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1、单项选择题 大豆类食品的蛋白质含量范围是()
A.25%~35%
B.35%~40%
C.40%~45%
D.45%~50%
E.20%~30%
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2、单项选择题 重症哮喘急性发作的临床特点()
A.步行上楼时气短
B.辅助呼吸肌用力,三凹征
C.可有奇脉
D.使用β2受体激动剂后PEF<60%预计值
E.以上都不是
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3、单项选择题 患者,男性,62岁。活动时心前区疼痛2年余。1个月来患者发作次数增多,每日3~5次,休息状态下亦能发作,持续15分钟以上缓解。首先考虑的诊断为()
A.变异型心绞痛
B.稳定型心绞痛
C.不稳定型心绞痛
D.初发劳力性心绞痛
E.心脏神经症
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4、单项选择题 睑腺炎属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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5、单项选择题 患者,男性,42岁。因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查正确的是()
A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率>28次/分
B.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音
C.早期体征为双侧肺底湿啰音
D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不出现肺间质纤维化
E.血气分析仅表现为过度通气,呼吸性碱中毒
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6、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
对于口服所致急性中毒时,下列情况不宜洗胃的是()
A.灭鼠剂口服中毒
B.误服腐蚀性毒物(强酸、强碱)
C.吞服有机磷农药
D.误服过量安眠药
E.发病初曾有惊厥
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7、单项选择题 RNA病毒是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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8、单项选择题 患者,男性,62岁。胸闷伴头晕2天,无晕厥。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心律齐,可闻及大炮音,双下肢无水肿。心电图示心率42次/分,P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS波时限为0.16秒。急诊正确的处理是()
A.肾上腺素
B.麻黄碱
C.异丙肾上腺素
D.同步直流电复律
E.氨茶碱
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9、单项选择题 青少年性近视()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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10、单项选择题 患者,男性,67岁。因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。
追问病史患者近2日尿量有减少,临床上确定24小时内少尿的依据是()
A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
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11、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
下述与患者出现肠功能障碍最不相关的是()
A.肠系膜血流减少
B.肠道菌群失调
C.肠内营养
D.电解质紊乱
E.使用镇静剂
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12、单项选择题 下列关于社会医学特点的描述,不正确的是()
A.社会卫生状况及其变动规律是研究对象之一
B.社会医学是独立于社会学之外的一门学科
C.通过研究将提出社会卫生对策及措施
D.侧重于研究影响人群健康的社会因素
E.能为各级卫生决策及管理部门提供参考
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13、单项选择题 患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75/45mmHg,心率118次/分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列临床表现不是脊髓休克的特征的是()
A.双下肢无活动
B.肌张力降低
C.血压75/45mmHg,心率118次/分
D.大小便失禁
E.Babinski征消失
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14、单项选择题 对于相关系数r与决定系数r2的意义表述最为确切的是()。
A.r值的大小反映了两个变量之间是否有密切的关系
B.r2值的大小反映了两个变量之间呈直线关系的密切程度和方向
C.r值接近于零表明两变量之间没有任何关系
D.r2值接近于零表明直线回归的贡献很小
E.以上说法均不准确
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15、单项选择题 “您为什么不关心这个结果?”属于()
A.封闭型问题
B.开放式问题
C.倾向型问题
D.试探型问题
E.索究型问题
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16、单项选择题 初孕妇,26岁。孕40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。
最有参考价值的病史是()
A.既往无头痛史
B.既往血压正常
C.有高血压家族史
D.有病毒性肝炎史
E.有多次泌尿系统感染史
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17、单项选择题 2002年11月起发生的传染性非典型肺炎,其病原体是()。
A.流感病毒
B.立克次体
C.冠状病毒
D.衣原体
E.支原体
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18、单项选择题 男性,65岁,突发偏瘫21天,临床诊断为脑梗死,扩血管药物治疗后好转。
为明确诊断首选的检查方法为()
A.强化扫描或数日后复查
B.脑灌注成像
C.CTA
D.CTV
E.DSA
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19、单项选择题 临床上最容易发现原位癌的部位是()。
A.食管
B.结肠
C.支气管
D.乳腺
E.角膜
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20、单项选择题 下列哪项描述不是恶性肿瘤的特点()。
A.通常分化不成熟,多为异型及幼稚细胞
B.核分裂常见,并可见不典型的核分裂象
C.侵袭性生长,边界不清
D.易发生转移
E.常有包膜
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21、单项选择题 患儿,男性,6个月。发热、咳嗽1天,气促半天就诊。查体:T38.2℃,R60次/分,P120次/分,烦躁,哭声嘶哑,吸气时有"三凹征",口周轻度发绀,咽红,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,无脓性分泌物。心(-),双肺呼吸音粗,无啰音,腹部(-)。诊断首先考虑()
A.急性喉炎
B.婴儿肺炎
C.低钙性喉痉挛
D.急性支气管炎
E.异物吸入
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22、单项选择题 分别选定暴露和未暴露于某种因素的人群,追踪其各自的发病结局,比较其发病结局的差异,从而判断暴露因素与发病有无因果关系及关联程度,该研究设计属于()。
A.队列研究
B.病例对照研究
C.现况调查研究
D.临床试验研究
E.现场干预试验
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23、单项选择题 关于视觉诱发电位(VEP)的描述错误的是()。
A.记录的是视网膜的电活动
B.反映视网膜、视路和视觉中枢的功能状态
C.分为闪光视觉诱发电位和图形视觉诱发电位
D.可用于视路病变的诊断
E.可用于视中枢病变的诊断
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24、单项选择题 关于维生素对接触粉尘作业工人的营养作用,认为最重要的维生素是()
A.维生素K
B.维生素B
C.维生素B
D.维生素C
E.维生素E
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25、单项选择题 关于航海因素对营养代谢的影响错误的是()
A.在舰船航行早期可出现能量负平衡
B.在航海条件下蛋白质需要量增加
C.长期航行,会导致维生素C、维生素B和维生素D不足
D.长期在水下核潜艇中作业,会导致尿钙升高
E.航海环境的特殊性,会引起蛋白质分解代谢增强
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26、单项选择题 患者,男性,61岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺广泛湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,BNP800pg/ml,测血压178/100mmHg,下列药物不宜应用的是()
A.β受体阻滞剂
B.硝酸甘油
C.吗啡
D.托拉塞米
E.硝普钠
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27、单项选择题 老年人口系数是指()。
A.老年人口占成年人口的比例
B.老年人口每年增长的比例
C.儿童人口与老年人口的比例
D.老年人口中男女性别的比例
E.总人口中老年人口的比例
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28、单项选择题 患者,24岁。因醉酒后呕吐,第2天出现呼吸困难。查体:呼吸30次/分,血压75/50mmHg,右肺湿啰音,氧饱和度88%,氧分压55mmHg。白细胞20×109/L。诊断考虑()
A.ARDS
B.酒精过敏性休克
C.肺部感染、感染性休克
D.误吸导致急性支气管炎
E.SIRS反应
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29、单项选择题 关于眼电图(EOG)叙述有误的是()。
A.记录的是视网膜外层动作电位
B.只有当眼球按一定的角度转动时才能记录到EOG
C.EOG主要反映的是视网膜色素上皮和光感受器的功能
D.可以测定眼球的位置
E.可以测定眼球运动的变化
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30、单项选择题 建设项目的安全与工业卫生投资概算不包括()。
A.用于安全教育装备和设施的费用
B.用于防护职业性危害因素所需的专项经费
C.用于事故应急措施的费用
D.用于安全防护经费
E.用于职业健康体检的费用
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31、单项选择题 生理情况下,泪膜水样层主要由下列哪种结构分泌()。
A.结膜上皮细胞
B.结膜杯状细胞
C.主泪腺与副泪腺
D.睑板腺
E.Zeis腺
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32、单项选择题 第一次提出社会医学概念的人是()。
A.法国医生盖林
B.法国医生格罗蒂杨
C.德国医生诺尔曼
D.病理学家魏尔啸
E.社会医学教授赖尔
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33、单项选择题 运动员在比赛期间的饮食原则不包括()
A.因比赛中要消耗大量营养,应大剂量补充蛋白质,以便恢复体能
B.比赛期间能量需求大,饮食应该加大碳水化合物比例
C.比赛前,应避免大量脂肪摄入
D.赛前一餐的食物体积要小,重量要轻
E.比赛期间不应以运动员自身喜好为主搭配膳食
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34、单项选择题 高温作业出现肌肉痉挛,主要由于体内哪种物质不足()
A.镁
B.钾
C.钠
D.铁
E.锌
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35、单项选择题 关于Excel软件的描述,正确的是()。
A.一种视频处理软件
B.一种游戏软件
C.一种文字处理软件
D.一种系统软件
E.一种电子表格软件
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36、单项选择题 下列选项不是迟发性超敏反应引起的是()。
A.交感性眼炎
B.病毒性角膜基质炎
C.变应性眼睑水肿
D.角膜移植排斥反应
E.Vogt-小柳-原田综合征
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37、单项选择题 用于临床治疗的激光生物作用机制,以下哪一项不正确()。
A.光致压强效应
B.光致化学效应
C.光致强电场效应
D.光致裂变效应
E.光致热效应
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38、单项选择题 患者,男性,65岁。因胰腺炎住院治疗已1个月。今体温39℃,畏寒、寒战,右颈内静脉置管部位皮肤红肿、硬结。对明确诊断最有价值的检查是()
A.导管半定量细菌培养
B.导管定量细菌培养
C.外周静脉细菌定量培养
D.中心静脉细菌定量培养
E.从中心静脉导管、外周静脉同时抽血送细菌定量培养
