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内科护理(医学高级)：内科护理学综合考试试题（考试必看）
2023-03-13 03:11:04 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、多项选择题  血液病患者预防出血应（）

A.禁止剔牙
B.保持大便通畅
C.饮食细软少渣
D.保持鼻腔清洁干燥
E.可随意活动


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2、多项选择题  与白血病的发病有关的有（）

A.病毒感染
B.放射治疗
C.化学因素
D.遗传因素
E.自身免疫反应


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3、多项选择题  尿常规可检查的项目是（）

A.尿糖定量
B.尿蛋白
C.尿结核菌
D.尿酸碱度
E.尿透明度


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4、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起，包括：减轻体重；限制钠盐摄入；补充钙和钾；减少脂肪摄入；戒烟、限制饮酒；进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的（）

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%


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5、多项选择题  属于护理诊断的下列包括哪些（）

A.父母不称职
B.体液不足
C.败血症
D.急性尿潴留
E.发热


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6、多项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 应采取的治疗措施包括（）

A.应用抗生素
B.应用利尿药
C.应用糖皮质激素
D.应用ACEI
E.应用β-受体阻滞药
F.注意锻炼，增强体质
G.休息，减少活动
H.劝导患者治疗左房室瓣狭窄


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7、多项选择题  肺癌晚期病人出现剧烈疼痛，护士予药物止痛时应注意（）

A.用药应个体化
B.按阶段给药
C.鼓励病人忍耐至极限再给止痛药
D.首选口服
E.尽量肌肉注射给药


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8、单项选择题  患者，男性，25岁，因大量饮酒后意识丧失，喷射状呕吐而入院就医。医生拟行腰椎穿刺，放出少量脑脊液，降低颅脑压力。 脑脊液的不正确描述是（）

A.水样透明液体
B.由脑室脉络丛产生而来
C.成人总量平均为250ml
D.炎症、脑水肿等可使脑脊液分泌增多
E.脑脊液产生与吸收平衡


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9、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧，表现为突发的可逆性意识丧失。 心源性晕厥的常见病因是（）

A.高血压脑病
B.急性心肌梗死
C.急性左心衰竭
D.急性肺栓塞
E.严重心律失常


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10、多项选择题  患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 目前护理上应密切观察（）

A.生命体征
B.尿量
C.有无呕血及黑粪
D.性格行为有无异常
E.有无增加腹压的因素存在
F.饮食情况


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11、单项选择题  下列可用于排泄物消毒的方法是（）

A.日光照射
B.煮沸消毒
C.过氧乙酸喷雾
D.过氧乙酸浸泡
E.乙醇倒于盆内燃烧


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12、多项选择题  常用抢救技术包括（）

A.心肺复苏
B.呼吸机使用法
C.吸痰法
D.氧气吸入法
E.洗胃法


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13、多项选择题  护理概念有许多不同表达方式，共同的见解是（）

A.护理是助人的
B.护理的目的是协助个人促进健康
C.护理满足人的各种需要
D.护理必须应用科学的方法工作
E.护理学是一门独立的专科


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14、多项选择题  对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施包括（）

A.若有喉痛、鼻塞等症状应及时通知医护人员采取治疗措施
B.限制探视，避免接触上呼吸道感染者
C.保持口腔及皮肤的清洁
D.注意保暖
E.指导患者加强个人卫生


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15、单项选择题  下列对家属的措施不妥的是（）

A.帮助家属理解临终者的情感反应
B.提供诊疗、照顾相关信息
C.若家属是儿童，帮助其表达害怕、幻想等情感
D.若家属是儿童，应回避与其谈论有关死亡的话题
E.帮助料理后事，使灵堂及告别仪式温馨化


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16、多项选择题  关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确（）

A.由鼻吸气
B.吸气时腹肌收缩
C.呼气时缩拢口唇
D.应尽量用力快速呼气
E.呼气时腹部内陷


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17、单项选择题  关于中枢性尿崩症的治疗，叙述错误的是（）

A.氢氯噻嗪是首选药物
B.鞣酸加压素深部肌内注射
C.去氨加压素口服或注射
D.颅内肿瘤时需要手术治疗
E.不能手术或部分肿瘤切除术后进行放射治疗


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18、单项选择题  原发性甲状腺功能减退症的实验室检查不可能出现（）

A.贫血
B.TSH降低
C.尿素氮升高
D.ALT升高
E.血胆固醇升高


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19、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 诊断缺铁的金指标是（）

A.总铁结合力
B.血红蛋白
C.运铁蛋白
D.血清铁
E.骨髓铁染色


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20、单项选择题  李某，男，8岁，发热4天，体温39.6℃，伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征，考虑乙型脑炎，对该病人应施行（）

A.呼吸道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.保护性隔离
E.消化道隔离


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21、单项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 为明确诊断最应紧急检查的项目是（提示患者疼痛持续。血气分析：PaO270mmHg，PaCO230mmHg；心脏超声：右心室扩大。）（）

A.血常规
B.胃肠造影
C.血清淀粉酶及尿淀粉酶
D.胸部X线片
E.腹部X线片
F.心肌酶
G.CT肺动脉造影（CTPA.


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22、单项选择题  患者女性，32岁，患"肾盂肾炎"服药治疗症状消失后，又继续巩固治疗3天。4周后病人因劳累受凉症状复现。 对患者的治疗哪项是正确的（）

A.尿液细菌检查前，青霉素为首选
B.尿液细菌检查前，磺胺药为首选
C.尿液细菌检查后，选用抗生素
D.使用庆大霉素加维生素C
E.以上都不是


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23、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的病原体是（）

A.流感病毒
B.埃可病毒
C.轮状病毒
D.柯萨奇病毒
E.腺病毒


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24、单项选择题  患者男，38岁，5年前查体HIV抗体（＋），坚持服用抗病毒药物，无不适，每3个月定期查体，CD4+T淋巴细胞数从5年前的16/mm3上升到264/mm3。 关于艾滋病病毒感染人体后的临床症状分期，叙述错误的是（）

A.急性感染期
B.病毒携带期
C.无症状感染期
D.艾滋病期
E.持续性全身淋巴结肿大综合征


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25、多项选择题  诱发哮喘的因素有（）

A.接触变应原
B.吸烟
C.呼吸道感染
D.运动
E.药物


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26、多项选择题  关于高血压危重症的护理，下列哪些是正确的（）

A.绝对卧床休息
B.平卧位
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况


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27、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 患者现阶段不可能出现的是（提示患者出现频繁呕吐，迅速出现失水和电解质紊乱。）（）

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.高血钾
D.低血容量休克
E.腓肠肌和腹直肌痉挛
F.血压下降
G.舟状腹
H.低血钾


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28、多项选择题  患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 对该患者可以选择的护理措施有（）

A.指导患者进行肢体的主动和被动运动
B.及时遵医嘱使用降糖药控制血糖
C.提供生活帮助
D.向患者解释禁止饮酒的重要意义，劝其彻底戒酒
E.嘱患者多吃富含B族维生素的食物
F.夜间使用热水袋，提高舒适度


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29、多项选择题  老年患者突然出现下列哪些不明原因的病况时，须考虑急性心肌梗死发生的可能（）

A.上腹胀痛或呕吐
B.频发性室性期前收缩
C.术后非出血性休克
D.面色苍白、冷汗
E.端坐呼吸、发绀


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30、多项选择题  患者男，60岁，因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死，母亲患糖尿病。查体：T36.4℃，P65次/min，R18次/min，BP150/90mmHg。 患者的诊断是（提示运动试验：10min时，感到心前区不适、心悸、胸闷，心电图ST段下斜型压低≥0.1mV，持续4min。）（）

A.心绞痛
B.冠状动脉性心脏病
C.高血脂
D.心肌梗死
E.心律失常
F.动脉粥样硬化


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31、多项选择题  脑死亡的诊断依据是（）

A.不可逆的深度昏迷
B.自发呼吸停止
C.脑干反射消失
D.心电波平直
E.脑电波消失


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32、多项选择题  可采用直肠测温的患者是（）

A.昏迷
B.婴幼儿
C.精神异常
D.心肌梗死患者
E.腹泻


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33、多项选择题  符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果是（）

A.红细胞减少
B.白细胞减少
C.血小板减少
D.淋巴细胞减少
E.网织红细胞减少


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34、单项选择题  患者女性，31岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13kPa（200/100mmHg），尿蛋白（+++）．红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 继续收集病史，最有意义的是（）

A.近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史
B.体表温度
C.饮食情况
D.24小时出入量
E.有无夜尿增多


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35、多项选择题  关于心血管疾病的防治，属于针对病理解剖病变的治疗方法有（）

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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36、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是（）

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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37、多项选择题  颅内压增高所致头痛病人的护理措施是（）

A.床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B.保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力
C.限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D.按医嘱给地西泮或氯氮卓
E.观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系


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38、多项选择题  痰培养标本的采集正确的是（）

A.要采集来自下呼吸道的分泌物，防止外来污染
B.痰标本采集尽可能在抗生素使用后或更换后进行
C.采集方法为晨起清水漱口三次，然后用力咳嗽，将来自深部的痰液直接咳入无菌容器中，加盖后送检
D.如无痰，可用生理盐水超声雾化吸入导痰，然后咳痰送检
E.要采集来自上呼吸道的分泌物，防止外来污染


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39、多项选择题  胃十二指肠镜检查适应证（）

A.疑有胃肠穿孔者
B.不明原因消化道出血
C.疑有上消化道肿瘤
D.疑胰腺、胆道系统疾病
E.需确诊上消化道出血的原因


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40、单项选择题  患者男性，35岁，患慢性肾炎多年，近日因头痛、头晕、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检：血压28/16kPa（210/120mmHg），心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++），红细胞5～10个／HP，血Cr560μml/L，B超示双肾缩小，眼底有出血。诊为慢性肾衰竭。 患者的饮食指导，下列哪项是错误的（）

A.少食植物蛋白
B.优质高蛋白饮食
C.饮食宜清淡
D.富含维生素
E.富含钙质


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41、多项选择题  消化性溃疡并发大出血时用去甲肾上腺素加冰盐水洗胃的目的是（）

A.直接收缩血管
B.减少血流量
C.减慢肠蠕动
D.止痛
E.抑制胃液分泌


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42、多项选择题  糖尿病患者出现多饮、多尿、多食的原因是（）

