护理学(医学高级):循环系统疾病患者的护理测试题(每日一练)
2023-03-13 05:30:08 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
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1、单项选择题  诊断高血压心脏病必须具备的先决条件()

A.心律不齐
B.右心室扩大
C.左心室肥厚
D.心力衰竭
E.右心肥厚


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2、多项选择题  诊断急性心肌梗死的血清心肌酶是()。

A.CK
B.AST
C.LDH
D.凝血酶时间
E.纤维蛋白酶


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3、配伍题  心力衰竭患者摄取低盐饮食的目的()
心力衰竭患者使用利尿剂的目的()
心力衰竭患者减少活动的目的()
心力衰竭患者使用洋地黄类药物的目的()
心力衰竭患者使用哌唑嗪扩血管药的目的()

A.减轻心脏前负荷
B.减轻心脏后负荷
C.两者均有
D.两者均无


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4、单项选择题  急性心肌梗死患者若无并发症,卧床休息多少时间()

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时
E.1周


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5、问答题  高血压患者保健指导有哪些?


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6、单项选择题  患者,女性,48岁,左心功能不全,应用地高辛及速尿治疗,药物剂量不详,现感腹胀、心慌,心电图提示室性早搏二联律,血清钾为2.1mmol/L,下列哪项措施错误的是()

A.立即停用药物
B.口服氯化钾
C.静脉补钾
D.静脉注射阿托品
E.静脉注射苯妥英钠并补钾


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7、填空题  _______是建立人工通气的最好方法。


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8、单项选择题  硝酸甘油用于治疗心绞痛,其给药途径是()。

A.舌下含服
B.口服
C.肌内注射
D.静脉注射
E.皮下注射


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9、多项选择题  下列哪些符合室性早搏的心电图诊断()

A.QRS波群前无P波
B.T波与QRS主波方向相同
C.有提前出现的宽大畸形的QRS波
D.代偿间歇完全
E.QRS波时限>0.12秒


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10、多项选择题  病态窦房结综合征的临床表现为()

A.头晕
B.黑朦
C.心绞痛
D.乏力
E.阿-斯综合征


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11、判断题  心悸是指病人自觉心跳或心慌,伴心前区不适感。


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12、单项选择题  患者,男性,52岁。阵发性心悸半年,时有胸闷,登二楼觉气急3个月。下肢水肿3天来院门诊。心电图示窦性心律,心率64次/分,P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞,诊断为扩张型心肌病,心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清,抽搐。听诊心音消失,血压为D。经救治以后神志清醒,心跳恢复,心率45次/分,并有频发期前收缩。 此时处理应()。

A.临床心脏起搏下静脉滴注利多卡因
B.静脉注射普罗帕酮(心律平)
C.静脉滴注利多卡因
D.多巴酚丁胺静脉滴注
E.停用所有药物观察


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13、单项选择题  使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是()。

A.急性心肌梗死24小时内
B.严重房室传导阻滞
C.肥厚型梗阻型心肌病
D.洋地黄中毒或过量
E.心房颤动或扑动


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14、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 责任护士给予护理措施下列哪项不妥()。

A.绝对卧床休息
B.继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因
C.观察心前区疼痛变化
D.吸氧4~6L/min
E.嘱患者饮水比正常人要少,以减轻心脏负担


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15、单项选择题  对肥厚型心肌病病人的健康宣教。哪项是错的()。

A.避免持重
B.避免屏气
C.长期随访
D.可参加短跑比赛
E.对直系亲属进行必要的检查


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16、单项选择题  为使冠心病患者保持大便通畅,不宜采用()

A.供给纤维含量丰富的食物
B.定时排便
C.盐水灌肠
D.开塞露
E.服用缓泻剂


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17、多项选择题  心律失常患者常见护理问题多为下列哪些项()。

A.活动无耐力
B.有受伤的危险
C.焦虑
D.体温过高
E.清理呼吸道无


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18、填空题  心绞痛最基本的病因是_________引起_________


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19、填空题  心力衰竭患者静脉输液,一般滴速应控制在____滴/分。急性肺水肿患者宜控制在____滴/分,以免增加心脏的______负荷。


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20、单项选择题  发绀的原因是()

A.血液中还原血红蛋白增多
B.血红细胞大量破坏
C.局部瘀血
D.毛细血管通透性增加
E.以上都是


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21、填空题  营养心脏的血管称为______________。


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22、单项选择题  患者,男性,65岁,被诊为冠心病12年。现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。 患者的心功能属于()。

A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级


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23、单项选择题  患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。

A.体温过高
B.焦虑
C.活动无耐力
D.营养失调:低于机体需要量
E.气体交换受损


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24、单项选择题  患者,女.52岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是()。

A.减少液体潴留
B.减轻肾脏负担
C.减轻肺水肿
D.提高心肌收缩力
E.避免肝脏受损


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25、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病()

A.风湿性心瓣膜病
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.以上均是


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26、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏负担的措施中,下列哪项不妥()。

A.身心休息
B.低盐、吸氧
C.使用利尿剂
D.扩血管药物应用
E.使用洋地黄类药物


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27、多项选择题  引起冠状动脉粥样硬化性心脏病的危险因素有()

A.血脂异常
B.家族史
C.吸烟
D.缺少活动
E.肥胖


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28、单项选择题  急性心肌梗死发病3天的患者,应给予下列哪项饮食()

A.低盐普食
B.低脂软食
C.禁食
D.清谈半流质
E.流质饮食


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29、多项选择题  治疗高血压的一线降压药有()

A.强心剂
B.β受体阻滞剂
C.钙离子拮杭剂
D.血管紧张素转换酶抑制剂
E.α受体阻滞剂


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30、填空题  阵发性室上性心动过速的临床特点是_______、__________


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31、单项选择题  最常见的诱发心力衰竭的因素是()

A.呼吸道感染
B.发生快速性心律失常
C.过度体力活动或情绪激动
D.钠盐摄入过多
E.输液(血)过量及过快


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32、填空题  左心衰竭是以_______和________表现为主,右心衰竭以_________表现为主。


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33、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 护士指导患者避免排便时用力,患者问及其理由,正确的回答是()。

A.用力过度引起虚脱反应
B.腹压增加导致呕吐加剧
C.血压陡升导致脑出血
D.氧耗量增加梗死面积扩大
E.血流加速致脑栓塞


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34、单项选择题  典型心绞痛常有以下特点,哪一项除外()

A.剧烈活动后易发生
B.疼痛部位常见中段胸骨后
C.多含硝酸甘油片3分钟内缓解
D.每次持续都不超过15分钟
E.疼痛可放射至右肩右臂


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35、单项选择题  一位急性前壁心肌梗死患者突然发生心室颤动,护士首先采取的措施是()

A.立即准备临时起博器
B.立即准备静脉注射利多卡因
C.立即准备除颤器选择同步电复律
D.立即准备除颤器选择非同步电复律
E.立即准备除颤器


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36、问答题  简述心绞痛发作时疼痛的临床特征。


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37、单项选择题  某高血压患者频繁呕吐伴有突然头痛、意识不清,脉搏、呼吸减慢、左右瞳孔明显不等大,你考虑()。

A.蛛网膜下腔出血
B.脑疝形成
C.高血压危象
D.脑血栓形成
E.脑血管痉挛


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38、多项选择题  容易导致洋地黄中毒的情况有()。

A.肾衰竭
B.低血钾
C.严重缺氧
D.心律失常
E.急性心肌梗死


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39、多项选择题  某高血压患者睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压190/110mmHg,心率110次/分,应该采取下列哪些护理措施()

A.安慰患者,稳定情绪
B.置患者于两腿下垂体位
C.酒精湿化吸氧1~2L/min
D.建立静脉通路
E.静脉滴注给药宜快速


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40、单项选择题  急性心肌梗死时,下列血清学检查中,升高最早、恢复最快的是()

