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骨外科(医学高级)：骨外科综合复习试题及答案（考试必看）
2023-03-13 05:01:05 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【大 中 小】
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1、单项选择题  患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。 离断指体的保存方式是（）

A.置于冰盐水中
B.置于消毒碘伏中
C.置于常温生理盐水中
D.用干燥敷料包裹即可
E.用湿敷料包裹，置于放置冰袋的低温冷藏箱中保存
F.用敷料包裹，置于生理盐水中保存


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2、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 物理检查后，还要做的最必要的检查是（）

A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B.CT
C.血常规检查
D.电生理检查
E.右小腿全长X线正侧位平片
F.MRI检查


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3、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 查体：右肩外侧轻度肿胀，锁骨表面有局限性压痛，可及骨擦感。可初步诊断为（）

A.右肱骨外科颈骨折
B.右肩关节脱位
C.右肩锁关节脱位
D.右锁骨骨折
E.右胸锁关节脱位
F.右肩部软组织挫伤


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4、单项选择题  小儿麻痹后遗症股四头肌瘫采用肌腱转移术的条件为（）

A.首先矫正髋关节和膝关节畸形
B.有可作为转移的肌力正常或接近正常的肌肉
C.臀大肌和腓肠肌肌力正常或接近正常
D.对侧的下肢功能接近正常
E.以上都是


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5、单项选择题  一位25岁男子来到门诊，述三个月前下楼梯时左膝扭伤，当时膝部肿胀，疼痛，二周后好转。近日关节不稳，伴疼痛。体检：左股四头肌轻度肌萎缩，内侧关节间隙压痛，回旋挤压试验（±）。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是（）

A.关节穿刺关节液检查
B.超声波检查
C.关节镜检查
D.X线断层
E.ECT检查


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6、单项选择题  化脓性骨髓炎是涉及什么组织的感染（）

A.骨髓
B.骨皮质和骨髓
C.骨膜和骨髓
D.骨膜、骨皮质和骨髓
E.骨皮质和骨膜


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7、单项选择题  患者，男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺癌，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰L椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是（）

A.腰椎间盘突出症
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.椎体棘球蚴病
E.转移性骨肿瘤


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8、单项选择题  男性，40岁，腰痛二月，二周前因扭伤腰部，疼痛加剧又向右小腿外侧放射，腰部活动受限，腰4.5棘突间偏右有固定压痛，右小腿及足背外侧痛觉下降，直腿抬高试验阳性，加强试验阳性，右足拇指背伸力下降，X线示正常，最可能的诊断为：（）

A.腰背肌筋膜炎
B.慢性腰损伤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎结核
E.腰椎间盘突出症


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9、单项选择题  患者，女性，50岁，工人，颈肩痛伴左手麻木，咳嗽加重，右手握力减弱及做细小动作困难，检查：左手肌肉萎缩，左拇指及前臂桡侧感觉减退，腱反射减退，最可能的诊断是（）

A.肩周炎
B.胸廓上口综合征
C.颈部肌肉筋膜炎
D.神经根型颈椎病
E.肌萎缩型侧索硬化症


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10、单项选择题  先天性髋关节脱位的病理改变发生部位主要在（）

A.髋部的肌肉、韧带
B.髋臼、股骨头、颈和关节囊
C.髋部的神经、血管
D.骨盆
E.脊柱


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11、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 术中检查发现，患者右肱动脉因受骨折块压迫，血栓形成，应进行哪种处理（）

A.先行骨折复位内固定术，再行切开取栓术+肱动脉吻合术
B.先复位骨折块后再观察情况，暂时不作处理
C.先行切开取栓术+肱动脉吻合术，再行骨折复位内固定术
D.一期行取栓术+肱动脉吻合术，二期再复位固定骨折
E.先行骨折复位内固定术，术后行溶栓治疗


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12、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 椎间盘的构成有（）

A.髓核
B.纤维环
C.软骨终板
D.前纵韧带
E.后纵韧带


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13、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 此时最简便而有效的止血方法是（）

A.局部加压包扎
B.气囊止血带缚于前臂中段
C.气囊止血带缚于上臂上1/3
D.橡皮管止血带缚于上臂上1/3
E.橡皮管捆扎腕部止血
F.血管介入栓塞止血


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14、单项选择题  患者女，48岁，乘车时盘腿而坐，突然刹车时左膝关节受撞击致左髋关节疼痛不能活动3小时，查体：患肢缩短，左髋关节屈曲、外展、外旋畸形。 应首先考虑的诊断是（）

A.髋关节脱位
B.髋关节后脱位
C.髋关节前脱位
D.髋关节脱位合并膝关节损伤
E.髋关节中心脱位


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15、单项选择题  有关原发性（姿态性）脊柱侧弯，下列说法不正确是（）

A.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.占脊柱侧弯畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧弯外，不会同时有纵轴旋转


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16、单项选择题  按诊断标准，下列不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现的是（）

A.关节肿痛≥6周
B.对称性关节肿
C.腕、掌指、指间关节肿
D.3个或3个以上关节肿胀
E.晨僵>2小时


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17、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核与暂时性髋关节炎的鉴别要点是（）

A.后者呈一过性，无午后低热，盗汗等
B.前者好发于成年人
C.后者好发于成年人
D.后者X线存在骨质破坏
E.鉴别困难
F.后者呈持久性


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18、单项选择题  右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折（）

A.局部高度肿胀
B.压痛明显
C.下肢不能自主活动
D.骨摩擦音
E.明显跛行


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19、单项选择题  在下列股骨髁骨折的治疗中，哪项不正确（）

A.为了使内固定牢固，术后不要过早活动
B.要达到解剖复位
C.术后要早期活动
D.术后应使用持续被动关节活动器
E.要进行牢固坚实的内固定


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20、单项选择题  20岁女性，因参加劳动一周后，右肘关节痛。活动用力后加重，右肘外侧压痛，右肘伸肌腱牵拉试验（Mill试验）（+），皮肤无红肿，首选诊断是（）

A.肘关节结核
B.肘关节疲劳骨折
C.肱骨外上髁炎
D.右肘外侧副韧带损伤
E.桡神经损伤


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21、单项选择题  乘车时，急刹车，右膝前方受到撞击，出现右髋剧痛，髋关节运动障碍，处于屈曲内收，内旋，畸形状态。可能出现哪些合并损伤（）

A.坐骨神经
B.股神经
C.闭孔神经
D.胫神经
E.腓总神经


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22、单项选择题  骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗（）

A.有明显死骨，较大脓肿
B.经久不愈的窦道
C.脊柱结核合并截瘫
D.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血
E.早期全关节结核，为了抢救关节功能


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23、单项选择题  骨与关节结核单纯应用抗结核药物治疗，下面说法不正确的是（）

A.疗程长
B.对较大死骨疗效不显著
C.对全关节结核疗效不显著
D.对脊柱结核疗效显著
E.复发率高


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24、单项选择题  男性，19岁。大腿中下1/3被砸伤，局部肿胀、疼痛。按顺序进行检查。首先应该发现的是（）

A.有无畸形
B.是否扪及足背动脉搏动
C.有无环形的压痛
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动


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25、单项选择题  符合大骨节病早期诊断参考标准中的具有诊断意义的项目有（）

A.1项
B.2项
C.3项
D.4项
E.5项


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26、多项选择题  女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重 如怀疑为腰椎滑脱，则应首先进行下列哪些辅助检查（）

A.腰骶部MRI
B.腰椎斜位X线检查
C.腰椎过伸过屈位X线检查
D.腰部超声
E.腰椎正侧位X线片


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27、单项选择题  患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。 最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折的检查方法是（）

A.移动式小型X线机检查
B.检查有否骨擦音
C.检查有否异常活动
D.是否有纵向叩痛
E.听诊


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28、单项选择题  患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为（）

A.腰间盘突出症
B.肌疝
C.腰肌筋膜炎
D.第三腰椎横突综合征
E.棘间韧带损伤


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29、单项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 对于该患者，急诊手术前首选的体格检查是（）

A.Dugas征
B.Hoffmann征
C.屈指功能检查
D.Tinel征
E.臂丛神经牵拉试验
F.Mill征


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30、多项选择题  骨盆骨折的专有体征有()

A．局部肿痛
B．反常活动
C．局部压痛及间接挤压痛
D．畸形改变
E．骨擦音及骨擦感


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31、单项选择题  二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 最不可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.腰椎间盘突出症
C.双侧股骨头坏死
D.双侧髋关节滑膜炎
E.强直性脊柱炎


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32、单项选择题  患者，男性，26岁，因外伤致左肩关节前脱位，入院后予以手法复位，后行绷带和胶布固定，其肩关节固定的位置应是（）

A.肩关节置于内收，内旋位屈肘90°
B.肩关节置于外展，内旋位屈肘90°
C.肩关节置于外展，外旋位屈肘90°
D.肩关节置于外展，外旋肘伸直位
E.肩关节内收，内旋，肘伸直位


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33、单项选择题  颈椎骨折脱位伴脊髓损伤，查体：股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是（）

A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级


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34、单项选择题  骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形取决于（）

A.外固定的牢固性
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.骨痂的多少
E.是否配合治疗


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35、单项选择题  患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 若查体见肘后三角关系正常，则最可能的诊断是（）

A.肱骨髁上骨折
B.肘关节脱位
C.肱骨内髁骨折
D.桡骨小头半脱位
E.肱骨外髁骨折
F.桡骨小头骨折若X线片检查提示：左肱骨髁上骨折。


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36、多项选择题  下列哪些骨折脱位有可能出现缺血性坏死（）

A.距骨颈骨折
B.股骨颈骨折
C.舟骨腰部骨折
D.月骨骨折脱位
E.股骨粗隆间骨折


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37、单项选择题  患者，女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是（）

A.肘上明显肿胀
B.肘部有皮下淤血
C.压痛明显
D.肘部反常活动
E.肘关节活动障碍


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38、单项选择题  男性，26岁。因外伤造成左肱骨干骨折，来院时检查，上臂较对侧短4cm，有轻度成角畸形，听诊骨传导音明显弱，骨折的移位是（）

