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整形外科学(医学高级)：强化考试答案（考试必看）
2023-03-12 02:20:00 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  关于肢体淋巴水肿的治疗正确的是以下哪一项()

A．复合理疗方法简单，但费用极高不易推广
B．红外线烘绑疗法适用于治疗各期、各种类型的淋巴水肿
C．手术治疗成功与否取决于手术时机和适应证
D．苯吡喃酮类药物通过增强巨噬细胞吞噬功能促进淋巴回流而消除水肿
E．晚期象皮肿可选用淋巴管-静脉吻合术治疗


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2、单项选择题  轻度杯状耳的治疗原则为（）。

A.增加耳廓的皮肤量
B.移植软骨
C.将折叠软骨打开
D.重新安排皮肤和耳廓软骨上部的支架，延长耳廓
E.以上都不是


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3、单项选择题  有关羊膜移植，以下哪项是正确的（）。

A.羊膜是衬托绒毛膜的一层易破薄膜
B.羊膜有较丰富的血管供应
C.羊膜只有一层
D.羊膜异体移植能长期存活
E.羊膜覆盖新鲜创面，可减轻疼痛，减少渗出


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4、单项选择题  男性，4岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，以后随年龄增长，斑块逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。MRI检查发现有同侧的软脑膜血管畸形存在。首先要考虑的诊断是（）。

A.Sturge-Weber综合征
B.Kasabach-Merritt综合征
C.Klippel-Trenaunay综合征
D.Parkes-Weber综合征
E.Beckwith-Wiedemann综合征


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5、单项选择题  乳腺癌切除后进行放疗和化疗的患者，如行乳房再造术宜在何时考虑进行（）。

A.3个月以后
B.4个月以后
C.5个月以后
D.半年以后
E.1--2年以后


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6、单项选择题  患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。 患儿的正确诊断是（）。

A.为轻度上睑下垂
B.中度上睑下垂
C.重度上睑下垂
D.上睑提肌肌力正常
E.上睑提肌肌力为中度


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7、单项选择题  女性，39岁，乳腺癌根治术后5年，无复发，最佳用于乳房再造的游离皮瓣为（）。

A.背阔肌肌皮瓣
B.横行腹直肌肌皮瓣
C.臀大肌肌皮瓣
D.髂腹股沟皮瓣
E.大腿外侧横形皮瓣


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8、单项选择题  一女性患者行硅橡胶假体隆鼻术后出现“光照阴影”，可能的原因为（）。

A.感染
B.术后出血及血肿形成
C.剥离层次过浅
D.鼻假体过小
E.异物排斥反应


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9、单项选择题  若要观察肢体淋巴水肿的淋巴结结构特征及细小初级淋巴管最好采用（）。

A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI


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10、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 根据患者伤情，首先要考虑的是（）。

A.手掌皮肤裂伤
B.手指不全离断伤
C.手掌皮肤裂伤合并指骨骨折
D.手指固有神经损伤
E.左中指屈指肌腱、指两侧固有神经和指动脉损伤


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11、单项选择题  男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。 颅骨缺损修复的材料中，必然会产生免疫排斥的是（）。

A.自体颅骨外板
B.有机玻璃
C.聚甲基丙烯酸甲酯
D.人工骨
E.异种／异体骨


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12、单项选择题  关于眶距增宽症常见术后并发症不包括（）。

A.出血
B.脑水肿
C.角膜溃疡
D.斜视
E.脑脊液漏


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13、单项选择题  外伤致大腿外侧缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，对创面的处理，下列哪项描述正确（）。

A.首选用远位皮瓣修复
B.首选用游离植皮修复
C.只能用局部皮瓣修复
D.只能用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣移植修复


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14、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 治疗过程中必须使用的药物是（）。

A.广谱抗生素
B.退奶药
C.催奶药
D.维生素
E.以上均不是


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15、单项选择题  有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的（）。

A.该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层
B.血供为颞浅动脉及伴行静脉
C.血管直径在1--1.2mm，蒂长约2cm
D.该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约2--5mm
E.切取范围可达14cm×17cm


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16、单项选择题  下列何种瘢痕易发生瘢痕癌（）。

A.增生性瘢痕
B.瘢痕疙瘩
C.扁平瘢痕
D.长期破溃的瘢痕
E.萎缩性瘢痕


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17、单项选择题  有关后天性上睑下垂的特点，不包括（）。

A.常需一年以上观察确无恢复可能者才考虑手术
B.病因可为动眼神经受伤所致
C.常为单侧性
D.睑缘移动距离<3mm，需行以额肌代行上睑提肌功能手术
E.老年肌病性上睑下垂的原因为交感神经损伤


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18、单项选择题  烧伤康复后出现眼部畸形，最好选用以下哪种方法做重睑术（）。

A.缝线法
B.埋线法
C.切开法
D.植皮法
E.以上方法均可


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19、单项选择题  隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有()

A．驼峰鼻
B．穿破皮肤或粘膜
C．感染
D．鼻部光照阴影
E．鼻假体漂浮感


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20、单项选择题  腹股沟皮瓣的缺点是()

A．皮肤粗糙
B．不易塑型
C．供皮面积较小
D．供区血管时有变异或缺如，且血管口径较小，多在1.Omm左右
E．供区不够隐蔽


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21、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为（）。

A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复


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22、单项选择题  头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是（）。

A.保护撕脱的头皮组织
B.头部清创
C.补充血容量，防止低血容量性休克
D.抗感染
E.颅骨多处钻孔


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23、单项选择题  瘢痕疙瘩的相关原因有（）。

A.种族
B.体质
C.好发部位
D.局部感染
E.以上都是


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24、单项选择题  异体骨处理以下列哪种方法最好（）。

A.新鲜异体骨不需处理
B.煮沸
C.1：1000硫柳汞配浸泡
D.低温冷藏
E.无水酒精浸饱


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25、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 采用耳后皮肤软组织扩张包裹自体肋软骨支架的方案手术，一期埋置扩张器的注意事项为（）。

A.埋置在颞筋膜下
B.切除残余的软骨
C.埋置层次在皮下毛囊深面
D.分离范围等于扩张器底面积
E.放置扩张器前需检查扩张器是否注水通畅和有无渗漏
F.术后引流管持续负压吸收


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26、单项选择题  女性，45岁，右手切割伤后半年，尺神经病损局限在环、小指，伴手部尺侧感觉异常，临床可表现为（）。

A.爪形手
B.铲形手
C.猿手
D.锤状手
E.团状手


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27、单项选择题  男性，18岁。烧伤后部分眉缺失，欲行修复，下列说法错误的是（）。

A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.纹眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植


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28、单项选择题  肢体淋巴水肿最常见的并发症是（）。

A.皮肤淋巴管、淋巴结炎症
B.淋巴瘘
C.淋巴系统恶性肿瘤
D.皮肤炎症
E.皮肤溃疡


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29、单项选择题  男，5岁。4岁时手指、手背烫伤，深度为深二度。目前烧伤所致可能出现手的畸形应为（）。

A.爪形手畸形
B.猿掌畸形
C.先天并指畸形
D.垂腕畸形
E.刺刀畸形（腕部）


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30、单项选择题  外伤引起的全耳软骨外露时（）。

A.以头皮瓣覆盖，保存支架，二期切开皮瓣软骨上保留一层软组织外面植皮
B.乳突区皮瓣覆盖支架，二期掀起耳廓植皮
C.取颞浅筋膜瓣包绕支架，外面以头皮瓣覆盖
D.以上臂皮管覆盖修复
E.前臂游离皮瓣修复


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31、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施是（）。

A.减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿
B.抬高双上肢促进回流
C.急诊行切痂植皮术
D.急症行双上肢切开减张术
E.暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复


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32、单项选择题  男性，1岁。右面部皮肤表面有一直径1cm的褐色肿物，有数根毛发生长。最可能的是（）。

A.交界痣
B.皮内痣
C.混合痣
D.皮脂腺痣
E.鲜红斑痣


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33、单项选择题  从美学的角度来看，两眼内眦间距与眼裂左右宽度之比的理想值为（）。

A.1.5：1
B.1：1
C.0.5：1
D.0.8：1
E.2：1


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34、单项选择题  菱形皮瓣属于（）。

A.易位皮瓣
B.旋转皮瓣
C.推进皮瓣
D.邻位皮瓣
E.以上都不是


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35、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 术后正确的注水扩张方法是（）。

A.注水扩张宜早不宜晚，于术后5～7天开始注液
B.采用亚速扩张（亚急性扩张）：2～3天注液1次，3～4周完成扩张
C.如果注液后表面皮肤变白，充血反应消失，等待5～10分钟后仍不恢复，则要回抽部分液体
D.注射液体一般用抗生素生理盐水
E.每次注射量为扩张囊容积的30%
F.每次扩张前后注水进针部位需消毒


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36、单项选择题  眼睑成形术的并发症可能有（）.

