妇产科(医学高级):妊娠病理考试答案(题库版)
2023-03-13 05:55:41 来源:91考试网 作者:www.91exam.org 【
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★妇产科(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《妇产科(医学高级):妊娠病理》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。

1、单项选择题  高龄初产妇,平素月经不规律,末次月经时间记不清,今日来院门诊查体,为确定胎龄及估计发育最简便最可靠的方法是()

A.B超
B.测宫高
C.胎儿胎盘功能监测
D.胎儿电子监测
E.羊水测定胎儿成熟度


点击查看答案


2、配伍题  

羊水过少的处理是:

26岁初孕妇,妊娠39周,B超检查示羊水指数5cm,胎儿发育正常,骨盆测量正常。则首选的处理方案是()
羊水过少产妇,在产程观察中发现有胎儿宫内窘迫表现,宫口开大2cm,先露部s-2,除外胎儿畸形后,则首选的治疗方案是()

A.人工破膜术
B.缩宫素静滴
C.立即剖宫产
D.等待自然分娩
E.输血输液
F.吸氧


点击查看答案


3、单项选择题  一重度妊娠高血压疾病患者需要扩容治疗,查体:脉搏82次/分,血红蛋白100g/L,血钾、钠、氯值正常。选用何种扩容剂较好()

A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.全血
D.平衡液
E.5%葡萄糖液


点击查看答案


4、填空题  若产道、产力及胎位均正常,仅胎儿巨大,即可出现头盆不称而发生_____。


点击查看答案


5、判断题  关于羊水过少的时羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。()


点击查看答案


6、单项选择题  

32岁孕妇,现妊娠2月余,阴道少量流血5天,下腹隐痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫口闭,子宫2个月妊娠大小,两侧附件阴性。尿妊娠试验(+)。B超显示如图,最大可能的诊断是()

A.先兆流产
B.难免流产
C.异位妊娠
D.习惯性流产
E.稽留流产


点击查看答案


7、单项选择题  

二五岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。

(假设信息)若B超显示羊水指数5cm,胎儿先天性肾缺如,则下一步处理应是()

A.给予止血药物
B.尽快终止妊娠
C.保胎治疗
D.羊膜腔输液
E.等待自然分娩


点击查看答案


8、问答题  简述稽留流产的处理原则。


点击查看答案


9、单项选择题  28岁初孕妇,28周妊娠,门诊产前检查时,于腹部触及多个小肢体,考虑双胎妊娠,以下哪种方法最有助于明确诊断()

A.B超
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.X线光片
E.腹部CT


点击查看答案


10、配伍题  严禁行肛门检查的是()
重度子痫前期易发生()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂


点击查看答案


11、填空题  ______是先天畸形胎儿中最常见的一种,女胎比男胎_____4倍。无脑儿的垂体及肾上腺发育不良,故孕妇尿______值常呈低值,由于脑膜直接暴露在羊水中,使羊水_______值呈高值。


点击查看答案


12、单项选择题  

二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。

此患者最佳的处理方法是()

A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.期待疗法
E.吸氧输血


点击查看答案


13、问答题  双胎妊娠孕妇妊娠期间需注意哪些问题?


点击查看答案


14、单项选择题  第—胎,足月妊娠,诉下腹痛2小时,阴道少量流血,此前曾长时间仰卧,查:胎心130次/分,NST有反应型。B超提示胎盘后血肿,考虑该患者胎盘早剥的原因与什么有关()

A.机械因素
B.宫腔压力骤减
C.子宫静脉压突然升高
D.孕妇血管病变
E.以上均不正确


点击查看答案


15、名词解释  异位妊娠(ectopic pregnancy)


点击查看答案


16、问答题  

女,28岁,已婚,G3P0,因孕足月,自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。
病人LMP2005年8月5日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查,测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少,遂入院。
体格检查:T37℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,心率90次/分,律齐,双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况:腹部隆起如足月妊娠大小,宫高28cm,腹围90cm,胎方位ROA,胎儿肢体感明显,头先露,未入盆。胎心音170次/分,清晰易听。子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查:子宫颈管未消,宫口指尖,先露头,s-1。
实验室检查:Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.76,L0.24,PLT166×10/L,尿蛋白(-)。B超检查:双顶径8.7cm,胎盘Ⅲ级,4个象限羊水暗区测量值为4.2cm

对该病人如何进一步检查及处理?


点击查看答案


17、单项选择题  29岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经5~6/28~30天,末次月经2005–1–13,于2月20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已6天,阴道少许流血3天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞10.0×10/L,N74%,为明确诊断首选()

A.后穹窿穿刺
B.剖腹探查
C.腹腔镜检
D.腹腔穿刺
E.诊断性刮宫


点击查看答案


18、填空题  双胎妊娠时早孕反应较______,从10周开始子宫增大速度比单胎____。


点击查看答案


19、填空题  ________双胎妊娠不受种族、遗传、医源影响。


点击查看答案


20、单项选择题  

三十岁,月经延期2月,右下腹痛及不规则阴道流血20天,停经40天时突起右下腹痛,持续30分钟后自行缓解,继之阴道少量流血,此后每天感右下腹隐痛伴肛坠胀,近1周来有低热。查血压110/70mmHg,脉搏84次/分,体温38℃,下腹有压痛及反跳痛,右下腹痛明显,妇查:宫颈举痛,子宫稍大、软、右后穹隆可扪及如孕2月大小包块,边界欠清,有压痛。

该病人的处理哪项是不恰当的()

A.B超
B.手术
C.中药保守治疗
D.抗生素
E.立即行刮宫术


点击查看答案


21、判断题  子痫多发生于晚期妊娠和临产前。()


点击查看答案


22、判断题  产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着提示可能存在前置胎盘。()


点击查看答案


23、填空题  妊娠高血压疾病扩容治疗的指征是______,具体指标为:血细胞比容_____,全血粘度比值______,血浆粘度比值______及尿比重_____等。


点击查看答案


24、判断题  目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。()


点击查看答案


25、单项选择题  以下哪项不是妊娠期高血压疾病的并发症()

A.肾功能不全
B.胎儿窘迫
C.弥漫性血管内凝血
D.前置胎盘
E.胎儿宫内发育迟缓


点击查看答案


26、单项选择题  

二五岁患者,停经80天,腹痛伴阴道流血3天,量较多,伴畏寒1天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,脉搏110次/分。阴道内有大量血块,宫口开大,有胎盘组织堵塞于宫颈口,子宫如孕2月余大小,质软。

最恰当的处理是()

A.肌注黄体酮保胎
B.凝血功能检查
C.输血输液的同时行刮宫术
D.口服己烯雌酚
E.肌注抗生素


点击查看答案


27、判断题  胎儿发育指数=-3和+3之间为正常,<-3有胎儿生长受限的可能。()


点击查看答案


28、判断题  妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,全身各系统各脏器灌流减少。()


点击查看答案


29、判断题  妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致婴儿新生儿神经系统后遗症。()


点击查看答案


30、单项选择题  异位妊娠最常见的着床部位是()

A.卵巢
B.输卵管
C.腹腔
D.子宫角
E.子宫颈


点击查看答案


31、判断题  输卵管妊娠的发病部位最多见于输卵管峡部。()


点击查看答案


32、单项选择题  关于正常位置胎盘早剥,下述哪一项是错误的()

A.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离
B.于妊娠娩期发生腹痛性阴道出血
C.重症胎盘早剥易诱发弥漫性血管内凝血
D.胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩
E.重症胎盘早剥以内出血和混合性出血为主


点击查看答案


33、名词解释  HELLP综合征


点击查看答案


34、填空题  脊柱裂属_______未完全闭合的状态,它的缺损大多在_____侧。


点击查看答案


35、问答题  

女,32岁,已婚,G2P1,因“停经8个多月,血压升高12天,腹痛伴阴道流血5小时”于2006年4月12日3AM急诊抬送入院。
病人LMP2005年7月23日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动,妊娠5个月首次产前检查,测血压90/60mmHg。12天前在当地产前检查发现血压140/90mmHg,胎心、胎位正常,水肿(+++),无头昏、头痛,给予休息、降压处理,11日晚11时30分突感持续性腹痛,进行性加剧,伴有恶心、呕吐。出汗及阴道流血,救护车急送入院。
体格检查:T37℃,R22次/分,P120次/分,BP80/50mmHg,急性重病容,面色苍白,神清合作,心率120次/分,律齐,双下肢、会阴部及腹壁凹陷性水肿。产科情况:腹部膨隆如孕足月大小,子宫底剑下2横指,张力高,板状,子宫左侧壁有明显压痛,胎心音、胎方位不清。肛门检查子宫颈管未消,宫口指尖,先露高浮。
实验室检查:Hb80g/L,WBC12.5×10/L,N0.81,L0.19,PLT86×10/L,尿蛋白(+++)。

对该病人如何进一步检查及处理?


