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1、多项选择题 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
可能选择的治疗方式是()。
A.手术切除病变
B.放射治疗
C.化学药物治疗
D.介入栓塞治疗
E.药物保守治疗
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2、单项选择题 导致脊髓损伤最常见的脊柱骨折类型为()。
A.直接暴力造成脊柱骨折
B.屈曲型脊柱骨折
C.伸展型脊柱骨折
D.纵向压力型脊柱骨折
E.扭转型脊柱骨折
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3、单项选择题 硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是()。
A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏
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4、单项选择题 常见于未破裂颈内动脉一后交通动脉动脉瘤的眼部体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
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5、单项选择题 Sturge-Weber病主要表现为()。
A.头痛
B.蛛网膜下腔出血(SAH)
C.癫痫
D.血管杂音
E.缺血症状
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6、单项选择题 有关海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的()。
A.无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变,在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变,诊断价值不大
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7、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
结合该患者情况,你的治疗方案是()。
A.脱水降颅压
B.抗癫痫药物口服
C.腰穿
D.开颅手术
E.继续观察
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8、单项选择题 诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()。
A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT
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9、单项选择题 病人男性,58岁,突然头疼呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是()。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.高血压脑出血
D.脑动静脉畸形出血
E.颅脑肿瘤
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10、单项选择题 于颅底骨折,下列哪项错误()。
A.颅前窝骨折可出现"熊猫眼"
B.颅中窝骨折可出现鼻漏
C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑
D.有脑脊液漏时禁行腰穿
E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止,若不停止,即应行手术修补
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11、单项选择题 Cushing反应表现为()。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
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12、单项选择题 颅内压增高病人便秘的处理,下列哪项错误()。
A.应用轻泻剂疏通大便
B.肛门内塞入通便药物
C.多吃含纤维素的食物
D.高压灌肠
E.戴手套用手指挖出大便
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13、单项选择题 应立即作手术准备的脑外伤是()。
A.脑震荡
B.颅底骨折伴脑脊液耳漏
C.脑挫裂伤
D.硬膜外血肿
E.蛛网膜下腔出血
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14、单项选择题 慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()。
A.发病年龄较大
B.仅有轻微的颅脑损伤
C.出血源多为进入上矢状窦的桥静脉
D.血肿的包膜需3周以后才趋完备
E.大部分病例为双侧性血肿
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15、单项选择题 后颅窝肿瘤临床症状应除外()。
A.交叉性麻痹
B.躯干性和下肢远端的共济失调
C.轮替试验幅度增大
D.Romberg征多为阴性
E.同侧后组颅神经损伤症状
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16、单项选择题 颅内压增高时颅内压的调节主要通过()。
A.脑组织移位
B.脑血流量减少
C.颅腔内脑脊液量的减少
D.脑血管的自动调节
E.颅腔容积扩大
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17、单项选择题 脑膜瘤多发于()。
A.男性
B.儿童
C.男性稍多于女性
D.女性稍多于男性
E.男女相等
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18、单项选择题 椎管内肿瘤最常见的为()。
A.脊膜瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.转移瘤
E.皮样囊肿
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19、单项选择题 对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,以下列哪项最为理想()。
A.单侧颈动脉穿刺造影
B.双侧颈动脉穿刺造影
C.椎动脉穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.股静脉穿刺造影
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20、单项选择题 关于颅内动脉瘤,下述哪项是错误的()。
A.动脉瘤破裂常引起蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可引起脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可引起颅内血肿
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21、单项选择题 关于脊髓髓内肿瘤,下述哪个是最正确的()。
A.多为神经鞘瘤
B.多为胶质瘤
C.脊髓造影可呈偏心杯口状
D.如系脂肪瘤,可以全切除
E.多在中老年发病
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22、单项选择题 枕叶病变可以引起()。
A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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23、单项选择题
女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。
A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理
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24、单项选择题 枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是()。
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高
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25、单项选择题 垂体腺瘤可表现为()。
A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高
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26、单项选择题 下列哪种颅内肿瘤不是先天性肿瘤()。
A.颅咽管瘤
B.上皮样囊肿
C.脉络丛肿瘤
D.畸胎瘤
E.神经错构瘤
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27、单项选择题 颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是()。
A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿
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28、单项选择题 小脑幕切迹疝的疝内容物是()。
A.海马沟
B.扣带回
C.脑干
D.小脑扁桃体
E.舌下神经
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29、单项选择题 颅裂好发生于()。
A.额部和颞部
B.颞部和枕部
C.额部和枕部
D.枕部和鼻根部
E.额部和鼻根部
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30、单项选择题 下列关于颈内动脉海绵窦瘘叙述错误的是()。
A.窦内段颈内动脉因外伤而破裂,多与颅底骨折合并存在
B.眼外肌麻痹以动眼神经损害最多
C.临床表现可见搏动性突眼
D.颈内动脉海绵窦瘘最重要的检查手段是脑血管造影
E.颈内动脉海绵窦瘘因外伤引起者占3/4
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31、单项选择题 有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是()。
A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史
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32、单项选择题 一侧小脑半球肿瘤,常出现()。
A.患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
B.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
C.患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震
D.对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震
E.躯干性共济失调,旋转性眼震
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33、单项选择题 颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的()。
A.将外耳道冲洗干净
B.用棉球堵塞外耳道
C.脱水治疗
D.给予抗生素治疗
E.立即修补漏口
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34、单项选择题 对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是()。
A.注意血压、脉搏,有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅
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35、单项选择题 男,21岁,两天前骑自行车摔伤枕部,今出现右耳部皮下瘀斑,应首先考虑为()。
A.耳后软组织损伤
B.头皮血肿
C.颅后窝骨折
D.颅中窝骨折
E.脑震荡
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36、单项选择题 听神经瘤的最常见症状为()。
A.头痛、呕吐
