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1、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想
如果患者为精神分裂症,可能伴有的其他症状有()。
A.意识障碍
B.思维形式障碍
C.智能障碍
D.情感变形
E.情绪低落
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2、单项选择题 男,48岁,吸烟24年,每天吸烟20支
吸烟行为属于哪种行为()。
A.自我控制行为
B.毒瘾行为
C.成瘾行为
D.自我行为
E.过激行为
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3、单项选择题 女,29岁,月经于1月1日来潮,28天一个周期,于1月14日进行性生活后发现避孕套破损,非常着急,第二天急找医生咨询,正确的处理措施应是()。
A.立即上宫内节育器
B.口服妈富隆
C.口服米非司酮
D.注射避孕针
E.用外用杀精剂
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4、单项选择题 下列哪项不符合二期愈合的特点()。
A.组织缺损大
B.创缘不齐
C.愈合时间长
D.愈合后形成瘢痕
E.伤口感染
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5、单项选择题 在成本分析中,职工工资属于()。
A.固定成本
B.变动成本
C.机会成本
D.间接成本
E.混合成本
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6、单项选择题 男,64岁,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不利。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外展位,左眼向上、下、内活动均受限,右侧偏瘫,治疗2日无明显好转
若该患者病情继续进展,最不可能出现以下哪个症状()。
A.眩晕
B.吞咽困难
C.失语
D.眼球震颤
E.昏迷
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7、单项选择题 患者,男性,24岁。胸闷、气促、发绀2小时来院。中午在小餐馆用餐,以往无心肺病史,神清,血压正常,心听诊(-)、两肺呼吸音粗,皮肤黏膜发绀,NS(-)、拟为亚硝酸盐中毒,处理首选()。
A.快速吸氧
B.大剂量亚甲蓝静注
C.大剂量维生素C静注
D.小剂量亚甲蓝静注
E.小剂量维生素C静注
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8、单项选择题 女性,患慢性粒细胞性白血病3年,经应用干扰素+羟基脲治疗后,脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb69g/L,PLT78×109/L,WBC38×109/L,骨髓中原始细胞39%,继续上述治疗无效。
下列哪种情况最有可能()。
A.慢性粒细胞性白血病加速期
B.慢性粒细胞性白血病急变期
C.慢性粒细胞性白血病合并感染
D.慢性粒细胞性白血病合并DIC
E.慢性粒细胞性白血病慢性期
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9、多项选择题 患者,男性,36岁。有支气管哮喘病史5年余,按时使用吸入药物治疗。1天前因家中装修,油漆家具时,突然出现呼吸困难,渐出现端坐呼吸、烦躁不安、大汗淋漓,继续使用药物无效,就诊急诊,给予静脉推注氨茶碱无好转,收入病房。
3天后患者停用机械通气,转入普通病房,5天后患者出院。患者在以后的治疗中,应遵循以下哪些原则()。
A.哮喘控制至少3个月以上,方可逐步降级治疗
B.避免再次接触油漆
C.与医生建立伙伴关系
D.学习评价和监测自己的哮喘严重度
E.尽量避免上呼吸道感染
F.长期氧疗
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10、多项选择题
患者,男,30岁,自诉患有"肾病"十余年,来院就诊。行CT检查平扫如图22-1。

根据CT平扫,CT诊断是()。
A.肾癌
B.肾结核
C.肾错构瘤
D.肾自截
E.肾脓肿
F.肾结石
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11、单项选择题 女,42岁,10年来体重增加15kg,伴乏力,头晕,心慌,疑皮质醇增多症来诊。
为确诊首选哪项检查()。
A.蝶鞍像
B.口服葡萄糖耐量试验
C.尿游离皮质醇
D.血浆ACTH
E.大剂量地塞米松抑制试验
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12、多项选择题 关于腹痛的说法,正确的是()。
A.慢性腹痛多为间歇性痛
B.急性腹痛,病情重,变化快
C.腹痛部位即是病变部位
D.腹痛性质及程度对诊断病因有帮助
E.改变体位可使腹痛减轻或加剧
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13、单项选择题 男性,26岁。蛋白尿、水肿、血压增高多年,1年前曾查血肌酐220μmol/L,B超双肾缩小。近2周有恶心、呕吐,查血压25/14kPa。
本例肾功能不全可能的原因是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性间质性肾炎
D.多囊肾
E.肾结核
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14、单项选择题 女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。
该病人最可能的诊断()。
A.慢性支气管炎(喘息型)
B.慢性支气管炎(单纯型)
C.支气管哮喘合并感染
D.支气管扩张
E.慢性支气管炎合并肺癌
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15、多项选择题 克隆病发生腹痛的原因是()。
A.肠梗阻
B.肠痉挛
C.肠穿孔
D.肠蠕动过快
E.腹水
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16、单项选择题 女,33岁,格雷夫斯病(Graves)患者,应用他巴唑2周后出现低热、乏力、咽痛、白细胞2.5×109/L、粒细胞1.4×109/L
早期诊断甲状腺功能亢进最敏感的指标是()
A.游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)增高
B.促甲状腺激素(TSH)减低
C.游离甲状腺素(FT4)增高
D.胫前黏液性水肿
E.非浸润性突眼
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17、单项选择题 男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。
下列哪项对该患诊断最有价值()。
A.血培养
B.胸部超声
C.胸腔抽液检查
D.结素试验
E.血沉
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18、单项选择题 正常情况下儿童乳牙出齐的年龄为()。
A.2岁
B.2岁3个月
C.2岁6个月
D.2岁9个月
E.3岁
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19、单项选择题 55岁女性,突然咳嗽、咳黄痰伴发热。最可能的疾病是()。
A.急性支气管炎
B.气胸
C.胸膜炎
D.支气管扩张
E.肺结核
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20、单项选择题 肺结核的诊断主要依据()。
A.症状
B.肺部湿罗音
C.胸部X光片
D.PPD试验
E.痰中找到结核杆菌
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21、单项选择题 男,60岁,糖尿病10余年,应用胰岛素中,因突然昏迷来急诊。
体温正常,无呕吐及抽搐,导尿查尿糖阴性,应采取的措施是()。
A.吸氧
B.输液
C.静脉滴注胰岛素
D.肌注适当抗生素
E.静脉推注50%葡萄糖液
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22、多项选择题 家庭生活周期可帮助全科医生
A.采取必要的预防和干预措施
B.鉴别正常和异常的发展状态
C.预测和识别家庭问题
D.及时地进行健康教育
E.提供咨询
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23、单项选择题 女,24岁,剖宫产后20天,突然发热40℃,并感右侧乳腺疼痛剧烈,右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块,皮肤红、肿,右腋下淋巴结肿大
下列哪项处理是错误的()。
A.抗生素治疗
B.局部热敷
C.继续哺乳,以使乳管通畅
D.中药
E.必要时手术
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24、单项选择题 患者,女性,30岁。背部肿块红、肿、疼痛3天,寒战,发热39℃。查体:背部肿物3cm×5cm,触之有波动感。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。
A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热最高峰时
D.寒战结束时
E.预计寒战发热前
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25、单项选择题 功血是指()。
A.生育年龄异常出血
B.青春期异常出血
C.经绝前后异常出血
D.妇查无明显器质性病变,因内分泌失调引起的子宫出血
E.轻度子宫内膜炎引起的子宫出血
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26、单项选择题 男,48岁,糖尿病5年,发热3天,咳痰中带血丝,肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野密度较淡浸润影,似有透光区,WBC9.3×109/L。
首先考虑的诊断是()。
A.肺结核
B.肺癌
C.肺囊肿继发感染
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
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27、单项选择题 一男性病人,左上腹痛2天,向左肩背部放射。伴恶心、呕吐胃内容物,呕吐后疼痛不缓解,既往有胆囊结石病史。查体:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸20次/分,血压100/60mmHg,巩膜黄染,上腹胀,腹膜炎体征(+),移动浊音(-),肠鸣音减弱。血常规WBC15×109/L,中性粒细胞87%,B超示胰腺呈不规则的强回声。
此时最有可能发现且具有诊断意义的体征是()。
A.肝浊音界缩小
B.移动浊音
C.Murphy征(+)
D.皮肤苍白,肢端表紫
E.Cullen征(+)
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28、多项选择题 关于银屑病的治疗,正确的是()。
A.尚无根治疗法
B.广告药可以根治本病
C.选择性应用维生素A酸类
D.选择性应用环孢素A
E.选择应用砷剂或汞剂
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29、单项选择题 5岁患儿,于夏季腹泻1天,高热8小时,抽搐一次,体温40℃,血压9.2/6kPa(90/60mmHg),昏睡状,面色苍白,四肢紧张,腱反射亢进,皮肤花纹状,心、肺、腹未见异常,周围血WBC18×109/L,N86%,L14%,便镜检WBC2~8/HP
应首先考虑()。
A.流行性乙型脑炎
B.中毒性菌痢
C.腮腺炎脑炎
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
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30、单项选择题 男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高
以下处理哪项正确()。
A.休息3天,逐渐恢复体力活动
B.休息1周,逐渐恢复体力活动
C.以休息为主,动静结合
D.卧床1周后,酌情考虑体力活动
E.卧床2周后,酌情考虑体力活动
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31、单项选择题 职业卫生知识和防护技能教育的内容不包括()。
A.生活方式教育
B.治理职业有害因素,预防职业病发生
C.改变不良作业方式,预防与工作有关的疾病
D.开展心理卫生教育,减少或消除职业紧张
E.职业安全与预防意外事故教育
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32、单项选择题 患者,男性,23岁。颜面及双下肢水肿,尿少10天,病前10天曾有咽痛。BP160/95mmHg。化验:尿蛋白(++),红细胞(+++),SCr250μmol/L,抗"O"阳性,血浆白蛋白32g/L,Hb91g/L。
目前最可能的诊断是()。
A.慢性肾小球肾炎
B.肾病综合征
C.急进性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
F.狼疮肾炎
G.急性间质性肾炎
H.急性肾盂肾炎
I.急性膀胱炎
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33、单项选择题 男性病人,清晨起床后尿道口流出黄色黏稠分泌物,会阴部有坠胀感,腹股沟淋巴结肿大,伴有尿频、尿急、尿痛
治疗本病首选()。
A.青霉素
B.链霉素
C.庆大霉素
D.大观霉素
E.氧氟沙星
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34、多项选择题 下列检查结果中,提示黄疸的是()。
A.还原血红蛋白>50g/L
B.硫化血红蛋白>5g/L
C.血总胆红素>17.1μmol/L
D.血清结合胆红素浓度增高
E.粪便呈白陶土色
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35、单项选择题 有关家庭角色的描述,不正确的是()。
A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置
B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关
C.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素
D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能
E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力
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36、多项选择题 肾结石的预防,除多饮水及调节饮食外,还应()。
A.解除尿路梗阻因素
B.积极治疗尿路感染
C.鼓励进食高动物蛋白饮食
D.鼓励长期卧床病人多活动
E.有甲状旁腺功能亢进者,应行手术治疗
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37、单项选择题 男,36岁,近2日腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,脘腹胀满,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊,脉滑