点击查看答案


36、名词解释  双羊膜囊单绒毛膜双胎妊娠


点击查看答案


37、填空题  B超发现______是诊断死胎的可靠依据。


点击查看答案


38、多项选择题  早产常见的病因有()

A.孕妇合并急性或慢性疾病
B.子宫畸形
C.羊水过多
D.胎膜早破
E.心脏病


点击查看答案


39、填空题  导致流产的原因主要有_____、_____、_____、______、______。


点击查看答案


40、单项选择题  

38岁女性,已婚;平素月经规则,周期30天,现停经90余天,阴道少量流血10天。子宫腔内B超结果如图,考虑()

A.先兆流产
B.葡萄胎
C.稽留流产
D.难免流产
E.子宫肌瘤


点击查看答案


41、单项选择题  关于羊水过少的处理不正确的是()

A.妊娠足月者,应尽快破膜引产
B.若破膜后出现胎儿窘迫的表现,估计短时间内不能结束分娩者,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产
C.剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率
D.羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少
E.羊水过少者一律剖宫产


点击查看答案


42、填空题  如果胎儿先天______、_____、输尿管或尿道______等畸形致尿少或无尿而引起______。


点击查看答案


43、单项选择题  哪项是先天畸形胎儿中最常见的一种()

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.联体儿
E.脑脊膜膨出


点击查看答案


44、填空题  流产的临床类型有_____、_____、______和_____。此外,流产有三种特殊情况_____、_____、______。


点击查看答案


45、单项选择题  

患者30岁,阴道少量不规则出血一周,于2006-7-10来诊,平素月经规律5/28天,LMP2006-5-25,既往体健,GP放置IUD8年,一般查体无异常,妇科检查,外阴经产型,阴道畅,少量暗红色血,宫颈轻度靡烂,宫口见尼龙丝长1.5cm,子宫前位,正常大,质软,活动好,无压痛,左附件压痛(+),未及包块,右附件(-)。

如病人尿HCG(+),B超示宫腔线清晰,宫内未见胎囊,可见IUD,应考虑哪些诊断()

A.宫外孕
B.月经紊乱
C.宫外孕,宫内环
D.宫内环,阴道不规则出血
E.绒癌,宫内环


点击查看答案


46、单项选择题  妊娠期高血压疾病眼底检查,视网膜病变不包括()

A.水肿
B.出血
C.动脉痉挛
D.渗出
E.视乳头萎缩


点击查看答案


47、问答题  34岁,已婚。因停经50天,阴道流血半小时入院。无明显腹痛,停经早期有轻度食欲减退,无恶心、呕吐。平素体健,6~7/28天,量中等,无血块,0–0–0–0,未避孕。妇科检查:外阴:少量血迹阴道:少量暗红色血液,阴道壁紫蓝色宫颈:光滑,宫口闭合,无举痛子宫:前位,增大如孕50天大小,双附件:未触及包块,无压痛。尿妊娠试验阳性。目前的诊断及处理如何?


点击查看答案


48、判断题  胎盘早剥分为3度:Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度。()


点击查看答案


49、单项选择题  

二八岁初产妇,轻度子痫前期,32周妊娠。门诊查体时,测得血压150/100mmHg,宫高22cm,腹围82cm,胎心率140次/分,B超测得胎儿双顶径7.2cm,骨盆测量正常大小。

该病人首先考虑并发了何种疾病()

A.胎儿生长受限
B.胎位不正
C.胎盘早剥
D.巨大儿
E.前置胎盘


点击查看答案


50、单项选择题  羊水指数法将羊水过少定为少于等于()

A.10cm
B.9.0cm
C.8.0cm
D.7.0cm
E.6.0cm


点击查看答案


51、单项选择题  28岁孕妇,停经2个半月,阴道少量流血7天,伴下腹隐隐作痛就诊。查体:阴道少量积血,宫口闭,子宫体2个半月妊娠大小,双附件阴性。下列哪项处理是错误的()

A.中药保胎治疗
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.立即刮宫
E.肌注黄体酮


点击查看答案


52、配伍题  与Ⅲ度胎盘早剥不相符的是()
前置胎盘大出血时()

A.有妊娠高血压疾病病史
B.突然剧烈腹痛
C.子宫呈板状
D.阴道出血与休克症状成正比
E.长期仰卧位


点击查看答案


53、填空题  过期妊娠的胎盘有两种类型,一种是胎盘功能______,一种是胎盘功能______。


点击查看答案


54、填空题  双胎妊娠的发生率在不同国家、地区、人种之间有一定差异,近年来有医源性原因,应用_____与_____诱发排卵,双胎妊娠发生率升高。另有学者认为停止使用______后1个月妊娠时,双胎妊娠几率增高。


点击查看答案


55、问答题  

女,28岁,已婚,G3P0,因孕足月,自觉胎动减少2天于2006年5月20日1OAM入院。
病人LMP2005年8月5日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动至今。妊娠5个月首次产前检查,测血压90/65mmHg。以后定期产前检查均正常。妊娠第5、8个月分别行B超检查均无异常发现。近1天自觉胎动减少,遂入院。
体格检查:T37℃,P90次/分,R20次/分,BP110/70mmHg,心率90次/分,律齐,双下肢轻度凹陷性水肿。产科情况:腹部隆起如足月妊娠大小,宫高28cm,腹围90cm,胎方位ROA,胎儿肢体感明显,头先露,未入盆。胎心音170次/分,清晰易听。子宫敏感性高,轻微刺激即可引起宫缩。肛门检查:子宫颈管未消,宫口指尖,先露头,s-1。
实验室检查:Hb90g/L,WBC8.5×10/L,N0.76,L0.24,PLT166×10/L,尿蛋白(-)。B超检查:双顶径8.7cm,胎盘Ⅲ级,4个象限羊水暗区测量值为4.2cm

试述该病人的入院诊断和诊断依据。


点击查看答案


56、单项选择题  

孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。

首先考虑何项诊断()

A.羊水过少
B.过期妊娠、羊水过少
C.羊水过多
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘


点击查看答案


57、单项选择题  26岁孕妇,妊娠5个月时子宫突然停止增大。检查时发现子宫小于妊娠月份,但6周后仍未自然流产。下列各项中应密切观察哪项()

A.红细胞容积
B.纤维蛋白原
C.血尿素氮
D.血清肌酐
E.胆红素


点击查看答案


58、判断题  早期自然流产的全过程是先出现腹痛后出现阴道流血;晚期流产的全过程是先阴道流血后腹痛。()


点击查看答案


59、单项选择题  输卵管妊娠时,哪种情况应立即手术治疗()

A.妊娠试验阳性
B.后穹隆穿刺抽出血液
C.阴道持续流血
D.休克
E.一侧附件及包块


点击查看答案


60、配伍题  

关于羊水过多的处理是:

24岁初孕妇,35周妊娠,近1周来感腹部增大迅速,腹部胀痛,经检查后确诊为羊水过多,排除胎儿畸形后,首选的处理方案是()
29岁初孕妇,40周妊娠,经检查后确诊为羊水过少,在除外胎儿畸形后,何项处理方案可明显降低围生儿死亡率()

A.羊膜腔输液
B.经腹羊膜腔穿刺放水
C.输血
D.观察
E.剖宫产
F.静滴缩宫素引产


点击查看答案


61、多项选择题  关于羊水过少的病因有()

A.胎儿先天肾缺如,肾发育不全,输尿管或尿道狭窄
B.过期妊娠
C.无脑儿、脊柱裂、脑脊膜膨出
D.胎儿宫内发育迟缓
E.无羊膜病变


点击查看答案


62、单项选择题  关于羊水过少的说法,错误的是()

A.妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终
B.羊水呈粘稠、混浊、暗绿色
C.羊水过少,严重影响围生儿的预后
D.羊水过少的病因已完全明了
E.若羊水量少于50ml,胎儿窘迫发生率达50%以上


点击查看答案


63、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠26周,近1周来腹部迅速增大,腹胀痛,气促心悸,不能平卧。查体:宫高37cm,腹围100cm,胎心音遥远,胎位不清。为明确诊断,首选的辅助检查是()

A.B超
B.腹部X线片
C.彩色多普勒
D.羊膜镜检查
E.腹腔镜检查


点击查看答案


64、判断题  单卵双胎的受精卵在受精后第9~13日分裂时,则形成单羊膜囊。()


点击查看答案


65、单项选择题  关于双胎分娩的处理,下述哪项正确()

A.第一胎娩出后立即断脐
B.第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎
C.第一胎娩出后肌注缩宫素预防产后出血
D.第一胎娩出后,立即静滴缩宫素助第二胎娩出
E.第一胎娩出后,如第二胎为横位立即行剖宫产


点击查看答案


66、单项选择题  

二八岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。

(假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是()

A.严密观察胎心、胎位变化
B.严密观察产程进展
C.注意子宫收缩情况
D.做好抢救新生儿的准备
E.以上均需注意


点击查看答案


67、名词解释  多胎妊娠(multiple pregnancy)


点击查看答案


68、单项选择题  妊娠高血压疾病时,应用硫酸镁所出现的中毒反应不包括()

A.呼吸频率<16次/分
B.复视
C.膝反射迟钝或消失
D.膝反射亢进
E.全身肌张力减退


点击查看答案


69、单项选择题  29岁已婚妇女,因停经50余天,阴道少量流血3天,即刻之前大量阴道流血。查体:面色苍白,脉搏112次/分,微弱,血压60/40mmHg,阴道内多量积血,宫口松,有胚胎样组织堵于宫口,子宫体略大,双附件阴性。正确处理方法为()

A.纠正休克后再行刮宫术
B.立即刮宫术
C.边纠正休克边行刮宫术
D.B超检查后再行刮宫术
E.输血、缩宫素静脉滴注


点击查看答案


70、单项选择题  

二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。

首选哪项检查最有利于诊断()

