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习题集：耳科在线测试（题库版）
2023-03-12 05:24:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、填空题  急性化脓性中耳炎的抗生素治疗，首选（）类或（）类药物。


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2、单项选择题  中耳炎肉芽型又称（）。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.粘膜型
D.骨疡型
E.单纯型


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3、多项选择题  铁缺乏导致感音神经性聋的病理基础是（）。

A.内耳组织含铁酶分布异常，活性降低或消失
B.内耳血管纹萎缩
C.铁缺乏可引起内耳肌动蛋白相对含量减少
D.螺旋神经节细胞减少
E.听毛细胞静纤毛损伤


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4、多项选择题  镫骨肌反射检查临床可用于（）。

A.估计听觉敏度
B.鉴别神经性与感音性聋
C.帮助识别非器质性聋
D.周围性面瘫的定位和预后预测
E.为蜗后及脑干病变提供诊断依据


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5、多项选择题  关于耳聋，下列叙述哪些正确（）。

A.先天性聋是指出生时即已存在听力障碍
B.遗传性聋是由于基因或染色体异常所致
C.遗传性聋都属于先天性聋
D.先天性聋都属于遗传性聋
E.综合征性遗传性聋伴随有其他系统或器官的异常


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6、多项选择题  经眶上裂入眶的神经是（）。

A.眼神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.三叉神经
E.外展神经


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7、单项选择题  梅尼埃病早期较典型的下降型听力曲线，最明显的听力下降在（）。

A.250Hz
B.1000Hz
C.2000Hz
D.4000Hz
E.8000Hz


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8、多项选择题  耳廓外伤的正确处理方法是（）。

A.完全断离可及时将其浸泡于含有肝素的0.9%氯化钠溶液中，尽早对位缝合
B.皮肤及软骨同时小面积缺损，可做边缘楔形切除再对位缝合
C.皮肤大块缺损而软骨完整，可用耳后带蒂皮瓣或游离皮瓣修复
D.小血肿在严格无菌操作下抽出积血，加压包扎48小时
E.血肿较大应手术切开，清除积血和血凝块


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9、单项选择题  颞骨鼓部的后方是（）。

A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接


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10、单项选择题  与糖尿病密切相关的外耳道炎是（）。

A.外耳道湿疹
B.外耳道耵聍栓塞
C.局限性外耳道炎
D.弥漫性外耳道炎
E.坏死性外耳道炎


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11、问答题  试述外周性眩晕与中枢性眩晕的鉴别要点。


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12、判断题  颞骨横行骨折最多见，易出现面瘫。（）


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13、单项选择题  听性脑干反应的V波反应阈在一定程度上反映了哪一范围行为听阈？（）。

A.6000～8000Hz
B.3000～6000Hz
C.1000～4000Hz
D.500～1500Hz
E.250～500Hz


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14、单项选择题  急性化脓性中耳炎恢复期各种症状不减轻反而加重应考虑（）。

A.绿脓杆菌感染
B.急性乳突炎
C.颅内并发症
D.胆脂瘤型中耳炎
E.胆固醇肉芽肿


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15、单项选择题  听神经瘤的病理特征包括（）。

A.最常见的原发部位是内听道段前庭神经的神经膜细胞（Schwann细胞）
B.约2／3来自前庭上神经
C.1／3来自前庭下神经
D.起源于耳蜗神经和面神经者罕见
E.以上均正确


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16、单项选择题  来源于耳蜗神经的复合动作电位（AP）的特征不包括（）。

A.复合动作电位主要由一组负波（N1～N3）组成
B.潜伏期与刺激强度呈正比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声


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17、单项选择题  颞骨横行骨折的面瘫发生率约为（）。

A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%


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18、多项选择题  关于先天性耳前瘘管描述，正确的是（）。

A.为第一鳃沟的遗迹
B.来源于胚胎外胚层
C.无感染者一般不需治疗
D.手术治疗不必彻底切除瘘管
E.以上都正确


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19、填空题  临床最常见的耳毒性抗生素是（）类抗生素。


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20、单项选择题  对脂性耳漏的描述，错误的是（）。

A.脂性耳漏俗称"油耳"
B.耵聍为稀薄棕色的油性耵聍
C.耳道一般较宽大
D.油性耵聍与种族遗传有关
E.油性耵聍与细菌感染有关


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21、多项选择题  国际通用的耳聋分级标准以哪些赫兹的平均听阈为准（）。

A.250Hz
B.500Hz
C.1000Hz
D.2000Hz
E.4000Hz


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22、多项选择题  关于听神经瘤，下列叙述哪几项是正确的（）。

A.居桥小脑角肿瘤的首位
B.是耳神经外科最常见的良性肿瘤
C.病理类型为神经纤维瘤
D.早期病人多就诊于耳鼻咽喉科
E.女性较男性多见


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23、单项选择题  颈静脉球外侧的毗邻结构是（）。

A.乙状窦水平段
B.枕骨基板
C.面神经垂直段
D.颈内静脉、耳蜗导水管、岩下窦、咽升动脉脑膜支
E.第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经


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24、单项选择题  颞骨鳞部位于颞骨的（）。

A.后上部
B.前上部
C.中部
D.前下部
E.后下部


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25、多项选择题  下列哪项不符合耳源性脑膜炎的脑脊液改变（）。

A.压力减低
B.蛋白含量降低
C.细胞数增多，以多形核白细胞为主
D.糖含量增高
E.氯化物减少


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26、填空题  导致耳源性颅内并发症的最常见的杆菌有：（）、（）和（）。


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27、多项选择题  不符合分泌性中耳炎听力下降的是（）。

A.传导性耳聋
B.韦氏误听
C.伴有自听增强现象
D.低频为主的波动性听力下降
E.瞬息间突然发生的重度听力下降


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28、单项选择题  青年男性患者，上感后左耳剧痛伴左耳听力下降，电测听检查示左耳轻度传导性聋，左耳鼓膜红肿上有紫色血疱，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是（）。

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.急性分泌性中耳炎


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29、单项选择题  水样耳漏常见于（）。

A.分泌性中耳炎
B.外耳道湿疹
C.化脓性中耳炎
D.脑脊液耳漏
E.大疱性鼓膜炎


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30、多项选择题  良性阵发性位置性眩晕症状包括（）。

A.反复发作性眩晕
B.眼震
C.耳鸣、耳聋
D.眩晕发作往往与头部位置改变有关
E.眩晕发作往往与头部位置改变无关


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31、单项选择题  Ⅲ度眼震（）。

A.眼震仅出现于向慢相侧注视时
B.眼震仅出现于向快相侧注视时
C.向慢相侧及向前正视时均有眼震
D.向快相侧及向前正视时均有眼震
E.向前及向快、慢相侧方向注视时皆出现眼震


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32、单项选择题  半规管接受的适宜刺激是（）。

A.匀速旋转刺激
B.匀速直线运动刺激
C.旋转加速运动刺激
D.变速直线运动刺激
E.直线运动刺激


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33、单项选择题  不支持镫骨性耳硬化症诊断的是（）。

A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对


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34、单项选择题  人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（）。

A.0.5
B.0.75
C.1.25～2.25
D.2.5～2.75
E.3.5～3.75


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35、单项选择题  女，45岁，右耳听力下降半年余，CT检查如图，最可能诊断为（）。

A.继发性胆脂瘤
B.脑膜瘤
C.三叉神经瘤
D.原发性胆脂瘤
E.听神经瘤


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36、单项选择题  耳郭与头颅成角是（）。

A.30°
B.35°
C.35°～40°
D.40°～45°
E.45°～50°


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37、单项选择题  药物中毒致聋取决于（）。

A.药物种类
B.用药剂量
C.用药时间
D.用药途径
E.以上均正确


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38、单项选择题  刺激外耳道后壁皮肤可引起反射性咳嗽是由于刺激了（）。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经