中医的辨证分型是()。
A.肾虚泄泻
B.脾虚泄泻
C.伤食泄泻
D.寒湿泄泻
E.湿热泄泻
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38、单项选择题 男,34岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BPl40/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧巴宾斯基征(Babinski征)阴性
患者最可能的诊断为()。
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血
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39、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
经抢救,病人无好转,呼吸困难,渐重,最后呼吸停止,相继心跳停止,死亡。死因为()。
A.心源性死亡
B.肺源性死亡
C.大出血死亡
D.颅脑损伤死亡
E.感染中毒休克死亡
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40、单项选择题 女,40岁,长期咳嗽,经常咳脓痰10年,发热、咳脓臭痰5天来诊,查体:左肺下背部呼吸音弱,可闻及湿啰音。
该患者可能的诊断是()。
A.左下肺炎
B.急性肺脓肿
C.支气管扩张继发感染
D.慢性支气管炎继发感染
E.支气管囊肿继发感染
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41、单项选择题 老年人口腔保健受到了乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导乡卫生院的牙防工作。经过讨论研究制定了全乡1000多名60岁以上老人口腔保健的详细计划方案
掌握了老年人口腔健康基线资料后,制定的口腔保健目标是()。
A.保持全口牙列完好
B.至少保持20颗功能牙
C.消除牙周袋
D.义齿修复
E.纠正不良卫生习惯
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42、单项选择题 女,62岁,3日来反复出现数分钟左眼视力减退和右侧上、下肢麻木感及无力,检查血压18.67/12kPa(140/90mmHg),神经系统检查正常,脑脊液正常。应诊断哪种疾病()
A.脑肿瘤
B.多发性硬化
C.TIA(短暂性脑缺血发作)
D.癫癎
E.脑梗死
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43、单项选择题 女,27岁,孕10周,在居住地所属卫生院进行早孕建册及检查。
不属于常规必检项目的是()。
A.一般体格检查
B.妇科阴道检查
C.血、尿常规检查
D.肝功能检查
E.B超检查
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44、单项选择题 女,77岁,咳嗽咳痰5~6年,近2~3年来出现活动后气短症状,闻烟喘息加重。查体:双肺可闻哮鸣音及细湿啰音。
今日病人病情突然加重,胸痛,严重呼吸困难,发绀,大汗。此时可能出现何种并发症()。
A.心力衰竭
B.肺性脑病
C.心肌梗死
D.气胸
E.肺梗死
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45、多项选择题 肾前性少尿可见于下列哪些疾病()。
A.大面积烧伤
B.外周循环衰竭
C.胃肠疾病致呕吐腹泻
D.尿道结石
E.心力衰竭
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46、单项选择题 男,32岁,每年反复咳嗽、痰多,有时黄痰,间有咯血,近日感冒后频发咳嗽,咯鲜血1次约300ml
首先采取措施应为()。
A.抗炎、止血、安慰患者镇静
B.抗结核+止血
C.立即转外科手术治疗
D.抗炎
E.止血
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47、单项选择题 患者,女性,58岁,1小时前打麻将时突然出现言语困难,右侧肢体无力,血压180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,右上肢Ⅱ级,右下肢肌力Ⅲ级,右侧巴氏征阳性,心电图示房颤
该患者最可能的诊断是()。
A.脑血栓形成
B.腔隙性脑梗死
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎
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48、多项选择题 预防肠道传染病,采用切断传播途径的主要措施是()。
A.隔离病人及带菌者
B.管理粪便,保护水源
C.预防给药
D.疫苗注射
E.饮食卫生、除四害
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49、单项选择题 男,47岁,反复发热40余天。体检:无贫血貌,皮肤黏膜无出血点,无黄染,双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大,无触痛,胸骨无压痛,肝脾肋下未触及;血红蛋白128g/L,白细胞6.8×109/L,血小板118×109/L,外周血涂片白细胞分类正常
为明确诊断,首选下列哪项检查()。
A.淋巴结活检
B.血液细菌培养
C.嗜凝集试验
D.骨髓活检
E.骨髓细胞化学染色
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50、单项选择题 患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。
除哪种方法外,均可预防该病的发生()。
A.产前给母亲地塞米松
B.胰岛素
C.气管内滴入表面活性物质
D.清除呼吸道分泌物,通畅呼吸道
E.地塞米松,注入羊膜腔
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51、单项选择题 患者,女性,26岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月,低热、盗汗10天,查体两肺未发现阳性体征,胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。
最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.浸润型肺结核
E.慢性纤维空洞型肺结核
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52、单项选择题 女性,45岁,哮喘病史30年,因呼吸困难加重就诊,咳嗽但无黄脓痰,亦无发热,外周血白细胞不高。
下列治疗措施哪项是不适宜的()。
A.口服茶碱类药物
B.口服抗生素
C.沙丁胺醇气雾剂
D.吸氧
E.普米克(皮质激素类)都保干粉吸入
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53、单项选择题 类风湿关节炎症状包括()。
A.关节痛
B.关节僵硬
C.关节肿胀
D.关节功能障碍
E.以上都对
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54、多项选择题 帕金森患者的主要症状有()
A.静止性震颤
B.运动性震颤
C.肌张力增高
D.运动减少
E.强直
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55、多项选择题 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
本例主要诊断是()。
A.急性心肌梗死
B.急性胃肠炎
C.食管裂孔疝
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻
F.消化性溃疡并急性穿孔
G.胆石症
H.急性胆囊炎
I.急性病毒性肝炎
J.缺血性结肠炎
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56、多项选择题 血清T3、T4测定的临床意义有哪些?
A.甲亢、甲减的诊断
B.原发性、继发性甲亢的鉴别诊断
C.原发性、继发性甲减的鉴别诊断
D.甲亢治疗疗效评价与药物剂量调节
E.甲减治疗疗效评价与药物剂量调节
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57、多项选择题 患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。
为明确致病菌,进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求()。
A.漱口后留痰
B.唾液
C.深部痰液
D.2小时内送检
E.延迟送检标本应置于6℃保存
F.保存标本应在48小时内处理
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58、单项选择题 诊断支气管哮喘的主要依据是()。
A.气道激发试验阳性
B.支气管舒张试验阳性
C.血嗜酸性粒细胞增多
D.血清特异性IgE升高
E.反复发作
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59、单项选择题 高血压患者按照医嘱服药这一行为的强化因素是()。
A.了解高血压药物治疗的意义
B.对医生的信任
C.药品的价格低廉
D.买药方便
E.遵医嘱服药后自觉症状减轻
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60、单项选择题 女,17岁,关节痛反复发作已5年,体检:扁桃体Ⅲ度肿大,膝关节红、肿、热、活动受限,心率100次/分。心尖部有收缩期杂音,肘后触及小结节无痛无粘连,心电图P_R间期延长,超声心动示心脏扩大。血沉(ESR)80mm/h,抗溶血性链球菌素。抗体(ASO)阳性。
诊断首先考虑()。
A.风湿热
B.多发性关节炎
C.心肌缺血
D.红斑狼疮
E.感染性关节炎
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61、单项选择题 适用于反流性食管炎治疗的为
A.多潘立酮(吗丁啉)
B.西咪替丁
C.普鲁苯辛
D.镇静药
E.甘珀酸(生胃酮)
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62、多项选择题 患者,男性,50岁。无吸烟史,既往体健,因发热、咳嗽、胸痛7天就诊,咳少量黄白色黏痰。查体:体温37.8℃,神志清,呼吸平顺,唇甲无发绀,气管居中,右中下肺叩诊呈浊音,右中下肺呼吸音明显减弱,右下肺可闻及少许细湿性啰音。
患者行血常规示:WBC21×109/L,N0.94,L0.07;胸片示右中下肺可见大片状高密度阴影,边缘尚清。目前可能的诊断为()。
A.肺炎
B.肺结核
C.肺癌
D.肺梗死
E.脓胸
F.急性肺水肿
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63、单项选择题 高血压脑病最常见的症状是()。
A.头痛、头晕
B.偏瘫、失语
C.一时性脑缺血
D.脑出血
E.意识丧失、抽搐
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64、单项选择题 下述是关于心悸的叙述,哪一项不恰当
A.心率大于100次/分时,可感觉到心悸
B.心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感
C.心率小于60次/分时,也可感觉到心悸
D.出现心律失常时,可感觉到心悸
E.心悸是器质性心脏病的标志
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65、单项选择题 女,24岁,剖宫产后20天,突然发热40℃,并感右侧乳腺疼痛剧烈,右乳腺外上见一范围约10cm×8cm的硬块,皮肤红、肿,右腋下淋巴结肿大
其诊断首先考虑为()。
A.炎性乳腺癌
B.乳腺结核
C.乳腺纤维腺瘤伴感染
D.乳腺增生病
E.急性乳腺炎
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66、单项选择题 Ⅱ型回归中变量X和Y应满足()。
A.X是固定变量,Y是随机变量
B.X是随机变量,Y是固定变量
C.X是随机变量,Y是非随机变量
D.X和Y都是固定变量
E.X和Y都是随机变量
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67、多项选择题 典型的腹外疝由下列哪几项组成()。
A.疝环
B.疝囊
C.疝内容物
D.疝壁
E.疝被盖
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68、单项选择题 某女,25岁,已婚,近1周因家庭纠纷,出现情绪低落,头晕眼花,入睡困难,食欲减退,消化不良,乏力多疑
如使用治疗量4周后无明显好转,下一步最可能采用()。
A.加大剂量
B.换药
C.联合用药
D.加强电抽搐治疗次数
E.合并用促大脑代谢药
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69、多项选择题 患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。
对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检()。
A.照双髋关节正位X线片
B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片
C.常规CT扫描以确定股骨颈前倾角
D.行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素
E.麦氏征
F.骨盆分离及挤压试验
G.Trendelenburg试验
H.Allis征
I.叠试验
J.膝关节造影以排除膝关节病变
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70、多项选择题 一级预防的内容包括
A.全球性预防策略
B.健康促进
C.卫生立法
D.婚前卫生
E.儿童保健
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71、多项选择题 乳房常规检查内容包括()。
A.观察乳房的皮肤颜色
B.观察乳房是否美观
C.观察有无凹陷、橘皮样或溃疡
D.观察乳头有无血性液体溢出
E.检查乳房有无肿块及全身淋巴结有无肿大
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72、单项选择题 院前创伤止血法不正确的说法是()。
A.止血方法包括指压止血法、止血带止血法、加压包扎止血法、屈曲肢体加垫止血法、填塞止血法、结扎法
B.需要注意的是:动脉出血压迫出血伤口的远心端,静脉出血,则压迫伤口的近心端
C.指压止血法时间不可能持久,效果有限,故属于临时性应急措施
D.加压包扎的压力要均匀,包扎的范围应较大,同时抬高患肢
E.屈曲肢体加垫止血法,多用于肘或膝关节以下部位的出血,但要在无骨关节损伤时才可以使用
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73、多项选择题 效应评价的内容有()。
A.倾向因素
B.促成因素
C.强化因素
D.健康相关行为
E.健康促进
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74、单项选择题 男性,25岁。右大腿被锐器扎伤缝合后2天,突然出现右大腿肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。
应采取的最重要的治疗措施是()。