B.面部麻木.痛觉减退
C.眩晕,单侧耳鸣、耳聋
D.吞咽困难,进食呛咳
E.小脑运动共济失调
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37、单项选择题 囊性血管网织细胞瘤最佳手术方法为()。
A.全切除
B.切除瘤结节
C.囊壁切除
D.囊肿切开减压
E.囊液分流术
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38、单项选择题 女性,38岁,月经不规则3年,闭经6个月,发现溢乳3个月,曾按"子宫发育不全"治疗无效,经妇科检查子宫附件未见异常,而来神经外科门诊。查体:肥胖体型,神清,眼底视神经乳头未见异常,其他神经系统检查也未见异常,双乳房发育中等,乳晕色浅,触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区,增强扫描有轻度强化,鞍膈膨隆。
患者最可能的诊断是()。
A.颅咽管瘤
B.GH腺瘤
C.PRL腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.FSH腺瘤
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39、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
CT示右额顶区有一直径0.5cm大小高密度阴影,最可能的是()。
A.出血
B.梗死
C.肿瘤
D.增生的颅骨
E.骨折的碎片
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40、单项选择题 关于脑疝的描述,哪项不正确()。
A.颅内各分腔存在压力差
B.脑组织有移位
C.一定有占位性病变
D.脑干、血管、脑神经受压
E.大脑后动脉受压时,可引起枕叶缺血
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41、单项选择题 脑震荡诊断的重要依据是()。
A.头皮擦挫伤痕
B.颅骨骨折
C.头痛、头晕、恶心、呕吐
D.生命体征变化
E.短暂昏迷和逆行性遗忘
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42、单项选择题 下列哪项不是引起脑脓肿的原因()。
A.化脓性中耳炎
B.先天性心脏病
C.乳突炎
D.开放性颅脑损伤
E.蛛网膜炎
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43、单项选择题 颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()。
A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液,量出为入
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断
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44、多项选择题 患者男性,10岁。逐渐出现右侧肢体活动障碍,行走不稳,向右侧偏斜,饮水呛咳,并出现吞咽困难10个月。查体:左侧眼部以下面纹变浅,口角向右侧抬高。悬雍垂向右侧偏斜,双侧咽腭反射迟钝。右侧肢体肌力4级,肌张力稍高。头颅CT示后颅窝高密度圆形阴影,其内可见分层钙化,脑干受压向右后方移位,四脑室偏移
可选择的治疗方式是()。
A.药物保守治疗
B.开颅手术治疗
C.介入栓塞治疗
D.放射治疗
E.化学药物治疗
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45、单项选择题 脑脊液的日分泌量()。
A.100~200ml
B.200~300ml
C.300~400ml
D.400~500ml
E.500~600ml
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46、单项选择题 帕金森病的外科治疗不包括以下哪种()。
A.苍白球损毁术
B.尾状核损毁术
C.丘脑损毁术
D.慢性深部脑刺激
E.神经组织移植
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47、单项选择题 急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病()。
A.脑积水
B.脑脓肿
C.外伤性颅内血肿
D.恶性脑胶质瘤
E.脑转移瘤
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48、单项选择题 下述开放性脊髓损伤的处理原则中,哪一项是错误的()。
A.开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性,对搬运无特殊要求
B.优先处理脊髓损伤,积极抗休克治疗
C.早期全身大剂量应用广谱抗生素
D.早期实施清创术
E.椎板切除术的目的是椎管内清创
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49、单项选择题 一位老年动脉硬化患者,当出现偏瘫时,不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是()。
A.瘫痪发展速度的快慢
B.有无意识障碍
C.脑脊液有无变化
D.有无脑膜刺激征
E.有无生命体征的剧烈变化
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50、单项选择题 对于昏迷病人,首要的处理是()。
A.促苏醒
B.保持呼吸道通畅
C.解除尿潴留
D.给予充足的营养
E.头部升高15°
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51、单项选择题 脑内血肿CT检查可表现为()。
A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影
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52、单项选择题 颈椎病椎动脉型()。
A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重
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53、单项选择题 面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤()。
A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支
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54、单项选择题 小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是()。
A.颅骨骨折引起的板障出血
B.颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
C.脑表面的血管破裂出血
D.帽状腱膜下的血管破裂出血
E.颞部肌肉的血管出血
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55、单项选择题 蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是()。
A.脑血管畸形
B.高血压动脉硬化
C.毛细血管扩张症
D.动脉瘤
E.海绵状血管瘤
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56、单项选择题 关于颅咽管瘤的发生,以下哪项是正确的()。
A.是儿童鞍区第二常见的肿瘤
B.颅咽管正常在胚胎形成后7~8周退化消失
C.境界明显,有包膜
D.鞍内型最常见
E.小儿颅咽管瘤组织学多为鳞状表皮型
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57、单项选择题 下列疾病预后较好的是()。
A.急性硬膜下血肿
B.重型脑挫裂伤
C.急性硬膜外血肿
D.原发脑干损伤
E.弥漫性轴索损伤
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58、单项选择题 上颈段脊髓肿瘤()。
A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重
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59、单项选择题 脑膜瘤的特点不包括()。
A.以大脑半球矢状窦旁为最多
B.可接受颈内外动脉双重血供,术中出血较多
C.易侵蚀颅骨
D.对放射及化学治疗效果不理想
E.发生率高于脑胶质瘤
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60、单项选择题 浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是()。
A.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外
E.以上均不对
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61、单项选择题 枕骨大孔疝表现为()。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
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62、单项选择题 正常脑组织重1300~1500g,占全身体重的2%,而供应脑组织的血流量占全身的()。
A.2~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.25%~30%
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63、单项选择题 脑脓肿可分为()。
A.耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性
B.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性
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64、单项选择题 属于开放性脑损伤的是()。
A.头皮裂伤,颅骨与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
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65、单项选择题 下列叙述哪项正确()。
A.收缩期颅内压略有增高
B.舒张期颅内压略有增高
C.吸气时颅内压略有增高
D.呼气时颅内压略有增高
E.A+D
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66、单项选择题 女性,26岁,在购物时突然尖叫一声,即刻倒地,四肢痉挛性抽搐,口吐血红色泡沫,小便失禁,持续约3分钟,被人送至医院。追问病史,近两日精神不振,头痛头晕,全身不适,常可闻及异常怪味。既往无特殊,否认外伤史。头颅CT见左颞叶内直径约2cm等密度影。
继发性癫痫三大主因是()。
A.外伤、肿瘤、高热
B.外伤、高热、缺氧
C.肿瘤、脑出血、脑代谢异常
D.脑出血、外伤、脑血管病
E.肿瘤、外伤、脑血管病
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67、单项选择题 诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为()。
A.脑血管造影
B.CT
C.MRI
D.MRA
E.头颅X线片
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68、单项选择题 三叉神经上颌支通过()。
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
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69、单项选择题 关于瞳孔对光反射的反射弧下列哪条正确()。
A.视网膜→视神经→视束→动眼神经E-W核→动眼神经→瞳孔括约肌
B.视网膜→视神经→视皮质→动眼神经→瞳孔括约肌
C.视网膜→视神经→三叉神经核→三叉神经→瞳孔括约肌
D.视网膜→视神经→脑干→滑车神经→瞳孔括约肌
E.视网膜→视神经→面神经→面神经核→眼轮匝肌
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70、单项选择题 头皮的血管、神经主要位于()。
A.颅骨外膜
B.皮肤
C.浅筋膜
D.腱膜下疏松结缔组织
E.帽状腱膜
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71、单项选择题 有关颈动脉内膜切除术,下列叙述错误的是()。
A.硬化斑块多位于颈总动脉分叉处