A.r-谷酰基磷酸转肽酶(r-GTP)
B.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
C.肌酸磷酸激酶(CPK)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
E.肌红蛋白


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41、问答题  

患者,女性24岁,发热、头痛、乏力、双膝关节疼痛3天,平素“健康”,一直在家务农,无特殊不适。体检:体温38.5℃,脉率96次/分,律齐,心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音,不传导;两肺未闻及干、湿啰音,下肢无水肿。实验室检查:红细胞沉降率50mm/h,抗链球菌溶血素0试验(ASO)>500u。X线检查示心脏呈梨形增大;食管吞钡剂检查,右前位见食管压迹加深。请问:

该患者患何病?其心功能如何?护理诊断有哪些。


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42、单项选择题  在心力衰竭治疗中减轻心脏前负荷药物中,下列哪项不正确()。

A.氨苯蝶啶
B.双氢克尿塞
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.肼肽嗪、卡托普利


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43、多项选择题  高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括下列哪些项()。

A.冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩
B.保持大便通畅,以防便秘用力使血压升高
C.避免剧烈运动、用力咳嗽,以防发生脑血管意外
D.情绪稳定、生活节奏适中,以防激动、紧张使交感神经兴奋,血压上升
E.不可打太极拳以防血压升高


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44、填空题  脑复苏的主要措施包括_________、________、_______、_________


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45、填空题  急性心肌梗死患者常见的死亡原因是___________


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46、多项选择题  洋地黄中毒性反应包括()。

A.恶心、呕吐
B.视力模糊
C.黄视、绿视
D.呼吸困难
E.室性期前收缩


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47、配伍题  心尖部全收缩期吹风样杂音向左腋下传导()
最易引起左心房和左心室同时增大()
最易发生咯血的是()
最易发生晕厥和心绞痛的是()

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄


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48、单项选择题  患者,女,66岁,风湿性心脏病近10年,近3年来轻于日常活动后即可发生心悸、气短,医生诊断为慢性左心衰竭,责任护士指导病人正确的活动和休息原则是()。

A.需严格卧床休息
B.以卧床休息为主,间断起床活动
C.尽量维持自理,限制一般体力活动
D.可适当从事轻体力工作,需增加活动间歇时间
E.可不限制活动,适当增加午休时间


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49、多项选择题  使用洋地黄药物的护理措施包括()。

A.服药前要测量患者脉搏1分钟
B.静脉给药时要稀释后缓慢静脉注射
C.静脉给药过程中监测心率、心律及心电图变化
D.用药后观察患者毒性反应
E.定期监测血清药物浓度


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50、填空题  肝、脾大,腹水和肝颈静脉返流征呈阳性提示_______,为_______的征象。


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51、单项选择题  阵发性室性心动过速的心室率一般在()

A.140~220次/分
B.100~250次/分
C.130~220次/分
D.150~220次/分
E.160~250次/分


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52、多项选择题  风心病合并风湿性关节炎者护理措施包括以下哪些项()。

A.病变关节应制动、保暖
B.病变关节用软垫固定,避免受压、碰撞
C.急性炎症后关节局部热敷或按摩
D.遵医嘱使用消炎止痛药
E.病变关节继续活动以防肌肉萎缩


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53、多项选择题  关于高血压危重症的护理,下列哪些是正确的()

A.绝对卧床休息
B.平卧位
C.保持呼吸道通畅
D.静滴硝普钠
E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况


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54、多项选择题  急性心肌梗死并发症包括下列哪些项()。

A.心室膨胀瘤
B.心脏破裂
C.乳头肌功能不全
D.心肌梗死后综合征
E.心源性休克


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55、单项选择题  患者,男,70岁,高血压病20年,平日血压140/90mmHg,糖尿病10年,1周来发生心前区疼痛,闷胀痛多持续1~2分钟,经休息可缓解,1天来心前区痛持续6小时不缓解,精神烦躁,恶心呕吐一次,故急送医院。测BP130/90mmHg,心电图示:ST段弓背向上抬高,出现Q波,心肌酶升高,医生确诊为急性心肌梗死,即刻给予吗啡止痛,胸痛逐渐减轻。心电监护可见早搏,每分钟4~5个,BP130/90mmHg。 急诊护士经评估后,找出目前危害患者生命的护理诊断是()。

A.疼痛
B.潜在并发症:室颤
C.恐惧
D.气体交换受损
E.有皮肤完整性受损危险


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56、单项选择题  窦性心动过速不发生于哪种情况()。

A.发热
B.甲状腺功能亢进症
C.运动
D.贫血
E.甲状腺功能减退症


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57、配伍题  第一度房室传导阻滞()
第二度Ⅰ型房室传导阻滞()
第二度Ⅱ型房室传导阻滞()
第三度房室传导阻滞()

A.P-R间期固定不变<0.20s,无QRS波群脱落
B.P-R间期固定不变,可正常或延长,有QRS波群脱落
C.P波与QRS波群之间没有关系
D.P-R间期>0.20s,无QRS波群脱落
E.P-R间期逐渐延长直至QRS波群脱落


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58、单项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是()。

A.顽固性心绞痛
B.急性心肌梗死
C.高血压心脏病
D.伴气管炎
E.长期用硝酸甘油可能产生耐药


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59、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 目前患者的主要护理诊断是()。

A.体温过高
B.焦虑
C.气体交换受损
D.营养失调
E.活动无耐力


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60、填空题  预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是________


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61、多项选择题  对于第三度房室传导阻滞患者,为防止阿-斯综合征,可采用下列哪些措施()

A.给予阿托品0.5~2mg
B.异丙基肾上腺素1~4μg/min静滴
C.给予利多卡因50~100mg
D.植入人工心脏起搏器
E.速尿20mg静脉注射


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62、配伍题  原发性高血压时()
主动脉瓣关闭不全时()

A.右心室前负荷加重
B.右心室后负荷加重
C.左心室前负荷加重
D.左心室后负荷加重
E.以上都不是


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63、单项选择题  患者,男性,76岁,因诉呼吸困难来诊,对该患者的护理应避免()。

A.保持室内空气流通
B.保持呼吸道通畅
C.协助采取舒适卧位
D.嘱患者加快呼吸频率
E.吸氧


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64、单项选择题  下列为易引起血压升高的生活习惯的是()

A.偏重咸食
B.经常酗酒
C.每顿饱餐
D.习惯性便秘
E.以上都是


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65、单项选择题  肝颈静脉回流征阳性定义正确的是指()。

A.急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
B.长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
D.右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
E.有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显


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66、配伍题  小动脉扩张剂()
小静脉扩张剂()
β受体阻滞剂()
洋地黄类药()
利尿剂()

A.呋塞米
B.地高辛
C.酚妥拉明
D.硝酸甘油
E.普萘洛尔


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67、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 典型心绞痛的特点应是()。

A.左胸孔头部发作性疼痛
B.持续左胸疼
C.短暂压榨样疼痛伴手指发麻
D.心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E.持续性压榨性胸骨后疼痛


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68、单项选择题  心脏骤停后,下列哪个器官对缺氧最敏感()

A.大脑
B.心脏
C.肾脏
D.肝脏
E.胃


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69、单项选择题  阵发性室上性心动过速发作时,心室率一般在()

A.130次/分
B.140次/分
C.150次/分
D.150~250次/分
E.140~220次/分


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70、单项选择题  在我国引起慢性心功能不全的最常见病因是()

A.风湿性心脏瓣膜病
B.冠状动脉性心脏病
C.甲状腺功能亢进症
D.扩张型心肌病
E.高血压病


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71、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动传导异常的心律失常是()。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.心房扑动
D.心房颤动
E.窦性心动过速


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72、单项选择题  患者用洋地黄类药物前,护士先测量()

A.体温
B.脉搏
C.呼吸
D.血压
E.体重


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73、单项选择题  治疗心室颤动,下列哪些措施最有效()

A.人工呼吸
B.心脏按压
C.电击除颤
D.静脉推注利多卡因
E.心脏内注射肾上腺素


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74、问答题  静脉滴注血管扩张剂时应注意哪些问题?