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39、单项选择题 患者,女性,26岁。妊娠26周,因"发热伴畏寒、寒战、腰痛、尿频、尿痛3天"来院。查尿常规pH6.0,比重1.014,蛋白(+),白细胞20个/HP,红细胞6个/HP,见白细胞管型,中段尿培养为支原体。最可能的诊断是()
A.急性膀胱炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.输尿管结石
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40、单项选择题 患者,男性,65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属()
A.正常颅内压
B.颅内压轻度升高
C.颅内压中度升高
D.颅内压重度升高
E.尚不能判断
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41、单项选择题 手术显微镜的基本结构包括()。
A.双目镜
B.单个大物镜
C.一对棱镜
D.Galilean望远镜或天文望远镜系统
E.以上选项都正确
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42、单项选择题 关于心脏停搏后脑缺血缺氧的病理生理,描述不正确的是()
A.心脏停搏20秒钟,大脑的氧储备耗尽,但患者意识尚清
B.心脏停搏5分钟,大脑的葡萄糖和ATP储存消耗殆尽
C.心脏停搏5~8分钟,即可发生不可逆性脑损害
D.心脏停搏超过5分钟,即使自主血流恢复,仍存在脑血流灌注障碍
E.心脏停搏后,脑血流低灌注期,可以为全脑性,也可为多灶性,持续较长时间
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43、单项选择题 盐腌保藏食品时食盐浓度应达到()
A.3%~5%
B.5%~10%
C.1%~3%
D.>10%
E.20%以上
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44、单项选择题 患者,男性,37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是()
A.血糖升高
B.葡萄糖是主要的供能来源
C.游离脂肪酸生成减少
D.蛋白分解减少或不变
E.胰岛素分泌相对增多
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45、单项选择题 患者,男性,72岁。有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰,意识模糊。体检:血压90/60mmHg,左中下肺满布湿啰音,双下肢病理征(+),WBC15×109/L。胸片:左中下肺肺炎。最可能的诊断是()
A.重症肺炎
B.脑血管意外
C.颅内感染
D.真菌性肺炎
E.浸润型肺结核
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46、单项选择题 飞行员膳食中脂肪提供能量的适宜比例为()
A.10%~15%
B.15%~20%
C.20%~25%
D.25%~30%
E.20%~35%
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47、单项选择题 患者,女性,70岁。有糖尿病、高血压病史多年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80/50mmHg,血流动力学监测示CVP12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O),CO6.0L/min,SVRI800。最大的可能发生了()
A.无痛性心肌梗死并发心源性休克
B.感染性休克
C.低血容量性休克
D.低血糖昏迷
E.高血压药物过量
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48、单项选择题 患者,男性,75岁。因突发神志不清5小时入院。查头颅CT示脑干出血,在急诊发现患者呼吸不规则,气管插管后收住ICU予机械通气,测血压150/60mmHg。建议患者的体位为()
A.平卧位
B.侧卧位
C.头低脚高位
D.头高脚低位
E.30°~45°半卧位
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49、单项选择题 患者,男性,25岁。既往体健,晨起时发现双下肢无力,不能行走。查体:神志清,血压120/60mmHg,心率90次/分,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力低,双侧腱反射消失,血K+2.3mmol/L,Na+140mmol/L。最可能的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.脑炎
D.吉兰-巴雷综合征
E.周期性瘫痪
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50、单项选择题 患者,女性,65岁。因中上腹痛3小时入院,拟诊胆道感染、感染性休克。早期6小时内液体复苏的目标错误的是()
A.中心静脉压(CVP)8~12mmHg
B.平均动脉压(MAP)≥65mmHg
C.尿量≥0.5ml/(kg·h)
D.中心静脉氧饱和度≥65%
E.混合静脉氧饱和度≥65%
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51、单项选择题 查阅某地资料发现该地脑卒中的病死率为161/10万,说明该地()。
A.每10万个住院病人中平均有161个人死于脑卒中
B.每10万个脑血管病人中平均有161个人死于脑卒中
C.每10万个脑卒中病人中平均有161个人死于该病
D.每10万个死亡病人中平均有161个人死于脑卒中
E.每10万个人中平均有161个人死于脑卒中
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52、单项选择题 计算机病毒是可以造成计算机故障的()
A.一种微生物
B.一种特殊的程序
C.一块特殊芯片
D.一个程序逻辑错误
E.一条命令
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53、单项选择题 下列关于人体应激的描述,错误的是()。
A.应激反应指机体的反应
B.应激对健康无益处
C.指人类面对困难与逆境而产生的压力
D.不同的应激有种类、性质、强度、频度等差别
E.也称刺激反应
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54、单项选择题 下列关于X线全身照射,治疗室及应用的辅助设备消毒描述不正确的是()
A.用1:2000洗必泰溶液清洗治疗室及操作室
B.用紫外线灯消毒治疗室
C.进入治疗室的人必须穿无菌隔离衣
D.监测剂量设备应直接与患者接触
E.在全身放疗前一天应做好消毒工作
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55、单项选择题 在耐力项目运动员的膳食供给中,脂肪占总能量的比例为()
A.25%~35%
B.30%~35%
C.55%左右
D.12%~14%
E.40%~50%
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56、单项选择题 向粮食制品中强化必需氨基酸的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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57、单项选择题 患者,男,56岁,有慢性肝炎史,食管钡餐示:食管下段见多个结节样充盈缺损,边缘不整,管壁蠕动消失。
该病例最可能的诊断是()
A.反流性食管炎
B.食管静脉曲张
C.食管癌
D.多发食管平滑肌瘤
E.食管异物
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58、单项选择题 血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一,临床上危重病患者乳酸中毒是指()
A.动脉血乳酸浓度>1.5mmol/L
B.动脉血乳酸浓度>2mmol/L
C.动脉血乳酸浓度>3mmol/L
D.动脉血乳酸浓度>4mmol/L
E.动脉血乳酸浓度>5mmol/L
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59、单项选择题 儿童少年肥胖的身高/体重幂指数判定方法中最常用的是体质指数(BMI),又称Kaup指数,等于()
A.体重(kg)/[身高(m)]
B.体重(kg)/[身高(m)]
C.体重(g)/[身高(m)]
D.体重(g)/[身高(m)]
E.体重(kg)/[身高(cm)]
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60、单项选择题 社会医学的概率抽样调查方法不包括()。
A.分层抽样
B.雪球抽样
C.随机抽样
D.系统抽样
E.整群抽样
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61、单项选择题 患者,男性,24岁。因头痛伴恶心、呕吐2天入院,脑脊液检查发现压力280mmHO,细胞数1500×106/L,考虑流行性脑脊髓膜炎(流脑)。流脑与其他化脓性脑膜炎最重要的鉴别要点是()
A.是否高热
B.脑脊液白细胞数
C.意识障碍的程度
D.皮肤瘀点、瘀斑
E.外周血白细胞数
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62、单项选择题 老年的睑板腺囊肿患者多次复发,要考虑()。
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.睑板腺癌
D.眼睑黄色瘤
E.皮样囊肿
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63、单项选择题 孕妇缺乏维生素A可引起新生儿()
A.角膜软化
B.无眼畸形、脑积水
C.先天性异常
D.出血性疾病
E.出现抽搐
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64、单项选择题 从前往后,泪膜的结构为()。
A.水液层,脂质层,黏蛋白层
B.脂质层,黏蛋白层,水液层
C.脂质层,水液层,黏蛋白层
D.水液层,黏蛋白层,脂质层
E.黏蛋白层,水液层,脂质层
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65、单项选择题 患者,男性,52岁。有肝硬化病史。因"发热、咳嗽、咳脓痰伴呕吐、腹泻2天,神志模糊2小时"来院。查体:相对缓脉,左下肺散在湿啰音。WBC11×109/L,血钠125mmol/L。胸片:左下肺炎。
对早期诊断和鉴别诊断,意义最小的检查是()
A.痰细菌培养
B.痰真菌培养
C.血军团菌培养
D.血清抗体测定
E.病毒分离
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66、单项选择题 某城市近30年来的酒精消耗量呈现逐年上升趋势,而同时该市人群交通事故的发生率也呈现不断上升趋势。有人对此进行了相关分析。这种研究方法属于()
A.现况研究
B.随访研究
C.疾病专项监测研究
D.生态比较研究
E.生态趋势研究
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67、单项选择题 抽样误差最大的抽样方法是()。
A.单纯随机抽样
B.系统抽样
C.分层抽样
D.整群抽样
E.先分层抽样再整群抽样
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68、单项选择题 低温环境下基础代谢可增加()
A.5%
B.10%~15%
C.15%~25%
D.25%~35%
E.35%~45%
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69、单项选择题 关于健康危险因素评价的描述,正确的是()
A.评价结果分为健康型、存在危险型、少量危险型、无危险型
B.研究健康危险因素与慢性病发病率、死亡率之间数量依存关系及其规律性
C.根据不同性别疾病死亡率、年龄别疾病死亡率可以完成健康危险因素评价
D.评价结果主要适用于女性人群
E.是一种定性研究的手段和方法
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70、单项选择题 可引发临床上贫血、神经衰弱、神经炎症状的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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71、单项选择题 眼睑、结膜、前房、玻璃体积血()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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72、单项选择题 感强光及色视觉的是()。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
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73、单项选择题 患者,男性,35岁。劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强直,克氏征阳性。最可能的诊断是()
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑疝
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
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74、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于时间语言的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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75、单项选择题 在对蛋进行加工烹调时,下列说法正确的是()
A.油煎和油炒对蛋的营养素破坏较大
B.烹调过程中的加热具有杀菌作用,但是会降低其消化吸收
C.一般的烹调加工方法,如煮整蛋、油煎、油炒、蒸蛋,除维生素B少量损失外,对其他营养成分影响不大
D.生蛋清中生存生物素和胰蛋白酶,有利于蛋白质的消化吸收
E.提倡生吃鲜蛋
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76、单项选择题 病毒性结膜炎病灶内的主要炎性细胞是()。