B.超过乳突尖一下颌角连线以上的病灶,颅外手术不可到达
C.腔内径狭窄50%即应手术治疗
D.双侧颈动脉狭窄,先做无症状的一侧
E.一侧狭窄,对侧闭塞,只做狭窄侧手术
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72、单项选择题 以下哪项不是动眼神经所支配()。
A.内直肌
B.外直肌
C.上直肌
D.下直肌
E.瞳孔括约肌
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73、单项选择题 烟雾病是一种慢性渐进性脑血管闭塞性疾病,伴脑底动脉异常增生,内科治疗效果欠佳,有各种手术方法,最常用且较为有效的是()。
A.血管重建(颅外-颅内血管搭桥)
B.颞肌直接贴敷于脑皮层表面
C.颞浅动脉直接放到脑皮层表面
D.大网膜移植
E.硬膜上动脉直接放到皮质表面
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74、单项选择题 鞍区肿瘤的临床表现特点不包括()。
A.偏瘫、失语
B.视力下降
C.视野缺损
D.原发性视神经萎缩
E.内分泌功能紊乱
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75、单项选择题 儿童水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()。
A.10~14mmH2O
B.70~180mmH20
C.40~100mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2O
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76、单项选择题 脑动静脉畸形最常见的首发症状()。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
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77、单项选择题 迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后()。
A.6小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.24小时后
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78、单项选择题 适合手术治疗的高血压脑内血肿是()。
A.丘脑出血,深昏迷
B.内囊型血肿,深昏迷
C.脑桥出血,深昏迷
D.外侧型血肿,病情加重
E.外侧型血肿,病情稳定
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79、单项选择题 下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的()。
A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平
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80、单项选择题 外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处理首选()。
A.头颅CT扫描,明确血肿部位
B.20%的甘露醇250ml,快速静脉滴入
C.尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D.气管切开,防止脑缺氧
E.脑室穿刺,放脑脊液
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81、单项选择题 松果体区肿瘤的临床表现应除外()。
A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟
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82、单项选择题 头部外伤所致急性硬膜下血肿的各项临床特点中除外下列哪项()。
A.可伴有癫痫发作
B.多为减速性损伤所致
C.常为对冲伤所致
D.血肿外常合并颅骨骨折
E.伤后常为持续性昏迷
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83、单项选择题 对颅脑损伤伤员测量生命体征的顺序应该是()。
A.呼吸>脉搏>血压>意识
B.意识>脉搏>呼吸>血压
C.脉搏>呼吸>血压>意识
D.呼吸>意识>脉搏>血压
E.意识>呼吸>脉搏>血压
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84、单项选择题 听神经瘤多来自()。
A.耳蜗神经
B.前庭神经
C.中间神经
D.面神经
E.三叉神经
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85、单项选择题 颅底骨折的诊断主要依靠()。
A.颅底X线平片
B.脑电图检查
C.耳、鼻、喉科检查
D.临床表现
E.头部外伤史
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86、单项选择题 急性颅内压增高()。
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
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87、单项选择题 后颅窝占位病变的病人发生脑危象时,最快而有效的急救措施是()。
A.静脉快速滴注甘露醇
B.尽快切除后颅窝占位病变
C.立即行枕肌下减压术
D.快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
E.立即行冬眠降温
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88、单项选择题 颞上回后部损害可以引起()。
A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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89、单项选择题 Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤()。
A.蝶骨嵴内侧型
B.蝶骨嵴外侧型
C.蝶骨嵴中段型
D.以上都对
E.以上都不对
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90、单项选择题 骶髓、圆锥及马尾损害()。
A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常
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91、单项选择题 小型动脉瘤直径小于()。
A.0.3cm
B.0.8cm
C.0.5cm
D.0.9cm
E.1.0cm
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92、单项选择题 最易发生小脑幕切迹疝的疾病是()。
A.鞍区占位性病变
B.颞叶占位性病变
C.小脑幕下占位性病变
D.梗阻性脑积水
E.弥漫性脑水肿
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93、单项选择题 小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的主要鉴别点是()。
A.早期意识障碍且逐渐加重
B.去脑强直发作
C.病变对侧半身瘫痪
D.早期出现呼吸循环障碍
E.一侧瞳孔散大
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94、单项选择题 第四脑室内肿瘤()。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
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95、单项选择题 面哪一项不符合髓母细胞瘤表现()。
A.髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞
B.好发于小脑蚓部
C.主要发生于小儿,是儿童第2位常见肿瘤
D.病情发展较快,一般为半年至一年
E.对放疗不敏感
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96、单项选择题 急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿()。
A.病情稳定之后
B.怀疑有蛛网膜下腔出血
C.怀疑有颅脑血肿
D.意识障碍尚未恢复
E.开放性颅脑损伤
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97、单项选择题 脑脊液漏修补术的时机选择是漏液时间超过()。
A.7天
B.15天
C.20天
D.30天
E.40天
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98、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现()。
A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影
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99、单项选择题 在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好()。
A.孤立术
B.近端载瘤动脉夹闭术
C.加固术
D.瘤颈夹闭术
E.凝固术
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100、单项选择题 下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现()。
A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失
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101、单项选择题 在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线多少以上,即可确诊颅底陷入症()。
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm
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102、单项选择题 下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()。
A.颅骨多发性骨髓瘤
B.颅骨成骨细胞瘤
C.颅骨骨化性纤维瘤
D.颅骨转移瘤
E.颅骨网织细胞肉瘤
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103、单项选择题 颈椎病神经根型()。
A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重
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104、单项选择题 男,44岁,头部打击伤后短时昏迷,头痛、呕吐,有近事遗忘,CT未见异常()。
A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折
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105、单项选择题 由于蛛网膜下腔出血前后颅内压增高引起的眼部体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
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106、单项选择题 室管膜瘤好发于()。
A.大脑半球的皮质下白质内
B.脑室壁
C.小脑蚓部
D.脑桥小脑角
E.颅底斜坡区
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107、单项选择题 有关听神经鞘瘤组织学,下列哪项描述不正确()。
A.肿瘤有完整包膜
B.一般不侵犯小脑
C.血供主要来自小脑前下动脉
D.与听神经瘤关系最密切的脑神经是三叉神经
E.不会发生恶变和转移
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108、单项选择题 下列哪项叙述不正确()。
A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段
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109、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