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39、单项选择题  鼓室肌收缩对耳蜗有保护作用，下述哪项有误（）。

A.可起到20dB的声保护作用
B.发生于声强大于85dB时
C.肌反射有潜伏期
D.对高频的保护作用优于低频
E.强声刺激时镫骨肌和鼓膜张肌均收缩


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40、多项选择题  梅尼埃病的特征描述正确的是（）。

A.波动性耳聋
B.女性多发
C.双耳同时发病
D.发作性眩晕
E.多发于中老年


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41、多项选择题  关于分泌性中耳炎的治疗，下述哪项治疗属于清除中耳积液，改善通气引流（）。

A.鼓膜穿刺抽液
B.鼓膜切开术
C.鼓膜置管术
D.咽鼓管吹张
E.腺样体切除术


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42、单项选择题  关于胆脂瘤型中耳炎的治疗，错误的是（）。

A.及早施行乳突手术，清除病灶，预防并发症
B.手术目的是彻底清除病变组织，重建听力，力求干耳
C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜
D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎
E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构


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43、多项选择题  有哪些临床表现应考虑是外耳道耵聍腺肿瘤（）。

A.外耳道肉芽经一般治疗不消退
B.耳痒、耳胀、耳内阻塞感
C.听力障碍
D.外耳道壁变窄，凸起并有血性分泌物
E.外耳道肿物伴局部疼痛或其他耳部症状


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44、单项选择题  有关梅尼埃病的特征，错误的是（）。

A.反复发作性眩晕
B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐
C.意识障碍
D.过指偏斜朝向眼震慢相侧
E.膜迷路积水


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45、问答题  某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术，术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终止手术，切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛，耳内流脓血性分泌物，再次到某三甲医院就诊。检查：一般情况良好，生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物，深部充满淡红色肉芽，触之易出血；纯音测听示左耳传导性听力损失；颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填，乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 如果最后诊断为黏液表皮样癌，请你提供一个较为合理的治疗方案（治疗原则）。


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46、多项选择题  功能性聋的临床表现特点是（）。

A.伴外耳麻木
B.前庭功能正常
C.伴有视觉障碍
D.有明显精神紊乱
E.治疗效果之佳出人意料


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47、多项选择题  盖莱试验（Gelletest）阴性见于（）。

A.听骨链固定
B.感音神经性聋
C.听骨链中断
D.鼓膜萎缩
E.耳硬化


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48、多项选择题  关于中耳生理功能描述正确的是（）。

A.传声、变压
B.鼓膜具有增压的生理功能
C.听骨链具有杠杆作用
D.鼓膜张肌收缩时可降低鼓膜的张力
E.镫骨肌收缩时可减少内耳压力


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49、单项选择题  临床常用的辅助治疗耳聋的药物是（）。

A.血管扩张剂
B.降低血液黏稠度和血栓溶解药物
C.神经营养药物
D.能量制剂
E.以上均正确


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50、单项选择题  行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞（）。

A.耳颞神经外耳道支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.面神经


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51、多项选择题  关于化脓性迷路炎正确的是（）。

A.内耳终器被破坏，功能丧失
B.严重的持续性眩晕，持续1～4周
C.眼震由快相向患侧转为健侧
D.急性期过后，前庭功能逐渐恢复，眩晕减轻
E.瘘管试验阳性


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52、多项选择题  急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后临床症状变化的规律是（）。

A.体温急剧上升
B.耳痛减轻
C.耳聋加重
D.耳漏
E.全身症状加重


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53、单项选择题  关于老年性聋哪项错误（）。

A.是随年龄老化而出现的听觉功能衰退
B.主要发病机制是膜迷路积水
C.首先出现高频听力减退
D.多表现为双侧逐渐发生的感音神经性聋
E.遗传因素与其发生和发展有关


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54、单项选择题  重听是指（）。

A.程度较轻的耳聋
B.程度较重的耳聋
C.程度中等的耳聋
D.程度极重的耳聋
E.以上都不是


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55、多项选择题  耳硬化症手术治疗的术式有（）。

A.镫骨切除术
B.外半规管开窗术
C.镫骨撼动术
D.内淋巴囊手术
E.镫骨提高术


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56、多项选择题  耳硬化病灶的好发部位是（）。

A.听骨链周围
B.耳蜗
C.前庭窗前区
D.圆窗边缘
E.骨迷路


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57、单项选择题  正常人每个位觉毛细胞上动、静纤毛数是（）。

A.2根动纤毛与1根静纤毛
B.1根动纤毛与10根静纤毛
C.1根动纤毛与10～50根静纤毛
D.1根动纤毛与50～110根静纤毛
E.1根动纤毛与110～280根静纤毛


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58、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是（）。

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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59、单项选择题  治疗颞骨骨折，错误的是（）。

A.及时应用抗生素等药物，严防颅内或耳部感染
B.注意耳部消毒，如患者全身情况许可，应在严格无菌操作下清除外耳道积血或污物
C.如有脑脊液耳漏，可作外耳道填塞
D.如出现颅内压增高，脑神经症状，应与神经外科医生协作，共同抢救
E.危急患者要密切观察其生命体征


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60、单项选择题  关于慢性化脓性中耳炎病因，说法错误的是（）。

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底
B.全身或局部抵抗力下降
C.咽鼓管长期阻塞或功能不良
D.听骨链发育畸形
E.鼻部和咽部慢性病变


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61、填空题  一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延（）周，中耳炎症仍然存在，就可称为慢性化脓性中耳炎。


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62、填空题  颞骨骨折中预后最好的类型是（）。


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63、多项选择题  传导性聋和混合性聋多为（）。

A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋


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64、多项选择题  关于浆液性迷路炎正确的是（）。

A.细菌性或病毒性毒素侵入内耳引起非化脓性炎症
B.内耳感音器一般无损害
C.眩晕、眼震方向朝患侧
D.前庭功能检查常用冷热水试验
E.治疗在足量抗生素控制下行乳突手术，迷路无需开放


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65、填空题  坏死性外耳道炎患者多数是（）和（）患者。


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66、多项选择题  检查咽鼓管是否通畅常用的方法有（）。

A.捏鼻鼓气法
B.咽鼓管导管吹张法
C.电测听
D.耳声发射
E.听性脑干反应


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67、多项选择题  耳郭前面的淋巴注入（）。

A.耳前淋巴结
B.腮腺淋巴结
C.耳后淋巴结
D.耳下淋巴结
E.颈前淋巴结


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68、单项选择题  关于急性化脓性中耳炎检查结果描述有误的是（）。

A.锤骨短突突出、光锥消失
B.早期鼓膜松弛部充血
C.早期穿孔甚小，不易看清，可见灯塔征
D.乳突部可有轻微压痛
E.听力检查呈传导性聋


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69、单项选择题  分布于外耳道前壁的感觉神经是（）。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支


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70、单项选择题  听性脑干反应的哪一波反应阈在一定程度上反映了1000～4000Hz范围行为听阈（）。

A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅲ
D.Ⅳ
E.Ⅴ


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71、单项选择题  中耳癌的好发年龄是（）。

A.70岁以上
B.60～70岁
C.40～60岁
D.30～40岁
E.30岁以下


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72、单项选择题  下列哪项影像学检查是早期确诊小听神经瘤敏感且可靠的方法（）。

A.X线平片
B.薄层CT扫描
C.磁共振扫描
D.强化CT扫描
E.以上均不对


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73、多项选择题  关于音叉试验的描述哪项正确（）。

A.是门诊最常用的听力检查方法之一
B.检查时，检查者手持叉臂
C.检查气导听力时，将振动的叉臂置于距鼓膜1cm处
D.检查气导听力时，两叉臂末端应与外耳道处于同一平面
E.检查骨导时，应将叉柄末端的底部压置于颅面上或鼓窦区