A.中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.肥大细胞
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77、单项选择题 乳品及乳制品中常见的影响食品质量的细菌为()
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
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78、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
钙每天摄入量应为()
A.600mg
B.800mg
C.1000mg
D.1200mg
E.1500mg
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79、单项选择题 在Windows系统中,Excel文件的扩展名是()
A.DOC
B.PPT
C.XLS
D.MP3
E.JPG
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80、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
针对上述营养缺乏病,其膳食改进措施不包括()
A.增加动物肝摄入
B.增加精制米面摄入
C.增加柑橘水果摄入
D.增加有色蔬菜摄入
E.增加蛋黄摄入
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81、单项选择题 在行为改变中所说的倾向因素是指()
A.强化因素
B.促成因素
C.外因
D.内因
E.外部条件
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82、单项选择题 HIV病毒感染后眼部可能出现以下哪种肿瘤()。
A.Kaposi肉瘤
B.Krukenberg肿瘤
C.Wilms瘤
D.Pancoast瘤
E.Crohn病
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83、单项选择题 患者,男性,60岁。因"COPD、呼吸衰竭"入院。现神志清,体温、血压等生命体征尚稳定,但呼吸仍需呼吸机辅助通气,对该患者营养支持最宜选择的能量供给方案是()
A.增加葡萄糖和脂肪的供给
B.增加葡萄糖但减少脂肪的供给
C.减少葡萄糖但增加脂肪的供给
D.减少葡萄糖和脂肪的供给
E.不需要营养支持
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84、单项选择题 已知甲药的疗效不会低于乙药,检验目的是为了得出甲药的疗效明显优于乙药,此时应选用()。
A.F检验
B.配对t检验
C.X2检验
D.秩和检验
E.单侧检验
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85、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征()
A.氧合指数≤200
B.PaO256mmHg,PaCO270mmHg
C.PaO278mmHg,PCWP>18mmHg
D.通气/血流=0.8
E.肺顺应性下降,VD/VT增加,有气流阻塞
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86、单项选择题 关于视网膜检影,下列哪项是正确的()。
A.是一种主观测量眼的屈光力的方法
B.只能用带状光检影镜来检测
C.工作距离是一个恒定的值
D.工作镜的度数等于检测者的检影距离(m)的倒数
E.视网膜检影的中和是一个点
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87、单项选择题 慢性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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88、单项选择题 患者,男性,41岁。因家庭纠纷服用乐果300ml后1小时入院。查体:中度昏迷,血压120/80mmHg,皮肤潮湿多汗,口中有大蒜味,心率52次/分,双肺底可闻及湿啰音。
患者需行洗胃治疗,成人胃管插入的深度一般为()
A.40~45cm
B.55~60cm
C.45~55cm
D.55~60cm以上
E.60cm以上
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89、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
应诊断何种疾病()
A.腰2恶性肿瘤
B.腰2/3脊椎结核
C.腰2嗜酸性肉芽肿
D.腰椎转移瘤
E.腰椎退行性骨关节病
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90、单项选择题 麻醉黏膜的感觉神经末梢()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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91、单项选择题 关于角膜原位癌的描述,下列哪一项是错误的()。
A.好发于角膜缘
B.细胞多边形,核圆形或卵圆形,细胞极性消失,异型性明显
C.瘤细胞尚未突破基底膜
D.病变向深部组织侵犯
E.病程缓慢
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92、单项选择题 食品污染可分为()
A.生物性、物理性、放射性
B.生物性、化学性、物理性
C.生物性、有机性、化学性
D.有机性、物理性、化学性
E.生物性、有机性、放射性
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93、单项选择题 视网膜捕获光线并将微量的光能转化为神经反应的部位是()。
A.色素上皮层
B.光感受器外节
C.光感受器内节
D.视网膜外核层
E.视网膜双极细胞
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94、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
为了增加抗氧化能力,应增加摄入的是()
A.能量
B.蛋白质
C.铁
D.钙
E.硒
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95、单项选择题 尿路感染最常见的感染途径是()
A.上行感染
B.血道感染
C.直接感染
D.淋巴道感染
E.邻近器官感染
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96、单项选择题 DRIs是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,下列不属于DRIs内容的是()
A.平均需要量(EAR)
B.推荐摄入量(RNI)
C.适宜摄入量(AD
D.推荐的每日膳食营养摄入量(RDA.
E.可耐受最高摄入量(UL)
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97、单项选择题 患者,女性,20岁。感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变()
A.QRS波群前出现倒置P波
B.T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波>0.12秒
D.室性融合波
E.伴完全代偿间歇
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98、单项选择题 视网膜母细胞瘤多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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99、单项选择题 患者,女性,40岁。食欲下降、恶心4天,突发高热、神志不清5小时就诊。查体:中度昏迷,甲状腺肿大,体温39.5℃,心率166次/分,双肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.甲状腺危象
D.中暑
E.肾上腺危象
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100、单项选择题 糖尿病引起的眼部并发症有()。
A.晶状体屈度变化
B.虹膜睫状体炎
C.新生血管性青光眼
D.虹膜红变
E.以上均是
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101、单项选择题 开发母乳化奶粉、宇航食品和患者用药膳的主要目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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102、单项选择题 关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害,下列说法不正确的是()。
A.会引起角膜和视网膜损害
B.角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小点状沉着形成的混浊点
C.可出现中心视力下降,并有中心暗点
D.视网膜病变为不可逆性病变
E.黄斑区出现色素沉着斑,斑周为脱色素区,其外再围以环行色素沉积形成"靶心"状改变
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103、单项选择题 误食大量亚硝酸钠可引起()
A.营养不良
B.肠源性青紫症
C.腹泻
D.白细胞增高
E.全身麻痹
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104、单项选择题 患者,女性,61岁。活动时胸闷、胸痛2年余,加重2小时入院。查体:BP120/76mmHg,P89次/分,R20次/分,双肺广泛干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心电图示:急性心肌梗死。现患者心力衰竭加重,同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音,提示()
A.并发感染性心内膜炎
B.并发乳头肌功能不全
C.并发室间隔穿孔
D.并发心包炎
E.并发心室膨胀瘤
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105、单项选择题 患者,女性,69岁。因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全。下列对MODS病理生理描述不正确的是()
A.有特异改变
B.主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C.细胞凋亡是可能机制之一
D.DIC是其可能损害之一
E.存在细胞病性缺氧
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106、单项选择题 以下有关接触式角膜内皮显微镜的特点有误的是()。
A.能够减少眼的侧方移动
B.有效解决眼在前后方移动所产生的离焦的问题
C.放大率比单用裂隙灯的放大倍率低
D.可以得到更详细的内皮细胞信息
E.需要将照明光路和观察光路分开
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107、单项选择题 患者,女性,孕8个月。出现呼吸费力,体检发现血压165/100mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,尿蛋白(++)。最大的可能是()
A.肺炎
B.妊娠期高血压疾病并发心功能衰竭
C.急性肺水肿
D.围生期心肌病
E.羊水栓塞
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108、单项选择题 以下哪项不是对数视力表的特点()。
A.根据Weber-Fechner法则设计
B.各行视标大小按照几何级数增减
C.以1分视角作为标准视力
D.视力记录不是按照算术级数增减
E.视标从小到大每行增1.2589倍
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109、单项选择题 引起流行性角结膜炎的病原是()。
A.单纯疱疹病毒
B.水痘-带状疱疹病毒
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.肠病毒70型
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110、单项选择题 可引起多尿、心血管负担过重的是()。
A.局部用糖皮质激素
B.高渗剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.抗代谢药物
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111、单项选择题 心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为()
A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.几乎完全房室传导阻滞
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112、单项选择题 有关前药的叙述,错误的是()。
A.前药本身没有药理活性
B.前药只有经代谢后才转变为有活性的物质
C.地匹福林是一种前药
D.某些前药比其代谢后的活性物质更易通过角膜
E.阿托品是后阿托品的前药
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113、单项选择题 新生儿期是指()
A.从出生到生后30天内
B.从出生到生后28天内
C.从出生到生后7天内
D.从出生到生后42天内
E.从出生到生后60天内
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114、单项选择题 使用手动镜片测度仪测量镜片时,将镜片靠着测帽逐渐移动,发现始终无法将十字线中心位于目镜视场中心,说明被测镜片一定()。
A.含有棱镜度的镜片
B.含有柱面镜片存在
C.含有球面镜片存在
D.含有球、柱联合镜片存在
E.含有柱面镜片和棱镜镜片存在
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115、单项选择题 下列有关超声检查叙述错误的是()。
