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儿外科住院医师：普通外科考试资料（考试必看）
2023-03-12 05:47:46 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  下述有关甲状腺结节的描述，下列哪项是错误的（）

A.多发结节多为良性结节
B.甲状腺癌均为冷结节
C.儿童时期出现的甲状腺结节有50%是恶性的
D.所有囊性结节均为良性结节
E.热结节常为高功能腺瘤


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2、单项选择题  女，18岁，右下腹疼痛三天，伴恶心呕吐，体温：38、2℃。右下腹可扪及固定的包块，约为45mm×40mm，压痛明显，腹软，肠鸣音正常。白细胞：3×109/L，中性：85%。诊断最大可能为（）。

A.盲肠结核
B.肠套叠
C.结肠肿瘤
D.阑尾周围脓肿
E.右侧卵巢囊肿


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3、单项选择题  尿道狭窄用金属尿道探条行尿道扩张，以下哪一项是错误的（）

A.选用较细的金属尿道探条
B.严格无菌操作
C.可用尿道黏膜麻醉
D.应该进行定期治疗
E.必要时扩张后留置导尿管


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4、单项选择题  小儿阑尾炎的临床特点是（）

A.局部明显压痛
B.早期出现高热、呕吐
C.穿孔率可达80％
D.局部肌紧张
E.胃肠道症状明显


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5、单项选择题  在上消化道出血的原因中，胃癌约占（）

A.30％～40％
B.20％～25％
C.15％～20％
D.6％～12％
E.2％～4％


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6、单项选择题  残胃癌多发生在离第一次手术（）

A.10～15年
B.5～10年
C.<5年
D.15～20年
E.20～25年


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7、多项选择题  化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是（）。

A.胆管结石
B.胆管蛔虫
C.胆管狭窄
D.括约肌痉挛
E.T管造影术后


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8、单项选择题  三腔二囊管放置时间不宜持续超过（）。

A.1～2天
B.2～3天
C.3～5天
D.5～7天


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9、单项选择题  新生儿皮下坏疽皮肤出现暗红及有"漂浮感"时，应采取下列哪一项治疗措施（）

A.多次输全血或血浆
B.外敷如薏金黄散
C.高锰酸钾溶液清洗
D.做多个放射状小切口引流
E.支持疗法


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10、单项选择题  青年男性，近1周因便秘出现便血，为鲜红色血，伴便时剧烈疼痛，最有可能的诊断为（）

A.内痔
B.混合痔
C.肛裂
D.直肠息肉
E.早期直肠癌


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11、单项选择题  下述除哪一项外都是肠套叠的症状（）

A.有时腹部可及腊肠样包块
B.可见肠蠕动
C.血便
D.呕吐
E.无疼痛


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12、单项选择题  小肝癌手术切除的5年生存率为（）。

A.10%
B.30%
C.60~70%
D.90%
E.50%


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13、单项选择题  女性，55岁，右上腹隐痛半年，加重3在，既往有慢性腹泻史。查体：39、6℃，肝肿大，触痛明显。白细胞：19×109/L，中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有一58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为（）。

A.原发性肝癌
B.慢性胆囊炎结石急性发作
C.细菌性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.急性胆管炎，伴肝内脓肿形成


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14、单项选择题  双肾积水最常见的原因为（）

A.双输尿管狭窄
B.输尿管结石
C.下尿路梗阻
D.膀胱肿瘤
E.输尿管畸形


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15、单项选择题  急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）。

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体
B.在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病
C.让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛
D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断


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16、单项选择题  甲状腺功能亢进施行甲状腺大部切除术后第一天出现声音变弱，比较单调，且不能发高音，发音易疲劳，但不是声音嘶哑。喉镜检查声带活动可有（）

A.喉返神经损伤
B.喉上神经内、外支损伤
C.一侧喉上神经内侧支损伤
D.一侧喉上神经外侧支损伤
E.喉头水肿


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17、单项选择题  有关先天性阴茎阴囊型尿道下裂的危害，下列哪项是错误的（）

A.成年后性交困难，精液不能射入阴道
B.最终导致不育
C.不能站立排尿
D.造成心理上不良影响
E.形成膀胱结石


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18、单项选择题  颈部大静脉损伤出现严重的空气栓塞时的紧急处理是（）

A.结扎血管
B.吻合血管
C.右心室穿刺
D.损伤部位局部加压
E.气管插管


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19、单项选择题  6岁男孩，腹痛18小时，伴呕吐2次，呕吐物为胃内容物，发热6小时，体温38.8℃，排稀黄便3次。腹部查体：腹平，双下腹压痛及肌紧张，以右下腹为著，无反跳痛，未触及包块。血白细胞13×109/L，中性粒细胞74%。诊断首先考虑（）

A.肠痉挛
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.急性肠套叠
D.急性阑尾炎
E.急性肠炎


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20、多项选择题  常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法（）

A.测定血清甲状旁腺素的浓度
B.测量血钙、血磷值
C.测定尿中环磷酸腺苷（cAMP）的排出量
D.肾小管磷回收试验
E.骨骼X线片


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21、单项选择题  Dietl危象见于（）

A.肾结石
B.肾性高血压
C.肾下垂
D.肾癌
E.肾结核


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22、单项选择题  逆行胰胆管造影最常见的并发症是（）

A.胰腺炎
B.胆管炎
C.胆管穿孔
D.腹膜炎
E.出血


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23、单项选择题  下述哪一支不是门静脉高压症的侧支循环（）

A.胃底、食管下段交通支
B.直肠下端、肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.肠系膜血管交通支


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24、单项选择题  急性胰腺炎时，血清脂肪酶（）。

A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高


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25、单项选择题  患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手术，术中见肠套叠肠管坏死，应选择（）

A.肠切除一期肠吻合
B.肠切除肠外置术
C.不处理肠管，立即关腹
D.套叠坏死肠段外置
E.套叠近端肠造瘘


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26、单项选择题  小儿常易与急性阑尾炎混淆的疾病是（）

A.腹型卒中
B.肠系膜淋巴结炎
C.肾胚胎瘤
D.溃疡性结肠炎
E.重复畸形囊肿感染


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27、单项选择题  男性，3个月。腹胀、便秘2天。胎粪于出生后24小时仍未排出，经清洁灌肠后，大量胎粪排出，便秘解除。随访3个月大便正常。可诊断为（）

A.甲状腺功能低下
B.肠畸形
C.肠性便秘
D.先天性巨结肠
E.胎粪栓塞综合征


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28、单项选择题  腹部损伤的急救，下列错误的是（）

A.先抢救威胁生命的情况
B.腹壁伤口宜及早妥善包扎
C.肠管脱出要立即送回腹腔
D.疑有腹内脏器损伤禁用吗啡类镇痛药
E.对已休克的伤员不宜过多搬动


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29、多项选择题  造成腹股沟疝修补术后复发的因素包括（）

A.结扎疝囊不够高位
B.用可吸收线做修补腹股沟管的缝合
C.术后发生血肿、切口感染
D.慢性便秘
E.慢性咳嗽


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30、单项选择题  有关胆囊癌，以下哪项是错误的（）

A.胆囊癌的发病与胆囊结石有关
B.胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C.胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血行转移
D.胆囊癌好发于体部，多为腺癌
E.胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块


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31、单项选择题  异位胰腺最常见位于（）

A.十二指肠
B.胃
C.空肠
D.回肠
E.食管


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32、单项选择题  经皮肝穿刺胆道造影术可（）。

A.反映胆囊浓缩和收缩功能
B.主要了解肝内毛细胆管病变
C.明确梗阻性黄疸的原因和部位
D.明确肝内病变的范围和性质
E.同时了解胆道和胰管的情况


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33、单项选择题  女性，45岁，发现颈前偏右有一随吞咽移动肿块，手术切除病理证实甲状腺滤泡腺癌，并作了下列的描述，你认为哪项是不正确的（）

A.与乳头状癌一样，滤泡腺癌均属分化良好的甲状腺癌
B.血行转移较乳头状癌更少见
C.腺体内多中心比乳头状癌更为少见
D.滤泡腺癌预后与肿瘤侵犯血管程度有关
E.在同一瘤块中，同时可发现有部分乳头状癌存在


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34、单项选择题  隐匿性疝属于（）

A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.以上都不是


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35、单项选择题  形成原发尿路结石的部位是（）

A.肾盂和膀胱
B.肾盂和输尿管
C.输尿管和膀胱
D.肾盂和尿道
E.膀胱和尿道


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36、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻可采用（）。

A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷


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37、填空题  原发性肝癌大体可分为（）、（）、（）三型。


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38、单项选择题  手术前禁食、禁水的时间（）

A.24小时禁食，12小时禁水
B.12小时禁食，8小时禁水
C.24小时禁食，4小时禁水
D.12小时禁食，4小时禁水
E.12小时禁水，8小时禁食


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39、单项选择题  腹股沟管外环位于以下哪层组织上（）

A.腹横筋膜
B.腹横肌
C.腹内斜肌
D.腹外斜肌腱膜
E.皮下浅筋膜


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40、单项选择题  男性，42岁，突发性中上腹持续性疼痛，阵发性加剧3小时，并向右肩背部放射，频繁呕吐，吐出胃液及少量胆汁。查体：腹软，肠鸣音活跃。心电图示：房颤，白细胞：17×109/L。最应做何检查以助于诊断（）。