A.短缩移位
B.混合移位
C.侧方移位
D.成角多位
E.分离移位


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39、单项选择题  股骨干闭合性骨折行胫骨结节骨牵引，其牵引重量一般为（）

A.体重的1/2～1/3
B.体重的1/3～1/4
C.体重的1/4～1/5
D.体重的1/5～1/6
E.体重的1/7～1/8


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40、多项选择题  矫正先天性马蹄内翻足的三关节固定术融合的关节是（）

A.胫距关节
B.距跟关节
C.跟骰关节
D.距舟关节
E.跖跗关节


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41、多项选择题  化脓性骨髓炎死骨形成后，其结果可为()

A．吞噬细胞清除
B．小死骨可被吸收或由窦道排出
C．长期留于骨腔内，致使感染不能痊愈
D．经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
E．通过血管再生，又重新复活


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42、单项选择题  老年老人，跌倒手掌着地，致桡骨下端骨折（）

A.闭合复位外固定支架固定
B.切开复位内固定
C.悬吊牵引
D.骨牵引
E.手法复位，石膏外固定


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43、单项选择题  婴儿先天性斜颈的主要体征是（）

A.颈部疼痛、活动受限
B.颈部淋巴结肿大、压痛
C.除头颈向一侧斜外，并有歪嘴、斜眼等体征
D.患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块
E.X线摄片可见颈椎骨骼异常


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44、单项选择题  骨原发性非霍奇金淋巴瘤1～2期的治疗可采用（）

A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.手术治疗+放射治疗
E.放射治疗+手术治疗


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45、多项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

上述检查感染指标无明显异常，还应考虑发热原因为（）

A.吸收热
B.药物热
C.颅脑损伤
D.颅内占位
E.肺部感染
F.脑梗死


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46、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫好发于（）

A.颈椎
B.胸椎
C.胸腰段
D.腰椎
E.腰骶椎
F.颈胸椎交界


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47、单项选择题  诊断腰椎间盘突出症最重要的依据是()

A．X线平片
B．MRI
C．CT
D．病史、症状及体格检查
E．电生理检查


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48、单项选择题  有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述，哪项是错误的（）

A.骨质破坏，坏死与新骨形成互相平行
B.早期以破坏、坏死为主
C.全身情况差是诱因之一
D.儿童干骺端血供丰富，不易发病
E.死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致


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49、单项选择题  一位26岁青年，酒后与人斗殴，右腕部被刀砍伤，急诊清创缝合后收入我院，左手呈爪状畸形，拇指对掌功能丧失，手指浅感觉丧失。其损伤的神经可能是（）

A.尺神经
B.桡神经
C.正中神经
D.尺神经及正中神经
E.桡神经及正中神经


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50、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 如需确诊，首先需要的检查是（）

A.右髋X线检查
B.CT检查
C.核磁共振检查
D.核素骨扫描
E.关节造影


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51、单项选择题  关节脱位的体征哪一项不正确（）

A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛


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52、单项选择题  某建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰部不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示胸12椎体压缩性骨折。入院后2小时其双下肢功能逐渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）

A.脊髓震荡
B.脊髓出血
C.脊髓水肿
D.脊髓受压
E.马尾损伤


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53、单项选择题  

患儿男，5岁，在我院门诊就诊，患者家属诉自幼发现患者行走不稳，未引起注意。查体：双下肢不等长，左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示：左侧髋关节脱位。

下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是（）

A.单侧脱位者，大腿、臀以及腘窝的皮肤皱襞不对称，患侧下肢短缩且轻度外旋
B.股动脉搏动减弱
C.屈髋90度外旋受限
D.患儿不配合检查双下肢
E.下肢活动障碍
F.髋关节外展受限


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54、单项选择题  对半月板损伤，诊断的重要依据是（）

A.麦氏征
B.研磨试验
C.过伸试验
D.过屈试验
E.关节间隙压痛


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55、单项选择题  21岁男性，右腕完全离断伤，再植术后当天，患者诉说有疼痛，此时应重点观察（）

A.疼痛的变化
B.血压的变化
C.脉搏的变化
D.体温的变化
E.患指血循环的变化


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56、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 有关软骨瘤的说法，下列描述错误的是（）

A.又名内生软骨瘤，为第二常见的良性骨肿瘤
B.其好发于手足短管状骨
C.临床表现多为疼痛、肿胀居多，有时出现病理骨折来就诊
D.其X线表现为溶骨性破坏，皮质变薄而无膨胀
E.治疗以刮除为主，复发较低
F.一般无疼痛症状，少数有酸胀感


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57、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是（）

A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检


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58、单项选择题  8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷发热（39.5℃）5天，右小腿上端肿胀，剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25×10的9次方/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）

A.急性蜂窝组织炎
B.化脓性膝关节炎
C.化脓性骨髓炎
D.滑囊炎感染
E.胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核


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59、多项选择题  脊柱骨折脊髓损伤的治疗原则是（）

A.早期治疗
B.稳定脊柱
C.预防及治疗并发症
D.功能重建与康复
E.解除压迫


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60、单项选择题  手部创伤正确有效的止血方法是：（）

A.局部加压包扎
B.腕部压迫止血
C.橡皮带止血
D.止血带止血
E.钳夹止血


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61、多项选择题  脊柱侧弯手术治疗的指征有（）

A.Cobb角45°以上的青年型脊柱侧弯
B.骨骼未成熟的婴幼儿型脊柱侧弯
C.尽量在早期进行手术，避免发生严重畸形
D.支具治疗不能控制畸形发展，脊柱侧弯继续增加
E.保守治疗不能控制的成年患者的疼痛


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62、单项选择题  患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。 如需手术治疗，宜采用（）

A.颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术
B.颈椎后路双开门成形术
C.脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术
D.颈椎后路椎间孔切开术
E.胸廓出口扩大松解术
F.颈椎后路单开门椎管扩大成形术


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63、单项选择题  7岁男孩，突发寒战、高热（T39.8℃），烦躁不安；诉右膝下方剧痛，膝关节呈半屈曲状、拒动。查体：右小腿近端皮温高。压痛，病变区域穿刺抽出混浊液体，送细菌培养，最可能的结果是（）

A.乙型链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.链球菌
E.无细菌生长参考


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64、多项选择题  关于周围神经损伤手术操作的原则，下列哪项不正确（）

A.手术要采用无创伤技术
B.神经缝合处不能有瘢痕阻挡
C.神经缝合要具有一定的张力
D.有神经缺损时可考虑行神经移植术
E.神经松解要从有瘢痕的部位开始游离


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65、单项选择题  患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。 根据病史和检查，该患者最佳的治疗方案是（）

A.双膝关节全膝关节置换术
B.双胫骨截骨矫形术
C.双膝关节关节镜冲洗打磨术
D.双膝关节滑膜切除术
E.双膝关节游离体摘除术


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66、单项选择题  下列关于类风湿关节炎的关节外表现，不正确的是（）

A.出现低热、乏力、全身酸痛、食欲不振等症状
B.皮下结节，常见于膝关节周围
C.眼部病变如干性结膜角膜炎、巩膜炎等
D.血管炎如手指小动脉炎等
E.肺部病变，如胸膜炎、肺炎


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67、单项选择题  女，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用（）

A.颈椎牵引
B.局部理疗
C.颈肩部痛点局封
D.反复发作考虑手术
E.手法推拿


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68、多项选择题  患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。 该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是（）

A.日光放射现象
B.葱皮样骨膜反应
C.大量棉絮样肿瘤骨
D.偏心性、溶骨性、囊性破坏
E.中心性、溶骨性破坏
F."皂泡"样改变


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69、多项选择题  下列哪个部位骨折容易并发骨坏死（）

A.股骨颈
B.桡骨远端
C.手舟状骨
D.距骨
E.髌骨


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70、单项选择题  关于桡骨小头半脱位，下列哪项是错误的（）

A.多见于儿童
B.常有上肢牵拉史
C.患肘和手拒绝活动
D.X线检查可见桡骨小头半脱位
E.治疗手法复位


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71、单项选择题  45岁男性，车祸3小时入院，诊断。骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的，是哪种并发症（）

A.休克
B.泌尿系统感染
C.创口感染
D.疼痛
E.坠积性肺炎


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72、单项选择题  患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为（）

A.腘窝脂肪瘤
B.腘窝半月板囊肿
C.腘窝囊肿
D.腘窝纤维瘤
E.腘窝骨肉瘤


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73、单项选择题  男，45岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查：双下肢感觉明显减退，肌力2，3级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增生，CT示：C5、6髓核突出，此时最合适的治疗方法是：（）

A.颈部牵引
B.颅骨牵引
C.应用激素+脱水剂
D.神经营养学
E.手术治疗


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74、单项选择题  车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。来院后，首先应用哪项理学检查（）

A.量诊
B.触诊
C.初诊
D.听诊
E.望诊


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75、单项选择题  患者男，20岁，踢足球右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性。 最佳诊治方法是（）

A.膝关节镜
B.切开探查
C.膝关节穿刺
D.膝关节CT


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76、单项选择题  下列关于骨与关节结核的临床表现中，哪种情况不正确()

A．早期症状轻微，病程发展缓慢
B．常伴发肌肉萎缩，痉挛，关节活动受限
C．脓肿常发生于关节附近，一般没有红热
D．多为多发，很少单发
E．夜啼的原因为翻身或关节活动时引起疼痛


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77、单项选择题  女性，60岁，外伤1天，左下肢短缩，足外旋的50°左髋部压痛无肿胀。最可能的诊断为（）

A.左髋臼骨折
B.左股骨头骨折
C.左股骨颈骨折
D.左股骨转子间骨折
E.左股骨干骨折


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78、多项选择题  11岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。 该患儿半年前的侧凸Cobb角为22°，目前的Cobb角为27°，可考虑如下处理方式（）