A.血气分析
B.立即导尿,测尿蛋白
C.红细胞压积
D.心电图
E.留24小时尿测蛋白量


点击查看答案


71、单项选择题  妊娠期肝内胆汁淤积症,诊断依据哪项除外()

A.肝胆酸及牛磺酸比值为3:1
B.孕晚期出现瘙痒
C.肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高
D.病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿
E.肝区压痛明显


点击查看答案


72、单项选择题  关于妊娠期间水肿程度的划分,不正确的是()

A.根据水肿的程度分为+,++,+++,++++
B.水肿(+)指踝部及小腿有明显的凹陷性水肿,经休息后消退
C.水肿(++)指延及大腿
D.水肿(+++)指水肿延及外阴和腹部
E.水肿(++++)指全身水肿或伴腹水者


点击查看答案


73、单项选择题  

三三岁,停经35天,以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。

此患者最可能的诊断是()

A.流产合并感染
B.急性输卵管炎
C.输卵管妊娠破裂
D.急性阑尾炎
E.完全流产


点击查看答案


74、单项选择题  关于双卵双胎的说法不正确的是()

A.容貌相同
B.两个受精卵可形成自己独立的胎盘、胎囊
C.胎盘、胎囊在发育时可以紧靠与融合在一起
D.两者间的血液循环不相通
E.胎囊之间的中隔由两层羊膜及两层绒毛膜组成


点击查看答案


75、填空题  B超测胎头双顶径孕28周<_____,孕30周<_____,孕32周<_____,可诊断为FGR。


点击查看答案


76、单项选择题  

二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为“胎盘早剥”。

哪项体征最有诊断价值()

A.阴道多量出血
B.宫底升高,宫体硬如板状,胎心消失
C.耻骨联合上缘闻及胎盘血管杂鸣音
D.子宫下段压痛明显
E.胎头高浮


点击查看答案


77、问答题  试述前置胎盘的原因?


点击查看答案


78、单项选择题  胎盘早剥并发DIC的诊断依据,不包括()

A.阴道出血不凝
B.血小板<10×109/L
C.凝血酶原的时间延长
D.纤维蛋白原2g/L
E.胎儿窘迫


点击查看答案


79、判断题  规律子宫收缩(20分钟≥4次),伴宫颈缩短≥75%及宫口扩张2cm以上,妊娠28周至不足37周,诊断为早产临产。()


点击查看答案


80、问答题  

硫酸镁的中毒现象有哪些?


点击查看答案


81、判断题  子痫前期不主张应用利尿剂,仅用于全身水肿、急性心力衰竭、肺水肿时。()


点击查看答案


82、单项选择题  

三十岁初孕妇,38周妊娠,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率142次分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。

首先考虑何种诊断()

A.羊水过多
B.巨大儿
C.前置胎盘
D.胎儿畸形
E.双胎妊娠


点击查看答案


83、单项选择题  

孕妇,25岁,G2P1,孕36周,因抽搐2次入院。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎位LOA,胎心率145次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

为明确诊断,首选的简单检查方法是()

A.脑电图
B.心电图
C.立即导尿,测尿蛋白
D.胸部X线拍片
E.眼底检查


点击查看答案


84、单项选择题  30岁,已婚,放环2年,停经48天,阴道少量流血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫软举痛(+),宫闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为()

A.急性阑尾炎
B.黄体破裂
C.卵巢囊肿扭转
D.输卵管妊娠
E.先兆流产


点击查看答案


85、单项选择题  

孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。

下一步处理应是()

A.立即终止妊娠
B.继续观察
C.注意休息、吸氧
D.左侧卧位
E.营养支持疗法


点击查看答案


86、多项选择题  巨大胎儿经阴分娩对母体可能造成的危害有()

A.软产道裂伤
B.子宫破裂
C.尾骨骨折
D.泌尿生殖道瘘
E.糖尿病患者不易发生巨大儿


点击查看答案


87、单项选择题  8周以内妊娠时,容易发生完全流产,最主要的原因是()

A.胎盘绒毛发育尚不成熟,与子宫蜕膜联系不牢固
B.胎盘已形成
C.胎盘绒毛与蜕膜层联系牢固
D.孕激素分泌过多
E.孕卵发育异常


点击查看答案


88、判断题  流产是指妊娠<28周,胎儿体重<1500g而终止者。()


点击查看答案


89、单项选择题  

三五岁妇女急诊入院,处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件未见肿物。

若测得尿雌三醇与肌酐比值为8,则选用何种方法终止妊娠()

A.服用米索前列醇引产
B.人工破膜引产
C.静滴缩宫素引产
D.剖宫产
E.以上方法均不对


点击查看答案


90、单项选择题  今测得某船轴系的某对法兰偏中值为δ=0、φ≠0,该相邻轴轴心线呈()状态。

A.同轴
B.平行
C.相交
D.任意


点击查看答案


91、问答题  输卵管妊娠的临床表现有哪些?


点击查看答案


92、单项选择题  

四二岁,放置宫内节育器3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。

病人停经50天时,突然剧烈下腹痛,阴道少量出血,昏厥一次,查体血压60/30mmHg,脉搏120次/分,下腹压痛,移动性浊音(+),内诊:宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件触及3~4cm囊性肿物,压痛,后穹隆穿刺抽出2ml暗红色血液,应如何处理最适宜()

A.输血补液
B.升压药
C.立即剖腹探查止血
D.纠正休克同时,即刻开腹探查
E.待纠正休克后再行手术


点击查看答案


93、判断题  确诊羊水过少,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。()


点击查看答案


94、单项选择题  

二三岁初孕妇,妊娠35周,孕期检查中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。

(假设信息)若B超显示羊水指数20cm,胎儿系无脑儿,则下一步处理应是()

A.立即剖宫产
B.期待疗法
C.人工破膜引产
D.观察
E.等待足月时引产


点击查看答案


95、单项选择题  关于羊水过多合并正常胎儿的处理方法中错误的是()

A.症状严重孕妇(胎龄不足37周),应穿刺放羊水
B.一次放羊水量不超过1500ml
C.前列腺素合成酶抑制剂——吲哚美辛有抑制利尿的作用,故宜广泛用于治疗羊水过多
D.症状较轻可以继续妊娠,注意休息,低盐饮食
E.妊娠已近37周,在确定胎儿已成熟的情况下,可行人工破膜


点击查看答案


96、填空题  B超测双顶径>_______股骨长≥_______胎儿腹围>_______考虑巨大胎儿。


点击查看答案


97、单项选择题  非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()

A.3500g
B.4000g
C.4500g
D.5000g
E.以上均不对


点击查看答案


98、填空题  受精卵分裂发生在受精后第_________日后,可形成联体儿。


点击查看答案


99、单项选择题  

孕妇,35岁,G3P0。孕35周,曾行人工流产2次,近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mmHg,宫缩持续30秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎位LSA,胎心率136次/分。

入院治疗1周时,阴道突然出血300ml,有稀弱宫缩,测血压90/75mmHg,胎心率150次/分,最佳处理方法是()

A.应用宫缩剂
B.阴道检查后决定处理
C.立即剖宫产
D.输血,继续观察
E.应用地塞米松促胎肺成熟


点击查看答案


100、判断题  脑积水儿常伴发脊柱裂、足内翻等畸形。()


点击查看答案


101、填空题  羊水过多的处理主要取决于胎儿有无畸形和孕妇_______。


点击查看答案


102、问答题  异位妊娠主要与哪些疾病鉴别?


点击查看答案


103、单项选择题  

二八岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。

首选何种辅助检查手段以确诊()

A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT


点击查看答案


104、单项选择题  

二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时<2次。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素80g/L,WBC11×1012/L。

该病人的诊断应为()

A.妊娠34周,臀位,前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫
B.前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫
C.妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血
D.妊娠34周,臀位,前置胎盘
E.妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫


点击查看答案


105、配伍题  孕36周,血压130/90mmHg,尿蛋白(+),规律宫缩,强度中等,阴道少量流血,估计胎儿重2800g,B超检查怀疑胎盘早剥,首选的处理是()
孕34周,3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛,并进行性加剧,阴道少量流血,检查:血压90/60mmHg,胎心120次/分,最佳处理为()

A.人工破膜术
B.立即剖宫产
C.缩宫素静脉滴注
D.等待自然分娩
E.硫酸镁静脉滴注


点击查看答案


106、问答题  孕妇,27岁,停经36周,阴道流血2小时入院。查:宫高35cm,腹围114cm,有不规律宫缩,腹壁无压痛,骨盆外测量未见异常,听诊可于腹部不同部位听到不同频率的胎心。问:该病例的诊断及鉴别诊断。需从哪些方面鉴别是那一类双胎妊娠?为明确诊断还需做何检查,及处理原则?