A.血常规
B.尿常规
C.B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.立卧位腹部X线平片


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41、单项选择题  对放射治疗最敏感的泌尿系肿瘤是（）

A.肾癌
B.肾盂癌
C.输尿管肿瘤
D.精原细胞瘤
E.膀胱癌


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42、单项选择题  急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（）

A.上腹剧痛，高热持续1周以上
B.常伴有休克
C.腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿
D.血尿淀粉酶不增高
E.以上各点都是


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43、单项选择题  婴儿饮食中缺乏维生素D，骨骺板变宽，这是由于（）

A.成骨细胞有不充分的胶原形成
B.骨骺软骨细胞过度分泌基质
C.骨样组织和软骨的钙化不足
D.在骨骺线处碱性磷酸酶减少
E.肾脏排泄钙质的功能紊乱而引起继发性甲状旁腺功能亢进


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44、多项选择题  胃、十二指肠溃疡大出血常见于（）

A.胃小弯
B.十二指肠前壁
C.胃大弯
D.十二指肠后壁
E.胃底部


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45、单项选择题  男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）

A.膈下脓肿
B.肠间脓肿
C.盆腔脓肿
D.脾破裂
E.胃、十二指肠穿孔


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46、单项选择题  男，2岁，左侧阴囊生后空虚至今。查：患儿发育不佳，左阴囊内未触及睾丸，左腹股沟管内可触到睾丸发育不佳，如小指尖大小，应采取什么方法手术（）

A.左睾丸牵引固定术
B.右睾丸切除术
C.左睾丸牵引固定术，如有斜疝，行左斜疝修补术
D.等待6～7岁仍不下，降至阴囊内再行手术
E.药物绒毛膜促性腺激素治疗


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47、单项选择题  阑尾与盲肠位置关系中，最常见的是（）

A.阑尾位于盲肠顶端
B.阑尾位于盲肠的前外侧
C.阑尾位于盲肠的后内侧
D.阑尾位于盲肠的前内侧
E.阑尾位于盲肠的后外侧


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48、填空题  急性乳腺炎的治疗原则是（）和（）。


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49、单项选择题  男性，64岁，上腹胀痛两月余，2周前，体检发现上腹有包块，尚活动，钡餐检查：胃窦部肿物，病人肥胖，血糖10mmol/L（180mg/dl），血压：21.3/14.7kPa（160/110mmHg），住院后经胃镜检查证实胃窦部腺癌。最适合的处理是（）

A.先治疗糖尿病及高血压
B.化疗，同时治疗糖尿病及高血压
C.先化疗及中药
D.立即急诊手术
E.控制血糖，血压接近正常后，及时手术


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50、单项选择题  腹外疝嵌顿是指（）。

A.所有不能回纳的腹外疝
B.内容物与疝囊粘连的腹外疝
C.疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝
D.肠管成为疝囊一部分的腹外疝
E.以上都不是


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51、单项选择题  男，45岁，有胃痛病史10年。上消化道造影检查发现胃窦部2.0cm龛影，治疗方法应为（）

A.口服甲氰咪胍
B.胃大部切除术
C.迷走神经切断术
D.胃疡平治疗
E.以上都不正确


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52、单项选择题  有关门脉高压性胃病，下列哪一项是错误的（）

A.发病率占门脉高压症患者的20%
B.消化道出血占门脉高压症上消化道出血的50%
C.胃壁淤血、水肿、糜烂，甚至溃疡形成
D.胃黏膜下层动静脉交通支形成
E.门脉高压性胃病不会导致上消化道出血


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53、单项选择题  大多数慢性胰腺炎来自（）。

A.胆石症
B.急性胰腺炎
C.胰腺外伤
D.饮酒
E.胰管梗阻


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54、单项选择题  有关乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的（）

A.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
B.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通


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55、单项选择题  十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括（）

A.上腹部阵发性绞痛
B.发病短期内患者处于虚脱状态
C.立即出现腹膜炎症状
D.腹肌呈板样紧张
E.立位X线摄片常有助于诊断


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56、单项选择题  腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）。

A.胃
B.肾
C.肝
D.脾
E.小肠


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57、单项选择题  胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）

A.主细胞+壁细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.胰岛细胞
E.嗜银细胞


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58、单项选择题  急性化脓性阑尾炎，主要的病理改变是指（）。

A.炎症限于阑尾粘膜下层
B.炎症限于阑尾粘膜层
C.炎症限于浆膜层
D.腹腔内有脓性液体
E.阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集


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59、单项选择题  6岁男孩，患急性化脓性阑尾炎合并阑尾穿孔，手术后5天仍发热，腹痛，排稀便，考虑可能并发（）

A.急性肠炎
B.急性肠系膜淋巴结炎
C.Meckel憩室炎
D.腹腔残余感染
E.早期肠粘连


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60、单项选择题  诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是（）

A.Pratt试验
B.Burger试验
C.下肢深静脉造影
D.Perthes试验
E.Trendelenburg试验


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61、单项选择题  有关胃空肠吻合术后输出袢梗阻的叙述中，下列哪项是错误的（）

A.临床表现特点是呕吐物含大量胆汁
B.主要是机械因素造成
C.治疗以非手术为主
D.持续时间一般在7～10天
E.手术探查的目的是解除机械性梗阻的原因


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62、单项选择题  有关胆道系统的生理功能，下列正确的是（）

A.胆囊每日分泌胆汁200ml
B.肝细胞每日分泌胆汁400ml
C.胆囊的排空收缩主要受缩胆囊素的影响
D.胆盐和磷脂相对增多可形成胆固醇结石
E.肝脏分泌胆汁后，在胆囊内被浓缩2倍


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63、单项选择题  有关尿动力学检查，哪一项是错误的（）

A.尿流率为其中一项无创伤性检查
B.病史提示有逼尿肌功能改变可行此项检查
C.压力，流量测定是判断膀胱出口梗阻的最准确方法
D.可准确诊断支配膀胱神经损伤的部位及严重程度
E.压力-流量测定有一定创伤性应慎重选择适应证


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64、单项选择题  以下属细胞毒素类抗肿瘤药物的是（）

A.甲氨蝶呤
B.阿霉素
C.环磷酰胺
D.喜树碱
E.秋水仙碱


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65、单项选择题  胃壁肌层的肌纤维方向为（）

A.内层为纵行肌，中层为环形肌，外层为斜行肌
B.内层为环形肌，中层为纵行肌，外层为斜形肌
C.内层为斜行肌，中层为纵行肌，外层为环形肌
D.内层为纵行肌，中层为斜行肌，外层为环形肌
E.内层为斜行肌，中层为环行肌，外层为纵形肌


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66、单项选择题  血尿最多见的原因是（）

A.泌尿系感染
B.肿瘤
C.结核
D.损伤
E.泌尿生殖畸形


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67、单项选择题  有关骨盆骨折引起腹膜后巨大血肿的处理，以下哪种方法最为恰当（）

A.剖腹探查，清除血肿，彻底止血
B.剖腹探查，结扎双侧髂内动脉
C.抗生素治疗
D.可采取保守治疗，严密观察生命体征
E.局部穿刺抽血，固定骨盆骨折


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68、问答题  试述肠套叠空气灌肠复位法的适应证、禁忌证及复位的鉴定。


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69、单项选择题  肝癌破裂出血的错误治疗方法是（）

A.肝动脉结扎
B.肝动脉介入栓塞
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎


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70、单项选择题  甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关（）

A.手术创伤的应激诱发危象
B.切口内出血压迫气管
C.气管软化塌陷
D.喉头水肿
E.喉返神经损伤两侧声带麻痹


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71、单项选择题  下述哪一项不是小肠重复畸形的病理特点（）

A.多数重复畸形与主肠管关系密切
B.重复畸形位于肠系膜同侧
C.与主肠管有共同血供
D.可并发其他系统的先天性畸形
E.重复畸形与主肠管有相同的组织结构


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72、单项选择题  输尿管损伤最少见的原因是（）

A.根治性子宫切除术
B.交通事故
C.腹会阴联合切口手术
D.经腹乙状结肠切除术
E.宫颈癌放射治疗


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73、单项选择题  关于骨骺分离骨折说法错误的是（）

A.属于骨膜下骨折
B.最常见
C.易复位
D.血运不受影响
E.一般不发生生长紊乱


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74、多项选择题  男性，5岁。因发热20小时，腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述，呈间歇性痛，伴呕吐胃内容物2次，解糊状大便1次。查体：T39．2℃、P94次/分、R30次/分、血压110/70mmHg。急性热病容，扁桃体Ⅱ度肿大充血。腹部微饱满，触诊右侧中下腹有肠管积气感，右下腹麦氏点偏内有深压痛，多次检查该压痛部位固定，疼痛轻，无肌紧张及反跳痛，未扪及包块，肠鸣音5～6次/分，音调略高。入院急查血常规：WBC11．4×109/L，中性粒细胞64％，淋巴细胞36％。 进一步的治疗措施是（）