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75、多项选择题  溶栓疗法的适应证是()

A.病史在4~6小时内
B.胸痛持续在30分钟以上
C.年龄在65岁以下
D.ST段抬高2mV以上
E.以上都是


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76、填空题  常用治疗心力衰竭的药物有________、_________和血管扩张剂。


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77、多项选择题  慢性心功能不全患者用利尿剂有效的表现是()

A.水肿减轻
B.尿量明显增多
C.呼吸困难减轻
D.体重减轻
E.尿少


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78、单项选择题  下列关于心绞痛的说法,错误的是()。

A.心绞痛是心肌暂时的缺血
B.体力劳动、饱餐等可诱发
C.可向右肩背部放射
D.一般持续数分钟
E.休息可缓解


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79、单项选择题  充血性心力衰竭患者,服用洋地黄后,出现下列哪项症状,可以确定为洋地黄中毒()。

A.恶心、呕吐
B.黄视或绿视
C.疲乏无力
D.心悸气急
E.房性期前收缩


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80、单项选择题  患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药()

A.硝普钠
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.尼可刹米
E.利血平


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81、问答题  高血压病临床表现为?


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82、多项选择题  一般极化液的配制是在100g/L葡萄糖液500ml中加入()

A.ATP20mg
B.细胞色素C15mg
C.辅酶A100u
D.氯化钾1.5g
E.普通胰岛素8u


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83、单项选择题  长期服用噻嗪类利尿剂的慢性心功能不全患者,最常出现的不良反应是()

A.低钾血症
B.高镁血症
C.低钠血症
D.脱水症
E.氮血症


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84、多项选择题  44岁,男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”,充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg),心肺听诊未见异常,查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥()

A.保持心理平衡尽量不要服药
B.低盐、低脂、低胆固醇饮食
C.头昏时禁止驾驶
D.服药者要根据感觉随时调节剂量
E.睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴


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85、名词解释  心源性晕厥


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86、填空题  施行电复律时两电极均匀涂满_____,分别置于______和_________


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87、多项选择题  心脏骤停发作时的临床表现()

A.突然意识丧失
B.瞳孔散大
C.颈、股动脉搏动消失
D.呼吸断续乃至停止
E.对光反射消失


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88、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 需要限制钠盐摄入量,每日食盐摄入量不超过()。

A.2g
B.4g
C.6g
D.8g
E.10g


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89、多项选择题  冠状动脉左前降支负责下列哪些部位心肌的血液供应()

A.心脏前壁
B.右心室
C.左室前侧壁
D.左心室下壁
E.室间隔前2/3部位


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90、单项选择题  及早发现心脏停搏的可靠依据是()

A.看不到心尖搏动
B.血压测不到
C.呼之不应
D.呼吸停止
E.颈动脉和股动脉搏动消失


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91、单项选择题  某休克患者进行扩容疗法快速输液时,监测CVP为15cmH02,血压80/60mmHg,应采取的措施是()

A.大量输液,加快速度
B.控制速度,减慢愉液
C.减慢输液,加用强心剂
D.暂停输液
E.用升压药


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92、单项选择题  心力衰竭时观察患者颈静脉主要是为了了解()。

A.血液携带氧的能力
B.静脉容纳过多血液的能力
C.心脏接受血液及泵血能力
D.肺部血管容纳过多液体的能力
E.血管携带血液出入脑组织的能力


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93、单项选择题  某高血压患者,胸痛反复发作,心电图见ST段短暂上抬,并有室性早搏,心率为54次/分,持续15分钟后均恢复正常。最好选用以下何种药物治疗()

A.利多卡因
B.维拉帕米
C.心律平
D.硝苯地平
E.异山梨酯


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94、填空题  亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为_________


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95、填空题  高血压的非药物治疗主要包括_______、________、_______、_________


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96、单项选择题  急性心肌梗死最常发生在()

A.用力排便
B.精神紧张
C.安静或睡眠时
D.重体力活动时
E.大量脂肪餐后


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97、单项选择题  急性心肌梗死患者死亡主要原因是()。

A.心源性休克
B.疼痛性休克
C.心力衰竭
D.脑血管痉挛
E.心律失常


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98、单项选择题  心肌梗死后冠脉再通的治疗量(再灌注)的治疗最佳时间为起病()

A.1h内
B.3h内
C.6h内
D.12h内
E.24h内


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99、名词解释  心律失常


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100、单项选择题  患者,女,50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmH9。对其诊断与处理最重要的是()。

A.继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压
B.做头部CT、超声、肾功能检查
C.确定是原发还是继发性高血压
D.试用利尿剂治疗,观察用药反应
E.暂不处理,3个月后复查血压


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101、多项选择题  患者,63岁,高血压10年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。 下列哪种情况提示患者能应用溶栓药物()。

A.伴室性早搏
B.BP140/90mmHg
C.伴急性左心衰
D.半年前因脑出血左侧肢体轻偏瘫
E.年龄大于70岁


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102、配伍题  维拉帕米不良反应()
利多卡因大剂量可致()
普鲁卡因胺长期使用可致()
胺碘酮大剂量可致()
苯妥英钠不良反应可致()

A.房颤抽搐,呼吸抑制
B.血压下降,心动过缓
C.皮肤红斑狼疮样改变
D.肺纤维化
E.中性粒细胞减小


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103、多项选择题  下列情况中能直接引起右心后负荷加重的有()

A.主动脉瓣关闭不全
B.肺气肿
C.高血压
D.肺动脉瓣狭窄
E.输液过多、过快


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104、单项选择题  9个月女孩,母乳喂养,面色蜡黄,肝肋下2cm,脾肋下1cm,红细胞2.8×10/L,血红蛋白80g/L,红细胞大小不等,大的红细胞内中央浅染区扩大,骨髓片呈巨幼红细胞增生。 还须做下列哪项检查帮助诊断()

A.血清铁、叶酸、维生素B含量测定
B.Coombs试验+网织红细胞计数
C.骨髓糖原染色检查
D.血红蛋白电泳检查
E.红细胞寿命测定


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105、配伍题  

以下为几种心脏病的主要发病机制

肥厚型心肌病()
扩张型心肌病()
急性心肌梗死()
高血压心脏病()
慢性肺源性心脏病()

A.心肌缺血坏死,心电紊乱
B.左心室心肌非对称性肥厚,空腔变小
C.左心室和(或)右心室空腔扩大,心力衰竭
D.左心室和后负荷增加,代偿性肥厚扩张
E.右心室和后负荷增加,代偿性心力衰竭


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106、单项选择题  责任护士对心律失常患者进行健康教育时,下列哪项不妥()。

A.注意休息、劳逸结合
B.防治原发病、避免诱因,教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C.遵医嘱服用抗心律失常药物,定期门诊复查
D.少量多餐、禁烟酒
E.选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲


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107、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源休克时,应首选哪项治疗()。

A.补充血容量
B.缩血管药物
C.强心剂
D.血管扩张剂
E.利尿剂


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108、判断题  典型心绞痛常伴有体温升高。


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109、单项选择题  使用药物氢氯噻嗪降压治疗的过程中,护士应注意观察()。

A.心率
B.血压
C.血钠
D.血钾
E.肾功能


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110、填空题  临床上可将冠心病分为______、_______、_____、_____、____5种类型。


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111、单项选择题  安装永久性人工心脏起搏器的病人,如发生室性心动过速,室颤时,正确的处理是()。

A.电击复律
B.调节起搏器频率
C.更换起搏器电池
D.镇静
E.心前区用力捶击


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112、配伍题  心电图示宽大畸形的QRS波群,其前无P波,代偿间歇完全,心电图诊断为()
心电图示P波提前出现,其后有正常QRS波群P波形态与窦型P波相似,代偿间歇不完全,诊断为()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.房颤
D.室颤
E.室上性心动过速