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110、单项选择题 与听神经瘤关系最密切的脑神经是()。
A.三叉神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.面神经
E.舌下神经
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111、单项选择题 颅内动脉瘤的主要发病部位()。
A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段
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112、单项选择题 脊髓休克时出现()。
A.血压下降
B.神志丧失
C.尿失禁
D.尿潴留
E.病理反射阳性
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113、单项选择题 恶性程度最高的肿瘤()。
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
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114、单项选择题 肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是()。
A.星型细胞瘤
B.室管膜瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
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115、单项选择题 脑囊虫病患者出现临床症状的原因与下列哪项无关()。
A.脑池、蛛网膜下腔囊虫致导水管炎性粘连,阻塞脑池
B.脑实质内活囊胞产生组织反应引起症状
C.巨大脑实质内囊肿引起局灶性神经症状
D.脑实质内囊胞生物体死亡,周围组织产生强烈的炎性反应而出现症状
E.脑室内囊胞阻塞脑脊液循环通路
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116、单项选择题 脑血流动的自动调节有赖于()。
A.脑血管(阻力血管)的舒缩变化
B.血压的升降
C.颅内血液黏稠度的改变
D.体位的改变
E.脑脊液的变化
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117、单项选择题 脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为()。
A.海绵状血管瘤
B.动静脉瘘
C.异常血管网形成
D.动静脉畸形
E.动脉瘤样扩张
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118、单项选择题 显性脊柱裂手术时间宜在出生后()。
A.2个月
B.5个月
C.1周岁
D.2周岁
E.7个月
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119、单项选择题 出现下列哪种表现时,可以肯定有颅内压增高()。
A.头痛伴癫痫
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.头围增大
D.进行性瘫痪
E.进行性视力下降
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120、单项选择题 头部外伤后,最常扪到的头皮下波动是()。
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓
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121、单项选择题 颅底结构复杂而且凹凸不平,X线、CT、MRI检查都有较大局限性,而临床表现常常很典型。()。
A.颅底X线片
B.CT
C.MRI
D.PET
E.临床表现
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122、单项选择题 腰膨大脊髓受压()。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
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123、单项选择题 头部外伤所致急性硬膜外血肿的主要出血来源是()。
A.硬脑膜中动脉损伤出血
B.硬脑膜中静脉损伤出血
C.颅骨骨折处出血
D.硬脑膜静脉窦损伤出血
E.颅骨板障静脉损伤出血
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124、单项选择题 面瘫发生在膝状神经节时()
A.无味觉改变
B.仅有面瘫
C.无听觉改变
D.有泪液分泌减少
E.唾液分泌正常
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125、单项选择题 大多为囊性,囊液呈黄褐色或深褐色,内含大量胆固醇结晶,囊壁可有钙化的肿瘤是()。
A.血管网状细胞瘤
B.颅咽管瘤
C.星型细胞瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.室管膜瘤
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126、单项选择题 脑膜瘤多发源于()。
A.硬脑膜
B.软脑膜
C.蛛网膜内皮细胞
D.血管组织
E.神经间质细胞
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127、单项选择题 颅内常见转移癌的原发病变是()。
A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤
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128、单项选择题 男,40岁。汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是()。
A.左枕顶部硬膜外血肿
B.左额颞硬膜外血肿
C.左额颞硬膜下血肿
D.右额颞硬膜外血肿
E.右额颞硬膜下血肿
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129、单项选择题 椎管内肿瘤刺激期的特征性表现是()。
A.夜间痛或平卧痛
B.上运动神经元性瘫痪
C.触觉及深感觉减退
D.括约肌功能障碍
E.皮肤营养不良
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130、单项选择题 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
考虑诊断为()。
A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛
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131、单项选择题 引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。
A.脑动静脉畸形破裂
B.颅内动脉瘤破裂
C.脑瘤卒中
D.抗凝治疗
E.血脂不调
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132、单项选择题 体积小、张力高、周边隆起较硬的是()。
A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿
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133、单项选择题 枕骨大孔疝的临床表现不包括()。
A.剧烈头痛,频繁呕吐
B.早期出现生命体征紊乱和意识障碍
C.瞳孔变化大小不定
D.早期出现突发呼吸骤停
E.颈项强直,强迫头位
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134、单项选择题 关于颅内血肿,下列哪项不正确()。
A.伤后3天发生的颅内血肿为急性血肿
B.伤后3天至3周发生的血肿为亚急性颅内血肿
C.伤后3周以后发生的血肿为慢性颅内血肿
D.急性颅内血肿所产生的脑损伤均为原发性脑损伤
E.慢性颅内血肿发展到一定程度可产生严重的颅高压甚至发生脑危象
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135、单项选择题 对冲伤最常发生的部位是()。
A.额、颞叶
B.顶叶
C.枕叶
D.小脑
E.脑干
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136、单项选择题 在上运动神经元和感觉完好情况下,右上腹壁反射消失提示()。
A.右侧胸髓3~4节段病损
B.右侧胸髓5~6节段病损
C.右侧胸髓7~8节段病损
D.右侧胸髓9~10节段病损
E.右侧胸髓11~12节段病损
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137、单项选择题 听神经瘤起源于()。
A.神经胶质细胞
B.脑膜组织
C.Schwann细胞
D.Langhan细胞
E.血管组织
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138、单项选择题 星形细胞瘤()。
A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是
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139、单项选择题 关于颅内压增高的一般处理,哪项不正确()。
A.应留院观察
B.频繁呕吐者,给予禁食
C.给予吸氧
D.便秘者,给予高位灌肠通便
E.意识障碍者,考虑气管切开
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140、单项选择题 小脑幕切迹疝表现为()。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
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141、单项选择题 目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是()。
A.头颅X线平片检查
B.脑血管造影
C.脑室造影
D.放射性同位素扫描
E.强化CT或MRI
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142、单项选择题 颅底陷入症可有下列症状,但不包括()。
A.共济失调
B.肌张力障碍
C.吞咽反射
D.颅内压增高症状
E.癫痫
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143、单项选择题 诊断脑挫裂伤的临床依据可除外哪项()。
A.头部外伤后原发昏迷>30分钟
B.多有中间清醒期
C.腰穿可发现血性脑脊液
D.脑膜刺激征阳性
E.多为对冲伤所致
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144、单项选择题 烟雾病是指()。
A.颅内动脉瘤
B.脑底异常血管网症
C.自发性蛛网膜下腔出血
D.颈动脉海绵窦瘘
E.颅内动静脉畸形
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145、单项选择题 神经上皮性肿瘤起源于()。
A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.神经间质细胞
D.神经纤维
E.颅内血管
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146、单项选择题 2000年6月21日,()标志着我国电子商务开始了健康和规范的发展。
A、中国电子商务协会的正式成立
B、中国电子商务政府网站的开通
C、由信息产业部等单位主持召开的电子商务法律专题研讨会
D、国家信息化推广协调办公室的成立
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147、单项选择题 命名性失语见于哪个部位的损伤()。
A.颞横回
B.颞、枕交界区
C.顶、枕交界区
D.Wemicke区
E.Broca区
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148、单项选择题 脑肿瘤发生机会最多的部位是()。
A.蝶鞍
B.大脑半球
C.脑干
D.脑室
E.脑桥小脑角
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149、单项选择题 关于儿童生长性颅骨骨折,下列哪项正确()。
A.多见于枕部
B.婴幼儿少见
C.不出现神经受损症状
D.若不伴有癫痫,可采用非手术治疗
E.若合并癫痫,手术治疗时可连同脑癫痫病灶一同切除