A.禁食、补液
B.急诊手术腹腔探查
C.继续观察治疗
D.继续观察，加用2～3种抗生素及加强抗感染治疗。
E.急诊行腹部CT检查明确诊断
F.加用灭滴灵抗感染


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75、单项选择题  膈下脓肿（）。

A.直肠，膀胱刺激症状
B.发热、呃逆，肩颈部痛
C.腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块
D.消化道出血
E.膈下出现游离气体


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76、填空题  空肠和回肠血液供应来自（），该动脉从（）发出，在胰腺颈部下缘穿出，跨过（），进入小肠系膜根部。


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77、单项选择题  男，68岁，突发剧烈腹部绞痛3小时，伴频繁呕吐。查体：腹平坦，腹软，压痛不明显，肠鸣音活跃。既往病人有房颤病史5年。可能的诊断为（）

A.肿瘤引起的肠梗阻
B.上消化道穿孔
C.肠系膜上动脉栓塞
D.肠扭转
E.输尿管结石


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78、单项选择题  关于先天性肥厚性幽门狭窄的叙述，正确的是（）

A.生后1～3周出现呕吐
B.呕吐进行性加重
C.可见胃型及蠕动波
D.钡餐示幽门呈"鸟喙状"
E.以上都对


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79、单项选择题  单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的（）

A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂
B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证
C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗
D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗
E.绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术


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80、单项选择题  食道或胃底曲张静脉破裂出血的特点，正确的是（）

A.来势很猛，一次出血量常达500～1000ml
B.常可引起休克
C.临床主要表现是呕血，单纯便血较少
D.短期内可反复呕血
E.以上都正确


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81、单项选择题  下列哪项不是皮脂腺囊肿的表现（）

A.多见于皮脂腺分布密集部位
B.中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点
C.易继发感染
D.多有压痛
E.内容物呈白色粉膏状


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82、单项选择题  急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型（）

A.血清淀粉酶明显升高
B.低血钙
C.高血糖
D.低血磷
E.白细胞明显升高


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83、单项选择题  急性尿潴留最常见的原因是（）

A.下尿路梗阻
B.神经源性膀胱
C.药物性因素
D.精神性因素
E.以上都不是


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84、单项选择题  右肾结石2cm大小，以下哪项不是（）

A.患侧输尿管有狭窄
B.患有严重的心脏疾病
C.患有前列腺增生症
D.患有急性尿路感染
E.伴有双侧输尿管结石


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85、单项选择题  以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案（）。

A.氟尿嘧啶
B.顺铂
C.阿霉素
D.丝裂霉素
E.羟基喜树碱


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86、单项选择题  乳腺癌钼靶X线的表现为（）

A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐
B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化
C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似
D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化
E.密度不均匀，边界不清楚


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87、多项选择题  肛提肌上部脓肿包括（）

A.肛周脓肿
B.坐骨直肠窝脓肿
C.骨盆直肠脓肿
D.直肠后窝脓肿
E.高位肌间脓肿


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88、单项选择题  男，5岁。1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，最可能的诊断是（）

A.颈淋巴腺结核瘘管形成
B.甲状腺炎破溃瘘形成
C.甲状腺瘤破溃瘘形成
D.颈淋巴腺炎瘘管形成
E.甲状舌管囊肿破溃瘘形成


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89、单项选择题  某女，左侧腰背部受伤后出现腰痛和镜下血尿，余无明显变化，此时应考虑为（）

A.肾挫伤
B.肾实质部分裂伤
C.肾盂、肾盏裂伤
D.肾实质全层裂伤
E.肾蒂损伤


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90、单项选择题  桡骨小头半脱位手法复位的正确方式（）

A.屈肘旋前
B.伸肘旋前
C.屈肘旋后
D.伸肘旋后
E.以上都不是


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91、单项选择题  胰腺主胰管直径（）

A.1mm
B.2.0mm
C.3.5mm
D.4.0mm
E.5.0mm


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92、单项选择题  女性，54岁，因上腹部剧痛，休克2小时入院。查体：巩膜轻度黄染，重度腹胀，肠鸣音消失，移动性浊音（±），血糖11mmol/L，血钙1、4mmol/L，CO2结合力30mmol/L，血淀粉酶1250温氏单位，心电图示：T波倒置，ST段下降。拟诊为（）。

A.急性水肿性胰腺炎
B.心肌梗死，心源性休克
C.急性坏死性胰腺炎
D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎，感染性休克
E.急性梗阻性化脓性胆管炎


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93、单项选择题  深部脓肿或者乳房后脓肿（）。

A.轮辐状切口
B.乳房上弧形切口
C.乳房下弧形切口
D.乳晕边缘弧形切口
E.乳晕区弧形切口


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94、单项选择题  对于部位不明的上消化道大出血，经过积极的初步处理后，血压，脉率仍不稳定的病例应采用（）。

A.胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血


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95、单项选择题  腹主动脉瘤的常见病因是（）。

A.外伤
B.动脉粥样硬化
C.感染
D.Marfan综合征
E.遗传


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96、单项选择题  下列哪种组织对超声阻碍最小（）

A.肌肉
B.脂肪
C.肝
D.血液
E.脾


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97、单项选择题  肝棘球蚴病的并发症中下列哪一项不正确（）

A.囊肿继发感染
B.囊肿破裂
C.囊肿支气管瘘
D.过敏性休克
E.脑部转移


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98、单项选择题  无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为（）

A.神经源性休克
B.心源性休克
C.低血容量性休克
D.过敏性休克
E.感染性休克


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99、单项选择题  腹腔镜胆囊切除术后胆道损伤的类型不包括（）

A.胆管的撕裂伤
B.胆管横断伤
C.胆管穿孔
D.胆管狭窄
E.胆瘘


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100、单项选择题  诊断外伤性碑破裂，下列哪项最主要（）。

A.右上腹外伤史
B.早期即出现休克
C.左上腹压痛，反跳痛，肌紧张
D.诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固的血
E.脾脏有无慢性病理改变


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101、单项选择题  胃癌患者出现以下哪一项临床表现应考虑发生了远处转移（）

A.上腹部触及肿块
B.腹腔积液
C.贫血
D.消瘦
E.直肠指诊触及盆腔肿块


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102、单项选择题  男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（）

A.降结肠修补
B.左半结肠切除
C.降结肠穿孔处切除端端吻合
D.降结肠外置
E.穿孔处修补，横结肠造口


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103、单项选择题  腹部实质性脏器手术的切口属于（）

A.清洁伤口
B.可能污染伤口
C.污染伤口
D.感染伤口
E.轻度污染伤口


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104、多项选择题  门静脉高压症并胃底食管静脉曲张大出血时最易发生的并发征是（）。

A.血氨升高，肝昏迷
B.腹水
C.脾功能亢进加重
D.急性肾功能衰竭
E.黄疸


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105、单项选择题  有关桡骨小头半脱位的诊断，下列哪项是错误的（）

A.有牵拉史
B.屈肘、前臂旋前
C.局部肿胀畸形
D.局部压痛
E.X线检查（-）


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106、单项选择题  肝脓肿严重时考虑行肝叶切除术，以下哪项是不正确的（）

A.慢性厚壁肝脓肿
B.切开引流后脓壁不塌陷
C.有明显的无效腔
D.脓肿腔内脓液特别黏稠
E.有肝内胆管结石，肝组织已破坏失去功能


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107、单项选择题  断发性腹膜炎最常见的病原菌是（）。

A.溶血性链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.绿脓杆菌
D.大肠杆菌
E.产生杆菌


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108、单项选择题  直肠肛周脓肿手术治疗中哪一点不对（）。

A.切口应在红肿，压痛或波动最显著的部位
B.坐骨肛管间隙脓肿可以作放射状切口
C.脓肿切开后应注意脓肿排出量
D.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除
E.每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料


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109、单项选择题  肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是（）

A.发热
B.右上腹部肿块
C.肝区疼痛
D.癌坏死液化
E.贫血


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110、单项选择题  儿童皮肤和肺蒸发的水分为"不显性失水"，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升／每千克体重（）

A.2.0～2.5
B.1.0～1.6
C.0.8～1.0
D.0.6～0.7
E.0.5～0.6


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111、单项选择题  先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）

A.2个月内
B.2岁以后
C.10岁以内
D.不要手术，药物治疗
E.以上都不对


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112、单项选择题  一名50岁体质较差的患者，十二指肠溃疡穿孔20小时，入院施行穿孔修补术后6天体温38℃，腹痛、腹胀，大便次数增多，有粘液，里急后重，最大可能是（）。

A.急性肠梗阻
B.假膜性脓肿
C.盆腔脓肿
D.细菌性痢疾
E.并发门静脉炎


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113、单项选择题  血吸虫肝硬变所引起的门静脉高压征属于（）。