A.每3～4个月复查1次
B.无需治疗，但应每6个月复查1次
C.不需进一步检查及治疗
D.佩戴矫形支具
E.手术矫正
F.以上均不对


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79、单项选择题  男性40岁，八个月前外伤致肱骨干骨折，行手法复位，夹板外固定治疗来院检查肱骨干骨折部位有反常活动，X线片示骨折线存在，断端有0.3cm的间隙，断端骨髓腔，已封闭硬化，此时应选择哪种治疗（）

A.继续夹板固定
B.手术切除硬化骨，钢板固定，植骨，加牢固的外固定
C.改为石膏外固定
D.改为牵引固定
E.手术切除硬化骨，钢板固定加牢固的外固定


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80、单项选择题  腰痛并向下肢放散至小腿，趾背伸力减弱最常见于（）

A.梨状肌综合症
B.腰间盘脱出症
C.小关节紊乱症
D.腰肌劳损
E.坐骨神经炎


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81、单项选择题  下列哪种吸入麻醉药作用最强（）

A.氟烷
B.异氟烷
C.恩氟烷
D.氧化亚氮
E.地氟烷


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82、单项选择题  股骨干骨折后合并膝关节僵硬之常见原因是：（）

A.粉碎性骨折
B.合并神经损伤
C.持续牵引所致
D.夹板过硬所致
E.固定缺少功能锻炼


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83、单项选择题  患者女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性改变，其诊断可能为（）

A.颈椎增生
B.神经根型颈椎病
C.脊髓型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.椎管内肿瘤


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84、单项选择题  腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛，向下肢放射的典型部位是（）

A.髂部以下整个腿痛
B.大腿后侧和小腿内侧痛
C.大腿前侧，小腿内侧和足背内侧痛
D.大腿后侧，小腿外侧和足背外侧痛
E.小腿后侧和足底部痛


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85、多项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

患者术后出现发热，体温在38.0～38.6℃，应做的检查是（）

A.血常规
B.血沉
C.C反应蛋白
D.降钙素原
E.心电图
F.X线拍片


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86、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 患儿按医嘱来院复查，X线片检查发现右股骨下段有大块死骨及少量包壳形成，此时应建议（）

A.继续使用抗生素和外固定，1个月来复查
B.继续石膏固定，2～3个月来复查
C.拆除石膏外固定，开始锻炼膝关节活动，严密观察
D.手术摘除死骨
E.继续外固定并加用抗生素治疗2个月来复查


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87、单项选择题  青年男性外伤致右肱骨干骨折，折端外露，查体有垂腕，垂指畸形，虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是（）

A.清创缝合，手法复位，内固定
B.清创后，手法复位，内固定，观察2月，桡神经功能不恢复。再次手术治疗
C.清创缝合，手法复位，石膏固定
D.清创后，手法复位，加压钢板内固定，探查桡神经并修复加外固定
E.清创缝合，牵引治疗


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88、单项选择题  下列哪项属于骨折早期并发症（）

A.脂肪栓塞
B.褥疮
C.关节僵硬
D.创伤性关节炎
E.尿路结石


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89、多项选择题  因治疗不当，影响骨折正常愈合过程的因素有（）

A.反复多次的手法复位
B.复位不满意，对线差
C.固定不确实
D.过早和不恰当的功能锻炼
E.开放骨折感染


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90、单项选择题  行X线检查时出现Codman三角征象的骨肿瘤是（）

A.骨软骨瘤
B.骨巨细胞瘤
C.骨肉瘤
D.软骨瘤
E.骨膜瘤


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91、单项选择题  急性重症创伤病人在多少小时以上发生多个脏器功能障碍或衰竭才可诊断MODS（）

A.12小时
B.16小时
C.18小时
D.20小时
E.24小时


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92、单项选择题  人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症（）

A.DVT
B.伤口感染
C.关节松动
D.假体周围骨折
E.以上均是


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93、单项选择题  腰椎间盘突出症，早期基本的治疗方法是()

A．理疗
B．止痛药
C．完全卧床休息
D．推拿按摩
E．腰背肌锻炼


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94、单项选择题  女性，30岁。以往有肺结核史，近1个月来腰背痛，伴低热，盗汗。体格检查：胸11～12棘突明显压痛。对该患者最简便有效的诊断方法为（）

A.血常规及血沉
B.摄胸腰段X线片
C.CT
D.OT试验
E.核素骨扫描


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95、单项选择题  一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是（）

A.血管压迫
B.血管栓塞
C.组织增生
D.局部不稳
E.韧带钙化


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96、单项选择题  断肢再植后室温宜保持在（）

A.15～20℃
B.20～25℃
C.25～30℃
D.30～35℃
E.35℃以上


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97、单项选择题  男性，58岁，间歇性跛行3年，逐渐加重2周。查体：腰椎间隙压痛，无放射，直腿抬高左右均达70°，两下肢感觉、肌力均正常。 以下体征中哪项与该诊断不符（）

A.腰5-骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B.右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C.右足外侧皮肤感觉减迟
D.右膝反射明显减弱
E.右腰背伸肌力下降


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98、单项选择题  腓骨上段骨折，危害最严重的损伤是：（）

A.畸形愈合
B.不连续
C.腓总神经损伤
D.近端胫腓关节脱位
E.腓侧副韧带损伤


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99、单项选择题  骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即（）

A.结扎髂外动脉
B.结扎髂内动脉
C.结扎髂总动脉
D.髂内髂外动脉结扎
E.结扎髂内髂外动脉和静脉


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100、单项选择题  股骨头骨软骨病的病理分期是（）

A.缺血期、血供重建期、愈合期、畸形残存期
B.缺血期、坏死早期、坏死中期、坏死晚期
C.缺血期、变形期、愈合期
D.缺血期、坏死期、愈合期
E.缺血期、骨骺破坏期、愈合期


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101、单项选择题  缺血性肌挛缩常继发于下列何种损伤（）

A.肱骨干骨折
B.桡骨下端骨折
C.肘关节脱位
D.肱骨髁上骨折
E.肩关节脱位


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102、单项选择题  右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑（）

A.血肿吸收
B.组织坏死
C.伤口严重化脓感染
D.气性坏疽
E.骨筋膜室综合征


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103、单项选择题  男性，30岁。爱骑马，近来诉左腿内侧疼痛。查体：左侧胫骨近端内侧局限压痛，范围约6．0cm×6．0cm，余无异常。最可能的诊断是（）

A.鹅足滑囊炎
B.半月板损伤
C.交叉韧带损伤
D.内侧副韧带损伤
E.髌下滑囊炎


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104、单项选择题  肱骨髁上骨折伸直型骨折的最严重并发症是（）

A.正中神经损伤
B.畸形愈合形成肘内翻
C.前臂肌肉缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.关节僵硬


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105、单项选择题  下列关于强直性脊柱炎的描述错误的是（）

A.可累及髋关节，导致关节僵直
B.早期常累及双侧骶髂关节
C.HLA-B27阳性率低
D.可累及椎间关节，导致关节僵直
E.属结缔组织的血清阴性反应疾病


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106、单项选择题  建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。经X线平片检查，诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤。为进一步明确骨折片向椎管内的移位情况，下列哪项检查是最有价值的（）

A.MRI
B.CT
C.ECT
D.脊髓造影
E.X线断层摄影


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107、单项选择题  手指的鹅颈畸形（）

A.类风湿性关节炎晚期
B.陈旧伸指肌腱远止点断裂
C.风湿性关节炎晚期
D.骨性关节炎晚期
E.化脓性关节炎晚期


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108、单项选择题  男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L间隙有明显按痛和叩痛，临床诊断最可能是（）

A.腰椎骨折
B.腰椎脱位
C.蛛网膜下腔出血
D.腰椎间盘突出症
E.腰扭伤


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109、单项选择题  骨折愈合过程中血肿机化演进期的完成时间是（）

A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.3周


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110、多项选择题  梨状肌综合征的临床表现，下列哪些正确（）

A.坐骨神经痛为主要表现
B.患肢肌力下降较明显
C.疼痛可向大腿后方和小腿放射
D.可有疼痛性跛行
E.可有小腿肌萎缩


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111、多项选择题  患者，男孩，6岁，诊断为先天性肌性斜颈，主要与哪些疾病鉴别（）

A.锁骨骨折
B.先天性颈椎畸形
C.颈椎半脱位
D.颈鳃源性囊肿
E.习惯性斜颈斜视


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112、多项选择题  滑膜肉瘤的临床表现包括（）

A.运动缓慢、有轻度疼痛和压痛
B.有时无明显症状
C.肿胀弥漫，局部发红，运动受限
D.发病年龄为青少年
E.单纯切除后复发率高，因而术前应放疗，然后再截肢


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113、单项选择题  拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年，检查该部可触及一小结节，有压痛，伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处，最可能诊断是（）

A.滑囊炎
B.腱鞘囊肿
C.狭窄性腱鞘炎
D.神经瘤
E.皮样囊肿


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114、单项选择题  10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 该患儿经治疗后出现了肘内翻畸形，形成的原因是（）

A.未达到解剖复位
B.固定不可靠
C.未修复关节囊
D.骨折畸形愈合
E.肌肉挛缩


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115、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 此患者出现高热、寒战的情况是（）

A.骨结核的早期
B.滑膜结核
C.混合感染
D.脓肿形成
E.脓肿溃破形成窦道
F.合并类风湿关节炎


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116、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若该患儿考虑为脊柱侧弯，分型需要的首选检查是（）

A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.神经传导速度
E.B超


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117、多项选择题  脊柱侧凸手术可能包括的并发症有（）

A.脊髓神经损伤
B.脱钩、断棍
C.椎板骨折
D.肺不张
E.感染


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118、单项选择题  患者，女，70岁，右髋摔伤，不能行走，右下肢呈外旋畸形，X线见右股骨颈骨折头下型，移位明显，最宜选择治疗方案是（）

A.皮肤牵引
B.骨牵引
C.切开复位内固定
D.人工股骨头置换术
E.全髋关节置换术


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119、多项选择题  有关骶骨骨折的叙述正确的是（）

A.多为直接打击所致
B.裂隙骨折，未发生移位者不影响骨盆稳定性
C.骶骨翼区的骨折可伤及腰5神经根
D.一般不伤及坐骨神经
E.伤及骶管内马尾神经时可出现会阴区麻木及括约肌障碍