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74、单项选择题  耳内有奇痒感觉的是（）。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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75、单项选择题  对乳突的描述，不正确的是（）。

A.初生时乳突尚未发育，呈海绵状骨质
B.多自2岁后始由鼓窦向乳突部逐渐发展
C.6岁左右气房已有广泛的延伸，最后形成为许多大小不等、形状不一、相互连通的气房
D.具有纤毛的黏膜上皮覆盖着乳突腔
E.乳突气房分布范围因人而异


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76、多项选择题  有关总脚描述不正确的是（）。

A.上半规管外端与后半规管上端合成
B.上半规管内端与后半规管上端合成
C.后半规管上端与外半规管外端合成
D.后半规管下端与上半规管内端合成
E.外半规管内端与上半规管内端合成


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77、多项选择题  鼓室功能曲线As型见于（）。

A.听骨链中断
B.鼓膜萎缩
C.鼓膜明显增厚
D.耳硬化症
E.听骨链固定


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78、单项选择题  有关良性阵发性位置性眩晕的描述，不恰当的是（）。

A.是临床上最常见的眩晕性疾病
B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震
C.体位试验有助于判断受累的半规管
D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法
E.本病有一定的自限性


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79、单项选择题  梅尼埃病早期听力最常见的改变为（）。

A.高频波动性听力下降
B.卡氏切迹
C.高频对称性听力下降
D.低频波动性听力下降
E.陡降型听力下降


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80、单项选择题  不包含在颞骨内的结构是（）。

A.外耳道软骨部
B.外耳道骨部
C.中耳
D.内耳
E.内耳道


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81、多项选择题  对声音骨传导的叙述正确的是（）。

A.声波作用于颅骨，整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁，耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于8000Hz的声波振动颅骨时，移动式骨导起主要作用
D.频率高于8000Hz的声波振动颅骨时，压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中，由骨导传入耳蜗的声能甚微


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82、单项选择题  听性脑干反应（ABR）测试最常用的声信号是（）。

A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声


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83、多项选择题  诱发性耳声发射根据刺激声的种类不同分为（）。

A.自发性耳声发射
B.瞬态诱发性耳声发射
C.刺激声频率耳声发射
D.畸变产物耳声发射
E.声导纳耳声发射


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84、多项选择题  外耳道炎的致病因素包括（）。

A.挖耳
B.化脓性中耳炎
C.糖尿病
D.小儿经咽鼓管途径感染
E.以上都是


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85、多项选择题  关于内耳的叙述，正确的是（）。

A.从组织学上可分为骨迷路和膜迷路
B.前庭位于耳蜗和半规管之间
C.前庭水管内有内淋巴管与内淋巴囊相通
D.每个半规管的两端均开口于前庭
E.膜迷路含内淋巴，膜迷路与骨迷路间为外淋巴，内、外淋巴液可相互交通


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86、单项选择题  能提示乙状窦血栓性静脉炎诊断的试验是（）。

A.Widal反应
B.Tobey-Ayer试验
C.Romberg试验
D.Coomb试验
E.以上都不是


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87、多项选择题  可引起继发性半面痉挛的疾病是（）。

A.脊索瘤
B.听神经瘤
C.面神经鞘膜瘤
D.颅咽管瘤
E.咽旁肿瘤


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88、单项选择题  某女，24岁，3天前患上感，此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降，纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿，其上有大小不等的紫色血疱，外耳道皮肤充血。最可能的诊断是（）。

A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎


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89、单项选择题  牙痛可引起反射性耳痛是刺激了（）。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.下颌神经的耳颞支
D.迷走神经的耳支
E.舌咽神经


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90、填空题  气、骨导曲线呈同步下降，听力曲线呈渐降型提示（）听力损失。


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91、单项选择题  产生于耳蜗，经听骨链和鼓膜传导释放到外耳道的音频能量称为（）。

A.声导纳
B.声阻抗
C.声导抗
D.耳声发射
E.以上均不对


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92、多项选择题  下列哪些疾病不会导致外耳道狭窄（）。

A.耵聍栓塞
B.慢性外耳道炎
C.外耳道湿疹
D.外耳道真菌病
E.外耳道胆脂瘤


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93、填空题  外耳道异物分三大类，即：（）、（）和（）。


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94、多项选择题  以下哪几项符合耳蜗性耳硬化特征的是（）。

A.咽鼓管功能良好
B.双侧非对称性进行性传导性聋
C.有耳硬化家族史
D.Ad型鼓室导抗图
E.骨导纯音曲线上有卡哈切迹


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95、单项选择题  茎突与乳突之间的骨孔称为（）。

A.内耳遭口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口


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96、单项选择题  声波经过鼓膜、听骨链到达镫骨足板时可提高（）。

A.17倍
B.2.5倍
C.22.1倍
D.1.3倍
E.以上均不对


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97、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起急性乳突炎不是由于（）。

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突气化不良


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98、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了（）。

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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99、单项选择题  以下四种全身系统性疾病中，不可以引起感音神经性聋常见者为（）。

A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下


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100、单项选择题  半面痉挛大多发生于哪一年龄组（）。

A.青少年
B.青年
C.中年以后
D.老年
E.以上均不对


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101、多项选择题  儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是（）。

A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄，很容易穿孔，因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎


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102、单项选择题  长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是（）。

A.药物治疗、助听器、言语训练
B.助听器的选择、佩戴及应用
C.听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练
D.对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗
E.以上都不是


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103、问答题  

某男，32岁，自幼右耳间断流脓伴听力减退。半个月前渐起右耳疼痛、流脓增多，伴同侧剧烈头痛、发热，在某医院诊断为慢性化脓性中耳炎急性发作，予氯霉素甘油滴耳液及静脉使用大剂量青霉素、甲硝唑治疗，疼痛逐渐减轻但未消失。入院检查：T37．8℃，P84次／分，R16次／分，Bp120／80mmHg。精神萎靡，表情淡漠，略呈痛苦状。颈无抵抗，生理反射存在，未引出病理性反射。右侧外耳道积脓，后上壁深部塌陷，骨部皮肤充血，鼓膜松弛部未见，紧张部穿孔，可见白色豆渣样物和脓液搏动，脓液清除后见鼓室黏膜充血、水肿。急诊行头颅CT检查提示右侧颞叶小面积轻度水肿性改变，未见局灶性低密度阴影。白细胞计数12．5×1012．5×109／L／L，中性86％。纯音测听示右耳混合性听力损失，左耳听力正常。

初步诊断是什么？有何依据？


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104、单项选择题  少数突发性聋患者，可在发病后几周内出现听力自然恢复或部分恢复（）。

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周


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105、填空题  临床耳硬化听力减退的主要特点是（）。


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106、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项（）。

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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107、单项选择题  单纯乳突切开术的治疗目的为（）。

A.修补鼓膜
B.重建听骨链
C.恢复咽鼓管功能
D.清除鼓室腔内病变
E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织


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108、多项选择题  下列哪项不是药物性聋特征（）。

A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.停用耳聋性药物症状可消失
D.眩晕反复发作
E.症状可发生于停药后数周


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109、单项选择题  声导抗检查中，提示鼓室负压的鼓室压图是（）。

A.A型
B.As型
C.Ad型
D.B型
E.C型


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110、单项选择题  早期即有剧烈耳痛的是（）。

A.外耳道真菌感染
B.外耳道疖
C.外耳道胆脂瘤
D.胆脂瘤型中耳炎
E.耳郭假性囊肿


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111、单项选择题  中耳癌最常见的病理类型是（）。

A.腺癌
B.未分化癌
C.癌肉瘤
D.肉瘤
E.鳞状细胞癌


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112、单项选择题  急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是（）。

A.1%酚甘油滴耳剂滴耳
B.3%双氧水清洗外耳道
C.局部应用抗生素水溶液
D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳
E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术


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113、单项选择题  镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤敏感性的机制可能是（）。