点击查看答案


107、名词解释  双胎输血综合征


点击查看答案


108、单项选择题  宫内妊娠2个月诊断为难免流产,首选的治疗方案是()

A.保胎
B.观察
C.肌注缩宫素
D.尽快清宫
E.给予止血药物


点击查看答案


109、单项选择题  外因性不均称型FGR的特点正确的是()

A.属于原发性生长发育不良
B.外表呈营养不良
C.各器官细胞数减少
D.各器官细胞体积正常
E.胎盘体积常增大


点击查看答案


110、单项选择题  23岁初孕妇,39周妊娠,近2周来胎动时常感腹痛,入院查体:宫高28cm,腹围85cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心140次/分,B超检查:胎儿发育正常,羊水指数7cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是()

A.尽快破膜引产
B.期待疗法
C.羊膜腔输液
D.立即剖宫产
E.观察


点击查看答案


111、单项选择题  

二三岁初孕妇,妊娠35周,孕期检查中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。

(假设信息)若B超显示羊水指数2.0cm,胎儿发育正常,则首选的治疗方案是()

A.人工破膜引产
B.缩宫素引产
C.经腹羊膜腔穿刺放羊水
D.剖宫产
E.给予米索前列醇引产


点击查看答案


112、配伍题  

关于羊水量:

羊水量超过多少为羊水过多()
羊水量少于多少为羊水过少()
孕足月时约为()

A.2000ml
B.2100ml
C.1000ml
D.300ml
E.250ml


点击查看答案


113、问答题  孕妇,28岁,停经38周,胎动减少1天入院。孕期未做产前检查,既往有一次死胎病史。入院查体:血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围110cm,胎心140次/分,NST评7分。为明确诊断需做何检查及其他相关检查及处理原则?


点击查看答案


114、单项选择题  先兆流产与难免流产的主要鉴别点是()

A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.早孕反应是否存在
D.宫口开大与否
E.妊娠试验阳性


点击查看答案


115、多项选择题  以下为妊娠高血压疾病好发因素的是()

A.精神因素
B.季节变化
C.营养不良
D.有烟酒嗜好
E.以上都不正确


点击查看答案


116、填空题  胎盘早剥的并发症有_______、______、_______、______。


点击查看答案


117、单项选择题  用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时,其中毒反应最早出现的是()

A.血压升高
B.心率加快
C.呼吸次数减少
D.尿量减少
E.膝反射消失


点击查看答案


118、名词解释  

双胎妊娠(twin pregnancy)


点击查看答案


119、单项选择题  硫酸镁用于治疗妊娠期高血压疾病时,下列哪项不对()

A.最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐
B.24h硫酸镁总量不得超过10g
C.膝反射消失时禁用
D.尿量<25ml/h或呼吸<16次/分时停用
E.硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙治疗


点击查看答案


120、单项选择题  妊娠高血压疾病患者住院后突然出现抽搐时,应首选的紧急处理是()

A.移送于暗室,放置开口器
B.即测血压,查眼底
C.即行剖宫产
D.即静脉注射25%硫酸镁10ml及镇静剂
E.即快速静滴20%甘露醇250ml


点击查看答案


121、名词解释  难免流产(inevitable abortion)


点击查看答案


122、单项选择题  除哪项因素外为双胎妊娠引产指征()

A.合并急性羊水过多
B.胎儿畸形
C.母亲有严重并发症
D.母亲轻度贫血
E.胎盘功能减退


点击查看答案


123、单项选择题  下列哪项与前置胎盘无关()

A.胎位异常
B.产后出血
C.妊娠高血压疾病
D.慢性子宫内膜炎
E.产后感染


点击查看答案


124、判断题  B型超声检查中晚期双胎的诊断准确率达100%。()


点击查看答案


125、单项选择题  关于单卵双胎说法错误的是()

A.受精卵分裂发生在桑椹期,则形成两个羊膜囊和两个绒毛膜
B.受精卵在晚期囊胚期分裂时,则形成双羊膜囊和单绒毛膜
C.受精卵在受精后第9~13日分裂时,则形成单羊膜囊
D.受精卵在受精后第13日以上分裂时,则可能形成联体儿
E.以上说法均不对


点击查看答案


126、问答题  双胎妊娠孕妇于分娩期需注意哪些问题?


点击查看答案


127、单项选择题  32岁妇女,结婚3年,分别于妊娠5~6个月时3次自然流产史,分析其原因,最大可能为()

A.先天性卵巢发育异常
B.受精卵发育异常
C.宫颈内口机能不全
D.精神因素
E.黄体功能不全


点击查看答案


128、填空题  妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠______期特有的并发症,临床上以皮肤__________和__________为特征,主要危害__________。


点击查看答案


129、单项选择题  

二三岁初孕妇,妊娠35周,孕期检查中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。

在人工破膜时处理错误的是()

A.采用低位破膜
B.采用高位破膜
C.使羊水缓慢流出
D.破膜放羊水过程中需注意血压、脉搏及阴道流血情况
E.放羊水后腹部放置沙袋以防休克


点击查看答案


130、单项选择题  妊娠期高血压疾病的基本病理变化()

A.全身小动脉痉挛
B.肾小球滤过率增加
C.肾小管对钠离子的再吸收减少
D.肾上腺皮质抗利尿激素增加
E.血液粘稠度增加


点击查看答案


131、单项选择题  28岁初孕妇,33周妊娠,前置胎盘,孕期曾多次发生无痛性阴道流血,今行常规检查,发现胎儿生长受限则交待病人可行哪些治疗,除以下哪种处理外均正确()

A.休息
B.吸氧
C.左侧卧位
D.补充营养物质
E.以上均不对


点击查看答案


132、单项选择题  异位妊娠就诊的主要症状是()

A.短期停经史
B.早孕反应
C.突然腹痛
D.阴道不规则出血
E.出现休克


点击查看答案


133、单项选择题  确诊为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是()

A.升压药物
B.输血
C.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.边抗休克,边开腹手术


点击查看答案


134、单项选择题  

二五岁初孕妇,38周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43cm,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。

首选何种辅助检查手段()

A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT


点击查看答案


135、单项选择题  妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是()

A.视网膜剥脱
B.急性肾功能衰竭
C.心脏病
D.胎盘早期剥离
E.HELLP综合征


点击查看答案


136、填空题  为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前给予孕妇______静脉注射。


点击查看答案


137、填空题  胎儿先天畸形发生的原因甚多,主要与_____、_______、______、_____、_____母儿血型不合等有关。


点击查看答案


138、填空题  外因性均称型FGR的特点是身长、体重、头径_____,但均较_____,外表有______。各器官体积均______。


点击查看答案


139、单项选择题  

如图,为一孕妇34W时,羊水内漂浮所见管道结构(横切),最可能的诊断是()

A.脊柱裂
B.脑膜膨出
C.淋巴管囊肿
D.单脐动脉
E.正常图象


点击查看答案


140、问答题  输卵管妊娠有哪些治疗方法?


点击查看答案


141、单项选择题  28岁初孕妇,孕40周,双胎妊娠,胎盘功能检查提示有减退情况,下一步处理应是()

A.及早终止妊娠
B.期待疗法
C.给予保胎药物
D.等待自然发动宫缩
E.予维生素D


点击查看答案


142、判断题  腹腔妊娠有原发性和继发性两类,但原发性者极少见。()


点击查看答案


143、填空题  羊水在胎儿与母体间不断交换,维持动态平衡。胎儿通过_____、_____、_____以及角化前皮肤、脐带等进行交换。


点击查看答案


144、填空题  内因性均称型FGR属于______宫内发育迟缓,特点是体重、身长、头径均_____,但_____该孕龄正常值。外表_____营养不良表现,器官分化与孕龄______,但各器官的细胞数均______。


点击查看答案


145、单项选择题  35岁初产妇,重度子痫前期,30周妊娠,近1周来自觉胎动消失,子宫不再增大,遂来院就诊,门诊诊断为死胎,则下一步处理应是()

A.立即剖宫取胎
B.等待自然发动宫缩
C.立即羊膜腔内注入依沙吖啶引产
D.完善有关凝血功能检查后再行引产
E.以上说法均不对


点击查看答案


146、单项选择题  35岁妇女,停经2月余,妊娠试验阳性,曾经发生过三次自然流产,均在孕3个月左右,目前无流血及腹痛。下列哪种处理不恰当()

A.卧床休息
B.B超
C.染色体检查
D.口服VitE
E.宫颈内口缝扎术


点击查看答案


147、单项选择题  

二五岁初孕妇,孕38周,诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g,胎心率140次/分。

入院治疗24小时,患者自觉症状消失,血压在150/90mmHg左右,尿蛋白(+)。进一步的处理是()

A.继续治疗
B.终止妊娠
C.等待自然临产
D.卧床休息
E.B超监护,继续妊娠


点击查看答案


148、填空题  流产的主要症状是______和______。


点击查看答案


149、判断题  妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病。()


点击查看答案


150、配伍题  35岁妇女,发现左附件肿物2年,未曾治疗,同房后突然腹痛应考虑()
34岁妇女,停经50天,阴道流血淋漓不断半个月,下腹痛伴肛门坠胀感,出冷汗半天,应考虑()
25岁女性,转移性右下腹痛半天,发热:体温39℃,月经正常,无阴道流血,血象升高。应考虑()

A.卵巢肿瘤蒂扭转
B.急性阑尾炎
C.黄体破裂
D.盆腔炎
E.宫外孕
F.先兆流产


点击查看答案


151、单项选择题  某孕妇,双胎妊娠,分娩后检查胎盘为双羊膜囊,单绒毛膜,考虑其为单卵双胎,则其受精卵分裂发生在()

A.桑葚期
B.受精后4~8日
C.受精后9~13日
D.受精后13日以后
E.以上均不正确


点击查看答案


152、填空题  妊娠高血压疾病的基本病变为______。


点击查看答案


153、单项选择题  

二七岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度子痫前期。

该孕妇的首选治疗是()

A.镇静剂
B.降压药
C.解痉药
D.利尿药
E.补充能量


点击查看答案


154、单项选择题  关于子痫发生,正确的是()

A.抽搐的发生与脑水肿无关
B.较多发生于分娩期
C.抽搐很少发生于晚期妊娠和临产前
D.声光触动等刺激可诱发抽搐
E.终止妊娠后抽搐不再发生


点击查看答案


155、问答题  除B超外,检测胎儿神经管缺陷的方法有哪些?