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150、单项选择题 脑疝的抢救措施首先是()。
A.吸氧
B.明确脑疝的原因
C.脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)
D.向家属交代病情
E.手术切除病灶
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151、单项选择题 亚急性颅内压增高()。
A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤
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152、单项选择题 最常见的神经胶质瘤是()。
A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
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153、单项选择题 圆锥受压()。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
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154、单项选择题 颅中窝骨折最易损伤哪个脑神经()。
A.嗅神经
B.面神经
C.动眼神经
D.外展神经
E.视神经
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155、单项选择题 有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确()。
A.肿瘤与硬脑膜紧密粘连
B.肿瘤不会发生在颅外组织
C.肿瘤可以发生钙化
D.肿瘤有完整包膜
E.肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血
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156、单项选择题 重症脑外伤患者并发上呼吸道梗阻,最有效的治疗方法是()。
A.及时吸痰
B.加大吸入氧流量
C.放置口腔通气道
D.及时行气管切开
E.体位排痰
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157、单项选择题 严重脑缺血,脑缺氧多伴发()。
A.血管源性脑水肿
B.细胞毒性脑水肿
C.间质性脑水肿
D.脑肿胀
E.环池阻塞或导水管闭塞
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158、单项选择题 诊断椎管内占位最有价值的辅助检查是()。
A.MRI
B.CT
C.脊髓腔造影
D.腰椎穿刺
E.X线脊柱平片
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159、单项选择题 男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为()。
A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤
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160、单项选择题 目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。
A.动静脉畸形切除术
B.放射外科手术
C.栓塞术
D.供血动脉夹闭术
E.观察
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161、单项选择题 有关颅内肿瘤,下列哪项叙述不正确()。
A.颅内肿瘤可发生在任何年龄
B.儿童主要发生在后颅窝及中线部位
C.成人以胶质瘤多见
D.老年人以转移瘤多见
E.50岁左右是颅内肿瘤的高发年龄
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162、单项选择题 有关弥漫性轴索损伤中微小脑挫伤灶及早期脑梗死的显示,常需行()。
A.CT平扫
B.CT增强扫描
C.MRI
D.PET
E.SPECT
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163、单项选择题 颅内压增高的对症治疗中,哪项不正确()。
A.躁动者可给予镇静剂
B.抽搐者可给予抗癫痫药物
C.发热者可给予物理降温
D.剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
E.频繁呕吐者可给予禁食
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164、单项选择题 女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()。
A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿
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165、单项选择题 听神经鞘瘤()。
A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦
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166、单项选择题 后颅窝肿瘤可出现下列症状与体征,但不出现()。
A.颈项强直
B.剧烈头痛
C.运动性失语
D.共济障碍
E.视神经乳头水肿
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167、单项选择题 血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,发现较多的细胞是()
A.嗜酸细胞
B.肥大细胞
C.杯状细胞
D.纤毛柱状上皮细胞
E.中性粒细胞及巨噬细胞
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168、单项选择题 诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是()。
A.患侧瞳孔不变,对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变,同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大,对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小,同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大,同侧肢体肌力减弱
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169、单项选择题 儿童先天脑积水中症状少见的是()。
A.头颅异常增大
B.易激惹
C.视盘水肿
D.双眼"落日征"
E.叩诊"破壶音"
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170、单项选择题 椎管内肿瘤最常发生于()。
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶尾段
E.圆锥马尾
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171、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高的原因()。
A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病
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172、单项选择题 有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误()。
A.清创应尽早进行
B.碎骨片应力争彻底清除
C.深部小弹片更应清除
D.术中应适当扩大射入口
E.术中应用抗生素水冲洗
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173、单项选择题 关于颈动脉海绵窦瘘的叙述错误的是()。
A.多因外伤引起,常并发颅底骨折
B.可继发于硬脑膜动静脉畸形或破裂的海绵窦动脉瘤
C.临床表现可有颅内杂音、突眼、眼球搏动与眼球运动障碍
D.治疗的目的在于保护视力,消除颅内杂音,防止脑梗死和鼻出血等
E.无视乳头水肿、无视网膜出血
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174、单项选择题 硬脑膜外血肿最常见的出血来源是()。
A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.板障
D.硬脑膜小血管
E.导静脉
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175、单项选择题 有关弥漫性轴索损伤,下列哪项错误()。
A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态
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176、单项选择题 哪种不会引起右侧同向偏()。
A.左侧外侧膝状体损伤
B.视交叉损伤
C.左侧视束损伤
D.左侧视放射损伤
E.左侧枕叶皮质损伤
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177、单项选择题 颅内压增高的后期()。
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿
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178、单项选择题 在脑胶质瘤中,发病率情况依次是()。
A.室管膜瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,多形性胶质母细胞瘤为第三位
B.多形性胶质母细胞瘤发病率最高,星形细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
C.室管膜瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,星形细胞瘤为第三位
D.多形性胶质母细胞瘤发病率最高,室管膜瘤次之,星形细胞瘤为第三位
E.星形细胞瘤发病率最高,多形性胶质母细胞瘤次之,室管膜瘤为第三位
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179、单项选择题 抢救小脑幕裂孔疝首先应采用哪种措施()。
A.快速静脉点滴高渗性脱水剂
B.颅内钻孔脑室外引流
C.脑室一腹腔分流
D.去骨瓣减压
E.开颅病变切除
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180、单项选择题 颅内压增高引起头痛的特点哪项正确()。
A.多位于顶枕部
B.为阵发性疼痛
C.夜间明显
D.疼痛部位和性质与原发病无关
E.疼痛是脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致
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181、单项选择题 在各种非创伤性脑出血中占首位的是()。
A.动脉瘤
B.脑动静脉畸形(AVM)
C.高血压脑出血
D.血友病
E.肿瘤卒中
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182、单项选择题 脑蛛网膜下腔出血后应尽可能避免的是()。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
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183、单项选择题 颅内良性肿瘤()。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
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184、单项选择题 男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是()。
A.右侧脑血栓形成
B.左侧脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.右侧脑干梗死
E.以上都不是
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185、单项选择题 当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是()。
A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.替莫唑胺