A、感染
B、切口愈合不良
C、瘢痕
D、眼睑外翻
E、以上都有


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37、单项选择题  男性，46岁，因“双侧乳房进行性增大1年余”就诊整形科。查体：生命体征正常。体型中等，发育正常。皮肤巩膜轻度黄染，胸前散在分布蜘蛛痣，浅表淋巴结无肿大。双侧乳房呈女性样发育，肥大，挤压乳头，无乳汁样分泌物，双乳质软，未触及包块，轻压痛。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双手大小鱼际区皮肤潮红。余查体无阳性体征。既往于3年前在院外诊断为“慢性乙型病毒性肝炎”。 根据上述病史及体征，第一诊断应考虑（）。

A.原发性男性乳房肥大症
B.继发性男性乳房肥大症
C.乳腺癌
D.乳腺腺病
E.两性畸形


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38、单项选择题  腭裂术后何时开始进行语音矫治（）。

A.1～2周
B.3～4周
C.6～8周
D.3～6月
E.12个月


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39、单项选择题  女性，3岁，出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。随年龄增长而增大。 最有可能的诊断是（）。

A.葡萄酒色斑
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.炎症
E.毛细血管充血


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40、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 一期埋置扩张器术后，早期最重要的注意事项为（）。

A.观察有无皮瓣下积血或血肿
B.预防感染
C.观察皮瓣血循环情况
D.抬高手术区
E.应用低分子右旋糖酐改善微循环


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41、单项选择题  尿道下裂发生于（）。

A.胚胎的9～16周
B.胚胎的8～15周
C.胚胎的7～10周
D.胚胎的8～10周
E.胚胎的10～14周


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42、单项选择题  腭裂修复术做减张切口填充碘仿纱条的主要目的是（）。

A.消炎、抗感染
B.防止水肿
C.预防误吸
D.减张及止血
E.减轻术后疼痛


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43、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植


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44、单项选择题  关于隆鼻术支架的选择，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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45、单项选择题  男性，20岁。右下睑睑腺炎感染破溃，自行愈合后导致右下睑轻度外翻，1年后症状未见好转。可诊断为（）。

A.先天性睑外翻
B.痉挛性睑外翻
C.老年性睑外翻
D.麻痹性睑外翻
E.瘢痕性睑外翻


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46、单项选择题  女性，17岁。5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖。预行修复首先应考虑（）。

A.鼻尖再造
B.半鼻再造
C.全鼻再造
D.局部皮瓣修复
E.鼻唇沟皮瓣


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47、单项选择题  关于屈指肌腱损伤，下列哪项是错误的（）.

A.肌腱断裂有手的休息位的改变
B.指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能屈曲
C.指深、浅屈肌腱断裂，该指两指间关节不能屈曲
D.指深、浅屈肌腱断裂可同时修复
E单纯指浅屈肌腱可不做修复


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48、单项选择题  淋巴水肿最常见的好发部位（）。

A、上肢
B、下肢
C、会阴部
D、胸部
E、面颌部


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49、单项选择题  1cm×1cm小块鼻翼皮肤伴软骨缺损的整复手术方案最好选择（）。

A.耳郭复合组织游离移植
B.局部皮瓣
C.鼻唇沟皮瓣
D.耳后皮瓣
E.头皮瓣


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50、单项选择题  男性，18岁。外伤性眼球内陷1个月，持续出现复视。根据患者情况，目前治疗宜采取（）。

A.每日滴眼药水
B.早期手术
C.松解眼睑瘢痕
D.眶内容不足可暂不修复
E.理疗


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51、单项选择题  以下关于肘部瘢痕挛缩的治疗哪个是正确的（）。

A.切开松解瘢痕，“Z”成形术，弹力带压
B.切除瘢痕直接缝合
C.弹力带压迫，外力牵引等非手术方法
D.切除松解癖痕，以游离皮瓣覆盖，曲肘位固定
E.以上都不是


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52、单项选择题  关于眶距增宽哪项不正确（）。

A.眶间距明显增大，一般大于30mm
B.多为先天性畸形
C.可伴有面裂
D.多为后天创伤造成畸形
E.属手术治疗范围


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53、单项选择题  女性，39岁。发现右上睑黄色斑块6个月。查体：斑块位于近内眦部的上睑皮肤上，面积约0.5cm×0.5cm，突出皮肤表面，无痛痒症状。最可能的诊断是（）。

A.粉瘤
B.睑黄瘤
C.皮样囊肿
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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54、单项选择题  女性患者，28岁，1岁时右前臂烧伤，现表现为萎缩性瘢痕面积5cm×6cm，以下哪项治疗是不恰当的（）。

A.手术切除并同时行腹部全厚皮片移植修复创面
B.如无功能障碍，也可不需治疗
C.可行分期切除缝合术
D.瘢痕切除及局部皮瓣转移
E.取锁骨上皮片移植修复创面


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55、单项选择题  感染引起的阴道瘘，待炎症稍退后多长时间再行修补为宜（）。

A.1～2个月
B.2～3个月
C.3～4个月
D.3～5个月
E.3～6个月


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56、单项选择题  目前美容隆鼻术最常用的材料是（）。

A.髂骨
B.自体肋软骨
C.羟基磷灰石微粒人工骨
D.固态医用硅橡胶
E.液态医用硅凝胶


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57、单项选择题  影响基底细胞癌复发最重要的因素是（）。

A.手术切除正常皮肤距肿瘤边缘的距离
B.肿瘤的组织学亚型
C.患者的年龄、性别和职业
D.肿瘤生长的时间
E.既往是否经过放射治疗


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58、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第1天，首先要做的是（）。

A.外层敷料干燥，不需检查术区
B.拔除引流
C.继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查术区血运


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59、单项选择题  女性，43岁。在行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力减弱。最可能的手术并发症是损伤了（）。

A.眼内肌
B.上睑提肌
C.动眼神经
D.眶隔
E.鼻泪管


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60、单项选择题  小腿胫骨前缘溃疡，骨质外露。首选的治疗方法是（）。

A.游离植皮
B.肌瓣转移术
C.局部清创术
D.局部换药，一日2次
E.延期皮片移植


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61、单项选择题  大口畸形与第一、二腮弓综合征畸形的区别是（）。

A.第一、二腮弓综合征单侧发病
B.大口畸形口角裂隙轻
C.第一、二腮弓综合征有颌骨发育不良
D.第一、二腮弓畸形除巨口症外尚伴有一侧颌骨发育不良和外耳畸形
E.第一、二腮弓综合征畸形所呈现的巨口并非真正巨口症


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62、单项选择题  颈内外动脉分叉处位于()

A．舌骨水平
B．甲状软骨下缘
C．甲状软骨平面
D．二腹肌后腹水平
E．以上都不对


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63、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 该患者首选的治疗措施是（）。

A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.手术治疗
E.随访


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64、单项选择题  

女性，16岁，因幼时被鼠咬伤致左鼻翼大部缺损，拟采用额部扩张皮瓣修复。

一般选用扩张器的规格为（）。

A.15～24ml长圆柱形
B.15～24ml矩形
C.150～240ml长圆柱形
D.150～240ml矩形


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65、单项选择题  男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择（）。

A.额部皮瓣
B.鼻背皮瓣
C.前臂皮瓣
D.鼻唇沟皮瓣
E.颊部V-Y推进瓣


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66、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 行扩张器取出+局部皮瓣转移术后第一天，最合理的处理是（）。

A.观察外层敷料干燥，故不需检查术区
B.拔除引流
C.嘱患者继续卧床，减少活动
D.从引流管通路给予术区冲洗
E.打开敷料，检查术区血运


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67、单项选择题  再造阴道手术的最主要点是（）。

A.探察尿道和直肠的间距
B.形成阴道腔穴
C.不需尿道和肛门引导
D.阴道腔穴深度可为4cm
E.在肛门前方相当于处女膜处一字切开


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68、多项选择题  扩张器的注水扩张有哪些方法()

A．即时扩张
B．急性扩张
C．亚急性扩张
D．常规扩张
E．慢性扩张


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69、单项选择题  在新鲜手外伤的早期处理中，清洗伤口的最主要目的是（）。

A.消毒伤口及其周围皮肤
B.稀释伤口及周围皮肤的细菌
C.清除所有的坏死组织
D.为观察伤口
E.进一步止血


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70、单项选择题  对于肌皮瓣，下列哪些描述是不恰当的（）。

A.需有与供瓣肌肉的功能相同的协同肌肉
B.如血液供应没受影响，移转后体积基本恒定
C.应熟悉该肌肉血供模式及血管解剖
D.肌肉位置表浅，易分离
E.肌腹有符合修复需求的体积


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71、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用筋膜条悬吊，一端与口角固定，如何处理另一端属于静态悬吊（）。

A.将筋膜条另一端与颞肌筋膜缝合固定
B.将筋膜条另一端与翻转的颞肌瓣缝合
C.将喙突凿断，将筋膜条另一端与肌肉附着的喙突固定
D.将颞肌止点自喙突上剥离下来，与筋膜条另一端缝合
E.以上都不是


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72、单项选择题  女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 最可能的诊断是（）。

A.毛细血管瘤
B.畸胎瘤
C.蔓状血管瘤
D.黑色素瘤
E.皮样囊肿


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73、单项选择题  男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 手术时机应选择在（）。

A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后


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74、单项选择题  保守治疗无效，多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项()

A．大隐静脉切除术
B．局部和全身应用抗生素，加强营养
C．局部清创，应用抗生素
D．清创培养肉芽，游离植皮
E．皮瓣移植或截肢


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75、单项选择题  经皮肤切口入路法眼袋整形术最常见的并发症是（）。

A.干眼症
B.睑外翻
C.眼眶区凹陷
D.球后血肿
E.角膜损伤


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76、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力（）。

A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B.压迫解除后肠壁是否转为红色
C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E.以上都是


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77、单项选择题  乳腺癌切除术后且进行放疗的患者，其乳房再造的适宜时机应在（）。

A.放疗停止后半年以上
B.放疗停止后1年以上
C.放疗停止后6周
D.放疗停止后8周
E.放疗停止后10周


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78、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 按照最新分类标准，其临床分型应分为（）。

A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.以上都不适合


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79、单项选择题  尿道下裂的叙述下列哪项是错误的（）。

A.尿道下裂是由于发育异常导致尿道口开口于阴茎背侧的任何部位
B.尿道下裂是属于先天性畸形
C.尿道下裂是属于染色体显性遗传
D.尿道下裂治疗的目的是重建尿道及纠正阴茎弯曲
E.尿道下裂是由于发育异常导致尿道沟未完全闭合


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80、单项选择题  桡神经自下列哪些神经根发出（）。

A.颈5～7，胸1～2
B.颈3～7
C.颈6～8，胸1～2
D.颈5～8，胸1
E.颈8、胸1


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81、单项选择题  上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复()

A．1/3以上
B．2/3以上
C．1/2以上
D．1/4以上
E．3/4以上


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82、单项选择题  神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是（）。

