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1、单项选择题 关于根管冲洗不正确的是()
A.根管冲洗可以消毒杀菌,溶解坏死组织
B.润滑根管壁,预防器械折断
C.EDTA与次氯酸钠交替冲洗可有效去除玷污层
D.加压冲洗更利于坏死物质排出
E.超声冲洗可以增强冲洗效果
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2、单项选择题 最严重的牙内陷是()
A.锥形牙
B.畸形舌侧窝
C.牙中牙
D.畸形根面沟
E.畸形舌侧尖
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3、单项选择题 活髓切断术,临床用氧化锌丁香油糊剂暂封窝洞,观察时间为()
A.3~5天
B.1周
C.2周
D.3周
E.1~2个月
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4、单项选择题 下列选项中慢性根尖周炎()
A.扪诊法
B.电诊法
C.染色法
D.温度测验
E.X线检查
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5、单项选择题 四环素牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
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6、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康
同时还应对其采取()
A.左下第一恒磨牙脱敏
B.左下第一恒磨牙充填
C.左下第一恒磨牙牙周治疗
D.左下第一恒磨牙调殆
E.左下第一恒磨牙拔除
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7、单项选择题 女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
作诊断时应与之鉴别的主要疾病是()
A.急性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙隐裂
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8、单项选择题 男性,17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是()
A.叩诊
B.松动度
C.X线片
D.温度测验
E.牙周袋探诊
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9、单项选择题 患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。
对患牙适当的应急处理为()
A.拔牙
B.开髓引流
C.消炎止痛
D.降低咬合
E.安抚治疗
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10、单项选择题 急性根尖周脓肿首选的应急处理是()
A.切开引流
B.消炎止痛药
C.拔除患牙
D.局部封闭
E.开髓引流
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11、单项选择题 下面哪项处理不能增加牙体缺损修复中患牙的抗力()
A.预防性扩展
B.去除薄壁弱尖
C.嵌体洞斜面
D.尽量保留牙体硬组织
E.高嵌体
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12、单项选择题 患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。
若牙髓温度测试示剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎
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13、单项选择题 以下哪种情况最适合根管治疗一次法()
A.由于修复需要行根管治疗的健康前牙
B.渗出性根管
C.慢性根尖周炎
D.难治性根尖周炎
E.逆行性牙髓炎
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14、单项选择题 男,52岁。3日来右下牙痛为阵发性。进冷热食均痛。夜间痛不能入睡,痛时引起耳后痛。两年来牙痛反复发作,外院曾诊断为"三叉神经痛"服药治疗无效而来求治。该患者主诉疾病最可能是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎急性发作
C.急性根尖炎
D.急性中耳炎
E.三叉神经痛
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15、单项选择题 下列哪项为根尖手术禁忌症()
A.根管治疗反复失败,症状不消失
B.牙周组织过少
C.根管钙化不通
D.广泛的根尖周骨质破坏
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16、判断题 牙完全脱位最常发生牙髓坏死。()
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17、单项选择题
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后遇冷敏感症状加重,叩痛(+)。近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A.继发龋
B.牙髓坏
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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18、单项选择题 牙本质龋损在光镜下可看到微生物渗透至牙本质小管的区域是()
A.坏死区
B.感染层
C.牙本质脱矿区
D.硬化区
E.修复性牙本质层
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19、单项选择题 牙釉质酸蚀后脱矿的模式有()
A.一种
B.二种
C.三种
D.四种
E.五种
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20、填空题 过小牙多见于()、()和()。畸形中央尖多见于()。牙内陷常见于()。釉珠多位于()或见于()。
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21、单项选择题 牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是()
A.造血系统疾病
B.肝疾病
C.严重营养障碍或母婴疾病
D.釉质发育不全
E.以上均是
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22、单项选择题 关于根管消毒,错误的是()
A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色
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23、单项选择题 窝沟龋的早期表现为()
A.明显龋洞
B.损害部位透出墨浸状
C.损害部位呈白垩色
D.探诊有酸感
E.损害位于釉牙本质交界处
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24、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
若充填后远期出现激发痛和自发痛,多由于()
A.充填物有早接触
B.充填物不密合
C.继发龋伴发牙髓炎
D.充填物形成悬突
E.未恢复接触点
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25、单项选择题 24岁就诊患者,口腔卫生情况不佳,左下第一恒磨牙患者有牙髓一牙周联合病变,疼痛剧烈,但患牙无松动,为了消除病痛,恢复健康
首先采取的措施()
A.早期充填
B.开髓引流,阻止炎症扩展
C.消炎止痛
D.促进牙周软组织健康
E.使用氟化物
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26、单项选择题 引起牙髓感染的主要途径为()
A.暴露的牙本质小管
B.牙髓暴露
C.牙周袋途径
D.血源感染
E.以上都是
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27、单项选择题 釉质发育不全属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
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28、单项选择题
女性,18岁,主诉左下后牙钝痛半年。检查:
咬合面深龋,探诊不敏感,机械去腐反应迟钝,叩痛(+),冷热诊迟缓性反应痛。主诉牙的治疗方法应为()
A.充填治疗
B.安抚治疗
C.直接盖髓术
D.活髓切断术
E.根管治疗
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29、单项选择题 患者,男,25岁,左下后牙反复咬合痛1个月。检查:左卞6牙冠变色,冷热测无反应,电活力测试提示为死髓牙,X线片显示根尖周阴影。
主诉牙诊断为()
A.慢性根尖周炎
B.慢性牙髓炎
C.急性牙周脓肿
D.牙髓钙化
E.急性牙髓炎
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30、单项选择题 同时期发育的牙()
A.氟斑牙
B.先天梅毒牙
C.畸形舌侧窝
D.畸形中央尖
E.釉质发育不全
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31、单项选择题 牙髓炎患牙的定位用()
A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验
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32、单项选择题 根管成形的目的,以下哪一项除外()
A.清除根管内感染物质
B.便于根管充填
C.便于根管内封药
D.在根管清理的基础上,进一步消除感染
E.扩大根尖孔,以利于引流
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33、单项选择题
患者女性,20岁。10日来右上后牙遇冷热过敏。检查发现
深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
这种龋齿称为()
A.急性龋
B.慢性龋
C.静止龋
D.继发龋
E.干性龋
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34、单项选择题 急性浆液性根尖周炎与急性化脓性根尖周炎的主要区别点是()
A.患牙咬合痛
B.自发性、持续性钝痛
C.有持续性跳痛
D.患牙松动
E.叩诊疼痛明显
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35、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
当日有效的处理是()
A.充填上药
B.开髓拔髓
C.针灸止痛
D.消炎止痛药
E.耳鼻喉科会诊
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36、单项选择题
患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现
颊
面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。
首次就诊时,对该患牙该做的处理为()
A.双层垫底即刻充填
B.置放失活剂
C.氧化锌丁香油糊剂暂充
D.活髓切断
E.局麻下活髓摘除
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37、单项选择题
患者女性,14岁。10个月前牙碰伤未治,近3日牙龈肿痛不能咬物。查
牙冠近中切角折断,牙冠变黑,叩痛(++),Ⅰ°松动,唇侧牙龈红肿。该患牙应诊断为()
A.外仍冠折
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.急性根尖炎
E.慢性根尖炎
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38、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
根据病史和检查,患者主诉疾病的诊断是()
A.深龋
B.牙龈乳头炎
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.智牙冠周炎
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39、单项选择题 可能引起根尖周炎的因素有()
A.根管内封甲醛甲酚时,棉捻过饱和
B.根管器械超出根尖孔
C.封失活剂时间过长
D.根充超充
E.以上都是
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40、单项选择题 急性根尖脓肿的临床症状。不确切的是()
A.呈自发性、持续性疼痛
B.患牙浮起感明显
C.咬合时疼痛加重
D.叩痛(++)
E.深牙周袋
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41、单项选择题 早期釉质龋病损区分层不包括()
A.表层
B.透明层
C.暗层
D.脂肪变性层
E.病损体层
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42、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
为明确诊断进一步的临床检查是()
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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43、单项选择题
患者,20岁。
深龋,曾有过夜间疼痛,遇冷热痛。检查:龋未穿髓,电测反应迟钝,叩诊(±)。应诊断为()
A.可复性牙髓炎
B.慢性闭锁性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.牙髓坏死
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44、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
为确定患牙必须进行的一项检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.麻醉测验
D.温度测验
E.X线片检查
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45、单项选择题 临床治疗过程中根管的工作长度是指()
A.牙根的实际长度
B.从牙齿的切缘或牙尖到根尖止点的距离
C.X线片上显示的根管长度
D.从牙齿的切缘或牙尖到器械有落空感的距离
E.从牙齿的切缘或牙尖到解剖根尖孔的距离
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46、单项选择题 若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是()
A.牙龈出血
B.龈下牙石
C.牙周溢脓
D.深牙周袋
E.深的龋洞
