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传染病学(医学高级)：脊髓灰质炎考试题（题库版）
2023-03-12 02:23:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  

患儿，男，3岁，因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊，查体左下肢弛缓性瘫痪，腱反射减弱，不伴有感觉障碍。

需做什么检查确诊()

A．脑部CT
B．脑电图
C．已知抗原的免疫荧光法检测抗体
D．脑部MRI
E．血液培养


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2、问答题  

张×，女，2岁，因发热7天，右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。
7月17日无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动，入院体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结未触及。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪，肌力2级，腱反射减弱，无感觉障碍。血常规：白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.57，淋巴细胞0.43，血色素157g/L，血小板231×109/L。

治疗原则。


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3、单项选择题  

患儿，男，3岁，因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊，查体左下肢弛缓性瘫痪，腱反射减弱，不伴有感觉障碍。

以下治疗哪项是错误的()

A．患者应躺在有床垫的硬板床上
B．预防性应用抗生素
C．地巴唑舒张血管，兴奋脊髓
D．加兰他敏有抗胆碱酯酶
E．中药治疗


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4、判断题  脊髓灰质炎的临床表现轻重不等，有无症状型、顿挫型、无瘫痪型及瘫痪型。


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5、多项选择题  对于脊髓灰质炎诊断有意义的是()

A．大便中分离阳性病毒
B．脑脊液呈蛋白一细胞分离现象
C．血液、脑脊液检测出特异性IgM抗体
D．夏秋季节，未曾服用脊髓灰质炎疫苗的低龄儿童
E．出现发热、多汗、肌肉疼痛及肢体感觉过敏等症状


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6、多项选择题  

关于图中所示的脊髓灰质炎病毒，正确的是()

A．能抵抗乙醚、乙醇和胆盐，在pH值3.0～10环境中活力稳定
B．脊髓灰质炎病毒是单股RNA，直径16nm
C．对热、干燥及氧化消毒剂敏感
D．在大便、污水中仅可存活1～2个月
E．有3型病毒，世界各地流行以I型居多


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7、单项选择题  脊髓灰质炎减少乃至消灭主要依靠()

A．疫苗治疗
B．对症治疗
C．支持治疗
D．激素治疗
E．抗病毒治疗


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8、单项选择题  脊髓灰质炎诊断中具有确诊意义的是()

A．血沉增快
B．肢体瘫痪
C．血沉增快肢体弛缓性瘫痪
D．鼻咽分泌物分离出病毒
E．脑脊液蛋白细胞分离


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9、判断题  人是脊髓灰质惟一储存宿主，病人、隐性感染者及无症状病毒携带者是传染源。


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10、单项选择题  脊髓灰质炎主要是()

A．蚊虫传染
B．消化道传染病
C．呼吸道传染病
D．血液传染病
E．自然疫源传染病


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11、填空题  根据临床表现，脊髓灰质炎可分为__________、__________、_________、__________。


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12、单项选择题  脊髓灰质炎分型中最多见的是()

A．无症状型
B．混合型
C．顿挫型
D．瘫痪型
E．无瘫痪型


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13、单项选择题  脊髓灰质炎前驱期第1周主要实施()

A．不用隔离
B．接触隔离
C．肠道和呼吸道隔离
D．呼吸道隔离
E．肠道隔离


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14、填空题  脊髓灰质炎病毒的天然宿主是__________；传播途径主要通过__________。


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15、单项选择题  

如图所示，脊髓灰质炎引起瘫痪和肌肉萎缩，多久内未恢复则为后遗症()

A．3～5年
B．2～3年
C．1～2年
D．12～18个月
E．1～3个月


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16、单项选择题  脊髓灰质炎出现并发症多见于()

A．脑干型
B．脑桥型
C．混合型
D．脊髓型
E．脑型


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17、单项选择题  脊髓灰质炎引起瘫痪，最常见于()

A．脑型
B．脑干型
C．小脑型
D．混合型
E．脊髓型


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18、单项选择题  脊髓灰质病毒主要累及()

A．周围神经
B．大脑皮质
C．脑干
D．脑桥
E．脊髓


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19、名词解释  脊髓灰质炎


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20、问答题  

张×，女，2岁，因发热7天，右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。
7月17日无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动，入院体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结未触及。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪，肌力2级，腱反射减弱，无感觉障碍。血常规：白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.57，淋巴细胞0.43，血色素157g/L，血小板231×109/L。

请提出主要诊断及依据与主要鉴别诊断。


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21、问答题  简述脊髓灰质炎的临床诊断及应与哪些疾病相鉴别(至少有3个疾病)。


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22、单项选择题  脊髓灰质炎病的潜伏期是()

A．1～2年
B．3～4周
C．12～19天
D．3～35天
E．1～3天


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23、填空题  脊髓灰质炎预防可采用________、________；脊髓灰质炎治疗重点在于________和_____________。


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24、单项选择题  脊髓灰质炎发病主要是()

A．7岁以上
B．6个月以上，7岁以下儿童
C．6个月以下婴儿
D．6个月以上，5岁以下儿童
E．5岁以上，7岁以下儿童


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25、单项选择题  

患儿，男，3岁，因发热一周后出现左下肢瘫痪一天就诊，查体左下肢弛缓性瘫痪，腱反射减弱，不伴有感觉障碍。

考虑什么诊断可能性大()

A．急性脊髓炎
B．流行性乙型脑炎
C．感染性多发性神经根炎
D．脊髓灰质炎
E．家族性周期性麻痹


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26、单项选择题  脊髓灰质炎前驱期休息隔离的时间是()

A．7天
B．14天
C．30天
D．40天
E．50天


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27、问答题  简述脊髓灰质炎的发病机制。


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28、配伍题  霍乱()
HAV()
脊髓灰质炎()
HEV()
轮状病毒()

A．粪便的排毒期自发病前10日至病后4周，少数可达4月
B．自发病前2周至发病后2～4周内的粪便具有传染性，而以发病前5天至发病后1周最强
C．发病前9天至发病后8天
D．病后可持续排毒4～8天，极少数可长达18～42天
E．病期中可连续排毒5～14天


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29、问答题  

张×，女，2岁，因发热7天，右下肢瘫痪2天于2001年7月24日入院。
7月17日无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战。7月22日起发现右下肢不能运动，入院体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结未触及。无皮疹、咽充血，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下未及，脾肋下未及。右下肢弛缓性瘫痪，肌力2级，腱反射减弱，无感觉障碍。血常规：白细胞10.5×109/L，中性粒细胞0.57，淋巴细胞0.43，血色素157g/L，血小板231×109/L。

应进一步作哪些检查，明确诊断?


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30、单项选择题  脊髓灰质炎主要是什么季节发病()

A．11月至次年1月
B．12月至次年2月
C．3～6月
D．1～3月
E．8～10月


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31、单项选择题  脊髓灰质炎死亡的主要原因是()

A．脑出血
B．消化道出血
C．血管栓塞
D．循环衰竭
E．呼吸障碍


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32、单项选择题  服用减毒活疫苗糖丸从什么时候开始()

A．出生1个月
B．出生2个月
C．出生3个月
D．出生4个月
E．出生5个月


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33、多项选择题  关于脊髓灰质炎治疗，正确的是()

A．前驱期卧床休息隔离至少40天，第1周行呼吸道和肠道隔离
B．延髓麻痹引起吞咽困难应取头高脚低、左侧卧位，加强吸痰
C．重症病人可用肾上腺皮质激素治疗，一般使用7～14天
D．发热高、中毒症状重的早期病人考虑注射疫苗治疗
E．对症治疗


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