A.肝前型
B.肝后型
C.窦前阻塞
D.窦后阻塞


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114、单项选择题  发生腹部损伤时，下列陈述不恰当的是（）

A.需密切观察患者的生命体征变化
B.重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道指诊
C.患者可有恶心、呕吐、便血、呕血、腹胀等症状
D.脾破裂时检查患者会有严重的腹部压痛及反跳痛
E.腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性


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115、多项选择题  门静脉系与腔静脉系之间的交通支包括（）。

A.胃底食管下段交通支
B.直肠下端肛管交通支
C.前腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.腹腔内动静脉瘘


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116、单项选择题  对早期胃癌诊断最有价值的方法是（）

A.X线钡餐胃肠造影
B.纤维胃镜检查
C.脱落细胞检查
D.超声检查
E.血CEA检测


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117、单项选择题  5岁男孩，发现右侧腹部进行性增大的肿块1个月，不规则发热、乏力、消瘦。IVP示右肾不显影。最可能的诊断是（）

A.肾癌
B.巨大肾积水
C.肾母细胞瘤
D.肾上腺神经瘤
E.肾结核


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118、单项选择题  对于怀疑恶性肿瘤骨转移，使用下列哪种方法最好（）

A.放射性核素全身骨扫描
B.CT扫描
C.X线透视
D.X线平片
E.MRI


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119、单项选择题  脊柱裂是胚胎发育过程中哪一部分发育障碍所致（）

A.内胚层
B.外胚层
C.中胚层
D.神经板
E.神经沟


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120、单项选择题  5岁小儿，两下肢（不包括臂部）烧伤面积可达到（）

A.34%
B.39%
C.41%
D.46%
E.48%


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121、单项选择题  最容易发生嵌顿的腹外疝是（）。

A.切口疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.股疝
E.直疝


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122、单项选择题  女，40岁。黄疸、食欲缺乏2个月。查体：全身黄染，肝大，胆囊可扪及肿大。实验室检查：血胆红素171μmol／L，碱性磷酸酶30U／L，其他肝功能正常。诊断首先考虑（）

A.胆道蛔虫症
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黄疸
D.胆总管囊肿
E.壶腹周围肿瘤


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123、单项选择题  男孩，6岁，出生时窒息30分钟，抢救成活。现智力、步行基本正常，但右足跟不着地，呈尖足畸形。查体：双下肢等长，膝关节伸直正常，屈膝时马蹄足消失。下列哪项术式不适宜（）

A.跟腱延长术
B.跟腱滑动延长术
C.胫神经运动支切断加跟腱延长术
D.Eggers手术
E.Vulpius手术


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124、单项选择题  不能排除急性阑尾炎或其他急腹征时，应选择（）

A.抗感染治疗
B.腹腔引流术
C.阑尾切除术
D.剖腹探查
E.理疗


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125、单项选择题  女性患者，43岁，因左腰部胀痛就诊。超声检查发现左肾盂积水，肾盂内有一直径2.0cm结石，IVP示左肾中度积水，输尿管通畅，右肾正常，此时最佳治疗方法是（）

A.肾盂切开取石
B.经皮肾镜取石
C.ESWL（体外震波碎石）
D.观察待积水加重再治疗
E.经肾窦切开取石


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126、单项选择题  男，61岁。胃窦部癌，4cm×3cm×2cm大小，已累及浆膜层。CT检查：左肝外叶有3cm大小转移灶，胰腺正常，治疗选择（）

A.根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B.根治性胃大部切除术
C.已无法手术，行全身化学疗法
D.根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E.胃空肠吻合术


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127、单项选择题  阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项（）

A.结肠充气试验阳性
B.腰大肌试验阳性
C.闭孔内肌试验阳性
D.直肠内触痛
E.莫非征阳性


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128、名词解释  壶腹周围癌（periampullaryadenocarcinoma）


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129、多项选择题  急性胰胰炎的手术适应症为（）。

A.急性水肿性胰腺炎
B.合并胆道疾病
C.继发胰腺感染
D.虽经合理支持治疗，而临床症状继续恶化
E.诊断不确定


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130、单项选择题  有关精索静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的（）

A.无症状或症状较轻者，可穿弹力裤或用阴囊托带
B.高位结扎和切断精索内静脉
C.精索内静脉与腹壁深静脉吻合
D.行精索内静脉栓塞
E.切除阴囊内部分扩张的静脉


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131、单项选择题  下述哪种情况下可出现睾丸鞘膜积液（）

A.睾丸肿瘤
B.附睾炎
C.原发病因不清
D.睾丸外伤
E.以上都是


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132、单项选择题  甲状腺的功能由下列哪种激素调节（）

A.TSH
B.GH
C.PTH
D.ADH
E.CTH


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133、单项选择题  伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查，发现肿瘤切除困难，为消除黄疸最好采取（）

A.胆囊十二指肠吻合术
B.胆总管十二指肠吻合术
C.胆总管空肠吻合术
D.胆总管T形管引流术
E.胆囊造瘘术


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134、单项选择题  患者因肝癌行右肝部分切除术，术后出现血压下降、神志障碍，皮下出血斑，最可能是（）

A.急性心功能不全
B.急性肾衰
C.弥散性血管内凝血
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性肝功能不全


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135、单项选择题  高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）

A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘


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136、单项选择题  下列哪项不是急性弥漫性腹膜炎的病理生理特点（）

A.均会引起以代谢性碱中毒为主的水电解质平衡紊乱
B.腹膜充血、水肿、渗出，引起稀释毒液，低蛋白血症
C.肠管浸泡，引起麻痹性肠梗阻，腹内压增高
D.毒素吸收引起中毒性休克
E.纤维蛋白沉积，利于损伤修复／粘连性肠梗阻


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137、单项选择题  婴儿肠套叠诊断中最不应忽视的体征是（）

A.呕吐
B.阵发性哭吵
C.腹部轻压痛
D.直肠指检有果酱色黏液血便
E.发热


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138、单项选择题  闭锁两侧均呈盲端，其间有一条纤维带连接，其毗邻的肠系膜有一"Ⅴ"型缺损，为（）

A.肠狭窄
B.肠闭锁Ⅰ型
C.肠闭锁Ⅱ型
D.肠闭锁Ⅲ型
E.肠闭锁Ⅳ型


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139、单项选择题  LHRHa与体内LHRH的主要区别是（）

A.结合的受体不同
B.LHRHa是受体阻断剂
C.半衰期不同
D.LHRHa是受体拮抗剂
E.两者无区别


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140、单项选择题  胆道损伤的征象下列不正确的是（）

A.术中发现胆汁漏出
B.检查切除的胆囊标本，发现胆囊管处有1个开口
C.术中胆道造影显示胆管影像中断、狭窄或造影剂外溢
D.术后发生胆汁性腹膜炎
E.术后早期出现梗阻性黄疸


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141、单项选择题  有关脐膨出的治疗下列哪项不正确（）

A.先天性脐膨出应尽早手术
B.早期肠道内积气较少，无感染，有利于肠管及脏器还纳
C.生后3～4天才就诊，羊膜表面已有感染者可先行非手术疗法
D.脐膨出均行一期修补术
E.脐膨出病儿治愈后效果良好，可正常发育


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142、单项选择题  精索静脉曲张可导致精子数量减少，活动力减低，其解释为（）

A.阴囊温度增高
B.睾丸温度增高
C.左精索静脉反流到睾丸的血含肾上腺皮质类固醇及代谢产物对睾丸生精功能的抑制
D.睾丸组织缺氧
E.附睾组织缺氧


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143、单项选择题  选择性动脉栓塞术控制出血常用于（）

A.外伤性出血
B.上消化道出血
C.肿瘤出血
D.溃疡出血
E.以上都不适用


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144、单项选择题  继发性腹膜炎（）。

A.大肠杆菌
B.葡萄球菌
C.溶血性链球菌或肺炎双球菌
D.绿脓杆菌
E.伤寒杆菌


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145、单项选择题  构成腹股沟管的后壁（）

A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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146、单项选择题  恶性肿瘤的根治手术不包括（）

A.切除癌灶器官的大部或全部
B.连同周围区域淋巴结做整块切除
C.皮肤恶性肿瘤者切除应达肿瘤的边缘3～5cm
D.发生在四肢的恶性肿瘤均行截肢术
E.乳癌根治术包括胸大肌、胸小肌的切除


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147、单项选择题  膀胱肿瘤中最常见的为下列哪种（）

A.移行细胞癌
B.腺癌
C.鳞状细胞癌
D.横纹肌肉瘤
E.嗜铬细胞瘤


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148、问答题  试述胎粪性腹膜炎临床表现。


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149、单项选择题  病变部位主要在肾脏，而临床表现却在膀胱的泌尿系疾病见于（）

A.肾结石
B.肾癌
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾积水


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150、单项选择题  下列哪种乳腺疾病不会出现乳头内陷（）。