A.超声遇到高密度的组织时发生强烈的反射和吸收
B.通过高密度病灶后声能明显衰减
C.在高密度病灶之后的组织B超显示为高亮区
D.A超的显示方式为波形图像
E.B超的显示方式为二维的切面图像
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116、单项选择题 Salus征和Gunn征多出现在高血压视网膜病变的哪一级()。
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅰ级和Ⅱ级
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117、单项选择题 玻璃体不含下列哪种胶原成分()。
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅴ型
D.Ⅸ型
E.Ⅺ型
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118、单项选择题 下列关于肺栓塞的特点,描述不正确的是()
A.绝大多数肺栓塞患者存在该病的易发因素
B.最常见的血栓来自下肢及盆腔静脉
C.肺栓塞双侧多于单侧
D.好发于左肺上叶
E.慢性肺栓塞主要是反复发生的较小范围的肺栓塞
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119、单项选择题 称量法、查账法、24小时回顾法和化学分析法都属于()
A.人体测量资料分析
B.营养调查
C.营养监测
D.膳食调查
E.人体营养水平鉴定
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120、单项选择题 双频谱脑电监测(BIS)在一定程度上可反映镇静催眠的深度,一般表示镇静的BIS值为()
A.85~100
B.65~85
C.40~65
D.30~40
E.0~30
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121、单项选择题 关于化脓性炎症的描述,下列错误的是()。
A.渗出物中主要为中性粒细胞及纤维素
B.都是由微生物感染所引起
C.脓液的色泽、黏稠度和气味因不同细菌的感染而异
D.由铜绿假单胞菌引起的感染,其病灶呈灰绿色,略带生姜味
E.已变性或坏死的中性粒细胞称为脓细胞
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122、单项选择题 在上述各种非语言交流中属于空间语言的是()
A.手势、面部表情
B.姿势、人际距离
C.惊讶声、惊喜声和感叹声
D.提前到达
E.交流环境
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123、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
具有降低血脂和抗动脉粥样硬化作用的主要是()
A.β-硫代葡萄糖苷
B.寡苷
C.酚糖苷
D.黄酮类
E.低聚糖
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124、单项选择题 根据GMP的法律效力可分为强制性GMP和()
A.指导性GMP
B.企业GMP
C.国家GMP
D.行业GMP
E.省市GMP
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125、单项选择题 在运动前,适当补给糖,有利于运动中维持血糖水平,一般在比赛前适宜的服糖量是()
A.0.5g/kg体重
B.1.0g/kg体重
C.3.0g/kg体重
D.4.5g/kg体重
E.5.0g/kg体重
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126、单项选择题 声波传播时,可以越过直径小于1/2波长的障碍物的现象称为()。
A.反射
B.折射
C.衍射
D.干涉
E.多普勒效应
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127、单项选择题 玻璃体具有的功能是()。
A.营养角膜、晶状体、维持眼压
B.维持及分泌房水、调节屈光度
C.调节进入眼内的光线
D.屈光、调节屈光度
E.屈光、支撑视网膜
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128、单项选择题 传染性非典型肺炎(SARS)中R代表的是()。
A.严重性
B.急性期
C.综合征
D.呼吸道
E.非特异
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129、单项选择题 生理条件下保持角膜相对脱水状态的主要结构是()。
A.角膜上皮层
B.角膜前弹力层
C.角膜后弹力层
D.角膜基质层
E.角膜内皮层
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130、单项选择题 睫状肌麻痹剂是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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131、单项选择题 营养监测除了监测地区社会经济、医疗保健方面的资料和指标,尚需监测的资料和指标是()
A.社会经济
B.社会文化
C.医疗保健
D.人群营养
E.自然环境
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132、单项选择题 关于增生,下列错误的是()。
A.增生可导致组织、器官体积增大
B.过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生
C.实质细胞的数增多,伴体积增大
D.增生的细胞不受机体调控,病因去除后仍继续增生
E.与炎症、激素和生长因子的作用有关
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133、单项选择题 下列药物不是Ⅰ类抗心律失常药物的是()
A.普鲁卡因胺
B.利多卡因
C.氟卡尼
D.莫雷西嗪
E.伊布利特
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134、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量高于能量供给量的是()
A.INQ=3
B.INQ>1
C.INQ<1
D.INQ=1
E.INQ=2
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135、单项选择题 引起的食物中毒可造成肝肾损伤且病死率较高的菌是()
A.沙门菌
B.葡萄球菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭菌
E.椰毒假单胞菌
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136、单项选择题 孕期增加的总能量有多少用于脂肪和组织合成()
A.45MJ
B.148.5MJ
C.169MJ
D.33MJ
E.350MJ
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137、单项选择题 局限于视网膜的视网膜母细胞瘤()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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138、单项选择题 下列细胞或因子不参与ARDS的发病机制的是()
A.中性粒细胞
B.巨噬细胞
C.血小板活化因子
D.嗜碱性粒细胞
E.肿瘤坏死因子
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139、单项选择题 反映一组性质相同的观测值的平均水平,常选用算数平均数和几何平均数。适合用几何平均数计算的资料应该是服从()。
A.正态分布
B.负偏态分布
C.对数正态分布
D.t分布
E.任意分布均可
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140、单项选择题 患者,男性,70岁。冠心病10余年,冠状动脉造影后2天出现食欲减退、恶心、水肿,血压140/90mmHg,脉搏78次/分,肌酐231μmol/L,血红蛋白120g/L。最可能的诊断是()
A.急性肾小管坏死
B.慢性肾功能不全
C.急进性肾小球肾炎
D.肾前性急性肾功能不全
E.急性间质性肾炎
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141、单项选择题 某职业学生营养调查结果显示:平均每人每日摄入能量9204.80kJ(2200kcal)、蛋白质70g、维生素A600μg视黄醇当量。维生素B1.6mg、维生素B0.2mg、维生素C120mg、烟酸16mg。临床检查发现:部分学生患有牙龈炎及牙龈出血,暗适应时间延长,口角炎和舌炎。
口角炎和舌炎可能缺乏的营养素是()
A.维生素A
B.蛋白质
C.维生素B
D.维生素C
E.烟酸
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142、单项选择题 关于细胞凋亡,下列描述哪一项不正确()。
A.凋亡细胞将完全溶解
B.凋亡细胞的细胞膜不破裂
C.细胞凋亡又称程序性细胞死亡
D.凋亡细胞的细胞质突出形成许多凋亡小体
E.凋亡小体可被邻近细胞吞噬
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143、单项选择题 鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是()
A.P波不见
B.QRS波宽度=0.16秒
C.心室率绝对不规则
D.室性融合波
E.心室率200次/分
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144、单项选择题 豆腐蛋白质的消化率高于整粒大豆,主要原因是去除了()
A.蛋白质
B.碳水化合物
C.脂肪
D.矿物质
E.膳食纤维
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145、单项选择题 健康教育的工作目标是()
A.以疾病为中心的卫生知识传播
B.行为危险因素的干预
C.开展保健活动
D.促进人民健康
E.创建健康的环境
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146、配伍题 对鼠疫、霍乱和黄热病实施国境卫生检疫,属于()小儿麻痹后遗症手术矫正,属于()用食盐加碘的方法预防地方性甲状腺肿,属于()
A.一级预防
B.二级预防
C.三级预防
D.传染病的预防性措施
E.传染病的防疫性措施
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147、单项选择题 常有骨质破坏的眼眶肿瘤有()。
A.眼眶血管瘤
B.眼眶皮样肿
C.眼眶假瘤
D.眼眶脑膜瘤
E.泪腺腺样囊性癌
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148、单项选择题 患者,女性,36岁。既往乙肝病史20余年,平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及;血总胆红素455μmol/L,结合胆红素275μmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。
对该患者进行肝功能评估检查,下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是()
A.总胆红素
B.丙氨酸转氨酶
C.白蛋白
D.凝血酶原时间
E.乳酸脱氢酶
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149、单项选择题 同视机的结构和原理描述正确的是()。
A.镜筒的运动方向是根据Fick坐标围绕眼球旋转中心的位置进行的
B.附件部分有画片和海丁格刷
C.检查时患眼应处于松弛、眼球无调节状态
D.光学系统出射到患者眼睛的光线应为平行光
E.以上选项都正确
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150、单项选择题 表示食物蛋白质的供给量与能量供给量平衡的是()
A.INQ=3
B.INQ>1
C.INQ<1
D.INQ=1
E.INQ=2
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151、单项选择题 某运动员常出现面色有些苍白、头昏眼花、注意力不集中等症状,可能的病因是()
A.维生素B1缺乏
B.铁缺乏
C.蛋白质缺乏
D.锌缺乏
E.运动量过大
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152、单项选择题 患者,男性,45岁。因"车祸致头、胸部多处外伤1天"住院。查体:神志浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,左侧胸腔闭式引流,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常。血白细胞24×10/L,中性粒细胞94%,血红蛋白10g/L。头部CT提示蛛网膜下腔出血,胸部CT提示左侧血气胸。
入院经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状,如考虑肠功能障碍,与下述疾病中所致的肠功能障碍属于同一类型的是()
A.短肠综合征
B.放射性肠炎
C.克罗恩病
D.休克
E.肠梗阻
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153、单项选择题 患者,男性,60岁。既往有垂体瘤切除病史,未随访。近1周出现恶心、食欲下降、乏力。查体:神志淡漠,精神差,全身水肿,体温39℃,血压90/60mmHg,血肌酐89μmol/L,Na+123mmol/L,K+3.3mmol/L。最可能的病因是()
A.抗利尿激素分泌失调综合征
B.肾脏水排泄障碍
C.盐皮质激素和糖皮质激素不足
D.体内内生水过多
E.摄入过少
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154、单项选择题 儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是()。
A.眼眶脑膜瘤
B.眼眶假瘤
C.眼眶血管瘤
D.眼眶横纹肌肉瘤
E.眼眶皮样囊肿
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155、问答题 什么叫材料老化?