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113、单项选择题  患者,男性,65岁,因胸骨后闷痛1小时入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死。住院当夜,您发现其反应迟钝、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱,应考虑()

A.心源性休克
B.急性肺水肿
C.并发脑血栓
D.心室颤动征象
E.心肌梗死后综合征


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114、单项选择题  左心衰竭可能的症状不包括()。

A.夜间阵发性呼吸困难
B.心悸
C.劳累性呼吸困难
D.严重者可发生端坐呼吸
E.心前区疼痛


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115、单项选择题  关于心肌梗死的治疗,下列能使闭塞的冠状动脉再通的治疗是()

A.吗啡皮下注射
B.尿激酶静脉滴注
C.利多卡因静脉注射
D.硝酸甘油含服
E.安装起搏器


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116、单项选择题  下列哪项是诱发心绞痛的因素()

A.剧烈体力劳动
B.情绪激动
C.饱餐
D.寒冷
E.以上均是


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117、单项选择题  对刚入院的急性心肌梗死患者,应给予下列何种方式吸氧()

A.1~2L/min,间断
B.1~2L/min,持续
C.3~5L/min,持续
D.3L/min,间断,必要是面罩给氧
E.6~8L/min,持续


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118、多项选择题  患者,吴先生,50岁,因反复发作劳累性心绞痛,诊断为"心绞痛型冠心病"。使用硝酸类药物时 应用硝甘正确的健康指导是()。

A.坚持按医嘱用药
B.外出时随身携带
C.应放在易取处,用完及时补充
D.应放在棕色瓶内密闭保存
E.每年更换1次


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119、名词解释  阿-斯综合征


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120、单项选择题  患者,女性,63岁,心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。 患者经链激酶治疗好转,心梗后第3天食欲增加,该患者在饮食上应注意什么,你的回答是()。

A.禁食
B.按自己的需求进食
C.吃少量流质饮食,每天2次
D.少量多餐
E.多吃鸡蛋


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121、多项选择题  关于心血管疾病的防治,属于针对病理解剖病变的治疗方法有()。

A.人工瓣膜置换手术
B.安置支架介入治疗
C.动脉内膜剥脱术
D.心肺联合移植术
E.射频激光消融治疗


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122、多项选择题  循环系统的生理功能包括()

A.运输血液
B.运走组织的代谢废物
C.保证新陈代谢的进行
D.营养物质交换的场所
E.为组织器官运送氧、营养物质和激素


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123、单项选择题  心力衰竭患者应用下列哪一种药物时,最需密切观察血压变化()

A.利多卡因
B.奎尼丁
C.洋地黄
D.硝普钠
E.多巴酚丁胺


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124、多项选择题  健康人在什么情况下可出现期前收缩()

A.过度疲劳
B.饮浓茶
C.饮酒
D.过度吸烟
E.情绪激动


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125、多项选择题  可引起脑栓塞的有()

A.急性心肌梗死
B.肥厚型心肌病
C.高血压心脏病
D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
E.亚急性感染性心内膜炎


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126、填空题  选择性冠状动脉造影是目前诊断_最可靠的方法。它可提供________病变的______、_____和________等。


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127、多项选择题  27岁,男性,突然心悸、胸闷、头晕,测脉率为180次/分,节律整齐。患者否认既往有心脏病史。在医师到来之前,您采取下列哪些护理措施可能是积极有效的()

A.嘱患者深吸气后屏气,再用力呼气
B.以手指或压舌板刺激其咽部引发恶心
C.立即给舌下含服硝酸甘油片
D.尽快保持患者两腿下垂位
E.迅速给氧,并先经乙醇(酒精)湿化


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128、单项选择题  一旦确诊为心脏骤停,应迅速、准确、熟练地进行抢救,首先应实施()

A.畅通呼吸道
B.气管内插管
C.捶击复律
D.电复律
E.人工心脏起搏


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129、单项选择题  患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 肥厚型心肌病引起猝死的主要危险因素是()。

A.高血压
B.心律失常
C.室壁均匀肥厚
D.流出道阶差大
E.细胞内钙调节异常


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130、单项选择题  患者,男,35岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易犯心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热,3天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,BP100/70mmHg。R28次/分,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床紫绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,律整,两肺满布干湿啰音,肝肋下3指,脾(-),无腹水,双下肢可凹性水肿。 责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,其内容下列哪项不妥()。

A.询问患者有无食欲不振、恶心、呕吐
B.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
C.听心率有无低于60次/分
D.有无四肢麻木、针刺样疼痛
E.听心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则


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131、单项选择题  患者,女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()。

A.白色浆液样痰
B.偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C.痰中带血丝
D.偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E.频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰


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132、单项选择题  导致急性心肌梗死患者24小时内死亡的最常见原因是()

A.心律失常
B.心源性休克
C.心脏破裂
D.脑部栓塞
E.心力衰竭


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133、多项选择题  急性心力衰竭的病因有()。

A.精神紧张
B.高血压急症
C.输液过多、过快
D.严重心律失常
E.急性广泛心肌梗死


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134、多项选择题  心电图上P波与QRS波无关系,P-P间期相等,R-R间期相等,心室率40次/分,P波多于R波,不考虑为()

A.第一度房室传导阻滞
B.第二度I型房室传导阻滞
C.第三度房室传导阻滞
D.室性早搏
E.窦性心动过速


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135、名词解释  心悸


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136、问答题  简述心绞痛患者的护理。


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137、单项选择题  解除心包填塞的首选方法是()

A.氢化可的松静脉滴注
B.应用抗结核药物
C.应用抗化脓菌药物
D.心包穿刺抽液
E.施行心包切除术


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138、单项选择题  冠心病病人的合理饮食是()。

A.高热量、高盐
B.低热量、低盐
C.高胆固醇、高盐
D.低胆固醇、低盐
E.高热量、低蛋白质


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139、判断题  胸外心脏按压的频率为80~100次/分。


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140、单项选择题  一般心绞痛的心电图必能见到()

A.深而宽的Q波
B.S-T段持续性抬高
C.T波增宽
D.S-T段压低
E.T波高耸


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141、填空题  患者无症状,但静息时心电图有缺血表现,此种为_________冠心病。


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142、单项选择题  二尖瓣狭窄并发心律失常时,下列哪种心律失常最常见()

A.房性期前收缩
B.室性期前收缩
C.心房颤动
D.心房扑动
E.房室传导阻滞


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143、多项选择题  亚急性感染性心内膜炎的致病菌有()

A.厌氧菌
B.草绿色链球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.淋球菌


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144、单项选择题  风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()。

A.亚急性感染性心内膜炎
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.心律失常
E.肺部感染


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145、单项选择题  患者,女性,46岁,反复心慌、气促15年,再发加重伴双下肢浮肿1周,既往有风湿活动史,现诊断为风湿性心脏病合并()

A.风湿活动
B.肺气肿
C.肝硬化
D.周围循环衰竭
E.充血性心力衰竭


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146、填空题  一般脑血流中断________即可产生黑朦;中断_______可出现意识丧失;超过10秒除出现意识丧失外,还可出现_______


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147、填空题  心肺复苏的有效指标有________、_________、_________


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148、单项选择题  洋地黄中毒引起的室性心律失常疗效较好的药物是()。

A.美西律
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.普萘洛尔
E.维拉帕米


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149、问答题  对PTCA术后使用抗凝治疗的患者护理包括哪些?