A.紧急清创
B.使用抗生素
C.理疗
D.热敷
E.静脉滴注破伤风抗毒素
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75、单项选择题 前瞻性队列研究与回顾性队列研究的区别在于()。
A.研究观察的方向
B.作为观察终点的事件在研究开始时是否已发生
C.确定暴露因素的时间
D.是否设立对照组
E.是否随机选择研究对象
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76、多项选择题 老年人合理的饮食结构中下列哪些项是对的()。
A.每日总热量老年人较青壮年低30%
B.糖占总热量50%~65%
C.蛋白质占总热量10%
D.脂肪占总热量45%
E.每日肉食100~150g
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77、多项选择题 患者,男性,72岁。因胸骨后不适,进食时有滞留感1年就诊,滞留感常在进食固体食物时出现,无呕吐,无明显消瘦,有进食热粥五十余年。查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,锁骨上淋巴结未扪及,心肺听诊无异常,腹平软,肝脾肋下未触及。
患者需首先进行的检查是()。
A.食管黏膜脱落细胞检查
B.食管X线检查
C.内镜检查与活检组织检查
D.食管CT检查
E.食管MRI检查
F.食管超声内镜检查
G.胸部X线片
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78、单项选择题 疖病皮肤感染常见于()。
A.糖尿病患者
B.肝炎患者
C.胃癌患者
D.胃溃疡患者
E.血管病患者
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79、单项选择题 患者,男性,36岁。间断上腹痛伴反酸10年,10天来加重,空腹痛明显,常有夜间痛醒,进食后能缓解,体重无变化,大小便正常。
最有助于确诊的检查是()。
A.消化道钡餐造影
B.腹部B超
C.胃镜
D.胃液分析
E.血CEA测定
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80、多项选择题 由于老年人胃肠道血流量减少,转运系统功能降低,而引起以下哪些药物吸收减少()。
A.铁制剂
B.钙制剂
C.水溶性维生素
D.硝苯地平
E.乙酰水杨酸
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81、单项选择题 目前已在世界范围消灭的疾病是()。
A.麻疹
B.鼠疫
C.天花
D.血吸虫病
E.地方性甲状腺肿
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82、单项选择题 消化性溃疡的性格特征有()。
A.言语与动作的节奏快
B.孤独、自负与焦虑、易抑郁等个性
C.有闯劲表现好斗、敏捷、有进取性
D.过分竞争性与好胜性
E.不耐烦
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83、单项选择题 病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。
现病人的烧伤深度为()。
A.轻度烧伤
B.Ⅰ度烧伤
C.浅Ⅱ度烧伤
D.深Ⅱ度烧伤
E.Ⅲ度烧伤
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84、单项选择题 男,32岁,四肢及背部发生散在片状红斑、斑丘疹,表面覆盖白色鳞屑,刮除鳞屑后,可见点状出血现象
最可能的诊断是()。
A.玫瑰糠疹
B.花斑癣
C.体癣
D.银屑病
E.梅毒疹
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85、多项选择题 皱褶部位癣病的发病因素包括()。
A.肥胖
B.糖尿病
C.易出汗
D.生活卫生状况
E.年龄
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86、单项选择题 临床随机对照试验中的“双盲法”是指()。
A.治疗组服用试验药物,对照组服用安慰剂
B.研究者和研究对象都不知道安慰剂的性质
C.研究者和研究对象都不知道药物的性质
D.研究者和研究对象都不知道分组情况
E.两组研究对象互相不认识
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87、单项选择题 在定群研究中暴露组发病率与非暴露组发病率的比值是()。
A.相对危险度
B.归因危险度
C.比值比
D.归因危险度百分比
E.人群归因危险度
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88、单项选择题 在社区卫生工作中操作起来最为方便的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.整群抽样
C.机械抽样
D.分层抽样
E.雪球抽样
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89、单项选择题 在卫生费用评价指标体系中,卫生部门在费用分配时应首先注意的指标是()。
A.卫生费用占国民生产总值百分比
B.人均卫生费用
C.卫生各部门的投资比例
D.门诊和住院费用构成
E.医疗、卫生防疫和妇幼卫生费用的比例
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90、单项选择题 引起头痛的全身性疾病有()。
A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症
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91、单项选择题 指端出现红肿,疼痛呈搏动性跳痛,下垂位明显,可扪及波动应考虑()。
A.橈侧化脓性滑囊炎
B.尺侧化脓性滑囊炎
C.化脓性腱鞘炎
D.化脓性指头炎
E.急性甲沟炎
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92、单项选择题 慢性肺源性心脏病的临床表现不包括以下哪种()。
A.既往有慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、胸廓畸形等疾病病史
B.心功能不全时表现为肺循环淤血
C.查体双下肺可闻及干湿性啰音
D.胸部X线提示双下肺纹理增强、右下肺动脉增宽
E.心电图可出现电轴右偏、右室高电压等
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93、单项选择题 患者,男,65岁。3小时前突然言语不清,右肢无力跌倒。查体:昏迷,瞳孔左:右=6mm:3mm,BP210/100mmHg,右肢肌力0级,右巴宾斯基征阳性。
立即采取的治疗措施是()。
A.降血压治疗
B.甘露醇快速滴注
C.止血治疗
D.尿激酶治疗
E.抗生素治疗
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94、单项选择题 女,62岁,平素身体健康。近1年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗
可以考虑的诊断不包括下列哪项()。
A.阿尔茨海默病
B.脑血管性痴呆
C.路易体痴呆
D.躯体疾病伴发精神障碍
E.抑郁症
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95、多项选择题 鉴别肾性血尿和非肾性血尿采用下列哪项试验
A.转铁蛋白测定
B.尿三杯试验
C.观察尿细胞形态
D.尿液含铁血黄素颗粒检查
E.尿红细胞体积分布曲线
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96、单项选择题 女性,25岁,活动后心悸气短2年,反复咯血1周入院。体检发现心浊音界呈梨形。
超声心动图可出现的征象,除了()。
A.EF斜率减慢
B.左房增大
C.左室增大
D."城垛样"图形
E.瓣膜增厚
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97、单项选择题 肢体静息病哪项不是常见病理因素()。
A.动脉闭塞
B.静脉阻塞
C.动脉炎症
D.静脉炎症
E.静脉曲张
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98、单项选择题 在成组设计的方差分析中,具有必然的表达式是()。
A.SS组内
B.MS组间
C.MS总=MS组间+MS组内
D.SS总=SS组间+SS组内
E.SS总>SS组间+SS组内
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99、单项选择题 烟焦油中的有害物质的主要危害是()。
A.致癌
B.减少红细胞含氧量
C.减少肺泡含气量
D.导致成瘾
E.减少神经兴奋性
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100、多项选择题 关于骨质疏松症的治疗,下列说法正确的是()。
A.合理配膳
B.补充蛋白质、钙盐和各种维生素
C.戒烟、避免酗酒
D.有选择地进行各种适合自身特点的体育锻炼
E.锻炼要持之以恒
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101、单项选择题 女,39岁,洗澡时发现左乳包块,无痛。3年前因肺结核住院治疗。体检:左乳房外上象限略高于右乳房外上象限,皮肤稍皱褶,局部可扪及直径为1.5cm大小肿块,质硬,表面不甚光滑,边界欠清,可活动,左腋下可扪及肿大淋巴结。胸透示陈旧性结核灶
根据上述病史可能的诊断是()。
A.乳腺结核
B.乳腺癌
C.乳房脂肪坏死
D.乳腺囊性增生病
E.乳房纤维腺瘤
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102、单项选择题 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。
本例最易发生的并发症是()。
A.继发感染
B.腹腔内失血
C.凝血机制障碍
D.习惯性流产
E.继发不孕
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103、多项选择题 细菌性食物中毒治疗原则()。
A.查找原因,合理应用抗生素
B.对症治疗
C.注意补液、保持血容量充足
D.注意电解质及酸碱平衡失调
E.一般不会休克,不必特殊注意
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104、多项选择题 关于儿童语言发育的叙述,正确的是()。
A.语言发育离不开听觉器官、发音器官和大脑功能的完善
B.1岁以前的儿童不能理解成人的语言
C.2岁以后的儿童才会说话
D.正常儿童语言发育经过发音、理解和表述三方面
E.4~6岁是儿童口语发育的关键期
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105、单项选择题 人体正常的血压范围是()。
A.收缩压小于140mmHg,舒张压小于90mmHg
B.收缩压140~160mmHg,舒张压小于90mmHg
C.收缩压小于160mmHg,舒张压小于100mmHg
D.收缩压140~160mmHg,舒张压90~95mmHg
E.收缩压140~180mmHg,舒张压90~105mmHg
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106、单项选择题 病人右上眼睑红肿、疼痛1天。检查:右上眼睑可触及硬结、有压痛;结膜局部充血、角膜透明、前房正常
3天后该病人右眼疼痛减轻,结膜面可见黄色脓点,应采取的治疗是()。
A.口服抗生素
B.手术切除结节
C.冷敷
D.包扎右眼
E.切开排脓
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107、多项选择题 关于支气管哮喘发作的预防,正确的是()。
A.避免病因
B.脱敏疗法
C.应用色甘酸钠或酮替芬
D.糖皮质激素气雾剂吸入疗法
E.长期使用抗生素
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108、单项选择题 女,73岁,患甲状腺功能低下10年,药物治疗不规范
预防措施中,哪项不适合此患者()。
A.保持室温18℃以上
B.穿戴保暖衣物
C.摄入足够热量食物
D.冬季代谢率低,减少甲状腺激素用量
E.适当活动增加产热
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109、单项选择题 四格表检验中。
校正公式应用的条件为()。
A.N<40且1<T<5
B.N>40或1<T<5
C.N<40或T<1
D.N>40且1<T<5
E.以上都不对
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110、单项选择题 下列哪一项不是多发伤的临床特点()。
A.休克发生率高
B.易漏诊
C.大多数有严重缺氧
D.感染发生率高
E.伤情明确,容易诊断
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111、单项选择题 某男性患者,在患“感冒”3周后,出现胸痛,呈持续性,伴有胸闷、气短、心悸、发热,体检心界向两侧增大,心音减弱,有可能患了以下哪种疾病()。
A.细支气管肺炎
B.心包炎
C.病毒性心肌炎
D.心功能不全
E.心脏神经官能症
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112、单项选择题 男,56岁,糖尿病史10年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热T38.5℃
治疗中不恰当的是()。
A.大剂量抗生素
B.控制血糖
C.切开,彻底清除坏死组织
D.加强支持治疗
E.创面用药物湿敷
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113、单项选择题 持续高温39~40℃,24小时内体温波动范围不超过1℃,称之为()。
A.间歇热
B.弛张热
C.回归热
D.波状热
E.稽留热
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114、单项选择题 意外伤害发生率上升的年龄段为()。
A.婴儿期
B.幼儿期
C.学龄前期
D.学龄期
E.青春期
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115、多项选择题 文献综述的目的是()。
A.了解问题的历史
B.现状和趋势
C.学习别人的方法
D.提供背景资料
E.寻找差距
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116、单项选择题 小儿10个月,发热2天,体温39℃,烦躁、频咳、气喘,体检口周发绀,鼻翼扇动,三凹征阳性,两肺呼吸音粗,血象WBC9×109/L,N47%
第5天患儿仍高热不退,咳喘加重,精神萎靡,面色青灰,呼吸70次/分,右下肺叩浊,可闻管样呼吸音及中小水泡音,心率180次/分,心音低钝,肝肋下3.5cm,此时最可能的诊断是()。
A.肺炎球菌肺炎
B.腺病毒肺炎合并心衰
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黄色葡萄球菌肺炎
E.支原体肺炎
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117、多项选择题 全科医生所进行的一般性健康教育内容,包括一级、二级、三级预防,其内容主要有
A.危险因素教育
B.疾病早期信号
C.心理卫生教育
D.伤残,康复教育
E.个人与环境卫生教育