A.乳腺浸润性导管癌
B.乳腺结核
C.乳腺浸润性小叶癌
D.乳腺囊性增生
E.髓样癌


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151、单项选择题  肝内胆管结石（）。

A.左肝管多于右肝管
B.右肝管多于左肝管
C.左右肝管相等
D.完全在左肝管
E.完全在右肝管


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152、单项选择题  高位小肠梗阻除腹痛外，主要症状是（）。

A.腹胀
B.停止排气、排便
C.呕吐频繁
D.血便
E.腹部包块


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153、单项选择题  原发性肝癌肝内播散的最主要途径是（）

A.经肝动脉
B.经肝静脉
C.经淋巴管
D.经门静脉
E.直接侵犯


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154、单项选择题  慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是（）

A.典型的急性阑尾炎发作史
B.右下腹反复疼痛
C.右下腹有固定位置的压痛点
D.钡灌肠造影阑尾不充盈
E.除外阑尾周围肿瘤等病变


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155、单项选择题  有关腹股沟管的解剖，不恰当的是（）

A.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带
B.上壁为腹外斜肌弓状缘
C.内口即内环，是腹横筋膜的裂隙
D.后壁是腹横筋膜及腹膜
E.男性内有精索，女性有子宫圆韧带


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156、单项选择题  口服胆囊造影，常用的造影剂为（）

A.泛影葡胺
B.硫酸钡
C.碘油
D.胆影葡胺
E.碘番酸


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157、单项选择题  有关乳腺的淋巴引流途径，不恰当的是（）

A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C.乳房的深部淋巴网可引流到肝
D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通


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158、单项选择题  不属于肝棘球蚴病的临床特征是（）

A.男性、青壮年较多见
B.有牧区工作或牛羊接触史
C.常为多发性，侵及两肝
D.超声波探查包块为囊性
E.皮内过敏试验常为阳性


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159、单项选择题  直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的（）

A.直肠为腹腔外肠道
B.直肠上1/3被腹膜覆盖
C.直肠中1/3前面有腹膜
D.直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
E.以上均不正确


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160、单项选择题  前列腺增生症的手术适应证不包括（）

A.膀胱内残余尿大于30ml
B.伴有膀胱结石
C.反复的尿路感染
D.有急性尿潴留病史
E.继发双肾积水


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161、单项选择题  单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是（）

A.炎症渗液刺激腹膜
B.梗阻部位以上肠管强烈蠕动
C.梗阻部位以下肠管痉挛
D.梗阻部位肠管坏死
E.腹腔内脏神经受到刺激


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162、单项选择题  绞窄性肠梗阻应采用（）。

A.充分准备后胃大部切除术
B.抗生素治疗
C.立即手术，去除病因
D.先采用非手术治疗
E.腹部热敷


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163、单项选择题  原发性肝癌中微小肝癌的直径（）

A.<5cm
B.<1cm
C.≤5cm
D.≤1cm
E.≤2cm


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164、单项选择题  下列哪项不是术后出现尿潴留的原因（）

A.麻醉后排尿反射受抑制
B.切口疼痛
C.膀胱反射性痉挛
D.术前缺乏训练
E.患者不习惯床上排尿


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165、单项选择题  肝癌破裂出血不恰当治疗方法是（）

A.肝动脉介入栓塞
B.肝动脉结扎
C.肝叶切除术
D.局部压迫填塞
E.门静脉结扎


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166、单项选择题  肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中，不恰当的是（）

A.囊肿开窗引流术
B.囊肿穿刺抽液
C.大量的抗生素
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流


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167、单项选择题  有关原发性硬化性胆管炎的叙述，哪项不恰当（）

A.约50％～70％患者合并有溃疡性结肠炎
B.病变可累及整个胆道系统，以肝外胆管病变明显
C.患者常死于肝衰竭
D.胆囊多受侵犯
E.ERCP或MRCP具有一定诊断价值


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168、单项选择题  关于甲状舌管囊肿及窦道，正确的是（）

A.不需要外科手术切除
B.在胸锁乳突肌后面开口
C.经常穿过舌骨
D.在壁内可含胸腺组织
E.同癌肿没有任何关系


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169、单项选择题  腹腔镜操作中引起脏器损伤最多见的是（）

A.撕剥损伤
B.电刀损伤
C.分离损伤
D.钳夹损伤
E.牵拉损伤


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170、单项选择题  急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）。

A.急性化脓性阑尾炎
B.急性坏疽性阑尾炎
C.盲肠后位阑尾炎
D.急性单纯性阑尾炎
E.阑尾位置指向盆腔


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171、单项选择题  女性，38岁，3天来咽喉部疼痛波及右侧颈部及耳后，伴有发热，门诊检查：体温38.4℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无结节，诊断为亚急性甲状腺炎，较为合适的治疗方案是（）

A.抗生素+甲状腺干制剂
B.抗生素+肾上腺皮质激素
C.抗生素+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
D.肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂
E.碘剂+肾上腺皮质激素+甲状腺干制剂


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172、单项选择题  由于出血性胃炎引起的上消化道大出血，一般采用（）。

A.胃大部切除，或加行选择性迷走神经切断术
B.根治性胃大部切除或全胃切除术
C.内科治疗
D.剖腹探查，寻找病因，进行有效的止血
E.三腔二囊管压迫止血


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173、单项选择题  细菌性肝脓肿出现下列哪一体征提示预后不良（）

A.胸腔积液吸收缓慢
B.黄疸逐渐加深
C.体温持续不降
D.肝大触痛明显
E.局部皮肤水肿


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174、单项选择题  细菌性肝脓肿的病原菌侵入肝脏的途径不包括（）

A.胆道系统
B.门静脉系统
C.肝动脉系统
D.呼吸系统
E.淋巴系统


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175、单项选择题  卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）

A.胰酶
B.胰岛素
C.胃泌素
D.胰高血糖素
E.生长抑素


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176、单项选择题  生后20天婴儿，吃奶后呕吐5天，进行性加重，呕吐呈喷射样，呕吐物不含胆汁，味酸臭。查体：于剑突下偏右处可触及橄榄形肿块，该患儿的初步诊断为（）

A.幽门痉挛
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.胃扭转
D.胃食管反流
E.贲门痉挛


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177、单项选择题  有关肝内胆管结石的描述，正确的是（）

A.右侧肝较左侧肝多见
B.一般不合并肝外胆管结石
C.一侧肝管阻塞可不出现黄疸
D.属继发性胆管结石
E.多有肝区疼痛和右上腹肿物出现


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178、单项选择题  甲状腺上结节的物理学检查，下列哪项是正确的（）

A.随伸舌移动
B.随吞咽移动
C.随呼吸移动
D.不随吞咽移动
E.以上皆不是


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179、单项选择题  关于机械性单纯性肠梗阻．下列哪项是错误的（）

A.阵发性腹部绞痛
B.一般腹部膨隆，多出现不均匀腹胀
C.腹部可无压痛或压痛甚轻
D.腹痛时肠鸣音亢进
E.全身情况变化较轻且慢


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180、单项选择题  肾结核最常见的晚期并发症是（）

A.自截肾
B.膀胱阴道瘘
C.膀胱直肠瘘
D.附睾结核
E.膀胱挛缩和对侧肾积水


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181、单项选择题  12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是（）

A.急性胃肠炎
B.急性阑尾炎
C.肠系膜淋巴结炎
D.胃肠痉挛
E.原发性腹膜炎


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182、单项选择题  有关桡骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的（）

A.X线检查（+）
B.有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动
C.局部无明显肿胀及畸形
D.局部有明显压痛
E.患肘略屈曲，前臂略前旋


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183、单项选择题  鉴别回肠一结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻最可靠的措施是（）。

A.询问有无慢性阵发性腹痛
B.检查右下腹有无包块
C.进行X线负剂灌肠检查
D.检查有无血性粘液便
E.检查血色素是否下降


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184、单项选择题  隐睾对人体的危害不包括（）

A.发生肿瘤机会大
B.影响睾丸发育
C.影响精子生长
D.双侧者影响生育能力
E.影响患儿的生长发育


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185、单项选择题  有关直肠癌静脉淋巴回流的叙述中，哪一项是错误的（）

A.淋巴转移是直肠癌最主要的扩散途径
B.淋巴转移只有当肿瘤侵犯到黏膜下层时才可能发生
C.沿肠系膜下静脉周围淋巴结转移是淋巴转移的主要方向
D.癌栓通过肠系膜下静脉、门静脉转移到肝及肺
E.癌可通过神经鞘扩展


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186、单项选择题  12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为（）

A.单纯疝囊高位结扎术
B.巴西尼（Bassini）法疝修补术
C.佛格逊（Ferguson）法疝修补术
D.麦克凡（McVay）法疝修补术
E.疝成形术


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187、单项选择题  胆囊结石最常见的并发症是（）。

A.胆道蛔虫病
B.化脓性梗阻性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿性胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎


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188、填空题  甲状腺被膜分为：甲状腺（）被膜和甲状腺（）被膜。


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189、单项选择题  老年人发生机械性肠梗阻时，首先应想到（）。