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120、单项选择题  3岁男童，母亲为之穿衣牵拉右手臂后突然哭闹，不敢屈肘持物，其诊断应首先考虑（）

A.右肱骨髁上骨折
B.右肩关节脱位
C.右肘关节脱位
D.右腕关节脱位
E.右桡骨头半脱位


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121、单项选择题  足拇指背伸肌由哪个神经根支配（）

A.腰2神经根
B.腰4神经根
C.腰5神经根
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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122、单项选择题  患者，女，23岁，右手被机器碾伤，手掌部及五指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后观察。关于此患者处理下列哪项不正确（）

A.术后用敷料将手掌部及五指一起覆盖，用绷带环绕包扎
B.抬高患肢，以利静脉回流
C.术后3天，用激素及脱水剂，减少组织水肿
D.注射破伤风抗毒血清
E.应用抗生素预防感染


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123、单项选择题  女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 如果病人左膝关节活动明显受限，普通X线片显示关节间隙变窄，股骨外髁有空洞，内有0.5cm高密度阴影，准备选择的治疗（）

A.病灶清除，术后皮牵引
B.病灶清除，膝关节加压融合
C.人工关节置换
D.关节内注射，跟骨牵引
E.骨膜切除，跟骨牵引


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124、单项选择题  骨折的特有体征是()

A．局部肿胀
B．关节功能障碍
C．明显压痛
D．弹性固定
E．异常活动


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125、多项选择题  尺神经损伤出现（）

A.垂腕畸形
B.拇指背侧及手桡侧感觉障碍
C."猿手"畸形
D.爪形手
E.夹指试验阳性


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126、单项选择题  8岁，女孩，右臂痛2个月，常发热，38℃左右，白细胞总数高，血沉32mm／h，X线片显示右肱骨干皮质骨虫蚀样破坏，有葱皮样改变，最可能诊断为（）

A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性化脓性骨髓炎
C.骨干结核
D.尤文氏肉瘤
E.骨网状细胞瘤


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127、单项选择题  男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，查体：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛及右巴彬斯基征阳性。 下列哪项对该病人最不利（）

A.长时间低头伏案工作
B.颈部突然前后摆动
C.头过度后伸
D.枕头过高
E.牵引


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128、单项选择题  一名肱骨髁上骨折患者，经手术复位，小夹板固定后感觉局部疼痛，手指麻木，肿胀活动不灵，最主要的原因是：（）

A.神经损伤
B.动脉损伤
C.骨筋膜室内压增高
D.神经和静脉受压
E.静脉受压


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129、单项选择题  二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 如需确诊，下列哪项检查意义最小（）

A.骶髂关节X线片
B.床边（Gaenslen征）试验
C.HLA-B27
D.ASO
E.血沉


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130、单项选择题  男性患者，30岁。右髋肿胀、疼痛伴发热8天，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是（）

A.加强支持治疗
B.石膏固定或皮牵引
C.关节穿刺，注入药物
D.全身使用抗菌素
E.全身使用抗菌素加切开引流


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131、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 该患儿考虑为脊柱侧弯，可能性最大的类型是（）

A.特发性脊柱侧弯
B.先天性脊柱侧弯
C.外伤性脊柱侧弯
D.骨发育不良
E.非结构性脊柱侧弯
F.神经肌肉型脊柱侧弯


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132、单项选择题  男，24岁，右大腿下段间歇疼痛3个月，查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高有触痛，呈实性，X线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三角新骨形成，哪种治疗最佳？（）

A.搔刮植骨
B.局部切除
C.整段切除+假体植入
D.截肢+化疗
E.化疗


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133、单项选择题  2岁小儿股骨干骨折，最好选用的治疗是（）

A.平衡皮牵引
B.石膏绷带固定
C.垂直悬吊皮牵引
D.胫骨结节牵引
E.切开复位内固定


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134、单项选择题  下列哪些骨折出现骨折的专有体征（）

A.裂隙骨折
B.青枝骨折
C.嵌插骨折
D.不全性骨折
E.粉碎性骨折


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135、单项选择题  下列哪种并发症不可能发生于骨折晚期（）

A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞


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136、单项选择题  中年男性患者，被木棒击伤左前臂1小时，入院检查发现前臂中部明显畸形，肿胀，有反常活动及骨擦感，X线片发现左侧尺桡骨中段骨折，在臂丛麻醉下行骨折复位开放内固定手术。 术后处理正确的是（）

A.患肢低垂
B.肘关节伸直
C.前臂旋前
D.前臂中立位
E.前臂旋后位


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137、单项选择题  下列先天性肌斜颈的治疗，正确的是（）

A.非手术治疗适用于1岁以内的婴儿，包括热敷、按摩、手法矫治和矫形帽固定
B.手术治疗适用于1岁以上的患儿，理想的手术年龄是1～4岁
C.手术多采用胸锁乳突肌切断术
D.术后将头部置于过度矫正位，用头颈胸石膏固定4周
E.以上都是


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138、单项选择题  下列哪一项体征可确诊肩关节脱位（）

A.肿胀
B.急性
C.压痛
D.Dugus征阳性
E.反常活动


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139、单项选择题  骨巨细胞瘤X线表现（）

A.外生性，可见明显破坏
B.偏心性，位于骨端，溶骨性破坏
C.位于干骺端，可见有分格
D.骨破坏，可见Codman三角
E.骨性破坏，可见片状钙化


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140、单项选择题  胸腰段骨折最常见类型是()

A．过伸位
B．屈曲位
C．屈曲旋转位
D．垂直压缩型
E．侧压型


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141、多项选择题  下列哪些为治疗类风湿性关节炎的一线药物（）

A.阿司匹林
B.金制剂
C.布洛芬
D.泼尼松
E.巯唑嘌呤


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142、单项选择题  女性，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。临床诊断为多指畸形。 手术前，最具参考价值的辅助检查是（）

A.检查患指感觉，了解其神经支配
B.患指血管超声多普勒检查，了解血供情况
C.患指主动屈伸功能检查，了解肌腱情况
D.左手正斜位X线检查，了解骨关节情况
E.左手MRI检查，了解软组织情况


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143、单项选择题  关于强直性脊柱炎，错误的是（）

A.此病多见于女性
B.X线可见两侧骶髂关节密度增高，椎间小关节硬化，脊柱呈竹节样改变
C.早期骶髂关节及下腰痛，休息时减轻，活动时加重
D.常发生驼背畸形
E.与人体组织相容性抗原HLA-B27有关，患者中HLA-B27的阳性率>90%


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144、单项选择题  患者，男性，32岁，无意中发现左腘窝部无痛性肿块1周，无其他不适。为了明确诊断，下列哪项检查最有价值（）

A.碱性磷酸酶
B.膝部X线片
C.核素扫描
D.关节镜检查
E.肿块B型超声波检查


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145、多项选择题  下述哪些为先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌全切除的注意事项（）

A.避免损伤锁骨下静脉，颈总静脉
B.幼年患者最好在锁骨上1～2cm处做横切口
C.术中仔细结扎止血
D.避免损伤副神经
E.切除胸锁乳突肌后，仔细检查有无紧张的纤维


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146、单项选择题  严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑（）

A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血


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147、单项选择题  患者男，20岁，车祸致右大腿肿痛、畸形半天入院。查体：不能站立，右大腿肿痛，畸形。 右股骨骨折常见出血量约（）

A.100ml
B.200ml
C.500～1000ml
D.2000ml
E.大于3000ml


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148、单项选择题  10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 肘内翻畸形超过多少度应予手术矫正（）

A.15°
B.20°
C.25°
D.30°
E.35°


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149、单项选择题  二十三岁男性，右前臂刀割伤2小时。 如患者右腕不能抬起，可能损伤的是（）

A.桡神经
B.尺神经
C.正中神经
D.肌皮神经
E.腋神经


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150、单项选择题  下列不属于先天性髋关节脱位的主要病理特点的是（）

A.髂腰肌紧张、挛缩，压迫髋臼的入口
B.关节囊变形呈葫芦样
C.股骨头颈变形，主要有股骨头呈椭圆形，股骨颈短，股骨颈前倾角增大
D.髋臼变形，主要有髋臼窝浅小，呈三角形，髋臼指数增大，关节盂唇内卷.
E.股圆韧带变细变短，关节软骨变性等


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151、单项选择题  患者男，25岁，刀刺伤致右手疼痛、流血。查体：右手环指、小指皮肤针刺痛觉减退，夹指试验阳性。 术前体格检查见右小指屈曲功能障碍，近侧指间关节活动正常，远侧指间关节活动不能，则应考虑（）

A.尺神经损伤
B.正中神经损伤
C.右小指浅屈肌腱断裂
D.右小指深屈肌腱断裂
E.桡神经损伤
F.桡神经损伤


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152、单项选择题  

男性患者，有低烧，消廋，胸片示有结核病灶，请结合所提供图像，选择最佳选项（）
 


 

A.肘关节结核
B.肘关节退行性变
C.骨折
D.未见异常
E.类风湿关节炎


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153、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 按照Frankel分级，脊髓损害的分组以下叙述正确的是（）

A.完全性损害：骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.不完全性损害：在神经平面以下包括骶段以下存在感觉功能但无运动功能
C.不完全性损害：在神经平面以下，存在运动功能，大部分关键肌的肌力小于3级
D.不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，大部分关键肌的肌力大于或等于3级
E.正常：感觉和运动功能，包括盆腔脏器（膀胱直肠）功能正常
F.在神经平面以下运动感觉均消失可判断为完全性损害


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154、单项选择题  10岁患儿，从树上摔下后右肘关节肿胀畸形，活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感，肘后三角关节正常。 该损伤分类中不包括（）

A.伸展型
B.屈曲型
C.伸展尺偏型
D.伸展桡偏型
E.屈曲尺偏型


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155、单项选择题  下列不属于骨折并发症的范畴的是（）

A.褥疮
B.缺血性肌挛缩
C.缺血性骨坏死
D.关节强直
E.关节僵硬


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156、多项选择题  碱性磷酸酶在骨肿瘤诊断中的意义（）