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118、单项选择题 男性,30岁。吸烟8年,反复咳嗽、咳痰3年。2个月来发热,体温37.6~38.2℃,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降5kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约100ml。X线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区
为进行诊断,医生进行了PPD皮内试验,判断结果的时间应为()。
A.24小时内
B.24~48小时
C.36小时
D.48~72小时
E.72小时后
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119、多项选择题 全科医疗面对的健康问题主要为()
A.社区常见多发性问题
B.疑难问题
C.早期未分化性问题
D.-过性或功能性问题
E.高度分化性问题
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120、单项选择题 女,22岁,反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年秋季发作,可自行缓解。此次发作已半天,症状仍继续加重,就诊。查体:双肺布满哮鸣音,心率90次/分,律齐,无杂音。
经药物对症治疗1天仍不缓解,此时应采用()。
A.所有药物加大剂量再用24小时
B.应用琥珀酸氢化可的松静脉滴注
C.大剂量二丙酸倍氯米松气雾剂吸入
D.静脉滴注第三代头孢菌素
E.静脉滴注5%碳酸氢钠
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121、多项选择题 与骨质形成关系密切的营养素是()。
A.蛋白质
B.钙盐
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素E
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122、多项选择题 某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。
应急处理措施()。
A.积极对学生进行救治
B.对呕吐物取样调查取证
C.采取卫生防护措施,防止交叉感染和污染
D.报告医院行政部门,统一组织救治工作
E.依法报告所在地的疾病预防控制机构
F.对同期在校进餐但无症状的学生进行密切观察
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123、多项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。
如果做肾穿刺活检,可能出现的病理改变是()。
A.肾小管受损
B.新月体形成
C.肾间质细胞浸润
D.肾间质水肿
E.肾血管坏死
F.肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩
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124、单项选择题 某地级市位于沿海低氟区,有人口25万,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求市牙防所专家作出口腔保健规划和具体工作计划。为此,项目技术指导组提出了切实可行的方案如下
首先为摸清口腔患病状况要进行()。
A.起草口腔保健计划
B.口腔流行病学调查
C.选择口腔预防项目
D.研讨质量监控指标
E.口腔保健培训班
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125、多项选择题 睫状体充血为()
A.越靠近角膜缘充血越明显
B.起源于表面的结膜血管
C.滴入0.1%肾上腺素后充血不消失
D.充血血管不随结膜的移动而移动
E.充血呈鲜红色
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126、单项选择题 男性,70岁,有吸烟史30余年,反复咳嗽咳痰10余年,运动后气促1年,体检:桶状胸,双肺呼吸音低。
确诊该病人最有意义的检查是()。
A.血气分析
B.肺功能检查
C.胸部X线
D.痰液检查
E.支气管镜检查
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127、单项选择题 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
该患儿最可能的诊断为()。
A.肺炎合并脓气胸
B.肺炎合并气胸
C.肺炎合半心衰
D.肺炎合并肺大泡
E.肺炎合并纵隔气肿
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128、单项选择题 女,54岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高
最可能的诊断是()。
A.胃溃疡
B.十二指肠球部溃疡
C.萎缩性胃炎
D.胃黏膜脱垂
E.浅表性胃炎
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129、单项选择题 女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。
最可能的诊断是()。
A.输卵管妊娠
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.卵巢肿瘤破裂
D.卵巢黄体破裂
E.阑尾穿孔
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130、多项选择题 关于痴呆的病因诊断的说法正确的是()。
A.查找痴呆病因是其诊断的基本步骤之一
B.要通过详尽的追问病史
C.可通过体格检查和辅助检查
D.有的必须通过特殊检查才能确诊
E.未能确定痴呆原因的属AD
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131、多项选择题 下面关于意外伤害的论述,不正确的是()。
A.意外伤害是指人体受到意外的物理、化学或生物等因素的袭击造成身体或精神的伤害甚或死亡
B.大部分意外伤害是可以避免的
C.降低意外伤害的发生率和死亡率要依靠健康教育
D.健康促进是减少意外伤害的有效策略
E.评价预防意外伤害健康促进项目的效果主要是看人们的知、信、行的变化
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132、单项选择题 四十二岁男性高血压患者,经商。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟、酒嗜好,认为无头晕、头痛就没有病。
该病人的行为违背了病人的哪项义务()。
A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境
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133、多项选择题 添加辅食的目的
A.补充乳类营养素的不足
B.为了满足婴儿的口感要求
C.改变食物质量为断乳作准备
D.增加免疫功能
E.培养婴儿良好的饮食习惯
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134、单项选择题 某医院急诊接诊到10个某学校在校进餐学生,均为在学生饭堂进餐后1至2小时内相继出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。据患病学生反映,还有约20名一同进餐的同学出现类似症状,在其他医院就诊。
报告该事件的时限()。
A.2小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内
F.72小时内
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135、多项选择题 尿常规检查提示慢性肾衰的是()
A.大量颗粒管型
B.蜡样管型
C.大量上皮细胞
D.肾衰管型
E.尿比重固定于1.010
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136、单项选择题 第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。
体格检查最可能发现的子宫体征为()。
A.子宫局部隆起似包块状,有压痛
B.子宫柔软,有压痛,无宫缩
C.子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
D.子宫有规则阵阵收缩,宫缩期间子宫完全放松
E.子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
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137、单项选择题 患者,女性,27岁。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ,1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP。血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L;白细胞分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10;血小板120×109/L。
对该患者治疗的关键是()。
A.停用致敏药物
B.使用激素
C.使用细胞毒药物
D.血液透析
E.纠正贫血
F.使用抗生素
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138、单项选择题 学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括()。
A.与孩子的感情交流
B.关注孩子的个性发展
C.加速孩子智力的开发
D.对意外伤害和感染的预防
E.为孩子创造良好的环境
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139、单项选择题 男,51岁,胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色苍白,四肢冰冷。心电图示急性广泛前壁心肌梗死
对该患者最理想有效的治疗措施是()。
A.毛花苷丙强心
B.多巴胺升压
C.尿激酶溶栓
D.主动脉内球囊反搏泵
E.直接PTCA术
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140、单项选择题 外伤性血胸简便而又可靠的诊断方法是()。
A.胸部X线检查
B.血红蛋白和红细胞测定
C.胸部叩诊
D.胸部听诊
E.胸腔穿刺
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141、多项选择题 康复医学评定的目的为()
A.寻找导致功能障碍的病因
B.判定功能障碍的性质、严重程度
C.判断病损的部位
D.制订康复目标
E.判定康复治疗效果
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142、单项选择题 青光眼眼压升高的原因()
A.房水流出的阻力增加
B.眼内容积增加
C.房水生成增多
D.房水排出过多
E.前房压力过高
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143、多项选择题 家庭功能满足家庭成员的需求表现在()。
A.生殖和性的需要
B.满足感情需要
C.抚养和赡养的功能
D.社会化功能
E.经济功能
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144、单项选择题 家庭的内在结构主要指
A.经济支持、医疗处理、家庭设施上的支持
B.抚养赡养、满足感情需要、生殖需要
C.家庭权力、家庭沟通类型、家庭价值观
D.核心家庭、扩展家庭
E.信息、教育、情感支持
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145、多项选择题 食物中毒的诊断要点包括()。
A.进食可疑食物史
B.及时血清细菌学检查阳性
C.消化道症状为主
D.血常规检查特异结果
E.便培养见相应的细菌生长
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146、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
发作控制、清醒后应作何种处理()。
A.调换其他抗癫痫药物
B.询问近期服药情况,嘱正规服药
C.加大服药剂量,嘱正规服药
D.加用另一种抗癫痫药物
E.停药观察1周后再考虑用药
F.苯巴比妥肌内注射加口服抗癫痫药
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147、单项选择题 男,34岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠结肠均匀地充气扩张。
治疗应包括()。
A.输血
B.立即手术
C.胃肠减压
D.应用止痛药
E.应用解痉药
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148、单项选择题 在甲亢治疗过程中,防止甲亢危象最应该注意的是()。
A.调整药物剂量
B.随访甲状腺功能
C.注意心率变化
D.做好术前准备
E.加用糖皮质激质激素
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149、单项选择题 问卷的结构通常不包括()。
A.调查结果
B.封面信
C.指导语
D.问题及答案
E.编码
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150、单项选择题 患儿,女,第一胎,第一产,胎龄37周剖宫产,出生体重4OOOg,生后无窒息,1分钟阿氏评分10分,1小时全身发绀,呼吸急促呻吟,4小时因发绀加重转入儿科,母有三年糖尿病史并服用降糖灵,妊33周因酮中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L,体检:肥胖,全身发绀,R52次/分,P172/分,有鼻翼扇动三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻湿啰音,肝肋下1cm。
病情加重后哪种治疗是不必要的()。
A.纠正酸中毒和电解质紊乱
B.抗生素
C.呼气末正压呼吸(PEEP)
D.给予足够量的胰岛素
E.加强护理保持呼吸道畅通
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151、单项选择题 对人群健康状况的评价首先要考虑()。
A.要有对比资料
B.人群社会环境的变化
C.人群经济的变化
D.选择适当的统计指标
E.设计合理的抽样方法
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152、单项选择题 烟草中尼古丁的主要危害是()。
A.致痛
B.减少红细胞含氧量
C.致瘾
D.减少肺泡含气量
E.降低神经兴奋性
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153、单项选择题 咳粉红色浆液泡沫样痰见于()。
A.慢性肺脓肿
B.支气管炎
C.肺炎
D.急性肺水肿
E.肺结核
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154、多项选择题 根据缺铁的发病原因选择恰当的说法()。
A.先天储铁不足
B.膳食铁摄入不足
C.生长发育过快
D.受其他疾病的影响
E.缺少维生素D
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155、单项选择题 数据库管理软件()。
A.用于文字处理