A.由于血糖增高，葡萄糖不能被利用，携带大量水分从肾脏排出形成多尿
B.由于多尿失水而出现口渴、多饮
C.葡萄糖代谢紊乱
D.胰岛素不足，体内不能利用糖，患者常多食易饥
E.蛋白质、脂肪消耗增多


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43、单项选择题  管理过程中，在计划实施前采取预防措施防止问题的发生，而不是在实施中出现问题后的补救，这种控制类型称为（）

A.过程控制
B.同期控制
C.反馈控制
D.前馈控制
E.要素质量控制


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44、多项选择题  乙型肝炎的诱发因素主要有（）

A.劳累
B.感染
C.吸烟
D.嗜酒
E.药物


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45、多项选择题  4人搬运法适用于（）

A.危重患者
B.不能起床，病情稳定者
C.病情较轻而肥胖者
D.输液或导尿患者
E.颈腰椎骨折患者


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46、单项选择题  以下有关内源性感染预防原则的叙述错误的是（）

A.避免扰乱病人的正常防疫机制
B.仔细检查，明确病人的潜在性病灶
C.明确机体带菌状态
D.如有必要，可限制使用抗生素
E.抵抗力下降的高危人群应采取保护性隔离和全部去污染


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47、多项选择题  发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是（）

A.维生素缺乏
B.机体抵抗力下降
C.唾液分泌减少
D.口腔粘膜干燥
E.分解代谢增加


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48、多项选择题  重症肌无力危象的类型有（）

A.肌无力危象
B.胆碱能危象
C.反拗危象
D.复发性危象
E.疲劳危象


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49、多项选择题  肺栓塞患者的临床表现有（）

A.咳嗽、咯血
B.呼吸困难
C.血压升高
D.晕厥
E.胸痛


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50、多项选择题  影响营养与饮食的因素有（）

A.食欲
B.就餐环境
C.生活方式
D.疾病与外伤
E.情绪状态


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51、单项选择题  测量生活质量的主观指标是指目标人群（）

A.对生活满意程度的感受
B.生活的物理环境
C.生活的经济环境
D.生活的文化状况
E.目标人群的疾病状况


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52、单项选择题  患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 为病人做造影前准备的错误方法是（）

A.向患者和家属解释
B.备皮
C.普鲁卡因及碘过敏试验
D.准备麻醉、抢救物品等用物
E.术前禁食2小时，嘱病人排空膀胱


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53、单项选择题  患者女，35岁，来院体检。查体：BP150/90mmHg；身高160cm，体重75kg；下腹壁及双股内侧有纵行红纹。 为鉴别单纯性肥胖与库欣综合征，应进一步检查（）

A.大剂量地塞米松抑制试验
B.小剂量地塞米松抑制试验
C.美替拉酮试验
D.血浆氢化可的松
E.血浆氢化可的松昼夜节律


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54、单项选择题  患者男，38岁，因“口渴、多饮、多尿3个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。 在鉴别完全性与部分性中枢性尿崩症的禁水-加压素试验中，最具鉴别诊断意义的指标是（）

A.禁水后的尿渗透压
B.禁水后的尿相对密度
C.禁水后尿量减少程度
D.注射血管加压素后尿相对密度比禁水后最高尿相对密度增加的百分率
E.禁水后患者耐受的时间


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55、多项选择题  遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能（）

A.年龄在40岁以上
B.刺激性咳嗽
C.长期吸烟史
D.持续痰中带血
E.锁骨上淋巴结肿大、质硬


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56、多项选择题  衡量氧疗效果的主要观察体征有（）

A.皮肤颜色
B.呼吸方式
C.意识
D.脉搏，血压
E.疼痛有无减轻


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57、单项选择题  预防术后切口感染使用抗菌药物的最佳时间是（）

A.术前3天给药
B.术前30～60分钟给药
C.术前6小时给药
D.术前1天给药
E.术后回病房即给药


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58、多项选择题  关于胫前黏液性水肿，叙述正确的有（）

A.属自身免疫性疾病
B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现
C.常与浸润性突眼并存
D.多见于胫骨前下1/3部位
E.皮损大多为对称性


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59、多项选择题  癫痫病人发作时的护理措施是（）

A.给予氧气吸入
B.惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体
C.保护躯体，防止跌伤或撞伤
D.置牙垫于齿间，防止舌部咬伤
E.床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等


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60、单项选择题  患者男，40岁，因“感冒后咳嗽、咳痰，夜间高枕卧位1周，尿少、体重增加、肢端水肿3d”来诊。水肿每于下午出现或加重，休息一夜后减轻或消失。既往有风湿性心脏病病史20年。诊断：风湿性心脏病，心力衰竭，心源性水肿。 心源性水肿早期出现在（）

A.低垂及组织疏松的部位
B.腹腔
C.胸腔
D.肢体
E.头颈部


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61、单项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 完整的诊断是（提示血常规：WBC15.1×109/L，N0.85。胸部X线片：心脏扩大，肺门血管影增强，右下肺动脉增宽，有KerleyB线。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。）（）

A.风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染
B.呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿
C.风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭
D.哮喘、呼吸道感染
E.先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、哮喘
F.左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、呼吸道感染
G.左房室瓣狭窄、心力衰竭、呼吸道感染


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62、单项选择题  美国等西方国家将传播学的概念引入健康教育领域，并逐渐形成健康传播学是在20世纪（）

A.30年代
B.40年代
C.50年代
D.60年代
E.70年代


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63、多项选择题  42岁，女性患者，平时经常怕热、多汗、心悸、失眠、心动过速，偶有早搏，除拟诊为甲状腺功能亢进症外，还应与下列哪些疾病鉴别（）

A.风湿热
B.结核病
C.冠心病
D.单纯性甲状腺肿
E.神经官能症


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64、多项选择题  糖尿病的饮食治疗要求（）

A.不要随便吃甜食
B.告知饮食治疗的重要性
C.可根据不同热量交换份内容制定食谱
D.蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例
E.可吃一些动物内脏


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65、多项选择题  患者男性，70岁，有冠心病史5年，近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽，予被迫坐位，约半小时后症状逐渐缓解。体格检查：T：37℃，P：102次/分，律齐，R：24次/分，BP：135/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区闻舒张期奔马律，两肺底少量细湿啰音，诊断为"左心功能不全"。 左心功能不全可出现哪些症状和体征（）

A.咳嗽和咯血
B.心尖部舒张期奔马律
C.乏力、疲倦、头昏、心慌
D.呼吸困难
E.胃纳差、恶心、呕吐
F.紫绀
G.颈静脉怒张


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66、单项选择题  以下不属于医院感染的是（）

A.医护人员在医院内获得的感染
B.门诊病人在医院获得的感染
C.护工在医院内获得的感染
D.病人在院外获得、在住院期间发生的感染
E.病人在上次住院时获得，本次住院时发生的感染


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67、单项选择题  临终是生命渐进性丧失过程，其最终表现为（）

A.意识丧失
B.感受性丧失
C.运动性丧失
D.反应性丧失
E.新陈代谢停止


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68、多项选择题  红细胞沉降率增快见于（）

A.结核
B.慢性肾炎
C.严重贫血
D.急性心肌炎
E.肝硬化


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69、多项选择题  慢性肾炎病程迁延，主要临床表现有（）

A.蛋白尿
B.血尿
C.低蛋白血症
D.高血压
E.水肿


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70、多项选择题  下面哪项情况适合进行电复律的治疗（）

A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.心室颤动
D.病窦综合征
E.室性心动过速


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71、单项选择题  患者女，28岁，因“全身各大、小关节疼痛伴晨僵4年”来诊。初步诊断：类风湿关节炎。 关于类风湿关节炎的关节病变，叙述错误的是（）

A.对称性
B.可出现关节畸形
C.发作时疼痛
D.关节周围软组织受累
E.远端指关节多见


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72、多项选择题  短暂性脑缺血发作抗血小板聚集药物有（）

A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.速避凝
D.巴曲酶
E.降纤酶


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73、多项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 该患者的补液原则是（提示患者的脱水程度为中度，尿量减少，血压下降。）（）

A.早期、快速、足量
B.先盐后糖，先快后慢
C.适时补碱
D.及时补钾
E.均采用口服补液
F.口服补液在48h内补完
G.静脉补液不适合所有轻型患者


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74、多项选择题  患者男，18岁，因“进行性四肢麻木无力2d”来诊。1周前有腹泻病史。查体：四肢肌张力低，感觉减退呈手套袜子样分布，腱反射消失，病理征（－）。诊断：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。 患者主要的护理措施有（）

A.心电监护，动态观察血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度的变化
B.遵医嘱正确调节呼吸机参数，观察呼吸机运转情况
C.保持呼吸道通畅，及时吸除呼吸道分泌物
D.遵医嘱鼻饲，给予高热量、高蛋白、高维生素的流质饮食
E.做好生活护理及康复护理
F.遵医嘱用药并观察效果


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75、单项选择题  患者男，20岁，因“发热伴头痛、腰痛4d，无尿2d”来诊。查体：T39.6℃，BP75/45mmHg；意识清楚，结膜充血，胸前散在小出血点。实验室检查：血WBC16.2×109/L，PLT7.3×109/L；尿蛋白（++++）。 目前最紧急的治疗是（）

A.抗休克
B.脱水
C.强心
D.透析
E.降温


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76、多项选择题  洗胃的禁忌证有（）

A.硫酸中毒
B.生物碱中毒
C.幽门梗阻
D.近期上消化道出血
E.肝硬化伴食管静脉曲张


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77、多项选择题  心脏骤停后可导致的病理生理改变包括（）

A.代谢性酸中毒
B.高血钾
C.代谢性碱中毒
D.低血钾
E.细胞内水肿


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78、多项选择题  引起咳嗽、咳痰的常见原因是（）

A.呼吸道感染
B.吸入过冷空气
C.吸入异物
D.吸入烟雾
E.肺炎


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79、多项选择题  霍乱患者补液应遵循（）

A.先盐后糖
B.纠酸补碱
C.先快后慢
D.早期、及时
E.可口服补液


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80、单项选择题  风湿热关节炎的特点是（）

A.单个关节受累
B.受损部位固定
C.预后不留畸形
D.局部皮肤破溃
E.常见指关节受损


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81、多项选择题  慢性肾炎可出现（）

A.红细胞管型
B.颗粒管型
C.蜡样管型
D.白细胞管型
E.上皮细胞管型


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82、多项选择题  患者男，24岁，因“发热4d，皮疹2d”来诊。诊断：麻疹。 关于发热的护理，叙述错误的是（提示患者持续发热，给予降温措施。）（）