D.顺铂
E.氟尿嘧啶
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186、单项选择题 上颈段脊髓受压()。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
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187、单项选择题 颅中窝骨折的典型症状是()。
A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血
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188、单项选择题 女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。
A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理
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189、单项选择题 下列是哪种不引起颅内占位改变()。
A.脑脓肿
B.慢性硬脑膜下血肿
C.颅内动脉瘤
D.脑寄生虫病
E.颅内蛛网膜囊肿
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190、单项选择题 在脊髓髓内、外肿瘤的鉴别诊断中,哪个是错误的()。
A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损
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191、单项选择题 随意运动障碍考虑有()。
A.锥体束受累
B.锥体外系受累
C.枕叶受累
D.脊髓丘脑束受累
E.小脑受累
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192、单项选择题 男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。
最可能的诊断为()。
A.晚期肝癌
B.肝硬化
C.细菌性肝脓肿
D.胆总管结石
E.肝炎
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193、单项选择题 降低颅内肿瘤引起的颅内高压的根本措施是()。
A.应用脱水剂
B.手术切除肿瘤
C.放射治疗
D.脑脊液体外引流
E.内外减压术
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194、单项选择题 形成脑疝的根本条件是()。
A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛,频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡
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195、单项选择题 下列哪项对颅内容积代偿无意义()。
A.颅内静脉床收缩
B.脑脊液挤向椎管内蛛网膜下腔
C.脑脊液分泌减少
D.脑组织压缩变形
E.脑脊液吸收增多
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196、单项选择题 有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的()。
A.立即腰穿,测量脑脊液压力
B.慎行腰穿
C.腰穿,脑脊液外引流
D.立即行脑室穿刺,脑脊液外引流
E.立即行脑室分流术
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197、单项选择题 治疗脑动静脉畸形最常用的方法()。
A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗
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198、单项选择题 颅内动脉瘤的确诊依据为()。
A.腰穿为血性脑脊液
B.CT扫描
C.经颅超声多普勒
D.脑血管造影
E.临床表现和体征
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199、单项选择题 目前诊断动脉瘤与急性蛛网膜下隙出血(1周内)的可靠方法分别是()。
A.头颅CT与头颅MRI
B.头颅CT与X线平片
C.DSA与头颅CT
D.DSA与腰椎穿刺
E.DSA与头颅CT
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200、单项选择题 下列因素中哪项对颅内压增高无影响()。
A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位
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201、单项选择题 头部外伤后头皮清创,哪项正确()。
A.清创争取在伤后24小时内施行,不得超过72小时
B.尽量切除所有创伤组织以清除污染灶
C.伤口一律作全层缝合
D.如有组织缺损,缝合困难时可留作二期缝合
E.皮下出血点需一一结扎
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202、单项选择题 可出现搏动性突眼的是()。
A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤
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203、单项选择题 患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。
最佳治疗方案是()。
A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗
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204、单项选择题 蝶鞍区肿瘤的临床表现不包括()。
A.视力和视野改变
B.女性可出现停经泌乳综合征
C.运动障碍
D.原发性视神经萎缩
E.儿童患者可表现为巨人症
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205、单项选择题 供应视交叉的动脉不包括()。
A.大脑前动脉
B.前交通动脉
C.大脑后动脉
D.后交通动脉
E.基底动脉
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206、单项选择题 有关原发淋巴瘤描述不正确的是()。
A.幕上多见
B.均边界清楚
C.周围水肿明显
D.对放疗非常敏感
E.立体定向活检有重要价值
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207、单项选择题 有关慢性硬膜下积液,以下哪项错误()。
A.多由外伤致颅内蛛网膜撕裂,脑脊液溢出引起
B.可见双侧积液
C.钻孔引流多可治愈
D.有颅内压增高者可考虑手术
E.无症状者可临床观察
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208、单项选择题 诊断急性外伤性硬膜外血肿最重要的早期临床表现是()
A.生命体征的异常变化
B.瞳孔不等大
C.阳性神经系统病理体征
D.进行性意识障碍
E.头部超声波检查中线偏移
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209、单项选择题 最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是()。
A.耳源性颞叶脑脓肿
B.蝶鞍区肿瘤
C.枕叶肿瘤
D.垂体腺瘤
E.第四脑室肿瘤
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210、单项选择题 枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是()。
A.头痛、昏迷、瞳孔散大
B.头痛、血压下降、昏迷
C.头痛、项强、呼吸不规则或骤停
D.头痛、血压上升、昏迷
E.去脑强直,呼吸不规则
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211、单项选择题 颅骨线形骨折下列哪项不正确()。
A.骨折线通过硬脑膜血管沟可能形成硬膜下血肿
B.主要依靠颅骨X线摄片确诊
C.单纯线形骨折本身不需特殊处理
D.骨折线通过气窦可导致颅内积气
E.骨折线通过静脉窦可能形成硬膜外血肿
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212、单项选择题 有关颅内动脉瘤,下述哪项是正确的()。
A.创伤是动脉瘤破裂的原因
B.动脉瘤的破裂均有一定的诱因
C.动脉瘤破裂出血后,应嘱病人绝对卧床
D.颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近
E.脑血管造影正常,可除外颅内动脉瘤
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213、单项选择题 癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是()。
A.发作频繁,影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术
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214、单项选择题 关于大脑镰旁脑膜瘤,哪项说法不恰当()。
A.癫痫发作以大脑前中1/3脑膜瘤多见
B.运动障碍出现顺序一般从上肢开始,逐渐影响下肢,最后波及头面部
C.起始于大脑镰
D.大脑后1/3脑膜瘤常引起视野改变
E.CT常可见点状或不规则钙化
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215、单项选择题 单纯线性骨折处理方法是()。
A.复位
B.自行愈合
C.手术
D.钛钉固定
E.加压包扎
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216、单项选择题 降低颅内压最有效的方法是()。
A.腰穿引流脑脊液
B.施行人工冬眠低温疗法
C.使用肾上腺皮质激素
D.使用高渗性脱水剂
E.过度换气
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217、单项选择题 颅内压增高的后果不包括()。
A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降
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218、单项选择题 诊断脑震荡的根据,以下哪一个是不正确的()。
A.有头部外伤史
B.原发昏迷在半小时以内
C.有逆行性遗忘症
D.生命体征紊乱
E.脑脊液化验无异常发现
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219、单项选择题 发生于儿童小脑蚓部的肿瘤()。
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
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220、单项选择题 急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是()。
A.颅骨骨折
B.脑挫伤
C.脑疝
D.脑积水
E.颅底骨折
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221、单项选择题 骶神经后根、骶2~4前角、前根受损()。
A.自律性膀胱
B.无张力性膀胱
C.无抑制性膀胱
D.反射性膀胱
E.排尿正常
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222、单项选择题 小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。
A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压
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223、单项选择题 下列哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现()。
A.病程长
B.头痛、呕吐
C.轻偏瘫
D.视盘水肿
E.精神症状
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224、单项选择题 颅内转移性黑色素瘤多来自()。
A.消化道
B.皮肤
C.骨骼
D.肺部
E.软脑膜