B.对数据库中的数据进行维护和管理
C.用于制作报表
D.属于操作系统软件
E.只是为了便于数据录入
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156、多项选择题 导致新生儿溢乳的主要原因是()
A.新生儿下食管括约肌压力低
B.胃呈水平位
C.幽门括约肌较发达
D.进奶量多
E.吸进较多空气
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157、多项选择题 针灸治疗面瘫以"祛风散寒、通经活络"为原则,常用的穴位是()。
A.太阳穴
B.翳风穴
C.足三里穴
D.合谷穴
E.环跳穴
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158、单项选择题 10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。
若单纯为病毒性肝炎,对该患者当前的治疗原则应为()。
A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生
C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D.加强营养支持,适当药物治疗
E.应用激素退黄
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159、单项选择题 女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感
根据以上情况应采取哪项措施()。
A.手术切除右乳房
B.切开皮肤引流
C.局部热敷+物理治疗
D.预防性应用抗生素
E.排空乳汁消除乳汁淤滞
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160、多项选择题 《联合国老年人原则》分为的几个方面,包括()。
A.参与
B.独立
C.照顾
D.自我充实
E.尊严
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161、单项选择题 用相互可以取代的测量尺度对同一概念进行交互测量,看其能否取得同样的结果,是检验问卷的()。
A.重测信度
B.折半信度
C.表面效度
D.准则效度
E.结构效度
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162、单项选择题 男,43岁,右腰部钝痛,B超示右肾盂结石直径2cm,右肾轻度积水,左肾未见异常。
假如ESWL后结石堆积于输尿管下段,可考虑哪项处理()。
A.肾切除
B.饮食调节,大量饮水
C.经皮肾镜取石术
D.再次体外震波碎石或输尿管镜碎石取石术
E.溶石疗法
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163、单项选择题 男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。
目前首选药物为()。
A.水合氯醛灌肠
B.苯妥英钠静脉注射
C.咪达唑仑静脉注射
D.氯丙嗪肌内注射
E.苯巴比妥钠肌内注射
F.地西泮静脉注射
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164、单项选择题 65岁男性。患有高血压心脏病4年,病情控制尚稳定。现因与人争执情绪激动,血压突然升高为220/120mmHg,继而出现烦躁不安,呼吸急促,口唇发绀,咳泡沫痰,心率140次/分。
这种情况下一般禁止使用()。
A.利尿剂
B.静脉注射多巴酚丁胺
C.肌注吗啡
D.舌下含服硝酸甘油
E.大流量给氧
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165、单项选择题 1岁半小儿,4天前发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神不振,肺呼吸音粗。
下列哪些项检查有助于早期诊断()。
A.血常规
B.血、尿、鼻咽分泌物组织培养检查病原体
C.鼻咽分泌物检查发现多核巨细胞
D.双份血清抗体检测
E.X线胸片
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166、单项选择题 惊厥伴瞳孔散大与舌咬伤常见于()。
A.癔症
B.阿-斯综合征
C.乙醇中毒
D.低血糖
E.癫痫大发作
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167、单项选择题 初产妇,孕39周,门诊检查骨盆各径线:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径9.5cm,出口横径7cm,耻骨弓角度80°
估计胎儿体重4000g左右,此产妇分娩方式应选择()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.产钳助产
E.胎头吸引助产
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168、单项选择题 下列哪项是气肿型阻塞性肺气肿的临床表现()。
A.多见于青年
B.发绀
C.气促明显,多是持续性
D.桶状胸不明显
E.呼吸音正常
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169、单项选择题 属疾病防治中的二级预防是()。
A.流感流行期间主动接受预防注射
B.发现霍乱疫情及时报告
C.高血压病人坚持正规治疗
D.发现乳腺肿块及时就医
E.给晚期病人以临终关怀
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170、多项选择题 脑血管疾病常见的病因包括()。
A.感染
B.动脉粥样硬化
C.风湿性心脏病
D.高血压病
E.脑动脉瘤
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171、单项选择题 急性肺水肿首选的利尿剂是()。
A.螺内酯
B.呋塞米
C.氢氯噻嗪
D.甘露醇
E.吲哒帕胺
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172、单项选择题 患者原有痤疮,突然显著加重,伴有发热等全身症状
最可能的诊断是()。
A.职业性痤疮
B.药物性痤疮
C.暴发性痤疮
D.寻常性痤疮
E.月经前痤疮
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173、单项选择题 患者,男性,50岁。有胃溃疡病史10年,近3个月上腹痛加剧,无节律性,伴嗳气,无反酸及呕吐,口服法莫替丁和奥美拉唑无效,体重减轻5kg。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部轻压痛,可触及包块。
最可能的诊断是()。
A.胃溃疡复发
B.胃溃疡癌变
C.伴穿透性溃疡
D.伴幽门梗阻
E.复合性溃疡
F.胃淋巴瘤
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174、单项选择题 急性呼吸衰竭的诊断主要是依靠()。
A.临床表现
B.血气分析
C.电解质测定
D.脉搏,血氧饱和度
E.血常规
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175、单项选择题 子宫肌瘤采用雄激素治疗,每月总量不能超过()。
A.100mg
B.200mg
C.300mg
D.400mg
E.500mg
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176、单项选择题 李女士患十二指肠溃疡,经常出现上腹部疼痛,其疼痛特征经常是()。
A.餐后即痛,持续2小时后缓解
B.餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C.餐后3~4小时开始,进餐后缓解
D.餐后2小时开始,持续2小时后缓解
E.无规律性
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177、单项选择题 男,32岁,因感冒发热1周后,出现眼痛、畏光、流泪和视力下降;检查可见结膜充血、角膜点状浸润,荧光素着色呈树枝状。
最可能的诊断是()。
A.急性出血性结膜炎
B.急性单纯疱疹性角膜炎
C.急性闭角型青光眼
D.角膜异物
E.急性卡他性结膜炎
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178、多项选择题 患者,男性,25岁,不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压30/15mmHg,神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱,左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸见一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。
询问伤情时还应重点了解哪些情况()。
A.受伤体位
B.搬动方式
C.咯血
D.小便
E.伤前健康状况
F.呕吐
G.昏迷
H.家族遗传病史
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179、单项选择题 男,72岁,患糖尿病10余年,一直服用优降糖每日7.5mg,近1周来心悸、乏力、食欲缺乏、进食减少,于晚11时突然四肢抽搐,约1min自动缓解,血压、ECG、神经科及脑CT检查未见明显异常,既往无类似发作史
应立即采取的措施是()。
A.停用优降糖
B.加用胰岛素
C.加用卡马西平
D.高压氧舱
E.安置起搏器
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180、单项选择题 一对年轻夫妇携5岁男孩看病,该患儿高热2天,体温39℃。经检查为病毒性感冒,一般情况尚好,无继发感染。
医生不考虑使用抗生素,其伦理学方面的正确依据是()。
A.病人拥有自主权
B.有利于病人的原则
C.知情同意原则
D.节约经费的原则
E.为病人保密的原则
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181、单项选择题 婚前医学检查中发现一方患有指定传染病中的某种传染病,且正处于传染期内,那么医学意见应为()。
A.不宜婚配
B.不准结婚
C.暂缓结婚
D.可以结婚,但不宜生育
E.可以结婚但应该控制下一代性别
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182、单项选择题 男,24岁,感冒后胸闷、气短2个月,夜间及凌晨明显;时有鼻塞,嗅到烟、炒菜爆油味及冷空气,即喷嚏流涕;听诊肺无异常
在诊断确定之前,作为对症治疗,最好给予()。
A.异山梨酯(消心痛)含服
B.口服或注射头孢菌素
C.服抗过敏药如美喹他嗪(波丽玛朗)或息斯敏
D.吸入喘乐宁
E.睡前服特布他林(博利康尼)
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183、单项选择题 童年期曾经被迫遏止不满,抑制愤怒,常常感到敌对冲动会爆发,人格特点是控制的,一致的和“成熟的”,工作认真、努力、警觉、易紧张,有控制愤怒并将其引向合适方向的需要,渴望得到上级的表扬。这是()的主要心理特征。
A.消化性溃疡
B.结肠炎
C.原发性高血压
D.偏头痛
E.支气管哮喘
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184、多项选择题 PTH对骨的作用是()
A.在数小时内引起骨钙动员
B.使破骨细胞数目减少
C.促进前破骨细胞转化成破骨细胞
D.激活破骨细胞溶酶体释放水解酶
E.促使酸性物质增高
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185、多项选择题 急性化脓性中耳炎常见的致病菌为()。
A.链球菌
B.肺炎球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
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186、单项选择题 全科医学的基本原则不包括()。
A.以门诊为主体的照顾
B.从生到死的全过程照顾
C.为服务对象协调各种医疗资源
D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务
E.提供使社区群众易于利用的服务
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187、单项选择题 病人,男,22岁,头痛,失眠。1周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝、总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。病人出院1个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地,意识丧失。病人整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意识减退,再次入院
关于病人的头痛,最可能的解释是()。
A.症状性精神障碍的一种症状表现
B.脑器质性疾病的症状表现
C.精神分裂症的症状表现
D.药物不良反应所致
E.癔症的症状表现
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188、单项选择题 患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。
对轻、中、重度心力衰竭均有效,可作为治疗慢性心力衰竭第一线药物的血管扩张剂是()。
A.硝普钠
B.转换酶抑制剂
C.钙拮挤剂
D.硝酸甘油
E.多巴胺
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189、单项选择题 男,70岁,原有高血压,高脂血症,因负重登4楼后,突感剧烈胸痛,继之进行性呼吸困难1小时,急诊入院。体检:急性病容,呼吸30次/分,心律齐,HR124次/分,两肺底可闻细湿啰音,血压130/80mmHg,心电图示窦律,HR120次/分,V1-3呈QS型,V4-6呈Qr型伴ST单向抬高,T波直立。
要确诊需作哪项检查()。
A.血气分析+电解质
B.心肌酶谱
C.血淀粉酶
D.肝、肾功能
E.血糖+血酮
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190、单项选择题 男患,25岁,农民,平素健康,由于过劳自觉全身乏力,胸闷2个月,低热,干咳,左胸刺痛,伴气短1周住院,体检:T37.3℃,贫血貌,气管右移,左侧第3肋以下叩实音,呼吸音消失,心音低,律齐,血WBC6.4×109/L,S56%。
此患者最可能的诊断是什么()。
A.左下叶肺不张
B.左下叶肺脓肿
C.左下叶肺结核
D.左侧气胸
E.左侧胸腔积液
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191、单项选择题 二十四岁,农民,10天前劳动中砍伤足背,未特殊处理。今日觉乏力,烦躁,饮水时张口费力
应考虑的诊断是()。
A.颞颌关节炎
B.面神经炎
C.癔症
D.狂犬病
E.破伤风
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192、单项选择题 降低心脑血管疾病发病率和死亡率的关键性疾病是()。
A.脑卒中
B.心肌梗死
C.脑出血
D.冠心病
E.高血压
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193、单项选择题 患者,20岁,女性。未婚,因头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月经按月来潮,量不多。其Hb68g/L,RBC2.4×1012/L,网织红细胞0.001,血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问()。
