
C.放线菌
D.棒状杆菌
E.范永菌


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251、单项选择题  患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。 首选的治疗药物是()

A.制霉菌素
B.卡那霉素
C.链霉素
D.青霉素
E.红霉素


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252、单项选择题  畸形中央尖已折断并伴有根尖周病变的年轻恒牙可做()

A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术


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253、单项选择题  患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()

A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎


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254、单项选择题  根管充填应达到的标准为()

A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填


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255、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 此时何种应急处理能最大程度地缓解疼痛()

A.黏膜切开引流
B.开髓引流
C.拔牙
D.冠周冲洗
E.面部冷敷,服用抗生素及止痛药


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256、单项选择题  女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。 为明确主诉牙诊断最应做的检查是()

A.松动度
B.温度测验
C.牙周袋探诊
D.电活力测验
E.X线片检查


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257、单项选择题  用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求()

A.洞有一定深度
B.洞缘可留无基釉
C.洞缘需做小斜面
D.可不要求固位形
E.洞底可呈圆弧形


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258、单项选择题  关于牙震荡的描述。正确的是()

A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试,其反应不一
B.年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力
C.年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失
D.牙齿受震荡后,一般有移位
E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损


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259、单项选择题  牙隐裂最好发于()

A.上颌第一磨牙
B.上颌第二磨牙
C.下颌第一磨牙
D.下颌第二磨牙
E.上下颌前磨牙


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260、单项选择题  上侧切牙()

A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全


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261、单项选择题  患者,男,19岁。右下后牙进食时疼痛并伴有出血1个月余。检查:右下6残冠,见红色的肉芽组织充满整个龋洞并达咬合面,探诊出血,温度测试引起持续性疼痛,叩(±),松(-),右下7远中龋损,探诊有酸软感,右下8低位阻生,龈瓣中度充血。X线片示右下6髓底完整。 主诉牙的牙位及初步诊断()

A.右下第一磨牙牙髓息肉
B.右下第二磨牙深龋
C.右下第三磨牙冠周炎
D.右下第一磨牙牙龈息肉
E.右下第一磨牙牙周膜息肉


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262、单项选择题  

女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。

确定与疾病的有关因素检查还应包括()

A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查


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263、单项选择题  

女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,无自发痛,检查发现中龋。需作的窝洞类型是()

A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类


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264、单项选择题  根管预备过程中,出现根管阻塞的原因除外()

A.器械使用手法不当,将碎屑推向根尖导致阻塞根管
B.在器械换号的过程中,未充分冲洗根管
C.在预备过程中,未按顺序使用扩锉器械
D.工作长度标记不准确
E.旋转使用的器械,旋转幅度过大


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265、单项选择题  检查继发龋的最佳方法是()

A.探诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片
E.去除充填物


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266、单项选择题  患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。 最有可能的诊断为()

A.氟牙症
B.四环素牙
C.釉质发育不全
D.先天性梅毒牙
E.先天性牙本质发育不全


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267、单项选择题  牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是()

A.0.5~1天
B.1~2天
C.2~3天
D.3~4天
E.5~7天


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268、单项选择题  与深龋临床表现不符合的是()

A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛


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269、单项选择题  以下哪项不是牙髓的功能()

A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能


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270、单项选择题  

某患者,男性,27岁,右上后牙近一周咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()

A.急性浆液性根尖周炎
B.慢性根尖周炎.
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性根尖周炎
E.不可复性牙髓炎


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271、单项选择题  男性,52岁。1个月前发现左下后牙龈有小包,有时口腔内觉有咸水。曾有过左侧后牙夜痛,无其他不适。检查见左下第一前磨牙牙颈部楔状缺损,探硬轻酸感;左下第二前磨牙牙颈部龋洞深,探无感觉,牙髓无活力,叩诊异常感;左下第一磨牙近中根尖部龈瘘,叩痛(一),牙髓活力正常。 为明确患牙诊断进行的一项检查是()

A.咬诊
B.温度测验
C.松动度检查
D.牙周袋探诊
E.X线片检查


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272、单项选择题  窝沟龋中最多的是()

A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌


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273、单项选择题  

患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。

该患牙最可能的诊断是()

A.牙髓炎
B.慢性牙周炎
C.边缘性龈炎
D.根分叉病变
E.牙周一牙髓联合病变


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274、单项选择题  对釉质发育不全的处理如下,除外()

A.口服钙片
B.贴面修复
C.充填缺损
D.桩冠修复
E.全冠修复


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275、单项选择题  牙折按解剖部位可分为()

A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C


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276、单项选择题  患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。 可能的治疗是()

A.树脂充填
B.垫底,银汞充填
C.磨除法
D.药物治疗
E.再矿化治疗


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277、单项选择题  

男性,48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病,但盟均有叩痛(+),右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是()