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225、单项选择题 脑损伤、脑肿瘤等病变初期()。
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿
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226、单项选择题 颅内肿瘤好发年龄组是()。
A.12~20岁
B.20~30岁
C.20~50岁
D.30~40岁
E.>50岁
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227、单项选择题 可出现一侧眼睑下垂的是()。
A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤
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228、单项选择题 有关畸胎瘤的描述不正确的是()。
A.可同时出现所有胚层来源的组织
B.神经上皮组织最常见
C.恶性畸胎瘤是指肿瘤中有生殖细胞瘤及绒毛膜上皮癌成分
D.松果体区肿瘤(松果体细胞瘤、生殖细胞瘤及畸胎瘤)会导致性早熟
E.畸胎瘤CT值可低于脑脊液,也可高至接近骨质
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229、单项选择题 目前国际上通常将脑水肿划分不包括()。
A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.渗透压性脑水肿
D.脑积水性脑水肿
E.脑肿胀c
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230、单项选择题 脊髓肿瘤由于产生蛛网膜下腔梗阻,腰穿脑脊液检查的一个重要依据是()。
A.蛋白细胞分离现象
B.细胞蛋白分离现象
C.脑脊液葡萄糖含量增加
D.脑脊液葡萄糖含量减少
E.脑脊液氯化物含量增加
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231、单项选择题
男,20岁,头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是()。
A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染
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232、单项选择题 高血压脑出血患者来院时昏迷,已脑疝,应首先采取的急救措施是()。
A.开颅手术
B.腰穿放脑脊液
C.脑室穿刺
D.静脉快速滴注甘露醇
E.静脉注射50%葡萄糖
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233、单项选择题 女,23岁,坠落伤8小时,CT发现额叶底部多处小血肿()。
A.颅内动脉瘤破裂
B.脑挫裂伤
C.脑震荡
D.高血压脑出血
E.颅底骨折
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234、单项选择题 下列关于血管网织细胞瘤的表现,不正确的是()。
A.有遗传倾向
B.大多数位于小脑
C.男性多于女性
D.成人多见
E.预后不良
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235、单项选择题 可在脑或脊髓血管畸形手术前使用的治疗方法()。
A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗
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236、单项选择题 可确定脑蛛网膜下腔出血病因的无创性诊断方法()。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
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237、单项选择题 颅内转移瘤来源最常见为()。
A.肺部
B.肝脏
C.泌尿系统
D.胃肠
E.皮肤及骨骼
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238、单项选择题 脑蛛网膜炎()。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
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239、单项选择题 颅底骨折时的处理下列哪项错误()。
A.预防感染
B.抬高头位
C.鼻腔出血予以填塞
D.长期脑脊液漏并反复感染可考虑手术治疗
E.骨折片压迫视神经时应及早手术清除骨折片
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240、单项选择题 血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失()。
A.7.25
B.7.30
C.7.35
D.7.40
E.7.50
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241、单项选择题 视上核、室旁核分泌下列哪项激素()。
A.GH
B.FSH
C.LH
D.ACTH
E.ADH
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242、单项选择题 弥漫性颅内压增高()。
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
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243、单项选择题 从2楼跌下,左侧颞枕部着地,神志昏迷1小时多,尚未醒来,瞳孔等大,生命体征平稳,以下哪项可能性最大()。
A.左颞枕部急性硬膜外血肿
B.蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤
C.颅内血肿和右额叶脑挫伤
D.左颞枕部和右额、颞部脑挫伤
E.脑干和丘脑下部挫伤
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244、单项选择题 左侧偏瘫,右侧展神经和右面神经麻痹,病灶在()。
A.右内囊
B.左中脑
C.右桥脑
D.右延髓
E.左延髓
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245、单项选择题 可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
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246、单项选择题 开放性脑外伤的含义是()。
A.头皮裂伤,颅骨直接与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
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247、单项选择题 顶叶病变可以引起()。
A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
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248、单项选择题 左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是()。
A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪
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249、单项选择题 区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()。
A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超
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250、单项选择题 当癫痫病灶位于重要功能区时,手术治疗应选择()。
A.癫痫灶切除术
B.脑皮层切除术
C.多软脑膜下横切术
D.立体定向手术
E.选择性杏仁核、海马切除术
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251、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血最常见的症状()。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
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252、单项选择题 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕骨大孔()。
A.小脑蚓部
B.小脑绒球
C.小脑扁桃体
D.脑桥
E.第四脑室
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253、单项选择题 继发性颅内肿瘤是指()。
A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.转移瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.神经纤维瘤
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254、单项选择题 开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行;在应用抗生素的前提下,多少小时内尚可行清创缝合()。
A.8
B.12
C.24
D.48
E.72
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255、单项选择题 最易早期出现颅内压增高的病变部位是()。
A.额叶
B.颞叶
C.第四脑室
D.鞍区
E.桥小脑角
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256、单项选择题 关于颅内压升高患者生命体征的描述不正确的是()。
A.体温升高
B.呼吸减慢
C.心率、脉搏减慢
D.血压先升高再降低
E.以上叙述都不对
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257、单项选择题 关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是()。
A.尿崩症
B.听力障碍
C.共济失调
D.性发育迟缓
E.Parinaud综合征
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258、单项选择题 脑外伤患者意识障碍,但压眶有皱眉反应,其意识程度应为()。
A.嗜睡
B.浅昏迷
C.深昏迷
D.淡漠
E.反应迟钝
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259、单项选择题 可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是()。
A.中脑导水管狭窄
B.Dandy-Walker畸形
C.Arnold-Chiari畸形
D.狭颅症
E.颅底陷入症
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260、单项选择题 女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm左右,对其处置是()。
A.腰椎穿刺
B.脑室外引流
C.脱水降颅压治疗
D.不须特殊治疗
E.手术骨折复位
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261、单项选择题 关于GCS积分法的概述,下列哪些是不正确的()。
A.总分最高15分,最低3分
B.总分越低表明意识障碍越重
C.总分在8分以上表示已有昏迷
D.总分越高则预后越好
E.总分由低分向高分转化说明病情在好转
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262、单项选择题 颈动脉海绵窦瘘的临床表现不包括()。
A.颅内杂音
B.眼球突出
C.眼球运动障碍
D.视神经乳头水肿
E.对侧肢体偏瘫
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263、单项选择题 三叉神经痛的药物治疗最有效的是()。
A.去痛片
B.氯硝安定
C.苯妥英钠
D.卡马西平
E.GABA
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264、单项选择题 颈内动脉海绵窦瘘行结扎颈内动脉应做好下述准备中哪一项是最重要的()。
A.术前行MRI了解其静脉走向