A.蛔虫团所致的肠梗阻
B.粘连所致的肠梗阻
C.嵌顿性腹外疝
D.肿瘤
E.小肠扭转


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190、多项选择题  小儿器质性腹痛的常见的临床表现有（）

A.持续6小时以上腹痛
B.惧怕振动及颠簸
C.腹部拒按
D.腹部无固定压痛及肌紧张
E.腹部有固定压痛及肌紧张


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191、单项选择题  目前最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随诊的肿瘤标记物是（）

A.AFP
B.PaA
C.CEA
D.POA
E.CA19-9


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192、单项选择题  男，70岁。右腹股沟区可复性肿块4年不能回纳8小时，伴腹痛。诊断右腹股沟斜疝嵌顿，急诊手术发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除，此时如果在高位结扎疝囊的同时行疝修补术，易导致修补失败，其主要原因是（）

A.术前准备不充分
B.术后患者过早起床活动
C.患者高龄，低蛋白血症影响伤口愈合
D.术后易发生上呼吸道感染
E.术后易发生切口感染


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193、单项选择题  女，53岁。终末期肝病行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症，应首先采取（）

A.大剂量利尿药物冲击利尿
B.严格限制人量，宁少勿多
C.静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素
D.应用蛋白合成激素
E.防止并及时纠正高钾血症


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194、单项选择题  胆总管探查指征中，下列不正确的是（）

A.胆总管摸到异物或块状物者
B.胆总管扩张
C.有梗阻性黄疸病史者
D.胆囊萎缩者
E.术中胆囊管造影发现胆管结石


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195、单项选择题  全胃肠外营养支持的优点是（）

A.水、电解质与营养液均从静脉输入
B.使胃肠道消化液的分泌增加
C.水、电解质的补充可随意增加
D.长时间使用有利于肠功能的恢复
E.代谢紊乱发生率较全胃肠内营养低


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196、填空题  周围血管和淋巴管疾病繁多，但是主要的病理改变是狭窄（）、（）、（）、以及静脉瓣膜关闭不全等。


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197、单项选择题  女性病人，40岁，三年前以胆石症行胆囊切除及总胆管探查术，三月前因进油腻饮食突发绞痛，伴恶心，呕吐，有寒战，高烧，近来发作频繁，体检：巩膜黄染，剑突下压痛明显，首先应考虑（）。

A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
D.急性胰腺炎
E.十二指肠溃疡


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198、单项选择题  交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的主要鉴别是（）

A.交通性鞘膜积液透光试验阳性
B.腹股沟斜疝卧位或立位均可触及睾丸
C.交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D.腹股沟斜疝压迫内环时内容物不再复出
E.交通性鞘膜积液挤压时不似斜疝骤然回复


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199、单项选择题  男，45岁。原发性肝癌手术治疗后出院，门诊复查中，哪项不是必需的检查（）

A.胸部X线片
B.肝脏B超
C.癌胚抗原（CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能


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200、单项选择题  肛管直肠周围脓肿常继发于（）。

A.肛裂
B.肛瘘
C.肛窦炎
D.内痔注射
E.直肠息肉


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201、单项选择题  女，36岁。半小时前骑车摔倒，车把撞击左胸部及腹部，感胸痛，胸闷，腹部疼痛急诊入院。X线胸片：左肋骨骨折。腹腔穿刺抽出不凝血。诊断首先考虑（）

A.肠破裂
B.脾破裂
C.肝破裂
D.肠系膜血管损伤
E.肾破裂


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202、单项选择题  术前鉴别斜疝与直疝最主要的依据是（）

A.疝块的外形
B.疝门与腹壁动脉的关系
C.疝块的大小
D.压迫内环口疝块能否突出
E.疝块是否容易还纳


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203、单项选择题  左侧腹股沟滑动性疝，下列哪项是正确的（）。

A.属可复性疝
B.疝内容物没有小肠
C.乙状结肠是疝囊的一部分
D.最易嵌顿
E.疝块很小


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204、单项选择题  输尿管损伤大多发生在（）

A.骨盆骨折
B.医源性损伤
C.肾盂输尿管连接部
D.多见于妇科手术
E.多见于直肠手术


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205、单项选择题  发生急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是（）

A.肿大胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胆总管狭窄
D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管
E.胆总管肿瘤合并梗阻


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206、单项选择题  肝蒂中不包括以下哪一项（）

A.肝动脉
B.胆管
C.脐静脉
D.肝脏的自主神经
E.淋巴结及淋巴管


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207、单项选择题  下列属于细胞周期非特异性药物的是（）

A.长春新碱
B.羟基脲
C.阿糖胞苷
D.丝裂霉素
E.氟尿嘧啶


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208、问答题  先天性巨结肠症的病理解剖特点有哪些？


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209、单项选择题  男，16岁，骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口流血。查体：体温38.4℃，阴囊明显肿大，发绀。其处理方法是（）

A.立即实施尿道修补
B.立即以金属导尿管导尿
C.立即以橡皮导尿管导尿并留置
D.立即实施尿道会师
E.耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液


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210、单项选择题  治疗急性前列腺炎的方法不应包括（）

A.前列腺按摩
B.加强营养
C.抗生素应用
D.多饮水，利尿
E.卧床休息


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211、填空题  阑尾的体表投影约在（），称为（）。


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212、单项选择题  男性，上腹部不适，食欲不振3个月。一月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触及肿大的胆囊底部，无触痛。化验：血胆红素15mg/dl，尿检：胆红素阳性。最可能是（）

A.肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌


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213、填空题  急性出血坏死性胰腺炎的病变以（）为特征，伴（）。


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214、单项选择题  有助于动静脉瘘诊断者为（）。

A.Buerger试验
B.Trendelenburg试验
C.Perthes试验
D.Pratt试验
E.Branham征


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215、问答题  试述神经母细胞瘤的临床分期。


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216、单项选择题  下述哪项出现时最应怀疑腹外疝绞窄（）

A.疝突出后，患者停止排气排便
B.腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余
C.腹外疝发生嵌顿后，有腹痛
D.嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿
E.以上都不是


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217、单项选择题  男性，61岁，进行性黄疸，并感上腹及腰背部腹痛，皮肤瘙痒，消瘦。查体：肝肋下1、5cm，质韧，脾未及，Courvoisier征阳性。T-Bil136μmol/L（8mg/dl），D-Bil80μmol/L（4、7mg/dl），尿胆原（-）。肝功能正常，为确诊应首选（）。

A.肝穿刺
B.胃肠钡餐透视
C.CT检查
D.B超
E.放射性核素扫描


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218、单项选择题  男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）

A.阑尾残株炎
B.麻痹性肠梗阻
C.粘连性单纯性肠梗阻
D.绞窄性肠梗阻
E.急性化脓性腹膜炎


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219、单项选择题  有关尿道下裂的叙述哪一项是不正确的（）

A.尿道下裂临床分为许多类型
B.手术方法多种多样
C.尿道下裂是尿道开口异常，阴茎发育正常
D.严重的尿道下裂外生殖器酷似女性
E.手术的目的是矫正阴茎弯曲、修复尿道以恢复正常的排尿和性交功能


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220、单项选择题  临床诊断胆道蛔虫症的主要依据是（）

A.阵发性剑突下钻顶样绞痛而体征轻微
B.静脉胆道造影术胆总管内显示虫体影
C.钡餐检查十二指肠内有条索状虫影
D.十二指肠引流液镜检有虫卵
E.胃液引流查到蛔虫卵


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221、单项选择题  男性，10岁，突发性中上腹疼痛1小时，伴呕吐。查体：腹软，中上腹有轻度深压痛，无肌紧张及反跳痛，拟诊为（）。

A.胆石症
B.胃溃疡穿孔
C.急性胃肠炎
D.胆道蛔虫症
E.急性肠梗阻


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222、单项选择题  急性胰腺炎发病12小时以内，诊断意义较大的检查项目是（）

A.血钙
B.血糖
C.血淀粉酶
D.血脂肪酶
E.尿淀粉酶


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223、单项选择题  腹腔镜在术中造气腹时，下列哪一项是错误的（）

A.有两次突破感
B.注射器内的盐水迅速流入腹腔
C.Palmer抽吸试验阳性
D.肥胖病人的腹壁突破感明显
E.流量计在4L/nun时不应超出1.73kPa


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224、单项选择题  男，6岁，创伤后左肱骨髁上骨折，肿胀严重，经4次手法复法，骨折移位矫正才满意，可能产生的并发症（）

A.血管损伤
B.神经损伤
C.缺血性肌痉挛
D.创伤性关节炎
E.损伤性骨化


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225、单项选择题  男，23岁，大量饮酒后3小时呕血约400ml入院，无溃疡病史，查体：剑突下压痛，肝脾肋下未及，腹水征（-）（）。

A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血


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226、单项选择题  现一无症状的胆囊结石胆囊炎病人。B超示胆囊壁厚0.4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊大于13cm×4cm，结石大于2.0cm，胆总管0.9cm。下一步选择应该是（）

A.内镜胆囊切除
B.开腹手术胆囊切除
C.腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D.做MRCP或胆道造影检查
E.保守治疗