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47、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
治疗设计中最重要的是()
A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊
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48、单项选择题 患者男性,65岁。左下侧切牙根管治疗过程中,发现根管内有钙化钩阻挡,可选择的根管用药是()
A.2%氯亚明
B.3%双氧水
C.19%HCL
D.15%EDTA
E.2%次氯酸钠
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49、单项选择题 检查牙本质过敏临床常用()
A.X线检查
B.电活力测验
C.探诊
D.叩诊
E.温度试验
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50、判断题 龋病按发展阶段可以分为浅龋、中龋和深龋。()
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51、单项选择题 有关直接盖髓术的下列叙述中,错误的是()
A.隔离唾液,消毒牙面
B.冲洗窝洞用温生理盐水
C.穿髓孔直径可大于0.5mm
D.盖髓剂必须放在穿髓孔上方
E.盖髓后用ZOE糊剂暂封
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52、单项选择题 不适于作根管治疗的是()
A.近5个月患有心肌梗死的患者
B.糖尿病患者
C.牙科焦虑症患者
D.艾滋病患者
E.妊娠中期的孕妇
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53、单项选择题 慢性增生性牙髓炎时()
A.洞底硬,不敏感
B.洞内探到穿髓孔,深探痛
C.洞内有红色肉芽组织
D.探洞底有大量软化腐败
E.洞底穿孔至根分叉
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54、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈均匀棕黄色,个别牙齿表面釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。医生诊断为四环素牙,下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
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55、单项选择题 以下哪一项关于逐步深入法的描述是错误的()
A.从根管的冠方到根尖方向无压力地进行根管器械操作,可减少根管内感染物质被挤出根尖孔的危险
B.较少发生术后反应
C.减少器械回复力
D.确定工作长度后再预备根管冠方部分
E.可减少预备弯曲根管时形成台阶的几率
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56、单项选择题 畸形中央尖最常发生的牙位是()
A.上颌第二侧切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二前磨牙
D.下颌第一前磨牙
E.下颌第二前磨牙
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57、填空题 牙本质龋损在光镜下可看到若干区域,包括()、()、()、()以及()。
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58、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
应与之鉴别的主要疾病是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙髓炎
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59、单项选择题 龈上洁治术后牙本质过敏应选用的脱敏药物是()
A.碘化银
B.75%氟化钠糊剂
C.晶体麝香草酚
D.氨硝酸银
E.以上都不是
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60、单项选择题 探诊时出现卡针现象的龋损是()
A.平滑面浅龋
B.平滑面中龋
C.窝沟浅龋
D.根面中龋
E.牙骨质龋
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61、单项选择题 引起牙髓感染最常见的途径为()
A.外伤
B.牙周炎
C.血源感染
D.龋病
E.牙体发育畸形
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62、单项选择题 女,30岁,半年前在某医院做过右下后牙龋洞银汞合金充填,现牙体折裂一小块,要求重新充填。检查银汞合金充填,舌侧壁牙体折裂一小块。引起折裂的最可能原因是()
A.充填材料过度收缩
B.洞形的点、线角太钝
C.鸠尾峡过窄
D.食物嵌塞
E.制洞时未去除无基釉
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63、单项选择题 牙折按解剖部位可分为()
A.冠折
B.根折
C.冠根联合折
D.根纵裂
E.A+B+C
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64、单项选择题 女性,45岁。主诉左下后牙食物嵌塞痛。医生检查做左下第二磨牙温度测验后,患牙感觉疼痛且持续一段时间。温度测验的记录应为()
A.痛
B.++)
C.敏感
D.中等痛
E.持续痛
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65、单项选择题 下列哪个不是纤维桩修复的优点()
A.美观性好
B.抗折裂能力强
C.不易去除,难以再治疗
D.弹性模量接近牙齿
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66、单项选择题 扩通根管()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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67、单项选择题 引起牙髓暴露的原因主要是()
A.深龋
B.外伤
C.牙隐裂
D.意外露髓
E.楔状缺损
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68、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
治疗方法不应考虑()
A.稀盐酸脱色
B.漂白脱色
C.树脂贴面
D.烤瓷贴面
E.根管治疗后内脱色
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69、单项选择题 下列选项中75%乙醇()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
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70、单项选择题 龋病临床特征是牙体硬组织()
A.颜色改变
B.形状改变
C.质地改变
D.以上都是
E.以上都不是
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71、单项选择题 患者18岁,右下大牙不适就诊。查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面中央尖出现圆形黑环,叩诊(+),X线片示其根尖孔未形成,根尖暗影。牙髓感染途径为()
A.深龋
B.畸形中央尖
C.血源性感染
D.逆行性感染
E.创伤
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72、单项选择题 额外牙常发生在()
A.下中切牙之间
B.上中切牙之间
C.下颌前磨牙之间
D.上颌侧切牙远中
E.第三磨牙远中
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73、单项选择题 葡糖基转移酶(GTF)对下列哪种糖高度特异?()
A.蔗糖
B.果糖
C.葡糖糖
D.麦芽糖
E.乳糖
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74、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
应与主诉疾病鉴别的疾病为()
A.中龋
B.深龋
C.慢性牙髓炎
D.牙龈乳头炎
E.可复性牙髓炎
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75、单项选择题 残髓炎的临床表现如下。除外()
A.无牙病治疗史
B.自发性钝痛
C.热水引起钝痛
D.叩诊引起轻痛
E.根管深部探痛
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76、单项选择题 银汞合金粘结修复术可以增加银汞合金的固位力。其粘结过程与复合树脂粘结过程的区别是()
A.粘结机制不相同
B.粘结剂未聚合前充填银汞
C.不需要酸蚀
D.不需要冲洗与干燥
E.不需要涂布底胶
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77、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
为探明左上第一磨牙远中根尖部窦道口的病源,应()
A.照根尖X线片
B.做窦道口探诊
C.做窦道口切除术
D.照窦道口诊断丝牙片
E.照左上第一磨牙M-CT片
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78、单项选择题 患者要求前牙美观治疗,自觉自牙齿萌出后牙面有花斑。而且周围邻面也有类似表现。查:全口牙列均可见不同程度的散布黄褐色及白垩状斑。该患牙诊断为()
A.釉质发育不全症
B.氟牙症
C.四环素牙
D.浅龋
E.遗传性乳光牙本质
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79、单项选择题 临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天
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80、单项选择题 患者,女,25岁,诉右上后牙咀嚼时敏感症状。检查见右上6咬合面轻度磨耗,探诊敏感,叩(-),无松动,冷测反应不明显。
患牙可能的诊断为()
A.浅龋
B.中龋
C.牙本质过敏
D.逆行性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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81、单项选择题 以下哪项是常用的临床检查()
A.牙髓活力电测验
B.牙髓活力温度测验
C.咬诊
D.染色法
E.以上都是
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82、单项选择题 因为银汞合金具有(),所以用银汞合金充填中龋或深龋需要垫底
A.传导性
B.溶解性
C.膨胀性
D.变色性
E.流动性
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83、单项选择题 女,36岁。右上后牙遇冷水痛5天。平时无其他不适。查右上第一前磨牙咬合面龋深达牙本质中层,叩诊(一),冷测引起尖锐痛,刺激去除后痛持续数十秒。考虑最可能的诊断是()
A.深龋
B.牙本质过敏症
C.可复性牙髓炎
D.急性牙髓炎
E.慢性牙髓炎
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84、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
对进一步处理最有价值的检查项目是()
A.X线片检查
B.探诊
C.叩诊
D.牙髓活力温度测试
E.透射法检查
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85、单项选择题 骨膜下脓肿的临床表现之一是()
A.剧烈间断的跳痛
B.叩痛(+),Ⅱ°松动
C.根尖部龈肿和轻度扪痛
D.相应面部的反应性水肿
E.体温和白细胞计数正常
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86、单项选择题 标准化25号K锉的刃部尖端直径为()
A.0.25mm
B.0.20mm
C.0.50mm
D.0.75mm
E.0.66mm
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87、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
与其牙髓感染有关的因素最可能是()
A.外伤
B.磨损
C.楔状缺损
D.咬合创伤
E.牙周疾病
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88、单项选择题
男性,32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见
有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。医师()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.慢性闭锁性牙髓炎
D.急性化脓性牙髓炎
E.急性化脓性根尖周炎
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89、判断题 牙髓是牙组织中唯一的软组织,位于牙本质围成的牙髓腔内,仅借狭窄的根尖孔与根尖周组织相连。()
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90、单项选择题 窝洞预备的原则不包括()
A.去净腐质
B.保护牙髓
C.点线角锐利
D.制备固位形
E.制备抗力形
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91、单项选择题 女,28岁。左下后牙进食痛已半年,平时食物进洞后痛。查左下第一磨牙咬合面龋深,洞内粉红色息肉状物。探诊略敏感。叩痛(+),冷测迟钝。可探及牙周袋。该患牙诊断最可能是()
A.深龋
B.牙周息肉
C.慢性根尖周炎
D.慢性增生性牙髓炎
E.慢性溃疡性牙髓炎
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92、单项选择题 患龋率最高的恒牙是()
A.下颌第一磨牙
B.上颌第一磨牙
C.下颌第二磨牙
D.上颌第二磨牙
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93、单项选择题 患者一天来右侧后牙自发性痛,夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.温度测试
D.电活力测验
E.X线片检查
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94、单项选择题 深龋的检查应特别注意()
A.叩诊的反应
B.龋坏的部位
C.龋洞的深度
D.探有无穿髓孔
E.洞内温度测验
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95、单项选择题 以下哪项不是根管充填剂应具备的性能()
A.根充后有持续的消毒作用
B.充填后有一定的体积收缩
C.能促进根尖周病变的愈合
D.能与根管壁密合
E.X线阻射