A.嗜酒史
B.营养史
C.长期服药史
D.家族史
E."粪土"接触史
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194、单项选择题 患者,男性,30岁,农民。10月25日高热,头痛、腰痛、眼眶痛,呕吐,腹泻。连续发热4天,鼻出血1次,用"扑热息痛"后热退,但出现头晕、尿少。血象:白细胞数18×109/L,中性粒细胞0.60,单核细胞0.12,淋巴细胞0.28,血小板50×109/L,尿中有膜状物。其诊断首先考虑()。
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.急性胃肠炎
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195、单项选择题 男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹
若此病人经上述治疗红肿及渗出减轻,但仍有丘疹及少量丘疱疹,可选用()。
A.溶液湿敷
B.粉剂
C.软膏
D.硬膏
E.酊剂
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196、多项选择题 关于骨巨细胞瘤,下列正确的是()。
A.多见于20~40岁的青壮年
B.好发于四肢长骨的骨干
C.为潜在性恶性或临界肿瘤
D.X线征呈肥皂泡沫样骨质破坏阴影
E.局部刮除术易复发
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197、单项选择题 男性,40岁,既往体健。吸烟20余年,近2周来咳嗽,痰中带血,1周来左侧胸闷、气短,但无发热和胸痛而应诊。
最简便且有价值的辅助检查项是()。
A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.肺通气扫描
E.肺灌注扫描
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198、单项选择题 等级资料比较适宜用()。
A.t检验
B.f检验
C.U检验
D.非参数检验
E.方差分析
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199、单项选择题 病人38岁,接触生石灰后,局部烧伤,基底鲜红,剧痛,马上用清水冲洗,损伤范围扩大,基底红白相间,疼痛减轻。
其原因为()。
A.冲洗不及时
B.冲洗不充分
C.不应冲洗
D.没有去除石灰粉末就冲洗
E.未涂烫伤膏
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200、多项选择题 下列哪些是骨矿密度测量法()。
A.SPA
B.DPA
C.QCT
D.超声波
E.双能X线
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201、单项选择题 评价人群疫苗接种效果最关键的指标是()。
A.发病率
B.患病率
C.保护率
D.接种后反应率
E.发病密度
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202、多项选择题 下列关于乳房检查正确的有()。
A.观察乳房的颜色,有无凹陷,乳头无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳疾病
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203、单项选择题 某社区3000名妇女,其中有100人吸烟,社区卫生服务中心通过各种传播媒介,进行吸烟危害健康,特别是危害儿童健康的教育,组织妇女开展吸烟危害健康的讨论,3个月以后,该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到80%,有30名妇女戒烟,戒烟率达30%。
上述指标,评价健康行为的影响因素是指()。
A.环境因素、倾向因素、促成因素
B.倾向因素、同化因素、内化因素
C.倾向因素、外界因素、同化因素
D.促成因素、强化因素、环境因素
E.倾向因素、强化因素、促成因素
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204、单项选择题 患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。
诊断最可能的是()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血
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205、单项选择题 下列哪项可确诊为糖尿病()。
A.症状+随机血糖≥11.1mmol/L
B.症状+空腹血糖≥7.8mmol/L
C.1小时血糖≥11.1mmol/L
D.随机血糖≥11.1mmol/L和空腹血糖≥7.8mmol/L
E.2小时血糖≥11.1mmol/L
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206、单项选择题 在吸烟率较高的中学开展预防吸烟的健康教育干预活动,最有效的控烟健康教育干预方法是()。
A.对吸烟者进行行为矫正
B.开展同伴教育
C.开设健康教育课
D.开设健康咨询门诊
E.制定戒烟计划与制度
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207、单项选择题 女性,28岁,第一胎,孕37周合并妊高征,血压20/15kPa(150/112mmHg),住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/分,初步确诊为"胎盘早剥"。
应采取恰当的处理是()。
A.抢救休克等待阴道分娩
B.抢救休克尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静脉滴注
D.人工破膜待宫口开大产钳助产
E.扩张宫口剥膜后工破膜
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208、单项选择题 一中年女性,在家属陪同下首次来诊,精神检查发现有关系妄想
如果考虑为精神分裂症,其妄想特点为()。
A.所产生的信念有事实依据
B.妄想是逐渐产生的
C.妄想内容不涉及安全和个人需要
D.妄想内容缺乏逻辑性
E.不会伴有情绪低落
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209、单项选择题 在类风湿关节炎中,最常受累的关节是()。
A.脊柱关节
B.髋关节
C.关节
D.端指间关节
E.近端指间关节
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210、单项选择题 高血压患者健康教育项目中,对目标人群遵从医嘱服药情况变化进行的评价属于()。
A.形成评价
B.过程评价
C.近期和中期效果评价
D.远期效果评价
E.总结评价
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211、多项选择题 关于糖尿病测定下列叙述正确的是
A.空腹及餐后血糖升高是诊断糖尿病的主要依据
B.空腹血糖是指隔夜空腹后早餐前采血,测定的血糖
C.空腹血糖一般代表基础胰岛素的分泌功能
D.餐后2小时血糖是指第一口饭算起,其血糖值反映胰岛素B细胞的储备功能
E.测血糖可取静脉或毛细血管血,可用血浆、血清或全血,所得血糖值是一样的
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212、单项选择题 女,24岁,因上腹痛4小时入院,现除上腹痛右下腹部亦感疼痛,伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109/L。
最可能的诊断为()。
A.溃疡病急性穿孔
B.急性阑尾炎
C.急性机械性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.急性胆囊炎
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213、单项选择题 32岁女性,双眼前有黑影飘动4年,右眼-10.00D,矫正视力0.6,左眼-8.00D,矫正视力0.8。
下一步做何检查()。
A.散瞳验光
B.小瞳电脑验光
C.散瞳查眼底
D.B超检查
E.眼底造影检查
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214、单项选择题 女,42岁,喜爱编织毛衣,3年来逐渐出现右肘关节外侧疼痛,握拳、伸腕时疼痛加重,近期出现扭毛巾时疼痛明显,查体:右肘外侧压痛(+),关节活动度正常,X线片提示关节间隙正常
其诊断最可能的是()。
A.肘管综合征
B.网球肘
C.肘关节骨性关节炎
D.肘关节脱位
E.肘关节慢性滑膜炎
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215、单项选择题 一高血压患者,昏迷发生快而深,吐出咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。
最可能的诊断是()。
A.多发性脑梗死
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.TIA
E.癫癎持续状态
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216、多项选择题 患者,女性,35岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊,5天前因受凉后出现发热,咳嗽,咳黄色黏稠痰,胃纳差,口干,每天饮大量甜饮料,出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖体形,唇舌干燥,皮肤弹性差,无面瘫体征,颈无抵抗,双下肺可闻及湿啰音。
目前急诊应做以下哪项处理()。
A.静脉输注10%葡萄糖液
B.静脉输注5%NaHCO3液
C.静脉输注0.9%氯化钠液
D.静脉输注1.87%乳酸钠液
E.应用20%甘露醇脱水
F.皮下注射胰岛素
G.应用抗生素
H.插胃管注入温开水
I.静脉小剂量胰岛素持续滴注
J.应用口服降血糖药
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217、多项选择题 幼儿急疹时皮疹特点有()。
A.热退疹出
B.皮疹为红色斑丘疹或斑疹
C.皮疹在1日内出齐
D.主要散布在躯干、颈部及上肢
E.疹退后无脱屑、无色素沉着
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218、单项选择题 患者,男性,38岁。入院前半个月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小;实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白++,血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血钙1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血钾6.0mmol/L,血钠122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,动脉血气pH7.18,HCO3-10mmol/L。
最可能的诊断是()。
A.急进性肾小球肾炎
B.急性肾衰竭,少尿期
C.恶性高血压
D.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)
E.慢性肾衰竭晚期
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219、多项选择题 导致新生儿生理性黄疸的原因是()。
A.ABO溶血病
B.新生儿肝酶活性低
C.肝炎
D.先天性胆道闭锁
E.胎粪排除延迟
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220、单项选择题 女,50岁,于1年前出现面色潮红,易出汗,血压波动在130~140/85~95mmHg之间,时常出现心烦,偶有心率加快,失眠,多梦。经内科检查未见明显异常,全科医生考虑以上症状均为围绝经期的表现。
该患者询问这些表现的原因,医生的正确回答是()。
A.卵巢分泌功能降低
B.肾上腺功能紊乱
C.促性腺释放激素降低
D.甲状腺功能亢进
E.促卵泡生长激素降低
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221、单项选择题 以SOAP形式进行健康问题描述不包括()。
A.主观资料
B.客观资料
C.流行病调查
D.评价
E.计划
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222、多项选择题 电击伤的临床表现包括()。
A.即刻表现
B.电烧伤表现
C.昏迷表现
D.休克表现
E.电击伤后综合征
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223、单项选择题 男性,30岁,10年来阵发性心悸,每次心悸突然发作,持续半小时至3小时不等,此次发作持续半小时而来就诊。检查:血压90/60mmHg,心率200次/分,心律绝对规则,无杂音,肺(-)
对此种心律失常,下列哪项为禁用药()。
A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.电复律
E.洋地黄制剂
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224、单项选择题 五天新生儿,因皮肤发黄3天来门诊。足月顺产,母乳喂养,食奶尚好,两便无特殊。体检:成熟新生儿貌,一般情况好,皮肤轻一中度黄染,心肺腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)
入院后观察3天,皮肤黄染无明显变化。其余情况同前,最可能的诊断是()。
A.母乳性黄疸
B.生理性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.感染性黄疸
E.溶血性黄疸
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225、单项选择题 女,15岁,14岁初潮,周期5/24~30天,近半年来经期腹痛伴恶心呕吐,第一天为重,妇科检查未发现异常
诊断为()。
A.继发性痛经
B.子宫内膜异位症
C.盆腔炎
D.原发性痛经
E.月经不调
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226、单项选择题 POMR记录方式的优点不包括()。
A.简洁明了、重点突出
B.有利于医疗质量管理和评价
C.利于节约经费
D.促进门诊服务中的教学与科研
E.利于信息化管理
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227、多项选择题 内分泌功能亢进的治疗原则有
A.手术切除
B.放射治疗
C.替代疗法
D.化疗
E.以靶腺激素抑制促激素的合成和分泌
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228、单项选择题 女,34岁,近2个月失眠,有时心悸,胃纳较佳,月经较少。甲状腺中度增大,对称,软,无结节、杂音和震颤,心律齐,心率120次/分,第一心音亢进,甲状腺摄131I率增高,高峰在3小时。
甲亢诊断已明确,应选择何种简捷、复发率低的治疗方案()。
A.甲硫咪+普萘洛尔(心得安)
B.甲硫咪+复方碘溶液
C.丙硫氧嘧啶
D.I.