B.术前行CT检查了解并发伤,脑血管造影了解瘘口大小
C.行脑血管造影及颅多普勒了解瘘口大小、流速
D.压闭病侧颈动脉试验,耐受30分钟以上,对侧颈总动脉造影证实病侧半球侧支循环良好
E.压闭病侧颈动脉试验耐受20分钟,血管造影示瘘口小
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265、单项选择题 下列哪项不属于急性脑疝的治疗()。
A.快速静脉点滴甘露醇
B.侧脑室引流术
C.腰椎穿刺引流术
D.枕肌下减压术
E.颞肌下减压术
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266、单项选择题 皮样囊肿()。
A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦
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267、单项选择题 一侧颞叶占位病变不会导致()。
A.颞叶钩回疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.大脑镰下疝
E.蝶骨翼疝
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268、单项选择题 颅内肿瘤诊断最可靠的依据是()。
A.CT
B.MRI
C.PET
D.神经系统的X线检查
E.病理检查
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269、单项选择题 指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者()。
A.垂体腺瘤--视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤--躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤--常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤--早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤--双眼多不能向上注视
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270、单项选择题 颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是()。
A.立即堵塞外耳道使之愈合
B.给予镇静止痛药物
C.清洁外耳道,不堵塞外耳道
D.卧床休息,头低位
E.头颅X线片寻找骨折线
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271、单项选择题 脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是()。
A.临床表现
B.X线检查
C.脑脊液检查
D.生化检查
E.脑电图检查
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272、单项选择题 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性
考虑病变位于()。
A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
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273、单项选择题 成人水平侧卧位腰穿测压,其正常值应该为()。
A.10~14mmH2O
B.70~180mmH20
C.40~100mmH2O
D.100~200mmH2O
E.70~120mmH2O
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274、单项选择题 三叉神经眼支通过()。
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
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275、单项选择题 患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛.恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
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276、单项选择题 胶质细胞瘤属于()。
A.神经上皮组织肿瘤
B.血管性肿瘤
C.神经鞘细胞肿瘤
D.先天性肿瘤
E.胚胎性肿瘤
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277、单项选择题 常与结节性硬化伴发的肿瘤()。
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
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278、单项选择题 CT示颅骨下新月形高密度病灶()。
A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤
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279、单项选择题 目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为()。
A.病毒感染
B.异位血管压迫
C.圆孔、卵圆孔狭窄
D.局部肿瘤
E.供血动脉硬化
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280、单项选择题 有关颅内肿瘤的好发部位,下列哪项不正确()。
A.星形细胞瘤好发于大脑半球皮层下白质内
B.室管膜瘤好发于脑室壁
C.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
D.转移瘤好发于小脑半球
E.神经鞘瘤好发于脑桥小脑角
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281、单项选择题 颅骨骨折时出现"熊猫眼"征,主要见于()。
A.前颅窝骨折
B.中颅窝骨折
C.后颅窝骨折
D.凹陷性骨折
E.线形骨折
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282、单项选择题 下述关于慢性硬膜外血肿错误的是()。
A.伤后3天~1周出现临床症状
B.青年男性多见
C.好发于额、顶、枕区
D.较为少见
E.对于需要手术者,绝大多数需行骨瓣开颅,血肿清除术
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283、单项选择题 脊髓半侧损害综合征常见于()。
A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外肿瘤
C.脊髓空洞症
D.急性硬膜外脓肿
E.脊髓髓内肿瘤
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284、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。
如上述检查有阳性发现,诊断是()。
A.额叶癫痫,颅骨凹陷骨折
B.特发性癫痫,颅骨凹陷骨折
C.外伤性癫痫,颅骨凹陷骨折
D.颅骨凹陷骨折,癔症
E.颅骨凹陷骨折
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285、单项选择题 幕上星形细胞瘤多见于()。
A.额叶
B.颞叶
C.顶叶
D.枕叶
E.视丘
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286、单项选择题 视神经受损伤时表现为()。
A.瞳孔缩小,直接对光反应存在
B.瞳孔缩小,间接对光反应存在
C.瞳孔散大,间接对光反应存在
D.瞳孔散大,直接对光反应存在
E.瞳孔散大,直接、间接对光反应均消失
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287、单项选择题 神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的()。
A.20%~30%
B.30%~40%
C.40%~50%
D.50%~55%
E.>55%
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288、单项选择题 颅脑损伤病人,腰穿为血性脑脊液应考虑()。
A.脑挫裂伤
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.脑水肿
E.以上都不是
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289、单项选择题 下列哪项是治疗颅内压增高的关键因素()。
A.应用脱水药物
B.脑室穿刺、脑脊液引流
C.开颅减压
D.迅速去除病因
E.限制水、钠摄取量
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290、单项选择题 γ刀治疗听神经瘤,其直径应小于()。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
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291、单项选择题 颈内动脉内膜切除术主要用于治疗()。
A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.烟雾病
D.颈内动脉狭窄
E.高血压脑出血
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292、单项选择题 按GSC计分法,中度脑外伤是指()。
A.GCS=13~15分
B.GCS=9~12分
C.GCS=3~8分
D.GCS=3分
E.以上均不对
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293、单项选择题 下列血管哪条是引起硬脑膜外血肿最重要的血源()。
A.脑表层动脉
B.脑膜中动脉
C.颞浅动脉
D.桥动脉
E.脑膜前动脉
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294、单项选择题 急性颅内压增高可见于()。
A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤
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295、单项选择题 发生颅内肿瘤最多的部位是()。
A.小脑半球
B.脑干
C.蝶鞍区
D.大脑半球
E.脑室内
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296、单项选择题 肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见()。
A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛
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297、单项选择题 小脑幕切迹疝的常见原因是()。
A.幕上一侧占位性病变
B.小脑幕下占位性病变
C.脑室内占位性病变
D.脑积水
E.广泛脑水肿
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298、单项选择题 有关脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是正确的()。
A.白质血流量是灰质的3倍
B.灰质血流量是白质的3倍
C.白质血流量是灰质的2倍
D.灰质血流量是白质的2倍
E.白质血流量比灰质略多
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299、单项选择题 下面哪一项不是硬膜外血肿的来源()。
A.脑膜中动脉
B.静脉窦
C.脑膜小血管
D.桥静脉
E.板障
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300、单项选择题 下列哪些不是颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现()。
A.意识变化常有"中间清醒期"
B.血压升高、脉搏变慢可随意识障碍出现
C.血压下降、脉搏细弱常在患侧瞳孔散大之后出现
D.呼吸不规则、骤停常在意识障碍和双侧瞳孔散大之后出现
E.瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧
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