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150、单项选择题  患者,男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。 首选升压药应是()。

A.酚妥拉明
B.间羟胺(阿拉明)
C.多巴胺
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素


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151、单项选择题  患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。 护士接待时应首先安排的检查是()。

A.超声心动图
B.24小时动态心电图
C.心电图
D.心肌酶化验
E.心脏彩超


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152、配伍题  

急性心肌梗死用药护理中应注意

地高辛()
普萘洛尔()
阿司匹林()
利多卡因()

A.用药前先做皮试
B.用药前先测定凝血时间
C.发病24小时内尽量避免使用
D.先静脉推注再静脉点滴
E.从小剂量开始,逐渐加量


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153、单项选择题  患者,男性,70岁,BP180/105mmHg,心脏B超提示左室肥厚,有反复活动后心前区疼痛,有糖尿病史2年。 危险性分层属()。

A.极低危组
B.低危组
C.中危组
D.高危组
E.极高危组


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154、多项选择题  急性心肌梗死的并发症包括()

A.心律失常
B.心脏破裂
C.栓塞
D.乳头肌功能失调或断裂
E.心室壁瘤


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155、单项选择题  急性心肌梗死患者入院第一周内,不恰当的护理措施是()。

A.疼痛缓解后搬入普通病房继续监测
B.安抚患者紧张情绪,派专人守护
C.绝对卧床
D.协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E.可进食清淡半流食


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156、多项选择题  高血压病并发症中脑血管意外常包括下列哪些项()。

A.长期血压升高使脑血管硬化易发生脑血栓形成
B.微小动脉瘤破裂引起脑出血
C.短暂脑缺血发作
D.高血压脑病
E.脑疝


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157、单项选择题  急性心肌梗死后冠脉再通的最佳时间为起病后()。

A.1小时内
B.3小时内
C.6小时内
D.12小时内
E.24小时内


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158、单项选择题  洋地黄中毒患者选用利尿剂时宜选()

A.氨苯蝶啶
B.速尿
C.双氢克尿塞
D.丁脲氨
E.环戊甲氛漆


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159、填空题  一旦确诊为心脏骤停,应立即_________复律。


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160、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者出现何种心律失常,需立即消除()。

A.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.室上性心动过速
D.窦性心动过速
E.房颤


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161、单项选择题  洋地黄类药物的常见心血管系统毒性反应为各种心律失常,其中最常见是()。

A.室上性心动过速伴房室传导阻滞
B.房室传导阻滞
C.室性期前收缩(室早)二联律
D.长期房颤者心律变得规则
E.窦性心动过缓


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162、单项选择题  急性心肌梗死的护理措施错误的是()。

A.按危重病人护理常规护理
B.监护期间绝对卧床休息
C.给予清淡易消化食物
D.排便困难时嘱病人用力排便
E.注意保护血管,保持输液的通畅


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163、判断题  室颤可选用非同步电复律。


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164、问答题  恶性高血压的临床特点包括哪些?


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165、填空题  为预防心绞痛发作,患者常需服用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂_________、和_____的药物。


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166、多项选择题  患者,女,65岁,高血压病20年,血脂高5年,冠心病心绞痛3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天来与家人争吵后,胸痛20分钟不缓解,伴大汗,送急诊。 急诊护士给予患者的处理,下列哪些正确()。

A.立即平卧
B.开放静脉
C.测BP、P,作心电图
D.吸氧
E.准备气管插管物品


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167、多项选择题  下列哪些是老年人高血压的特点()

A.年龄超过60岁
B.容易出现直立性高血压
C.血压波动大
D.绝大多数是收缩压增高为主
E.血管阻力大,而心排出量正常或降低


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168、填空题  冠心病的高危因素有________、_________、________和________


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169、单项选择题  心力衰竭的特点是()。

A.心脏扩大
B.肺循环和(或)体循环淤血
C.进行性呼吸困难
D.静脉回流降低
E.呼吸困难


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170、多项选择题  下列心力衰竭患者的药物护理中正确的是()。

A.使用利尿剂时应注意监测血清电解质
B.使用血管扩张剂应定时测血压
C.因硝普钠见光易分解,故应现用现配,避光使用
D.护士在发给患者地高辛之前应先数患者心率,若大于100次/分不能给药
E.速尿口服无效


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171、填空题  源性水肿是由于________和_______使毛细血管内压力增高所致,其特征是水肿首先出现在身体低垂部位,为对称性、压陷性水肿。


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172、单项选择题  患者,男性,51岁,患高血压病近10年,近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多无诱因而发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻木感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,伴恶心、呕吐、大汗,急诊入院:心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体:神志清楚,痛苦面容,T:37.9℃,P:88次/分,R:17次/分,BP:120/85mmHg。 目前为明确诊断应进行的一项最具敏感性和特异性的辅助检查是()。

A.血肌红蛋白检查
B.C-反应蛋白检查
C.血肌酸磷酸激酶检查
D.血肌钙蛋白I或T检查
E.白细胞计数检测


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173、单项选择题  β-受体阻滞剂可作为低危组以外的心肌梗死患者的二级预防用药,应用方法为()

A.AMI后立即服用,持续半年
B.AMI后1周持续服用1年
C.AMI后立即服用,持续1年
D.AMI后1个月起持续服用3年
E.AMI后立即服用,以后间断服用终生


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174、单项选择题  下列哪项不是心源性水肿特点的是()

A.从眼睑开始
B.呈凹陷性
C.呈下垂性
D.脚踝内侧明显
E.胫前部位明显


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175、单项选择题  右心衰竭和心包积液最可靠的鉴别点是()。

A.静脉压增高
B.肝颈静脉回流征阳性
C.大量腹水
D.奇脉
E.全心扩大


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176、单项选择题  某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品()

A.味精
B.黄酒
C.蒜
D.番茄酱
E.米醋


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177、单项选择题  去病房实施静脉输液操作时,见病床上一位长期卧床的男性54岁慢性充血性心力衰竭患者,突然呼叫剧烈疼痛,即作护理体检,发现其呼吸急促,面色发绀,时有咳嗽,咳出鲜红色血痰。体温36.8℃,脉搏120次/分。你考虑患者可能时发生()

A.急性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.急性肺部感染
D.心肌梗死
E.肺栓塞


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178、多项选择题  预防急性低血压反应,有哪些护理措施()

A.出现头晕、恶心、乏力时立即平卧,取头低足高位
B.避免突然改变体位
C.卧床服降压药
D.服药后不要站立太久
E.避免用过热的水洗澡或蒸汽浴


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179、名词解释  劳力性呼吸困难


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180、单项选择题  女性,28岁,端坐呼吸、发绀、咳嗽伴痰中带血。两肺底湿性啰音,心尖部舒张期奔马律。静脉压0.78kPa应考虑()。

A.支气管炎
B.肺炎
C.全心衰竭
D.右心衰竭
E.左心衰竭


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181、多项选择题  产生阿斯综合征的病因可能为()。

A.病态窦房结综合征
B.心室纤颤
C.急性呼吸窘迫综合征
D.脑血栓偏瘫
E.糖尿病酮症酸中毒


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182、判断题  冠心病患者为保持大便通畅,使用肥皂水灌肠。


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183、填空题  风湿性心内膜炎病变最常累及______瓣,其次累及______瓣。


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184、单项选择题  患者,男,50岁。因突发急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,20小时后死亡,其主要死亡原因可能是()。

A.心源性休克
B.心室壁瘤
C.发热
D.心律失常
E.心力衰竭


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185、判断题  心房颤动患者,心室率为42次/分,QRS波形宽大畸形,但节律整齐可诊断为房颤合并第三度房室传导阻滞。


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186、单项选择题  患者,男性,42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在面迎冷风疾走或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF。导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。 最可能的诊断是()。

A.劳力型心绞痛
B.急性心肌梗死板早期
C.变异型心绞痛
D.心绞痛合并心包炎
E.卧位性心绞痛


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187、单项选择题  低温疗法一般肛温以保持什么温度为宜()

A.22℃
B.30℃
C.32℃
D.34℃
E.36℃


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188、名词解释  劳累性心绞痛


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189、单项选择题  患者出现洋地黄毒性反应,首要的处理措施是()。

A.补液,稀释体内药物
B.电击除颤
C.利多卡因,纠正心律失常
D.利尿,促进排泄
E.停用洋地黄药物


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190、多项选择题  下列危重情况中,哪些多在急性心肌梗死1周内发生()

A.室颤致猝死
B.心源性休克
C.梗死后综合征
D.脑栓塞
E.心脏破裂


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191、问答题  心脏骤停的临床表现为?