A.牛奶咖啡斑
B.Lisch结节
C.颅面骨畸形
D.骨纤维结构不良
E.胫骨假关节


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83、单项选择题  关于皮脂腺囊肿的临床特点，正确的是（）。

A.由于皮脂腺导管阻塞后，腺体内分泌物聚积而形成
B.囊肿壁除表皮细胞外，还包含毛囊、汗腺和皮脂腺等各种皮肤附件
C.因外伤、异物刺入后皮屑经创道进入皮下形成的囊肿
D.易发生恶变
E.手术切除易复发，因此一般应行保守治疗


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84、单项选择题  下列小儿急性肠套叠的治疗原则中，正确的是（）。

A.小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B.已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C.术后复发性肠套叠以小肠套叠为主，应尽快手术
D.伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E.空气灌肠时最高压力可到300mmHg


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85、单项选择题  臂三角皮瓣的血供来自（）。

A.尺侧上副动脉
B.尺侧下副动脉
C.肱深动脉皮支
D.旋肱后动脉
E.胸背动脉分支


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86、单项选择题  男性，22岁。车祸致左前臂掌侧近段皮肤缺损3小时，肌肉外露，创面约8cm×6cm，同时伴有血气胸。正确的处理是（）。

A.用局部皮瓣修复
B.首选游离皮肤移植修复
C.用远位皮瓣修复
D.用游离植皮修复
E.首选用游离皮瓣修复


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87、单项选择题  下列关于指（趾）甲缺损的治疗，不正确的是（）。

A.当甲根部受到破坏时，指（趾）甲的生长停止
B.指（趾）甲的生长和增长源于甲床
C.指（趾）甲移植可用于指甲缺损的修复
D.甲床部发生毁损时，则指（趾）甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E.指（趾）甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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88、单项选择题  关于神经纤维瘤病的特点，错误的是（）。

A.局部单发的神经纤维瘤均非神经纤维瘤病
B.瘤体表面皮肤大多有色素异常的表现
C.肿瘤常导致局部和邻近器官的下垂移位畸形
D.手术切除出血较多，常需术前备血
E.部分可发生恶变


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89、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 手术提升上睑位置，平视时睑缘应在角膜上缘位置平面下的（）。

A.与角膜上缘平齐
B.1mm
C.2mm
D.3mm
E.5mm


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90、单项选择题  下列皮肤鳞癌的特点，正确的是（）。

A.边界清楚
B.很少向深层浸润
C.常在正常皮肤处突然被发现
D.可造成局部淋巴结转移
E.早期易发生血行转移


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91、单项选择题  恶性溃疡是指（）。

A.溃疡范围超过2cm
B.长期不愈合的溃疡
C.放射性溃疡
D.癌性溃疡或溃疡癌变
E.以上都是


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92、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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93、单项选择题  应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下错误的是（）。

A.早期彻底清创
B.用细小针线缝合伤口
C.接诊任何伤者首先要考虑体表皮肤软组织的清创缝合
D.较大的创面缺损伴骨和肌腱外露者应用皮瓣修复
E.分层缝合，消灭死腔


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94、单项选择题  女性，30岁，因右面部灰蓝色斑块入院，斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜，为蓝色、灰色的斑点所构成。该患者的诊断首先考虑为（）。

A.黑色素细胞痣
B.蓝痣
C.蒙古斑
D.太田痣
E.伊藤痣


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95、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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96、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀。首先要考虑（）。

A.供区感染
B.受区感染
C.静脉血栓形成
D.移植皮坏死
E.以上都不是


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97、单项选择题  女孩，8岁，生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂音。病理检查最可能发现（）。

A.多发扩张的不同大小的静脉管腔
B.多发原始的淋巴管腔
C.多发小型的动静脉瘘
D.增生的血管内皮细胞团
E.包绕毛细血管的纺锤形细胞


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98、单项选择题  女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。 为明确诊断，最有意义的检查是（）。

A.B型超声波检查
B.CT检查，必要时加强
C.MRI检查
D.放射性核素检查
E.选择性动脉造影检查


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99、单项选择题  男性，59岁。右面部色素痣20年，黑色逐渐加深，伴痒痛感6个月。查体：右面颊部有一大小1.5cm×2cm色素痣，质中偏硬，可见向四周皮肤扩散呈现出的星状黑斑。右下颌可扪及数枚肿大的淋巴结。 面部肿瘤切除后缺损面积3cm×4cm，修复方法宜选择（）。

A.直接拉拢缝合
B.局部埋置扩张器二期修复
C.换药自行愈合
D.游离皮肤移植
E.前臂皮瓣游离移植修复


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100、单项选择题  小口症伴有多处畸形要分期手术者其麻醉宜选用()

A．神经阻滞麻醉
B．先在局麻下将口裂开大，下次手术再行麻醉插管
C．静脉麻醉
D．局麻
E．经咽喉镜插管全麻


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101、单项选择题  男性，30岁。工作中被高压电击伤头部，致颅骨及头皮5cm×5cm大小缺损。 皮肤缺损即时修复的最佳方法是（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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102、单项选择题  单侧小耳畸形患者的听力（）。

A.患侧多正常，对侧多不正常
B.患侧多不正常，对侧多正常
C.双侧多正常
D.双侧多不正常
E.听力与小耳畸形无明显关系


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103、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 其病理分型为（）。

A.结节溃疡型
B.色素型
C.浅表型
D.硬化型
E.纤维上皮瘤型


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104、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 穿刺引流术后必要的处理是（）。

A.胸部加压包扎
B.仰卧
C.全身使用抗生素
D.进流食
E.以上都是


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105、单项选择题  臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是（）。

A.避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经
B.因臀大肌上部肌皮瓣组织量大
C.上部肌皮瓣质地柔软
D.上部肌皮瓣解剖层次清楚简便
E.上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造


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106、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 患者诉胸闷，观察面颈部创面肿胀明显，给予加大吸氧浓度仍不能缓解，最佳处理措施是（）。

A.激素应用
B.局部给予雾化吸入
C.利尿
D.止痛镇静
E.急诊行气管切开，必要时机械辅助呼吸


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107、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟部可复性包块1年余。此次因哭闹伴呕吐6小时就诊。查体：右侧阴囊内肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，有触痛，不能还纳。诊断首先要考虑（）。

A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝
D.滑动性疝
E.右侧睾丸扭转


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108、单项选择题  切取髂骨外板后出现术后臀区疼痛甚至跛行是因为（）。

A.腹膜损伤
B.臀大肌附着破坏
C.腹股沟韧带附着点破坏
D.发生血肿所致
E.皮肤神经损伤


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109、单项选择题  关于上肢缺血肌挛缩的病因，下列哪项是错误的（）。

A.肢体的重要供血动脉因操作、痉挛或因软组织挫伤而造成
B.肢体内筋膜间隙内压力增高，供血不足
C.阵发性血管痉挛
D.儿童的肱骨髁上骨折
E.成人的前臂挤压伤


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110、单项选择题  头面部指数的计算公式中：头最大宽／头最大长×100，是计算下面哪一指数（）。

A.头长高指数
B.头长宽指数
C.头宽高指数
D.容貌面指数
E.以上均不对


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111、单项选择题  男，30岁，坠楼造成第一腰椎骨折和截瘫，由家人长期护理，营养不良，后发生骶骨部褥疮而入院治疗。 关于术后护理，以下哪一项不正确（）。

A.患者置于俯卧位或侧卧位
B.放置引流防止无效腔形成
C.不必加压包扎以防止皮瓣坏死
D.控制1周内不排便
E.留置尿管


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112、单项选择题  唇珠不明显，并伴有一侧唇红组织严重不足的畸形，采用以下哪种修复方式最佳（）。

A.鼻唇沟皮瓣转移修复
B.下唇带蒂交叉唇黏膜组织修复
C.唇肌肉组织游离移植修复
D.唇红下组织瓣修复
E.唇颊黏膜组织游离移植


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113、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面时，有利的条件是（）。

A.臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强
B.臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支
C.臀大肌受臀下神经支配
D.臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线
E.髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1／3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点
F.肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖


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114、单项选择题  男性，29岁。因右眶区包块29年入院，患者自出生时，其家人即发现其右眶区有一蚕豆大小的包块，包块随着年纪的增长而逐渐增长，入院查体见包块面积约10cm×10cm，明显突出皮肤表面，表面有多处暗红色斑块，温度高于周围正常的皮肤，可扪及持续的震颤及血管搏动。 该患者最理想的治疗方案是（）。

A.激光
B.硬化剂注射
C.栓塞血管
D.合理的手术治疗
E.铜针留置法


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115、单项选择题  关于眼睑黄色瘤的诊治，下列哪项是不恰当的（）。

A.如面积较大，切除后应行皮片移植修复
B.面积不大者切除后可直接缝合
C.手术后极易复发
D.复发患者可再次手术，得到治愈后常不再复发
E.伴有高脂血综合征者术后易复发


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116、单项选择题  对严重褥疮常用的有效疗法是哪项（）。

A.肌皮瓣
B.全身营养支持
C.大量抗生素维持
D.加强护理
E.皮片移植


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117、单项选择题  关于睑黄斑瘤，以下哪项是不恰当的（）。

A.好发于近内眦部的皮肤上
B.多见于中年妇女
C.常两侧对称发生
D.无自觉症状也不影响功能
E.手术切除不复发，也不会有新生病变出现


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118、单项选择题  对上腭生理功能的描述，以下哪个是错误的（）。

A.分隔鼻腔和口腔
B.与吞咽及发音有关
C.通过软腭的肌肉活动控制鼻腔与口腔之间的闭合程度
D.吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔
E.软腭只能上下活动


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119、单项选择题  尿道瘘的处理原则以下哪项恰当（）。

A.瘘口小且远端尿道无狭窄者可待其自愈
B.瘘口大的也不应手术修补
C.多发性较大的瘘孔最终必然自愈
D.瘘口小但反复不愈者用皮瓣手术修补
E.早期尿道瘘必须做尿流改道