点击查看答案


156、填空题  妊娠高血压疾病时,由于子宫血管痉挛所引起的胎盘供血不足、胎盘功能减退,可致_____、_____、_____、______或_____。


点击查看答案


157、配伍题  人工流产术后1月,阴道仍流血未净,伴发热,下腹痛为()
停经3月余,子宫如孕40天大小为()
停经50余天,阴道少量流血3天,子宫与孕月相符,宫口未开为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.完全流产
D.稽留流产
E.感染性流产


点击查看答案


158、单项选择题  关于流产概念,下列哪项正确()

A.流产:妊娠<24周、胎儿体重<800克而终止者
B.先兆流产:原因消除妊娠仍能继续者
C.难免流产:继续妊娠仅有部分可能者
D.不全流产:宫口已开并见胎囊堵塞于宫颈口内者
E.习惯性流产:自然流产连续发生两次以上


点击查看答案


159、单项选择题  胎盘早剥不多见于()

A.低血钙
B.双胎及羊水过多
C.孕妇长期处于仰卧位
D.妊娠高血压疾病
E.慢性高血压


点击查看答案


160、单项选择题  女,30岁,因停经42天,少量阴道流血两天,尿妊娠试验阳性,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“A-S反应”;首先应考虑何种疾病()

A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.先兆流产
D.月经不调
E.输卵管妊娠


点击查看答案


161、单项选择题  23岁初孕妇,孕35周,既往体健,血压升高,双下肢浮肿,经降压、利尿等治疗半月,效果不佳就诊。查体:脉搏82次/分,血压160/110mmHg,尿蛋白(++),水肿(+++),伴头昏,眼花。入院扩容治疗前,何种检查最关键()

A.红细胞压积
B.24小时尿蛋白定量
C.眼底检查
D.尿酸测定
E.心电图


点击查看答案


162、单项选择题  

二七岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度子痫前期。

如果经治疗2天,血压仍波动在150/90mmHg和165/100mmHg,复查尿蛋白(+)~(++),尿比重1.024,红细胞压积0.38。还应采用何种治疗()

A.催眠药
B.利尿药
C.镇静药
D.扩容
E.中药


点击查看答案


163、单项选择题  孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫紫色,质软,胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降,应立即给予()

A.止血药物
B.宫腔填塞
C.按摩子宫加热敷
D.子宫切除
E.大量输血补液等待血压上升


点击查看答案


164、填空题  前置胎盘的处理原则应是________、_______、______、_______,根据_____、_____、______产次、胎位、胎儿是否存活,是否临产等做出决定。


点击查看答案


165、单项选择题  第一胎,孕34周,重度子痫前期经治疗24~48小时,病情无改善,需终止妊娠时下述哪项检查是不必要的()

A.E2测定
B.HPL测定
C.NST或OCT检查
D.L/S值测定
E.阴道脱落细胞学检查


点击查看答案


166、单项选择题  

二八岁初产妇,轻度子痫前期,32周妊娠。门诊查体时,测得血压150/100mmHg,宫高22cm,腹围82cm,胎心率140次/分,B超测得胎儿双顶径7.2cm,骨盆测量正常大小。

(假设信息)如果终止妊娠,选择何种方法最好()

A.人工破膜引产
B.静滴缩宫素引产
C.予米索引产
D.会阴侧切
E.剖宫产


点击查看答案


167、单项选择题  

二二岁,未婚,有性生活史。月经延迟5天,因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。

为明确诊断首选()

A.腹部X线拍片
B.诊刮术
C.全腹造影
D.宫腔镜检查
E.后穹隆穿刺术


点击查看答案


168、单项选择题  24岁初孕妇,孕12周,行B超检查确诊为双胎妊娠,在询问病史中哪项因素无关()

A.早孕反应是否较重
B.兄弟姐妹中有无双胎妊娠史
C.是否接受过促排卵药物治疗
D.有无烟酒嗜好
E.孕前有无使用避孕药


点击查看答案


169、配伍题  与完全性前置胎盘无关()
与胎盘早剥无关()

A.产后出血
B.产褥感染
C.胎盘植入
D.子宫胎盘卒中
E.席汉综合征


点击查看答案


170、填空题  HELLP综合征的临床特征有___________、___________和___________。


点击查看答案


171、单项选择题  

三十岁,G1P0,因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。

下一步处理应是()

A.继续保胎治疗
B.抗炎后清宫
C.口服雌激素后清宫
D.立即清宫
E.观察


点击查看答案


172、名词解释  死产(stillbirth)


点击查看答案


173、名词解释  

输卵管妊娠(tubal pregnancy)


点击查看答案


174、填空题  双胎妊娠,产兆若发生在_______周前,应给予宫缩抑制剂。


点击查看答案


175、填空题  妊娠高血压疾病的预测方法有______、_____、_____、_____的测定。


点击查看答案


176、单项选择题  前置胎盘时,期待疗法不适用于()

A.妊娠34周以前
B.阴道出血量不多
C.胎儿存活
D.已临产
E.估计胎儿体重小于2000g


点击查看答案


177、单项选择题  反复性流产最常见的原因是()

A.孕卵发育异常
B.黄体功能不足
C.甲状腺功能不全
D.子宫颈内口松弛
E.染色体异常


点击查看答案


178、单项选择题  

孕妇,28岁,孕1产0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰。宫高40cm,腹围105cm,胎心140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。

首先考虑下列哪项诊断()

A.子宫破裂
B.急性羊水过多
C.慢性羊水过多
D.急性心衰
E.胎盘早剥


点击查看答案


179、多项选择题  输卵管妊娠的结局有()

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管妊娠破裂
C.稽留流产
D.宫内妊娠
E.继发性腹腔妊娠


点击查看答案


180、单项选择题  

二二岁,未婚,有性生活史。月经延迟5天,因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。

根据上述诊断,首选处理方法是()

A.输液
B.观察
C.抗生素
D.外科合诊排除阑尾炎
E.剖腹探查术


点击查看答案


181、单项选择题  

二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。

最能协助诊断的病史或体检是()

A.子宫大于孕月
B.夫妻同房史
C.阴道少量流血
D.胎位胎心不清
E.贫血貌与外出血不符


点击查看答案


182、单项选择题  初产妇孕37周,自感腹痛伴阴道少量出血3小时,查体:血压160/110mmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(+++),子宫硬如板状,胎位触不清,胎心音未闻及,宫口未开。最可能的诊断是()

A.重度子痫前期
B.重度子痫前期合并胎盘早剥
C.前置胎盘
D.重度子痫前期先兆临产
E.先兆子宫破裂


点击查看答案


183、单项选择题  下列何项不符合重度子痫前期的血液生化改变()

A.尿酸增高
B.尿素氮升高
C.COCP升高
D.血浆蛋白降低
E.血液浓缩


点击查看答案


184、单项选择题  

四二岁,放置宫内节育器3年,因停经47天行人工流产术,检查吸出物肉眼未见胎囊绒毛。

应补充询问的病史中,下列哪项无意义()

A.既往有无月经不规则史
B.术前是否行尿妊娠试验
C.近期妇科普查子宫是否增大
D.闭经后有无早孕反应
E.闭经后有无发热


点击查看答案


185、单项选择题  羊水过多合并胎儿畸形,处理原则为()

A.期待疗法
B.保胎治疗
C.抽取羊水
D.终止妊娠
E.观察


点击查看答案


186、填空题  巨大胎儿经阴道分娩对母婴均有较大伤害,胎儿方面可造成______损伤,______骨折,______、______甚至死亡。母亲方面有严重的______、______、_____裂伤,甚至_____、______、______、______等。


点击查看答案


187、填空题  估计胎儿体重超过______,产妇骨盆中等大小,为防______应以______终止妊娠。


点击查看答案


188、单项选择题  

孕妇,28岁,孕1产0,妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰。宫高40cm,腹围105cm,胎心140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清。

应采取的治疗方法是()

A.西地兰静脉注射
B.继续观察
C.人工破膜引产
D.经腹行羊膜腔穿刺术放羊水
E.静滴缩宫素引产


点击查看答案


189、配伍题  

关于羊水指数:

羊水过多为()
羊水过少临界值为()
羊水过少的绝对值为()

A.8cm
B.5cm
C.19cm
D.10cm
E.12cm


点击查看答案


190、单项选择题  子痫前期重度孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()

A.边缘性前置胎盘
B.重型胎盘早剥
C.子宫颈癌
D.子宫破裂
E.脐带帆状附着血管前置破裂


点击查看答案


191、单项选择题  

三三岁,停经35天,以突发性左下腹撕裂样疼痛1小时就诊,腹痛逐渐加重,并出现心悸,气促,畏寒,查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,满腹压痛,反跳痛,移动性浊音阳性。妇查:宫颈举痛,子宫稍大,软,有漂浮感,双穹隆均有压痛,右侧明显,未扪及肿块。

最简便又最能帮助迅速确立诊断的检查方法是()

A.B超
B.妊娠试验
C.腹腔镜检查
D.诊断性刮宫
E.后穹隆穿刺


点击查看答案


192、判断题  妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征,主要危害胎儿。()


点击查看答案


193、单项选择题  

二五岁初孕妇,孕38周,诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g,胎心率140次/分。

入院后,首选的治疗是()

A.扩充血容量
B.利尿剂
C.解痉降压药
D.镇静药
E.观察


点击查看答案


194、判断题  胎儿在子宫内死亡后,多在2~3周自然娩出。若胎死宫内超过4周,发生DIC的机会明显增多。()


点击查看答案


195、单项选择题  最大羊水暗区垂直深度测定表示法将羊水过少定为少于等于()

A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.7cm


点击查看答案


196、问答题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的作用机制是什么?