A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性中耳炎
D.急性上颌窦炎
E.急性蜂窝织炎


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278、单项选择题  下列选项中慢性牙髓炎()

A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛


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279、单项选择题  根管治疗中,术区隔离的最佳方法是()

A.棉卷隔湿
B.橡皮障隔离
C.简易隔离
D.棉卷与橡皮障联合
E.以上都不对


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280、单项选择题  下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤?()

A.根管治疗
B.钉道预备
C.钉就位
D.充填材料修复


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281、单项选择题  男,20岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。 如此人的龋病未治疗,发展为深龋。再次对龋坏物质进行细菌培养。发现有一种致龋菌的数量大量增加。该细菌可能是()

A.韦永菌
B.轻链球菌
C.奈瑟菌
D.变形链球菌
E.乳酸杆菌


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282、单项选择题  患者左下第一前牙3天来遇冷食痛。刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。查见该牙近中边缘嵴略透暗色。探诊龋深,未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是()

A.咬诊
B.叩诊
C.光纤透照
D.温度测验
E.X线片检查


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283、单项选择题  以下关于根管预备的描述正确的是()

A.采用牙胶尖和根管糊剂进行根管充填,根管应比原来直径至少扩大3个器械号
B.为便于根管入路,根管口可用球钻、扩孔钻或裂钻扩大
C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物的病例,可用氯仿来处理
D.手用根管锉的使用手法是连续顺时针旋转,直至遇到阻力
E.根管冲洗时应将注射器尽量插入根管深部并加一定压力冲洗,才能达到根管清理的目的


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284、单项选择题  畸形中央尖的临床表现不包括()

A.位于前磨牙舌尖三角嵴上
B.尖呈圆锥形或钝圆状突起
C.其基底直径约为2mm左右
D.X线片见尖内纤细髓角突入
E.中央尖折断可致牙髓感染


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285、单项选择题  以下哪种情况不适于塑化治疗()

A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物


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286、单项选择题  有关龋病牙菌斑微生物学,以下哪项不正确()

A.血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一,人类患龋者口腔中血链球菌的检出率增高
B.变形链球菌的致龋性主要取决于其产酸性和耐酸性
C.牙菌斑的产酸活性与龋病发病密切相关
D.产碱细菌能减轻牙菌斑中酸的有害影响
E.所有放线菌均能发酵葡萄糖产酸


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287、单项选择题  浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点,不包括()

A.好发牙位不同
B.好发部位不同
C.患区质地不同
D.患区光滑度不同
E.患牙牙体形态不同


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288、单项选择题  

患者因DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()

A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当


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289、单项选择题  窝沟龋的早期表现为()

A.明显龋洞
B.损害部位透出墨浸状
C.损害部位呈白垩色
D.探诊有酸感
E.损害位于釉牙本质交界处


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290、单项选择题  

患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。

该患者的治疗设计如下,除外()

A.根尖手术
B.充填治疗
C.根管治疗
D.消炎止痛
E.拔除患牙


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291、单项选择题  对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断()

A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊


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292、单项选择题  深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗方法应选择()

A.双层垫底,一次完成充填治疗
B.局麻后开髓失活,行牙髓治疗
C.先行安抚疗法,待1到2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填修复
D.施行活髓切断术
E.间接盖髓、双层垫底一次完成充填.治疗


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293、单项选择题  患者,男,45岁,诉进食时牙酸痛。检查:双侧上颌第一前磨牙颊侧颈部缺损,未见龋坏及隐裂纹,颊侧牙龈萎缩,口腔卫生良好,每日刷牙两次,造成楔状缺损后最先有可能引发的牙体疾病为()

A.慢性根尖周炎
B.急性根尖周炎
C.牙髓坏死
D.牙本质过敏症
E.慢性牙髓炎


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294、单项选择题  早期釉质龋病损区分层不包括()

A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层


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295、单项选择题  引起牙髓暴露的原因主要是()

A.深龋
B.外伤
C.牙隐裂
D.意外露髓
E.楔状缺损


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296、单项选择题  男,35岁。因下前牙急性根尖周炎行根管治疗第一次的处理必须做()

A.开髓开放
B.局部麻醉
C.开髓拔髓开放
D.开髓封失活剂
E.麻醉下拔除


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297、单项选择题  由于受酸侵蚀,而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有()

A.饮食酸
B.无机酸如:盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确


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298、单项选择题  深龋垫底()

A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂


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299、单项选择题  

患者男性,55岁,主诉右下后牙嵌塞食物,有时遇冷热刺激敏感。检查:龋,去腐后未见穿髓,拟作成远中洞充填,制洞时邻面部分应设计的主要固位形是()

A.侧壁固位
B.牙本质钉固位
C.倒凹固位
D.梯形固位
E.鸠尾固位


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300、单项选择题  牙颈部洞应用下列哪种固位形()

A.侧壁固位
B.潜凹固位
C.鸠尾固位
D.支架固位


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