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120、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 真皮移植术后的吸收率一般为（）。

A.10％
B.20％
C.30％
D.40％


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121、单项选择题  女性，3个月，右面部有一约2cm×2cm的鲜红色斑块，高出皮肤表面，界限清楚压之褪色。该患者诊断首先考虑为（）。

A.草莓状血管瘤
B.海绵状血管瘤
C.蔓状血管瘤
D.葡萄酒色斑
E.脂肪瘤


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122、单项选择题  男性，7个月。右侧小耳畸形，左耳正常。根据患儿情况，在处理的时间把握上和治疗方法上宜采取（）。

A.立即行耳再造
B.1岁时植入骨传导听力辅助装置
C.4岁时植入硅橡胶耳支架
D.4岁时行外耳道成形
E.6岁时行自体肋软骨支架耳再造术


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123、单项选择题  较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过（）

A、1：1
B、1.5：1
C、2：1
D、2.5：1
E、3：1


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124、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 注射扩张的液体，不宜选用的是（）。

A.5%葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类溶液
D.医用酒精
E.平衡溶液


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125、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 该患者提上睑肌的肌力为（）。

A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术


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126、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 经全身支持治疗、抗感染、局部换药等处理后，创面较新鲜干净，分泌物减少，准备采取骶部清创手术。下列手术方案中，不正确的是（）。

A.清除溃疡基底部坏死组织以及溃疡周缘部分发黑的间生组织
B.凿去外露骨骼的隆起部分，深入到关节腔内
C.清创后用刃厚皮片移植覆盖创面
D.创面直接拉拢缝合
E.需保持皮瓣一定的厚度，必要时应用肌皮瓣修复
F.皮瓣转移时形成的皱褶需手术展平


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127、单项选择题  颅骨缺损综合征包括（）。

A.头痛
B.失眠
C.多梦
D.健忘
E.以上都是


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128、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 根据患者情况，组织移植修复宜采用（）。

A.刃厚皮移植
B.中厚皮移植
C.全厚皮移植
D.带真皮下血管网全厚皮移植
E.转移皮瓣移植修复


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129、单项选择题  用皮肤扩张术法行耳廓再造的优点是（）。

A.覆盖耳廓支架的皮肤不带毛发
B.减少植皮
C.扩张皮肤薄，易于显现耳廓支架轮廓
D.皮瓣血运好
E.以上都是


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130、单项选择题  关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项（）。

A.淋巴系统是一个相对独立的循环系统
B.在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结
C.集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状
D.淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同
E.淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系


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131、单项选择题  先天性斜颈患者下列哪种征象与其临床表现相反()

A．外眦与口角间距离小于健侧
B．患侧面颊部消瘦而扁平
C．患侧耳廓增大
D．患侧面部短小
E．眉弓与眼裂向健侧倾斜


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132、单项选择题  男，6个月，出生后发现尿道下裂，尿道开口于阴茎腹侧。 术后出现尿道狭窄，首要的治疗措施为（）。

A.理疗
B.立即再次手术
C.前臂皮瓣移植再造尿道
D.尿道扩张术
E.膀胱造瘘


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133、单项选择题  重睑成形术缝线法适用于（）。

A.眼裂大，眼睑薄患者
B.眼裂大，眼睑臃肿者
C.上睑皮肤松弛者
D.单睑有明显内眦赘皮者
E.眼睑薄，眼裂小者


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134、单项选择题  重度眶距增宽诊断指标眶间距（IOD）是（）。

A.20～25mm
B.25～35mm
C.30～35mm
D.35～40mm
E.＞40mm


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135、单项选择题  胚胎第五周第一鳃弓的后缘和第二鳃弓的前缘各有几个结节隆起()

A．各有1个
B．各有2个
C．各有3个
D．各有4个
E．各有5个


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136、单项选择题  鼻烟窝的解剖中，鼻烟窝的形状为（）。

A.菱形
B.长方形
C.三角形
D.梯形
E.圆形


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137、单项选择题  下列哪项不是正中神经低位损伤的体征（）。

A.不能握拳和内旋
B.虎口不能张开，对掌功能障碍
C.猿手畸形
D.感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
E.大鱼际肌萎缩


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138、单项选择题  睑外翻的最常见原因为（）。

A.先天性
B.痉挛性
C.瘢痕性
D.老年性
E.松弛性


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139、多项选择题  男性，7岁。出生后即发现右侧外耳畸形，无外耳道。为求改善外观，要求手术治疗重建外耳。查体：右侧耳部组织明显小于左侧，仅存部分耳垂及耳轮，可扪及残留软骨，无耳廓，外耳道闭锁，未见外耳道口；听力较左耳明显减弱。右侧耳后区皮肤未见异常，双侧乳突区无明显压痛。 下列手术治疗方案，不正确的是（）。

A.成年后再行手术再造耳廓
B.宜早行外耳道及中耳成形术以改善听力
C.耳廓支架只能选用自体肋软骨
D.必须行耳后皮肤软组织扩张术
E.可用带蒂颞筋膜瓣包裹支架一期完成耳再造
F.先切除多余无用的残留外耳组织，将位置不正的耳垂复位


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140、单项选择题  血管瘤的硬化剂治疗，较常用的是()

A．明矾液
B．奎宁乌拉坦
C．高渗氯化钠
D．高渗葡萄糖
E．5%鱼肝油酸钠


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141、单项选择题  男性，出生10天。发现右颈部包块，呈椭圆形，较硬，前后有一定的活动度。头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限。 治疗方法应采用（）。

A.按摩、被动矫正
B.针灸治疗
C.颈部石膏托固定
D.包块切除术
E.枕颌带牵引


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142、单项选择题  下列关于掌腱膜的描述，哪项是不正确的（）。

A.约2％的人掌腱膜的纵行纤维与尺侧腕屈肌相连
B.掌腱膜的两侧逐渐变薄，构成大鱼际筋膜与小鱼际筋膜
C.掌腱膜延伸到手指部，其纵行纤维大体分成5束
D.掌腱膜位于手掌中部，是皮肤下面的三角形筋膜样组织
E.腱的尖角同腕横韧带的远侧与掌长肌腱相连


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143、单项选择题  一男性患者，因外伤造成左侧鼻翼部分缺损，缺损位于内外鼻翼脚之间，最宽处位于鼻翼缘，约0.8cm，下列哪种修复方法最为理想（）。

A.游离植皮
B.耳垂复合组织游离移植
C.鼻唇沟皮瓣移转
D.耳廓复合组织游离移植
E.额部岛状皮瓣


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144、单项选择题  关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项（）。

A.积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B.褥疮一旦形成不能自愈，必须手术
C.褥疮一旦形成，防止继发感染是最有效的措施
D.应用抗生素和加强换药是首选
E.褥疮应以预防为主，防治结合


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145、单项选择题  关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（）。

A.切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露
B.切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩
C.创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
D.瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复
E.包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位


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146、单项选择题  下颌角肥大切除术的并发症不包括以下哪一项（）。

A.出血
B.骨折
C.双侧不对称
D.下颌区凹陷
E.咬肌痉挛


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147、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 如果首选的方法治疗效果不佳，可选择（）。

A.药物注射
B.硬化剂
C.选择性光热作用
D.手术切除
E.皮肤磨削


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148、单项选择题  肢体淋巴水肿时，检查上肢淋巴系统、腋窝周围淋巴结最好采用（）。

A.直接淋巴管造影
B.间接淋巴管造影
C.放射性核素淋巴造影
D.血管造影
E.MRI


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149、单项选择题  造成唇裂术后继发畸形的常见原因中，不包括（）。

A.施行唇裂修补术时患儿年龄过小，术后哭闹严重
B.唇裂修补术时不够精细
C.第一次修补术后切口感染、裂开
D.手术方法选择不当
E.术后抗生素使用不当


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150、多项选择题  下述哪些因素可导致眶距增宽症（）。

A.鼻裂
B.颅面骨原发性发育不全
C.颅缝早闭
D.额窦肥大
E.头外伤


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151、单项选择题  男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1／2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（）。

A.睑缘直接拉拢缝合
B.用下睑全层复合组织瓣移转修复
C.用耳廓复合组织游离移植修复
D.单纯用局部皮瓣修复
E.鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术


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152、单项选择题  中年女性患者，行眼袋切除整形术后出现下眼睑外翻，可能的原因为（）。

A.感染
B.下睑脂肪去除过多
C.下睑皮肤去除过多
D.眼睑瘢痕
E.球后血肿


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153、单项选择题  关于瘢痕增生的主要因素，以下哪项是错误的（）。

A.皮肤张力和部位
B.年龄
C.性别
D.感染
E.皮肤色素


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154、单项选择题  关于尿道下裂，以下说法不正确的是（）。

A.尿道下裂属于先天畸形
B.尿道外口开口于阴茎腹侧到会阴部的任何位置
C.患者大多伴有不同程度的阴茎向背侧屈曲畸形
D.伴有生殖系统畸形
E.患者宜于幼儿时做手术


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155、多项选择题  男性，30岁。高处坠落造成腰椎骨折致截瘫1年。因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。查体：精神较差，消瘦，贫血貌。骶尾部溃疡创面呈椭圆形，面积9cm×6cm大小，溃烂状，基底为肉芽创面，渗出物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。左大腿股骨大转子处有一3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，渗出物不多。 根据患者情况，目前需要作哪些检查（）。

A.三大常规检查
B.血生化、肝肾功能
C.盆腔CT
D.创面渗出物细菌培养及药敏试验
E.局部血管造影
F.X线胸片


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156、单项选择题  男，40岁，20年前出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间多次“丹毒”发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，放射性核素示浅深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。下述哪项描述是正确的（）。

A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为退发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断还不明确


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157、单项选择题  骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。手术时机的选择哪项最为合理（）。