A.体温超过39℃即给予化学降温
B.鼓励患者进食高热量、高蛋白、易消化的食物
C.嘱患者绝对卧床休息，可适当减少刷牙、洗脸等活动
D.做好鼻腔、眼睑的清洁
E.观察体温及热型的变化
F.嘱患者多饮水


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83、多项选择题  护士应有的权利保障有（）

A.人生自由权
B.接受教育权
C.控告权
D.批评和建议的权利
E.获得工资的权利


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84、多项选择题  服用抗酸药时应注意（）

A.应在餐后1h或睡前服用
B.应在餐前1h或睡前服用
C.片剂应嚼碎后服用
D.乳剂服用前充分混匀
E.避免与奶制品、酸性食物及饮料同服


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85、单项选择题  临终关怀最基本的原则是（）

A.人道主义
B.个性化
C.整体化
D.本土化
E.适度治疗


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86、多项选择题  对病毒有杀灭作用的消毒剂有（）

A.乙醇
B.碘酊
C.碘伏
D.过氧乙酸
E.戊二醛


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87、多项选择题  洋地黄中毒的处理正确的是（）

A.停用洋地黄
B.停用排钾利尿剂
C.停用氯化钾
D.纠正心律失常
E.心律缓慢者，可用阿托品治疗


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88、多项选择题  采取正确的卧位是为了（）

A.减轻症状
B.预防并发症
C.增强抵抗力
D.增进舒适
E.保证安全


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89、多项选择题  支气管肺癌的发病与下列哪些因素有关（）

A.气候寒冷
B.长期吸烟
C.经常接触过敏物质
D.空气污染
E.慢性肺疾患


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90、多项选择题  关于应用糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮，叙述正确的有（）

A.维持用药时间较长
B.通常采用泼尼松
C.病情好转后缓慢逐渐减量
D.每日或隔日顿服
E.用药剂量应逐渐加大


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91、多项选择题  确诊肾病综合征所必备的诊断标准为（）

A.尿蛋白超过3.5g/d
B.水肿
C.血浆白蛋白低于30g/L
D.血脂升高
E.氮质血症


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92、单项选择题  奥美拉唑属于（）

A.抗胆碱能药物
B.促胃液素受体拮抗剂
C.H1受体拮抗剂
D.H2受体拮抗剂
E.质子泵抑制剂


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93、多项选择题  下列哪些是二尖瓣关闭不全的常见原因（）

A.乳头肌功能不全
B.收缩期高血压
C.二尖瓣脱垂
D.感染性心内膜炎瓣叶破坏
E.腱索自发性断裂


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94、多项选择题  患者，女性，38岁，曾有乙型肝炎史，近2年来全身乏力、食欲不振，经常齿龈、鼻出血，月经紊乱。检查：脾肿大，全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是（）

A.毛细血管脆性增加
B.肝脏合成凝血因子减少
C.肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D.脾功能亢进
E.白蛋白低


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95、单项选择题  1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于（）

A.症状轻重不同
B.发生酮症酸中毒的倾向不同
C.对胰岛素的敏感性不同
D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同
E.血糖稳定性不同


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96、多项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：家属得知患者疾病后，表现出恐惧、不愿亲近患者，护理人员耐心、细致地为家属讲解艾滋病的传播途径。以下接触中不会传染艾滋病的有（）

A.与艾滋病病毒感染者共用注射器
B.使用被艾滋病病毒污染的血液制品
C.与艾滋病病毒感染者共用拔牙器具
D.性乱交行为
E.与艾滋病病毒感染者共用餐饮具
F.同性性行为
G.与艾滋病病毒感染者一起游泳
H.静脉吸毒行为
I.艾滋病病毒感染者哺育婴幼儿


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97、多项选择题  心肌梗死的护理原则（）

A.绝对卧床休息
B.给予氧气吸入
C.保持大便通畅
D.心电监护
E.低脂、低胆固醇、易消化饮食


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98、单项选择题  某研究者在临床药物试验中，在询问某药物的服用效果时，对干预组总是问“吃了这个药物后是不是感觉好多了”，对对照组总是问“吃了这个药物是不是感觉没多大变化”，这种做法可能通过以下哪种因素造成偏倚（）

A.评定错误
B.暗示效应
C.霍桑效应
D.选择因素
E.回归因素


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99、多项选择题  系统性红斑狼疮的诱发因素有（）

A.药物
B.遗传
C.阳光照射
D.病毒感染
E.妊娠、分娩


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100、单项选择题  患者男，64岁，因“反咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 提示右心功能不全的体征为（）

A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉


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101、多项选择题  食管胃底静脉曲张破裂出血需要马上采取的急救措施是（）

A.迅速建立静脉通道
B.静脉滴注706代血浆
C.留置导尿管
D.双气囊三腔管压迫
E.心电、血压监护


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102、单项选择题  “夫妻和谐素”指的是（）

A.VitE
B.Ca
C.Zn
D.Fe
E.I


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103、多项选择题  患者，女性，5岁，一次吃饭时突然将碗摔在地上，两眼向前直视，呼之不应，持续数秒钟症状消失，过后对上述情况不知，以后多次出现类似发作，有时一日发作十余次，本病下列哪些检查最有诊断意义（）

A.脑电图
B.神经影像学检查
C.脑血流图
D.腰穿脑脊液
E.肌电图


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104、单项选择题  患者男，12岁，因“高热伴头痛2d，意识障碍12h”来诊。查体：T40℃，P110次/min；呼之不应，瞳孔不等大，潮式呼吸。 现在最主要的抢救措施为（）

A.肌内注射苯巴比妥
B.静脉快速输入20%甘露醇
C.注射山莨菪碱
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机


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105、多项选择题  高血压脑病的临床表现有（）

A.严重头痛
B.蛋白尿
C.烦躁
D.意识模糊
E.心悸


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106、多项选择题  患者男，56岁，因“肢体疼痛、手足麻木、针刺感2年，肢体夜间痉挛样痛、下肢无力2周”来诊。饮酒史38年。诊断：多发性神经病。 可以选择的治疗手段有（）

A.抗感染
B.激素治疗
C.控制糖尿病
D.禁止饮酒
E.戒烟
F.肌内注射大剂量维生素B1


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107、多项选择题  急性肾小球肾炎的临床特点包括（）

A.血尿
B.水肿
C.尿量减少
D.大量蛋白尿
E.常有前驱感染


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108、多项选择题  幽门梗阻患者的呕吐物为（）

A.咖啡色
B.水样物
C.腐臭味
D.隔日食物
E.粪臭味


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109、单项选择题  引起异位ACTH综合征的最常见肿瘤是（）

A.胸腺癌
B.胰腺癌
C.嗜铬细胞瘤
D.肺癌
E.甲状腺髓样癌


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110、多项选择题  中枢神经系统由脑和脊髓组成。脑又可分为（）

A.大脑
B.间脑
C.脑干
D.小脑
E.脑桥


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111、多项选择题  下列哪种情况不宜行体位引流（）

A.大咯血
B.明显呼吸困难、发绀
C.严重心血管疾病
D.呼吸衰竭
E.意识障碍


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112、单项选择题  患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。 依照心功能联合分级，目前患者心功能是（）

A.Ⅰ级A
B.Ⅱ级A
C.Ⅱ级B
D.Ⅲ级B
E.Ⅲ级C
F.Ⅲ级D
G.Ⅳ级C
H.Ⅳ级D


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113、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 此时病人宜采取的饮食护理措施是（）

A.禁食
B.减少餐饮
C.少量多餐
D.可进食牛奶、豆浆等营养丰富的流质饮食
E.进食易消化、富含纤维素的饮食


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114、多项选择题  生长与发展的基本生理规律包括下列哪几个方面（）

A.顺序性
B.阶段性
C.不均衡性
D.差异性
E.均衡性


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115、多项选择题  高渗性非酮症糖尿病昏迷患者可表现为（）

A.多饮、多尿
B.食欲减退
C.幻觉
D.定向障碍
E.血浆渗透压高于350mmol/L


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116、多项选择题  再生障碍性贫血患者使用丙酸睾酮的注意事项下列正确的是（）

A.该药为油剂，需深层注射
B.要注意检查注射部位，以免发生硬结
C.用药过程中应定期查肾功
D.用药过程中应定期查肝功
E.发现硬结要及时理疗


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117、单项选择题  某医院研究一种新型手消毒剂的效果，将医院手术科室系统随机抽取200例病人，随机分为对照组（传统洗手法）100例和实验组（使用手消毒剂）100例。结果对照组中发生医院感染5例，实验组为4例。下列选项正确的是（）

A.可计算相对危险度，值为0.8
B.可计算相对危险度，值为1.2
C.可计算相对危险度，值为0.5
D.可计算比值比，值为0.8
E.可计算比值比，值为1.2


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118、单项选择题  患者女，64岁，因“高热、咳嗽、胸痛12h”住院治疗。住院当晚值班护士发现患者精神欣快，烦躁不安，吐词不清，两上肢有扑翼样震颤。患者5年前曾患乙型肝炎，住院3个月后肝功能正常而出院。1年前又因乏力、腹胀、下肢水肿入院，经B型超声诊断为“肝硬化腹腔积液”，通过保肝、利尿等治疗而出院。 该患者出现这种情况的主要诱因是（）

A.上消化道出血
B.高脂饮食
C.大量放腹腔积液
D.感染
E.便秘


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119、多项选择题  吸气性呼吸困难的特点有（）

A.呼吸深而慢
B.呼吸浅而快
C.常伴干咳
D.严重时出现“三凹征”
E.高调的吸气性哮鸣音


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120、单项选择题  以下有关内源性和外源性医院感染的叙述不正确的是（）

A.外源性感染的病原体通常来自病人体外
B.来自污染医疗器械的感染是内源性感染
C.外源性感染又称可预防性感染
D.内源性感染的微生物可来自病人体表的正常菌群
E.内源性感染的微生物可来自病人体内的潜在病灶