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192、单项选择题  刚住院的风湿性心脏病患者,38岁女性,见其下床、洗脸、就餐、走动后即气喘、出汗、自诉心慌、胸闷。但卧床休息时却无此不适,体检有肝肿大及下肢水肿。根据患者心功能情况,您认为下列最恰当的安排时()

A.宜卧床休息,限制走动
B.应绝对卧床,取半卧位
C.需增加睡眠,户外活动
D.可打太极拳,忌剧烈运动
E.活动可不限,需劳逸结合


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193、单项选择题  降低心脏后负荷的药物()。

A.硝普钠
B.硝酸甘油
C.多巴酚丁胺
D.多巴胺
E.阿拉明


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194、问答题  主动脉瓣狭窄的典型症状是什么?


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195、单项选择题  女性患者,59岁,突发剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感3小时入院。查体:心率86次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。 该患者的处理原则,下列哪项不妥()。

A.心电监护
B.消除恶性心律失常
C.扩容升压
D.抗凝治疗
E.减轻疼痛


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196、多项选择题  晚间您巡视病房时,见一心脏患者谈笑间突然意识丧失,四肢抽搐,面色青紫,迅即呼吸停止,触脉搏、颈动脉搏动均消失。您采取的急救措施首先是()

A.大声呼救
B.设法给予高流量氧气吸入
C.放平患者,将其头后仰
D.口对口人工呼吸
E.胸外心脏按压


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197、单项选择题  下列对处于急性心肌梗死急性期无并发症的患者的护理中不妥的是()。

A.绝对卧床休息3~5天
B.持续吸氧4~6L/min
C.密切观察生命体征和心功能变化
D.减少探视,避免不良刺激
E.保证大便通畅,必要时给予缓泻剂


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198、单项选择题  心源性晕厥是由于心排血量突然骤减、中断或严重低血压而引起的一过性脑缺血、缺氧,表现为突发的可逆性意识丧失。 反复发作晕厥常是()。

A.血管性晕厥
B.脑血管痉挛晕厥
C.脑水肿引起的晕厥
D.颅内压升高的征兆
E.病情严重和危险的征兆


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199、单项选择题  二尖瓣狭窄最有价值的体征是()。

A.二尖瓣面容
B.心尖部第一心音亢进
C.心尖部舒张期隆隆样杂音
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.右心室肥大


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200、填空题  循环系统疾病引起呼吸困难最常见的病因是________


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201、填空题  重度二尖瓣狭窄患者的面容称为________,表现为________。


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202、问答题  二尖瓣狭窄的并发症包括哪些?


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203、单项选择题  某心脏患者休息时无呼吸困难、心慌及水肿等,但是日常生活如洗衣、扫地均可感到疲乏、心慌,休息后很快缓解,表示患者心功能情况为()

A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.该患者应严格卧床休息


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204、多项选择题  缩窄性心包炎常继发于()。

A.病毒性心包炎
B.肿瘤性心包炎
C.创伤性心包炎
D.化脓性心包炎
E.结核性心包炎


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205、单项选择题  频发室性早搏是指每分钟发生室性早搏多于()

A.1次
B.5次
C.10次
D.20次
E.30次


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206、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 心肌梗死后心律失常发生率最高的时段是()。

A.3小时内
B.6小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.48小时内


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207、名词解释  原发性高血压


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208、单项选择题  患者,男,患冠心病9年,近半个月频发心前区不适,含服硝酸甘油无效,怀疑为急性心肌梗死,下列具有诊断意义的检查为()。

A.超声心动图
B.血沉
C.心电图
D.尿常规
E.血常规


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209、多项选择题  阵发性室上性心动过速的临床特点有()

A.突然发作,突然中止
B.发作时有心悸、头晕、胸闷等症状
C.发作时的症状取决于发作时的心率及持续时间
D.心室率250~350次/分
E.听诊心律绝对规则


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210、单项选择题  下列哪项不是急性心肌梗死的并发症()

A.急性室间隔穿孔
B.栓塞
C.室壁膨胀瘤
D.心脏破裂
E.感染性心内膜炎


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211、单项选择题  

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100mmHg~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近3天工作过度劳累,1天来剧烈头痛、头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天症状消失,血压恢复至140/90mmHg。

责任护士向患者讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥()。

A.应遵医嘱用药,不可自行增减
B.使用两种或以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用
C.降压药需长期服用,不可停药
D.服药期间出现头晕应立即平卧
E.服药期间可以不采用非药物治疗


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212、多项选择题  典型心绞痛发作的疼痛特点为()

A.心前区、胸骨后
B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感
C.刺痛感
D.持续30分钟以上
E.放射至左肩、左臂内侧达无名指


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213、多项选择题  需减缓静脉推注速度的药物有()

A.硝普钠
B.哌唑嗪
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.葡萄糖酸钙


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214、填空题  洋地黄中毒的处理包括立即停用洋地黄、_______和_________


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215、多项选择题  对急性左心衰竭患者的处理,下列哪些是正确的()

A.口服普萘洛尔
B.静脉注射速尿
C.静脉注射西地兰
D.静脉推注地塞米松
E.静脉滴注硝普钠


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216、单项选择题  患者,女性,31岁,心悸、气促十年,顽固反复咯血四年。听诊心率90次/分,规则;心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音亢进,并可闻及开瓣音,肺动脉第二音亢进;X线示心脏呈梨形心。您认为最合理的根本治疗措施是()

A.调换止血剂品种
B.加大洋地黄用量
C.静脉推注利尿剂
D.做二尖瓣置换术
E.做经皮二尖瓣球囊扩张术


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217、问答题  

患者,男性,57岁,有心绞痛史7年。4小时前无明显原因突然出现心前区疼痛,连续含服3片硝酸甘油仍不能缓解疼痛,并伴有恶心、呕吐,因疼痛难以忍受且持续不缓解而入院。查体示:BP90/60mmHg,HR110次/分,有室性早搏每分钟2次,心尖部第一心音减弱。心电图示V1导联Q波宽而深,ST段弓背向上抬高。既往有十二指肠溃疡14年,近日时有发作。请问:

该患者的病情可能发生了什么变化?为支持诊断,患者应进行哪些重要检查?简述该患者的治疗原则。


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218、多项选择题  心脏骤停发生后可导致机体()

A.组织缺氧
B.组织缺氧和二氧化碳潴留
C.脑缺氧性损伤
D.肾脏缺氧性损伤
E.心脏缺氧性损伤


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219、多项选择题  风湿性心脏病并发肢体动脉栓塞时可出现()

A.局部皮肤红润
B.皮肤温度升高
C.肤体疼痛
D.动脉搏动减弱或消失
E.偏瘫


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220、填空题  起搏器有_____、_____、____和_____四种。


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221、名词解释  窦性心律


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222、单项选择题  循环系统患者出现呼吸困难最常见的原因是()。

A.急性心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.急性右心衰竭
D.心包压塞
E.高血压心脏病


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223、单项选择题  急性心肌梗死时最早发生改变的是()

A.谷丙转氨酶
B.肌酸磷酸激酶
C.碱性磷酸酶
D.乳酸脱氢酶
E.谷草转氨酶


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224、单项选择题  心绞痛在休息或含服硝酸甘油多长时间后缓解()

A.3~5分钟
B.5~10分钟
C.15~20分钟
D.20~30分钟
E.30~60分钟


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225、判断题  治疗室上性心动过速可按压双侧颈动脉窦。