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96、单项选择题 根尖手术中发生术后并发症少,没有疤痕的瓣膜设计不包括()
A.全厚粘膜骨膜瓣
B.斜方形瓣
C.三角形瓣膜
D.扇形瓣膜
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97、单项选择题 对牙髓活力温度测验说法错误的是()
A.牙髓活力温度测验是根据患牙对冷或者热刺激的反应来检查牙髓状态的一种方法
B.低于10℃为冷刺激
C.高于60℃为热刺激
D.原理是突然、明显的温度变化可诱发牙髓一定程度的反应或疼痛
E.正常牙髓对温度测验表现为无酸痛感
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98、单项选择题 患牙受到冷热刺激立即出现瞬间疼痛,尤其对冷刺激更敏感,刺激一去除疼痛随即消失,无自发痛,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
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99、单项选择题 急性牙髓炎的诊断步骤是()
A.先麻醉止痛,后查患牙和问诊
B.先温度测验,后查患牙和问诊
C.先问诊,后做麻醉止痛和检查
D.先问诊,再查牙,后温度测验
E.先查患牙,后问诊做温度测验
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100、单项选择题 牙隐裂检查时最有帮助的检查是()
A.视诊
B.探诊
C.X线
D.涂碘染色
E.温度测验
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101、单项选择题 患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。
其原因最可能为()
A.电流作用
B.充填时未垫底
C.备洞时刺激牙髓
D.充填材料刺激
E.诊断错误
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102、单项选择题 女性,36岁,主诉左下后牙残根,要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为()
A.残根
B.深龋
C.静止龋
D.特纳牙
E.慢性龋
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103、单项选择题 患者男性,55岁。口腔内起白斑。检查:口腔内左侧黏膜及上腭灰白色光滑而微隆起的斑块,双侧前臂散布性玫瑰样红色斑疹。低烧,头痛。患者自述阴茎部曾有过溃疡,已痊愈。
该病初步印象是()
A.盘状红斑狼疮
B.多形性红斑
C.扁平苔藓
D.口腔白斑
E.梅毒
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104、单项选择题 下列关节玻璃离子粘固剂修复术窝洞预备的特点描述错误的是()
A.玻璃离子粘固剂与牙体组织有化学粘结,对固位形的要求可放宽
B.不必作倒凹、鸠尾等固位形
C.去除龋坏牙本质后,必须作预防性扩展
D.窝洞的点、线角圆钝
E.洞缘釉质不作斜面
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105、判断题 浅龋一定发生形变,形成龋洞。()
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106、单项选择题 龋好发于牙齿的()
A.自洁区
B.边缘嵴
C.滞留区
D.舌面
E.牙尖
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107、填空题 WHO规定,长寿是指()岁以上。
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108、单项选择题 根管机械预备的目的如下,除外()
A.清除主根管内感染
B.清除根管壁的感染
C.扩大根尖孔以利引流
D.减少弯曲根管的弯曲度
E.预备根管形态以利充填
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109、单项选择题 与继发龋发生无关的是()
A.腐质未去净
B.洞形制备不良
C.材料调制不当
D.充填操作不当
E.未做窝洞消毒
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110、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
如果患者左侧上、下颌后牙均有患牙,患者不能对患牙定位。最能确定患牙位置的方法是()
A.探诊
B.麻醉法
C.叩诊
D.咬诊
E.扪诊
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111、单项选择题 男性,34岁。1天来右后牙夜间痛影响睡眠,痛放散到右半侧头面部。检查见右下第一前磨牙咬合面畸形中央尖折断痕迹,冷测引起剧痛,叩痛(-)。医师诊断为()
A.畸形中央尖
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.急性根尖周炎
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112、单项选择题 根尖狭窄部距牙齿实际的根尖部为()
A.0.1~0.2mm
B.0.3~0.4mm
C.0.5~1.0mm
D.1.2~1.5mm
E.1.6~2.0mm
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113、单项选择题 患者主诉:一侧后牙冷热刺激痛已半年。查:7D龋洞,探敏,叩(-),冷测正常牙面反应同对照牙,进入龋洞时引起疼痛,去除刺激立即消失。
可能的治疗是()
A.树脂充填
B.垫底,银汞充填
C.磨除法
D.药物治疗
E.再矿化治疗
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114、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
该患者的治疗设计如下,除外()
A.根尖手术
B.充填治疗
C.根管治疗
D.消炎止痛
E.拔除患牙
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115、单项选择题 牙隐裂患牙不适用的治疗方法是()
A.调磨牙尖
B.降低咬合
C.干髓治疗
D.根管治疗
E.全冠修复
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116、单项选择题 牙冠外伤近髓时即刻处理为()
A.不治疗
B.调合
C.护髓
D.牙髓治疗
E.定期观察
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117、单项选择题 成人患牙三氧化二砷封药时间为()
A.30~40min
B.24~48h
C.3天
D.半个月
E.1个月
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118、单项选择题
患者男性,41岁。左上后牙遇冷热痛半年,但无自发痛,近1月来,除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛,阵发加剧,夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中
龋深穿髓,探痛明显,叩痛(±)。
最佳治疗方法是()
A.活髓切断
B.直接盖髓
C.干髓治疗
D.牙髓摘除术
E.拔除
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119、单项选择题 长期牙体磨损可引起()
A.牙本质过敏症或食物嵌塞
B.牙髓和根尖周病
C.创伤
或创伤性溃疡
D.颞下颌关节紊乱病
E.以上均正确
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120、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响()
A.四环素族药类本身的颜色
B.四环素类药物降解而呈的色泽
C.四环素在牙本质内结合部位的深浅
D.与釉质本身的结构相关
E.以上都是
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121、单项选择题 老年患者磨牙牙髓炎根管部分闭锁应选用()
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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122、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:
近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
若上述病案,仅有0.3mm左右的露髓,且根尖端尚未发育完成,则该牙的处理首选为()
A.直接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
B.间接盖髓术后,牙冠缺损用复合树脂修复
C.根管治疗术后,牙冠缺损用复合树脂修复
D.先作活髓切断术。待根端发育完成后,再行根管治疗术。牙冠缺损用复合树脂修复
E.塑化治疗后,牙冠缺损用复合树脂修复
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123、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
提示:如果X线片见主诉患牙的根尖周透射区圆形,直径约3mm×5mm,边界弥散不清。该主诉牙的诊断最可能是慢性()
A.牙髓炎
B.根尖周脓肿
C.根尖周囊肿
D.根尖周肉芽肿
E.根尖周炎急性发作
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124、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
为确诊应进一步()
A.X线检查
B.电活力测试
C.询问是否有四环素药类服用史
D.温度试验
E.酸甜试验
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125、单项选择题 牙釉质酸蚀的常用方法是()
A.5%~10%硝酸处理1分钟
B.5%~10%硝酸处理30秒钟
C.30%~50%磷酸处理30秒钟~1分钟
D.30%~50%磷酸处理1~2分钟
E.5%~10%磷酸处理1分钟
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126、单项选择题 确定残髓炎最可靠的方法是()
A.电活力测验
B.化学测验
C.温度测验
D.探查根管深部
E.探查牙周袋
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127、单项选择题 牙髓切断术后潜在的并发症包括()
A.根管钙化
B.根管钙化、根折
C.根管钙化、根折、内吸收
D.根管钙化、内吸收及牙髓坏死
E.根管钙化、根折、内吸收、牙髓坏死
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128、单项选择题 患者,女,56岁,左下后牙自发疼痛1周,夜间因疼痛无法入睡3天,自服消炎药症状无明显好转。检查:左下5咬合面银汞充填物,边缘未探及龋损,龈缘稍有红肿,X线检查示左下5已行根管治疗,但根充不完善,根尖组织未发现明显异常。
以下最有诊断价值的是()
A.温度测试
B.电活力测试
C.根管内有探痛
D.X线检查
E.叩痛
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129、单项选择题 急性根尖周炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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130、单项选择题 经牙髓治疗后的患牙出现自发性钝痛,温度刺激痛,伴咬合不适,牙髓活力温度测验表现为迟缓性痛,X线示牙髓治疗不完善,根尖无明显病理性改变,可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
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131、单项选择题 静止龋产生的条件是由于病变环境改变使()
A.机体抵抗力增强
B.口内致龋病菌减少
C.牙齿抗酸能力增强
D.原有致龋条件消失
E.牙齿再矿化能力增强
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132、单项选择题 口腔内主要致龋链球菌是()
A.轻链球菌
B.血链球菌
C.变形链球菌
D.唾液链球菌
E.米勒链球菌
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133、单项选择题 患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。
为明确诊断应进行的检查是()
A.牙周探诊
B.叩诊
C.温度测试
D.咬诊
E.扪诊
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134、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
对主诉疾病当日有效的处理方法是()
A.垫底充填
B.去腐安抚
C.冲洗上药
D.开髓封药
E.消炎止痛
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135、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
如经检查后不能确定患牙的颌位,应作()
A.咬诊
B.麻醉测试
C.温度测验
D.牙周袋探诊
E.X线片检查
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136、单项选择题 下列选项中丁香油酚()
A.对含有脓液,坏死组织等有机物仍有消毒作用
B.对急性牙髓炎开髓后,常用的安抚小棉球含有
C.用于深髓洞消毒
D.是消毒作用最强的消毒剂
E.可使牙齿变色的消毒剂
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137、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
引起主诉症状的患牙诊断是()
A.慢性牙髓炎
B.急性冠周炎
C.根尖肉芽肿
D.慢性牙周炎
E.慢性牙槽脓肿
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138、单项选择题 银汞合金修复术的适应证不包括()
A.Ⅰ、Ⅱ类洞
B.后牙Ⅴ类洞
C.冠修复前的牙体充填
D.对颌牙为金属冠修复体为提高充填体的耐磨性
E.活动义齿的基牙修复
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139、单项选择题
患者男性,62岁。右侧上后牙痛一年,痛多在傍晚发生,并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查,
龋深,叩痛(+),扪痛(-),
牙冠完整,叩痛(-),
残根。
为明确诊断必须做的检查是()
A.牙髓电活力测验
B.牙髓温度测验
C.耳鼻喉科会诊
D.X线片检查
E.松动度检查
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140、问答题 根管治疗术的并发症及意外事故有哪些?