点击查看答案


197、填空题  输卵管妊娠的发生部位以______最多,约占_____,其次为______,约占_____,伞部及间质部妊娠少见。


点击查看答案


198、单项选择题  24岁,10天前因停经41天,尿HCG(+),行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压75/50mmHg,脉搏100次/分,下腹压痛及反跳痛明显,阴道少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软,右侧似有一包块边缘不清,压痛。查WBC10×10/L,NO.70。最准确的诊断是()

A.人工流产不全
B.流产后右附件炎
C.右输卵管妊娠破裂
D.宫颈粘连
E.急性阑尾炎


点击查看答案


199、单项选择题  31岁初孕妇,38周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,呈持续高张状态,第二个胎心音消失,此时考虑发生了()

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂


点击查看答案


200、问答题  原发性腹腔妊娠的诊断标准是什么?


点击查看答案


201、单项选择题  妊娠期肝内胆汁淤积症多发生于妊娠()

A.过期妊娠
B.中、晚期妊娠
C.足月妊娠
D.早期妊娠
E.以上都对


点击查看答案


202、填空题  双胎妊娠分娩时,_______娩出时需静脉推注麦角新碱及缩宫素。


点击查看答案


203、问答题  子痫前期的治疗原则是什么?


点击查看答案


204、填空题  前置胎盘期待疗法适用于妊娠_______周,胎儿体重_______g,胎儿存活、阴道流血不多、—般情况良好的孕妇。


点击查看答案


205、填空题  早期流产需与______及_____鉴别,还应与_____及______等鉴别。


点击查看答案


206、填空题  异位妊娠包括______、______、______、______及______等。


点击查看答案


207、单项选择题  女,30岁,因停经42天,少量阴道流血两天,行吸宫术,吸出少量组织,病检报告为“蜕膜组织”。首先应考虑何种疾病()

A.子宫性闭经
B.月经期子宫内膜
C.先兆流产
D.月经不调
E.输卵管妊娠


点击查看答案


208、填空题  一般认为12小时内胎动累计数不得少于10次,故12小时内少于_____或逐日下降超过_____,而又不能恢复,应视为胎盘功能不良,胎儿有缺氧存在。


点击查看答案


209、单项选择题  女性,34岁,月经延迟10天,继而出现不规则阴道流血20天。妇科检查:子宫前位,正常大小,质地偏软,左侧扪及4cm×5cm×4cm肿块,界不清,有压痛。尿HCG弱阳性。B超提示,陈旧性宫外孕可能。下列哪项不是陈旧性宫外孕症状和体征()

A.阴道不规则流血
B.反复腹部隐痛
C.偶有低热
D.盆腔有肿块
E.受精卵继续发育


点击查看答案


210、问答题  前置胎盘孕妇采用期待疗法的适应证是什么?


点击查看答案


211、问答题  为什么糖尿病孕妇的巨大胎儿发生率高?


点击查看答案


212、判断题  后穹窿穿刺阴性,可排除输卵管妊娠()


点击查看答案


213、单项选择题  双胎妊娠在孕期不会出现()

A.易并发妊娠高血压疾病
B.子宫增大速度较快
C.孕妇易贫血
D.早孕反应较重
E.以上说法均不对


点击查看答案


214、判断题  妊娠剧吐多见于年轻初产妇,常引起代谢性酸中毒。()


点击查看答案


215、单项选择题  初产妇,确诊为前置胎盘阴道出血多,血压70/50mmHg,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,哪项处理适宜()

A.人工破膜术
B.观察
C.胎头吸引术
D.剖宫产术
E.产钳术


点击查看答案


216、单项选择题  

二二岁,未婚,有性生活史。月经延迟5天,因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。

该病例最可能诊断为()

A.先兆流产
B.异位妊娠
C.黄体破裂
D.不全流产
E.急性阑尾炎


点击查看答案


217、配伍题  孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符()
初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜红,伴心悸()

A.先兆子宫破裂
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.羊水栓塞
E.胎盘滞留


点击查看答案


218、单项选择题  造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是()

A.臀位
B.胎盘早剥
C.高龄初产
D.妊娠高血压疾病
E.经产妇


点击查看答案


219、单项选择题  孕妇,孕39周,经检查,诊断为巨大胎儿,在询问病史中最不相关的因素是()

A.孕妇是否有糖尿病史
B.吸烟史
C.产次
D.有无巨大胎儿分娩史
E.孕期饮食及活动情况


点击查看答案


220、单项选择题  习惯性晚期流产最常见的原因是()

A.黄体功能不足
B.孕妇卵发育异常
C.甲状腺功能不足
D.染色体异常
E.宫颈内口松弛


点击查看答案


221、名词解释  阴道后穹隆穿刺(culdocentesis)


点击查看答案


222、单项选择题  辅助诊断异位妊娠,哪项无临床价值()

A.尿妊娠试验
B.后穹窿穿刺
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫


点击查看答案


223、单项选择题  神经管缺陷胎儿的检测,最常用的是检测羊水及母血中何物质的含量()

A.CA125
B.CEA
C.AFP
D.E2
E.HPL


点击查看答案


224、单项选择题  

二五岁,孕3产0,30周妊娠,曾有2次人工流产史,因阴道流血12小时入院,无腹胀,腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。

若3天后又有阴道流血,量约350ml,其处理方案是()

A.镇静
B.促胎肺成熟
C.立即剖宫产
D.予宫缩抑制剂
E.继续观察


点击查看答案


225、单项选择题  24岁初产妇,38周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠()

A.静滴缩宫素
B.人工破膜
C.口服米索前列腺醇
D.剖宫产
E.经阴道助产


点击查看答案


226、单项选择题  

二五岁初孕妇,38周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43cm,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。

首先考虑何种诊断()

A.巨大胎儿
B.羊水过多
C.双胎妊娠
D.胎儿畸形
E.前置胎盘


点击查看答案


227、单项选择题  

二七岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),拟诊为重度子痫前期。

若经过上述治疗1周,病情有所改善,血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量~(+)。其下一步的处理方案是()

A.立即剖宫产
B.继续妊娠
C.人工破膜引产
D.促进胎肺成熟后终止妊娠
E.静滴缩宫素引产


点击查看答案


228、单项选择题  

二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。

住院后首选的治疗是()

A.地西泮10mg肌注
B.25%硫酸镁10ml缓慢静注
C.吗啡皮下注射
D.呋塞米肌注
E.盐酸哌替啶肌注


点击查看答案


229、单项选择题  

三十岁,G1P0,因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。

该病人进一步检查,下列哪项应除外()

A.HCG测定
B.胎盘生乳素测定
C.雌二醇测定
D.孕二醇测定
E.纤维蛋白原测定


点击查看答案


230、填空题  外因性不均称型FGR属于_____生长发育不良,孕早期胚胎发育______,孕晚期_____特点是身长、头径与孕龄______而体重______,外表呈____或过熟儿状态,各器官细胞数_____,但细胞体积_____。


点击查看答案


231、判断题  早期流产是发生在妊娠12周前,发生在妊娠12周至不足28周的流产为晚期流产。()


点击查看答案


232、单项选择题  

二五岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。

为明确诊断,首选何种辅助检查方法()

A.腹部透视
B.羊膜腔镜
C.宫腔镜
D.B超
E.CT检查


点击查看答案


233、单项选择题  关于流产的临床过程,下列哪项正确()

A.妊娠8周前的流产,多为不全流产
B.妊娠8~12周的流产,多为完全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.不全流产是由难免流产发展而来
E.不全流产容易发生失血性休克


点击查看答案


234、单项选择题  

三十岁,已婚,停经36天后不规则阴道流血10天,伴右下腹剧痛。检查:体温37.2℃,脉搏108次/分,血压80/50mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度靡烂,举痛,子宫中位,正常大小,右附件扪及约4cm大小的肿块,边界不清。

下列哪些检查不适宜()

A.后穹隆穿刺术
B.腹腔镜检查
C.尿HCG试验
D.宫腔镜检查
E.腹腔穿刺术


点击查看答案


235、单项选择题  初产妇,孕36周,血压180/120mmHg,突发剧烈腹痛,面色苍白,脉弱,血压下降至100/70mmHg,阴道少量出血,子宫较妊娠月份大,硬如板状,胎心听不清,应考虑为()

A.前置胎盘
B.先兆子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.先兆早产
E.羊水栓塞


点击查看答案


236、单项选择题  25岁,停经10周,诊断为“难免流产”,下列病史及体检哪项不符合()

A.宫口闭,阴道少量流血
B.阴道多量出血伴腹痛
C.宫颈口可见羊膜囊
D.多由先兆流产发展而来
E.宫口扩张,宫体符合停经月份


点击查看答案


237、填空题  妊娠高血压疾病利尿剂的使用仅限______、______、______、______血容量过高且伴有_____者。


点击查看答案


238、问答题  妊娠高血压疾病发病的有关因素是什么?