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121、多项选择题  脑出血患者发热时，头部冷敷的目的是（）

A.减少脑氧耗
B.减轻脑水肿
C.保护脑细胞
D.增加脑供氧
E.催醒患者


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122、多项选择题  下列哪些不是急性、慢性胃炎的护理诊断（）

A.疼痛，与胃黏膜炎症病变有关
B.潜在并发症，幽门梗阻
C.营养失调（低于机体需要量），与消化吸收功能障碍有关
D.潜在并发症，急性穿孔
E.胃炎，与自身免疫反应有关


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123、多项选择题  肺的防御功能包括（）

A.喷嚏反射
B.纤毛运载系统
C.肺泡吞噬或中和解毒作用
D.咳嗽反射
E.免疫防御作用


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124、多项选择题  肺结核患者的全身症状有（）

A.食欲减退、消瘦
B.盗汗
C.畏寒
D.午后低热、乏力
E.妇女可有月经失调或闭经


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125、单项选择题  患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 白血病细胞浸润所致的表现是（）

A.皮肤紫癜
B.扁桃体充血、肿大
C.胸骨下段压痛
D.心尖区吹风样杂音
E.两肺湿性啰音


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126、多项选择题  对流脑患者应密切观察（）

A.生命体征
B.意识障碍
C.皮疹、面色
D.瞳孔变化、抽搐表现
E.记录出入量


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127、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 最可能是（）

A.肺门淋巴结结核
B.支原体肺炎
C.肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺脓肿


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128、单项选择题  下列不属于高血压病的并发症的是（）

A.短暂性脑缺血发作
B.心肌梗死
C.尿毒症
D.视网膜动脉狭窄
E.下肢动脉供血不足


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129、单项选择题  患者女，45岁，因慢性肾小球肾炎伴肾衰竭进行血液透析2年，近日自觉走路不便，下肢骨酸痛。临床疑并发肾性骨营养不良症。 引起肾性骨营养不良的可能原因除外（）

A.营养不良
B.铝负荷过重
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.1，25-（OH）2D3缺乏
E.高钙低磷血压


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130、多项选择题  流行性出血热发热期的治疗要点为（）

A.抗病毒治疗
B.减轻外渗
C.减轻中毒症状
D.止血
E.使用强烈退热药


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131、多项选择题  胆结石术后，取半坐卧位的目的是（）

A.防止手术后出血
B.防止腹胀
C.减轻疼痛
D.减少伤口缝合张力
E.利于腹腔引流


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132、单项选择题  患者女，58岁，因“反应迟钝，腹泻、厌食1个月”来诊。查体：甲状腺Ⅰ度肿大。实验室检查：FT3升高，TT4正常，TSH降低，甲状腺摄碘率正常。考虑诊断为（）

A.亚急性甲状腺炎
B.亚临床型甲状腺功能亢进症
C.T型甲状腺功能亢进症
D.甲状腺危象
E.淡漠型甲状腺功能亢进症


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133、单项选择题  患者女，40岁，因“月经量过多1年余，头晕、乏力、面色苍白1周”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.10×1012/L，PLT128×109/L。诊断：缺铁性贫血。 硫酸亚铁治疗有效的早期表现是（）

A.面色红润
B.心率变慢
C.网织红细胞增加
D.血压升高
E.食欲好转


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134、多项选择题  唐代孙思邈所著的《备急千金要方》一书，宣传和首创了（）

A.隔离知识
B.饮食护理
C.导尿术
D.观察病情
E.以上都对


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135、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 最能提示急性出血坏死型胰腺炎的化验结果是（）

A.低血磷
B.低血糖
C.低血钙
D.血清淀粉酶显著增高
E.白细胞计数明显增高


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136、单项选择题  患者男，56岁，因“低热，厌食，消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4～6次/d，无腹痛，抗生素无明显疗效。查体：P96次/min，BP150/70mmHg；甲状腺结节性肿大；肝可触及。实验室检查：粪隐血（－）；ALT56U/L；甲状腺摄碘率：3h35%，24h52%。 若术后复发，治疗选择（）

A.碘剂
B.β-受体阻滞药
C.再次手术
D.糖皮质激素
E.放射性131I


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137、多项选择题  患者男性，42岁。既往体健，2周前体检发现脾大，今日突然呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。 根据出血量，对出血严重程度的正确评估包括（）

A.短时间内出血量＞1000ml，可出现周围循环衰竭
B.胃内储积血量在250～300ml，可引起呕血
C.成人每日消化道出血量＞5～10ml，出现黑便
D.胃内储积血量在250～350ml，可引起呕血
E.成人每日消化道出血量50～100ml，出现黑便
F.胃内储积血量在200～300ml，可引起呕血
G.出血量＞50～400ml，可出现全身症状
H.出血量＞400～500ml，可出现全身症状


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138、单项选择题  

患者，女性，55岁。发现血压升高7年，间断发作心前区疼痛半年。诊断为高血压病、冠心病。一直服用β受体阻滞剂治疗。今晨购物时，突感胸闷、气急，咳泡沫痰。急诊入院查体：端坐体位，心率42次／分，双肺满布湿啰音，双下肢无水肿。

目前该病的诱发因素可能为（）

A.急性呼吸道感染
B.心动过缓
C.体力过劳
D.电解质紊乱
E.应用抑制心肌收缩的药物


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139、多项选择题  患者女性，25岁。既往体健，服用磺胺药后，突然出现浮肿、少尿，3周后进入昏迷，尿蛋白（+++），RBC10～15/HP，WBC1～3个/HP，颗粒管型0～3个/HP，BP190/110mmHg，BUN7mmol/L，急诊入院。 提示：经治疗后患者意识清楚，但BUN仍进一步升高，血肌酐达1030μmol/L。进一步治疗的措施应该有（）

A.腹膜透析
B.扩张血管药物的应用
C.静脉滴注小苏打
D.改善肾血流量
E.血液透析
F.静脉滴注必需氨基酸
G.加大速尿用量


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140、单项选择题  患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 若该患者经治疗后血糖降低，失水纠正，尿量增多，此时最应注意防止（）

A.低钠血症
B.低钾血症
C.低钙血症
D.低血糖
E.高血压


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141、多项选择题  患者仰卧位的受压点是（）

A.肩胛骨
B.肘部
C.骶尾部
D.髋骨
E.足跟


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142、多项选择题  引起支气管扩张的基本因素为（）

A.支气管感染
B.支气管哮喘
C.免疫功能低下
D.胸膜粘连
E.支气管阻塞


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143、多项选择题  肺癌的早期症状有（）

A.刺激性咳嗽
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.时有痰中带血
E.胸痛


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144、单项选择题  患者，女性，38岁，急性肾炎迁延不愈，发展为慢性肾炎，下肢水肿2周就诊。体检：血压200/100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个/HP，血Cr150μmol/L。 最可能的诊断是（）

A.急性肾衰竭
B.慢性肾衰竭
C.肾病综合征
D.肾盂肾炎
E.发展为慢性肾炎


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145、单项选择题  患者女，25岁，因“颜面和双下肢水肿伴少尿5个月”来诊。查体：BP140/95mmHg。实验室检查：Hb105g/L；尿蛋白（+++），尿RBC（++）；SCr145μmol/L，胆固醇10.2mmol/L，清蛋白21g/L，补体C3减低。 最可能的诊断为（）

A.急性肾小球肾炎
B.系统性红斑狼疮
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.糖尿病肾病急性肾盂肾炎
F.急进性肾小球肾炎
G.急性肾衰竭
H.慢性肾衰竭


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146、单项选择题  患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 注射柔红霉素时，药液渗出血管外，下列处理措施中错误的是（）

A.尽量回抽局部渗液
B.局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.局部注射氢化可的松注射液
D.局部热敷
E.抬高患肢


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147、多项选择题  输血反应一般有（）

A.发热反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.传播疾病
E.细菌污染输血反应


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148、单项选择题  患者男，21岁，因“被家犬咬伤右腿”来诊。家犬外观健康，但之前没有注射疫苗。查体：伤口较深，有鲜血流出。 关于狂犬病的治疗，叙述错误的是（提示患者进一步出现咽肌痉挛、进行性瘫痪。）（）

A.发病后严格隔离患者，防止唾液污染
B.减少光、风、声等刺激
C.狂躁时用镇静药
D.维持心血管和呼吸功能
E.立即注射狂犬疫苗
F.有脑水肿时可选用脱水药
G.本病主要以对症综合治疗为主


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149、单项选择题  患者男性，29岁，因"全身淋巴结肿大2个月，低热伴全身不适1月余"来诊。发病来精神差。患者未婚，有多个性伴侣。查体：T37.5℃，P84次/min，R17次/min，BP112/76mmHg；颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大，直径分别为1.0cm，1.5cm，1.7cm，无压痛，可自由活动。HIV抗体（+）；淋巴结活检反应性增生；CD4+T淋巴细胞352/mm3。 提示：入院后患者极少与医护人员交流，第3天晚护士查房发现其抽屉里有一瓶安眠药。患者的心理状态处于（）

A.愤怒发泄期
B.接受升华期
C.悲观忧郁期
D.合作协议期
E.自责羞愧期
F.怀疑否认期


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150、多项选择题  指导支气管扩张患者做体位引流，正确的是（）

A.引流多在饭前进行
B.依病变部位而采取合适的体位
C.引流时鼓励患者适当咳嗽
D.引流时间每次15～30分钟
E.每次引流必须坚持至痰液大量咳出后才能终止


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151、单项选择题  患者女，30岁，因“分娩时大出血，产后无乳、闭经3年，面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查：血钠125mmol/L，血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是（）

A.肾上腺功能减退症
B.垂体瘤
C.希恩综合征（SheehansyndromE.
D.性腺功能减退症
E.甲状腺功能减退症


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152、单项选择题  患者女，40岁，因“双下肢紫癜伴血尿3d”来诊。无发热及腹痛、黑粪，1周前咽痛。查体：双下肢可见大小不等、对称分布的深红色紫癜，压之不褪色。实验室检查：尿RBC（++），尿蛋白（++）；PLT150×109/L，凝血时间7min，血小板聚集功能正常；骨髓象正常。 经泼尼松30mg/d治疗6个月，效果不佳。下列处理不适当的是（）