A.缺镁促使儿茶酚胺释放增加，细胞内Ca2+浓度升高，从而损伤听毛细胞
B.缺镁时，血栓恶烷A2的释放增加
C.造成血小板聚集和血管收缩，内耳血流量减少，耳蜗缺氧，听毛细胞损伤
D.缺镁时，K2和Ca2+交换受到影响，能量产生减少
E.以上均正确


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114、单项选择题  粘膜型中耳炎又称为（）。

A.咽鼓管鼓室型
B.胆脂瘤型
C.肉芽型
D.骨疡型
E.单纯型


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115、单项选择题  纵行骨折占颞骨骨折的百分率是（）。

A.20％～40％
B.40％～60％
C.60％～70％
D.70％～80％
E.80％～90％


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116、单项选择题  茎突和乳突之间的骨孔称为（）。

A.内耳道口
B.茎乳孔
C.鼓室小管开口
D.外耳门
E.乳突小管开口


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117、多项选择题  急性化脓性中耳炎全身治疗的原则包括（）。

A.早期足量应用抗生素
B.1%麻黄素生理盐水滴鼻
C.低盐饮食，少饮水
D.全身症状重者给予支持疗法
E.注意休息，调节饮食，疏通大便


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118、多项选择题  先天性聋多为（）。

A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋


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119、单项选择题  听神经瘤单侧患病居绝大多数，双侧听神经瘤占总数的百分率仅是（）。

A.0.1％
B.1％
C.4％
D.10％
E.15％


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120、单项选择题  人体处于何种体位时，外半规管与地面垂直（）。

A.直立位
B.平卧位
C.直立位头前倾30°
D.平卧时头前倾30°
E.直立位头后仰30°


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121、多项选择题  药物性前庭耳蜗损害的特点是（）。

A.眩晕、耳鸣、耳聋多为突发性
B.眩晕、耳鸣、耳聋多为缓慢发生
C.眩晕逐渐减轻或完全消失
D.耳鸣、耳聋逐渐减轻或消失
E.耳聋、耳鸣进行性加重


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122、单项选择题  慢性化脓性中耳炎最常见的颅内并发症是（）。

A.硬脑膜下脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.乙状窦血栓性静脉炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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123、单项选择题  纤维软骨环嵌于（）。

A.鼓切迹
B.鼓沟
C.鼓乳裂
D.鳞鼓裂
E.岩鼓裂


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124、问答题  耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些？其常见的并发症有哪些。


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125、填空题  听神经瘤的常见早期症状是（）、（）、（）。其肿瘤直径一般小于（）。


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126、单项选择题  感音神经性聋的病变部位不包括（）。

A.螺旋器
B.血管纹
C.听神经
D.螺旋神经节
E.镫骨


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127、单项选择题  对耳郭假性囊肿治疗无效的是（）。

A.穿刺抽液，局部压迫
B.应用抗菌素
C.高渗盐水注射，加压包扎
D.手术治疗
E.超短波照射


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128、判断题  突发性耳聋患者有部分自愈倾向，所以不必积极治疗。（）


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129、问答题  

为什么小儿易患急性化脓性中耳炎及乳突炎?


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130、单项选择题  不是耳蜗微音电位（CM）的特征是（）。

A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同，持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位


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131、单项选择题  听觉和平衡器官位于颞骨（）。

A.岩部
B.鳞部
C.鼓部
D.乳突部
E.以上均不对


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132、填空题  耳源性颅外并发症主要有：（）、（）、（）、（）。


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133、单项选择题  伴随年龄老化而发生的听觉系统退行性变导致的耳聋为（）。

A.突发性聋
B.药物性聋
C.噪音性聋
D.老年性聋
E.获得性聋


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134、单项选择题  通常所指的言语频率是（）。

A.250Hz以下
B.500～2000Hz
C.2000～3000Hz
D.3000～4000Hz
E.4000Hz以上


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135、多项选择题  关于局限性迷路炎的叙述，错误的是（）。

A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧


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136、问答题  某女，59岁，因左耳反复流脓伴听力下降四十余年，在某医院诊断为"胆脂瘤型中耳炎"行乳突根治术，术中见中上鼓室、鼓窦及乳突腔内充满淡红色肉芽组织和少许胆脂瘤上皮，因清除病变组织时出血较多而提前终止手术，切除组织未行病理检查。出院后不久患者渐出现患耳深部疼痛，耳内流脓血性分泌物，再次到某三甲医院就诊。检查：一般情况良好，生命体征及全身体检无异常发现。左侧外耳道可见黏脓血性分泌物，深部充满淡红色肉芽，触之易出血；纯音测听示左耳传导性听力损失；颞骨高分辨率CT检查示左侧中耳、乳突腔内为软组织所充填，乙状窦、鼓室天盖及外耳道前壁深部骨质部分破坏。 本患者应重点鉴别的疾病有哪些（写出3种）？如何确诊？


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137、单项选择题  对中枢性眩晕的描述，不正确的是（）。

A.中枢性眩晕起病较慢，有摇晃及浮动感，较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震


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138、单项选择题  梅尼埃病的基本病理改变是（）。

A.内淋巴液生成增多
B.内淋巴液生成减少
C.膜迷路积水
D.内淋巴液吸收增多
E.内耳微血管扩张


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139、单项选择题  有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是（）。

A.骨导偏向试验
B.盖莱试验
C.气骨导比较试验
D.韦伯试验
E.阈上听功能测试


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140、单项选择题  慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为（）。

A.中央性穿孔
B.紧张部穿孔
C.边缘性穿孔
D.松弛部穿孔
E.以上都不是


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141、多项选择题  耳源性硬脑膜外脓肿不包括（）。

A.颞叶硬脑膜外脓肿
B.乙状窦周围脓肿
C.小脑硬脑膜外脓肿
D.贝佐尔德脓肿
E.耳后骨膜下脓肿


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142、单项选择题  不是耳源性并发症发生的主要原因是（）。

A.脓液引流不畅
B.患者抵抗力下降
C.中耳炎骨质破坏严重
D.乳突气化不良
E.致病菌毒力强


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143、多项选择题  可引起感音神经性聋病变的结构是（）。

A.内耳听毛细胞
B.血管纹
C.螺旋神经节
D.听神经
E.听觉中枢


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144、单项选择题  分泌性中耳炎治疗中，鼓膜置管术适应证不包括（）。

A.病情迁延，长期不愈
B.反复发作
C.胶耳
D.头部放疗后，预计咽鼓管功能不能于短期内恢复
E.小儿不合作


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145、填空题  存留在外耳道的异物中，对外耳道皮肤和鼓膜刺激最小的是（）异物。


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146、单项选择题  面神经断伤后第几周，轴索可沿中空的鞘膜管由近及远再生（）。

A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周


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147、单项选择题  耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为（）。

A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%


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148、单项选择题  对耳郭假性囊肿描述正确的是（）。

A.多发生于小儿
B.女性多于男性10倍
C.指耳郭软骨夹层内的化脓性炎症
D.指耳郭软骨夹层内的非化脓性炎症
E.多发生于耳郭后面


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149、单项选择题  慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是（）。

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后
B.病人身体抵抗力差
C.感染病菌毒性过强
D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶
E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞


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150、问答题  简述隐性乳突炎的概念。


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151、多项选择题  前庭功能检查包括（）。

A.听性脑干反应
B.前庭眼动反射弧的眼震现象
C.耳蜗电图描记
D.自发性耳声发射
E.前庭脊髓反射系统的平衡功能


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152、填空题  面神经损伤常用的定性检查法有4种，即：（）、（）、（）、（）。


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153、多项选择题  

下列为正常人（如图）与梅尼埃病患者内耳结构（如图）比较，看图后，哪几项符合梅尼埃病的特点（）。

 

A.基本病理改变为骨迷路积水
B.以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状
C.蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显
D.眩晕发作期耳鸣加剧
E.内淋巴囊膨大最显著