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156、单项选择题 Coats病多见于()。
A.3岁以下幼儿
B.儿童
C.青少年
D.老年人
E.无年龄差异
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157、单项选择题 属于压陷式眼压计的是()。
A.Goldmann眼压计
B.Schiotz眼压计
C.非接触性眼压计
D.指测法检测眼压
E.Placido盘
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158、单项选择题 患者,男性,60岁。既往有胆石症病史。因关节痛服吲哚美辛3片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml。查体:血压110/60mmHg,心率114次/分,神志清,全身皮肤及巩膜无黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肋下未触及。
上消化道出血部位是指()
A.食管、胃出血
B.食管、胃、十二指肠球部出血
C.空肠以上部位出血
D.屈氏韧带以上部位出血
E.回盲瓣以上部位出血
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159、单项选择题 健康促进的工作目标是()。
A.促进社会资源的合理分配
B.帮助目标人群掌握健康保健技能
C.帮助目标人群树立健康信念
D.促进目标人群建立健康行为
E.为促进健康而建立社会联盟
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160、单项选择题 请选择关于散点图的最佳描述()。
A.数据的置信区间的分布
B.将偏态分布数据转化为正态分布的作图方法
C.根据某个人群的样本均值的视觉描述
D.人群中随机数据标准误的作图方法
E.对数据库中两个连续变量数值作图的方法
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161、单项选择题 患者,男性,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
以下体征最能提示病情严重的是()
A.双肺广泛哮鸣音
B.呼吸急促,28次/分
C.桶状胸,双肺叩诊过清音
D.双肺未闻及哮鸣音
E.心率100次/分
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162、单项选择题 向精白米面中添加B族维生素的目的是()
A.弥补某些食品天然营养成分的缺陷
B.补充食品加工损失的营养素
C.使某些食品达到特定目的的营养需要
D.使食品具有某种色泽和特殊口味
E.强调维生素强化
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163、单项选择题 布林佐胺属于()。
A.β肾上腺素能阻滞剂
B.肾上腺素能兴奋剂
C.拟胆碱能药物
D.碳酸酐酶抑制剂
E.高渗剂
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164、单项选择题 男性,8岁。发现右阴囊内肿块1年,不痛,平卧时消失,扪之囊性感,透光试验(+)。
最可能的诊断是()。
A.睾丸鞘膜积液
B.睾丸、精索鞘膜积液
C.腹股沟斜疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液
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165、单项选择题 受光刺激时,感光细胞上离子的进出主要由下列哪种物质控制()。
A.cAMP
B.cTMP
C.cUMP
D.cGMP
E.cCMP
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166、单项选择题 亚急性炎症时渗出的主要细胞为()。
A.浆细胞、淋巴细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.肥大细胞
D.中性粒细胞
E.中性粒细胞、大单核细胞
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167、单项选择题 在视屏的各个选点上,由弱至强增加视标亮度的测量视野的方法属于()。
A.动态视野检查法
B.静态视野检查法
C.自动视野计检查
D.中心视力检查
E.以上都不正确
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168、单项选择题 肿瘤的异型性是指()。
A.肿瘤实质与间质之间的差异
B.癌与肉瘤之间的差异
C.恶性瘤细胞与正常组织细胞之间的差异
D.良性增生与肿瘤性增生之间的差异
E.良性肿瘤与恶性肿瘤之间的差异
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169、单项选择题 粘弹剂在眼科手术中的作用主要包括()。
A.产生并维持空间,便于手术操作
B.保护角膜内皮细胞
C.帮助止血
D.帮助恢复前房,维持眼内压
E.以上选项均正确
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170、单项选择题 可以引起脑和神经系统损伤的重金属是()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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171、单项选择题 影响超声诊断仪分辨力的因素包括()。
A.声场特性
B.待测组织的特性
C.扫描方式
D.显示系统
E.以上都正确
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172、单项选择题 视网膜结核主要的临床表现不包括()。
A.视网膜水肿
B.结核性视网膜炎
C.视网膜结核结节
D.结核性视网膜静脉周围炎
E.结核性视网膜动脉炎
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173、单项选择题 患者,男性,24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体:神志清,呼吸急促,35次/分,双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。
此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是()
A.气道阻力增加
B.肺内分流(右向左)
C.氧耗量增加
D.低通气
E.心排出量下降
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174、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
通过加热处理,可破坏的抗营养因子是()
A.淀粉酶抑制剂
B.脂肪氧化酶抑制剂
C.胰蛋白酶抑制剂
D.胃蛋白酶抑制剂
E.糜蛋白酶抑制剂
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175、单项选择题 对于一般孕妇而言,整个妊娠期母体体重约增加()
A.8~10kg
B.11~12.5kg
C.13~16kg
D.18~20kg
E.20~22kg
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176、单项选择题 患者,女性,62岁。因"右上腹痛伴寒战、高热3天"入院,既往有胆结石病史。入院查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛,未触及包块,肠鸣音正常。
该患者的病灶考虑为急性梗阻性化脓性胆管炎,其典型的临床表现是()
A.夏科三联症阳性
B.胆囊肿大压痛
C.墨菲征阳性
D.雷诺五联症阳性
E.右上腹阵发性绞痛
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177、单项选择题 患者,男性,50岁。右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80/60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次/分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症()
A.弥漫性腹膜炎
B.呼吸衰竭
C.穿透性腹外伤
D.窦性心动过速
E.心脏衰竭
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178、单项选择题 关于毒蕈中毒分型表述错误的是()
A.胃肠炎型
B.心脏衰竭型
C.溶血型
D.神经精神型
E.肝肾损伤型
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179、单项选择题 视网膜母细胞瘤转移至骨()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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180、配伍题 传染病菌种、毒种的保藏、携带、运输()甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便()
A.在明确诊断之前,在指定的场所进行医学观察
B.不得从事国务院卫生行政部门规定的禁止从事的易使该传染病扩散的工作
C.必须严格按照国务院卫生行政部门的规定严格管理
D.必须在卫生防疫机构的监督指导下进行严格的消毒后处理
E.有关单位应当根据国家规定,采取有效的防护措施和医疗保健措施
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181、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
如果是心肌梗死并出现休克表现时,处理最可靠的是()
A.快速输液
B.升压、强心药的使用
C.急诊行冠状动脉造影并行血管再通
D.IABP的使用
E.溶栓治疗
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182、单项选择题 根据新版的《中国居民膳食营养素参考摄入量(DRIs)》,建议50岁以后钙的适宜摄入量(AI)均为()
A.800mg/d
B.1200mg/d
C.1000mg/d
D.1500mg/d
E.2000mg/d
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183、单项选择题 慢性肾上腺皮质功能减退症常见病因有()
A.肾上腺皮质自身免疫性疾病
B.肾上腺结核
C.肾上腺肿瘤
D.真菌感染
E.以上都是
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184、单项选择题 患者,女,45岁。乏力、消瘦、咳嗽2个月,偶有血痰。近1周明显腰部疼痛。体温38℃,ESR27mm/h;X线平片示:左肺上叶团块状及片状密度增高影,腰、腰椎体后缘骨质破坏,椎间隙变窄,椎旁梭形软组织影。
胸部进一步的影像检查是()
A.体层摄影
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.DSA检查
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185、单项选择题 患者,男性,37岁。既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是()
A.气胸
B.低血糖反应
C.大咯血窒息
D.心肌梗死
E.高血压脑病
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186、单项选择题 患者,男性,48岁。因"活动后胸闷、气促2年,加重2个月"来院。既往否认高血压病史。入院血压110/70mmHg,心电图提示右心房肥大。胸片示右下肺动脉干扩张,右心室扩大。该患者诊断不考虑()
A.慢性肺源性心脏病
B.冠心病
C.肺栓塞
D.高血压性心脏病
E.原发性肺动脉高压
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187、单项选择题 抑制环氧化酶()。
A.丁卡因
B.色甘酸钠
C.双氯芬酸钠
D.氧氟沙星
E.去氧肾上腺素
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188、单项选择题 属于自然哲学的医学模式的观点是()
A.人类的健康和疾病是由上天神灵所赐
B.古希腊的四体液说
C.细胞病理学
D.人是认识自己发动自己的机器
E.巫术、巫医能治病
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189、单项选择题 患者,女性,76岁。既往慢性咳嗽、咳痰病史30余年,因双下肢水肿伴少尿1周来院。血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭,考虑合并慢性肺源性心脏病,右心衰竭。行心脏超声检查示右心室扩大,肺动脉压力55mmHg。患者肺动脉高压形成的机制错误的是()
A.血容量增多
B.血液黏稠度增加
C.肺脏前列腺素E生成增多
D.肺微小动脉血栓形成
E.肺小动脉炎性变
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190、单项选择题 健康教育与健康促进的关系是()。
A.健康促进是健康教育的核心
B.健康促进能够代替健康教育
C.各自有不同的工作目标不能相互代替
D.健康促进是高级阶段的健康教育
E.健康教育是落实健康促进目标的具体行动
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191、单项选择题 “中国居民平衡膳食宝塔”共分为几层()