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226、配伍题  急性肺水肿()
慢性肺源性心脏病()
急性心肌梗死()
高血压脑病()
高级复苏术()

A.低流量持续给氧
B.低流量间歇给氧
C.中流量间歇或持续给氧
D.高流量乙醇湿化给氧
E.给予面罩加压给氧


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227、多项选择题  风心病患者保持适当活动对身体的好处是()。

A.可防止双下肢静脉血栓形成
B.增加冠状动脉侧支循环
C.保持肌肉功能
D.防止便秘
E.延缓心瓣膜进一步损害


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228、填空题  心力衰竭患者在静脉使用扩血管药物的过程中,须注意_______的变化,调整_______以防因给药速度过快引起________。


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229、多项选择题  右心衰竭可能的症状有()。

A.肝大
B.少尿
C.恶心胃纳差
D.端坐呼吸
E.夜间阵发性呼吸困难


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230、名词解释  充血性心力衰竭


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231、单项选择题  遇一男性老年患者,疑发生急性左心衰竭,表现有如下特征,您认为其中哪一项可作为区别于慢性肺源性心脏病右心衰竭的依据()

A.咳嗽、气喘
B.发绀、烦躁
C.咳粉红色泡沫状痰
D.端坐呼吸、闻哮鸣音
E.夜间不能平卧


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232、多项选择题  心源性休克早期一般均有以下哪些表现()

A.收缩压<10.6kPa(80mmHg)
B.脉压差>4kPa(30mmHg)
C.皮肤湿冷
D.心跳加快
E.面色苍白


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233、单项选择题  监护心脏患者时,突见患者突意识全无,荧光屏上突然出现完全不规则的波浪曲线,而看不到QRS波与T波,对此作以下判断中哪一项是不对的()

A.患者发生室颤,为最严重的心律失常
B.立即静脉推注利多卡因60mg
C.可施行电极除颤
D.应立即作胸外心脏按压和口对口人工呼吸
E.患者发生猝死,无需再做抢救


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234、多项选择题  慢性心力衰竭的病因是()。

A.长期负荷过重
B.心肌收缩力减退
C.心室舒张充盈受限
D.循环血量增加
E.严重心律失常


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235、单项选择题  控制典型心绞痛发作的首选药物是()。

A.阿托品
B.普萘洛尔(心得安)
C.硝酸甘油
D.双嘧达莫(潘生丁)
E.四硝酸戊四醇酯


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236、多项选择题  患者一旦发生心源性哮喘,迅速采取的护理措施是()

A.安排转入监护病房
B.准备好止喘药物氨茶碱
C.给予乙醇湿化高流量给氧
D.患者两腿下垂
E.尽快补充由气喘丧失的水分


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237、名词解释  羊毛囊群


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238、单项选择题  以下疾病的发病机制与高血压无关的是()。

A.短暂性脑缺血发作
B.脑血栓形成
C.脑出血
D.脑栓塞
E.蛛网膜下隙出血


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239、多项选择题  肥厚性心肌病的表现有()

A.劳力性呼吸困难
B.收缩期杂音
C.心前区疼痛
D.晕厥
E.奇脉


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240、填空题  诱发心力衰竭的因素有_______,_______,_________,_________,_________、_______。


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241、多项选择题  风湿性心瓣膜病常有并发症包括下列哪几项()。

A.充血性心力衰竭
B.心房颤动
C.亚急性感染性心内膜炎
D.栓塞
E.心包炎、心包积液


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242、单项选择题  导致原发性高血压发生的最重要机制是()

A.心肌收缩力增强
B.心脏搏出量增多
C.皮质激素分泌过多
D.周围血管阻力增加
E.血Na量升高


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243、多项选择题  慢性心力衰竭发生时,患者的饮食原则应选用下列哪些项()。

A.低热量饮食可降低代谢率
B.以少盐、易消化、清淡饮食为宜
C.选择富有维生素、钾和适量纤维素的食品
D.避免食用产气食物,致呼吸困难加重
E.选用刺激性食物,以增加食欲


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244、多项选择题  出现窦性心动过缓可应用()

A.阿托品
B.异丙肾上腺素
C.胺碘酮
D.普萘洛尔
E.麻黄碱


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245、多项选择题  下列有关心悸的叙述正确的是()。

A.心悸是指患者自觉心跳或心慌并伴有心前区不适感
B.心悸常使患者感到不安
C.心悸的出现表明心脏有器质性病变
D.贫血、高热的患者可出现心悸
E.各种心律失常也可以使患者感到心悸


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246、单项选择题  心律失常按其发生原理可分为冲动形成异常和冲动传导异常两大类。 属于冲动形成异常的心律失常是()。

A.房内传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.室内传导阻滞
D.预激综合征
E.窦房传导阻滞


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247、单项选择题  患者,女性,50岁,咳嗽,咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难,大汗淋漓,心率120次/分,并可闻及舒张期奔马律,两肺底广泛湿啰音,应诊断为()

A.肺气肿
B.急性右心衰竭
C.急性左心衰竭
D.肺梗死
E.急性心肌炎


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248、单项选择题  窦性心动过速的特点是()

A.静脉推注利多卡因后停止发作
B.心电图无室性融合波
C.心率大于100次/分
D.按压颈动脉窦能停止发作
E.静脉推注强心药后停止发作


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249、单项选择题  诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是()。

A.心绞痛
B.心律不齐
C.左心室肥大
D.右心室扩大
E.心力衰竭


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250、单项选择题  患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()。

A.铁剂
B.胺碘酮
C.ACEI
D.硝酸甘油
E.阿司匹林


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251、单项选择题  患者,男性,62岁,工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油有效,此次因工作过累后心前区剧烈疼痛4小时余就诊,含服硝酸甘油无效。 病人入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是()。

A.减轻疼痛
B.避免增加心脏负荷
C.节省病人体力消耗
D.避免跌倒
E.避免血压升高


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252、多项选择题  心脏神经症患者的心前区疼痛特点有()。

A.多在体力活动时发生
B.呈针刺样痛
C.疼痛部位常不固定
D.与体力活动无关
E.与情绪变化有关


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253、单项选择题  下列疾病均可出现心绞痛,不宜用硝酸甘油的是()

A.冠心病心绞痛
B.主动脉瓣关闭不全
C.肥厚梗阻型心肌病
D.风湿性冠状动脉炎
E.心肌梗死


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254、多项选择题  洋地黄中毒的临床表现有()。

A.恶心、呕吐
B.头痛、头晕
C.黄视、绿视
D.心律失常
E.呼吸困难


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255、多项选择题  急性心肌梗死患者避免便秘和用力排便主要是为了防止()

A.心力衰竭加重
B.心跳骤停
C.心脏扩大
D.血管破裂
E.脑血栓形成


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256、单项选择题  患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。 患者最可能的诊断为()。

A.高血压脑病
B.高血压危象
C.急性心肌梗死
D.心脏神经官能症
E.肺梗死


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257、填空题  人工心脏起搏器由_____、____和_____三部分组成。


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258、单项选择题  急性前壁心肌梗死易发生的心律失常类型为()。

A.快速室性心律失常
B.房室传导阻滞
C.房性期前收缩
D.心房颤动
E.室上性心动过速


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259、单项选择题  病毒性心肌炎最常见的病毒是()

A.柯萨奇病毒
B.疱疹病毒
C.埃可病毒
D.流感病毒
E.麻疹病毒


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260、单项选择题  下列哪一项不是恶性高血压的临床表现特征()

A.血压显著升高
B.出现相对缓脉
C.多见年轻人
D.起病急剧,发展迅速
E.突然头痛,视力模糊


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261、单项选择题  急性心肌梗死时应用链激酶或尿激酶,其作用在于()

A.调节离子代谢
B.疏通心肌微循环
C.溶解冠状动脉内粥样硬斑块
D.减少心律失常
E.溶解冠状动脉内的血栓


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262、多项选择题  对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项()。

A.注意休息、适量活动
B.合理饮食
C.坚持治疗,预防风湿热复发
D.作好自我保健如防寒保暖、加强锻炼等
E.间断剧烈运动以保持心功能


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263、判断题  高血压危象是血压显著升高,并以收缩压升高为主。


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264、填空题  常用的介入性诊断技术有______、_______、________和_______等。


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265、问答题  外周血管征包括哪些?