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141、单项选择题 下列病变中。X线检查无诊断价值的是()
A.中龋
B.牙周炎
C.牙髓炎
D.牙内吸收
E.牙骨质增生
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142、单项选择题 患者男性,15岁,上颌牙龈时常流脓多日。查深龋,探无穿髓孔,松动Ⅱ°,叩(±),温测无反应,患牙唇侧根尖处有一瘘道。
临床治疗宜采用()
A.活髓切断
B.塑化治疗
C.开放引流
D.根管治疗
E.干髓术
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143、单项选择题 不属于根管冲洗药物的是()
A.15%EDTA
B.30%过氧化氢溶液
C.5.25%次氯酸钠
D.2%氯亚明
E.生理盐水
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144、单项选择题 患者,26岁,左下后牙咬物痛伴冷热刺激敏感1年。检查:左下第一前磨牙远中龋洞,探及大量腐质,探诊酸痛感明显,未探及穿髓孔,叩(-),松动(-)、冷测出现一过性敏感。拟采取的治疗措施为()
A.塑化治疗
B.活髓切断术
C.根管治疗
D.双层垫底充填
E.安抚治疗
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145、单项选择题 女,27岁。左上第一磨牙深龋,去腐质后未穿髓,垫底作银汞合金充填,最适合的垫底材料是()
A.聚羧酸锌粘固粉
B.磷酸锌粘固粉
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.EDTA
E.氢氧化钙
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146、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
为明确诊断进一步重要的检查是()
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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147、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
为明确诊断进一步重要的检查是()
A.扪诊
B.咬诊
C.温度测验
D.电活力测验
E.牙周袋检查
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148、单项选择题 窝沟龋中最多的是()
A.变形链球菌
B.乳酸杆菌
C.放线菌
D.韦永菌
E.棒状杆菌
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149、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
的诊断最可能是()
A.重度磨损
B.牙髓坏死
C.慢性牙髓炎
D.慢性根尖周脓肿
E.慢性根尖周肉芽肿
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150、单项选择题 为防止四环素牙的发生,不宜使用四环素类药物的是()
A.妊娠期和哺乳期妇女
B.4岁以下小儿
C.8岁以上儿童
D.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童
E.所有人
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151、单项选择题 在根尖及根中1/3根折的转归中,下列叙述哪项是正确的()
A.两断端由钙化组织联合,与骨损伤的愈合很相似
B.结缔组织将各段分开,断面上有牙骨质生长,但不出现联合
C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开
D.断端由慢性炎症组织分开,根端多为活髓,冠侧段牙髓常坏死
E.以上均正确
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152、单项选择题
女性,40岁。近1周来左上后牙持续钝痛,近半年有食物嵌塞。检查上
间邻面均有中深龋洞,有嵌塞食物;温度测验同对照牙,叩痛(+),龈乳头红肿扪痛,探出血。患者主诉疾病的诊断应是()
A.深龋
B.慢性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.急性龈乳头炎
E.可复性牙髓炎
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153、单项选择题 男性,50岁。1天前盟深龋洞牙痛,外院开髓治疗后,仍有阵发性剧烈疼痛,并放散向同侧面部。查盟深龋洞内塞满食物,穿髓孔针眼大,探痛不显。温度测验迟钝,叩痛(++),龈不红肿。应做的处理是()
A.调整咬合
B.封失活剂
C.口服止痛药
D.髓腔封丁香油球
E.麻醉下拔髓引流
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154、判断题 龋病对人类危害不大。()
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155、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
根据患者疼痛的性质,主患牙最可能的诊断是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.智牙冠周炎
E.急性中耳炎
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156、单项选择题 由于受酸侵蚀,而引起牙齿硬组织进行性丧失的酸蚀症的病因有()
A.饮食酸
B.无机酸如:盐酸、硝酸和硫酸等
C.酸性药物
D.胃酸
E.以上均正确
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157、单项选择题
女。30岁。因右上后牙食物嵌入痛,遇冷敏感,无自发痛,检查发现
中龋。需作的窝洞类型是()
A.Ⅰ类
B.Ⅱ类
C.Ⅲ类
D.Ⅳ类
E.Ⅴ类
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158、单项选择题 牙根未发育完成的死髓牙做根管治疗()
A.甲醛甲酚
B.樟脑酚
C.多聚甲醛
D.氧化锌丁香油糊剂
E.氢氧化钙
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159、单项选择题 下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现()
A.冷热刺激痛
B.食酸甜食物敏感
C.自发痛
D.食物嵌塞痛
E.牙髓活力测试正常
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160、单项选择题 与银汞合金相比,后牙复合树脂牙体修复的缺点是()
A.美观性能差
B.不含汞且不导热
C.聚合收缩、耐磨性能差
D.牙体预备保守
E.与牙体组织有粘结作用
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161、单项选择题 以下哪种情况不适于塑化治疗()
A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物
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162、单项选择题 某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。
如行切开引液,应选择()
A.眶下皮肤垂直切口
B.眶下皮肤横行切口
C.前庭沟波动最明显处纵形切口
D.前庭沟波动最明显处横行切口
E.拔除患牙,在牙槽窝中引流
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163、单项选择题 根管充填后,X线片示根管充填为超填的影像是()
A.距根尖端1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
B.在距根尖端5mm处从近中侧穿,根尖部根管内无根充物
C.齐根尖端,根尖部近根管壁处有线状X线透射影像
D.出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
E.仅在一个根管内,另一根根管内无任何根充物
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164、单项选择题 釉质发育不全的病因可能是()
A.先天梅毒
B.低钙血症
C.营养缺乏
D.乳牙根尖周严重感染
E.以上均有可能
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165、单项选择题 患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛,冷热痛持续,不能咬物。
该患牙处理应为()
A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察
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166、单项选择题
男,60岁。一年来右侧上后牙痛,疼痛多在傍晚发生,并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查
龋深,叩痛(+),扪痛(-)。
治疗设计中最重要的是()
A.垫底充填
B.根管治疗
C.盖髓治疗
D.拔除残根
E.耳鼻喉科就诊
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167、单项选择题
患者因右侧牙冷热痛就诊。查:
重度磨损不均匀,未探及穿髓孔,热测引起疼痛并持续2分钟,叩(-),该患牙处理原则为()
A.嘱患者少食硬食
B.脱敏
C.调
D.牙髓治疗
E.全冠修复
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168、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
年轻恒牙行活髓保存治疗最常用的盖髓剂是()
A.氧化锌丁香油糊剂
B.氢氧化钙糊剂
C.糖皮质激素
D.碧兰麻糊剂
E.碘仿糊剂
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169、单项选择题 关于牙震荡的描述。正确的是()
A.对牙震荡的患牙作牙髓活力测试,其反应不一
B.年轻恒牙在受震荡后,牙髓不会丧失活力
C.年轻恒牙在受震荡后,活力很快丧失
D.牙齿受震荡后,一般有移位
E.牙震荡一般都伴有牙体组织的缺损
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170、单项选择题 某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口
为确定诊断,临床需做的检查是()
A.电活力测试
B.穿刺
C.局部麻醉
D.X线片
E.涂片
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171、单项选择题 患者,女,8岁。患者1个半小时前滑旱冰时不慎摔伤,撞伤上前牙,当时感觉牙痛,遇冷热水加重,不敢咬合遂就诊。检查:右上中切牙近中切角缺损,折断面中心有一小红点,直径约0.5mm,探诊极为敏感,并有出血,叩(+),不松动。X线片显示未见根折,无明显的牙槽突骨折,患牙根尖孔未发育完全。
患牙首选的治疗方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.根管治疗术
D.根尖诱导成形术
E.活髓切断术
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172、单项选择题
患者女性,61岁,半月来出现牙床肿痛,1年前曾有过肿痛,但未治疗。检查:
颊侧牙龈肿胀,有一瘘管,瘘管指向根尖方向,其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5~6mm的牙周袋。