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227、单项选择题  上腹部绞痛，寒战高热、黄疸，最常见于（）

A.胆道蛔虫病
B.胆总管囊肿
C.先天性胆道闭锁
D.急性胆囊炎
E.胆总管结石合并感染


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228、单项选择题  男性，55岁，上腹部痛4天，加重2小时，伴恶心、呕吐、发热。曾有"溃疡病病史"。查体：T38、6℃，腥软，剑突下及右上腹均有压痛，有轻度肌紧张及反跳痛，肝区叩击痛阳性，白细胞：13、9×109/L中性粒89%，拟诊为（）。

A.急性腹膜炎
B.急性消化道溃疡性穿孔
C.急性肠系膜动脉栓塞
D.急性胆管炎
E.急性胆囊炎，胆石症


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229、单项选择题  胃溃疡好发部位是（）

A.胃底部
B.胃小弯
C.胃大弯
D.胃后壁
E.贲门部


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230、单项选择题  有关隐睾的叙述哪一项是不正确的（）

A.1岁以内的隐睾仍有自行下降可能
B.腹膜后睾丸受体温的影响致使引起不育
C.临床常用绒毛膜促性腺激素（HCG）或LHRH治疗
D.隐睾发生睾丸癌的几率明显高于正常人
E.睾丸下降固定术应在10周岁左右进行


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231、多项选择题  男，42岁，右颈前气管三角区可及多发肿大淋巴结，质硬，较固定，常见的病因（）

A.急性扁桃体炎
B.喉癌
C.肺结核
D.甲状腺癌
E.肺癌


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232、单项选择题  有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）

A.尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞
B.尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞
C.尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞
D.视野中红细胞<2个
E.尿液经1500r/min离心10分钟后，10个视野中可见到3~5个红细胞


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233、单项选择题  生后数年内可自行消退的血管瘤是（）

A.蔓状血管瘤
B.杨梅状血管瘤
C.葡萄酒色斑
D.静脉曲张
E.海绵状血管畸肜


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234、单项选择题  Child肝功能分级中，C级为（）

A.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<30g／L
B.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<35g／L
C.血清胆红素>51.3μmol／L，白蛋白<25g／L
D.血清胆红素>34.2μmol／L，白蛋白<30g／L
E.血清胆红素>34.2μmol／L，白蛋白<35g／L


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235、多项选择题  甲状腺大部切除术后常见并发症（）。

A.呼吸困难和窒息
B.喉上神经损伤
C.心慌、胸闷
D.手足抽搐
E.喉返神经损伤


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236、问答题  试述小儿骶尾部畸胎瘤的临床表现。


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237、单项选择题  有关胃癌淋巴结转移，下列哪一项是错误的（）

A.淋巴结转移是胃癌主要转移途径
B.早期胃癌无淋巴结转移
C.一般情况下，胃癌淋巴结转移按淋巴引流顺序进行
D.胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管转移的
E.胃癌通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周


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238、单项选择题  有关急性弥漫性腹膜炎的手术治疗错误的是（）

A.腹腔内原发病严重，应及时行手术治疗
B.病因不明时，多选用右旁正中切口
C.手术过程中应彻底清洁腹腔
D.充分引流
E.胃、十二指肠溃疡穿孔只需单纯行穿孔修补术即可


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239、单项选择题  男，18岁，因右下腹疼痛5天，伴发热3天就诊。查体：右下腹压痛，可触及包块3cm×3cm，白细胞15×109/L，初步诊断（）

A.急性肠梗阻
B.盲肠癌
C.回盲部结核
D.阑尾周围脓肿
E.克罗恩病


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240、单项选择题  男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振。直肠指诊前列腺明显增大5cm×6cm，叩诊膀胱脐下3横指。血BUN为36mmol/L．Cr为340μmol/ml。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）

A.经尿道前列腺切除术
B.经尿道前列腺热疗
C.耻骨上经膀胱前列腺切除术
D.留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E.服用α受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂


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241、单项选择题  肾损伤施行手术时，以下哪一种说法是错误的（）

A.一般经腰切口进入后腹膜间隙，便于发现肾脏的破口
B.一般经腹切口先进入腹腔，便于探查腹腔其他器官
C.先阻断肾蒂便于检查肾脏的损伤情况
D.术前应了解对侧肾功能
E.合并肝、脾损伤一般应先处理妥善后，再处理肾损伤


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242、单项选择题  小儿阑尾炎术后常见并发症有（）

A.切口感染
B.肠粘连
C.腹腔残余脓肿
D.盆腔脓肿
E.以上均是


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243、单项选择题  诊断输尿管结石最简便的方法是（）

A.摄腹部平片
B.B超检查
C.尿常规检查
D.排泄性尿路造影
E.逆行性尿路造影


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244、单项选择题  如胆囊收缩功能良好，在服脂肪餐后多少时间内胆囊收缩至原大小的1／3（）

A.半小时
B.3小时
C.2小时
D.1小时
E.4小时


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245、单项选择题  男，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，手术方式应选择（）

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹直肠癌切除术
C.经肛门局部切除术
D.乙状结肠造瘘术
E.骶后径路局部切除术


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246、单项选择题  化脓性腹膜炎剖腹探查术后1周出现大便次数增多，首先要考虑（）

A.细菌性痢疾
B.急性胃肠炎
C.泌尿系感染
D.盆腔脓肿
E.直肠肿瘤


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247、单项选择题  确诊前列腺癌最可靠的方法是（）

A.直肠指检
B.B超
C.PSA测定
D.血清酸性磷酸酶测定
E.活体组织检查


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248、单项选择题  诊断肝囊肿的首选方法是（）。

A.CT
B.MRI
C.B超
D.肝动脉造影
E.诊断性穿刺


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249、单项选择题  绞窄性腹股沟斜疝，在行肠切除吻合术后应做（）

A.单纯疝囊高位结扎术，而不做疝修补术
B.麦克凡法疝修补术
C.巴西尼法疝修补术
D.佛格逊法疝修补术
E.以上都不对


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250、单项选择题  慢性胰腺炎的临床表现不包括（）

A.黄疸
B.食欲缺乏、腹泻
C.反复发作腹痛
D.恶心、呕吐
E.腹胀


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251、单项选择题  构成腹股沟管的前壁（）

A.腹内斜肌，腹横肌的弓状下缘
B.腹股沟韧带和腔隙韧带
C.腹外斜肌腱膜
D.腹膜、腹横筋膜和联合肌腱
E.腹内斜肌和联合肌腱


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252、单项选择题  阑尾动脉来源于（）

A.右结肠动脉
B.中结肠动脉
C.肠系膜下动脉
D.肠系膜上动脉
E.回结肠动脉


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253、单项选择题  中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是（）

A.直肠盲端位于PC线之上
B.直肠盲端位于PC线与I线之间
C.直肠盲端位于I线之下
D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E.肛门闭锁合并阴道瘘


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254、单项选择题  十二指肠球部以下的出血（）。

A.上消化道出血一次量达500-1000ml，并休克，以呕血为主
B.上消化道出血一次量不超过500ml，临床上表现为呕血和黑便，很少并发休克
C.上消化道出血一次量不超过200ml，临床上以黑便为主
D.上腹隐痛1年，解柏油样稀便1周
E.右上腹绞痛，畏寒，发热，伴黄疸，解柏油样便1周


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255、单项选择题  上腹痛，腹胀，低热2个月，突然呕血300ml，肝肋下3指，质硬，呈结节状，AFP阳性（）。

A.出血性胃炎
B.肝炎
C.胃溃疡
D.门静脉高压症
E.胆道出血


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256、单项选择题  男，5岁，肱骨髁上骨折治疗4个月后，患肘呈90°固定，X线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是（）

A.骨折不愈合
B.骨折延迟愈合
C.骨折愈合畸形
D.骨化性肌炎
E.缺血性骨坏死


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257、单项选择题  关于直肠癌淋巴转移，下列错误的应是（）。

A.肿瘤侵犯肠壁愈深，蔓延周径越多，淋巴转移率越高
B.向肠内生长的癌肿，淋巴转移率较低
C.高位直肠癌不会发生向下转移的可能
D.下段直肠癌向上方和侧方转移为主
E.C和D两者


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258、单项选择题  甲状腺大部切除术后发生甲状腺危象的原因有（）。

A.切除不足
B.出血过多
C.气管受压
D.喉返神经损伤
E.术前甲亢症状未完全控制


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259、多项选择题  胆囊的主要功能包括（）

A.分泌功能
B.排出功能
C.浓缩功能
D.贮存功能
E.代谢功能


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260、单项选择题  上消化道大出血休克时，首选的治疗方法是（）

A.放置胃管注入止血药
B.平卧位下肢抬高并予吸氧
C.紧急经纤维内镜止血
D.积极补充血容量
E.静脉注入制酸药


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261、单项选择题  肾血管平滑肌脂肪瘤在B超和CT的表现分别为（）