A.立即手术
B.加强换药，清除坏死组织，待新生肉芽组织新鲜后再手术
C.加强换药，清除坏死组织，待肉芽组织新鲜并填满创面后立即手术
D.加强换药，清除坏死组织，待创面细菌培养无细菌生长后立即手术
E.加强换药，清除坏死组织，待创面较清洁后立即手术


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158、单项选择题  全耳再造术后，最关键的处理措施为（）。

A.应用止血药
B.负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形
C.应用激素
D.观察皮瓣颜色
E.持续吸氧


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159、单项选择题  男性，18岁，外伤后眼球内陷，转动受限，出现复视，未见其他异常。 确定眼球运动受限是否为肌肉嵌顿所需要的检查是（）。

A.被动牵引检查
B.眼球突度计检查
C.视力检查
D.上睑肌力检查
E.眼球转动检查


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160、单项选择题  应用切开法做重睑术时最常见的术后并发症是（）。

A.感染
B.血肿和水肿
C.瘢痕
D.两眼睑重睑皱襞宽度不等
E.重睑皱襞未形成或消失


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161、单项选择题  Medpor材料行耳再造，最常见的术后并发症是（）。

A.包膜挛缩
B.材料外露
C.材料变形
D.听力受损
E.材料移位


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162、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 其可能的并发症中，不包括（）。

A.复发
B.移植皮片挛缩
C.色素沉着
D.局部组织移位
E.瘢痕增生


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163、单项选择题  从未做过任何手术治疗的患有唇裂和腭裂的成人，下列哪些描述是正确的（）。

A.相对于儿童时期即完成唇部矫正手术的成人，该病人的鼻小柱和前唇发育明显较差
B.做过唇修复术的病人，其腭裂的宽度明显变宽
C.中1／3发育正常
D.以上都是
E.以上都不是


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164、单项选择题  女性，3岁。间歇性腹痛、黄疸及大便变白2年入院。B超检查：肝门处直径12cm囊性肿块，诊断为先天性胆总管囊肿。根据患儿情况，手术方式宜采取（）。

A.胆总管囊肿与十二指肠侧侧吻合
B.胆总管囊肿与空肠Roux-Y吻合
C.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合
D.胆总管囊肿切除，胆总管空肠Roux-Y吻合+矩形瓣防反流装置
E.囊肿外引流术


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165、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为（）。

A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复


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166、单项选择题  女性，60岁，发现手掌皮下结节两年余，无痛痒，晨起有僵硬感，随后出现索带，延至手指，查体见：患指屈曲挛缩，尚未累及掌指关节及近节指间关节。 该患者诊断为（）。

A.掌腱膜挛缩症
B.爪形手
C.烧伤后手掌瘢痕挛缩
D.团状手
E.并指


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167、单项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 间断换药处理后行局部清创游离对侧股前外侧皮瓣转移修复术，术后第2天见皮瓣张力高，紫红色，毛细血管充盈反应小于2秒。现在最可能发生的情况是（）。

A.吻合的动脉出现栓塞或不畅
B.吻合的静脉出现栓塞或不畅
C.吻合的动静脉都出现了问题
D.正常水肿所致
E.以上都有可能


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168、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃，就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未扪及肿大淋巴结。 如术中冷冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗及应用5－Fu后再修复
C.创缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.不继续切除，术后应用化疗


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169、单项选择题  女性，30岁。左手掌面被锐器刺伤2小时。查体发现中指掌指关节处掌面皮肤裂伤，中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 治疗方案宜采取（）。

A.清创修复屈指肌腱、神经，吻合动脉
B.清创修复神经，吻合动脉，肌腱二期修复
C.清创修复肌腱，吻合动脉，神经二期修复
D.清创修复肌腱和神经，结扎出血的动脉断端
E.清创缝合伤口，其他组织二期修复


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170、单项选择题  关于游离神经移植术的供体，下列哪项是错误的（）。

A.腓肠神经
B.坐骨神经
C.隐神经
D.股外侧皮神经
E.桡神经浅支


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171、单项选择题  颅骨缺损修复的材料中最常采用的游离髂骨瓣的移植首选以（）。

A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂


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172、单项选择题  皮肤创伤愈合过程中创面上皮化最关键的细胞是（）。

A.表皮细胞
B.成纤维细胞
C.表皮干细胞
D.T淋巴细胞
E.黑色素细胞


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173、单项选择题  关于皮肤撕脱伤的特点，不正确的是（）。

A.大面积皮肤撕脱伤大多合并有休克或其他伴随损伤
B.潜行的皮肤撕脱伤在确定手术方法之前，应先判断皮肤的血液循环情况
C.撕脱的皮肤软组织只要有部分与机体相连，均可行原位回植
D.头皮撕脱伤的撕脱平面一般在帽状腱膜下层，严重者也会连同骨膜一起被撕脱
E.撕脱的皮肤软组织如无严重碾挫尚有生机，可行中厚皮片移植覆盖创面


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174、单项选择题  患者，男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处，骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月。 患者最适宜的手术是（）。

A.间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以


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175、单项选择题  肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其相鉴别（）。

A.深静脉栓塞
B.静脉曲张
C.淋巴管瓣膜功能不全
D.脂肪水肿
E.肾性水肿


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176、单项选择题  男性，20岁。头部外伤致顶部及额部各缺损一块软组织，大小均约5cm×6cm。 如果采取扩张器置入术修复，正确的是（）。

A.两处都需要扩张器置入
B.仅额部需要扩张器置入
C.仅顶部需要扩张器置入
D.扩张器置入层次为骨膜下
E.扩张器必须埋置在发际线内


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177、单项选择题  扩张囊注水后，对表面皮肤的压力应不高于（）。

A.20mmHg
B.25mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.40mmHg


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178、单项选择题  预防刺激性气体所致肺水肿的关键是（）

A.卧床休息
B.注射强心剂
C.早期足量皮质激素的应用
D.控制感染
E.止咳、化痰


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179、单项选择题  带颞浅血管蒂的颞顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复（）。

A.颞部软组织凹陷填充
B.男性上唇缺损的修复
C.眉再造
D.全鼻再造
E.耳再造


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180、单项选择题  人工乳房假体如埋入胸大肌下，其准备假体的容量与预期增大体积相比需（）。

A.减少50～100ml
B.减少40～50ml
C.不变
D.增加50～100ml
E.增加40～50ml


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181、单项选择题  男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 手术切除时应该注意的是（）。

A.包括局部淋巴结的切除
B.不包括正常组织
C.只切取表面的组织或取小块组织
D.切除的深度达深筋膜
E.只切取瘤体坏死部分


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182、单项选择题  男性，38岁。鼻头鼻翼异常肥大，诊断为巨鼻。临床考虑手术治疗，下列手术方案中，不正确的是（）。

A.手术入路可采用鼻孔内进路和鼻孔外进路两种
B.手术要点为鼻翼部分切除、鼻背缩窄和鼻下部的改造
C.鼻孔外进路手术操作复杂，一般不选择
D.鼻孔外进路术后将在鼻小柱中、下2/3交界处遗留切口瘢痕
E.术后以碘仿纱条填塞内固定1周，印膜胶外固定2周


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183、单项选择题  女性，36岁，因3年前右面部耳前刀砍伤来就诊。查体：右耳前纵形线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）。

A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合


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184、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）。

A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除


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185、单项选择题  下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连（）。

A、胶原蛋白
B、纤维连接蛋白
C、硫酸软骨素
D、血小板
E、纤维蛋白


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186、单项选择题  外伤后为减少瘢痕的形成应（）。

A.受伤后先把伤口冲洗干净
B.尽早治疗
C.正规治疗
D.采取辅助治疗方法
E.以上都是


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187、单项选择题  女性，61岁。3年前发现右鼻翼部有一淡红色苔藓样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。 最可能的诊断是（）。

A.疣状痣
B.扁平疣
C.鳞状细胞癌
D.基底细胞癌
E.恶性黑色素瘤


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188、单项选择题  下列基底细胞癌的特点，正确的是（）。

A.恶性程度较高
B.病灶较弥散
C.生长快
D.很早发生转移
E.可在反复破溃瘢痕的基础上癌变


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189、单项选择题  关于肋间外侧皮瓣的应用解剖，下列哪项是错误的（）。

A.由第10、11肋间及肋下动脉供血
B.该皮瓣也称侧腹部皮瓣
C.是一块感觉皮瓣
D.皮瓣较厚，切除宽度可超过6～8cm
E.其血管较细，在1.5mm以下


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190、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净，进一步的治疗方案应为（）。

A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，再修复
C.不必继续切除，但须在创面以蒸馏水冲洗，应用5-Fu，创面对缘拉拢缝合，术后1～2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除，术后应用放射治疗
E.继续切除，直至切净后再以皮瓣修复，术后应用化疗


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191、单项选择题  该患者选用的材料中，以下哪种不冶当（）。

A.固体硅橡胶
B.羟基磷灰石
C.Medpm
D.膨体聚四氟乙烯
E.液体硅凝胶


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192、多项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 关于手术方法以下哪些是不正确的（）。

A.睑外翻松解后创面用全厚皮片移植修复
B.睑外翻矫正术切口位于下睑睑缘
C.按照创面面积的100％大小切除移植皮片
D.口周瘢痕挛缩的松解矫正后用刃厚皮片覆盖
E.面部瘢痕切除后用异体复合组织移植修复
F.切除瘢痕的深度至深筋膜下层


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193、单项选择题  女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。 首选植皮方式为（）。

A.刃厚皮移植
B.大腿中厚皮移植
C.腹部全厚皮移植
D.背部网状皮移植
E.以上都不适合


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194、单项选择题  患儿，女，8岁，出生时即发现患儿单眼裂，重度，不能平视。查体：患儿平视时，上睑缘下落到瞳孔中央线水平，上睑提肌肌力为3mm。 有关额肌悬吊术，下列说法正确的是（）。