为明确诊断,应作的一项重要检查是()
A.探诊出血
B.牙齿松动度
C.拍摄X线片
D.根分叉的探查
E.探查龈下牙石
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173、单项选择题 临床上,感染经根尖孔引起牙髓的炎症称为()
A.慢性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.可复性牙髓炎
D.逆行性牙髓炎
E.不可复性牙髓炎
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174、单项选择题 引起氟斑牙的主要致病因素是()
A.婴儿期高热性疾病
B.母亲妊娠期的疾病
C.发育期缺微量元素
D.人体氟摄入量过低
E.人体氟摄入量过高
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175、单项选择题 牙髓坏死的临床表现如下,除外()
A.牙暗灰不透明
B.患牙叩诊正常
C.牙冠变黑褐色
D.电活力测验无反应
E.温度测验正常
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176、单项选择题 牙髓塑化治疗和根管治疗的主要区别是()
A.前者不需要用机械的方法彻底去除根管内的感染物质
B.前者不需要彻底揭去髓顶,只需一小的穿髓孔即可
C.前者可用于年轻恒牙
D.前者疗程短,治疗效果好。患者易于接受
E.以上都不是
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177、单项选择题 下列临床表现可诊断为冠龋的是()
A.探针可伸入但底部坚硬的窝沟
B.着色的不平坦区
C.中度氟牙症的釉质凹陷
D.底部发软的窝沟
E.釉质上的白斑
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178、单项选择题 患者左上第一磨牙近中龋深近髓,无自发痛。冷测正常,叩(-),治疗方法是()
A.安抚治疗
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.垫底充填
E.活髓切断
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179、单项选择题
患者男性,33岁。3日来右下后牙痛,不能咬物。半年前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见
龋深,穿髓孔探无感觉,叩诊(±),
间根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。
倾阻生,龈红肿明显,探龈袋深部有脓液。X线片见
远中根尖周X线透射区不规则,边界模糊。
为确诊牙龈瘘管的病源牙,应作()
A.瘘管探诊
B.牙周袋探诊
C.X线片检查
D.瘘管诊断丝X线片
E.牙周袋诊断丝X线片
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180、单项选择题 能促进根尖周组织修复的充填材料是()
A.氢氧化钙
B.氯仿牙胶
C.氧化锌丁香油粘固粉
D.桉油牙胶
E.碘仿糊剂
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181、单项选择题 以下哪项不是牙髓的功能()
A.形成牙本质
B.营养功能
C.感觉功能
D.防御功能
E.良好的自我恢复功能
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182、单项选择题 窝沟龋中最多的菌是()
A.乳酸杆菌
B.变形链球菌
C.放线菌
D.棒状杆菌
E.范永菌
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183、单项选择题
男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:
咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。
为明确致病因素所作的检查不包括()
A.咬诊
B.染色检查
C.咬合关系检查
D.温度试验
E.电活力测验
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184、单项选择题 患者,男,12岁,因上前牙未换牙来就诊。检查:双侧上B乳牙滞留,其他牙基本萌出,未见明显异常。
若X线片未见双侧上2牙胚,则诊断为双侧上2()
A.先天性缺失
B.迟萌
C.早萌
D.异位萌出
E.额外牙
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185、单项选择题
患者因右下后牙龋坏就诊,一次银汞充填完成治疗,治疗后咬物疼痛,无自发痛。检查:
DO充填体完好,边缘密合,表面有亮点,叩(-),牙龈正常,温度测无异常。该牙应如何处理()
A.脱敏治疗
B.去除原充填体,重新充填
C.去除原充填体,氧化锌丁香油糊剂安抚
D.开髓治疗
E.磨除高点,调
观察
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186、单项选择题 女,16岁,2周来右上后牙遇冷热过敏,检查发现右上6近中深龋,探之未穿髓,病变组织颜色较浅,易剔除。
作鉴别诊断时,比较有价值的检查力法是()
A.X线检查
B.冷热测
C.探诊
D.咬诊
E.叩诊
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187、单项选择题 患者,女,19岁,左下后牙治疗后自觉牙浮出,咬合剧烈疼痛2天。检查:左下7见白色暂封物,叩(+++),松(-),根尖区无压痛及脓肿形成,牙龈充血,病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为()
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎
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188、单项选择题 患者,女,14岁,突然出现左下牙咬物痛,无明显诱因自发肿痛1天,夜间加剧。检查:恒牙列,牙齿排列整齐,口腔卫生良好,左下5未见明显龋坏及缺损,叩(++),Ⅰ度松动,对应根尖区黏膜肿胀,触痛明显。
拟诊()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.急性牙周脓肿
D.急性牙龈炎
E.急性颌骨骨髓炎
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189、单项选择题 患者女,19岁,诉进食时右下后牙疼痛,偶有出血。检查见:右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为()
A.封砷
B.探针查息肉来源
C.X线片观察根尖孔情况
D.去除冠髓封FC
E.局麻下行干髓术治疗
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190、单项选择题 以亚硝酸失活剂置于邻面洞时,由于封闭不严,药物渗漏可引起()
A.药物性根尖周炎
B.牙周炎咬合痛
C.残髓炎
D.药物性牙周组织坏死
E.继发牙髓炎
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191、单项选择题 牙外伤牙本质暴露时,对其进行修复的时间至少应在()
A.即刻
B.2周后
C.4周后
D.6~8周后
E.3个月后
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192、单项选择题 下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()
A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折
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193、单项选择题 患者男性,35岁。2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适。检查见右下第一磨牙咬合面龋深,穿髓孔探无感觉,叩(±),右下第二磨牙根尖处牙龈有瘘管开口,压挤少许脓液出。X线片见右下第一磨牙近中根尖X线透射区不规则,边界模糊。
为确诊牙龈瘘管的病牙,应作()
A.瘘管探诊
B.X线片检查
C.牙周袋探诊
D.瘘管诊断丝X线
E.牙周袋诊断丝X线片
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194、单项选择题 下列选项中急性牙髓炎()
A.咀嚼痛
B.放射性锐痛
C.自发性隐痛,冷热刺激痛
D.阵发性电击样痛
E.张口闭口痛
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195、单项选择题 视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是()
A.检查咬合
B.拆除修复体
C.X线牙片检查
D.冠边缘贴合情况
E.温度测试与牙髓治疗
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196、单项选择题
患者因
DO深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当
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197、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
该患者的治疗设计不包括()
A.取根管充填物
B.调整咬合
C.根管治疗
D.冠修复
E.根尖切除
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198、单项选择题 穿髓孔大。龋洞内充满息肉组织的变化见于()
A.急性浆液性牙髓炎
B.急性化脓性牙髓炎
C.慢性增生性牙髓炎
D.慢性溃疡性牙髓炎
E.慢性闭锁性牙髓炎
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199、单项选择题 Black窝洞分类的是根据()
A.窝洞所在的部位
B.牙的解剖形态
C.龋洞发生的部位
D.不同牙位功能
E.充填材料性质
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200、单项选择题 牙菌斑成熟。细菌数量、种类稳定需要的时间范围是()
A.0.5~1天
B.1~2天
C.2~3天
D.3~4天
E.5~7天
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201、单项选择题 患者男性,48岁,1周来右侧后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛影响睡眠,并引起半侧头、面部痛,痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞。
患牙的诊断最可能是()
A.深龋
B.可复性牙髓炎
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙髓坏死
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202、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
与主诉疾病治疗效果最有关的是()
A.腐质去净的程度
B.开髓窝洞的制备
C.充填材料的选择
D.接触关系的恢复
E.消炎药物的选择
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203、单项选择题 对于不明显的牙隐裂可用何种方法加以诊断()
A.探针
B.电活力计
C.染色剂染色
D.叩诊
E.薄蜡片咬诊
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204、单项选择题 女,40岁。右上后牙痛昨夜未眠,要求诊治。查:龋深,有嵌塞食物在内,龋乳头红肿,探出血,叩诊(+),无明显松动度。
主诉最有可能的诊断是()