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154、多项选择题  迷路动脉进入内听道的分支是（）。

A.前庭耳蜗动脉
B.前庭前动脉
C.螺旋蜗轴动脉
D.耳蜗总动脉
E.前庭后动脉


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155、单项选择题  按耳源性并发症发生的位置可分为（）。

A.2类
B.3类
C.4类
D.5类
E.以上均不对


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156、单项选择题  单位时间内声波作用在与其传递方向垂直的单位面积上的能量，称为（）。

A.感觉阈
B.声强
C.听阈
D.响度
E.声压级


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157、单项选择题  感音神经性耳聋的治疗原则是（）。

A.尽量恢复丧失的听力
B.尽量利用残存听力
C.重在预防
D.以上均对
E.仅A和B正确


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158、单项选择题  关于砧骨豆状突叙述正确的是（）。

A.位于砧骨窝内
B.参与形成锤砧关节
C.参与形成砧镫关节
D.为砧骨短脚末端的膨大
E.位于砧骨体的前外方


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159、多项选择题  临床上常用的客观测听法包括（）。

A.纯音听阈
B.声导抗测试
C.电反应测听
D.阈上功能测试
E.耳声发射测试


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160、单项选择题  不是急性化脓性中耳炎常见症状是（）。

A.耳痛
B.面瘫
C.听力减退及耳鸣
D.流脓
E.全身症状，如发热、畏寒、倦怠、纳差等


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161、多项选择题  急性化脓性中耳炎引起乳突炎是由于（）。

A.机体抵抗力弱
B.致病菌毒力强
C.治疗处理不当
D.乳突为板障型
E.乳突发育异常


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162、多项选择题  面神经出茎乳孔前发出的分支有（）。

A.翼管神经
B.岩浅大神经
C.蝶腭神经
D.镫骨肌神经
E.鼓索神经


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163、填空题  诊断梅尼埃病的甘油试验所用甘油的浓度为（）。


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164、多项选择题  有关眼震电图描记法描述正确的是（）。

A.系利用眼震电图描记仪客观记录、观察眼震的方法
B.比肉眼观察更为精确
C.不能检出肉眼下不能察觉的微弱眼震
D.可提供振幅，频率，慢相、快相角速度等诊断参数
E.大大提高了眼震检查的客观性、精确性及其在诊断中的价值


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165、多项选择题  慢性化脓性中耳炎单纯型描述有错误的是（）。

A.病变主要位于鼓室粘膜
B.持续性流脓
C.又称咽鼓管鼓室型
D.主要病理变化为鼓室粘膜充血增厚
E.多有严重的传导性耳聋


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166、多项选择题  小听神经瘤主要临床表现是（）。

A.前庭症状
B.小脑源性运动失调
C.颅内压升高
D.邻近脑神经受累
E.耳蜗症状


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167、单项选择题  有关鼓室内壁结构下列哪项是错的（）。

A.鼓岬位于内壁中央为耳蜗的第一环
B.卵蜗窗在鼓岬后上方为镫骨底板封闭
C.蜗窗在鼓岬的后下方为第二鼓膜封闭
D.卵蜗窗后上方依次是面神经垂直部和后半规管
E.匙突在鼓岬前上方鼓膜张肌肌腱绕过此处


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168、单项选择题  听力损失为41～55dB是（）。

A.轻度聋
B.中度聋
C.中重度聋
D.重度聋
E.极度聋


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169、填空题  梅尼埃病的四大主症是：（）、（）、（）和（）。


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170、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确（）。

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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171、单项选择题  一般认为急性中耳炎病程延续几周，可称为慢性化脓性中耳炎（）。

A.2～3周
B.3～5周
C.5～6周
D.6～8周
E.8周以上


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172、多项选择题  鼓室肌肉包括（）。

A.咽鼓管咽肌
B.腭帆张肌
C.鼓膜张肌
D.镫骨肌
E.腭帆提肌


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173、单项选择题  慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为（）。

A.轻度传导性聋
B.重度传导性聋
C.感音神经性聋
D.混合性聋
E.以上均不对


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174、单项选择题  关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是（）。

A.鼓膜充血
B.鼓膜内陷
C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色
D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限
E.透过鼓膜可见液平面


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175、单项选择题  男，24岁，出现右耳甲腔疱疹、面瘫和头痛，何种病毒滴度将升高（）。

A.单纯疱疹病毒
B.鼻病毒
C.水痘－带状疱疹病毒
D.腺病毒
E.副流感病毒


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176、多项选择题  局部或全身应用耳毒性药物，其致聋的途径包括（）。

A.血液循环
B.脑脊液
C.迷路窗膜
D.胎盘
E.以上都是


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177、单项选择题  临床最常见的先天性外耳及中耳畸形是（）。

A.第1级
B.第2级
C.第3级
D.第4级
E.第2、3级畸形伴有颌面发育不全


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178、单项选择题  对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验（NET），NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳（）。

A.1.0mA
B.2.0mA
C.2.5mA
D.3.5mA
E.0.5mA


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179、单项选择题  治疗外伤性鼓膜穿孔禁用的是（）。

A.避免感冒
B.勿用力擤鼻涕
C.可用滴耳药
D.较大而不能自愈的穿孔行鼓膜修补术
E.清除外耳道内存留的异物、血凝块等


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180、多项选择题  预防耳毒性聋应慎用耳毒性药物，尤其是具有下列情形者（）。

A.心功能不全者
B.有家族药物中毒史
C.外伤者
D.婴幼儿
E.孕妇


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181、多项选择题  需与慢性化脓性中耳炎相鉴别的疾病是（）。

A.大疱性鼓膜炎
B.急性外耳道炎、外耳道疖
C.中耳癌
D.蓝鼓膜
E.结核性中耳乳突炎


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182、填空题  胆脂瘤型或骨疡型中耳炎破坏的骨壁，常见于：（）、（）、（）、（）、（）、（）。


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183、单项选择题  突然发生的原因不明的感音神经性聋称（）。

A.突发性聋
B.梅尼埃病
C.获得性非遗传性聋
D.功能性聋
E.以上均不对


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184、单项选择题  耳廓由第几鳃弓融合而成（）。

A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4


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185、问答题  试述周围性面瘫的临床表现和治疗原则。


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186、单项选择题  化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是（）。

A.血行途径
B.循破坏、缺损的骨壁
C.正常的解剖途径
D.尚未闭合的骨缝
E.上述都不是


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187、多项选择题  中枢性面瘫的表现是（）。

A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2／3面瘫
E.额纹未消失


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188、单项选择题  听力图检测结果提示：骨导曲线正常，气导下降，骨气导差距为30dB，气导曲线呈平坦型，最可能的诊断是（）。

A.传导性聋
B.神经性聋
C.混合性聋
D.感音性聋
E.以上均不对


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189、单项选择题  鼓窦内壁是（）。

A.乳突皮质
B.上鼓室
C.乳突气房
D.鼓室盖
E.外半规管凸


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190、单项选择题  急性化脓性中耳炎及乳突炎多见于儿童，不是其主要原因的是（）。

A.小儿咽鼓管较成人者短、平且宽，咽口位置较低
B.岩鳞缝尚未闭合
C.机体抵抗力差
D.咽部淋巴组织丰富，常增生肥大
E.中耳局部免疫功能发育不完全


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191、单项选择题  分布于外耳道后壁的感觉神经是（）。

A.耳大神经
B.枕小神经
C.舌咽神经
D.迷走神经的耳支
E.下颌神经的耳颞支


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192、多项选择题  正常鼓膜表面解剖标志包括（）。

A.鼓膜脐
B.锤骨短突
C.锤纹
D.光锥
E.鼓膜钙化斑


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193、多项选择题  分泌性中耳炎的病因包括（）。

A.病毒感染
B.免疫反应
C.细菌感染
D.咽鼓管功能障碍
E.耳毒性药物


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194、多项选择题  他觉性耳鸣包括（）。

A.肌源性
B.神经性
C.血管性
D.气流性
E.颞颌关节囊松弛的关节噪音


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195、单项选择题  确诊早期小听神经瘤最敏感而可靠的方法是（）。