A.硫唑嘌呤
B.环孢素
C.环磷酰胺
D.长春新碱
E.加大激素用量


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153、多项选择题  患者，男性，56岁，肝硬化腹水15年，经常并发上消化道出血，已住院治疗4次。昨半夜呕出鲜红色血液约1200ml，即急诊住院。此时，您应重点预防哪些潜在性护理问题的发生（）

A.出血性休克
B.肝性脑病
C.组织灌注量改变
D.体温升高
E.皮肤破损


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154、多项选择题  影响紫外线消毒效果的因素有（）

A.温度
B.湿度
C.照射时间
D.照射距离
E.灯管的寿命


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155、多项选择题  中毒性菌痢的临床分期为（）

A.周围循环衰竭期
B.呼吸衰竭期
C.混合型
D.全身微血管痉挛期
E.少尿期


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156、多项选择题  左侧自发性气胸的体征有（）

A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失


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157、多项选择题  下列对患者不舒适的判断与分析哪些是正确的（）

A.认真倾听患者主诉
B.参考家属提供的线索
C.应认真观察与科学分析
D.结合患者表情和行为加以分析
E.应有动态的观察并注意个体差异


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158、单项选择题  患者女，68岁，因“感冒后肢冷、意识不清3d”来诊。30年前曾行甲状腺131I放射治疗，治疗后甲状腺功能一直良好，近10年来没有随诊。体重增长20kg。查体：T35.4℃，P55次/min，BP85/40mmHg；皮肤干燥，颜面水肿。 错误的处理措施是（）

A.补充甲状腺激素
B.保温、供氧、保持呼吸道通畅
C.静脉滴注氢化可的松200～300mg
D.快速大量补充0.9%氯化钠溶液
E.控制感染、抢救休克、昏迷并加强护理


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159、多项选择题  护士与患者沟通时在特殊情况下要注意哪些（）

A.对听力有障碍患者讲话要让他看到你的口形
B.对视力不佳的患者应减少非语言信息
C.患者哭泣时不要马上阻止他
D.对语言有障碍的患者可用文字，图表交流
E.对听觉障碍患者可用触摸来加强沟通效果


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160、多项选择题  关于慢性胃炎，下列叙述哪些正确（）

A.随年龄增长发病率增高
B.慢性心功能不全、自主神经及内分泌功能紊乱等与发病有关
C.临床上的上腹饱胀不适为主要表现
D.胃液分析全部正常
E.不会发生癌变


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161、单项选择题  患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 治疗首选（提示肾穿刺活检病理：IgG及C3呈光滑线条状沿肾小球毛细血管壁分布。）（）

A.甲泼尼龙冲击治疗
B.血浆置换
C.休息及对症治疗
D.环磷酰胺治疗
E.使用抗血小板药物
F.应用必需氨基酸
G.严格限制水、钠摄入
H.静脉滴注大剂量青霉素


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162、多项选择题  引起异位促肾上腺皮质激素综合征的疾病是（）

A.肺癌
B.胸腺癌
C.胰腺癌
D.甲状腺癌
E.嗜铬细胞瘤


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163、单项选择题  法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉狭窄
D.主动脉骑跨
E.右心室肥厚


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164、多项选择题  慢性心力衰竭的一般治疗包括（）

A.限制体力活动
B.避免精神紧张
C.限制饮水量
D.低钠饮食
E.少食多餐


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165、单项选择题  患儿，女，1岁，因咳嗽5天伴气促1天以支气管肺炎、先心病收住入院，查体：生长发育落后，呼吸60次／分，双肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率170次／分，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅵ级粗糙收缩期杂音，腹软，肝肋下2cm。该患儿首优的护理诊断是（）

A.生长发展的改变
B.清理呼吸道无效
C.气体交换受损
D.活动无耐力
E.潜在并发症：心力衰竭


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166、多项选择题  库欣综合征患者蛋白质代谢障碍表现为（）

A.皮肤紫纹
B.皮肤菲薄
C.毛细血管脆性大
D.类固醇性糖尿病
E.向心性肥胖


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167、单项选择题  患者，女性，19岁，为右上肺浸润型肺结核空洞病人，3小时前突然大咯血不止。 护理时应协助其采取（）

A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.平卧位


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168、多项选择题  物理消毒灭菌法有（）

A.燃烧法
B.煮沸法
C.浸泡法
D.高压蒸气灭菌法
E.电离辐射灭菌法


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169、多项选择题  凝血酶原时间延长见于（）

A.肝损伤
B.阻塞性黄疸
C.维生素K缺乏
D.凝血酶原缺乏
E.血小板下降


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170、多项选择题  关于甲状腺功能减退症病变部位的确定，叙述正确的有（）

A.原发性者TSH水平升高，继发性者TSH水平下降
B.TRH兴奋试验TSH水平升高为垂体性甲状腺功能减退症
C.TSH水平升高，TRH刺激后更高为原发性
D.T3、T4水平升高，TSH水平升高而无甲状腺功能亢进症表现为TH不敏感型
E.静脉注射TRH后，血清TSH水平延迟升高为下丘脑性


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171、多项选择题  输血反应有（）

A.发热反应
B.过敏反应
C.细菌污染
D.输血反应
E.传播疾病反应


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172、多项选择题  多发性硬化的病因与下列哪些因素有关（）

A.免疫
B.病毒感染
C.细菌感染
D.遗传
E.精神心理因素


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173、单项选择题  关于肾上腺危象的抢救，叙述正确的是（）

A.立即手术治疗
B.立即进行病因治疗
C.静脉滴注糖皮质激素，补充氯化钠、葡萄糖及治疗存在的应激状态
D.进行基础治疗
E.补液治疗


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174、多项选择题  患者男，74岁，化工厂退休工人，因“间断晕厥6个月”来诊。患者4年前无明显诱因出现系鞋带困难，未重视；3年前起床、翻身困难，诊断为帕金森病，一直服用美多巴、息宁、金刚烷胺。近6个月来，多次在站立或爬楼时出现晕厥。患者便秘，粪便干结，4～6d排粪1次。糖尿病病史6年，血糖控制在正常范围。其兄患帕金森病。查体：T36.4℃，P70次/min，R18次/min，BP110/70mmHg；意识清楚、面具脸，双上肢铅管样肌张力增高。颅脑MRI：脑萎缩。 针对患者采取的护理措施，正确的是（）

A.做好排粪护理，保持排粪通畅
B.鼓励患者尽量参与各种形式的活动，如散步、太极拳等
C.关心体贴患者，协助进食、服药和日常生活的照顾
D.加强安全护理，防止跌倒、坠床，体位变化时要缓慢
E.做好心理护理，增强战胜疾病的信心
F.观察药物疗效及不良反应


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175、多项选择题  皮质醇增多症病人用药后常见毒副作用是（）

A.满月脸
B.水肿
C.头痛
D.尿频
E.头晕


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176、多项选择题  使用冰槽治疗脑水肿，对脑细胞的作用是（）

A.降低代谢
B.减少耗氧量
C.提高脑细胞对氧的耐受性
D.减慢脑细胞损害的进展
E.利于脑细胞恢复


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177、多项选择题  下列哪些是心电图的正常范围（）

A.P波的宽度不超过0.11秒
B.P-R间期在0.12～0.20秒之间
C.QRS波群的宽度在0.06～0.10秒之间
D.T波的振幅不应低于同导联R波的1/4
E.Q波的振幅不应低于同导联R波的1/10


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178、多项选择题  心绞痛发作时首要的处理措施是（）

A.立即吸氧
B.立即休息
C.立即含服硝酸甘油
D.立即给镇静剂
E.立即静脉输液


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179、多项选择题  慢性阻塞性肺气肿病人肺功能检查可出现（）

A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量／肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快


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180、单项选择题  患者男，35岁，因“急起剧烈腹泻，呕吐1d”来诊。时值夏季，患者无腹痛，呈米泔水样粪。查体：BP70/50mmHg。粪便检查：悬滴时见有穿梭运动，直接涂片染色，见鱼群状排列弧菌。 最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.伤寒
C.肠阿米巴
D.慢性寄生虫病
E.中毒性痢疾
F.霍乱
G.腹泻


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181、多项选择题  艾滋病急性感染期的主要症状包括（）

A.发热、出汗、咽痛
B.头痛、腹泻、皮疹
C.肌肉、关节酸痛，淋巴结肿大
D.肺炎
E.卡波肉瘤


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182、多项选择题  铺麻醉床与铺备用床比较，麻醉床的不同点是（）

A.铺好一侧大单后，铺橡胶单及中单
B.被尾齐床尾向内折叠于大单上
C.被子扇形三折叠于一侧床边，开口向门
D.枕头横立于床头
E.移回床旁椅放在接收患者对侧床尾


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183、多项选择题  影响患者角色适应的因素有（）

A.疾病的性质和严重程度
B.症状的可见性
C.人际关系的舒适感
D.医院规则
E.患者的社会特征


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184、多项选择题  第三度房室传导阻滞心电图特征是（）

A.房室分离
B.P波与QRS波群无固定时间关系
C.P波频率快于QRS波频率
D.P-P间期各有其固定规律
E.P-R间期逐渐延长


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185、多项选择题  脑卒中的危险因素有（）

A.高血压
B.糖尿病
C.白血病
D.心脏病
E.肥胖


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186、单项选择题  慢性阻塞性肺疾病发病的最主要因素是（）

A.遗传因素
B.吸烟
C.大气污染
D.感染
E.外伤


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187、多项选择题  目前常用的胰岛素注射工具有（）

A.胰岛素注射器
B.胰岛素笔
C.普通1ml注射器
D.普通5ml注射器
E.胰岛素泵


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188、单项选择题  患者女，40岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗伴焦躁易怒、多虑1个月”来诊。查体：T37.5℃，P100次/min，BP140/90mmHg；消瘦；甲状腺弥漫性肿大，甲状腺血管杂音及震颤。 最可能的诊断是（）

A.冠状动脉性心脏病
B.急性胃肠炎
C.格雷夫斯病（GravesdiseasE.
D.甲状腺危象
E.上呼吸道感染


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189、单项选择题  下列有关保护性隔离的病人隔离室的设备中，错误的是（）