A.成骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示骨肉瘤可能性大
B.溶骨性骨肿瘤伴碱性磷酸酶增高，提示预后不佳
C.成骨性骨肿瘤伴轻度碱性磷酸酶增高，提示预后较好
D.经治疗后碱性磷酸酶下降，较正常值高，提示已发生转移
E.治疗前高，治疗后下降随后再次增高，提示转移病灶发生


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157、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 若你是门诊接诊医师，最不需要考虑的是（）

A.先天性脊柱侧弯
B.先天性高肩胛
C.特发性脊柱侧弯
D.习惯性肩关节脱位
E.脑瘫共济失调
F.姿势性侧弯


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158、单项选择题  股骨头血液供给的主要来源是（）

A.股骨干的滋养动脉升支
B.肌骨头圆韧带的小凹动脉
C.旋股内、外侧动脉的分支
D.腹壁下动脉的分支
E.腹壁浅动脉的分支


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159、单项选择题  某青年在踢足球时扭伤右膝关节，疼痛、肿胀；经过休息后好转，能正常上班，但游泳时疼痛明显，3个月后经常出现绞锁、弹响，肌肉萎缩。为明显诊断和及时治疗，最佳的检查措施（）

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.关节造影
E.关节镜


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160、单项选择题  关于先天性髋关节脱位哪项是正确的（）

A.治疗时间对预后无影响
B.治疗越早，效果越佳
C.病理改变对治疗效果影响不大
D.早期诊断不明，可以半年后再复查
E.带蹬吊带法是最好的治疗方法


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161、单项选择题  患者女，35岁，1年前曾扭伤左膝关节，保守治疗后症状消失，患者未予注意，近3个月来左膝关节疼痛不适伴活动受限，1个月来膝关节肿胀明显，穿刺抽出血性液体，查体：膝关节疼痛呈弥漫性，Lachman试验阴性，前抽屉试验阴性，麦氏征阳性，最有可能的诊断是（）

A.左膝关节ACL损伤
B.左膝关节滑膜软骨瘤病
C.左膝关节绒毛结节滑膜性炎
D.左膝关节滑膜肉瘤
E.左膝关节损伤二联症


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162、单项选择题  治疗脊髓灰质炎后遗症的手术不包括()

A．畸形矫正术
B．肌腱移位术
C．关节稳定术
D．肌力恢复术
E．下肢等长术


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163、单项选择题  男性，20岁工人。在工地右大腿被砸伤，当即不能站立，局部剧痛，用哪种检查最安全迅速，无痛，还可判断有无骨折（）

A.移动式小型X线机照像
B.检查有否骨磨擦音
C.检查有否异常活动
D.听诊
E.有否纵向压痛


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164、单项选择题  关于中央型椎体结核，下列错误的是（）

A.多见于10岁以下的儿童
B.好发于腰椎
C.病变进展快
D.一般只侵犯1个椎体
E.椎体常被压缩成楔形


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165、单项选择题  不稳定舟状骨折的固定时间应为（）

A.不少于4周
B.不少于8周
C.不少于12周
D.不少于16周
E.不少于6个月


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166、单项选择题  关于肩关节周围炎，下列哪项是错误的（）

A.本病是关节周围多种软组织的慢性炎症
B.特征是肩痛，活动限制和肌肉萎缩
C.外展，外旋受限最严重
D.病变结果为关节外软组织粘连
E.本病能自愈


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167、单项选择题  股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用（）

A.皮牵引
B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位
C.髓内针固定
D.石膏外固定
E.夹板固定


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168、单项选择题  成年人股骨干闭合性横断骨折，治疗时首选（）

A.切开复位内固定
B.卧床制动休息
C.手法复位，髋人字石膏固定
D.皮牵引加小夹板固定
E.手法复位，夹板固定


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169、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

哪种骨盆骨折类型可急诊用吊带临时固定（）

A.开书型损伤
B.关书型（侧方挤压）型损伤
C.垂直不稳定型损伤
D.完全不稳定型骨折
E.旋转与垂直均不稳定型骨折
F.以上均可


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170、单项选择题  脊柱后凸，棘突叩痛，压痛，拾物试验阳性，X片显示椎体有骨质破坏，椎间隙变窄的首选诊断是（）

A.脊椎结核
B.脊髓炎
C.强直性关节炎
D.脊椎肿瘤
E.化脓性脊髓炎


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171、单项选择题  患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 外侧方应力试验阳性，提示（）

A.内侧副韧带损伤
B.前交叉韧带损伤
C.后交叉韧带损伤
D.半月板损伤
E.外侧副韧带损伤


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172、单项选择题  青枝骨折的体征最主要的是（）

A.患肢功能丧失
B.骨擦音
C.反常活动
D.局部肿胀和淤斑
E.局部压缩和间接压缩


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173、单项选择题  下列先天性肌斜颈的临床表现特点中，不正确的是（）

A.出生一周可发现一侧颈部胸锁乳突肌中下段有突起肿块，椭圆形或圆形，质硬且较固定，继之逐渐缩小消失，约半年后形成纤维性挛缩的条索
B.头偏向患侧时，下颌转向健侧
C.主动或被动的下颌向患侧的旋转活动不同程度受限
D.病情继续发展可出现各种继发畸形
E.随年龄增长和发育，可逐步得到恢复


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174、单项选择题  关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的（）

A.前倾角无增大
B.髋臼缘发育
C.髋臼窝正常
D.Shenton线中断
E.股骨头骨化中心较健侧大


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175、单项选择题  有关骨肿瘤的分期，下列说法错误的是（）

A.治疗方案是根据外科分期来确定
B.局限于皮质或骨膜范围内的骨肿瘤定义为T1
C.尚未侵入皮质的骨旁肿瘤为定义为T2
D.对于Ⅰ期的肿瘤，为了避免复发和转移，需要进行彻底地切除
E.对于Ⅱ期肿瘤，常需在手术彻底切除的基础上辅以化疗以降低手术的风险


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176、单项选择题  34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。 该患术后48小时突然出现中指色泽发白，凉，皮温较健指低2.5℃，指腹发瘪，此时应采取什么措施（）

A.患肢抬高，保温
B.应用镇静，止痛药
C.立即手术探查吻合的指动脉
D.臂丛麻醉
E.应用抗血管痉挛药物


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177、单项选择题  患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。 最佳的治疗方法为（）

A.清创术，骨折复位，钢板内固定
B.清创术，骨折复位，髓内针固定
C.清创术，骨折复位，外固定架固定
D.清创术，骨折复位，夹板固定
E.清创术，石膏管型固定
F.清创术，骨折复位，克氏针固定


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178、单项选择题  骨盆骨折常并发（）

A.缺血性肌挛缩
B.褥疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死


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179、单项选择题  患者男，36岁，手、腕、膝等诸关节疼痛，肿胀反复发作6年，指关节呈梭形肿大，有压痛，诊断为类风湿关节炎，其下列临床表现的特征中错误的是（）

A.晨僵
B.关节痛
C.反复肿胀
D.关节畸形
E.单侧关节受累


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180、单项选择题  X线摄片发现骨干骺部出现一局限的类圆形，边缘清楚，骨质破坏，其内见碎屑状死骨，邻近无明显骨质增生，也无骨膜反应。最大的可能是（）

A.骨脓肿
B.骨囊肿
C.骨肉瘤
D.骨结核
E.骨巨细胞瘤


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181、单项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

在下列各项中，最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折的是（）

A.髋前方压痛
B.Bryant三角底边短缩
C.患肢短缩大于2cm
D.患肢外旋近90°
E.患肢轻度内收
F.下肢纵向叩击痛阳性


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182、单项选择题  患者男，42岁，左手背玻璃割伤3h，查体：左手背尺侧多处皮肤裂伤，深达皮下，伤口流血，中指、环指掌指关节呈屈曲位。 最有可能的诊断是（）

A.中指、环指指伸、指屈肌腱断裂
B.中指、环指指浅屈肌腱断裂
C.第3、4掌骨骨折
D.中指、环指指伸肌腱断裂
E.中指、环指指深屈肌腱断裂
F.尺神经损伤


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183、单项选择题  在肩关节前脱位的病人中，下列哪项可以作为确诊依据()

A．疼痛
B．肿胀
C．反常活动
D．功能障碍
E．方肩畸形


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184、单项选择题  关于鼻烟窝的说法，正确的是（）

A.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇短伸肌腱之间正常的凹陷
B.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱之间的凹陷
C.鼻烟窝为拇长展和拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间正常的凹陷
D.鼻烟窝为拇长伸和拇短伸肌腱与拇收肌腱之间正常的凹陷
E.舟状骨骨折时不出现压痛


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185、单项选择题  某工人因外伤致左股骨干闭合性骨折，在运往医院途中，应该（）

A.置左下肢外展屈曲位
B.用木板床运送
C.置左下肢内收内旋位
D.人力牵引置下肢中立位
E.将左下肢和右下肢捆扎在一起


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186、单项选择题  单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定，一般固定的时间为（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周以上


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187、多项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核并发截瘫病变早期压迫脊髓的病变不包括（）

A.结核性脓肿
B.干酪样坏死物质
C.后纵韧带
D.坏死的椎间盘
E.塌陷的骨质
F.前纵韧带


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188、单项选择题  三十六岁女性，20天出现右股骨上端疼痛，查体：右股骨上端肿胀、压痛，右髋关节活动受限，X线片示右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏，3年前患乳癌，施乳癌根治术，局部无复发。 拟检查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的检查项目是（）

A.CT
B.MRI
C.ECT
D.X线断层摄影
E.骨髓穿刺


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189、单项选择题  患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。 髋关节结核早期最多见的是（）

A.单纯性滑膜结核
B.混合型结核
C.单纯性骨结核
D.全关节结核
E.全身中毒症状
F.以上全不是


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190、单项选择题  搭肩试验阳性是指（）

A.手搭到对侧肩部，肘部可紧贴胸部
B.手搭到对侧肩部，肘部不可紧贴胸部
C.手搭到同侧肩部，肘都可紧贴胸部
D.手搭到同侧肩部，肘部不可紧贴胸部
E.以上都不对