E.手术
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229、多项选择题 关于精神分裂症偏执型的特征,哪些是正确的()。
A.起病年龄较晚,以青壮年为主
B.发病缓慢
C.有妄想的症状
D.幻听少见
E.及时治疗效果较好
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230、单项选择题 女性36岁,晚饭后在散步中被车撞伤,感右下肢疼痛难忍,不敢活动,查BP90/60mmHg,神情痛苦,心肺听诊尚正常,右下肢不动,被动活动可闻骨擦音,右股骨部位压痛,右腿近端肿胀。
临床诊断主要是()。
A.颅内右半球出血
B.右股骨骨折
C.右腿软组织损伤
D.腰椎骨折
E.不好确定
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231、单项选择题 男性,15岁,学生。突然出现畏寒、高热,体温高达40℃,头晕、头痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹泻,同班同学也有相似症状。血常规检查示WBC3.0×109/L,N70%,L30%。
应及早应用哪类药物()。
A.大环内酯类
B.抗感冒复合剂
C.抗细菌药物
D.抗病毒药物
E.青霉素类
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232、多项选择题 下列哪些为抗抑郁药 ()
A.多虑平(多塞平)
B.百忧解
C.安坦(苯海索)
D.舍曲林
E.帕罗西汀(塞乐特)
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233、多项选择题 全科医学的服务项目包括()。
A.诊疗
B.预防保健
C.周期性健康检查
D.心理咨询、医学咨询
E.健康教育、家庭医疗护理
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234、单项选择题 从12、13岁起至成年的行为发展阶段属于()。
A.被动发展阶段
B.主动发展阶段
C.自主发展阶段
D.巩固发展阶段
E.不断完善阶段
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235、多项选择题 流行性感冒的临床类型包括()。
A.普通感冒型
B.肺炎型
C.中毒型
D.胃肠型
E.咽炎型
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236、单项选择题 10岁男孩,近1周前出现食欲缺乏、恶心、呕吐,活动减少,尿黄,伴有发热,体温在37~38℃之间,近2天因症状加重来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗,5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT860U/L,T-Bill158.5μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性。
最不可能的诊断为()。
A.慢性丙型肝炎
B.急性戊型肝炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.溶血性黄疸
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237、单项选择题 女,54岁,慢性上腹隐痛半年余,餐后上腹饱胀感。空腹胃酸低,五肽胃泌素试验无明显增高
确诊的首选检查是()。
A.X线钡餐检查
B.胃镜活组织检查
C.嗜酸细胞计数
D.血IgE
E.选择性腹腔动脉造影
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238、多项选择题 女,46岁。突发上腹痛14小时,频繁呕吐胃内容物,疼痛阵发性加剧,向右肩放射2小时后发热伴腹胀,无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀5年,按"胃痛"治疗后,偶有好转。查体:T:38.5℃,P:101次/分,BP:95/40mmHg,P:23次/分。心肺无异常,腹胀明显,腹部尚软,上腹压痛,肝脾未触及,腹部无移动性浊音。
急诊应做哪些重点检查()。
A.血电解质检查
B.血常规
C.血尿淀粉酶
D.腹部B超
E.X线胃肠钡餐检查
F.胸腹联合透视
G.CT检查
H.心电图检查
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239、单项选择题 女性,37岁,结婚10年,G4P0,孕32周,人流2次,过期流产刮宫1次,阴道少量出血3天,不伴腹痛,体检:胎头高浮,胎心140次/分,耻骨联合上方可闻及胎盘杂音
在处理原则中错误的是()。
A.卧床休息、吸氧,观察病情变化
B.给予镇静保胎治疗
C.配血备用
D.即刻终止妊娠
E.做腹部B超检查
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240、单项选择题 女,30岁,婚后5年未孕,痛经3年。平素月经规律,近3年出现经期腹痛,并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常;子宫后倾后屈位,大小正常,后壁颈峡部可及触痛性结节;右侧附件区可触及一囊肿,大小约8cm×5cm,活动差。左侧附件未触及明显异常。
最佳的手术方案为()。
A.经腹右侧附件切除术
B.经腹右侧卵巢囊肿剥除术
C.腹腔镜下右侧附件切除术
D.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿
E.腹腔镜下剥除右侧卵巢囊肿+输卵管通液术,术后内分泌治疗
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241、单项选择题 患者,女性,30岁,因停经56天,4天前开始有少量阴道流血,昨日开始右下腹轻痛,今晨突发剧痛,并呕吐2次就诊。妇科检查:后窟窿饱满,触痛,宫颈举痛(+),宫体前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小的块状物。
该患者目前最恰当的检查方法是()。
A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.诊断性刮宫
D.尿妊娠试验
E.阴道后窟窿穿刺
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242、单项选择题 病人,男性,主诉左耳听力下降1周,纯音电测听示传导性聋,声导抗测试为B型曲线,外耳道容积2.6ml
简单可靠的治疗方法是()。
A.耳咽管吹张
B.鼓膜穿刺抽水
C.鼓膜修补术
D.抗生素治疗
E.体位引流
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243、单项选择题 男,44岁,上腹痛3年余,周期性发作。近1周呈持续性痛。左上腹局限性压痛。钡餐见胃角部龛影,直径1cm。
下一部应进行()。
A.继续服药治疗12周
B.加用抗Hp药物
C.纤维胃镜检查
D.X线钡餐复查
E.手术治疗
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244、单项选择题 女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退
最可能的诊断是()。
A.颈内动脉系统血栓形成
B.椎基底动脉系统血栓形成
C.颈内动脉系统栓塞
D.椎基底动脉系统栓塞
E.蛛网膜下腔出血
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245、单项选择题 患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。
第一次入院时最可能的诊断是()。
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.腔隙性脑梗死
F.蛛网膜下腔出血
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246、单项选择题 下列哪项不是老年抑郁症的一般表现()。
A.临床表现不典型
B.首发症状常为情绪低落或抑郁
C.思维活动表现少言寡语、自责白罪感
D.躯体症状常多于精神症状
E.精神症状常多于躯体症状
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247、单项选择题 男,14岁,无糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1个月,验空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(++),尿蛋白(-)
本病人的首选治疗是()。
A.口服降糖药
B.纠正诱因
C.小剂量胰岛素
D.补充电解质
E.补充碱性液
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248、单项选择题 患儿10个月,4个月后出现智力低下,有时出现抽搐,尿霉臭。体检:发育落后,表情呆滞,头发黄褐色,皮肤白皙,腱反射亢进,脑电图有较多棘-慢波。
此病典型病例主要是由于肝内缺乏()。
A.酪氨酸酶
B.苯丙氨酸羧化酶
C.羟基丙酮氧化酶
D.尿黑酸酶
E.谷氨酸脱羧酶
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249、多项选择题 慢性支气管炎的病因包括()。
A.吸烟
B.感染
C.精神因素
D.气候
E.理化因素
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250、多项选择题 精神分裂症患者的结局包括哪几种形式()
A.完全持久的恢复正常
B.病情多次复发,间歇期正常或基本正常
C.社会性缓解伴人格缺损,可自我照顾或需督促
D.维持在慢性状态
E.衰退至终末期
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251、单项选择题 男,60岁,冠心病,阵发性夜间呼吸困难3天。查体:血压130/100mmHg,心界左下扩大,心尖部Ⅳ级收缩期杂音,两肺散在于鸣,双下肢无水肿,心电图阵发室上性心动过速
该病人住院后最应注意下列哪一项以防心功能不全的发生()。
A.限钠
B.肺梗死
C.呼吸道感染
D.严重贫血
E.情绪激动
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252、单项选择题 男,7l岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压高达165/95mmHg,并伴有夜间阵发性呼吸困难,目前已不能平卧。
做哪项实验检查是最合适的()。
A.血清胆固醇测定
B.血脂测定
C.核素心肌显影
D.心电图检查
E.血清甲状腺素测定
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253、多项选择题 宫内节育器的种类很多,主要分为活性与惰性两种。活性宫内节育器有()。
A.塑料节育环
B.不锈钢IUD
C.含铜IUD
D.药物缓释IUD
E.硅橡胶宫型IUD
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254、单项选择题 糖尿病是一种对人类健康危害严重而不易引起人们重视的疾病,是以哪三大物质代谢紊乱为主的一种综合征()。
A.糖、脂肪、水
B.糖、脂肪、蛋白质
C.糖、蛋白质、水
D.糖、蛋白质、嘌呤
E.以上都不是
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255、多项选择题 患儿,男,2个月,因"发热、气促2天、加重1天"入院。患儿3天前无明显诱因下,发热39.6℃,伴轻咳,气促,唇周发绀,无寒战,无抽搐,曾在外院予青霉素、头孢噻肟钠抗感染等治疗,昨天热稍退,体温38℃,但气促发绀明显加重,伴呼气性呻吟,请我院会诊出车接回。起病以来,精神困倦,烦躁,睡眠差,胃纳差,间有腹胀,无呕吐,大便黄烂,1~2次/日,量少,无脓血黏液,尿少。个人史:足月,在家产,出生体重不详,混合喂养,未预防接种。过去史、家族史无特殊。
X线胸片示:左肺野中外带透亮度增加,其内未见肺纹理,气管及纵隔向右移位,右肺野肺纹理增粗,伴有小点片状模糊密影,左肋膈角变钝,心胸比例0.62。可考虑的病症是()。
A.支气管肺炎
B.气管异物
C.气胸
D.肺大泡
E.胸腔积液
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256、单项选择题 超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓()。
A.2
B.3
C.4
D.6
E.8
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257、单项选择题 女性,35岁,1周前有上腹部挫伤史,上腹部剧烈阵发性绞痛,发热寒战,伴少量柏油样便2天,经非手术治疗,病情缓解,7日后反复且病情恶化,查体:急病容,巩膜黄染,肝大压痛。
非手术治疗的首选方法是()。
A.输血
B.静脉点滴止血药
C.补液
D.抗生素
E.护肝药物
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258、单项选择题 男,42岁,高血压患者,商人。因头晕、头痛来诊,血压170/100mmHg。接受诊疗后服药3天症状消失,随即自行停药,且不愿改变其烟酒嗜好,认为头不晕不痛就没有病了
该病人的行为违背了下列哪项病人义务()。
A.真实地提供病史
B.尊重医务人员
C.关心自己疾病对他人的影响
D.避免使自己罹患疾病
E.改变工作环境
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259、单项选择题 男,65岁,1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛,不发热,逐渐出现咳嗽,刺激性干咳为主,伴左前上胸痛,咳嗽时憋气
X线胸片示左上肺不张,最直接的确诊手段是()。
A.免疫全项
B.纤维支气管镜检查
C.胸部CT
D.磁共振
E.血肿瘤标志物
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260、单项选择题 预防血栓闭塞性脉管炎的主要措施是()。
A.戒酒
B.热敷
C.冷敷
D.戒烟
E.按摩
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261、单项选择题 女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR80次/分
哪项检查对该患者的诊断最合适()。
A.血清胆固醇测定
B.选择性动脉造影
C.双下肢动脉彩超
D.MRI
E.心脏超声多普勒
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262、单项选择题 多样本计量资料的比较,当分布类型不清时选择()。
A.t检验
B.t检验
C.U检验
D.H检验
E.F检验
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263、单项选择题 三十三岁妇女,孕3产0,3次人流史,近1年月经量增多,伴痛经而就诊,月经周期正常,检查:宫体孕60天大,质硬,右附件区触及4cm直径的囊实性包块粘连于子宫后方,双官骶韧带黄豆大小触痛结节。