A.有独立空调
B.单独的沐浴设备
C.住单间
D.房间为负压
E.有空气净化装置


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190、单项选择题  患者女，18岁，因“善饥、消瘦3个月”来诊。查体：无突眼，甲状腺肿大；HR120次/min；手震颤。最可能的临床诊断是（）

A.慢性淋巴性甲状腺炎
B.甲状腺功能亢进症
C.青春期甲状腺肿
D.帕金森病
E.胃肠恶性肿瘤


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191、单项选择题  患者，男性，66岁。高血压近30年。近10天来出现心慌、气短、咳粉红色泡沫痰，双肺满布湿啰音，坐位时呼吸困难减轻，现住院。 若患者突然出现口斜眼歪，偏瘫及意识障碍，应考虑是（）

A.脑血栓形成
B.脑炎
C.脑膜炎
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血


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192、多项选择题  急性心包炎的可见症状为（）

A.心前区疼痛
B.发热、出汗
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.乏力


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193、多项选择题  下列关于支气管哮喘的描述正确的是（）

A.由多种细胞包括气道炎症细胞、结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症
B.慢性炎症可导致气道高反应性
C.出现反复多变的可逆性气流受阻
D.反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽
E.常在夜间或清晨发作


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194、单项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 经治疗患者病情好转，肾功能开始恢复的标志是（）

A.血肌酐正常
B.水肿减退
C.水肿消失
D.进行性尿量增多
E.血钾降至正常
F.尿相对密度上升
G.尿相对密度下降


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195、多项选择题  患者女性，20岁。农民，为系统性红斑狼疮患者。患者的两颧及鼻梁部有散在的蝶形红斑。正确的护理指导是（）

A.避免在烈日下活动
B.避免接触化学药品
C.可用碱性皂液清洁面
D.避免使用化妆品
E.可用清水冲洗面部


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196、多项选择题  关于蛛网膜下腔出血的出院指导，叙述正确的有（）

A.低盐、低脂、充足蛋白质、丰富维生素饮食
B.避免颅内压增高诱发因素
C.女性育龄患者无须避孕
D.照护者向患者提供各方面支持
E.遵医嘱服用降压药，控制血压


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197、多项选择题  治疗肝性脑病减少肠道氨的产生和吸收的措施（）

A.限制蛋白
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服


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198、多项选择题  颈外静脉输液硅胶管内有血凝块应（）

A.用注射器用力将血凝块推入静脉
B.用注射器抽出血凝块
C.直接接一上输液管
D.用注射器边抽边拔管
E.用吸引器吸出血凝块


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199、单项选择题  患者男，20岁，因“受凉后咽痛、发热1周”来诊。体温最高38.7℃。查体：胸骨下段压痛，脾肋下3cm。血常规（2d前）：Hb134g/L，WBC3.8×109/L，原粒细胞0.02，早幼粒细胞0.08，中幼粒细胞0.1，晚幼粒细胞0.16，PLT29×109/L。骨髓穿刺：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。 患者突感腹痛，缓解疼痛宜取（）

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.坐位


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200、多项选择题  胃肠外营养适应证（）

A.坏死性胰腺炎
B.长期腹泻
C.呼吸衰竭患者
D.溃疡性结肠炎
E.高钾血症


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201、多项选择题  帕金森病病人的饮食护理正确的是（）

A.增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量
B.将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽
C.给予有粗大把手的叉子或汤匙，使患者易于进食
D.给予患者充分的时间进食
E.监测体重有无减轻


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202、多项选择题  主动脉瓣狭窄典型的三联征包括（）

A.心房颤动
B.晕厥
C.心绞痛
D.肺水肿
E.劳力性呼吸困难


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203、多项选择题  肾小球疾病引起的水肿大致可分为（）

A.肾炎性水肿
B.肾病性水肿
C.肾小管性水肿
D.肾间质性水肿
E.肾实质性水肿


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204、多项选择题  可引起脑栓塞的有（）

A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎


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205、单项选择题  患者，男性，20岁，1周前开始出现高热，持续不退，伴有食欲不振，大便干燥，轻度腹胀。查体：T39.2℃，P80次／分，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血管规示WBC2.4×109/L，中性粒细胞43%，淋巴细胞57%，肥达反应："O"1：160，"H"1：320，诊断为伤寒。 目前病人正处于病程的（）

A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期


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206、单项选择题  患者男，38岁，因“慢性肾炎4年，加重伴少尿1周”来诊。查体：BP185/100mmHg。实验室检查：CCR8.8ml/min。诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾衰竭尿毒症期。 该患者最早出现尿毒症的症状是（）

A.皮下出血
B.心绞痛
C.恶心、食欲减退
D.气促
E.周围神经炎
F.贫血
G.高血压
H.低血压


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207、多项选择题  输液微粒的来源（）

A.生产药液的工艺不完善
B.溶液瓶橡胶塞不洁净
C.输液器不洁
D.环境空气不洁
E.皮肤消毒不严格


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208、多项选择题  男性，58岁，患慢性肾炎10年，近2天尿少，血压190/108mmHg，血钾6.3mmol/L。该患者要避免饮用（）

A.鲜桔汁
B.红枣汤
C.白菜、萝卜
D.牛肉末汤
E.葡萄糖液


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209、多项选择题  不宜保留灌肠的患者是（）

A.肛裂
B.排便失禁
C.结肠溃疡
D.直肠、结肠手术后
E.肛门手术后


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210、单项选择题  患者女性，37岁。因"重症肌无力"收治入院。护士遵医嘱给予免疫抑制剂药物治疗，并告知患者应定时检查某些内容，及早发现不良反应。 造影时，患者可能会突然出现一些短暂症状，应向病人做好解释。如（）

A.脑部发热、眼花
B.恶心，干呕
C.喉头发热，四肢麻木
D.短暂意识丧失，尿失禁
E.面色潮红，皮肤发热


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211、多项选择题  下列哪些是上消化道出血的止血措施（）

A.去甲肾上腺素8mg加入1000ml水中分次口服
B.血管加压素
C.三腔两囊管压迫
D.注射硬化剂
E.洛赛克


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212、单项选择题  患者女，20岁，因“发热、咽痛1周”来诊。经血常规和骨髓象检查，诊断为急性白血病，入院接受化学治疗。 关于化学治疗药物的主要不良反应，叙述错误的是（）

A.长春新碱-末梢神经炎
B.甲氨蝶呤-口腔黏膜溃疡
C.柔红霉素-心脏毒性
D.泼尼松-类库欣综合征
E.阿糖胞苷-出血性膀胱炎


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213、多项选择题  关于甲状腺功能减退症的替代治疗，叙述正确的有（）

A.从小剂量开始逐渐增至最佳效果
B.TSH是评价疗效的最佳指标
C.替代用量应注意个体化
D.不论何种甲状腺功能减退症均需TH替代并监测
E.确诊后即刻足量替代


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214、多项选择题  肾病综合征具有的共同临床表现是（）

A.水肿
B.高脂血症
C.低蛋白血症（血浆清蛋白<30g/L）
D.肾功能不全
E.大量蛋白尿（尿蛋白定量>3.5g/D.


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215、多项选择题  普通型流行性脑脊髓膜炎的分期有（）

A.极期
B.上呼吸道感染期
C.休克期
D.败血症期
E.恢复期


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216、单项选择题  某老年糖尿病患者，口服降糖药控制血糖不满意，改用皮下注射胰岛素。 使用胰岛素治疗中应告知患者警惕（）

A.低血糖反应
B.酮症发生
C.胃肠道反应
D.过敏反应
E.肾功能损害


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217、多项选择题  女性，25岁，因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛，怀孕3个月，下列哪些药物忌用（）

A.庆大霉素
B.卡那霉素
C.青霉素
D.磺胺类
E.头孢类


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218、单项选择题  采用食醋进行家庭居室空气消毒时，每立方米空间应用食醋量为（）

A.3～5ml
B.5～10ml
C.10～12ml
D.15～20ml
E.20～25ml


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219、单项选择题  社区护士指导慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗时，合适的氧流量是（）

A.1～2L／min
B.3～4L／min
C.5～6L／min
D.7～8L／min
E.9～10L／min


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220、多项选择题  护理病史的采集方法包括下列哪些阶段（）

A.准备阶段
B.起始阶段
C.探讨阶段
D.熟记阶段
E.结束阶段


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221、多项选择题  患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 肺血栓栓塞症的确诊依据有（）

A.左胸痛，心脏超声发现右心室内有血栓
B.CT发现“马赛克”征
C.心脏超声发现右心室扩大
D.核素肺灌注扫描发现右上叶后端血流灌注减低，与通气扫描匹配
E.肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失
F.室性心动过速


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222、单项选择题  患者女，37岁，来院体检。查体：甲状腺右叶-0.8cm×0.6cm结节，无触痛。实验室检查：FT320.8pmol/L（正常值2.1～5.4pmol/L），FT479pmol/L（正常值9～25pmol/L）；甲状腺摄碘率：3h45%，24h73%。 为明确结节的性质首选检查是（）

A.甲状腺B型超声
B.甲状腺CT
C.甲状腺MRI
D.甲状腺细针穿刺
E.甲状腺同位素扫描


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223、多项选择题  皮下注射法的目的是（）

A.注射刺激性强的药
B.局部麻醉用药
C.需较迅速达到药效
D.各种药物过敏试验
E.预防接种


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224、多项选择题  关于原发性甲状腺功能减退症的实验室检查，叙述正确的有（）

A.基础代谢率测定不敏感，仅作为参考
B.血清胆固醇水平测定不能作为诊断依据
C.甲状腺吸碘率测定不是最佳检查手段
D.血清TSH测定最不敏感，故可不进行检查
E.血FT对发现甲状腺功能低下不如TT敏感


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225、多项选择题  甲亢患者心血管系统的临床表现可有（）

A.窦性心动过速
B.脉压增大
C.心脏扩大
D.心房纤颤
E.心衰


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226、多项选择题  腹膜透析护理措施是（）

A.病人取侧卧位或头低足高位
B.嘱病人勿咳嗽、翻身
C.注意灌注速度和排出速度
D.透析液温度保持在37℃～40℃
E.腹透过程中严格卧床休息


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227、单项选择题  患者女性，39岁，因发热、尿频、尿急、腰痛2天就诊，检查：T39.5℃，肾区叩击痛明显，尿蛋白（++），白细胞满视野，红细胞10～15个/HP。 应给予的处理是（）