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191、单项选择题  55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断（）

A.右股骨骨髓炎
B.右大腿软组织化脓感染
C.右腿血肿
D.右股骨干骨折
E.右大腿软组织挫伤


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192、单项选择题  脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是（）

A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始
E.从起病后第6个月开始


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193、单项选择题  27岁男性。入院前一小时右腕上6cm处被机器绞断，软组织挫伤严重，神经血管均较骨骼短缩2cm，该患者最好的治疗方案，是（）

A.清创后，残端缝合
B.清创后，残端缝合，断肢保存，待二期再植
C.包扎换药
D.立即行断肢再植术
E.清创后，做前臂分叉成形术


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194、单项选择题  

患者男，40岁，患者因"高处坠落致左髋部疼痛、畸形，活动受限2天"入院，左下肢屈曲外展畸形，外旋近90°，左髋部肿胀，左股骨大转子处压痛明显，左髋部可扪及骨擦感，左髋关节活动受限。行骨盆正位如下图所示：

切开复位内固定失效的最为常见的原因为（）

A.偏心位固定
B.感染
C.金属腐蚀
D.生物相容性差
E.骨质疏松
F.以上均错误


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195、单项选择题  斜板试验阳性说明（）

A.腰骶关节病变
B.髋关节病变
C.骶髂关节病变
D.坐骨神经病变
E.腰椎病变


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196、单项选择题  男孩，10岁。髋部疼痛6个月。查体：消瘦，髋关节外展，外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是（）

A.类风湿性关节炎
B.股骨头缺血性坏死
C.化脓性髋关节炎
D.一过性滑膜炎
E.髋关节结核


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197、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症的病理分型（）

A.椎间盘膨出
B.椎间盘凸出
C.椎间盘脱出
D.游离型椎间盘
E.髓核破裂


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198、单项选择题  下面哪一项不会出现在脊柱结核患者中（）

A.椎体楔形变
B.椎旁脓肿
C.流注脓肿
D.拾物实验阳性
E.直腿抬高实验阳性


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199、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 突出椎间盘压迫神经根引起疼痛的机制主要的理论有（）

A.机械压迫学说
B.化学性神经根炎学说
C.椎间盘自身免疫学说
D.血管栓塞学说
E.细菌感染学说


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200、单项选择题  男性，54岁，车祸1小时入院。诊断：骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。根据伤情，患者最容易发生的是（）

A.休克
B.泌尿系统感染
C.下肢血栓形成
D.压疮
E.脂肪栓塞


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201、单项选择题  二十三岁男性，右前臂刀割伤2小时。 如患者为陈旧性神经损伤，最常作为神经移植的供体是（）

A.肌皮神经
B.肋间神经
C.股外侧皮神经
D.臂外侧皮神经
E.腓肠外侧皮神经


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202、单项选择题  患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。 脊柱侧凸患者的临床表现不包括（）

A.两肩不等高，肩胛一高一低
B.脊柱偏离中线
C.腰前屈时两侧背部不对称，即"剃刀背征"
D.呼吸困难
E.尿频、尿急
F.骨盆倾斜


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203、多项选择题  恶性骨肿瘤的化验表现为（）

A.贫血
B.血清锌下降
C.碱性磷酸酶可升高
D.尿酸增高
E.酸性磷酸酶可升高


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204、单项选择题  原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现（）

A.骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应
B.骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应
C.骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应
D.骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应
E.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显


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205、单项选择题  患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 该患者应该首先考虑的诊断是（）

A.右锁骨骨折
B.右肱骨骨折
C.右尺桡骨骨折
D.右肩胛骨骨折
E.右臂丛神经损伤
F.右肩关节脱位


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206、多项选择题  患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。 该患者X线片还可能出现的改变是（）

A.日光放射现象
B.葱皮样骨膜反应
C.大量棉絮样肿瘤骨
D.偏心性、溶骨性、囊性破坏
E.膨胀性磨砂
F.病理性骨折


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207、单项选择题  对于对创伤后发生的休克，急救的首要措施是（）

A.分级救治
B.及时手术
C.应用抗休克药物
D.制止出血、补充血容量
E.尽快包扎伤口


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208、单项选择题  患儿，8岁，男性，入院前三天因淋雨后突然高热，持续不退，并出现右髋部疼痛，检查：体温39.5度，脉搏124次每分，一般情况尚好，右髋及臀部稍肿，髋屈曲，压痛明显，无波动感，血白细胞计数20×10/L，中性多核89％，右髋关节X线片未见异常，此时该患儿首选治疗应该是：（）

A.切开引流
B.中草药应用
C.局部固定
D.选用有效抗菌素
E.输血


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209、单项选择题  10岁，右大腿下端疼痛伴高热达39.5℃一天，怀疑为急性化脓性骨髓炎。体格检查有力的证据是（）

A.右股骨下端皮温升高
B.右股骨下端（干骺端）深压痛
C.右股骨下端肿胀
D.局部血管充盈怒张
E.右膝关节伸屈受限


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210、单项选择题  患者男，60岁，车祸致右髋关节疼痛，活动受限1天入院。查体可见右下肢外旋、短缩畸形。 患者应考虑的诊断是（）

A.右股骨颈骨折
B.右股骨粗隆间骨折
C.右髋关节脱位
D.右髋臼骨折
E.以上均有可能


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211、单项选择题  急性血源性骨髓炎在X线片上出现异常的最早时间为病后（）

A.1周
B.2周
C.3周
D.1个月
E.2个月


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212、单项选择题  脊柱侧弯矫形后腰前凸消失的原因为（）

A.腰段特别是腰骶段撑开固定
B.原有胸腰段后凸畸形
C.胸椎后凸畸形僵硬
D.髋关节屈曲挛缩
E.以上都是


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213、单项选择题  患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 如该患者出现髋关节强直，可采用的治疗方法是（）

A.髋关节融合术
B.髋关节病灶清除术
C.髋关节置换术
D.物理治疗
E.髋关节囊注射药物


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214、单项选择题  男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 病情好转后，抗生素停止应用的指征（）

A.白细胞正常后2～3周
B.体温降至正常后2～3周
C.伤口愈合后2～3周
D.血红蛋白恢复正常后2～3周
E.血沉正常后2～3周


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215、单项选择题  肱骨髁上骨折最严重的并发症为（）

A.正中神经损伤
B.肘内翻
C.前臂缺血性挛缩
D.骨化性肌炎
E.肘关节僵硬


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216、单项选择题  指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是（）

A.成软骨细胞瘤
B.内生性软骨瘤
C.骨囊肿
D.成骨细胞瘤
E.嗜酸性肉芽肿


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217、单项选择题  二十三岁男性患者，双髋及腰骶部疼痛3个月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。 关于强直性脊柱炎下列哪项不正确（）

A.本病病因不明
B.严重者全脊柱可发生融合
C.易发双髋关节破坏
D.下肢肌肉常萎缩
E.治疗手术为主


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218、单项选择题  关于膝关节骨性关节炎，最常见的畸形是（）

A.伸直畸形
B.屈曲畸形
C.内翻畸形
D.外翻畸形
E.过伸畸形


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219、单项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

该患者骨盆骨折按Tile分型，应（）

A.骨盆环稳定型骨折
B.骨盆环部分稳定型骨折
C.完全不稳定型骨折
D.不完全稳定型骨折
E.垂直不稳定型骨折
F.水平不稳定型骨折


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220、单项选择题  骨肉瘤X线特征（）

A.X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
B.X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C.X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
D.X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏
E.X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损


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221、多项选择题  3岁患儿左侧先天性髋关节脱位，可以出现下列哪些体征（）

A.摇摆跛行
B.左下肢比右下肢短
C.X线片示左侧股骨头发育正常
D.左侧单腿站立试验阳性
E.左侧Ortolani试验阳性


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222、单项选择题  女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。 对该疾病的描述，下列哪项不正确（）

A.局部封闭常有效
B.好发于网球运动员
C.一旦确诊应行手术松解
D.是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
E.伸腕抗阻力试验（-）


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223、单项选择题  肱骨中下1.3骨折，最易发生的并发症是（）

A.肱动脉损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.肱二头肌断裂伤


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224、单项选择题  关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生()

A．骨肉瘤
B．损伤性骨化
C．骨结核
D．骨髓炎
E．腱鞘炎


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225、单项选择题  股骨颈囊内骨折后期并发症（）

A.髋内翻畸形
B.下肢短缩
C.股骨头缺血坏死
D.髋关节半脱位
E.创伤性关节炎


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226、单项选择题  

患儿男，9岁，摔伤致右前臂疼痛、肿胀、活动障碍3小时，查体：右前臂肿胀明显，局部压痛，可见瘀斑，可触及骨擦

该患者X线片检查结果如下：该部位骨折，最有可能合并（）

A.臂丛神经损伤
B.腋神经损伤
C.肌皮神经损伤
D.桡骨小头脱位
E.正中神经损伤
F.尺神经损伤


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227、单项选择题  股骨头的主要血液供应来源是（）

A.旋股内、外侧动脉的分支
B.股圆韧带内的小凹动脉
C.股骨干的滋养动脉升支
D.闭孔动脉
E.阴部内、外动脉


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228、单项选择题  骨盆骨折最严重的并发症是（）

A.尿道及膀胱损伤
B.腹膜后血肿
C.直肠损伤
D.神经损伤
E.阴道损伤


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229、单项选择题  患儿男，9岁，摔伤致右肘部疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右肘关节肿胀明显，局部压痛、活动明显受限。 目前患儿的诊断为（）

A.右肱骨髁上骨折
B.右肱骨髁上骨折并肱动脉损伤
C.右肱骨外髁骨折
D.右肱骨内髁骨折
E.右肱骨髁上粉碎性骨折


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230、单项选择题  下列关于强直性脊柱炎的临床表现，正确的是（）

A.常见于青年女性，随年龄增长发病率增加
B.HLA-B27阳性率高
C.主要侵犯胸椎和四肢大关节
D.类风湿因子试验阳性
E.没有明显的家族史


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231、单项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症最好于（）