A.深龋
B.急性牙髓炎
C.牙龈乳头炎
D.慢性牙龈炎
E.急性根尖炎
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205、单项选择题 某患儿,7岁。上前牙自发痛,冷热刺激加重。深龋,探痛,叩(+),未见穿髓孔,温度测验敏感,不松动,牙龈未见异常
治疗方法宜选择()
A.安抚
B.根管充填
C.开放引流
D.活髓切断术
E.根尖诱导成形术
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206、判断题 急性牙髓炎开髓引流时,应避免过多使用器械扩大清理根管。()
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207、单项选择题
患者2周前因
龋洞在外院做银汞合金充填。术后退冷敏感症状加重,叩痛(+),近日有阵发性自发痛,昨晚因疼痛难以入眠。诊断最可能为()
A.继发龋
B.牙髓坏死
C.急性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.可复性牙髓炎
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208、单项选择题 用复合树脂修复的窝洞预备洞斜面的目的是()
A.提高抗力性
B.去除悬釉
C.增加树脂的聚合收缩
D.减小树脂的聚合收缩
E.增加粘结面积
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209、单项选择题 患牙无明显自觉症状,颊侧牙龈见一窦道,叩诊不适,牙髓活力测试无反应,X线示根尖区透射影,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.急性牙髓炎
C.慢性根尖周炎
D.残髓炎
E.逆行性牙髓炎
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210、单项选择题
男性,30岁,因3天来左上后牙肿痛来就诊。查
龋深及髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈轻红肿、有扪痛,无波动感。诊断应为()
A.急性根尖周脓肿
B.急性蜂窝织炎
C.急性牙龈乳头炎
D.急性颌骨骨髓炎
E.急性化脓性牙髓炎
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211、单项选择题 患者,女,22岁,左上前牙冷热刺激痛1年,出现自发痛及夜间痛1周。检查:左上中切牙近中龋洞,探及大量腐质,热测引起剧烈疼痛,刺激去除后仍持续十几秒,叩(-),牙龈正常。最适当的处理为()
A.局麻下开髓封"三聚甲醛"
B.拔除患牙
C.去净腐质,安抚治疗
D.局麻下行根管预备
E.局麻下行活髓切断术
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212、填空题 引起牙髓病的()刺激主要来自窝洞的消毒药物、垫底物和充填物。
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213、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
对主诉疾病治疗远期疗效的观察至少应在术后()
A.2周
B.3个月
C.半年
D.一年
E.两年
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214、单项选择题 下列选择中无髓牙变色()
A.双氧水
B.麝香草
C.甲醛甲酚
D.浓台氏液
E.氢氧化钙制剂
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215、填空题 牙本质过敏症常用的脱敏药物有(),()
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216、单项选择题 患者,杨某,19岁,上前牙外伤脱落10分钟,患者将脱落牙含于舌下,到院要求治疗。查:左上1完全脱位,右上1和左上2牙冠完整,叩(-),松(-),该脱落患牙应如何处理()
A.脱落牙牙髓治疗后,复位再植固定
B.局麻下复位,再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定,应在3~4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复
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217、单项选择题 患者,男,12岁,因上前牙未换牙来就诊。检查:双侧上B乳牙滞留,其他牙基本萌出,未见明显异常。
需进一步诊断需做的检查()
A.X线检查
B.切龈探查
C.拔除乳牙后探查
D.牙髓活力测试
E.叩诊
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218、单项选择题 患者男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见2号牙深龋洞,探诊(++)。
患牙最佳的处理方案是()
A.盖髓术
B.塑化治疗
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.干髓术
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219、单项选择题 进入牙髓的有害物质不包括()
A.内毒素
B.胶原酶
C.淀粉酶
D.透明质酸酶
E.硫酸软骨素酶
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220、单项选择题 对釉质发育不全不必要的处理是()
A.口服钙片
B.涂氟治疗
C.充填缺损
D.贴面修复
E.甲冠修复
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221、单项选择题 评定根管预备器械性能的指标如下。除外()
A.穿透力
B.器械弹性
C.侧壁切割力
D.带碎屑能力
E.工作端的长短
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222、单项选择题 下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()
A.息肉充满整个龋洞
B.常伴有牙松动
C.X线片见髓室底完整
D.可无明显自觉症状
E.息肉与牙髓相连
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223、单项选择题 某患儿11岁,一月来上前牙牙龈时常流脓。查远中舌面深龋,探无反应,无穿髓孔,松Ⅰ度,叩痛(+),冷热测无反应,唇侧牙龈近根尖处有一窦道口
临床拟诊断为()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙周脓肿
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224、判断题 牙髓炎的疼痛有常在夜间发作的特点,甚至有时使患者从熟睡中痛醒。()
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225、单项选择题 根管充填应达到的标准为()
A.恰填
B.超填
C.欠填
D.糊剂超填
E.牙胶尖欠填
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226、单项选择题 最少切割牙体组织的龋齿修复方法是()
A.银汞充填术
B.嵌体修复
C.复合树脂修复
D.玻璃离子粘固剂修复
E.全冠修复
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227、单项选择题 男性,40岁。1周来左后牙咬物不适,冷水引起疼痛。近2日来,夜痛剧烈,影响睡眠,并引起半侧头、面部痛。初步检查:左侧上下第一、二磨牙均有邻面和咬合面龋洞,牙间龈红探痛。
该患者半侧头、面部痛属于()
A.自发痛
B.激发痛
C.发作性痛
D.放散性痛
E.持续性痛
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228、单项选择题 根尖周病治疗原则应是()
A.无痛操作,控制感染
B.无痛操作,封闭根管
C.无菌操作,消灭死腔
D.控制感染,杜绝再感染
E.彻底清除根管内感染源
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229、单项选择题 复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为()
A.可致树脂性质改变
B.影响树脂聚合
C.影响树脂与牙粘接
D.抗压强度不足
E.使树脂色泽改变
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230、单项选择题 变形链球菌可利用下列哪个碳水化合物形成细胞外多糖()
A.葡糖糖
B.蔗糖
C.果糖
D.麦芽糖
E.乳糖
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231、单项选择题
患者李某,男性,7岁,运动时致左上前牙外伤冠折,即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查:
近中切角缺损,髓角穿髓,探痛(++),叩痛(±),吸冷风酸痛。
若上述病案,发生根中1/3折,且根尖端已发育完成,则该牙的处理为()
A.促进自然愈合
B.夹板固定加常规根管治疗
C.夹板固定,若牙髓有炎症或坏死趋势,则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中,将断端固定在一起
D.牙槽内牙根移位术
E.正畸牵引术
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232、单项选择题 患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。2天前,疼痛明显加重来就诊。检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为()
A.拔除
B.塑化治疗
C.调
、充填、全冠
D.调
、塑化治疗
E.根管治疗+全冠修复
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233、单项选择题 患者,女,40岁,诉左上后牙咬物不适1个月,无冷热刺激不适。检查:6近中龋洞,探(-),叩(+),松(-),牙髓活力电测试无反应,X片示根尖区骨质破坏影。正确的诊断是()
A.急性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.急性根尖周炎
D.慢性根尖周炎
E.牙髓坏死
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234、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
对该患者的治疗设计不包括()
A.垫底充填
B.间接盖髓
C.根管治疗
D.患牙拔除
E.五官科诊治
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235、单项选择题 以下哪一项不是临床上根管预备的终止点()
A.生理性根尖孔
B.根尖止点
C.根尖基点
D.牙本质牙骨质界尖台
E.解剖性根尖孔
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236、单项选择题 恒牙龋病的最好发部位是()
A.磨
面窝沟
B.后牙邻面
C.后牙颈部
D.后牙颊面
E.前牙邻面
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237、单项选择题 牙体缺损复合树脂修复后脱落的常见原因是()
A.腐质未去尽
B.牙齿表面未活化
C.酸蚀后的牙面被唾液再次污染
D.粘结面积不足
E.以上均是
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238、单项选择题 女性,55岁。左上后牙牙龈反复肿痛近1年,且口腔内有臭味。因糖尿病控制饮食约2年。检查:左上第二磨牙远中邻面龋深达髓腔,探无感觉,叩诊(±),根尖部龈红;左上第一磨牙咬合面龋,中等深度,探酸感,远中根尖部牙龈扪压有稀脓液从一窦道口溢出;左上第三磨牙低位颊倾。左后牙牙龈轻红肿,牙石(++),全口口腔卫生差,牙垢(++)。余未见异常。