A.丝线可作为悬吊物
B.同种异体盘膜不可用来做悬吊物
C.筋膜悬吊时，筋膜应有眼轮匝肌的浅层
D.单侧上睑下垂，悬吊后患侧上睑缘应较健侧高1mm左右
E.额肌筋膜瓣与筋膜悬吊一样，只是把额肌筋膜瓣作为悬吊物


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195、单项选择题  关于整形外科切口走向的选择，以下不正确的是（）。

A.顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向
B.面部沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位作切口
C.小指在尺侧作切口
D.1～4指避免在桡侧作切口
E.虎口部位尽量选择四瓣或五瓣Z成形切口


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196、单项选择题  女性，6岁，面部火焰烧伤后1年，现面部瘢痕挛缩影响外观并妨碍闭眼、进食功能。检查见面部多处片状瘢痕，分布于双侧面颊及下颌部，总面积约10cm×15cm大小；瘢痕牵拉致双侧下眼睑外翻，结膜轻度充血，口周瘢痕挛缩致张口困难，张口度约一指。瘢痕表面呈红褐色，凸出皮面，表面不平，无破溃出血；身体其他部位未见瘢痕及创面。 1周后打开包扎发现右侧口角植皮区部分移植皮肤发黑坏死，面积约1cm×2cm，皮片下较多陈旧性血凝块，其最可能的原因为（）。

A.移植皮片太厚
B.感染
C.皮片下血肿
D.皮片移动
E.患者营养不良
F.进流质饮食


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197、单项选择题  男性，18岁。外伤后眼球内陷，转动受限，复视。 根据患者症状，诊断首先考虑（）。

A.眼眶骨折
B.眼肌麻痹
C.眼球后出血
D.视神经损伤
E.眼球严重受损


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198、单项选择题  有关上睑下垂的诊断标准描述正确的是（）。

A、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘
B、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘下1Cm
C、上睑缘位于瞳孔中央
D、坐位平视，上睑缘位于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平
E、坐位平视，上睑缘低于角膜上缘与瞳孔上缘间的中点水平


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199、单项选择题  驼峰鼻患者，男性，31岁，拟行手术治疗。 以下哪项不是必要的术前准备（）。

A.完善常规检查
B.术前3天用消炎药滴鼻
C.修剪鼻毛
D.清洁鼻腔
E.术前5分钟以麻黄素滴鼻


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200、单项选择题  全鼻再造所需的最佳皮瓣可来源于（）。

A.额部皮瓣
B.胸三角皮瓣
C.前臂皮瓣
D.皮管
E.腓肠肌肌皮瓣


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201、单项选择题  男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。查体：颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。瘢痕质硬。颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。该患儿诊断为（）。

A.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度
B.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度
C.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度
D.颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度
E.以上都不对


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202、单项选择题  女性，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2小时被送入医院急诊科。 最理想的上眼睑皮肤缺损的处理方法是（）。

A.以厚断层或全层皮片移植，同时行睑缘缝合术
B.以厚断层或全层皮片游离移植，不必行睑缘缝合术
C.以局部皮瓣移转修复上睑皮肤缺损
D.以下眼睑修复上眼睑皮肤缺损
E.以远位皮瓣游离移植修复眼睑皮肤缺损


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203、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 二期手术行扩张器取出，下列哪个说法不正确（）。

A.先切除病变制造手术缺损创面，再行扩张器取出皮瓣转移
B.先行扩张器取出，再依据扩张皮瓣大小切除病变
C.最好保持扩张囊的完整性
D.最好将包膜全部剥离干净，防止术后挛缩
E.扩张皮瓣下放置引流


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204、单项选择题  何种皮片移植成活后收缩最少（）。

A.刃厚皮片
B.薄断层皮片
C.一般中厚皮片
D.厚中厚皮片
E.全厚皮片


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205、单项选择题  以下哪些神经参与支配外耳廓的感觉（）。

A.耳大神经，耳颞神经，枕小神经
B.枕大神经
C.副神经
D.喉上神经
E.以上都是


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206、单项选择题  术中对隆鼻支架的修整，下列说法不正确的是（）。

A.L型假体长度应恰好等于黄金点至鼻尖高度的距离
B.假体厚度要适中，其鼻小柱高度应短于实际高度
C.叶状假体易穿破皮肤，所以尽可能少选叶状假体
D.假体着床面应雕制毛糙些
E.假体的表面应尽可能保持光滑


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207、单项选择题  关于重睑术，下列做法正确的是（）。

A.埋线法要求垂直进针，深达并穿过上睑提肌腱膜，必要时可穿过睑板软骨
B.缝合法的目的是使眼睑皮肤与睑板之间发生瘢痕性粘连，以形成重睑
C.缝合法重睑术要求从睑板上缘进针，呈“U”形褥式缝合
D.切开法要求皮肤与睑板的固定位置位于同一水平
E.植皮法是在睑板前游离植皮，使皮片与上睑提肌腱膜粘连，以形成重睑


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208、单项选择题  以下不适合进行一期急诊手术的是（）。

A.头皮撕脱伤后头皮瓣原位回植
B.局部邻近皮瓣修复下睑皮肤缺损
C.自体肋软骨移植耳廓即刻再造
D.拇指断指再植
E.下唇组织瓣修复上唇缺损


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209、单项选择题  男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化，检查发现肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步的措施应该是（）。

A.血管造影
B.CT检查
C.皮质激素局部注射
D.硬化剂局部注射
E.局部肿物切除


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210、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 为明确肿物的性质和内部结构，最有意义的检查方法是（）。

A.B型超声波检查
B.CT检查，必要时加强化
C.MRI检查
D.同位素检查
E.选择性动脉造影


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211、单项选择题  普通冰箱保存的皮片再移植的最长时限是（）。

A.1周
B.2周
C.3天
D.5天
E.1天


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212、单项选择题  患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 该病人入院后急需要处理的是（）。

A.全身冷疗减轻创面的继续损伤
B.创面彻底清创处理，减轻创面的污染及降低感染率
C.建立静脉通道快速补液
D.急诊全麻下行双上肢切痂植皮术
E.口服含盐液体解决口渴症状


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213、单项选择题  损伤后出现眼睑闭合不全是哪支面神经分支（）。

A.颞支
B.下颌缘支
C.颊支
D.颈支
E.颧支


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214、单项选择题  下列对上唇皮肤软组织损伤的处理，不恰当的是（）。

A.彻底止血
B.唇组织全层缺损用耳廓复合组织游离移植修复
C.缝合裂开的肌层
D.良好对合唇红缘
E.如缺损范围较大，可用下唇组织瓣转移修复


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215、单项选择题  皮管血液循环训练若延长至多长时间以上皮管仍无缺血表现，说明此皮管已能从一端供血至整个皮管而无血循环障碍，即可安全断蒂（）。

A.30分钟
B.60分钟
C.90分钟
D.120分钟
E.180分钟


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216、单项选择题  下列淋巴干除以下哪一项外都成对分布（）。

A.腰干
B.肠干
C.颈干
D.锁骨下干
E.支气管纵隔干


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217、单项选择题  下列哪项不是重睑成形术的并发症（）。

A.上睑下垂
B.血肿
C.感染
D.睑内翻
E.上睑闭合不全


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218、单项选择题  腹壁吸隆鼻手术后鼻假体外露的主要原因是（）。

A、剥离范围过大
B、自身排斥反应
C、鼻假体尺寸和形状不合适
D、鼻假体下滑
E、假体灭菌不彻底导致感染


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219、单项选择题  关于异种皮片移植不正确的是（）。

A.不会刺激受区形成新生血管
B.不会出现皮片与受区的连接
C.可以被用作生物敷料
D.可以长期存活
E.短期内可发生排斥反应


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220、单项选择题  女性，30岁。颞部凹陷需行膨体聚四氟乙烯材料填充丰颞，手术切口的最佳选择为（）。

A.眉上切口
B.颞部发迹内切口
C.下睑缘切口
D.额正中切口
E.额部发迹内切口


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221、单项选择题  男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块。此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血。查体：右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。 治疗的首选方法是（）。

A.药物注射
B.硬化剂
C.光动力治疗
D.手术切除
E.皮肤磨削


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222、单项选择题  关于面瘫的原因下列哪项不恰当（）。

A.可由肿瘤引起
B.可为原发性
C.可由放射治疗引起
D.可为手术中损伤造成
E.可由感染引起


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223、单项选择题  人工乳房假体充填术的乳晕周围切口适用于()

A．假体体积较小者或注射型假体
B．假体放置于胸大肌下
C．假体放置于乳腺下
D．复合型假体
E．胸围较大，身材高的妇女


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224、单项选择题  可以采用加压疗法的瘢痕是（）。

A.胸骨前瘢痕疙瘩
B.下睑瘢痕挛缩致下睑外翻
C.足跟部不稳定瘢痕
D.手背部扁平瘢痕
E.前臂增生性瘢痕


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225、单项选择题  人工乳房材料最常选用的是（）。

A.液体硅胶乳房假体
B.注入型石蜡油乳房假体
C.聚四氟乙烯膨体材料
D.医用高分子材料制成的内部充盈硅凝胶或盐水的乳房假体
E.医用植物油乳房假体


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226、单项选择题  在“Z”成形术中，角度应以多大为宜()

A．以30°角为宜
B．以45°角为宜
C．以60°角为宜
D．以75°角为宜
E．以不超过75°角为宜


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227、单项选择题  颅缝早闭的确诊标准为（）。

A.出生后3年发现颅缝及囟门闭合
B.出生后5年发现颅缝及囟门闭合
C.出生时即发现颅缝及囟门闭合
D.出生后1年发现颅缝及囟门闭合
E.以上都不是


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228、单项选择题  在未清洁、大面积开放、新鲜的手部创伤，止血主要靠（）。

A.止血药物
B.体表主要供血动脉的压迫止血及局部压迫、包扎止血
C.伤口内的铹夹止血
D.阻断浅表静脉回流
E.靠体位如抬高患肢的止血


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229、单项选择题  男性，30岁，瘢痕性秃发，头部扩张器植入术后。 注射扩张的液体下列哪个不恰当（）。