A.腰4、5
B.腰5骶1
C.腰3、4
D.腰4、5和腰5骶1
E.腰2、3


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232、单项选择题  患者女，61岁，今晨从床上不慎摔至地面，右肩部着地，局部剧烈疼痛，患者用左手托住右侧肘部，头部向右侧偏斜，前来就诊。 该患者经手法复位，8字绷带固定。10天复查，患者诉难以忍受绷带固定，复查X线片见骨折移位，影响外观，此时应首选（）

A.改夹板外固定
B.加用三角巾悬吊患肢
C.拆除绷带，改用超肩石膏托外固定
D.手术切开复位内固定
E.继续8字绷带固定
F.再次复位，8字绷带固定


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233、单项选择题  患儿6岁，跌倒时手掌着地，查体肘关节半屈状，肘部明显肿胀及压痛，皮下有瘀斑，呈向外突出畸形，桡动脉搏动脉减弱，肘后三角存在，被动伸指时有剧疼痛。该患最有可能的诊断是（）

A.伸直型肱骨髁上骨折
B.屈曲型肱骨髁上骨折
C.肘关节脱位
D.桡骨小头半脱位
E.尺骨鹰嘴骨折


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234、多项选择题  脊柱侧弯的程度进展的危险因素有（）

A.神经麻痹型侧弯
B.Risser指数5级
C.青春期前少年
D.双柱侧弯
E.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯


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235、单项选择题  老年女性，一年前因股骨颈骨折，行内固定术，髋活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（）

A.化脓性关节炎
B.创伤性关节炎
C.股骨头缺血发生坏死
D.老年性退行性关节炎
E.关节肿瘤


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236、单项选择题  患者男，21岁，因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤，当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体：右膝关节稍肿胀，浮髌试验（+），右膝关节主动及被动活动疼痛明显。 抽屉试验和Lachman试验阳性，患者最可能的诊断是（）

A.右膝关节半月板损伤
B.右膝关节前交叉韧带损伤
C.右膝关节损伤二联症
D.右膝关节后交叉韧带损伤
E.右膝关节损伤三联症


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237、单项选择题  患儿男，5岁，在高约60cm床上玩耍，不慎跌落地面，左肘部拒绝大人触碰，前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒，查体：见左上臂下段及肘部肿胀，压痛，靴状畸形。 目前最易发生的并发症是（）

A.肘内翻畸形
B.迟发性尺神经损伤
C.缺血性肌挛缩
D.肘部骨化性肌炎
E.肘外翻畸形
F.桡神经损伤


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238、单项选择题  患者外伤致腓骨小头处骨折，伤后患足不能背伸，其原因是（）

A.坐骨神经损伤
B.胫前肌损伤
C.胫后肌损伤
D.腓总神经损伤
E.胫骨骨折


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239、单项选择题  在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是（）

A.肩关节脱位
B.肘关节脱位
C.腕关节脱位
D.掌指关节脱位
E.指间关节脱位


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240、单项选择题  患者男，30岁，摔伤致右上臂疼痛、肿胀、活动障碍2小时，查体：右上臂肿胀明显，局部压痛、可见瘀斑，可触及骨擦感。 术前体格检查发现，患者右手垂腕畸形，则患者需进一步进行的检查是（）

A.X线检查
B.心电图检查
C.B超检查
D.CT检查
E.神经传导电位检查
F.MRI检查


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241、多项选择题  患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。 为了明确诊断需要做的检查是（）

A.双足X线片
B.腰椎X线片
C.腰椎CT
D.腰椎MRI
E.全身骨扫描
F.穿刺活检


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242、单项选择题  腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及大小便功能障碍，是由于压迫了（）

A.脊髓腰膨大部
B.脊髓圆锥
C.马尾神经
D.骶1神经根
E.骶2神经根


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243、单项选择题  下列手术中，对脊髓灰质炎后遗症不适用的是（）

A.畸形矫正术
B.关节稳定术
C.肌腱移位术
D.下肢等长术
E.肌力恢复术


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244、单项选择题  12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏，可能为（）

A.左膝关节结核性滑膜炎
B.左膝关节风湿性关节炎
C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
D.左膝关节滑膜瘤
E.左膝关节类风湿性滑膜炎


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245、单项选择题  患者男，48岁，既往前列腺癌病史，近几个月来出现全身多处疼痛，以左大腿为重，查X线片提示左股骨、左侧第3、5、7肋骨、右侧第2、7肋骨溶骨性破坏，病灶穿刺能找到大量异常浆细胞，以下可能的诊断是（）

A.前列腺癌多发骨转移
B.非骨化性纤维瘤
C.多发性骨髓瘤
D.软骨肉瘤伴全身骨转移
E.骨肉瘤伴全身骨转移


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246、单项选择题  骨骺分离属于（）

A.先天性发育不良
B.骨折
C.关节脱位
D.骨肿瘤
E.骨挫伤


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247、单项选择题  伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）

A.垂腕型
B.银叉型
C.尺偏型
D.爪型
E.僵硬型


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248、多项选择题  患者女，64岁，双膝关节疼痛、畸形，伸直受限10年，加重3个月。查体：双膝关节呈内翻畸形，双膝关节屈曲90°受限，伸直受限，RF（-）。 全膝关节置换术的并发症有（）

A.感染
B.伤口愈合不良
C.假体松动
D.胫骨或股骨骨折
E.腓总神经损伤


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249、单项选择题  一男性患者，40岁。诉头痛头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生，你认为最大可能是（）

A.美尼尔征
B.体位性眩晕
C.脊髓肿瘤
D.椎动脉型颈椎病
E.粘连性蜘蛛膜炎


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250、单项选择题  属于骨折早期并发症的是()

A．损伤性骨化
B．急性骨萎缩
C．脂肪栓塞
D．关节僵直
E．坠积性肺炎


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251、单项选择题  40岁男性，2周前扭腰后感腰部剧痛，咳嗽加剧，右下肢发麻。体查：腰4～5椎间隙压痛，直腿抬高试验右侧30°（+），加强试验（+），右小腿外侧感觉迟纯，腱反射正常。首选治疗为（）

A.卧床休息，骨盆牵引+理疗
B.单纯卧床休息
C.单纯口服止痛药
D.手术摘除椎间盘
E.加强腰肌锻炼


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252、填空题  关节_______和_______的检查对早期诊断化脓性关节炎很有价值。


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253、单项选择题  断指再植术后24小时，患指出现指甲发绀，指腹肿胀，毛细血管反应存在，皮温尚正常，应首先考虑（）

A.动脉痉挛或栓塞
B.静脉痉挛或栓塞
C.再灌注综合征
D.吻合口淤血
E.吻合口感染


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254、单项选择题  胫骨上端外侧X片可见皮质鼓胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能的诊断是：（）

A.骨囊肿
B.内生骨肿瘤
C.转移癌
D.胫骨骨髓炎
E.骨细胞癌


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255、单项选择题  骨折刚达到临床愈合时，正处于骨折愈合过程的哪一阶段（）

A.血肿机化演进期
B.骨折后2周以内
C.原始骨痂形成期
D.骨痂改造塑形期
E.永久骨痂形成期


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256、单项选择题  髋关节后脱位时，患肢呈现的典型畸形是（）

A.患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形
B.患肢缩短，髋关节呈屈曲、外展、外旋畸形
C.患肢增长，髋关节呈过伸畸形
D.患肢增长，髋关节呈外展、外旋畸形
E.髋关节呈过屈畸形


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257、单项选择题  患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。 拟诊断为股骨下段化脓性骨髓炎，早期确诊主要依靠哪几项（）

A.全身中毒症状，干骺端疼痛及深压痛
B.X片摄片示有虫蛀样骨质破坏及骨膜增生
C.局部CT检查
D.高热、肢体肿胀疼痛
E.局部分层穿刺在骨膜下或骨髓腔内抽到脓液
F.血沉、C－反应蛋白、WBC等感染指标升高


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258、单项选择题  车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次／分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）

A.吸氧，减轻呼吸困难
B.可能有气胸存在，立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和异物
D.休克代偿期，紧急输液补充血容量
E.应用抗生素


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259、单项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 X线片及CT检查发现胸11椎体前高丢失，楔形变，椎体后缘骨块向后突入椎管内，应诊断为（）

A.压缩骨折
B.屈曲牵张型骨折
C.爆裂骨折
D.骨折脱位
E.Chance骨折
F.以上均错误


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260、单项选择题  关于麻醉恢复期，血压波动的叙述错误的是（）

A.低血容量表现为黏膜干燥、心率快以及少尿
B.静脉回流障碍可发生于机械通气、张力性气胸、心包填塞
C.血管张力降低可见于椎管内麻醉、过敏反应
D.术后疼痛、膀胱尿潴留及烦躁可引起血压降低
E.低氧血症和高碳酸血症可引起血压升高


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261、单项选择题  建筑工人不慎坠楼，腰剧痛，双下肢感觉运动障碍，二便功能障碍。除手术外，伤后早期最重要的治疗措施，是（）

A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管


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262、单项选择题  某青年男性患者，跑步时摔倒，左膝部着地，伤后感到左膝部剧烈疼痛，但仍然能够行走。被送往医院检查，到达医院时膝部肿胀，检查：膝关节肿胀，浮髌试验阳性，髌骨前方有空虚感。该病人可能的诊断是（）

A.侧副韧带损伤
B.髌骨骨折
C.胫骨平台骨折
D.交叉韧带损伤
E.半月板损伤


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263、单项选择题  在进行骨折复位时，下列选项正确的是（）

A.原则上将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向
B.原则上将近侧骨折段对准远侧骨折段所指的方向
C.应在肢体的中立位进行复位
D.应在肢体的功能位进行复位
E.原则上应以反折、回旋的手法进行复位


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264、单项选择题  男，25岁，右手绞伤1小时，血运好，3，4掌骨骨折错位，手背皮肤缺损4×3cm，基底为骨，肌腱（3～4伸指肌腱）断裂最佳治疗方法是（）