A.3
B.5
C.8
D.6
E.30
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192、单项选择题 能够用于诊断视路病变的检查是()。
A.眼电图
B.闪光视网膜电图
C.图形视网膜电图
D.多焦点视网膜电图
E.视觉诱发电位
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193、单项选择题 急性冠状动脉综合征的病理基础()
A.冠状动脉粥样斑块形成
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成
D.冠状动脉狭窄
E.冠状动脉炎症
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194、单项选择题 患者,女性,40岁。因"活动后胸闷、气促5年,胸痛、咯血3天"来院。既往确诊肺动脉高压病史3年。引起患者胸痛的原因最可能是()
A.心肌缺血
B.肺实质损伤
C.心力衰竭
D.肺血栓形成
E.肺动脉高压
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195、单项选择题 视网膜色素变性的遗传方式可表现为()。
A.X-性连锁隐性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.常染色体显性遗传
D.可为散发病例
E.以上都是
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196、单项选择题 下列各组设备中,完全属于外部设备的一组是()。
A.内存储器、磁盘和打印机
B.CPU、软盘驱动器和RAM
C.CPU、显示器和键盘
D.硬盘、软盘驱动器、键盘
E.操作系统和硬件系统
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197、单项选择题 以下有关棘阿米巴的说法,错误的是()。
A.棘阿米巴主要感染角膜
B.戴角膜接触镜易感棘阿米巴
C.棘阿米巴广泛存在于自然界
D.棘阿米巴可致上皮性角膜炎
E.棘阿米巴对一般抗菌药物均敏感
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198、单项选择题 患者,女性,32岁。有系统性红斑狼疮病史多年,长期服用泼尼松。2天前出现发热伴咳嗽,继而出现呕吐、乏力、神志淡漠、四肢发凉等症状,血压80/40mmHg,血常规正常,血钠126mmol/L,血糖2.8mmol/L。该患者最可能的诊断是()
A.肺部感染
B.颅内感染
C.狼疮活动
D.肾上腺危象
E.感染性休克
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199、单项选择题 出血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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200、单项选择题 有关视觉电生理检查,下列哪项是正确的()。
A.是一种主观性检查
B.是一种有创性检查
C.包括眼电图、视网膜电图和视觉诱发电位
D.不能用于检测屈光介质有混浊的患者
E.智力低下患者不宜实施该项检查
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201、单项选择题 下列膳食或营养素均对放射损伤有一定的防护作用,除了()
A.高蛋白膳食
B.高脂肪膳食
C.大豆及豆制品
D.维生素C、维生素B和叶酸
E.不饱和脂肪酸
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202、单项选择题 吞噬光感受器外节膜盘和代谢产物的是()。
A.双极细胞
B.色素上皮细胞
C.杆细胞
D.锥细胞
E.神经节细胞
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203、单项选择题 低温环境中人群()
A.基础代谢增加,能量需要增加
B.基础代谢不变,能量需要增加
C.基础代谢不变,能量需要不变
D.基础代谢减少,能量需要不变
E.基础代谢减少,能量需要减少
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204、单项选择题 患者,女性,50岁。系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为()
A.意识障碍加重
B.对侧偏瘫
C.对侧病理征阳性
D.同侧瞳孔缩小
E.生命体征变化
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205、单项选择题 为了直观反映两种眼部疾病的患病率随时间推移的变化速度,应选择()。
A.普通线图
B.半对数线图
C.多边图或直方图
D.散布图
E.抛物线图
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206、单项选择题 下列表示毒性反应指标中,错误的表述是()。
A.死亡率
B.发生率
C.阴性或阳性
D.患病率
E.阳性率
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207、单项选择题 河豚毒素中毒引起的症状主要表现为()
A.神经系统症状
B.胃肠道症状
C.肝肾损伤
D.血液系统症状
E.脑损伤
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208、单项选择题 关于肿瘤的间质,下列不正确的是()。
A.都是由宿主新产生的
B.肿瘤没有神经控制
C.起营养和支持作用
D.生长速度中等的肿瘤中胶原多比较丰富
E.间质内常有淋巴细胞浸润
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209、单项选择题 全身给药后,药物对眼内的通透性不受下列哪个因素的影响()。
A.药物生物利用度
B.药物的水溶性
C.药物血清蛋白结合率
D.血眼屏障
E.药物的脂溶性
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210、单项选择题 对健康教育工作原理的描述,错误的是()。
A.以提高科学认知为基础
B.以树立正确态度为关键
C.以掌握保健技能为支持
D.以心理健康为前提
E.以改变行为为目标
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211、单项选择题 患者,女性,60岁。体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,CO3.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO235mmHg,PaO265mmHg,SaO291%,SvO251%。Hb8.2g/dl。
混合静脉血氧饱和度(SvO2)代表的是全身组织水平氧供和氧耗的平衡,一般临床上其参考范围是()
A.0.51~0.62
B.0.63~0.74
C.0.73~0.85
D.0.81~0.90
E.0.65~0.75
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212、单项选择题 流行病学研究的三种基本方法包括()。
A.观察法、实验法和数理法
B.描述性研究、病例对照研究和队列研究
C.描述性研究、实验研究和数学模型
D.病例对照研究、队列研究和实验研究
E.现况研究、病例对照研究和实验研究
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213、单项选择题 患者,男性,68岁。因胸闷、胸痛2小时入院。听诊双肺少许湿性啰音,心音低钝,心电图V1~V5导联ST段抬高,频发室性期前收缩,室性心动过速,首选的抗心律失常药物是()
A.普鲁卡因胺
B.氟卡尼
C.奎尼丁
D.利多卡因
E.维拉帕米
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214、单项选择题 上述哪种物质引起的食物中毒临床上表现为胃肠道症状()
A.3-硝基丙酸
B.河豚毒素
C.龙葵素
D.N-亚硝胺
E.单端孢霉烯族化合物
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215、单项选择题 开展药物的临床试验研究,最担心的偏倚是()。
A.不依从偏倚
B.回忆偏倚
C.入院率偏倚
D.现患-新发病例偏倚
E.选择偏倚
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216、单项选择题 患者,男性,24岁。支气管哮喘。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。
下列不符合患者的临床表现的是()
A.呈现腹式呼吸
B.双肺哮鸣音消失
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊
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217、单项选择题 红绿色盲()。
A.常染色体显性遗传
B.常染色体隐性遗传
C.X-性连锁隐性遗传
D.线粒体DNA遗传
E.多基因遗传
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218、单项选择题 下列关于潜水作业特点不正确的是()
A.高气压环境
B.能量丢失增加
C.精神高度紧张
D.食欲降低
E.电离辐射
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219、单项选择题 患者,男性,50岁。既往有高血压病史,因发热5天、呼吸困难1天入院。查体:神志清,呼吸促,血压70/40mmHg,心率130次/分,四肢无水肿。实验室检查:白细胞12.0×109/L,中性粒细胞82%,血红蛋白130g/L,血小板30×109/L,血尿素氮18mmol/L,血肌酐313μmol/L。入院后经积极治疗,10小时后查血肌酐500μmol/L,呼吸困难加重,胸片示双肺渗出。继续治疗措施中不正确的是()
A.CRRT
B.大量补液
C.血压维持
D.控制感染
E.呼吸支持
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220、单项选择题 3岁男孩突发性腹痛,大便有血,腹部可触及包块。
首选检查方法为()
A.超声
B.CT
C.血管造影
D.MRI
E.钡剂灌肠
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221、单项选择题 贫血所引起的最常见的眼底表现是()。
A.视神经萎缩
B.黄斑水肿
C.视网膜前膜
D.视网膜剥离
E.视网膜出血
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222、单项选择题 患者,女性,35岁。因高处坠落伤后3小时入院。查体:神志清,血压88/50mmHg,双肺呼吸音清,对称,腹软,下腹膨隆并有压痛,骨盆挤压征(++),双下肢活动异常。下列不是骨盆骨折的并发症的是()
A.后腹膜血肿
B.腹腔脏器、神经损伤
C.出血性休克
D.尿潴留
E.尿道损伤
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223、单项选择题 筛选ALT正常,HBV全阴者180名,单抗-HBs低水平者85名,以5~9岁小学生作为研究对象,用随机数字表分成两组。在研究对象和研究者都不了解分组情况下,一组接种国产疫苗,一组注射安慰剂,接种9年后检测,发现疫苗组HBV人年感染率为1.72%,安慰剂组为9.25%。
本实验属于()。
A.临床实验
B.现场实验
C.社区实验
D.类实验
E.半实验
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224、单项选择题 如果在处理定量资料时用多次t检验取代方差分析和两两比较,这样做将导致()。
A.计算量增大
B.假阳性错误率增大
C.结果无变化
D.假阳性错误率减小
E.假阴性错误率增大
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225、单项选择题 降眼压药是()。
A.红霉素眼膏
B.更昔洛韦
C.0.1%奈普洛芬
D.东莨菪碱
E.拉坦前列腺素
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226、单项选择题 女性,36岁,右膝关节肿胀疼痛2年,X线示膝关节股骨和胫骨非承重面虫噬样骨质破坏,骨质密度低,关节肿胀。
如欲确定腰大肌病变范围,哪种检查方法最合适()
A.X线平片
B.DSA血管造影
C.CT
D.MRI
E.超声检查
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227、单项选择题 淤血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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228、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
胸痛发作时心电图改变()
A.心电图无明显改变
B.相关导联有异常Q波
C.相关导联ST段抬高
D.相关导联ST段下移
E.相关导联T波倒置
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229、单项选择题 患者,女性,21岁。高处坠落头部外伤4小时入院,诊断为脑挫裂伤,现患者颅内压增高症状明显,并出现典型的"二慢一高"生命体征改变。所谓的"二慢一高"是指()
A.血压增高,呼吸加快,脉搏变快
B.血压下降,呼吸变慢,脉搏变快
C.血压增高,呼吸变慢,脉搏变慢
D.血压下降,呼吸变快,脉搏变慢