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266、多项选择题  常用的排钾利尿剂有()

A.氢氯噻嗪
B.依他尼酸
C.氨苯蝶啶
D.呋塞米
E.螺内酯


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267、单项选择题  患者,女性,35岁,患风心病房颤已4年,住院中心律突然转为窦性,并出现偏瘫,头痛,首先考虑()。

A.脑出血
B.脑梗死
C.蛛网膜下腔出血
D.短暂性脑缺血发作
E.并发颅内感染


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268、多项选择题  心率160~200次/分,突发突止,心律规则,见于()

A.室性阵发性心动过速
B.室上性阵发性心动过速
C.频发室性期前收缩
D.心房颤动
E.窦性阵发性心动过速


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269、单项选择题  一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒,被迫坐起,烦躁不安,咳嗽、气急,咳粉红色泡沫样痰,若采取以下护理措施,哪一项不妥()

A.双腿下垂半坐位
B.乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C.硝酸甘油0.5mg舌下含化
D.肌内注射吗啡2mg
E.静脉注射呋塞米(速尿)20mg


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270、单项选择题  患者,男性,65岁,有高血压病史10年,平时测血压150/105mmHg左右,血糖在正常范围之内。拟给予降压治疗。 假设信息:若高血压伴劳累性心绞痛,则下列护理哪项不是()。

A.疼痛发作时卧床休息
B.疼痛发作时吸氧
C.停用降压药
D.遵医嘱用β受体阻滞剂
E.严密观察疼痛的性质


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271、单项选择题  患者,男,68岁。因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷憋气,来医院就诊,患者既往有糖尿病史8年。经检查诊断为广泛前壁心肌梗死,入院后有心律失常。预示室颤发生的心律失常是()。

A.偶发室早
B.室性心动过速
C.窦性心律不齐
D.窦性心动过缓
E.一度房室传导阻滞


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272、多项选择题  体重超重特别是向心性肥胖是高血压的重要危险因素,其原因是()。

A.血压与体重指数呈正相关
B.血容量增加
C.内分泌功能失调
D.脂肪代谢紊乱
E.易患糖尿病


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273、配伍题  诊断晕厥必不可少的条件有()
诊断休克必不可少的条件有()
心源性休克大多表现为()
阿-斯综合征大多表现为()

A.血压下降12/8kPa(90/60mmHg)
B.意识丧失
C.两者均有
D.两者均无


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274、填空题  典型心绞痛在含服硝酸甘油_______分钟后缓解。


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275、单项选择题  右心衰竭皮肤粘膜发生紫绀(或发绀)的原因是()。

A.体循环静脉淤血
B.体循环血流缓慢
C.血液中氧分压降低
D.体循环血液中还原血红蛋白增多
E.血液中二氧化碳潴留增多


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276、名词解释  心包填塞征


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277、单项选择题  急性心肌梗死患者入院后第一周绝对卧床是为了()。

A.避免血压下降
B.增加安全感
C.任何患者均应如此
D.避免增加心脏负担
E.避免体力消耗过多


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278、单项选择题  患者突然晕倒,意识丧失,抽搐,大动脉搏动消失,呼之不应。此时首要的抢救措施是()

A.吸氧
B.吸疾
C.胸外按压
D.电除颤
E.胸骨中、下1/3段交界处捶击


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279、单项选择题  右心衰竭的表现不包括()。

A.腹胀、食欲不振
B.少尿、夜尿增多
C.颈静脉怒张
D.水肿
E.两肺底湿啰音


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280、单项选择题  高血压患者改善生活行为要从多方面做起,包括:减轻体重;限制钠盐摄入;补充钙和钾;减少脂肪摄入;戒烟、限制饮酒;进行低、中等强度运动。 摄入脂肪热量应控制在不超过膳食总热量的()。

A.45%
B.40%
C.35%
D.30%
E.25%


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281、判断题  冠心病患者发生左心衰竭,其心尖区闻及舒张期奔马律以吸气末期最响。


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282、配伍题  慢性风湿性心瓣膜病主要的致死原因是()
急进型高血压多见的致死原因有()
急进型心肌梗死24小时内死亡主要原因()

A.心源性休克
B.心律失常
C.心力衰竭
D.脑卒中
E.尿毒症


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283、单项选择题  患者使用洋地黄药物前,护士应先测量()。

A.血压
B.呼吸
C.脉搏
D.体温
E.体重


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284、填空题  袢利尿剂和噻嗪类利尿剂最主要的副作用是产生_________,从而诱发心律失常或洋地黄中毒,应注意_。


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285、单项选择题  急性心肌梗死的患者中有75%~95%发生心律失常,多发生于发病后1~2天内。 急性心肌梗死患者发生心律失常的类型通常是()。

A.逸搏心律
B.预激综合征
C.传导阻滞
D.房性心律失常
E.室性心律失常


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286、单项选择题  急性心肌梗死时,为了迅速解除疼痛,常首选()

A.地西泮1支肌内注射
B.哌替啶50~100mg肌内注射
C.地塞米松5mg肌内注射
D.阿托品0.5mg肌内注射
E.硝酸甘油舌下含服


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287、单项选择题  持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是()

A.增强心肌收缩力
B.减慢心室率
C.恢复窦性心律
D.预防栓塞
E.减慢心房率


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288、单项选择题  患者,男,40岁,打球1小时后猝死。既往偶有黑朦,在起立或运动时可出现眩晕。其母亲患肥厚型心肌病50岁去世,其姨母患肥厚型心肌病45岁去世。医师诊断是肥厚型心肌病、猝死。 该患者猝死的诱发因素可能性最大的是()。

A.寒冷
B.低血压
C.高强度运动
D.精神紧张
E.细胞内钾调节异常


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289、问答题  循环系统最常见的症状包括?


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290、多项选择题  心力衰竭的诱因有()。

A.饱餐
B.精神紧张
C.过度劳累
D.心律失常
E.感染


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291、单项选择题  左心室后负荷增加常见于()。

A.回心血量增加
B.肺动脉高压
C.血容量不足
D.严重贫血
E.体循环阻力过高


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292、多项选择题  减慢心脏前负荷的护理措施有()

A.置半卧位
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速


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293、多项选择题  奇脉可出现于下列哪些疾病()

A.充血性心力衰竭
B.冠心病
C.高血压病
D.缩窄性心包炎
E.心包积液


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294、多项选择题  给洋地黄类药物前首先需注意()

A.询问有无恶心、呕吐
B.听心率、心律
C.加用钙剂
D.测量体温
E.观察呼吸节律


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295、填空题  高血压的临床类型有____、_____、____


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296、单项选择题  有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确()。

A.最早是劳力性呼吸困难
B.晚期出现端坐呼吸
C.咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D.如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E.病理生理改变为体循环淤血


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297、单项选择题  某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应嘱患者()

A.马上吃些点心
B.立即躺下平卧
C.再服一片硝酸甘油
D.站立勿动待自行恢复
E.急去医院心电图室检查


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298、填空题  急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵犯_______和(或)________所致。


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299、单项选择题  感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌,根据病程可分为急性和亚急性。 亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是()。

A.肠球菌
B.肺炎球菌
C.A族链球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌


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300、单项选择题  有症状的病态窦房结综合征患者,最宜选择的治疗方法是()

A.阿托品
B.普萘洛尔
C.异丙肾上腺素
D.麻黄碱
E.人工心脏起搏器


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