A.B超较强回声，平扫CT值为正值
B.超检查中表现为较强回声，而CT检查可见脂肪组织的低于水密度的病灶，通常CT值为负值。此特点是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤最主要的依据。
C.B超较强回声，平扫CT值为负值
D.B超较低回声，平扫CT值为正值
E.B超为无回声，平扫CT值为负值


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262、单项选择题  男，34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊B超显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确（）

A.积极抗休克，同时急诊行脾切除和肾切除术
B.积极抗休克，同时急诊行脾切除并修补肾，防止肾继续出血
C.积极抗休克，同时急诊脾切除术，肾保守治疗
D.积极抗休克，同时急诊肾切除术
E.积极抗休克，同时急诊肾修补术


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263、单项选择题  泌尿系最常见的肿瘤为（）

A.肾脏肿瘤
B.输尿管肿瘤
C.膀胱肿瘤
D.睾丸肿瘤
E.阴茎肿瘤


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264、多项选择题  直肠癌常被误诊为（）。

A.痔
B.慢性痢疾
C.结肠炎
D.肛瘘或隐窝炎
E.肛周脓肿


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265、单项选择题  初期全胃肠外营养液中葡萄糖与胰岛素的合适比例是（）

A.5～6g：1U
B.6～7g：1U
C.8～10g：1U
D.12～15g：1U
E.15～20g：1U


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266、单项选择题  绞窄性肠梗阻临床表现，下列哪项是错误的（）。

A.腹部出现腹膜刺激征
B.腹痛持续加重，无缓解
C.呕吐血性或棕褐色液体
D.肠鸣音消失或减弱
E.X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而变


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267、单项选择题  关于甲状腺结节的叙述，哪项是不正确的（）。

A.儿童时期出现甲状腺结节，50%是恶性的
B.多发结节多为良性病变
C.甲状腺癌均为冷结节
D.热结节为高功能腺瘤
E.结节摘除术适用于实质性结节


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268、单项选择题  男性新生儿，出生2天，父母发现尿少，排尿不成流，轻度呼吸困难，大便3～4次／日。已见到黄色大便，腹部可以触到囊性肿块，肛诊肿块位于直肠前方，此时最常见的病可能为（）

A.盆腔肿瘤
B.肠重复畸形
C.膀胱肿瘤
D.后尿道瓣膜并尿潴留
E.新生儿肠穿孔


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269、单项选择题  下述哪项不符合新生儿皮下坏疽（）

A.常发生于腰骶部、背部、臀部等处
B.新生儿期发病率较高的一种急性皮下感染
C.皮肤局部发红，边界清楚
D.可有高热等全身症状.
E.皮下组织出现坏死、分离


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270、单项选择题  有关下列骨折中，哪项是错误的（）

A.股骨、颈骨骨折发生不愈合的概率很小
B.胫、腓骨骨折易发生骨筋膜室综合征
C.骨质疏松导致的椎体压缩骨折多见于老年人
D.距骨骨折多发生于距骨颈部
E.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合


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271、单项选择题  2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。最可能的诊断是（）

A.胆道闭锁
B.肾积水
C.胆总管囊肿
D.肠重复畸形
E.肠套叠


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272、单项选择题  外科治疗消化性溃疡的目的是（）

A.防止溃疡发生恶变
B.去除溃疡病灶
C.防治消化道出血
D.彻底治愈溃疡
E.治愈溃疡，消除症状，防止复发


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273、单项选择题  有关血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的（）

A.应用高压氧治疗，增加肢体供氧量
B.可应用扩张血管的药物治疗
C.腰交感神经切断术适合第一、二期病人
D.腰交感神经切断术的目的是止痛
E.旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人


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274、单项选择题  下述哪项不符合脐疝的特点（）

A.小儿脐疝发生与脐部解剖特点有关
B.疝囊覆盖的仅为瘢痕组织、皮下脂肪和皮肤
C.疝内容物可是大网膜、小肠或结肠
D.有的可在2岁内自愈
E.腹腔内压力增高与脐疝无关


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275、单项选择题  胆囊穿孔多见于胆囊颈部，其原因是（）

A.局部血供差
B.该部位张力低
C.该部位肌肉运动差
D.该部位黏膜抵抗力弱
E.该部位结石易嵌顿


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276、多项选择题  Glisson纤维鞘内的结构包括（）。

A.肝动脉
B.肝静脉
C.门静脉
D.肝胆管
E.胆总管


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277、单项选择题  急性腹膜炎哪项概念是错误的（）

A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多
B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克
C.急性腹膜炎不必一律手术
D.急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒
E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻


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278、单项选择题  下列腹痛性质与疾病的关系中中哪项是错误的（）。

A.间歇性刺痛-胆总管结石
B.阵发性绞痛-输尿管结石症
C.阵发性钻顶痛-胆道蛔虫症
D.剧裂刀割样疼痛-胃十二指肠溃疡穿孔
E.持续性胀痛-实质性脏器炎症


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279、单项选择题  腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有（）

A.髋部的屈曲、外翻、外展
B.肢体内收性痉挛
C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留
D.智力障碍
E.双上肢活动障碍


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280、单项选择题  原发性肝癌最主要的播散途径是（）

A.肝内门静脉系统
B.直接转移
C.淋巴系统
D.血液系统
E.种植转移


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281、单项选择题  与胆管癌发生有关的因素不包括（）

A.肝胆管结石
B.原发性硬化性胆管炎
C.先天性胆管囊肿
D.肝吸虫感染
E.慢性胰腺炎


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282、单项选择题  不可形成腹股沟滑动性疝的为（）

A.盲肠
B.回肠
C.阑尾
D.乙状结肠
E.膀胱


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283、单项选择题  在各类先天性上尿路异常中下列哪一种最常见（）

A.异位肾
B.重复肾
C.马蹄肾
D.肾旋转不良
E.输尿管异常


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284、单项选择题  嗜铬细胞瘤术前准备，哪项是错误的（）

A.积极控制血压
B.控制血压最常用的药物是α受体阻滞剂
C.术前不必补液扩容
D.控制血压常配以血管紧张素转换酶抑制剂
E.控制心率常加用β受体阻滞剂


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285、问答题  试述小儿肾母细胞瘤分期。


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286、单项选择题  男，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109／L，首选治疗为（）

A.给予抗生素，继续观察
B.给予镇痛药
C.物理降温
D.急诊手术
E.口服肠道抗生素


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287、名词解释  胰腺假囊肿（Pancreaticpseudocyst）


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288、单项选择题  腹股沟管后壁主要由下列哪项构成（）

A.腹外斜肌腱膜
B.腹横筋膜
C.腹内斜肌
D.腹横肌
E.腹直肌


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289、单项选择题  急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）。

A.胃肠道痉挛
B.腹膜炎症刺激
C.内脏功能紊乱
D.合并急性胃肠炎
E.内脏神经反射


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290、单项选择题  血管造影的并发症中哪个除外（）

A.血管内膜剥离
B.穿刺部位血肿
C.假性动脉瘤
D.原发病加重
E.血管破裂


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291、单项选择题  急性化脓性腹膜炎的体征中，下列哪项是错误的（）

A.腹式呼吸减弱
B.腹壁静脉曲张
C.腹肌紧张
D.全腹压痛及反跳痛
E.肠鸣音减弱或消失


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292、单项选择题  腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是（）

A.立即手术探查
B.输血并给止血药
C.输血并给抗生素
D.积极抗休克，休克纠正后手术探查
E.积极抗休克的同时手术探查


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293、填空题  胃的区域淋巴结分（）站（）组。胃癌的主要转移途径是（）。


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294、单项选择题  腹股沟直疝的疝囊位于（）

A.腹壁浅动外侧，腹股沟韧带上方
B.腹壁浅动脉内侧，腹股沟韧带上方
C.腔隙韧带外侧，腹股沟韧带上方
D.腹壁下动脉外侧，腹股沟韧带上方
E.腹壁下动脉内侧，腹股沟韧带上方


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295、单项选择题  急性胆囊炎的致病菌主要来源于（）

A.由肠道至胆道
B.经门静脉而来
C.邻近脏器
D.淋巴管道
E.经动脉系统而来


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296、单项选择题  下述哪一种疾病一般不引起梗阻性黄疸（）

A.胰头癌
B.胆总管结石
C.壶腹癌
D.原发性硬化性胆管炎
E.左肝内胆管结石


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297、单项选择题  下述哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证（）

A.青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎
B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎
C.化脓性或坏疽性阑尾炎
D.慢性阑尾炎急性发作
E.阑尾炎性包块


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298、填空题  门静脉主干是由（）和（）组成的。


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299、单项选择题  关于腹膜炎何项错误（）

A.分为继发性和原发性腹膜炎
B.临床所见大部分为继发性腹膜炎
C.继发性腹膜炎的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D.原发性腹膜炎的细菌多为溶血性链球菌
E.原发性腹膜炎很常见，可发生于任何年龄


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300、单项选择题  急性胆囊炎，下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术（）

A.发病时间大于72小时
B.发病时间小于72小时
C.右上腹压痛、肌紧张，莫菲征阳性
D.高龄病人伴有糖尿病，发病48小时
E.肥胖病人


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