为减轻痛经,常选用何种治疗()。
A.氟芬那酸(氟灭酸)
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.雌激素
E.青霉素
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264、单项选择题 患者,男,68岁,右侧胸背部疼痛1周,皮疹3天,查体可见右侧胸背部数片红斑基础上呈簇水疱,排列成带状
有关本病的叙述正确的是()。
A.患者一定曾患水痘
B.患者须经常清洗皮疹处以防继发感染
C.患者须绝对消毒隔离
D.局部理疗可缓解疼痛,提高疗效
E.如病情加重,皮疹可明显累及左侧胸背部
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265、单项选择题 女,24岁,反复发作性偏头痛3年,每次发作前有畏光、恶心症状,严重时剧烈头痛,神经系统检查无异常发现,头颅CT正常。
病人急性期最好的治疗药物为()。
A.百忧解
B.哌替啶
C.麦角胺
D.阿司匹林
E.氟桂利嗪
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266、单项选择题 男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置
该病人应诊断为()。
A.稳定性心绞痛
B.不稳定性心绞痛
C.心肌梗死
D.心肌炎
E.肺栓塞
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267、单项选择题 男性,65岁,肥胖体型,近2个月来白天嗜睡,头痛、头晕、记忆力下降,夜间打鼾、憋气,Holter显示夜间心动过缓,室性早搏,心肌缺血。
下列哪项不是本病病因()。
A.肥胖
B.甲状腺功能减退
C.年龄增长
D.下鼻甲肥大
E.吸烟、饮酒
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268、单项选择题 反映机体缺铁最敏感的指标为()。
A.红细胞计数
B.血红蛋白测定
C.血清铁
D.血清铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
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269、多项选择题 关于老年期抑郁的说法正确的是()。
A.常缺乏典型表现
B.精神症状常常超过躯体症状
C.诊断要重视病史的收集
D.对临床症状要深入观察
E.患病率可达10%
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270、单项选择题 社区全科医生对患者的任何医疗需求都要做出应答,并亲自解决其中大部分的问题,这体现了社区卫生服务的哪一特征()。
A.第一线服务
B.综合性服务
C.持续性服务
D.可及性服务
E.协调性服务
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271、多项选择题 残髓炎可生于()。
A.根管内残留牙髓
B.活髓切断术失败
C.残留牙髓塑化不全
D.遗留未拔髓根管
E.外伤
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272、多项选择题 尿糖阳性,除糖尿病外,尚有下列哪些可能()。
A.严重肝病
B.肾小管病变
C.非葡萄糖尿,如妊娠后期的乳糖、果糖等
D.皮质醇增多症
E.胰腺病变
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273、多项选择题 周围型肺癌的哪些影像不能在MRI上显示()。
A.肿块周围的毛刺
B.胸膜凹陷征
C.肿块内空泡征
D.含气支气管征
E.钙化
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274、单项选择题 病人老年男性,78岁。有发作性胸骨后压榨样疼痛,病史4~5年,疼痛每次持续2~3分钟,含服硝酸甘油症状能缓解,本次因大便用力后,突然胸闷、胸痛伴紫绀,出冷汗,救护车送到医院时心跳、呼吸停止。
请问该病人心源性猝死可能的病因是()。
A.心肌病
B.冠心病
C.恶性心律失常
D.急性泵衰竭
E.病态窦房结综合征
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275、单项选择题 《中华人民共和国传染病防治法》第三条规定管理的传染病分()。
A.三类,35种
B.四类,35种
C.二类,35种
D.五类,36种
E.三类,37种
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276、单项选择题 属适应性免疫应答的是()。
A.外周淋巴器官
B.补体
C.骨髓
D.淋巴结
E.T及B淋巴细胞
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277、单项选择题 陈大伯,56岁。在家中宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识模糊呈嗜睡状态。急诊送医院。诊断为脑出血。
该患者最可能出现的并发症是()。
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.脑疝
E.DIC
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278、单项选择题 以下哪项不是重度一氧化碳中毒患者常见并发症()。
A.休克
B.呼吸衰竭
C.急性心肌梗死
D.头痛
E.脑水肿
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279、单项选择题 男,65岁,既往体健,右下腹痛10小时,伴恶心、呕吐。查体:体温38.5℃,右下腹明显压痛、反跳痛,右肾区叩击痛阴性。白细胞计数为18×109/L,血、尿淀粉酶正常
最佳治疗方案为()。
A.急症手术
B.持续胃肠减压
C.抗生素治疗
D.输液观察
E.镇静止痛
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280、多项选择题 下列哪些是慢作用抗风湿药()。
A.抗疟药
B.甲氨蝶呤
C.环磷酰胺
D.环孢素
E.萘普生
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281、多项选择题 肾盂肾炎在社区治疗时出现哪些情况须转诊()。
A.反复发作,迁延不愈
B.高热不退
C.出现少尿或无尿
D.肾周围脓肿
E.合并糖尿病
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282、单项选择题 男性,78岁,既往有前列腺增生史18年。感冒后出现水肿、尿少、恶心、呕吐3天。查体:体温37.5℃血压150/90mmHg,颜面部轻度水肿,双肺呼吸音清,心律齐,腹软,下腹部可触及充盈的膀胱,双下肢水肿。化验:血肌酐455μmol/L,尿素氮14.8mmol/L,血红蛋白134g/L;超声示:双肾饱满,右肾13.2cm×4.5cm,左肾14.0cm×4.8cm,双肾盂积水。
此病例的首选治疗方法是()。
A.手术切除增生的前列腺
B.下尿管
C.改善肾脏血液循环
D.保护胃黏膜、止吐治疗
E.血液透析
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283、单项选择题 一般情况下,与住院患者第一次会谈时,精神科医生最主要要做的为
A.做出下一步的治疗计划
B.与患者建立良好融洽的医患关系
C.尽可能多地收集有关信息
D.劝说患者的家属给予配合
E.做出明确的诊断并告知患者
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284、单项选择题 遵循自我保健原则开展的传染病防治健康教育活动是()。
A.重大自然灾害发生后开展安全用水和消毒知识宣传教育
B.对社区居民开展以使用一次性注射器为主题的安全防病教育
C.在传染病流行地区开展大规模的疾病控制教育
D.进行季节性传染病宣传教育
E.指导肺结核病人学会如何正确处理痰液
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285、单项选择题 2岁女孩,1个月来精神欠佳,食欲减退,盗汗,体重下降,伴咳嗽。有结核接触史。半个月前曾患"麻疹"。体检:一般状况可,颈部可触及多个1.0cm×1.0cm淋巴结,质较硬,无压痛。两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,结核菌素试验(OT试验)1:1000(-)。胸部X线检查示肺门淋巴结肿大,血沉30mm/h
此患儿OT试验出现阴性反应,最可能的原因是()。
A.结核菌素失效
B.结核菌素液浓度太低
C.机体免疫反应受到抑制
D.初次感染尚未产生变态反应
E.未被结核感染
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286、单项选择题 关于COPD治疗,正确的是()。
A.及早应用抗生素
B.转诊至专科医师治疗
C.规律给予长效支气管扩张剂治疗
D.规律使用吸入性的糖皮质激素
E.短效支气管扩张剂治疗较长效支气管扩张剂治疗效果好
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287、单项选择题 女,65岁,最初表现为易出错,记忆力下降,出门后不知归途,最近出现喜怒无常。无高血压史,亦无其他脑血管病变
下列药物哪项可以不用()。
A.多虑平
B.脑活素
C.尼莫同
D.维生素C
E.抗生素预防感染
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288、多项选择题 热射病转诊注意事项包括()。
A.保持呼吸道通畅
B.吸氧
C.继续物理降温
D.维持静脉补液
E.密切观察,对症处理
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289、单项选择题 男,24岁,干咳、气短、胸闷、发热1个月,近1周来气短加重,用青霉素治疗3周无效。体检:左胸下部呼吸运动减弱,叩诊实音,呼吸音消失
此患最合适的治疗方法为()。
A.头孢菌素,静滴
B.红霉素加庆大霉素,静滴
C.青霉素加甲硝唑,静滴
D.异烟肼、利福平、乙胺丁醇,口服
E.异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇,口服
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290、单项选择题 男,72岁,2年来常发作性头晕、记忆力下降,并出现过短暂意识丧失2次,每次几十秒。心率时而40~50次/分,心律齐;时而110~120次/分,心律失常,心音强弱不等,脉短绌。
选择的治疗方法是()。
A.洋地黄药物
B.β受体阻滞药
C.维拉帕米(异搏定)
D.安装心脏起搏器
E.维脑路通静脉输入
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291、多项选择题 对于小儿睡眠,以下哪些说法是不正确的
A.小儿睡眠有一定规律
B.睡眠多少(量)是判断小儿健康与否的一项指标
C.理论上讲,同样年龄的儿童,睡眠时间应完全一致
D.睡眠量存在着个体差异
E.睡眠少的孩子,只要精神好,生长发育正常依然健康
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292、单项选择题 女孩,16岁,13岁初潮,月经周期不规律,7~15/35~65天,每次经量较多,一般用卫生巾2~3包,疲乏消瘦,面色黄白,学习紧张倍感劳累。基础体温呈单相。
最可能诊断的疾病是()。
A.原发性闭经
B.子宫肌瘤
C.青春期功能失调性出血
D.经前期紧张综合征
E.子宫内膜异位症
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293、多项选择题 下述哪种药物阻止DNA合成,干扰细胞代谢,促使其死亡()。
A.长春新碱
B.马利兰
C.氟尿嘧啶
D.丝裂霉素
E.多柔比星
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294、单项选择题 患者,男性,35岁。水肿,尿少1周,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白++++,血浆白蛋白25g/L,24小时尿蛋白定量为9g。
最可能的诊断是()。
A.右心衰竭
B.肝硬化
C.重度营养不良
D.急性肾炎综合征
E.肾病综合征
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295、单项选择题 男性病人,55岁,有高血压4年,与他人争吵后突然出现胸骨后疼痛,伴大汗,左肩臂沉着感,经休息约10分钟后缓解,3天来频繁发作,心电图示:Ⅱ、Ⅲ、AVF导联的S-T段压低,T波倒置
该病人病情平稳后主要的康复措施是()。
A.心理疗法
B.个体化的有氧运动
C.感应电疗
D.光疗
E.超声疗法
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296、单项选择题 某企业抽样调查男职工1739人,查出高血压病人178例,其中40岁组64人。则计算得到的35.96%为()。
A.该企业职工高血压患病率
B.该企业男职工高血压患病率
C.该企业男职工高血压发病率
D.该企业40岁组男职工高血压患病率
E.该企业40岁组男职工的高血压病例构成比
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297、单项选择题 年轻女性,30岁,月经规律,结婚两年未孕,因停经50天,无诱因阴道出血一天,少于月经量,无腹痛,就诊。
应做的下一步处理是()。
A.继续保胎治疗
B.绝对卧床休息
C.继续观察,不用任何药物
D.静滴止血药物
E.立即行吸刮宫术
F.静滴缩宫素引产
G.口服硫酸舒喘灵
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298、单项选择题 女性,28岁,急性肠梗阻两天,体重50kg。住院时虚弱乏力,嗜睡,呼吸深而慢,血压80/60mmHg,化验急查:血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。
当日应补缺水量为()。
A.1500ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
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299、多项选择题 高血压病三级预防措施包括()。
A.普及防病知识,宣传健康生活方式
B.定期进行人群健康体检,早期诊断
C.对慢性患者积极进行生活干预
D.指导患者用药,预防并发症发生
E.积极治疗并发症,防残,康复及终末照顾患者
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300、单项选择题 女,36岁,右乳房周期性胀痛1年,经期症状明显,经后胀痛缓解,最近自觉症状加重,并有右乳房溢液
下列哪项检查对诊断最有帮助()。
A.乳房钼靶摄片
B.活检
C.乳头溢液涂片检查
D.B超
E.磁共振成像检查
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