A.X线平片
B.CT检查
C.增强磁共振成像
D.脑干电反应测听
E.眼震电图


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196、判断题  单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。（）


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197、单项选择题  在鼓膜后上象限出现透见鼓岬骨膜显著充血而变红的区域，称为Schwartze征，其特征之一是（）。

A.梅尼埃病
B.听骨链中断
C.迷路炎
D.耳硬化症
E.听神经瘤


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198、多项选择题  前庭梅尼埃病的主要症状包括（）。

A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.恶心、呕吐
D.耳胀满感
E.耳鸣


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199、多项选择题  慢性化脓性中耳炎出现以下情况应考虑有颅内外并发症的是（）。

A.耳道流脓反复发作
B.出现头痛、头晕症状
C.出现畏寒、发热及精神萎靡
D.出现脑膜刺激征、颅压高表现
E.乳突区红肿压痛，颈部呈条索状


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200、单项选择题  大约有百分之几的突发性聋患者可在发病后2周内出现听力自然恢复、显著恢复或部分恢复（）。

A.2％
B.4％
C.6％
D.8％
E.10％


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201、单项选择题  外耳道胆脂瘤的病理改变正确的是（）。

A.外耳道皮肤受到各种病变的长期刺激而慢性充血
B.局部皮肤生发层中的基底细胞生长活跃，角化上皮细胞脱落异常增多
C.脱落的角化上皮细胞堆积于外耳道内形成团块
D.团块中心腐败、分解、变性、产生胆固醇结晶
E.以上均正确


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202、单项选择题  一病人左耳廓小而畸形，各部尚可分辨，外耳道狭窄，鼓膜存在，听力基本正常。根据先天性小耳畸形分级标准定为（）。

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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203、单项选择题  面神经损伤后，面肌功能恢复的早期征象是（）。

A.6～12周出现多相神经再支配电位
B.2周后出现纤维颤动电位
C.2周内神经电图最大反应幅度＞10％
D.诱发总和电位最大反应幅度＞90％
E.以上均不对


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204、判断题  颞骨骨折，脑脊液耳漏不止，可用无菌明胶海绵填塞。（）


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205、单项选择题  颞骨鼓部的前上方是（）。

A.以鳞鼓裂和鳞部相接
B.以鼓乳裂和乳突部毗邻
C.以岩鼓裂和岩部接近
D.形成下颌窝的后壁
E.与枕骨相接


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206、单项选择题  外耳道分泌物具有臭味的疾病是（）。

A.急性外耳道炎
B.外耳道真菌病
C.外耳道胆脂瘤
D.外耳道湿疹
E.以上都是


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207、问答题  简述关于胆脂瘤型中耳炎形成机制的"囊袋内陷学说"。


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208、单项选择题  “平衡三联”是指（）。

A.耳鸣、耳聋和眩晕
B.前庭、视觉及本体感觉3个系统
C.半规管、椭圆囊及球囊
D.水平眼震、旋转眼震和垂直眼震
E.前庭、小脑和视觉


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209、单项选择题  切除听神经瘤的主要术式是（）。

A.颅中窝进路
B.经迷路进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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210、单项选择题  耳源性颅内并发症不包括（）。

A.硬脑膜外脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.迷路炎
E.乙状窦血栓性静脉炎


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211、单项选择题  由内侧的面神经垂直段、上方的砧骨窝及外侧的鼓索神经所构成的解剖结构是（）。

A.后鼓室
B.锥隐窝
C.面神经隐窝
D.Prussak间隙
E.上鼓室前窦


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212、多项选择题  出入颈静脉孔的神经是（）。

A.迷走神经
B.舌下神经
C.舌咽神经
D.三叉神经
E.副神经


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213、单项选择题  非遗传性获得性感音神经性聋发病率占临床确诊感音神经性聋的百分率为（）。

A.50％以上
B.60％以上
C.70％以上
D.80％以上
E.90％以上


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214、单项选择题  面瘫发病多长时间内，若最大刺激试验显著减退或消失，提示预后不佳（）。

A.30d
B.20d
C.2周
D.10d
E.1周


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215、单项选择题  治疗外耳道异物，不正确的是（）。

A.异物位置未超过外耳道峡部、未嵌顿于外耳道者，可用耵聍钩直接钩出
B.活动性昆虫类异物，不必将其麻醉或杀死，可直接用镊子取出或冲洗排除
C.被水泡胀的豆类异物，先用95％乙醇滴耳，使其脱水收缩后再取出
D.如异物较大，且于外耳道深部嵌顿较紧，需于局麻或全麻下取出异物
E.年幼患儿宜在短暂全麻下取出异物，以免因术中不合作造成损伤或将异物推向深处


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216、判断题  外耳道豆类异物最好用枪状镊取出。（）


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217、单项选择题  下列情况不会发生面神经麻痹的是（）。

A.胆脂瘤型中耳炎
B.颞骨横形骨折
C.颞骨纵形骨折
D.耳硬化症
E.耳带状疱疹


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218、单项选择题  不是非遗传性先天性聋主要病因的是（）。

A.病毒感染
B.产伤
C.核黄疸症
D.先天性听觉器官发育缺陷
E.妊娠期母亲应用耳毒性药物导致胎儿耳聋


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219、多项选择题  有关老年性聋，下列哪几项是正确的（）。

A.为人体老化过程在听觉器官中的表现
B.出现年龄与发展速度因人而异
C.发病机制与内淋巴积水有关
D.遗传因素对其发生发展有重要影响
E.与生命过程中遭受的各种有害因素影响有关


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220、单项选择题  组成听性脑干反应的正波是（）。

A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个


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221、单项选择题  对周围性面瘫临床表现的描述，不正确的是（）。

A.病侧面部表情运动丧失，额纹消失
B.不能皱眉与闭目
C.鼻唇沟变浅，口角下垂向患侧歪斜
D.鼓腮漏气，发爆破音困难
E.进食可有口角漏液现象


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222、单项选择题  成人咽鼓管全长为（）。

A.15mm
B.25mm
C.45mm
D.35mm
E.55mm


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223、单项选择题  对外耳道解剖的描述，不正确的是（）。

A.外耳道长2.5～3.5cm
B.外耳道由软骨部和骨部组成
C.软骨部约占其外2／3，骨部约占其内1／3
D.外耳道有两处狭窄部位
E.一处狭窄位于骨部与软骨部交界处，另一处狭窄位于外耳道峡部


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224、多项选择题  梅尼埃病音叉测试（）。

A.Rinner试验测试阳性
B.Weber试验居中或偏向健侧
C.Weber试验居中或偏向患侧
D.Schwabach试验骨导正常或缩短
E.Schwabach试验骨导正常或延长


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225、单项选择题  Bezold脓肿是指（）。

A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿


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226、填空题  耳硬化手术治疗所选用的主要手术为（）和（）。


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227、单项选择题  耳源性脑脓肿颅内压增高症状不包括（）。

A.头痛
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.视盘水肿


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228、填空题  先天性耳前漏管的瘘口多位于（）。


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229、单项选择题  门诊音叉试验最常用的音叉频率是（）。

A.128Hz和256Hz
B.256Hz和512Hz
C.512Hz和1024Hz
D.512Hz和2048Hz
E.256Hz和2048Hz


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230、单项选择题  关于单纯型中耳炎的治疗，说法错误的是（）。

A.常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳
B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳
C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好
D.避免滴用有色药液
E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂


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231、单项选择题  对耳蜗电图的描述，不正确的是（）。