E.血压增高,呼吸变慢,脉搏变快
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230、单项选择题 下列有关高温工作人员矿物质和微量元素供给的叙述,不正确的是()
A.高温作业人员补盐时应补充包含多种电解质的无机盐片
B.高温作业者钙的供给量较常温作业者高,为每人1000mg/d
C.铁的供给量按常温作业者的供给量增加10%~20%
D.锌的供给量不应低于15mg/d
E.高温作业后,氯化钠的补充不必考虑出汗量
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231、单项选择题 以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是()
A.重症支气管哮喘
B.肺栓塞
C.吉兰-巴雷综合征
D.急性间质性肺炎
E.ARDS
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232、单项选择题 水产品中常见的影响食品质量细菌为()
A.假单胞菌属
B.沙门菌属
C.嗜盐杆菌属和嗜盐球菌属
D.弧菌属和黄杆菌属
E.乳杆菌属
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233、单项选择题 食用河豚发生食物中毒的原因是()
A.河豚含有的组胺
B.河豚含有的毒素
C.河豚中有毒金属
D.河豚腐败变质
E.河豚受到有毒物质污染
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234、单项选择题 前列腺素E在眼局部高浓度使用时,会产生的影响是()。
A.瞳孔缩小,对眼压改变不大
B.对瞳孔影响不大,眼压升高
C.瞳孔缩小,眼压升高
D.瞳孔缩小,眼压下降
E.瞳孔增大,眼压升高
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235、单项选择题 用于测定角膜前中央区曲率的仪器是()。
A.计算机辅助角膜地形图分析系统
B.Orbscan角膜地形图系统
C.角膜曲率计
D.角膜内皮镜
E.房角镜
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236、单项选择题 碳水化合物在谷类中的主要存在形式是()
A.糊精
B.淀粉
C.果糖
D.纤维
E.葡萄糖
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237、单项选择题 目前激光透切一般不用以下哪种效应()。
A.热效应
B.压强效应
C.化学效应
D.强电场效应
E.机械效应
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238、单项选择题 患者,男性,28岁。自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列情况最不可能出现的是()
A.腹胀、腹痛
B.尿潴留
C.压疮
D.呼吸困难
E.Babinski征阳性
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239、单项选择题 对于举重、投掷运动员比赛期间,含氮物质代谢强,所以食物应提高供给量的是()
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.矿物质
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240、单项选择题 主要通过性接触传染的细菌是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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241、单项选择题 下列不是测定食物中营养素种类和含量的方法的是()
A.化学分析法
B.物理分析法
C.仪器分析法
D.微生物分析法
E.酶分析法
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242、单项选择题 评价孕初病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系,最合适的研究方法()。
A.病例对照研究
B.生态学研究
C.队列研究
D.横断面研究
E.干预研究
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243、单项选择题 坏死的类型有()。
A.液化性坏死
B.凝固性坏死
C.干酪样坏死
D.坏疽
E.以上都是
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244、单项选择题 患者,男性,17岁。乏力、口干3天入院。查体:神志清,血压90/60mmHg,心率120次/分,血糖36mmol/L。实验室检查尿蛋白(+),尿糖(+++),尿酮体(++++),pH7.018,PaO290mmHg,PaCO212mmHg,BE-13mmol/L,K+6.0mmol/L,Na+150mmol/L。最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症酸中毒,低渗性失水
B.糖尿病酮症酸中毒,高渗性失水
C.糖尿病酮症酸中毒,等渗性失水
D.糖尿病酮症酸中毒,水过多
E.糖尿病酮症酸中毒,低钠血症
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245、单项选择题 属视野的定性检查并以正常、相对暗点或绝对暗点表示结果的检查是()。
A.阈上值检查
B.阈值检查
C.快速阈值检查
D.动态视野检查
E.静态视野检查
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246、单项选择题 老年人机体多种功能减退。为了促进健康,老年人的膳食营养应有相应的调整。与成年人相比
总能量摄入量应()
A.增加
B.减少
C.不变
D.根据经济情况进行调整
E.根据心情进行调整
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247、单项选择题 关于激光的波长或颜色,下列哪一项不正确()。
A.氩离子激光的波长为532nm
B.氪离子激光可发射三种颜色的光,分别为绿、黄和红
C.准分子激光发射光主要为紫外光
D.Nd:YAG激光的波长是1064nm
E.红宝石激光发射光为红光
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248、单项选择题 患者,女性,32岁。因“发热、咳嗽4天,呼吸费力2天”住院。查体:神志淡漠,血压80/50mmHg(升压药物维持下),心率126次/分,双肺未闻及干、湿性啰音,腹软,无压痛、反跳痛,留置导尿量少,色黄。血白细胞24×109/L,中性粒细胞94%,血肌酐213μmol/L。经治疗后患者出现腹泻、腹胀等胃肠功能紊乱症状。下述与患者胃肠功能恶化无关的因素是()
A.抗生素使用
B.低血压
C.电解质紊乱
D.进食
E.大量补液
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249、单项选择题 单纯疱疹病毒性角膜炎属于()。
A.化脓性炎症
B.慢性炎症
C.慢性非特异性炎症
D.黏液性炎症
E.慢性肉芽肿性炎症
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250、单项选择题 下列不属于基因治疗策略的是()。
A.基因置换
B.基因修正
C.基因修饰
D.基因失活
E.基因克隆
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251、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是()
A.口服胺碘酮
B.静滴利多卡因
C.静滴异丙肾上腺素
D.静滴普罗帕酮
E.立即行ICD置入术
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252、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做()
A.快速扩容治疗
B.监测血流动力学指导输液
C.大剂量激素冲击
D.利尿处理
E.升压药维持
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253、单项选择题 婴幼儿胸围与头围大致相等的时间是()
A.6个月
B.2岁
C.1岁
D.出生
E.3个月
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254、单项选择题
患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能均有受损,考虑MODS,目前对MODS治疗理念上的转变错误的是()
A.免疫增强治疗向免疫调理治疗的转变
B.营养治疗向营养支持观念的转变
C.创伤救治时积极的液体复苏向限制性液体复苏的转变
D.衰竭脏器后支持为主的治疗模式向早期预防性治疗为主的治疗模式的转变
E.机械通气向以平台压为参数的小潮气量的转变
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255、单项选择题 患者,女性,62岁。既往体健。发热2周,反复使用吲哚美辛降体温,发现尿少2天,24小时尿量200ml,实验室检查:血尿素氮27mmol/L,肌酐561μmol/L,K+7.0mmol/L。下列均是急诊治疗措施除外()
A.利尿
B.5%碳酸氢钠静滴
C.10%葡萄糖酸钙10~20ml静脉注射
D.血液净化治疗
E.泌尿系B超检查
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256、单项选择题 关于角膜厚度测量仪的叙述,有误的是()。
A.主要的光学部件为两块平行玻璃平板
B.上方的玻璃平板可以旋转
C.下方的玻璃平板固定
D.旋转玻璃平板至两个角膜光学切片的上皮对齐时的转动量就是角膜厚度
E.利用旋转玻璃平板的角度与角膜成像的位移量成比例的原理进行测量
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257、单项选择题 下列眼部损害由长期大量使用氯丙嗪引起的是()。
A.视物模糊、视物变色、畏光
B.角膜上皮内色素沉着
C.晶状体前囊及前囊下浅棕色或灰白色小点状沉着,逐渐形成白内障
D.角膜上皮或上皮下出现灰白色小点状沉着形成的混浊点
E.视乳头及黄斑水肿
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258、单项选择题 主要潜伏在三叉神经节感觉神经细胞内,主要引起生殖器以外的皮肤及黏膜感染的病毒是()。
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ型)
B.单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ型)
C.巨细胞病毒
D.腺病毒
E.柯萨奇病毒A24
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259、单项选择题 遗传异质性是指()。
A.同一种疾病临床表现相同,引起疾病的遗传基础不同
B.同一家系中有不同的遗传病
C.同一遗传病出现在不同的家系中
D.同一地区出现相同的遗传病
E.以上都不是
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260、单项选择题 糖尿病视网膜病变临床上最早出现比较确切的眼底体征是()。
A.微动脉瘤
B.视网膜水肿
C.视网膜出血
D.硬性渗出
E.新生血管形成
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261、单项选择题 睑板腺癌转移至颌下区()。
A.不发生转移
B.直接蔓延
C.种植转移
D.淋巴道转移
E.血道转移
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262、单项选择题 ()测试不是计算机监控系统通电前必备测试项目。
A.绝缘测试;
B.供电品质测试;
C.导通测试。
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263、单项选择题 上述哪种重金属中毒能引起骨质疏松()
A.汞
B.镉
C.铅
D.砷
E.钡
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264、单项选择题 关于成人重症肌无力,下列说法错误的是()。
A.临床上常用新斯的明或依酚氯铵注射以确定诊断
B.虽为全身性疾病,但并非全身肌肉平均受累,往往有所侧重
C.本病多发生在20~40岁,女性多见,但幼儿及儿童也常见到
D.是自身免疫性全身性肌病,主要损害横纹肌
E.80%~90%的患者首发症状是眼球外展受限
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265、单项选择题 患者,男性,78岁。因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院,入住ICU时查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率129次/分,未闻及杂音,四肢冷。
入院后经补液、止血、对症处理,第2天患者呼吸费力明显,血氧饱和度下降,予机械通气治疗,并查肝肾功能
第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长,全身有出血点,此时首选的治疗是()
A.尽快使用肝素
B.尽快补充血浆
C.尽快补液
D.尽早使用抗纤溶药物
E.尽快输入血小板