A.5％葡萄糖注射液
B.生理盐水
C.抗生素类药水
D.医用酒精
E.平衡液


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230、单项选择题  某女，30岁，因“产后右侧乳房胀痛、增大2个月”入院。既往于3年前于外院行“英杰尔法勒材料注射隆乳术”，双侧共计300ml。查体：T37.0℃，BP115／76mmHg，HR80次／分，RR18次／分。右侧乳房巨大，直径24cm，高18cm，皮下静脉曲张，触之皮肤张力高，皮温正常，皮下波动感明显，挤压乳头未见溢奶。右侧腋窝未触及肿大淋巴结。余查体无阳性体征。 为确诊还应该做的必要检查是（）。

A.血常规
B.乳房超声
C.胸片
D.乳房钼靶片
E.穿刺液细菌培养


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231、单项选择题  60岁男性患者，行右侧腮腺肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的情况是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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232、单项选择题  恶性黑色素瘤的切除范围一般应在病变外（）。

A.1cm
B.3cm
C.7cm
D.3mm
E.1mm


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233、单项选择题  男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。 若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是（）。

A.保留坏死皮片，每日换药
B.清除坏死皮片，清创换药
C.再次行补充植皮术
D.局部应用抗生素
E.暴露创面，促进结痂


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234、单项选择题  骶尾部压疮病人，创面10cm×8cm，骶骨棘外露，有大量脓性分泌物和坏死组织。 如果选用皮瓣或肌皮瓣的方法，哪个最为方便可靠，对供区的损害最小（）。

A.臀大肌肌皮瓣
B.臀大腿皮瓣
C.含第二腰椎动脉的腰臀皮瓣
D.阔筋膜张肌肌皮瓣
E.逆行的背阔肌肌皮瓣


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235、单项选择题  关于基底细胞癌的哪项描述是不恰当的（）。

A.恶性程度低
B.病程发展缓慢
C.早期发生局部淋巴结转移
D.可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型
E.对化疗不敏感


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236、单项选择题  上睑缘遮盖瞳孔上1／3，下垂量3～4mm，手术修复应首选（）。

A.上睑提肌缩短术
B.额肌悬吊术
C.部分睑板结膜切除
D.以上都是
E.以上都不是


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237、单项选择题  性，25岁，烧伤造成阴茎缺损，伴下腹部及会阴瘢痕挛缩畸形。阴茎再造的皮瓣最适合的为（）。

A.局部皮瓣
B.下腹部皮瓣
C.背阔肌皮瓣
D.前臂皮瓣
E.足背皮瓣


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238、单项选择题  游离髂骨瓣的移植最好选用（）。

A.旋髂深动脉为蒂
B.旋髂浅动脉为蒂
C.臀上深动脉为蒂
D.旋股外侧动脉为蒂
E.腹壁下动脉为蒂


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239、单项选择题  硅胶常采用何种消毒方法（）。

A.煮沸100℃30min
B.化学药物浸泡
C.高压蒸气灭菌
D.环氧乙烷气体
E.紫外线照射


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240、单项选择题  男性，27岁，颈部烧伤后出现颈胸部瘢痕挛缩畸形，拟采用面颈部扩张皮瓣修复。 若皮肤缺损面积较大，采用颈部推进扩张术会出现（）。

A.颈部变短
B.颏颈角变钝
C.颏颈角消失
D.以上都正确
E.以上均不出现


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241、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损，头皮缺损即时修复的最佳方法哪项正确（）。

A.游离组织移植
B.植皮
C.异体头皮移植
D.局部头皮皮瓣转移
E.头皮组织扩张术


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242、单项选择题  女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。 按上述诊断，手术切除时距病损边缘的距离应为（）。

A.2mm
B.0.5cm
C.1cm
D.2cm
E.4cm


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243、单项选择题  儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是()

A．第一期周岁，第二期6岁
B．第一期2岁。第二期7岁
C．第一期3岁，第二期6岁
D．第一期3岁，第二期7岁
E．第一期4岁，第二期6岁


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244、单项选择题  造成短头畸形的解剖学原因是（）。

A.矢状缝早闭
B.人字缝早闭
C.额缝早闭
D.单侧冠状缝早闭
E.双侧冠状缝早闭


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245、单项选择题  60岁男性，因右侧腮腺肿瘤而行肿瘤切除术，术后发现患侧口角下垂，不愿谈笑。最可能的疾病是（）。

A.Bell面瘫
B.Hunt综合征
C.面骨骨折
D.医源性面瘫
E.肿瘤压迫性面瘫


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246、单项选择题  关于黏膜移植，下列不正确的是（）。

A.临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复
B.移植的黏膜多取材于口唇
C.以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制
D.无论游离或有蒂移植均易成活
E.黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形


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247、单项选择题  患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。 最佳手术选择（）。

A.选择微创抽吸术
B.选择睑结膜囊入路手术
C.选择局部注射肉毒素法去除眼袋
D.选择皮肤径路法适当去除部分松弛皮肤
E.以上手术效果一样


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248、单项选择题  切取颞顶部筋膜瓣的常用皮肤切口为()

A．倒T形切口
B．T形切口
C．S状切口
D．横形切口
E．纵形切口


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249、单项选择题  关于皮样囊肿的描述，下列哪项是不恰当的（）。

A.常位于下睑部
B.深层常和骨膜粘连无移动
C.表面光滑，表层皮肤正常
D.多在1岁左右出现
E.囊内充满油脂，常混合毛发


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250、单项选择题  男性患者，32岁，烫伤后右腋窝蹼状瘢痕，手术治疗以下列哪项为好（）。

A.全部切除瘢痕，充分松解，矫正畸形，以皮瓣修复创面
B.Z成形术矫正，如皮瓣敷不满全部创面，用游离皮片移植补充
C.切除缝合
D.将瘢痕部分或全部切除，行中厚或全厚皮片移植
E.皮肤软组织扩张术治疗


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251、单项选择题  保守治疗肢体淋巴水肿首选以下哪一项（）。

A.烘绑疗法
B.复合理疗
C.间歇气压治疗
D.药物治疗
E.饮食调节


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252、单项选择题  一遭受高压电击伤的病人，颅骨及头皮5cm×5cm大小的缺损。 发生哪些症状可能性小（）。

A.中心部位焦黄、炭化
B.四周颜色为深黄色以至苍白
C.范围较大，损伤表浅
D.范围局限，损伤较深
E.有时波及半侧颜面


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253、单项选择题  全鼻再造应选取哪个部位的皮瓣（）。

A.额部
B.腹部
C.头皮
D.背部
E.大腿部


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254、单项选择题  女，50岁，行眼袋整形术时，眶内脂肪去除过多，可出现（）。

A.眼睑瘢痕增生
B.球后血肿
C.下睑外翻
D.眼眶凹陷
E.眼球突出


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255、单项选择题  耳廓复合组织游离移植修复鼻翼，正确的是（）。

A.耳廓复合组织应来自耳垂部位
B.切取耳廓复合组织后创面只需缝合皮肤
C.复合组织内任何一点不远离有血供部位5mm
D.复合组织长度不能超过1cm
E.复合组织内不宜含软骨


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256、多项选择题  患者，女性，45岁，下睑袋形成影响美观10余年，观察见双下睑"袋状"突起存在，皮肤松弛纹理明显。 患者选择皮肤径路法去除部分松弛下睑皮肤，术后6天拆线见下睑外翻，部分睑结膜外露，下列做法哪些可取（）。

A.选择皮肤径路法去皮时应充分估计站立位与卧位区别，避免多去皮
B.抓紧行下睑外翻矫正植皮手术
C.嘱患者注意保护外露结膜，不要急于手术处理
D.适当加强下睑皮肤按摩，轻度外翻可以慢慢恢复
E.在确定去皮量时一定要在坐位或站位情况下仔细衡量，保守操作


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257、单项选择题  男性，7岁，一个月前行左耳后皮肤扩张全耳再造术（取自体肋软骨支架），一周前局部皮肤破溃，支架外露，查体：左耳轮中上l／3可见1cm×0.6cm支架外露。经一周换药后外露面积无明显改变，创面无明显分泌物，目前最佳的处置是（）。

A.继续观察
B.继续换药
C.行手术取出支架
D.带蒂颞筋膜瓣覆盖后，表面植皮
E.以上均不对


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258、单项选择题  女，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。首选的手术方法为（）。

A.瘢痕切除，双巨大头皮瓣旋转修复
B.瘢痕分期切除
C.应用显微毛发移植方法种植
D.应用簇状毛发移植方法种植
E.应用组织扩张器扩张头皮，瘢痕切除后修复头皮缺损


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259、单项选择题  乳腺癌行放射治疗致胸壁皮肤慢性溃疡。不宜采用的治疗方法是（）。

A.皮肤软组织扩张
B.局部皮瓣转移修复
C.游离皮肤移植
D.腹直肌肌皮瓣转移修复
E.皮管移植修复


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260、单项选择题  在裸露的骨皮质或肌腱上植皮，面积超过多少即可影响皮片成活()

A．0.5cm
B．1cm
C．1.5cm
D．2cm
E．3cm


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261、单项选择题  有关睑黄瘤的临床表现，下列哪项是错误的（）。

A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布
E.手术切除后复发多见


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262、单项选择题  为防止术后感染，以下措施中错误的是（）。

A.假体材料彻底消毒
B.术后应用抗生素
C.鼻腔内清洁消毒
D.严密缝合切口
E.负压引流


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263、单项选择题  舟状头畸形成因（）。

A.一侧冠状缝早闭
B.双侧冠状状缝早闭
C.额缝早闭
D.矢状缝早闭
E.冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭


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264、单项选择题  腭裂术后护理哪项不对（）。

A.注意清除口内食物残渣
B.常规应用抗生素
C.减少说话
D.2周后逐日去除双侧伤口内的碘仿纱条
E.术后早期饮食应用冷流食


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265、单项选择题  先天性无阴道或阴道闭锁患者，哪项是对的()