影响该患者牙疾病愈合的其他重要因素是()
A.年龄
B.牙龈炎
C.口腔臭味
D.口腔卫生差
E.糖尿病的控制
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239、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
如检查患者发现全口除第三磨牙外多数牙表面呈白垩色或褐色斑块,界限不清,呈云雾状,最应考虑的诊断是()
A.特纳牙
B.牙釉质发育不全
C.四环素牙
D.氟牙症
E.遗传性乳光牙本质
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240、单项选择题 理想根管消毒药应具备的条件不包括()
A.杀菌力强
B.性能稳定
C.渗透性不能强
D.不使牙齿染色
E.不刺激根尖周组织
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241、单项选择题 关于玷污层以下叙述错误的是()
A.玷污层内含有变性的有机质、牙本质碎屑、牙本质小管液、细菌等
B.进入牙本质小管形成管塞
C.有利于修复体与牙体的密合
D.降低牙本质的通透性
E.影响粘结剂的湿润和渗入
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242、单项选择题 男性,54岁,1年来因右侧后牙痛多处求治无效。每次发作电击样痛,持续不到1分钟。查右上下后牙多个龋坏牙和残根,为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是()
A.服药史
B.“扳机点”
C.咀嚼痛
D.治疗史
E.全身病史
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243、单项选择题 下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中,错误的是()
A.洞形预备较银汞合金保守
B.龋损范围小者,不一定为制作固位形而磨除牙体组织
C.洞缘釉质壁不要制备斜面
D.点线角应圆钝
E.避免洞缘位于咬合接触处
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244、单项选择题
女。44岁。因右上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现
龋,洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显,首选的治疗方法应是()
A.局麻下开髓作牙髓治疗
B.可行安抚治疗或间接盖髓
C.行氢氧化钙制剂直接盖髓
D.聚羧酸锌粘固粉垫底永久充填
E.氧化锌丁香油粘固粉垫底永久充填
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245、单项选择题
女性,16岁。3天前右上中切牙外伤,现咬物痛,要求治疗。检查:
牙冠完整,叩痛(+),电测验无活力,Ⅰ度松动,龈无红肿、扪痛未见异常,X线片见根折线在根尖1/3处。该患牙第一次的处理是()
A.调
观察
B.盖髓治疗
C.活髓切断
D.根管治疗
E.固定结扎
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246、单项选择题 下列哪项不是急性龋的特点()
A.多见于儿童及青年人
B.病变组织颜色浅
C.病变进展快
D.质地软而湿
E.去腐时必须用钻取出
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247、单项选择题
男性,17岁,右上后牙3天来遇甜酸痛,平时无其他不适。查见
近中边缘嵴约小米大小透暗色区,建议充填用材料是()
A.复合体
B.复合树脂
C.银汞合金
D.磷酸锌水门汀
E.玻璃离子水门汀
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248、单项选择题 关于牙髓活力电测验错误的是()
A.用于判断牙髓是否有炎症
B.用于判断牙髓是死髓还是活髓
C.禁用于心脏安装起搏器的患者
D.根管内过度钙化的牙可能无反应
E.根尖未发育完全的牙齿可能无反应
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249、单项选择题 过小牙多见于()
A.上颌侧切牙和第三磨牙
B.下颌侧切牙和额外牙
C.上颌侧切牙和尖牙
D.下颌侧切牙和尖牙
E.下颌切牙和第三磨牙
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250、单项选择题 对于拟行桩冠修复的患牙,下列哪种根管充填方法最佳()
A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填
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251、单项选择题 患者,女,27岁,左下后牙曾有咬合痛,5天前出现自发的剧烈,持续性跳痛。检查:左下7,叩(+++),根尖区黏膜隆起,扪诊波动感明显。X线片示根周膜增厚。诊断为左下7急性根尖周炎,给予切开排脓,髓腔开放处理。请问黏膜下脓肿切排的适宜时机是()
A.急性炎症后的1~2天
B.急性炎症后的2~3天
C.急性炎症后的4~5天
D.急性炎症后的8~9天
E.急性炎症后的9~10天
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252、单项选择题 男性,18岁。自幼多个牙齿色深暗着色,无其他不适,要求诊治。
病史采集应询问的内容重点不是()
A.乳牙龋病及治疗情况
B.婴幼儿时期患病情况
C.婴幼儿时期患病用药情况
D.出生地及饮水条件
E.母亲怀孕时患病情况
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253、单项选择题 菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿?()
A.酸
B.碱
C.盐
D.蛋白质
E.脂肪
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254、单项选择题 牙中牙属于()
A.牙结构异常
B.牙数目异常
C.牙形态异常
D.牙萌出异常
E.着色牙
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255、单项选择题 用玻璃离子水门汀充填的洞形不要求()
A.洞有一定深度
B.洞缘可留无基釉
C.洞缘需做小斜面
D.可不要求固位形
E.洞底可呈圆弧形
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256、单项选择题 患者,男,40岁,右下后牙咬物不适伴冷热刺激痛1年,加重2天,出现夜间痛,影响睡眠,并向半侧头部放射,且疼痛无法定位。检查右侧上、下第一磨牙面均有大面积龋洞,叩(-),松动(-),牙龈正常。
根据患者的病情,患牙最可能诊断为()
A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.三叉神经痛
D.急性冠周炎
E.慢性牙髓炎急性发作
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257、单项选择题 某患者,女,42岁。右上尖牙咬物疼痛1周,伴右侧眶下区肿痛3天。查体见右眶下肿胀明显,右上尖牙龋坏,髓腔暴露、叩痛(+++),前庭沟肿胀,并有波动感。
消毒切口的碘酊浓度是()
A.0.5%
B.10%
C.1.5%
D.2.0%
E.2.5%
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258、单项选择题 拔髓清创()
A.根管钻
B.根管锉
C.拔髓针
D.光滑髓针
E.螺旋充填器以上根管治疗器械的用途
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259、单项选择题
女性,19岁。因
楔状缺损引起可复性牙髓炎来院做间接盖髓已2周,术后已无症状,修复选用的垫底材料应是()
A.流动树脂
B.氢氧化钙
C.磷酸锌水门汀
D.玻璃离子水门汀
E.氧化锌丁香油水门汀
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260、单项选择题
女性,25岁,1周前因
可复性牙髓炎已做间接盖髓术,术后冷水敏感加重,叩痛(+),偶有夜间钝痛,复诊时的处理应是()
A.牙髓治疗
B.观察不处理
C.电活力测验
D.X线片检查
E.换其他盖髓剂
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261、单项选择题 对于意外穿髓的患牙,一般选用何种盖髓剂()
A.亚砷酸酸酐
B.磷酸锌水门汀
C.碘仿氧化锌
D.氢氧化钙
E.氧化锌丁香油
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262、单项选择题 临床常用的酸蚀剂是()
A.10%~30%枸橼酸
B.10%~15%磷酸
C.30%~50%磷酸
D.30%~50%醋酸
E.10%~15%醋酸
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263、单项选择题 检查继发龋的最佳方法是()
A.探诊
B.叩诊
C.咬诊
D.X线片
E.去除充填物
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264、单项选择题 患者,女,25岁,要求美容修复。检查:全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色,对称,个别牙齿表面中度釉质缺损,探(-),叩(-),冷测反应正常。
最有可能的诊断为()
A.氟牙症
B.四环素牙
C.釉质发育不全
D.先天性梅毒牙
E.先天性牙本质发育不全
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265、判断题 根管治疗时,所有牙的操作止点均应平齐X线片上的根尖。()
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266、单项选择题 下列有关根尖周致密性骨炎错误的是()
A.一般没有任何自觉不适症状
B.没有反复肿痛病史
C.需行根管治疗
D.属慢性根尖周炎
E.X线片无透射影
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267、单项选择题 根尖脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是()
A.疼痛程度不同
B.脓肿部位不同
C.牙髓有无活力
D.松动度的有无
E.扪诊有无波动感
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268、名词解释 直接盖髓术
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269、判断题 牙齿的咬诊主要用来检查牙隐裂。()
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270、单项选择题 牙髓感染的主要途径是()
A.深龋
B.外伤冠折
C.楔状缺损
D.深牙周袋
E.发育异常的结构
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271、单项选择题 龋损形成的过程如除外()
A.色素沉着
B.硬组织脱矿、崩解
C.牙釉质的再矿化
D.腐坏牙本质的再矿化
E.修复性牙本质形成
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272、单项选择题 深龋备洞无需做到()
A.间断、慢速磨除
B.尽量保留健康牙体组织
C.底平壁直
D.洞缘线圆钝
E.去尽腐质
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273、单项选择题 龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下哪种方法治疗()