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266、单项选择题 角膜软化症()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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267、单项选择题 基因治疗中,可用做活体直接转移的基因载体是()。
A.大肠杆菌
B.酵母菌
C.腺病毒
D.沙眼衣原体
E.白细胞
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268、单项选择题 血眼屏障不包括()。
A.虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层
B.视网膜毛细血管的内皮细胞层
C.睫状体无色素上皮层
D.视网膜色素上皮层
E.脉络膜毛细血管的内皮细胞层
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269、单项选择题 婴幼儿出现眼球突出、眼睑痉挛、屈光不正和低钙性白内障()。
A.维生素A缺乏
B.维生素B1缺乏
C.维生素B2缺乏
D.维生素C缺乏
E.维生素D缺乏
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270、单项选择题 关于预防性卫生监督的描述,错误的是()
A.卫生监督分为经常性和预防性两大部分
B.是一项综合性科学技术工作
C.使建设项目建成投入使用之后消除危害健康的因素
D.能为经常性卫生监督工作奠定基础
E.是积极、有效的卫生监督措施
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271、单项选择题 充血()。
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.视乳头炎
D.视乳头水肿
E.玻璃体积血
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272、单项选择题 患者,女性,37岁。因自服甲胺磷300ml后昏迷2小时入院,诊断为急性重度有机磷杀虫药中毒,经抢救治疗后第3天病情稳定,神志清楚。
如患者在入院第3天出现颈屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌无力,考虑存在中间期肌无力综合征,吸氧不能缓解,下列急救措施最合适的是()
A.加大胆碱酯酶复活剂用量
B.加大阿托品用量
C.加大给氧量
D.使用呼吸兴奋剂
E.气管插管后人工辅助呼吸
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273、单项选择题 母亲膳食中缺少优质蛋白质则乳汁中含量下降的是()
A.赖氨酸和精氨酸
B.精氨酸和蛋氨酸
C.赖氨酸和蛋氨酸
D.组氨酸和亮氨酸
E.苏氨酸和色氨酸
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274、单项选择题 日光性角化病()。
A.恶性肿瘤
B.良性肿瘤
C.交界性肿瘤
D.癌前病变
E.非肿瘤性病变
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275、单项选择题 有关婴幼儿消化系统的特点不包括()。
A.3~4个月时,唾液中的淀粉酶才逐渐增加
B.肠粘膜通透性强
C.胃贲门的括约肌弱,而幽门部肌肉较紧张
D.恒芽萌出
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276、单项选择题 患者,老年男性。因反复劳累性心前区痛3年,再发,硝酸甘油不能缓解1小时后急诊。
来院后,首先要做的检查是()
A.抽血化验心肌酶学
B.胸部CT检查除外气胸
C.床旁心电图检查
D.仔细地全身体检
E.冠状动脉造影
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277、单项选择题 睑板腺囊肿好发于()。
A.婴儿
B.幼儿
C.青少年
D.老年
E.以上都不是
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278、单项选择题 患者,女性,41岁。反复胸闷2年余,诊断为:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,心房颤动。应用地高辛0.25mg/d,现心室率突然转为规律,52次/分。最可能的提示是()
A.已转为窦性心动过缓
B.已达到洋地黄化
C.仍应用洋地黄,给予维持量
D.可能为洋地黄中毒
E.以上答案均错误
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279、单项选择题 患者,女性,67岁。原有糖尿病病史,因腹痛、腹泻伴发热3天入院,血压75/50mmHg,四肢湿冷,心率110次/分,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底有湿啰音,中上腹有压痛。
入院时患者动脉血气分析示BE为-8mmol/L,其碱缺失程度为()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.危重度
E.不能根据单-BE值分度,应结合乳酸等指标
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280、单项选择题 口服碳酸酐酶抑制剂的不良反应不包括()。
A.高血糖
B.钾耗竭
C.肾结石
D.酸中毒
E.胃部不适
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281、单项选择题 患者,男性,62岁。偶有胸闷症状,无胸痛及放射痛。高血压病史10余年,糖尿病病史5年,平时间歇服用降压、降糖药物,未规则监测。查体:血压150/90mmHg(20/12kPa),心率62次/分,心电图示窦性心律,胸导联T波低平。以下检查可确诊冠心病的诊断的是()
A.监测心电图动态变化
B.活动平板试验
C.心脏彩色超声
D.动态心电图
E.冠状动脉造影
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282、单项选择题 大豆富含优质蛋白质,其中脂肪为多不饱和脂肪酸,具有保健作用,但还含有一些抗营养因子。
利用大豆糖类作用功能性食品原料,可部分代替蔗糖的部分是()
A.葡萄糖
B.果糖
C.乳糖
D.半乳糖
E.低聚糖
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283、单项选择题 患者,男性,65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,第5天起床后突然晕厥,血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是()
A.急性心肌梗死
B.脑干出血
C.肺动脉栓塞
D.心律失常
E.体位性低血压
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284、单项选择题 已知A、B、C都是三水平因素,且根据预实验得知:A×B、B×C不可忽视。由于经费紧张,研究者希望试验次数尽可能少一些。试验设计最好选择()。
A.拉丁方设计
B.正交设计
C.析因设计
D.交叉设计
E.以上均不正确
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285、单项选择题 氧合血红细胞吸收最强的光波长()
A.532nm
B.585nm
C.632nm
D.685nm
E.732nm
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286、单项选择题 下列均是肾前性肾功能不全的诱因,除外()
A.失血
B.恶性高血压
C.过度利尿
D.严重腹泻
E.心包填塞
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287、单项选择题 下列现象不属于食物中毒范畴的是()
A.摄入被葡萄球菌污染的食物
B.摄入被节菱孢霉污染的食物
C.摄入过量苦杏仁
D.误食亚硝酸钠
E.摄入被结核杆菌污染的食物
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288、单项选择题 患者,男性,55岁。活动时心前区疼痛1年余,1个月来,发作次数增多,每天3~5次,多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作,持续20分钟以上缓解,含服硝酸甘油2~5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。
目前国际上通用的评价脑复苏结局的评分系统是()
A.GLS
B.MMSE
C.GPS
D.NIHSS
E.HAMD
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289、单项选择题 患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜瘤
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290、单项选择题 患者,男性,72岁。急性前壁心肌梗死10小时后出现左心功能不全表现,临床上为了较准确地评价左心功能状态以便指导治疗。其最佳措施是()
A.心电图
B.测肘静脉压
C.漂浮导管监测
D.胸部X线片
E.超声心动图
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291、单项选择题 专性细胞内寄生的微生物是()。
A.金黄色葡萄球菌
B.沙眼衣原体
C.铜绿假单胞菌
D.痤疮丙酸杆菌
E.淋病奈瑟菌
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292、单项选择题 肾病综合征发生血栓、栓塞最常见的部位为()
A.肺动脉
B.肾静脉
C.冠状血管
D.下肢静脉
E.下腔静脉
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293、单项选择题 患者,男性,58岁。发现肺癌2年,未手术,出现呼吸费力,并血压降低至80/60mmHg,奇脉明显,颈静脉怒张。低血压原因可能是()
A.肺癌晚期恶病质
B.低血容量
C.心包积液
D.肺部感染导致休克
E.胸腔积液
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294、单项选择题 患者,18岁。咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。血气分析示pH7.30,PaO2为55mmHg。
患者最有可能是()
A.大叶性肺炎
B.支气管炎
C.感染导致ARDS
D.感染导致急性肺损伤
E.败血症性肺炎
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295、单项选择题 患者,男性,50岁。突发心悸2小时来院。入院后神志不清,血压测不出,查心电图示:宽大畸形QRS波群心动过速,QRS波振幅和波峰方向呈周期性改变,围绕等电位线扭转。诊断为()
A.室上性心动过速伴室内差异性传导
B.预激综合征伴心房颤动
C.阵发性室性心动过速
D.加速性室性自主心律
E.尖端扭转型室性心动过速
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296、单项选择题 老年人的生理特点不包括()
A.基础代谢下降
B.体脂增加,骨密度下降
C.消化功能减退
D.眼球晶体失去弹性,易患白内障
E.分解代谢降低
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297、单项选择题 患者,男性,76岁。反复晕厥伴抽搐2天来院。既往无胸痛、发绀、水肿及气短史。入院血压180/80mmHg,心率45次/分,律齐,可闻及大炮音。心电图示:P波与QRS波无关,QRS波规律整齐。其反复晕厥伴抽搐的原因最可能的是()
A.高血压脑病
B.窦性心动过缓伴室性期前收缩
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.阵发性心房颤动伴部分房室传导阻滞
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298、单项选择题 患者,女性,42岁。胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失,代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波,以Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联明显,考虑心房扑动。终止心房扑动最有效的方法是()
A.食管电极超速抑制
B.毛花苷丙静注
C.紧急行射频消融术
D.同步直流电复律
E.颈动脉窦按摩
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299、单项选择题 患者,男性,56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体:血压86/60mmHg,心率44次/分,律齐。心电图示:V1~V5导联ST段抬高、Q波形成。
患者出现1次心室颤动后予以电复律转复,现又再次出现心室颤动,则应()
A.再次电复律
B.静滴利多卡因
C.急诊行ICD置入术
D.静滴普罗帕酮
E.紧急行人工心脏起搏器置入术
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300、单项选择题 水样液缺乏性干眼症,下列哪项描述是错误的()。
A.可分为
综合征所致的干眼症,以及不伴有
综合征的干眼症
B.泪液分泌实验低于10mm/5分钟
C.患者常感眼于涩、异物感
D.由于睑板腺功能障碍所致
E.严重患者应选用不含防腐剂的人工泪液
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