A.AID潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线不能评定治疗效果
B.具有频率特性的短纯音用于客观测定听阈
C.耳蜗电图具有客观性、可重复性和精确性
D.AP潜伏期、振幅和宽度、强度与振幅函数曲线及强度与潜伏期函数曲线可用于鉴别耳聋性质
E.耳蜗电图是评价外周听觉与听神经功能的理想方法


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232、单项选择题  声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，称为（）。

A.空气传导
B.骨传导
C.移动式骨传导
D.压缩式骨传导
E.以上均不对


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233、单项选择题  威利斯听觉倒错是指（）。

A.病人在安静环境中较喧闹环境中听力为好
B.病人言语识别率下降常致误听
C.病人在喧闹环境中较安静环境中听力为好
D.病人常将自己讲话的声音误以为是别人讲话的声音
E.以上都不是


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234、单项选择题  引起传导性聋的常见后天性疾病不包括（）。

A.分泌性中耳炎
B.外耳道耵聍栓塞
C.梅尼埃病
D.鼓膜外伤
E.急、慢性化脓性中耳炎


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235、单项选择题  如图为一耳硬化示意图，镫骨性耳硬化病灶可累及（）。

A.蜗窗
B.半规管
C.内耳道底
D.前庭窗
E.耳蜗底


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236、单项选择题  以下有三个为骨疡型中耳炎图，哪一选项为胆脂瘤性中耳炎（）。

A.
B.
C.
D.
E.以上都不是


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237、单项选择题  下列选项中不是梅尼埃病的临床表现（）。

A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时
B.强声刺激诱发眩晕和眼震，即Tullio现象
C.Schwartze征
D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震，即安纳贝尔征
E.复听


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238、单项选择题  面神经疾病定性检查结果错误的是（）。

A.面瘫发生2周内，病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足，提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内，神经兴备性试验>3.5mA，提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位，提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6～12周出现多相神经再支配电位，表明预后不佳
E.发病10天内，最大刺激试验消失.提示预后不佳


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239、单项选择题  面神经鼓室段长约（）。

A.16mm
B.30mm
C.21mm
D.35mm
E.11mm


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240、单项选择题  不是鼓膜内陷特征的是（）。

A.光锥缩短、变形
B.锤骨柄向后上移位
C.锤骨短突明显外突
D.前后皱壁夹角变大
E.光锥消失


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241、多项选择题  关于镫骨肌反射检查，描述正确的是（）。

A.镫骨肌反射的过程可用声导抗仪记录称为镫骨肌反射检查
B.正常人双耳均可引出交叉与不交叉两种反射
C.反射弧中任何一个环节受累均可使其消失
D.镫骨肌反射检查主要用于估计听觉敏度
E.镫骨肌反射检查可帮助识别非器质性聋


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242、单项选择题  不包括在颞骨乳突部的解剖标志是（）。

A.乳突孔
B.乳突切迹
C.乙状沟
D.道上三角区
E.乳突气房


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243、多项选择题  依据气化类型，乳突可分为（）。

A.单纯型
B.气化型
C.板障型
D.硬化型
E.混合型


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244、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征，哪几项符合（）。

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重，间歇期减轻，有明显波动
C.一般为单侧，偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋，多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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245、单项选择题  中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，主要是通过几种机制（）。

A.2种
B.3种
C.4种
D.5种
E.6种


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246、多项选择题  声导抗主要检查以下哪些部位的病变（）。

A.鼓膜
B.听骨链
C.听神经
D.耳蜗
E.听觉中枢


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247、填空题  导致耳源性颅内并发症的最常见的球菌有：（）、（）和（）。


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248、单项选择题  伪聋需与下列哪项鉴别（）。

A.器质性聋
B.突发性聋
C.创伤性聋
D.功能性聋
E.噪音性聋


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249、单项选择题  由于头颅外伤、耳气压伤或急、慢性声损伤导致内耳损害引起的听力障碍是（）。

A.突发性聋
B.噪音性聋
C.老年性聋
D.创伤性聋
E.外伤性聋


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250、多项选择题  对耳源性脑脓肿的脓肿处理主要有（）。

A.穿刺抽脓
B.50%葡萄糖和20%甘露醇交替静脉注射
C.脓肿切除
D.切开引流
E.应用糖皮质激素


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251、单项选择题  下列不属于耳硬化手术治疗的术式是（）。

A.镫骨撼动术
B.内淋巴引流术
C.外半规管开窗术
D.镫骨切除术
E.人工镫骨术


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252、单项选择题  关于主观性耳鸣的病因，错误的是（）。

A.中耳的急、慢性炎症
B.贫血、变态反应等全身性疾病
C.咽鼓管异常开放
D.耳硬化症
E.内耳及听神经损害


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253、多项选择题  有关梅尼埃病治疗的描述，正确的是（）。

A.庆大霉素作为利尿剂使用
B.双氢克尿塞作为脱水剂使用
C.盐酸异丙嗪作为镇静剂使用
D.尿素作为破坏前庭功能的鼓室内注射药物使用
E.氟桂嗪作为改善内耳微循环的药物使用


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254、多项选择题  对缺铁性聋的描述，正确的是（）。

A.耳聋与贫血程度显著相关
B.感音神经性聋伴有缺铁性贫血病史
C.耳聋与贫血程度无显著相关
D.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗，可使听力恢复正常
E.对铁缺乏听力障碍患儿进行补铁治疗，不能使听力恢复正常


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255、单项选择题  镫骨肌阵挛引起的耳鸣是（）。

A.血管性耳鸣
B.肌源性耳鸣
C.气流性耳鸣
D.神经性耳鸣
E.传导性耳鸣


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256、单项选择题  骨疡性中耳炎又称为（）。

A.咽鼓管鼓室型
B.肉芽型
C.黏膜型
D.胆脂瘤型
E.单纯型


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257、单项选择题  对镁缺乏与感音神经性聋关系的描述，不正确的是（）。

A.镁缺乏本身不引起听阈提高
B.镁缺乏可引起耳蜗形态学改变
C.镁缺乏增强耳蜗对噪声损伤的敏感性
D.缺镁时，K+和Ca2+交换受到影响，能量产生减少
E.镁缺乏本身不引起耳蜗形态学改变


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258、多项选择题  下列哪项属于梅尼埃病眩晕的特点（）。

A.患者感自身或周围物体沿一定方向和平面旋转
B.起病缓慢，程度较轻，常因中枢代偿的建立而缓解
C.眩晕与伴发的植物神经反射症状的程度一致
D.较少呈突发旋转性
E.间歇期自然缓解


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259、单项选择题  颈静脉孔由下列哪项组织围绕而成（）。

A.枕骨
B.颞骨
C.蝶骨
D.内为枕骨外为颞骨
E.内为蝶骨外为枕骨


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260、多项选择题  下列哪项不符合梅尼埃病患者音叉试验的特征（）。

A.Schwabach试验骨导缩短
B.Stenger试验阳性
C.Gelle试验阳性
D.Weber试验偏向健侧
E.Rinne试验阴性


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261、多项选择题  耳蜗梅尼埃病的主要症状包括（）。

A.发作性眩晕
B.波动性感音神经性聋
C.耳胀满感
D.恶心、呕吐
E.耳鸣


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262、单项选择题  下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）。

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔


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263、填空题  常见的耳源性颅内并发症有（）、（）、（）、（）。


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264、单项选择题  根据“行波学说”，2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是（）。

A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点


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265、单项选择题  慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分为（）。

A.2型
B.3型
C.4型
D.5型
E.6型


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266、多项选择题  张口时耳痛加重的疾病包括（）。

A.急性中耳炎
B.外耳道疖
C.耵聍栓塞
D.外耳道炎
E.以上都是


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267、单项选择题  某患者，听力图检测结果提示：骨气导一致性下降，气骨导无差距，高频听力损失较重，低频听力呈渐进性下降，最可能的诊断是（）。