A.清创，肌腱缝合，手法复位石膏外固定
B.清创，夹板外固定，肌腱二期处理
C.清创，骨折内固定，肌腱缝合，腹部皮瓣石膏外固定
D.清创，骨折内固定，肌腱缝合，植皮，石膏外固定
E.换药，消炎以后二期处理


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265、单项选择题  男性，25岁，左肱骨干中1／3横断性骨折，对位4／5成角在10度内，首选哪种方法治疗（）

A.手法复位
B.管型上臂石膏外固定
C.开放复位内固定
D.骨牵引
E.小夹板外固定


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266、单项选择题  女20岁，8年前左膝肿物，经X线片检查诊断为骨软骨瘤。一个月前较剧烈活动后，左膝部明显疼痛，自感包块增大，疼痛能用布洛芬缓解，但夜间仍影响睡眠，最适宜的处理是（）

A.服止痛药
B.摄X线片复查
C.按摩热敷
D.局部封闭
E.气功治疗


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267、单项选择题  女，65岁。近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次，X线片示颈5～6椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能的诊断是（）

A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.交感神经型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.癫痫发作


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268、单项选择题  儿童，３岁，曾被父母提拉右臂后上台阶，之后即哭闹，诉肘部疼痛，来诊。拒绝医生检查，见桡骨头处无肿胀和畸形，压之痛，X线检查未见异常，则最可能的诊断是（）

A.肘部软组织挫伤
B.肘关节脱位
C.肩关节脱位
D.桡骨头半脱位
E.腕关节脱位


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269、多项选择题  患者男，32岁，因高处坠落致腰背部疼痛、活动受限，双下肢感觉、运动障碍4小时入院，拍X线片示胸11椎体骨折。 脊髓损伤后手术的目的主要有（）

A.复位脱位的脊椎
B.去除椎管内骨片、椎间盘组织和血肿等，解除压迫
C.减压后，行脊椎重建固定术
D.止血
E.修复脊髓


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270、单项选择题  一十四岁女性，右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间为甚，伴发热体温38℃，查体：右胫骨段膨隆，压痛，局部皮温增高，X线示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱皮样改变。 对诊断、鉴别诊断最有价值的哪一项检查（）

A.X线平片
B.核素骨扫描
C.组织活检，病理检查
D.血白细胞计数及分类
E.CT


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271、单项选择题  患者男，35岁，右膝关节疼痛伴低热1年，行走困难，查体：右大腿肌肉萎缩，右膝关节肿胀，呈屈曲畸形，X线片示右膝关节骨质增生，关节间隙变窄，血沉35mm/h。 该患者最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.膝关节结核
C.风湿性关节炎
D.痛风性关节炎
E.松毛虫性关节炎
F.膝关节滑膜炎


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272、单项选择题  患者女，80岁，下楼梯不慎摔倒致右髋疼痛，活动受限。查体：右下肢短缩，外旋畸形，右髋未见明显肿胀，下肢纵叩痛阳性。 最可能的诊断是（）

A.右髋后脱位
B.右髋前脱位
C.右股骨颈骨折
D.右股骨粗隆间骨折
E.右髋软组织损伤


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273、单项选择题  女性患者，58岁，类风湿病史30余年，近1个月出现四肢麻木，低头时加重，伴行走无力，查体：双膝反射（＋＋＋），Babinski征（＋）。为进一步明确原因应首先行哪项检查（）

A.颈椎正侧位过伸过屈位平片
B.颈部CT
C.椎动脉造影
D.外周血白细胞计数和分类
E.类风湿全套化验


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274、多项选择题  先天性马蹄内翻足骨性手术有（）

A.松质骨挖除术
B.三关节固定术
C.距骨切除术
D.跟骨截骨术
E.胫骨旋转截骨术


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275、单项选择题  男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）

A.腰椎管狭窄症
B.腰椎间盘突出症
C.慢性腰肌劳损
D.棘间韧带损伤
E.腰椎结核


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276、单项选择题  男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是()

A．直腿抬高试验阳性
B．足背动脉搏动明显减弱
C．口唇发绀
D．腰腿部无明显阳性体征
E．腰臀部明显压痛点


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277、单项选择题  女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。 初步诊断（）

A.创伤性滑膜炎
B.色素绒毛结节性滑膜炎
C.结核性关节炎
D.化脓性关节炎
E.类风湿关节炎


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278、问答题  常用的消声器分为哪几种类型？说明各自的特点和适用场合。


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279、多项选择题  患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。 腰椎间盘突出症按髓核突出的程度分为（）

A.隆起型
B.破裂型
C.游离型
D.膨出型
E.突出型


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280、多项选择题  平足症患者的体征有（）

A.足弓下陷消失，足内缘不直
B.前足外展，跟骨、舟骨结节突出
C.内踝突出加大，外踝突出变小
D.足跟变宽，跟底外翻
E.跟腱止点外移。


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281、单项选择题  治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）

A.易损伤大血管，引起肢体坏死
B.损伤神经，引起肢体瘫痪
C.术中发生意外
D.影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合
E.手术后发生感染，形成骨髓炎


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282、单项选择题  患者男，27岁，反复腰部慢性疼痛7年，休息后好转不明显，逐渐出现驼背，有晨僵，活动后减轻，腰椎活动受限。 为进一步明确诊断，下列最有意义的检查是（）

A.RF
B.HLA-B27
C.血常规
D.抗"O"抗体
E.ANA


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283、单项选择题  男，15岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检：T38度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X线片见股骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：（）

A.近期截肢
B.肿瘤刮除后植骨
C.给予大剂量抗菌素
D.截肢+化疗
E.腹股沟淋巴结活检


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284、单项选择题  有关原发性（姿态性）脊柱侧凸的临床特点，下列错误的是（）

A.多发生在胸段或胸腰段，脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年，女性较多见
C.占脊柱侧凸畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧凸外，不会同时有纵轴旋转


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285、单项选择题  膝关节单纯滑膜结核，除全身治疗外，局部治疗首选（）

A.皮肤牵引
B.石膏固定
C.穿刺抽脓，注入抗结核药物
D.膝关节加压融合术
E.膝关节病灶清除术


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286、单项选择题  一名40岁女性病人，3日前因车祸而致下颈椎骨折伴脊髓损伤，入院经检查后诊断为：颈椎6～7骨折脱位伴脊髓半横切损伤（Brown-Seqard综合征），损伤平面以下的感觉与运动改变应该是（）

A.双侧肢体完全性瘫痪
B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和痛，温感觉消失，对侧肢体深感觉消失
D.同侧肢体运动与深感觉消失，对侧肢体痛觉与温觉消失
E.同侧肢体痛，温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失


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287、单项选择题  新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）

A.局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B.局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C.臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D.全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E.臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周


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288、多项选择题  股骨颈骨折时，常发生()

A．Kaplan点移至脐上
B．Kaplall点偏向健侧
C．大转子尖向Nelaton线上方或下方移位
D．其颈干角一般无改变
E．下肢活动受限


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289、单项选择题  看看下列止血法中哪项是错误的（）

A.指压法止血主要是阻断毛细血管出血
B.指压法仅能用于短时间控制动脉血流
C.止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血
D.压迫包扎法包扎要松紧适度
E.填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会


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290、单项选择题  患者青年男性，一开始出现腰痛、腰部僵硬，后来逐渐出现驼背，X线片可见骶髂关节模糊，间隙消失，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎


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291、单项选择题  女，20岁，因外伤导致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日，应采取何种降温办法()

A．口服APC
B．冬眠疗法
C．使用抗生素
D．物理降温
E．以上都不是


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292、单项选择题  运动系统检查法，最基础的是（）

A.X线检查
B.物理学检查
C.化验检查
D.肌电图
E.关节镜检查


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293、单项选择题  患者，男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是（）

A.骨关节炎
B.骨膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎


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294、单项选择题  患者女，17岁，低热2个月，胸椎后突畸形，X线片示胸8椎体破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓破坏，椎体压缩成楔形，血沉增快，椎弓根阴影仍清晰可见，最可能的诊断是（）

A.压缩性骨折
B.脊椎结核
C.脊椎肿瘤
D.化脓性脊柱畸形
E.先天性脊柱畸形


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295、多项选择题  

患者男，34岁，因车祸致盆部疼痛、活动受限半天入院。拍X线片及CT检查结果如下图：

骨盆骨折内固定的主要缺点包括（）

A.大出血可能
B.急性创伤期采用后侧切口导致皮肤坏死高发生率
C.神经损伤
D.复位困难
E.内固定物易松动
F.血管损伤


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296、多项选择题  影响骨折愈合的因素有()

A．反复多次的手法复位
B．切开复位并广泛剥离骨膜
C．骨牵引过度，骨折端发生分离
D．固定不确实和不恰当的康复治疗
E．患有糖尿病


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297、单项选择题  36岁，男性。翻车肩部外伤，半小时后来院，查左锁骨中外1/3处明显畸形，局部肿胀明显，瘀血，桡动脉搏动触不到，手部发凉，皮色苍白，血压80/40mmHg。该患应首先做哪项处置（）

A.立即拍照X线片
B.立即做化验各项检查
C.做血管造影
D.立即补液，输血
E.整复骨折，固定


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298、单项选择题  患者男，50岁，因腰背部疼痛来院就诊，10年前因肺结核行抗结核治疗后治愈。近半年来，午后潮热，夜间盗汗症状逐渐加重，伴腰背部疼痛。门诊X线片提示：左下肺少量结核结节。 脊柱结核最为好发的部位是（）

A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.腰骶椎
F.胸腰椎


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299、单项选择题  患者女，因左胫骨骨折行夹板外固定术，术后3小时出现足背外侧麻木及足趾背伸障碍，应首先考虑（）

A.骨筋膜室综合征
B.坐骨神经损伤
C.胫神经损伤
D.腓总神经损伤
E.深静脉栓塞


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300、单项选择题  青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。 患者术后24小时出现右手肿胀、指甲发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖有鲜红血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时应选择的处理是（）

A.解除疼痛因素后，应用血管解痉药物
B.加强应用抗生素
C.物理理疗
D.适量补液
E.手术探查血管


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