A．子宫常正常
B．本病发生率约在1:50000左右
C．第二性征不良
D．一般不主张手术治疗
E．卵巢发育常正常


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266、单项选择题  植皮区包扎的压力一般为()

A．1～2kPa
B．2～3kPa
C．3～4kPa
D．4～7kPa
E．7～9kPa


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267、单项选择题  关于阔筋膜张肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范围，以下哪项是错的()

A．下端达膝上5cm水平
B．肌皮瓣的范围上至髂嵴上2cm
C．前缘和后缘均超过肌缘2cm
D．轴点在髂前上棘下2～3cm处
E．最大为15cm×40cm


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268、单项选择题  边缘与正常皮肤间常见红色浸润带，超过原创面或损伤并不断扩大，好发胸骨前、上背、三角肌部，发展较缓慢，治疗后易复发是下列何种瘢痕的特点（）。

A.增生性瘢痕
B.不稳定瘢痕
C.瘢痕疙瘩
D.萎缩性瘢痕
E.复发性瘢痕


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269、单项选择题  关于毛发移植，下列不正确的是（）。

A.睫毛的修复，常自眉部切取眉毛进行移植
B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植
C.应按照无创技术操作
D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性
E.移植初期，毛囊毛根的生长暂时处于抑制状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生


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270、单项选择题  男性，28岁，先天性上睑下垂，上睑提肌肌力活动小于4mm，选择何种最佳手术方式（）。

A.上睑提肌松解术
B.睑板－结膜部分切除
C.滑行睑板－结膜瓣
D.上睑提肌缩短
E.额肌悬吊


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271、单项选择题  显微外科缝合线吻合直径为1～3mm的血管常用哪种规格（）。

A.5－0
B.7－0
C.8－0
D.11－0
E.3－0


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272、单项选择题  冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭（）。

A.舟状头畸形
B.斜头畸形
C.短头畸形
D.尖头畸形
E.三角头畸形


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273、单项选择题  男性，16岁。外伤后眼球摘除1年，伴有上睑瘢痕性睑外翻，需要整形修复外观。 术中上睑瘢痕松解后，创面修复最理想的方法是（）。

A.游离皮肤移植
B.局部皮瓣转移修复
C.带蒂头皮瓣修复
D.直接缝合
E.黏膜移植


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274、单项选择题  关于皮肤移植下列哪项是错误的（）。

A.皮瓣移植包括带蒂和游离两种
B.带蒂皮瓣移植属于异体皮肤移植
C.游离皮瓣移植需吻合血管
D.游离皮片移植不需吻合血管
E.皮瓣可连同骨或肌肉一起移植


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275、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 如行手术治疗，手术时机应选择在（）。

A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后


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276、单项选择题  女性，29岁，左肩背部肿物20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等特殊不适感觉。查体：左肩背皮下肿物约10cm×8cm，明显高出皮肤，边界较清楚，表面温度增高，有搏动感，质地有一定张力和弹性。 最可能的正确诊断是（）。

A.血管瘤，增生期
B.血管瘤，退化期
C.血管畸形，动脉静脉型
D.血管畸形，静脉型
E.血管畸形，淋巴静脉型


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277、单项选择题  对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗，目前较为满意的是（）。

A.手术治疗
B.按摩疗法
C.烘绑疗法
D.弹性织物加压包扎
E.药物治疗


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278、单项选择题  男性，30岁。先天性重度上睑下垂，最好的治疗方式是（）。

A.切除部分眼睑皮肤
B.行眉上提术
C.额肌瓣悬吊术
D.睑裂开大术
E.内眦赘皮矫正术


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279、单项选择题  女，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作，下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）。

A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颜肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植


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280、单项选择题  男性，18岁。烧伤后部分眉缺失，欲行修复。不宜采取的修复方式是（）。

A.颞浅动脉头皮瓣带蒂移植
B.全厚头皮游离移植法
C.游离毛发移植
D.文眉术
E.颞浅动脉头皮瓣游离移植


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281、单项选择题  下述几种类型的黄色瘤最常见的是（）。

A、腱黄色瘤
B、扁平黄色瘤
C、睑黄斑瘤
D、结节样黄色瘤
E、疹样黄色瘤


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282、单项选择题  下列何种情况“Z”成形术宜慎用()

A．用于松解环形狭窄
B．用于矫正蹼状挛缩
C．用于有瘢痕、组织较薄的蹼状挛缩
D．用于错位组织的恢复
E．松解条索状的直线瘢痕挛缩


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283、单项选择题  根据桡骨缺损的程度，桡侧棒球手被分为四型，以下哪一型为Ⅰ型（）。

A.桡骨远端短缩
B.桡骨发育不良
C.桡骨部分缺损
D.桡骨完全缺失
E.桡骨偏曲


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284、单项选择题  尿道下裂中哪一型最为常见（）。

A.阴茎头型
B.阴茎阴囊型
C.阴茎根型
D.阴茎型
E.会阴型


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285、单项选择题  关于隐性唇裂，下列正确的是（）。

A.上唇皮肤层裂开
B.上唇肌肉层裂开
C.上唇黏膜层裂开
D.上唇全层裂开
E.上唇红唇部分裂开


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286、单项选择题  有关趾甲移植，下列哪项是错误的()

A．当甲根部受到破坏时，指(趾)甲的生长停止
B．趾甲移植用于指甲缺损的修复
C．指(趾)甲的生长和增长源于甲床
D．甲床部发生毁损时，则指(趾)甲增长缓慢，凹凸不平，漂浮变形
E．指(趾)甲与其他表皮组织相同，具有可移植性


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287、单项选择题  女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体：右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。 如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）。

A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合


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288、单项选择题  男性，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。 有关手术方法的选择，下面最正确的是（）。

A.选用提上睑肌前移术
B.首先考虑提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.自体筋膜悬吊术
E.膨体聚四氟乙烯材料悬吊术


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289、单项选择题  增生性瘢痕的胶原代谢表现为（）。

A.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的增加
B.胶原合成相对量的增加和胶原降解的增加
C.胶原合成绝对量的增加和胶原降解的减少
D.胶原合成相对量的增加和胶原降解的减少
E.胶原合成绝对量的减少和胶原降解的增加


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290、单项选择题  女性，32岁，因“生产后乳房变大，下垂1年余”入院。查体：生命体征正常。双侧乳房呈囊袋状，乳房下皱襞平第七肋，乳头平脐平面；双侧乳房腺体增厚，触之有片状分布结节，伴压痛；双侧腋下未触及淋巴结。该患者可诊断为（）。

A.乳腺腺病
B.乳房肥大伴乳房下垂（轻度）
C.乳房肥大伴乳房下垂（中度）
D.乳房肥大伴乳房下垂（重度）
E.以上都不是


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291、单项选择题  女，25岁，因车祸致小腿胫前皮肤缺损，7cm×9cm大小，胫骨皮质外露，下列哪项描述不正确（）。

A.选用局部皮瓣修复
B.选用局部筋膜瓣和游离植皮修复
C.选用小腿岛状动脉皮瓣修复
D.选用游离皮瓣移植修复
E.选用游离皮肤移植术修复


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292、单项选择题  颊部的血液供应主要来源于（）。

A.眶上动脉
B.上唇动脉
C.下唇动脉
D.颌外动脉、面横动脉、眶下动脉
E.面动脉


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293、单项选择题  女性，29岁。右面部肿块29年。查体：右面颊部肿块约5cm×8cm×10cm，质软，肿块在口内颊黏膜部分呈蓝紫色，头低位时肿块体积增大。 为指导治疗，首选的检查是（）。

A.颅脑CT
B.数字减影血管造影
C.核素扫描
D.X线
E.彩色多普勒超声检查


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294、单项选择题  下列不符合先天性胆总管囊肿影像学检查特征的是（）。

A.腹平片示右中上腹有一囊性占位性病变
B.B超显示肝大，胆囊肿大淤胆
C.B超显示右上腹囊性肿物，未见正常胆总管
D.钡餐见十二指肠前移，前后径受压变窄
E.IVP示右中上腹囊性肿物，右肾显影不清


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295、单项选择题  男性，40岁，约20年前开始出现右下肢肿胀，逐渐加重，其间伴有多次"丹毒"发作，现右下肢明显增粗，行走费力。查体：右下肢明显增粗，皮肤粗糙、质韧，无可凹性水肿，同位素检查显示浅、深淋巴管均有回流不畅，在下肢远端淤滞。 下述哪项描述是正确的（）。

A.诊断应为先天性淋巴水肿
B.诊断应为早发性淋巴水肿
C.诊断应为迟发性淋巴水肿
D.诊断应为继发性淋巴水肿
E.病因诊断还不明确


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296、单项选择题  睑黄瘤的临床表现，不正确的是（）。

A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜
B.均伴有高脂血症
C.多见于中老年妇女
D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布
E.手术切除后易复发


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297、单项选择题  取髂骨时应保留髂前上棘是因为（）。

A.该处骨皮质厚不易成活
B.维持肌肉附着点
C.保持外形高点
D.操作方便
E.避免过多出血


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298、单项选择题  男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 采取手术治疗，术中的关键问题在于（）。

A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物活力
E.止血彻底，防止形成血肿


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299、单项选择题  女性，52岁，在行右侧改良乳腺癌根治、放射治疗后欲行乳房再造。该患者左侧乳房较大且轻度下垂。下列哪种手术方案最容易达到术后双侧乳房的对称（）。  

A、背阔肌肌皮瓣加乳房假体置入
B、一期假体置人乳房再造
C、二期假体置人乳房再造
C、横行腹直肌肌皮瓣乳房再造
E、臀大肌肌皮瓣乳房再造


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300、单项选择题  关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以下哪项是错误的（）。

A.手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外展位与正常活动
B.瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切口，使其获得最大程度松解
C.创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩
D.腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可作为旋转皮瓣的桥梁
E.植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩


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