点击查看答案


239、填空题  此图是妊娠中晚期胎儿体重增长曲线图,可见比正常曲线________,它提示________。


点击查看答案


240、填空题  妊娠高血压疾病的分类有_________、________、_______、___________和______________。


点击查看答案


241、单项选择题  

四十岁初产妇,G3P0,两次孕早期自然流产史。现停经20周,有胎动1周,血压95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。

孕期可能出现的异常情况是()

A.流产
B.胎儿畸形
C.胎死宫内
D.感染
E.早产


点击查看答案


242、问答题  

女,27岁,已婚,G3P0,因停经35周,宫高腹围明显大于同孕龄孕妇,于2006年4月25日1OAM入院。
病人LMP2005年8月23日。停经40天出现早孕反应,3个月后消失。妊娠4个多月感胎动至今。妊娠6个月首次产前检查,测血压90/65mmHg。近1个月感腹部较同期怀孕的其他妇女明显增大,体重急剧增加,不能平卧,气促。
体格检查:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,心率100次/分,律齐,有2级收缩期吹风样杂音,双下肢及腹壁凹陷性水肿。产科情况:腹部膨隆大于妊娠月份,子宫底剑下1横指。腹壁皮肤发亮,变薄,触诊感皮肤张力大,有液体震荡感。胎方位扪不清;胎心音遥远,隐约可听见149次/分。
实验室检查:Hb98g/L,WBC9.5×10/L,,N0.75,L0.25,PLT126×10/L,尿蛋白(-)。

试述该病人的入院诊断和诊断依据。


点击查看答案


243、判断题  HELLP综合征孕妇是剖宫产的指征。()


点击查看答案


244、多项选择题  FGR孕妇因素有()

A.遗传因素
B.营养因素
C.妊娠病理
D.妊娠合并心脏病
E.接触放射线


点击查看答案


245、填空题  正常妊娠时羊水量随孕周的增加而增多,最后2~4周开始逐渐_____,妊娠足月时羊水量约为______。


点击查看答案


246、填空题  测定尿雌三醇与肌酐(E/C)比值<______表明胎盘功能减退。


点击查看答案


247、单项选择题  

四十岁初产妇,G3P0,两次孕早期自然流产史。现停经20周,有胎动1周,血压95/65mmHg,宫高19cm,胎心140次/分。

首先应行的辅助检查是()

A.肛诊
B.B超及抽绒毛检查
C.胎心监护
D.阴道检查
E.B超和羊水染色体检查 


点击查看答案


248、单项选择题  确诊前置胎盘,下列何项首选()

A.产后检查胎膜破口距胎盘边缘6cm
B.腹部正位平片,子宫体部无胎盘阴影
C.窥器检查宫颈未见病变
D.B超检查可见胎盘阴影覆盖宫颈口
E.阴道穹窿扪诊,宫颈口周围有软组织


点击查看答案


249、填空题  阴道检查仅适用于终止妊娠前为明确诊断并决定分娩方式,必须在有_____、_____及______的条件下方可进行。


点击查看答案


250、单项选择题  

二四岁,孕2产0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。

该孕妇于孕37周时突然阴道多量流血,不伴腹痛,急诊入院,检查:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,胎位LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计400ml,B提示部分前置胎盘,后壁胎盘,此时应行何种处理()

A.人工破膜引产
B.静滴缩宫素引产
C.予宫缩抑制剂
D.子宫下段纵切剖腹产
E.子宫下段横切剖腹产


点击查看答案


251、单项选择题  下述哪项不属于重型胎盘早剥()

A.多无胎儿窘迫
B.以隐性出血为主
C.子宫胎盘卒中
D.剥离面>1/3
E.并发DIC及急性肾衰


点击查看答案


252、单项选择题  

二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时<2次。查体:面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分,心前区可闻及收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,宫高31cm,先露臀,高浮,胎心164次/分,阴道内有活动性出血,耻骨联合上方未闻及胎盘杂音,急查血色素80g/L,WBC11×1012/L。

该病人耻骨联合上未闻及胎盘杂音说明什么()

A.可否定前置胎盘诊断
B.胎盘未覆盖在子宫下段
C.胎盘附着于子宫前壁下段
D.胎盘没有附着于子宫前壁下段
E.胎盘完全附着在子宫下段


点击查看答案


253、问答题  27岁初孕妇,停经35周,下肢水肿、血压升高3天。检查:血压165/100mmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位LOA,胎心率150次/分。尿蛋白(++),目前的诊断及处理方法?


点击查看答案


254、单项选择题  25岁初孕妇,28周妊娠,门诊查体诊断为胎儿生长受限,则下一步处理应是()

A.立即剖宫产
B.行缩宫素静滴引产
C.给予米索前列腺醇引产
D.行加强营养物质供给及其他处理后复查
E.以上说法均不对


点击查看答案


255、单项选择题  

孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。

为明确诊断,首选何项检查()

A.B超
B.腹部X线拍片
C.羊膜镜检查
D.宫腔镜
E.腹腔镜


点击查看答案


256、配伍题  脊椎管部分未完全闭合,会致何种疾病()
最常见的一种先天畸形胎儿是()
胎头脑室内外有大量脑脊液潴积于颅腔内()

A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.联体儿
E.死胎


点击查看答案


257、单项选择题  关于内因性均称型FGR的特点正确的是()

A.体重、身长、头径均相称
B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符
D.各器官的细胞数均减少
E.以上说法均正确


点击查看答案


258、判断题  子痫控制抽搐后2小时可考虑终止妊娠。()


点击查看答案


259、单项选择题  初孕妇,25岁,足月妊娠,一小时前腹部受外伤,自觉腹痛,阴道少量流血,腹部检查:子宫略大于妊娠周数,腹部有明显压痛,宫缩有间歇,胎心132次/分。此时可能的诊断为()

A.先兆临产 
B.胎盘早剥Ⅱ度 
C.胎盘早剥Ⅲ度 
D.前置胎盘 
E.胎盘早剥Ⅰ度  


点击查看答案


260、填空题  轻型胎盘早剥,以_____出血为主,胎盘剥离面通常不超过胎盘面积的_____。重型胎盘早剥以_____出血和______出血为主,胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3。


点击查看答案


261、填空题  输卵管妊娠流产多见于输卵管______部妊娠,发病时间多在妊娠____周,输卵管妊娠破裂多见于输卵管______部妊娠,发病多在_____周左右。


点击查看答案


262、单项选择题  32岁,婚后8年不孕,平素月经6~7/30天,停经60天,阴道不规则出血伴左下腹疼痛15天,昨晨阴道排出肉样组织物,约2cm×3cm大小,妇科检查宫口闭,子宫稍大,稍软,左附件可触及约5cm×4cm不规则包块,有压痛,略可推动,本病最可能的诊断是()

A.功能失调性子宫出血
B.左附件肿物带扭转
C.不全流产
D.输卵管妊娠
E.结核性盆腔炎


点击查看答案


263、判断题  怀疑前置胎盘的孕妇,禁止进行肛查。()


点击查看答案


264、单项选择题  某妇,妊娠37周,GP,双胎妊娠(头、臀),伴阵发性腹痛3小时,阴道出血2小时如月经量,半小时前阴道流水色清。查体:ROA/LSA,胎心128及132次/分,先露浅入,于耻骨联合上可闻及吹风样杂音,宫缩30″/4~5′,最可能的诊断是()

A.胎盘植入
B.完全性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.胎盘早剥
E.帆状胎盘前置血管破裂


点击查看答案


265、问答题  异位妊娠时回收腹腔内血液应具备的条件是什么?