A.留尿细菌检查及培养后立即抗菌治疗
B.立即给抗革兰氏阴性杆菌的药物
C.留尿作培养等报告后处理
D.先给抗革兰氏阳性球菌药物
E.行B超和肾检查


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228、多项选择题  脑疝先兆的表现有（）

A.意识障碍加重
B.脉搏浅快
C.血压下降
D.呼吸不规则
E.烦躁不安


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229、多项选择题  下列检查中支持肾性尿崩症诊断的有（）

A.尿相对密度小于1.010
B.血浆渗透压增高
C.尿渗透压＜血浆渗透压
D.尿量4L/d
E.ADH降低


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230、单项选择题  患者女，28岁，因“怕热、心悸、多食、善饥1个月”来诊。患者怀孕2个月。 此患者首选治疗为（）

A.手术
B.放射性131I治疗
C.甲巯咪唑（他巴唑）
D.普萘洛尔
E.丙硫氧嘧啶


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231、多项选择题  患者使用抗结核药物治疗结核性腹膜炎时，护士要告诉患者的是（）

A.不可自行调整服药量，按疗程服药
B.知道药物的副作用
C.按医嘱服药
D.定期检查听力和肝肾功能
E.产生副作用，先向医生反映后停用


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232、多项选择题  患者男性，48岁。乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显像见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症。 应采取的治疗措施有（）

A.限制水的摄入
B.限盐饮食
C.抽放腹水
D.卧床休息
E.联合应用保钾和排钾利尿剂
F.给予复方氨基酸和白蛋白


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233、单项选择题  患者男，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。 患者可能并发（）

A.大出血
B.慢性穿孔
C.急性穿孔
D.幽门梗阻
E.溃疡癌变


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234、单项选择题  患者男，20岁，因“感冒11d，双下肢水肿伴乏力2d”来诊。查体：BP155/105mmHg。实验室检查：Hb123g/L；尿蛋白（++），尿RBC（++++），颗粒管型1～4/HP；SCr107μmol/L。 对诊断最有价值的检查是（）

A.尿红细胞镜检
B.血肌酐测定
C.循环免疫复合物测定
D.补体C3测定
E.抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
F.血脂
G.肾功能
H.肾B型超声


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235、单项选择题  患者男性，40岁，患肝硬化多年。昨日因吃鱼后出现呕血，量多，为鲜红色血块。入院后测血压，收缩压为10kPa，脉搏130次／分，患者神志恍惚、四肢厥冷、面色苍白。 可初步估计该患者出血在（）

A.<500ml
B.500～1000ml
C.>1500ml
D.>2000ml
E.>1000ml


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236、单项选择题  患者男性，56岁，经常性便秘，在临厕过程中努挣后数分钟出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗，意识清楚，在腰椎抽取脑脊液镜检可见大量红细胞。 如在一周内控制出血，在2～3周后腰椎抽取脑脊液镜检可见（）

A.蛋白质增加
B.血糖增高
C.白细胞减少
D.含铁血黄素吞噬细胞
E.红细胞


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237、多项选择题  小剂量胰岛素治疗酮症酸中毒主要优点是较少引起（）

A.脑水肿
B.水中毒
C.低血糖
D.低血钾
E.肺水肿


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238、多项选择题  27岁，男性，突然心悸、胸闷、头晕，测脉率为180次/分，节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前，您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的（）

A.嘱患者深吸气后屏气，再用力呼气
B.以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C.立即给舌下含服硝酸甘油片
D.尽快保持患者两腿下垂位
E.迅速给氧，并先经乙醇（酒精）湿化


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239、多项选择题  洗胃时每次灌洗的液量不可过多，是为了防止（）

A.胃液由口鼻腔涌出引起窒息
B.胃酸浓度降低
C.急性胃扩张
D.胃液分泌减少
E.不利于消化吸收


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240、多项选择题  流行性乙型脑炎极期的临床表现包括（）

A.出现病理反射
B.剧烈头痛、呕吐
C.皮肤粘膜凉点、瘀斑
D.高热、惊厥、意识障碍
E.浅反射消失、深反射亢进


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241、单项选择题  甲状腺危象的主要临床表现是（）

A.心率增快，血压增高，脉压增大
B.高热，心率增快，呕吐，腹泻，烦躁
C.血压增高，心力衰竭，肺水肿
D.低血压，低体温，休克
E.心率增快，心律失常，心力衰竭


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242、单项选择题  患者男，72岁，因“面色苍白1年，四肢麻木2个月”来诊。患者长期独居，饮食不规律，尿、粪正常。查体：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹；双肺呼吸音清，心尖部可闻及吹风样收缩期杂音；肝、脾不大。血常规：Hb60g/L，红细胞平均体积（MCV）108fL，红细胞平均血红蛋白含量（MCHC）19pg，WBC3.5×1012/L，PLT95×109/L。骨髓象：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见“幼核老浆”现象。骨髓铁染色（－），铁粒幼细胞0.1。 如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是（）

A.循环负荷过重
B.非溶血性发热反应
C.溶血反应
D.输血相关肺损害
E.血色病


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243、多项选择题  消化性溃疡的治疗目的包括（）

A.消除病因
B.避免并发症
C.缓解疼痛
D.促进溃疡愈合
E.减少复发


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244、多项选择题  有机磷杀虫药的吸收途径有（）

A.皮肤
B.黏膜
C.胃肠道
D.呼吸道
E.泌尿系统


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245、多项选择题  急性肾衰竭肾前性损害因素主要有（）

A.血容量不足
B.心排血量降低
C.严重感染
D.严重创伤
E.异型输血


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246、单项选择题  患者男，61岁，因“心悸、乏力、消瘦1年，咳嗽、咳痰伴发热2周，心悸、乏力、发热加重3d”来诊。2周前发热，体温37～38℃，服用止咳去痰药物。近3d体温持续在39.0℃以上。查体：P110次/min，R32次/min，BP180/50mmHg；消瘦，意识模糊，烦躁不安，大汗；甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音；双肺大量干、湿性啰音；心界不大，HR160次/min，心房颤动样心律，心尖部可闻及Ⅰ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；下肢无水肿。 最可能的诊断是（）

A.甲状腺功能亢进症，甲状腺功能亢进症性心脏病，甲状腺危象，肺部感染
B.冠状动脉性心脏病，心肌梗死，肺部感染
C.肺部感染，败血症
D.风湿性心脏病，心力衰竭
E.高血压性心脏病，心力衰竭


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247、多项选择题  关于脑出血的检查和治疗，叙述正确的有（）

A.行颅脑CT检查以明确出血的部位、范围和出血量
B.急性期常规使用降压药物以降低血压，防止再出血
C.控制脑水肿，降低颅内压
D.尽早使用止血药，促进止血
E.已明确诊断的重症脑出血一般不宜行腰椎穿刺


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248、多项选择题  对肝硬化腹水的病人应采取以下哪些措施（）

A.避免剧增腹内压的因素
B.大量腹水应取半卧位
C.定期测量腹围、体重
D.限制摄水量
E.预防感染


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249、单项选择题  患者，男性，30岁。确诊哮喘入院治疗3周，经正规治疗病情缓解，仅偶有胸闷，出院时医嘱。 患者出院时向你咨询，下述哪些办法可能彻底根治哮喘（）

A.避免吸入花粉和尘螨
B.避免上呼吸道感染
C.避免吸入冷空气
D.避免剧烈运动
E.以上都不是


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250、多项选择题  关于1型糖尿病，叙述错误的有（）

A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感


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251、多项选择题  系统性红斑狼疮的病因可能与下列哪些因素有关（）

A.遗传
B.链球菌感染
C.寒冷、潮湿
D.雌激素水平
E.过度劳累


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252、多项选择题  可引起溶血的氧化性药物有（）

A.氨基喹啉类
B.硝基呋喃类
C.磺胺类
D.镇痛药
E.砜类


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253、单项选择题  患者女，30岁，因“头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多6个月，咳嗽、发热伴牙龈出血加重1周”来诊。曾服“止血药”未愈。临床诊断：再生障碍性贫血。 经雄激素治疗后，首先升高的是（）

A.红细胞计数
B.白细胞计数
C.网织红细胞计数
D.血清铁蛋白
E.血小板计数


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254、多项选择题  危重患者由于护理不当可诱发（）

A.下肢静脉血栓
B.压疮
C.泌尿道感染
D.坠积性肺炎
E.吸入性肺炎


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255、单项选择题  慢性细菌性痢疾是指病程超过（）

A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.6个月


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256、多项选择题  评估资料记录的注意事项包括（）

A.资料记录必须准确、真实、完整
B.记录主观资料尽量用患者的原话
C.记录客观资料应使用医学术语
D.避免使用无法衡量的词句
E.记录的语句应通顺，简洁


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257、单项选择题  患者男，20岁，患1型糖尿病，因“恶心，面色潮红，呼吸深快2d，渐发生意识模糊以至昏迷”来诊。 最可能的诊断是（）

A.乳酸性酸中毒
B.尿毒症酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病高渗昏迷


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258、多项选择题  下列哪些方法可促进有效排痰（）

A.深呼吸和有效咳嗽
B.体位引流
C.机械吸痰
D.湿化呼吸道
E.胸壁震荡或背部扣击


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259、多项选择题  医嘱的内容包括（）

A.静脉输液治疗
B.饮食、体位
C.护理常规、级别
D.医嘱日期、时间
E.病情记录


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260、单项选择题  患者，男性，60岁，痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。 下列护理措施中，哪项是错误的（）

A.病室湿度应在50%～70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染


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261、多项选择题  关于库欣综合征的表现，叙述正确的有（）

A.氢化可的松分泌失去昼夜节律
B.具有向心性肥胖的特征
C.呈多血质外貌，常伴痤疮
D.肾上腺髓质增生或肿瘤
E.皮肤菲薄，紫纹


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262、多项选择题  下列可以诱发甲状腺危象的是（）

A.严重精神创伤
B.未充分准备的甲状腺次全切除手术
C.做其他部位的大手术
D.合并糖尿病
E.停用抗甲状腺功能亢进症药物


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263、多项选择题  低效性呼吸型态发生呼吸困难应包括的原因是（）