A.传导性聋
B.感音神经性聋
C.伪聋
D.混合性聋
E.非器质性聋


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268、多项选择题  构成颧弓的结构是（）。

A.上颌骨腭突
B.颞骨颧突
C.蝶骨大翼
D.蝶骨小翼
E.颧骨颞突


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269、填空题  胆脂瘤型中耳炎鼓膜（）或（）穿孔，脓臭，并带有（），乳突X片可显示鼓隐窝、（）和（）有边缘整齐的圆形透光区。


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270、判断题  耳聋是前庭病变的主要症状之一。（）


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271、单项选择题  有关耳廓外伤的论述，错误的是（）。

A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见
B.耳廓挫伤常引起血肿，但易自行吸收
C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏
D.对完全断离的耳廓应及时清洗，并用肝素冲洗后，尽早对位缝合
E.耳廓外伤可单独发生，也可伴发于邻近组织的外伤


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272、多项选择题  梅尼埃病的主要病理改变是（）。

A.蜗管扩张膨大
B.球囊扩张膨大
C.膜迷路破裂
D.螺旋器退行性变，血管纹萎缩
E.内淋巴囊之囊壁纤维化


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273、多项选择题  在测试纯音听阈时，下列哪些情况需要掩蔽（）。

A.当单侧耳聋，或双耳听力下降程度不一致，在测试聋耳或听力较差耳的骨导时
B.当双耳气导听阈差值≥10dB
C.当双耳气导听阈差值≥20dB
D.当双耳气导听阈差值≥30dB
E.当双耳气导听阈差值≥40dB


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274、填空题  正常情况下，由以下3个系统维持机体在空间的平衡，即：（）、（）和（）。


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275、多项选择题  急性化脓性中耳炎的感染途径包括（）。

A.外耳道鼓膜途径
B.血行感染
C.颅骨途径
D.淋巴道感染
E.咽鼓管途径


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276、单项选择题  有关外耳道疖体征描述有误的是（）。

A.早期外耳道软骨部局限性红肿，触痛明显
B.牵拉耳廓或按压耳屏可使疼痛加剧
C.脓肿成熟后，红肿处变软，其顶部有黄色脓点
D.脓肿溃破后有少量脓液流出
E.外耳道后上方可见灰白色团块


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277、单项选择题  男，40岁，因急性周围性面瘫就诊，以下鉴别诊断中应该首先除外的疾病是（）。

A.颞骨骨折
B.急性化脓性中耳炎
C.贝尔面瘫
D.耳带状疱疹
E.面神经鞘瘤


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278、多项选择题  鼓室前壁的开口有（）。

A.鼓窦入口
B.鼓膜张肌半管开口
C.鼓索小管的鼓室口
D.鼓室窦
E.咽鼓管鼓室口


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279、单项选择题  镫骨的运动形式是（）。

A.中等强度的声音时，镫骨底板是沿镫骨后脚的垂直轴振动
B.内外活动
C.上下活动
D.偏转移动
E.活塞式运动


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280、单项选择题  传导性聋气骨导间距最大不超过（）。

A.10dB
B.20dB
C.40dB
D.60dB
E.70dB


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281、单项选择题  颈内动脉垂直段前方的毗邻结构是（）。

A.颈内静脉窝
B.咽鼓管
C.鼓骨
D.三叉神经
E.耳蜗


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282、单项选择题  声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（）。

A.瞬态诱发性耳声发射
B.镫骨肌声发射
C.自发性耳声发射
D.声导抗
E.刺激声频率耳声发射


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283、单项选择题  女，34岁，左耳鸣，听力下降两个月，PE：左外耳道有脓性分泌物，鼓膜充血水肿，左中耳腔内软组织影，CT检查如图，最可能诊断为（）。

 

A.乳突癌
B.中耳癌
C.胆脂瘤
D.肉芽肿形成
E.中耳结核


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284、多项选择题  不是突发性聋临床特征的是（）。

A.突然发生的非波动性感音神经性听力损失
B.原因不明
C.可不伴耳鸣
D.可伴眩晕、恶心、呕吐，常反复发作
E.除听神经外，无其他脑神经受损症状


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285、多项选择题  手术治疗耳源性脑脓肿正确的是（）。

A.在严格消毒后经乳突术腔穿刺抽脓
B.穿刺时，针体一旦刺入颅内，针头不能再改变方向
C.如需改变针头方向，不必退出针体，可直接改变针头方向穿刺抽脓
D.脓肿表浅，已形成硬脑膜脓瘘者，可切开引流
E.脓肿包膜较厚，经反复穿刺无效，或多房性脓肿、多发性脓肿等，均应开颅摘除


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286、单项选择题  耳源性脑脓肿临床表现描述错误的是（）。

A.典型临床表现分为4期
B.起病期临床表现与早期局限性脑炎不相似
C.潜伏期多无明显症状
D.显症期出现中毒性症状
E.终期常因脑疝形成等原因而死亡


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287、单项选择题  在人类听觉范围内，耳内肌对大部分频率都可引起反应，但最有效频率是（）。

A.4000Hz以上
B.3000～4000Hz
C.2000～3000Hz
D.1000～2000Hz
E.250～1000Hz


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288、单项选择题  鼓膜突出的标志是（）。

A.锤骨短突
B.光锥
C.脐部
D.紧张部
E.松弛部


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289、单项选择题  药物性聋的特征是（）。

A.症状以耳鸣、耳聋与眩晕为主
B.症状可出现在用药过程中
C.可发生于停药后数日
D.可发生于停药后数周
E.以上均正确


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290、单项选择题  一贝尔面瘫患者，少数贝尔面瘫病人有家族史，其发生率是（）。

A.<1%
B.2%～3%
C.5%
D.8%
E.20%


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291、多项选择题  参与颞骨组成的是（）。

A.颅前窝
B.颅中窝
C.颅后窝
D.头颅侧壁
E.颅顶


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292、单项选择题  对咽鼓管的描述，不正确的是（）。

A.咽鼓管黏膜为假复层纤毛柱状上皮
B.纤毛运动方向朝向鼓室
C.纤毛运动方向朝向鼻咽部
D.咽鼓管软骨部黏膜为假复层纤毛柱状上皮，具有活瓣作用，故能防止咽部液体进入鼓室
E.成人咽鼓管鼓室口高于咽口2～2.5cm


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293、多项选择题  可引起周围性面瘫的因素是（）。

A.感染
B.外伤
C.医源性损伤
D.肿瘤
E.先天性畸形


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294、单项选择题  由于妊娠期母体因素或分娩因素引起的听力障碍称为（）。

A.获得性先天性遗传性聋
B.先天性遗传性聋
C.先天性感音神经性聋
D.非遗传性获得性聋
E.非遗传性先天性聋


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295、单项选择题  关于膜迷路描述正确的是（）。

A.漂浮在外淋巴液中
B.借纤维束悬浮于外淋巴液中
C.膜蜗管又名鼓阶
D.膜半规管与膜蜗管不相通
E.膜蜗管在骨蜗管的前庭阶内


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296、问答题  以咽鼓管功能不良作为发病机制，简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。


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297、单项选择题  不属于行为测听范畴的听力检查是（）。

A.纯音测听
B.言语测听
C.音叉试验
D.声导抗测听
E.表试验


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298、单项选择题  面神经最易遭病变侵袭或手术损伤的部位是（）。

A.内耳道段
B.迷路段
C.乳突段
D.鼓室段
E.颞骨外段


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299、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述，错误的是（）。

A.一般为多发，单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑，其次为大脑颞叶


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300、多项选择题  关于突发性聋，下列叙述哪些错误（）。

A.突然发病，一般在3天内听力急剧下降
B.听力下降可有波动性
C.可伴有眩晕、恶心、呕吐等症状
D.可伴有其他脑神经受累症状
E.少数病人可能出现听力自然恢复


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