点击查看答案


266、判断题  胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不均称型两类。()


点击查看答案


267、判断题  前置胎盘的耻骨联合上方都可闻及血管杂音。()


点击查看答案


268、单项选择题  早期先兆流产最早出现的症状是()

A.子宫停止增大
B.尿妊娠试验阴性
C.持续性腹痛
D.少量阴道出血
E.宫口扩张


点击查看答案


269、名词解释  子痫前期(pre-eclampsia)


点击查看答案


270、填空题  羊水过多临床表现为两种类型:_______和______。


点击查看答案


271、单项选择题  

患者,25岁,停经3月余,阴道出血1周,量少,无腹痛,尿HCG(-),超声检查可见液平段,未见胎心与胎动,子宫如孕40天大小。

行上述处理前,最应作的辅助检查是()

A.B超
B.凝血功能检查
C.X线拍片
D.心电图
E.胎心监护


点击查看答案


272、单项选择题  关于输卵管妊娠,以下哪项正确()

A.以间质部妊娠最常见
B.一般子宫增大情况与停经天数相符
C.子宫内膜的形态学变化与孕卵存活及绒毛的活力有关
D.阴道流血多,易致失血性休克
E.后穹隆穿刺阴性可否定输卵管妊娠的可能


点击查看答案


273、问答题  32岁,经产妇,妊娠34周,阵发下腹痛伴阴道流血3天入院,孕期未定期产检。5年前顺产一次。入院时查体:血压140/95mmHg,水肿(++),产检:宫高32cm,腹围94cm,下腹压痛,先露头,部分衔接,胎心90~100次/分。(1)该患者的诊断及鉴别诊断。(2)进一步还需做哪些辅助检查?(3)该患者的治疗原则。


点击查看答案


274、单项选择题  输卵管妊娠的发病部位最多见于()

A.输卵管峡部
B.输卵管壶腹部
C.输卵管伞端
D.输卵管间质部
E.输卵管峡部、壶腹部之间


点击查看答案


275、单项选择题  子痫患者,为控制抽搐须立即处理时,不应选用的药物是()

A.吗啡
B.冬眠合剂
C.5%GNS
D.硫酸镁
E.哌替啶


点击查看答案


276、问答题  

女,24岁,已婚,G2P1,因“停经46天,人工流产术后1天,突起下腹剧痛4小时”于2005年6月4日1PM急诊抬送入院。
病人月经规律,3~4/28~30,LMP2005-04-18,量中,无痛经,停经后有轻微早孕反应。10天前开始阴道有少量咖啡色分泌物,伴下腹隐痛不适未诊治。6月3日就诊于职工医院,尿妊娠试验(+),妇科检查子宫稍大变软。遂于当天行人工流产术,术中操作具体不详,术后有少量阴道流血,无其他特殊不适。今上午9点上厕所时突发右下腹剧痛难忍,伴肛门坠胀,排少量大便,呕吐1次,出冷汗,四肢无力,腹痛迅速遍及全腹,即抬送入院。
体格检查:T36.5℃,P108次/分,BP80/50mmHg。急性面容,贫血貌,神清合作,四肢凉,腹部稍隆起,满腹压痛、反跳痛,以右下腹为甚,移动性额音(+)。产科情况:外阴正常;阴道少量暗红色血液;子宫颈轻度靡烂、着色,举痛明显,后穹窿饱满;子宫前位稍大,质软、压痛,似有漂浮感;右侧附件饱满,触痛明显,似可扪及包块,边界不清;左侧附件区亦有压痛。血常规:Hb78g/L,WBC8.2×109/L,N0.78,PLT146×109/L。

为迅速明确诊断,还需做什么检查?试述该病人的治疗原则和具体措施。


点击查看答案


277、填空题  孕_______周是脊柱裂发现的最佳时机。


点击查看答案


278、单项选择题  以最大羊水暗区垂直深度测定表示羊水量的方法,大于多少考虑为羊水过多()

A.7cm
B.6cm
C.5cm
D.4cm
E.3cm


点击查看答案


279、单项选择题  硫酸镁治疗妊娠高血压疾病,血清镁离子治疗浓度是()

A.0.75~1mmol/L
B.1~2mmol/L
C.1.7~3mmol/L
D.3~4mmol/L
E.4~5mmol/L


点击查看答案


280、单项选择题  

二五岁初孕妇,41周妊娠,因胎动时腹痛1周来院就诊。查体:血压100/70mmHg,宫高32cm,腹围88cm,胎位LSA,子宫敏感性高,胎心142次/分。

首先考虑何种诊断()

A.羊水过多
B.羊水过少
C.子宫破裂
D.胎盘早剥
E.前置胎盘


点击查看答案


281、单项选择题  

女性,22岁,停经40天,尿HCG阳性。超声检查见图,最可能的诊断是()

A.炎性包块
B.畸胎瘤
C.宫外孕
D.黄体囊肿
E.正常声像图


点击查看答案


282、单项选择题  

二五岁初孕妇,孕38周,诉头晕、头痛、胸闷1周入院。血压170/100mmHg,尿蛋白(++),下肢水肿(++)。估计胎儿重约3200g,胎心率140次/分。

该孕妇最可能的诊断为()

A.子痫
B.重度子痫前期
C.妊娠合并慢性高血压
D.妊娠合并慢性肾炎
E.轻度子痫前期


点击查看答案


283、问答题  异位妊娠的B超特点是什么?


点击查看答案


284、名词解释  前置胎盘(placenta pracvia)


点击查看答案


285、问答题  

女,27岁,已婚,G3P0,因停经35周,宫高腹围明显大于同孕龄孕妇,于2006年4月25日1OAM入院。
病人LMP2005年8月23日。停经40天出现早孕反应,3个月后消失。妊娠4个多月感胎动至今。妊娠6个月首次产前检查,测血压90/65mmHg。近1个月感腹部较同期怀孕的其他妇女明显增大,体重急剧增加,不能平卧,气促。
体格检查:T37℃,P100次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,心率100次/分,律齐,有2级收缩期吹风样杂音,双下肢及腹壁凹陷性水肿。产科情况:腹部膨隆大于妊娠月份,子宫底剑下1横指。腹壁皮肤发亮,变薄,触诊感皮肤张力大,有液体震荡感。胎方位扪不清;胎心音遥远,隐约可听见149次/分。
实验室检查:Hb98g/L,WBC9.5×10/L,,N0.75,L0.25,PLT126×10/L,尿蛋白(-)。

该病人如何进一步检查及处理?


点击查看答案


286、单项选择题  26岁初孕妇,31周妊娠,近2周来自感胎动消失,体重下降,乳房胀感消失。为明确诊断,首选何种辅助检查()

A.B超
B.宫腔镜
C.羊膜镜
D.腹腔镜
E.腹部X线拍片


点击查看答案


287、单项选择题  

25岁孕妇,孕37周,行产前常规超声检查,既往体健,超声发现如下图所示,根据图像最有可能诊断为()

A.脊柱裂
B.脐带绕颈
C.脊膜膨出
D.无脑儿
E.以上都不是


点击查看答案


288、单项选择题  输卵管妊娠的病因,下列错误的是()

A.慢性输卵管炎
B.凝血机制异常
C.输卵管手术后
D.盆腔子宫内膜异位症
E.输卵管发育或功能异常


点击查看答案


289、问答题  流产的主要症状有哪些?


点击查看答案


290、单项选择题  关于前置胎盘的处理,下列哪项是错误的()

A.处理原则为止血及补充血容量
B.依孕周、类型、出血多少,有无休克,决定是否用期待疗法
C.根据胎次、胎位,胎儿是否存活,综合分析决定处理。
D.B超根据胎盘与宫口位置,确诊前置类型,
E.中央性前置胎盘,不论开大与否,均禁忌人工破膜


点击查看答案


291、单项选择题  

二三岁初孕妇,妊娠35周,孕期检查中发现宫高40cm,腹围110cm,腹壁皮肤发亮、张力大,胎位不清,胎心音遥远。

为明确诊断,首先何项检查()

A.羊膜镜
B.腹部透视
C.腹腔镜
D.B超
E.CT


点击查看答案


292、名词解释  过期妊娠(postterm pregnancy)


点击查看答案


293、名词解释  A–S反应(Arias–Stella)


点击查看答案


294、单项选择题  

孕妇,25岁,G2P1,孕36周,因抽搐2次入院。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎位LOA,胎心率145次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。

以下哪项治疗是错误的()

A.静脉注射硫酸镁和地西泮
B.减少声光刺激
C.置开口器
D.吸引器吸出喉头黏液和呕吐物
E.立即行剖宫产 


点击查看答案


295、判断题  当B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径1.3cm、胸围大于头围1.6cm或肩围大于头围4.8cm时,发生肩难产的机会明显增大。()


点击查看答案


296、单项选择题  先兆子痫患者,孕35周,突发腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬,有压痛,孕妇重度贫血貌,阴道少量流血,宫口容1指,头先露,下列何项处理最佳()

A.人工破膜
B.缩宫素静滴
C.哌替啶肌注
D.剖宫产术
E.宫口开全后穿颅术


点击查看答案


297、名词解释  羊水过少(oligohydramnios)


点击查看答案


298、配伍题  妊娠高血压疾病孕妇头痛剧烈伴呕吐首选药物是()
确诊为子痫前期时首选药物是()

A.硫酸镁静滴
B.盐酸哌替啶肌注
C.肼苯达嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静脉滴注
E.地西泮静注


点击查看答案


299、单项选择题  妊娠晚期羊水量少于多少,称羊水过少()

A.300ml
B.400ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml


点击查看答案


300、多项选择题  前置胎盘对母儿的影响为()

A.产后出血
B.植入性胎盘
C.产褥感染
D.早产
E.不易引起羊水栓塞


点击查看答案


题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《★妇产科(医学高级)》题库
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
题库试看结束后微信扫下方二维码即可打包下载完整版《妇产科(医学高级):妊娠病理》题库,分栏、分答案解析排版、小字体方便打印背记!经广大会员朋友实战检验,此方法考试通过率大大提高!绝对是您考试过关的不二利器
手机用户可保存上方二维码到手机中,在微信扫一扫中右上角选择“从相册选取二维码”即可。
】【打印繁体】 【关闭】 【返回顶部
下一篇司法卷一:司法制度和法律职业道..

问题咨询请搜索关注"91考试网"微信公众号后留言咨询