A.呼吸肌麻痹
B.呼吸抑制
C.意识障碍
D.呼吸衰竭
E.肺水肿


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264、多项选择题  关于慢性支气管炎的临床表现，下列正确的是（）

A.长期反复咳嗽是最突出的表现
B.咳嗽以清晨为甚
C.清晨排痰较多
D.可并发阻塞性肺气肿
E.白天咳嗽较轻


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265、多项选择题  传染病一般可分为几个时期（）

A.潜伏期
B.前驱期
C.出疹期
D.症状明显期
E.恢复期


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266、单项选择题  患者女，68岁，因“天气寒冷，心房颤动，诱发心力衰竭”住院治疗。卧床休息时突然出现肢体抽搐、右侧肢体呈弛缓性瘫痪，并出现严重感觉障碍伴失语。既往有风湿性心脏病致二尖瓣狭窄病史30年，高血压病史18年，心房颤动病史12年。查体：P92次/min，R20次/min，BP180/110mmHg；嗜睡状；HR110次/min。 目前最可能的诊断是（）

A.脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作


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267、单项选择题  患者男，72岁，因“右侧肢体无力，不能行走，说话含糊不清1d”来诊。患者近1年来经常出现头晕、右侧肢体无力伴麻木感，一般持续10～20min后症状完全消失，未予重视。无其他病史。 经过积极治疗，患者肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有口齿不清，饮水呛咳。准备出院，对患者健康教育的内容不包括（）

A.注意卧床休息，预防疾病复发
B.遵医嘱服用抗血小板聚集药
C.检查言语康复训练
D.饮食以半流质为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食
E.起床时最好在床边静坐10min再缓慢站起


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268、单项选择题  下列属于常见的高血压并发症的是（）

A.糖尿病
B.慢性肾炎
C.夹层动脉瘤
D.心、脑、肾和周围血管病
E.眼底血管痉挛


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269、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是（）

A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞


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270、多项选择题  关于鼻出血的护理措施下列描述正确的是（）

A.嘱患者勿紧张，不要用手挖鼻孔
B.出血大时可用油纱条做后鼻腔填塞压迫止血
C.少量出血，也可将冰袋置于前额局部冷敷达到止血目的
D.做后鼻腔填塞压迫后要定时向鼻孔滴入无菌液体石蜡油
E.少量出血，可用1：1000的去甲肾上腺素填塞鼻腔压迫止血


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271、多项选择题  无症状性菌尿特点应除外（）

A.是隐匿性经过的肾盂肾炎
B.尿液变化不典型
C.需要及时治疗
D.与反复应用抗生素有关
E.尿路刺激征可缺如


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272、多项选择题  支气管扩张症的治疗包括（）

A.积极控制感染
B.体位引流排痰
C.体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D.大咯血时给予垂体后叶素止血
E.痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入


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273、多项选择题  关于摩擦力的描述正确的是（）

A.摩擦力的大小与正压力的大小有关
B.摩擦力的大小与摩擦系数的大小有关
C.粗糙平面的摩擦系数大于平滑面的摩擦系数
D.滚动摩擦力系数最小
E.滚动摩擦力是对圆形物体滚动的阻力


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274、多项选择题  洋地黄中毒患者可出现的症状有（）

A.黄视或绿视
B.头痛、头晕
C.水肿蛋白尿
D.室性早搏二联律
E.食欲不振，恶心呕吐


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275、多项选择题  心率160～200次/分，突发突止，心律规则，见于（）

A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速


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276、单项选择题  风湿热患儿需要绝对卧床的时间是（）

A.无心脏炎者3周
B.轻度心脏炎者4周
C.重度心脏炎者5周
D.轻度关节障碍者6周
E.重度关节障碍者7周


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277、多项选择题  化疗期间为保护静脉应（）

A.选用中心静脉
B.防止化疗药外渗
C.化疗前后不必冲管
D.穿刺局部疼痛立即停止输液
E.化疗药外渗可用热敷


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278、多项选择题  出现胸膜反应时应采取哪些紧急方法处理（）

A.平卧
B.停止抽液
C.观察血压
D.皮下注射肾上腺素
E.吸氧


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279、单项选择题  高血压危象是重症高血压表现之一，主要表现有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气促、视力模糊、恶心、呕吐等症状，同时可伴有动脉痉挛和累及靶器官缺血症状。 高血压危象的诱发因素是（）

A.超重
B.劳累
C.饱餐
D.脱水
E.出血


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280、单项选择题  患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 何种检查可以确诊（）

A.化验胃酸
B.胃镜
C.CT
D.B超
E.化验血常规


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281、多项选择题  肝硬化门静脉高压常见的侧支循环有（）

A.食管下段静脉
B.胃底静脉
C.脐周静脉
D.腹壁静脉
E.下肢静脉


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282、多项选择题  慢性肾炎病人卧床休息指征（）

A.乏力，少量蛋白尿
B.显著水肿
C.大量蛋白尿
D.肉眼血尿
E.脉率增快，劳力性呼吸困难


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283、多项选择题  高血压患者不宜选用下列哪种食物油（）

A.菜油
B.花生油
C.玉米油
D.大豆油
E.茶油


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284、多项选择题  意识障碍程度可分为（）

A.清醒
B.嗜睡
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷


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285、多项选择题  慢性脊髓压迫症的临床表现分为哪几期（）

A.刺激期
B.进展期
C.脊髓部位受压期
D.恢复期
E.脊髓完全横贯损害


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286、单项选择题  患者男性，28岁，自诉突然心慌、胸闷，听诊心率200次／分，心律齐，血压正常。 考虑患者患的是（）

A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.室性心动过速
D.房颤
E.室颤


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287、单项选择题  患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。 诊断考虑的疾病为（提示肩、肘、臀部可见散在分布的紫红色淤点、淤斑。血常规：WBC20.2×10/L。脑脊液常规：压力升高，外观混浊，蛋白含量增高，氯化物及糖含量明显降低。）（）

A.流行性乙型脑炎
B.艾滋病
C.疟疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.流行性腮腺炎
F.血吸虫
G.风疹


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288、多项选择题  下列哪些是收集资料的方法（）

A.阅读既往病史
B.体格检查
C.用感官感觉观察
D.与患者交谈
E.与患者家属沟通


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289、单项选择题  以下可能导致偏倚的因素，哪项属于测量对象因素（）

A.霍桑效应
B.暗示效应
C.评定错误
D.干预组和对照组选择不均衡
E.测量者成熟性


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290、多项选择题  尿液一般检查项目包括（）

A.尿量
B.尿比重和酸碱度（pH）
C.尿蛋白定性
D.尿糖定性
E.尿沉渣检查


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291、多项选择题  帮助患者入睡的方法是（）

A.做好心理护理，解除患者顾虑
B.为患者创造安静舒适的环境
C.用热水泡脚
D.给予少量热饮料
E.常规使用催眠药


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292、单项选择题  下列关于糖尿病病因和发病机制的描述，正确的一项是（）

A.环境因素导致胰岛素分泌不足
B.主要与遗传及免疫因素有关
C.遗传易感性是主要发病因素
D.自身免疫反应起主要作用
E.遗传、自身免疫和环境因素共同参与发病过程


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293、多项选择题  患者男，46岁，因“持续发热，剧烈头痛伴喷射性呕吐，阵挛性抽搐2d”来诊。查体：T40.0℃，P122次/min，R16次/min，BP132/84mmHg；脑膜刺激征（＋）。实验室检查：血WBC12.3×109/L；脑脊液无色透明，脑脊液压力180mmH2O。 关于发热的护理，叙述错误的是（提示体温39.4℃，给予降温措施。）（）

A.采取有效降温措施，使患者体温维持在正常范围
B.将化学冰袋置予腹股沟、腋下及颈部等处
C.降温过程中保护好耳垂、耳郭、阴囊等部位
D.冰敷和湿敷时应注意逐渐增加冷刺激
E.给予药物降温的过程中定时测量体温、脉搏和血压
F.高热但四肢末梢凉的患者用乙醇溶液擦浴时避开四肢


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294、单项选择题  患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 该患者目前已发生（）

A.肝肾综合征
B.呼吸衰竭
C.心力衰竭
D.严重脱水
E.急性肾小管坏死
F.休克
G.尿毒症


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295、多项选择题  临时心脏起搏器使用的适应证有（）

A.阿-斯综合征发作
B.急性心肌梗死
C.心脏起搏传导功能不全者在实施大手术前
D.电解质紊乱
E.心外科手术


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296、多项选择题  下列各项中可致深反射亢进者有（）

A.上运动神经元病变
B.精神紧张
C.甲状腺功能亢进
D.寒冷
E.疼痛


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297、多项选择题  患者男性，70岁，有冠心病史5年，近期间断出现夜间突然胸闷、憋气、咳嗽，予被迫坐位，约半小时后症状逐渐缓解。体格检查：T：37℃，P：102次/分，律齐，R：24次/分，BP：135/80mmHg，心尖搏动向左下移位，心尖区闻舒张期奔马律，两肺底少量细湿啰音，诊断为"左心功能不全"。 治疗心功能不全的药物包括（）

A.血管扩张剂
B.β受体阻滞剂
C.正性肌力药物
D.利尿剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂


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298、单项选择题  患者女，37岁，因“突然寒战、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3d”来诊。查体：T39.7℃。实验室检查：血WBC15.6×109/L，N0.90，杆状核粒细胞0.08；尿WBC10～15/HP，清洁中段尿细菌培养有大肠埃希菌生长。 治疗方案应选用（）

A.抗生素3d疗法
B.口服敏感药物治疗2周
C.静脉联合应用抗生素，疗程2周
D.静脉用抗生素，疗程2周
E.低剂量抑菌治疗，疗程1年


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299、多项选择题  尿崩症的临床特点包括（）

A.尿量10L/d
B.尿渗透压＜血浆渗透压
C.升压素治疗有明显效果
D.尿相对密度1.022
E.禁水试验不能使尿渗透压和尿相对密度增加


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300、单项选择题  男性理想体重的计算公式为（）

A.理想体重（kg）＝身高（cm）-100
B.理想体重（kg）＝身高（cm）-105
C.理想体重（kg）＝身高（cm）-110
D.理想体重（kg）＝身高（cm）-115
E.理想体重（kg）＝身高（cm）-120


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