A.药物治疗
B.自行修复
C.充填治疗
D.再矿化疗法
E.以上方法均可以
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274、单项选择题 玻璃离子粘固粉充填时,洞形要求如下,除外()
A.窝洞要有一定深度
B.洞缘可保留无基釉
C.洞缘做洞斜面
D.不必要求固位洞形
E.窝洞底可呈圆弧形
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275、填空题 过小牙多见于()、()和()。畸形中央尖多见于()。牙内陷常见于()。釉珠多位于或见于()。
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276、单项选择题 龋病也可称为牙齿硬组织的()
A.细菌感染性疾病
B.病毒感染性疾病
C.免疫反应性疾病
D.变态反应性疾病
E.化学刺激性疾病
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277、单项选择题
女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见
黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);
牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。
确定与
疾病的有关因素检查还应包括()
A.扪诊
B.咬诊
C.光纤透照检查
D.咬合关系检查
E.牙周袋检查
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278、单项选择题 牙震荡是()
A.牙周膜损伤
B.牙釉质损伤
C.牙本质损伤
D.牙骨质损伤
E.龈组织损伤
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279、单项选择题 牙周一牙髓联合病变治疗的原则是()
A.尽量查清病源,确定治疗的主次
B.一般来说,死髓牙先作牙髓治疗,配合一般牙周治疗
C.逆行性牙髓炎,如牙周病变十分严重,不易彻底控制炎症,可直接拔除
D.对牙周袋深而牙髓活力迟钝的牙,不宜过于保守,应同时作牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合
E.以上都对
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280、单项选择题 在牙本质粘结过程中应用底胶的作用是()
A.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
B.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导疏水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
C.使亲水的牙本质表面变成疏水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
D.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
E.使疏水的牙本质表面变成亲水的,有利于粘结剂有效地湿润和渗入暴露的胶原纤维微孔中;引导亲水性的粘结树脂进入脱矿的牙本质层;稳定混合层,形成树脂突
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281、单项选择题 患者,男,10岁,前牙外伤6小时,没有身体其他器官系统损伤。视诊11近中切角露髓,21号牙近中切角缺损,未见明显露髓点。
21牙的处理方案是()
A.直接盖髓术
B.间接盖髓术
C.活髓切断术
D.根管治疗术
E.直接充填
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282、单项选择题 长而尖的畸形中央尖()
A.不处理
B.少量多次磨除
C.干髓术
D.根管治疗术
E.根尖诱导成形术
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283、单项选择题 男性,43岁,左下后牙食物嵌塞2年多就诊。查左下第一前磨牙龋深达髓腔,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见根尖周无明显异常。该主诉牙应诊断为()
A.深龋
B.牙髓坏死
C.牙内吸收
D.牙外吸收
E.慢性根尖周炎
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284、单项选择题 女性,15岁。左下第二前磨牙中央尖折断,被诊断为有瘘型慢性根尖周炎。患牙Ⅲ度松动、牙周袋5ram;X线片见根长为5mm,根尖吸收呈燕尾状,根尖周X线透射区5mm×5mm,边界较清楚。该主诉牙的治疗为()
A.拔除
B.干髓治疗
C.塑化治疗
D.根管治疗
E.根尖诱导成形术
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285、单项选择题 最易发生牙隐裂的牙位是()
A.上颌第一磨牙
B.下颌第一磨牙
C.上颌前磨牙
D.下颌前磨牙
E.下颌尖牙
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286、单项选择题 患者,男,72岁,左上后牙自发痛伴搏动性跳痛2天。检查:左上7远中邻面深龋洞,叩(+++),冷测及电测均无反应,松动(-)。X线片示根尖周透射影。诊断:左上7慢性根尖周炎急性发作。给予开髓引流后开放处理。治疗后疼痛未明显缓解,出现面部肿胀,体温升高。以下哪一项不是引起上述反应的原因()
A.开髓孔过小
B.反复使用器械扩大根尖孔
C.根尖孔未穿通
D.患者体质差,抗感染力弱
E.未服用抗生素
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287、单项选择题
男,21岁,
因外伤完全脱落而来诊。关于治疗方法的选择错误的是()
A.外伤半小时内立即再植
B.如果牙齿落地已污染,应就地用生理盐水冲洗牙齿立即复位
C.若牙脱位时间超过2小时,只能在体外作根管治疗后再植
D.已污染的脱位牙经生理盐水冲洗后,若不立即复位,则需干燥保存
E.脱位牙已污染,经生理盐水冲洗后,可放在牛奶杯内保存待复位
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288、单项选择题 女性,40岁,右后牙晚问隐约痛3天。2个月来,该部位一直食甜和冷物痛,要求诊治。查:右下第一磨牙颊面龋中深、探酸感;右下第二磨牙远中颈部龋深近牙本质深层,探中等敏感,有食物嵌塞在内,叩痛(+),不松动;远中龈乳头肿大,探之出血。右下第三磨牙近中阻生,远中龈缘发红,探出血。右上第二前磨牙和第一磨牙颊侧颈部有沟形缺损,探硬且光滑。右上第三磨牙缺失。余未见异常。
患者口腔疾病的治疗设计如下,除外()
A.垫底充填
B.盖髓治疗
C.局部用药
D.根管治疗
E.患牙拔除
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289、单项选择题 治疗牙脱位时,应遵循的原则是()
A.部分脱位牙复位固定观察
B.嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗
C.完全脱位牙应于30分钟内进行再植
D.无论何种脱位牙均应进行根管治疗后再固定
E.保存患牙
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290、单项选择题 患者,女,20岁,诉自小牙齿不好,要求牙体美容。检查:全口牙齿均有Ⅰ~Ⅱ度磨耗,牙冠均呈微黄色,釉质缺损较严重,牙本质暴露,探诊、温度测试均无明显反应。患者诉外祖母和母亲的牙齿也有类似的情况。
拟诊()
A.釉质发育不全
B.四环素牙
C.遗传性乳光牙本质
D.牙本质过敏
E.磨耗
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291、单项选择题 对牙髓有刺激的粘固粉是()
A.氧化锌丁香油粘固粉
B.聚羧酸锌粘固粉
C.玻璃离子粘固粉
D.磷酸锌粘固粉
E.复合树脂
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292、单项选择题 检查邻面龋的最好方法是()
A.叩诊
B.探诊
C.扪诊
D.X线片
E.温度测试
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293、单项选择题
女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:
龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。
对主诉疾病有效的处理方法是()
A.消炎、止痛
B.开髓、拔髓
C.盖髓、充填
D.龋洞充填、上药
E.洁治、冲洗上药
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294、单项选择题 患者,男性,56岁,主诉2周前发现右下后牙龈有小疱。平时无明显不适,未行任何治疗。检查:右下第二磨牙残冠,探(-),叩(+),松动Ⅰ度,右下第一磨牙远中面龋损,探敏感,叩(±),其远中根尖部龈瘘管,右下第三磨牙近中阻生并探及龋损,叩(±),牙龈红肿。X线片示右下第二磨牙根尖不规则透射区,边界模糊。患者有10年糖尿病病史,平时服药血糖控制良好。
主诉牙应是()
A.右下第一磨牙
B.右下第二磨牙
C.右下第三磨牙
D.右下第一前磨牙
E.右下第二前磨牙
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295、问答题 简述慢性牙髓炎急性发作和急性尖周炎的鉴别要点和急诊处理?
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296、单项选择题 男性,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
为确定患牙进行的检查是()
A.探诊
B.叩诊
C.松动度
D.温度测验
E.X线片检查
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297、单项选择题 制备洞斜面的作用是()
A.增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
B.增加粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
C.增加粘结面积;暴露釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;但会增加边缘微渗漏
D.减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果但会增加边缘微渗漏
E.减少粘结面积;封闭釉柱末端,提高酸蚀效果;获得更好的美观效果;减少边缘微渗漏
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298、单项选择题 关于根管工作长度,错误的是()
A.是从切缘或牙尖的标记点到根尖牙本质牙骨质界的距离
B.根管的工作长度与牙齿的实际长度一样
C.测量方法常用的有:X线法,手感法,根管长度电测法
D.根管预备与充填要控制在根管工作长度之内
E.根管工作长度一般距离根尖0.5~1mm
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299、单项选择题 男,40岁。右上后牙咬物痛已半年,1天前夜间牙痛急诊。查见银汞充填体边缘有龋。叩痛(+)。热测引起剧痛。放散至右颞部。该患牙最可能的诊断是()
A.继发深龋
B.牙本质过敏
C.可复性牙髓炎
D.慢性闭锁性牙髓炎
E.慢性牙髓炎急性发作
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300、单项选择题 年轻患者上前牙龋意外露髓应选用()
A.直接盖髓术
B.活髓切断术
C.牙髓摘除术
D.根管治疗
E.塑化治疗
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